Le début de l'activité de travail chez les signes primipares. Quels sont les principaux symptômes de l'accouchement et comment comprendre quoi donner naissance bientôt

Attendre la seconde dans les premiers stades ne soulève pas de questions particulières - la femme a déjà une expérience similaire. Mais avec les dernières semaines du terme, l'affaire se complique : elle réagit souvent plus vite et avec plus de sensibilité qu'à la veille du premier accouchement. Il vaut mieux s'y préparer à l'avance, dira n'importe quel médecin. Considérez quels signes et symptômes indiquent un début rapproché chez les multipares.

Prolapsus de l'abdomen

Cela arrive à la plupart des femmes en couches, mais pas à toutes. Si l'estomac est clairement «abaissé» - préparez-vous, il ne faudra pas longtemps avant la naissance.

En termes de physiologie, cela est dû au fait que de nombreux bébés dans l'utérus sont situés à l'envers et qu'avant la naissance, leur tête tombe plus bas, se fixant dans le soi-disant bassin inférieur.
En même temps, ça descend un peu et la partie supérieure, et la future maman ressent ce qui suit :

• Il devient plus facile de respirer.

• Disparaître ou roter.
• En raison du déplacement de l'utérus, sa pression tombe sur les voies urinaires et le rectum. Il y a une gêne en position assise et en marchant, ainsi que pendant (il est difficile de trouver une position confortable).
• Augmentation de la douleur dans le bassin et le périnée.
• Les envies d'aller aux toilettes deviennent plus fréquentes.

Important! Il est impossible de «transférer» l'expérience de la première naissance à la naissance d'un deuxième bébé: presque tous les processus prénataux dans le corps se déroulent beaucoup plus rapidement. Par conséquent, il est préférable de prévoir à l'avance une visite à la maternité.

Les gynécologues soulignent que le prolapsus de l'abdomen (ainsi que sa position inchangée) est une affaire purement individuelle et qu'il est impossible de calculer la date de naissance d'un bébé sur cette seule base, faites attention aux autres caractéristiques.
Certes, chez presque toutes ces mères, l'estomac tombe un jour (voire plusieurs heures) avant l'accouchement.

Tout au long du mucus dense et épais ferme le canal cervical, protégeant ainsi le fœtus de l'infection. Au stade final, le cou lui-même commence à se lisser et à s'ouvrir progressivement, repoussant ce «volet».

C'est comme ça ce liège part juste avant l'accouchement chez les multipares:

• Le mucus est sécrété en petits volumes (2 à 3 ml).
• Par consistance, il est plus dense que le vagin ordinaire, incolore ou avec de légères traînées de sang.
• Le détachement peut être instantané, mais même avec une sortie partielle de grumeaux caractéristiques, vous ne devriez pas avoir peur.

• Il n'y a pas d'heure clairement indiquée pour sa descente, mais gardez à l'esprit qu'il reste plusieurs heures.

Si une telle décharge a duré plus de 2 semaines avant la date calculée et a une couleur sanglante brillante, consultez immédiatement un médecin.

Perte de poids

C'est l'un des signaux les plus sûrs. Environ 2 à 3 semaines "avant" que le recrutement ne s'arrête, et que sa petite "remise à zéro" ne commence. Habituellement, il s'agit de 1 à 2 kilogrammes, mais la femme en travail ressent sa perte.

À ce moment, le corps augmente la quantité de sécrétions, se débarrassant ainsi de l'excès de liquide.
Ceci est exprimé en réduction. Il y a un moyen simple de voir cela : il suffit de regarder vos pieds. Si auparavant la gomme des chaussettes creusait dans la peau, il n'y aura plus aucune trace de ces bandes.

Changement de posture

Ils attirent immédiatement l'attention de leurs proches. Il est difficile de ne pas les remarquer: la démarche devient encore plus calme et ressemble à celle d'un canard - il faut se déplacer, comme si on se dandinait d'un pied à l'autre. La tête est légèrement inclinée vers l'arrière.

Important! Avec de tels changements de démarche, mieux vaut limiter la marche (et les mouvements en général). La charge sur les segments lombaires et cervicaux de la colonne vertébrale à ce moment augmente considérablement et après l'accouchement, des douleurs peuvent apparaître à ces endroits.

Le fait est que le mouvement vers le bas de l'utérus, caractéristique de l'achèvement du terme, modifie toute la «répartition du poids» du corps: le centre de gravité est temporairement abaissé, ce qui crée des difficultés lors de la marche normale. Dans ce cas, la tête joue le rôle de contrepoids.

De telles sensations ont un caractère «douloureux» prononcé: il n'y a pas de douleurs aiguës, mais elles sont quand même assez désagréables. On note que chez les femmes avant la deuxième naissance, elles sont observées moins fréquemment que chez les "collègues" moins expérimentés.

Voici leurs principales causes et manifestations:

• Étirement des muscles et des ligaments qui maintiennent l'utérus.
• Fausses contractions irrégulières qui augmentent la charge sur les muscles du dos, du bas du dos et de l'abdomen.
• Le fond "durcit" brusquement et s'étire douloureusement. Si avant cela, elle est descendue du mucus, préparez-vous pour le prochain début de travail.

Décharge copieuse

Avec les naissances répétées, elles sortent en bien plus grande quantité qu'avec la première. La moitié inférieure de la vessie fœtale entourant l'enfant s'exfolie des parois «utérines» et indique une visite imminente à la maternité.

Ces fluides sortent par les voies urinaires. Ce moment effraie de nombreuses femmes en travail - elles commencent à s'inquiéter de la fuite de liquide amniotique.

Le saviez-vous? À la naissance, le cœur d'un bébé bat entre 120 et 160 battements par minute. En comparaison-chez les adultes, ces chiffres n'apparaissent qu'aux moments d'activité accrue (par exemple, après une partie de tennis).

Il ne faut pas paniquer : la décharge est facile à vérifier pour la présence de liquide amniotique, qui est déterminée par les résultats d'un test rapide.
Mais s'il est détecté, il ne reste pas plus d'une heure avant les contractions (1,5 heure est déjà une rareté).

Au troisième trimestre, surtout vers sa fin, les visites aux toilettes deviennent plus fréquentes. C'est logique - l'utérus exerce simplement une pression sur la vessie, provoquant une libération rapide de liquide.

Parlons maintenant de la chaise. Bien sûr, chez les femmes enceintes, il est loin d'être idéal, mais il peut quand même être stable. Un trouble aigu des selles sans raison apparente est un signe certain qu'il reste 1 à 2 jours avant l'accouchement.
Pour les femmes en travail qui attendent un deuxième enfant, de telles manifestations à 38-39 semaines sont très désagréables : elles s'accompagnent souvent de vomissements sévères et fréquents.

Il n'y a qu'une seule solution - courir à l'hôpital. Certains, craignant un empoisonnement, courent vers la "maladie infectieuse", mais ce n'est pas le cas, d'ailleurs, dans une telle situation, chaque minute est précieuse.

Comportement de bébé

Faites attention à l'activité de l'enfant. Avant leur première « sortie », même les miettes violentes se taisent. Mais cette accalmie n'est qu'un répit.

Important! Après avoir remarqué quelques signes de cette liste, préparez-vous à l'apparition de miettes le lendemain.– deux. Les délais plus longs sont rares.

Si le bébé a développé une activité excessive dans l'utérus, sachez qu'il se prépare déjà, à la recherche de la meilleure position pour l'accouchement. L'attente est courte.

Ruée vers l'activité

La respiration est devenue plus facile, la douleur diminue un peu - pourquoi ne pas faire quelque chose dans la maison ou nettoyer la pièce. C'est ce que pensent beaucoup de mamans.

On sait déjà que la sensation de légèreté provient du "déchargement" des poumons et d'une partie du tractus gastro-intestinal. À ce moment, vous devez être prêt.

Il y a aussi un facteur purement psychologique. Au niveau de l'instinct, une femme commence à préparer une maison pour l'accueil d'un nouveau locataire - elle nettoie la pépinière, étale ou mélange quelque chose à l'infini. Les psychologues appellent ce comportement "nidification".
C'est là que les êtres chers entrent en jeu. Si la future mère a marché avec difficulté dans l'appartement hier et qu'elle est aujourd'hui occupée dans la maison, rayonnante de bonheur, préparez-la pour le voyage à l'hôpital.

C'est peut-être la première chose qui vient à l'esprit avant de répondre à la question de savoir quels signes permettent de comprendre que l'accouchement chez les femmes multipares a pratiquement commencé.

Il y a une mise en garde ici : dans de tels cas, l'eau commence à sortir avant même que les contractions ne commencent (contrairement à la première naissance, où le liquide sort après celles-ci).
Le volume de ces allocations peut être tout à fait insignifiant, mais cela ne devrait pas être trompeur. Si les délais sont déjà «épuisés», cela signifie que la naissance est sur le point de commencer.

Le saviez-vous? La sagesse conventionnelle est que le sexe du bébé peut être déterminé par la fréquence cardiaque-c'est un mythe. Il n'y a pas de lien, bien que beaucoup croient obstinément que si le cœur bat plus vite, alors il y aura une fille (et finalement un garçon apparaîtra).

Dans les cas où la grossesse s'accompagne de maladies ou de complications de fond, l'eau sort souvent soudainement et en grande quantité. Ceci doit être pris en compte bien avant de se rendre à l'hôpital.

contractions

Tout le monde a entendu parler de la façon dont les contractions commencent, y compris chez les multipares, les sensations sont vraiment fortes et mémorables.
Il est important ici de ne pas confondre les contractions génériques avec les contractions d'entraînement. Il s'avère que ce n'est pas pour tout le monde, alors nous listons les caractéristiques des vrais combats :

• Ils sont réguliers (alors que les faux apparaissent périodiquement et inégalement).
• Amélioration progressive.
• Les écarts indolores entre eux ne font que se réduire.
• Les contractions s'accompagnent d'un écoulement brunâtre.

Avec de tels symptômes, il est préférable de mettre la femme en travail sur le côté, en plaçant un oreiller entre ses jambes et d'appeler immédiatement une ambulance. Pas de massages, de lavements, de douches et de frottements - ils stimulent les contractions utérines et sont donc contre-indiqués.

Important! De nombreuses femmes en travail se souviennent avec horreur comment, lors du premier accouchement, le personnel médical a tenté d'accélérer le processus d'augmentation des contractions. Lors de la réintégration à la maternité, la probabilité que cela se produise est très faible-tout se passe très vite.

Vous pouvez vous rendre à l'hôpital dans votre voiture ou en taxi, mais il faudra ensuite mettre la femme sur le siège arrière (obligatoirement de côté).
Une évolution aussi rapide de la situation ne devrait pas être effrayante - c'est naturel. Mais des contractions prolongées alertent les médecins : le bébé peut ne pas être positionné correctement, ou la femme en travail peut avoir un bassin déformé.

Autres signes avant-coureurs

Parmi les autres signes avant-coureurs d'un accouchement imminent chez les multipares, il convient de souligner les manifestations suivantes:

• L'appétit peut changer jusqu'au refus complet de la nourriture. La nourriture pendant cette période provoque même du dégoût et des vomissements.
• Des frissons apparaissent. Le plus souvent, cela se produit en fin d'après-midi ou la nuit.
• La température monte légèrement.
• Beaucoup ne ressentent pas de gonflement particulièrement douloureux, mais plutôt désagréable de l'intérieur, qui grandit quotidiennement.
• Si la situation dans la maison est loin d'être idéale, elle peut même atteindre un léger vertige. Il est important de comprendre et de prendre soin de ses proches.

Le saviez-vous? Avant d'accoucher, le corps d'une femme subit une véritable "explosion" hormonale-le niveau de production d'oestrogène en une seule journée atteint 3 normes annuelles "habituelles" !

Nous avons découvert en quoi la dernière étape avant le début de la deuxième naissance diffère. Nous espérons que ces données seront utiles dans la pratique. Vous ne devez pas non plus oublier les consultations médicales - des experts vous avertiront des réactions du corps dans un cas particulier. Santé aux enfants et patience aux parents !

Beaucoup de femmes enceintes s'interrogent souvent sur la date à venir. accouchement, et les femmes qui sont sur le point d'accoucher pour la première fois sont particulièrement inquiètes. En règle générale, ils ont très peur de ne pas reconnaître le travail commencé à temps et de le confondre avec un malaise temporaire. Dans de nombreux cas, une observation attentive de la femme pour les changements qui se produisent dans son corps aidera à résoudre ces troubles.

Déjà à 38 semaines, la période prénatale commence, lorsque les premiers signes avant-coureurs de l'accouchement et les premières contractions (d'entraînement) encore irrégulières, apparaissent. De telles contractions apparaissent de manière irrégulière et disparaissent après un changement de position du corps ou un court repos. Chez les femmes nullipares, ces contractions utérines d'entraînement peuvent se poursuivre pendant cinq jours, voire plus, dans certains cas, avant l'accouchement. Lorsqu'ils apparaissent, vous n'avez pas besoin de vous inquiéter et d'aller d'urgence à l'hôpital, mais la future mère doit informer son médecin, ses proches et ses amis de ces changements dans son corps.

Lorsque les premiers signes de fuite ou d'écoulement de liquide amniotique apparaissent, ce qui peut indiquer le début du travail ou un travail prématuré, la femme doit immédiatement en informer le médecin ou contacter indépendamment un établissement médical pour résoudre le problème d'une hospitalisation ultérieure.

Si une femme a appris à reconnaître les contractions d'entraînement, elle sera alors en mesure de les distinguer du début du travail ou des véritables contractions. Ces sensations sont difficiles à confondre avec tout autre symptôme, car elles sont caractérisées par la périodicité et le rythme. Par exemple, un combat dure 20 à 30 secondes, puis il y a une pause de 20 minutes - cela se répète plusieurs fois de suite et les intervalles de temps changent à peine.

Au début du début des douleurs du travail, une femme en travail ou ses proches doivent informer le médecin du début du travail, appeler une ambulance ou se rendre seuls à la maternité.

Raisons du début du travail

Au début de l'accouchement, de nombreux processus complexes se déroulent dans le corps d'une femme enceinte, qui, étant en relation étroite, constituent le début d'un acte réflexe tel que l'activité de travail.

La principale raison du début du travail est la préparation de l'utérus à la naissance de l'enfant à naître et la maturité du fœtus.

Prêt pour l'utérus de l'accouchement:

• prendre suffisamment de poids et de taille ;
• son appareil neuromusculaire est prêt pour l'activité contractile ;
• placenta complètement mature.

2 ou 3 semaines avant le début du travail, l'utérus est libéré de l'excès d'une partie des fibres nerveuses. Cela permet une réduction de la douleur lors de l'accouchement et augmente la contractilité des parois de l'utérus.

Plusieurs facteurs influencent le début du travail :

• neuro-réflexe - à la suite d'une diminution de l'excitabilité du cerveau, d'une augmentation de l'excitabilité de la moelle épinière et d'une augmentation de la sensibilité des fibres musculaires de l'utérus à l'ocytocine, une activité contractile accrue de l'utérus est produite;
• hormonal- à la fin grossesse la production de progestérone diminue et la production d'un complexe d'œstrogènes augmente, ce qui stimule le début du travail;
• neurohumoral - en fin de grossesse dans le corps d'une femme, la synthèse d'ocytocine, de prostaglandines, de sérotonine et d'autres substances bioactives augmente, ce qui augmente la sensibilité de l'utérus aux substances qui provoquent une contraction active de ses muscles ;
• bioénergie - une quantité suffisante de substances (glycogène, ATP, composés phosphorés, électrolytes et oligo-éléments) s'accumule dans le corps de la mère, ce qui rend l'utérus capable d'une activité contractile accrue;
• mécanique - l'utérus mûri perd sa capacité à s'étirer et, en réponse à l'activité motrice du fœtus et à une augmentation du niveau d'hormones de type ocytocine, il commence à se contracter activement;
• trophique et métabolique - l'accumulation dans le corps d'un fœtus mature de certains déchets conduit à son mouvement actif, et les processus dégénératifs dans le placenta mature et la maturation complète des fibres musculaires de l'utérus contribuent au début du travail.

L'état du système nerveux de la femme en travail est d'une importance primordiale dans la formation de tous les mécanismes de déclenchement du travail, car c'est elle qui assure la préparation de l'utérus à l'accouchement naturel.

Tous les facteurs ci-dessus, étant en relation étroite, contribuent à l'apparition de contractions, qui sont remplacées par des tentatives et se terminent par l'expulsion du fœtus de la cavité utérine et la naissance du placenta.

Signes avant-coureurs du début du travail

Les signes avant-coureurs de l'accouchement sont un ensemble de signes qui indiquent le début imminent d'une activité de travail active. Il existe de nombreux signes avant-coureurs du début de l'accouchement, mais pour chaque femme, leur totalité est individuelle et dépend des caractéristiques du corps de la future mère.

Signes avant-coureurs de l'accouchement :

• Chute de l'abdomen.
  Un tel changement, qui est déterminé de l'extérieur par un léger déplacement vers le bas de l'abdomen, est individuel pour chaque femme enceinte et peut ne pas toujours être remarqué par lui-même. Chez les femmes nullipares, ce signe avant-coureur peut apparaître 2 à 4 semaines avant le jour de l'accouchement, et chez les femmes multipares, quelques jours ou immédiatement avant l'accouchement.


• La démarche change.
  La nature de la démarche change après le prolapsus de l'abdomen. La femme commence à marcher "en se dandinant" en raison de la pression de la tête du bébé sur les os du bassin et le bas de l'utérus.


• Changements dans la nature de la miction et de la défécation.
  Un prolapsus de l'abdomen peut entraîner des mictions plus fréquentes ou une incontinence urinaire, car l'utérus exerce plus de pression sur la vessie. L'impact mécanique de l'utérus de la femme enceinte sur la paroi intestinale peut provoquer une constipation, et dans certains cas une diarrhée, quelques semaines ou jours avant l'accouchement.


• Modification de la nature des sécrétions du tractus génital.
  La décharge du vagin sous l'influence des changements hormonaux devient plus abondante et liquide. Dans certains cas, pour exclure la décharge de liquide amniotique, un test spécial est effectué par un obstétricien.


• Retrait du bouchon muqueux.
  Ce signe avant-coureur du travail peut survenir 2 semaines avant le début du travail et quelques heures avant qu'il ne commence. Dans certains cas, le bouchon muqueux ne se détache pas entièrement, mais en petites portions. En pratique, ce signe ressemble à un écoulement de pertes vaginales (parfois mêlées à une petite quantité de sang). Une femme enceinte doit informer son obstétricien-gynécologue de l'écoulement du bouchon muqueux.


• Diminution du poids corporel de la future mère.
  Quelques jours avant l'accouchement, une femme enceinte peut remarquer qu'elle pèse 1 à 2 kg de moins. Cette perte de poids peut s'expliquer par l'élimination de l'excès de liquide du corps sous l'influence de modifications du fond hormonal.


• Réduire le nombre de mouvements fœtaux.
  Le fœtus, quelques semaines avant la naissance, bouge moins fréquemment. Cela est dû à sa croissance rapide. Le futur bébé devient entassé dans la cavité utérine et ses mouvements sont difficiles.


• Épreuves d'entraînement.
  Plus près de la date de naissance, l'utérus commence à devenir de plus en plus tonique, ce qui se traduit par la sensation de contractions d'entraînement. Elles se différencient des douleurs de l'accouchement par un certain nombre de caractéristiques : courte durée, irrégularité, sensations douloureuses faibles (rappelant les douleurs pendant les menstruations), disparition spontanée après un changement de position du corps ou de repos.


• La manifestation de l'instinct de "nidification".
  Au cours des derniers jours et même des heures précédant l'accouchement, de nombreuses femmes commencent à préparer leur maison pour la naissance prochaine d'un enfant. Ces actions peuvent s'exprimer par le fait qu'une femme commence à nettoyer, laver et même commencer à réparer avec diligence.

Le moment de l'accouchement est excitant pour chaque femme enceinte. Les primipares sont particulièrement inquiètes. Les patients craignent de manquer les symptômes et de ne pas être en mesure de distinguer le travail. Pour éviter tout doute, il est important de connaître les principales caractéristiques de ce processus.

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Début du travail : signes et symptômes

Le début du travail présente certains signes et symptômes. Chez les primipares, les symptômes ne sont pas différents de ceux des multipares.

Il est assez simple de déterminer le début du processus de naissance. Les signes et les symptômes d'une nouvelle étape sont presque identiques pour chaque corps féminin. La seule différence est dans la force de la manifestation. Il est déterminé par le nombre de naissances précédentes, l'état de santé de la femme en travail.

Noter! Une caractéristique commune sont les signes avant-coureurs de l'activité de travail.

Ces sensations avant l'accouchement chez les femmes qui accouchent pour la première fois surviennent à la suite de hormonale et neurologique changements.

Sentiments avant l'accouchement

Avant le début du travail, les femmes nullipares éprouvent sensations caractéristiques.

Leur apparence indique la préparation du corps pour l'accouchement.

Avant d'accoucher, les femmes enceintes vivent différents phénomènes.

• Il a gelée;
• marqué d'une teinte jaunâtre;
• peut contenir des taches de sang;
• protège le cou des infections;
• se détache en tout ou en partie.

Éducation entraînements:

• n'ont pas une régularité claire;
• caractérisé par une intensité et une durée variables;
• disparaissent d'eux-mêmes
• surviennent pendant la nuit et le jour.

Prolapsus de l'abdomen descente:

• est individuel pour chaque organisme ;
• non accompagné de mouvement perceptible ;
• se produit à la suite d'un changement de l'état de l'utérus sous l'influence de poids fœtal;
• peut apparaître comme 2-4 semaines ainsi qu'à la veille de l'accouchement.

En raison du prolapsus de l'abdomen, la démarche change.

Changements dans la nature des pertes vaginales :

• leur intensité et leur fréquence augmentent ;
• censé une analyse .

Réduire le paramètre de poids d'une femme enceinte:

• apparaît comme une différence dans 1-2 kilogrammes;
• se produit dans le contexte de l'élimination de l'excès de liquide.

Il arrive aussi :

• diminution des mouvements fœtaux;
• l'apparition de convulsions des membres supérieurs et inférieurs;
• gonflement accru de certaines parties du corps;
• modification du processus de miction et nettoyage de l'espace intestinal: il se manifeste clairement chez les femmes enceintes souffrant de constipation systématique.

L'apparition du désir de "nidifier": se manifeste sous la forme de nettoyage des locaux, de travaux de réparation, de changement d'intérieur.

Modification de la longueur et de la structure du cou : ne peut être déterminée que par un spécialiste lors de l'inspection.

Changement de l'état des os du bassin: accompagné sensations douloureuses dans l'entrejambe.

La façon dont l'accouchement naturel peut commencer dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme, de l'état de santé, du nombre de naissances précédentes et de la préparation du système reproducteur à l'accouchement.

L'activité de travail peut commencer sous la forme d'un bouchon muqueux ou d'un écoulement de liquide amniotique. Ces processus sont individuels pour chaque organisme.

Comment commence l'accouchement ?

points principaux, avec quoi les travaux commencent chez ceux qui accouchent pour la première fois, ce sont des contractions et des épanchements de liquide amniotique.

La particularité des contractions réside dans la complexité de leur définition. Il peut être difficile pour une femme enceinte de distinguer les fausses contractions des vraies. Cependant, les vraies contractions ont effet cumulatif et ne disparaissent pas sous l'influence d'analgésiques. Des douleurs peuvent survenir. L'inconfort se manifeste dans la région lombaire, les cuisses, les mollets, le rectum.

Le stade à partir duquel débute l'accouchement naturel chez les primipares peut s'accompagner de des frissons. Cette réaction est normale pour le corps.

La rupture du liquide amniotique se produit sous la forme de la libération de liquide amniotique. La condition pour démarrer le processus est un col ouvert. En l'absence d'épanchement, une stimulation médicamenteuse ou instrumentale est utilisée.

Comment comprendre que le travail commence

Le début de l'activité professionnelle est associé à l'apparition symptômes caractéristiques. Les signes avant-coureurs de l'accouchement vous permettent de vous préparer en temps opportun à un effort physique qui n'était pas auparavant présent dans la vie d'une femme.

Il n'y a pas d'algorithme unique pour comprendre que l'accouchement commence chez les primipares. Les signes d'entrée dans l'activité professionnelle sont individuels.

Dans un cas, les symptômes peuvent être massifs. Pour un autre patient, la présence de quelques précurseurs seulement ou d'un seul peut être caractéristique.

Cependant, il y a une tendance générale. Femmes attendant leur premier-né plus émotionnel. Cela est dû au manque d'expérience en matière d'accouchement.

Les symptômes évidents peuvent être ignorés. Les femmes enceintes les confondent souvent avec un malaise. La date prévue de livraison et la date d'apparition des précurseurs diffèrent également.

Pour comprendre ce qui a commencé, il faut connaître tout le processus. Le moment de la naissance d'un enfant au monde est précédé d'une période de révélation, d'expulsion du fœtus et d'apparition de l'arrière-naissance.

Le plus long est le stade de l'ouverture cervicale. L'état de préparation de l'organisme est déterminé par la longueur et la structure de l'organe. La cohérence des actions de la femme en travail au moment des contractions dépend de la façon d'appréhender l'état du corps.

Le début du travail chez les multipares

L'accouchement chez les femmes multipares est marqué par une plus grande confiance envers les femmes parturientes. Cela est dû non seulement aux connaissances théoriques, mais aussi aux compétences. Malgré l'intervalle entre les naissances, les femmes surtout répondre attentivement pour tout changement dans le corps. Pas de crises de panique ni de crises de colère.

Souvent, l'accouchement chez les multipares commence un ordre de grandeur plus tôt que chez les primipares. Cette caractéristique peut provoquer une grossesse prématurée. À partir de 34 semaines, les femmes doivent être préparées à ce que le processus d'avoir un bébé puisse commencer à tout moment. Le terme est déterminé par l'extension musculaire du cou à partir de l'activité de travail précédemment transférée.

Comment comprendre que l'accouchement naturel a commencé chez les multipares, c'est possible par les précurseurs. Il est important de se rappeler que l'apparition des symptômes beaucoup plus fort. Cela se produit en raison de la prise de conscience de l'état expérimenté.

En raison de la préparation du corps, l'accouchement chez les multipares passer rapidement. La période de divulgation et d'écoulement du liquide amniotique est réduite.

A quelle heure commence le travail ?

En pratique obstétricale, un indicateur d'une période prénatale normale est période de 38 semaines. C'est la période où le fœtus a atteint son développement final.

L'étape où les premiers signes de travail peuvent commencer comprend 38 - 42 semaines. Le délai de livraison recommandé est de 40 semaines.

Dans le cas où la grossesse dépasse la période de 42 semaines, un effet néfaste sur le corps de l'enfant est attendu. peut être développement de pathologies et l'oppression de sa vie.

Les experts ne donnent pas de réponse sans équivoque sur la durée habituelle donner naissance à des primipares. En moyenne, la livraison a lieu de 40 à 42 semaines. Mais il y a des cas de naissance de premiers-nés après une période de 42 semaines. Cette caractéristique est associée à une éventuelle imprécision dans la détermination de la date de conception. De plus, à la naissance des premiers enfants, le corps de la future mère n'est pas si usé. Il n'y a pas de pathologies du système reproducteur, provoquées par une activité de travail antérieure.

Le sujet à quelle heure les primipares donnent habituellement naissance peut être considéré par le sexe du fœtus. Tendance révélée filles de naissance précoce, par rapport aux garçons. Le modèle est dû à leur maturation plus précoce et à leur développement rapide. Par conséquent, les filles ont plus de chances de survivre aux naissances prématurées que les garçons.

Combien de temps durent les contractions

Le degré de préparation du col de l'utérus affecte la durée des contractions lors de l'accouchement pour la première fois.

Le processus de divulgation comprend plusieurs phases.

Phase de latence (ou latente/initiale) :

• durée - 7-8 heures;
• la durée du combat est de 30 à 45 secondes;
• fréquence - toutes les 4-5 minutes;
• la fin de la phase est représentée par une ouverture jusqu'à 3 cm.

Phase active :

• durée - 3-5 heures;
• la durée du combat est de 60 secondes ;
• fréquence - 2-4 minutes;
• la fin de la phase est représentée par une ouverture de 3 à 7 cm.

Phase de décélération (ou transitoire/transitoire) :

• durée - 30 minutes - 1,5 heure;
• durée de contraction - jusqu'à 1,5 seconde;
• fréquence - 30 secondes - 1 minute ;
• la fin de la phase est représentée par une ouverture de 7 à 10 cm.

En général, la divulgation peut prendre beaucoup de temps - jusqu'à 10 heures.

Il faut comprendre que la préparation du col de l'utérus détermine la durée des contractions chez les primipares.

La durée des contractions chez les primipares permet de déterminer les vraies contractions à partir de l'entraînement.

La durée moyenne est de 10 heures.

Si l'activité de travail a été précédée de fausses contractions, la durée des contractions chez les primipares dépassera la valeur spécifiée.

Remarque! Pour que le processus d'entraînement n'épuise pas le corps, il est recommandé de prendre un anesthésique.

La forme comprimé est souvent utilisée. L'action du médicament vous permettra de vous distraire de la source de la douleur. En conséquence, les fausses contractions disparaîtront. Vous ne pouvez prendre que des pilules sur recommandation d'un médecin.

Une femme enceinte ne devrait pas avoir peur du travail. Il est important d'écouter son corps. Tout changement de condition sera un signal pour aller à l'hôpital.

Vidéo utile: comment déterminer le début du travail

Comment savoir que c'est ici - le moment où il est temps de se précipiter à l'hôpital ? Dès le début de la grossesse, les femmes commencent à imaginer le moment où l'enfant va commencer à naître. Souvent, une femme a peur : "comment je sais que c'est le moment, maintenant je dois aller à la maternité." Tout d'abord, votre médecin doit vous y préparer. Expliquez comment cela va se passer et quels sont les premiers signes que vous accouchez. Les spécialistes identifient généralement plusieurs signes principaux qui apparaissent lors de l'accouchement. Une femme n'a pas besoin de tous les avoir, mais au moins l'un d'entre eux se manifestera à coup sûr. Mais il y a eu des cas où tous ces signes ont simplement crié: "Vous allez bientôt accoucher!"

Les premiers signes de l'accouchement

1. Les contractions de l'utérus - se répètent souvent et la période entre elles est réduite à chaque fois. Si au début du travail cet intervalle est de 20 à 30 minutes, alors juste avant la naissance, cette «pause» durera environ une minute. Les contractions s'accompagnent de douleurs aiguës dans le bas-ventre. Chaque fois, ils peuvent devenir encore plus nets. Mais n'éteignez pas la douleur avec des antispasmodiques, car ils peuvent nuire à la santé de l'enfant. Même à l'échelle nationale, le superflu peut entraîner la jaunisse. Par conséquent, il vaut mieux être patient, mais savoir que rien ne menace l'enfant. Ces dernières années, les médecins à la première demande donnent volontiers des analgésiques à une femme en travail, sans penser aux conséquences. Mais le ministère de la Santé recommande d'attendre 48 heures à compter du début des contractions et de décider ensuite s'il faut aider avec des analgésiques et une stimulation ou prendre d'autres décisions. Mais si la douleur est très forte, ne l'amenez pas à un choc douloureux. Cela vous fera du mal avant tout. Les contractions peuvent commencer même quelques semaines avant l'accouchement, mais ensuite elles sont beaucoup moins fréquentes et indolores.
2. Sang et sécrétions muqueuses. Ils peuvent être du rose clair au brun. Un tel écoulement est la preuve que l'utérus a soit commencé à bouger, soit s'est aminci et anticipe déjà l'accouchement. Attention! Si vous êtes encore engagé dans les derniers mois de la grossesse, une telle décharge peut apparaître après un rapport sexuel. Par conséquent, soyez prudent et ne confondez pas.
3. Le processus, qui est communément appelé "les eaux ont éclaté". C'est le signe principal que l'accouchement est déjà sur le nez. Ce processus, en règle générale, se produit simultanément avec des contractions. D'une forte tension chez une femme en travail, le sac amniotique éclate et l'eau commence à s'écouler. Ils partent en deux étapes : juste avant la naissance, ce sont ceux qui se trouvent en dessous de l'emplacement de l'enfant, et après la naissance de l'enfant, ce sont à leur tour ceux qui se trouvaient derrière l'enfant. Lorsqu'une femme a perdu les eaux, les experts ne recommandent pas de bouger et de marcher beaucoup, mais il vaut mieux s'allonger pour attendre le médecin ou aller à l'hôpital. Un tel phénomène est un processus naturel, indiquant que le corps féminin se prépare à l'accouchement. Par conséquent, l'endroit où les eaux sont parties est libéré afin que la tête du bébé puisse se rapprocher. Après la rupture des eaux, il ne reste pas plus de 24 heures avant la livraison. Tout dépend du corps de la femme et de combien l'enfant veut déjà voir ce monde. Les eaux disparaissent généralement d'elles-mêmes et il n'est pas recommandé aux médecins d'intervenir dans ce processus.
4. Douleur dans le dos et le bas-ventre. Tout commence par une douleur dans l'abdomen - ceci, comme mentionné ci-dessus, est une conséquence des contractions. Si les contractions sont fréquentes et ne disparaissent pas, la douleur atteint progressivement le bas du dos. Si le mal de dos ne s'arrête pas pendant une minute, cela peut être un signe que le fœtus est mal à l'aise, ce qui, à son tour, peut entraîner.
5. Nausées et besoin fréquent d'aller aux toilettes. S'il est typique principalement au premier stade de la grossesse, ne pensez pas que vous ne vous sentirez plus malade pendant la grossesse. Une telle opinion est erronée. L'état prénatal est un stress pour tout l'organisme, et non seulement vous, mais aussi tous vos organes internes ressentez une gêne. Les nausées prénatales ne se caractérisent généralement pas par des vomissements. Ce ne sont que des nausées, même si parfois elles peuvent être extrêmement fortes. Évitez les odeurs fortes, la malbouffe et oubliez le parfum. Ils ne sont généralement pas recommandés pour une utilisation dans les derniers mois de gestation. Un autre signe est une miction fréquente. C'est un signe naturel et il n'y a rien d'anormal à cela, alors ne vous inquiétez pas.
6. La miction fréquente aux toilettes provoque également le symptôme suivant. Les médecins conseillent de garder votre poids sous contrôle tout au long des quarante semaines de grossesse. Portez une attention particulière à cela. À partir de la 37e semaine de gestation, une femme devrait cesser de prendre du poids, et pour beaucoup, même une diminution de celui-ci est typique (précisément en raison de mictions fréquentes). Cela se produit en raison d'un contexte hormonal changeant, alors ne vous inquiétez pas, car l'augmentation de l'excrétion d'eau du corps est un phénomène normal. Plus la naissance est proche, plus vous perdez de poids et plus vous courez souvent aux toilettes.
7. La peau de l'abdomen est très tendue et les démangeaisons commencent. Outre le fait qu'au cours de la dernière semaine de grossesse, une femme ressent déjà une gêne due à la grande taille de son ventre, il lui est difficile de dormir, elle se sent mal à l'aise sur le lit et, se déplaçant dans l'appartement, s'accroche à tous objets, car elle n'est pas habituée à de telles dimensions. À tout cela, un autre signe s'ajoute - l'estomac commence à démanger follement. Vous voulez toujours le gratter, mais vous ne devriez pas le faire. Mais sachez que la naissance est pour très bientôt.
8. Les derniers signes sont la "maturation" du col de l'utérus et la décharge. Selon les informations disponibles, la majorité des femmes qui ont accouché sont guidées précisément par le bouchon muqueux. Son état est un indicateur sans équivoque: le bouchon est sorti - vous accouchez. Les femmes qui ont remarqué ce processus ne doutent même pas que ce soit un début ! Et le dernier, mais seul un gynécologue peut remarquer ce signe. Pour voir cela, vous devez effectuer un examen vaginal. La maturité de l'utérus est garantie pour vous dire - "il est temps ou pas encore." Une fois entièrement préparé, l'utérus sera situé sur l'axe du bassin, il sera considérablement ramolli et raccourci.

Si vous présentez au moins certains de ces signes, pensez à faire vos valises de toute urgence et à vous précipiter à la maternité, où vous auriez mieux fait de vous rendre la veille, d'en parler avec le médecin et de vous familiariser avec le processus. Cela vous évitera du stress et des tracas inutiles lors d'un moment important de votre vie. Et emmenez également l'un de vos proches pour l'accouchement - ils deviendront un soutien fiable et il vous sera plus facile d'accoucher.

Spécialement pour- Tatiana Tovt

Toutes les femmes enceintes pensent souvent à la date d'accouchement. L'excitation est tout à fait justifiée. Ceux qui accouchent pour la première fois ont peur de ne pas reconnaître les signes d'un événement aussi important et confondent les principaux signes avant-coureurs avec un malaise ordinaire. Les femmes plus expérimentées, celles qui sont enceintes pour la deuxième fois, se souviennent parfaitement de tous les signes avant-coureurs. Mais même eux sont souvent perdus, face à leur flux rapide. Afin d'éviter des soucis inutiles et de se préparer à tous les changements qui se produisent dans le corps, il est nécessaire d'étudier quels sont les signes d'une naissance précoce chez les femmes multipares.

Combien de temps attendre les précurseurs ?

Il est assez difficile de prédire correctement la période pendant laquelle le corps commencera à se préparer à l'accouchement. Même les obstétriciens et gynécologues expérimentés ne peuvent pas nommer la date exacte. Cependant, les médecins mettent en évidence les valeurs moyennes, alors qu'il existe le plus souvent des signes d'accouchement imminent chez les femmes multipares.

Lors de la deuxième grossesse, l'accouchement a lieu, en règle générale, plus tôt de 1 à 2 semaines à compter de la date prévue. Ainsi, la naissance d'un enfant à la 38-39e semaine est fréquente. Cela est particulièrement vrai pour les femmes dont l'intervalle entre la première et la deuxième grossesse est inférieur à 3 ans.

Parfois, des naissances répétées peuvent commencer même à la 37e semaine. Dans ce cas, le bébé naîtra en parfaite santé. Les causes et les signes d'accouchement imminent chez les femmes multipares dépendent principalement des caractéristiques structurelles du corps maternel. Si à la 37e semaine, la grossesse est déjà à terme, il est tout à fait naturel que le bébé naisse à ce moment-là.

Parlant des causes et du moment, les médecins analysent la préparation de l'utérus et la maturité du fœtus. Dès que ces indicateurs atteignent la norme (et cela peut être observé même à la 37e semaine), une femme doit se préparer à la naissance d'un héritier.

La préparation de l'utérus est déterminée par les indicateurs suivants:

• il acquiert des dimensions suffisantes et gagne la masse nécessaire ;
• une maturation complète du placenta est observée;
• le système neuromusculaire de l'organe est complètement prêt pour l'activité contractile.

Donc, après avoir traité du moment, regardons quels sont les signes d'une naissance précoce chez les multipares.

L'instinct de nidification

Quelques semaines avant une date importante, les niveaux hormonaux d'une femme se stabilisent. À cet égard, les signes suivants de précurseurs imminents du travail chez les femmes multipares apparaissent :

• poussée de vitalité;
• augmentation de l'énergie;
• une nette amélioration du bien-être;
• sentiment de bonheur.

Une femme s'efforce toujours d'utiliser un tel état avec profit. Le ménage général est en cours dans la maison, une chambre d'enfant est en cours d'aménagement en urgence. Le lavage ou le repassage peut commencer.

En règle générale, un tel syndrome de "nidification" est observé à la 36-37e semaine chez les femmes multipares.

Épreuves d'entraînement

Ces signes de travail imminent chez les femmes multipares surviennent environ à la 32-37e semaine. Dans ce cas, ils peuvent apparaître assez faiblement. La plupart des femmes ne les remarquent même pas.

Parfois, ils apparaissent chez les femmes multipares quelques semaines avant l'accouchement. De tels signes peuvent facilement être confondus avec de véritables contractions utérines.

Les fausses contractions se caractérisent par les caractéristiques suivantes :

• ils sont de courte durée et irréguliers ;
• diminuent avec le temps, mais n'augmentent pas ;
• accompagné d'une légère douleur, rappelant l'inconfort pendant les menstruations;
• après un court repos, les contractions disparaissent.

Prolapsus de l'abdomen

Ce signe avant-coureur est l'un des premiers signes importants indiquant la préparation du corps à l'accouchement. Une femme a un prolapsus de l'abdomen, alors que le bébé dans l'utérus descend à l'entrée du petit bassin. Il se prépare à passer par le canal de naissance.

Les femmes qui deviennent mères pour la première fois sont confrontées à un tel signe avant-coureur 2 à 4 semaines avant le début de l'accouchement. Les multipares observent un prolapsus de l'abdomen beaucoup plus tard. Leur bébé commence à se préparer à l'accouchement environ quelques jours avant la naissance. Mais un tel signe avant-coureur ne doit pas être considéré comme complètement objectif, évaluant l'état de préparation du corps féminin. Certaines sont déjà en train d'accoucher.

Après avoir abaissé l'utérus, l'état de la femme change quelque peu. Il y a un peu de soulagement, mais avec cela viennent d'autres désagréments.

Faites attention aux premiers signes de travail imminent chez les femmes multipares, provoqués par un prolapsus de l'abdomen :

• les brûlures d'estomac disparaissent;
• le processus de respiration est facilité;
• la miction devient plus fréquente (l'utérus peut maintenant exercer une pression sur la vessie);
• le mouvement est difficile;
• il y a de la douleur dans la région

Comportement de bébé

Le fait que l'accouchement approche, vous pouvez le deviner par le comportement du bébé. Quelques jours avant l'événement significatif, le bébé se calme. Il devient inactif. Ses mouvements sont plutôt paresseux.

Une telle accalmie temporaire est soudainement remplacée par une activité violente. Ce sont des signes de travail imminent chez les femmes multipares. Après tout, de cette manière, le bébé «élabore» la technique du comportement lors de l'accouchement. Donc, il ne prévoit pas de rester longtemps dans l'utérus.

décharge de liège

En analysant quels sont les signes d'un travail imminent chez les multipares, vous devez faire attention à l'état du bouchon muqueux. Son départ indique qu'il est temps pour maman d'aller à l'hôpital.

Le liège est un caillot de mucus brun ou beige qui a recouvert le fœtus de l'infection tout au long de la grossesse.

Le processus de retrait peut être différent :

1. Le bouchon peut se détacher complètement. Dans ce cas, la femme verra un morceau de mucus. Après la sortie, une femme a souvent des douleurs tiraillantes dans le bas du dos et le bas de l'abdomen.
2. Il peut y avoir une décharge du liège par endroits. Un écoulement muqueux sera observé périodiquement. Ils ont une structure dense et n'ont pas d'odeur désagréable. Parfois, le mucus peut contenir des traînées de sang.

Dans la plupart des cas, le liège quitte la multipare quelques heures avant le début du travail. Cependant, chez certaines femmes, ce phénomène peut être observé quelques jours avant la naissance du bébé.

troubles de l'alimentation

L'apparition de selles molles chez une femme peut également être attribuée aux signes avant-coureurs d'une naissance précoce. Ce signe indique le nettoyage du corps. Si une femme multipare est confrontée à un trouble déraisonnable, il est fort probable que le bébé naisse le lendemain.

De nombreuses femmes enceintes perçoivent la diarrhée comme un empoisonnement. Après tout, ce symptôme s'accompagne souvent de l'apparition de nausées. Et parfois, les femmes ont même des vomissements.

Ces signes avant-coureurs peuvent être accompagnés d'autres signes indiquant l'approche imminente de l'accouchement:

1. Il y a une légère perte de poids. En règle générale, il est de 2 à 2,5 kg. La perte de poids survient 2 à 3 jours avant l'accouchement.
2. Les poches disparaissent.
3. L'indigestion peut être accompagnée d'un changement d'appétit.
4. Une femme note des envies fréquentes de faire le vide. Mais ils s'avèrent faux.
5. La douleur apparue dans la région lombaire et le pubis tire dans la nature. Elle s'accompagne d'une sensation de pression dans la région périnéale.

Face à de tels signes avant-coureurs, vous devez comprendre que l'accouchement est déjà sur le nez.

Les fonctionnalités les plus importantes

Observez-vous Avez-vous tous les signes ci-dessus d'ambulances ? Le début du travail chez les femmes multipares peut survenir rapidement. Par conséquent, vous devez vous rendre à l'hôpital dès que possible.

Le début du travail est signalé par deux signes caractéristiques :

• rupture de la vessie et écoulement d'eau;
• l'apparition de contractions régulières.

Les membranes amniotiques doivent être déchirées pendant l'accouchement. Selon la norme, l'eau sort lorsque le col de l'utérus s'ouvre de 7 à 9 cm, mais dans la plupart des cas, tout se passe différemment. Les eaux se brisent bien avant le début des contractions de la femme. Et le plus souvent, les multipares y sont confrontées.

La vessie fœtale peut commencer à fuir lentement. Parfois, il se brise soudainement et les eaux "se déversent en un ruisseau". Une femme ne ressent pas de douleur lorsque les membranes amniotiques se rompent. Mais vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital, même si les contractions rythmiques de l'utérus ne sont pas encore observées.

Les contractions sont le principal signe du début du travail. Ils indiquent Il faut savoir que chez les multipares les contractions peuvent se dérouler beaucoup plus rapidement et plus intensément. Par conséquent, une visite à l'hôpital ne doit pas être retardée.

Vous pouvez déterminer le début des contractions par les caractéristiques suivantes :

• des sensations douloureuses surviennent à intervalles réguliers;
• peu à peu, ils commencent à devenir plus fréquents;
• les contractions augmentent en durée;
• l'inconfort ne s'atténue pas avec un changement de position du corps;
• la douleur augmente.

L'avis des femmes

Les personnes qui se préparent à devenir mères pour la deuxième fois témoignent qu'elles ont observé en elles-mêmes tous les mêmes signes avant-coureurs que la première fois. Mais il y a encore quelques différences. Au cours de la première grossesse, tous les signes d'accouchement se produisent progressivement et plutôt lentement.

La deuxième grossesse se caractérise par une évolution rapide. Il n'est même pas toujours possible de remarquer des signes d'accouchement imminent chez les femmes multipares. Les critiques de femmes montrent que souvent tout le processus de naissance d'un bébé commence par l'évacuation de l'eau. Et, en règle générale, en avance sur le calendrier. L'accouchement passe le plus souvent très rapidement et assez facilement.