Les hormones les plus importantes lors de la planification d'une grossesse. Quelles hormones devez-vous prendre pour planifier une grossesse ?

La régulation du fonctionnement normal de tous les systèmes du corps humain, le maintien de leur stabilité, du bien-être général et de l'apparence d'une personne dépendent de hormones - substances à haute activité physiologique.

La production d'hormones a lieu dans les glandes endocrines - l'hypophyse, les glandes surrénales, la thyroïde et le pancréas et dans les cellules de certains organes - le foie, les reins et le tractus gastro-intestinal. Grâce au système circulatoire, les hormones sont transportées jusqu’à leur destination et agissent sur le système souhaité. Le déséquilibre entraîne des déséquilibres hormonaux, sous leur influence, le corps tout entier commence à fonctionner incorrectement, divers types de pathologies se développent et le fonctionnement du système nerveux est perturbé.

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Les hormones du système hypophysaire - hypothalamus - ovaires remplissent l'une des fonctions les plus importantes du corps de la femme - elles sont responsables de la formation nécessaire et du fonctionnement ultérieur de l'ensemble du système reproducteur. Une augmentation ou une diminution de la production d'hormones entraîne un dysfonctionnement de l'ensemble du corps et Des problèmes surviennent lors de la conception, la grossesse et l'accouchement sont compliqués.

Les tests hormonaux permettent au médecin d'identifier leurs niveaux et de prescrire un traitement approprié, ce qui conduit dans la plupart des cas à une grossesse tant attendue. Les tests hormonaux plusieurs mois avant de planifier une conception sont une étape importante de l'ensemble de l'examen ; le médecin traitant doit les prescrire dans les cas suivants :

  • La grossesse ne survient pas pendant une longue période ou se termine par un avortement spontané.
  • Il y a une perturbation du cycle menstruel.
  • L'âge de la femme est supérieur à 35 ans. À mesure que nous vieillissons, les ovaires et toutes les glandes endocrines commencent à réduire leur activité et la production d’hormones ralentit.
  • La femme est gravement obèse et présente des signes d'hyperandrogénie - croissance excessive des cheveux, éruption cutanée, perte de cheveux.

L'activité des hormones et leurs niveaux dépendent principalement de la période du cycle menstruel, ainsi que de facteurs secondaires - prise alimentaire, activité physique et prise de médicaments. Par conséquent, avant de passer des tests, le médecin doit expliquer toutes les nuances des diagnostics de laboratoire. Les règles générales incluent le respect des conditions suivantes :

  • Des tests pour les hormones individuelles sont effectués à différents jours du cycle.
  • Tous les tests sont passés avec l'estomac vide.
  • La veille du diagnostic, il est nécessaire de réduire l'activité physique, d'éviter de boire de l'alcool, des aliments gras, de s'abstenir de fumer et d'avoir des rapports sexuels. Le stress émotionnel peut affecter les résultats, vous devez donc éviter les situations négatives. Lors d'un traitement médicamenteux, le médecin doit être prévenu à l'avance, si possible, les médicaments contenant des hormones doivent être évités plusieurs jours avant les tests.
  • Le niveau de toutes les hormones dépend de nombreuses raisons externes et internes. Par conséquent, pour assurer la fiabilité des résultats, les médecins conseillent de passer des tests. au moins deux fois avec une pause d'un mois.
  • Différents laboratoires de diagnostic utilisent certains réactifs, méthodes de recherche et différents équipements, c'est pourquoi les normes hormonales varient. Les résultats sont évalués par un médecin.

Avant de planifier une grossesse, certaines hormones jouent un rôle important. Ainsi, lors de l'examen du corps d'une femme, le médecin prescrit un certain groupe de tests.

Toute la variété des hormones féminines et des fonctionnalités d'analyse

Il ne faut pas penser que le déséquilibre hormonal d’une femme est la seule raison de l’absence de grossesse. Dans certains cas, un déséquilibre hormonal qui empêche la conception est également détecté chez le futur papa, c'est pourquoi des tests pour certains types d'hormones doivent être effectués aussi bien par les hommes que par les femmes. Les centres de planification familiale vous diront certainement quels tests les futurs parents doivent subir.

Les types d'hormones suivants jouent un rôle important dans le début de la grossesse et dans la grossesse ultérieure :

  1. La FSH est une hormone folliculo-stimulante. La fonction principale de la FSH est de réguler la croissance des œufs et la production d’œstrogènes. À leur tour, les œstrogènes sont responsables de la formation de la couche endométriale dans l’utérus. La FSH atteint sa valeur la plus élevée au milieu du cycle menstruel, durant lequel l'ovulation est observée. La FSH chez l'homme est responsable de la concentration de testostérone et assure la maturation normale des spermatozoïdes. Une femme passe des tests de FSH 3 à 8 jours du cycle ou à la fin, c'est-à-dire aux jours 19 et 21, un homme peut vérifier le niveau de cette hormone à tout moment.
  2. LH – hormone lutéinisante, produite par l’hypophyse. La fonction principale de la LH est d’achever la formation de l’ovule et l’ovulation, ainsi que la libération des œstrogènes. La concentration maximale de LH est détectée au moment de l'ovulation ; les jours restants du cycle menstruel et pendant la grossesse, le niveau de l'hormone diminue fortement. Chez l'homme, la LH augmente la perméabilité des parois des tubules séminifères à la testostérone, augmentant ainsi l'activité des spermatozoïdes. Les tests LH sont effectués simultanément avec la FSH.
  3. Prolactine. Des niveaux accrus ou diminués de cette hormone interfèrent avec le processus d’ovulation, qui est la principale cause d’infertilité. Pendant la grossesse, la prolactine en quantité requise abaisse les niveaux de FSH et stimule la lactation. L'augmentation des taux de prolactine chez les hommes affecte le dysfonctionnement sexuel. Les femmes sont testées pour cette hormone au cours de la première et de la deuxième phases du cycle. Le sang est prélevé le matin, à jeun ; avant de donner du sang, il est important de maintenir un repos émotionnel et physique complet pendant au moins une demi-heure.
  4. Estradiol– produit par le follicule en maturation, le corps jaune de l'ovaire, les glandes surrénales sous l'influence de la FSH, de la LH, de la prolactine. L'estradiol a l'effet le plus important sur le fonctionnement de tous les organes génitaux féminins et est responsable de la formation des caractéristiques sexuelles féminines. Pendant la grossesse, il forme la couche muqueuse de l'utérus nécessaire à la grossesse. Le sang est testé pour l'estradiol à tout moment du cycle menstruel ; la concentration maximale de l'hormone est détectée un jour ou un peu plus avant l'ovulation, puis le niveau de l'hormone diminue.
  5. Progestérone produit par les ovaires, les glandes surrénales, au premier trimestre de la grossesse par le corps jaune, puis par le placenta. La progestérone joue le rôle le plus important lors du port d'un enfant - l'hormone favorise l'implantation de l'ovule fécondé dans la couche muqueuse de l'utérus, empêche son rejet et réduit la contractilité des muscles des organes. Par la suite, sous l'influence de la progestérone, l'utérus se développe et le système nerveux se stabilise, grâce à quoi le corps s'adapte au déroulement normal de la grossesse. Une diminution des niveaux de progestérone empêche la conception, entraîne des fausses couches et des irrégularités menstruelles. Un test de progestérone est réalisé entre le 19 et le 21 jour du cycle.
  6. Testostérone fait référence aux androgènes comme hormones mâles, mais est produit dans le corps des représentants des deux sexes. Chez la femme, la testostérone est sécrétée par les glandes surrénales et les ovaires, une augmentation de son niveau affecte les échecs d'ovulation et conduit à des avortements spontanés. Une diminution de la testostérone chez les hommes affecte les caractéristiques de qualité du sperme. Vous pouvez passer des tests de testostérone tous les jours.
  7. Sulfate de DEA– une hormone – l'androgène, produite principalement dans le corps masculin et qui est également nécessaire aux femmes en petites quantités. Une production accrue de sulfate de DEA entraîne un dysfonctionnement des ovaires et, par conséquent, une infertilité. Vous pouvez passer des tests pour ce type d’androgène n’importe quel jour.
  8. Les hormones thyroïdiennes participent au fonctionnement normal de l'organisme tout entier, leur carence ou leur production accrue entraîne une perturbation prononcée de la fonction de reproduction. La glande thyroïde produit plusieurs hormones ; en cas de problèmes de conception, le niveau de thyroxine, de triiodothyronine et d'hormone stimulant la thyroïde est déterminé.

Où puis-je me faire tester ? Quel est leur coût ?

Déterminer le niveau d'hormones dans le corps avant de planifier la conception permet au médecin d'identifier tous les troubles et de les corriger à l'aide de produits pharmaceutiques. À Moscou, les tests hormonaux peuvent être effectués à l'Institut central de recherche en épidémiologie (SMD), au centre Vita, à Euromedprestige et dans les cliniques de planning familial.

Combien coûteront les tests hormonaux ? Le coût de détection du niveau d'une hormone commence à 400 roubles; il faut tenir compte du fait que le médecin prescrit une étude et une détection de la concentration de plusieurs hormones à la fois.

Qu’est-ce que la FSH, la LH ?

Le médecin a ordonné des tests d'hormones sexuelles. Ce qu'il faut faire? N'ayez pas peur ! Plus de détails dans la vidéo.

La naissance d'un enfant est l'un des événements les plus joyeux de la vie d'une femme et d'un homme. La plupart des experts estiment que planifier une grossesse est une étape responsable et importante. Une bonne préparation réduit les risques de complications chez la mère et le fœtus.

Pour un examen, vous pouvez contacter un centre de planning familial, un gynécologue d'une clinique prénatale ou une clinique privée. Le médecin établira un schéma de diagnostic individuel. Habituellement, les hormones sont incluses dans la liste des tests lors de la planification d'une grossesse.

Pourquoi se faire tester pour les hormones ?

Les hormones sont des substances de signalisation qui déterminent le taux de métabolisme et le fonctionnement de tous les systèmes du corps. Les glandes endocrines régulent également la fonction reproductrice. La capacité de concevoir, de porter un enfant et d'accoucher dépend de la concentration d'hormones.

Si une femme souffre de troubles, son diagnostic précoce (même avant la grossesse) est alors plus favorable. Les médecins corrigent avec succès la fonction endocrinienne et tous les indicateurs reviennent à la normale. Dans les cas où un déficit ou un excès d'hormones n'est constaté qu'après la conception, le risque d'avortement spontané et de malformations congénitales est significativement plus élevé. Le traitement pendant la grossesse n'est pas toujours suffisamment complet.

Quels tests faut-il passer ?

La liste des hormones à tester est établie par un médecin (gynécologue ou endocrinologue). Ce qui doit être pris exactement est déterminé sur la base des données de l'examen externe et vaginal, de l'anamnèse (informations sur les maladies antérieures et l'hérédité). Les plaintes du patient sont également prises en compte. Ce que vous ressentez en ce moment est d’une grande importance. De plus, le médecin évalue les antécédents gynécologiques - s'il y a eu des grossesses, des accouchements, des avortements spontanés ou médicamenteux, des allaitements, etc.

La liste des hormones à analyser peut inclure :

  • thyroxine (T4), thyrotropine (TSH) ;
  • les gonadotrophines lutéinisantes (LH) et les gonadotrophines folliculo-stimulantes (FSH) ;
  • la prolactine;
  • œstrogènes, progestérone, testostérone, sulfate de DHEA ;
  • insuline, etc.


La fonction thyroïdienne

La glande thyroïde n'est pas un organe du système reproducteur, mais son rôle dans l'accouchement est extrêmement important. En Russie, la plupart des régions sont considérées comme endémiques au goitre. Cela signifie que la plupart des femmes ne consomment pas suffisamment d’iode dans la nourriture et l’eau. Ils présentent un risque extrêmement élevé de développer un dysfonctionnement thyroïdien. Si peu d’hormones sont produites (hypothyroïdie), les chances de tomber enceinte sont réduites. Et si la conception se produit, l'enfant présente alors un risque accru de défauts de développement.

La fréquence des formes latentes d'hypothyroïdie chez les femmes approche les 10 %. Même si ni la personne qui envisage une grossesse ni ses proches n'ont jamais eu de problèmes de glande thyroïde, un examen hormonal est nécessaire.

Il est recommandé à la femme de passer des tests TSH et T4. En outre, le médecin peut également prescrire des tests sanguins pour rechercher des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne (AT-TPO). Ces tests peuvent déterminer avec précision la fonction thyroïdienne et le risque d’événements indésirables pendant la grossesse. Il est nécessaire de prendre en compte que les normes TSH dans une situation de planification et d'attente d'un enfant sont différentes de celles habituelles.

Si une TSH élevée est détectée (supérieure à 2,5 mUI/l), un traitement hormonal substitutif est immédiatement prescrit. Les pilules devront être prises avant la conception et tout au long de la grossesse.

Si des anomalies en T4 et AT-TPO sont détectées, alors une surveillance dynamique (surveillance régulière) est réalisée. Parfois, des pilules sont également nécessaires.

Dans le cas où tous les indicateurs sont normaux, il est recommandé à la femme d'utiliser de l'iodure de potassium pour prévenir une carence en microéléments dans l'alimentation. Ce complément se prend plusieurs mois avant la conception, tout au long de la grossesse et de l'allaitement.

Hormones du système reproducteur

Les hormones sexuelles sont responsables du fonctionnement des ovaires, de l'utérus et des trompes de Fallope. Ils sont produits dans l’hypophyse (gonadotrophines), les glandes surrénales (sulfate de DHEA) et les ovaires (œstrogènes, progestérone, testostérone).

Le fonctionnement normal de l'hypophyse détermine un cycle de reproduction et une ovulation stables. Une femme en bonne santé devrait avoir des règles régulières. Presque à chaque cycle, un œuf doit mûrir. À la place du follicule rompu, un corps jaune à part entière devrait se former.

Si un lien de ce système est rompu, les chances de tomber enceinte diminuent fortement. Le manque d’ovulation est l’une des principales causes d’infertilité. Un corps jaune incomplet entraîne une interruption précoce de la grossesse (après 4 à 5 semaines d'obstétrique).

Pour vérifier la fonction reproductrice de l'hypophyse, la LH et la FSH sont testées. Je recommande généralement de les déterminer les jours 3 à 8 du cycle. Le médecin prend en compte non seulement les valeurs obtenues elles-mêmes, mais également leur rapport. Chez une femme adulte, il est normalement de 1,5 à 2.

Pour évaluer les niveaux d'œstrogènes, l'estradiol est déterminé. C’est l’hormone stéroïde féminine la plus puissante. Il est pris les jours 6 et 7 du cycle. S'il n'y a pas assez d'estradiol, l'endomètre (paroi utérine) ne peut pas accepter un ovule fécondé et l'interruption de grossesse survient à un stade précoce.

La progestérone est évaluée aux jours 22 et 23 du cycle. S'il y a peu d'hormones, le corps jaune ne fonctionne pas assez activement. Cela peut empêcher l’ovule fécondé de s’implanter dans l’utérus et de commencer à se développer.

La testostérone, le sulfate de DHEA et d'autres androgènes sont déterminés selon les indications. Si une femme présente une peau grasse accrue, de l'acné, une pilosité excessive sur le visage et le corps ou une silhouette masculine, elle doit alors étudier ces indicateurs. Les androgènes interfèrent avec la grossesse et peuvent provoquer des anomalies du développement du fœtus.

Si une femme souffre de troubles de la LH, de la FSH, de l'estradiol, de la progestérone et des androgènes, le gynécologue et l'endocrinologue sélectionneront le traitement approprié pour elle. La plupart des troubles hormonaux peuvent être facilement corrigés à l’aide de pilules, d’injections ou de patchs cutanés.

Prolactine

La prolactine est une autre hormone hypophysaire. Il est responsable de la lactation normale pendant l'allaitement. Si une femme a un niveau élevé, la grossesse ne se produira probablement pas. Un taux élevé de prolactine se produit en cas d'adénome hypophysaire et d'autres maladies. Cliniquement, une telle augmentation se manifeste par des écoulements des glandes mammaires, des irrégularités menstruelles et l'obésité.

L'hyperprolactinémie est traitée par un endocrinologue. Dans la plupart des cas, une cure de comprimés suffit.

Insuline et autres paramètres du métabolisme des glucides

Il est conseillé à de nombreuses femmes de vérifier leur métabolisme glucidique avant même la grossesse. Dans les conditions modernes, le risque de diabète sucré gestationnel (survient pendant la grossesse) est de 10 à 12 %.

Ce type de diabète entraîne :

  • malformations fœtales;
  • gros fœtus (poids à la naissance supérieur à 4 kg);
  • hydramnios;
  • mortinatalité;
  • vieillissement précoce du placenta;
  • avortements spontanés, etc.

Les troubles les plus courants surviennent chez les femmes en surpoids, âgées de plus de 25 à 30 ans et présentant une hérédité défavorable.

Pour évaluer le risque réel de diabète sucré gestationnel, il est conseillé de tester l'insuline, l'hémoglobine glyquée et la glycémie à jeun.

Quelles hormones une femme doit-elle prendre lorsqu'elle planifie une grossesse ?

Les tests hormonaux sont l'un des points importants de l'examen de laboratoire lors de la planification d'une grossesse. En préparation à la conception, la détermination du « bien-être » hormonal prend encore plus d'importance s'il n'a pas été possible de tomber enceinte pendant une longue période.

  • Niveaux hormonaux et grossesse : pourquoi se faire dépister
  • Les indications
  • Quelles hormones faut-il tester ?
  • Liste des hormones et jour du cycle, quand se faire tester
  • Préparation à l'analyse

Pourquoi prendre des hormones pour planifier une grossesse ?

C'est tellement inhérent à la nature physiologique du corps que notre fond hormonal est responsable de la conception, de la grossesse et de l'accouchement. La charge principale incombe aux organes de sécrétion internes - le système hypothalamo-hypophyso-ovarien et les glandes surrénales. Ils sécrètent des substances actives qui régulent presque tous les processus du corps féminin - les hormones. Lorsque vous planifiez une grossesse, vous ne devez pas passer fanatiquement tous les tests d'affilée. Il existe une opinion selon laquelle, en général, ils devraient être réduits au minimum. De plus, étant donné que la recherche est rémunérée. Mais s'il y a des indications, vous ne pouvez pas vous en passer.

Qui a besoin de tests hormonaux ?

Lors de la planification d'une grossesse, analyse hormonale les femmes ont besoin de :

  • avec des antécédents de fausse couche ;
  • obèse;
  • avec hirsutisme - croissance excessive des poils de type masculin (c'est l'un des signes);
  • avec cycle menstruel perturbé;
  • à ;
  • en cas d'absence de grossesse prolongée (plus de 12 mois) ;
  • avec de l'acné.

Quelles hormones devez-vous prendre pour planifier une grossesse ?

Lors d'une visite chez le gynécologue, le médecin détermine lui-même quel groupe d'hormones doit être testé dans chaque cas spécifique et rédige une référence. Dans la plupart des cas, une femme doit passer des tests hormonaux lors de la planification d'une grossesse (et pas seulement) un certain jour du cycle, car leurs niveaux changent tout au long du mois. En conséquence, les normes des indicateurs sont également différentes.

Pour déterminer les facteurs qui empêchent une grossesse et une gestation favorables, vous devez connaître les niveaux de :

  • l'estradiol;
  • testostérone;
  • FSH - hormone folliculo-stimulante, LH - hormone lutéinisante ;
  • la prolactine;
  • - hormone stimulant la thyroïde, et si nécessaire - triiodothyronine et thyroxine ;
  • le sulfate de déhydroépiandrostérone;
  • la prolactine;
  • hormone anti-mullérienne (AMH).

Leur effet sur le système reproducteur et le jour du contrôle sont indiqués dans le tableau.

Tableau. 1 Liste des hormones lors de la planification d'une grossesse et du jour du cycle auquel vous devez vous faire tester

Hormone Effet sur la fonction de reproduction Où sont-ils synthétisés ? Jour de détermination (dans un cycle)
Estradiol Sous son influence, l'utérus se prépare à l'implantation, l'endomètre se développe et les ovules se développent Dans les ovaires et le tissu adipeux sous l'influence de la LH, de la FSH et de la prolactine N'importe lequel
Testostérone Des niveaux élevés empêchent une ovulation normale et stimulent les fausses couches précoces. Chez l'homme, une diminution du niveau entraîne une altération de la spermatogenèse Ovaires et glandes surrénales N'importe lequel
Assure l'implantation, l'élargissement de l'utérus pendant la grossesse, préserve le fœtus dans l'utérus, prévient l'hypertonie Ovaires et glandes surrénales ou 19-21
FSH Assure la maturation folliculaire, affecte les niveaux d'œstrogènes, provoque l'ovulation Pituitaire 3 à 7 ; pour contrôler la maturation des œufs – 5–8
LH Sous son influence, la maturation de l'ovule s'achève, le corps jaune se développe, la sécrétion d'œstrogènes et l'ovulation se produisent. Pituitaire 3 à 7 ; pour contrôler la maturation des œufs – 5 à 8
Affecte le développement des glandes mammaires, prépare les seins à l'allaitement. Des niveaux diminués empêchent l’ovulation Pituitaire 5–8
Régule la production de prolactine. Les carences et les excès perturbent l’ovulation et le fonctionnement du corps jaune Pituitaire N'importe lequel
Sulfate de déhydroépiandrostérone Déclenche le mécanisme par lequel le placenta produit des œstrogènes. Une augmentation du niveau entraîne une perturbation des ovaires et une infertilité Cortex surrénalien N'importe lequel
Agit comme un indicateur de la capacité de réserve des ovaires pour la maturation des ovules qu'ils contiennent. Sous son influence, la différenciation du sexe de l'embryon se produit Ovaires 3

Préparation

Lors de la planification d’une grossesse, les tests hormonaux nécessitent une préparation minutieuse. Les troubles alimentaires, l’activité physique et d’autres facteurs peuvent fausser les résultats.

Le sang est prélevé dans une veine selon les indicateurs indiqués dans le sens, toujours à jeun. Certaines hormones sont déterminées dans l'urine.

La veille, vous avez besoin de :

  • exclure les aliments gras et salés, les assaisonnements ;
  • ne fumez pas, si cela ne fonctionne pas, alors au moins ne fumez pas le matin du jour du test ;
  • exclure l'alcool;
  • réduire ou minimiser l'activité physique;
  • stress et activité sexuelle (la stimulation mammaire augmente les niveaux d’hormones) ;
  • arrêtez de prendre des médicaments hormonaux.

Vous devez venir chez votre médecin avec les résultats du test. Vous pourriez avoir besoin d’un traitement ou de tests supplémentaires. Les hormones sont importantes lors de la planification d’une grossesse, donc se préparer aux tests demande de la responsabilité. Les tactiques de préparation ultérieure dépendent des résultats obtenus.

Lorsqu'une jeune famille commence à se sentir insuffisamment complète, comme s'il manquait quelque chose, ou plutôt quelqu'un, les premières pensées concernant un enfant apparaissent. Si la décision est prise, la première chose que font les futurs parents prudents est d'aller chez le médecin et de lui faire part de leurs projets. Celui-ci, à son tour, lors du premier rendez-vous, demande aux époux de leur faire part de diverses nuances concernant leur état de santé. Et il est tout à fait possible, surtout s'il y a des difficultés de conception, de décider d'étudier le fond hormonal des patientes. Pour quoi? Après avoir déterminé la quantité d’hormones produites dans le corps, on peut juger de divers dysfonctionnements dans le fonctionnement du corps, notamment l’infertilité. De plus, si le médecin constate une hyperandrogénie (pilosité excessive de type masculin), une forte augmentation du poids corporel ou de l'obésité, une augmentation du gras de la peau à tendance acnéique, il ne se demandera même pas si vous devez prendre des hormones. Le fait est que de telles conditions, à première vue, qui sont familières à beaucoup, sont le signe que tout n'est pas en ordre avec le « système hormonal ».

Les femmes de plus de 35 ans qui envisagent de devenir enceintes seront également envoyées donner du sang pour des tests hormonaux. Cela est dû au fait qu’au fil des années, l’activité fonctionnelle des ovaires chez la femme diminue sensiblement. Dans certains cas, cela provoque l’infertilité et nécessite une augmentation artificielle de la quantité de certaines hormones, principalement la progestérone.

Il ne fait aucun doute que vous devrez faire un test hormonal si :

  • il y a des irrégularités menstruelles ;
  • il existe des signes d'hyperandrogénie (augmentation de la croissance des cheveux, acné), d'obésité ;
  • des grossesses avec une issue infructueuse (régression) ont été notées plus tôt ;
  • la grossesse ne survient pas avant un an ou plus.

Qu'est-ce qu'une hormone ?

Une hormone est une substance biologiquement hautement active produite par les glandes endocrines. Leur nombre dépend de nombreux facteurs, même en apparence insignifiants comme l'heure de la journée ou l'heure du dernier repas. Les déséquilibres hormonaux ne sont pas un vain mot ; ils cachent de graves problèmes de santé. Pour déterminer l'état des niveaux hormonaux, des tests de laboratoire (tests) sont effectués. En déterminant les concentrations de certaines hormones dans le sang, en tenant compte de la phase du cycle menstruel, le médecin détermine l'état du système reproducteur et, en cas de violations, prescrit le traitement nécessaire. Les hormones sexuelles féminines sont collectivement appelées œstrogènes et les hormones mâles sont appelées androgènes.

Niveaux d'hormones normaux lors de la planification d'une grossesse

Vous trouverez ci-dessous une liste et une description des hormones sexuelles qui influencent une conception réussie, une grossesse réussie et un accouchement en bonne santé.

Hormone de stimulation de follicule

L'hormone folliculostimulante, en abrégé FSH, est produite par l'hypophyse et est l'une des principales hormones qui régulent la croissance du follicule (ovule) dans l'ovaire. Il est également responsable de la formation d’œstrogènes, une hormone sous l’influence de laquelle l’endomètre se développe dans l’utérus.

Dans le corps d'une femme, la FSH provoque l'ovulation, son niveau maximum est donc observé au milieu du cycle. Il est pris les jours 3 à 7 du cycle menstruel. S'il est nécessaire de déterminer si le follicule est en train de mûrir, la FSH est administrée aux jours 5 à 8.

Chez l’homme, la FSH augmente la concentration de testostérone dans le sang, assurant ainsi le processus de maturation des spermatozoïdes. Les violations de cette hormone conduisent à l'infertilité. Chez les hommes, contrairement aux femmes, la FSH est libérée de manière constante et uniforme.
Une augmentation de l'hormone folliculo-stimulante indique un dysfonctionnement des gonades, de l'alcoolisme, une orchite, la ménopause et une tumeur hypophysaire. Une diminution indique un hypofonctionnement de l'hypophyse ou de l'hypothalamus, ainsi qu'une grossesse.

Hormone lutéinisante

L'hormone lutéinisante (LH) est également produite par l'hypophyse. Chez la femme, il assure l'achèvement de la maturation de l'ovule dans le follicule, l'ovulation, la sécrétion d'œstrogènes et la formation du corps jaune. La plus grande quantité de cette hormone se produit pendant l’ovulation. Il stimule la production de la principale hormone de grossesse, la progestérone. Disponible dans le même délai que FSG.

Chez l’homme, la LH augmente les concentrations de testostérone, ce qui favorise la maturation des spermatozoïdes.

Lors de la détermination de la cause de l’infertilité, ils se concentrent principalement sur le rapport LH/FSH.

Prolactine

Une autre hormone hypophysaire, la prolactine, peut supprimer la formation de FSH. La réalisation de l'ovulation en dépend directement. Si la prolactine n'est pas normale (aucune différence vers le haut ou vers le bas), alors le follicule peut ne pas se développer et, par conséquent, l'ovulation ne se produira pas. Et sans ovulation, comme nous le savons, la conception n'est pas possible.

Pour déterminer la quantité de prolactine dans le sang d’une femme, l’analyse est effectuée lors des phases 1 et 2 du cycle menstruel. Étant donné que la prolactine est une hormone de stress, certaines conditions doivent être strictement respectées lors de la réalisation de tests. Par exemple, le sang est prélevé à jeun et seulement le matin avant l'intervention, le patient doit s'allonger pendant environ une demi-heure.

Dans la vie quotidienne, la prolactine augmente normalement pendant le sommeil, l'activité physique et les rapports sexuels. Mais chez l'homme, une augmentation excessive de son niveau peut perturber la fonction sexuelle.

Une augmentation de la prolactine se produit pendant la grossesse, le syndrome de galactorrhée-aménorrhée, les tumeurs hypophysaires, la pathologie hypothalamique, l'hypothyroïdie, l'insuffisance rénale et une diminution de l'insuffisance hypophysaire.

Estradiol

L'estradiol joue un rôle important dans le développement de la muqueuse utérine et dans sa préparation à la grossesse. Il assure la formation et la régulation de la fonction menstruelle et le développement de l'ovule. La plus grande quantité dans le corps d’une femme est observée un jour et demi avant l’ovulation. Après cela, son niveau diminue. L'estradiol est produit sous l'influence d'autres hormones : FSH, LH et prolactine (chez la femme - dans les ovaires, chez l'homme - dans les testicules et est maintenu à un niveau bas et constant). Le sang est testé pour cette hormone tout au long du cycle menstruel.

Si le niveau d'estradiol dans le corps augmente, cela peut indiquer la présence de tumeurs productrices d'œstrogènes, d'hyperthyroïdie ou de cirrhose du foie. De plus, la quantité de cette hormone augmente lors de la prise de médicaments hormonaux, notamment de contraceptifs oraux, ainsi que pendant la grossesse. Un faible niveau d’hormone indique un dysfonctionnement des gonades.

L'estradiol (comme tous les œstrogènes) stimule les processus de mémoire, améliore l'humeur, le sommeil, renforce le tissu osseux, protège contre l'athérosclérose, améliore le fonctionnement des glandes sébacées et l'état de la peau et des cheveux.

Progestérone

"La principale hormone de la grossesse", "l'hormone de la maternité" - ces expressions sont souvent utilisées lorsqu'on parle de progestérone. Ce n'est pas étrange, car cela assure la préparation finale de la muqueuse utérine pour la fixation de l'embryon, ainsi que les conditions optimales pour le développement d'une grossesse. Chez la femme, la progestérone est produite dans les ovaires et les glandes surrénales. Sa carence aboutit souvent à un diagnostic décevant : l’infertilité. Même en cas de grossesse, la cellule fécondée ne reste pas retenue dans l'utérus pendant plus de deux à trois jours.

Une femme qui souhaite tomber enceinte prend souvent des mesures pour déterminer quand l’ovulation approche. Mais parfois, en cas de déficit en progestérone, la température basale peut ne pas changer. Un signe de l'ovulation et de la formation d'un corps jaune à part entière est une multiplication par dix des niveaux de progestérone. L’absence ou la carence en protéines affecte considérablement la quantité de progestérone produite. Vous pouvez augmenter les niveaux de progestérone grâce à une thérapie vitaminique. Le rôle principal est joué ici par les vitamines B et E. Lors de la planification d'une grossesse, il est nécessaire d'établir le flux de ces vitamines dans le corps. Il est également extrêmement important que les conjoints consomment des protéines : mangent plus de viande, de céréales, de poisson et de soja.

Il est important de vérifier cette hormone entre les jours 19 et 21 du cycle menstruel.

Testostérone

La testostérone est une hormone sexuelle masculine qui est également produite en petites quantités chez les femmes. Comme la progestérone, la testostérone est sécrétée par les ovaires et les glandes surrénales, et sa quantité maximale est observée pendant la phase lutéale et pendant l'ovulation. Contrairement aux hormones décrites ci-dessus, son niveau peut être déterminé absolument n'importe quel jour. Un dépassement de la concentration normale de cette hormone peut provoquer une ovulation incorrecte et une fausse couche précoce. Si un homme produit de la testostérone en quantités inférieures (à celles nécessaires), une diminution de la qualité du sperme est diagnostiquée.

La testostérone est responsable du développement des caractères sexuels secondaires, de la conscience psychologique du genre, du maintien de la fonction sexuelle (libido et puissance), de la maturation des spermatozoïdes, du développement du squelette et de la masse musculaire, stimule la moelle osseuse, l'activité des glandes sébacées et améliore l'humeur.

La production de testostérone est affectée par le tabagisme, la consommation d’alcool, le stress thermique (y compris les brûlures), un régime pauvre en graisses et une mauvaise alimentation. Tout au long de la journée, la quantité de testostérone fluctue considérablement. Le niveau maximum de l'hormone est observé à 7 heures du matin et le minimum à 20 heures.

Sulfate de DEA

Une autre hormone masculine, le sulfate de DHEA, est normalement produite en petites quantités par les glandes surrénales de la femme. Lorsque la concentration de cette hormone augmente, un dysfonctionnement ovarien et une infertilité surviennent souvent. Le corps des deux époux en a également besoin, mais dans des proportions différentes. Le niveau de cette hormone est vérifié chaque jour.

Sulfate de déhydroépiandrostérone DHA-S (DHEA-S)

La croissance excessive des poils de type masculin chez les femmes est un signe d’hyperandrogénie. Si la patiente présente une quantité accrue de poils sur la lèvre supérieure, le menton, les mamelons, etc., elle sera tout d'abord envoyée pour une analyse afin de déterminer la quantité de DHEA-S. Déterminé à diagnostiquer l'origine de l'hyperandrogénie (excès d'hormones sexuelles mâles) chez la femme. Cette hormone est synthétisée dans le cortex surrénalien et son niveau dépend des médicaments, de l'activité physique, du tabagisme ainsi que de l'administration et de la consommation de glucose.

Thyroxine - libre (FT4) et totale (T4)

Lors de la planification d'une grossesse, s'il existe des conditions préalables à l'infertilité, il est nécessaire de donner du sang pour déterminer les niveaux d'hormones. Il s'agit de la thyroxine (T4 et FT4) et de la triiodothyronine (T3). On sait que l'infertilité se développe souvent avec des maladies de la glande thyroïde.

La thyroxine est la principale hormone de la glande thyroïde. Régule le métabolisme, le métabolisme énergétique, les processus de synthèse et de dégradation des protéines, des graisses, des glucides, la croissance, le développement et la reproduction, le métabolisme de l'oxygène, la température corporelle.

Les niveaux de thyroxine diminuent avec le jeûne, un régime pauvre en protéines, l'exposition au plomb, un exercice intense, le stress, etc.

Triiodothyronine libre (T3)

Cette hormone, comme la précédente, est produite par la glande thyroïde. Il est moins actif que le T4, mais a ses propres effets.

Hormone stimulant la thyroïde (TSH)

Cette hormone régule le fonctionnement de la glande thyroïde. Dans les maladies de la glande thyroïde, la concentration d'hormone stimulant la thyroïde change et chez les femmes, elle est 20 % plus élevée.

Cortisol

Hormone du cortex surrénalien qui répond au stress (psychologique, physique, froid, chaleur, etc.). La quantité maximale de l'hormone est observée pendant la journée, la quantité minimale la nuit.

Lorsque le cortisol diminue chez la femme, un syndrome adrénogénital est diagnostiqué.

17-cétostéroïdes (17-KS)

Si toutes les hormones décrites ci-dessus sont déterminées dans le sang, alors les 17-cétostéroïdes sont des produits métaboliques des hormones sexuelles mâles et sont déterminés dans l'urine. La particularité de cette analyse est que le patient collecte l'urine tout au long de la journée, ce qui permet de détecter d'éventuelles fluctuations des hormones mâles au cours de la journée. Cette méthode est très informative (encore plus qu'une prise de sang), mais il est très important de respecter les règles de prélèvement des urines. Par exemple, 3 jours avant la collecte et le jour de la collecte, les aliments colorants (jaune, orange, rouge) sont exclus de l'alimentation : carottes, betteraves, pommes rouges, agrumes (tous y compris les jus, salades, sauces, soupes, etc. ), vitamines. Sinon, l'indicateur sera surestimé. A la veille de l'étude, l'activité physique, le tabagisme et le stress sont exclus.

Tous les tests hormonaux sont effectués le matin à jeun.

En particulier pour-Olga Pavlova

L'équilibre hormonal dans le corps féminin change périodiquement, il est donc très important de vérifier la présence d'hormones dans votre sang lors de la planification d'une grossesse. La recherche d'hormones lors de la planification d'une grossesse est un processus coûteux et complexe qui peut prendre des mois. Ce test n'est pas prescrit à toute personne souhaitant avoir un enfant.

Lors de la planification d'une grossesse, les chances d'un déroulement fluide, d'un accouchement physiologique et de la naissance d'un enfant en bonne santé augmentent considérablement. Par conséquent, dans le monde moderne, un nombre croissant de couples mariés consacrent leur temps à ce processus important : se préparer à concevoir un enfant.

Généralement, cette période dure de 3 à 6 mois, dans certains cas jusqu'à un an. Le couple passe par tous les spécialistes nécessaires, subit des tests et, si nécessaire, un traitement approprié. Il est important de savoir que non seulement les femmes, mais aussi les hommes sont examinés. Après tout, l’enfant contient le matériel génétique des deux parents.

Lors de la planification d'une grossesse, les hormones sont d'une grande importance pour la possibilité de conception et le déroulement normal du processus de gestation.

C’est pourquoi il est si important d’évaluer le statut hormonal en vue de la naissance d’un enfant.

Toutes les femmes doivent-elles donner du sang pour leurs hormones lorsqu'elles planifient une grossesse ? De plus en plus de médecins prescrivent des tests hormonaux, car diverses anomalies dans la santé des femmes sont assez courantes en raison du rythme de vie moderne.

Les facteurs qui indiquent divers écarts par rapport à la norme comprennent :

  • tentatives infructueuses de tomber enceinte (avec des relations sexuelles régulières pendant un an) ;
  • cas de fausse couche lors de grossesses précédentes;
  • irrégularités dans le cycle menstruel;
  • l'âge de la femme est supérieur à 35 ans ;
  • la présence de signes cliniques d'excès d'hormones sexuelles mâles : excès de poids, acné, grande quantité de poils (hirsutisme).

L'une des raisons ci-dessus justifie un examen plus approfondi d'une femme pour rechercher des hormones lors de la planification d'une grossesse.

En effet, dans le cas de maladies, une correction du statut hormonal est nécessaire, car une violation d'au moins un composant entraîne des modifications du fonctionnement de l'ensemble du système reproducteur. Et cela, à son tour, constitue un obstacle à la conception.
Liste recommandée

Quelles hormones sont testées en préparation à la grossesse ? Il existe toute une liste d'études hormonales qu'il est important de réaliser afin d'être serein sur votre santé, ainsi que sur le développement de votre bébé à naître.

Le matériel utilisé est du sang provenant d’une veine ou de l’urine. Les gynécologues examinent les hormones suivantes lors de la planification d'une grossesse :

  • la prolactine;
  • l'estradiol;
  • testostérone;
  • progestérone;
  • DEA-sulfate ;
  • les hormones thyroïdiennes.

Lors de la planification d'une grossesse, des tests hormonaux doivent être effectués certains jours. Avant cela, vous devez vous abstenir de relations sexuelles, éviter un stress physique excessif, ne prendre aucun médicament hormonal, éviter le stress et ne pas abuser de l'alcool.

Dans tous les laboratoires médicaux modernes, les résultats des tests sont indiqués dans une colonne et dans l'autre les valeurs normales caractéristiques de certaines phases du cycle menstruel.

LH (hormone lutéinisante)

Cette substance est produite par l’hypophyse du cerveau. Il affecte la sécrétion d'œstrogènes par les ovaires et augmente également la formation de progestérone. Le niveau de cette hormone varie en fonction de la phase du cycle menstruel. Lorsque son contenu dans le sang augmente au maximum, l'ovulation commence, sans laquelle aucune femme ne peut tomber enceinte.

Il est important qu’un médecin connaisse le rapport LH/FSH. C’est l’un des critères fondamentaux de l’infertilité. À différentes périodes de la vie d’une femme, son attitude est différente.

Afin de connaître la teneur en hormone lutéinisante, vous devez la tester aux périodes suivantes du cycle : soit 3-8 jours, soit 19-21.

FSH (hormone folliculostimulante)

Comme la LH, elle est produite par l’hypophyse. Dans la première phase du cycle, la FSH stimule la croissance du follicule dominant, ainsi que la maturation de l'ovule qui s'y trouve. Il agit en collaboration avec l'hormone lutéinisante, affectant la teneur en œstrogènes du corps féminin. Sa forte augmentation en milieu de cycle favorise la libération de l'œuf.

Comme déjà mentionné, le niveau de cette hormone dans le sang n'est pas toujours le même, il change tout au long du cycle menstruel : au début il est plus élevé qu'à la fin de la phase folliculaire, pendant l'ovulation son pic se produit, puis son niveau diminue encore.

La détermination du niveau de FSH est l'un des indicateurs les plus importants indiquant une pathologie du système reproducteur.

Prolactine

Il s'agit d'une hormone qui est responsable dans l'organisme de la préparation des seins pendant la grossesse et, à la naissance du bébé, elle favorise la production de lait maternel. C'est-à-dire que son niveau dans le sang augmente considérablement après la conception de l'enfant.

Mais il y a des conditions où il y en a trop ou, à l'inverse, pas assez avant même la grossesse. Cela interfère avec l’ovulation et conduit à diverses maladies, dont l’infertilité.

Pour déterminer le taux de prolactine dans le sang, il est important de faire le test le matin à jeun.

Environ 24 heures avant de donner l'hormone, vous devez essayer d'éviter les rapports sexuels, la stimulation des glandes mammaires et tout stress. Les facteurs énumérés peuvent provoquer les moindres fluctuations des niveaux de prolactine et les résultats des tests ne seront pas fiables.

Estradiol

C’est la principale hormone féminine du corps humain, principalement produite par les ovaires. Grâce à lui, les femmes sont telles qu'elles sont.

Le point d'influence de cette substance est la couche muqueuse interne de l'utérus ; l'hormone le prépare à la grossesse.

L'estradiol participe également à la régulation de la fonction menstruelle et favorise la croissance des ovules. Son niveau le plus élevé est observé 1 à 2 jours avant l'ovulation, puis il chute. Sa production est régulée par la FSH, la LH et la prolactine. L'estradiol peut être administré à tout moment.

Testostérone

Comme chacun le sait, c’est une hormone masculine. Mais la testostérone est également synthétisée dans le corps féminin, dans les ovaires et le cortex surrénalien, bien que dans un volume beaucoup plus faible. Un contenu excessif dans le sang entraîne une croissance excessive des poils, de l'acné et un approfondissement de la voix.

Un niveau trop élevé de cette hormone empêche l’ovulation et constitue en outre un facteur de risque d’avortements spontanés aux premiers stades.

C’est pourquoi il est si important d’évaluer la teneur en testostérone dans le sang d’une femme lors de la planification d’un enfant.

Progestérone

Cette hormone est de la plus haute importance pour le déroulement de la grossesse, car sans elle, elle est en principe impossible. La synthèse de progestérone se produit dans les ovaires et le corps jaune. Il est chargé de veiller à ce qu'au moment où un ovule fécondé apparaît dans l'utérus, sa muqueuse soit prête à recevoir l'embryon et à lui permettre de prendre pied pour son développement ultérieur.

Si, soudainement, pour une raison quelconque, il n'y a pas assez de progestérone dans le corps féminin, cela peut conduire à un triste diagnostic: une fausse couche. Même si une grossesse a eu lieu, l'embryon n'est pas capable de rester longtemps dans l'utérus.

Le niveau de cette hormone est décuplé dans la seconde moitié du cycle. La norme pour la progestérone en phase folliculaire est de 0,4 à 1,2 nmol/l, en phase lutéale de 3,7 à 50,5 nmol/l.

Sulfate de DEA

C’est une autre substance masculine synthétisée en petites quantités dans le corps de la femme.

S'il y a trop de sulfate de DEA, cela entraîne de lourdes modifications dans les ovaires, ce qui peut conduire à l'impossibilité de concevoir un enfant. Vous pouvez vérifier vos niveaux d’hormones à tout moment.

Les hormones thyroïdiennes

Lors de la planification d'un enfant, s'il existe des conditions préalables à l'infertilité, vous devez donner du sang pour les hormones thyroïdiennes. Ceux-ci incluent la thyroxine, la triiodothyronine et l’hormone stimulant la thyroïde. Le dysfonctionnement de la thyroïde s'accompagne souvent d'infertilité.

Il est important de connaître le niveau de ces substances lors de la préparation à la grossesse, car elles préviennent l'hypoxie fœtale et l'anémie maternelle.

Une consultation médicale est nécessaire si une femme prend des médicaments.

Les hormones de la grossesse sont des facteurs fondamentaux pour son bon déroulement et son accouchement physiologique. La détermination des niveaux hormonaux et sa correction excluent diverses maladies pouvant affecter négativement la conception et le développement d'un enfant.

Il convient de rappeler que vous ne pouvez pas vous prescrire de tests ; vous devez consulter un spécialiste de la fertilité. Sous sa supervision, les femmes sont examinées non seulement pour leurs niveaux hormonaux, mais subissent également d'autres tests.


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