Quels sont les premiers mouvements pendant la grossesse ? À quelle période de la grossesse commencent les mouvements actifs du fœtus ?

• L'activité motrice chez le fœtus apparaît assez tôt ( à 7-8 semaines de grossesse).
• De 10 à 11 semaines les mouvements deviennent plus conscients, l'enfant développe un réflexe de déglutition. À l'heure actuelle, le fœtus est encore de très petite taille et ne touche pratiquement pas les parois de l'utérus pendant le mouvement, de sorte qu'une femme ne peut pas ressentir de mouvement à un tel moment.
• Plus proche le fœtus développe une réaction motrice aux stimuli externes (son fort, lumière vive).
• À 18-19 semaines l'enfant commence des mouvements conscients avec ses mains : toucher son visage, toucher le cordon ombilical, serrer et desserrer ses doigts.

Premiers mouvements fœtaux

On pense qu'une femme commence à ressentir les premiers mouvements de l'enfant dès sa première grossesse. , pendant la deuxième grossesse et les suivantes - avec. Cependant, il s’agit de statistiques moyennes ; en réalité, tout dépend de la sensibilité individuelle de chaque femme et d’autres facteurs. Par exemple, les femmes minces qui mènent une vie active commencent à ressentir les mouvements du bébé plus tôt.

en plus Ainsi, les premiers mouvements du bébé, ressentis par la mère, peuvent apparaître entre 16 et 24 semaines de grossesse.

Les premiers mouvements du fœtus sont généralement très faibles et rares. Les sensations des mouvements sont assez difficiles à décrire : certains les comparent à des « gargouillis » ; pour d'autres, elles ressemblent à de légers caresses ou à des chatouilles. Vers la 24e semaine, les mouvements deviennent plus distincts, rappelant de plus en plus des poussées, et ils peuvent être ressentis par les personnes qui les entourent en posant la main sur le ventre.

Norme d'activité motrice fœtale

Le fœtus est en mouvement constant, sauf pendant les périodes de sommeil. Ainsi, il a été calculé qu'à 20 semaines un enfant effectue jusqu'à 200 mouvements par jour, à 26-32 semaines le nombre de mouvements augmente jusqu'à 600, puis l'activité motrice commence à diminuer, ce qui est associé à une augmentation de la taille de le fœtus. Naturellement, la plupart de ces mouvements ne ressentent pas la femme.

L’activité motrice d’un enfant dépend de nombreux facteurs:

1. Heures du jour(en règle générale, le fœtus est plus actif le soir et la nuit) ;
2. État psychologique d'une femme. Lorsque la mère est dans un état de peur, l'enfant peut se cacher ou, au contraire, se mettre à bouger de manière très active ;
3. Exercice physique. Les mouvements du fœtus les plus fréquents et les plus forts se produisent lorsque la mère est au repos ;
4. Alimentation des femmes. Lorsque la mère a faim, l'enfant commence à bouger plus activement et les mouvements deviennent également plus forts et plus distincts après avoir mangé de la nourriture, en particulier des sucreries ;
5. Sons ambiants. L'enfant réagit aux sons forts et aigus par des mouvements accrus ; dans certains cas, au contraire, il peut se calmer ;
6. Position inconfortable de la mère à long terme(en règle générale, le fœtus y réagit par des mouvements accrus et douloureux).

information En moyenne, lorsque le bébé est éveillé, une femme peut ressentir jusqu'à 10 à 15 poussées par heure. Normalement, les mouvements peuvent être complètement absents pendant 3 à 4 heures, période pendant laquelle l'enfant dort.

Méthodes de comptage des mouvements fœtaux

Bébé qui bouge– c'est une sorte d'indicateur de son bien-être. Des mouvements trop violents, douloureux ou au contraire de rares mouvements faibles peuvent être un mauvais signe de pronostic et indiquer le développement d'une hypoxie fœtale aiguë ou chronique. Aussi, des changements dans les mouvements peuvent apparaître lorsque le volume de liquide amniotique est perturbé : avec l'oligoamnios, les mouvements deviennent plus forts et plus douloureux ; avec l'hydramnios, au contraire, l'activité motrice du fœtus devient moins perceptible.

À l'heure actuelle, il existe plusieurs méthodes pour déterminer l'activité motrice du fœtus.:

1. Méthode Pearson;
2. Méthode Cardiff;
3. Méthode Sadowski.

Méthode Pearson

La méthode Pearson consiste à observer les mouvements du bébé pendant 12 heures (de 9h à 21h). A cette époque, une femme devrait limiter autant que possible son activité physique, car... cela peut réduire l’activité motrice du fœtus.

L'heure du début du comptage et chaque dixième mouvement du fœtus doivent être inscrits dans un tableau spécial, ainsi que tous les mouvements du fœtus doivent être enregistrés. Si moins d'une heure s'écoule entre le premier et le dixième mouvement, il s'agit d'un indicateur normal de mouvement fœtal. Si plus d'une heure s'écoule, la femme doit essayer de provoquer de manière indépendante une augmentation des mouvements du fœtus (monter les escaliers, s'allonger sur le dos, manger quelque chose de sucré) et continuer à compter les mouvements. Si des mouvements rares persistent tout au long de la journée, vous devez absolument consulter un médecin et subir un examen complémentaire.

Méthode Cardiff

La méthode Cardiff repose également sur un comptage des mouvements sur 12 heures, mais la femme peut choisir elle-même l'heure de début de l'étude. Le tableau enregistre l'heure de début du comptage et l'heure à laquelle le dixième mouvement s'est produit. Si le dixième mouvement fœtal s'est produit plus tôt que 12 heures plus tard, le décompte peut alors être terminé. Si un enfant ne fait pas dix mouvements dans un délai de 12 heures, une consultation obligatoire avec un médecin est nécessaire.

Méthode Sadowski

dangereux Un indicateur terrible et alarmant est une diminution de l’activité motrice ou la disparition des mouvements de l’enfant. Cela suggère que le fœtus souffre déjà d'hypoxie, c'est-à-dire d'un manque d'oxygène. Si vous remarquez que votre bébé commence à bouger moins souvent ou si vous ne ressentez pas ses mouvements pendant plus de 6 heures, vous devez immédiatement consulter un obstétricien. S'il n'est pas possible de consulter un médecin en ambulatoire, vous pouvez appeler une ambulance.

Tout d'abord, le médecin utilisera un stéthoscope obstétrical pour écouter le rythme cardiaque fœtal ; il devrait normalement être de 120 à 160 battements par minute (en moyenne 136 à 140 battements par minute). Même si lors d'une auscultation normale (écoute), la fréquence cardiaque fœtale est déterminée dans les limites normales, il est nécessaire d'effectuer une autre procédure - une étude cardiotocographique (CTG). CTG est une méthode qui permet d'évaluer le rythme cardiaque fœtal et son état fonctionnel, de vérifier si le bébé souffre d'hypoxie (manque d'oxygène).

Au cours de l'étude, un capteur spécial est fixé avec des sangles sur la paroi abdominale antérieure du dos de l'enfant dans la projection approximative de son cœur. Ce capteur détecte la courbe du rythme cardiaque fœtal. Dans le même temps, la femme enceinte tient dans sa main un bouton spécial sur lequel elle doit appuyer lorsqu'elle sent le mouvement du fœtus.

Ceci est indiqué sur le graphique avec des marques spéciales. Normalement, en réponse à un mouvement, la fréquence cardiaque fœtale commence à augmenter en fréquence : c’est ce qu’on appelle le « réflexe moteur-cardiaque ». Ce réflexe apparaît après 30-32 semaines, donc le CTG avant cette période n'est pas suffisamment informatif.

CTG est effectué pendant 30 minutes. Si pendant ce temps aucune augmentation de la fréquence cardiaque n'est enregistrée en réponse aux mouvements, le médecin demande alors à la femme enceinte de marcher un moment ou de monter les escaliers plusieurs fois, puis effectue un autre enregistrement.

Si les complexes myocardiques n'apparaissent pas, cela indique indirectement une hypoxie fœtale (manque d'oxygène). Dans ce cas, et aussi si le bébé commence à mal bouger avant 30-32 semaines, le médecin lui prescrira. Lors de cet examen, le médecin mesure la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux du cordon ombilical et dans certains vaisseaux fœtaux. Sur la base de ces données, il est également possible de déterminer si le fœtus souffre d'hypoxie.

En règle générale, les femmes ressentent les premiers mouvements distincts du fœtus à l'approche de la seconde moitié de la grossesse, et les femmes multipares les ressentent plus tôt que les mères qui attendent leur premier enfant. Cela est dû au fait que les femmes qui ont accouché savent déjà quelles sont ces sensations, et les femmes qui sont enceintes pour la première fois peuvent dans un premier temps confondre les mouvements fœtaux, alors qu'ils ne sont pas encore assez intenses, avec un péristaltisme intestinal, une formation de gaz dans le contractions abdominales ou musculaires. De plus, chez les femmes enceintes multiples, la paroi abdominale antérieure est plus étirée et plus sensible. Les femmes potelées ressentent les mouvements fœtaux un peu plus tard que les femmes minces.

Ainsi, lors de la première grossesse, les femmes ressentent les premiers mouvements du fœtus, généralement entre 18 et 22 semaines (généralement à 20 semaines), et les femmes multipares peuvent ressentir les mouvements du bébé à naître dès 16 semaines.

Lorsque les futures mamans commencent à ressentir les mouvements de leur bébé, elles se posent de nombreuses questions et doutes : à quelle fréquence un enfant doit-il bouger ? Est-ce qu'il bouge assez intensément ?

Il ne faut pas oublier que chaque bébé est individuel et se développe à son propre rythme, et que les normes concernant les mouvements fœtaux ont un éventail assez large.

Caractère des mouvements

Premier trimestre. La croissance la plus intense de l’enfant à naître se produit au cours du premier trimestre de la grossesse. Premièrement, un groupe de cellules se divise rapidement, grandit et devient un embryon qui s’attache à la paroi de l’utérus et commence à se développer, protégé par le liquide amniotique, les membranes et la paroi musculaire de l’utérus.

Dès 7 à 8 semaines, une échographie peut enregistrer le mouvement des membres de l'embryon. Cela se produit parce que son système nerveux est déjà suffisamment mature pour conduire l’influx nerveux vers les muscles. A cette époque, l'embryon se déplace de manière chaotique et ses mouvements semblent dénués de sens. Et bien sûr, il est encore trop petit, et les mouvements sont trop faibles pour être ressentis.

Deuxième trimestre. À 14-15 semaines de grossesse, le fœtus a déjà grandi et ses membres sont complètement différenciés (ils ont acquis l'apparence et la forme familières des bras et des jambes), les mouvements sont devenus intenses et actifs. Pendant cette période, le bébé flotte librement dans le liquide amniotique et s'éloigne des parois de l'utérus. Bien sûr, il est encore tout petit, donc ces répulsions sont faibles et la future maman ne les ressent pas encore.

Entre 18 et 20 semaines, le fœtus grandit et ses mouvements deviennent plus visibles. Les femmes enceintes décrivent ces premiers contacts légers comme « le battement des papillons », « la nage des poissons ».

À mesure que le fœtus grandit, les sensations deviennent plus distinctes et, en règle générale, entre 20 et 22 semaines, toutes les femmes enceintes ressentent clairement les mouvements de leur bébé.

Au cours du deuxième trimestre, les femmes enceintes peuvent ressentir des « poussées » du bébé dans différentes parties de l'abdomen, car il n'a pas encore pris une certaine position dans l'utérus et il y a encore suffisamment d'espace pour qu'il se retourne et tourne dans toutes les directions. .

Que font les enfants dans le ventre de leur mère ? D'après les observations faites lors de l'échographie, les enfants à naître ont de nombreuses activités différentes : ils boivent du liquide amniotique (l'échographie montre comment bouge la mâchoire inférieure), tournent la tête, tordent leurs jambes, peuvent serrer leurs jambes avec leurs mains, leur doigt et saisir l'ombilical. corde.

Au fur et à mesure de la grossesse, le bébé grandit et devient plus fort. Les légères poussées sont déjà remplacées par de forts « coups de pied », et lorsque le bébé se retourne à l'intérieur de l'utérus, on remarque de l'extérieur comment l'estomac change de configuration. Dans le même temps, une mère peut constater que son bébé a le hoquet. En même temps, la femme sent l'enfant frissonner à intervalles réguliers. Les mouvements de « hoquet » sont associés au fait que le fœtus avale intensément du liquide amniotique et que son diaphragme commence à se contracter activement. De tels mouvements du diaphragme sont une tentative réflexive d’expulser le fluide. C’est totalement sûr et normal. L'absence de « hoquet » est également une variante de la norme.

Troisième trimestre. Au début du troisième trimestre, le fœtus peut se retourner et tourner librement et, au bout de 30 à 32 semaines, il occupe une position permanente dans la cavité utérine. Dans la plupart des cas, il est positionné tête en bas. C'est ce qu'on appelle la présentation céphalique du fœtus. Si le bébé est positionné avec les jambes ou les fesses baissées, on parle alors de présentation du fœtus par le siège. Avec une présentation céphalique, les mouvements actifs sont ressentis dans la moitié supérieure de l'abdomen, et avec une présentation pelvienne, au contraire, ils sont ressentis dans les parties inférieures.

Au cours du troisième trimestre, une femme enceinte peut également remarquer que son bébé présente certains cycles veille-sommeil. La future maman sait déjà dans quelle position du corps le bébé est le plus à l'aise, car lorsque la maman est positionnée dans une position inconfortable pour le bébé, elle vous le fera certainement savoir avec des mouvements violents et intenses. Lorsqu'une femme enceinte est allongée sur le dos, l'utérus exerce une pression sur les vaisseaux sanguins, notamment ceux qui transportent le sang oxygéné vers l'utérus et le fœtus.

À l’approche de l’accouchement, les mouvements se font sentir principalement au niveau de la zone où se situent les membres du bébé, le plus souvent dans l’hypocondre droit (puisque dans la grande majorité des cas le fœtus est positionné tête en bas et dos à gauche). De telles secousses peuvent même causer des douleurs à la future maman. Cependant, si vous vous penchez légèrement en avant, le bébé cessera de pousser si fort. Cela peut s'expliquer par le fait que dans cette position, le flux sanguin s'améliore, plus d'oxygène atteint le fœtus et celui-ci « se calme ».

Peu avant le début du travail, la tête du bébé (ou les fesses, si le fœtus est en position de siège) est pressée contre l'entrée du bassin. De l’extérieur, on a l’impression que l’estomac a « coulé ». Les femmes enceintes constatent qu'avant l'accouchement, l'activité motrice du fœtus diminue. Cela s'explique par le fait qu'en toute fin de grossesse, le fœtus est déjà si gros qu'il n'y a pas assez d'espace pour qu'il bouge activement et qu'il semble « se calmer ». Certaines femmes enceintes, au contraire, constatent une augmentation de l'activité motrice du fœtus, puisque certains bébés, au contraire, réagissent aux restrictions mécaniques de l'activité motrice par des mouvements plus violents.

À quelle fréquence le fœtus bouge-t-il ?

La nature de l'activité motrice du fœtus est une sorte de « capteur » du déroulement de la grossesse. Par l'intensité et la fréquence des mouvements, on peut indirectement juger si la grossesse se déroule bien et comment se sent le bébé. Environ jusqu'à la 26e semaine, alors que le fœtus est encore assez petit, la future mère peut remarquer de longues périodes de temps ( jusqu'à un jour) entre les épisodes de mouvements fœtaux. Cela ne veut pas dire que le bébé ne bouge pas aussi longtemps. C'est juste qu'une femme peut ne pas remarquer certains mouvements, car le fœtus n'est pas encore assez fort et la future mère n'a pas encore assez appris pour reconnaître les mouvements de son enfant. Mais entre 26 et 28 semaines, on estime que le fœtus devrait bouger 10 fois toutes les deux à trois heures.

Les obstétriciens et les gynécologues ont élaboré un « calendrier des mouvements fœtaux » spécial. Pendant la journée, la femme compte combien de fois son bébé bouge et enregistre l'heure à laquelle chaque dixième mouvement a eu lieu. S'il semble à une femme enceinte que le bébé s'est calmé, elle doit prendre une position confortable, se détendre, manger quelque chose (on pense qu'après avoir mangé, l'activité motrice fœtale augmente) et dans les deux heures, noter combien de fois le bébé bouge pendant ce temps.

S'il y a 7 à 10 mouvements, alors il n'y a pas de quoi s'inquiéter : tout va bien pour l'enfant. Si la mère ne ressent pas les mouvements du bébé dans les 2 heures, elle doit se promener ou monter et descendre les escaliers, puis s'allonger tranquillement. En règle générale, ces événements contribuent à activer le fœtus et les mouvements reprennent. Si cela ne se produit pas, vous devez consulter un médecin dans les 2 à 3 heures suivantes. La nature des mouvements est le reflet de l’état fonctionnel du fœtus, il est donc nécessaire de les écouter. Si la future mère a remarqué que l'enfant a commencé à bouger moins ces derniers jours, elle devrait également consulter un médecin pour vérifier comment se sent le bébé.

En règle générale, au troisième trimestre de la grossesse, les femmes enceintes connaissent déjà bien la nature des mouvements de leurs enfants et peuvent remarquer tout changement dans le « comportement » de leur bébé. Pour la plupart des femmes, un signe alarmant est un mouvement violent et trop actif. Cependant, une activité physique accrue n'est pas une pathologie et est le plus souvent associée à la position inconfortable de la femme enceinte, lorsque moins d'oxygène est temporairement fourni au fœtus en raison d'une diminution du flux sanguin. On sait que lorsqu'une femme enceinte s'allonge sur le dos ou s'assoit penchée en arrière, le fœtus commence à bouger plus activement que d'habitude. Cela est dû au fait que l’utérus enceinte comprime les vaisseaux sanguins qui transportent notamment le sang vers l’utérus et le placenta. Lorsqu'ils sont comprimés, le sang circule vers le fœtus à travers le cordon ombilical dans un volume plus petit, ce qui lui fait ressentir un manque d'oxygène et commence à bouger plus activement. Si vous changez la position de votre corps, par exemple en vous asseyant penché vers l'avant ou en vous allongeant sur le côté, le flux sanguin sera rétabli et le fœtus bougera avec son activité normale.

Quand faut-il s'inquiéter ?

Un indicateur terrible et alarmant est une diminution de l’activité motrice ou la disparition des mouvements de l’enfant. Cela suggère que le fœtus souffre déjà d'hypoxie, c'est-à-dire d'un manque d'oxygène. Si vous remarquez que votre bébé commence à bouger moins souvent ou si vous ne ressentez pas ses mouvements pendant plus de 6 heures, vous devez immédiatement consulter un obstétricien. S'il n'est pas possible de consulter un médecin en ambulatoire, vous pouvez appeler une ambulance.

Tout d'abord, le médecin utilisera un stéthoscope obstétrical pour écouter le rythme cardiaque fœtal ; il devrait normalement être de 120 à 160 battements par minute (en moyenne 136 à 140 battements par minute).

Même si lors d'une auscultation normale (écoute), la fréquence cardiaque fœtale est déterminée dans les limites normales, il est nécessaire d'effectuer une autre procédure - une étude cardiotocographique (CTG). CTG est une méthode qui permet d'évaluer le rythme cardiaque fœtal et son état fonctionnel, pour vérifier si le bébé souffre d'hypoxie (manque d'oxygène).

Au cours de l'étude, un capteur spécial est fixé avec des sangles sur la paroi abdominale antérieure du dos de l'enfant dans la projection approximative de son cœur. Ce capteur détecte la courbe du rythme cardiaque fœtal. Dans le même temps, la femme enceinte tient dans sa main un bouton spécial sur lequel elle doit appuyer lorsqu'elle sent le mouvement du fœtus. Ceci est indiqué sur le graphique avec des marques spéciales. Normalement, en réponse à un mouvement, la fréquence cardiaque fœtale commence à augmenter en fréquence : c’est ce qu’on appelle le « réflexe moteur-cardiaque ». Ce réflexe apparaît après 30 à 32 semaines, donc le CTG avant cette période n'est pas suffisamment informatif.

CTG est effectué pendant 30 minutes. Si pendant ce temps aucune augmentation de la fréquence cardiaque n'est enregistrée en réponse aux mouvements, le médecin demande alors à la femme enceinte de marcher un moment ou de monter les escaliers plusieurs fois, puis effectue un autre enregistrement. Si les complexes myocardiques n'apparaissent pas, cela indique indirectement une hypoxie fœtale (manque d'oxygène). Dans ce cas, et également si le bébé commence à mal bouger avant 30 à 32 semaines, le médecin lui prescrira un test Doppler. Lors de cet examen, le médecin mesure la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux du cordon ombilical et dans certains vaisseaux fœtaux. Sur la base de ces données, il est également possible de déterminer si le fœtus souffre d'hypoxie.

Si des signes d'hypoxie fœtale sont détectés, les tactiques obstétricales sont déterminées par la gravité de l'hypoxie. Si les signes d'hypoxie sont insignifiants et inexprimés, il est alors conseillé à la femme enceinte d'observer, d'effectuer des mesures CTG et Doppler et d'évaluer leurs résultats au fil du temps, ainsi que de prescrire des médicaments qui améliorent la circulation sanguine et l'apport d'oxygène et de nutriments au fœtus. . Si les signes d'hypoxie augmentent, ainsi qu'en présence de signes prononcés d'hypoxie, un accouchement immédiat doit être effectué, car il n'existe pas aujourd'hui de traitement médicamenteux efficace visant à éliminer l'hypoxie fœtale. Qu'il s'agisse d'une césarienne ou d'un accouchement vaginal dépend de nombreux facteurs.

Parmi eux figurent l'état de la mère, l'état de préparation du canal génital, la durée de la grossesse et un certain nombre d'autres facteurs. Cette décision est prise par le gynécologue individuellement dans chaque cas particulier.

Ainsi, chaque femme devrait écouter les mouvements de son enfant. Si vous avez des doutes sur le bien-être du fœtus, vous ne devez pas retarder une visite chez le médecin, car une visite opportune chez un obstétricien-gynécologue peut éviter des issues négatives de la grossesse.

Chaque future maman attend toujours avec impatience le début mouvements fœtaux. C’est à partir de ce moment que de nombreuses femmes prennent pleinement conscience du fœtus comme de leur enfant. Les questions les plus passionnantes pour les femmes enceintes concernant les mouvements du bébé sont de savoir quand le bébé commence à bouger, comment la future mère le ressent et à quelle fréquence les mouvements du bébé doivent être ressentis.

Se déplacer dans la cavité utérine le fœtus commence au cours du premier trimestre de la grossesse, généralement à partir de la 7e semaine. Au début, ce sont des mouvements inconscients et non coordonnés, bien sûr on ne les sent pas - le fœtus est encore trop petit. Le bébé peut déjà s'éloigner de la paroi de l'utérus pour changer la trajectoire de son mouvement. Le bébé réagit aux sons en développant une activité motrice. Tout d'abord, le bébé réagit à votre voix. À la 18e semaine, le fœtus peut déjà consciemment se détourner des sons forts et désagréables.

Quand une femme commence-t-elle à ressentir des mouvements fœtaux ?

Femmes primipares Ils commencent à sentir leur bébé bouger vers 20 semaines. Multipare peuvent déjà ressentir les mouvements du fœtus à partir de 16-18 semaines, car ils savent déjà à quelles sensations s'attendre, et la paroi de l'utérus chez une femme qui a accouché est également plus sensible. Les périodes indiquées sont la norme statistique moyenne ; chaque femme enceinte peut avoir des caractéristiques individuelles ; certaines ressentent des mouvements déjà à 14 semaines, tandis que d'autres seulement à 24 semaines.

Le physique de la future mère compte également : chez les femmes obèses, en règle générale, les mouvements fœtaux se font sentir plus tard. Au début, les mouvements du bébé sont sporadiques, faibles et la future mère peut ne pas comprendre immédiatement ces sensations. À mesure que bébé grandit et se développe, les mouvements deviennent réguliers et plus intenses (juste à temps pendant 20 à 22 semaines). La plus grande activité des mouvements fœtaux est observée entre 24 et 30 semaines de grossesse, le nombre de mouvements fœtaux par jour peut être de 300 à 500 ou plus. Par la suite, l’activité des mouvements du bébé diminue, car il n’y a plus autant d’espace dans l’utérus qu’auparavant. Mais l'intensité et la force des mouvements fœtaux augmentent.

Comment ressentent les mouvements du fœtus ?

Cette question préoccupe particulièrement les mères pour la première fois.. En règle générale, les femmes décrivent les mouvements du fœtus comme de légers tremblements, des « roulades » dans l'abdomen, des « éclaboussures de poisson » et des vagues péristaltiques des intestins. Généralement, les sensations de mouvement sont localisées au-dessus de l’utérus. Parfois, les mères particulièrement actives ne remarquent tout simplement pas les mouvements de leur bébé, mais cela ne veut pas dire qu’ils ne sont pas là. Le plus souvent, les mouvements sont plus visibles le soir avant de se coucher. À mesure que bébé grandit, ses mouvements deviennent de plus en plus visibles et actifs, et sont déjà perçus comme des poussées et des coups de pied.

Comment juger de l'état de l'enfant par les mouvements du fœtus ?

Dès le moment des mouvements fœtaux réguliers vous pouvez déjà contrôler l'état de votre bébé (après 24 semaines). Le bébé peut déjà exprimer son insatisfaction, sa joie, et vous parler de son bien-être. Si le bébé n'est pas suffisamment nourri, il commence alors à bouger activement, avec ses mouvements, il masse le placenta, améliorant ainsi la circulation sanguine. Si vous êtes en décubitus dorsal, l'utérus hypertrophié comprime les gros vaisseaux (la veine cave inférieure, la zone de la bifurcation aortique), le fœtus dans cette position après 24 à 26 semaines peut déjà souffrir d'hypoxie (manque d'oxygène) , il vous répondra donc immédiatement par de violents tremblements et des coups de pied jusqu'à ce que vous changiez de position. Il est déconseillé aux femmes enceintes de dormir allongées sur le dos ; la meilleure position serait sur le côté.

Le pincement des vaisseaux du cordon ombilical par le fœtus provoquera également des mouvements intenses du bébé, ce qui l'obligera à changer de position. Des mouvements excessivement violents et douloureux du fœtus peuvent indiquer des problèmes.

La douleur de la mère des mouvements fœtaux peuvent survenir au cours du dernier trimestre de la grossesse. Les chocs dans la région de l'hypocondre sont particulièrement douloureux. Si le bébé pousse douloureusement, vous devez tout d'abord changer de position. Il arrive souvent que l'activité motrice du bébé ne coïncide pas avec vos projets (par exemple, dormir), car le bébé ne fait pas la distinction entre le jour et la nuit. Et au cours du dernier trimestre, lorsque le bébé a déjà pris une certaine position et que vous vous allongez du mauvais côté, le bébé ne se calmera que lorsque vous prendrez une position qui lui convient.

De plus, au cours de la seconde moitié de la grossesse, de nombreuses femmes commencent à remarquer que leur bébé a le hoquet. Cela ressemble à des tremblements rythmiques à intervalles rapprochés. Le bébé peut avoir le hoquet pendant assez longtemps et plusieurs fois par jour. Cela ne lui apporte aucune gêne et il n'y a pas de raison particulière de s'inquiéter.

Contrôle des mouvements fœtaux.

Comme déjà décrit ci-dessus les mouvements fœtaux indiquent son état. Vous devez écouter les mouvements du fœtus, mais vous ne devez pas y prêter trop d'attention.
Vous devez faire attention si les mouvements du fœtus deviennent faibles et lents ou, à l'inverse, excessivement actifs pendant une longue période.
Pour évaluer les mouvements fœtaux, il existe une méthode simple de Pearson. Cela réside dans le fait qu'en 12 heures, le nombre de mouvements du fœtus devrait être d'au moins 10. Normalement, une femme enregistre au moins 10 mouvements du bébé en 15 à 20 minutes. Si le bébé n'a pas bougé depuis une heure, vous devriez alors boire du thé sucré, manger un petit pain et répéter les calculs (peut-être que le bébé dort ou est paresseux). Un signe alarmant est moins de 10 mouvements fœtaux en 12 heures (le bébé peut souffrir d'hypoxie). Quelque chose de terrible ne s'est pas nécessairement produit. Peut-être que le bébé a simplement tourné le dos à la paroi avant de l'utérus ou qu'il dort simplement. Mais il vaut mieux être en sécurité. Le médecin écoutera les battements du cœur fœtal, vous prescrira et, en cas de doute, vous fera passer une échographie.

Au cours du dernier trimestre de la grossesse, le système nerveux du bébé est si bien formé que le fœtus peut déjà réagir à l'état émotionnel de la mère. Par conséquent, votre bébé ressentira certainement des émotions négatives, et cela se reflétera dans son comportement au niveau de l'estomac. Les auteurs étrangers ont beaucoup écrit sur « l’éducation prénatale » du bébé. Le fœtus étant sensible au toucher du ventre et à la voix de la mère, ces outils doivent être utilisés pour établir le contact avec lui. Commencez à utiliser votre voix et vos touches tactiles sur votre ventre dès le début de la grossesse, et bientôt votre bébé sera capable d'y répondre. Des caresses rythmées du ventre et une chanson calme interprétée par la mère calmeront le bébé et lui apporteront une tranquillité d'esprit.

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Chaque femme attend avec une appréhension particulière les mouvements du bébé, car c’est le premier et le plus réel lien entre l’enfant et la mère. Au début, les tremblements sont très faibles et à peine perceptibles, mais ils deviennent chaque jour plus forts et le bébé se fait de plus en plus sentir. Bientôt papa, en posant sa main sur son ventre, pourra ressentir les mouvements confiants de son futur enfant. Ces mouvements ne sont pas seulement un moment très attendu, mais aussi un diagnostic de l'état du fœtus dans l'utérus, de son bien-être et de son développement.

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Premiers mouvements intra-utérins

L'enfant à naître commence ses premiers mouvements au stade du développement embryonnaire - à 8-9 semaines de grossesse. À ce stade, le système nerveux en développement de l'embryon est déjà capable de conduire l'influx nerveux et le bébé effectue ses premiers mouvements d'entraînement avec ses membres. Il mène une vie active, « explorant » l'espace qui l'entoure : il nage dans le liquide amniotique, repoussant les murs avec ses jambes et ses bras. Mais il est encore si petit et les mouvements sont extrêmement chaotiques et faibles que la future maman ne ressent pas du tout les premiers mouvements de son bébé. Une échographie, réalisée pour la première fois, généralement à 12 semaines, permet d'observer la vie active du futur bébé.

Quand une mère peut-elle ressentir les premiers mouvements du fœtus lors de sa première grossesse ? Il est assez difficile de donner une réponse définitive à cette question, car la plupart des femmes donnent des dates différentes. Certaines affirment sentir le bébé déjà à 16 semaines de grossesse, d'autres seulement à 24-25 semaines. En moyenne, on pense que la plupart des femmes enceintes sont capables de percevoir des touches légères à 20 semaines de grossesse. A cette époque, le fœtus est déjà actif et effectue jusqu'à 200 mouvements par jour, certains d'entre eux sont déjà assez forts pour « tendre la main » à la mère.

Les premiers mouvements du bébé ne provoquent pas de gêne. Ensuite, lorsque l'enfant grandit et devient plus fort, il peut se faire connaître avec plus de persistance, et alors les mères éprouvent parfois des sensations douloureuses. De nombreux facteurs déterminent la période à laquelle une femme peut sentir son bébé pour la première fois :

1. Taille et poids des fruits.
2. La sensibilité de la femme elle-même.
3. L'épaisseur de la couche graisseuse sous-cutanée. Les femmes en surpoids ressentiront les mouvements fœtaux plus tard que les femmes enceintes minces.
4. Activité intestinale. Les femmes confondent souvent la formation de gaz et la motilité intestinale avec les sensations de mouvement fœtal.
5. Activité de la future maman. Étant constamment en mouvement, il peut être difficile de se concentrer sur les mouvements qui se produisent à l’intérieur.
6. Site d'insertion du placenta. Si le placenta est situé le long de la paroi utérine antérieure, cela atténue quelque peu les mouvements, et ils se feront sentir un peu plus tard.

Souvent, les mères sont bouleversées si, à 16 semaines, elles ne ressentent pas les premiers mouvements du fœtus. En fait, il n’y a aucune raison de s’inquiéter. Cependant, après la 20e semaine de grossesse, s'il n'y a aucun mouvement, la femme est envoyée passer une échographie pour s'assurer que la grossesse se déroule normalement et que tout va bien pour le bébé.

Comment reconnaître les premiers mouvements

Il peut être assez difficile de distinguer les premiers mouvements du bébé des processus qui se produisent dans le corps, en particulier pour une femme qui en est à sa première grossesse. Il est important d’écouter les sensations qui se produisent à l’intérieur.

Chaque mère décrit ce sentiment différemment. Certains comparent les mouvements de l’enfant au doux battement d’un papillon, dont l’aile touche le ventre, d’autres parlent d’une sensation semblable au battement d’un poisson sur la paume. La plupart se contentent du fait que les premiers mouvements sont de légers tapotements, gargouillis et chatouilles dans le bas de l’abdomen.

Malgré la différence dans les descriptions, chaque mère peut dire avec certitude exactement quand elle sentira clairement et clairement son bébé pour la première fois. Après ce mouvement du bébé, pas une seule femme ne confond les autres réactions du corps.

Mouvements en fin de grossesse

Plus les règles sont longues, plus le fœtus est gros et plus la mère le ressent clairement. Le bébé est plus actif entre 24 et 34 semaines de grossesse, et diminue à l'approche de la date d'accouchement.

Lors d'une échographie, vous pouvez voir comment le bébé flotte dans le liquide amniotique, repoussant les parois de l'utérus avec ses jambes et ses bras. Il se retourne, donne activement des coups de pied dans les jambes, agite les bras et tourne la tête. Pendant tout ce temps, le bébé prend de nombreuses positions et ce n'est qu'à la 34e semaine de grossesse qu'il prend celle dans laquelle il va naître. Le plus souvent, il s'agit de la présentation tête en bas, dite céphalique, qui est la plus favorable à la naissance.

À ce stade, le fruit est déjà assez gros et il ne reste pratiquement plus d'espace libre autour de lui. Le bébé est déjà très limité dans ses mouvements et ne dérange pas souvent sa mère avec des poussées brusques et fortes. Cela ne veut pas dire qu'il arrête de bouger, au contraire, l'activité du fœtus atteint son apogée ; il effectue jusqu'à 600 mouvements différents par jour : s'étirer, jouer avec le cordon ombilical, sucer ses doigts et même ses orteils, souvent le hoquet, explorer le visage et d’autres parties du corps. Et une femme enceinte ressent tout cela très clairement.

Diagnostic de l'état fœtal basé sur les mouvements

Au troisième trimestre, les médecins tirent des conclusions sur l'état du fœtus principalement en fonction de la façon dont le bébé bouge. L'activité motrice peut indiquer à la fois des conditions normales de l'enfant associées à son régime, et des conditions pathologiques :

1. De par la nature des mouvements du bébé, vous pouvez déterminer son humeur et sa routine quotidienne. S'il bouge activement, c'est l'heure de l'éveil. S'il se calme, se fige, il ne faut pas avoir peur tout de suite : il est fort possible qu'il dort simplement. Cependant, s'il n'y a pas de mouvement fœtal pendant trop longtemps, cela mérite d'être pris en compte, ainsi que les chocs trop persistants et intenses de l'intérieur.
2. Vous remarquerez peut-être que lorsqu'une femme s'allonge sur le dos ou croise les jambes, le bébé commence à bouger beaucoup plus activement, car les vaisseaux sanguins qui fournissent au fœtus de l'oxygène et de la nutrition sont légèrement comprimés. C’est ainsi que l’enfant exprime sa protestation dans le ventre de sa mère.
3. Une perturbation pathologique du flux sanguin placentaire entraîne une hypoxie, ou manque d'oxygène, une condition extrêmement dangereuse pour le développement intra-utérin du fœtus. Une femme peut le déterminer par la nature des mouvements du bébé, qui deviennent lents et insignifiants, parfois même complètement pendant longtemps.
4. Par les mouvements du fœtus, il est possible de déterminer sa présentation. Avec une présentation céphalique, plus pratique pour la naissance naturelle d'un nouveau-né, la mère ressentira des tremblements accrus dans la partie supérieure de l'abdomen, car le bébé bouge les jambes le plus activement. Si les tremblements sont ressentis dans le bas-ventre, alors la tête du bébé est en haut.

La présentation par le siège rend difficile l'accouchement d'un nouveau-né et conduit dans certains cas à une césarienne. Si une femme fait attention à temps à quelle partie de l'abdomen les mouvements sont les plus actifs et tire une conclusion sur la position du fœtus, alors avant la période de 32 à 34 semaines, à l'aide de techniques obstétricales, le médecin peut essayer pour aider le bébé à prendre la bonne position.

Vidéo : Obstétricien-gynécologue sur l'autodiagnostic de l'état fœtal en fonction de la nature des mouvements

Méthodes de diagnostic de l'état du fœtus par les mouvements

Les mouvements fœtaux sont peut-être le seul critère permettant à la future mère de juger du bien-être intra-utérin du bébé. En pratique obstétricale, il existe plusieurs méthodes pour diagnostiquer l'état du fœtus en fonction de l'intensité de ses mouvements.

1. Journal des mouvements.

La future mère, à partir de 28 à 30 semaines de grossesse, peut déterminer indépendamment l'état du fœtus. Si quelque chose dans l'activité de l'enfant est alarmant, les médecins conseillent de tenir un journal des mouvements, dans lequel un mouvement sur dix est enregistré avec une indication du temps. La plage horaire peut être sélectionnée de 9h à 21h. Il est considéré comme normal que 10 entrées ou plus apparaissent dans le journal sur une période de 12 heures. Dans le même temps, la période entre eux peut être complètement différente, car l'enfant a également sa propre routine dans la vie intra-utérine.

Une absence totale de mouvement pendant 10 à 12 heures devrait inquiéter la future maman et l'obliger à consulter immédiatement un médecin. Le problème pourrait être le manque d’oxygène du bébé, qui entraîne une mort intra-utérine. Cela ne se produit pas tout de suite, c'est pourquoi un diagnostic rapide et les mesures prises permettront d'éviter une tragédie.

2. Cardiotocographie.

Après la 28e semaine de grossesse, la principale méthode permettant de déterminer l'état du fœtus est la cardiotocographie, ou l'enregistrement de la fréquence des contractions d'un petit cœur. La fréquence cardiaque fœtale au troisième trimestre est de 120 à 170 battements par minute. Des capteurs spéciaux ultra-sensibles enregistrent les moindres mouvements du bébé, que la mère peut ne pas ressentir.

Chaque mouvement du fœtus s'accompagne d'une légère augmentation de sa fréquence cardiaque. Si au contraire, lorsque vous bougez, une bradycardie (diminution de la fréquence cardiaque) est observée, c'est un signe plutôt alarmant. La bradycardie, comme la tachycardie (battement cardiaque rapide), se reflète dans la nature des mouvements. Si la fréquence cardiaque diminue, les mouvements deviennent lents, leur intensité disparaît et, dans certains cas, ils disparaissent complètement. Avec une accélération du rythme cardiaque, les mouvements, au contraire, deviennent trop brusques et fréquents et peuvent causer une gêne, voire une douleur, à la mère.

3. Doppler.

Si un manque d'oxygène est suspecté, diagnostiqué par les mouvements du fœtus, les médecins prescrivent un test supplémentaire - une échographie Doppler ou une mesure de la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux traversant l'utérus et le cordon ombilical. Ce type d'étude montre dans quelle mesure l'enfant reçoit les nutriments et l'oxygène délivrés par les vaisseaux sanguins.

Il ne faut pas oublier que l'hypoxie est une condition extrêmement dangereuse qui entraîne un retard de croissance intra-utérin et constitue la cause la plus fréquente de mort fœtale intra-utérine. Souvent, si le flux sanguin placentaire est perturbé, ce qui est détecté par échographie Doppler, un traitement d'entretien est prescrit. Dans les cas particulièrement graves, un accouchement chirurgical est effectué pour sauver l'enfant.

Vidéo : Méthodes de recherche pendant la grossesse : échographie, cardiotocographie, journal de mouvement

Pour chaque femme, le mouvement fœtal est un événement très attendu et souhaité pendant la grossesse. Habituellement, il n'y a pas de délai précis, car chaque grossesse est individuelle.

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Lors de la première grossesse, la future maman souhaite ressentir le plus tôt possible les premiers mouvements du fœtus. En même temps, le bébé bouge toujours lorsqu’il est éveillé. C’est juste que cela n’est pas perceptible au début, mais au milieu du deuxième trimestre, son activité devient plus intense.

Mais au troisième trimestre, le bébé devient assez grand et les mouvements sont réduits au minimum, généralement le bébé devient complètement silencieux. Les premiers mouvements timides d'un enfant lors d'une grossesse unique ou multiple dépendent des facteurs suivants :

• la constitution de la femme ;
• positions fœtales ;
• caractéristiques de l'attachement placentaire ;
• sensibilité individuelle;
• état émotionnel;
• activité motrice;
• mode de vie.

Les femmes actives qui bougent beaucoup tout au long de la journée peuvent ne pas ressentir les sensations qui provoquent les premiers mouvements fœtaux observés lors de la première grossesse.

Il est impossible de généraliser les impressions et les sentiments dès les premiers mouvements de l’enfant. Pour certains, ils ressemblent à des tremblements et à des battements d'estomac, d'autres ressentent un semblant d'appels affamés, et d'autres encore ressentent clairement des coups, des secousses et de l'alimentation. Examinons de plus près quand exactement le bébé commence à bouger sensiblement au cours de la première grossesse et des suivantes.

Comment distinguer l'humeur d'un enfant

Caractéristiques d'un moment magique

Un bon gynécologue, lors de la première conception, parle toujours en détail du moment exact où commencent les mouvements fœtaux. Bien entendu, il existe certaines normes selon lesquelles les mouvements du bébé commencent à être ressentis.

Lors de la première conception, ce moment survient vers 19-20 semaines. Cependant, parfois à la 15e semaine de grossesse, les filles commencent à ressentir des mouvements à peine perceptibles du bébé. Cela ne fait que confirmer que le corps de chaque femme est unique.

Dans le même temps, déjà à 12 semaines, le bébé commence à bouger ses bras et ses jambes émergents. Cependant, il est encore très petit et ses mouvements sont donc invisibles. N'ayez pas peur de ne pas comprendre comment reconnaître les mouvements du fœtus. À court terme, vous sentirez intuitivement votre bébé et au cours du dernier trimestre, le bébé donnera des coups de pied très actifs et il sera impossible de ne pas le remarquer.

L'activité motrice de l'enfant caractérise le déroulement de la grossesse. L’intensité et la fréquence de ses mouvements peuvent être utilisées pour juger de ce qu’il ressent.

Caractéristiques d'un moment magique

À l'approche de la 25e semaine de grossesse, les filles remarquent parfois des écarts assez importants entre les mouvements du fœtus. Même s’il n’y a aucune activité pendant une journée, cela ne veut pas dire que quelque chose est arrivé à l’enfant. Il n’est tout simplement pas encore assez fort et la future maman n’a pas encore appris à reconnaître ses mouvements.

Les mouvements fœtaux pendant la grossesse entre 27 et 28 semaines sont ressentis environ 10 fois en 2 à 3 heures. À partir de cet âge, il commence constamment à « communiquer » avec sa mère et à lui faire part de son bien-être, de son plaisir, de sa joie et de son anxiété.

Le bébé réagit également à l'état émotionnel de la mère. Lorsqu'elle est heureuse ou inquiète, il peut soit se calmer, soit commencer à donner des coups de pied particulièrement actifs.

La femme doit surveiller les mouvements du bébé. La future maman en a besoin.

1. Chaque jour, comptez le nombre de mouvements que fait votre bébé.
2. Enregistrez le temps de chaque dixième mouvement.

S'il y a de 5 à 10 mouvements, il n'y a aucune raison de s'inquiéter, car tout va bien pour le bébé. Lorsque bébé ne se fait pas connaître pendant deux heures, il faut se promener, monter les escaliers, puis s'allonger. Essayez de manger quelque chose de léger. Cela aide généralement à activer le bébé.

Écoutez les mouvements fœtaux qui apparaissent à 38 semaines ou plus tôt de grossesse. Ils reflètent l'état fonctionnel du bébé. Ne vous inquiétez pas si votre bébé est plus actif que d'habitude. Il ne s’agit pas d’une pathologie et cela se produit souvent en raison de la position inconfortable adoptée par la future mère.

Reflet de l'état fonctionnel du bébé

Lorsqu'une fille s'assoit penchée en arrière ou s'allonge sur le dos, le bébé bouge plus que d'habitude. Cela se produit parce que l’utérus commence à comprimer les vaisseaux sanguins qui irriguent le placenta et l’utérus. En conséquence, moins de sang circule dans le cordon ombilical jusqu'au bébé, ce qui fait qu'il se sent moins oxygéné et bouge plus activement.

Qu'est-ce qui devrait être fait.

1. Essayez de changer la position de votre corps.
2. Vous devriez vous allonger sur le côté.
3. Vous pouvez vous asseoir et vous pencher en avant.

Le flux sanguin reviendra à la normale et le bébé se calmera.

Actions en cas d'inactivité

Si pendant la grossesse les mouvements normaux du fœtus sont perturbés, vous devez en informer votre médecin. Une diminution de l'activité physique est un signe alarmant. Cela indique souvent que l'enfant souffre d'un manque d'oxygène (hypoxie).

Lorsque vous remarquez que le bébé n'a pas bougé depuis environ 6 à 7 heures, vous devez appeler d'urgence le gynécologue. Si vous ne parvenez pas à vous rendre seul à l'hôpital, vous devez appeler une ambulance.

Tout d’abord, le médecin écoutera les battements de cœur du bébé à l’aide d’un stéthoscope obstétrical. En moyenne, cela devrait être d'environ 130 à 140 battements par minute. La cadence maximale est de 160 coups. Si le rythme cardiaque est normal, un examen cardiographique est réalisé. Cette méthode de diagnostic évalue l'état fonctionnel et détermine une éventuelle hypoxie.

Lors de l'examen, le spécialiste fixe le capteur à la paroi abdominale antérieure à l'aide de sangles. Le capteur permet de déterminer la courbe des battements cardiaques du bébé. La fille tient dans sa main un bouton sur lequel il faut appuyer lorsque les moindres mouvements de l'enfant se font sentir. Normalement, la fréquence cardiaque augmente en réponse au mouvement.

Si, à un stade ultérieur, le médecin diagnostique une hypoxie sévère, un accouchement prématuré est alors prescrit. Cela vous permet de sauver la vie de l'enfant. En cas d'hypoxie légère, un traitement est indiqué pour prévenir les complications.

Activité motrice du deuxième enfant

Les mouvements fœtaux au cours de la deuxième grossesse sont presque les mêmes que lors de la première. Parfois, en raison de la localisation du placenta, les caractéristiques suivantes sont observées :

• la localisation des tremblements change ;
• la force des chocs augmente.

Il y aura une seconde naissance

Le placenta peut se trouver sur la paroi avant ou arrière de l'utérus. Lors de la deuxième grossesse, la femme ressent plus tôt les moindres mouvements du fœtus. Il est considéré comme normal qu'au cours de la deuxième grossesse, une fille commence à les ressentir dès l'âge de 4 mois. Cela fait environ 16 semaines. Parfois, les mouvements du bébé peuvent être remarqués à 3 mois. Ils sont comme le léger battement d’un papillon. D'ailleurs, lors de la deuxième conception, déjà à la 7ème semaine d'obstétrique, les premiers mouvements de votre fœtus peuvent commencer, mais il est peu probable que vous les ressentiez.