Selles collantes chez un bébé allaité. Que signifient les différentes couleurs des selles d'un bébé ? À propos de la norme et de ses variations

À la naissance d’un enfant, une mère a beaucoup de craintes liées à la santé du bébé et aux soins appropriés. Ces craintes ne sont pas difficiles à apaiser.

Les jeunes parents regardent le contenu de la couche d'un bébé avec intérêt et appréhension... Est-ce une image familière ? Les selles provoquent souvent de l'anxiété chez la mère et peuvent vraiment révéler la santé et la malsaine du bébé - il suffit de pouvoir « lire entre les lignes », c'est-à-dire comprendre les signes du corps.

Apprenons à connaître la norme

Pendant que le bébé vit et se développe dans le ventre de sa mère, il s'accumule dans ses intestins. méconium. C'est une masse homogène goudronneuse d'olive foncée, de couleur presque noire, pratiquement inodore. Il est constitué de cellules condensées de la muqueuse intestinale, de liquide amniotique avalé par le bébé, etc. Normalement, le méconium commence à être libéré par les intestins du bébé après la naissance et est donc également appelé excréments originaux(parfois le méconium est excrété in utero : si le déroulement du travail est défavorable ou en toute fin de grossesse, le manque d'oxygène du fœtus provoque une selle prématurée, dans ce cas le méconium pénètre dans le liquide amniotique et le rend vert). Les selles du bébé sont généralement représentées par du méconium au cours des deux ou trois premiers jours, c'est-à-dire jusqu'à ce que la mère produise une grande quantité de lait. Il arrive parfois qu’après que la majeure partie du méconium ait été évacuée, par exemple au cours des premières 24 heures, jusqu’à l’arrivée du lait maternel, le bébé n’ait plus de selles du tout. Cela est dû au fait que le colostrum, que le bébé mange au cours des premiers jours, est presque entièrement absorbé par le corps, de sorte qu'il ne reste plus de toxines dans les intestins - il n'y a donc tout simplement rien à excréter.

Une fois que la mère a établi une lactation active, les selles du bébé deviennent progressivement matures, passant généralement par une étape de transition. De transition s'appelle une selle qui combine les caractéristiques des selles originales et des selles matures ; elle a une consistance pâteuse, une couleur jaune-vert et une odeur aigre. Mature les selles se distinguent par une couleur jaune pure, une consistance pâteuse homogène (elle est souvent comparée à de la crème sure fine) et une odeur de lait aigre. Sa fréquence est d'autant plus élevée que l'enfant est jeune : dans les premières semaines après la naissance, des selles peuvent survenir presque après chaque tétée, c'est-à-dire atteindre 5 à 8, et parfois 10 fois par jour.

Progressivement, les selles diminuent à environ 1 à 3 fois par jour, mais il existe une variante rare de la norme lorsque le lait maternel est si complètement absorbé par le corps du bébé que presque aucun résidu non digéré ne s'accumule dans ses intestins. Dans ce cas, les selles peuvent survenir une fois tous les quelques jours, parfois même une fois par semaine. Cela est dû au fait que seul un remplissage suffisant du gros intestin avec des déchets (débris alimentaires non digérés) est un signal de contractions des parois intestinales, conduisant à une vidange. C'est pourquoi les intestins doivent d'abord « accumuler » les restes pour ensuite les jeter. En règle générale, cette caractéristique de l'absorption du lait maternel devient évidente chez les bébés au plus tôt entre 1,5 et 3 mois. Faisons une réserve : la fréquence des selles une fois tous les quelques jours ne peut être considérée comme normale que si trois conditions sont remplies : avec une alimentation totalement naturelle (c'est-à-dire que le bébé ne reçoit rien d'autre que du lait maternel), un âge d'au moins 1,5 mois et l'absence de tout signe de mauvaise santé - douleur et ballonnements dans l'abdomen, inconfort et difficultés lors de la selle - c'est-à-dire lorsque le bébé mange bien, prend du poids correctement et que rien ne le dérange.

Selles pendant une alimentation artificielle ou mixte Elles peuvent ne pas être différentes des selles normales et matures de l'allaitement, ou elles peuvent avoir une odeur putride plus « adulte », une consistance plus épaisse et une couleur brunâtre plus foncée. Les selles accompagnées de selles mixtes doivent avoir lieu au moins une fois par jour ; tout le reste est considéré comme de la constipation.

Maintenant que nous sommes familiarisés avec le processus « idéal », il est nécessaire de se familiariser avec les écarts possibles par rapport à celui-ci.

Les verts au fauteuil

Il arrive souvent que le type de selles «correct» ne soit pas établi pendant une longue période, et même dans le contexte d'une lactation active chez la mère, les selles conservent longtemps les caractéristiques d'une selle de transition, c'est-à-dire qu'elles ont une teinte verdâtre claire, on y trouve parfois également du mucus. Il y a plusieurs raisons à cela.

• Malnutrition(les selles dites « affamées »). Cela se produit souvent en raison d'un manque de lait de la mère. Les facteurs qui rendent plus difficile pour un bébé « d’extraire » le lait du sein peuvent également être des mamelons plats et inversés et des seins serrés, surtout après la première naissance.
• La prédominance des fruits et légumes dans l'alimentation d'une femme qui allaite en comparaison avec d'autres produits.
• Inflammation de la muqueuse intestinale chez un bébé. Une raison très courante en est l’hypoxie fœtale (manque d’oxygène) ressentie pendant la grossesse et/ou l’accouchement. Cette pathologie touche de nombreux tissus de l’organisme, dont la muqueuse intestinale, dont la récupération est alors assez longue. De plus, l'inflammation de la muqueuse intestinale peut être provoquée par l'influence de substances synthétiques - arômes, colorants et conservateurs et de tout composé artificiel présent dans l'alimentation de la mère, pénétrant dans le lait maternel et affectant directement la muqueuse intestinale, c'est-à-dire la consommation de produits par la mère. contenant des additifs synthétiques : saucisses, viandes fumées, tous types de conserves, jus industriels, produits laitiers contenant des fruits et autres charges aromatiques. Enfin, une cause très fréquente d'inflammation intestinale est une perturbation de la microflore intestinale normale - en d'autres termes, la dysbiose intestinale (ou dysbiose), lorsque les représentants de la microflore normale deviennent peu nombreux, mais que les microbes dits opportunistes se multiplient, c'est-à-dire les agents pathogènes. qui, dans des conditions défavorables, peut provoquer une inflammation des intestins. Dans ce cas, la membrane muqueuse souffre de l'influence de micro-organismes opportunistes et de leurs produits métaboliques. Le risque de développement augmente considérablement si des médicaments antibactériens ont été prescrits à la mère et/ou au bébé.

Ce qu'il faut faire? S'il y a de la verdure dans les selles, la première chose à faire est d'exclure la malnutrition chez le bébé. Bien entendu, en plus des troubles des selles, d'autres symptômes seront notés : le bébé peut montrer une insatisfaction au sein, si le lait s'écoule mal du mamelon, il ne s'endort pas après la tétée et/ou ne reste jamais debout plus de 1-1,5 heures entre les tétées, son taux de prise de poids et de croissance est réduit. En cas de malnutrition sévère, le nombre de mictions chez un enfant peut diminuer (normalement il est d'au moins 6 à 8 par jour), l'urine peut être plus concentrée (normalement elle est presque incolore et n'a qu'une légère odeur). Ensuite, il faut agir en fonction de la situation : si la lactation est insuffisante - passer à l'alimentation « à la demande » ou « aux premiers cris », mettre le bébé au sein plus souvent, lui permettre de rester au sein autant qu'il veut, donnez les deux seins en une seule tétée, assurez-vous d'allaiter pendant la nuit, prenez des médicaments qui stimulent la lactation. Si la cause de la malnutrition réside dans la forme irrégulière des mamelons, il peut être utile d'utiliser des téterelles spéciales pendant l'allaitement. Dans tous les cas, si vous soupçonnez que votre bébé souffre de malnutrition, il est préférable de contacter votre pédiatre, ainsi qu'une consultante en lactation.

Avec l'alimentation artificielle, la constipation est beaucoup plus fréquente.

Ensuite, vous devriez vérifier attentivement le régime alimentaire de votre mère. Tous les produits contenant des additifs synthétiques sont soumis à une exclusion inconditionnelle. Il ne faut pas oublier que la cause de l'inflammation intestinale chez un bébé peut souvent être des préparations de vitamines synthétiques prises par la mère (y compris pour les femmes enceintes et allaitantes), il est donc nécessaire d'éviter de les prendre. Vous devez également vous assurer que la quantité de fruits et légumes dans l'alimentation ne dépasse pas les autres produits (ces « cadeaux de la terre » contiennent une grande quantité d'acides dont un excès dans le lait maternel peut provoquer une inflammation de la muqueuse dans les intestins du bébé).

Maintenant que nous avons créé toutes les conditions préalables possibles à une bonne nutrition du bébé, nous devons nous concentrer sur son bien-être. Si le bébé prend une bonne taille et un bon poids, qu'il n'est pas gêné par des douleurs abdominales et des réactions allergiques, il est généralement en bonne santé et joyeux, et s'intéresse au monde qui l'entoure en fonction de son âge, alors le seul symptôme - la couleur verte de les selles - peuvent être ignorées : elles refléteront très probablement les conséquences ou la présence d'une dysbiose intestinale chez le bébé. Dans le corps humain, surtout celui qui est né récemment, tout se déroule selon ses propres lois et à une vitesse individuelle. La colonisation des intestins par les « bons » microbes n'est pas un processus d'un jour ni même d'une semaine, donc même chez des enfants en parfaite santé, les selles de transition peuvent persister jusqu'à un mois, voire plus. Si cela n’interfère pas avec le développement normal du bébé, vous ne pouvez pas interférer avec ce processus. Pourtant, aucun médicament n’a encore été créé contre la dysbiose mieux que le lait maternel. La seule chose qui ne fait pas de mal s'il y a des signes persistants de dysbiose est de soumettre le lait maternel à une culture pour s'assurer qu'il ne contient pas de microbes pathogènes (si des microbes pathogènes sont détectés, leur sensibilité aux médicaments antibactériens doit être déterminée, la mère est ensuite traitée avec les antibiotiques les plus efficaces dans ce cas (pendant cette période, l'allaitement est généralement arrêté).

Si tout ne va pas bien dans le bien-être du bébé (par exemple, il est tourmenté par des coliques intestinales, ou des réactions allergiques cutanées sont notées, ou il ne prend pas suffisamment de poids et de taille), alors vous devriez passer quelques tests - un coprogramme et une analyse de la flore fécale (ou, comme on dit, pour la dysbactériose). Le coprogramme montrera comment progressent les processus de digestion dans les intestins et pourra confirmer la présence d'une inflammation de la membrane muqueuse (cela sera indiqué par une augmentation du nombre dans les selles, une réaction fortement acide et la présence de sang caché ). Lors d'une analyse de la flore, l'attention principale doit être portée à la présence et/ou à la quantité de micro-organismes pathogènes, c'est-à-dire ceux qui ne devraient normalement pas être trouvés dans les intestins ou dont le nombre ne doit pas dépasser certaines limites. Le nombre de microbes « amis » peut être tout à fait indicatif si les selles sont analysées plus de deux heures après le prélèvement. Puisque c’est exactement ce qui se produit dans la grande majorité des cas, vous n’avez pas besoin de prêter beaucoup d’attention au nombre de microbes normaux dans cette analyse. La détection de microbes pathogènes (à l'origine de maladies) (à condition que le lait maternel ait été analysé et que la mère ait été traitée, si nécessaire) est la raison pour laquelle des médicaments spéciaux sont prescrits au bébé. En règle générale, le traitement est effectué avec des phages - des virus spéciaux qui détruisent un certain type de microbes pathogènes et n'affectent pas la flore dans son ensemble. Dans certains cas, des médicaments antibactériens peuvent être prescrits, en tenant compte de la sensibilité des bactéries pathogènes à ceux-ci. Le traitement est complété par des médicaments qui aident à restaurer une microflore normale.

Des grumeaux blancs dans les selles de bébé

Parfois, vous pouvez voir des grumeaux blancs dans les selles du bébé, comme si quelqu'un y avait mélangé du fromage cottage grossier. Si ce symptôme est observé dans le contexte du développement physique normal de l'enfant (prend bien du poids et grandit), alors il est le signe d'une certaine suralimentation : le corps reçoit plus de nutriments qu'il n'en a besoin pour satisfaire ses besoins réels (lorsque le sein est proposé non seulement pour satisfaire la faim, mais aussi pour se rassurer). Il n'y a absolument rien de mal à cela, puisque le corps du bébé est parfaitement adapté à un tel « excès » : il jette simplement l'excès sous la forme de grumeaux blancs non digérés. De nos jours, lorsque la politique de l'alimentation « au premier cri » a été adoptée, la plupart des enfants en bonne santé présentent au moins de temps en temps cette caractéristique dans leurs selles. Si ce symptôme s'accompagne d'un manque de poids ou de taille, surtout si ce décalage s'aggrave, il s'agit très probablement d'un déficit enzymatique des glandes digestives, qui ne permet pas de digérer correctement les nutriments entrants. Dans ce cas, un pédiatre ou un gastro-entérologue peut prescrire un traitement enzymatique substitutif.

Parfois, vous pouvez voir des grumeaux blancs dans les selles de votre bébé.

Carence en lactase

Très souvent, les parents peuvent constater que les selles du bébé sont liquéfiées, aqueuses, parfois mousseuses, ont une odeur aigre plus prononcée et, dans certains cas, une couleur modifiée - moutarde ou verdâtre. Sur une couche en coton, ces matières fécales laissent une zone d'eau autour d'elle. Souvent, les selles sont évacuées par petites portions, même en présence de gaz. Une réaction acide des selles provoque souvent des selles persistantes. Cette image est observée lorsque la digestion du lactose - sucre du lait est altérée, lorsque, pour une raison quelconque, la quantité de lactose entrant dans les intestins avec le lait maternel dépasse la quantité d'enzyme lactase nécessaire à sa digestion. Cela peut être dû à un excès de. lactose dans le lait (prédisposition héréditaire de la mère, excès de lait frais et de produits laitiers dans son alimentation), ou avec production réduite de lactase par les glandes digestives du bébé. Les glucides non digérés « attirent » une grande quantité d’eau dans la lumière intestinale, c’est pourquoi les selles ont un caractère liquéfié et aqueux.

Souvent, le déficit en lactase s'accompagne d'une dysbiose intestinale : la réaction acide du contenu intestinal empêche la colonisation des intestins par la flore appropriée, et le manque de la quantité requise de micro-organismes bénéfiques, à son tour, réduit la capacité à digérer les glucides. Si cela n’interfère pas avec le développement du bébé (comme nous l’avons déjà dit, ses signes sont une croissance et une prise de poids normales, l’absence de coliques intestinales et d’érythème fessier persistant), cette affection peut rester sans traitement. Dans la grande majorité des cas, le déficit en lactase est un problème passager et disparaît sans laisser de trace avec l'âge (vers 9 à 12 mois environ, l'activité des glandes digestives augmente tellement que le corps du bébé peut facilement faire face non seulement aux produits laitiers fermentés , mais aussi avec du lait frais). Les troubles graves et permanents de la production de lactase sont presque toujours d'origine génétique : je devrais penser à ce type de maladie héréditaire si des membres proches de la famille souffrent d'un déficit en lactase à l'âge adulte. Pour confirmer le diagnostic, en plus d'un examen scatologique, une recherche de glucides dans les selles est réalisée. Si un déficit en lactase est confirmé, la mère doit d'abord ajuster son alimentation : exclure le lait frais si cette étape est inefficace, réduire significativement la quantité de lait frais. produits laitiers fermentés (à l'exception du fromage, qui ne contient pratiquement pas de sucre de lait). Si toutes ces mesures échouent, votre médecin pourra vous prescrire un traitement de remplacement de la lactase.

Constipation chez les nourrissons

La constipation est considérée comme l'absence de selles indépendantes pendant plus d'une journée (bien entendu, sauf en cas de digestion complète du lait), ainsi que les cas où les selles sont difficiles et accompagnées d'un inconfort important.

La constipation est assez rare pendant l'allaitement, et elle a deux raisons principales : une mauvaise alimentation de la mère et une altération de la motilité intestinale, y compris des spasmes du sphincter anal.

Une mauvaise alimentation de la mère se traduit par une tendance aux aliments riches en protéines et en glucides facilement digestibles, un manque de fibres alimentaires. Par conséquent, si la constipation survient chez le bébé, la mère doit d'abord normaliser son alimentation : privilégier les céréales (notamment le sarrasin). , riz brun, flocons d'avoine), pain à grains entiers, inclure des légumes bouillis dans l'alimentation. Certains produits (pêches, abricots, pruneaux, abricots secs, figues, betteraves bouillies, kéfir frais) ont des propriétés laxatives prononcées. Dans de nombreux cas, ils normaliseront non seulement vos propres selles, mais également celles du bébé.

Si de telles mesures ne conduisent à rien, il y a très probablement une violation de la motilité intestinale (ou, au contraire, un spasme) et/ou un spasme du sphincter anal. Lorsque le sphincter se contracte, le passage des gaz provenant des intestins est également difficile, de sorte que la constipation s'accompagne souvent de coliques intestinales sévères. Malheureusement, il est presque impossible de lutter contre ces affections avec des méthodes domestiques, car elles sont associées à une violation de la régulation nerveuse du tonus musculaire lisse et sont les conséquences d'un traumatisme à la naissance ou d'un déroulement défavorable de la grossesse. S'ils s'accompagnent d'autres symptômes obligeant à consulter un neurologue (excitabilité ou, à l'inverse, léthargie du bébé, troubles du sommeil, dépendance climatique, troubles du tonus musculaire, etc.), alors le traitement qu'il prescrit pour des problèmes de système central Le système nerveux contribue souvent à améliorer la situation en cas de constipation. Si, en l'absence de selles, le bébé est gêné par des douleurs et/ou des ballonnements au niveau de l'abdomen, vous pouvez essayer d'installer un tube d'évacuation des gaz, qui stimulera doucement l'anus. Avec l'alimentation artificielle, la constipation est malheureusement beaucoup plus fréquente, car la digestion des préparations pour nourrissons est une grande difficulté pour le système digestif du bébé. Dans de nombreux cas, la situation peut être normalisée en remplaçant la moitié de l’alimentation quotidienne du bébé par du lait fermenté (le lait caillé peut être introduit progressivement après 3 semaines de vie). Après 4 à 6 mois de vie, vous pouvez introduire dans l'alimentation de votre bébé une décoction et une purée de pruneaux, qui l'aident dans la plupart des cas à faire face à la constipation.

Si les mesures ci-dessus ne permettent pas de normaliser la situation (tant avec l'alimentation naturelle qu'artificielle), le pédiatre peut prescrire certains médicaments : suppositoires à la glycérine (au cours des 6 premiers mois de la vie, une dose unique correspond à ¼-½ suppositoires), Duphalac, microlavements "Microlax".

Voici les principaux « secrets » que peut cacher la couche de votre bébé. Nous avons essayé de vous apprendre à reconnaître certains signaux du corps du nourrisson, mais nous souhaitons vous le rappeler encore une fois : tout diagnostic, et notamment la prescription d'un traitement, ne doit être effectué que par un médecin.

Dorofey Apaeva,
pédiatre, Moscou

Dès la petite enfance, le médecin juge de la santé et du développement de l'enfant sur la base de facteurs objectifs et visibles. Un nouveau-né ne peut pas dire ce qui lui fait mal et, en fonction de la nature des pleurs, même si ceux-ci varient, il est impossible de poser un diagnostic précis. Le médecin peut évaluer l’état de l’enfant par sa réaction au son, à la lumière, au toucher, ainsi que par le nombre de mictions et la consistance des selles. Ce sont les selles d'un nouveau-né pendant l'allaitement qui constituent l'un des critères importants permettant de suspecter et de diagnostiquer en temps opportun des problèmes de santé physique.

Caractéristiques du système digestif chez les enfants

Pendant le développement intra-utérin, le système digestif du bébé ne fonctionne pas, car tous les nutriments pénètrent par le placenta avec le sang. Le premier « démarrage » de la digestion se produit dans les premières minutes de la vie, lorsque le nouveau-né est placé au sein de sa mère. À ce stade, la nature a déjà défini certaines caractéristiques structurelles du système digestif des enfants.

Structure de la cavité buccale. Les muscles masticateurs sont ici très bien développés, malgré le petit âge de l’enfant. La membrane muqueuse des lèvres a une structure particulière, les gencives sont épaissies et des amas graisseux spéciaux apparaissent dans l'épaisseur des joues - tout cela permet à l'enfant de manger le lait maternel et de faire des efforts pour l'obtenir. Le réflexe de succion au cours des premiers jours de la vie est extrêmement fort et permet de s'adapter facilement aux nouvelles habitudes alimentaires.

Le travail des glandes salivaires. Les glandes sont peu développées et continuent de mûrir à mesure que l'enfant grandit. La salive d'un adulte, en plus d'hydrater la muqueuse buccale, remplit deux autres fonctions importantes : elle a un effet bactéricide et participe au processus de décomposition des aliments. Chez un nourrisson, ces fonctions ne sont pas remplies. Le manque de composants bactéricides conduit au fait que les bébés souffrent souvent d'infections buccales. Le manque d'activité enzymatique oblige l'enfant à manger des aliments liquides et non sucrés (ce sont les glucides qui sont décomposés par les enzymes salivaires chez l'adulte).

Estomac et pancréas. Contrairement aux adultes, les enfants ont un ventre horizontal. Son volume chez un enfant du premier mois de vie est d'environ 30 à 50 ml. C'est pourquoi vous devez nourrir votre nouveau-né souvent et en petites portions. Il y a des sphincters des deux côtés de l’estomac qui ne doivent pas permettre aux aliments de passer dans la direction opposée. Cependant, le sphincter supérieur chez les bébés est peu développé, de sorte que les régurgitations fréquentes deviennent un problème naturel et courant. L'estomac du nouveau-né produit une enzyme qui fait cailler le lait, mais contient très peu de lipase, de sorte que les graisses contenues dans le lait de vache ne sont pas décomposées chez le nourrisson. L'écoulement de l'estomac lors de la régurgitation est précisément du lait caillé. Les enzymes pancréatiques à cet âge sont bien développées, mais leur activité est encore nettement inférieure à celle d'un adulte, de sorte que la nourriture d'un nourrisson doit être facilement digestible et facilement digestible.

Foie et vésicule biliaire. C’est l’un des principaux organes impliqués dans la digestion. Si les protéines sont décomposées dans l'estomac, le corps décompose les graisses à l'aide des enzymes biliaires. La quantité d'acides biliaires chez un enfant est très faible, les aliments gras doivent donc être évités dans l'alimentation. Le foie stocke également le glycogène, une matière énergétique. Cependant, chez les nourrissons, ce processus est peu développé et se normalise vers 7 ans. La santé du foie est très importante pour la fonction de détoxification. Chez les nouveau-nés, le foie n'est pas encore suffisamment mature et son développement peut être perturbé par une mauvaise alimentation ou, par exemple, par la prise de médicaments. Non seulement le bébé, mais aussi la mère doivent respecter le régime, car tous les produits pénètrent dans le corps de l'enfant avec le lait. La bile est également nécessaire à la motilité intestinale normale, de sorte que des problèmes au niveau de ces organes peuvent affecter le caractère des selles.

Intestins. L'activité motrice des intestins et de l'estomac chez un enfant est réduite, ce qui provoque une constipation dès le plus jeune âge. Vers 4 mois, la motricité s'améliore et le problème disparaît. Les intestins d'un nouveau-né sont stériles à la naissance et sont peuplés d'une microflore bénéfique provenant du lait maternel, il est donc très important de respecter l'allaitement dans l'alimentation. enfant. La digestion et l'absorption des composants alimentaires se produisent dans l'intestin grêle et son dysfonctionnement se reflète immédiatement dans la nature des selles.

Si la fonction digestive est perturbée à l’un des stades décrits ci-dessus, les selles du nouveau-né changent de consistance, de couleur ou d’odeur, ce qui permet au médecin de soupçonner un problème.

Première chaise

Après la naissance, les premières selles du bébé s'accompagnent de la libération de selles originales, qui ressemblent à un épais mélange de couleur noire et verte. Cette décharge est appelée méconium. Il représente tous les produits accumulés dans les intestins de l’enfant au cours du développement intra-utérin. Le méconium est excrété le premier jour après la naissance. À mesure que le lait maternel pénètre dans les selles, sa couleur devient plus claire. Il est tout à fait normal que cela ne se produise pas immédiatement, mais au 3-4ème jour de la vie, car avant cette date, la mère sécrète du colostrum, qui peut être complètement absorbé par le corps de l'enfant.

Selles normales de bébé

Pour remarquer des changements dans les selles d’un enfant, vous devez savoir quel type de selles est considéré comme normal.

Lors de la transition du méconium aux selles matures, l'écoulement peut avoir une odeur aigre et une couleur jaune-vert. Les selles de couleur jaune sont considérées comme pleinement matures. Sa consistance doit être similaire à celle de la bouillie liquide, car le bébé se nourrit uniquement de lait maternel. L'odeur des pertes est souvent désagréable pour un adulte, mais elle peut être décrite comme du lait aigre, ce qui est tout à fait compréhensible lors de l'allaitement. Normalement, les selles ont une structure homogène et ne contiennent pas de morceaux non digérés ni d'inclusions pathologiques.

La fréquence des défécations peut varier, mais elle se produit toujours plusieurs fois par jour (peut-être même jusqu'à 10). À mesure que l’enfant grandit, les selles sont moins fréquentes. Des selles peu fréquentes chez un enfant de plus de 3 mois peuvent être considérées comme normales si le lait maternel est si complètement absorbé que les déchets ne s'accumulent pas dans les intestins. Cependant, cela arrive rarement et, dans la plupart des cas, des selles insuffisantes sont considérées et nécessitent une correction.

1. Changement de couleur, d'odeur, de consistance ou de consistance des selles.
2. L'apparition de douleurs abdominales, de flatulences.
3. Difficulté à aller à la selle.
4. Mauvaise prise de poids.

Chaise verte

Une teinte verdâtre des selles à un moment où elles devraient déjà être d'une couleur jaune mature devrait alerter la mère. Les raisons de cette condition peuvent être :

1. Dysbactériose. S'il n'y a pas assez de bactéries bénéfiques dans les intestins, une flore pathogène se développe, ce qui donne aux selles une teinte verte. Dans ce cas, des symptômes supplémentaires apparaissent - diarrhée, douleurs abdominales, flatulences.
2. Processus inflammatoire dans les intestins. Elle peut apparaître à la suite d’une mauvaise alimentation de la mère (abondance de colorants, conservateurs, substances non naturelles).
3. Malnutrition. Des selles vertes « affamées » apparaissent lorsque la mère a une production de lait insuffisante ou que le bébé a des difficultés à téter. Les symptômes supplémentaires de cette maladie seront une faible prise de poids, des réveils fréquents et des caprices lors de la succion.
4. . Parfois, des selles vertes sont observées à la suite de selles intra-utérines. Si l'enfant est actif et prend bien du poids, l'écoulement pathologique est temporaire et devrait bientôt revenir à la normale.

Chaise jaune

La couleur jaune des selles peut être normale ou pathologique. Des impuretés supplémentaires qui ne devraient pas être présentes dans un état sain aideront à distinguer les unes des autres :

1. Inclusions blanches qui ressemblent à des morceaux de nourriture non digérée. Avec une prise de poids normale, un tel mélange peut indiquer une suralimentation. Si l'enfant grandit plus lentement que la normale, les grumeaux sont la conséquence d'un déficit enzymatique, qui entraîne une mauvaise dégradation des aliments. Cette condition disparaîtra d’elle-même à mesure que l’enfant grandira. Le pédiatre peut également prescrire des préparations enzymatiques.
2. Mucus. Une formation accrue de mucus se produit lors de processus inflammatoires dans les intestins. Cela peut également être observé avec un nez qui coule, une introduction précoce d'aliments complémentaires et d'autres conditions. Un médecin vous aidera à déterminer correctement la cause.
3. Mousse. Ce symptôme indique souvent une augmentation de la formation de gaz et une dysbactériose. Parfois, un écoulement mousseux apparaît, qui se manifeste également par de la diarrhée, de la fièvre et des douleurs abdominales. Dans tous les cas, cette condition nécessite la consultation d'un pédiatre.
4. Sang. Il ne devrait y avoir aucun sang dans les selles. Ce symptôme est considéré comme grave et nécessite un diagnostic immédiat. Du sang peut apparaître en raison de dommages mécaniques au rectum, d'une inflammation intestinale, d'allergies ou d'intolérances au lait de vache.

Rétention de selles chez un enfant

Des selles retardées ou difficiles dérangent rarement un bébé allaité. Mais ce critère est également à surveiller car il indique la qualité du système digestif.

Cependant, les changements dans la fréquence des selles ne doivent pas être ignorés ; il est préférable de consulter à nouveau un spécialiste. Votre pédiatre vous aidera à déterminer la cause exacte du retard ou des difficultés à déféquer. Il donnera également des recommandations nutritionnelles à la mère, puisqu'une bonne alimentation est un moyen sûr, abordable et efficace de corriger le fonctionnement du système digestif.

Selles fréquentes

La diarrhée (selles trop fréquentes et molles) est l’autre extrême dans la modification de la fréquence des selles. Même si la diarrhée est physiologique (après des aliments à effet laxatif), elle affecte néanmoins négativement la santé de l'enfant, car elle entraîne une perte de liquide et d'électrolytes bénéfiques, ce qui est dangereux en raison de la déshydratation. Le schéma thérapeutique comprend toujours des absorbants et des médicaments qui rétablissent l'équilibre hydrique et électrolytique. La diarrhée diffère des selles molles simples ordinaires par la fréquence accrue des écoulements.

En cas d'étiologie infectieuse, la couleur des selles peut virer au vert et l'odeur deviendra très désagréable. La cause de la diarrhée doit être déterminée pour ne pas la manquer. Ses symptômes supplémentaires seront de la fièvre et une détérioration de l’état général de l’enfant. À la naissance, les intestins du bébé sont stériles et sont peuplés de bactéries bénéfiques provenant du lait maternel. Les anticorps contre de nombreuses infections sont délivrés de la même manière, mais l’immunité du nouveau-né est encore très faible.

Seul un pédiatre doit traiter toutes les pathologies. La mère peut influencer indépendamment les selles de l’enfant en ajustant son propre régime alimentaire. Pour ce faire, vous devez éliminer les allergènes potentiels, les additifs chimiques nocifs et manger plus de légumes. Si l’enfant se sent bien et prend du poids, certains changements dans la nature ou la fréquence des selles peuvent être considérés comme normaux. Par exemple, pendant la période d'introduction d'aliments complémentaires, la réaction du bébé à un nouveau produit peut être différente - de la diarrhée aux éruptions cutanées. Au fil du temps, la mère connaîtra déjà les caractéristiques de l’enfant et comprendra quels changements doivent s’inquiéter et lesquels ne valent pas la peine de s’inquiéter.

La naissance d’un enfant est un grand bonheur pour les parents et en même temps une anxiété. La responsabilité du bébé est si grande qu'un nouveau sujet de conversation passionnant apparaît entre les parents : la couleur des selles. En effet, le contenu d’une couche est une information importante qui renseigne sur l’état de santé.

À quoi ressemblent les selles normales d’un bébé ?

Les changements de couleur et de consistance des selles des enfants dépendent de l'âge de l'enfant et, surtout, de sa nutrition. Les premières selles (méconium) d'un nouveau-né sont composées de liquide amniotique traité, de cellules cutanées et de bilirubine. Elles sont de couleur vert foncé et de consistance épaisse.

Les premiers jours, la couleur est affectée par un ictère physiologique - les selles seront verdâtres et disparaissent généralement au cours des sept premiers jours de la vie.

Après une semaine, la couleur des selles du nouveau-né change en raison de l'alimentation principale - lait maternel ou préparation artificielle. Lors du passage à une formule artificielle, les selles deviennent plus épaisses, ce qui se produit également lors de l'introduction d'aliments complémentaires. Si un enfant mange du brocoli, les selles deviennent vertes et après avoir mangé des carottes, les selles deviennent jaunes.

La norme acceptable est le vert, le noir, le brun ou la moutarde. Seul le rouge, indiquant le sang, est préoccupant, cependant, une couleur rouge est possible après la consommation de betteraves par une mère ou un enfant qui allaite.

Un signe alarmant est des selles vertes avec une odeur désagréable et piquante, accompagnées de douleurs abdominales. Des selles molles fréquentes accompagnées d'une augmentation de la température corporelle peuvent indiquer une infection à rotavirus.

Type de selles pendant l'allaitement et l'alimentation artificielle

Les selles d'un bébé allaité ont une consistance liquide ou pâteuse et sont de couleur jaune, moutarde ou verte. La présence de grumeaux blancs est normale.

Les selles d'un bébé nourri au lait maternisé peuvent être brun jaunâtre, jaune clair ou vert brunâtre, avec une consistance pâteuse.

Couleur des selles vertes

La couleur verte n’indique pas de problèmes, sauf en cas de signes tels que des douleurs abdominales, de la diarrhée et des éruptions cutanées. Une coloration légèrement verdâtre peut apparaître lorsqu'elle est exposée à l'air lorsque la surface des selles s'oxyde. Faites également attention à votre alimentation si vous allaitez.

Presque noir ou vert foncé

Formé sous l'influence de certains aliments (par exemple, les baies) et de médicaments contenant du fer en cas d'anémie. Une autre raison de l'assombrissement est le sang. Le sang dans les selles d'un enfant est toujours un signal alarmant indiquant une allergie alimentaire, une inflammation intestinale ou des anomalies de sa structure.

Le sang dans les selles d'un enfant apparaît sous forme de taches sombres et de fils, le plus souvent associés à des fissures anales dues à la constipation. Le problème est plus grave avec les selles foncées. Lorsque la raison d'une telle couleur n'est pas claire par vous-même, l'aide d'un spécialiste est requise.

Mucus dans les selles de bébé

Des quantités modérées de mucus sont considérées comme normales lorsqu’un enfant essaie de nouveaux aliments pour la première fois. Si du mucus est observé pendant une longue période, cela indique une allergie alimentaire.

Des selles blanches ou blanc cassé peuvent indiquer des problèmes de foie ou de pancréas. Assurez-vous de consulter un médecin.

Très souvent, l'état d'un petit enfant est évalué par la nature des selles. De nombreux problèmes peuvent être résolus dès le début. Pour ce faire, vous devez connaître la norme et les écarts pour les principaux indicateurs : fréquence des selles, couleur, consistance. Toutes ces caractéristiques peuvent différer selon le type d'alimentation du bébé.

Les selles des enfants allaités ont leurs propres caractéristiques.

1. La quantité et la fréquence des selles changent fréquemment.
2. Aller à la selle jusqu'à 12 fois par jour n'est pas considéré comme un trouble digestif, et l'absence de selles pendant trois jours n'est pas de la constipation.
3. Après l’introduction des aliments complémentaires (au plus tôt à partir du sixième mois), les selles du bébé dépendent des aliments consommés, mais pas de ce que la mère a mangé. Le régime alimentaire d'une femme qui allaite n'affecte pas les selles.

Quel résultat de test de selles est considéré comme normal ?

• Les selles sont de couleur jaune à verte.
• La présence de bilirubine est traçable jusqu'au 8ème mois.
• Odeur de souris.
• Des globules blancs, des traînées de sang, du mucus et des morceaux de lait peuvent être présents.
• Microflore intestinale non formée.

Indicateurs clés : ce que vous devez savoir

Les normes en matière de selles peuvent varier. Cela dépend de l'état général du bébé, du type de nutrition qu'il reçoit (lait maternisé ou lait maternel) et de la présence ou non d'aliments complémentaires dans l'alimentation. Si l'enfant est allaité, les selles ont la norme suivante.

La couleur peut varier du jaune clair au brun. Pour un bébé qui boit du lait maternel, une teinte verdâtre des selles sera normale.

Les selles peuvent changer de couleur pour plusieurs raisons :

Les selles normales peuvent avoir une consistance différente, allant d’épaisses à liquides. Il est important de distinguer l'état de la diarrhée de la norme.

Moments inquiétants :

• les selles deviennent liquides ;
• selles fréquentes;
• une odeur désagréable apparaît ;
• couleur vert vif;
• température corporelle élevée;
• l'apparition de vomissements;
• du mucus, du sang, de la mousse peuvent être observés dans les selles ;
• l'enfant a l'air léthargique, somnolent, apathique.

Les parents doivent savoir que si la température corporelle augmente, que le comportement du bébé change, qu'il perd l'appétit et qu'il prend peu de poids, ils doivent immédiatement consulter un médecin.

Les selles de bébé contiennent toujours diverses impuretés

1. Un grand nombre de grumeaux blancs peuvent indiquer que le bébé mange trop. Il n’y a pas assez d’enzymes pour digérer tout le lait.
2. Une petite quantité de mucus est toujours présente dans les selles. Dans le cas où cela augmente, on peut parler du début du processus inflammatoire. Il existe plusieurs autres raisons à l'apparition de mucus dans les selles d'un bébé allaité : mauvaise prise du sein, introduction précoce d'aliments complémentaires, infections.
3. La mousse peut indiquer une dysbactériose, des allergies alimentaires ou des coliques abdominales. L'apparition d'une mousse abondante indique une infection intestinale.
4. L'apparition de sang dans les selles peut être une conséquence de fissures anales, d'un processus inflammatoire dans diverses parties du tractus gastro-intestinal, d'un manque de vitamine K et d'helminthiases.

Changements de la naissance à un an

Si l’enfant est allaité, la composition des selles dépendra de ce que la mère a mangé et du développement du système digestif de l’enfant. Si la mère mange des aliments qui l’affaiblissent, les selles deviendront plus fines. Et vice versa.

Dès la naissance du bébé, dans les trois jours, il fait ses premières selles - le méconium sort. Il a une couleur noire et une composition visqueuse. Après cela, le bébé commencera à faire caca avec des selles normales, de couleur moutarde et de consistance liquide moyenne. Il se peut qu'il n'y ait pas de selles pendant plusieurs jours, car l'enfant a complètement vidé le contenu de ses intestins.

Lorsqu'un bébé est allaité, ses selles prennent une teinte verdâtre, se liquéfient et acquièrent une odeur aigre.

Vers la deuxième semaine de vie, le lait de transition se transforme en lait mature. Les organes digestifs de l'enfant commencent à s'habituer à ces changements. Des coliques et des régurgitations sont souvent observées. A la fin du premier mois, le lait acquiert sa composition définitive.

A 1 mois, le bébé défèque après presque chaque tétée. A 2 mois, la fréquence des selles diminue jusqu'à 4 fois. La norme est la couleur jaune, la consistance liquide et l'odeur laiteuse.

Le troisième mois est caractérisé par le fait que le bébé peut faire caca tous les deux jours. Durant cette période, la composition du lait maternel et des enzymes dans les intestins du bébé change. Si votre enfant fait rarement caca, mais ne ressent aucune gêne, il vous suffit d'attendre cette période.

Après le 6ème mois, des modifications des selles peuvent être observées. Il acquiert une odeur âcre plus prononcée et la consistance s'épaissit. Ces changements peuvent survenir même si des aliments complémentaires n’ont pas été introduits. Cela est dû au fait que le corps de l’enfant se prépare à de nouveaux aliments et commence à produire davantage d’enzymes.

Il est très important de veiller à ce que le bébé ne tète pas seulement le premier lait, qui est un moyen d'étancher sa soif. Le lait de biche contient tous les nutriments, ce qui est plus difficile à obtenir pour le bébé.

L'apparition de selles vertes et molles indique que le bébé est nourri uniquement au premier lait. La mère doit tenir le bébé sur un sein plus longtemps pendant la tétée.

Points importants : comment reconnaître le problème

Des problèmes de selles pendant l'allaitement peuvent survenir pour les raisons suivantes :

• nourrir l'enfant selon l'horaire;
• manque de lait;
• eau supplémentaire;
• alimentation précoce avec des préparations pour nourrissons ;
• introduction précoce d'aliments complémentaires.

Si les symptômes suivants apparaissent, vous devez demander l'aide d'un médecin :

1. Selles plus de 12 fois par jour.
2. Miction rare.
3. Régurgitations abondantes et fréquentes.
4. Mal au ventre.
5. Mauvaise haleine.

Comment remédier à la situation : conseils pour résoudre le problème

La constipation chez un enfant peut être suspectée dans les cas suivants :

• l'enfant n'a pas fait caca depuis plus de trois jours ;
• le comportement du bébé devient capricieux, des pleurs constants sont observés ;
• l'enfant a le ventre dur ;
• les selles deviennent sèches et très dures ;
• suspicion de douleurs abdominales chez l'enfant (il plie souvent les jambes vers son ventre).

Vous ne pouvez pas recourir à l'auto-traitement et à l'utilisation de conseils populaires (thermomètre, savon). Toutes ces méthodes peuvent entraîner une perturbation de la microflore intestinale et des processus inflammatoires. La constipation est rare chez les bébés allaités. Un symptôme peut être non seulement une longue absence de selles. Cela devient dur et sec.

Quels aliments vous rendent faible ? Les produits suivants contribueront à changer la donne : céréales, fruits, légumes bouillis, kéfir. Les pruneaux aideront à améliorer le processus de digestion. Pour ce faire, une femme doit manger environ 4 morceaux de ce fruit sec le matin à jeun.

Des selles épaisses peuvent survenir en raison de médicaments contenant du fer. Ils sont généralement prescrits aux mères dans les premiers mois après l'accouchement pour augmenter le taux d'hémoglobine.

Une autre raison pour laquelle les selles sont épaisses est une altération de la motilité intestinale.

Les éléments suivants vous aideront à ajuster votre chaise :

1. placer le bébé sur le ventre avant de le nourrir ;
2. quantité suffisante de liquide;
3. massage abdominal;
4. gymnastique.

Si toutes ces méthodes ne vous aident pas, recourez à des médicaments laxatifs. Quels médicaments sont autorisés pour les nourrissons contre la constipation ? Les suppositoires à la glycérine ou le médicament "Microlax" s'affaiblissent instantanément et conduisent au résultat souhaité.

Il est préférable d'exclure du régime les aliments qui provoquent une formation accrue de gaz et aggravent la situation. Quels aliments ne faut-il pas manger ? Ce sont des pois, des raisins, des concombres, du chou. S'il y a des grumeaux blancs dans les selles, cela indique une mauvaise digestion du lait maternel. Les préparations enzymatiques, qui ne doivent être prescrites que par un médecin, contribuent à normaliser la situation.

Des selles molles fréquentes peuvent survenir en raison d'une infection dans le corps.

Symptômes dangereux :

• augmentation de la température;
• les selles deviennent très liquides ;
• l'apparition de grandes quantités de sang et de mucus ;
• manque de prise de poids;
• régurgitation, vomissements.

Dans ce cas, seuls les médicaments permettront d'améliorer les selles : antibiotiques, antiviraux, prébiotiques.

Maman ne devrait pas manger d'aliments qui l'affaiblissent et entraînent une augmentation de la formation de gaz.

Ne vous inquiétez pas et arrêtez d'allaiter. L'essentiel est de reconnaître le problème à temps et de consulter un médecin. L'automédication peut entraîner de graves problèmes de santé pour le bébé.

L'un des principaux problèmes des parents de bébés est les selles de l'enfant. Les parents pensent toujours que c'est leur enfant qui fait « cela » d'une manière complètement différente de celle requise, et ils sont prêts à parcourir des centaines d'études pour trouver des problèmes inexistants. Deux problèmes – la constipation et la diarrhée – sont parfois causés par les parents eux-mêmes. Cependant, les « résultats majeurs » tout à fait normaux de l’activité vitale d’un enfant sont souvent considérés comme un problème. Pour pouvoir distinguer les selles normales des selles problématiques, vous devez connaître les normes. Parlons d'eux.

Chaise pour bébé

Les selles des enfants recevant différents types de nutrition diffèrent considérablement en termes de qualité et d'apparence. Par conséquent, vous ne pouvez pas comparer le contenu des couches pour bébé et celui d’un bébé artificiel. Grâce à une nutrition parfaitement digestible et de composition idéale, les nourrissons ont très rarement des problèmes de selles, uniquement en cas de maladie réelle. Par définition, le lait maternel ne peut provoquer aucun problème digestif. Cependant, ce sont ces enfants qui ont les problèmes les plus imaginaires.

Les plus grandes questions sont soulevées par le nombre de selles d'un enfant : généralement de 8 à 10, presque après chaque tétée, avec un volume d'environ une cuillère à café, à une fois tous les 5 à 7 jours, mais dans un volume plus important. Ce phénomène est appelé selles physiologiquement rares ; il se produit en raison de la digestibilité presque complète du lait maternel - il ne reste tout simplement aucun « déchet ».

Il est tout à fait acceptable que les selles paraissent « aqueuses », avec une coloration jaune et entrecoupées de grumeaux blancs, des selles en pétant ou une masse ressemblant à de la bouillie. Pour un bébé jusqu'à 6-7 mois, les selles avec du mucus, des grumeaux, des morceaux et même des légumes verts sont tout à fait normales - c'est la formation de la microflore et le travail des enzymes - il n'est pas nécessaire de s'impliquer dans des mesures « thérapeutiques » dans ce domaine processus. Si, avec n'importe quel type de selles, l'enfant est joyeux et en bonne santé, sourit, pète bien, mange et dort, prend de la taille et du poids, c'est normal et l'enfant n'a aucun problème de selles.

De nombreux parents, lorsque le bébé n'a pas de selles, essaient de rechercher la constipation chez l'enfant et commencent à le traiter avec des méthodes barbares. Je vous conseille d'essayer d'abord toutes les méthodes de « traitement » sur vous-même, puis de les appliquer à votre enfant. Il est interdit de provoquer des selles en insérant un morceau de savon, des cotons-tiges, la pointe d'un thermomètre ou tout autre corps étranger dans le rectum !

L'introduction de savon dans le rectum provoque une irritation et des brûlures chimiques de la muqueuse rectale, ce qui provoque une douleur aiguë chez l'enfant et une inflammation du rectum perturbe son fonctionnement normal.

L'insertion de thermomètres et de bâtonnets dans le rectum entraîne des blessures mécaniques et une perturbation de l'appareil sphincter intestinal, ce qui peut entraîner une perturbation du fonctionnement coordonné des intestins et la formation d'une véritable constipation. Tous les stimulants artificiels suppriment l'envie naturelle de déféquer, et les enfants arrêtent d'aller aux toilettes « en grande partie » d'eux-mêmes, uniquement avec des stimulants. Pour que la défécation réflexe se produise, il est nécessaire de créer une certaine pression de matières fécales dans la lumière du rectum, qui enverra une impulsion du rectum au cerveau et ouvrira le sphincter. Cela peut prendre plusieurs jours pour que le volume s'accumule.

De plus, vous ne devez pas compléter votre enfant avec diverses gouttes, thés et infusions - espumizan, smecta, plantex, thé à l'aneth - vous ne devez pas, sauf en cas d'absolue nécessité, interférer avec le processus de formation physiologique de la microflore intestinale et la formation de l'activité enzymatique. .

Comment s’établit la fonction intestinale ?

Après la naissance du bébé et le premier cri, sa microflore se forme - le bébé la reçoit de l'air, de la peau du périnée et de la poitrine de la mère, et cette microflore commence à peupler les intestins. Au cours des deux à trois premiers jours de sa vie, il vide ses intestins du méconium, une masse sombre de couleur olive semblable à de la colle ou de la pâte à modeler. Ce sont les restes de cellules épithéliales intestinales et de liquide amniotique digéré au cours des neuf mois de grossesse. Lorsque le liquide amniotique est avalé, le bébé entraîne sa digestion à fonctionner après la naissance. Le méconium n'a pratiquement aucune odeur ; il est très difficile de laver les couches et les fesses. Au cours des trois premiers jours, cela devrait disparaître complètement, puis la nature des selles changera.

Les selles commencent à se liquéfier, deviennent plus fréquentes et des inclusions hétérogènes y apparaissent - liquide, mucus et grumeaux blanchâtres ; sa couleur est également hétérogène - il peut y avoir des zones de couleur sombre avec des fragments jaunes, blanchâtres et incolores, aqueuses. Les selles peuvent survenir six fois ou plus par jour. Ces selles sont appelées transitionnelles et signifient la colonisation des intestins par la microflore et l'inclusion d'enzymes dans le processus digestif. Au fur et à mesure de la colonisation des sections intestinales, les selles peuvent prendre différentes apparences et couleurs en raison de l'irritation de la paroi intestinale par les microbes et de la formation d'une immunité intestinale. Au bout d'environ une à deux semaines, les selles commencent à revenir à la normale - elles deviennent homogènes, pâteuses, de couleur jaune, se produisent moins fréquemment et cessent de contenir des impuretés et du mucus. Ceci est facilité par l'allaitement maternel exclusif - si le bébé ne reçoit pas de tétines, de biberons ou de nourriture et de boisson supplémentaires. Si cela est présent, les selles physiologiques correctes mettront plus de temps à se former.

À partir du moment où la lactation est établie et que la microflore dans les intestins s'installe, le bébé commence à aller aux toilettes avec des selles «mûres» - il s'agit d'une pâte homogène jaune vif ayant la consistance d'une crème sure épaisse avec une odeur de fromage cottage. Cela indique une bonne absorption du lait, bien que sa fréquence puisse varier de plusieurs fois par jour à une fois tous les 5 à 7 jours. Des selles aussi rares sont normales pendant l'allaitement. Dans le même temps, la santé du bébé est excellente s'il a suffisamment de lait et s'il n'y a pas de suppléments ou de suppléments supplémentaires. À l'âge de 2 à 4 mois, il y a généralement entre 15 et 20 à environ 50 grammes de matières fécales par jour. Avec l'introduction d'aliments complémentaires, les selles commencent à prendre forme, deviennent moins fréquentes et changent de caractère.

Chaise artificielle

En règle générale, les selles chez les enfants nourris au biberon ont une consistance plus épaisse, une couleur plus foncée (du verdâtre au brun) et se produisent plusieurs fois par jour à une fois tous les un ou deux jours. Si les selles sont moins fréquentes, le lait maternisé provoque très probablement de la constipation ou vous ne donnez pas suffisamment d'eau à votre enfant. En moyenne, les enfants sous IV caca 1 à 2 fois par jour, la quantité de selles est d'environ 30 g. En raison de la prédominance des processus de pourriture, les selles contiennent E. coli et une flore bifide, il peut y avoir du mucus et des miettes blanchâtres ; cela indique que le bébé n'a pas encore complètement absorbé les graisses du lait maternisé ou que vous l'avez suralimenté.

Avec l'introduction d'aliments complémentaires, les selles s'épaississent et commencent à se transformer en une saucisse molle ou une bouillie, la couleur devient brun foncé, il n'y a aucune impureté sous forme de sang ou de mucus. La fréquence des selles est de 1 à 2 fois par jour.

C’est la selle qui devrait idéalement l’être et qui reflète le plein fonctionnement des intestins. Mais il existe des variantes d'écart par rapport à la norme qui ne sont pas considérées comme une pathologie, mais qui sont très effrayantes pour les parents. Les mamans et les papas exigent alors une action immédiate du médecin, ce qui est inutile et ne peut que nuire. Mais comment comprendre d’où vient « ceci » dans la couche ?

Variantes de norme et d'écart

Souvent, des grumeaux blancs semblables au lait caillé se trouvent dans les selles d'un enfant. Avec une prise de poids bonne ou excessive, ils indiquent une production excessive de lait ou de préparation pour nourrissons ; Cela se produit lorsqu’un enfant est allaité à la demande. C'est bon signe : il y a plus qu'assez de lait, c'est juste qu'une certaine quantité de protéines et de graisses n'a pas le temps d'être traitée par les enzymes et ressort inchangée - un résidu de lait se forme. Mais si, avec un grand nombre de grumeaux dans les selles, l'enfant ne prend pas bien du poids, cela indique généralement un déficit en enzymes (principalement le foie et le pancréas), c'est-à-dire que les intestins ne peuvent pas faire face à la digestion des aliments. Dans cette situation, le médecin peut prescrire des préparations enzymatiques lors de la maturation intestinale.

Souvent, les selles peuvent avoir une consistance plus fine, voire aqueuse, avec de la mousse, être éclaboussantes ou avoir un bord aqueux sur la couche et avoir une odeur aigre. Parfois, ces selles sont évacuées lorsque du gaz est libéré - par petites portions. Les selles sont de couleur jaune ou moutarde, inchangées. Cette condition est appelée déséquilibre du lait ou déficit transitoire en lactase. Si un enfant reçoit beaucoup de lait, riche en sucre du lait (lactose) et en liquide, alors la lactase, une enzyme dont il existe encore une quantité limitée dans les intestins de l'enfant, n'a tout simplement pas le temps de faire face à toute la quantité de lait. sucre reçu. Ensuite, une partie pénètre dans les intestins et est fermentée par les microbes en gaz et en eau - c'est ainsi qu'apparaissent une formation excessive de gaz et des métabolites actifs - y compris l'acide lactique, qui irrite les parois intestinales et provoque une augmentation du péristaltisme et des selles molles. Si le lavage n'est pas suffisamment minutieux, une irritation de la zone anale peut survenir - il est nécessaire d'utiliser une crème protectrice. Corriger la situation est assez simple : il n'est pas nécessaire de « conserver » le lait, il faut que les seins soient toujours mous. Ensuite, le bébé recevra du lait de biche, pauvre en lactose, mais plus calorique.

Cependant, souvent dans une telle situation, un diagnostic de déficit en lactase est posé de manière déraisonnable, ce qui ne reflète pas la réalité. Le déficit en lactase se manifeste par une faible prise de poids, qui ne peut être corrigée même avec un allaitement normal. Il s'agit d'un défaut congénital de l'enzyme ou de sa grave déficience (bien qu'avec le temps, les enzymes puissent mûrir). Il y a souvent un excès de lactose (sucre du lait) dans le lait maternel - il s'agit d'une caractéristique génétique ou d'une conséquence d'une alimentation déséquilibrée. Le diagnostic est confirmé par l’analyse des glucides dans les selles et, bien sûr, par la surveillance du bien-être de l’enfant. Et avec des restrictions alimentaires et l'administration de lactase, la condition se normalise. Il n'est pas nécessaire de se précipiter pour faire passer votre bébé du lait maternel aux préparations sans lactose - le lactose est nécessaire à l'organisme, par conséquent, l'allaitement même en cas de déficit en lactase et l'introduction d'une enzyme pour digérer le lactose seraient corrects.

Le pire pour les parents est la présence de « vert » dans les selles, qui provoque la panique ou des pensées sur les maladies les plus terribles. En fait, dans la grande majorité des cas, chez les jeunes enfants (jusqu’à environ 4 à 6 mois), c’est la norme. Au cours des premiers mois de la vie, une grande quantité de bilirubine (un produit de dégradation de l'hémoglobine) est libérée avec les selles ; elle s'oxyde dans l'air en prenant une teinte verdâtre ; D'où le mélange « romantique » de verdure. Parfois, il arrive qu'une selle mature ne s'établisse pas et que les selles du bébé aient pendant longtemps un aspect inesthétique : avec de la verdure, des grumeaux et des fils de mucus. Cela se produit lorsque le bébé souffre de malnutrition, de succion inactive et d'autres problèmes - selles affamées. Une autre raison de ces selles est la prédominance dans l’alimentation d’une femme de fruits et légumes crus avec un manque de viande, lors de l’hypoxie lors de l’accouchement. Ensuite, la restauration de la membrane muqueuse est plus longue et plus difficile, et les enzymes mûrissent plus tard.

Que devrait faire maman ?

Tout d'abord, vous devez vous rappeler la règle : si rien ne dérange l'enfant et qu'il n'y a pas de manifestations douloureuses, il a droit à n'importe quelle selle. Même les nourrissons peuvent avoir une longue période de formation de selles en raison d'un accouchement difficile ou de la mise en place d'un allaitement complet. Le corps est un système complexe et chacun a un programme de développement individuel ; vous ne pouvez pas forcer tout le monde à respecter une norme unique. Si un enfant prend au moins 500 g par mois, urine bien et souvent et qu'il n'y a pas de manifestations douloureuses, cela signifie qu'il s'agit de ses selles normales, quelles que soient les impuretés qu'elles contiennent, et qu'il n'est pas nécessaire d'interférer avec les selles délicates. processus d’ajustement des intestins.

Des mesures médicinales de correction doivent être utilisées si l'enfant ressent une douleur intense, s'il crie et presse ses jambes contre son ventre et si le ventre lui-même est tendu ; s'il développe des éruptions cutanées, des démangeaisons et a des problèmes de poids et de taille. Il est nécessaire de consulter un médecin, de procéder à un examen et à un examen scatologique des selles et d'ajuster l'alimentation de la mère. Mais l'analyse des selles pour la dysbactériose est un test absolument inutile et non indicatif ; sa réalisation est pratiquement inutile.

De quoi devriez-vous vraiment vous préoccuper ?

Il est nécessaire d'appeler immédiatement un médecin ou une ambulance si l'enfant a des selles molles (muqueuses ou avec des morceaux) en présence de fièvre, de vomissements ou de mauvaise santé - ce sont des signes d'infection intestinale et cela ne peut pas être la norme. Aucun médicament, à l'exception peut-être du smecta, ne doit être administré à l'enfant - l'automédication dans de tels cas est mortelle, une déshydratation et des convulsions peuvent survenir.

Il est également nécessaire de faire attention à la rétention des selles chez un enfant sous IV pendant plus de 2 jours - cela indique une constipation et peut indiquer la nécessité de modifier la formule ou le régime alimentaire. Il faut également faire attention à la rétention des selles chez les nourrissons présentant des mictions rares et des urines très concentrées.

De plus, l'apparition de selles chez un bébé ou un bébé artificiel, ressemblant à une saucisse dense ou à des « boulettes de mouton », nécessite l'intervention d'un médecin - ce sont également des manifestations de constipation qui nécessitent une correction.

L'apparition de sang, écarlate ou coagulé, dans les selles est particulièrement dangereuse. Parfois, de petites traînées de sang apparaissent lorsque l'on pète avec effort en raison d'une fissure au niveau de l'anus. Il s’agit cependant de phénomènes isolés et très rares. La présence constante de sang dans les selles peut être causée par un certain nombre de maladies : allergies et problèmes au niveau du rectum, maladies infectieuses et même malformations de l'anus.