L'eau peut-elle se briser en plusieurs parties avant l'accouchement ? Quelle doit être la quantité et la couleur des eaux usées ?

Le liquide amniotique (comme les médecins appellent liquide amniotique ou liquide fœtal) est un milieu liquide biologiquement très actif qui se trouve à l'intérieur du chorion et de l'amnios (membranes fœtales) pendant la grossesse. Il entoure le fœtus de toutes parts, constituant pour lui un environnement naturel, jouant un rôle important pour assurer sa vie intra-utérine.

Immédiatement avant l'accouchement ou déjà pendant le processus d'accouchement, la bulle contenant le liquide et le bébé éclatent. Après cela, l'eau s'écoule ou, comme on dit, se brise, ce qui est considéré comme un signe certain du début du travail. Il est temps de se préparer pour l'hôpital si la jeune maman n'y est pas encore.

Le moment auquel accoucher en cas de perte des eaux dépend des caractéristiques individuelles de la grossesse et peut varier considérablement. Il existe plusieurs options pour le développement d'événements, pour chacune desquelles la femme et les médecins doivent être préparés.

Rupture prématurée (prénatale)

A partir de la 32ème semaine, la bulle peut éclater à tout moment. Si cela se produit bien avant la date de naissance chérie du bébé, on parle de rupture prématurée du liquide amniotique.

La question se pose, que faire en cas de perte des eaux sans contractions : il est important de se rendre à l'hôpital le plus rapidement possible. Vous ne pouvez pas rester à la maison et attendre que l’utérus se contracte. Vous devez comprendre qu'à ce moment-là, le bébé est sans nourriture et peut mourir. Seule une aide médicale qualifiée peut le sauver.

Pour éviter une telle évolution des événements, il serait utile de connaître les raisons pour lesquelles les eaux se brisent prématurément : elles peuvent être causées par des facteurs internes et externes :

• à cause d'une chute ;
• en raison d'un impact ;
• des maladies internes des femmes;
• en raison d'un effort physique excessif et insupportable ;
• choc émotionnel sévère.

Dans cet état de fait, il arrive le plus souvent que les eaux se soient rompues, mais que le col ne s'ouvre pas du tout ou ne soit pas encore assez ouvert. Les contractions peuvent ne pas être ressenties du tout si le bébé n'est pas prêt à naître.

En cas de fuite de liquide amniotique à 32 semaines, la femme enceinte est réanimée et tout est mis en œuvre pour sauver le fœtus. Après cette période, l'enfant est plus ou moins formé, les médecins accouchent donc. Cependant, dans tous les cas, cela entraîne certaines conséquences dangereuses :

• si les eaux se brisent tôt, la probabilité est trop élevée que le bébé naisse prématurément et ne survive pas du tout (à court terme). Pour le sauver, des mesures thérapeutiques intensives (réanimation) sont prises ;
• si une présentation anormale du fœtus est également diagnostiquée, le cordon ombilical peut se tordre ou tomber, ce qui peut entraîner une privation d'oxygène du fœtus. Cela pourrait également entraîner la mort de l'enfant.

De nombreuses femmes ont peur de quoi faire si elles perdent les eaux mais qu'il n'y a pas de contractions : si le liquide amniotique coule prématurément, la seule bonne solution est d'aller à l'hôpital.

Une effusion opportune

Si les eaux se brisent alors que le col est déjà suffisamment ramolli, légèrement ouvert (environ 4 cm), on considère qu'il s'agit d'une issue favorable des événements. Tout se passe comme il se doit. Quant au moment où les contractions commencent après la libération du liquide amniotique, elles devraient normalement déjà se produire, parallèlement à ce processus. Dans certains cas, une femme ne commence à les ressentir qu'après 10 à 12 heures, ce qui n'est pas non plus une pathologie.

Une effusion prolongée

Il arrive aussi que, pour une raison quelconque, la bulle ne puisse pas éclater d'elle-même. Les médecins doivent ensuite le percer mécaniquement (cette procédure en médecine est appelée amniotomie). Les raisons pour lesquelles l'eau ne s'écoule pas à temps peuvent être très différentes.

Il existe les indications médicales suivantes pour l'ouverture artificielle du sac fœtal :

• densité accrue, résistance des bulles, si les coques ne sont pas capables de se rompre d'elles-mêmes ;
• Grossesse avec conflit rhésus ;
• porter un enfant à terme;
• gestose;
• si les contractions sont irrégulières et ne s'accompagnent pas d'une dilatation du col ;
• faible placentation;
• sac amniotique plat.

Il n'y a pas lieu d'avoir peur de percer le sac amniotique, car il ne contient aucune terminaison nerveuse et toute cette procédure est absolument indolore. En fonction des caractéristiques individuelles, le liquide amniotique peut être libéré à tout moment à l’approche de la date de naissance chérie du bébé. La future maman doit être très attentive dans les dernières étapes et se renseigner à l'avance sur la façon dont les eaux se brisent chez la femme enceinte, afin de ne pas rater ce moment et de se rendre à l'hôpital à temps.

Sentir

Quel est ce processus ? Comment se sentira la femme en travail et comment comprendra-t-elle que ses eaux ont disparu, surtout s'il s'agit de sa première grossesse ? Il existe des signes permettant à une femme de découvrir que cela s'est produit et de se rendre immédiatement à l'hôpital.

Contractions

Beaucoup de gens se demandent : est-ce que les eaux se brisent en premier ou est-ce que les contractions commencent ? Il n’y a pas de réponse claire ici. Normalement, le col se dilate en premier, c'est-à-dire que la femme ressentira une douleur paroxystique dans le bas-ventre, dont la régularité sera différente. Et c’est seulement alors que la bulle éclatera.

Dans certains cas, la femme en travail ne ressent rien jusqu'à ce que le liquide amniotique soit libéré. Il arrive également que la douleur caractéristique n'apparaisse qu'après 10 à 12 heures. La question de savoir quand les eaux perdent - avant ou après les contractions - est donc ambiguë et dépend entièrement du corps de la femme et du déroulement de la grossesse.

Douleur

La plupart des jeunes femmes pour la première fois ont peur de la douleur, alors en retenant leur souffle, elles demandent comment les eaux se brisent avant l'accouchement, ce qu'elles ressentiront à ce moment-là. Ici, vous pouvez vous calmer et ne pas avoir peur. Il ne devrait y avoir aucun inconfort, brûlure ou douleur, car la vessie ne contient pas de terminaisons nerveuses.

Certaines femmes en travail disent encore qu'au moment de la rupture du liquide amniotique elles ont ressenti une douleur paroxystique dans le bas-ventre. Cependant, ce n’est pas l’eau qui l’a provoquée. C’est juste que ce moment crucial a coïncidé avec un combat régulier. Cela arrive souvent : l'un d'eux, s'il est suffisamment fort, peut simplement provoquer la rupture du sac fœtal.

Quantité de liquide

Le symptôme le plus important en cas de rupture des eaux est l’écoulement de liquide. A ce moment, la femme sentira tout un ruisseau jaillir d'elle. Cela se produit brusquement et rapidement, cela ne ressemble donc pas beaucoup à une miction spontanée. Dans le même temps, il peut sembler à une femme en travail qu'il y a une quantité irréaliste de liquide (un seau entier, selon leurs histoires), bien qu'en réalité il sorte rarement d'un seul coup (il s'agit d'environ 1 litre) . Il faut savoir combien de fuites d'eau avant l'accouchement, pour ne pas s'inquiéter en vain :

• La majeure partie du liquide amniotique est déversée immédiatement - elle est appelée «antérieure», car elle se trouve devant le bébé dans la vessie. Elle aide l'enfant à se rapprocher de la sortie. La quantité d'eau libérée chez la femme enceinte avant l'accouchement dépend du poids de la femme en travail et du fœtus, ainsi que des caractéristiques individuelles des deux organismes. Cela varie généralement de 800 ml à 1 litre.
• La tête fœtale est si proche des os pelviens qu'elle ne permet pas à l'eau « postérieure » de s'écouler - cela se produit après l'accouchement. La femme ne ressent pratiquement pas cela, car, d'une part, elle est dans un état de stress et, d'autre part, il y a très peu de ce liquide - environ 200 ml.

Au moment où le liquide amniotique est libéré, la femme ressentira des mucosités abondantes dans le périnée. Parfois, l'eau peut se briser progressivement, mais cela est rare et pose de sérieux problèmes pour la suite du travail.

Fuites

Un certain temps avant la date prévue de l'accouchement ou déjà pendant les contractions, une femme peut ressentir une étrange sorte de fuite. La question se pose de savoir si les eaux peuvent se retirer petit à petit, car normalement elles se déversent d'un coup en assez grande quantité. Oui, dans de rares cas, cela peut se produire si, pour une raison quelconque, un trou s'est formé dans la vessie, à travers lequel du liquide amniotique s'écoule en gouttes ou en très petites portions.

La situation est compliquée par le fait que, dans leur apparence, ils peuvent facilement être confondus avec des pertes vaginales prénatales ou une incontinence urinaire ordinaire. Ce dont il s’agit réellement ne peut être déterminé que par un médecin en laboratoire.

Son

Parfois, un craquement, un claquement ou un clic se fait entendre avant que l'eau ne se brise : c'est ainsi que le sac fœtal éclate. Il n’y a pas lieu d’avoir peur d’un son aussi caractéristique.

Liège

Parfois, la question se pose de savoir si les eaux peuvent se briser plus tôt, et la réponse peut être très différente. Premièrement, une femme peut tout simplement ne pas remarquer que son bouchon s'est déjà détaché un peu plus tôt. Cela arrive souvent en urinant. Deuxièmement, ce caillot de mucus peut sortir avec le liquide amniotique qui, une fois libéré, l'emportera simplement après lui. Troisièmement, ce qui arrive beaucoup moins fréquemment, cette masse protectrice peut apparaître juste avant la naissance du bébé.

Ce sont les sensations qu'une femme ressent lorsqu'elle perd les eaux : les contractions commencent, le col s'ouvre (comment bien le préparer à cela), du liquide se déverse immédiatement dans le périnée, de l'humidité et parfois un son caractéristique. Si tout est normal, aucune pathologie n'est observée, il est difficile de confondre ce processus avec autre chose.

Certaines personnes se demandent quand se rendre à la maternité si tout est déjà arrivé. Dès que cela se produit, si la femme en travail n'est pas à l'hôpital, vous devez rapidement appeler une ambulance et préparer vos affaires. Après tout, dans 24 heures, le bébé naîtra.

Le succès de l’accouchement dépendra en grande partie de la couleur de l’eau de la femme enceinte – cet indicateur peut vous en dire beaucoup.

Couleur

S'il reste du temps avant l'arrivée du médecin ou de l'ambulance, vous pouvez déterminer de quelle couleur les eaux se sont brisées et tirer les conclusions appropriées.

• Jaune

Une teinte jaune trouble du liquide amniotique est normale. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter. La seule chose que vous devez faire est de vous rendre le plus rapidement possible à la maternité, car le travail va bientôt commencer.

Certaines personnes demandent si l'eau peut se dissoudre avec l'urine - oui, c'est possible. Après tout, dans ce cas, la femme doit faire un effort, même légèrement, et à ce moment précis, la bulle peut éclater. Aucun problème avec cela. C’est juste que les eaux peuvent prendre une teinte jaune plus vive.

• Tache rouge

Parfois, dans l'eau qui s'est brisée, des traînées de sang apparaissent dans la couleur basique normale (jaune trouble) du liquide amniotique. Si la femme en travail se sent bien, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Il est temps de se préparer pour la maternité. Les taches rouges sont un écoulement dû à la dilatation du col utérin.

• Vert

Si l'eau verte se brise, qu'est-ce que cela signifie ? Il y a deux raisons, et toutes deux sont dangereuses pour la santé du bébé. Premièrement, cela peut être le signe d’une insuffisance de liquide amniotique, pouvant entraîner une mort intra-utérine. Deuxièmement, la couleur verte de l'eau qui s'est rompue avant l'accouchement peut signifier la défécation du fœtus (c'est-à-dire sa vidange). D’une part, cela semble être un processus tout à fait naturel qui ne devrait pas susciter d’inquiétude. Mais ce n'était pas là. Malheureusement, si votre bébé avale du méconium, celui-ci peut se retrouver dans les poumons. Ceci est lourd de pneumonie ou de pneumopathie.

• Brun

Plus la couleur brune du liquide amniotique qui s'échappe avant la naissance est foncée, plus la situation est dangereuse. Cela peut signifier la mort intra-utérine de l'enfant.

• Rouge

Si l'eau se brise avec du sang, ce qui la rend rouge vif (nous ne parlons pas d'inclusions et de stries isolées, mais d'une teinte continue), c'est aussi un signal de détresse - un signe d'hémorragie interne soit chez la femme en travail, soit chez la femme en travail. enfant. Dans ce cas, il est strictement interdit à la femme de bouger. Elle doit prendre une position horizontale et attendre l'ambulance. Il est très dangereux de l'emmener seul à l'hôpital dans cette position.

Il est donc très utile, après la rupture des eaux, de faire attention à leur couleur. Il peut soit vous assurer que tout se déroule sans écart par rapport à la norme, soit vous obliger à prendre des mesures urgentes pour éviter des conséquences dangereuses. Vous devez informer votre médecin de toutes vos observations à cet égard. Après tout, il examinera probablement la femme en travail après une fuite de liquide amniotique, il ne pourra donc pas l'examiner.

Ce qu'il faut faire?

L’une des questions les plus importantes est la suivante : que faire en cas de perte des eaux à la maison ? En effet, si cela s'est déjà produit à la maternité, les médecins procéderont à toutes les études nécessaires sur le liquide amniotique, tireront les conclusions appropriées et aideront la femme à se préparer à l'accouchement. Mais si la future maman est à la maison à ce moment-là, elle et ses proches devront prendre eux-mêmes un certain nombre de mesures pour que le bébé naisse sans complications.

Ce qui doit être fait?

1. Appelez une ambulance.
2. Si une femme perd les eaux, elle doit changer ses sous-vêtements, qui seront mouillés. Vous ne devez pas vous laver afin de ne pas déranger le bébé et de ne pas introduire d'infection dans le canal génital, car dans la plupart des cas, le col commence déjà à se dilater.
3. Changez de vêtements pour le voyage à l'hôpital.
4. Rassemblez des objets et des documents.
5. Si les contractions sont déjà en cours, cela doit être fait pour soulager la douleur paroxystique.
6. Si la couleur de l'eau qui s'est brisée est rouge ou brune, la femme en travail doit prendre une position horizontale, ne pas bouger et attendre l'arrivée de l'ambulance.
7. Calmez l’excitation. Maintenant, il est très important de ne pas paniquer ni s'inquiéter : une mère calme est très importante pour la naissance d'un bébé en bonne santé.

Il arrive souvent qu'une femme soit très enceinte, qu'elle en ait très marre d'un gros ventre, que toutes les dates prévues soient passées, mais que le bébé ne veuille toujours pas quitter sa bulle douillette. La question se pose de savoir quoi faire pour que les eaux se brisent plus rapidement - cela provoque le processus d'accouchement. Les médecins interdisent catégoriquement de faire quoi que ce soit dans ce cas. Le moment venu, ils perceront eux-mêmes le sac fœtal.

Mais si une femme en travail est très malade à cause d'une grossesse post-terme, vous pouvez essayer les méthodes suivantes (elles ne nuiront pas au bébé, mais elles peuvent provoquer une fuite de liquide amniotique) :

• marcher tous les jours pendant au moins 1 heure ;
• activité physique modérée;
• stimulation des mamelons ;
• sexe;
• manger une petite quantité d'ananas frais (les substances qui entrent dans sa composition activent la production de prostaglandines, qui préparent l'organisme à l'accouchement) ;
• utilisation d'huile d'onagre (avec l'autorisation d'un médecin);
• consommer des cookies induisant du travail : vous pouvez les acheter dans une pharmacie, un magasin spécialisé ou les préparer vous-même.

Des mucosités abondantes dans le périnée dues à l'éclatement du sac amniotique - c'est ce que cela signifie que l'eau s'est rompue. Une fois que cela se produit, il n’y a plus une minute à perdre. Le travail a commencé et le bébé est prêt à naître très bientôt.

Sans liquide amniotique dans l'utérus, il ne durera pas longtemps. Par conséquent, vous devez avoir le temps de vous rendre à la maternité dans les 2-3 prochaines heures. Tout devra être fait beaucoup plus rapidement si l'eau se brise trop tôt ou si elle est d'une couleur inhabituelle. Pour éviter les pathologies, vous aurez besoin de soins médicaux qualifiés.

Dans la plupart des cas, les problèmes sont rares à cette étape du travail. Vous ne devriez donc pas avoir peur de lui et vous inquiéter en vain. Au contraire : réjouissez-vous, car la rencontre tant attendue avec le bébé aura bientôt lieu.

La rupture du liquide amniotique est un moment très attendu, mais en même temps effrayant pour la future maman. Quand le liquide amniotique part-il et combien de temps dure ce processus ? Quelle doit être sa couleur ? Comment savoir si vous avez perdu les eaux pendant la grossesse ? Que faire si cela vous surprend à la maison ? Nous répondrons à ces questions et à d’autres questions connexes dans l’article.

Le liquide amniotique : qu'est-ce que c'est ?

Le liquide amniotique, liquide fœtal, liquide amniotique est un milieu liquide biologiquement actif qui se trouve à l'intérieur des membranes fœtales (amnios et chorion) tout au long de la grossesse. Son importance est également grande pour le bébé : c’est son environnement naturel et assure la vie intra-utérine de l’enfant.

Avant le début du travail, et parfois pendant le processus, la vessie où se trouve le bébé dans le liquide amniotique se rompt et les eaux sortent par une ouverture naturelle dans le corps de la mère. C’est pourquoi il est si important de connaître la réponse à la question de savoir comment comprendre que vos eaux se sont brisées. Après tout, ce processus indique que vous devez vous rendre d'urgence à la maternité si la future mère n'est toujours pas là.

Moment de la libération de l'eau

Le liquide amniotique ne sort pas en même temps pour toutes les femmes en travail - il s'agit d'un processus individuel pour chaque femme. Par conséquent, la future mère doit connaître la réponse à la question de savoir comment comprendre que son eau a commencé à atteindre le seuil de rentabilité au début de la grossesse. La pratique montre qu'il existe trois scénarios possibles :

• Prématuré.
• Opportun.
• Tardif.

Examinons chacun d'eux en détail.

Rupture prématurée du liquide fœtal

La bulle peut théoriquement éclater à tout moment à partir de la 32ème semaine de grossesse. Si le processus a commencé bien avant la naissance du bébé, on peut alors parler d'une libération prématurée de l'eau.

Si vous savez déjà comment comprendre que vous avez perdu les eaux, mais qu'il n'y a pas de contractions, n'hésitez en aucun cas, mais appelez d'urgence une ambulance ! À ce stade, le bébé est en grave danger - sans la nutrition que le liquide amniotique lui fournissait auparavant. Seuls des spécialistes peuvent l'aider !

Les causes de rupture des eaux prénatales peuvent être à la fois internes et externes. Les plus courants sont les suivants :

• Une chute.
• Frapper.
• Fort stress émotionnel.
• Maladie.

La femme attend actuellement des soins intensifs. Les médecins mettent tout en œuvre pour préserver le fœtus et provoquer le travail. Après la 32e semaine, le corps de l'enfant est plus ou moins prêt à vivre dans le grand monde. Mais cet état de fait est néanmoins dangereux pour le bébé : un enfant né prématurément peut ne pas survivre, malgré toutes les mesures de réanimation intensives. La situation devient plus compliquée si elle n'est pas présentée correctement - dans ce cas, le cordon ombilical peut tomber ou se tordre, ce qui entraîne un manque d'oxygène. Par conséquent, vous devriez vous rendre immédiatement à l’hôpital.

Une effusion opportune

Considérons l'option la plus favorable, en examinant la question : « Comment comprendre qu'une femme enceinte a perdu les eaux. Le liquide amniotique a coulé et le col est mou et légèrement ouvert. Dans le même temps, les contractions se déroulent déjà parallèlement à l'effusion de l'eau. Si les contractions utérines ont commencé plus tard, jusqu'à 10 à 12 heures, il ne s'agit pas d'une pathologie.

Une effusion prolongée

Il arrive souvent que, pour une raison quelconque, le sac amniotique ne puisse pas éclater tout seul. Il n'y a qu'une seule issue : l'amniotomie, sa ponction mécanique. Il y a plusieurs raisons à ce phénomène.

Les indications de rupture artificielle de la vessie sont généralement les suivantes :

• Grossesse avec conflit rhésus.
• Prééclampsie.
• L'activité du travail est faible.
• Le bébé est en post-terme.
• Augmentation de la densité des bulles.
• Contractions irrégulières.
• Le col n'est pas dilaté.
• Bulle plate.
• Faible pourcentage de placentation.
• Polyhydramnios.

Il n'y a pas lieu d'avoir peur de l'amniotomie - cette procédure est indolore pour une femme, car la vessie n'a pas de terminaisons nerveuses. Cela n’affectera en aucun cas l’enfant.

Examinons maintenant les sensations qui permettront de répondre à la question passionnante de savoir si une femme enceinte a perdu les eaux. Il est important de prêter attention non seulement à la manière dont ce processus se déroule, mais également à ce que ressent la femme.

Comment savoir quand les eaux se perdent ?

Pour des raisons éthiques, nous n'avons inclus que des photos schématiques. Cependant, le tableau suivant vous aidera facilement à recréer une image complète de ce processus.

Une fois l'eau retirée, vous devez faire attention à la couleur du liquide.

Couleur des eaux fruitées

La couleur du liquide amniotique peut en dire beaucoup sur l'état de la mère et du bébé :

• Jaune. Une teinte jaune trouble, rappelant la couleur de l'urine, indique que tout se passe comme il se doit, et il n'y a qu'un seul problème : être sous la surveillance de médecins le plus tôt possible.
• Stries de sang rouge. Il n'y a pas non plus lieu de s'inquiéter de ce type de liquide : vous voyez l'écoulement qui apparaît lorsque le col de l'utérus se dilate.
• Vert. Un signe plutôt dangereux est l'une des preuves d'une insuffisance de liquide amniotique, qui peut conduire à un manque d'oxygène chez l'enfant. Cela peut également indiquer une défécation fœtale - si ces masses pénètrent dans les poumons du bébé, cela présente un danger pour lui en cas de pneumonie ou de pneumonie.
• Brun. Plus le liquide est foncé, plus la situation est dangereuse. Cela peut être le signe d'une mort intra-utérine d'un enfant.
• Rouge. Indique l'apparition d'une hémorragie interne - chez la mère ou l'enfant. Il faut de toute urgence prendre une position horizontale et appeler une ambulance !

Que faire en cas de perte des eaux ?

Donc votre eau s'est brisée. Que faire en premier ? Calmez votre anxiété, ressaisissez-vous et faites de votre mieux pour rester calme. Et puis - agissez selon cet algorithme simple :

1. Appelez une ambulance.
2. Si la couleur de l’eau est brune ou rouge, restez allongé tranquillement jusqu’à l’arrivée des médecins, sans rien faire. Sinon, procédez selon les instructions.
3. Changez le linge sale. Les procédures d'hygiène ne doivent pas être effectuées afin de ne pas déranger le bébé - il est fort probable que votre col soit déjà dilaté.
4. Habillez-vous selon la météo.
5. Récupérez les documents et les objets dont vous avez besoin à l'hôpital.
6. Si les contractions commencent, consacrez-vous à des exercices de respiration avant l'arrivée des médecins.

Il est important que la future mère sache comment déterminer le moment où les eaux se brisent - c'est un signe certain d'un travail imminent. Le plus important pour elle dans cette situation est de contacter au plus vite des médecins qualifiés et de ne pas céder à l'anxiété.

Vers la fin de la grossesse, la plupart des femmes, en particulier celles qui attendent leur premier enfant, commencent à s'inquiéter de l'accouchement à venir, notamment de la libération de liquide amniotique. De nombreux doutes surgissent : que faire dans une telle situation, comment ne pas rater le moment où les eaux se brisent, comment ne pas le confondre avec les situations ordinaires, et bien d'autres.

Le moment de l'écoulement du liquide amniotique

souviens-toi Il faut savoir que l'écoulement de liquide amniotique peut survenir à n'importe quel stade de la grossesse, mais il est bien sûr optimal si cela se produit au plus tôt à 38 semaines, car à ce moment-là, l'enfant est déjà complètement mûr pour la naissance.

En fonction de la présence du travail et du degré de dilatation cervicale la rupture du liquide amniotique se produit :

1. Épanchement prématuré: survient avant le début du travail, c'est-à-dire Les eaux se sont brisées, mais il n’y a pas eu de contractions. Cette option est la plus indésirable, mais elle survient chez environ une femme enceinte sur dix ;
2. Première effusion. Avec cette option, les eaux se brisent lorsque le travail régulier est déjà présent, mais est inférieur à 4 cm ;
3. Une effusion opportune: survient au premier stade du travail avec des contractions régulières et une dilatation cervicale de plus de 4 cm ;
4. Une effusion tardive: La rupture des membranes survient quelque temps après la dilatation complète du col.

L'écoulement prématuré et précoce du liquide amniotique est considéré comme une complication, car en l'absence de vessie fœtale, l'enfant n'est pas protégé des effets de divers agents infectieux. En conséquence, avec un long intervalle anhydre, une infection du fœtus et des organes génitaux internes est possible, surtout si la femme a souffert de maladies inflammatoires du vagin, du col de l'utérus et des organes génitaux externes pendant la grossesse. Pour cette raison, pour prévenir les complications infectieuses, 6 à 8 heures après la rupture du sac amniotique, la femme commence à recevoir des médicaments antibactériens qui n'ont pas d'effet négatif sur l'enfant (ampicilline, oxacilline).

Comment le liquide amniotique s'écoule

Comment savoir quand les eaux se perdent ? Beaucoup de femmes posent cette question, craignant de rater ce moment. Pour bien reconnaître la situation, il est nécessaire d’avoir une bonne connaissance des symptômes d’une fuite de liquide amniotique.

Quantité de liquide amniotique

La question du volume de liquide est assez complexe, car... Les eaux se brisent chez les femmes enceintes de différentes manières.

Si une rupture complète du sac amniotique se produit, une assez grande quantité de liquide est libérée en même temps (le plus souvent environ 150 à 250 ml), il est donc assez difficile de rater cette option. Le plus souvent, l'épanchement se produit la nuit pendant le sommeil et la femme ne ressent aucune sensation, se réveillant simplement dans un lit mouillé. Si une femme enceinte est éveillée, elle peut remarquer une sensation de lourdeur dans le bas de l'abdomen et une sensation de « claquement » ou de « déchirement à l'intérieur » lorsque les eaux se brisent.

Si la rupture des membranes se produit en hauteur et qu'il n'y a qu'un petit trou, l'eau peut s'écouler en petites gouttes pendant longtemps. Dans ce cas, une femme peut vraiment être confuse, car... de tels écoulements peuvent souvent être attribués à une leucorrhée excessive du tractus génital ou à une incontinence urinaire. Cependant, même une légère fuite de liquide amniotique est dangereuse pour le bébé, donc en cas de suspicion, vous devez consulter un médecin pour surveiller la présence ou l'absence de liquide amniotique. De plus, vous pouvez le vérifier vous-même à l’aide de tests pharmaceutiques spéciaux.

Couleur et odeur du liquide amniotique

Normalement, le liquide amniotique est clair, contient une petite quantité d’impuretés et dégage une odeur quelque peu sucrée. Si le liquide évacué est de couleur verdâtre, brune ou noire, cela indique la présence de méconium, que le fœtus sécrète en cas de manque d'oxygène. Si avant l'accouchement les eaux se brisent avec du sang, c'est un signe extrêmement dangereux et nécessite une hospitalisation immédiate de la femme à la maternité.

Que faire si vous perdez les eaux

important Si une femme perd les eaux, la principale chose qu’elle doit faire est de se préparer rapidement et de se rendre à la maternité. Vous ne devez en aucun cas rester à la maison et attendre le début des contractions.

Comme mentionné ci-dessus, l'intervalle anhydre est dangereux pour l'enfant et le travail ne peut pas commencer immédiatement après la rupture des membranes. Lorsque les eaux ne sont pas complètement rompues, mais qu'il n'y a qu'une fuite, la femme peut ne pas accoucher pendant une longue période. Dans ce cas, pendant que la patiente est à la maternité, les médecins commenceront à stimuler le travail, ce qui contribuera à réduire l'écart anhydre.

De plus, après l'écoulement du liquide amniotique, la femme doit être examinée dans un fauteuil gynécologique.

dangereux Le fait est qu'avec l'eau, le cordon ombilical peut tomber, ce qui est extrêmement dangereux : lorsqu'il est comprimé, une asphyxie et la mort du fœtus surviennent rapidement. Si le médecin ne parvient pas à remettre le cordon ombilical en place, la femme subira une césarienne d'urgence.

Il est également possible que de petites parties du fœtus tombent (bras, jambes), ce qui entraînera une interruption du travail et l'impossibilité d'insérer la partie de présentation du fœtus dans la cavité pelvienne.

Une femme enceinte, en particulier, doit être hospitalisée d'urgence si le liquide amniotique est « mauvais » avec la présence d'impuretés.

Absence de contractions après rupture du liquide amniotique

En règle générale, le travail commence dans les 3 à 4 heures suivant la rupture du liquide amniotique. Si les contractions ne commencent pas, alors la question du démarrage de la stimulation du travail se pose.

Dans cette situation, la question du temps est largement débattue et fait l’objet de controverses entre divers experts. Par exemple, dans de nombreux pays européens, on choisit la méthode d'attente : la stimulation artificielle commence seulement un jour après la rupture des membranes. En Russie, le délai est considéré comme étant de 12 heures d'absence de travail, mais dans le même temps, de nombreux obstétriciens-gynécologues essaient de ne pas attendre aussi longtemps en raison du risque élevé d'infection de l'enfant et commencent la stimulation plus tôt.

Bien entendu, la plupart des femmes s'efforcent d'obtenir un déroulement naturel du travail sans utiliser divers médicaments, mais il faut comprendre que dans une telle situation, il ne faut pas discuter avec un spécialiste. Attendre peut être dangereux et entraîner parfois des conséquences désastreuses.

Toutes les femmes enceintes éprouvent de l'anxiété avant l'accouchement à venir, surtout s'il s'agit de leur premier. Je n'ai donc pas fait exception et à la fin de la 39e semaine de grossesse, j'ai commencé à paniquer un peu. Que faire si je ne remarque pas que le travail a commencé ? Et si je commence à avoir des contractions la nuit et que moi, une créature endormie et hirsute, je n'ai pas le temps de savoir quoi faire et où courir ? Naturellement, les mères expérimentées savent qu'il est presque impossible de dormir pendant son propre accouchement, car pendant les contractions, il n'y a absolument pas de temps pour cela. Mais il arrive que le travail commence sans contractions, par exemple lorsque le liquide amniotique se brise.

Comment savoir si vous avez perdu les eaux si vous êtes sur le point d’accoucher pour la première fois ? Je suis sûr que je n'étais pas le seul à être intéressé par cette question. Sur la base de l'expérience de mon propre accouchement, après avoir étudié de nombreuses publications médicales, j'ai pu identifier plusieurs signes qui me permettent de comprendre comment les eaux se brisent.

Sac amniotique et liquide amniotique : pourquoi sont-ils si nécessaires ?

La période de gestation s'allonge, l'enfant se développe et grandit. Pendant ce temps, l'espace dans l'utérus devenait de plus en plus petit et le besoin de mouvements actifs chez le fœtus, au contraire, augmentait. Il est difficile d'imaginer comment le fœtus bougerait librement ses bras, ses jambes et se retournerait, sans le liquide amniotique, grâce auquel le bébé est dans un état d'apesanteur. C'est le sac amniotique (amnios), rempli de liquide, qui assure la liberté de mouvement du fœtus et agit également comme un garde du corps personnel du bébé, le protégeant des infections, de la compression par les parois de l'utérus, de l'exposition à des facteurs nocifs, des blessures. , etc.

La quantité normale de liquide amniotique est d'environ 1 à 1,5 litre. Les eaux sont classiquement divisées en « avant » et « postérieure », dont les premières sortent dans un volume ne dépassant pas 200 à 300 ml, souvent au début du travail. En règle générale, les eaux « de retour » s'écoulent pendant l'accouchement ou avec la naissance du fœtus.

IMPORTANT! Vous pouvez dire que votre eau s’est brisée grâce à la nature du liquide. Le liquide amniotique n'a pas d'odeur spécifique et est normalement transparent et incolore. En cas d'évolution pathologique de la grossesse, les eaux peuvent être colorées comme :

• jaune (infection);
• rouge (saignement);
• teinte verte (mélange de méconium).

Un changement dans la nature du liquide amniotique indique le développement d'une maladie potentiellement mortelle pour la mère et le fœtus, pouvant nécessiter un accouchement urgent par césarienne.

Comment savoir quand les eaux se perdent ? Estimez la quantité de liquide qui s’est répandue.

Beaucoup, « comme un seau ».

Demandez à votre amie, votre mère ou votre grand-mère : comment savoir si vous avez perdu les eaux ? Presque toujours, les femmes comparent la rupture du liquide amniotique à une mini-inondation, comme si quelqu'un avait oublié de « fermer le robinet ».

En effet, chez de nombreuses femmes enceintes, la perte des eaux est simultanée, en grande quantité, suivie du début du travail, avec une augmentation progressive de l'intensité et de la durée des contractions.

Une autre option, moins attrayante, est également possible, lorsqu'il est clair que les eaux se sont brisées, mais qu'il n'y a toujours pas de contractions. Dans ce cas, la femme a encore plus besoin de soins médicaux, car à mesure que la période anhydre augmente, le risque de développer des complications infectieuses augmente.

Ce qu'il faut faire? Quelle que soit la présence du travail, en cas de rupture du liquide amniotique, vous devez vous rendre à la maternité.

Il coule dans un petit ruisseau.

Dans le cas d’une grossesse à terme, soit plus de 37 semaines de gestation, le travail peut commencer à tout moment, ce qui est tout à fait normal. Dans le même temps, le liquide amniotique brisé indique que l'accouchement aura lieu dans un avenir proche.

Ce qu'il faut faire? S’il devient évident que les eaux se sont retirées et continuent de suinter ou de couler en un petit ruisseau, il est temps d’aller à la maternité.

L'eau n'est pas brisée, mais elle fuit.

Souvent, les femmes enceintes ne remarquent pas la rupture du liquide amniotique. Cela se produit dans les cas où une petite fissure ou déchirure se forme sur le sac amniotique et où l'eau ne s'écoule pas en grande quantité, mais fuit simplement. Si une femme utilise des serviettes hygiéniques quotidiennement, elle peut confondre l'eau avec des pertes vaginales abondantes, caractéristiques du troisième trimestre de la grossesse. De plus, en fin de grossesse, les femmes se plaignent souvent d'incontinence urinaire, du fait que la tête fœtale est déjà tombée et exerce une pression sur la vessie.

Ce qu'il faut faire? Pour savoir si votre eau s’est brisée ou non, vous pouvez faire un petit test à domicile. Pour ce faire, vous aurez besoin d'un drap léger et d'un peu de patience. Vous devez vider votre vessie, vous laver soigneusement et vous sécher avec une serviette pour éviter que tout autre liquide ne pénètre sur les draps. Après cela, vous devez vous allonger sur un drap plié plusieurs fois, en restant dans cette position pendant environ une heure. Si pendant ce temps une tache humide et incolore se forme sur le linge de lit, il apparaîtra clairement que l'eau s'est brisée.

La pharmacie vend des tampons de test spéciaux qui vous permettent de déterminer les fuites de liquide amniotique. Ils sont très faciles à utiliser et très précis.

Comment savoir quand les eaux se perdent ? Évaluez la couleur et l’odeur.

Comme mentionné ci-dessus, le liquide amniotique est semblable à l’eau claire, qui n’a rien à voir avec l’urine et les pertes vaginales. Cela signifie que lorsque les eaux se brisent, il ne doit y avoir aucune odeur caractéristique d'autres sécrétions physiologiques. De plus, si le liquide amniotique commence à diminuer, la femme enceinte n'est pas en mesure de contrôler ce processus, comme la miction.

Si l’eau se brise, sa quantité augmentera parallèlement à l’augmentation de l’activité physique de la femme enceinte. Contrairement au liquide amniotique, une augmentation des pertes vaginales est le plus souvent associée à une position horizontale, lorsqu'une femme se lève après une nuit de sommeil et sent quelque chose « couler ».

Pendant la grossesse, le bébé est protégé de manière fiable dans l'utérus contre les influences négatives. Le rôle principal dans la protection du fœtus est attribué au liquide amniotique. Le liquide remplit le siège enfant, dans lequel l'enfant est protégé des influences néfastes de l'extérieur. La sensation d'un écoulement incontrôlé d'urine vous permet de comprendre que vos eaux se sont brisées. Normalement, lorsque l’utérus est prêt à s’ouvrir, la bulle éclate et le contenu commence à s’écouler doucement. Lors d'une grossesse de plus de 32 semaines, le liquide amniotique peut se rompre à tout moment.

De nombreux phénomènes inconnus surviennent pendant la grossesse et les femmes sont confrontées au problème de l'incontinence urinaire. Vous ne réalisez peut-être pas que vos eaux se sont brisées, ce qui les confond avec la miction. Par conséquent, afin d’évaluer correctement ce que signifie une perte des eaux pendant la grossesse, il existe des caractéristiques distinctives du phénomène.

Terme. L'épanchement débute sur une longue période de 32 à 42 semaines. Le processus est considéré comme naturel, mais il existe des écarts par rapport à la norme dans ces termes. Si le sac amniotique a éclaté et que les contractions n'ont pas commencé (cela se produit entre 32 et 37 semaines de grossesse), l'accouchement est artificiellement stimulé. Le fœtus est alors faible et nécessite des soins médicaux spéciaux pour préserver sa vie.

Volume de liquide. Lorsque les eaux se brisent, vous pouvez sentir leur volume, car au moment de la naissance, environ 1,5 litre de liquide se forme à l'intérieur du sac amniotique. La majeure partie est située à l’avant, au-dessus de la tête fœtale. Il est versé en premier lorsque la bulle éclate.

Combien de litres d'eau s'écoulent avant l'accouchement ? Le volume varie de 600 millilitres à 1 litre. Par conséquent, les femmes affirment que la rupture des eaux ressemble à un puissant écoulement d’un seau d’eau. La partie restante est bloquée dans le passage de l'utérus par la tête fœtale, les restes du liquide amniotique sont libérés avec le fœtus à la naissance. Le liquide agit comme un lubrifiant lorsqu’il se déplace dans le canal génital.

Couleur. La couleur normale des eaux est jaune ou incolore. Une teinte plus claire signifie que lorsque la vessie s'est rompue, une pression s'est produite sur le canal urinaire et l'urine est sortie avec le liquide fœtal. C'est bon.

Les éclaboussures rouges dans la composition ne devraient pas effrayer une femme. Ce sont des particules naturelles de tissu du canal utérin.
Les couleurs vertes et brunes sont annonciatrices de danger. Les eaux sont dites sales et dangereuses pour la vie de l’enfant. Dans 90 % des cas, une césarienne est prescrite. La couleur écarlate signifie un saignement abondant à l’intérieur. Les déplacements sont interdits, vous devez vous allonger sur une surface plane et appeler d'urgence une ambulance.

L’eau peut-elle reculer par parties ? Oui, si un trou s'est formé dans la paroi du sac amniotique. La situation menace de complications dans le processus d'accouchement. Les signes avant-coureurs de la rupture des bulles sont des sensations caractéristiques. Si une femme est à la maison en fin de grossesse, vous devez la surveiller de près.

Panneaux

Si pendant la miction un caillot de mucus tombe avec une éclaboussure ou reste sur vos sous-vêtements, cela signifie que vos eaux vont bientôt se briser. Pour certaines mères, le bouchon se détache en plusieurs parties en quelques jours. En l’absence de pathologies durant la grossesse, il n’y aura pas d’autres signes évidents. Mais il existe un certain nombre de changements possibles dans le corps.

Que ressent une femme enceinte lorsqu’elle perd les eaux ?

• douleur lors des crises si les contractions commencent ;
• tirer dans le bas de l'abdomen est un signe avant-coureur de l'apparition des contractions ;
• humidité abondante dans les organes génitaux;
• le bruit d'un pop à l'intérieur.

Une femme devrait sentir que ses eaux se sont brisées au moment d'un fort écoulement du vagin. A partir de ce moment, l'activité professionnelle commence à se développer activement. S'il n'y a pas de contractions dans les 10 à 12 heures, une intervention chirurgicale est nécessaire. Sans liquide amniotique, le bébé souffrira d'asphyxie.

Comment savoir si vos eaux se sont brisées ou si vous avez uriné :

1. si le débit de liquide est contrôlé, alors il s’agit d’une miction ;
2. sinon, l'eau a commencé à se briser.

Est-ce que ça fait mal de perdre les eaux ? Non, la douleur est associée uniquement au début des contractions. Le sac amniotique n'ayant pas de terminaisons nerveuses, la femme ne ressent pas la rupture.

Si une femme enceinte prétend que pendant qu'elle se lavait, elle a perdu les eaux ou que cela s'est produit dans les toilettes, alors c'est vrai à 90 %. Le phénomène est typique des contractions au bon moment, lorsque l'utérus se dilate et exerce une pression sur la vessie. Dans le même temps, le sac amniotique se rompt également.

Différence avec la décharge

Les fuites d’eau sont dangereuses à tout moment ; il faut pouvoir les distinguer des écoulements. Les inquiétudes quant à savoir si les bris d’eau ou le déversement sont justifiés.

• période : les fuites sont systématiques pendant longtemps, et les rejets disparaissent longtemps ;
• consistance : le rejet est plus épais et plus dense, en cas de fuite, l'eau s'écoule ;
• la couleur de l'écoulement est blanche et le liquide amniotique est transparent ;
• l'odeur n'est pas caractéristique des sécrétions naturelles.

Pendant l'activité physique, l'intensité de l'humidité augmente et on a l'impression que le travail est sur le point de passer. Si cette sensation ne disparait pas, il s’agit plutôt d’une fuite.

Comment déterminer que le liquide amniotique s'est rompu pendant la grossesse :

1. lorsque les membranes se rompent, un léger pop se fait entendre, le son se reflète dans les oreilles ;
2. le liquide est transparent, le linge est mouillé ;
3. Lectures positives des tests de fuite.

Comment déterminer les fuites de liquide amniotique à la maison à l'aide d'un test :

• faire pipi, laver, sécher soigneusement et allonger sur une couche en coton blanc. Si au bout de 30 minutes une tache humide se forme, cela signifie que le liquide amniotique de la femme enceinte s’est rompu ou qu’il y a une fuite ;
• attachez un coussinet spécial à votre culotte. Les tests, vendus en pharmacie, contiennent un réactif spécifique qui réagit avec la couleur au liquide à bulles. Les instructions décrivent en détail les significations et les règles de la procédure.

Dans une maternité ou une clinique gynécologique, une telle procédure doit être réalisée gratuitement sur demande. Le service est fourni dans une clinique privée, sans file d'attente, mais pour un prix décent. Un examen par un gynécologue donne une garantie à 100 % si les eaux se sont rompues avant l'accouchement ou non.

Délais

Que la grossesse soit pathologique ou non, il est important de remarquer le processus de rupture de la vessie amniotique. Cela peut être attendu à différents moments.

A quel moment vos eaux se brisent-elles ? Lorsque l’utérus est prêt à commencer le travail, le sac amniotique éclate. Entre 32 et 37 ans, ainsi qu'après 42 semaines, il existe de sérieux risques de complications lors de l'accouchement et une menace pour la santé du bébé. Il est interdit de se passer de médecins dans cette situation.

Différences dans le temps d’apparition :

1. prénatal;
2. opportun;
3. persistant.

Épanchement prénatal. Avant 37 semaines, la rupture du sac amniotique est dite prématurée et comporte un risque de complications graves. Le degré de danger dépend de la durée de la grossesse et de l'hospitalisation rapide.

Conséquences:

• enchevêtrement du cordon ombilical;
• mauvaise position;
• décès dû à une prématurité physiologique.

Le travail ne survient pas aux premiers stades, une intervention chirurgicale urgente augmentera donc les chances de succès. Pour éviter de mauvaises évolutions, vous devez éliminer les facteurs de risque.

• ignorer les fuites ;
• frapper;
• blessures;
• exacerbation des infections chroniques;
• activité physique excessive;
• stress intense.

Une effusion opportune. En l'absence de pathologies, à la 37e semaine, l'utérus est prêt à laisser passer le fœtus, l'organe devient plus mou et s'ouvre de 3,5 à 5 centimètres. La libération progressive de l'eau devrait commencer avant la fin des 42 semaines, en raison de la rupture naturelle du sac amniotique. Les contractions devraient commencer au même moment ou dans les 10 à 12 heures suivantes.

Épanchement prolongé. Chez environ 10 % des femmes en travail, les eaux ne se brisent pas à temps. Dans ce cas, une procédure d'amniotomie est prescrite - ponction ou rupture de la vessie amniotique. Avec la bonne approche médicale, l’intervention se déroule bien, sans conséquences.

Il existe une méthode permettant aux femmes enceintes d'accélérer le processus de travail et de perte des eaux. Une marche lente et constante augmente la vitesse de déclenchement du travail de 30 %.

Comment accélérer l'écoulement du liquide amniotique :

• médicaments spéciaux vendus sans ordonnance en pharmacie ;
• manger de l'ananas frais;
• travail physique léger;
• contact sexuel;
• stimulation des mamelons.

Les médecins insistent pour ne pas stimuler le processus par eux-mêmes. Si nécessaire, l'obstétricien effectuera à temps l'opération de ponction à l'hôpital.

Actions en cas de déversement

Après la rupture des eaux, l’excitation commence. Maman est confuse, on a le sentiment que la femme ne contrôle pas ses actions. Dès que le volume de liquide est libéré, cette sensation disparaît. On pense que si l’eau se brise, le poids diminue, mais ce n’est pas vrai.

Si une femme se trouve à la maternité, les obstétriciens feront tout le nécessaire pour que le bébé naisse en toute sécurité et stimuleront le travail. Lorsque la femme en travail est toujours à la maison, vous devez planifier mentalement la marche à suivre et suivre strictement la procédure acceptée.

Actions en cas de déversement :

1. calmez-vous et expirez ;
2. appeler les secours ;
3. si nécessaire, prenez une douche, changez de culotte ;
4. collecter les documents (il est préférable de le faire à l'avance) ;
5. récupérer des objets pour la maternité;
6. attendre l'arrivée des médecins ;
7. si les contractions commencent, respirez profondément ;
8. si les eaux sont rouges ou vertes, il faut s'allonger et ne pas bouger.

Puis-je me doucher si je perds les eaux ? Oui, mais l’utérus est peut-être déjà ouvert, vous ne devriez donc pas le laver en profondeur, il suffit de rincer l’extérieur. Les sensations après la perte des eaux n'apportent pas d'effets négatifs à la mère en travail. Premièrement, c’est absolument indolore. Deuxièmement, les pensées et les sentiments sont remplis d’enthousiasme en prévision de la rencontre avec votre propre bébé.

Votre estomac change-t-il après une perte des eaux ? Les obstétriciens disent que seule la position du fœtus change, l'enfant descend. C'est logique, puisqu'après l'épanchement, la tête s'écrase dans le col. Vous pouvez voir depuis le ventre que le bébé descend.

Environ 10 % des femmes affirment que leur ventre rétrécit après une perte des eaux. Ce sont des faits non fondés : le ventre semble volumineux et élastique jusqu'à l'accouchement.