Nouvelle grossesse après une grossesse extra-utérine. Grossesse normale après une grossesse extra-utérine

Dans la plupart des cas, avec une grossesse extra-utérine, le fœtus ne se développe pas dans la cavité utérine, mais dans la trompe de Fallope, moins souvent il est attaché aux parois de l'ovaire ou du col de l'utérus. Ces organes ne sont en aucun cas adaptés pour maintenir l'activité vitale de l'embryon et son développement ultérieur, le déroulement d'une telle grossesse est donc extrêmement dangereux. Au fur et à mesure de sa croissance, une rupture d'organe et une hémorragie dans la cavité abdominale peuvent survenir, au mieux, la trompe de Fallope sera endommagée, au pire, il s'agit d'une opération visant à retirer la trompe et à menacer la vie. Dans tous les cas, une grossesse extra-utérine s'accompagne de stress, de mort fœtale et d'interruption de grossesse.

La question de la re-grossesse après une extra-utérine inquiète beaucoup de femmes qui ont dû subir cette opération difficile. Malheureusement, les statistiques ne sont pas encourageantes. Si, parmi toutes les femmes, l'incidence des grossesses extra-utérines est de 1 %, le risque de complications récurrentes passe à 10 %. Lorsque le tube est retiré avec l'ovule fœtal, les chances d'une deuxième grossesse sont réduites de moitié, mais cela ne signifie pas l'infertilité.

Tomber enceinte après une intervention chirurgicale n'est pas toujours possible la première fois, mais les chances sont très élevées si au moins une trompe de Fallope a été préservée. Tout dépend de sa perméabilité, de l'état général du corps et du degré de préparation à une future grossesse. La préparation comprend la rééducation et le traitement complet, qui doivent être abordés avec la plus grande responsabilité.

Les principales causes de grossesse extra-utérine :

  • adhérences dans les trompes dues à des infections mal traitées ou à une inflammation des ovaires;
  • endométriose;
  • les caractéristiques anatomiques, qui consistent en des tubes sinueux et longs qui empêchent le mouvement de l'œuf vers l'utérus;
  • troubles hormonaux.

La rééducation doit commencer par un appel à un spécialiste qui déterminera les causes de la complication survenue. Le cours de la récupération peut durer 2 ans, tout dépend des caractéristiques de l'organisme. Pendant ce temps, il est nécessaire de normaliser le fond hormonal et de prendre toutes les mesures pour empêcher la formation de processus adhésifs.

Tout d'abord, le médecin prescrit un contrôle de la perméabilité de la trompe de Fallope restante - HSG, au cours de laquelle elle et l'utérus sont remplis d'une solution aqueuse et des photos sont prises. Grâce à cette étude, des cicatrices et des adhérences sont déterminées qui interfèrent avec le mouvement d'un ovule fécondé et provoquent des pathologies dans le développement de la grossesse. Les résultats obtenus montreront si la trompe de Fallope est passable et s'il y a une chance de tomber enceinte. Si nécessaire, le médecin procédera à une intervention chirurgicale par laparoscopie pour couper les adhérences existantes.

Planification de grossesse

Après une grossesse extra-utérine, il est impératif d'arrêter toute activité sexuelle pendant un mois, et une deuxième tentative de grossesse doit être faite au moins six mois plus tard. Cela permettra de restaurer les capacités du corps et de contribuer à l'avenir à un travail plus actif des ovaires. Il est recommandé de mener la vie sexuelle à l'aide de contraceptifs oraux et non de barrière - préservatifs. Les préparations hormonales contraceptives offrent une garantie de protection à presque 100% contre les grossesses non désirées et sont extrêmement fiables. De plus, après leur annulation, les ovaires commencent à travailler avec une vengeance, ce qui contribue à la conception précoce.

Important : La décision d'annuler les contraceptifs hormonaux, ainsi que la durée de leur utilisation, est prise uniquement par le médecin traitant en fonction des résultats des tests.

examen médical

Avant d'annuler les contraceptifs et de planifier une grossesse, vous devez passer par une étape importante - un examen médical. Il doit commencer par des frottis du vagin et de l'urètre, ainsi que des tests sanguins pour les infections sexuellement transmissibles non désirées. Certaines de ces infections passent complètement inaperçues, les bactéries continuent à se développer dans les organes génitaux internes, provoquant une inflammation, des adhérences et une obstruction du tube. Tout cela peut conduire à une inflammation chronique et à nouveau à une grossesse extra-utérine, qui ne devrait plus être autorisée, afin de ne pas perdre la capacité de se reproduire naturellement.

Important : Les deux partenaires doivent subir un dépistage des maladies sexuellement transmissibles et être traités.

En plus du traitement médicamenteux, les procédures physiothérapeutiques, telles que l'électrostimulation et la stimulation laser, l'ultratonothérapie, etc., ont un effet positif sur le corps.

Comment accélérer la conception

Pour que la conception après une grossesse extra-utérine se produise le plus rapidement possible, il est nécessaire de suivre certaines règles, tout d'abord, pour déterminer l'ovulation. Chez les femmes en bonne santé, l'ovulation se produit alternativement dans un et le deuxième ovaire, mais la plupart du temps, l'un est en tête. Eh bien, si cet ovaire est situé sur le côté du tube restant, il n'y aura aucun problème de conception. Si ce n'est pas le cas, la seule issue est d'apprendre à suivre de manière indépendante la libération d'un œuf prêt à être fécondé.

Il existe plusieurs façons de déterminer l'ovulation :

MéthodeDescription
FolliculométrieÀ ce jour, le moyen le plus fiable et le plus précis de déterminer l'ovulation est basé sur l'échographie. Elle est réalisée dans des établissements médicaux, mais en raison de son coût élevé, elle n'est pas très populaire.
Bandelettes de test d'ovulationÀ la maison, il est pratique d'utiliser des bandelettes de test de pharmacie. Sachant que l'ovulation a lieu en milieu de cycle, il faut soustraire 17 jours au cycle complet et à partir de ce moment les tests doivent être effectués pendant 5 jours jusqu'à ce que le jour souhaité soit fixé
Mesure de la température basaleVous devez prendre des mesures quotidiennement le matin, sans vous lever, et enregistrer les données sous la forme d'un graphique spécial pour deux vecteurs - le jour du cycle et la température. Une augmentation de la température indiquera le début de l'ovulation. Cependant, ces mesures doivent être effectuées régulièrement, pendant plus d'un mois.

Certaines femmes peuvent prédire indépendamment le jour de l'ovulation, en se fiant uniquement à leurs sentiments. Dans le bas-ventre ou du côté de l'ovaire, où la maturation de l'ovule s'est produite, il y a des douleurs de traction. La veille, des pertes vaginales inodores, rappelant la structure d'un blanc d'œuf, peuvent indiquer l'ovulation à venir.

En déterminant l'ovulation, les chances d'une conception rapide après une grossesse extra-utérine augmenteront plusieurs fois, tandis que vous pouvez utiliser quelques astuces avec l'intimité s'il ne reste qu'une seule trompe de Fallope après l'opération. Après un rapport sexuel, il est nécessaire de s'allonger pendant au moins 20 minutes du côté duquel se trouve le tuyau. La pose du bouleau aide bien après la proximité, dans laquelle les spermatozoïdes se déplacent plus rapidement vers l'utérus. Les mêmes méthodes sont utilisées avec le coude existant de l'utérus.

Barrière psychologique

Une grossesse extra-utérine et une opération compliquée sont un stress énorme pour le corps féminin. Très souvent, après tout ce qui s'est passé, une femme a un sentiment d'anxiété et de peur avant une nouvelle grossesse. Cela peut conduire à une condition caractérisée par l'infertilité psychologique. Il est presque impossible d'y faire face par vous-même, vous devez donc contacter un psychologue qualifié qui vous aidera à surmonter cette barrière psychologique et à vous préparer à une future grossesse.

Re-grossesse après pathologie

Après l'opération, une grossesse répétée nécessite une attention accrue, dès le premier jour du retard. Vous devez consulter un médecin plus tôt que d'habitude pour subir les tests de laboratoire et l'échographie nécessaires afin de prévenir un risque de récidive dans les premiers stades. Si le début de la grossesse a réussi, le fœtus était correctement attaché à l'utérus, il n'y aura alors aucune différence entre les naissances après une grossesse extra-utérine et les naissances normales. Il y a des chances pour une grossesse normale même avec une seule trompe de Fallope. Il y a une chance de maternité même si la grossesse ne se produit pas et qu'un diagnostic décevant d'infertilité apparaît. Vous pouvez toujours recourir à la FIV. Cette procédure aidera même dans une situation où le deuxième tube a été retiré lors d'une grossesse extra-utérine répétée et qu'il n'y avait aucune possibilité de tomber enceinte naturellement.

Les deux partenaires doivent être examinés en cas de tentatives infructueuses, car la raison peut être cachée dans une violation de la motilité des spermatozoïdes ou dans leur petit nombre. Dans une telle situation, la procédure ICSI, qui est similaire à la FIV, aidera. Dans ce cas, un spermatozoïde est implanté directement dans l'ovule. Même en cas d'échec avec ces méthodes, vous pouvez toujours recourir à la maternité de substitution.

Tomber enceinte après une extra-utérine, même après deux, est très probable, alors qu'il est important de prendre une future grossesse et votre propre santé en toute responsabilité et avec soin. Contacter rapidement une clinique prénatale aidera à minimiser les risques de cette pathologie et d'autres complications pendant la grossesse et à porter un bébé en bonne santé.

Vidéo - grossesse avec Elena Malysheva

Une grossesse extra-utérine pour chaque femme qui se prépare à devenir mère devient un coup dur. En même temps, non seulement sa santé physique en souffre, mais aussi son état psychologique. Les chances de retomber enceinte après une telle opération sont réduites, mais avec un traitement approprié, elles sont toujours là.

Possibilité de conception après retrait d'une grossesse extra-utérine

Une grossesse extra-utérine a un effet traumatisant sur tout le corps, surtout si le diagnostic n'a pas été posé à temps. Seule une intervention chirurgicale opportune pour retirer une grossesse pathologique en dehors de l'utérus aidera à éviter la rupture du tube et des conséquences plus graves.

Dans certains cas, cela conduit même à l'infertilité. De plus, une femme peut avoir psychologiquement peur d'une récidive de la pathologie. C'est pourquoi une bonne planification de la re-grossesse est nécessaire.

Mais il ne fait aucun doute qu'il est vraiment possible de tomber enceinte après une grossesse extra-utérine. Le succès dépend de l'emplacement de l'œuf fœtal et de l'ampleur des dommages aux organes après l'opération. Parfois, la trompe utérine reste seulement endommagée, nécessitant une réparation, mais dans le pire des cas, elle doit être retirée. Lorsque l'œuf est retiré avec le tube, la capacité de concevoir à nouveau un enfant est réduite de moitié. Cependant, la fertilité d'une femme ne sera pas la même même si les deux trompes sont préservées, la probabilité d'une autre grossesse extra-utérine ou d'une fausse couche augmente considérablement.

La planification d'une deuxième grossesse nécessite un maximum de responsabilité et de patience, ainsi qu'un strict respect des prescriptions médicales.

Selon les statistiques médicales, il est possible de tomber enceinte après le retrait d'un embryon anormalement localisé avec un tube ou après deux grossesses extra-utérines, et même pas une fois. Cela nécessite de surveiller votre santé et de préparer soigneusement la planification de la reconception. Cependant, même le spécialiste le plus qualifié ne pourra pas dire exactement combien de temps une telle chance apparaîtra.

Causes de grossesse pathologique

Pour prévenir les grossesses extra-utérines ultérieures, il est nécessaire de rechercher la cause de ce processus pathologique. Pour ce faire, des spécialistes procèdent à un examen médical et à une série de tests. Les raisons suivantes peuvent conduire à une grossesse extra-utérine :


Le processus pathologique de développement de l'embryon en dehors de l'utérus peut également être formé à la suite d'avortements multiples ou de l'utilisation d'un dispositif intra-utérin. Si la cause est une spirale, son retrait immédiat est nécessaire. Le niveau de risque de développement fœtal dans la trompe de Fallope lors de l'utilisation d'une spirale est proportionnel au moment de son utilisation, c'est-à-dire il s'avère que le niveau de conception pathologique après quelques années d'utilisation de la spirale augmente de 10 fois. Et les curetages répétés de l'utérus (avortement) augmentent le risque de grossesse anormale de 20 %.

Méthodes de traitement

Le traitement rapide des causes de la grossesse extra-utérine est plus efficace que l'élimination de leurs conséquences. Pour ce faire, vous devriez consulter un gynécologue et d'autres spécialistes.

Toutes les femmes après de telles opérations se voient prescrire un traitement anti-inflammatoire pour prévenir les adhérences, qui se produisent souvent dans de tels cas et interfèrent sérieusement avec la conception. Le processus adhésif lancé est traité uniquement par chirurgie. L'état des trompes de Fallope, la présence de formations bénignes, de kystes ou de fibromes est évalué à l'aide d'une procédure échographique. Ensuite, vous devriez être examiné pour la présence de processus inflammatoires chroniques et être testé pour la présence d'infections génitales, de gonorrhée et de chlamydia.

Vous aurez également besoin de procédures physiothérapeutiques, y compris la stimulation laser, la stimulation électrique, la thérapie UHF, etc. Vous devrez peut-être subir un examen endocrinologique, car lors du diagnostic d'une grossesse extra-utérine, le risque de troubles endocriniens augmente considérablement. Parfois, des contraceptifs oraux combinés sont prescrits pour normaliser le fond hormonal. La plupart des médecins vous conseillent de vérifier également la présence de maladies sexuelles chez votre partenaire.

Les conditions nécessaires

Il est particulièrement important de surveiller votre bonne nutrition et votre bon sommeil, d'éviter tout stress et agitation, et également d'observer le bon régime de la journée et du repos. Dans un état psychologique grave d'une femme après une grossesse extra-utérine, vous devez contacter un psychologue professionnel. Il est impératif que vous soyez régulièrement examinée par votre gynécologue pour surveiller votre état de santé et la possibilité d'une nouvelle grossesse.

Planifier une autre grossesse

La période de récupération après l'opération peut être attribuée à la phase initiale de planification. Pour une réhabilitation réussie, une nouvelle grossesse doit être évitée pendant au moins six mois en prenant des contraceptifs. Les médecins recommandent une protection avec des contraceptifs oraux, qui sont considérés comme l'une des méthodes les plus fiables. De plus, en arrêtant leur utilisation, la fonction ovarienne s'améliore, accélérant ainsi la reconception. Parfois, cette période peut atteindre quelques années, selon la gravité des conséquences de la conception pathologique. Ceci est nécessaire pour la restauration du corps et des organes reproducteurs. Après la chirurgie, les rapports sexuels au cours du premier mois sont également catégoriquement contre-indiqués.

Une fois que toutes les causes possibles de grossesse extra-utérine ont été clarifiées et éliminées et qu'un cours de rééducation a été suivi, vous pouvez envisager de planifier une grossesse ultérieure. Pour ce faire, des spécialistes vérifient la perméabilité des trompes de Fallope par pertubation, hystérosalpingographie ou laparoscopie.

Si, au cours de ces procédures, la perméabilité des tuyaux est établie, sa restauration est attribuée. Ceci est particulièrement important pour celles qui envisagent de devenir enceintes après le retrait d'un tube. Dans la plupart des cas, les médecins recommandent également de suivre l'ovulation pendant la période de récupération. Mais même avec la préservation des deux tuyaux et la confirmation de leur perméabilité, il n'y a aucune garantie à 100% que leur fonctionnalité sera préservée. Si une grossesse extra-utérine dans le même tube se reproduit à l'avenir, son retrait est alors prescrit.

Procédure de FIV

Même en observant attentivement toutes les recommandations du médecin, toutes les tentatives de reconception peuvent être vaines. Cela peut s'expliquer par le fait que sur les trompes de Fallope, même si elles n'ont pas été retirées, des adhérences et des cicatrices se sont formées, qui empêchent la fixation de l'œuf fœtal sur la paroi utérine.

De nombreuses femmes ne soupçonnent même pas qu'une deuxième conception s'est déjà produite dans leur corps, car la grossesse est interrompue en raison d'une obstruction des trompes et des saignements se produisent, souvent perçus comme des menstruations.

Lorsque les deux trompes de Fallope sont retirées, les chances de grossesse sont complètement égales à zéro. Mais même ce n'est pas une raison de désespérer, car la médecine moderne se développe activement, permettant d'avoir un enfant même avec l'infertilité d'un ou deux partenaires à la fois. Cela est devenu possible grâce à la fécondation in vitro - FIV.

Cette procédure consiste à "faire pousser" les ovules dans le corps de la mère, leur retrait ultérieur et leur connexion avec le sperme du père. Dans ce cas, plusieurs œufs sont utilisés, grâce auxquels les chances d'une conception favorable augmentent. Auparavant, une femme devait subir une hormonothérapie. Ensuite, les embryons résultants, soigneusement étudiés pour la présence de pathologies, sont implantés dans l'utérus.

La FIV est une excellente occasion de devenir mère après une grossesse extra-utérine. Les inconvénients de cette procédure comprennent le coût élevé et le début de la grossesse chez seulement un tiers des patientes. Mais vous pouvez répéter la procédure plusieurs fois jusqu'au résultat souhaité.

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Une grossesse extra-utérine devient un véritable coup dur pour une femme qui veut devenir mère : les chances de sauver un enfant si l'ovule est fixé hors de l'utérus sont nulles. Une intervention chirurgicale, si elle est diagnostiquée, ne peut être évitée - ce n'est qu'ainsi qu'il est possible de prévenir la rupture de la trompe de Fallope et les conséquences graves d'une telle situation. Dans le meilleur des cas, après l'élimination d'une grossesse extra-utérine, la trompe de Fallope reste simplement endommagée, dans le pire des cas, les médecins ont recours à son retrait. Ainsi, avec un désir irrésistible d'avoir un bébé, à l'avenir, une femme devra essayer de tomber enceinte avec une trompe de Fallope ...

Les médecins avertissent: la grossesse après une grossesse extra-utérine, bien que possible, nécessite une préparation minutieuse et longue et une attitude attentive de la femme à sa propre santé et à son état. Pour les femmes qui ont eu une grossesse extra-utérine, les chances de retomber enceintes sont réduites de moitié. De plus, une deuxième grossesse après une grossesse extra-utérine est susceptible d'entraîner une autre grossesse extra-utérine ou une fausse couche. Dans le même temps, il est tout à fait possible de concevoir un bébé après une grossesse extra-utérine - tout dépend de la santé de la femme, de son désir, de sa responsabilité et de sa volonté de respecter toutes les règles prescrites dans ce cas.

Comment tomber enceinte après une grossesse extra-utérine

La question de la planification de la grossesse après une grossesse extra-utérine se pose au premier plan - planification avec la participation obligatoire de médecins spécialistes et planification à long terme. Ainsi, la grossesse après une grossesse extra-utérine devra être reportée d'au moins six mois, et de préférence d'un an ou deux: le corps doit être mis en ordre et guéri, les organes reproducteurs doivent avoir le temps de se reposer et de récupérer. En règle générale, les médecins recommandent la contraception après une grossesse extra-utérine avec des contraceptifs oraux, dont le plus approprié peut être sélectionné avec la participation d'un médecin. Premièrement, les contraceptifs oraux sont considérés comme l'une des méthodes les plus fiables pour prévenir une grossesse inattendue et, deuxièmement, après l'arrêt de leur utilisation, les ovaires commencent à «fonctionner» beaucoup mieux, accélérant ainsi le début d'une deuxième grossesse.

Sans faute, après l'élimination d'une grossesse extra-utérine, il est obligatoire de passer afin d'identifier les conditions pathologiques de la trompe de Fallope. Pour établir le degré de perméabilité des tuyaux, pour exclure la formation éventuelle d'adhérences, l'échographie aidera. De plus, à l'aide de l'échographie, il est nécessaire d'exclure la présence de tumeurs bénignes, de kystes, de fibromes, qui peuvent être à la fois et leurs conséquences.

Après l'élimination réussie d'une grossesse extra-utérine, il est impératif de subir un examen endocrinologique, d'autant plus que des problèmes hormonaux peuvent bien précéder la grossesse extra-utérine proprement dite. Dans le cas de son diagnostic, le risque de rencontrer des troubles endocrinologiques augmente. Un examen pour une éventuelle inflammation chronique sera également une étape nécessaire.

Les deux ou trois premiers mois après une grossesse extra-utérine, les médecins recommandent généralement de mener le mode de vie le plus économe : se reposer davantage et travailler moins, bien manger. Si une femme vit difficilement une grossesse extra-utérine, il est conseillé de demander l'aide d'un psychologue : un spécialiste l'aidera à survivre moins douloureusement à l'incident et à surmonter la barrière psychologique. En parallèle, vous devrez porter une attention particulière à votre propre santé : reposez-vous suffisamment, dormez suffisamment, soyez moins nerveux et détendez-vous davantage, changez votre alimentation en faveur d'une alimentation saine, et débarrassez-vous d'éventuelles mauvaises habitudes.

Pendant la période de récupération du corps et de planification ultérieure de la grossesse après une grossesse extra-utérine, des examens réguliers par un gynécologue seront nécessaires pour surveiller l'état de la femme. Dans un an ou deux, il sera possible de subir un examen complet et d'exclure d'éventuelles complications d'une grossesse extra-utérine, dans laquelle une deuxième grossesse sera peu probable. Avec l'accord du médecin, après la période recommandée et en l'absence de contre-indications, vous pouvez recommencer à essayer de tomber enceinte. Dans le même temps, les médecins conseillent fortement de minimiser le stress et les états nerveux éventuels : les soucis et les angoisses peuvent très probablement conduire à une nouvelle grossesse extra-utérine.

FIV après grossesse extra-utérine

Même malgré la préparation la meilleure et la plus approfondie à la grossesse, une nouvelle conception après une extra-utérine peut ne jamais se produire. Malheureusement, les risques sont assez élevés, car sur les trompes et les canaux de Fallope restants, avec un degré de probabilité élevé, des cicatrices et des adhérences peuvent se former à la suite de l'opération de retrait de l'embryon. Ils peuvent devenir un sérieux obstacle au bonheur de la maternité. En l'absence d'autres problèmes liés à la conception d'un ovule par un spermatozoïde, l'ovule fœtal résultant ne pourra tout simplement pas surmonter le chemin menant à l'utérus pour se fixer à sa paroi. La perméabilité des trompes de Fallope due à une grossesse extra-utérine est souvent perturbée et les tentatives de tomber enceinte à nouveau peuvent échouer pour cette raison. Souvent, les femmes ne soupçonnent même pas qu'elles sont conçues, mais la grossesse est immédiatement interrompue - des saignements se produisent, que beaucoup perçoivent comme une autre menstruation.

Si, après une grossesse extra-utérine, les deux trompes de Fallope ont été retirées, il n'y a aucune chance de conception naturelle indépendante d'un enfant. Cependant, ne vous découragez pas ! Le niveau de la médecine moderne au cours des dernières années a tellement augmenté qu'il est devenu possible non seulement de concevoir et de donner naissance à un enfant, même lorsqu'un couple (ou séparément un homme ou une femme) a reçu un diagnostic d'infertilité, mais aussi la sélection du meilleur embryon, fort et sain d'un certain sexe ! Et une telle opportunité est offerte par la FIV - la fécondation in vitro.

L'essence de la méthode est que plusieurs ovules sont «cultivés» d'une mère potentielle, ils sont retirés des ovaires et dans un tube à essai, où des conditions optimales pour cela sont maintenues, ils sont combinés avec les spermatozoïdes du futur père. Pour augmenter les chances d'un résultat favorable, plusieurs œufs sont généralement utilisés. Pour mieux mûrir, une femme subit d'abord une hormonothérapie. En général, un couple qui décide de féconder par cette méthode est soigneusement examiné et préparé pour la grossesse à venir.

Les embryons formés dans un tube à essai sont étudiés à un niveau moléculaire élevé pour la présence de pathologies, d'anomalies, de déviations dans la formation et le risque de développer des troubles et des maladies graves, y compris le syndrome de Down. Pour l'implantation dans l'utérus, les échantillons les plus «de haute qualité» sont sélectionnés et, si les conjoints le souhaitent, il peut s'agir d'embryons d'un certain sexe. Comme ils ne survivent pas tous et ne survivent pas toujours, plusieurs sont injectés dans l'utérus d'une femme à la fois. C'est à la fois un avantage et un inconvénient de la méthode, car la FIV entraîne souvent des grossesses multiples. Cependant, un couple peut décider de retirer un ou plusieurs embryons, mais en même temps, les risques de fausse couche ou de décès des autres augmentent considérablement.

La FIV est une excellente occasion pour une femme de se réaliser en tant que mère si, après une grossesse extra-utérine, il n'est pas possible de concevoir un enfant par elle-même. Mais, malheureusement, cette méthode est assez chère et les garanties sont faibles. La grossesse par FIV ne survient que dans un tiers des cas, mais ces 30 à 35 % ne se terminent pas toujours par un accouchement. Mais la méthode est sans danger pour une femme et peut être utilisée plusieurs fois - jusqu'à ce que le résultat souhaité soit atteint. Soit dit en passant, les embryons qui ne sont pas utilisés pour la première fois sont souvent conservés, et même si une femme ne fait pas mûrir ses propres ovules, elle peut utiliser ceux d'un donneur.

Les experts rassurent : une grossesse après une grossesse extra-utérine est tout à fait possible. L'essentiel est de faire confiance au médecin, de suivre ses recommandations et de suivre les instructions, de mener une vie saine et de moins penser au mal. Et assurez-vous de croire en une issue heureuse et que les rêves d'un bébé, contre toute attente, se réaliseront inévitablement.

En particulier pour- Tatyana Argamakova

Étape numéro 2 - traitement

La deuxième étape devrait être un traitement après l'opération pour retirer l'œuf fœtal. Il est très important d'empêcher l'apparition d'adhérences, de sorte qu'il n'y ait aucune menace pour une conception réussie. Le but est de faire tout son possible pour que des adhérences ne se forment pas dans le bassin, ainsi que dans les organes reproducteurs de la femme.

Outre le fait qu'un gynécologue doit prescrire des médicaments à une femme, la patiente doit suivre une thérapie UHF, une stimulation laser, une ultratonothérapie et des ultrasons à basse fréquence. Le cours du traitement est l'utilisation de contraceptifs oraux ou de médicaments hormonaux afin de normaliser le fond hormonal d'une femme.

Étape #3 - Causes d'une grossesse extra-utérine

La troisième et très importante étape consiste à établir un diagnostic complet et à déterminer pourquoi une femme a eu une grossesse extra-utérine. Afin d'identifier ce problème, une femme doit contacter un gynécologue hautement qualifié.

À la suite du diagnostic, il sera déterminé:

  • La présence de processus inflammatoires de l'utérus et des ovaires;
  • Infections urogénitales ;
  • Adhésions dans les organes pelviens;
  • Troubles hormonaux ;
  • en dehors de l'utérus;
  • Tumeurs des ovaires;
  • tumeur de l'utérus;
  • Anomalies congénitales de la structure anatomique des trompes de Fallope.

Il convient également de rappeler que la cause d'une grossesse extra-utérine peut être un dispositif intra-utérin, un curetage répété dans la cavité utérine. Préparez-vous au fait que vous devrez examiner votre partenaire pour détecter la présence de processus inflammatoires et infectieux.

Étape numéro 4 - planification de la grossesse

La quatrième étape est la planification de la grossesse. Une fois que la véritable cause qui a conduit à une grossesse extra-utérine chez une femme est clarifiée et déterminée, il sera nécessaire de suivre un cours de rééducation. Certains peuvent être longs, d'autres non. Cela inclut une procédure telle que la détermination de la perméabilité des tuyaux ou d'un seul tuyau, dans le cas où le tuyau a été retiré avec l'œuf fœtal. Cela peut être fait en utilisant des procédures telles que: hystérosalpingographie (HSG), pertubation, laparoscopie. Si la perméabilité des tuyaux est manquante, vous devez la restaurer. Une femme doit être très attentive à sa santé, surtout si elle n'a qu'un seul tube. Après tout, si cette situation se répète, le retrait de deux tubes signifie que la femme ne pourra pas avoir d'enfants. Assurez-vous de suivre toutes les recommandations du gynécologue.

Si le tube n'a pas été retiré, mais que la deuxième grossesse sera également dans ce tube, dans ce cas, son retrait sera indiqué. Si les deux tubes sont retirés, il existe une possibilité de fécondation en utilisant la méthode.

Une femme ne doit pas désespérer après la première ou même la deuxième, troisième grossesse extra-utérine. Selon les statistiques médicales, les femmes positives sont remarquablement enceintes avec un tube et donnent naissance à plusieurs bébés.

La possibilité de vivre toute la joie de la maternité devient pour de nombreuses femmes un rêve difficile à réaliser pour un certain nombre de raisons. L'impossibilité de concevoir un enfant peut être causée par l'influence du stress quotidien, de certains facteurs environnementaux, de la présence de maladies chroniques, ainsi que de conditions pathologiques graves des organes du système reproducteur. Nous parlerons de la cause la plus probable d'infertilité, comme une grossesse extra-utérine, ainsi que de la façon de tomber enceinte après une grossesse extra-utérine avec une seule trompe de Fallope.

La pleine portance d'un enfant n'est possible que si un ovule fécondé est implanté dans la cavité utérine. Si l'œuf fœtal trouve d'autres endroits pour son attachement et son développement ultérieur, une telle grossesse n'a alors aucune perspective. Étant donné que le traitement de la grossesse extra-utérine est principalement chirurgical, le résultat d'une telle chirurgie est souvent l'ablation d'une trompe de Fallope. Si cela se produit, la probabilité de grossesse après une telle opération ne dépasse pas 50%, et cela n'est soumis qu'à l'état normal de la deuxième trompe de Fallope.

Une autre raison du développement de la grossesse extra-utérine est le processus adhésif dans les trompes de Fallope, résultant de maladies inflammatoires des appendices utérins (annexite, salpingite).

Après une précédente grossesse extra-utérine, la capacité d'une femme à concevoir et à porter un enfant est quelque peu réduite. Quel sera le pourcentage de la probabilité de grossesse, dépend directement du type de traitement effectué. Si une grossesse extra-utérine a été détectée à un stade précoce, à l'aide d'une chirurgie laparoscopique ou d'injections spéciales, il est possible de sauver la trompe de Fallope affectée.

Si l'opération s'est déroulée sans complications, les chances de tomber enceinte après une grossesse extra-utérine sont d'environ 60 à 70 %. L'âge de la femme doit également être pris en compte.

Si le déroulement d'une grossesse extra-utérine est compliqué par une interruption spontanée par rupture de la trompe de Fallope, une tubectomie est pratiquée - une opération visant à retirer la trompe de Fallope. Si en même temps l'état du tube conservé est satisfaisant et qu'aucun processus adhésif n'est observé, une grossesse après une extra-utérine avec un tube se produit avec une probabilité de 45 à 50%.

Combien de temps pouvez-vous tomber enceinte?

Nous parlons du temps nécessaire pour restaurer le corps après une grossesse extra-utérine et de la pleine préparation à la reconception d'un enfant. Encore une fois, tout dépend du cas clinique spécifique, du type d'opération réalisée, de la nature et de la gravité des complications postopératoires. En moyenne, la période dite « d'attente » devrait être d'au moins 1 an. Sinon, une femme court le risque de faire face à un certain nombre de complications causées par une défaillance temporaire de la fonction de reproduction.

Dans certains cas, la période de réadaptation peut atteindre 1,5 à 2 ans.

Puis-je tomber enceinte après une tubectomie bilatérale?

Comme mentionné précédemment, la tubectomie implique une opération pour retirer la trompe de Fallope. Si une grossesse extra-utérine (tubaire) a été transférée par une femme 2 fois et que le résultat a été l'ablation des deux trompes de Fallope, la probabilité de tomber enceinte est complètement absente.

Ce problème est résolu à l'aide de la procédure de fécondation in vitro (FIV), lorsque l'ovule fécondé est délivré mécaniquement directement dans la cavité utérine.

Comment favoriser la grossesse ?

Ni les médecins, ni même les femmes elles-mêmes, ne sont en mesure de doubler les chances d'une grossesse normale après une précédente grossesse extra-utérine. Il est seulement possible de contribuer autant que possible à la mise en œuvre de ce processus. Si une femme a au moins une trompe de Fallope, il y a certainement une chance de tomber enceinte. Vous trouverez ci-dessous des recommandations sur la manière de tomber enceinte rapidement après une grossesse extra-utérine si une intervention chirurgicale a été effectuée :

  • Subir un examen approfondi pour la présence d'une infection latente dans le corps.
  • Consultez régulièrement le gynécologue traitant (2 à 3 fois par an). Effectuez un diagnostic de la maladie adhésive et, si elle est détectée, effectuez une élimination au laser ou mécanique des adhérences.
  • Passez les organes pelviens. Cela est nécessaire pour exclure les tumeurs bénignes et malignes des trompes de Fallope.
  • Consulter un endocrinologue qui exclurait la présence de troubles hormonaux.
  • N'utilisez pas de dispositifs intra-utérins comme moyen de contraception. Leur utilisation augmente le risque de grossesse extra-utérine.

Après la mise en œuvre de toutes les conditions ci-dessus, une femme doit attendre un certain temps avant de faire de nouvelles tentatives pour tomber enceinte. Cette période est d'au moins 1 an. À ce stade, il est préférable d'utiliser des contraceptifs hormonaux, qui non seulement empêcheront la conception, mais normaliseront également le fond hormonal, stimuleront le processus d'ovulation. La sélection de ces médicaments, ainsi que les conseils sur le temps nécessaire pour tomber enceinte après une grossesse extra-utérine, sont effectués par un gynécologue sur une base individuelle.

  • Il est nécessaire de fournir à votre corps un bon repos. Le sommeil doit être d'au moins 8 heures par jour.
  • Évitez la surcharge mentale et physique.
  • Évitez de soulever des objets lourds.
  • Faites au moins 15 minutes d'exercice physique par jour. C'est mieux si c'est marcher avant d'aller au lit ou faire de la gymnastique légère. Une activité physique modérée augmente la circulation sanguine dans le bassin et constitue une excellente prévention de la formation d'adhérences.

Pendant cette période "d'attente", le système reproducteur d'une femme revient à la normale après le traitement chirurgical d'une grossesse extra-utérine, et le corps reprend des forces. Sous réserve du respect scrupuleux de toutes les recommandations du médecin, la probabilité d'une grossesse normale est considérablement augmentée.


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