Как понять, что начинаются вторые роды. Как понять, что начались схватки при первых родах и когда следует ехать в роддом без промедления

Существует ряд симптомов, возникающих в последние недели беременности, которые говорят о скором наступлении родов, — предвестники родов. У большинства женщин это проявляется в виде нерегулярных ложных схваток, иногда очень болезненных, опущения живота, повышения возбудимости матки, снижения аппетита и уменьшения прибавки в весе и, наконец, отхождения слизистой пробки. Это происходит в результате своеобразной гормональной подготовки к родам вашего организма и свидетельствует о готовности № 1 для малыша. Ехать в роддом при появлении предвестников — неблагоразумно. Это только помешает нормальному течению родового процесса и станет поводом для ненужных медицинских вмешательств.

Появление регулярных схваток

Во время беременности многие женщины испытывают нерегулярные, иногда болезненные, но непродолжительные схватки (особенно по вечерам) двух — четырехчасовые периоды регулярных схваток (с интервалом пять-десять минут), которые постепенно проходят.

Схватки, оповещающие о приближении родов и раскрытии шейки матки, носят принципиально иной характер: они становятся регулярными, более продолжительными и сильными. Схватки происходят спонтанно, независимо от вашей воли.

В этой ситуации главное — не суетитесь. Устройтесь поудобнее, найдите позу в которой вам будет наиболее комфортно: верхом на стуле, сидя на полу, на коленях, лежа и т.д. Просто спокойно дышите, не стесняя дыхания, и с максимальной пользой используйте короткий перерыв между схватками. Чем успешнее будет ваше расслабление, тем менее интенсивной будет боль во время схватки. Как это ни странно, но ни есть, ни пить в это время совсем не хочется. И еще меньше хочется, что бы с тобой кто-то говорил.

А вот если вам в это время хочется ходить, что-то делать, короче, активничать, да еще и съесть чего-нибудь вкусненького, то возможно, что роды у вас еще и не начались. Примите теплый душ, он снимет напряжение. Вам может показаться, что после душа схватки прекратились. Но это доказательство лишь того, что роды еще не начались. Воспользуйтесь этим коротким затишьем, что бы расслабиться.

Процесс раскрытия шейки матки не такой уж быстрый: по 1 см в час при первых родах, а раскрытие считается полным при 10 см.

Для большинства первородящих отправляться в роддом следует при следующих условиях:

• в час происходит 12-15 схваток;
• схватки постоянные, перерыв между ними менее 5 минут;
• схватки продолжаются не меньше минуты;
• схватки достаточно сильные, вы больше не можете на них не обращать внимания, вам приходится использовать различные приемы, чтобы справиться с ними.

Есть одно хорошее правило, используя которое вы можете попасть в роддом именно тогда, когда это необходимо. Правило 4 — 1 — 1 означает, что схватки приходятся через 4 минуты, продолжаются одну минуту и не затухают в течение часа или больше.

Родовые и предродовые схватки

Разрыв плодного пузыря

С приближением родов на высоте схватки может произойти отхождение околоплодных вод в результате разрыва плодного пузыря. Если разрыв не сопровождается осложнениями, то выделяется теплая, липкая, белесоватая жидкость (около 20 мл), напоминающая воду. После этого воды продолжают подтекать, вплоть до самих родов, и большая часть вытечет одновременно с выходом ребенка.

Случается, что плодный пузырь остается целым и невредимым вплоть до родов. Иногда разрыв плодного пузыря предшествует болезненным схваткам.

Как только у вас отошли воды, переоденьтесь, подложите гигиеническую прокладку и, не задерживаясь, отправляйтесь в роддом, желательно в положении лежа или полусидя.

А вот симптомы, которые говорят о том, что нужно торопиться со сборами в роддом:

• вы обнаруживаете, что у вас неожиданно хлынула кровь (в большем количестве, чем при менструации);
• внезапная боль в области матки, отличающаяся от схватки;
• постоянное головокружение;
• ваш внутренний голос постоянно подсказывает вам, что что-то не в порядке.

Вы так давно ждете, когда же ваш ребенок появится на свет, и вместе с этим так страшно, ведь впереди который сложно себе представить, но все знают, что это очень больно. Да и не только это страшно. Страшно, что роды начнутся внезапно, и доехать до роддома вы не успеете. А подруги, знакомые и вообще все подряд так и подстегивают этот страх рассказами про магазине и подъезде. И после этого вопрос «Когда ехать в роддом?» встает необычайно остро.

Однако серьезно относиться ко всем этим байкам не стоит, при условии, конечно, что вы внимательно прислушиваетесь к своему организму и вовремя почувствуете приближение родов. Ведь даже стремительные роды - это 3-4 часа, а нормальные у первородящих продолжаются от 8 до 10 часов, у второродящих чуть быстрее, 6-8, но они уже знают, чего ждать.

Когда ехать в роддом? Нормальными, доношенными считаются однако, морально готовой к ним надо быть уже на 36 неделе, особенно если речь идет о многоплодной беременности. Желательно, чтобы к этому времени у вас уже стояла сумка с вещами, которые непременно нужно взять с собой. Поверьте, когда начнутся схватки, сосредоточиться и собрать пакет будет очень сложно, даже если делать это по списку. А уж документы (паспорт, полис и, самое важное, обменная карта) должны быть всегда под рукой, даже когда вы находитесь вне дома. Естественно, в роддом вас примут и без них, но, во-первых, без обменной карты врачи не смогут правильно выстроить стратегию родов, и могут упустить что-то важное, особенно если во время беременности были какие-то осложнения. Во-вторых, женщину без обменной карты, скорее всего, поместят в блок для необследованных, так как чисто теоретически у нее могут быть заразные заболевания. И тут трудно решить, что из двух этих факторов страшнее. Именно поэтому, когда нужно ехать в роддом, первое, о чем придется вспомнить - это документы.

Когда сумка собрана, остается только внимательно следить за тем, что с вами происходит. Обычно, хотя и не всегда, организм предупреждает о приближающихся родах заранее. Некоторые признаки можно почувствовать за 2-3 недели до родов. В частности, предвестниковые или Матка начинает слабо сокращаться, подготавливая свои мышцы. Эти схватки чаще всего безболезненные и нерегулярные. В этом их главное отличие от истинных схваток.

За несколько дней или непосредственно в день родов может произойти опущение живота: живот смещается ниже, меняет форму, становится легче дышать. В это время ребенок продвигается к родовым путям и устанавливает головку напротив входа в шейку матки. Это означает, что он уже готов выбраться наружу, и роды могут начаться в любой момент. В это же время иногда появляются слизистые выделения из влагалища, возможно с кровяными прожилками. Ничего страшного, это отходит что говорит о том, что шейка матки начинает готовиться к родам.

Если вы наблюдаете у себя какие-то из этих явлений, значит, до начала родов остались считанные дни, а то и часы. Будьте готовы.

Так когда ехать в роддом? Когда начнутся истинные схватки. Они должны быть регулярными, то есть через одинаковые промежутки времени, чаще всего они болезненные. Кроме того, с течением времени периоды между схватками будут уменьшаться, а их интенсивность нарастать. Если вы не уверены, истинные у вас схватки или тренировочные, то лучше все-таки доехать до роддома, никто вас ругать в случае ошибки не будет, вы же почувствуете себя спокойнее. Вообще, во всех спорных ситуациях лучше ехать, чем не ехать.

Часто на занятиях в школе будущих мам советуют подождать несколько часов, и только потом ехать. Мотивируют такой совет тем, что роды - это длительный процесс и незачем лишнее время торчать в больнице. Это мнение не совсем правильное. Конечно, если роды у вас будут нормальными, то чего бы не посидеть лишний час дома, а если конкретно в вашем случае будут иметь место стремительные роды? Если поехать сразу, вы успеете гарантированно, а если лишних два часа провести дома, то есть реальный шанс родить в машине.

В некоторых случаях еще до начала схваток отходят Иногда сразу все, и тогда это явление явно ни с чем не спутаешь, иногда воды лишь немного подтекают. Когда ехать в роддом в этом случае? Ответ только один, сразу же. С момента разрыва плодного пузыря, ваш малыш становится уязвим к различным инфекциям, и чем быстрее в этом случае он появится на свет, тем лучше будет и для матери, и для ребенка.

Подведем итоги, общего ответа на вопрос, когда пора ехать в роддом, нет, однако, если вы чувствуете необходимость в этом, то лучше съездить.

Беременность и роды - это самый важный этап в жизни любой женщины. Он делит все существование на до и после появления ребенка. Для тех, кто отправляется в роддом впервые, очень важно знать, когда нужно туда ехать и как считать схватки, чтобы определить время до родов.

Что такое схватки?

Весь процесс родовой деятельности можно разделить на три периода:

• открытие шейки матки - схватки;
• потуги;
• сами роды.

Сами по себе схватки - это активная деятельность матки. Такие мышечные сокращения помогают ребенку принять правильное положение и готовят шейку к полному раскрытию. Существуют "тренировочные" схватки и настоящие.

Прежде чем ответить на вопрос о том, как правильно считать схватки, стоит понять, настоящие ли они у вас, или подготовительные.

Тренировочные схватки

Нормальным временем для родов считается период с 38-й по 40-ю неделю беременности. К этому времени плод полностью сформирован и готов к появлению на свет для самостоятельной жизни.

Некоторые женщины за несколько недель до наступления родовой деятельности могут ощущать небольшие сокращения матки - это тренировочные схватки (Брэкстона-Хикса).

Это также процесс подготовки к нормальной родовой деятельности, причем чем ближе роды, тем ощутимее они становятся. Они могут появляться раз или несколько раз в день. У некоторых будущих мам этот период может отсутствовать или быть совсем незаметным.

Если до родов остается еще много времени, а тренировочные схватки начали повторяться чаще (несколько раз в час) и появились кровянистые выделения - немедленно обратитесь к своему гинекологу. Это может быть серьезным симптомом для госпитализации, чтобы избежать преждевременных родов.

Если же "ложные" схватки у вас появились после 36-й недели, то беспокоиться не о чем, напротив, это свидетельствует о нормальном течении беременности. Ваш живот опускается вниз, при этом становится легче дышать.

Настоящие схватки

Когда начинаются настоящие схватки, с "ложными" их уже не перепутать. Они не прекращаются и не становятся менее болезненными. Именно в этот момент и появляется вопрос о том, как считать схватки.

Протекают родовые сокращения матки последовательно: вначале в верхней части, затем напряжение распространяется до самой шейки матки. В пике активности тонус с женских органов не сходит.

Есть несколько основных видов схваток во время родовой деятельности:

• С открытием шейки матки. Они продолжаются до тех пор, пока не открытие не станет равным 10 см.
• Потуги. Служат для проталкивания плода к выходу.
• "Послеродовые". Необходимы для выхода плаценты.
• После родов. Могут появиться через некоторое время после рождения малыша. Их также не стоит опасаться, они помогают правильному сокращению матки.

Есть несколько признаков, чтобы вы могли точно определить начало родовой деятельности.

Признаки родов

Многих женщин волнует вопрос о том, как считать схватки перед родами. Чтобы понять, начался ли у вас родовой процесс, посмотрите на признаки, по которым определяется его начало:

1. Длительность одной схватки более 30 секунд, и периодичность повторения увеличивается.
2. Начинается период между схватками с 20-30 минут, затем доходит до 10 и меньше, это значит, что начался процесс открытия шейки матки.
3. Появились кровотечения, они указывают на процесс открытия.
4. При всех вышеописанных признаках появляется тянущая боль в спине и низу живота.

Когда у будущей роженицы появились все эти симптомы, считаем схватки (когда ехать в роддом, зависит от их периодичности).

Считаем промежутки между схватками

Начался главный процесс - родовая деятельность, теперь вопрос о том, как считать схватки, актуален.

От промежутка между схватками зависит, примут ли вас в роддоме. Например, если вы отправились туда слишком рано, то есть сокращение матки происходит реже, чем раз в 10 минут, то вам посоветуют посидеть еще дома.

Если роженица посещала курсы, то ей известно, что в больницу отправляются в тот момент, когда промежуток между схватками сократился до одной минуты. Кроме тех ситуаций, когда вас по медицинским показаниям заранее кладут на сохранение.

Сам подсчет - это очень легкое занятие. Для этого вам понадобится секундомер (обычно такая функция есть в мобильных телефонах). Желательно, чтобы рядом с будущей мамой был кто-либо из родных, кто сможет записывать все на листочек.

Например, возможен такой вариант записи:

В данном случае промежуток составляет две минуты между началом одной и второй схватки. В этот момент вы уже должны быть в роддоме. Оптимальное время для отъезда - промежуток в 5 минут, его будет достаточно для того, чтобы вовремя добраться до больницы и пройти необходимый осмотр до родов.

В наше время развития технологий появились различные онлайн-программы для подсчета схваток. Они позволяют не только записывать промежутки между реальными схватками, но и вычислить "ложные". Для их использования необязателен компьютер, возможна установка на ваш любимый гаджет.

Ситуации, когда срочно надо ехать в роддом

• отошли воды;
• матка сократилась и держится в тонусе более 30 секунд;
• сильная боль при сокращении, но характер схваток нерегулярный;
• снизилось самочувствие и вы стали плохо различать предметы;
• началось кровотечение любой интенсивности;
• сильное шевеление плода или, наоборот, резкое прекращение деятельности.

В любой из этих ситуаций следует незамедлительно ехать в роддом, а не думать о том, как считать схватки при родах.

В любом случае не надо бояться родовой деятельности. Эта боль - процесс, который помогает вашему малышу появиться на свет.

Первая беременность и роды – явление, при котором познаются ранее неизведанные ощущения. И многих первородящих женщин заботит вопрос: «Как понять когда начнутся роды?».

Признаком начавшихся родов являются схватки, которые начинаются с кратковременных болезненных ощущений в низу живота и проявляются через определенные временные промежутки.

Со временем сокращения становятся более болезненными и длительными, а паузы между ними укорачивается, что свидетельствует о скором появлении малыша на свет.

Когда ехать в роддом?

В некоторых фильмов явление родов показывают очень быстро: у женщины отошли воды и, не успев доехать до роддома, она рожает прямо дома или в машине через несколько минут. В реальной жизни такого не бывает. Обычно с момента первых схваток и излития околоплодных вод, и до появления малыша на свет проходит около 10 часов, поэтому приехать в родильный дом до начала потуг женщина всегда успеет.

В родильный дом следует ехать незамедлительно в следующих случаях:

• При излитии околоплодных вод;
• При болезненных регулярных схватках, с промежутком между ними в 15 минут и менее.
• При открывшемся кровотечении.

В роддом можно приехать самостоятельно, обратившись в приемный покой. Женщин в процессе родов принимают без очереди. За неимением этой возможности следует оформить вызов в «Скорую помощь», и бригада доставит роженицу в роддом.

Роды у первородящих

У первородящих женщин роды длятся от 10 часов и выше. Отсчет родовой деятельности начинается с маточных сокращений (схваток). Каждая беременная женщина начинает ощущать периодические болезненные ощущения в нижней части живота, сопровождающимся сильным напряжением мышц пресса (каменением) с начала третьего триместра беременности. Данное явление носит название «тренировочные» схватки или сокращения Брэкстон-Хикса. Они подготавливают организм к процессу родов в будущем.

Главное, для роженицы — это отличить тренировочные схватки от истинных . Дифференцировать их можно по следующим признакам:

• Тренировочные сокращения носят кратковременный, хаотичный характер и быстро прекращаются. При истинных схватках сами эпизоды и паузы между ними практически равны по времени, немного удлиняясь в последующем.
• В отличие от сокращений Брэкстон-Хикса, боль при истинных схватках с каждым разом усиливается.
• Тренировочные схватки утихают или прекращаются со сменой положения тела в отличие от истинных.

Полезным будет скачать программу «Схваткосчиталка» на смартфон, где можно прослеживать интенсивность сокращений. Если все симптомы истинных схваток налицо, промежуток между ними сократился до 5 – 10 минут можно собирать вещи и ехать в роддом.

Продолжительность схваток у повторнородящих

У повторнородящих процесс родов происходит гораздо быстрее, чем у первородящих и занимает по времени от 7 часов. Как правило, женщина при повторной беременности предпочитает переждать большую часть схваток дома и ехать в роддом уже ближе к самому процессу родов.

Однако в некоторых случаях это может привести к неблагоприятным последствиям, так как роды могут быть стремительными (фаза изгнания плода может длиться всего 5 минут) и роженица просто не успеет приехать в роддом.

Женщинам, рожающим во второй раз, следует ехать в роддом при излитии вод , регулярных схватках, если пауза между эпизодами составляет 10 минут и меньше.

Первые признаки приближения родов

Первые признаки приближающихся родов у женщин проявляются по-разному. У некоторых, начало родовой деятельности начинается с постепенного отхождения вод , у других — с их стремительного излития. У многих женщин воды отходят уже в процессе схваток, либо их выпускают в родильном отделении, посредством процедуры амниотомии — прокола околоплодного пузыря (этот процесс проходит абсолютно безболезненно).

У некоторых женщин перед началом родов отходит пробка – плотный сгусток слизи, иногда с примесями крови, который может сопровождаться кровянистыми выделениями. Однако, оценивать этот признак, как начало родовой деятельности не следует, так как пробка может отойти за неделю или за несколько дней до родов.

Что такое схватки?

Схватки – это периодические сокращения мышц маточной мускулатуры. Во время каждого эпизода в матке осуществляются процессы сокращения и растяжения мышц, наряду с этим растягиваются круговые мышечные волокна шейки матки, а ее продольные мышцы натягиваются, способствуя раскрытию.

Таким образом, в момент схваток происходит расширение шейки матки , которое к моменту изгнания плода должно составлять 10 см. Одновременно с раскрытием происходит продвижение малыша через родовой канал.

В момент полного раскрытия шейки матки совершается естественное вскрытие плодного пузыря и излитие вод. Если этого не происходит, пузырь вскрывают механическим путем.

Схватки носят регулярный периодический характер. Во время схваток происходит спазм мышц в нижней части тела, живот сильно напрягается (каменеет), и женщина испытывает болевые ощущения в области живота, поясницы, копчика, промежности (у каждой роженицы индивидуально).

Боль во время схваток носит волнообразный характер : начинается как бы издалека, постепенно усиливается, достигает пика и постепенно уходит. По интенсивности ее можно сравнить со спазмом икроножных мышц. Разница лишь в том, что мышечный спазм в ногах внезапно появляется, отдает сильными нестерпимыми болевыми ощущениями и незаметно проходит, а во время схваток боль проявляется и уходит постепенно.

Существует множество методов уменьшения интенсивности боли во время родов, как медикаментозных, так и немедикаментозных, которые можно использовать самостоятельно: дыхание, массаж, акупунктура, изменение положения тела.

Ощущения роженицы

Эмоциональное ощущение роженицы с момента наступления родов, вопреки логике, становится стабильным, возможно даже некоторое чувство эйфории . Кстати, этот парадокс также можно отнести к признаку начавшихся родов. Если до этого момента женщина паниковала при начавшихся тренировочных сокращениях и судорожно собирала вещи, то при наступлении истинных схваток она на редкость спокойна и не торопится ехать в роддом.

Излитие вод при разрыве плодных оболочек можно сравнить с непроизвольным мочеиспусканием, причем воды из полости матки выходит очень много. Если воды отходят постепенно, то определить их можно по следующему признаку: напряжение мышц пресса, кашель, смех сопровождается ощутимым выделением прозрачной жидкости из влагалища.

Ощущения при схватках похожи на волнообразный спазм внизу живота.