Signes de prématurité chez le bébé prématuré. Maladies des bébés prématurés : dangers et complications d’un « faux départ »

Même les bébés nés à terme amènent souvent leurs parents à s'inquiéter beaucoup pour leur santé. Que dire de ces petits « pressés » qui se sont précipités pour « sortir dans le monde » plus tôt que prévu. En effet, les parents de bébés prématurés sont confrontés à de graves maladies et complications potentielles chez l’enfant, dont ils devraient au moins être conscients. Comme dans ce dicton beau et précis : « Conscient, signifie déjà armé »...

Souvent, les bébés prématurés sont placés dans des incubateurs spéciaux, où des conditions spéciales de température, d'humidité et d'oxygène sont maintenues.

Caractéristiques des bébés prématurés

Les bébés nés avant la 37e semaine de grossesse sont considérés comme prématurés. Ces enfants connaîtront une période très difficile au cours des premiers mois de leur « petite » vie - après tout, ils devront non seulement rattraper intensément leurs pairs, mais aussi résister courageusement à de nombreuses pathologies potentiellement dangereuses. Nous vous expliquerons en détail les plus courants d’entre eux.

Souvent, après la naissance, les bébés prématurés sont placés pendant un certain temps à l'hôpital, dans des unités de soins intensifs, où les néonatologistes surveillent de près leur état de santé et prennent également des mesures pour prendre soin des bébés prématurés.

Le temps qu'un bébé né prématurément passera à l'hôpital pour grandir et allaiter dépend directement de sa « petite » naissance. En moyenne, dans les cliniques russes, dans les unités de soins intensifs pour bébés prématurés, les bébés passent de 15 à 45 jours.

De nombreux bébés prématurés n'ont pas le réflexe de succion pendant un certain temps et sont nourris à l'aide d'une sonde spéciale. Certains ne peuvent pas respirer par eux-mêmes : ils sont connectés à des équipements appropriés.

Au plus caractéristiques importantes des bébés prématurés se rapporter:

• un système nerveux central (SNC) immature, qui se traduit par une léthargie de l'enfant, des mouvements chaotiques des bras et des jambes et l'absence de réflexe de succion ;
• un système gastro-intestinal non formé, un volume d'estomac excessivement petit et des muscles intestinaux sous-développés ;
• capacité immature à thermoréguler (c'est pourquoi la plupart des bébés prématurés doivent rester dans des incubateurs chauds et humides) ;
• un système respiratoire sous-développé (chez les bébés très prématurés, en règle générale, au moment de la naissance, les poumons ne sont pas capables de s'ouvrir et de se remplir d'air par eux-mêmes), qui se traduit par une respiration superficielle « irrégulière » et par des arrêts respiratoires en cas de surcharge (par exemple, à cause des pleurs) ;
• une peau immature, très vulnérable aux microbes et facilement blessée même par un toucher normal.

Le bébé prématuré est sous la surveillance constante de néonatologistes en unité de soins intensifs jusqu'à ce que ses indicateurs vitaux et physiques se rapprochent des normes d'un enfant né à terme.

Et bien sûr, en plus d'allaiter et d'élever des bébés prématurés dans les hôpitaux, elles sont également soumises à un examen médical approfondi pour identifier les maladies graves. Ainsi, les pathologies suivantes apparaissent le plus souvent chez les bébés prématurés :

Poumons sous-développés et pathologies respiratoires

La plupart des bébés développent des poumons à 36 semaines de grossesse. Bien qu'il y ait des exceptions, car chaque enfant se développe individuellement. Si la mère sait déjà que le bébé naîtra prématurément, elle peut ordonner une amniocentèse (prélèvement d'un échantillon de liquide amniotique pour analyse en laboratoire), qui permettra de vérifier le niveau de maturité des poumons du fœtus. Dans certains cas, la mère peut recevoir une injection de stéroïdes avant la naissance pour aider le fœtus à développer ses poumons plus rapidement. Un bébé prématuré dont les poumons ne se sont pas encore développés risque de connaître les complications suivantes :

• Syndrome de détresse respiratoire ce qui provoque une respiration vive et irrégulière chez l'enfant. Dans ce cas, l'allaitement d'un bébé prématuré s'effectue en apportant un supplément d'oxygène aux poumons (avec un appareil d'assistance respiratoire), ou en utilisant un respirateur, ou en créant une pression positive constante dans les voies respiratoires, ou en intubant la trachée. Dans les cas graves, le bébé reçoit des doses d'un surfactant qui manquent aux poumons.
• Tachypnée transitoire du nouveau-né, c'est-à-dire une respiration rapide et superficielle. Cette condition peut survenir chez les nourrissons prématurés et nés à terme. Dans ce cas, l'allaitement d'un bébé prématuré s'effectue généralement sans intervention médicale et peut prendre plusieurs jours. Jusqu'à ce que la respiration du nouveau-né redevienne normale, une alimentation intraveineuse est utilisée.
• Dysplasie broncho-pulmonaire des poumons se produit lorsque les poumons d’un nouveau-né sont endommagés. Malheureusement, lorsque les bébés prématurés sont traités avec un ventilateur, leurs poumons, en raison de leur faiblesse, ne peuvent pas toujours résister à la pression constante générée par l'appareil. Les bébés prématurés qui ont été placés sous respirateur pendant plus de vingt-huit jours courent un risque élevé de développer un trouble borderline.

Pneumonie des bébés prématurés

Une autre conséquence grave à laquelle les bébés prématurés sont souvent confrontés est la pneumonie. Elle est causée par une infection dans la zone des poumons impliquée dans l’échange de dioxyde de carbone et d’oxygène. L’inflammation qui en résulte réduit la quantité d’espace disponible pour l’échange d’air. Cela peut amener le corps de l’enfant à ne pas recevoir la quantité d’oxygène requise.

Dans ce cas, le traitement des bébés prématurés comprendra des antibiotiques, ainsi qu’un supplément d’oxygène et une intubation. Si la pneumonie n'est pas traitée rapidement, elle peut évoluer vers une infection mortelle ou conduire à une septicémie ou.

Apnée et bradycardie

Les maladies très courantes chez les bébés prématurés comprennent également l'apnée et la bradycardie. L'apnée est un arrêt respiratoire à court terme. Dans les hôpitaux, les spécialistes sont toujours préparés à cette situation : si un bébé prématuré développe une respiration irrégulière et que les pauses atteignent 10 à 15 secondes, une alarme retentit dans l'unité de soins intensifs, où il est soigné, appelant une aide médicale.

La bradycardie est une diminution de la fréquence cardiaque. Le scénario est le même : si la fréquence cardiaque du bébé prématuré descend en dessous de 100 battements par minute, l’alarme se déclenche également.

Un équipement spécial dans les services d'allaitement des bébés prématurés surveille 24 heures sur 24 tous les signes vitaux des bébés.

En règle générale, tapoter doucement le dos de votre nouveau-né aidera à lui « rappeler » de recommencer à respirer et augmentera également sa fréquence cardiaque. Mais parfois, le bébé a besoin d’une aide spécialisée plus sérieuse.

Infections chez les bébés prématurés

Les bébés ordinaires nés à terme sont protégés de la plupart des infections non seulement par le lait maternel et l'immunité partielle de la mère, mais également par deux organes vitaux : la peau et le système respiratoire. Les deux empêchent normalement la pénétration de nombreux virus et bactéries dans un organisme vulnérable. Mais un bébé prématuré présente un certain sous-développement - à la fois du système respiratoire et de la maturité de la peau.

Le risque élevé de développer des infections chez les bébés prématurés est la deuxième raison pour laquelle ces bébés sont gardés pendant un certain temps dans des incubateurs. Ces lits incubateurs créent non seulement un climat favorable autour des enfants, mais les protègent également des infections.

Hémorragie intraventriculaire (IVH)

Les bébés nés avant 34 semaines courent un risque accru d’hémorragie intraventriculaire dans le cerveau. Le fait est que pendant l'accouchement, la pression dans les vaisseaux sanguins change si radicalement que les vaisseaux faibles peuvent ne pas être en mesure d'y faire face. À l’avenir, l’IVH peut entraîner des complications telles qu’une paralysie cérébrale, un retard mental et des difficultés d’apprentissage.

L'hémorragie intracrânienne survient chez environ un enfant sur trois né entre 24 et 26 semaines de grossesse. Si un travail prématuré est inévitable, un médecin peut prescrire des médicaments à la femme enceinte pour réduire le risque d'hémorragie intracrânienne grave chez le nouveau-né.

Rétinopathie du prématuré

Il s’agit d’une maladie extrêmement dangereuse qui affecte les vaisseaux sanguins et les capillaires sous-développés des yeux des bébés prématurés. La rétinopathie du prématuré peut être légère, sans défauts visibles, ou elle peut être sévère, avec formation de nouveaux vaisseaux sanguins (néovascularisation) et conduire à un décollement de rétine, voire parfois à la cécité.

La rétinopathie, qui pourrait à l'avenir évoluer vers une myopie élevée chez un enfant, est l'une des maladies les plus dangereuses et les plus courantes chez les bébés prématurés.

Lors du traitement d'une rétinopathie légère, votre médecin peut vous prescrire une cure de gouttes spéciales (vitamines ou médicaments hormonaux). Dans les cas difficiles, ils ont recours à une intervention chirurgicale dont le but est d'arrêter le décollement de rétine. Et .

Il n’y a aucune raison d’édulcorer la réalité : dans la plupart des cas, un bébé prématuré et ses parents seront confrontés à de sérieux défis au cours de la première année de la vie du bébé. Mais cela ne veut pas dire qu’un bébé prématuré est voué à une existence douloureuse, à une santé chroniquement mauvaise et à de nombreuses pathologies.

Avec des soins attentifs et respectueux, en présence de patience et d'amour, avec l'aide d'une intervention médicale adéquate et opportune, les bébés prématurés non seulement « rattrapent » rapidement le développement de leurs pairs, mais à l'avenir, ils ne sont pas différents d'eux. .

Jugez par vous-même : dans la Russie moderne, pour cent nouveau-nés, il y a 7 bébés prématurés. Et si vous rencontrez ces enfants de plus de deux ans, vous ne saurez probablement pas déterminer lequel d'entre eux est né à temps et lequel a été un peu précipité vers une nouvelle vie...

Dans cet article:

Partout dans le monde, y compris en Russie, on constate une augmentation des cas de naissances prématurées de bébés. Selon les statistiques, un enfant sur dix est prématuré ou, si l'on traduit en chiffres, environ 8 à 13 millions de bébés dans le monde sont pressés de voir le monde plusieurs semaines ou mois avant la date prévue. Cela inclut les bébés « extrêmement prématurés » pesant jusqu’à 1 kg. Un tel enfant a besoin de soins particuliers. Les bébés extrêmement prématurés meurent dans 86 % des cas, malgré les mesures prises, au cours de leurs premières semaines de vie. Sur les 14 % restants, seuls 6 sur 100 ont une chance de se développer sans déviations, défauts ou handicaps futurs. Le reste est condamné.

Dans les pays développés, les bébés prématurés sont allaités dans 96 % des cas, en Russie seulement dans 28 % des cas.

Quels bébés sont considérés comme prématurés

Le programme de développement fœtal intra-utérin prévoit 280 jours, soit 40 semaines. C’est durant cette période que tous les systèmes et organes internes du bébé se développent et se renforcent enfin pour répondre à l’environnement. Les bébés prématurés sont les enfants nés plusieurs semaines avant la date prévue : toute personne née avant la 37e semaine avec un poids corporel inférieur à 2 500 g. Un enfant né entre 38 et 39 semaines pèse, a l'air et n'est pas différent en termes de santé de enfants nés à 40 semaines. Ils se développent bien, sont en bonne santé et ne présentent aucun handicap physique ou mental. La seule chose est que ces bébés prématurés ont besoin d'une alimentation et de vaccins spéciaux. L'alimentation des bébés prématurés entre 38 et 39 semaines se fait sous surveillance.

A quel âge un tel enfant peut-il naître ?

Pour commencer, il faut dire des stades généralement acceptés de prématurité en fonction du poids corporel :

1. 2001-2500
2. 1501-2000
3. 1001-1500
4. Moins de 1000g.

Depuis 1974, l'Organisation mondiale de la santé propose, sur la base de statistiques collectées et de pratiques réussies, que les enfants nés avec un poids corporel d'au moins 500 g et un terme d'au moins 22 semaines soient considérés comme viables. Il s’agit du minimum, qui ne garantit toutefois pas une issue favorable. Vous devez comprendre qu'un enfant né dans quelques mois est faible dans tous les paramètres vitaux.

Plus la période est courte et plus le poids corporel est faible, plus le centre ou le service est expérimenté, plus le risque associé au décès est élevé. Les bébés prématurés sont exigeants en termes de conditions, de soins et de nutrition.

Causes de prématurité

De nombreux facteurs influencent la naissance prématurée d’un bébé.

Social et économique :

1. Manque ou insuffisance de soins médicaux ;
2. Mauvaise alimentation (manque de minéraux et de vitamines), même plusieurs mois avant l'accouchement prévu ;
3. Présence de mauvaises habitudes (tabagisme, toxicomanie, alcool) ;
4. Un stress important sur plusieurs semaines, ou un manque de désir pour l'enfant ;
5. Lieu de travail nocif ou dangereux (poussière, radiations, travail monotone, levage de charges lourdes, horaires ou semaines de travail irréguliers). Travailler sept jours sur sept pendant plusieurs semaines consécutives ;
6. Éducation insuffisante des parents.

Social et biologique :

1. L'âge d'une femme enceinte (avant 18 ans ou après 35 ans) peut rendre le bébé prématuré ;
2. L'âge du père (avant 18 ans ou après 35 ans) peut rendre l'enfant prématuré ;
3. La présence d'un « mauvais » historique (interruption de grossesse, fausse couche, avortement criminel en quelques mois) ;
4. Prédisposition génétique ou maladies des parents ;
5. Mariage entre parents.

Diverses maladies :

1. La présence de maladies chroniques de la mère, qui pourraient s'aggraver pendant la grossesse ;
2. Maladies infectieuses aiguës passées, complications possibles après ARVI, grippe, rhumes sévères, rubéole, varicelle, etc.
3. Du côté du fœtus, il peut également y avoir diverses anomalies dans le développement du système cardiovasculaire, des organes internes et de sa position ; dysfonctionnements hormonaux, rupture prématurée des eaux, anomalies chromosomiques ;
4. La présence et le développement d'infections intra-utérines : chlamydia, mycoplasmes, uréplasmes. Ou d’autres maladies sexuellement transmissibles non détectées ou non traitées ;
5. Poids maternel insuffisant (moins de 48 kg) ;
6. Complications après vaccination ;
7. Un bébé prématuré peut naître à cause d'un stress constant.

Quelle est l’immaturité d’un bébé prématuré ?

Les bébés prématurés diffèrent grandement des bébés en bonne santé, non seulement par leur apparence, mais également par la structure des organes internes. Surtout à la naissance à 3, 6, 8 semaines. La peau est sèche, fine, ridée. Le corps est recouvert de peluches. Il n'y a pas de rainures sur la plante des pieds. Les ongles n'ont pas de saillie. Les oreilles ont un cartilage mou et sont mal formées.

L'immaturité des vaisseaux sanguins s'exprime clairement : si l'enfant est placé sur le côté, la peau prend une teinte rosée.

Le physique général de l'enfant : une tête relativement grosse sur fond de squelette (torse) sous-développé.
Les bébés prématurés ont un mauvais développement des réflexes de succion et d’autres réflexes. Cela affecte l'alimentation des bébés prématurés. Ils sont inactifs. Si chez les enfants en bonne santé, le cordon ombilical guérit rapidement, les processus se déroulent ici beaucoup plus lentement, y compris la chute du cordon ombilical.

Les enfants nés prématurément (plusieurs semaines auparavant), contrairement aux enfants en bonne santé, ont du mal à redresser leurs poumons. Si chez un bébé en bonne santé, après l'inhalation, les poumons se redressent et restent dans cette position, alors chez un bébé prématuré, ils peuvent à nouveau s'effondrer. Il existe des problèmes avec la production d'enzymes digestives, c'est pourquoi l'alimentation et la nutrition des bébés prématurés suivent un programme spécial.

Pour ces enfants, des vaccins spéciaux peuvent être utilisés.

Un bébé prématuré peut dormir longtemps pendant plusieurs mois, pleurer beaucoup et réagir par des mouvements convulsifs. Le sous-développement du système nerveux affecte. Au cours des premières semaines, de graves problèmes de thermorégulation du corps peuvent survenir.

Se soucier

La période d'adaptation post-partum chez les bébés prématurés : ceux nés plusieurs semaines à l'avance, est d'environ un mois ou deux. Compte tenu de l’immaturité de tous les systèmes de survie, des échecs ou des délais accrus sont possibles.

Après la naissance, un bébé prématuré a besoin de soins particuliers, notamment d’alimentation. L'enfant est placé dans des conditions créées artificiellement - un incubateur. Il s’agit en quelque sorte d’un incubateur permettant d’entretenir les fonctions vitales de l’organisme. L'incubateur est entièrement automatisé. Equipé de capteurs spéciaux, notamment pour surveiller la température corporelle du bébé. L’échange thermique étant altéré, une baisse de la température corporelle jusqu’à 32°C est critique et peut entraîner la mort.

Toutes les données sont transférées au logiciel qui, en fonction des indications et du développement du bébé, prend certaines décisions. En cas de panne de courant, une alimentation électrique de secours est fournie.

Prendre soin des bébés prématurés selon la méthode kangourou

Les soins kangourous consistent à porter les enfants grâce à un contact physique maximal entre le bébé et la mère (peau à peau). Cette méthode permet à un bébé prématuré de s’adapter rapidement à son environnement, en quelques semaines ou quelques mois, et a un effet positif sur son développement. Cela compense également les pertes de chaleur.

Plus la zone de contact est grande, mieux c'est. De plus, le bébé est recouvert d'une couche chaude et mis sur un chapeau. C'est une sorte de vêtement pour les bébés prématurés.

Combien de temps la mère et le bébé resteront-ils à l’hôpital ?

Cela dépend généralement de l’état de la mère et de la catégorie de prématurité dans laquelle se situe le bébé. La période pour la mère peut aller de plusieurs semaines à un mois, pour l'enfant environ deux mois. Prendre soin des bébés prématurés dépend du nombre de semaines précédant la date prévue de naissance du bébé et de sa tolérance aux vaccinations.

Un bébé prématuré aura-t-il un développement différent des autres bébés en bonne santé lorsqu'il grandira ?
Avec des soins appropriés, malgré l'insuffisance pondérale et le sous-développement du corps, un bébé prématuré ne différera pas de ses pairs en bonne santé à l'avenir. Le développement neuropsychique de ces enfants est plus lent, mais finalement, avec des soins appropriés, tout redevient normal. Par exemple, si un bébé est né à 28 semaines, alors tout seul, avec les soins appropriés, il commencera à se retourner au plus tôt entre 4 et 8 mois.

Allaitement maternel

L'alimentation des bébés prématurés se fait sous la surveillance étroite du personnel médical. Les bébés prématurés grandissent plus vite que leurs pairs, ils ont besoin de plus de nutriments, mais le système digestif est faible, c'est pourquoi une formule spéciale est préparée.

Vaccinations

Les vaccins ne sont administrés qu'une fois que l'enfant est devenu plus fort et a pris du poids. Durée approximative 6-8 mois. Vaccins de base : BCG, hépatite. Toute mère a le droit de les refuser.

Critères, développement et normes de comportement

La norme est un sommeil prolongé, des larmoiements, une réponse convulsive à des stimuli externes, un développement de réactions relativement inhibé ou une courte absence, une fatigue rapide et une apathie. Ne paniquez pas si votre enfant se comporte de cette façon. Cela peut durer plusieurs semaines ou mois.

Que faire si des symptômes alarmants apparaissent ?

Il est impératif de contacter des professionnels de santé qui l'aideront et prodigueront des soins adaptés si : l'enfant ne prend pas le sein pendant une longue période, il vomit constamment, l'enfant est devenu jaune, émet un cri prolongé et douloureux, l'enfant a arrêté respiration (apnée), arrêt cardiaque (dans ce cas, vous devez prendre des mesures immédiates - massage cardiaque), pâleur sévère.

En Russie, les bébés prématurés étaient négligés avant l’introduction de cette norme. Désormais, si un enfant est né quelques semaines plus tôt et pesait jusqu'à 500 g, les médecins sont obligés d'accoucher d'un tel bébé et de lui fournir toutes les conditions et la nutrition nécessaires. L'alimentation des bébés prématurés est effectuée uniquement par des travailleurs qualifiés et expérimentés.

Vidéo utile sur les bébés prématurés

Allaiter des bébés prématurés est un processus complexe, il est pris en charge par les meilleurs néonatologistes. Et après la sortie des bébés prématurés de la maternité, tous les soucis reposent sur les épaules attentionnées des parents. La chaleur et l'amour des êtres chers peuvent faire des merveilles : en connaissant toutes les caractéristiques des soins aux bébés prématurés et en suivant toutes les instructions des médecins, les parents peuvent en quelques mois s'assurer que leur bébé rattrape ses pairs en termes de développement.

Pourquoi naissent-ils des bébés prématurés et quelles sont les caractéristiques des soins à prodiguer à ces bébés ?

Les raisons de la naissance de bébés prématurés sont très diverses et se répartissent en plusieurs groupes :

• parmi les problèmes socio-économiques, les plus courants sont : le faible niveau de vie, la mauvaise alimentation d'une femme enceinte, les conditions de vie insatisfaisantes, le manque de soins médicaux, les risques professionnels, la toxicomanie, la consommation d'alcool, le tabagisme ;
• il existe également des raisons sociobiologiques à la naissance d'enfants prématurés : âge de la mère avant 18 ans et après 35 ans, âge du père avant 18 ans et plus de 50 ans, trois avortements médicamenteux ou plus chez la mère, avortements spontanés, grossesse survenue avant 1 an. après la naissance précédente ;
• La naissance de nouveau-nés prématurés peut être causée par des facteurs cliniques : maladies chroniques de la mère, évolution pathologique de la grossesse, traumatisme physique, conflit immunologique entre la mère et le fœtus, maladies fœtales (infections intra-utérines, maladies chromosomiques).

Tout nouveau-né a besoin d’une attention constante et de soins touchants. Et si un enfant est né prématurément, les parents et les médecins ont une responsabilité accrue quant à son développement et à sa santé.

La nature a déterminé la période de gestation de la vie humaine à 280 jours (40 semaines), mais n'a pas pris soin de préserver la grossesse pendant toute sa durée. Les naissances prématurées surviennent avec une régularité enviable aussi bien dans les pays à faible niveau de vie que dans les pays très développés. Entre 8 et 12 % des nouveau-nés naissent prématurément, ce qui entraîne une anxiété quant à leur vie fragile et à leur sort futur.

Un nouveau-né prématuré court automatiquement un risque élevé. Elle nécessite un traitement, une attention et des soins à toutes les étapes des soins infirmiers : à la maternité, dans le service de pathologie néonatale de l'hôpital pour enfants, dans le service de rééducation et après la sortie du domicile - examen médical approfondi en clinique.

Degrés de prématurité d'un nouveau-né

Il existe quatre degrés de prématurité chez les nouveau-nés selon le poids corporel en grammes :

• 1er degré 2001-2500 ;
• 2ème degré 1501-2000 ;
• 3e degré 1001-1500 ;
• 4ème degré 1000 ou moins.

Selon l'initiative de l'Organisation mondiale de la santé, un fœtus pesant au moins 500 grammes et ayant un battement de cœur est considéré comme né vivant.

Même un nouveau-né en bonne santé ne s'adapte pas immédiatement aux nouvelles conditions de vie, mais qu'en est-il pour un enfant né prématurément avec ses systèmes immatures : respiratoire, digestif, thermorégulateur, etc. ?

Il suffit de parler du brusque changement de température lors du passage du ventre de la mère (37 °C) au nouveau monde (20 °C) pour comprendre à quel point le bébé se sent inconfortable et anxieux.

L'incapacité du système nerveux central à coordonner les activités des organes vitaux, l'immaturité du système digestif, la diminution des réflexes, principalement la succion (et souvent son absence), sont les principaux obstacles à la vie.

Il y a à peine trente ans, un nouveau-né du quatrième degré de prématurité pesant un kilo et demi était condamné, mais aujourd'hui, même un bébé très prématuré pesant 500 grammes a une chance de survivre.

Un bébé né à 37 semaines ou avant, pesant moins de 2 500 grammes et mesurant moins de 45 cm est considéré comme prématuré.

Ces photos montrent des bébés prématurés avec différents degrés de prématurité :

Cependant, le poids corporel en lui-même n’est pas un critère déterminant de prématurité. Souvent, un enfant né à terme a un poids inférieur à la limite, mais d'autres indicateurs de son développement indiquent que l'enfant est en bonne santé. Dans d'autres cas, le poids et la taille du nouveau-né correspondent aux valeurs moyennes, mais à d'autres égards, ils sont en retard par rapport à la norme. Il est alors qualifié d’immature. Peut-être que sa mère a eu la grippe pendant sa grossesse ou a souffert d'hypertension. Parfois, le poids d'un bébé prématuré est de 300 à 600 grammes plus élevé que celui d'un nouveau-né né à terme, en particulier chez les mères diabétiques et obèses.

La gravité de l'état du nouveau-né est déterminée par le degré de prématurité et son immaturité fonctionnelle : est-il capable de maintenir une température corporelle constante, a-t-il des réflexes de succion et de déglutition, a-t-il des arrêts respiratoires de courte durée et des crises de cyanose (cyanose ), existe-t-il une hypotonie musculaire prononcée, de mauvaises réactions motrices et émotionnelles, telles que des régurgitations fréquentes.

Méthodes de soins aux bébés prématurés : incubateur et kangourou

Il est clair que le désir seul ne suffit pas pour soigner à la maternité des bébés prématurés de si faible poids et aux réflexes supprimés ou absents. Il est nécessaire de disposer d’un service spécialisé doté d’équipements modernes permettant de surveiller 24 heures sur 24 l’état de l’enfant, doté des derniers médicaments, notamment antibactériens.

Mais même les progrès les plus modernes de la médecine ne peuvent pas remplacer les mains aimables et douces des médecins - néonatologistes et infirmières qui prodiguent des soins doux et doux aux bébés prématurés.

Dans les grandes villes, il existe des maternités spéciales pour les femmes ayant accouché prématurément et des centres périnatals où toutes les conditions ont été créées pour prodiguer des soins aux bébés prématurés.

L'incapacité d'un bébé prématuré à maintenir une température corporelle constante est prise en compte dès la naissance : toutes les manipulations avec le bébé sont effectuées sur une table avec chauffage d'appoint, sur un matelas chaud, et des couches chauffantes sont utilisées lors de l'habillage.

Dans les services spécialement équipés pour les bébés prématurés, la température de l'air est maintenue à 25°C et l'humidité à 55-60 %.

Le bébé est placé dans une couveuse ou un berceau avec chauffage supplémentaire, en fonction de son poids et de son état. Les incubateurs sont utilisés pour les bébés prématurés pesant moins de 2 000 grammes.

Couveuse signifie « incubateur » en français. Cet appareil, qui a sauvé de nombreuses vies de nourrissons, possède son propre microclimat : température de l'air de 29°C à 34°C et humidité de 90-95% les 3-4 premiers jours, suivie d'une diminution progressive jusqu'à 55-60%, comme dans l'air ambiant.

La durée du séjour dans l'incubateur pour les nouveau-nés est individuelle. Pour un enfant pesant plus de 1 500 grammes, 3 à 4 jours « d'incubation » suffisent généralement. Avec un poids inférieur, les enfants peuvent rester dans une couveuse pour nouveau-nés de 7 à 8 jours à plusieurs semaines.

Un bébé prématuré doit créer des conditions qui simulent l'espace fermé de l'utérus, où il était en position fœtale. A cet effet, il existe un « nid » spécial fait de matériaux doux, dans lequel le bébé prématuré se sent très à l'aise.

Actuellement, il est possible de créer une « apesanteur » pour un bébé prématuré en le plaçant dans un bain d'eau tiède sur un film médical spécial qui enveloppe le bébé et crée les conditions dans lesquelles il se trouvait dans l'utérus.

Vous pouvez mettre dans le berceau un matelas à eau chauffant, sur lequel le bébé pourra s'allonger confortablement, et ainsi le protéger de l'hypothermie.

Il existe d'autres méthodes de prise en charge des bébés prématurés à la maternité. Parfois, la méthode kangourou est utilisée, dans laquelle le bébé prématuré est placé peau à peau sur la poitrine de la mère. Il se sent au chaud et à l'aise, il sent l'odeur de sa mère, ses battements de cœur et sa respiration rythmée. La méthode kangourou pour prendre soin des bébés prématurés permet à l'enfant de grandir et de se développer.

Tous les nouveau-nés perdent du poids au cours des premiers jours (ce qu'on appelle la perte de poids physiologique). Mais chez les prématurés, ce processus est plus intense et souvent le déclin physiologique devient pathologique si les pertes sont supérieures à 15 %. La restauration de l'indicateur initial se produit lentement et ce n'est qu'à l'âge de trois semaines que le prématuré retrouve son poids d'origine.

Par conséquent, au cours du premier mois de la vie, la prise de poids chez les prématurés est insignifiante - de 180 à 300 grammes. Mais à l’avenir, avec une alimentation et des soins appropriés, les bébés prématurés doubleront leur poids à la naissance à l’âge de trois mois et tripleront leur poids à la naissance à l’âge de 4 ou 5 mois. À son premier anniversaire, le poids corporel du bébé est 6 à 7 fois supérieur à son poids initial.

Allaitement maternel et alimentation artificielle des nouveau-nés prématurés

Parmi toutes les activités liées aux soins des bébés prématurés, l'attention principale est portée à une alimentation bien organisée. La méthode d'alimentation des bébés prématurés est déterminée par l'état du bébé, son poids, la présence ou l'absence de réflexes de succion et de déglutition.

Un bébé très prématuré et sans réflexes recevra du lait via un tube inséré dans l’estomac. Un enfant pesant plus de 2000 g, dans un état satisfaisant, avec une activité de succion active, peut être attaché au sein de sa mère le premier jour, d'abord pour une tétée par jour, puis pour 2-3 tétées, puis pour chaque tétée.

Il est important de se rappeler que téter est une activité physique pour un nouveau-né et que tous les bébés prématurés ne peuvent pas y faire face. Par conséquent, lors de l'allaitement des bébés prématurés, il est nécessaire de surveiller l'état des bébés, et au moindre signe de fatigue, de les sevrer du sein et de les nourrir avec un biberon ou une cuillère à café. Dans les premiers jours, vous devez alterner l'allaitement des bébés prématurés avec l'allaitement au biberon ou l'application sur le sein, puis en complétant avec l'allaitement au biberon. Il est recommandé de permettre au bébé de respirer de l'oxygène humidifié pendant 5 à 10 minutes avant et après la tétée.

Imperfections du système digestif : petit volume de l'estomac, faible activité des enzymes digestives - dictent les tactiques alimentaires. Le premier jour de sa vie, un bébé prématuré devrait recevoir 10 à 15 ml de lait par tétée, le deuxième jour - 15 à 20 ml, le troisième - 25 à 30 ml. À l'avenir, la quantité de lait par tétée sera donnée à raison de 15 à 30 ml par kilogramme de poids. Par exemple, lors de l'alimentation d'un nouveau-né prématuré, un enfant pesant 1 800 g devrait recevoir de 27 à 54 ml par tétée (1,8 x 15 = 27 ml, 1,8 x 30 = 54 ml) selon son état et son poids.

Pour cette quantité de lait, vous n'avez pas besoin d'un biberon standard, vous pouvez vous contenter d'un petit biberon avec une tétine en caoutchouc ordinaire. À l'aide d'une aiguille chauffée au feu, faites un trou de telle sorte que le lait s'écoule du biberon inversé en gouttes fréquentes et non en jet. S'étant habitué à l'écoulement facile du lait du mamelon, le bébé peut refuser le sein lorsque vient l'heureux moment de la réunification avec la mère.

Il est facile de contrôler la quantité de lait lorsqu'on nourrit des bébés prématurés avec du lait maternisé, et si le bébé allaite, il est nécessaire de le peser avant et après chaque tétée pour éviter la malnutrition.

La fréquence des tétées est définie individuellement. Mais si le bébé est nourri au biberon dès le premier jour, les pauses entre les tétées doivent être d'au moins 3 heures, avec une pause de six heures la nuit.

Chez un nourrisson lent et ayant peu pris de poids, une alimentation toutes les 1,5 à 2 heures sans pause nocturne est acceptable.

Si l'allaitement n'entraîne pas de conséquences négatives pour le bébé, s'il tète activement et ne crache pas, vous pouvez alors vous nourrir « à la demande ». Ce mode d'alimentation renforce le lien entre la mère et l'enfant, a un effet bénéfique sur le bébé, qui éprouve un besoin accru de soins et d'affection, et stimule la production de lait.

La clé d’une allaitement réussi d’un bébé prématuré est l’alimentation naturelle !

La nature sage a fait en sorte que le lait d'une femme ayant accouché prématurément contienne plus de protéines, d'acides gras polyinsaturés (AGPI), de sels minéraux et moins de lactose.

Une teneur accrue en protéines est nécessaire pour qu'un bébé prématuré fournisse la matière plastique nécessaire au processus rapide de construction des cellules et des tissus. Le rythme accéléré de développement du système nerveux central nécessite une quantité accrue d’AGPI pour améliorer la conduction des impulsions le long des fibres nerveuses et la maturation de la rétine. La teneur limitée en sucre du lait est justifiée par la faible activité de l'enzyme lactase chez un bébé prématuré.

Les graisses laitières sont dominées par les acides gras à chaîne courte, qui se décomposent plus rapidement et fournissent plus d'énergie nécessaire pour soutenir le taux de croissance d'un enfant. La teneur accrue en minéraux contribue à renforcer les os, les muscles et d’autres systèmes du corps.

Le lait maternel est l'aliment le meilleur et le plus sain pour un bébé prématuré, ainsi que le meilleur moyen de se protéger contre diverses maladies et réactions allergiques. Si la mère a peu de lait, il faut essayer de maintenir la lactation le plus longtemps possible, en suivant toutes les recommandations pour le traitement de l'hypogalactie.

Si la mère n’a pas de lait, le bébé prématuré doit recevoir du lait de donneuse, au moins pour la première fois. Ce problème est résolu sans problème à la maternité ou au service de pathologie néonatale aux dépens des autres mères « de lait », et après son retour à la maison, l'enfant est souvent transféré vers une alimentation artificielle.

Cet événement est indésirable, mais forcé, et doit être réalisé avec précaution et progressivement. Le premier jour, l'enfant ne doit pas recevoir plus de 1/8 de la quantité quotidienne de nourriture provenant de préparations artificielles et le reste de lait maternel.

Le deuxième jour, la quantité du mélange est augmentée à 1/4 du volume, le troisième à 1/2 du volume et, au bout de 5 à 6 jours, ils passent complètement à l'alimentation artificielle.

Des formules spéciales pour les enfants nés prématurément ont été développées et produites. Quelles formules prématurité sont recommandées par les pédiatres ? Ce sont "Prepiltti", "Humana 0", "Novolakt MM", "Bona". Vous pouvez également utiliser des préparations adaptées aux prématurés, homologuées dès les premiers jours de la vie : « Similac », « Piltti », « Detolakt », « Malyutka », etc. Il est possible d'utiliser de telles préparations à base de lait fermenté adaptées pour les prématurés. les nourrissons comme acidophilus «Malyutka», «Bifilin», «Bifilakt», «Atsi-Milex», «Pelargon».

L’introduction de suppléments nutritionnels comme aliments complémentaires chez les prématurés devrait commencer plus tôt que chez les nourrissons nés à terme. Les jus de fruits et de légumes naturels peuvent être administrés aux enfants âgés de 2 à 3 mois, à raison de 3 à 5 gouttes par jour, en augmentant cette quantité à 40 ml à quatre mois et à 60 ml à cinq mois (divisée en deux prises).

Le bébé commencera à recevoir de la purée de fruits à 3,5 mois. Tout d'abord, une demi-cuillère à café une fois par jour, avec une augmentation progressive des portions jusqu'à 60 grammes par six mois et jusqu'à 100 grammes par an. Le fromage cottage comme source supplémentaire de protéines et de calcium est proposé aux bébés prématurés dès le troisième mois de vie, le jaune d'œuf - à partir de trois mois.

Les premiers aliments complémentaires sont prescrits à quatre mois sous forme de bouillie (riz, flocons d'avoine, sarrasin, préparés avec du lait maternel dilué ou un mélange). A cinq mois, une deuxième alimentation complémentaire est prescrite sous forme de purée de légumes. Il est recommandé d'utiliser des légumes variés : pommes de terre, carottes, betteraves, courgettes, potiron, petits pois, épinards, etc. Parallèlement, des aliments riches en fer sont introduits pour prévenir l'anémie : purée de foie, viande hachée comme additif à la soupe ou à la purée. Au début, l'enfant reçoit des plats de viande 2 à 3 fois par semaine et à partir de 7 mois quotidiennement. A 8 mois, l'enfant reçoit une soupe de légumes avec des crackers, un morceau de pain, des biscuits non sucrés, et à 9 mois, du kéfir peut lui être donné. Tous les nouveaux produits sont introduits progressivement, en tenant compte de leur tolérance individuelle.

Prendre soin d'un nouveau-né prématuré après sa sortie de l'hôpital à domicile

Les bébés prématurés sortent de la maternité si le bébé est capable de maintenir une température corporelle normale, tète activement, prend régulièrement du poids et a déjà atteint 2000 grammes, sa plaie ombilicale est cicatrisée et son test sanguin correspond à la norme d'âge.

Les enfants malades, quel que soit leur poids, et les prématurés en bonne santé qui n'ont pas atteint les 2 000 grammes requis au cours des 2 premières semaines de vie sont transférés au service de pathologie néonatale de l'hôpital pour enfants pour des soins et un traitement ultérieurs.

La durée du séjour à l'hôpital est individuelle pour chaque enfant et dépend de son état de santé. Les critères de sortie sont les mêmes que pour la sortie de la maternité : retient la chaleur, se passe d'oxygène supplémentaire, tète activement et prend du poids.

Les bébés prématurés ne sont pas vaccinés contre la tuberculose à la maternité, et cette circonstance doit être prise en compte lors de la sortie d'un enfant dans des conditions de vie défavorables : vivre dans l'appartement d'un patient tuberculeux.

Vous aviez tellement hâte de rentrer à la maison, mais lorsque vous vous êtes retrouvée seule avec le bébé, vous êtes soudainement devenue confuse et ne saviez plus quoi faire ni comment l’approcher. Les bébés prématurés sont encore faibles après leur sortie. « Il est si petit que j’ai peur de le toucher. «Et si je casse quelque chose», crie la jeune maman.

Les larmes et les sanglots sont de mauvaises aides dans les affaires importantes. Les médecins et les infirmières ont rempli leur devoir en s'occupant du bébé prématuré après sa sortie, la principale responsabilité de la vie et de la santé du « bébé pressé » incombe à sa mère. Cela ne dépend que d'elle si le bébé fera face aux problèmes de la période néonatale, dans combien de temps il rattrapera ses pairs nés à terme et si la prématurité aura un impact sur son sort futur.

Votre bébé est né plus tôt que prévu. Sinon, il n'est pas différent des autres enfants. A moins qu'un tel bébé ne nécessite un peu plus de soins, d'attention et de soins qu'un bébé prématuré né à temps.

Encore une fois, il convient de souligner l'importance de l'alimentation naturelle pour un bébé prématuré. Essayez de faire tout votre possible pour fournir du lait maternel à votre bébé. Lorsqu’on s’occupe d’un bébé prématuré à la maison après l’allaitement, le bébé doit être pesé quotidiennement pour éviter la malnutrition.

Après avoir emmailloté votre bébé pour la première fois à la maison, vous pourriez vous inquiéter en découvrant des « marbrures » de la peau : des taches rose bleuté sur tout le corps, signe d'une immaturité des réactions vasculaires et de la thermorégulation. En tournant le bébé sur le côté, vous constaterez que la moitié inférieure du corps a acquis une riche couleur rouge et que la moitié supérieure est devenue pâle. Cette image peut aussi effrayer les jeunes parents. Ne vous inquiétez pas, il s’agit d’un symptôme Harlequin, indiquant l’immaturité du système nerveux autonome et du centre vasomoteur chez un bébé prématuré. Dans quelques semaines, avec des soins appropriés pour votre nouveau-né prématuré, votre bébé prendra du poids, acquerra de la graisse sous-cutanée et sa peau deviendra lisse et rose.

Bain, massage et gymnastique d'un nouveau-né prématuré (avec vidéo)

Des soins accrus pour un bébé né prématurément sont justifiés, mais ne doivent pas dépasser les limites acceptables. Se souvenant de l'imperfection de la thermorégulation, lorsqu'elles s'occupent d'un bébé prématuré à la maison, les jeunes mamans tentent d'envelopper leur trésor dans plusieurs couches, et même de le recouvrir d'une couverture en coton par-dessus. Le tonus musculaire d'un bébé prématuré est réduit, les muscles respiratoires travaillent avec effort et un emmaillotage serré restreint les mouvements respiratoires ; de plus, s'il est pressé par une lourde couverture, il peut tout simplement s'étouffer. Lorsque vous prenez soin d'un bébé prématuré à la maison, utilisez le châle en duvet de grand-mère pour garder le bébé au chaud : chaud, léger et confortable.

Commencez à donner le bain à votre bébé prématuré dès que le cordon ombilical est guéri. Le milieu aquatique est son élément natal. Tout d’abord, la température de l’eau doit être de 36 à 37 °C, puis réduire progressivement à 32 à 34 °C. Le bain d'un nouveau-né prématuré doit être effectué tous les deux jours ou quotidiennement, surtout en cas d'érythème fessier.

Un bébé né pesant moins de 1 kg ne commencera à nager qu'à partir de la 4ème semaine. En attendant, il devra se contenter de laver délicatement les zones à problèmes.

Une autre caractéristique des soins aux bébés prématurés est l’exposition limitée à l’air. Les bains d'air lors du changement de vêtements et du changement des couches au cours du premier mois de la vie ne doivent pas dépasser 3 à 4 minutes. N'oubliez pas l'imperfection du système de thermorégulation chez un bébé prématuré. Vous pouvez organiser 3 à 4 séances de ce type par jour. En augmentant progressivement le temps de « pataugeage nu », vous pouvez porter le bain d'air à 10-12 minutes.

Un enfant ayant atteint un poids de 1300 grammes à l'âge de 1 mois peut être placé sur le ventre. D'abord pendant quelques minutes, en augmentant progressivement la durée jusqu'à 10 minutes 3 à 4 fois par jour 15 à 20 minutes avant de nourrir.

Un léger massage pour bébé prématuré commence lorsque le bébé atteint l'âge d'un mois, lorsqu'il atteint un poids de 1800 grammes.. Il s'agira d'abord d'un massage de la paroi abdominale antérieure. En cas de flatulences, caresser le ventre est indiqué pour un bébé même pesant 900 g.

Le massage général des nouveau-nés prématurés peut commencer lorsqu'ils atteignent un poids de 3 kg. Elle doit être réalisée par un massothérapeute expérimenté. Les premières séances durent 3 à 5 minutes, car le système nerveux du bébé se fatigue rapidement.

À partir de 3-4 mois, ajoutez au massage des éléments de gymnastique pour bébés prématurés, élargissant constamment la gamme d'exercices. Il existe des complexes spéciaux conçus pour les bébés faibles et prématurés, que vous pouvez apprendre auprès de votre professeur de physiothérapie. Au cours de la première année de vie, un bébé prématuré doit suivre trois cours de massage général et de gymnastique. C'est le moyen le plus efficace pour accélérer le développement psychomoteur, aidant ainsi à atteindre le niveau d'âge.

Regardez une vidéo de massage pour bébés prématurés et d'exercices de gymnastique simples :

La marche au grand air commence pendant la saison chaude avec un poids de 2 100 grammes à partir de 2-3 semaines. En hiver, la première promenade avec un bébé prématuré doit avoir lieu à une température de l'air d'au moins -5°C, sa durée ne doit pas dépasser 5 à 10 minutes. À l'avenir, il sera possible de marcher à une température de -10 à 12 °C pendant 30 à 40 minutes, 2 à 3 fois par jour.

Si l'hiver est glacial, promenez-vous sur une véranda fermée ou dans une pièce avec une fenêtre ouverte. Assurez-vous que pendant la promenade, le bébé ne surchauffe pas et ne gèle pas, mais se sente à l'aise.

Caractéristiques de l'immunité chez les bébés prématurés

Dans l'utérus, l'enfant reçoit des anticorps contre de nombreuses maladies via le placenta, qui le protègent de manière fiable au cours des six premiers mois de sa vie. La plus grande quantité d’anticorps et d’immunoglobulines pénètre dans le corps de l’enfant pendant la grossesse de 32 à 35 semaines. Par conséquent, un enfant né prématurément n'a pas reçu une quantité importante d'organismes protecteurs, ce qui affecte sans aucun doute son état d'immunité.

L'immunité propre des bébés prématurés fonctionne très faiblement : elle est presque incapable de produire des immunoglobulines, peu de lymphocytes B sont produits et l'activité fonctionnelle des lymphocytes T est faible. Il n'y a presque pas d'immunoglobulines sécrétoires, qui se trouvent dans les muqueuses des voies respiratoires et du tube digestif et qui sont les premières à faire face à l'invasion de « l'ennemi » chez les prématurés. Par conséquent, les agents pathogènes des maladies respiratoires et intestinales pénètrent facilement à travers les muqueuses jusqu'à l'environnement interne du corps.

La production de macroglobulines, qui devraient être les premières à apparaître après la vaccination, est difficile chez les prématurés. Il est donc inutile de recourir à des vaccinations préventives au cours des six premiers mois de la vie.

La protection non spécifique est également imparfaite : le taux de lysozyme est réduit, peu d'interféron est produit, l'activité du complément est insignifiante, les enzymes digestives sont inactives, la perméabilité de la paroi intestinale est augmentée, la fonction neutralisante du foie n'est quasiment pas exprimée.

Tous ces faits témoignent de l'imperfection de l'immunité chez un bébé prématuré et soulignent la nécessité de l'améliorer par tous les moyens.

Les vaccinations préventives pour les enfants nés pesant 1 500 ou moins sont effectuées après la première année de vie, en tenant compte de leur état de santé.

Pour les prématurés du 1er au 2ème degré, les vaccinations sont autorisées à partir de 5-6 mois, sous réserve d'une prise de poids stable et d'un bon développement physique. En raison de l'incidence élevée du rachitisme chez les prématurés en raison d'une carence en calcium et en phosphore dans le système squelettique, la prévention spécifique du rachitisme avec de la vitamine D commence à l'âge de 2 semaines.

Tous les bébés prématurés doivent être régulièrement surveillés par un pédiatre et, à l'âge de 2 mois, ils doivent consulter un neurologue, un chirurgien et un orthopédiste.

Problèmes psychologiques du développement des bébés prématurés

La naissance d'un bébé prématuré donne à la mère un sentiment de culpabilité à son égard et le désir de faire tout son possible pour élever le bébé en bonne santé et fort.

Mais les bonnes intentions s'effondrent souvent face à la réalité : la séparation à long terme de la mère et de l'enfant fait son sale boulot, et la formation d'un lien psychologique entre eux devient beaucoup plus difficile. La présence d'un bébé faible et fragile dans une couveuse, la présence d'une grande quantité de matériel médical et l'incapacité de presser le bébé contre la poitrine rendent difficile l'établissement d'un contact physique entre la mère et l'enfant. Tout cela crée des problèmes dans le développement des bébés prématurés, qui sont de nature purement psychologique.

Ces circonstances peuvent conduire à une diminution du sentiment de maternité et de l'attachement à son propre enfant. Et les pensées anxieuses et le découragement contribuent au développement de la dépression post-partum. Malheureusement, il arrive que les parents, après une longue séparation, abandonnent le bébé sans le voir ni éprouver de tendres sentiments pour lui.

« Chaque nuage a une lueur d’espoir », dit la sagesse populaire. Regardez les problèmes des nouveau-nés prématurés sous un angle différent. Pendant que votre tout-petit est sous la garde de professionnels de la santé, prenez soin de vous. La période de récupération après l'accouchement sera pour vous plus rapide et plus efficace, car vous n'aurez pas à vous lever plusieurs fois par nuit pour voir votre bébé et prendre soin de lui toute la journée sans repos. L'accouchement est survenu plus tôt que prévu et vous n'avez pas eu le temps de préparer une dot ? Vous avez désormais le temps de préparer sereinement et sans chichi la chambre de bébé et les vêtements du bébé. Et le jour où l'enfant sortira de l'hôpital, il sera accueilli par une mère forte, en bonne santé et confiante.

Récemment, une grande attention a été accordée à la présence et à la participation active constante des parents à la garde des enfants. Dans certaines maternités et hôpitaux, les parents sont autorisés à entrer dans les services des bébés prématurés. Personne n'est surpris par cette image : près de la couveuse, dans laquelle repose un bébé emmêlé dans des fils et des tubes, sa mère se tient debout, caressant sa petite main et murmurant des mots gentils.

Le bébé ressent la présence de la mère, ce qui a un effet bénéfique sur son système nerveux, stimule la croissance et le développement. La communication entre une mère et son enfant crée un sentiment d'attachement et de responsabilité envers sa vie et stimule la production de lait.

De plus, c'est la meilleure école pour la maternité : en observant constamment avec quelle habileté les infirmières manipulent le bébé, la mère cessera d'avoir peur de lui et participera autant que possible à ses soins, et lorsqu'elle rentrera à la maison, elle ne le fera pas. se tenir désemparé devant le berceau, mais travaillera calmement et en toute confiance avec le bébé .

Chaque mère a toujours hâte de voir le miracle qui se cache dans son ventre depuis neuf mois. Cependant, elle peut parfois voir les siens beaucoup plus tôt. Les naissances prématurées, c'est-à-dire celles qui surviennent avant 37 ans, surviennent pour diverses raisons, parfois même inconnues. Si l'enfant survit, il est alors considéré comme prématuré ou. Les gens appellent affectueusement ces personnes « dépêchez-vous ». Les caractéristiques des bébés prématurés et les conséquences possibles sur leur développement futur seront abordées dans notre article.

Bébés prématurés : caractéristiques

Un bébé prématuré est considéré comme un enfant né avant la 37e semaine, pesant entre 1 kg et 2,5 kg, avec des systèmes et des organes sous-développés. Les bébés pesant moins de 1 kg sont considérés comme extrêmement prématurés.

En règle générale, ces enfants ne peuvent pas respirer par eux-mêmes - en raison de l'immaturité des poumons, manger - en raison de réflexes de succion et de déglutition non formés, ils sont faibles et ils n'ont pratiquement pas de couche de graisse sous-cutanée.

Le succès de la survie et l'absence d'autres problèmes de santé dépendent de la période à laquelle le bébé est né, de la qualité des soins médicaux prodigués dans les premières heures qui ont suivi et de leur disponibilité. L'allaitement de ces bébés a lieu dans des conditions particulières.

Saviez-vous? Le plus petit bébé ayant survécu au monde est né en 2006 aux États-Unis. La fille, née à 22 semaines et six jours, s'appelait Taylor. Son poids à la naissance était de 284 g et sa taille de 24 cm. Trois mois passés à l'hôpital après la naissance, elle a pu rentrer chez elle avec un poids de plus de 2 kg.

Classification

Le degré de sous-développement de chaque enfant peut être différent. Selon le degré de sous-développement, le poids corporel et l'âge gestationnel, quatre degrés de prématurité sont classés. Le critère principal est le poids du bébé..

Premier degré

Le diagnostic de « prématurité du premier degré » est posé si le bébé est né entre la 35e et la 37e semaine avec un poids de 2,1 à 2,5 kg.

Second degré

Les bébés du deuxième degré de prématurité naissent à 32 semaines de gestation et pèsent entre 1,51 et 2 kg.

Troisième degré

Les bébés extrêmement prématurés naissent entre la 29e et la 31e semaine. Sur la carte médicale, le diagnostic «degré de prématurité - troisième» leur est posé.

Quatrième degré

Les enfants nés à moins de 28 semaines avec un poids critique inférieur à un kilo se voient attribuer un quatrième degré. Dans les dossiers médicaux des bébés, c'est l'âge gestationnel qui est le plus souvent prescrit, et non le degré de prématurité.

Saviez-vous? Aujourd'hui, le taux de survie des enfants nés avec un faible poids corporel dans les pays dotés d'une médecine développée est de 96 %, avec un poids de naissance extrêmement faible (moins de 1 kg) - 90 %.

A quoi ressemble un bébé : signes anatomiques et physiologiques

Les caractéristiques anatomiques et physiologiques d'un bébé prématuré varient en fonction du degré de sous-développement. Les "Toropyzhki" ont l'air très petits et fragiles. Certains d’entre eux peuvent facilement tenir dans la paume d’un adulte. Ils crient faiblement, bougent lentement et ne peuvent souvent pas respirer, manger ou déféquer par eux-mêmes. Pendant le sommeil, ils peuvent grimacer et trembler violemment.

Habituellement, un bébé né pesant moins de 1,5 kg a une peau fine et ridée de couleur rouge foncé. Le corps entier peut être couvert de duvet et de graisse. La taille de la tête est égale au tiers de la longueur totale du corps. En même temps, les bras et les jambes paraissent courts.

Les sutures du crâne ne sont pas envahies, tout comme les grandes et petites fontanelles. Le nombril est bas. Chez les garçons, les testicules sont absents du scrotum ; chez les filles, les lèvres ne sont pas complètement formées. Les mamelons ne sont pratiquement pas exprimés. Les ongles, les sourcils et les cils peuvent manquer.

Les bébés nés à 33 semaines ou plus ont déjà une peau rose sans peluches, une tête mesurant ¼ de la longueur du corps et un nombril normalement situé. Chez les garçons, les testicules sont situés devant l’entrée du scrotum. La fente génitale chez les filles est presque fermée.

Les bébés prématurés naissent avec des anomalies qui affectent les systèmes respiratoire, cardiovasculaire, endocrinien, digestif, nerveux central, le cerveau, les reins, les muscles et les yeux. Un certain nombre d'écarts similaires peuvent être identifiés :

• Système respiratoire. La plupart des enfants ont un système respiratoire incomplètement formé - les nouveau-nés sont diagnostiqués avec des passages étroits dans les voies respiratoires supérieures, une position élevée du diaphragme et une souplesse du sternum. Pour cette raison, leur respiration est faible, rapide et superficielle. Les problèmes respiratoires suivants sont courants chez ces bébés :
  • arrêt soudain de la respiration à court terme;
  • pneumonie;
  • syndrome de détresse respiratoire.

• Le système cardiovasculaire. Au niveau du cœur et des vaisseaux sanguins, anomalies telles qu'instabilité du pouls, tachycardie, bruits cardiaques faibles, hypotension artérielle, souffles cardiaques, malformations cardiaques congénitales (foramen ovale perméable et canal botanique), hémorragies cérébrales, autres organes internes, et une anémie peut être observée.

• Tube digestif Presque toutes les parties du tractus gastro-intestinal chez un enfant né prématurément ne sont pas complètement formées. Ils peuvent souffrir de régurgitations fréquentes, de flatulences et de dysbactériose.

• Système endocrinien. Les nouveau-nés souffrent de troubles de l'excrétion et d'hypothyroïdie.

• Foie, reins. De ces corps Vous pouvez rencontrer des problèmes tels que :
  • encéphalopathie à bilirubine;
  • troubles de l'équilibre électrolytique;
  • gonflement;
  • déshydratation.

• Organes de vision. De nombreux nouveau-nés souffrent de strabisme (persistant ou de courte durée), de décollement de rétine et de rétinopathie.

Causes de prématurité

Un accouchement anticipé peut être provoqué par plusieurs facteurs :

• socio-biologique (un couple très jeune ou âgé ; mode de vie malsain des parents ; négligence des examens médicaux préventifs et de l'inscription à la clinique prénatale ; travail associé au contact avec des émissions nocives, activité physique intense) ;
• dans l'anamnèse;
• la différence entre les enfants est inférieure à deux ans ;
• problèmes de santé chez la future maman ;
• complications ;
• développement inapproprié des organes responsables de porter un bébé;
• en utilisant .

Est-il possible de diagnostiquer une déviation dans l’utérus ?

Une naissance prématurée survient souvent en raison du vieillissement prématuré du placenta et du développement (tardif). Il est donc important de procéder à des contrôles de routine pour identifier le problème à temps.

Une activité accrue du fœtus dans l'utérus peut indiquer un manque d'oxygène. Par conséquent, si la mère estime que l'enfant est trop mobile, c'est une raison pour demander conseil à un gynécologue.

Un spécialiste en échographie peut également vous dire qu'un enfant ne prend pas bien du poids ou est en retard par rapport à la norme pour cet indicateur lors d'un examen de routine. Un gynécologue peut soupçonner un retard de croissance fœtale lors de la pesée mensuelle d'une femme enceinte et de la mesure de sa circonférence abdominale. La femme ne gagnera que peu ou pas du tout et son ventre cessera de grossir.

Caractéristiques des soins aux bébés prématurés

Les bébés immatures nécessitent des soins et des conditions particulières pour leur maturation. Si le bébé peut respirer par lui-même, lui et sa mère sont admis au service de pathologie néonatale, où l'enfant est soigneusement examiné, et s'il n'y a aucun problème, il est gardé dans un établissement médical sous observation jusqu'à ce qu'il prenne 2,5 kg. .

• prise de poids d'au moins 2,5 kg ;
• réflexe de succion persistant ;
• absence de maladies graves nécessitant un traitement hospitalier.

À la maison

Une fois qu'un nourrisson sort de l'unité de soins actifs, il sera, comme ses autres pairs, observé par le pédiatre local. Il subira également des examens réguliers par un neurologue, un ophtalmologiste, un cardiologue, un urologue, un gynécologue, un chirurgien et un orthopédiste. Avant que la fontanelle ne soit complètement envahie, vous devrez subir une échographie du cerveau.

Habituellement, des anomalies mineures sous la forme de malformations cardiaques légères et non critiques, de rétinopathie, avec un traitement approprié, disparaissent chez un enfant à l'âge de trois ans. S'il y a des problèmes avec les yeux de l'enfant, ils seront enregistrés chez un ophtalmologiste, qu'il sera obligé de consulter régulièrement jusqu'à ce que son acuité visuelle soit déterminée. Traitement physiothérapeutique de la myopie, du glaucome, de l'astigmatisme, de l'atrophie du nerf optique. En règle générale, les bébés prématurés ayant un poids corporel extrêmement faible ont beaucoup plus de problèmes de santé que ceux nés avec un poids proche d'un bébé normal.

Si vous regardez les statistiques, la fréquence de paralysie cérébrale diagnostiquée chez les enfants de deux ans chez les bébés prématurés est de 14 à 16 %, alors que chez tous les nouveau-nés, ce chiffre est de 0,5 %.

Les enfants prématurés courent un risque élevé de développer des troubles du développement mental. Environ 60 % ont des problèmes neurologiques et neurosensoriels. Ces enfants sont plus sensibles aux maladies virales. Les filles nées prématurément pourraient à l'avenir avoir des problèmes de cycle menstruel, de conception et de progéniture.

La médecine moderne a appris avec succès à sauver et à soigner presque tous les bébés prématurés. Avec des soins médicaux appropriés et des soins complémentaires prodigués au cours des premières heures de la vie, le pronostic du bébé est généralement positif. En termes de poids corporel et de longueur, certains « rushers » rattrapent leurs pairs matures dès l'âge d'un an, mais le plus souvent cela se produit vers l'âge de deux ou trois ans.

L'alignement en termes de psychomoteur et de parole se produit en fonction du stade de prématurité avec lequel l'enfant a été diagnostiqué et des anomalies diagnostiquées. Le plus souvent, cela dure environ deux ans, mais cela peut prendre jusqu'à cinq ou six ans.

À l'avenir, les bébés prématurés ne seront pas différents du même âge. Cependant, il convient de noter qu'il existe un pourcentage important de « personnes pressées » qui restent handicapées à vie. Selon les statistiques, environ un tiers des cas se terminent ainsi.

Les parents de bébés nés prématurément sont confrontés à divers problèmes, notamment les difficultés liées aux soins du bébé à la maternité et à la création des conditions nécessaires à la maison, à l'établissement de l'allaitement ou au choix de la formule appropriée, aux visites régulières chez le médecin et aux inquiétudes quant à l'avenir. la santé du petit. Cependant, ils doivent toujours se rappeler qu'avec une attention accrue portée au bébé et des soins appropriés, ils seront en mesure d'aider le bébé à « rattraper » ses pairs plus rapidement et à devenir un bébé en bonne santé et joyeux, ce qui est confirmé par le populaire Photographies « Avant et Après ».

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Quel bébé est considéré comme prématuré ?

La médecine officielle classe les bébés comme prématurés s'ils sont nées à moins de 37 semaines de gestation. Ces enfants ont une taille et un poids inférieurs et leurs organes sont immatures.

Un bébé prématuré a le plus besoin des soins et de l’amour de ses parents

Causes

Les facteurs qui provoquent une naissance prématurée sont :

• Négligence du soutien médical pendant la grossesse.
• Présence de mauvaises habitudes chez une femme enceinte.
• Alimentation insuffisante ou déséquilibrée d'une femme pendant la grossesse.
• L'âge de la future mère ou du futur père est inférieur à 18 ans et supérieur à 35 ans.
• Travailler en tant que femme enceinte dans des conditions dangereuses.
• Faible poids de grossesse (moins de 48 kg).
• La future maman vit dans des conditions de vie précaires.
• Gestation dans un environnement psychologique défavorable.

Des conditions de travail difficiles et des environnements défavorables peuvent déclencher une naissance prématurée

La médecine moderne est capable de soigner des bébés pesant moins de 1 kilogramme

Classification de la prématurité

La division en degrés de prématurité est basée sur l'âge gestationnel auquel le bébé est né, ainsi que sur des paramètres physiques du tout-petit tels que le poids et la longueur du corps. On distingue les degrés de prématurité suivants :

• D'abord– l'enfant naît à 36-37 semaines de grossesse avec un poids corporel de 2 à 2,5 kg et longueur du corps de 41 à 45 cm.
• Deuxième– le bébé apparaît entre 32 et 35 semaines, son poids est moins de 2 kg, mais plus de 1,5 kg et longueur du corps - de 36 à 40 cm.
• troisième– le bébé naît à -31 semaines de gestation avec du poids de 1 à 1,5 kg et longueur du corps de 30 à 35 cm.
• Quatrième– le bébé naît avant 28 semaines de grossesse avec un poids moins d'un kilogramme et une longueur du corps inférieure à 30 cm.

Panneaux

Apparence

Par rapport aux bébés nés à terme, les bébés prématurés sont différents :

• Peau plus fine.
• Moins ou pas de graisse sous-cutanée.
• Tête de grande taille par rapport au corps.
• Gros ventre et nombril bas.
• Petite fontanelle non fermée.
• Oreilles très douces.
• Ongles fins qui peuvent ne pas recouvrir complètement les phalanges des doigts.
• Fente génitale ouverte chez les nourrissons de sexe féminin.
• Chez les garçons, les testicules n'ont pas le temps de descendre dans le scrotum.
• Perte ultérieure du cordon ombilical.

Ces signes sont d'autant plus prononcés que le degré de prématurité est élevé, et chez les nourrissons du premier ou du deuxième degré, beaucoup d'entre eux peuvent être absents.

La plaque à ongles d'un bébé prématuré est presque invisible après la naissance

Caractéristiques anatomiques et physiologiques

Le fonctionnement des systèmes organiques d'un bébé né prématurément est affecté par le degré de prématurité, car plus le fœtus était petit dans le ventre de la mère, plus ses organes n'avaient pas le temps de se former dans un état qui leur permette de s'adapter rapidement à la vie après l'accouchement.

• Les bébés prématurés respirent plus fréquemment que chez les bébés nés à terme, qui sont associés à des voies respiratoires supérieures étroites, à une poitrine plus souple et à une position plus élevée du diaphragme. De plus, les poumons du tout-petit ne sont pas assez matures, ce qui provoque la survenue fréquente de pneumonies et de crises d’apnée.
• En raison d'une naissance prématurée, le système circulatoire du bébé peut ne pas être complètement développé. Il en résulte diverses pathologies cardiaques qui aggravent l'état du bébé. Et comme les parois vasculaires sont plus fragiles et perméables, Le bébé développe souvent des hémorragies.
• Le cerveau, même en cas de grande prématurité, est complètement formé, mais les voies des dernières étapes de la grossesse sont encore en développement, de sorte que les bébés nés prématurément ont les influx nerveux sont mal conduits vers les différents tissus. Si le système nerveux d’un bébé est endommagé, son activité motrice sera réduite, tout comme son tonus musculaire. Les réflexes chez un tel enfant peuvent être déprimés ou totalement absents, et des tremblements sont souvent observés.

• Les mécanismes qui régulent la production et la perte de chaleur dans le corps sont peu développés chez un bébé prématuré. Les bébés nés prématurément perdent de la chaleur plus rapidement et celle-ci est produite dans leur corps avec beaucoup de difficulté.. De plus, en raison de glandes sudoripares sous-développées et dysfonctionnelles, les bébés peuvent facilement surchauffer.
• Le tube digestif d’un enfant prématuré fonctionne également moins bien que celui des bébés nés à terme. Cela est principalement dû à une production insuffisante d'enzymes et de suc gastrique, ainsi qu'à une dysbiose de la microflore intestinale. De plus, la fonction motrice du tractus gastro-intestinal souffre d'une transmission détériorée de l'influx nerveux, ce qui entraîne un ralentissement du mouvement des aliments dans les intestins.
• Les processus de minéralisation se poursuivent dans les os des bébés prématurés après la naissance, ce qui justifie l'administration supplémentaire de calcium aux bébés. Chez ces bébés tendance accrue à développer du rachitisme et une dysplasie des articulations pelviennes.
• En raison d’une fonction rénale immature, un bébé prématuré développera rapidement des signes de déshydratation ou de gonflement. si les soins du bébé sont inadéquats.
• Le système endocrinien ne fonctionne pas pleinement pendant la prématurité, c'est pourquoi les hormones sont libérées en quantités insuffisantes et les glandes sont rapidement épuisées.

Pour les bébés nés prématurément, il est important de maintenir une température ambiante optimale.

Conséquences de la prématurité et de la viabilité

Le taux de survie des bébés nés prématurément dépend de la durée de la grossesse et des raisons qui ont déclenché l'accouchement. Si ceux nés à 23 semaines ne survivent que dans 20 à 40 % des cas, alors les bébés avec une période de gestation de 24 à 26 semaines survivent dans 50 à 70 % des cas, et le taux de survie des bébés dont la période de développement est supérieure à 27 semaines dépasse 90%.

Les bébés nés plus tôt que prévu prennent du poids et grandissent très rapidement. Beaucoup d'entre eux rattrapent leurs pairs nés à terme dans ces indicateurs d'ici 1 à 2 ans, mais il y a des bébés dont les différences avec leurs pairs ne sont atténuées qu'à l'âge de 5 à 6 ans.

L'anémie pendant la prématurité se développe plus rapidement. Le risque de septicémie et d'infections purulentes des os, des intestins ou des méninges chez les bébés prématurés est accru. À un âge plus avancé, les enfants nés prématurément sont plus susceptibles de souffrir de pathologies neurologiques, de problèmes de vision ou d'audition, d'infections virales respiratoires aiguës fréquentes et de problèmes au niveau des organes génitaux.

Jaunisse chez les bébés nés prématurément, elle est plus prononcée et dure plus longtemps. Cet état physiologique, dû à la dégradation de l'hémoglobine fœtale, disparaît généralement à l'âge de 3 semaines, mais chez de nombreux nourrissons prématurés, il nécessite un traitement pour lequel la photothérapie est principalement utilisée.

En règle générale, le jaunissement de la peau disparaît à la fin du premier mois de vie du bébé.

Extrême prématurité

C'est le nom donné à l'état des bébés pesant moins de 1 kilogramme. Ils naissent dans moins de 5 % des cas de prématurité, ne peuvent souvent pas respirer par eux-mêmes et nécessitent un soutien artificiel et médicamenteux. Même si ces bébés sont pris en charge, le pourcentage de handicaps et de complications diverses chez ces enfants est très élevé.

Extrême prématurité

Cette condition est observée chez les nourrissons dont le poids corporel lors d'un accouchement prématuré est de 1 à 1,5 kg. Pour accoucher de tels bébés, il est nécessaire d'utiliser une ventilation mécanique, de leur donner de l'oxygène et de les nourrir dans une veine et par un tube. Pour que le bébé grandisse et se développe plus rapidement, il reçoit des acides aminés, du glucose, des agents hormonaux et d'autres substances.

7 mois

À ce stade de la grossesse, les bébés naissent avec un poids de 1,5 à 2 kg, mais la plupart d'entre eux ne peuvent pas fonctionner de manière autonome. Les plus petits sont placés dans des incubateurs à la température et à l'humidité requises, ils subissent les examens nécessaires et reçoivent un soutien médical. Après avoir pris du poids jusqu'à 1,7 kg, le bébé est transféré dans un berceau chauffé. Lorsque l'enfant prend du poids jusqu'à 2 kg, il n'a plus besoin de support thermique.

8 mois

Les bébés nés à ce stade pèsent généralement entre 2 et 2,5 kg et peuvent téter et respirer de manière indépendante. Ils présentent un risque accru de crises d'apnée, c'est pourquoi les bébés sont observés à l'hôpital pendant un certain temps, mais en l'absence de complications et d'une prise de poids rapide à la normale, le bébé est renvoyé chez lui avec les nouveaux parents.

La façon dont les bébés prématurés vivent et se développent après la naissance dans les centres périnatals modernes est décrite dans la vidéo :

Examen clinique

Les bébés prématurés renvoyés à la maison doivent être constamment surveillés par un pédiatre.

Les mesures et les examens sont effectués au cours du premier mois après la sortie une fois par semaine, puis jusqu'à l'âge de 6 mois - une fois toutes les deux semaines et de 6 mois à un an - mensuellement. Le bébé se voit prescrire des examens par un chirurgien, un neurologue, un cardiologue, un orthopédiste et un ophtalmologiste, et à l'âge de plus d'un an - par un psychiatre, ainsi qu'un orthophoniste.

A quel poids sont-ils déchargés ?

En règle générale, une mère rentre à la maison avec son nouveau-né une fois que son poids a atteint au moins 2 kg. Il est également important pour la sortie que le bébé ne présente aucune complication, que la thermorégulation se soit améliorée et qu'il n'ait pas besoin d'assistance cardiaque et respiratoire.

Les enfants nés prématurément sont soumis à un contrôle particulier de la part de la plupart des spécialistes.

Caractéristiques des soins

Les bébés nés prématurément nécessitent des soins particuliers. Ils sont pris en charge étape par étape avec l'aide de néonatologistes et de pédiatres, d'abord à la maternité, puis à l'hôpital, puis à domicile sous la supervision de spécialistes. Les éléments les plus importants des soins pour bébé :

• Assurer une température et une humidité optimales dans la pièce.
• Effectuer un traitement rationnel.
• Assurer une alimentation adéquate aux besoins.
• Assurer le contact avec la mère en utilisant la méthode kangourou.
• Après la sortie, limitez les contacts avec les étrangers.
• Prendre un bain et marcher avec le bébé après autorisation du médecin.
• Faites de la gymnastique avec le bébé et organisez des cours de massage après autorisation du pédiatre.

Quelques conseils pour éviter les problèmes de développement des bébés nés prématurément sont décrits dans la vidéo :

Que faire en cas de symptômes alarmants ?

Si quelque chose inquiète la mère, elle doit absolument consulter un médecin. Un spécialiste sera nécessaire lorsque :

• La réticence de l'enfant à allaiter ou à manger au biberon.
• Crises de vomissements.
• Ictère à long terme.
• Des pleurs constants et bruyants.
• Arrêter de respirer.
• Pâleur sévère.
• Réaction douloureuse d'un enfant à des sons, des images ou des contacts à partir de l'âge de 1,5 mois.
• Absence de regard réciproque à l'âge de plus de 2 mois.

N'importe lequel des symptômes énumérés est une raison pour consulter immédiatement un médecin.

Vaccination : quand se faire vacciner ?

Il est permis de vacciner un bébé prématuré uniquement lorsque celui-ci est suffisamment fort et que son poids corporel a augmenté.

La vaccination BCG à la maternité n'est pas administrée aux enfants pesant moins de 2 kg. Il est indiqué pour une prise de poids jusqu'à 2500 g, et s'il existe des contre-indications, il peut être reporté de 6 à 12 mois. Le moment du début de l'administration des autres vaccins doit être déterminé par le pédiatre, en tenant compte de la santé et du développement du tout-petit.

Le calendrier vaccinal des prématurés est établi individuellement par le pédiatre.

Opinion de E. Komarovsky

Comme vous le savez, un pédiatre populaire recommande d'élever les enfants au cours de leur première année de vie afin qu'ils ne surchauffent pas. Komarovsky se concentre toujours sur une ventilation fréquente, une humidification de l'air jusqu'à 50 à 70 % dans la chambre des enfants et le maintien de la température dans la pièce ne dépassant pas +22°C.

Cependant, pour les prématurés, ses recommandations changent considérablement. Komarovsky partage l'opinion de ses collègues selon laquelle la thermorégulation chez ces bébés est peu développée, c'est pourquoi une température de l'air plus élevée dans la pièce immédiatement après la sortie (pas inférieure à +25°C), à son avis, est une nécessité.

Jusqu'à ce que le bébé prenne du poids jusqu'à 3000 g et qu'il ait 9 mois après la conception, toutes les expériences extrêmes (dans ce cas, réduire la température de l'air aux valeurs recommandées par Komarovsky pour les bébés nés à terme) sont interdites.

• Il ne faut pas chercher les responsables de la naissance prématurée du bébé, il est préférable de se concentrer sur les problèmes actuels et d'aider le bébé à s'adapter à une nouvelle vie, en soutenant les autres membres de la famille.
• Essayez de communiquer davantage avec le bébé dès que le médecin vous autorise à le prendre dans vos bras. N'oubliez pas que les bébés prématurés ont grandement besoin d'avoir un contact physique étroit avec leurs parents. Cela aidera le bébé à prendre du poids plus rapidement et à accélérer son développement mental.
• Prenez des photos et tenez un journal de la vie de votre tout-petit. Ce sera un héritage intéressant dans le futur.
• N'oubliez pas que chaque bébé se développe individuellement, Par conséquent, ne comparez pas un bébé né prématurément avec d'autres bébés prématurés ou avec des bébés nés à temps.
• Interrogez les médecins sur tous les points d'intérêt, demandez-leur de clarifier les termes et d'expliquer quels diagnostics ont été posés au bébé. Cela vous aidera à organiser votre routine, vos soins et vos activités avec votre bébé en pleine croissance après sa sortie.

Dans la plupart des cas, les bébés prématurés deviennent des enfants à part entière et en bonne santé.

Photo "Avant et après"