15 неделя беременности что происходит с ребенком. Выкидыш на этом сроке и его причины
15 акушерская неделя беременности — это 13 неделя с момента зачатия. На этой неделе происходит много нового и интересного. Каждой будущей маме нужно знать, какие симптомы являются нормой, а какие — указывают на возможные проблемы.
15 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?
Ребеночек уже выглядит вполне сформировавшимся. Его рост 10 см , вес – около 50 г .
Он активно двигается в околоплодных водах, сгибает ручки и ножки– и, пока позволяют размеры, может кувыркаться и вращаться в мамином животике.
15 акушерская неделя беременности — что сформировалось, что происходит, как выглядит?
Между 14 и 16 неделями активно развивается слуховая система. С этого момента ему можно напевать песенки и рассказывать сказки. Так ребенок быстрее научится распознавать голоса родителей.
Малыш научился не только сгибать ручки, но и шевелить пальчиками и гримасничать.
Сальные, потовые железы начинают работать, у мальчиков начинается выработка первого тестостерона.
Формируются пигменты, отвечающие за цвет волос.
На этом этапе начинается развитие коры головного мозга. Этот процесс будет продолжаться еще около месяца. Начинается процесс деления нервных клеток.
Что видно на УЗИ?
Во время УЗИ врачи определяют следующие показатели у плода: вес, длина тела,лобно-затылочный размер, окружность головки,окружность животика, длина плечевой кости, длина бедренной кости, диаметр грудной клетки, кости носа.
Будущая мама может увидеть своего малыша за таким интересным занятием, как сжимание кулачков, гримасничанье.
Подкожно-жировая клетчатка еще не развита, поэтому малыш визуально кажется худеньким.
Наружные половые органы еще продолжают формироваться, но на этой неделе шансы определить пол ребенка уже достаточно высоки.
Учитывая анатомические особенности, определить мальчика на ранних сроках беременности намного проще.
Видео: УЗИ 15 неделя
Нормы сердцебиения у плода на сроке 15 акушерских недель беременности
Сердцебиение – основной показатель жизнеспособности малыша. По этой причине врачи всегда тщательно контролируют активность сердца на протяжении всей беременности.
Для оценки сердечной деятельности используется УЗИ, ЭхоКГ, КТГ. На 15 неделе частота сердечных сокращений составляет 140-160 ударов в минуту. Отклонения от нормы считаются серьезной патологией и требуют надлежащего лечения.
Что происходит в организме женщины на 15 неделе беременности?
Большинство женщин в этот период отмечают у себя необыкновенный прилив сил и энергии. Снижение уровня ХГЧ способствует нормализации эмоционального фона.
Несмотря на улучшение самочувствия, беременную могут донимать:
- Слабость, головокружение, заложенность носа.
- Из-за растущего живота могут ощущаться боли в спине и в области копчика. Причиной этого служит увеличенная матка, которая сдавливает седалищный нерв.
- Еще один неприятный симптом, который может огорчить будущую маму − нарушение работы почек. Это происходит оттого, что плод давит на мочеточники. С таким симптомом нельзя шутить, так как проблемы с почками могут спровоцировать угрозу выкидыша!
На 15 неделе усиливается пигментация на теле — родинки и веснушки становятся более заметными. Это связано с увеличением мелатонина. После родов эти проявления исчезнут.
Учитывая тот факт, что кровообращение у беременных увеличивается, во втором триместре возможно обострение сердечно-сосудистых заболеваний.
Довольно часто женщины жалуются на боли и судороги в конечностях. Типичной причиной судорог в ногах считается недостаток кальция, магния и калия. Для того, чтобы полностью восполнить суточную дозу этих микроэлементов, беременным настоятельно советуют принимать их в виде таблеток.
Изменения в организме женщины на 15 неделе беременности акушерского срока
Изменения в организме женщины на 15 акушерской неделе беременности
Грудь и живот женщины на 15 неделе беременности
Грудь женщины с каждым днем готовится к будущей лактации. У каждой женщины это может выражаться по-разному.
Как правило, к этому моменту грудь увеличена на один размер. Может ощущаться тяжесть, покалывание, излишняя чувствительность. Не всегда, но довольно часто наблюдается вытекание молозива. Соски становятся темнее, чем до беременности.
Животик к этому моменту уже хорошо просматривается. Но все зависит от телосложения женщины. Чем уже бедра, тем быстрее будет расти животик. На этой неделе он еще маленький и не мешает двигаться.
К 15 неделе беременности женщина набирает, в среднем, 3 кг .
Первые шевеления во время беременности
Женщинам, впервые ждущим ребенка, нужно подождать еще 2-3 недели, прежде чем они почувствуют первые шевеления.
Из-за активного образа жизни некоторые мамы просто не могут распознать первые шевеления своего малыша. А многие беременные часто принимают их за деятельность кишечника.
При многоплодной беременности на 15 неделе шевеления уже чувствуются достаточно хорошо и регулярно.
У рожавших ранее женщин первые шевеления происходят несколько раньше, чем у тех, кто впервые ждет малыша. Это объясняется тем, что мышцы матки после родов становятся немного тоньше — и, соответственно, чувствительнее.
Ранее на УЗИ врачи определяли дату родов, отталкиваясь от первого шевеления.
Что можно и нельзя женщине на 15 неделе беременности?
Сейчас беременным особенно противопоказан алкоголь, так как на этой неделе формируется кора головного мозга. Несмотря на то, что плод надежно защищен плацентой, алкоголь способен проникать сквозь плацентарный барьер и воздействовать на плод.
Никотин нарушает кровоснабжение плода, что может привести к маленькому весу при рождении — а в будущем ребенок, скорее всего, будет отставать в росте и весе.
Даже, если мама выкуривает только одну сигарету в день — это очень большая доза для ребенка, так как его организм еще не способен очищаться от никотина.
В медицине есть термин — «дети с табачным синдромом». У этих малышей уже с рождения появляются множество проблем со здоровьем только потому, что их мамы не нашли в себе силы воли бросить курить.
На 15 неделе беременным нежелательно долгое время находиться в одном положении, особенно со скрещенными ногами. Так как может нарушиться кровоток — а это, в свою очередь, приведет к отечности и боли в ногах.
Питание по-прежнему должно быть полноценным. Врачи утверждают, что идеальная порция белка в день – 200 г . Этого достаточно, чтобы удовлетворить суточную потребность.
Сейчас очень важно поддерживать плаценту в здоровом состоянии. Для этого нужно увеличить потребление витамина Е. Больше всего его содержится в растительном масле.
Видео: 15 неделя акушерской беременности
Уже сейчас будущей маме нужно найти удобную позу для сна, так как растущий животик со временем может принести неудобство и дискомфорт.
По мнению большинства женщин, удобнее и безопаснее во время беременности спать на боку.
15 недель беременности — как понять, что все хорошо?
Безусловно, каждая мама, находящаяся в ожидании малыша, не раз задавала себе вопрос: все ли в порядке? Чтобы не переживать по этому поводу, нужно регулярно посещать своего гинеколога. Только он может точно сказать — правильно ли развивается беременность.
Для себя женщина должна знать, что, если животик продолжает расти — а врач при осмотре слышит сердцебиение малыша – поводов для беспокойства нет.
Популярные вопросы про беременность на 15 неделе — отвечает специалист
15 недель беременности — акушерский и эмбриональный срок — чем отличаются?
- По сути, акушерский срок нельзя назвать точным сроком беременности. Так как его начало приходится на первый день последней менструации.
- Эмбриональный срок считается более точным, так как начинается с момента зачатия.
Выделения на 15 неделе беременности — норма или угроза выкидыша?
Выделения во время беременности есть у каждой женщины. Важно, чтобы они были светлыми или прозрачными, без примеси крови, гноя и неприятного запаха.
Неоднородность выделений также должна насторожить. При любом изменении характера выделений обязательно нужно рассказать об этом врачу.
Нормально ли, если вдруг пропал токсикоз на 15 неделе беременности, перестало тошнить, не чувствую беременность, пошла кровь?
Если внезапно появляется кровь — при этом исчезают остальные признаки беременности — это не очень хороший симптом. Возможно, плод перестал развиваться.
Но такой диагноз врачи могут подтвердить только после тщательного обследования.
Если на 15 неделе беременности не слышно сердцебиение у плода?
Если врач не смог услышать сердцебиение ребенка, нужно обязательно повторить процедуру через несколько дней.
При нормально развивающейся беременности работа сердца на этом сроке должна хорошо прослушиваться.
Если в 15 недель беременности тянет низ живота
Тяжесть внизу живота – частое явление. Матка растет, с ней растет животик – неудивительно, что при этом может иногда тянуть низ живота.
Однако частые и длительные боли могут говорить о различных нарушениях. Если, к тому же, боль начинает отдавать в поясницу и бедра, нужно немедленно обратиться к врачу.
Беспокоят боли или покалывание в яичниках на 15 акушерской неделе – причины?
Основная причина таких болей – растяжение мышц и связок, прилегающих к матке.
Если кроме этого женщину больше ничего не беспокоит, такие боли рассматриваются, как норма.
15 неделя беременности при ЭКО — что делают врачи?
Для женщины, у которой не было выявлено никаких отклонений, после 15 недели ЭКО-беременности нет необходимости проходить дополнительные исследования.
Можно ли определить замершую беременность на 15 неделе или она редко замирает в этот срок?
Самостоятельно определить замирание плода не всегда легко. Об этом может свидетельствовать внезапно исчезнувшие признаки беременности.
На этом сроке вероятность существует, поэтому маме нужно очень внимательно следить за своим состоянием.
Опасны ли ОРВИ, грипп и другие заболевания на 15 неделе беременности?
В этот период плацента надежно защищает малыша от многих вирусов и бактерий.
Однако повышенная температура может привести к повреждению плаценты. Поэтому ни в коем случае не нужно допускать осложнений .
Опасными считаются такие заболевания как пиелонефрит, герпес, туберкулез, краснуха.
На 15 неделе беременности пропал токсикоз и чувствую себя хорошо
На 15 неделе, в связи с изменением гормонального фона, происходит улучшение самочувствия. В этот период женщина может продолжать вести обычный образ жизни.
Календари беременности
Пятнадцатая акушерская неделя беременности - уже можно проводить тройной тест. Копчико-теменной размер плода на пятнадцатой неделе беременности почти 10см.
Плод активно двигается в окружающих его околоплодных водах. Свою окончательную позицию в матке он займет только в конце третьего триместра, а сейчас он успевает за 5 минут несколько раз кардинальным образом изменить положение тела в пространстве. На 15 неделе беременности продолжается образование костей и начинают вытягиваться конечности и туловище. Теперь голова уже не кажется такой большой. Немного уплотняется кожа, хотя она все еще остается прозрачной. Через нее просвечивают кровеносные сосуды и поэтому, тело малыша выглядит красным. КТР (копчико-теменной размер) плода на пятнадцатой неделе беременности составляет 90-100 мм, а вес его около 50 гр. Размеры плода сопоставимы с размерами крупного апельсина. Если на этом сроке вам придется проходить ультразвуковое обследование, то основное внимание будет уделяться уже другим размерам – параметрам головы и туловища. Бипариетальный размер (БПР) на этом сроке составляет 32 мм, а периметр черепа – 90 мм. Периметр грудной клетки на сроке 15 недель беременности – 90 мм, а периметр его брюшной полости – 78 мм. Длина бедренной кости плода – 19 мм.
Одновременно с плодом увеличиваются и размеры матки. В норме высота стояния дна матки, то есть место, где определяется ее верхняя граница, находится на этом сроке на 15 см выше лобкового сочленения. Матка все еще округлой формы, но скоро начнет вытягиваться.
Для женщины наступает время, когда открывается второе дыхание. Уровень гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) начал снижаться еще после 10 недели беременности и сейчас постепенно становится еще меньше, причем резких гормональных перепадов уже не наблюдается, поэтому настроение у вас более ровное и поводов для слез оказывается гораздо меньше, чем казалось месяц назад. На пятнадцатой неделе беременности вы можете отметить появление рассеянности и забывчивости – все мысли теперь занимает будущий малыш и прежние ценности отходят на второй план. 15 неделя беременности часто бывает временем появления таких недомоганий, как внезапные приливы жара. У вас может краснеть лицо и покрываться розовыми пятнами. Имейте в виду – перегрев очень опасен. Одевайтесь таким образом, чтобы всегда можно было без проблем расстегнуть и снять верхнюю одежду.
В плане лабораторных обследований 15 неделя беременности – это срок, когда уже можно сдавать тройной тест. Очень важно сдать этот анализ с 15 по 20 неделю беременности, когда его показатели наиболее достоверны. Тест основан на определении в крови беременной женщины концентрации трех гормонов – АФП (альфафетопротеина), ХГЧ (хорионического гонадотропина) и эстриола и позволяет исключить, или наоборот, заподозрить, аномалии развития плода. Результаты теста не могут однозначно свидетельствовать о патологии, но служат основанием для более детального обследования в случае отклонений от нормы.
Плод (развитие, размер)
Самое важное событие 15 недели беременности - начало формирования коры головного мозга. Этот процесс будет длиться на протяжении всего 4-го месяца. Уже на этой неделе мозговые полушария плода начнут покрываться извилинами и бороздками, будут активно делиться нервные клетки. Центральная нервная система берет бразды управления всем организмом в свои руки.
Активизируется и эндокринная система детеныша. На 15 неделе уже функционируют железы внутренней секреции, включаются в работу потовые и сальные железы, в организме мальчика начинает производиться мужской гормон тестостерон. К этому времени уже полностью сформировались вкусовые рецепторы ребеночка: теперь он будет реагировать на поглощаемую вами пищу.
Главные органы доблестно выполняют свою работу: сердце усердно качает кровь (оно «прогоняет» уже около 28 л в сутки!), желчный пузырь выделяет первую желчь (именно она сформирует первородный кал младенца), становятся на место и выводят мочу почки (малыш мочится прямо в околоплодные воды, которые все время обновляются), усовершенствуется дыхательная система.
Плод на 15 неделе беременности усиленно тренирует свои легкие и мышцы. Он делает дыхательные движения, во время которых заглатывает и выплевывает амниотическую жидкость. Это способствует созреванию легочной ткани и готовит ребенка к первому вдоху, который он совершит только после рождения. Тогда же откроется голосовая щель, хотя голосовые связки малыша уже сформированы.
В тренировочный процесс вовлечена также мышечная и суставная ткань плода. Он активно двигается, совершает вращательные, плавающие, акробатические движения и кувырки, сгибает и разгибает конечности, сжимает кулачки. Костная ткань все более твердеет, кожа все еще очень тонкая и прозрачная (сквозь нее просвечиваются кровеносные сосуды), но уже состоит из нескольких слоев, все выразительней проявляется волосяной покров (видны реснички и бровки, густеет шевелюра). Теперь малыш не такой безобразный, как раньше: у него полностью оформились ушки, как у взрослого, ножки становятся длиннее ручек, как и положено, тельце вытягивается все больше - плод становится похожим на обычного ребенка.
Он весит уже в среднем 70 г, а его копчико-теменной размер составляет 10 см или более, но это не мешает малышу чувствовать себя абсолютно свободно в мамином животике.
Живот на 15 неделе беременности
А животик между тем растет. Увеличивается в размерах не только плод, но и матка, и беременность уже заметна для окружающих. Впрочем, это не касается 100% случаев. У некоторых женщин животик только сейчас начнет расти, хотя талия к этому времени уже, наверное, исчезла.
На 15 неделе беременности на животе может появиться темная полоска, идущая от пупка книзу. Пусть она вас не беспокоит - это временное явление, которое вскоре после беременности исчезнет.
Боли
У многих женщин на 15 неделе беременности болит живот, но это может быть разная боль, спровоцированная разными факторами. Самая «нормальная» причина такой боли - непрерывный рост матки и натяжение удерживающих ее мышц. В этом случае боль ненавязчивая, слабо выраженная и не доставляет прочих неприятностей. Если боль в животе на 15 неделе беременности имеет тянущий схваткообразный характер, сопровождается кровянистыми выделениями или отдает в поясничный отдел, то не исключена угроза прерывания - лучше перестраховаться и обратиться с такой болью к врачу.
Боль в пояснице или спине может быть признаком пиелонефрита, если она сопровождается учащенным болезненным мочеиспусканием и/или повышенной температурой тела.
Уже сейчас может появиться боль в копчике. Она донимает многих беременных по самым разным причинам, в частности из-за давления матки, смещения органов и защемления нервов. Постарайтесь не сидеть подолгу, особенно на мягких поверхностях. Для облегчения боли попробуйте вставать на четвереньки. Спросите у врача, когда вам можно начать носить бандаж - возможно, это облегчит или предупредит боль в копчике и пояснице на 15 неделе беременности. Если после беременности боль в копчике не исчезнет, нужно будет идти к специалисту.
Часто на 15 неделе беременности болит голова. Не спешите прибегать к лекарствам, вначале испробуйте другие методы: теплый душ, прогулка на свежем воздухе, чашка сладкого чая, легкий перекус, небольшой отдых. Если ничего не помогает, можно спасаться Парацетамолом, но лучше все же обойтись без него.
Ощущения
Второй триместр называют самым спокойным и благодатным периодом за всю беременность, но это вовсе не означает, что не будут появляться новые ощущения на 15 неделе беременности. Не пугайтесь, если у вас заложит нос или начнутся носовые кровотечения. Для беременных это нормальное явление, которое просто придется перетерпеть.
Из-за повышенной выработки меланина соски могут потемнеть еще сильнее, возможно проявление или усиление пигментных пятен. После беременности все исчезнет, а вот чего не следует оставлять без внимая, так это судорог в икроножных мышцах, слоения ногтей и резкого ухудшения состояния зубов. Все свидетельствует о том, что в вашем организме очень мало кальция, который сейчас так необходим крохе. Вот он и вытягивает все возможные резервы для строения своего организма.
Многие будущие мамы отмечают особенную рассеянность и невнимательность в этот период. Однако постарайтесь решить максимум дел и вопросов еще в этом триместре, чтобы в следующем уже спокойно отдохнуть. Если у вас нет никаких противопоказаний, то продолжайте вести активный образ жизни.
Секс
Не следует себе отказывать и в половой жизни. Секс не противопоказан, если для беременности нет никаких угроз. Напротив - положительные чувства и эмоции крайне полезны как для мамы, так и для ребеночка, а, как известно, во время секса вырабатывается гормон радости эндорфин. Кроме того, занятия сексом являются хорошей тренировкой для мышечной ткани, в том числе для мышц матки.
Но некоторая аккуратность и осторожность сейчас все же не навредит: позы с глубоким проникновением и грубый жесткий секс во время беременности лучше не практиковать.
Кровотечение
Сделайте перерыв в интимной жизни, если вы заметили у себя кровянистые выделения любого характера и интенсивности. Но если у вас началось кровотечение, то необходимо отправиться в больницу и там выяснить причину его появления. Не всегда кровотечение на 15 неделе беременности вызвано отслойкой или угрозой выкидыша. Могут быть и другие причины для этого: механические повреждения шейки матки, эрозия, травмы в области живота, лопнувшие сосуды.
Впрочем, кровотечение на этом сроке встречается реже, чем в первом триместре.
Выделения на 15 неделе беременности
Кровотечением могут закончиться мажущие выделения коричневого, кремового или розового цвета, поэтому не оставляйте их без внимания.
Если выделения на 15 неделе беременности стали обильными, жидкими и прозрачными, то это результаты повышения уровня эстрогена в крови - не переживайте.
Следует обратиться к гинекологу и сдать мазок на определение инфекций, если вы наблюдаете у себя следующие выделения:
- непривычной консистенции: творожистые, пузырящиеся, кусочками, неоднородные;
- с резким неприятным запахом (чаще всего рыбным);
- желтого, зеленого цветов или гнойные выделения;
- которые оставляют на белье грязные серые следы;
- которые сопровождаются другими симптомами: болезненным мочеиспусканием, зудом, жжением, отечностью или раздражением в области половых органов, повышением температуры и так далее.
Температура
К 15 неделе беременности организм уже должен привыкнуть к новому состоянию, и в большинстве случаев нормальное в первом триместре повышение температуры тоже исчезает. Но бывает, что и сейчас отмечается субфебрилитет, особенно по вечерам. Если при этом вас ничего не беспокоит, то переживать нет причин.
Другое дело, когда температура повышается до высоких отметок. Если она держится на уровне 38 градусов более двух дней или если повышается дальше, то необходимо принять жаропонижающее, говорят врачи, поскольку слишком высокая температура, наблюдающаяся в течение нескольких дней подряд, может быть опасной для плода. В период беременности можно принимать Парацетамол и содержащие его препараты.
Патологическое повышение температуры на 15 неделе беременности может быть связано с различными инфекционными заболеваниями (гриппом, корью, краснухой, ветрянкой и прочими), в том числе инфекциями мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит).
Простуда
Чаще всего температура во время беременности поднимается вследствие гриппа и простудных заболеваний. В таком случае более опасным может быть действие самого вируса на организм женщины. Хотя и сильное повышение температуры во втором триместре может спровоцировать повреждение плаценты и даже внутриутробное инфицирование плода.
При простуде на 15 неделе беременности необходимо обратиться к врачу для назначения безопасного лечения. Вам сейчас показано обильное витаминизированное питье, легкая пища и постельный режим (или, по крайней мере, отдых и исключение любой нагрузки). Больное горло можно полоскать отваром ромашки или шалфея (не глотать!), также раствором соли и соды. Кашель можно успокоить при помощи ингаляций и растираний (но только если нет температуры). Лечение насморка при беременности включает главным образом промывания, можно смазать носовые ходы маслом чайного дерева, только учтите вероятность аллергической реакции.
Хорошо, что самый опасный период в этом смысле уже позади, на 15 неделе беременности плацента способна задерживать многие вирусы.
Алкоголь на 15 неделе беременности
А вот алкоголь плацента не задерживает - он беспрепятственно попадает к плоду. И действует на него отнюдь не положительно. Поэтому употребление алкоголя во время беременности, в том числе и на 15 неделе, следует исключить полностью.
Между прочим, специалисты в области медицины и диетологии говорят, что непреодолимое желание определенных продуктов и напитков объясняется нехваткой конкретных веществ в организме. И зачастую они не имеют ничего общего с теми продуктами, которых так хочется, в том числе и беременной женщине. Так, если возникло сильное желание выпить вина или пива во время беременности, то, скорее всего, организм недополучает белка. Увеличьте количество потребляемого мяса (лучше нежирного в отваренном виде), богатейшим источником растительного белка являются орехи.
Питание
А вообще во время беременности необходимо употреблять и белки, и жиры, и углеводы - в достаточном количестве. Все эти вещества нужны для полноценного роста и развития малыша, поэтому максимально разнообразьте свое питание на 15 неделе беременности полезными здоровыми продуктами. Включайте в ежедневное меню каши, овощи, фрукты, мясо, сыр, творог, яйца, кефир.
Очень полезны растительные жиры. Они богаты витамином Е, который укрепляет стенки плаценты. Поэтому хорошо бы купить несколько разных растительных масел и добавлять их к уже готовым блюдам. Также много этого витамина содержится в орехах и семенах.
Важно правильно распределять пропорции употребляемых веществ: главенствующее место должны занимать белки. При этом учтите, что большинство мяса и рыбы на современном рынке накачано антибиотиками, поэтому рекомендуется как можно дольше варить или запекать блюда из них. Специалисты говорят, что рацион беременной женщины ежедневно должен включать 200 г мяса, которое 2 раза в неделю будет заменено рыбой.
УЗИ
Скорее всего, УЗИ на 15 неделе беременности будет у вас уже не первым. Но сейчас вы увидите много нового, особенно если удастся пройти 3d-УЗИ. Во-первых, видны уже наружные половые органы ребенка, поэтому при удачном расположении плода можно определить, мальчик это или девочка. Во-вторых, вы увидите, как вырос и усовершенствовался ваш кроха за это время. Он уже производит глотательные движения, сосет пальчик, двигает конечностями, сгибает и разгибает их, сжимает кулачки, в общем, ведет себя очень активно.
Сердце малыша на 15 неделе беременности совершает 140-160 ударов в минуту и перекачивает около 28 л крови в сутки.
Матка
Узист непременно оценит состояние матки во время прохождения УЗИ на 15 неделе беременности. В норме мышечный слой матки (миометрий) должен быть однородным по структуре и иметь толщину около 2,5 см.
Матка на 15 неделе легко прощупывается через брюшную стенку. Попробуйте «найти» ее приблизительно на половине расстояния между лобком и пупком или на 7-10 см ниже пупка.
Скрининг на 15 неделе беременности
Очевидно, вы уже знаете, что такое скрининг, потому что на 15-17 неделе проводят уже второй скрининг или скрининг второго триместра. Это исследование, которое включает УЗИ и биохимические анализы. Цель скрининга - выявить группу риска женщин, у которых могут родиться детки с хромосомными аномалиями (синдромом Дауна, синдромом Эдвардса или дефектом нервной трубки). То есть скрининг может лишь оценить долю риска, а никак не диагностировать отклонение.
Биохимический скрининг второго триместра - это так называемый тройной тест, который включает анализы на общий ХГЧ, α-фетопротеин (АФП) и свободный (неконъюгированный) эстриол. Этот анализ более точный и информативный, чем двойной тест первого триместра. Поэтому некоторые гинекологи предпочитают проводить только его, минуя первый скрининг.
Граничным показателем скринингового исследования является 1:350. То есть такой риск оценивается как высокий и является поводом для назначения дополнительных анализов. Но вы можете отказаться от всех дальнейших процедур. Ни одна из них не сможет достоверно сказать, разовьется ли патология у данного плода или нет. Анализы могут быть плохими по целому ряду причин, совершенно не связанных с несуществующей патологией. Но риск, конечно же, существует всегда, даже у женщин с хорошими анализами. Вообще скрининг у нас пока что считается малоинформативным.
Анализы (ХГЧ, прогестерон)
Фактически главным анализом 15 недели беременности является скрининг (тройной тест). Его лучше сдавать, начиная именно с этой недели (но не позднее 20 недели), потому что именно в этот период второй скрининг наиболее информативен.
Уровень ХГЧ во втором триместре начинает снижаться. Повышенные или пониженные показатели могут быть признаком каких-либо нарушений, заболеваний или банально указывать на ошибку в постановке срока беременности. в любом случае ХГЧ оценивается только в комплексе с другими маркерами второго скрининга.
Прогестерон на 15 неделе беременности, как правило, не определяют, поскольку этот отдельно взятый показатель мало информативен.
Если вас беспокоят ненормальные выделения на 15 неделе беременности, то следует также сдать мазок из влагалища на анализ.
В целом, если вы не будете пропускать плановых гинекологических осмотров, то вам волноваться особо нечего. По мере необходимости врач будет назначать вам нужные обследования, чтобы держать течение беременности под контролем. Это будет общий анализ мочи и крови, кровь на ТОRCH-инфекции, по показаниям - на гормоны и так далее.
15 неделя беременности – «золотое» время для мамы и малыша. Самочувствие у беременной женщины прекрасное, если ее что-то и мучило в первой трети периода вынашивания крохи, то сейчас все неприятности остались позади. Малышу пока еще очень свободно в уютном пространстве матки, его перемещения ничем не скованы. О том, каковы особенности этой акушерской недели, что происходит с малюткой и будущей матерью - в этом материале.
Сколько это месяцев?
К 15 неделе все женщины за крайне редким исключением стоят на диспансерном наблюдении в своей женской консультации. И сам этот факт становится причиной того, что путаницы в сроках у беременных не возникает. На более ранних сроках существуют некоторые разночтения - женщина считает, что у нее один срок, а доктор почему-то ставит на пару недель больше. Сейчас женщины «в положении» уже привыкли к такому понятию, как акушерский срок беременности. Его считают от дня начала последней до наступления беременности менструации.
15 акушерская неделя - это 13 неделя от зачатия. С моменты начала задержки прошло уже 11 недель (более 77 дней).
Идет четвертый месяц беременности, и этот период считается самым легким и непринужденным за всю беременность. Основные обследования остались позади, сейчас женщина может немного отдохнуть и настроиться на «экватор». Уже совсем скоро беременность достигнет половины своего срока.
Чтобы не путаться, следует также четко понимать, что 15 акушерская неделя - это не 15 полных недель, а 14-15 акушерская неделя, иными словами – шесть дней, которые находятся между 14 и 15 неделей.
Как чувствует себя женщина?
Гормональная «революция» в организме свершилась. Теперь прогестерона и ХГЧ накопилось достаточно, чтобы обеспечить нормальное развитие малыша в дальнейшем, и в больших количествах эти вещества уже не продуцируются. Поскольку гормональный фон становится более стабильным, чувствует себя женщина значительно лучше. Многие отмечают, что в начале 15 недели испытали неожиданный прилив сил и бодрости.
Некоторые женщины на этом сроке не испытывают ничего необычного, чаще всего это те «счастливицы», которым не довелось испытать на себе мук токсикоза первого триместра. Если же в начале беременности женщине пришлось туго, то именно сейчас она с удовольствием отмечает, что ей стало легко, хорошо, приятно. Тошнота отступила, утренняя рвота больше не повторяется, от запахов с кухни не тошнит, да и парфюм не вызывает отвращения.
Сонливость, которая преследовала будущую маму с первых недель беременности, начинает исчезать, и женщина становится более бодрой и работоспособной, у нее уже нет сильной усталости во второй половине дня, реже болит голова. Головные боли, которые тоже являлись следствием воздействия больших доз прогестерона, становятся менее интенсивными. Улучшается настроение. Уже нет резких эмоциональных перепадов, беспричинных слез и тревоги. Понимание, что опасный с точки зрения вероятности выкидыша период остался позади , делает женщину более уверенной, спокойной, уравновешенной и умиротворенной.
Среди неприятных ощущений, которые вполне реальны на данном сроке гестации - слабые потягивающие боли внизу живота , в боковых его частях, а также в пояснице. Они обычно имеют вполне объяснимое физиологическое происхождение - матка растет, женщина начинает ее чувствовать, а связки, удерживающие женский детородный орган, растягиваются, и этот процесс сопровождается теми самыми эпизодическими болями.
У некоторых женщин продолжает сохраняться некоторое затруднение носового дыхания - ринит, который вызван отечностью слизистых оболочек, может сохраняться, но в большинстве случаев он проходит вместе с токсикозом и другими неприятными «спутниками» первого триместра беременности.
Приятным «событием» 15 акушерской недели становится нормализация мочеиспускания. Женщины, ранее страдавшие частыми позывами, начинают посещать туалет реже. Но растущая матка медленно и неуклонно поднимается и уже стремится поджимать диафрагму, в связи с чем на этой неделе или неделей позже у женщины может наблюдаться одышка, ей становится труднее дышать. Это состояние продлится до конца третьего триместра, и только когда живот «опустится», за несколько недель до родов, она сможет снова дышать полной грудью.
Некоторых из будущих мам на 15 неделе продолжает мучить изжога, а также часто случаются запоры. Физиологически эти неприятные явления можно объяснить давлением растущей матки на органы пищеварения. Также нередко они бывают связаны с нарушением женщиной принципов правильного питания при беременности. Кстати, аппетит со второго триместра начинает расти, и тут главное - не перестараться и не набрать лишних килограммов , которые точно не пойдут на пользу ни маме, ни ее ребенку.
Изменения в организме
Самое главное изменение в организме будущей мамы на этой неделе - это растущий живот. Теперь его заметно всем. Редко кому удается сохранить беременность в тайне на этом сроке. Но это уже и не требуется, ведь все плохие «приметы», которые «запрещают» женщине разглашать факт своей беременности на более ранних сроках, уже не играют роли, ведь угроза самопроизвольного прерывания беременности сейчас минимальна.
Внешне женщина очень изменилась. Она округлилась, талия «прибавила» 3-4 сантиметра, бедра выглядят более широкими. Нормальной прибавкой веса к исходному на этой неделе считается 3-3,3 килограмма для худощавых женщин, 2-2,6 килограмма для женщин с нормальным телосложением и не более 1,2 килограмма для женщин с ожирением. Эта прибавка складывается из массы плода, околоплодных вод, плаценты и жировых запасов в организме мамы, которые старательно создает гормон беременности прогестерон.
Набор веса сверх этих значений - повод для того, чтобы проконсультироваться с врачом и выбрать правильные режимы питания и физической активности.
Высота стояния дна матки на этой неделе составляет 12-13 сантиметров. Дно матки приближается к середине вертикали между лобком и пупком. Матка уже достигла таких размеров, что она без проблем прощупывается через переднюю брюшную стенку.
Длина шейки матки в среднем на текущем сроке составляет 36 мм. При второй беременности она несколько больше - до 36,7 мм. Матка находится над лоном, она уже в брюшной полости. Сама матка начинает вытягиваться, пока она более округлая, но постепенно форма меняется на овал. Связки, удерживающие этот орган, растягиваются, что может вызывать несильные ноющие боли и покалывания внизу живота, в пояснице. Из-за изменения центра тяжести могут появиться жалобы на то, что болит спина.
У женщины более активно вырабатывается мелатонин, из-за этого веснушки могут стать более яркими, у некоторых беременных именно сейчас начинают появляться пигментные пятнышки и большие пятна. Пугаться не стоит - особенности пигментации при беременности таковы, что после родов даже от самых больших пигментных «отметин» не останется следа.
Грудь продолжает расти, но не уже не так интенсивно, как в первом триместре. Поэтому на 15 акушерской неделе болей, зуда в сосках практически не наблюдается. Сами соски потемнели еще несколько недель назад, сейчас у многих женщин, особенно ранее рожавших и кормивших грудью, достаточно интенсивно вырабатывается молозиво - «прообраз» будущего грудного молока.
Чтобы большую и пышную грудь было легче «носить», женщине необходим бюстгальтер с широкими бретелями и удобными чашечками. Если молозива так много, что оно пачкает одежду, можно носить бюстгальтер для кормящих - в нем есть специальные внутренние «кармашки» для вкладышей, которые не позволят блузкам и майкам пачкаться.
На этой неделе в организме женщины становится еще на 20% больше циркулирующей крови. Это связано с интенсивным ростом плаценты. Поэтому могут случаться кратковременные приступы головокружения, снижение артериального давления. Если давление снижается постепенно, женщина обычно ничего особенного не чувствует. Но резкие скачки АД могут быть достаточно хорошо ощутимы.
В случае потери сознания, головных болей, тошноты и слабости обязательно следует посетить врача досрочно, не дожидаясь планового приема в женской консультации.
Уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) начинает снижаться. Своего «пика» он достиг еще на 12-13 неделе и теперь до самых родов будет плавно падать вниз. Сейчас концентрация этого гормона находится в пределах 6140-130000 Мед/мл, а при беременности двойней – в два раза выше.
На этой неделе в общих чертах оформляется и начинает функционировать система «мать-плацента-плод». Налаживается бесперебойное кровосообщение между маткой и плацентой (маточно-плацентарный кровоток) и между плодом и плацентой (фетоплацентарный кровоток). Плацента завершает свое формирование, полностью защищая ребенка от всего негативного извне и питая его всем, что ему необходимо.
Выделения, характерные для 15 недели, ничем не отличаются от принятых норм для предыдущих недель. Их количество должно быть умеренным, цвет - белым или слегка желтоватым, запах должен отсутствовать, но не считается аномальным и присутствие незначительного кисловатого запаха. Естественно, не должно быть зуда, болей и других неприятных ощущений. Если выделения становятся зеленоватыми или серыми, приобретают неприятный запах, это свидетельствует о воспалении, инфекции, локализованной в половых путях.
Молочница со свойственными ей белыми творожистыми выделениями на этой неделе случается нечасто, но если такое произойдет, следует обязательно сразу же сообщить об этом лечащему врачу.
Наиболее опасными считаются кровянистые выделения, сукровичные, коричневые или розовые. Такой цвет им придает кровь в различной концентрации. Это могут быть симптомы проблем с шейкой матки, с плацентой.
При появлении любых кровянистых выделений при наличии болей или отсутствии таковых следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь» и отправиться в медицинское учреждение. Самолечение и надежда на то, что «все само пройдет», могут быть чрезвычайно опасны для здоровья ребенка и будущей матери.
Шевеления - когда ждать?
Беременные на 15 неделе, начитавшись отзывов в интернете, начинают выискивать у себя первые, едва заметные признаки первых шевелений малыша. Первородящим не стоит беспокоиться об этом до 20 недели. Однако женщины, которые ранее уже становились мамами, могут теоретически на этом сроке ощутить первые шевеления своего малыша, но пока их достаточно трудно отличить от перистальтики кишечника. Женщины, которые вынашивают двойню, на 15 неделе нередко уже чувствуют шевеления своих малышей, но пока редко и слабо.
Подсчитывать сейчас шевеления не надо, даже если они появились. Пока это не имеет никакой диагностической ценности. Наиболее вероятно, что на 15 неделе первые легкие прикосновения малыша изнутри почувствуют очень худенькие, субтильные женщины и девушки. Женщины более плотного телосложения пока еще не смогут уловить эти необычные ощущения.
Развитие плода
Плод на 15 неделе беременности достигает существенных размеров - его можно сравнить с солидным апельсином. Его полный рост сейчас достигает 15-17 см, а вес - почти 75 граммов. Малыш растет гораздо быстрее, чем может себе представить его мама - в начале 15 недели он в длину от головки до пяточек составляет около 14 см , но уже через шесть суток он подрастет на целых три сантиметра и увеличит вес на 25%!
Внешность малыша
В облике ребенка не осталось ничего от эмбриона. Нет хвостика, который свойственен всем млекопитающим на эмбриональной стадии развития. Малыш выглядит вполне по-человечески, правда, определенные диспропорции все еще наблюдаются. Так, головка малыша остается крупной по сравнению с остальными частями тела, но она уже не овальная, как раньше, а округлая.
Продолжают расти руки и ноги. Верхние конечности пока являются более длинными, чем нижние, баланс между ними будет достигнут позднее.
Плод худой и «нескладный». Все его тело покрыто складками кожи. Такая худоба - следствие отсутствия подкожного жира: пока он не вырабатывается. Сама кожа имеет красный цвет за счет того, что через нее видна сетка кровеносных сосудов. Когда подкожный жир начнет продуцироваться, оба эти «огреха» во внешности малютки будут ликвидированы - он или она станет пухлячком с розовой нежной кожей.
На голове малыша сейчас растут волосы, но они не имеют цвета - все малютки на этом сроке натуральные блондины. На 15 неделе у малыша появляются реснички и брови. Глазки все еще закрыты, веки полностью сформированы. На этой неделе заканчивается формирование ушных раковин, сейчас наружные органы слуха малыша выглядят именно так, как будут выглядеть на момент его рождения.
Уши и глаза «встали» на положенные им места. Личико теперь не выглядит странно. Развивается и растет носик. Уже сейчас можно рассмотреть профиль плода, и одни малыши уже курносые, а другие обладают внушительным носом, точно как у папы или мамы. Во внешности на текущей неделе появляется все больше индивидуальности.
Сейчас на маленьких пальчиках вовсю растут маленькие ногти. Пока еще ногтевые пластинки очень тонкие и нежные, твердеть они начнут значительно позже. На подушечках пальцев рук появились уникальные отпечатки пальцев - у каждого малыша рисунок на пальчиках свой, двух одинаковых найти невозможно.
Органы чувств
Несмотря на то что формирование органов чувств завершилось, малыш пока не может видеть и слышать в полном понимании этих слов. Сетчатка его глаз сейчас различает свет, который проникает через прикрытые очень тонкие веки. Проверить это можно при помощи УЗИ. Если посветить на мамин живот фонариком, то малыш начнет активно двигаться, не зная пока другого способа реагировать на раздражитель, которым и является яркий свет.
Слух у малыша уже есть, но он пока напоминает слух пресмыкающихся - он вибрационный, то есть кроха реагирует на особые вибрации, создаваемые звуковыми волнами - на мамин голос, на стук ее сердца, на громкие звуки по ту сторону маминого живота. Примерно через месяц внутреннее ухо начнет функционировать в полном объеме, преобразовывать звуковые волны, и тогда ребенок начнет слышать точно так же, как и мы, правда, с поправкой на водную среду и толщину маминой брюшной стенки.
Уже сейчас у малютки в маминой утробе есть тактильная чувствительность - нервные окончания на коже позволяют ему чувствовать прикосновения, если он случайно прикасается к стенкам матки или сам к себе.
Вкусы малютка различает уже давно: рецепторы-сосочки на языке и щечках с внутренней их стороны работают исправно, и кроха уже отдает предпочтение сладкому перед соленым или кислым. А вот запахов малыш пока не различает, поскольку носовые ходы закрыты слизью и дыхание в привычном понимании этого слова отсутствует, кислород кроха получает с материнской кровью.
Эндокринная система
С 15 недели беременности малыш выходит на новый уровень - у него начинают работать железы внутренней секреции, которые производят все необходимые для роста и развития гормоны. Эндокринная система начинает функционировать. Гипофиз начинает контролировать выработку гормонов и желез секреции. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, а щитовидная - тиреотропные гормоны, благодаря которым, в том числе кости ребенка начинают накапливать кальций и отвердевать. Уже начинают функционировать надпочечники, тимус и эпифиз.
Помимо этого, с 15 недели начинают работать собственные эндокринные железы малыша - потовые и сальные. Собственная эндокринная система позволит малышу лучше приспосабливаться к меняющимся условиям обитания, обеспечит обмен веществ, она же «подстегнет» развитие иммунитета.
Нервная система
Центральная нервная система на текущей акушерской неделе берет под свой контроль организм малыша. Теперь с каждой неделей его движения будут становиться все более произвольными и осознанными. В головном мозге, который уже имеет полушария и все отделы, на данном сроке начинает появляться кора. Это то самое серое вещество, которое позволит ребенку после рождения думать и обеспечит высшую нервную деятельность.
Развивается кора из эмбриональной эктодермы - передней части нервной пластинки. В ближайшее время предстоит развиться всем шести слоям коры головного мозга.
Красный костный мозг на этом сроке обеспечивает выработку кровяных клеток. Спинной мозг проводит импульсы от всех органов и систем в головной мозг. Сейчас все составляющие центральной нервной системы совершенствуются и «оттачивают» взаимодействие. Уже сейчас в «арсенале» крохи есть несколько важных для выживания рефлексов - он умеет сосать, глотать, отталкиваться ногами от препятствий. Если малыш пугается, он старается спрятаться, начинает работать инстинкт самосохранения.
Внутренние органы
Желчный пузырь малыша подрос, он функционирует вырабатывая желчь, теперь эта жидкость начинает попадать в кишечник. Именно она будет окрашивать первородный кал «меконий» в темно-зеленый, почти черный, цвет. Сам кишечник отлично научился сокращаться. До 70 раз в сутки кишечник ребенка «репетирует» перистальтику, несмотря на то что полноценного пищеварения пока нет.
Благодаря отлаженной работе желудка и почек, ребенок сейчас глотает околоплодные воды и с регулярностью писает. Моча попадает опять же в околоплодные воды, которые очень часто обновляют свой состав и остаются для крохи средой безопасной, стерильной.
Сердце ребенка функционирует в полную силу. Сейчас этот маленький орган проделывает большую работу - обеспечивает поступление крови ко всем частям тела, в сутки сердечко малютки перекачивает 23-25 литров крови. Частота сердечных сокращений (ЧСС) на 15 неделе в среднем равна 157 ударам в минуту. Возможны колебания от 146 до 168 ударов в минуту.
Уже сейчас по характеру сердцебиения плода можно заключить, насколько хорошо чувствует себя плод - гипоксия вызывает учащение ритма, а длительная хроническая гипоксия - урежение.
Легкие и бронхи малыша сформированы. Дыхательная система активно «тренируется», совершая движения, которые после рождения крохи станут основой дыхания. Печень сейчас становится органом пищеварения.
Пол ребенка
Пол малыша уже можно постараться определить на УЗИ, правда, при условии, что кроха будет расположен к датчику нужной частью тела. Половые органы сформированы и достаточно подросли, чтобы визуализироваться. Именно на этом сроке многие беременные отправляются на УЗИ, чтобы узнать пол малыша, но и количество ошибочных выводов сейчас довольно велико. Чтобы не сомневаться, не думать, ошибся доктор или нет, лучше подождать еще недели три. Тогда половую идентификацию можно будет провести более просто, и места для сомнений будет значительно меньше.
У плодов-мальчиков сейчас вырабатывается собственный половой гормон - тестостерон. У девочек эстрогены начнут продуцироваться несколько позже, пока же маленькой принцессе вполне хватает материнских половых гормонов. Внутренние половые органы сформированы полностью - у мальчиков есть предстательная железа, а у девочек – яичники с миллионами яйцеклеток.
У плодов женского пола яичники опустились из брюшной полости в малый таз. У мальчиков яички пока не опустились в мошонку, этот процесс еще даже не начался. Их яички пока продолжают пребывать в брюшной полости. Путь вниз они начнут примерно с 19 недели беременности, а в мошонку из малого таза опустятся к 28-30 неделе.
Теперь развитие ребенка начинает «подстраиваться» под половую принадлежность. Так, плоды мужского пола набирают вес несколько быстрее, чем женского, да и растут мальчуганы с небольшим опережением.
Что умеет кроха?
Несмотря на то что малыш находится в материнской утробе и полностью от нее зависит, он уже многому научился и многое умеет. Его мышцы развиваются стремительно. В его распоряжении уже множество различных движений и мимических гримас.
На 15 неделе большая часть детей умеет улыбаться и охотно демонстрирует это новое умение врачам ультразвуковой диагностики, если такое обследование женщине сейчас назначают. Помимо этого, все дети умеют хмуриться, зевать, икать, складывать губки трубочкой. Малыши живо интересуются происходящим вокруг, трогают пуповину, себя, ощупывают свое личико, засовывают в рот кулачки и с удовольствием их сосут, точно так же, как это будут делать после своего появления на свет.
Некоторые малыши уже начинают проявлять «характер» – одни прикрывают половые органы ручками или отворачиваются от сканера УЗ-диагноста, а другие совершенно не против внимания к собственной персоне и с удовольствием позируют, показывая все, что у них есть, врачу. Одним малыши пугливы и от громких звуков «замирают», а другие любопытны и подвижны и от внешних возбудителей, наоборот, приходят в активное движение.
Плод на УЗИ
УЗИ как вид диагностики на 15 неделе обязательным не считается. Поэтому женщине его не назначают, этот срок находится в середине между первым плановым и вторым плановым пренатальными скринингами. Если нет особых поводов, к которым относятся ухудшение состояния, самочувствия, появление нетипичных выделений или болей, то в кабинет УЗИ беременную сейчас не направляют. Многие мамы сами идут на такую диагностику, чтобы, к примеру, выяснить пол ребенка или взглянуть на кроху в трехмерном формате на 3D-УЗИ.
Подготовки к УЗИ сейчас уже не требуется - матка достигла достаточно больших размеров, чтобы обследование проводилось через переднюю брюшную стенку без наполненного мочевого пузыря. Женщине также не нужно принимать препаратов, устраняющих повышенное газообразование в кишечнике, петли кишечника уже оттеснены маткой.
Малыша хорошо видно во всех ракурсах. Маме дают послушать, как стучит его маленькое сердечко, а также показывают, как кроха двигается. Если видны половые органы, их обязательно покажут отдельно. На вопрос мамы, все ли в порядке с малышом, доктор назовет его основные параметры, именно они сейчас говорят о том, как протекают рост и развитие крохи. Для этой недели характерны такие параметры.
- БПР . Этот размер между теменными костями еще называют поперечным размером головки (бипариентальным). На этой неделе он находится в пределах от 27 до 31 мм. Если БРП оказывается больше, то доктор может предположить тенденцию к формированию крупного плода. Существенное превышение БПР - основание для внимательного изучения структур головного мозга ребенка, ведь головка может быть большой и по причине наличия опухолей, водянки (гидроцефалии). Отставание БПР рассматривается как признак неправильно установленного срока или же задержки внутриутробного развития плода.
- ЛЗР. Этот размер на текущей акушерской неделе, скорее всего, измерят впервые. Его называют лобно-затылочным, потому что измеряется расстояние от лобной кости до затылочной. Вкупе с БРП этот размер указывает на развитие малыша, на пропорциональность его головки. В норме на 15 неделе ЛЗР составляет от 25 до 39 мм.
- Парные кости. На 15 неделе измеряется ДБК (длина бедренных костей), а также кости плеча, голени. Нормальной длиной бедра считается 10-18 мм, кости голени сейчас находятся в пределах от 7 до 17 мм, длина плечевой кости - 10-19 мм. Длина костей предплечья пока не измеряется - предплечья еще маленькие.
- Окружность животика . Малыш еще худой, его животик солидными габаритами похвастаться не может. На 15 неделе нормальными считаются показатели около 90 мм.
- Окружность головы . Голова все еще самая большая часть тела малыша, поэтому не стоит удивляться, что окружность головки сейчас довольно велика - в пределах 110-130 мм.
КТР (копчико-теменной размер) на текущей неделе измеряют редко, потому что это становится затруднительно - малыш большой и целиком в область действия датчика может не помещаться. И тем более по КТР сейчас не сверяют сроки беременности, теперь для этого есть другие показатели. Тем не менее, если его измерят, то сейчас он будет в пределах 87-90 мм. Причем, если срок приблизительно равен 14 неделям и 3-4 дням, то размер от копчика до макушки будет меньше, чем аналогичный показатель в 14 недель и 5 дней.
Если женщине по каким-то причинам будет рекомендовано расширенное ультразвуковое исследование, которое делается исключительно на аппаратах экспертного класса, то вот еще несколько весьма любопытных размеров, которые характерны для 15 недели беременности:
- ширина лопатки крохи сейчас находится на уровне 6-11 мм;
- длина стопы малыша на 15 неделе равна 8-11 мм;
- диаметр глазницы плода - 7-9 мм.
Что касается возможных патологий, которые могут быть у малыша, то на текущей неделе их диагностировать достаточно сложно несмотря на уровень развития медицины, ведь все внутренние органы еще очень маленькие. К примеру, пока нет возможности узнать, здоровы ли легкие, ведь их формирование еще продолжается. Аномалии головного мозга пока также трудно поддаются оценке, исключение составляют случаи анэнцефалии (отсутствия головного мозга).
Нет возможности оценить о структуры почек и мочевого пузыря. Исключение также составляют лишь случаи грубых патологий - например, отсутствие одной или двух почек. Все остальное будет видно чуть позже.
Но на этом сроке уже неплохо визуализируются органы пищеварения, доктор сможет увидеть грубые пороки, например, атрезию пищевода. Нет трудностей с оценкой костной системы.
Возможные риски и опасности
Несмотря на то что наиболее опасный период миновал, и внезапный выкидыш на 15 неделе практически невозможен, женщине следует пристально следить за своим самочувствием и фиксировать любые изменения. Перечень опасностей, которые могут случиться именно на этом сроке, достаточно велик. Давайте рассмотрим, какие угрозы могут подстерегать беременную на текущей неделе, как их распознать и что делать, если это произошло.
Угроза выкидыша, неразвивающаяся беременность
Как уже говорилось, вероятность возникновения угрозы сейчас минимальна, но она не нулевая, а потому стоит быть бдительной. Если сильно болит поясница, появились кровянистые или мажущие выделения из половых органов, женщине обязательно нужно обратиться к врачу, причем вызвать «Скорую помощь».
Своевременное обращение к специалисту в 97% случаев позволяет быстро установить причину и сохранить беременность.
Если же появилась кровянистая «мазня», а на УЗИ не обнаружили признаков жизнедеятельности малыша, речь может идти о замершей беременности. По неизвестным науке причинами, на сроке 15-17 недель такое случается. Даже если женщина успешно преодолела другие «критические» периоды - 3-4 недели, 8-10 недель беременности, то именно сейчас может случиться непоправимое. Вероятность замирания плода на этом сроке невелика, но она существует.
К сожалению, помочь в этом случае медицина не может. Если ребенок погиб, то единственное, что можно сделать для женщины, – как можно скорее освободить полость матки от плода, ведь внутреннее воспаление может стать причиной сепсиса.
Образцы тканей плода берут на генетический анализ для поиска причины, вызвавшей его гибель. Находят ее не всегда, но если находят, то эта информация будет представлять большую ценность для врача, который впоследствии будет помогать паре планировать новую беременность.
Нехватка кальция
Дефицит кальция в организме женщины может возникнуть из-за того, что в крови у нее недостаточно этого минерала, а потребности у ребенка, у которого сейчас активно отвердевают косточки и растут мышцы, в кальции велика. Проявить себя гипокальциемия может по-разному. Чаще всего у женщины становятся ломкими ногти, могут испортиться зубы, начать кровоточить десны, волосы. Часто будущие мамы жалуются на возникновение судорог в ногах - икры «сводит» к вечеру или ночью во сне.
Исправить ситуацию поможет лечащий врач. Необязательно ждать планового приема в женской консультации, можно позвонить ему и уточнить, какие витамины и минералы можно начать принимать, есть ли необходимость и целесообразность в дополнительном приеме препаратов кальция.
Простуда, грипп, ОРВИ
Все эти малоприятные заболевания, если от них все-таки не удалось уберечься, уже не могут навредить ребенку так, как если бы они случились ранее, в середине первого триместра. Плацента сейчас хорошо справляется с защитной барьерной функцией, и женщина уже может даже принимать некоторые медикаменты, чтобы облегчить собственное состояние при болезни.
Не стоит сразу начинать пить таблетки при появлении симптомов и признаков недуга. Не все лекарства, которые раньше хорошо помогали, сейчас разрешены. Женщине в положении обязательно следует вызвать врача и проконсультироваться с ним о том, как лучше лечиться, если она заразилась гриппом или ОРВИ.
Самое опасное в этих чаще всего сезонных недугах - высокая температура. Сильный и продолжительный жар может вызвать проблемы с маточно-плацентарным и фетоплацентарным кровотоком. Снизить температуру помогут доктора, которые подскажут, какие из жаропонижающих средств сейчас можно принимать будущей маме.
«Короткая» шейка или ИЦН
Если у женщины ранее диагностирована ИЦН (истимико-цервикальная недостаточность), шейка матка укорочена, то на 15 неделе, как правило, уже принимаются определенные меры для сохранения беременности.
Одним женщинам показан полный постельный режим в условиях стационара, другим уже установлен пессарий или наложены швы на шейку матки. Если недостаточность шейки невыраженная, то женщине разрешают вести привычный образ жизни, только не поднимать тяжестей и не нагружать себя.
Если есть такой диагноз, как ЦНС, вне зависимости от способа лечения, предложенного доктором, женщина должна помнить, что самую большую опасность для нее представляет гипертонус матки - шейка может не выдержать, и тогда начнется выкидыш. Определить тонус матки достаточно просто - живот становится твердым, почти «каменным», тянет поясницу.
Дисфункции коры надпочечников
Если у женщины ранее наблюдались проблемы с состоянием и функционированием коры надпочечников, именно сейчас она может почувствовать себя хуже. Такое возможно при условии, что она вынашивает мальчика. Тестостерон, который вырабатывается у малыша, попадает в кровь будущей мамы, а если с надпочечниками есть трудности, и собственный тестостерон превышен, может возникнуть переизбыток этого гормона.
Избежать большинства осложнений и не омрачать второй триместр недугами и ухудшением самочувствия помогут простые рекомендации, которые актуальны для женщин, которые находятся на 15 неделе беременности.
Настроение
Поддерживайте хорошее настроение и позитивное расположение духа. Это очень важно, ведь малыш уже тонко чувствует все изменения маминого настроения. Перинатальные психологи утверждают, что именно сейчас - на четвертом месяце гестации - закладывается базовое миропонимание крохи, решается, будет ли он оптимистом или пессимистом. Чтобы повысить шансы малыша стать оптимистом, женщине важно следить за своими эмоциями, оградить себя от общения, приносящего негатив, от стрессов и переживаний.
Сейчас - самое подходящее время, чтобы посмотреть и пересмотреть добрые фильмы, сказки, любимые мультфильмы, почитать добрые и интересные книги, начать читать журналы и книги для молодых родителей, рассказывающие о тонкостях по уходу за ребенком.
Одежда
Женщины, которые с гордостью демонстрируют свой округлившийся животик окружающим, не должны забывать о том, что одежда не должна быть слишком обтягивающей, давить в поясе, в бедрах. Такие вещи могут нарушить кровообращение. Не стоит носить вещей из синтетических тканей, в них кожа не «дышит», а потоотделение у беременных повышено независимо от сезона года.
Женщинам, которым неприятно, когда их животик пристально рассматривают в общественном транспорте или на улице, стоит носить свободные и просторные вещи, они пока еще могут скрыть «интересное положение», а чтобы отвлечь внимание от живота, стоит подобрать красивый яркий шарфик, шляпку, заметные бусы - при виде беременной животу будет уделяться намного меньше внимания.
Женщине уже сейчас важно приучиться спать на боку. Сделать сон более комфортным сейчас и потом, на более поздних сроках, помогут специальные подушки для беременных, которые можно обхватить ногами и на которые в третьем триместре удобно укладывается большой и тяжелый живот.
Бандаж
Дородовый бандаж не прихоть и не врачебное назначение по показаниям, хотя порой без него не обойтись при определенных осложнениях беременности. Бандаж - это действенный способ облегчить период вынашивания ребенка. Уже сейчас женщина может посетить ближайший ортопедический салон и подобрать себе удобное приспособление, которое будет бережно фиксировать живот, поддерживать его снизу, облегчая нагрузку на ноги и спину.
Важно лишь не забывать, что позы с глубоким проникновением сейчас нежелательны, как и использование согревающих или охлаждающих смазок.
Питание
Правильное питание сейчас поможет избежать множества проблем - изжоги, запоров, геморроя, патологической прибавки веса. Если женщина до сих пор не скорректировала свой рацион, сейчас есть отличная возможность сделать это. Важно избегать запрещенных продуктов - копченостей, маринадов, консервов, жирного мяса, майонеза, жареных и острых блюд. Каждый прием пищи следует сбалансировать: медленные углеводы должны дополняться жирами и белками.
Кушать следует небольшими порциями по 5-6 раз в сутки. Не стоит забывать и о чистой питьевой воде. Ее нужно употреблять не менее 1,5 литров в день. Соль и сахар ограничивают до минимума. А вот свежие фрукты, овощи, зелень и молочные продукты с пониженным содержанием жира лишь приветствуются.
Сейчас важно, чтобы в рационе было достаточно продуктов с содержанием кальция, магния, калия, витаминов А, Е, С.
Физическая активность
Женщина, если ей не прописан постельный режим, на 15 неделе может вести привычный образ жизни, совершать прогулки, делать гимнастику, заниматься плаванием, йогой. Важно помнить, что нельзя слишком долго находиться в одном положении. Если работа будущей мамы связана с сидением или стоянием на одном месте, следует взять за правило делать пятиминутные паузы-разминки, чтобы наладить кровоснабжение, снять нагрузку на ноги, копчик, поясницу.
Мама на 15 неделе беременности
Наверняка вы хорошо знаете о том, что свежий воздух, природа, прогулки, физические упражнения с вами заодно в вашем желании зачать ребенка. Плавание, аквааэробика, йога, танец живота помогают стимулировать работу половых желез, укрепляют органы таза, способствуют выделению гормонов. Но чаще всего польза физических упражнений (укрепление мышц, суставов, связок, помогающее избежать растяжек, предотвратить разрывы во время родов и т.д.) показана с точки зрения будущей мамы. Понятно, что мышечный тонус нужен маме, чтобы справиться с возрастающей нагрузкой на организм. Также известно, что опасными для вынашивания Малыша могут быть занятия велоспортом, бегом, верховой ездой, а также водными лыжами, альпинизмом, подводным плаванием. Но зачем активность самому Малышу до рождения?
Дело в том, что движение и развитие ребенка неразрывно связаны. С самых первых мгновений жизни, то есть сразу после зачатия, организм человека претерпевает изменения, для которых требуются идеальные условия, и одни из самых важных — кислород, питательные вещества и отсутствие токсинов в организме матери.
Малыш начинает совершать движения очень рано: уже в 7,5 недель он реагирует на прикосновение к коже в области губ, а в 8 недель — к любой части тела; в 9 недель он заглатывает околоплодную жидкость, у него функционирует выделительная система, образуется и выделяется моча; в 10 недель появляется мышечная активность, наблюдается открывание рта, а в 10,5 недель — сгибание пальцев рук; начиная с 10-11 недель Малыш активно передвигается в околоплодной жидкости, прикасается к стенке плодного пузыря, может изменять траекторию своего движения; в 11-12 недель уже есть хватательный рефлекс, а в 13 — сосательный. Кроме того, с 3-й недели у Малыша начинает биться сердечко, также достаточно рано проявляет активность его мозг. Малыш развивается гигантскими темпами! И ему нужна ваша поддержка, и в данном случае — физическая активность мамы, кислород и здоровые обменные процессы в ее организме.
15 неделя беременности: Видео "Изменения во внешности"
