domicile › Enfants › La forme ovale de la tête chez un nouveau-né. La forme correcte et incorrecte du crâne d'un nouveau-né, les types de déformation de la tête - qu'est-ce qu'une pathologie

La forme ovale de la tête chez un nouveau-né. La forme correcte et incorrecte du crâne d'un nouveau-né, les types de déformation de la tête - qu'est-ce qu'une pathologie

Les jeunes parents inexpérimentés ont un grand nombre de questions avec la naissance d'un bébé. Le manque d'expérience et les caractéristiques physiologiques du nouveau-né suscitent des doutes, voire parfois des peurs. Très souvent, des sentiments mitigés surviennent en raison de la forme de la tête du bébé : de nombreuses mères et pères craignent que le bébé ait une tête ou une nuque allongée, plate, aplatie et biseautée. De telles manifestations peuvent en effet parfois indiquer le développement d'une pathologie chez un nourrisson. Mais ce sont des cas assez rares et exceptionnels. Presque toujours, la forme inégale, en forme d'œuf ou aplatie de la tête d'un nouveau-né est une norme physiologique.

Forme de tête de bébé irrégulière

Prenant soin de la naissance sûre et prospère d'un bébé, la nature a fourni de nombreux mécanismes pour faciliter le processus de naissance. La préparation à l'accouchement se produit simultanément dans les organismes maternels et infantiles. Entre autres choses, les os du crâne du bébé restent mous jusqu'à la naissance même (et ensuite pendant un certain temps) afin de pouvoir facilement changer de forme et contourner facilement le canal génital étroit de la mère.

C'est pour cette raison que les bébés nés naturellement ont presque toujours une tête légèrement ovoïde, voire une tête très inégale: elle est étirée pendant le processus de naissance, lorsque le bébé se déplace à travers un espace étroit jusqu'à la sortie. Et par conséquent, il n'y a pas de nouveau-nés avec des têtes paires: dans tous les cas, le crâne a une forme allongée, inégale, au moins légèrement déformée. Si la tête a l'air parfaite, alors avec une très forte probabilité, elle s'aplatira encore quelque temps après la naissance.

La déformation de la tête chez un nouveau-né effraie très souvent les parents : les irrégularités sont très prononcées. Mais ne vous en faites pas : au bout de quelques semaines ou quelques mois, le crâne prendra une forme génétiquement établie, normale pour lui-même, et il ne sera pas forcément rond ni parfaitement régulier.

Cela se produit chez différents enfants à différentes périodes de leur vie: le plus souvent, la tête est nivelée et arrondie à six mois ou à l'âge d'un an, mais il arrive aussi que la forme du crâne se forme finalement déjà à l'âge préscolaire, voire même plus tard.

Occiput fortement incliné d'un côté

Cependant, non seulement l'accouchement provoque une courbure et une déformation du crâne du bébé. Très souvent, la tête, qui s'arrondit après l'accouchement, se déforme à nouveau : elle s'aplatit ou s'aplatit d'un côté.

Si l'enfant a une nuque allongée ou plate ou si la tête est inclinée d'un côté, la raison réside probablement dans le long séjour du bébé en position couchée et, dans de tels cas, les enfants tournent généralement le tête tout le temps dans une direction.

Ici, il convient de noter qu'une nuque plate peut être formée si le nouveau-né est allongé à plat sur le dos. Cette position pendant le sommeil est très dangereuse pour le bébé, car le bébé peut roter et s'étouffer (voire s'étouffer). Par conséquent, les bébés doivent certainement être couchés sur le côté et afin d'éviter les déformations des os du crâne - à chaque fois d'un côté différent.

Habituellement, les enfants tournent la tête du côté où leur mère est vue ou les sons qui les intéressent sont entendus, où la lumière est allumée ou un jouet suspendu. Si le lit est d'un côté contre le mur, alors toutes les choses les plus intéressantes se passent de l'autre côté, et naturellement, le bébé y tournera la tête tout le temps.

Les os du crâne d'un nouveau-né restent mous pendant la première année de vie, ce qui est nécessaire pour le protéger des blessures et pour une croissance et un développement sans entrave du cerveau. L'exécution de ces fonctions est possible grâce aux fontanelles - des zones entre les os crâniens remplies de tissu conjonctif mou. Tant que les fontanelles restent ouvertes (c'est-à-dire tant qu'elles ne sont pas encore envahies), la forme du crâne de l'enfant peut changer très facilement et rapidement sous la pression. C'est pourquoi la tête du bébé peut être déformée: la plupart du temps, il ment et souvent - enveloppé avec sa tête dans une direction. Une tête plate ou inégale chez un bébé peut également se former si le fond du berceau de la poussette où le bébé dort est inégal.

bébé à tête plate

Presque tous les pédiatres rassurent et assurent toujours aux jeunes parents que dès que le bébé commence à s'asseoir et à passer plus de temps en position verticale, la tête commence à s'arrondir et à se niveler uniformément. Souvent, cela se produit encore plus tôt - déjà dans 2-3 mois.

Cependant, dans certains cas, la déformation de la tête est le signe d'un trouble spécifique. Une nuque plate chez un nouveau-né peut être un compagnon de rachitisme naissant, si le bébé est rarement à l'extérieur : les os du rachitisme ne se renforcent pas en raison d'un manque de calcium dans le corps, ils restent mous et se déforment facilement, les fontanelles ne envahir pendant longtemps. Dans de tels cas, les pédiatres prescrivent de la vitamine D et du calcium au nouveau-né.

Si l'enfant tourne toujours la tête dans une seule direction «préférée», quelle que soit la façon dont il est posé ou tenu dans ses bras, il doit alors être suspecté de développer un torticolis et consulter un spécialiste. Lorsque les fontanelles se développent très rapidement et prématurément, des problèmes sont également possibles (une craniosténose se forme): en raison de l'augmentation de la pression intracrânienne, les os du crâne peuvent se plier et se déformer.

Mais nous soulignons encore une fois que de tels cas sont peu fréquents. De plus, un médecin expérimenté remarquera immédiatement que quelque chose n'allait pas lors de l'examen du bébé. Et par conséquent, si vous subissez en temps opportun tous les examens prévus par des spécialistes (en particulier un chirurgien, un neurologue) et que leurs conclusions sur la santé du bébé sont satisfaisantes, vous ne devriez pas vous inquiéter du fait que l'enfant a une tête inégale !

Comment redresser la tête d'un enfant ?

Et pourtant, il y a une différence entre le calme et l'inaction. Il est probable que même sans votre participation, la tête inégale du bébé se redressera d'elle-même en temps voulu. Mais il est également possible que cela ne se produise pas si la situation est laissée sans surveillance.

Pour contribuer à la formation d'un beau crâne uniforme, vous devez alterner le côté du lit dans lequel la tête du bébé est enveloppée : disposer la tête de lit à une extrémité du berceau, puis à l'autre (par exemple, une semaine de cette façon - une semaine sinon). Offrez également au bébé un sein ou un biberon, à chaque fois de différents côtés. Si le bébé préfère un sein, mettez-le au lit de manière à ce que la tête soit enveloppée dans la direction opposée. Vous pouvez soutenir le dos et la tête du nouveau-né avec un rouleau afin qu'il ne se retourne pas en arrière.

N'ayez pas peur de reprendre le bébé dans vos bras : c'est très utile pour son développement global, pour le calme psycho-émotionnel, pour un contact plus étroit avec la maman, y compris pour l'alignement de la tête, car, étant en position verticale, il ne subira pas de pression sur les os crâniens, comme cela se produit à l'état couché. L'allongement fréquent sur le ventre, entre autres (élimination des gaz, renforcement du tissu musculaire) aidera également la tête à se stabiliser plus rapidement.

Comment corriger la forme de la tête de l'enfant?

Les recommandations ci-dessus sont tout à fait suffisantes pour garantir que la tête d'un enfant en bonne santé qui se développe normalement est nivelée et arrondie. Cependant, les parents particulièrement anxieux et méfiants continuent de s'inquiéter, de s'inquiéter et de se lamenter sur la façon dont vous pouvez aligner la tête du bébé.

Beaucoup conseillent de faire un «massage» soigné de la tête du nouveau-né, en donnant au crâne la forme souhaitée avec les paumes, c'est-à-dire en «roulant la tête». Il ne s'agit pas de massage en tant que tel, qui implique l'impact puissant des mains sur certains points. Cela fait référence à une caresse très légère, prudente, douce et presque imperceptible de la tête du bébé, et il est recommandé de faire des mouvements dans le sens des aiguilles d'une montre.

Et pourtant, si vous n'êtes pas sûr de pouvoir calculer correctement la force de toucher la tête du bébé, il vaut mieux ne pas y toucher. N'oubliez pas que les fontanelles du bébé restent ouvertes et vulnérables, et les médecins ne conseillent pas de les toucher à nouveau. Dans ce cas, il est préférable de contacter un orthopédiste et de le consulter sur l'utilisation d'un oreiller orthopédique spécial pour les nouveau-nés. Il faut reconnaître que les avis des parents sur un objet aussi utile sont très flatteurs et positifs : ils affirment que très rapidement après le début de son utilisation, la tête de l'enfant se redresse.

Mais si vous allez sur le forum et lisez les critiques, vous arriverez à la conclusion qu'il ne vaut absolument pas la peine de s'inquiéter du fait que l'enfant a une tête inégale. Il vous suffit de passer tous les examens préventifs des médecins spécialistes pendant un an au maximum et de ne pas chercher de problèmes là où il n'y en a pas. Et n'excluez pas la possibilité qu'une tête imparfaitement uniforme soit une caractéristique anatomique de la forme du crâne de votre bébé. Et vous, parents, quel genre de crânes et d'occiputs ? ..

Gardez à l'esprit qu'il est vital pour un nouveau-né que la mère soit calme, confiante et heureuse ! Alors ne vous inquiétez pas inutilement.

Surtout pour - Ekaterina Vlasenko

De nombreuses mères savent que la santé et le développement du bébé sont largement déterminés par l'état de sa tête. Certains parents s'inquiètent des taches post-partum, quelqu'un a entendu parler du danger des blessures à la naissance. Alors, à quoi les parents peuvent-ils faire attention à la naissance d'un bébé ? Et quand avez-vous besoin de consulter un médecin pour lui apporter l'assistance nécessaire ?

De nombreuses mères savent que la santé et le développement sont largement déterminés par l'état de sa tête. Certains parents s'inquiètent des taches post-partum, quelqu'un a entendu parler du danger des blessures à la naissance. Alors, à quoi les parents peuvent-ils faire attention à la naissance d'un bébé ? Et quand avez-vous besoin de consulter un médecin pour lui apporter l'assistance nécessaire ?

Compression et décompression

Les mères qui se préparent seules à l'accouchement ou suivent des cours pour femmes enceintes ont probablement vu des illustrations du canal de naissance et imaginent le chemin difficile qu'un enfant doit traverser avant de naître. La nature a tout prévu : dans une miette, le crâne n'est pas du tout disposé de la même manière que chez un adulte. Il a des fontanelles, les os du crâne sont mobiles du fait que toutes leurs articulations sont assez élastiques, et grâce à cela, lors de l'accouchement, la tête du bébé est facilement configurée, s'adaptant au canal génital. La compression a lieu. Bien sûr, dans ce cas, des déplacements des os du crâne sont possibles, mais, heureusement, la nature a également prévu le mécanisme inverse - la décompression, qui s'active immédiatement après la naissance.

Lorsque le bébé est né, il prend sa première respiration et crie fort. A ce moment, non seulement ses poumons se redressent (ce que tout le monde sait), mais aussi les membranes du crâne. La plupart des déformations forcées disparaissent immédiatement. La deuxième force qui aide le bébé à faire face aux malformations congénitales de la tête est la suivante. Les mouvements de succion que le bébé effectue lorsqu'il prend le sein nécessitent une activité motrice de l'articulation occipitale en forme de coin, qui fonctionne comme une sorte de levier qui aide également la petite tête à se redresser. En règle générale, ces mécanismes naturels suffisent à garantir que tout est en ordre avec la tête des miettes.

Malheureusement, parfois des problèmes surviennent encore. Si le bébé a été affaibli pendant la grossesse, il peut être plus faible que la normale. Après la naissance, il ne peut pas respirer profondément et pousser un cri fort et, en particulier, ne peut pas redresser la tête tout seul. Parfois, pour une raison quelconque, le bébé ne reçoit pas d'allaitement et, lorsqu'il est nourri au biberon, la mécanique des mouvements est complètement différente - cela n'active pas l'expansion des os du crâne, de sorte que certains problèmes peuvent rester non corrigés.

Chez les enfants nés par la méthode, d'une part, la tête n'est pas soumise à une compression (et cela, semble-t-il, est un plus). En revanche, il n'y a pas de contraction - il n'y a pas de poussée puissante, à la suite de laquelle la respiration est activée et le mécanisme dit cranio-sacré est lancé dans le bon sens - le rythme interne du corps, nécessaire pour activer ses ressources. Par conséquent, les césariennes peuvent également avoir besoin d'aide pour faire face aux problèmes de tête qui pourraient survenir in utero ou pendant le travail si la césarienne n'était pas planifiée et que la tête du bébé subissait une compression partielle.

Tête et symptômes

Les taches que vous pouvez remarquer sur la tête des miettes ressemblent à des taches de naissance, mais disparaissent progressivement. Ils disent qu'à cet endroit, beaucoup de pression était exercée sur la tête du bébé. Très probablement, le bébé fera face au problème par lui-même, cependant, la coïncidence d'un point dans une certaine partie de la tête et certains symptômes cliniques peuvent indiquer qu'il vaut la peine de se tourner, car le bébé a besoin d'aide.

Blessure au cou généralement accompagné des symptômes suivants :

trouble de la succion. Malgré le fait que le bébé soit correctement appliqué au sein, il ne peut pas prendre le sein normalement ou il lui est difficile de téter ;
copieux et fréquent;
avec des lésions macroscopiques à l'avenir, des problèmes d'élocution et de vision, un torticolis et une scoliose descendante peuvent survenir.

Dégâts de zone l'os sphénoïde peut causer:

strabisme;
Pression intracrânienne;
trouble moteur de la parole (il est difficile pour un enfant de contrôler l'appareil articulatoire).

Dégâts os temporal peut causer:

déficience auditive;
problèmes de coordination des mouvements.

Dégâts os frontal mener à:

léthargie et faiblesse physique;

Bien sûr, avec tous ces problèmes, vous pouvez et devez consulter un médecin. Même si vous faites cela lorsque le bébé a déjà grandi et que les taches ont disparu, gardez à l'esprit des faits tels que les taches post-partum, les veines dilatées dans n'importe quelle partie de la tête et les caractéristiques du déroulement de l'accouchement. Un médecin expérimenté mettra toujours en corrélation le bien-être et le comportement du bébé avec le déroulement de l'accouchement, quels sont les résultats d'un examen visuel de sa tête. Très souvent, les parents attribuent à leur incompétence parentale ou à la nature difficile des miettes ces troubles qui parlent en fait de déplacements des os du crâne. Mais cela se corrige facilement dans les premiers mois après l'accouchement.

À quoi d'autre faire attention?

Tous les problèmes ne sont pas visibles aux yeux des parents, mais voici quelques points que vous pouvez noter par vous-même.

Parfois, sur la tête du bébé, les parents remarquent une cyanose ou hématome, et parfois une tumeur kystique (qui peut disparaître ou se calcifier et se transformer en une masse). Habituellement, avec de tels phénomènes, la jaunisse dure plus longtemps chez un bébé - c'est une sorte de symptôme d'une réaction protectrice du corps, qui cherche à "résoudre" ce néoplasme.

Les problèmes peuvent être vus visuellement avec mâchoire inférieure si le bébé ne peut pas téter, vous devez consulter d'urgence un médecin à ce sujet, cependant, généralement, de telles pathologies sont immédiatement remarquées à la maternité.

Si les miettes dans l'œil ou dans les deux vaut une larme- cela indique qu'un déplacement des os du crâne s'est produit et que le canal lacrymo-nasal est rétréci. Il est préférable de consulter un ostéopathe pendant que l'enfant est encore petit, car sinon le bébé aura des problèmes de respiration nasale, de végétations adénoïdes, d'otite moyenne.

Les parents s'inquiètent souvent fontanelles. Chez certains enfants, seule une grande fontanelle est trouvée, chez d'autres - petites et grandes, et chez certains enfants, les fontanelles latérales peuvent également être ouvertes. Cela en soi n'est pas effrayant. Ne vous inquiétez pas si la fontanelle gonfle lorsque vous pleurez - vous ne devriez avoir peur que si elle est convexe et au repos. Dans ce cas, le médecin peut suspecter une infection ou. Pendant que les fontanelles sont ouvertes, selon les indications, vous pouvez le faire - cette étude peut fournir des informations importantes.

Il convient également de prêter attention à votre sentiment personnel de la tête du bébé. Normalement, cela devrait sembler léger, fantoche. Si un nouveau-né peut "poser" votre main, c'est un signe de problème. Ici, le médecin doit comprendre: peut-être que le bébé a des problèmes d'écoulement de liquide et de pression intracrânienne.

Normalement, les enfants devraient avoir un visage et des expressions faciales symétriques. S'il est évident qu'une moitié du visage est moins mobile que l'autre, il faut consulter un spécialiste.

Gros? Petit?

Certains parents s'inquiètent pour les miettes. Normalement, sa circonférence à la naissance est de 34 à 36 cm.Les écarts par rapport à la norme n'indiquent pas toujours une pathologie, bien souvent un facteur génétique fonctionne: l'un des parents avait une tête grosse ou petite.

Au cours du premier mois, le tour de tête augmente en moyenne de 1,5 à 2 cm.A 3-4 mois, les circonférences de la tête et de la poitrine sont comparées, puis le taux d'élargissement des seins dépasse la croissance de la tête. Pour une estimation grossière, il existe une formule de calcul empirique : à 6 mois, le tour de tête (OG) est en moyenne de 43 cm, pour chaque mois jusqu'à 6, 1,5 cm sont soustraits, pour chaque plus de 0,5 cm sont ajoutés. première année, l'OG augmente en moyenne de 10 à 12 cm.Chez un bébé né à terme, la tête se développe le plus intensément au cours des 3 premiers mois, chez un bébé prématuré - plus tard, pendant une période de prise de poids prononcée.

À la naissance, la tête peut être plus petite - chez les bébés prématurés ou si le bébé a subi une compression sévère pendant l'accouchement. De plus, une petite tête se produit avec la microcéphalie, dont les mères ont si peur. Cependant, il faut se rappeler qu'avec une vraie microcéphalie congénitale, les dimensions du crâne sont déjà petites in utero, à la naissance d'un enfant, les sutures sont rétrécies, les fontanelles sont fermées ou de petite taille avec des bords denses, la tête est d'une forme spécifique - le crâne cérébral est plus petit que celui du visage, le front est petit, en pente, la ligne du front et du nez est oblique, en règle générale, il existe de multiples anomalies mineures du développement et une pathologie neurologique grave. Si votre bébé ne présente pas ces anomalies, vous n'avez pas besoin de penser à la microcéphalie.

Les mères ont également peur de l'hydrocéphalie, cependant, cette anomalie s'accompagne également de symptômes graves. Une augmentation excessive progressive de la taille du crâne s'accompagne d'une divergence des sutures, d'une augmentation de la taille des fontanelles, de leur renflement même au repos, et d'un réseau veineux prononcé sur la tête. Dans le même temps, le crâne cérébral prédomine de manière significative sur le crâne facial, la partie frontale fait nettement saillie. L'enfant se développe mal, a des symptômes neurologiques prononcés. En d'autres termes, l'hydrocéphalie ne peut pas non plus être négligée.

La taille de la tête est plus ou moins que la moyenne, le plus souvent c'est un signe constitutionnel, c'est-à-dire l'enfant répète l'un des parents, grands-parents, etc. L'essentiel, bien sûr, est le développement global du bébé. Si c'est généralement normal, vous ne pouvez pas avoir peur de diagnostics terribles.

Des mesures de précaution

D'une part, la nature a rendu les bébés robustes. Et par contre, juste la tête et la région cervico-thoracique des miettes sont assez fragiles. Voici ce que les parents doivent retenir pour ne pas nuire à l'enfant.

Il faut pour que sa tête "ne traîne pas". Soutenez-le toujours sous la tête, ne le soulevez pas par les bras et les épaules. Le fait est que non loin de l'os occipital dans les miettes passe le nerf vague, qui régule de nombreuses fonctions du corps. Si les miettes se déplacent dans cette zone et que le nerf est pincé, cela se manifestera par une variété de symptômes : des problèmes de selles aux problèmes de développement moteur. Pour la même raison, dans les deux ou trois premières semaines, il vaut mieux pour les amateurs ne pas faire de « huit » et autres exercices avec le bébé qui peuvent provoquer des déplacements dans la région cervico-thoracique.

Le bébé peut être porté là où sa tête est solidement maintenue, et pour le transport dans une voiture, vous devez en utiliser une spéciale. Mais un sac à dos kangourou, dont le dos ne fixe pas la tête et le cou, ne peut être utilisé que lorsque le bébé tient sa tête en toute confiance, comme un adulte.

Rappelez-vous que la nature a fourni tous les moyens possibles pour protéger le cerveau contre d'éventuelles blessures, et a également déposé dans les miettes une énorme ressource pour l'auto-guérison du corps. Allaitement, émotions positives - tout cela aide grandement le bébé à surmonter le stress de la naissance.

Nikitina Anna Consultants :
Olga Tkach, chef du service pédiatrique du Centre d'obstétrique traditionnelle,
Tatyana Vasilyeva, ostéopathe

La nature nous a montré à plusieurs reprises sa grandeur et sa sagesse, et dans le cas de porter et de donner naissance à un enfant, elle a pensé à tout dans les moindres détails. Par conséquent, le processus de préparation à l'accouchement commence bien avant l'événement lui-même et concerne non seulement la mère, mais également l'enfant pendant la période de développement intra-utérin. Ainsi, du début de la formation de l'enfant jusqu'au moment de la naissance, les os de la voûte crânienne restent mobiles. Les sutures interosseuses commencent à durcir après la naissance de l'enfant. Par conséquent, un certain allongement de la tête dans les premiers mois après la naissance est une variante de la norme.

Quels sont les types de formes de tête ?

En fonction de la structure du canal génital de la mère et de la position de l'enfant dans l'utérus, il existe trois types de forme de la tête de l'enfant:

dolichocéphale.
brachéocéphalique.
la tour.

Si l'on considère la tête d'un nouveau-né, qui correspond au premier type, vous remarquerez que le crâne semble légèrement aplati et étiré, comme en diagonale, du menton à l'arrière de la tête.
La forme brachéocéphalique de la tête se caractérise par un allongement du front à l'arrière de la tête.
La forme de tour de la tête est allongée verticalement. Cette forme survient en raison d'une cicatrisation trop rapide des sutures interosseuses.
Dans la plupart des cas, la forme et la taille de la tête dépendent de l'hérédité, mais il existe encore des situations, quoique très rares, où la tête de l'enfant est modifiée en raison d'un traumatisme à la naissance, d'une hydrocéphalie ou d'autres maladies.
Avec un développement normal, à l'âge de 6 mois, le crâne de l'enfant prend la forme héritée des parents. Dans certains cas, ce processus peut prendre jusqu'à 5 à 7 ans, mais malgré cela, le développement intellectuel se déroule conformément à la norme.
À bien des égards, le degré d'allongement de la tête dépend de la complexité et de la durée de l'accouchement. Plus le bébé a passé de temps dans le canal de naissance, plus l'allongement de la tête se manifeste. Il peut être rond chez les bébés nés par césarienne. Donc, si l'accouchement s'est déroulé sans complications, il n'y a aucune raison de s'inquiéter.

Qu'est-ce qui définit la déviation ?

En fait, l'indicateur qui détermine les écarts de développement ou la présence de pathologies n'est pas la forme de la tête, mais sa taille. Ils mesurent la taille de la tête avec un ruban à mesurer souple, afin que les parents puissent facilement déterminer s'il y a des écarts. À la naissance, le tour de tête est de 32 à 38 cm et au cours de la première année de vie, le tour de tête d'un enfant au développement normal est d'environ 45 à 47 cm.
Les inquiétudes devraient être causées par une inadéquation entre les proportions du tour de tête du nouveau-né et le tour de sa poitrine. Ici, la tête doit être supérieure de 2 cm à la circonférence de la poitrine. Il vaut également la peine de consulter un médecin si la tête est plus petite ou plus grande que la normale. N'oubliez pas que le volume n'est plus acceptable que pour les bébés nés prématurément.
Comme on le voit, la tête du nouveau-né est allongée pas juste comme ça. Ceci est facilité par la façon dont le bébé est né, ce qui aide à protéger le cerveau du bébé et à faciliter le passage dans le canal génital pendant l'accouchement.

Vidéo: "Neurochirurgien pédiatrique sur les céphalohématomes et le traitement de la forme irrégulière de la tête - Dr Komarovsky"

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La première chose que les nouveaux parents et leurs proches souhaitent savoir sur le bébé est sa taille et son poids. Et peu de gens savent que la circonférence de la tête d'un nouveau-né est également d'une grande importance et en dit long sur la condition physique de l'enfant. Que peut-on juger en mesurant le diamètre et le volume de la tête d'un nouveau petit bonhomme ? Essayons de comprendre.

Les pédiatres ont un tableau spécial qui reflète toutes les normes du développement physique d'un nourrisson jusqu'à un an. Et en plus de la taille et du poids, une grande attention est portée à la taille de sa tête. Ces indicateurs permettent aux médecins de juger de la croissance d'un nouveau-né.

Caractéristiques de la forme de la tête chez un homme nouveau-né

Lorsque le fœtus passe le canal de naissance, il subit une pression et s'y adapte. Les os du crâne des nouveau-nés ne sont pas encore fusionnés et sont mobiles les uns par rapport aux autres. Ceci est conçu par la nature elle-même afin de réduire au minimum le risque de blessure. C'est pourquoi la forme de la tête d'un nouveau-né est quelque peu allongée, oblongue. Au fil du temps, la fonctionnalité passera, et il n'y a pas lieu d'avoir peur, c'est une norme physiologique.

Un tableau reflétant la taille et la circonférence de la tête d'un nouveau-né commence à 35-37 cm, ce qui est considéré comme la moyenne pour un enfant en bonne santé. Toute forte déviation vers le haut ou vers le bas indique une pathologie et nécessite une observation attentive. Il est possible qu'une blessure à la naissance se soit produite pendant le processus d'accouchement, ce qui a affecté la tête du bébé. Ceci est assez courant, surtout si l'accouchement a été naturel et traité avec succès.

Et s'il y avait une césarienne ?

Si le bébé est né par chirurgie, sa tête sera légèrement différente. Ce n'est pas pour rien que les médecins disent que les bébés césariens ont une tête égale et belle, parce qu'ils n'ont subi aucune pression, parce qu'ils ne sont pas passés par le canal de naissance. Et pourtant, c'est aussi la norme.

La seule chose que vous devez savoir, c'est qu'un enfant qui a été retiré chirurgicalement du ventre de sa mère a un tour de tête et un volume un peu plus grands que celui qui est né naturellement. La fonctionnalité peut durer jusqu'à un an. C'est pourquoi ces bébés ont souvent une poitrine plus étroite que la tête. Mais cela ne signifie pas du tout qu'il y a eu un traumatisme à la naissance, tel est le développement des césariennes. Et avoir peur que votre enfant ait la grosse tête ne vaut pas du tout la peine, avec le temps tout s'équilibrera.

Ainsi, la forme de la tête d'un nouveau-né doit être allongée, inégale, parfois légèrement comprimée dans les tempes. L'enfant n'est pas encore capable de le tenir lui-même, alors il le rejette, ce qui est aussi la norme en soi. Chez un nouveau-né qui a subi une césarienne, la forme de la tête est plus uniforme, et le volume et la circonférence peuvent être légèrement plus grands que ceux de la table.

Norme physiologique et écarts par rapport à celle-ci

Ainsi, la circonférence habituelle est de 35 à 37 cm, une légère fluctuation dans les deux sens est autorisée. Si les écarts sont importants, il peut y avoir de nombreuses raisons à cela, et les jeunes parents doivent les connaître.

Blessure à la naissance

C'est l'une des principales raisons pour lesquelles la tête d'un nouveau-né est anormale. Les conséquences peuvent être différentes, mais pour la plupart, elles sont éliminées un an ou même plus tôt. Le plus souvent, la cause de la blessure peut être le comportement incorrect de la mère lors de l'accouchement, l'écart entre la taille de la tête du fœtus et le bassin de la femme et d'autres caractéristiques du processus de naissance d'un homme. Tout cela est traité et en soi n'est pas si effrayant.

maladies congénitales

C'est pire qu'un traumatisme à la naissance. La raison pour laquelle le bébé a une grosse tête peut être, par exemple, l'hydrocéphalie. Ce que c'est? Il s'agit d'une maladie très grave, entraînant souvent la mort. Cependant, vous ne devriez pas avoir peur tout de suite. Une maladie progressive se caractérise par une évolution très sévère, accompagnée d'une divergence des sutures du crâne et de perturbations non seulement physiques, mais également mentales. L'hydrocéphalie vraie est associée à un excès de liquide intracrânien et est rare.

De plus, si la taille de la tête d'un nouveau-né est nettement plus petite que la norme ne le suggère, cela peut indiquer une microcéphalie. Et encore une fois, il n'y a pas lieu de paniquer. En règle générale, la circonférence et le volume de la tête du bébé dépendent directement de la prédisposition héréditaire, et ce facteur doit également être pris en compte. La vraie microcéphalie est une maladie plutôt rare et elle est diagnostiquée au stade du développement intra-utérin.

Ainsi, le diamètre de la tête de l'enfant peut être influencé par divers facteurs, notamment certaines maladies, mais également les traumatismes survenus lors de l'accouchement. Parfois, un phénomène tel qu'un hémangiome peut être observé - une tumeur bénigne qui ressemble à une tache de naissance élargie. Il se manifeste dans les premiers jours de la vie d'un nouveau-né. Lorsque les parents la remarquent, ils sont invariablement effrayés, mais encore une fois en vain. Quel mal peut être un hémangiome? En principe, aucun s'il est retiré en temps opportun.

Caractéristiques du changement de tête avec la croissance de l'enfant: forme, circonférence et taille

Nous avons donc examiné toutes les caractéristiques de la circonférence et du volume de la tête d'un nouveau-né. Quels progrès peut-on observer au cours de la première année de vie d'un bébé et quand peut-on attendre les premiers succès d'un nouveau-né ?

Un bébé qui vient de naître est complètement impuissant, lui-même ne tient pas la tête, mais ne la rejette que faiblement. Et ici, peu importe comment l'activité de travail s'est déroulée et quelle méthode de livraison a été utilisée: toutes les nouvelles personnes sont également impuissantes. La taille de leur tête semble tout simplement énorme par rapport à un petit corps, et même si la circonférence est normale, tout de même, pour le bébé, sa tête semble tout simplement insupportable, et pendant les premières semaines il va la renverser. Afin d'entraîner un nouveau-né, il doit être allongé plus souvent sur le ventre: dans cette position, après un certain temps, vous verrez comment le bébé tient la tête droite et regarde l'espace devant lui. Quand cela arrivera-t-il ? Après environ 2-3 semaines d'entraînement constant.

À un mois, un bébé en bonne santé est généralement assez confiant pour tenir sa tête et essayer de la tordre, mais doit toujours être soutenu par une main, car il peut se contracter par inadvertance. La taille du crâne augmente, et avec elle le diamètre et le volume augmentent également. La forme, si inégale au début, devient de plus en plus arrondie. À un mois, l'enfant jette moins souvent la tête en arrière et sa circonférence s'agrandit d'environ 3 cm.

À 2 mois, la forme de la tête est déjà beaucoup plus uniforme et le diamètre augmente en moyenne de 2 cm.Lorsque votre enfant atteint l'âge de 3 mois, il ne jette plus du tout la tête en arrière, mais la fait tourner en toute confiance . Ce n'est que s'il y a eu une blessure à la naissance que le développement peut être un peu plus lent.

Les progrès se poursuivent au même rythme. À 3 mois, la circonférence de la tête du bébé augmente d'environ 1 cm, et cela se poursuivra jusqu'à six mois. Ainsi, le diamètre de cette partie du corps chez un bébé de six mois devrait être en moyenne de 8 à 10 cm plus grand que le diamètre initial, la forme devient proportionnelle et la taille diminue par rapport au corps.

À l'année, la circonférence de la tête devrait être d'environ 10 à 12 cm plus grande que celle du nouveau-né. Cela est dû au fait que dans la seconde moitié de la vie, le diamètre n'augmente que d'un demi-centimètre chaque mois. En général, la croissance avec gain de poids au cours de cette période devient également moins intense. En règle générale, un enfant d'un an a un tour de tête d'environ 45 à 48 cm.

La fontanelle à ce moment chez la plupart des enfants est déjà complètement resserrée. Les bébés deviennent de plus en plus curieux et mobiles, qu'ils aient eu une blessure à la naissance ou que tout se soit bien passé. Et chaque jour, de plus en plus de problèmes et de soucis s'ajoutent aux parents, mais ce sont les plus agréables et les plus joyeux!

Les nouveaux parents doivent observer attentivement leur bébé et comprendre son humeur et sa condition physique. De nombreuses normes ne sont pas vraies pour absolument tous les enfants et peuvent fluctuer dans certaines limites. Chaque bébé a son propre rythme de développement et ses propres caractéristiques, et s'il se sent bien, mange avec appétit et apprend activement le monde qui l'entoure, alors tout est en ordre avec lui. C'est une vérité fondamentale que toutes les mamans et tous les papas devraient apprendre.

Tableau des valeurs normales du périmètre crânien

Âge		Indicateurs de tour de tête, cm
Année mois	Mois	Très court	Court	Dessous milieu	Moyen	Au dessus milieu	Haute	Très haute
0: 0	0	30.3	31.5	32.7	33.9	35.1	36.2	37.4
0: 1	1	33.0	34.2	35.4	36.5	37.7	38.9	40.1
0: 2	2	34.6	35.8	37.0	38.3	39.5	40.7	41.9
0: 3	3	35.8	37.1	38.3	39.5	40.8	42.0	43.3
0: 4	4	36.8	38.1	39.3	40.6	41.8	43.1	44.4
0: 5	5	37.6	38.9	40.2	41.5	42.7	44.0	45.3
0: 6	6	38.3	39.6	40.9	42.2	43.5	44.8	46.1
0: 7	7	38.9	40.2	41.5	42.8	44.1	45.5	46.8
0: 8	8	39.4	40.7	42.0	43.4	44.7	46.0	47.4
0: 9	9	39.8	41.2	42.5	43.8	45.2	46.5	47.8
0:10	10	40.2	41.5	42.9	44.2	45.6	46.9	48.3
0:11	11	40.5	41.9	43.2	44.6	45.9	47.3	48.6
1: 0	12	40.8	42.2	43.5	44.9	46.3	47.6	49.0
1: 3	15	41.5	42.9	44.3	45.7	47.0	48.4	49.8
1: 6	18	42.1	43.5	44.9	46.2	47.6	49.0	50.4
1: 9	21	42.6	44.0	45.3	46.7	48.1	49.5	50.9
2: 0	24	43.0	44.4	45.8	47.2	48.6	50.0	51.4
2: 3	27	43.4	44.8	46.2	47.6	49.0	50.4	51.8
2: 6	30	43.7	45.1	46.5	47.9	49.3	50.7	52.2
2: 9	33	44.0	45.4	46.8	48.2	49.7	51.1	52.5
3: 0	36	44.3	45.7	47.1	48.5	49.9	51.3	52.7
3: 3	39	44.5	45.9	47.3	48.7	50.2	51.6	53.0
3: 6	42	44.7	46.1	47.5	49.0	50.4	51.8	53.2
3: 9	45	44.9	46.3	47.7	49.2	50.6	52.0	53.4
4: 0	48	45.1	46.5	47.9	49.3	50.8	52.2	53.6
4: 3	51	45.2	46.7	48.1	49.5	50.9	52.3	53.8
4: 6	54	45.4	46.8	48.2	49.6	51.1	52.5	53.9
4: 9	57	45.5	46.9	48.4	49.8	51.2	52.6	54.1
5: 0	60	45.7	47.1	48.5	49.9	51.3	52.8	54.2

Vidéo sur ce qu'est une fontanelle

L'événement le plus merveilleux pour les femmes est la première rencontre avec son enfant, qu'elle a porté en elle-même pendant 9 mois et tout ce temps n'a fait que deviner à quoi il ressemblerait. Mais enfin, le moment de l'accouchement arrive, et la rencontre tant attendue a lieu. Probablement, chaque mère étudie attentivement l'apparence de son enfant, et si elle fait attention aux autres bébés, elle remarquera que tout le monde n'a pas la même forme de crâne. A cet égard, la question peut se poser : pourquoi ?

Formes de crâne chez les enfants

Les médecins distinguent deux principaux types de formes de crâne chez les bébés :

Forme de tête dolichocéphale. Dans ce cas, il a une forme ovale et oblongue.
Tête brachycéphale. Avec elle, le crâne a une forme arrondie.

Ces formes en médecine sont considérées comme normales.

Raisons des écarts

En général, il existe plusieurs raisons pour lesquelles les bébés naissent avec des formes de tête différentes. Tout d'abord, cela dépend de la façon dont le bébé est né. Et aujourd'hui, il existe deux façons d'accoucher:

Naturel;
Césarienne.

Le fait est que lorsque l'enfant se déplace dans le canal de naissance, il est sous pression. Au cours de ce suivi, le crâne du bébé s'adapte à la structure des organes de la mère et une forme de tête dolichocéphale se forme. Le crâne peut changer de forme grâce à la fontanelle et aux membranes élastiques qui relient ses os chez un bébé. Par conséquent, la forme de la tête dolichocéphale est plus fréquente chez les nouveau-nés nés naturellement.

On pense également que la forme allongée du crâne chez le fœtus se forme lors de la présentation occipitale. Cela se produit lorsque le bébé mentionné dans le processus d'accouchement passe pour la première fois par le canal de naissance.

Les bébés nés par césarienne ne subissent pas de pression, de sorte que le crâne conserve sa forme brachycéphale arrondie d'origine. Fait intéressant, la forme dolichocéphale de la tête d'un nouveau-né de ces deux normes est considérée comme plus acceptable. Après tout, avec la naissance naturelle d'un enfant, tout le corps du nouveau-né est lancé.

Avec une césarienne, surtout lorsqu'elle est planifiée et commencée sans attendre le début du travail, il n'y a pas de lancement naturel dans le corps du nouveau-né. Par conséquent, chez les bébés nés par cette méthode, l'adaptation à la vie en dehors de l'utérus peut se produire quelque peu différemment que chez les enfants nés naturellement.

Formes pathologiques du crâne des nouveau-nés

Il existe plusieurs formes pathologiques du crâne des nouveau-nés :

Plagiocéphalie ou tête plate. Avec cette pathologie, le frontal ou aplati, et la tête est asymétrique.
Acrocéphalie. Avec cette pathologie, les nouveau-nés ont une forme de tête conique et allongée. Les sutures des os du crâne sont prématurément envahies.
Scaphocéphalie. Il se caractérise par le fait qu'avec lui, il y a une ossification précoce du crâne, tandis que ses parties frontales ou occipitales peuvent faire saillie de manière significative.

Circonférence de la tête chez les nouveau-nés

Non seulement le poids et la taille du nouveau-né comptent, mais aussi la taille de la tête, ainsi que sa circonférence. Ces indicateurs peuvent en dire long aux médecins sur la condition physique d'un nouveau-né.

La taille et la circonférence de la tête sont mesurées avec un ruban centimétrique doux le long des endroits les plus convexes - l'arrière de la tête et les lignes des sourcils. Le tour de tête d'un nouveau-né est mesuré du deuxième au quatrième jour de sa vie, après la disparition de l'œdème du post-partum.

Un cercle de 35 centimètres de taille est considéré comme la norme, mais une fluctuation de 32 à 38 cm est la norme de déviation. Avec l'un de ces indicateurs, le tour de tête chez les enfants est supérieur de 2,5 cm à la taille de la poitrine.Lorsque le bébé a 5 mois, les indicateurs mentionnés doivent devenir égaux. Et à un an, la poitrine d'un enfant devrait déjà dépasser la circonférence de la tête des mêmes 2,5 cm.

Si, après les mesures, il est devenu évident qu'il y avait une déviation, cela indique une pathologie possible. Pour le déterminer plus précisément, vous devez savoir dans quelle direction l'écart est plus ou moins grand.

Hydrocéphalie

Il existe plusieurs types de pathologies possibles. L'un d'eux est une maladie telle que l'hydrocéphalie (ou, en d'autres termes, l'hydropisie). Avec cette maladie, il y a une augmentation du volume de liquide céphalo-rachidien dans le crâne de l'enfant.

Les photos de nouveau-nés avec ce problème montrent clairement que la taille de la tête est considérablement augmentée, la région du cerveau est plus grande par rapport à l'avant et la partie frontale fait fortement saillie vers l'avant. L'accumulation de ce liquide entraîne une augmentation de la pression intracrânienne.

Symptômes de l'hydrocéphalie

Les symptômes de l'hydropisie, ou hydrocéphalie, sont :

augmentation du tour de tête;
le crâne du bébé continue de croître après la naissance ;
il est irritable, léthargique, geignard et parfois, au contraire, devient agressif ;
le bébé peut avoir des maux de tête;
il a souvent des nausées et des vomissements ;
les médecins, en règle générale, détectent les changements dans le fond d'œil;
crises d'épilepsie possibles;
incontinence urinaire.

Si l'enfant reçoit un diagnostic d'hydrocéphalie, il doit être montré à un neurochirurgien. Le plus souvent, cette maladie est traitée chirurgicalement et le neurochirurgien, après examen et examen approfondi, donne des indications ou des contre-indications pour l'opération à venir.

Après une intervention chirurgicale réussie, la maladie, en règle générale, ne progresse pas. L'enfant peut fréquenter les institutions préscolaires ordinaires (jardins) et l'école avec ses pairs. Parfois, le traitement est effectué sans chirurgie, avec l'utilisation de médicaments qui réduisent la production de liquide céphalo-rachidien. Dans ce cas, la forme du crâne revient progressivement à la normale.

Microcéphalie

Le deuxième type de pathologie possible des nouveau-nés est une maladie telle que la microcéphalie. Avec cela, il y a une diminution de la masse du cerveau chez un nouveau-né, contrairement aux enfants en bonne santé, et la diminution associée de la taille du tour de tête.

Il existe de nombreuses raisons qui provoquent le développement de cette maladie. Il peut s'agir de diverses maladies infectieuses subies pendant la grossesse, d'une intoxication du fœtus dans l'utérus avec de l'alcool, du tabac et des drogues. De telles expositions sont particulièrement dangereuses aux premiers stades de la grossesse, lorsque tous les organes et systèmes de l'enfant sont en train de se former.

L'utilisation de certains antibiotiques pendant la grossesse a un effet négatif. L'influence des rayonnements radioactifs, l'empoisonnement toxique du fœtus, les anomalies génétiques et peuvent également être à l'origine du développement de la microcéphalie chez les nouveau-nés. Dans ce cas, le crâne de l'enfant sera sensiblement plus petit que celui des enfants qui n'ont pas de pathologie.

Symptômes de la microcéphalie

La microcéphalie d'un nouveau-né peut être reconnue même visuellement sans examens supplémentaires. Cette maladie s'accompagne des symptômes suivants :

La circonférence de la tête chez un nouveau-né est 2 à 3 fois plus petite que la norme. Si chez les enfants en bonne santé, il est de 32 à 38 cm, alors chez les nouveau-nés atteints de microcéphalie, ce chiffre n'est que de 25 à 27 centimètres. La photo de nouveau-nés atteints de microcéphalie montre que la forme de leur crâne est modifiée - le visage de l'enfant grandit et la tête elle-même reste petite.
Le poids du cerveau chez les enfants en bonne santé est d'environ 400 g et chez les nouveau-nés atteints de microcéphalie, il fluctue autour de 250 g.
Les compagnons fréquents de la maladie nommée sont des déviations telles que "fente labiale", strabisme, "fente palatine".
Les enfants atteints de microcéphalie naissent avec une fontanelle fermée, ou sa fermeture se produit au cours du premier mois de la vie.
Le bébé accuse un retard notable dans le développement émotionnel et de la parole. En même temps, non seulement il ne peut pas reproduire lui-même les mots et les sons, mais il ne comprend pratiquement pas non plus le discours prononcé par les autres.

La microcéphalie est actuellement, malheureusement, une maladie incurable. Le traitement vise principalement à réduire le développement de défauts.

Macrocéphalie

Un autre type de pathologie possible est la macrocéphalie. En médecine, cela s'appelle une augmentation du volume du crâne et du poids du cerveau en l'absence d'hydropisie. Avec cette maladie, le poids du cerveau peut atteindre 2850 grammes. Cette pathologie peut être asymptomatique et l'apparence du cerveau n'est pratiquement pas différente de la normale.

La macrocéphalie est une maladie congénitale, mais elle peut parfois survenir après la naissance. Malheureusement, les raisons pour lesquelles cela se produit sont actuellement inconnues.

Même si votre nouveau-né a une forme de tête dolichocéphale et qu'il n'y a pas d'anomalies et de pathologies dans la forme du crâne, il est nécessaire de bien prendre soin du bébé pour éviter l'apparition de pathologies post-partum. Le fait est que les os du crâne chez les nouveau-nés sont relativement mous et non durcis. Par conséquent, lorsque le bébé reste longtemps dans la même position, les os du crâne se déforment et la tête finit par acquérir une forme irrégulière. . Pour que la forme dolichocéphale de la tête du fœtus change, au cours des 12 premières semaines de vie, les parents doivent changer la position du nouveau-né aussi souvent que possible, en le posant à chaque fois de l'autre côté.

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