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Que faire si votre bébé crache constamment. Raisons pour lesquelles les bébés crachent souvent après avoir été nourris

Quelle que soit la forme d'alimentation, qu'elle soit allaitée ou artificielle, un nouveau-né peut avoir le hoquet et régurgiter pendant l'alimentation ou après un certain temps. Quelle en est la raison et est-ce dangereux lorsqu'un bébé d'un mois crache du lait après avoir été nourri ? La régurgitation est un processus physiologique au cours duquel les aliments s'échappent ou sont éjectés lentement de l'estomac par la bouche et le nez. Comment aider un bébé s'il rote souvent ? Que faire lorsque la masse régurgitée ressemble à du vomi jaune, avec du mucus et du sang ?

Causes de régurgitation chez les nourrissons

« Pourquoi un nouveau-né crache-t-il ? — demandent les jeunes mères aux pédiatres. La cause des régurgitations réside dans l'immaturité des organes internes et du système digestif. Les éructations sont de l'air qui pénètre dans l'œsophage pendant l'alimentation. Le corps élimine l'air par la bouche et le nez, ainsi qu'une partie du lait. Jusqu'à 3-4 mois, un nouveau-né rote 5 à 10 minutes après chaque repas, parfois après une demi-heure. Plus tard, les régurgitations sont réduites à 1 à 2 fois par jour.

La raison pour laquelle un bébé a le hoquet et est capable de régurgiter beaucoup de lait est considérée comme :

Alimentation complémentaire ou régime alimentaire incorrect. Avec l'introduction précoce d'aliments complémentaires, de portions importantes, d'aliments très liquides, les parois de l'estomac sont étirées, ce qui provoque des régurgitations.
Position allongée après la tétée. Lorsque l'enfant a mangé, il est soulevé en colonne et caressé sur le dos jusqu'à l'apparition d'un rot. Si cela n'est pas fait, le bébé vomira la majeure partie de ce qu'il a mangé.
Perturbation du repos après avoir mangé. Un bébé nouvellement nourri ne doit pas être changé, retourné ou placé sur le ventre. Une fois qu'elle enfreint cette règle non écrite, maman trouvera toute une flaque de lait que le bébé crachera immédiatement.
Dentition. C'est un véritable test pour un bébé. Certains enfants y réagissent par de la fièvre, des pleurs, de l'anxiété et une salivation accrue. D’autres, lors de leurs poussées dentaires, rotent plus souvent et plus.
Un emmaillotage serré, serrant le corps délicat, entrave la motilité gastrique. La nourriture, sans y accéder, ressort.

Régurgitation pendant l'allaitement

La régurgitation du lait est souvent due à une suralimentation. Maman doit établir le processus d'alimentation afin que le nouveau-né apprenne à manger autant qu'il en a besoin. Il n’est pas nécessaire de donner le sein s’il ne le demande pas, ce qui le distrait des pleurs et de l’anxiété. Il est peu probable qu'un bébé de 2 à 3 mois refuse de prendre le sein, mais il régurgitera certainement une portion supplémentaire de lait.
Air pénétrant dans les intestins pendant l'alimentation. Si le bébé n'est pas correctement attaché au sein, une grande quantité d'air est avalée, ce qui peut provoquer des régurgitations et un hoquet chez le bébé. Il faut veiller à ce qu'il recouvre tout le mamelon et une partie de l'aréole. Le menton doit toucher la poitrine et la lèvre inférieure doit se tourner vers l'extérieur - cela indique une fixation correcte.
Ballonnements et coliques provoquent des régurgitations. Maman doit suivre un régime et ne pas manger d'aliments qui provoquent des maux d'estomac, et faire un massage du ventre.
Suceuse gourmande. Avec une absorption rapide du lait, le nouveau-né avale de l'air avec de la nourriture. Un enfant affamé, qui suce intensément de grandes portions, peut les régurgiter. Les tétées doivent être effectuées plus souvent, avec de courtes pauses entre elles.

Régurgitation après une alimentation au lait maternisé

Chez les nouveau-nés nourris au lait maternisé, les régurgitations sont dues à une suralimentation, comme chez les bébés allaités. Dans ce cas, les volumes consommés sont plus faciles à contrôler. La quantité de nourriture proposée dans la bouteille doit être adaptée à l'âge.
Un mélange contenant beaucoup de lactose. Ce type d’aliment est difficile à digérer pour le nourrisson et provoque des régurgitations. Si votre bébé crache fréquemment, il est logique de le faire passer aux préparations anti-reflux. Ils contiennent des composants qui retiennent les aliments dans l’estomac, les empêchant d’être expulsés.
Gros trou dans le mamelon. Vous devez choisir un biberon anti-colique doté d'une valve qui empêche l'excès d'air de pénétrer pendant la tétée. Il est important de tenir la bouteille légèrement inclinée. Dans ce cas, la tétine doit être entièrement remplie du mélange.

Régurgitation due à des problèmes de santé

Lorsqu'un bébé crache fréquemment, cela peut indiquer de graves problèmes de santé. La raison principale réside dans les troubles neurologiques et les troubles du système digestif.

Anomalies neurologiques :

Anomalies intra-utérines ou blessures à la naissance. Pathologies du système nerveux, hypoxie, pression intracrânienne élevée, tremblements du menton et des membres, tonus musculaire chez un enfant.
Un traumatisme des vertèbres cervicales reçu à la naissance peut provoquer des régurgitations. Le bébé souffre de vomissements et de douleurs lorsqu'il tourne la tête. Le médecin prescrit des massages, de la physiothérapie et des médicaments.
Les bébés prématurés ont un retard de développement physique et crachent souvent. Leur œsophage et leur estomac sont sous-développés. Pour rattraper ses pairs, le bébé aura besoin de temps.

Troubles du système digestif :

Dysbactériose. Cela se produit en raison de l'utilisation d'antibiotiques, lors de l'introduction d'aliments complémentaires ou lorsque l'enfant consomme une préparation inappropriée.
Maladies infectieuses. Infections intestinales, méningite, gastro-entérite, pneumonie, provoquant une intoxication toxique. Les processus inflammatoires s'accompagnent d'une forte fièvre, de vomissements, de faiblesse, de diarrhée et de coliques. Les produits de régurgitation peuvent contenir des traînées de sang, de mucus et de bile.
Augmentation de la formation de gaz, ballonnements, coliques. Une grande quantité de gaz dans les intestins provoque l’expulsion du liquide par le nez et la bouche.
Constipation. Il interfère avec la digestion normale du lait, provoquant sa régurgitation. Dans le même temps, l'enfant se fatigue, gémit et s'inquiète de la façon de faire face à la constipation chez un nouveau-né.
Allergie. Les faux poulets souffrent souvent d'une réaction allergique aux protéines de vache. En plus des irritations cutanées, des inconforts, des coliques et des régurgitations surviennent.
Carence en lactase. L'absence de cette enzyme provoque des troubles digestifs. Le sucre du lait n'est pas dégradé et la fermentation commence dans les intestins. Le déficit en lactase peut être déterminé à l’aide de tests. Le bien-être de l’enfant s’améliore lorsqu’il est transféré vers des préparations sans lactose et qu’on lui donne des enzymes lactase.
Pathologies gastriques congénitales.
Rétrécissement du passage reliant l'estomac et le duodénum.

Risque de cracher

Une régurgitation constante chez un enfant entraîne une perte de liquide dans le corps et une perte de poids, qui est le principal indicateur chez les nouveau-nés. C'est particulièrement dangereux si le bébé rote pendant son sommeil. Il peut s'étouffer et tousser. Les pédiatres recommandent de placer la tête d'un bébé jusqu'à 6-7 mois sur un petit oreiller afin que les produits de régurgitation ne pénètrent pas dans les voies respiratoires.

Régurgiter une fontaine ressemble beaucoup à vomir. Lors des vomissements, les muscles abdominaux se contractent et la nourriture est expulsée par la bouche et le nez du bébé. Cela commence de manière inattendue, sans crises de nausée. Le bébé est inquiet, pâlit et ses membres deviennent froids. Les vomissements s'accompagnent de fièvre et de diarrhée. Et le vomi peut être jaune ou contenir du sang. Vous pouvez distinguer une régurgitation normale d'un vomissement en utilisant de l'eau. Le volume normal de régurgitation est considéré comme étant de 10 ml. Remplissez 2-3 cuillères à soupe d'eau et versez-les sur la couche. La tache résultante est comparée à la quantité de rots du bébé. Si le bébé est capable de roter davantage et que cela se produit régulièrement, vous devez consulter un médecin. Il est conseillé de regarder de plus près la composition de la teinture. Si un nouveau-né vomit du lait caillé qui ressemble à du fromage cottage, ne vous inquiétez pas, ce n'est pas un vomissement.

La régurgitation n'est pas une pathologie. Mais quand on remarque que le nouveau-né rote après chaque tétée à la fontaine, que sa miction est altérée, qu'il a des maux d'estomac, qu'il perd du poids - on ne peut pas retarder la consultation d'un pédiatre.

Un médecin est nécessaire lorsque :

après une régurgitation, l'enfant se tend, se cambre, pleure ;
après s'être nourri, il crache toujours dans une fontaine, semblable à du vomi ;
la régurgitation caillée a changé de couleur et dégage une odeur désagréable.

Une régurgitation de couleur jaune ou de sang indique des maladies du système digestif. Si de la bile et du sang sont remarqués une fois, il n'y a pas lieu de s'inquiéter, il s'agit peut-être d'un phénomène aléatoire temporaire. Lorsque le bébé fait des efforts, rote et fait trop d'efforts, un vaisseau sanguin de l'œsophage peut se rompre. Cela guérira bientôt et il n’y aura plus de saignement. Mais si du sang et des régurgitations jaunes sont observés plusieurs fois par jour, il s'agit alors d'une violation évidente qui nécessite une intervention médicale.

Que faire si votre bébé crache fréquemment

Une mère peut déterminer elle-même quoi faire lorsqu'un enfant de moins de 12 mois régurgite. Elle seule est à proximité et contrôle la fréquence, le volume des régurgitations, son odeur et sa couleur. En cas de doute ou d'inquiétude, il est préférable de consulter un spécialiste.

Que peut-on faire pour aider un enfant s'il crache beaucoup, mais qu'il prend du poids et se sent bien ?

Lorsqu’un bébé s’allonge sur le dos et crache, les voies respiratoires peuvent se bloquer, entraînant une pneumonie. Il faut prendre le bébé dans ses bras ou le retourner sur le côté. De cette façon, les résidus alimentaires s'écouleront sans danger pour la santé.
Si un nouveau-né rote par le nez et se met à pleurer, vous pouvez l'aider en le plaçant sur le ventre. Lorsque du liquide s’écoule par les narines, la muqueuse nasale est sujette à des lésions irritantes. À l'avenir, cela conduit à la formation de polypes et d'adénoïdes.

A titre préventif, pour éviter les régurgitations il vous faut :

placez le bébé sur le ventre avant de le nourrir ;
Lorsque vous placez un nouveau-né sur la poitrine, surveillez sa position. La tête doit être légèrement surélevée et le mamelon correctement saisi ;
Après avoir mangé, l'enfant doit être récupéré. Parfois, le bébé, déjà endormi, commence à pousser, à s'inquiéter et à s'agiter. Vous devez le soulever et le bercer jusqu'à ce qu'il rote.

A quel âge un bébé arrête-t-il de roter ?

Un bébé en bonne santé arrête de roter à l’âge de 6 à 7 mois. A cette époque, il apprend activement à s'asseoir, étant de plus en plus en position verticale. Les aliments épais contenus dans les aliments complémentaires réduisent la fréquence des régurgitations. Chez les enfants, les muscles du ventre se développent lentement et atteignent finalement leur maturité vers l’âge de 8 ans. Pour cette raison, les vomissements spontanés chez un enfant surviennent beaucoup plus souvent que chez un adulte.

Lorsqu'un enfant d'un an crache, cela suscite des inquiétudes. À cet âge, les régurgitations chez les enfants en bonne santé disparaissent enfin. Si cela ne s'arrête pas, l'enfant peut avoir des pathologies nécessitant un diagnostic et un traitement.

La régurgitation est un processus par lequel, après la tétée, une petite quantité (5 à 30 ml) de lait ou de préparation pour nourrissons est libérée dans le bébé si celui-ci est mélangé ou nourri au biberon. Habituellement, cela n’affecte pas le comportement et le bien-être général de l’enfant.

Quelles sont les causes des régurgitations ?

Pour répondre à cette question, vous devez connaître certaines caractéristiques anatomiques et physiologiques du tractus gastro-intestinal chez les nourrissons.

Tout d'abord, les régurgitations chez les nouveau-nés sont associées à l'immaturité du sphincter entre l'œsophage et l'estomac (le sphincter est le nom donné au muscle circulaire qui, lorsqu'il est contracté, ferme l'une ou l'autre ouverture du corps). Normalement, une fois que les aliments sont passés de l’œsophage à l’estomac, celui-ci se ferme. C’est ce qui empêche le contenu de l’estomac de retourner dans l’œsophage. Au moment de la naissance du bébé, ce sphincter est encore très faible, ce qui provoque le reflux du lait ou du lait maternisé dans l’œsophage et la bouche du bébé. Les très jeunes enfants présentent une autre caractéristique importante : l'angle d'entrée de l'œsophage dans l'estomac est souvent obtus ou proche de 90°, tandis que chez les enfants plus âgés et les adultes, il diminue jusqu'à devenir aigu. Cela crée également des conditions propices au reflux du contenu gastrique dans l’œsophage, ce qui entraîne des régurgitations chez les nouveau-nés.

Causes de crachats

Mais ces caractéristiques ne sont pas les seules à contribuer aux régurgitations. Ils peuvent survenir dans plusieurs autres cas :

avec une immaturité générale du corps, que l'on retrouve le plus souvent chez les bébés prématurés ;
en cas de suralimentation du bébé - si la quantité de nourriture ingérée dépasse le volume de l'estomac. Cela se produit chez les nouveau-nés lorsqu'ils sont nourris à la demande, si la mère a beaucoup de lait, ou chez les bébés artificiels lorsque le volume du lait maternisé est mal calculé ;
lors de la consommation d'une grande quantité de nourriture (lait ou lait maternisé), l'estomac devient trop tendu, le sphincter ne peut pas résister à la pression accrue à l'intérieur et une partie de ce qui est ingéré est projetée dans l'œsophage. Si le bébé a trop mangé, il crache du lait frais dans la première demi-heure qui suit la tétée ;
en avalant de l'air pendant l'alimentation (aérophagie), qui chez les nourrissons survient le plus souvent en raison d'une succion rapide et gourmande, d'une mauvaise fixation de l'enfant au sein ou d'une mauvaise position du biberon contenant le mélange. Dans ces cas, une bulle d’air se forme dans l’estomac, qui expulse une petite quantité de nourriture ingérée. Avec l'aérophagie, l'enfant peut déjà commencer à montrer de l'anxiété pendant la tétée, laisser tomber le sein, tourner la tête et crier. Les mêmes signes peuvent survenir après la tétée ;
avec un changement rapide de position du corps après la tétée. Une régurgitation peut survenir chez un bébé si la mère, immédiatement après la tétée, commence à le secouer, à l'emmailloter, à le baigner, à le masser, etc.
avec une pression accrue dans la cavité abdominale. Par exemple, un emmaillotage serré ou une couche trop serrée exerce une pression externe excessive sur le ventre de votre bébé, ce qui peut entraîner des régurgitations. En outre, les facteurs contribuant à l'augmentation de la pression intra-abdominale comprennent les flatulences (augmentation de la production de gaz dans les intestins), les coliques intestinales et la constipation.

Pourquoi un bébé crache-t-il ? Voir la vidéo

Régurgitations du nouveau-né : quand est-ce un signe de maladie ?

Malheureusement, les régurgitations chez les nouveau-nés peuvent aussi être l'une des manifestations de certaines maladies. Très souvent, ils surviennent dans des maladies telles qu'un traumatisme à la naissance, une hypoxie (manque d'oxygène) pendant la grossesse ou l'accouchement, une augmentation de la pression intracrânienne, un accident vasculaire cérébral, une excitabilité neuro-réflexe accrue, etc. Dans ces cas, outre les régurgitations, l'enfant présentera des symptômes caractéristiques d'une atteinte du système nerveux central : augmentation de l'excitabilité ou de la léthargie, troubles du sommeil, tremblements du menton ou des bras, augmentation ou diminution du tonus musculaire.

Des régurgitations sont également observées avec certaines malformations congénitales du tractus gastro-intestinal :

hernie hiatale. Il s’agit d’un sous-développement congénital des structures du tissu conjonctif qui renforcent l’ouverture du diaphragme par laquelle passe l’œsophage. Avec cette maladie, la régurgitation survient 2 à 3 semaines après la naissance, est persistante et prolongée, apparaît immédiatement après la tétée et l'enfant perd rapidement du poids. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen radiologique ;
sténose pylorique et pylorospasme. À l'endroit où l'estomac passe dans le duodénum, se trouve un sphincter - le pylore de l'estomac. Il bloque la lumière de l’estomac pendant la digestion des aliments. Il s'ouvre ensuite et le contenu de l'estomac pénètre dans le duodénum. Chez les nourrissons, il existe deux types de troubles du fonctionnement de ce foramen terminal : le pylorospasme et la sténose pylorique. Dans le premier cas, le muscle sphincter se contracte convulsivement et dans le second, il s'épaissit considérablement et rétrécit la sortie de l'estomac. Dans ces conditions, le contenu de l’estomac ne peut pas passer complètement dans le duodénum. Dans les premiers jours, le bébé ne ressent aucune gêne, car le volume de lait qu'il tète est faible. Les régurgitations apparaissent lorsque la quantité de nourriture ingérée augmente et commencent généralement vers la fin du premier mois de la vie. À l'avenir, au lieu de régurgitations, des vomissements de lait caillé avec une odeur aigre peuvent apparaître. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen endoscopique de l'estomac ;
Chalazia Cardia. Le cardia est le même sphincter qui sépare l’œsophage de l’estomac. Ainsi, avec la chalazie congénitale (c'est-à-dire la relaxation), elle ne peut pas se fermer complètement, ce qui entraîne un reflux du contenu de l'estomac dans l'œsophage. Dans ce cas, le lait sort inchangé, puisqu'il n'a pas encore eu le temps d'être digéré. Une telle régurgitation commence dans les premiers jours de la vie, survient immédiatement après l'alimentation du bébé et est plus grave si le bébé est laissé couché. L'état général de l'enfant est souvent perturbé : il tète lentement, se fatigue vite, prend peu de poids et dort mal. Le diagnostic est confirmé par radiographie.
œsophage court congénital. Avec cette pathologie, il existe une différence entre la longueur de l'œsophage et celle de la poitrine, ce qui fait qu'une partie de l'estomac apparaît au-dessus du diaphragme.

Normal ou pathologique ?

Comment une mère peut-elle comprendre si la régurgitation est physiologique, c'est-à-dire due aux caractéristiques normales du tractus gastro-intestinal, ou si elle est la manifestation d'une maladie ?

Si les régurgitations surviennent rarement (1 à 2 fois par jour), dans un petit volume (1 à 3 cuillères à soupe) et que l'enfant a un bon appétit et des selles bien régulières, il se développe normalement, prend bien du poids (dans les 3 premiers À 4 mois, le bébé doit ajouter au moins 125 g par semaine (600 à 800 g par mois)) et il a un nombre suffisant de mictions par jour (au moins 8 à 10), alors les régurgitations ne peuvent pas avoir beaucoup d'importance. Dans de tels cas, ils sont très probablement associés à des caractéristiques du tractus gastro-intestinal liées à l’âge. Avec un degré de probabilité élevé, dans la seconde moitié de la vie, après l'introduction d'aliments complémentaires, ils disparaîtront d'eux-mêmes sans aucun traitement.

Dans la lutte contre les régurgitations

Que doit faire une mère pour éviter les régurgitations chez les enfants ? Les recommandations suivantes vous aideront :

ne suralimentez pas le bébé. Il est nécessaire d'effectuer périodiquement des pesées de contrôle du bébé (pesée avant et après une tétée) afin de déterminer la quantité de lait sucé. Il est recommandé aux nourrissons souffrant de régurgitations de se nourrir plus fréquemment et en portions plus petites que d'habitude. Dans le même temps, la quantité quotidienne de nourriture ne devrait pas diminuer. Lors de l'alimentation artificielle, un pédiatre doit calculer la quantité d'alimentation quotidienne et unique du bébé, en tenant compte de son âge et de son poids corporel ;
fixation correcte du bébé au sein. Lors de l'allaitement, il est important de s'assurer que le bébé saisit non seulement le mamelon, mais aussi l'aréole. Dans ce cas, le mamelon et l’aréole remplissent presque toute la bouche du bébé, créant un vide complet, qui élimine pratiquement l’ingestion d’air ;
Lors de l'alimentation artificielle, le choix correct du trou dans le mamelon est d'une grande importance. Il ne doit pas être gros ; le mélange doit s'écouler en gouttes fréquentes de la bouteille renversée. Pendant l'alimentation, le biberon doit être incliné à un angle tel que la tétine soit complètement remplie du mélange. Sinon, le bébé avalera de l'air.

Régurgitation du nourrisson : traitement avec position

Pour éviter les régurgitations lors de l'alimentation de votre bébé, il est important qu'il soit dans la bonne position :

Il est conseillé, lors de l’alimentation, de placer le bébé dans les bras de la mère à un angle de 45 à 60° par rapport au plan horizontal. Pour que maman soit à l'aise, vous pouvez placer des traversins, des oreillers, etc. sous le bébé ;
après la tétée, le bébé doit être maintenu en position verticale - "colonne" - pendant 10 à 20 minutes afin qu'il libère l'air, qui sort avec un son fort caractéristique en une ou plusieurs fois, vous ne devez pas emmailloter le bébé étroitement et ; habillez-le avec des vêtements avec des élastiques serrés qui resserrent le ventre. Il est important que la tête du bébé soit légèrement surélevée (à un angle de 30 à 60° par rapport au plan horizontal). Pour ce faire, il est recommandé d'endormir le bébé sur un petit oreiller ou sur 1 à 2 couches pliées. Vous pouvez également surélever les pieds de la tête du berceau de 5 à 10 cm ;
Il est recommandé de coucher les bébés souffrant de régurgitations non pas sur le dos, mais sur le ventre ou sur le côté droit. Le fait est qu'en position couchée, la transition de l'œsophage à l'estomac se situe sous l'estomac lui-même, ce qui facilite le retour des aliments dans l'œsophage et conduit à des régurgitations. Le ventre est à gauche, et si le bébé est placé du côté gauche, une pression sera exercée sur cet organe, ce qui peut provoquer des régurgitations. Le bébé peut être retourné sur le côté gauche au plus tôt 30 minutes après la tétée. Mais en position sur l'estomac, l'entrée gastrique, au contraire, est située au-dessus de l'estomac, ce qui permet de retenir le lait qui y est consommé. De plus, la position de l'enfant sur le ventre ou sur le côté droit lors de la régurgitation est considérée comme la plus sûre, car dans ces positions la possibilité d'inhaler du vomi est réduite au minimum. Il est recommandé de changer la couche de votre bébé avant de le nourrir afin de ne pas le déranger après avoir mangé. Il est également préférable de donner un bain à votre bébé avant de le nourrir et au plus tôt 40 minutes après avoir mangé.

Nutrition thérapeutique pour les régurgitations du nourrisson

Afin de réduire les régurgitations chez les enfants nourris au biberon, vous pouvez utiliser des préparations lactées médicamenteuses spéciales à viscosité accrue. Ceci est obtenu grâce au fait qu'ils contiennent des épaississants : amidon de maïs ou de riz, gluten de caroube. En raison de la consistance plus épaisse du mélange, le bol alimentaire est mieux retenu dans l’estomac. Les substituts du lait à base de caséine sont également utilisés comme nutrition thérapeutique. Ces mélanges ont une teneur accrue en protéines de caséine qui, lorsqu'elles sont caillées dans l'estomac, forment un caillot dense et empêche ainsi les régurgitations. Ces préparations lactées médicamenteuses portent les lettres AR, mais elles ne peuvent être utilisées que sur prescription d'un médecin et ne doivent pas être administrées à des enfants en bonne santé qui ne souffrent pas de régurgitation.

Lors de l'allaitement et des régurgitations persistantes chez un enfant, ainsi que du lait maternel, des mélanges contenant des épaississants sont également parfois utilisés. Dans ce cas, avant de nourrir le bébé avec le lait maternel, 10 à 40 ml du mélange médicinal sont administrés à l'aide d'une cuillère ou d'une seringue (sans aiguille), puis le bébé est allaité.

Le médecin détermine individuellement la durée d'utilisation de ces mélanges. Cela peut être assez long : 2 à 3 mois.

Quand les médicaments sont-ils nécessaires ?

Si la cause des régurgitations est une augmentation de la production de gaz, une constipation, une dysbiose ou des coliques intestinales, le médecin peut prescrire au bébé des tests pour identifier la cause de ces troubles, puis prescrire un traitement pour réduire la manifestation de ces symptômes, ainsi que des médicaments spéciaux. qui aident à réduire ou à arrêter les régurgitations. L'effet thérapeutique de ces médicaments est qu'ils normalisent l'activité motrice du tractus gastro-intestinal, augmentent le tonus du sphincter cardiaque de l'œsophage, accélèrent l'évacuation des aliments de l'estomac vers les intestins et conduisent ainsi à l'absence de régurgitation.

Bien que les régurgitations chez les nourrissons soient courantes et ne soient dans la plupart des cas pas dangereuses pour le bébé, il est important de se rappeler qu'elles peuvent être le symptôme d'une maladie particulière et entraîner une détérioration de la santé du bébé. Par conséquent, si quelque chose dans le comportement ou l’état de l’enfant inquiète la mère, il est préférable de demander l’aide d’un médecin.

Besoin d'un conseil

Si la mère ne peut pas évaluer elle-même la nature de la régurgitation ou si quelque chose l'inquiète, l'enfant doit être présenté à un pédiatre. Les motifs d'inquiétude des parents et de consultation obligatoire avec un médecin sont :

régurgitations abondantes et fréquentes;
régurgitation mélangée à de la bile ou du sang;
les régurgitations sont apparues au bout de 6 mois ou ne disparaissent pas au bout de six mois ;
dans le contexte de régurgitations, l'enfant ne prend pas bien du poids, est inactif et a des mictions peu fréquentes et faibles.

Poids du nouveau-né

Le poids d'un nouveau-né est un indicateur important, par la dynamique duquel vous pouvez juger de la façon dont le bébé grandit et se développe. Même une légère perte de poids peut être un signe d’avertissement pour les parents. Mais avec des régurgitations régulières, l'enfant peut ne pas recevoir suffisamment de nutriments précieux pour sa croissance. C’est pourquoi il est si nécessaire de surveiller en permanence le poids du bébé, même à la maison. La présence d’un pèse-bébé électronique à la maison apportera une tranquillité d’esprit à la mère et la possibilité d’ajuster l’alimentation du bébé.

Moins d'air !

Pour les enfants nourris au biberon et souffrant de régurgitations dues à l'ingestion d'air, des biberons spéciaux ont été développés : des biberons physiologiques dont la partie étroite est inclinée à un angle de 30°. Cela empêche la possibilité que de l'air pénètre dans le mamelon. Bouteilles dotées d'un « tunnel » spécial en forme de tube avec un sommet qui s'élargit vers le goulot : un tel système élimine l'apparition de vide et la création de pression négative. Flacons avec valve anti-régurgitation intégrée qui empêche l'air de pénétrer dans le récipient et d'être avalé.

Tout d'abord, les parents doivent savoir que la régurgitation chez un nouveau-né est un processus physiologique tout à fait normal, caractéristique de presque tous les nourrissons de moins de 1 an.

Au cours des 3 premiers mois de la vie d’un bébé, des régurgitations après la tétée sont observées chez 100 % des nouveau-nés. Chez les enfants plus âgés, cela disparaît généralement - à l'âge de 4 à 6 mois, environ 60 % des bébés rotent et à l'âge de six mois à un an - déjà 20 %. Des régurgitations fréquentes sont également fréquentes chez les bébés en parfaite santé ; plusieurs raisons peuvent expliquer ce processus.

Les causes les plus fréquentes de régurgitation chez les nouveau-nés :

Suralimentation Tout est extrêmement simple : il y a trop de lait ou de lait maternisé, l'excédent est rejeté par le corps de l'enfant.
Aérophagie. De nombreux bébés absorbent trop d’air lorsqu’ils se nourrissent. Cela peut être dû au tempérament du bébé, « gourmand » de lait maternel, à une mauvaise mise au sein, ou à une mauvaise technique d’alimentation au biberon si le bébé est artificiel.
Activité excessive après le repas. Les parents doivent apprendre à se comporter correctement avec leur enfant - après la tétée, vous ne devez pas serrer et retourner le bébé, ni le bercer dans une poussette. Il est correct de tenir le bébé en position verticale (en colonne). Cela permettra à l'excès d'air de s'échapper.
Développement insuffisant du sphincter œsophagien. Il s'agit d'une valve spéciale qui contrôle le flux de nourriture de l'estomac vers l'œsophage. Chez les enfants, il ne se forme qu'à l'âge de 1 an.

Vous n'avez pas à vous inquiéter que votre nouveau-né crache après la tétée, à condition que cela se produise au plus tard 1 heure après que votre bébé a mangé. Le volume naturel est considéré comme étant de 1 à 2 cuillères à soupe. Pour vérifier cela, versez une cuillerée d’eau à côté de la tache de rot et comparez les taches. Rappelons que la régurgitation chez le nouveau-né est un processus normal lors de la formation du tractus gastro-intestinal. Cela n’affecte pas l’humeur, l’appétit ou le bien-être de l’enfant. Le bébé devrait également prendre du poids régulièrement et ne pas avoir de problèmes de selles ou de miction.

Comment aider votre bébé ?

Avant de nourrir votre bébé, placez-le sur le ventre pendant quelques minutes.

Donnez du repos à votre bébé après quelques minutes pendant la tétée. Lorsque vous donnez le biberon, assurez-vous que le mélange contenu dans le biberon recouvre complètement la tétine.

Après la tétée, tenez votre bébé debout pendant environ 10 minutes.

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Raisons de consulter un médecin :

"Fontaine" de régurgitation. Ils peuvent indiquer des problèmes neurologiques ou des spasmes du tube digestif, qui doivent être traités par un gastro-entérologue.
Régurgitation tardive. Si un bébé rote plus d’une heure après avoir été nourri, cela peut être le symptôme d’un « estomac paresseux ». Dans ce cas, le bébé souffre aussi souvent de constipation.
Régurgitations fréquentes chez un enfant, si elles surviennent indépendamment de l'alimentation.
Agitation et pleurs pendant la régurgitation. Il est fort probable que le bébé souffre de coliques ; le médecin vous aidera à choisir un médicament qui soulagera son état.
Régurgitation après avoir bu et mangé de petites quantités de nourriture, accompagnée d'agitation et d'un manque de prise de poids. Ils peuvent être le signe d'une sténose pylorique (un défaut anatomique dans lequel le tube digestif se rétrécit fortement et la nourriture ne pénètre pas dans les intestins). Ces problèmes sont résolus par la chirurgie. Il est très important de diagnostiquer la sténose du pylore le plus tôt possible.

Soyez attentif à votre bébé. Ne paniquez pas en vain, mais si vous êtes à juste titre inquiet, assurez-vous de demander conseil à votre pédiatre et lisez également l'article sur

La première année de vie d’un bébé est-elle compatible avec l’absence de stress et d’inquiétude ? C’est peut-être le rêve bleu de toute mère, qui n’est jamais destiné à se réaliser. Mais si vous trouvez immédiatement les informations nécessaires sur diverses questions, tous les soucis seront alors minimisés. Presque toutes les mères se demandent s'il est normal qu'un nouveau-né ne crache pas après la tétée ? Et si au contraire il crachait ?

Les régurgitations après avoir mangé du lait maternel ou du lait maternisé sont dans la plupart des cas tout à fait normales, car elles sont causées par des causes naturelles. Mais parfois, une mère devrait prêter attention à ce processus, car il peut être à l'origine des problèmes de certains enfants. Désormais, lorsque l'alimentation vous surprendra avec des rots, vous saurez ce que cela signifie et si vous devez faire quelque chose.

D'où viennent les régurgitations ?

Les statistiques sur cette question sont assez catégoriques : 70 % des mères ont des régurgitations chez leur bébé après la tétée. De plus, une telle surprise leur rend visite au moins une fois par jour. Et si vous faites partie de la catégorie des mamans qui paniquent en voyant leur bébé vomir, ces statistiques devraient vous rassurer. Il y a plusieurs raisons à ce phénomène :

L’allaitement est probablement le sujet le plus populaire auprès des mères. Et la base de cette affaire est la bonne fixation du bébé au sein. Il existe de nombreux manuels et brochures pour aider maman à apprendre comment procéder. Le bébé doit couvrir tout le mamelon et la majeure partie de l'aréole avec sa petite bouche. Si cela ne se produit pas, de l'air entrera dans l'estomac de l'enfant, ce qui provoquera des régurgitations.
Emmailloter ou ne pas emmailloter est une décision personnelle de chaque mère. Il existe aujourd’hui de nombreuses théories qui soit « prêchent » l’emmaillotage, soit appellent à s’en passer. Mais il y a des parents qui vont à l'extrême et emmaillotent trop étroitement leur bébé, le transformant en un soldat de plomb. L’enfant réagit souvent à une telle compression en rotant et comme s’il déclarait : « Maman, desserre ta prise !
Il y a des enfants qui mangent trop goulûment et allaitent trop intensément. C'est une chose quand cela arrive rarement et signifie que le bébé a très faim. Mais parfois, cette approche de l'alimentation devient une habitude chez un enfant. Ensuite, il mange plus qu’il ne le devrait et régurgite simplement l’excès de nourriture. Dans ce cas, nous vous conseillons de réduire légèrement le temps de repas ou de faire des pauses.
Si vous donnez du lait maternisé à votre bébé et qu'il réagit en crachant, alors le type de produit peut tout simplement ne pas lui convenir. Étudiez attentivement la composition du mélange : parfois la cause des caprices est la teneur élevée en lactose.
Non seulement le mélange, mais aussi la bouteille peuvent être mal sélectionnés. Aujourd'hui, le marché des produits pour enfants est très diversifié, et c'est formidable. Vous pouvez acheter une bouteille avec une valve spéciale qui empêche l'air d'entrer.
Chaque mère connaît l'importance de la nutrition pendant l'allaitement. Mais si elle l'a oublié (ou semble l'avoir oublié) et a mangé quelque chose d'interdit, cela peut alors être la cause de la formation de gaz dans l'estomac de l'enfant, et donc de régurgitations.
Une activité excessive après l’alimentation est une autre cause fréquente de réaction.

Ce sont les causes de régurgitation les plus courantes et ne constituent pas une menace pour votre bébé. Mais il existe d'autres situations dans lesquelles une mère devrait, sinon s'inquiéter, faire attention.

Quand est-ce que ce n’est pas normal ?

La règle la plus importante pour élever un enfant est peut-être de prendre en compte son individualité. Si une femme n'adapte pas son enfant aux normes générales, ne suit pas aveuglément tous les conseils sans discernement et ne s'inquiète pas si son bébé est différent d'une manière ou d'une autre de celui de sa voisine - c'est une mère merveilleuse ! Ce principe fonctionne également en matière de régurgitation. Nous avons répertorié ci-dessous des symptômes qui indiquent souvent la présence d’un problème, mais qui ne nécessitent aucune solution indépendante, encore moins l’initiative de la mère pour établir un diagnostic. La première et la seule mesure ici est une consultation avec un pédiatre.

Si une régurgitation survient après chaque tétée et que son volume augmente progressivement, c'est souvent le signal du bébé que quelque chose n'aime pas sa digestion.
Faites attention à ce que votre bébé crache. Si la consistance est étrangement jaunâtre ou verdâtre avec du sang ou du mucus, il est alors logique de consulter un médecin pour en connaître la cause et prendre des mesures.
Si le ventre du bébé est mou après la tétée, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Mais les ballonnements peuvent parfois être un mauvais signe.
Les parents sensibles peuvent remarquer que le processus de régurgitation s'accompagne d'une grimace insatisfaite chez l'enfant, qui symbolise bien souvent une douleur et un inconfort dans l'abdomen.
Si le bébé est faible, apathique ou ne prend pas de poids, c'est une raison pour consulter un médecin. Faites attention aux normes générales d'âge de votre bébé. Bien que nous parlions du développement individuel de chaque bébé, un retard important reste inacceptable.
Lorsque vous allaitez, regardez de plus près ce que votre bébé crache. Si tout est normal, la masse ressemblera à du fromage cottage ou du lait caillé. Il est facile de vérifier la quantité de masse sans mesures compliquées. Versez simplement une cuillère à café d’eau à côté de la « surprise » que votre bébé a laissée après la tétée. Lorsque tout est naturel, les taches auront à peu près la même taille.

Le plus souvent, la régurgitation est un processus tout à fait normal, car il est typique de nombreux enfants. Mais parfois, cela peut être un indicateur de pathologie. Dans tous les cas, cela ne fait jamais de mal de consulter un pédiatre pour éliminer tous les doutes et suppositions.

Principales mesures

Souvent, les mesures les plus simples peuvent aider à éliminer les régurgitations, ou au moins à réduire leur récidive. Voici un rappel universel avec des actions qui peuvent être très utiles :

Ne nourrissez pas votre bébé en position horizontale ; l'angle idéal est d'environ 60 degrés.
Après la tétée, tenez le bébé droit pour que l'air puisse s'échapper.
Surveillez votre alimentation pour éviter les aliments qui provoquent des gaz.
Essayez de réduire les portions d’alimentation et la fréquence des repas.
Après avoir mangé, laissez bébé se reposer un peu.
Si votre bébé mange du lait maternisé, proposez-le uniquement tiède.
Avant de manger, placez votre bébé sur le ventre pendant quelques minutes.
Si vous allaitez au biberon, positionnez le biberon de manière à ce que la tétine soit remplie de lait maternisé.

Mes deux filles ont eu ce problème jusqu'à l'âge de 3 mois environ.
Alice et Faya pouvaient vomir immédiatement après avoir été nourries et après un certain temps - avec du lait déjà digéré.
Pour l’avenir, je dirai qu’il s’agissait de régurgitations physiologiques causées par l’immaturité du système digestif du nouveau-né.

Insuffisance physiologique

Causes de régurgitation physiologique :

Le sphincter cardiaque, qui sert de séparateur entre l'œsophage et l'estomac, est sous-développé et, en se contractant, ne permet pas le retour des aliments entrants.
Avaler de l'air en mangeant.
Presque tous les bébés sont confrontés à ce phénomène lorsque des bulles d'air pénètrent dans le tractus gastro-intestinal pendant l'alimentation. Ils exercent une pression sur les parois de l’estomac et des intestins, provoquant des régurgitations du bébé.
Frénésie alimentaire.
Une alimentation « à la demande » peut conduire à ce résultat. Lors de la tétée, le bébé risque de s'emballer et de trop manger. J'ai nourri mes deux filles à la demande et au cours des premiers mois, elles pouvaient manger très longtemps, même lorsqu'elles s'endormaient. Il est possible qu’ils aient mangé plus que nécessaire et qu’ils aient donc vomi.
De plus, lors de la régurgitation, il est recommandé de faire preuve de prudence en donnant davantage d'eau à l'enfant, en particulier chez les enfants allaités.
L'activité de bébé après la tétée.
Il arrive qu'après la tétée, le bébé commence à devenir actif (se retourne, s'étire, bouge ses bras et ses jambes). Cette condition empêche le système digestif de remplir correctement ses fonctions.

Avec Alisa, j'étais très inquiète car elle crachait souvent. Après tout, elle rotait après chaque tétée et même plus d'une fois.
Notre pédiatre et neurologue au prof. A la réception, ils demandaient toujours si le bébé crachait. Il s'avère que les régurgitations peuvent aussi être pathologiques.

Insuffisance pathologique

Insuffisance pathologique sont un symptôme très alarmant. Cela peut indiquer non seulement un dysfonctionnement des organes digestifs, mais également de graves perturbations du fonctionnement du système nerveux.
Une caractéristique distinctive des régurgitations malsaines est leur fréquence et leur volume important. Ils peuvent être si intenses que la nourriture sort de la bouche du bébé comme une fontaine.
En outre, la présence de symptômes tels qu'un manque d'appétit, un comportement capricieux et une prise de poids insuffisante devrait être préoccupante.

Si votre enfant crache souvent et beaucoup, ou se comporte de manière agitée, assurez-vous d'en informer votre pédiatre, qui vous prescrira des tests et des examens.
Bien sûr, notre pédiatre savait qu'Alice rotait souvent et lors du rendez-vous, elle précisait toujours exactement comment elle rotait, n'est-ce pas comme une fontaine ? Elle a également demandé comment Alice mange, dort, si elle est capricieuse ou non.

Il convient de noter qu’au cours des premiers mois, la prise de poids d’Alice était faible, mais dans les limites de la normale. Le personnage d'Alice était calme, elle mangeait et dormait bien. Toutes les échographies de routine n’ont révélé aucune anomalie chez elle.
En termes de symptômes, nos régurgitations ressemblaient davantage à des régurgitations physiologiques, ce qui s'est avéré être le cas. Parce que Au fil du temps, leur fréquence et leur volume ont commencé à diminuer - à 3 mois, Alice crachait plusieurs fois moins. Au bout de 6 mois, les régurgitations avaient presque complètement disparu.

Faya avait également ce problème : les mêmes régurgitations fréquentes. Mais, hormis les régurgitations, il n’y avait pas de symptômes plus alarmants. Par conséquent, je n'étais plus inquiet - à 3-4 mois, Faya crachait beaucoup moins et au bout de six mois, nous avions déjà oublié ce problème.
Mais, je dois l’avouer, les régurgitations, même si elles sont physiologiques, provoquent bien des désagréments.

Que faire si votre bébé crache fréquemment

Voici ce que vous pouvez et même devez faire si votre bébé rote fréquemment :

Placez le bébé sur le ventre immédiatement avant de le nourrir, pendant au moins 5 minutes. Dans cette position, son système digestif va vite devenir actif.
Pendant la tétée, essayez de garder le bébé légèrement incliné et vous pourrez l'asseoir un peu.
Évitez de vous allonger si vous pratiquez cela.
Oui, c'est très pratique - à ce moment-là, vous pouvez même dormir vous-même, surtout si l'enfant mange longtemps. Mais, dans mon cas, toutes les tentatives de alimentation en position couchée se sont soldées par une régurgitation abondante, sinon immédiatement après la tétée, du moins après un certain temps. Je ne pouvais me permettre de nourrir mes filles en position couchée qu'au bout de 3 mois.
Après la tétée, veillez à tenir le bébé dans une « colonne » afin qu'il rote de l'air.
Offrez au bébé un repos maximum après la tétée.
Essayez de n'effectuer aucune manipulation avec l'enfant immédiatement après la tétée, qu'il s'agisse de changer des couches, de changer de vêtements, de prendre un bain, de jouer et, Dieu nous en préserve, de masser ou de faire de la gymnastique.
Après la tétée, j’essayais toujours de tenir mes filles debout dans mes bras plus longtemps. Sinon, si vous les mettez immédiatement dans un berceau ou sur une table à langer, ils pourraient devenir actifs et, par conséquent, cracher une partie du lait qu'ils viennent de manger.
Roter pendant le sommeil peut être très dangereux car... l'enfant peut s'étouffer.
Pour éviter cela, inclinez légèrement le berceau - placez un coussin en serviette sous le matelas.
Vous pouvez également utiliser un oreiller inclinable spécial pour les nouveau-nés. Nous avions exactement un tel oreiller et il nous a été très utile les premiers mois :

Il est préférable de placer l'enfant sur le côté ou sur le dos, mais sa tête doit être tournée d'un côté. Dans cette position, même si le bébé rote, il ne s'étouffera pas.
Il n'est pas recommandé d'utiliser des oreillers moelleux ordinaires pendant le sommeil ou de placer le bébé sur le ventre.

Si possible, marchez davantage, massez votre enfant, donnez-lui un bain quotidiennement - tout cela a un effet positif sur le fonctionnement du tube digestif.

N'oubliez pas que le nombre de régurgitations physiologiques doit diminuer chaque mois et qu'elles s'arrêtent généralement lorsque l'enfant commence à se redresser régulièrement.

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