La toxicose, redoutable compagne de la grossesse, reconnaissons l'ennemi en personne. Toxicose : signes, causes, traitement

Il semble qu'il n'y ait pas une seule femme enceinte qui ne serait pas confrontée à une toxicose au début de la grossesse. Et les histoires d'amis qui ont accouché peuvent même remplir toute la période de grossesse d'attentes sombres.

La toxicose pendant la grossesse peut s'exprimer de différentes manières : des nausées matinales légères aux vomissements 3 à 10 fois par jour, qui nécessitent une observation et un traitement médicaux. Il existe plusieurs signes de toxicose, mais le plus visible et le plus douloureux sont les nausées, qui provoquent parfois de réelles souffrances.

Pourquoi la toxicose se produit-elle ?

Le début de la grossesse est une période de grands changements et une période très excitante.

Causes de toxicose en début de grossesse :

1. changements hormonaux dans le corps;
2. les peurs et l'anxiété d'une femme, son émotivité accrue, même dans le cas d'une grossesse attendue, donc « l'expulsion » de la toxicose est en grande partie entre les mains de la future mère elle-même ;
3. réponse du système immunitaire maternel.

• Le niveau d'hormones dans le sang augmente rapidement, mais le système nerveux n'a pas le temps de s'adapter après elles ;
• En conséquence, les fonctions de zones spéciales du cerveau - les noyaux sous-corticaux - sont altérées ;
• Des zones spéciales y deviennent actives, qui affectent les centres de vomissements et un symptôme douloureux de nausée apparaît ;
• Un embryon ou un ovule fécondé est un corps étranger pour le corps de la mère, qu’une femme porte pendant plusieurs mois, et la grossesse elle-même est stressante ;
• Au cours de la vie du fœtus, certaines substances organiques sont libérées dans le sang ;
• La toxicose est la réponse du corps à leur apparition. La manifestation de cette réponse s'apparente à un empoisonnement : elle provoque des crises de nausées, de vomissements et une détérioration générale du bien-être.

Ce n'est pas un hasard si cette affection est appelée toxicose : du mot « toxine » - un poison d'origine biologique. Mais bien entendu, la toxicose au cours du premier trimestre de la grossesse n’est pas un empoisonnement. Il s'agit plutôt d'une condition particulière et individuelle, d'une sorte de réaction protectrice du corps féminin.

Le « groupe à risque » de toxicose comprend les femmes de plus de 35 ans, souffrant de maladies gynécologiques, d'opérations chirurgicales et d'avortements antérieurs, de maladies rénales et (ou) hépatiques, de troubles endocriniens et de fumeuses.

Quand la toxicose apparaît

De nombreuses femmes s'inquiètent de la question de savoir quand la toxicose commence en début de grossesse ?

1. Une grossesse normale se caractérise par l'apparition des premiers signes de toxicose de la 4ème à la 8ème semaine ;
2. Certaines mères remarquent ses signes dès les premiers jours du retard et même un peu plus tôt.

Savoir! De légères nausées en début de grossesse sont normales. Elle commence à la 5ème ou 6ème semaine, atteignant un pic à la 12ème, mais ne nécessite pas de soins médicaux supplémentaires, mais nécessite une attitude calme de la part de la femme enceinte elle-même. La période de toxicose la plus grave ne peut durer plus de 2 semaines.

Les phénomènes décrits n'accompagnent pas chaque grossesse et de nombreuses femmes ne connaissent pratiquement pas la toxicose.

Quand la toxicose disparaît

La question de savoir combien de temps dure la toxicose pendant la grossesse et de quoi dépend sa gravité est très individuelle. En règle générale, à la semaine 16, la toxicose précoce s'arrête et une amélioration notable se produit.

A ce moment, la formation du placenta se termine. Il adoucit « l'attaque hormonale » et les symptômes les plus désagréables de la toxicose, puisqu'il s'agit d'une sorte de filtre sanguin.

La durée et les manifestations de la toxicose dépendent :

• l'état de santé de la femme avant la grossesse ;
• son mode de vie, son alimentation, ses mauvaises habitudes ;
• situation environnementale dans la zone de résidence;
• hérédité.

Les femmes confiantes et équilibrées qui ont la possibilité de ne pas aller travailler souffrent moins de toxicose.

Les femmes contraintes de travailler, en particulier celles occupant des postes de direction, souffrent de toxicose plus longtemps et chez elles, cela est plus prononcé. On pense également que les femmes de constitution asthénique sont plus sensibles à la toxicose : grandes, minces, avec de longs doigts, bras et jambes.

Ce qui complique la toxicose

C'est idéal si vous vous préparez à une grossesse et connaissez à l'avance les maladies chroniques existantes. Chez une femme sur dix, les symptômes de nausée sont associés à des maladies du tube digestif.

Savoir! Si vous avez eu des problèmes d'estomac, de foie ou de pancréas, la situation de toxicose peut s'aggraver.

1. L'utérus commence à grandir et les organes de la cavité abdominale sont obligés de s'adapter à la nouvelle position ;
2. La croissance de l'utérus peut provoquer des changements dans la position et la forme de l'estomac, ce qui peut entraîner des fluctuations de l'acidité du suc gastrique. Ce sont eux qui provoquent souvent un goût métallique dans la bouche et des crises de vertige le matin ;
3. La compression de la vésicule biliaire et des conduits peut gêner l'écoulement de la bile dans le tube digestif, provoquant un goût amer dans la bouche et une envie de vomir (lire l'article sur le thème : Amertume dans la bouche pendant la grossesse >>>) ;
4. Les changements hormonaux peuvent provoquer un manque d'une enzyme pancréatique spéciale qui décompose les graisses. En conséquence, les aliments gras seront moins digestibles et entraîneront une mauvaise santé ;
5. La cause la plus dangereuse d'étourdissements et de vertiges soudains et effrayants pour une femme enceinte peut être des spasmes vasculaires et des fluctuations de la pression artérielle, qu'elle peut prendre à tort pour des manifestations de toxicose.

Par conséquent, le médecin surveille la tension artérielle à chaque visite (lire sur le sujet : Quels tests sont effectués pendant la grossesse ?>>>).

Quand s'inquiéter

La toxicose, qui préoccupe réellement les médecins, peut survenir à partir de la 18e semaine de grossesse. Ses signes sont :

• étourdissements continus et vomissements douloureux jusqu'à 5 à 6 fois par jour ;
• protéinurie - présence de protéines dans l'urine;
• incapacité totale à manger;
• manque de gain de poids requis ;
• une forte détérioration de la santé ;
• gonflement se propageant à partir des pieds (en savoir plus sur le gonflement des pieds pendant la grossesse >>>) ;
• augmentation de la pression artérielle.

Attention! Les cas de vomissements graves et incontrôlables nécessitent une surveillance médicale dans un hôpital et un traitement personnalisé.

Comment traiter la toxicose

Comment gérer la toxicose pendant la grossesse ? Il n'existe pas de traitement spécial contre la toxicose chez la femme enceinte, mais vous ne devez en aucun cas supporter ses symptômes débilitants. L'aide en cas de toxicose dépend de symptômes spécifiques, de l'état de santé et est toujours individuelle.

Les efforts du médecin dans les cas graves de toxicose visent à :

1. bloquer les centres cérébraux responsables des nausées ;
2. maintenir le métabolisme hydrique du corps;
3. maintenir les organes concernés : le plus souvent l’estomac, le foie et les reins.

Lorsqu'il s'agit d'une femme enceinte, le médecin ne peut pas utiliser tout l'arsenal de médicaments. Il se contente donc généralement de prescrire des sédatifs à base de plantes et un certain nombre de procédures de physiothérapie et d'acupuncture.

Qu'est-ce qui aidera à lutter contre la toxicose ?

Un remède universel contre la toxicose pendant la grossesse n'a pas encore été trouvé. Une approche intégrée du problème permet de surmonter les crises douloureuses d'étourdissements : activité physique, air frais et alimentation agréable.

Important! Tout produit qui ne provoque pas de rejet ni de nausée, qui affecte des points sensibles particuliers de la langue - aigre, acidulé, astringent, une respiration intense par la bouche et un changement d'attention aide à réduire la gravité de l'attaque.

Dans les moments difficiles, la solution peut être :

• bonbons acidulés;
• une poignée de fruits secs ;
• une tranche d'orange aromatique, du gingembre, une tranche de kaki ;
• un verre de thé faible, de préférence vert, et il doit être bu en plusieurs doses, par petites gorgées ;
• Les jus de fruits et de baies fraîchement pressés, qui aident à soulager les nausées associées à la toxicose pendant la grossesse, sont également riches en vitamines.

La seule chose que vous n'avez pas besoin de faire si vous souffrez de toxicose pendant la grossesse est de jeûner. Manger de petites portions aide à lutter contre la toxicose. Vous ne devriez pas avoir faim. Ayez toujours une barre de muesli, des croquettes ou une pomme dans votre sac à main.

Le miel est un véritable médicament naturel qui contient de nombreux micro-éléments vitaux pour la future maman. Une cuillerée de miel naturel prise à jeun sera parfaitement absorbée et calmera l'estomac (lire l'article

” №3/2009 04.08.11

La toxicose est un état déprimant pour la mère, compliquant le déroulement de la grossesse. La toxicose aux premiers stades de la grossesse est si courante qu'elle est devenue presque un signe obligatoire de grossesse.

Symptômes et causes de toxicose précoce

Vomissements avec toxicose. Ne confondez pas la toxicose avec une maladie bénigne. La toxicose précoce est considérée comme une condition dans laquelle des vomissements surviennent (de 3 à 10 à 12 fois par jour), la salivation augmente, les sensations gustatives et olfactives changent et l'appétit diminue fortement. Elle commence environ une semaine après la conception et peut durer jusqu'à 12 à 13 semaines (certains experts estiment qu'une toxicose précoce peut durer jusqu'à 20 semaines). Un degré sévère de toxicose se développe généralement au cours du dernier tiers de la grossesse (à partir de la 28e semaine), les vomissements se répètent jusqu'à 20 fois ou plus par jour, accompagnés d'une détérioration significative de l'état de la femme enceinte. Dans les formes sévères de toxicose, il est recommandé d'être observé à l'hôpital.

Toxicose et hormones. est directement liée au développement de l'ovule fœtal et aux changements hormonaux, immunologiques et vasculaires qui accompagnent ce développement dans le corps de la future mère. Cette maladie est un phénomène mystérieux - les experts ne sont pas encore parvenus à un consensus sur les causes de l'apparition et du développement d'une toxicose précoce.

La plupart des scientifiques voient la principale raison du développement d'une toxicose précoce dans le système nerveux central. Avec le début de la grossesse, le fonctionnement du système nerveux change, son interaction avec les organes internes se manifeste par des nausées, des vomissements, etc.

Avec le développement de symptômes de toxicose, un lien est également noté avec la principale hormone de la grossesse - la gonadotrophine chorionique humaine (hCG), en réponse à la production de laquelle une libération de toxines apparaît dans le corps.

Certains ont tendance à voir une base psychologique dans ce phénomène. Une femme (le plus souvent sans s'en rendre compte) supprime ses angoisses et ses peurs et même son rejet de sa nouvelle position, ce qui se traduit par des symptômes de toxicose.

Mais quelle que soit la théorie de la toxicose, tous les experts sont arrivés à la conclusion suivante : toutes les manifestations de toxicose précoce sont une réaction protectrice naturelle du corps de la femme enceinte, qui permet de protéger l'enfant de divers dangers menaçants.

Théorie héréditaire de l'apparition d'une toxicose précoce. L’apparition d’une toxicose peut dépendre non seulement des maladies concomitantes de la femme, mais également de l’hérédité et de l’immunité. Si la mère d'une femme enceinte souffre de toxicose, elle court le risque de « tomber malade » dans 20 à 25 % des cas.

Comment éviter la toxicose dans la première moitié de la grossesse

Alcool et tabagisme pendant la grossesse. Le problème de la toxicose ne touche pas toutes les femmes enceintes. On pense que le groupe à risque comprend celles qui ont eu des problèmes de santé avant la grossesse - principalement des maladies du tractus gastro-intestinal, de la glande thyroïde, du foie et diverses maladies chroniques. La survenue d'une toxicose est également influencée par la surcharge nerveuse et le stress, une alimentation déséquilibrée, le tabagisme et l'abus d'alcool avant la grossesse.

Maladies gastro-intestinales et toxicose. Les experts disent que la toxicose peut être évitée. Lorsque vous planifiez une grossesse, vous devez consulter un gastro-entérologue, mettre de l'ordre dans votre tube digestif et recourir à une thérapie nutritionnelle. Il est également important d’éliminer toutes les mauvaises habitudes et d’éviter les situations stressantes.

Traitement de la toxicose

Malgré le fait que la toxicose soit considérée comme une sorte de signe de grossesse, une femme a le pouvoir d'en atténuer les manifestations.

1. Une femme enceinte doit passer suffisamment de temps à l’extérieur. Il est recommandé de marcher au moins une demi-heure dans la journée et avant de se coucher pour garantir un sommeil sain et réparateur.

2. Vous devez vous réveiller lentement. Si les nausées disparaissent immédiatement après le réveil, il est recommandé de manger une poignée de noix ou de craquelins posés sur la table près du lit le soir.

3 . Si possible, vous devriez prendre votre petit-déjeuner en position couchée et ne pas vous précipiter pour vous lever après avoir mangé. Au petit-déjeuner, il est recommandé de manger des œufs et des produits laitiers - yaourt, fromage, kéfir, yaourt.

4. Il vaut mieux manger petit à petit, par petites portions, mais souvent (toutes les 2-3 heures).

5. Vous devez écouter votre corps et manger des aliments bien tolérés. Souvent, même penser à un produit indésirable provoque des nausées. Fondamentalement, pour la toxicose, les experts recommandent les céréales, les aliments végétaux, les aliments riches en protéines (haricots, céréales, noix, graines, poisson, viande, lait).

6 . Il vaut la peine de limiter la consommation de chocolat, de viandes fumées, d'aliments gras, épicés et salés. 7 . Aussi, ne mangez pas d’aliments trop chauds ou, à l’inverse, trop froids.

8 . Il faut boire de l'eau minérale plate, du thé faible au citron, des tisanes et infusions (menthe, mélisse, fleurs de camomille, achillée millefeuille). Le jus de canneberge, le jus de pomme fraîchement pressé, l'infusion d'églantier ou simplement l'eau avec du jus de citron sont également utiles.

9. Le soir avant de vous coucher, vous pouvez boire une infusion de valériane, elle soulagera les tensions nerveuses et améliorera le sommeil.

10 . Quant aux vitamines, les médecins conseillent de prendre des vitamines prénatales contenant de l'acide folique, ou cette vitamine séparément. L'acide folique réduit les manifestations de toxicose.

11 . La thérapie par l'exercice utilisant des exercices de respiration aide au traitement de la toxicose. La gymnastique active la circulation sanguine, sature les tissus en oxygène, ce qui améliore l'humeur et le bien-être d'une femme enceinte. Pour la relaxation, il est utile de masser la zone du cuir chevelu et du col - cela réduit l'excitabilité des centres cérébraux, y compris celui des vomissements.

Peu importe à quel point les symptômes d'une toxicose précoce peuvent être désagréables, rappelez-vous qu'ils sont temporaires. Les experts ont leurs propres idées sur les raisons pour lesquelles vous avez besoin de toutes ces souffrances.

Selon les médecins, la toxicose précoce régule l'équilibre hormonal dans le corps de la femme : les nausées et les vomissements fournissent un faible niveau d'hormone, dont le fœtus n'a actuellement pas besoin. Rejetant tout ce qui est inutile, le corps ne consomme que ce qui est nécessaire au développement de l'enfant. N'oubliez pas qu'il ne s'agit là que d'une petite nuisance par rapport au bonheur que vous éprouverez en devenant la maman de votre enfant tant attendu.

Remèdes populaires dans le traitement de la toxicose

Miel pour toxicose. Le miel est un produit naturel, unique par sa composition et son effet sur le corps humain. Lors du traitement de la toxicose précoce des femmes enceintes (vomissements), il est recommandé de prendre 1 cuillère à soupe de miel. cuillère à jeun.

Citrouille pour toxicose. Le jus de citrouille a également un effet antiémétique. Vous pouvez également boire une infusion de potiron au citron.

Agrumes pour toxicose. Prenez 300 à 400 ml de jus d'orange ou de pamplemousse comme médicament. Grâce à une grande quantité de minéraux, de fructose et de vitamine C, les jus nettoient l'organisme et renforcent l'efficacité des systèmes enzymatiques qui le libèrent des produits toxiques.

Vous pouvez vous sauver de la toxicose simplement en buvant du citron. Ainsi, en cas de nausée, une femme enceinte peut manger une tranche de citron ou boire du thé avec.

Fruits secs pour toxicose. Une décoction de pruneaux et d'abricots secs est utile en cas de toxicose, et il faut boire la décoction, pas la compote, c'est-à-dire sans sucre (prendre 200 g de pruneaux ou d'abricots secs pour 1 litre d'eau).

Canneberge pour toxicose. Préparez le jus de canneberge. Lavez 150 g de canneberges, écrasez-les, pressez le jus dans une étamine. Versez de l'eau chaude sur le reste de la pulpe et faites bouillir pendant 10 à 20 minutes. Filtrez le bouillon, incorporez-y 100 g de sucre et laissez refroidir. Versez le jus de baies dans la boisson et pressez le citron. Buvez lentement, par petites gorgées, lorsque vous avez la nausée.

Rose musquée pour toxicose. L'infusion de rose musquée aidera à nettoyer le corps des produits finaux des substances hormonales et autres substances biologiquement actives, dont le métabolisme augmente pendant la grossesse, conduisant à une toxicose.
Versez 1 cuillère à soupe d'églantier avec 2 tasses d'eau bouillante, faites chauffer 15-20 minutes dans une casserole émaillée sous couvercle au bain-marie, laissez reposer une heure dans un thermos. Boire 1/2 tasse d'infusion tiède avec une cuillère à café de miel 2 à 3 fois par jour après les repas.

Mais c'est précisément cette période de grossesse qui est souvent compliquée par une toxicose précoce. Selon les statistiques, une femme enceinte sur deux souffre de cette maladie. Beaucoup de gens considèrent à tort que c'est la norme, mais ce n'est pas le cas : la toxicose est une pathologie.

Habituellement, le mot « toxicose précoce » fait uniquement référence aux nausées, aux vomissements et à la bave. La compréhension médicale de ce mot est quelque peu différente de celle de tous les jours : dans les manuels d'obstétrique, la toxicose est considérée comme l'ensemble des changements pathologiques dans le corps d'une femme qui peuvent apparaître au cours du premier trimestre de la grossesse. Il s'agit notamment des nausées et des vomissements, mais également d'autres phénomènes désagréables beaucoup moins fréquents (dermatoses - lésions cutanées, tétanie - crampes musculaires, ostéomalacie - ramollissement des os, jaunisse, asthme bronchique des femmes enceintes, etc.).

Causes

Malgré de nombreuses études, la cause de la toxicose n'a pas encore été trouvée. Mais quelques hypothèses existent :

La théorie la plus populaire et la plus étayée sur l'apparition de la toxicose est ce qu'on appelle neuro-réflexe une théorie selon laquelle les perturbations dans les relations entre le système nerveux central et les organes internes jouent un rôle important dans le développement de la maladie. Tout le monde sait que pendant la grossesse, de nombreuses femmes deviennent plus capricieuses, irritables et pleurnichardes. Cela se produit parce que pendant la grossesse, les structures sous-corticales historiquement « plus anciennes » du cerveau commencent à travailler plus intensément que d'habitude, alors qu'habituellement une personne au stade le plus élevé de l'évolution a un cortex plus actif. Mais les structures sous-corticales constituent la majorité des réflexes protecteurs, et la nature sage, protégeant la grossesse, oblige cette partie du cerveau de la future mère à travailler avec une plus grande efficacité. Les structures sous-corticales contiennent le centre du vomissement, ainsi que des zones et des cellules olfactives qui « contrôlent » les organes internes, notamment l’estomac, le cœur, les vaisseaux sanguins, les poumons et les glandes salivaires. Par conséquent, les nausées et les vomissements peuvent être précédés de phénomènes tels qu’un approfondissement de la respiration, une accélération du rythme cardiaque, une augmentation de la quantité de salive et une pâleur provoquée par un vasospasme.

Théorie immunitaire. Dès les premiers jours de la vie intra-utérine, le bébé est un organisme différent de la mère par sa composition antigénique, contre lequel la femme enceinte produit des anticorps censés provoquer une toxicose.

Théorie hormonale. Des changements hormonaux importants se produisent dans le corps d’une femme enceinte. En particulier, un nouvel organe qui produit des hormones apparaît : le placenta. L'apparition d'un nouveau « leader » n'est pas toujours appréciée par le système nerveux et les organes internes d'une femme enceinte, et ils y réagissent par des symptômes de toxicose. Avec les vomissements des femmes enceintes, il existe une coïncidence temporaire de l'apparition des vomissements avec un pic de la teneur en hCG (hormone placentaire), et une diminution des corticostéroïdes dans le cortex surrénalien est souvent observée.

Théorie psychogène. On pense que la toxicose peut être le résultat d'émotions négatives : peurs pour le bébé, peur de l'accouchement.

Facteurs de risque

Bien que personne ne soit à l'abri de la toxicose, il a été noté qu'elle survient le plus souvent chez les femmes enceintes souffrant de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, du foie, de la glande thyroïde, ainsi que chez les femmes ayant subi des avortements provoqués, des maladies inflammatoires chroniques du organes génitaux. Les facteurs prédisposants sont un stress nerveux fréquent et une mauvaise alimentation, une constitution de type asthénique. De plus, les formes sévères de toxicose précoce surviennent plus souvent lors de grossesses multiples.

Comment cela se manifeste-t-il ?

La manifestation la plus courante de toxicose est vomir, qui peut survenir à une fréquence variable, en fonction de la gravité de la toxicose.

Dans les cas légers de toxicose, les vomissements ne surviennent pas plus de 5 fois par jour et peuvent être accompagnés d'une sensation de nausée prolongée ou constante. Les vomissements surviennent à jeun et peuvent être provoqués par la prise de nourriture ou par des odeurs désagréables. Dans ce cas, la perte de poids corporel est soit absente, soit faible - 1 à 3 kg (jusqu'à 5 % du poids corporel avant la grossesse). Cette condition peut être facilement traitée à la maison.

Dans les cas plus graves, des vomissements surviennent jusqu'à 10 à 20 fois par jour et s'accompagnent de bave, tandis que l'état général de la femme se détériore considérablement, une faiblesse et une apathie apparaissent. Une quantité importante de liquide est perdue par les vomissures et la salive, une déshydratation se produit et le métabolisme est perturbé. La peau devient sèche, pâle, la tension artérielle diminue, le pouls s'accélère, la constipation survient, la quantité d'urine rejetée diminue et la température augmente. La perte de poids corporel peut atteindre 8 à 10 kg ou plus (jusqu'à 10 % du poids corporel initial). Avec la progression de cette forme de toxicose, une violation du métabolisme eau-sel, protéines, glucides et graisses, de l'équilibre acido-basique et vitaminique et des fonctions des glandes endocrines se développe progressivement. Dans une telle situation, l'apport de nutriments au fœtus est fortement perturbé et c'est pendant cette période que se déroulent la ponte et la formation de tous les principaux organes et systèmes du bébé.

Salivation(ptyalisme) peut accompagner les vomissements des femmes enceintes, il se produit moins souvent comme une forme indépendante de toxicose précoce. En cas de bave sévère, une femme enceinte peut perdre 1 litre de liquide par jour. Une bave excessive entraîne une déshydratation du corps, une perte de protéines et affecte négativement l'état mental d'une femme.

En règle générale, à 12 semaines de grossesse, les symptômes d'une toxicose précoce disparaissent.

Diagnostic et traitement de la toxicose

Même en cas de légères manifestations de toxicose, le médecin vous dirigera vers des tests. Vous devrez subir un test d'urine pour les corps acétoniques et cétoniques, ainsi que des tests sanguins biochimiques et généraux. En cas de maladie grave, le patient sera hospitalisé. En cas de toxicose légère, le degré le plus courant, vous serez traité à domicile sous la supervision d'un médecin de la clinique prénatale.

Pour éliminer l'inconfort, vous devez faire attention régime. Avec la toxicose, l'appétit n'est pas toujours altéré, parfois il est même augmenté, mais le plus souvent même la vue de la nourriture n'évoque pas d'émotions positives, et il faut parfois faire des efforts importants pour se forcer à avaler ne serait-ce qu'un morceau. Ainsi, vous pouvez satisfaire vos caprices culinaires en introduisant dans votre alimentation des cornichons, des petits pains sucrés ou des fruits exotiques tant convoités. La nourriture doit être prise fréquemment, 5 à 6 fois par jour, mais les portions doivent être petites et le menu varié.

Il faut garder à l’esprit qu’un aliment très chaud ou très froid provoquera plus rapidement des vomissements. Les produits doivent être facilement digestibles et contenir des quantités suffisantes de vitamines. Il est préférable de boire de l'eau minérale alcaline et du thé à la menthe.

Si vous constatez que c'est significativement augmentation de la salivation, vous serez aidé en vous rinçant la bouche avec des solutions de bronzage qui réduisent ce processus, par exemple des infusions de sauge, de camomille et de menthe. Si des nausées et des vomissements surviennent le matin, immédiatement après votre réveil, essayez de prendre votre petit-déjeuner au lit en plaçant quelques craquelins, tranches de citron ou gomme à la menthe à côté du lit. C’est particulièrement agréable si, dans cette situation, le futur papa se montre gentleman et vous sert un petit-déjeuner léger et sain.

Si les nausées commencent l'après-midi, cela est probablement dû à la tension nerveuse et à la fatigue. Dans ce cas, vous pouvez boire un thé apaisant, de l'agripaume ou de la valériane.

Si ces mesures ne vous aident pas, assurez-vous d'en informer votre obstétricien-gynécologue.

Hospitalisation

Si le médecin découvre des changements dans les tests, la flèche de l'échelle dévie obstinément vers la gauche chaque jour et votre état de santé se détériore, très probablement. je devrai aller à l'hôpital. La première tâche des médecins sera de restaurer les liquides, les protéines et les sels perdus. Vous recevrez une injection intraveineuse pour garantir que les nutriments et les vitamines passent directement dans votre sang. Pour supprimer les vomissements et les nausées, des médicaments qui bloquent le réflexe nauséeux sont utilisés. Puisque, comme déjà mentionné, l'état du système nerveux a un impact significatif sur la gravité de la toxicose, un régime de traitement protecteur sera créé à l'hôpital pour votre tranquillité d'esprit. De plus, on vous prescrira des médicaments qui ont un effet calmant et, en cas d'augmentation de la salivation, des médicaments qui inhibent l'action des glandes salivaires. Il est possible que des méthodes non médicamenteuses soient également utilisées : acupuncture, hypnothérapie et psychothérapie, phytothérapie et aromathérapie. Cela contribuera à réduire le nombre de médicaments pouvant avoir des effets indésirables sur l’embryon en développement.

Lorsque, à la suite du traitement, une prise de poids devient évidente, la diurèse quotidienne (la quantité d'urine excrétée), ainsi que le pouls, la tension artérielle et la température sont normalisés, les vomissements s'arrêtent ou deviennent moins fréquents et vous pouvez retourner à votre domicile habituel. environnement. Dans de rares cas, un traitement complexe sur plusieurs jours s'avère totalement inefficace et la grossesse doit alors être interrompue.

Toxicose des femmes enceintes est un état pathologique qui survient uniquement pendant la grossesse, complique son évolution et, en règle générale, disparaît avec son interruption ou indépendamment pendant le traitement.

Causes de toxicose

À ce jour cause de toxicose insuffisamment étudié. Il n'existe pas de données exactes sur l'origine de cet état pathologique. L'Association internationale des obstétriciens et gynécologues a identifié les causes les plus probables de toxicose :

1. Changements hormonaux. Dès les premiers jours après la conception, de grands changements se produisent dans le corps d’une femme en raison de changements dans la quantité d’hormones libérées. Dans ce contexte, le bien-être de la femme enceinte peut se détériorer ;
2. Présence de maladies chroniques. Il est à noter que la toxicose survient plus souvent chez les femmes présentant une immunité affaiblie et des maladies de divers organes (en particulier les maladies des systèmes digestif, respiratoire et endocrinien). Il est donc conseillé aux femmes qui planifient une grossesse de se soumettre au préalable à un examen médical complet ;
3. État psycho-émotionnel d'une femme. , le manque de sommeil, un stress mental intense contribuent au développement de la toxicose et aggravent la gravité de leur manifestation ;
4. : , l'usage de drogues;
5. L'âge de la femme. Il a été noté qu'une grossesse précoce (âge de la mère jusqu'à 20 ans) et une grossesse tardive (plus de 35 ans) surviennent plus souvent avec diverses formes de toxicose ;
6. Hérédité. La prédisposition génétique joue ici un rôle important : si la mère, la tante ou la grand-mère d'une femme souffrait de toxicose, il existe alors une forte probabilité de développer une prééclampsie chez cette femme.

Il existe trois formes de toxicose:

1. Précoce (se développe au cours du premier trimestre de la grossesse);
2. Tardif (survient au cours des deuxième et troisième trimestres, plus souvent au cours des deux à trois derniers mois) ;
3. Rare (débute généralement au cours du premier trimestre, mais peut survenir à n'importe quel stade de la grossesse).

Toxicoses précoces : types, moment, traitement

Toxicoses précoces surviennent au début de la grossesse et se terminent à la fin du premier trimestre. Le plus souvent, les symptômes commencent à 5-6 semaines de grossesse, moins souvent plus tôt (certaines femmes ressentent une détérioration de leur santé presque immédiatement après la conception, avant même le début des règles retardées). Souligner deux formes gestose précoce :

Vomissements de grossesse

• Poids léger;
• Modéré;
• Excessif.

Bave (salivation).

Vomissements de grossesse– la forme la plus courante de toxicose précoce. Au cours des premières semaines de grossesse, de nombreuses femmes souffrent de nausées et de vomissements, qui surviennent le matin, pas tous les jours, et n'affectent en rien l'état de la femme enceinte. De tels vomissements ne sont pas classés comme toxicose et ne nécessitent pas de traitement.

Information La gestose comprend des vomissements, qui se répètent plusieurs fois dans la journée, accompagnés de nausées sévères, d'une forte diminution ou absence d'appétit, de modifications des préférences gustatives et des sensations olfactives.

Selon la gravité, on les distingue :

1. Forme légère. Les vomissements se répètent jusqu'à 5 fois par jour, plus souvent après les repas, aggravent légèrement le bien-être de la femme, sont facilement traitables ou disparaissent d'eux-mêmes au bout de 10 à 12 semaines de grossesse ;
2. Forme modérée. Les vomissements surviennent jusqu'à 10 fois par jour, ne sont pas associés à la prise alimentaire et s'accompagnent d'une détérioration significative de l'état de la femme et d'une faiblesse générale. Avec un traitement approprié, cette forme de toxicose s'arrête progressivement. Par la suite, la grossesse se déroule normalement.
3. Forme excessive. Les vomissements surviennent jusqu’à 20 fois ou plus par jour et contribuent au développement d’un état grave chez la femme. Le jeûne et la déshydratation entraînent une diminution du poids corporel, un épuisement ainsi qu’une augmentation de la température et du pouls. Un traitement d’urgence est nécessaire, sinon cela peut entraîner la mort.

Baver (ptialisme) est une augmentation de la salivation et une perte de liquide supplémentaire (jusqu'à 1 litre ou plus par jour). Le ptyalisme peut survenir comme une forme indépendante de toxicose ou accompagner les vomissements des femmes enceintes. En cas de bave sévère, le bien-être d'une femme se détériore, le sommeil est perturbé, une perte de poids et une déshydratation du corps due à une perte de liquide sont possibles. En raison de la sécrétion constante de salive, une macération de la peau et des muqueuses se produit.

Traitement Le ptyalisme et les vomissements légers sont pratiqués en ambulatoire. S'il n'y a aucun effet, la femme doit être hospitalisée et un examen plus approfondi et un traitement sont effectués en milieu hospitalier. En cas de vomissements modérés et excessifs, l'hospitalisation doit être immédiate.

Le traitement spécial de la toxicose précoce comprend les mesures suivantes :

1. Assurer une paix physique et émotionnelle complète ;
2. Une bonne alimentation (manger des aliments riches en calories en portions fractionnées toutes les 2-3 heures) ;
3. Prendre des sédatifs (,);
4. Thérapie antiémétique ;
5. Thérapie vitaminique;
6. Hépatoprotecteurs ;
7. Infusions intraveineuses goutte à goutte de solutions pour lutter contre la déshydratation.

Important Si le traitement ne donne pas l’effet souhaité et que l’état de la femme enceinte s’aggrave, une interruption de grossesse d’urgence est alors indiquée.

Toxicoses tardives : types, moment d'apparition, traitement

Toxicose tardive se développe le plus souvent après 30 semaines de grossesse. Dans de rares cas, elle apparaît dès le deuxième trimestre et devient alors plus maligne et moins traitable. On distingue : formes de gestose:

1. Hydropisie de grossesse(rétention d'eau dans le corps et apparition d'œdème persistant) ;
2. Néphropathie(se manifestant cliniquement par trois symptômes : gonflement, hypertension artérielle) ;
3. Prééclampsie(stade de transition de la néphropathie, caractérisé par un dysfonctionnement du système nerveux) ;
4. Éclampsie(stade final de la gestose tardive avec apparition de convulsions et perte de conscience).

Hydropisie de grossesse se produit lorsque le liquide est retenu dans les tissus. Sa principale manifestation clinique est l’œdème, qui évolue avec le développement de la maladie. Souligner trois degrés de gravité de l'hydropisie :

1. Premier degré. Un gonflement apparaît sur les jambes; lorsqu'une pression est appliquée sur les tissus au niveau du tibia, des impressions visibles subsistent;
2. Second degré. Le gonflement s'étend davantage au torse, mais l'eau ne stagne pas dans la cavité abdominale. Des empreintes subsistent en appuyant sur l'abdomen ;
3. Troisième degré. Un gonflement apparaît sur le torse et le visage. L'état général de la femme enceinte se détériore : une fatigue accrue, un essoufflement et un rythme cardiaque rapide apparaissent.

Traitement ce stade de toxicose comprend :

1. Limiter les liquides (pas plus de 1 litre par jour) et le sel de table lors de la préparation des aliments ;
2. Exclusion de l'alimentation de tous les aliments pouvant retenir de l'eau dans l'organisme : fumés, gras, épicés, salés ;
3. (furosémide, hypothiazide, etc.).

Dans la plupart des cas, le traitement est efficace et ne prend pas plus de 6 à 8 jours pour une toxicose légère à modérée et 10 à 12 jours pour une toxicose sévère.

Néphropathie se développe le plus souvent dans le contexte d'une hydrocèle non diagnostiquée ou mal traitée chez la femme enceinte. Cette forme de toxicose tardive se caractérise par triade de symptômes:

1. Œdème;
2. Hypertension (augmentation de la pression artérielle) ;
3. Protéinurie (augmentation des protéines dans l'urine).

La néphropathie peut être monosymptomatique (un seul symptôme est observé - hypertension ou albuminurie) ou polysymptomatique (deux ou trois signes apparaissent simultanément).

Traitement la néphropathie ne doit être pratiquée qu'en milieu hospitalier. La thérapie comprend les activités suivantes :

1. Le repos au lit complet, un état de paix physique et émotionnelle ;
2. Normalisation de la nutrition. Une femme enceinte se voit prescrire un régime à prédominance laitière et végétale, avec une restriction stricte de l'apport en liquides, en sel et en graisses. Une fois par semaine, des jours de jeûne sont effectués (fruits ou) ;
3. Normalisation du sommeil par la prise de sédatifs ;
4. Prendre des diurétiques pour réduire l'enflure ;
5. Consultation avec un thérapeute et prise d'antihypertenseurs pour abaisser la tension artérielle.

Si le traitement échoue, il est nécessaire de procéder à un accouchement anticipé, car une prolongation supplémentaire de la grossesse peut menacer la santé et la vie de la femme.

Les dernières étapes du développement de la gestose sont prééclampsie Et éclampsie.À prééclampsie des maux de tête, une vision floue, une somnolence et une fatigue accrue apparaissent. Certains patients ressentent des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements,... Ces symptômes sont associés à de profonds changements dans la circulation cérébrale et à une augmentation de la pression intracrânienne.

Traitement la prééclampsie est la même que pour la néphropathie, mais toutes les injections et perfusions intraveineuses doivent être réalisées uniquement sous anesthésie (inhalation de protoxyde d'azote et d'oxygène) afin de ne pas provoquer de crise d'éclampsie.

Éclampsie se manifestant par l'apparition soudaine de convulsions et une perte totale de conscience. Une crise survient dans trois étapes:

1. Première étape. De petites contractions des muscles du visage apparaissent, qui se déplacent vers les muscles des membres supérieurs. Cette période dure 20 à 30 secondes ;
2. Seconde phase. De graves crampes musculaires surviennent, la respiration est perturbée jusqu'à ce qu'elle s'arrête complètement et la femme perd connaissance. L'étape ne dure pas plus de 25 secondes.
3. Troisième étape. Les convulsions s’arrêtent et la femme enceinte tombe dans le coma. En reprenant conscience, le patient ne se souvient de rien et se plaint d'une fatigue intense et de douleurs musculaires. La durée de la troisième étape peut aller jusqu'à 1,5 minute.

Mesures thérapeutiques en cas d'éclampsie, elles doivent être urgentes et avoir lieu avec la présence obligatoire de réanimateurs. La thérapie comprend :

1. Soulagement des convulsions par inhalation d'oxygène, de protoxyde d'azote et d'éther ;
2. Réduire la tension artérielle par l'administration intraveineuse d'antihypertenseurs (la femme doit être sous anesthésie à ce moment) ;
3. Somnifères (la femme enceinte est mise dans un état de sommeil médicamenteux pendant 1 à 2 jours).

Les soins intensifs en unité de soins intensifs devraient durer environ 10 jours. Si les crises réapparaissent pendant le traitement, un accouchement d'urgence est prescrit à la femme.

Formes rares de toxicose : types, calendrier, traitement

Les formes rares de toxicose débutent le plus souvent au cours du premier trimestre, mais peuvent survenir à n'importe quel stade de la grossesse. Ce type de toxicose comprend :

1. Dermatoses (diverses maladies de la peau) ;
2. Jaunisse de grossesse (jaunisse, décoloration de la peau et des muqueuses visibles) ;
3. Atrophie hépatique jaune (maladie hépatique aiguë avec dégénérescence des cellules hépatiques) ;
4. (une maladie des voies respiratoires, se manifestant par des difficultés respiratoires, un essoufflement et des crises d'étouffement périodiques) ;
5. Tétanie (attaques convulsives causées par une altération du métabolisme du calcium dans le corps) ;
6. Ostéomalacie (une maladie caractérisée par un ramollissement et une déformation du système squelettique dus à une perturbation du métabolisme phosphore-calcium dans le corps).

Dermatoses les femmes enceintes comprennent un groupe de maladies de peau qui surviennent uniquement pendant la grossesse. Les démangeaisons de grossesse les plus courantes sont les démangeaisons de grossesse, qui peuvent se propager dans tout le corps. L'état de santé général de la femme se détériore, de l'irritabilité apparaît et le sommeil est perturbé. L'eczéma (une maladie inflammatoire de la peau se manifestant par une éruption cutanée abondante, des démangeaisons et des brûlures) est moins courant. Le traitement est effectué dans un hôpital. Il est recommandé à une femme enceinte de suivre une alimentation douce à l’exception des aliments épicés et fumés. Pour réduire les démangeaisons et les brûlures, une thérapie vitaminique et des suppléments de calcium sont prescrits. Localement, des lotions contenant une solution de permanganate de potassium sont appliquées sur les zones touchées.

Jaunisse C'est assez rare chez la femme enceinte. Ses principales manifestations cliniques sont des lésions hépatiques, une décoloration ictérique de la peau et des démangeaisons. Lorsqu'un diagnostic est posé, la femme enceinte est hospitalisée d'urgence et la grossesse est interrompue à tout moment.

Dystrophie hépatique jaune– une forme extrêmement dangereuse de toxicose rare. C’est très difficile et conduit souvent à la mort. Des lésions hépatiques se produisent, la jaunisse s'accentue, des convulsions soudaines et un coma surviennent. L’interruption immédiate de la grossesse est indiquée, ce qui peut contribuer à sauver la vie de la femme.

L'asthme bronchique en tant que manifestation de toxicose, cela se produit dans des cas isolés. Il répond bien au traitement et la grossesse peut être maintenue. Les femmes enceintes se voient prescrire une thérapie vitaminique, des sédatifs et des suppléments de calcium.

Tétanie des femmes enceintes se produit lorsque les glandes parathyroïdes fonctionnent mal, ce qui entraîne une perturbation importante du métabolisme du calcium dans l'organisme. Cliniquement, la maladie se manifeste sous la forme de spasmes musculaires des membres supérieurs et inférieurs, et plus rarement des muscles du visage et du torse. Pour le traitement, on prend de la parathyroïdine (une hormone produite par les glandes parathyroïdes) et des suppléments de calcium. Dans la plupart des cas, le traitement réussit et la grossesse se poursuit.

Ostéomalacie se produit à la suite d'une violation du métabolisme du phosphore et du calcium dans le corps. Se manifeste cliniquement par une décalcification et un ramollissement des os (généralement de la colonne vertébrale et du bassin), ce qui entraîne une douleur intense et une déformation du squelette. Le traitement comprend les vitamines D et E, la physiothérapie (irradiation ultraviolette). S'il n'y a aucun effet du traitement, une interruption de grossesse est indiquée.