Traitement de l'onychomycose des ongles - régimes efficaces pour prendre des médicaments et des remèdes populaires. Comprimés pour le traitement de la mycose des ongles Médicament pour l'onychomycose des ongles

Le traitement étiotrope de l'onychomycose peut être local, lorsqu'un médicament antifongique est appliqué sur l'ongle atteint, et systémique, lorsque le médicament est prescrit par voie orale. Les effets locaux et systémiques ont leurs propres avantages et inconvénients ainsi que leur propre liste d'indications et de limites.

Thérapie locale

Vous permet de créer des concentrations très élevées d'un médicament antifongique à la surface de l'ongle. Lorsqu'il est appliqué localement, le médicament n'est pas absorbé dans la circulation systémique, ce traitement est donc sûr (aucun effet secondaire ou effet toxique n'est observé lors de l'utilisation de médicaments systémiques). L'inconvénient de la thérapie locale est que le médicament n'atteint pas toujours rapidement l'agent pathogène - le champignon - et qu'il est donc nécessaire d'utiliser des agents auxiliaires - kératolytiques, retrait de la plaque à ongles et nettoyage du lit. Et si la matrice est affectée, alors le traitement avec des agents locaux est évidemment inefficace. De plus, la thérapie locale demande plus de travail. Si plusieurs ou tous les ongles sont touchés, il est conseillé de prescrire des médicaments systémiques.

Thérapie systémique

Assure la pénétration des médicaments dans les ongles par le sang. L'apparition de l'effet est quelque peu retardée du fait que les médicaments s'accumulent dans la matrice de l'ongle, mais ils peuvent y rester longtemps après la fin du traitement. Une limitation du traitement systémique est le risque d’effets secondaires et parfois d’effets toxiques associés à des mois d’utilisation du médicament. Le traitement systémique n'est pas indiqué pour les femmes enceintes et allaitantes, les personnes souffrant d'une maladie du foie ou d'allergies médicamenteuses.

Thérapie combinée

Il s'agit d'une combinaison de traitement local et de traitement systémique. Les objectifs de la thérapie combinée peuvent varier. Le plus souvent, le traitement local est associé à un traitement systémique pour réduire les doses et raccourcir le délai de prescription du médicament systémique, réduisant ainsi le risque d'effets secondaires. De plus, des médicaments topiques peuvent être utilisés pour prévenir les rechutes après un traitement avec un médicament systémique.

L'approche thérapeutique doit être globale et comprend un traitement étiotrope avec l'utilisation d'antimycotiques actifs (action ciblée sur l'agent causal de l'onychomycose), ainsi que la correction des conditions de fond (traitement des varices ; correction de l'état d'immunodéficience secondaire ; compensation des glucides troubles du métabolisme, etc.) . Le choix des médicaments spécifiques et des méthodes d'utilisation doit être effectué en tenant compte de la gravité de l'onychomycose, en fonction de la forme clinique, de la gravité de l'hyperkératose sous-unguéale, du degré d'implication de l'ongle dans le processus, du taux de sa croissance. , l'âge, le sexe et la pathologie viscérale concomitante du patient. Pendant le traitement, les patients doivent surveiller attentivement l'état de leur peau et de leurs ongles, et après le traitement, les mesures visant à prévenir la réinfection doivent être strictement respectées.

THÉRAPIE SYSTÉMIQUE

La sélection du médicament doit être effectuée en tenant compte :

1. Type de champignon isolé en culture
2. Forme clinique de l'onychomycose, gravité et localisation de la lésion.
3. Sécurité du traitement, risque d'effets secondaires et toxiques.

La durée du traitement de l'onychomycose dépend du taux de croissance des ongles et est en moyenne de 4 à 6 mois. (pour les dommages aux mains), 12-18 mois. (si les jambes sont touchées).

Schémas de prescription de médicaments systémiques

Schéma standard

implique de prendre quotidiennement la dose habituelle du médicament pendant toute la période de traitement. La durée du traitement correspond au temps de croissance de la plaque unguéale. Tout médicament systémique peut être prescrit selon ce schéma.

Schéma raccourci

dans lequel la durée du traitement est plus courte que le temps de repousse de l'ongle. Le traitement est effectué avec des doses régulières ou augmentées. Ce régime peut utiliser l'itraconazole et la terbinafine, qui peuvent rester longtemps dans les ongles après l'arrêt du traitement.

Circuit intermittent ou intermittent

implique la prescription d'une dose régulière ou augmentée du médicament en plusieurs cures courtes. Les intervalles entre ces cours sont égaux à la durée des cours eux-mêmes, par exemple un cours hebdomadaire avec un intervalle hebdomadaire. Le circuit intermittent n’a pas encore été largement accepté.

Schéma de thérapie par impulsions

Selon ce schéma, une dose accrue du médicament est prescrite en cures courtes à des intervalles dépassant la durée des cures elles-mêmes.

Les avantages des schémas thérapeutiques courts, intermittents et pulsés sont leur sécurité en termes d'effets secondaires et toxiques et leur commodité pour le patient tout en maintenant une efficacité élevée. Cependant, le schéma thérapeutique standard avec n’importe quel médicament donne des taux de guérison statistiquement meilleurs. Aucun médicament systémique ne doit être prescrit pendant la grossesse ou l'allaitement, et en présence d'une maladie du foie, les médicaments doivent être prescrits avec prudence. Si des signes cliniques ou biologiques persistants de dysfonctionnement hépatique apparaissent pendant le traitement, le traitement est interrompu. Pendant le traitement, des tests de la fonction hépatique doivent être régulièrement effectués. Si la fonction rénale est altérée ou si le débit de filtration glomérulaire diminue, un ajustement posologique du médicament peut être nécessaire.

Une infection fongique peut survenir à tout moment, au moment où on s’y attend le moins. Une telle maladie nécessite un traitement à long terme et est difficile à traiter à un stade avancé. Beaucoup de gens se demandent s'il est possible de traiter l'onychomycose des ongles à la maison ? Il existe de nombreuses recettes de médecine traditionnelle, mais il est préférable de les utiliser uniquement après avoir consulté un médecin.

Spécificités de la maladie et principaux symptômes

L'onychomycose des ongles affecte la peau et la plaque unguéale, tant des pieds que des mains. Il existe de nombreuses voies d'infection, donc tout le monde ne peut pas se protéger de cette pathologie dangereuse. Ses agents responsables sont des moisissures et des levures qui aiment les habitats humides et guettent les personnes dans les piscines, les saunas, les douches ou les bains.

Symptômes généraux de l'onychomycose

• modification de la plaque à ongles - apparition de taches blanches, assombrissement de l'ongle, acquisition d'une teinte jaune ou grise;
• desquamation de la peau autour de l'ongle, des démangeaisons, la peau devient sèche, on observe des rougeurs et une inflammation de la zone touchée ;
• l'ongle commence progressivement à s'épaissir, sa kératinisation se développe, ce qui provoque avec le temps la destruction de l'ongle par effritement ou détachement du lit de l'ongle ;
• soulèvement de l'ongle au bord, apparition d'ulcères et de plaies sur la peau affectée.

Si vous examinez brièvement la peau endommagée par une infection fongique, vous pouvez supposer que la personne souffre de psoriasis ou d'eczéma. C'est pourquoi il est nécessaire de ne pas se diagnostiquer soi-même, mais de contacter un spécialiste afin d'identifier avec précision l'agent causal de la maladie et de déterminer le traitement correct.

Important! Plusieurs types de champignons (dermatophytes et levures) qui infectent simultanément la plaque de l'ongle peuvent provoquer des symptômes supplémentaires de la maladie : les doigts eux-mêmes s'épaississent, pas seulement l'ongle, les phalanges deviennent arrondies aux extrémités et plus épaisses que dans un état sain. .

Il convient de noter qu'à un stade avancé de la maladie, la déformation des ongles et de la peau est si grave que la personne malade peut ressentir un inconfort important sous forme de douleur lorsqu'elle marche ou porte des chaussures.

Pour éviter le développement de la mycose des ongles, vous devez savoir comment l'identifier dès les premiers stades. Pour ce faire, vous devez être attentif à l’apparition de signes atypiques, tels que :

• des démangeaisons autour de l'ongle et entre les doigts, qui durent plusieurs jours ;
• peau sèche et légère desquamation, alors que les crèmes hydratantes n'aident pas.

Ce sont les tout premiers signes d'une mycose des ongles, que beaucoup de gens peuvent malheureusement confondre avec d'autres maladies (vitaminose, peau sèche due à un déséquilibre du pH, déshydratation). Si vous ne consultez pas un médecin à temps pour poser un diagnostic précis, la maladie s'aggravera et les symptômes s'aggraveront.

Médicaments efficaces dans le traitement de l'onychomycose

L'infection fongique est difficile à traiter, surtout lorsqu'il s'agit de formes graves de la pathologie. Cela s'explique par le fait que les bactéries s'enracinent et se propagent rapidement dans l'organisme, notamment lorsque le système immunitaire est affaibli, lorsqu'il n'y a pas de force pour combattre les microbes.

Parmi les médicaments couramment utilisés pour traiter la mycose des ongles figurent la terbinafine et le fluconazole. Ces médicaments ne sont pas chers, mais efficaces. Ils combattent bien les infections fongiques et les éliminent presque complètement après une thérapie complexe.

Terbinafine

La terbinafine est disponible pour un usage interne et externe. Les prix des tablettes varient de 160 à 500 roubles. en fonction du nombre de gélules contenues dans l'emballage et de leur dosage. Le coût moyen de la crème varie de 60 à 140 roubles. (selon le volume - 15 et 30 g, respectivement).

La nature de l'action de la terbinafine est qu'elle a un effet néfaste sur le développement et la structure du champignon et provoque finalement sa mort. Le médicament est particulièrement efficace dans les premiers stades de la maladie, lorsque l'infection n'a pas encore eu le temps de s'adapter aux conditions du nouvel environnement.

Faites attention! La terbinafine, une fois dans le sang, n'affecte pas les organes internes ; elle est absorbée par le foie et excrétée par l'urine.

Fluconazole

Un autre médicament peu coûteux et efficace est le fluconazole (prix à partir de 35 roubles par paquet - 1 comprimé de 150 mg). Le produit peut détruire la structure cellulaire du champignon, altérant ainsi son activité vitale et entraînant la mort de l'infection.

Le fluconazole est disponible sous forme de comprimés (1 cuillère à soupe de 150 mg). Il est utilisé à cette dose une fois par semaine. Un tel traitement peut durer de 6 mois à plusieurs années. Tout dépend du résultat. Le traitement ne doit pas être interrompu dès les premiers signes d'amélioration de l'état de la plaque à ongles et de la peau. Le traitement doit être effectué jusqu'à ce que le champignon soit complètement éliminé et qu'un nouvel ongle sain apparaisse.

Faites attention! Le traitement au fluconazole sera beaucoup plus efficace et plus rapide si des pommades et des crèmes topiques, ainsi que la médecine traditionnelle, sont utilisées en association avec celui-ci.

Les principaux avantages du traitement des mycoses des ongles avec le fluconazole

1. Le médicament ne provoque pas de complications graves ni d’effets secondaires négatifs.
2. Contre-indications mineures.
3. Facilité d'utilisation, possibilité d'ajuster l'apport et la dose en tenant compte de tous les paramètres du patient (poids, âge, maladies concomitantes).
4. Disponibilité et efficacité du médicament, faible coût du traitement.

Important! Le fluconazole aide non seulement à lutter contre l'onychomycose, mais constitue également un remède efficace dans la lutte contre les mycoses des pieds et des mains.

Quant à ses contre-indications, elles sont insignifiantes et concernent principalement les mères qui allaitent, les femmes enceintes, ainsi que les personnes présentant une intolérance individuelle au médicament lui-même ou à ses composants individuels.

Traitement avec des remèdes populaires

Combattre la mycose des ongles à la maison est possible si un diagnostic précis a été posé et qu'un traitement médicamenteux approprié a été prescrit. Dans ce cas, le traitement principal peut être soutenu par la médecine traditionnelle, ce qui contribuera à renforcer l'effet des médicaments.

En médecine traditionnelle, il existe de nombreuses recettes visant à éliminer la mycose des ongles. On sait que le traitement au vinaigre est efficace ; en plus, vous pouvez utiliser du peroxyde, des décoctions d'herbes pour les bains et bien plus encore.

Compresses de vinaigre contre la mycose des ongles

Diluez 50 g de vinaigre à 9% dans de l'eau (température d'au moins 30 degrés), bougez avec précaution. Trempez une gaze ou un chiffon dans le liquide préparé, enveloppez les zones touchées par l'infection fongique, fixez-les avec du polyéthylène et laissez reposer toute la nuit.

Ce traitement doit être effectué quotidiennement pendant environ 2 semaines, après quoi une pause doit être prise en utilisant d'autres méthodes de traitement.

Vinaigre et œufs dans la lutte contre les mycoses des pieds

Vous aurez besoin de 1 œuf (poulet) et 25 ml de vinaigre de table. Battre l'œuf, ajouter le vinaigre, bien mélanger, verser un peu d'huile végétale (15 ml). Conservez le liquide préparé dans un endroit frais. Le traitement est effectué en lubrifiant les ongles et la peau endommagés avec le liquide préparé pendant la nuit, tout en les enveloppant dans du polyéthylène. Cette thérapie est utilisée jusqu'à ce qu'un nouvel ongle commence à pousser et que les symptômes du champignon disparaissent progressivement.

Compresses de décoction d'herbes

Chélidoine (15 g), lilas (30 g d'inflorescences), fleurs de calendula (30 g) et écorce de chêne (45 g). Séchez tous les composants, broyez et mélangez soigneusement. Versez de l'eau bouillante (0,75 l) sur le mélange fini, faites bouillir quelques minutes et laissez infuser. Appliquez chaque jour des compresses de décoction avant de vous coucher. Le traitement dure jusqu'à la disparition complète du champignon.

Soda et chélidoine

Diluez 50 g de soda dans 2,5 litres d'eau. Faites cuire vos pieds à la vapeur dans un bain chaud avec cette solution, et après séchage, lubrifiez-les bien avec de l'huile de chélidoine. Il est recommandé d'effectuer ces procédures avant le coucher et d'utiliser une solution (20 %) de propolis pendant la journée. Il doit être lubrifié sur les zones touchées.

Pendant la grossesse

Si nous parlons de traiter les champignons pendant la grossesse, tout est un peu plus compliqué. Les bains de pieds chauds peuvent provoquer un accouchement prématuré et augmenter le tonus de l'utérus. Le traitement médicamenteux n’est pas non plus une option, car l’utilisation de pommades et de comprimés n’est pas recommandée pendant la grossesse.

Par conséquent, pendant la grossesse, les médecins conseillent de traiter l'onychomycose en frottant de la menthe poivrée (décoction) et du jus de mandarine sur les zones touchées. L'utilisation du goudron de bouleau aide beaucoup. Il doit être appliqué sur les ongles et la peau au moins une fois par jour.

Faites attention! Les méthodes traditionnelles de lutte contre la mycose des ongles ne peuvent pas complètement faire face à l'infection. Ils constituent un adjuvant dans la thérapie complexe du traitement médicamenteux principal. L'utilisation de recettes de médecine traditionnelle peut contribuer à renforcer l'effet des médicaments thérapeutiques conservateurs.

L'onychomycose des ongles est une maladie infectieuse qui peut attendre une personne à chaque instant. La pathologie est dangereuse car elle infecte rapidement les ongles et la peau des mains et des pieds, mais tarde à guérir. Par conséquent, vous devez être extrêmement attentif à votre santé. Dès les premiers symptômes inhabituels, il est important de demander immédiatement conseil à un spécialiste. La mycose des ongles aux premiers stades peut être guérie en peu de temps, mais les formes avancées menacent de graves complications sur les organes internes qui surviennent en raison d'un empoisonnement du corps avec des déchets du champignon.

Contenu

Les maladies fongiques ne peuvent être vaincues à la maison qu'en commençant le traitement en temps opportun et en identifiant correctement l'agent pathogène, surtout si vous devez traiter l'onychomycose des ongles des pieds. Plusieurs types de dermatophytes, de champignons de type levure et même de représentants du genre Candida peuvent provoquer cette maladie. Par quels moyens pouvons-nous les combattre ?

Qu'est-ce que l'onychomycose

Les infections fongiques des ongles et de la peau adjacente sont appelées « mycoses » et si la maladie touche exclusivement la plaque de l’ongle, il s’agit d’une onychomycose. L'infection survient en raison du non-respect des règles d'hygiène personnelle : partage de serviettes, tapis, chaussons. Les agents responsables de l'onychomycose peuvent être transmis par le fond d'une cabine de douche ou d'un sauna. Le risque de contracter une onychomycose est particulièrement élevé chez les patients diabétiques, les personnes souffrant de lésions cutanées, de problèmes de circulation sanguine dans les membres inférieurs et d'une immunité affaiblie. La maladie est facile à reconnaître :

• modification de la couleur de l'ongle, apparition de taches ou de rayures jaunes (mais l'éclat naturel est préservé) – onychomycose normotrophe ;
• perte de brillance et début du processus d'épaississement des plaques à ongles, déformation - onychomycose hypertrophique;
• atrophie de la partie affectée et autodestruction du lit de l'ongle - mycose onycholytique.

Thérapie générale

La façon dont vous devez traiter la mycose des ongles est déterminée par la taille de la zone touchée et la gravité de la maladie. Cependant, avant de commencer le traitement de l'onychomycose des ongles des pieds, vous devez vous assurer que le problème n'est pas une déformation de la plaque due à des dommages mécaniques. Pour ce faire, vous devez consulter un dermatologue et subir un diagnostic, qui implique des tests en laboratoire des grattages. Si le diagnostic est confirmé, le traitement de la mycose de l’ongle du pied comprendra :

• prendre des immunomodulateurs;
• utilisation topique de crèmes ou de pommades antifongiques ;
• utilisation de kératoliques ;
• physiothérapie.

Utilisation d'antimycosiques locaux

Le traitement externe de l'onychomycose des ongles des pieds est la principale méthode de lutte contre cette maladie, car les médicaments pris par voie orale ne procurent pas le même effet prononcé. La plupart des médicaments topiques sont nocifs pour tous les agents pathogènes de l'onychomycose. Il n'est donc pas nécessaire de clarifier leur nature, à l'exception du champignon Candida - cela nécessite une approche distincte. La plupart du temps, les médecins prescrivent :

• vernis qui protègent les ongles de la propagation des champignons (Batrafen, Lotseril);
• pommades ou gels ayant des propriétés bactériostatiques, anti-inflammatoires et antiprurigineuses (Lamisil, Kétoconazole) ;
• solutions/gouttes pour détruire les champignons de la plaque et des plis des ongles (Clotrimazole, Exoderil - il est moins efficace sous forme de pommade).

Médicaments

Les comprimés, contrairement aux remèdes locaux utilisés pour traiter l'onychomycose des ongles des pieds, procurent un effet prolongé car ils s'accumulent dans l'organisme au fur et à mesure de leur prise. Cependant, cette même nuance est à l’origine d’un grand nombre de contre-indications et de précautions d’utilisation. Souvent, un traitement systémique est prescrit en l'absence de résultats évidents du traitement local, et les médicaments suivants sont utilisés à cet effet :

• terbinafine (Terbinafine-Teva, Terbizil) ;
• itraconazole (Irunin, Miconihol, Teknazol);
• fluconazole (Fluconazole, Mikosist).

Retrait de la plaque à ongles

Si l'onychomycose a non seulement provoqué l'apparition de taches blanches ou jaunes, mais a conduit à la kératinisation des ongles, à leur déformation ou à leur décollement, les médecins jugent conseillé de commencer le traitement en retirant la plaque affectée, car un tel ongle ne peut plus être sauvé. Premièrement, cela empêchera l’agent pathogène de se reproduire activement. Deuxièmement, les médicaments pourront agir pleinement sur une surface et à l’intérieur sains. L'intervention peut être réalisée à domicile ou à l'hôpital :

• L'auto-ablation de l'ongle affecté est réalisée à l'aide d'emplâtres kératolytiques, qui sont collés sur la plaque (une application préalable d'une pommade spéciale est possible) et y restent jusqu'au matin. Leur partie tissulaire est imprégnée d'une composition spéciale qui ramollit les cellules mortes.
• Si le médecin insiste sur l'ablation complète de la plaque affectée par l'onychomycose, il s'agira d'une opération qui implique une anesthésie locale et une longue convalescence.

Physiothérapie

La physiothérapie est une méthode auxiliaire de traitement de l'onychomycose des ongles des pieds - elle est nécessaire pour améliorer la circulation sanguine dans les membres inférieurs. Cette thérapie n’est pas capable d’affecter le champignon, elle est donc inutile seule. Les médecins prescrivent souvent les éléments suivants dans le cadre du schéma thérapeutique principal :

• Effets UHF et amplipulse sur les régions lombo-sacrée et cervicale pendant une semaine.
• Diathermie sur la zone lombo-sacrée.
• Thérapie au laser (irradiation du sang) sur les vaisseaux périphériques.

Médicaments

Le traitement local des champignons nécessite une systématicité : vous devez utiliser quotidiennement les médicaments prescrits par votre médecin, en les combinant souvent - appliquer quelque chose le matin, quelque chose le soir. Avant d'utiliser ces produits, veillez à vaporiser vos ongles, à retirer le bord libre et, si nécessaire, à retirer la zone concernée. Souvent, au stade initial du traitement, seuls des vernis sont utilisés, et plus tard se pose la question de l'opportunité d'acheter des pommades/gels et des solutions, surtout si l'onychomycose est déjà caractérisée par un décollement ou une destruction des ongles.

Vernis

L'avantage d'un tel remède pour le traitement de l'onychomycose des ongles des pieds est son format : la substance liquide durcit rapidement, elle ne tache donc pas les objets ni les surfaces. Cependant, le vernis n’affecte que la plaque de l’ongle, il n’affecte donc pas les tissus voisins. Le film qu'il crée empêche la prolifération des spores fongiques et, au bout de quelques jours, l'agent pathogène meurt. Les médecins proposent les remèdes suivants :

• Loceryl - à base d'amorolfine, détruit les cellules fongiques, peut être utilisé pour prévenir l'onychomycose. S'utilise après avoir vaporisé les jambes. Le coffret de vernis Lotseryl comprend une lime à ongles, des tampons et une spatule. L'inconvénient est le prix élevé : à partir de 1 400 roubles.

• Batrafen est considéré comme le plus efficace parmi les autres vernis ; il agit sur le ciclopirox. Il affecte 58 types de champignons, les tue et aide à soulager l’inflammation. Il doit être appliqué exactement selon les instructions. Prix ​​– à partir de 2000 roubles.

• Mikozan - agit sur les composants végétaux, il présente donc un petit nombre de contre-indications et aide à renforcer les ongles. Le médicament empêche la croissance du champignon et provoque sa mort. Utilisé dans le mois qui suit le nettoyage de la plaque. Le prix du vernis est de 500 roubles.

Crèmes, gels et pommades

Parmi tous les moyens de traitement local à long terme des maladies fongiques de la plaque à ongles, les pommades et les crèmes sont particulièrement répandues. Ils sont peu pratiques car il faut attendre leur absorption, mais leur spectre d'action est plus large que celui des vernis. Ils ont non seulement un effet destructeur sur le champignon, mais soulagent également l'inflammation et éliminent les symptômes désagréables. Appliquez uniquement après avoir vaporisé vos pieds pour un effet maximal. Les médecins conseillent :

• La crème Lamisil est à base de terbinafine, qui brise la membrane cellulaire du champignon. Le médicament est très efficace, mais il doit être utilisé pendant plusieurs mois, jusqu'à 2 fois par jour.

• La crème Exoderil est un agent antifongique populaire qui agit sur la naftifine, détruit tous les champignons et arrête l'inflammation. Utilisé jusqu'à 8 semaines, une fois par jour selon un horaire (à la même heure).

• La crème Candida se distingue des autres par sa capacité à influencer l'agent causal de la candidose, est bien tolérée et est utilisée pendant 4 semaines jusqu'à 2 fois par jour.

Les médicaments locaux contre la mycose ne provoquent souvent pas d'effets indésirables ; parmi les contre-indications, ils ont seulement une sensibilité accrue au composant actif. S'ils sont à base d'allylamines (naftifine, terbinafine), ils peuvent s'accumuler et donc avoir un effet prolongé. L'image des prix des plus efficaces peut être suivie dans le tableau :

Sprays et solutions antimycosiques

Ce type de médicament contre les mycoses est utilisé jusqu'à 2 fois par jour et n'est efficace que comme élément complémentaire du schéma thérapeutique principal. La plupart des solutions et sprays agissent sur les azoles/allylamines ; ils sont appliqués non seulement sur la plaque (il est important d'entrer dans la zone racinaire), mais également sur le pli de l'ongle. La plupart des médecins recommandent :

• Terbix;
• Mycospores ;
• Thermikon.

Pilules

Le traitement systémique est utilisé lorsque la maladie commence à progresser ; jusqu’à ce stade, la thérapie locale est principalement utilisée. Pour les mycoses onycholytiques, un antibiotique (Griseofulvine) est prescrit par voie orale, associé à un agent kératolytique externe. La griséofulvine est prise avec 1 c. huile végétale 250 mg jusqu'à 3 fois par jour, et en même temps utiliser les vernis Batrafen, Lotseril, etc. Dans d'autres situations, des azoles et des allylamines sont prescrits, dont le prix ressemble à ceci :

Azolés

Le groupe de médicaments le plus étendu pour le traitement de l'onychomycose est celui des médicaments à base d'azole : ils procurent un effet fongicide et fongistatique. Premièrement, ils suppriment la synthèse de la membrane cellulaire fongique et, deuxièmement, lorsqu'ils s'accumulent, ils entraînent la mort de tous les micro-organismes pathogènes. Ils sont prescrits principalement contre les champignons de type levure et les dermatomycètes. Les azoles sont utilisés jusqu'à 3 fois par jour, le cours dure 4 semaines. Le plus efficace :

• kétoconazole (Mikozoral, Ketoconazole) - boire 1 comprimé par jour ;
• intraconazole (Mikonihol, Irunin) - boire 2 gélules par jour, le traitement peut durer six mois.

Allylamines

La capacité de bloquer la croissance fongique des allylamines est combinée à la capacité de rompre la membrane cellulaire, ce qui détruit le micro-organisme. Certains d'entre eux affectent tous les types de champignons, tandis que la naftifine est principalement utilisée contre d'autres infections bactériennes, mais elle n'est produite que pour un usage externe. Les allylamines pénètrent dans l'épaisseur de la plaque à ongles et donnent un effet prolongé. La durée du traitement peut aller jusqu'à 3 mois. Il n'existe qu'un seul remède - Terbinafine (Lamisil, Terbinafine) :

• l'efficacité est de 94 % ;
• cours de traitement jusqu'à 3 mois;
• apport – 250 mg après les repas une fois par jour ;
• Le médicament ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement ; une charge élevée sur le foie ne peut être exclue.

Médicaments pour améliorer la circulation sanguine dans les petits vaisseaux des extrémités

Afin d'augmenter l'efficacité de la thérapie principale, vous pouvez également suivre une cure de médicaments qui affectent la circulation sanguine dans les doigts et les orteils : ils aident à transporter les substances contenues dans les médicaments antifongiques dans leur concentration d'origine. De plus, la durée du traitement est réduite car une plaque à ongles saine se développe plus rapidement. Avoir du sens :

• Trental ;
• Agapurine;
• Doxium;
• Acide nicotinique.

Retrait au laser

Une alternative à la chirurgie conservatrice est l’ablation au laser de la zone touchée. La procédure, selon les médecins, est rapide et sûre, avec un minimum d'inconfort, dure jusqu'à une demi-heure et n'a aucun effet secondaire. Cela se passe comme ceci :

• Le médecin choisit un laser en fonction du type de champignon et de la gravité de la maladie.
• La zone épaissie de la plaque à ongles est coupée et traitée avec un antiseptique.
• La zone touchée est irradiée pendant plusieurs minutes pour détruire le champignon.

Méthodes traditionnelles

L'utilisation de recettes de médecine alternative implique une lutte à long terme contre l'onychomycose et, selon les experts, il est conseillé de combiner ce traitement avec des médicaments, notamment en cas d'hyperkératoses sous-unguéales, de mycoses avancées et d'infection à Candida. Il est conseillé d'effectuer quotidiennement toutes les procédures énumérées ci-dessous pendant 3 à 4 semaines.

Vinaigre de cidre de pomme

La méthode classique de traitement de l'onychomycose est le bain de pieds au vinaigre de cidre de pomme : il est versé dans de l'eau tiède (!), la proportion est choisie à l'œil nu. Les médecins conseillent de prendre 3 à 5 cuillères à soupe. l. pour 3 litres d'eau. Les pieds sont conservés dans le bassin pendant 15 minutes, après quoi ils doivent être essuyés en faisant attention aux espaces entre les orteils. Cette procédure est le point de départ des mesures de traitement ultérieures : application de crèmes, application de compresses, etc.

Compresse d'ail

L'ail a une forte qualité antibactérienne qui, pour éliminer la mycose des ongles, doit être passé dans une presse et placé entre des couches de gaze. Pour un effet plus prononcé, il peut être mélangé avec de l'oignon râpé, et certains experts conseillent d'ajouter une goutte de vodka. La compresse s'applique le soir en veillant à envelopper les doigts d'un film.

Les médecins considèrent également l'application de compresses, qui sont un morceau de gaze plié plusieurs fois et imbibé d'huile d'arbre à thé, comme un moyen rentable de traiter l'onychomycose. Il est fixé avec un pansement, appliqué le soir et retiré le matin. L'arbre à thé a une forte propriété antibactérienne et agit comme un léger kératolique, donc après plusieurs procédures, vous pouvez retirer la zone affectée de l'ongle.

Bains à la chélidoine

En été, le traitement des maladies fongiques peut être effectué à l'aide de chélidoine : pour cela, prélevez des fleurs et versez dessus de l'eau bouillante. Proportion – 100 g pour 1 litre. Lorsque le liquide bout, comptez 10 minutes et retirez le bouillon du feu. Après refroidissement et filtration, il est versé dans une bassine et dilué avec un litre d'eau bouillante propre. S'il fait très chaud, on laisse refroidir encore un peu, et les pieds sont placés dans ce bain pendant 15 minutes.

Menthe poivrée au sel marin

La menthe, utilisée exclusivement fraîche, s'est également révélée efficace dans le traitement des champignons. Pour ce faire, les feuilles doivent être bien lavées, hachées au couteau ou passées au presse-ail. Ensuite, il est mélangé moitié-moitié avec du gros sel marin et laissé reposer pendant une demi-heure. Le mélange obtenu peut être appliqué sur l'ongle affecté avec ou sans gaze, mais toujours pendant 8 à 10 heures. Il est conseillé de commencer les procédures lorsque la plaque s'épaissit mais n'est pas encore déformée.

Champignon Chaga

La masse de substances antiseptiques contenues dans ce produit a conduit à son utilisation active contre les maladies infectieuses. Le traitement de l'onychomycose des ongles avec du kombucha implique de simples lotions avec un morceau de ce produit, qui est fixé avec un pansement ou un bandage. La procédure doit être effectuée matin et soir, en gardant la lotion pendant 6 à 8 heures.

Prévention

Si vous vous considérez à risque, veillez à renforcer votre système immunitaire et à surveiller attentivement votre hygiène personnelle, surtout si vous avez tendance à aller aux bains publics, au sauna ou à la piscine. Traitez vos pantoufles avec de l'alcool, ne prenez pas les effets personnels d'autrui - vous n'aurez alors pas à réfléchir à la façon de traiter la mycose des ongles. Ce serait une bonne idée de préparer des solutions d'iode faibles (3 gouttes pour 2 litres d'eau) et de vous rincer les pieds lavés avec chaque jour après avoir visité des lieux publics.

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Traitement de l'onychomycose des ongles - régimes efficaces pour prendre des médicaments et des remèdes populaires

Seuls les spécialistes pourront répondre correctement à la question de savoir ce qu'est « l'onychomycose ». Pendant ce temps, cette infection fongique qui affecte les ongles des pieds et des mains... l'un des plus courants, sinon dans le monde (où il n'y a pas encore eu d'étude à grande échelle du problème), du moins en Europe, bien sûr.

Au début des années 2000, une étude menée dans 16 pays de cette partie du monde révélait une tendance décevante : l'onychomycose représente 27 % des cas de maladies fongiques du pied. Dans une telle situation, il est très important que tous les patients aient accès à des médicaments peu coûteux et efficaces pour le traitement de l'onychomycose des ongles des mains et des pieds. Cela aidera non seulement à guérir ceux qui ont déjà souffert d'un champignon dangereux, mais également à arrêter la propagation de l'infection.

L'onychomycose : qu'est-ce que c'est ?

Les agents responsables de cette maladie fongique :

• les dermatophytes (dans la grande majorité des cas),
• microsporie,
• trichophytose.

L'onychomycose à Candida est causée par le champignon Candida spp. Après avoir pénétré dans les couches profondes de la plaque unguéale, les agents pathogènes détruisent ses cellules afin de rendre leurs substances constitutives disponibles « pour la consommation ». Après avoir reçu la nutrition nécessaire, le champignon laisse derrière lui des déchets qui, une fois dans la lymphe et le sang humains, nuisent non seulement à l'ongle, mais également au corps dans son ensemble et peuvent affecter négativement le système nerveux.

La maladie est diagnostiquée chez les enfants et les adultes, mais L'infection fongique est particulièrement fréquente chez les personnes de plus de 65 ans. En règle générale, il fait partie de tout un ensemble de problèmes d'une personne âgée - diabète, maladies cardiaques et vasculaires, obésité, arthropathie des pieds et autres maladies.

Voici des chiffres éloquents : les maladies fongiques des ongles touchent 1/3 des diabétiques, et parmi les patients atteints de psoriasis, l'onychomycose touche 56 % des personnes.

Code CIM-10

Causes et facteurs de risque

L'onychomycose est une maladie contagieuse dont la principale cause est transmission de l'infection d'une personne malade à une personne en bonne santé. Les écailles décollées de la plaque à ongles infectée peuvent se retrouver sur le sol, la moquette, le carrelage de la piscine, le sable de la plage, le long desquels une personne en bonne santé marchera pieds nus.

Le champignon peut pénétrer à l'intérieur de la plaque à ongles si elle est blessée à la suite de :

• porter des chaussures serrées et non respirantes ;
• blessures diverses (domestiques, industrielles, sportives) ;
• une pédicure infructueuse, dans laquelle l'ongle a été trop limé.

Les facteurs de risque sont :

• ignorer les normes d'hygiène personnelle (en utilisant les serviettes, les chaussures d'autrui) ;
• défenses corporelles affaiblies et utilisation de médicaments qui réduisent l'immunité;
• problèmes de circulation sanguine (varices);
• maladies chroniques (SIDA, diabète, maladies de l'estomac).

Le groupe à risque comprend :

• les athlètes utilisant des équipements partagés, visitant les piscines, les gymnases, les bains ;
• les visiteurs des salons de manucure (tous n'offrent pas un traitement de haute qualité pour les outils qu'ils utilisent) ;
• des représentants de professions qui doivent souvent utiliser des douches communes (militaires, mineurs, personnels de santé).

À propos, lorsque l'ongle se ramollit à cause de l'eau chaude de la douche ou du bain, il est beaucoup plus facile pour l'infection de pénétrer à l'intérieur et de commencer son activité destructrice.

Classification : types et étapes

Selon la classification, les experts divisent les cas d'onychomycose en 3 types :

En fonction de la localisation de la zone touchée, il est d'usage de distinguer les onychomycoses :

• proximal (le champignon envahit la base de l’ongle) ;
• distal (la maladie se manifeste sur la partie libre de la plaque, ressemblant à un éclat pris sous l'ongle) ;
• latéral (le champignon affecte les bords de la plaque, parfois avec cette maladie le problème des ongles incarnés survient);
• totale (la plaque à ongles est complètement affectée par l'infection).

Typiquement, l'onychomycose passe par 3 étapes, chacune ayant ses propres caractéristiques :

1. Au 1er stade de la maladie, la couleur de l’ongle devient foncée et la surface devient inégale.
2. Une déformation de la plaque à ongles se produit - elle s'épaissit et s'écaille. Au cours de la phase 2, les tissus entourant l’ongle peuvent devenir enflammés.
3. Au stade final de l’onychomycose, l’ongle s’effrite et s’effondre parfois complètement.

Symptômes et signes caractéristiques

Presque tous les types de maladies sont caractérisés par symptômes suivants:

• inflammation au niveau du pli périunguéal;
• la présence dans la structure de l'ongle de rayures et de taches dont la couleur diffère de la couleur d'un ongle sain ;
• modifications du tissu des ongles de nature dystrophique;
• séparation de l'ongle du lit.

L'infection se manifeste généralement au niveau du gros orteil, puis vient le tour des ongles des autres doigts - d'abord les orteils, puis les mains. Les tissus adjacents à l’ongle souffrent également d’onychomycose. Lorsqu'elles deviennent enflammées, une personne ressent de la douleur et des démangeaisons.

L'onychomycose superficielle blanche, moins courante, diffère des autres types de maladies en ce que les premiers signes d'infection apparaissent non seulement sur les gros orteils, mais également sur les petits doigts des mains.

La surface de la plaque à ongles est recouverte de points blancs qui jaunissent avec le temps. Parfois, il peut s’agir d’une seule grande tache blanche. La partie effondrée de la plaque à ongles dans cette forme de maladie ressemble à de la poudre de craie.

Photo d'onychomycose des ongles au stade initial

Méthodes de diagnostic

Il est très difficile de se diagnostiquer soi-même : les symptômes de l'onychomycose (surtout dans les premiers stades) ressemblent souvent aux signes de maladies telles que le psoriasis, le lichen plan et la kératodermie. Même un dermatologue spécialisé ne se basera pas uniquement sur un examen visuel pour tirer ses conclusions. Le patient subira des tests de laboratoire analyse de culture bactériologique, un grattage du tissu de l'ongle sera examiné (microscopie laser).

Si une onychomycose est suspectée, elle est généralement utilisée diagnostic fluorescent(examen d'un ongle malade à la lampe de Wood).

Traitement de la maladie des ongles des doigts et des orteils

Le schéma thérapeutique est déterminé par le médecin en tenant compte de la gravité de la maladie. Si l'onychomycose est diagnostiquée à son stade initial, des remèdes externes - pommades, vernis, crèmes - peuvent aider à y faire face. Les cas avancés nécessitent parfois une intervention chirurgicale.

Les médicaments peu coûteux les plus efficaces

Le traitement de l'onychomycose est un processus long, il est donc très important que les médecins disposent de moyens budgétaires mais assez efficaces. Un patient quel que soit son revenu peut se permettre un traitement des ongles des pieds pendant 9 à 18 mois, des ongles des mains - de 4 à 6 mois. comme ça médicaments antifongiques sous forme de comprimés, Comment:

• Kétoconazole,
• Fluconazole,
• l'itraconazole,
• Griséofulvine.

Un médicament est généralement utilisé pendant 3 à 6 mois. Si le traitement est à nouveau prescrit, il est remplacé par un autre médicament, car le champignon peut développer une résistance au premier médicament.

En fonction de la localisation de la maladie, de son stade, des caractéristiques individuelles du corps du patient et des contre-indications existantes, le médecin peut recommander l'un ou l'autre. forme posologique:

• crème (Nizoral, Bifosin);
• vernis (Batrafen, Lotseryl);
• spray (Thermikon, Lamisil);
• pommade (Mycozoral);
• liquides antifongiques (Fukortsin, Kreolin);
• patch (kératolytique, trichloroacétique).

L'efficacité de chaque produit dépend de la précision avec laquelle le patient suit les instructions d'utilisation jointes au médicament.

Par exemple, avant d'utiliser le vernis médical Loceryl, vos pieds doivent être lavés à l'eau chaude et essuyés. Nettoyez l'ongle malade avec une lime à ongles (généralement cet outil est inclus avec le produit) et coupez-le. Traitez la peau autour de la plaque à ongles avec de l'alcool. Après avoir attendu qu'il sèche, appliquez du vernis sur l'ongle.

Si vous ignorez au moins une des étapes préparatoires énumérées, l'efficacité du traitement peut être réduite au minimum.

Aide des remèdes populaires à la maison

Vous ne pouvez pas compter uniquement sur les méthodes traditionnelles de traitement de cette maladie, mais dans le cadre d'une thérapie complexe, elles sont certainement utiles. Voici une liste d’outils pouvant être utilisés :

1. L'iode. Ce médicament a un effet néfaste non seulement sur le champignon, mais également sur divers microbes qui, en se multipliant, compliquent le processus de traitement de l'onychomycose. Le médicament est appliqué sur toute la plaque à ongles tous les jours ou tous les deux jours, à l'aide d'un coton-tige. À des fins de prévention, il est conseillé de lubrifier non seulement les ongles malades, mais également les ongles sains.
2. Huiles essentielles. Ce serait bien s'il s'agissait d'un assortiment d'huiles d'olive, de lavande et d'arbre à thé. Comme dans le cas de l'iode, vous devez traiter toute la plaque à ongles. Après cela, des chaussettes sont enfilées. Pour donner aux huiles le temps d’être absorbées, la procédure est effectuée avant le coucher. Nous avons un article sur l’effet de l’huile d’arbre à thé sur la mycose des ongles.
3. Ail . Il faut le transformer en pâte en le passant dans une presse. L'ail est appliqué sur les ongles pendant la nuit, enveloppé dans un film alimentaire.
4. Vinaigre de cidre de pomme. Avant d'utiliser ce produit, vaporisez vos pieds, puis bandez les ongles abîmés avec des tampons imbibés de vinaigre pendant 2 heures. La procédure est effectuée régulièrement, en coupant à chaque fois la partie envahie de l'ongle.
5. Chélidoine. Cette plante aide à traiter de nombreuses maladies ; dans ce cas, des bains chauds avec une décoction cicatrisante seront utiles. La procédure est effectuée quotidiennement pendant 1 heure. Un résultat positif peut être obtenu en 3 à 4 semaines.

Laser

Les dermatologues considèrent le traitement au laser comme une méthode moderne et sûre. Les rayons, affectant les zones infectées, tuent toutes les spores du champignon dangereux. Il n'est pas toujours possible de les atteindre par des moyens externes traditionnels - le mycélium est situé à une profondeur allant jusqu'à 7 mm.

Autres avantages du traitement au laser :

• indolore de la procédure,
• effet rapide et résultats durables,
• effet désinfectant,
• la possibilité d'ajuster individuellement la durée de la séance,
• pas besoin d'hospitalisation du patient,
• sécurité pour les tissus mous entourant l’ongle.

Les experts estiment qu'il est nécessaire d'utiliser un laser sur les 10 plaques à ongles à la fois (à titre préventif), même si, par exemple, seulement 1 à 2 sont infectées.

District fédéral de l'Oural

Pour l'onychomycose, le médecin peut prescrire une physiothérapie. Les rayons ultraviolets ont un effet néfaste sur les agents infectieux sans nuire aux tissus sains.

Si le patient devait retirer les plaques à ongles détruites par le champignon, alors pour la croissance rapide de nouvelles, le médecin peut prescrire (dans le cadre d'un traitement complet) des procédures UHF et une thérapie amplipulsée.

Chirurgie

Parfois, il faut recourir à la chirurgie pour retirer complètement ou partiellement l’ongle malade. S'il est possible de se contenter de supprimer uniquement les zones mortes, cela se fait en limant ou en coupant des morceaux de plaque à ongles.

Avant ces interventions, le tissu de l'ongle est ramolli à l'aide d'un patch kératolytique. Le traitement chirurgical est effectué uniquement par des spécialistes.

Complications possibles

Les pessimistes qui ne croient pas que l’onychomycose soit curable doivent garder à l’esprit qu’ils se trompent heureusement. Cependant, si la maladie est ignorée ou si l’on s’auto-médique sans être sûr du bon diagnostic, des problèmes peuvent survenir.

Les complications possibles incluent :

• l'apparition d'eczéma mycotique avec une large zone affectée par le champignon ;
• brûlures causées par une mauvaise utilisation d'emplâtre kératolytique ;
• dysfonctionnement du foie et des organes gastro-intestinaux, causé par l'accumulation de toxines dans le corps ;
• le développement d'une réaction allergique, également due au fait que le corps est « surchargé » de substances nocives pour lui ;
• problèmes psychologiques causés par le fait qu'une personne ne peut pas vivre une vie ordinaire - par exemple, sans hésiter, visiter les bains publics, aller à la plage.

Des informations sur les manifestations, le traitement et la classification peuvent être trouvées dans ce document.

Causes et symptômes, méthodes de traitement et photos d'anthrax - tout cela est dans l'article.

Prévention

Pour éviter de contracter l'onychomycose, vous devez respecter les règles suivantes:

• emportez des chaussures en caoutchouc avec vous dans les piscines et les saunas ;
• n'utilisez pas les serviettes des autres ;
• ne portez pas les pantoufles, les tongs ou les baskets d’autrui (en particulier celles portées pieds nus) ;
• Après toute procédure à l'eau, essuyez vos pieds ;
• utilisez des produits spéciaux pour transpirer les pieds;
• en cas de blessures aux doigts et aux ongles, traiter les plaies avec des agents antimicrobiens ;
• Si vous soupçonnez une maladie de peau, consultez un médecin.

Vous devez également veiller à renforcer votre immunité, car un corps fort est toujours plus résistant à divers types d'infections, notamment fongiques.

Le traitement des formes avancées d'onychomycose implique l'utilisation d'une thérapie combinée avec des médicaments systémiques, ainsi que des agents locaux. Pour une maladie causée uniquement par des champignons dermatophytes, la Terbinafine est prescrite ; si la maladie est causée par des champignons Candida, le Fluconazole est utilisé. L'Intraconazole convient au traitement de l'onychomycose causée par des moisissures. Si l'agent causal de la maladie est inconnu ou si plusieurs champignons sont détectés, un médicament à large spectre est utilisé (par exemple, Intraconazole).

La thérapie par impulsions est la plus efficace. Dans ce cas, une dose accrue du médicament est prise en cures courtes à des intervalles qui doivent dépasser la durée des cures. Par exemple, Intraconazole est prescrit à raison de 400 mg par jour pendant 7 jours, puis prend une pause de 3 semaines. Le fluconazole selon ce schéma est pris à raison de 150 mg une fois par semaine. Les médicaments sont utilisés jusqu'à ce que les plaques à ongles se développent complètement. Ceci est considéré comme efficace, sûr en termes d’effets secondaires et pratique pour le patient.

Thérapie externe de l'onychomycose avancée

Le traitement de l'onychomycose avancée à l'aide de médicaments antimycotiques doit être effectué en association avec un traitement externe, composé de 2 étapes. Au 1er stade, l'ongle atteint ou une partie de celui-ci est retiré mécaniquement ou à l'aide de patchs kératolytiques. Lors du retrait mécanique, les plaques à ongles concernées sont limées ou coupées avec une pince. Les patchs kératolytiques aident à adoucir l'ongle afin qu'il puisse être retiré sans douleur à l'aide de ciseaux ordinaires.

Lors de la 2ème étape, le lit de l'ongle et la plaque de l'ongle en croissance sont traités. A cet effet, vous pouvez utiliser la crème Mycospor pendant 4 à 6 semaines. Le médicament est destiné à l'ablation simultanée de l'ongle et à la destruction des champignons pathogènes. Les moyens efficaces de traitement local de l'onychomycose sont les médicaments « Loceryl » et « Batrafen », disponibles sous forme de vernis à ongles. Ces produits peuvent être appliqués sur les plaques à ongles sans les retirer. Les concentrations efficaces restent pendant 7 jours, les médicaments peuvent donc être utilisés 1 à 2 fois par jour. par semaine. Pendant et après la période de traitement, il est nécessaire de traiter les chaussures à plusieurs reprises avec des désinfectants, notamment : de la poudre de Borozin, de la poudre en spray Daktarin, une solution de formol à 10 %, une solution de chlorhexidine à 0,5 %, etc.