maison › Amour et relations › Est-il facile de surmonter les contractions ? Contractions chez les primo-mères. Contractions : comment comprendre qu'elles ont commencé ? À quoi ressemblent les contractions

Est-il facile de surmonter les contractions ? Contractions chez les primo-mères. Contractions : comment comprendre qu'elles ont commencé ? À quoi ressemblent les contractions

Une femme enceinte attend l’apparition des contractions et en éprouve en même temps une peur animale. La rumeur populaire attribue la douleur la plus intense à cette étape de l'accouchement. Si les mères expérimentées optent pour un deuxième ou un troisième accouchement et ont déjà une bonne idée de ce qui les attend, alors les femmes qui attendent avec impatience la naissance de leur premier enfant sont désemparées. Nous parlerons des caractéristiques et des sensations, du moment et de la durée des contractions chez les femmes qui accouchent pour la première fois dans cet article.

Comment tout commence ?

L'accouchement est le processus naturel qui mène à la fin de la grossesse. La nature lui a donné exactement 10 mois lunaires pour passer d'une cellule écrasante à une personne réelle, encore très petite. Le travail peut commencer à l’heure, plus tôt ou plus tard. Selon les statistiques, le début du travail chez les femmes primipares survient généralement entre 39 et 40 semaines ou entre 40 et 42 semaines de grossesse. La date indiquée sur la carte d'échange n'est qu'une indication pour le médecin et la femme enceinte ; seulement 5 % des femmes enceintes accouchent strictement en période de grossesse.

Le travail peut commencer de différentes manières. De la rupture des eaux, de la libération du bouchon muqueux, du début des contractions rythmiques de l'utérus - contractions. La dernière option est considérée comme la plus préférable, car une rupture prématurée des eaux complique toujours l'accouchement, même s'il survient exactement à temps. C'est à partir des contractions que le processus d'accouchement se manifeste chez la grande majorité des femmes enceintes. Seulement 10 % des femmes commencent à travailler lorsque leurs eaux perdent.

Les contractions sont des contractions des muscles de l'utérus. Les contractions du travail se produisent simultanément à l'ouverture du col. Cet anneau musculaire serré était étroitement fermé tout au long de la grossesse et le canal cervical à l'intérieur était fermé par un bouchon muqueux. Le début de l'ouverture du col s'accompagne de contractions, qui augmentent et deviennent plus fortes à mesure qu'elles se dilatent.

Les contractions commencent soudainement, mais se développent progressivement. Les véritables contractions du travail peuvent être précédées de fausses contractions d'entraînement. Ils peuvent être observés à partir de la 20ème semaine de grossesse, ou apparaître plus tard, ou ne pas apparaître du tout. Mais avant d'accoucher - dans quelques semaines ou un peu moins - presque toutes les femmes peuvent ressentir de temps en temps une tension à court terme dans l'utérus. C'est le travail préparatoire du corps féminin avant l'accouchement.

Le but des contractions pendant l'accouchement est évident : au premier stade, elles sont nécessaires pour que le col de l'utérus s'ouvre et dégage le passage pour l'enfant, qui passera par le canal génital et naîtra. Ils compriment l'espace à l'intérieur de l'utérus, entraînant la rupture des membranes ; au stade des contractions actives, les eaux se retirent et cela est considéré comme tout à fait opportun. Les contractions rythmiques de l'utérus « poussent » légèrement le bébé à sortir. Son heure est venue ; il n'est plus nécessaire de rester dans le ventre de sa mère.

Comment comprendre que le travail a commencé ?

Le premier accouchement soulève toujours de nombreuses questions, dont la principale est de savoir si le travail a commencé et s'il est temps d'aller à la maternité. Les obstétriciens expérimentés ont une vieille blague à ce sujet, qui dit que si une femme doute qu'elle accouche, elle n'accouchera pas, car il est impossible de confondre l'accouchement et l'entraînement des contractions de l'utérus. Mais la plupart des femmes enceintes pour la deuxième ou la troisième fois sont d'accord avec les obstétriciens sur ce point ; elles savent avec certitude que les médecins ne mentent pas.

Et une mère pour la première fois pense qu'à tout moment elle pourrait manquer quelque chose d'important et être en retard à la maternité. Comme déjà indiqué, Quelques jours avant l'accouchement, le corps féminin commence à se préparer à l'événement à venir. Dans les cellules de l'utérus, la quantité d'une protéine spéciale - l'actomyosine - commence à augmenter. Il est responsable de la capacité des cellules à se contracter. Au même moment, le placenta et l’hypophyse de la femme commencent à produire de l’ocytocine et de la relaxine. La première hormone augmente la contractilité de l'organe reproducteur féminin et la seconde est responsable du ramollissement de l'appareil ligamentaire, car lors de l'accouchement, l'utérus va changer de forme.

Avec ces changements commence la dernière étape préparatoire, au cours de laquelle les femmes tentent anxieusement de trouver quelques « signes avant-coureurs » dont elles ont entendu parler sur les forums de femmes et qui pourraient indiquer clairement que l’accouchement approche à grands pas. Les précurseurs comprennent l’anxiété, une légère dépression, des sautes d’humeur, des troubles du sommeil, l’insomnie et des contractions d’entraînement plus actives. Ils apparaissent ainsi : l'estomac se transforme en pierre, « tire » légèrement sur les côtés et le bas de l'abdomen (à cause de la tension des ligaments), puis ils passent et peuvent se répéter dans une demi-heure, et dans 5 heures, et dans un jour.

Les contractions précurseurs ne sont pas régulières, elles surviennent toutes seules et disparaissent de la même manière. Une femme peut facilement soulager l'inconfort en prenant simplement une douche, en buvant un verre de lait ou un comprimé No-Shpa, ou même en changeant la position de son corps. Après une contraction d'entraînement, une femme enceinte peut se coucher et s'endormir avec succès.

Est-il possible de rater le moment du début des vraies contractions ? Évidemment pas. Après tout, les vraies contractions sont rythmées dès le début, elles se répètent à intervalles réguliers, la douleur n'est plus lancinante, mais légèrement encerclée, le dos et la région lombaire y sont entraînés, la douleur augmente à chaque contraction. Vous ne pourrez pas vous endormir, le comprimé No-Shpa ou la douche n'auront aucun effet. Une fois les contractions du travail commencées, il est peu probable qu’elles soient arrêtées ou affaiblies. La durée de la contraction sera la même à chaque fois. Et c’est la principale différence entre les « signes avant-coureurs » et les vrais combats.

Stade latent - sensations

Dès qu'une femme remarque que la tension de l'utérus devient régulière et obéit à un certain rythme, on peut dire que la première étape du travail est déjà en cours. C'est ce qu'on appelle latent (caché).

S'il n'y a pas de saignement, que l'eau ne s'est pas rompue, il n'est pas nécessaire de se précipiter pour appeler une ambulance et de se précipiter d'urgence à la maternité avec des signaux spéciaux. La période de latence lors du premier accouchement est généralement la plus longue. Cela dure jusqu'à 10 à 12 heures, en moyenne environ 7 à 8 heures, et vous avez donc suffisamment de temps pour mettre de l'ordre dans vos nerfs et vos sentiments, vous mettre psychologiquement à l'écoute d'une issue positive des événements et vérifier les objets et les documents collectés pour la maternité à l'avance.

Durant cette période, la douleur est modérée et augmente progressivement. Au tout début, elles sont ressenties comme les douleurs habituelles pendant la menstruation, puis elles s'intensifient, mais le caractère reste le même. Pendant la grossesse, les femmes apprennent à bien respirer pendant l'accouchement. La période de latence est le moment de commencer à mettre en pratique les connaissances théoriques : respirer correctement, prendre des respirations et des expirations profondes pour se détendre le plus possible. Vous pouvez marcher, chanter, communiquer. S'allonger horizontalement dans une position n'en vaut pas la peine.

Les sensations sont de nature ondulatoire et croissante. La contraction « prend généralement naissance » dans le dos, couvre le bas du dos et se déplace d’abord vers le bas puis vers le haut de l’abdomen. Ensuite, la tension s'apaise, la femme a la possibilité de se reposer un peu avant la prochaine contraction.

Pendant la phase de latence, les contractions deviennent plus longues. Les tout premiers signes de douleurs de l'accouchement peuvent être déterminés en mesurant la durée du spasme et l'intervalle entre les épisodes de spasmes. Au cours de cette première période, la durée moyenne d'une contraction depuis le moment de tension jusqu'au moment de relaxation est de 20 à 25 secondes. Les spasmes se répètent d’abord toutes les demi-heures, puis toutes les 20 minutes.

À la fin de la phase latente du travail, les contractions durent 25 secondes et se répètent toutes les 10 à 15 minutes. C'est sur cette note optimiste que vous devriez arriver à la maternité. À ce stade, le col est dilaté à 3 centimètres. La prochaine phase du travail est active, elle devrait se dérouler dans les conditions du domicile parental. Cela rendra tout le monde plus en sécurité.

Phase active

Une fois le col ouvert de 3 centimètres, les contractions deviennent très douloureuses et commencent à se produire plus fréquemment avec le temps. La durée de la contraction est de 25 à 60 secondes, entre les contractions il y a 3 minutes.

Si vous respirez correctement, restez calme, massez la zone sacrée, la deuxième étape des contractions sera plus facile à survivre.

Les contractions à ce stade ressemblent à un spasme prolongé, le pic de la contraction se prolonge. Habituellement, à ce stade, pendant le travail normal, vos eaux perdent.

La durée de cette période est de 3 à 5 heures. A cette époque, il est conseillé à une femme d'être sous la surveillance d'un médecin. Habituellement, à ce stade, ils commencent à surveiller l'état du fœtus à l'aide du CTG, la femme est déjà dans le service prénatal.

Pendant la période active des contractions, l'utérus s'ouvre en moyenne jusqu'à 7 centimètres. C’est déjà beaucoup, mais pas encore suffisant pour que la tête du bébé puisse passer.

Période de transition

Cette période est la dernière. Après cela, la poussée commence - la période de travail la plus courte. Les contractions transitionnelles sont également appelées phase de décélération. Les spasmes eux-mêmes atteignent leur valeur maximale pendant toute la durée du travail. Chaque contraction dure au moins une minute et les spasmes se répètent toutes les 2-3 minutes.

En général, la période de transition dure d'une demi-heure à une heure et demie. Pendant ce temps, le col s'ouvre de 10 à 12 centimètres (selon la taille du bassin). Cette dilatation est considérée comme complète car elle laisse passer la tête du bébé.

Pendant la période de transition, une femme commence à ressentir une pression prononcée sur les fesses, comme cela se fait généralement sentir si vous voulez vraiment vider vos intestins.

Mais vous ne pouvez pas encore pousser. L'obstétricien donnera l'ordre approprié dès la deuxième phase du travail - en poussant.

Si une femme en travail n'est pas sous la surveillance constante d'un médecin, une sensation de pression et une forte envie d'aller aux toilettes sont un signal pour appeler le personnel médical et se rendre à la salle d'accouchement.

Que va-t-il se passer ensuite?

Puis les tentatives commencent. Une femme doit rester calme, respirer correctement, ne pas expirer brusquement jusqu'à la fin de la poussée et pousser uniquement sur ordre de l'obstétricien. Lors des tentatives, le bébé va se tourner, pencher la tête, il s'efforce aussi très fort de naître le plus tôt possible. Un comportement incorrect d'une femme dans cette situation peut entraîner une blessure à la naissance de l'enfant et l'apparition d'une hypoxie aiguë, ce qui est extrêmement dangereux pour lui.

Si vous poussez sur commande, ne criez pas, ne serrez pas les jambes, ne serrez pas votre périnée, respirez profondément, retenez votre souffle au moment de pousser et expirez longuement et doucement à la fin de la poussée, alors le bébé peut naître dans un avenir très proche.

La période de poussée, dans des circonstances favorables et un comportement impeccable de la femme en travail, peut durer 20 à 30 minutes. Moins souvent, les primigestes poussent pendant une heure et demie, et il est très rare de prolonger la période de poussée jusqu'à 2 heures.

Dès la naissance du bébé, la femme peut se détendre. Il y a encore la naissance du placenta à venir, mais elle ne sera plus aussi douloureuse et désagréable, d'autant plus que le bébé est mis au sein et que la mère peut déjà examiner le bébé et le serrer dans ses bras, donc pour beaucoup la naissance du placenta est relativement facile. Cette période dure de 20 à 40 minutes.

Ceci termine la naissance. La femme est envoyée au service post-partum pour se reposer, le bébé est envoyé au service des enfants pour être soigné, lavé et examiné par des néonatologistes. Ils se retrouveront dans quelques heures s’il n’y a pas de contre-indication ni de la part des obstétriciens ni des pédiatres.

Caractéristiques de la première naissance

Très souvent, on entend l'opinion selon laquelle le premier accouchement est toujours plus difficile et plus douloureux que les suivants. Dans une certaine mesure, c'est vrai, mais pas en termes de douleur, mais plutôt à cause de la peur qu'éprouve une femme en travail lors de son premier accouchement. Le manque d'expérience du travail rend difficile pour une femme de choisir une position confortable pendant les contractions ; de temps en temps, elle oublie ce qu'on lui a appris lors des cours préparatoires à la clinique prénatale. Dans de tels moments, certains commencent à paniquer. Du point de vue de la préparation psychologique, les femmes qui ont déjà accouché se comportent de manière plus disciplinée lors des accouchements ultérieurs.

Le canal génital d'une femme primigeste est plus étroit et moins élastique. Ils sont plus difficiles à étirer et donc même pousser est différent et dure plus longtemps. Le col met également plus de temps à s’ouvrir et on ne peut rien faire sur cet aspect physiologique.

Le premier accouchement s'accompagne souvent de complications. On ne peut pas dire que lors du deuxième accouchement, des difficultés imprévues n'apparaîtront pas, il y a toujours des chances, mais ce sont les primipares qui sont le plus souvent confrontées à un phénomène tel qu'une faiblesse primaire ou secondaire de la force de travail, lorsque les contractions n'entraînent pas de dilatation. du col et les tentatives ne font pas avancer le bébé. Chez les primipares, les ruptures ou déchirures du périnée et du col de l’utérus sont plus fréquentes.

Les complications dépendent dans une moindre mesure de la physiologie du premier-né ; elles sont dans une plus large mesure une conséquence d'actions erronées de la femme en travail, de la désobéissance aux ordres de la sage-femme ou du médecin qui a dirigé l'accouchement.

Les femmes qui se préparent à devenir mères pour la première fois doivent se préparer à l'avance à l'accouchement. La préparation doit être cohérente et constructive. C’est une compréhension claire du processus à venir sans peur ni émotions inutiles, ainsi qu’une compréhension de l’ordre de ses propres actions aux différentes étapes du travail qui seront la clé d’un accouchement réussi.

Vous devez commencer à vous préparer dès le milieu de la grossesse. Déjà à la 20e semaine, il est logique de s'inscrire dans une école pour femmes enceintes qui travaillent dans n'importe quelle clinique prénatale. Les gynécologues, pédiatres et psychologues en exercice vous aideront à préparer au mieux l’événement le plus important de la vie d’une femme. La préparation comprend les informations suivantes.

Élargir la base de connaissances théoriques sur les processus physiologiques et le biomécanisme de l'accouchement.

Enseigner les bonnes techniques de respiration pendant les contractions et les poussées. Vous devez pratiquer les exercices de respiration pendant la grossesse avec précaution, sans enthousiasme, mais il est recommandé d'y consacrer au moins 10 à 15 minutes par jour. Une respiration correcte sera alors naturelle et lorsque le travail commencera, la femme n'aura plus à se rappeler comment et quand inspirer et expirer pour soulager la douleur et s'aider elle-même et l'enfant. Les techniques de respiration aident à ressentir moins douloureusement la période des contractions, car en raison de la saturation du corps en oxygène, il y a une production accrue d'endorphines, qui ont un effet analgésique.

Formation aux techniques de massage et d'auto-massage. Dès la période de latence jusqu'au tout début, le massage de la zone sacrée, l'acupression du bras et du visage permettront de soulager les tensions et les douleurs. Toutes les techniques seront montrées et expliquées lors de la préparation par des obstétriciens expérimentés.
Consultations psychologiques. Ils vous aideront à adopter la bonne attitude face à la douleur de l'accouchement et du travail. On a remarqué depuis longtemps que plus la peur des contractions chez une femme est forte, plus celles-ci sont douloureuses et durent plus longtemps. Le psychologue parlera de certaines techniques qui permettent à une femme d'avoir plus confiance en ses forces et ses capacités.
Apprendre des positions qui facilitent la survie aux contractions. Lors d'un véritable accouchement, avant la période de poussée, une femme pourra changer la position de son corps, s'adaptant à ses propres sensations.

Assistance juridique et domestique. Au cours du cours, la future mère sera informée des prestations et des paiements sur lesquels elle peut compter après la naissance de son bébé, de la manière de demander un congé de maternité, et elle sera également informée des choses à emballer pour la maternité, du moment où pour ce faire, et quels documents doivent être fournis lors d'une hospitalisation dans une maternité.

S'il n'y a aucun préjugé contre l'accouchement en couple et que vous souhaitez accoucher en présence de votre mari ou d'un parent proche, vous devez vous en occuper à l'avance. Le conjoint ou autre personne accompagnante doit subir tous les tests nécessaires.

Les femmes enceintes sont souvent très inquiètes à l’approche de la date d’accouchement. Alors que les futures mamans s’apprêtent à accoucher pour la première fois, certaines se demandent : comment savoir quand les contractions ont commencé ? Non seulement les mères pour la première fois, mais aussi les mères expérimentées ont du mal à comprendre que ce sont de véritables contractions qui ont commencé et non des contractions d'entraînement de l'utérus. Comment ne pas rater le bon moment et arriver à l'heure à la maternité ? Aujourd'hui, nous examinerons ce sujet plus en détail.

Comment comprendre que l'entraînement ou les fausses contractions ont commencé ?

Dès la 20ème semaine de grossesse, certaines femmes souffrent de ces phénomènes. Contrairement aux contractions réelles, ni l’une ni l’autre ne provoquent une dilatation du col. Il n'y a qu'une sensation de tiraillement dans le bas de l'abdomen ou dans le bas du dos, l'utérus semble se transformer en pierre - si vous posez votre main sur votre ventre, vous pouvez le voir clairement.

Fausses contractions, contrairement aux contractions réelles du travail, sont rares et irrégulières. Les contractions lors de ces contractions durent jusqu'à une minute et peuvent être répétées après quatre à cinq heures. Les experts disent que les fausses contractions sont généralement indolores. La marche permet le plus souvent de soulager complètement l'inconfort et les tensions dans l'utérus. Le rôle des fausses contractions n’est pas encore entièrement compris. Leur apparition est associée à une excitabilité accrue de l'utérus; on pense que peu de temps avant l'accouchement, ils contribuent au ramollissement et au raccourcissement du col de l'utérus.

De vraies contractions sont appelées contractions involontaires régulières des muscles de l'utérus, que la femme en travail ne peut pas contrôler. Les contractions réelles les plus courtes durent 20 secondes avec des pauses de 15 minutes. Les plus longues durent 60 secondes avec des pauses de 2-3 minutes.
Au début, les intervalles entre les contractions sont d'environ une demi-heure (parfois plus), progressivement leur fréquence, leur intensité et leur durée augmentent. Les dernières contractions se produisent avec un intervalle de 5 à 7 minutes et se transforment en poussées. En moyenne, l'ensemble du processus de sensation des contractions dure 12 heures pour celles qui accouchent pour la première fois et 8 à 10 heures pour les accouchements répétés.

Juste avant la naissance de l'enfant, les contractions deviennent si fréquentes qu'elles se succèdent presque sans intervalle. Ensuite, ils sont rejoints par des poussées, qui sont des contractions des muscles de l'utérus, de la paroi abdominale et du périnée. À ce moment-là, l'enfant appuie sa tête sur le petit bassin, la femme en travail a envie de pousser et la douleur se déplace vers le périnée. Lorsque le col est complètement dilaté, le travail commence.

Vous pouvez comprendre que les contractions ont commencé en fonction de vos sentiments

Très souvent, avant même le début des contractions, les femmes sentent intuitivement que le travail va bientôt commencer. Lors des contractions, la douleur n'apparaît pas immédiatement ; elle commence généralement par une sensation d'inconfort au niveau de l'abdomen ou du bas du dos, certaines femmes ressentent des douleurs similaires aux douleurs menstruelles. Peu à peu, ces sensations deviennent plus fortes, s'étendant à tout l'abdomen et au bas du dos, des douleurs apparaissent, qui peuvent varier d'une pression assez forte à des sensations de contractions. La douleur lors des contractions est paroxystique, son apparition, son intensification, son pic et sa diminution progressive se font clairement sentir, puis une période sans douleur commence.

Les fausses contractions peuvent survenir plusieurs fois par jour jusqu'à six fois par heure. En même temps, ils ne sont pas rythmés et l'intensité diminue progressivement. Les vraies contractions avant l'accouchement sont régulières et se répètent à des intervalles plus rapprochés et avec une plus grande intensité, et leur durée augmente également progressivement.
La durée des contractions réelles peut varier, mais les intervalles entre elles sont presque toujours égaux.
Les fausses contractions sont indolores ; elles provoquent une sensation de compression dans une partie de l’abdomen ou de l’aine. Avec une vraie douleur, les sensations se propagent à l'ensemble de l'abdomen et des articulations de la hanche.
Le signe principal est que lors de vraies contractions avant l'accouchement, d'autres symptômes sont observés : perte des eaux, bouchon muqueux, douleurs dans le bas du dos, diarrhée.

Les toutes premières contractions, quelles sensations provoquent-elles, que ressent la future maman ? Cela se produit différemment pour chaque femme. Les contractions sont des contractions douloureuses périodiques de l'utérus, qui peuvent s'accompagner de sensations désagréables au niveau du dos, de la région lombaire ou du bas-ventre.

Comment déterminer que commencent les premières contractions avant l'accouchement, quels sont leurs signes distinctifs ? Une femme commence à ressentir quelque chose de similaire à une douleur pendant la menstruation. Mais la douleur n’est pas constante, mais périodique. Et lors d’une crise de douleur, le ventre devient très tendu.

Les premières contractions peuvent avoir un intervalle et les sensations chez les femmes primipares et multipares sont à peu près les mêmes. Ils commencent généralement faiblement, avec une fréquence de 12 à 15 minutes et ne durent pas plus d'une minute. Mais la douleur deviendra chaque fois plus forte et plus fréquente jusqu’à paraître presque insupportable.

Ne confondez pas les contractions de Braxton Higgs avant le travail avec les douleurs du travail. Certaines femmes, ressentant une lourdeur et une pression dans le bas-ventre, se rendent à la maternité et déclarent qu'elles accouchent. Et après examen, le médecin constate que le tonus de l'utérus est normal et que le col est toujours long et dense. Autrement dit, la femme n’est pas en travail. Les premières contractions et les contractions de Braxton Hicks sont très faciles à confondre. Certes, il faut reconnaître le mérite des médecins, ils n'insultent pas les patientes qui déclenchent une telle fausse alerte, car le travail préparatoire de l'utérus peut vraiment être assez douloureux.

Comment distinguer les premiers signes de contractions réelles de ceux prénatals ? S'il y a une pression dans le bas de l'abdomen, mais qu'il n'y a pas de douleur, ce sont des signes avant-coureurs de contractions prénatales. Si les contractions sont périodiques et s'accompagnent de douleurs intenses, et pas seulement d'une légère tension et d'un durcissement de l'utérus, c'est une raison pour appeler le médecin et se rendre à la maternité. Il s’agit de la description la plus célèbre de la façon dont le travail commence chez la femme. Cependant, certaines femmes enceintes ne réalisent pas qu'elles sont déjà en travail, car dans les intervalles entre les contractions, l'estomac se détend et la douleur s'atténue.

Conseil important : si vous soupçonnez des douleurs de l'accouchement, vous devez si possible appeler votre médecin ou votre obstétricien et lui parler de votre état. S'il n'y a pas d'accord avec le médecin et la maternité, vous pouvez appeler une ambulance et découvrir comment comprendre que les contractions ont commencé lors du premier accouchement. À partir de votre description, tout ambulancier plus ou moins expérimenté saura comprendre s’il est temps pour vous de vous rendre à la maternité, ou s’il vous faut simplement prendre des mesures pour atténuer les fausses contractions. Le personnel médical travaillant dans les ambulances, même s'ils n'ont pas de formation spéciale en obstétrique et gynécologie, connaît bien le premier accouchement et les sensations qui peuvent survenir lors des premières contractions. Habituellement, pendant cette même période, la femme est très excitée, parfois, au contraire, elle a peur et se prépare frénétiquement à se rendre à la maternité, si les colis et les documents n'ont pas été récupérés au préalable.

Les premières contractions pendant la grossesse apparaissent généralement dans le dos ou dans la région pubienne, leur description peut s'apparenter à des douleurs menstruelles. Dans le même temps, l'enfant peut bouger très activement, ce qui est apparemment associé à l'état émotionnel de sa mère.

La douleur et la fréquence des premières contractions peuvent être comparées à une vague qui arrive ou recule. Tout commence par le dos, puis la douleur se déplace vers les hanches, puis se concentre dans le bas-ventre. En règle générale, le début du travail n'est pas trop douloureux, tout à fait tolérable et la durée des premières contractions est courte. Mais ensuite la douleur augmente à chaque minute.

Le plus souvent, chez les primipares, les douleurs du travail durent environ 12 heures, mais il existe également des cas où le travail se déroule rapidement et sa première période ne dure que 2 à 4 heures. La durée des premières contractions chez la femme dépend en grande partie de l'état initial du col de l'utérus. En cas d'insuffisance isthmo-cervicale, pendant la grossesse le col s'est considérablement raccourci et ramolli, l'enfant peut naître très rapidement.

Quand faut-il aller à la maternité ? La fréquence des contractions permettra de déterminer l'heure du trajet jusqu'à la maternité. Si une femme habite à proximité de la maternité, elle devrait s'y rendre lorsque la douleur persiste toutes les 7 à 10 minutes. Si une femme enceinte vit dans une région éloignée, elle doit se rendre à la maternité le plus tôt possible, car le col de l'utérus peut se dilater de manière très intense. Il est à noter que même lorsque les premières contractions chez les femmes multipares ont un intervalle court, inférieur à 5 minutes, cela ne signifie pas du tout que la femme est sur le point d'accoucher. Pour les premiers-nés, le travail est généralement prolongé, mais ce n'est néanmoins pas une raison pour l'attendre à la maison, car une situation d'urgence peut survenir, par exemple un décollement placentaire prématuré, lorsqu'une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire pour sauver la vie de la mère et enfant.

N’oubliez pas le liquide amniotique. Le temps de trajet jusqu’à la maternité en dépend aussi. Pour beaucoup, les contractions n’apparaissent qu’après l’éclatement du sac amniotique. Si cela se produit ou s'il y a une suspicion de fuite d'eau, il n'est pas du tout nécessaire de s'attendre à des contractions ; vous devez immédiatement vous rendre à la maternité, quel que soit le stade de la grossesse. Si un enfant reste sans eau pendant plus de 12 heures, cela est très dangereux. Mais, bien sûr, il n’est pas nécessaire d’attendre que ces 12 heures autorisées à la maison soient écoulées.

Vous devez également contacter un spécialiste en urgence lorsque des taches apparaissent. Il ne faut pas les confondre avec la libération du soi-disant plug. Il sort du col plusieurs heures, voire parfois plusieurs jours ou semaines avant la naissance. Cela libère le canal génital. Le bouchon muqueux est un écoulement brun clair ou foncé, mais pas rouge vif.

La vitesse à laquelle le bébé naît et sa santé dépendent en grande partie du comportement de la femme pendant le travail et l'accouchement. Ne paniquez pas lorsque les contractions apparaissent. Il faut se calmer, se ressaisir, appeler le médecin et se rendre à la maternité.

Ayant entendu parler d'un accouchement rapide dans une ambulance et même à la maison, de nombreuses filles se demandent comment ne pas rater le début des contractions et arriver à l'heure à la maternité. Pour cela, il existe certaines directives, sachant qu'il est très difficile de rater « l'heure X ». Vous devez faire attention à votre bien-être, à la fréquence des contractions, aux pertes vaginales et aux mouvements du bébé. Comment commencent les contractions avant l'accouchement chez les femmes primipares et multipares, comment distinguer le vrai du faux ?

En quelques jours, voire quelques semaines, le corps de la femme enceinte commence à se préparer intensément à l’accouchement. Tout change, de la nature de la respiration et du bien-être d’une femme à la taille de son abdomen et de ses pertes vaginales. Une auto-observation attentive aidera la future mère à comprendre dans combien de temps elle accouchera.

Signes indiquant que les contractions commencent avant l'accouchement

Déjà quelques semaines avant l'accouchement, vous remarquerez des changements qui indiquent que le corps commence à se préparer. Chez les femmes primipares, ces processus se produisent plus lentement et sont donc un peu plus faciles à remarquer. Avec les naissances répétées à venir, de nombreux changements peuvent se produire simultanément et rapidement, il est donc un peu plus difficile de les détecter. Les principaux points sont les suivants.

Le ventre devient plus petit. Petit à petit, le bébé descend plus profondément dans le bassin. Dans le même temps, le fond de l'utérus se déplace également derrière lui, il semble donc que l'estomac soit devenu un peu plus petit.
Il devient plus facile de respirer. Du fait que le fond de l'utérus et du fœtus se déplace vers le bas, de l'espace est libéré pour les poumons, qui jusqu'à ce moment sont comprimés. Par conséquent, la femme constatera une diminution de l’essoufflement et une apparence de facilité respiratoire.
Les brûlures d'estomac sont réduites. En raison de la diminution de la pression sur l'estomac, la vitesse et le volume du reflux de son contenu dans l'œsophage sont réduits, ce qui entraîne une diminution des symptômes de brûlure et de douleur dans la poitrine.
Des douleurs apparaissent dans le bas de l'abdomen. Des sensations douloureuses tenaces périodiques dans le bas du dos, le sacrum et le bas de l'abdomen sont le signe de l'apparition imminente de « contractions d'entraînement ».
Sensation de pression sur le périnée. La partie de présentation du fœtus, qui descend dans le bassin, comprime les terminaisons nerveuses et les tissus, provoquant une sensation d'éclatement dans le bas-ventre, au niveau du périnée.
Le bouchon muqueux se détache. Tout au long de la grossesse, le canal cervical d’une femme contient un mucus spécial qui protège contre la pénétration des microbes jusqu’au fœtus. A la veille de l'accouchement, à mesure que le col se dilate, il commence à sortir. Les femmes le remarquent souvent sous forme de mucus épais, clair ou légèrement grisâtre dans leurs pertes vaginales.
La diarrhée apparaît. La nature veille depuis longtemps à ce que le corps de la femme soit préparé à l’accouchement. Le relâchement naturel des selles ne se produit pas plus d'un jour avant les contractions.
Le poids corporel diminue. Habituellement, à la veille de l'accouchement, une femme perd 1 à 2 kg au lieu d'en gagner. Cela est dû à une diminution de l'appétit et à une diminution des liquides dans le corps.

Si une femme remarque tous ces symptômes, ou du moins certains d’entre eux, il lui sera plus facile de reconnaître les contractions avant l’accouchement.

Que sont les « fausses » abréviations ?

Les « contractions d'entraînement » ou Bragston-Higgs sont des contractions de l'utérus nécessaires pour préparer le canal génital à l'entrée du bébé. Les femmes les confondent souvent avec le début du travail, notamment lors de leur première grossesse.

Normale

Les fausses contractions ne sont pas de nature différente des contractions normales, mais elles sont moins intenses, courtes et irrégulières. À la suite de fausses contractions, le col s'ouvre et le bébé descend encore plus loin dans la cavité pelvienne.

La période allant du début des contractions d'entraînement au travail régulier est appelée préliminaire. Elle peut se présenter sous des formes physiologiques et pathologiques. Normalement, une femme peut ressentir ce qui suit :

les contractions commencent soudainement, souvent le soir ou tôt le matin ;
ne causez pas d'anxiété générale à une femme;
malgré eux, la future maman peut s'endormir ;
diminuer après la prise d'antispasmodiques ;
irrégulier - il peut y avoir une contraction toutes les deux minutes, puis une autre après une pause de 10 à 20 minutes ;
les contractions se terminent aussi soudainement qu’elles ont commencé.

Habituellement, après de telles séances d'entraînement, de véritables contractions commencent. La transition peut se faire en douceur, mais prend souvent quelques heures, voire quelques jours. De plus, de fausses contractions peuvent survenir selon plusieurs approches, par exemple sur deux jours le soir. Le déroulement des contractions d'entraînement avant l'accouchement dépend de nombreux facteurs, par exemple l'humeur psychologique et la présence de maladies.

Pathologique

La période préliminaire pathologique est caractérisée par les signes suivants :

les contractions sont douloureuses et il semble qu'elles ne disparaissent pas du tout ;
une femme ressent des douleurs dans le bas de l'abdomen et dans le bas du dos ;
les sensations désagréables perturbent l'état psycho-émotionnel ;
impossible de dormir ou de se reposer ;
la douleur n'est pas soulagée par les antispasmodiques.

La période préliminaire pathologique n'entraîne pas de modifications structurelles du col de l'utérus, mais épuise la femme et s'accompagne de souffrances fœtales. Il est donc important de l’identifier à temps et de le traiter. Souvent, une période préliminaire pathologique devient la raison d'une césarienne ou d'une ponction de la vessie sans contractions pour stimuler le travail.

Comment distinguer

Une question importante est de savoir comment déterminer les contractions avant l'accouchement et quand se rendre à la maternité après cela.

L'intensité des vraies contractions ne diminue pas - elles deviennent seulement plus fortes et plus fréquentes. Ils peuvent commencer une fois toutes les 20 minutes, mais devenir ensuite une multiplicité de dix, cinq, puis toutes les trois à cinq minutes. À ce stade, une respiration spéciale est souvent nécessaire, ce qui aidera une femme à supporter des sensations pas tout à fait agréables et même douloureuses. Au sommet de la contraction - "comme un chien" (respiration superficielle fréquente), à mesure que l'intensité diminue - plus profonde et plus calme. Le tableau suivant vous aidera à faire la distinction entre les vraies et les fausses contractions.

Tableau - Vraies et fausses contractions avant l'accouchement

Possibilités	Fausses contractions	De vraies contractions
Durée	- 10-15 secondes	- Premièrement, 5 à 10 secondes ; - augmenter progressivement jusqu'à 30-40 secondes
Intensité	- Moyenne	- Au début pas fort ; - puis l'intensité augmente
Périodicité	- Irrégulier ; - à différents intervalles - de 15 secondes à une heure ou plus	- Tous les 15 ; - puis 10 et 5 minutes
Y a-t-il de la fatigue ?	- Poids léger	- Modéré
Est-il possible de dormir	- Oui, surtout après avoir pris des antispasmodiques	- Non
Pertes vaginales	- Muqueux (souvent un « bouchon »)	- Bouchon muqueux ; - de l'eau peut apparaître

La principale différence entre les contractions réelles et celles d’entraînement est que ces dernières vont et viennent. Si le travail a réellement commencé, les contractions utérines ne font que devenir plus fortes et plus fréquentes.

Beaucoup de femmes se demandent comment compter les contractions. Il est d'usage de déterminer sa durée, puis le nombre de minutes jusqu'à la suivante. Mais les gadgets modernes vous permettent d'utiliser un programme simple. En enregistrant l'heure, il est censé révéler si les contractions sont fausses ou vraies.

Quand aller à l'hôpital

Les femmes se demandent toujours quand se rendre à la maternité si les contractions commencent - immédiatement dès les premiers symptômes ou attendre un peu.

Si les contractions commencent, mais que les eaux ne sont pas encore rompues et que rien d'autre ne dérange la femme enceinte, dès que l'utérus se contracte toutes les trois à cinq minutes, il faut se rendre à la maternité, si elle n'est pas à plus de 30 minutes . Vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital dans les cas suivants :

si l'eau coule– ils sont généralement de couleur laiteuse, avec une pathologie – jaunâtre ou verdâtre ;
s'il y a des pertes vaginales sanglantes– un des signes de décollement placentaire ;
si pendant les contractions il y a des tentatives– une sensation de forte pression sur le périnée lorsqu’on souhaite expulser le fœtus ;
s'il y a un changement soudain dans les mouvements– soit est devenu excessivement violent, soit a complètement cessé ;
en cas de suspicion de « fausses contractions » pathologiques - dans ce cas, plus tôt une femme sollicite une aide médicale, plus la probabilité d'une issue favorable est élevée ;
si la pression a augmenté - ou lorsque d'autres signes de progression de la gestose apparaissent (des « mouches » vacillantes devant les yeux, des maux de tête sévères).

Que faire en cas de doute

Souvent, les femmes enceintes se demandent si elles ont des contractions ou si elles s'entraînent simplement. De telles situations surviennent particulièrement souvent chez les premières mères. Cependant, vous ne devez pas vous inquiéter ni hésiter à consulter un médecin. Lors de la visite d'une maternité, le médecin confirmera ou infirmera le début du travail. Les femmes multipares doivent être particulièrement vigilantes, car les contractions durent souvent un certain temps et sont à peine perceptibles, et il est difficile de déterminer la durée de l'intervalle entre elles. En conséquence, ces mères ont à peine le temps d'arriver à la maternité.

Comment soulager la douleur

De nombreuses femmes sont confuses et ne savent pas quoi faire pendant les contractions. En fait, il n'y a rien de spécial, mais les règles de base pour faciliter l'accouchement et le travail sont les suivantes :

apprendre à respirer correctement à chaque étape du travail ;
vous pouvez prendre une douche chaude en dirigeant un jet d'eau vers le sacrum et le bas de l'abdomen ;
buvez du thé chaud ou de l'eau;
Pour beaucoup, la douleur au stade de la dilatation cervicale diminue lors de la marche ;
vous pouvez masser le sacrum - avec votre main, avec des balles de tennis ;
Les exercices dans lesquels vous devez vous asseoir sur un ballon de gymnastique vous aident.

Si les contractions ressemblent davantage à de fausses contractions, vous pouvez prendre un médicament antispasmodique (par exemple, No-Spa est sans danger), après quoi la douleur devrait diminuer. Vous ne devez pas prendre d’autres analgésiques vous-même.

Les contractions, comme la grossesse elle-même, se produisent différemment pour chaque femme. Après tout, il n’existe pas d’organismes identiques. Alors la question se pose, comment comprendre que les contractions commencent ? Vous devez écouter votre corps et remarquer le moindre changement. Avec cette approche, il sera difficile de rater un point important, et les avis de la femme le confirment.

Bonne journée à vous, chers lecteurs ! Saviez-vous que les vraies contractions présentent plusieurs différences caractéristiques par rapport aux fausses ? Et même une première maman sera capable de les distinguer. Il n'y a rien de terrible ou de terrible ici.

Aimeriez-vous qu'aujourd'hui je vous dise ce qui arrive à votre ventre et comment identifier les contractions réelles ? Vous découvrirez également combien de temps il faudra pour que le travail commence. Eh bien, commençons !

Un bon médecin doit toujours se laisser guider par les sentiments de la future mère. Cela devrait être étroitement surveillé par vous-même ! Quelque part après la 20e semaine, chez les primipares, le bébé à l'intérieur commence à bouger. Mais c'est durant cette période que les contractions d'entraînement peuvent avoir lieu. Oui, alors ils dureront plusieurs mois.

Mais cela n'arrive pas toujours. S'ils surviennent, c'est le plus souvent au cours des dernières semaines. Dominic et moi avions 1,5 semaines avant l'événement prévu, souvent le soir. Et à chaque fois, l'idée apparaissait qu'aujourd'hui nous le rencontrerions. Après tout, il était déjà temps : j'ai accouché à 41 semaines ! Mais la réunion a été reportée et reportée. Mais quand vient l’heure des vraies contractions : ne t’inquiète pas, maman ! Il est difficile de ne pas le distinguer et de le confondre avec autre chose. On ne le comprend que quand ils viennent !

Mais il arrive que le corps ne s'entraîne pas. Vous vivez en paix pendant 9 mois, et puis tout commence ! Mais je peux affirmer avec certitude que l'absence de tels exercices pour notre utérus n'apporte rien de mal. Après tout, chacun de nous est individuel. Comme le veut la nature, il en sera ainsi. Mais c’est extrêmement intéressant, qu’est-ce que c’est ? N'est-il pas temps ?

Abréviations de Braxton Hicks

Ce n’est qu’en 1982 que Braxton Hicks découvre le phénomène de faux entraînement de notre corps. Pourquoi est-ce nécessaire ? Et pourquoi cela n’arrive-t-il pas à tout le monde ? Jusqu’à présent, la raison de ce phénomène n’a pas été élucidée. Certains pensent qu’il s’agit d’une sorte de préparation du corps d’une femme pour l’événement à venir. D'autres soutiennent qu'il s'agit d'une réaction de l'utérus à un changement des niveaux hormonaux.

Mais il existe des signes connus caractéristiques d'un tel phénomène :

Aucune fréquence. Cela peut être souvent, peut-être une fois par jour ou par semaine. Quelqu'un comme. Mais les écarts entre eux ne diminuent pas.
Durée pas plus d'une minute.
Ils disparaissent lors d’un mouvement ou d’un changement de position du corps.
Ils ne provoquent pas de douleur intense.
Ils ne s'accompagnent pas du retrait du bouchon, comme cela peut être le cas avec les vrais.
La pétrification de tout l'abdomen et un léger étirement du bas de l'abdomen et du bas du dos sont un signe caractéristique.

Il ne sera pas difficile de reconnaître les fausses contractions si vous vous surveillez. Contrôlez l'heure et l'intervalle. Mais il vaut mieux ne pas provoquer à nouveau leur apparition par le surmenage et les situations stressantes. Le manque de fréquence et de régularité sont les principales caractéristiques d'une telle formation. Comparons-les maintenant avec les vrais.

Signes de vraies contractions

Comment comprendre que les contractions qui ont commencé sont réelles et qu'il s'agit de la même activité de travail ? Vous savez, lorsque cela se produit, un clic retentit immédiatement dans votre tête indiquant que c'est tout. Parce que cet état de fait n’est pas du tout celui de Braxton Hicks. Bien sûr, l’estomac devient aussi de la pierre, où serions-nous sans cela ? Mais il y a plusieurs moments qui déterminent définitivement qu’il est temps d’aller à la maternité !

Contrairement aux signes avant-coureurs trompeurs, ceux-ci ont une fréquence régulière. Au début, les contractions surviennent toutes les 30 minutes, puis l'intervalle diminue. Progressivement, la période atteint 5 minutes.
Dans le contexte d'une diminution de l'intervalle intermédiaire (lorsqu'il est relâché), l'intervalle des contractions elles-mêmes augmente.
La douleur est bien plus forte qu'avec les faux. Et ils deviennent plus forts.

Si possible, notez les heures de début et d’intervalle sur une feuille de papier. Cela aidera le médecin à se faire une idée de l'activité prénatale. Oui, je vais vous parler un peu des sensations. Beaucoup de gens s'intéressent à la façon dont les contractions commencent et à quoi elles ressemblent.

Ainsi, le plus souvent, elles commencent par des douleurs dans le bas du dos, se déplaçant vers le bas de l'abdomen, comme si cette douleur vous entourait de tout autour. Au début, elles peuvent être légères, mais elles s'intensifient ensuite, ressemblant souvent à des douleurs menstruelles.

En termes de durée, préparez-vous à ce que cet état de fait se poursuive jusqu'à la naissance elle-même. En général, il y a quelques étapes ici.

Étapes

Il est impossible de prédire combien de temps prendra le processus. Mais chaque femme passe par 3 étapes :

Commencer. En moyenne, cela dure 8 heures. La durée de la douleur est de 35 à 45 secondes et l'intervalle entre elles est fixé à 5 minutes.
Activité. Ici, la durée totale est de 3 à 5 heures. L'intervalle entre les contractions est de 2 minutes, peut-être 4. Mais les contractions durent jusqu'à une minute entière.
Transition. Signale que la fin approche. L'étape la plus courte, pouvant durer jusqu'à 1,5 heure.

En moyenne, la première fois, cela dure 12 heures, jusqu'au moment de la naissance. Oui, pour les femmes multipares, le délai est beaucoup plus court. Je connais des speedsters qui ont réussi en 3 heures ! Ainsi, le temps nécessaire pour accoucher dépend du fait que vous ayez ou non votre premier enfant. Mais comment pouvez-vous vous soulager des crampes ?

Que faire et comment réduire la douleur ?

Lors de vrais combats, vous devez vous comporter correctement. Je comprends qu'il n'est pas toujours possible de se contrôler. Mais vous devez essayer de vous rappeler quelques règles simples. Dites-moi, avez-vous suivi des formations pendant votre grossesse ? Alors vous savez sûrement que vous devriez mettre de côté la panique. Car la tension de tout le corps contribue au pincement des vaisseaux sanguins qui fournissent l’oxygène au bébé. Est-ce clair ici ?

Alors, comment pouvons-nous y faire face ? Il est bon de pratiquer une bonne respiration. C'est le principe de base. As-tu entendu parler de ça? Savez-vous comment faire ? Je vais vous en parler un peu.

Un excellent exercice consiste à inspirer lentement par le nez et à expirer lentement par la bouche. De plus, le rapport ici est de 1:2. Par exemple, vous inspirez pendant 3 secondes, puis expirez pendant 6 secondes. Il est clair que personne ne le détectera. C'est pourquoi j'appelle cela le ratio. Contrôlez votre processus respiratoire. Nous n’avons pas besoin de tensions, j’espère que vous comprenez pourquoi. D'ailleurs, cette manipulation peut également être effectuée lors de l'accouchement. Un merveilleux moyen d’apporter de l’oxygène à votre bébé !

C'est bien de prendre une douche chaude, mais absolument !!! Entendez-vous? Uniquement en présence de vos proches ! Et si les eaux se sont retirées, il vaut mieux ne pas prendre de risques, sinon vous attraperez une autre infection. Maintenant, après la naissance du bébé, vous pouvez nager. Il ne reste plus beaucoup de temps, il est temps d'aller à l'hôpital !

Quand aller à l'hôpital ?

Si tout est en ordre et que vos eaux ne sont pas encore perdues, les médecins recommandent de partir lorsque l'intervalle entre les contractions atteint 5 minutes. Après tout, cela commence parfois à 15 voire 30 minutes ! Mais je vous conseillerais d'appeler quand vous réalisez que tout est réel ! Et vous comprendrez quand vous sentirez que la douleur s'intensifie et que les intervalles de répit se raccourcissent. Personne ne sait combien de temps il vous faudra pour accoucher.

Mais il arrive que les premiers signes avant-coureurs d'une livraison imminente soient la rupture des eaux. Ensuite, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital ou appeler une ambulance. Parce que maintenant le bébé n’est protégé par rien, il faut qu’il naisse à temps.

Mais il y a aussi plusieurs signes qui indiquent que tout s'est mal passé. Et des soins médicaux urgents sont nécessaires. Ceux-ci inclus:

Écoulement sanglant abondant. Pas les maigres qui accompagnent une confiture, mais les généreux.
Et si vous ne ressentez aucun mouvement dans les 12 heures. Bien sûr, avant la naissance, le bébé devient silencieux. Il commence déjà à se sentir à l'étroit, mais il devrait y avoir du mouvement, je me souviens qu'on m'avait dit que c'était environ 10 par jour. C'est bien de tenir un journal intime. Lorsque vous accoucherez, ce sera agréable de s'en souvenir en regardant là-bas !

Mais que se passe-t-il s’il n’y a aucun signe d’avertissement ? Et alors ?

Comment accélérer le travail ?

Je recommanderai les 3 méthodes les plus efficaces :

Le conseil le plus répandu est de bouger ! Modérément, bien sûr. Mais ne partez pas loin de chez vous, car on ne sait pas combien de temps il faudra avant que le bébé veuille naître ! Vous pouvez monter et descendre les escaliers.
Et voici une autre méthode de la catégorie grand-mère : le massage des mamelons et de la zone autour des mamelons. Imaginez, ce simple geste peut provoquer des contractions utérines !
Intimité avec mon mari. Mais seulement s’il n’y a pas de contre-indications ! Et une fois la fiche débranchée, vous ne devriez absolument pas faire cela. Après tout, le bébé n’est plus protégé contre des infections imprévisibles !

Est-il clair comment appeler ? Mais je pense que cela se fera tout seul pour vous. Et comme prévu ! Maintenant, partagez comment vous allez ? Avez-vous eu une formation ? Dans quelle mesure le bébé est-il actif ? J'attends tes commentaires avec impatience! Et bien sûr, abonnez-vous aux mises à jour du blog ! Tous mes vœux! Au revoir!

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