L'enfant est empêtré dans les conséquences du cordon ombilical. Apprendre à comprendre les alarmes bébé

Lorsque le bébé bouge dans l'utérus, le cordon ombilical peut s'enrouler autour du cou du bébé, formant une boucle. Pourquoi cela se produit et pourquoi c'est dangereux - nous le découvrirons plus loin.

Définition de la pathologie

Le cordon ombilical est également appelé cordon ombilical et est une structure qui ressemble à un cordon torsadé en spirale. Il a les caractéristiques suivantes :

  • couleur gris-bleu;
  • surface mate;
  • 55-60 cm de longueur (au cours du cours normal de la grossesse);
  • environ 2,5 cm d'épaisseur.

Lorsque le cordon ombilical s'enroule autour du fœtus, ce phénomène est appelé enchevêtrement. Selon la classification de cette pathologie, l'enchevêtrement ne se produit qu'autour d'une partie du corps fœtal - le cou, mais en même temps, en fonction du nombre de tours, l'enchevêtrement peut être un, deux et multiple.

Enchevêtrement unique du cordon ombilical autour du cou fœtal

Près de 20% des femmes enceintes sont confrontées au problème de l'enchevêtrement du cordon. Le plus souvent, il y a un seul enchevêtrement qui ne serre pas fermement le cou. Il y a plusieurs raisons et celles-ci incluent :

  • Dépassement de la longueur du cordon ombilical. Il a un diamètre d'environ 2 cm et sa longueur varie de 40 à 60 cm.Ces chiffres sont considérés comme normaux, mais ils peuvent mesurer environ 70 à 80 cm de long, dans de tels cas, les femmes sont à risque, car leur bébé peut être enroulé autour du cordon ombilical. Ces tailles sont transmises génétiquement et coïncident très souvent avec celles des parents.
  • Anxiété et nervosité fréquentes, montée d'adrénaline.
  • Une augmentation de la quantité de liquide amniotique (polyhydramnios).

Ces raisons ne sont pas accidentelles, car un long cordon ombilical et un polyhydramnios permettent à l'enfant de se déplacer plus librement, de sorte qu'un enchevêtrement se produit.

Il y a souvent des rumeurs parmi les femmes enceintes selon lesquelles si l'enfant bouge trop activement, il souffre d'hypoxie. En fait, les perturbations actives ne signifient rien de tel.

Lorsque le fœtus aura 28 semaines, il aura une routine quotidienne de la journée. Vous pouvez déterminer quand le bébé dort ou est éveillé. Lorsque vous déménagez, vous devez faire attention à son activité. Si le bébé a commencé à moins bouger, nous pouvons en conclure qu'il ne va pas bien (il devrait y avoir au moins 10 mouvements fœtaux par jour). Par conséquent, si le bébé est inactif, vous devez consulter un gynécologue et le consulter.

Avec un seul enchevêtrement, l'accouchement naturel est autorisé. De nombreuses mères accouchent seules et dès que la tête du bébé est montrée, la sage-femme retire soigneusement le nœud coulant.

Enrouler le cordon ombilical autour du cou deux fois

Il y a aussi une double torsion. Si, au moment de l'échographie, l'enfant a atteint 37 semaines, il ne pourra pas se défaire, car il n'a plus assez d'espace pour les manœuvres dans le ventre de sa mère. Mais si le double enchevêtrement a été observé par échographie plus tôt que cette période, il y a encore une chance qu'il puisse à nouveau se démêler.

Le double enchevêtrement complique quelque peu l'accouchement de manière naturelle, de sorte que l'obstétricien doit être informé à l'avance pour que l'accouchement se passe bien.

Tout dépend de la façon dont le cordon ombilical est enroulé. Tant que le bébé est dans l'utérus et que l'enchevêtrement n'est pas serré, il n'y a aucun danger, car l'oxygène continue de circuler à travers le cordon ombilical et non à travers la trachée. L'essentiel est que le cordon ombilical ne soit pas pincé (le bébé peut le presser lui-même), par conséquent, il est recommandé aux femmes présentant un enchevêtrement du cordon ombilical du fœtus de procéder périodiquement à la dopplerométrie.

La femme en travail est autorisée à accoucher seule, mais elle prépare tout pour l'opération. Au moindre écart dans la santé du fœtus, une césarienne est pratiquée.

Enrouler le cordon ombilical autour du cou du fœtus trois fois

Il peut également y avoir un triple enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou de l'enfant. Ce phénomène n'est pas particulièrement dangereux s'il n'est pas étanche. L'enfant reçoit de l'oxygène par l'artère ombilicale et si l'enchevêtrement n'est pas serré, l'asphyxie ne se produit pas. S'il y a un triple enchevêtrement serré, une privation d'oxygène peut être observée. Les gynécologues le déterminent par dopplerographie et CTG. Avec une telle violation, même à l'aide d'un stéthoscope, vous pouvez déterminer l'arythmie chez un enfant.

À des périodes plus longues, ils commencent à stimuler l'accouchement. Avec une divulgation insuffisante du col de l'utérus, l'enfant est retiré par césarienne. Mais la base de l'opération devrait être des raisons supplémentaires:

  • le fœtus a un poids important;
  • l'enfant est de l'autre côté;
  • bassin étroit chez une femme en travail;
  • une hypertension révélée.

Qu'est-ce qui menace l'enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou du fœtus?

Les enfants avec un enchevêtrement double ou triple courent un certain risque. S'il y a un enchevêtrement serré ou une compression du cordon ombilical, l'enfant éprouve un manque d'oxygène et de nutriments fournis à l'enfant par le sang. Son état de santé s'aggrave immédiatement, ce qui peut être enregistré sur CTG.

L'état de santé du fœtus dépend également de la durée de sa privation d'oxygène. Rarement, mais quand même, il a été observé que si le cordon ombilical était étroitement lié et que sa longueur était considérablement réduite, le décollement placentaire se produisait chez le fœtus. Par conséquent, si vous ne consultez pas un médecin à temps en cas de saignement, vous pouvez perdre un enfant.

L'enchevêtrement du cordon ombilical menace également le fait que le bébé puisse blesser les vertèbres cervicales lors de l'accouchement. Par conséquent, l'obstétricien qui accouche doit agir conformément aux instructions.

Tous les enfants sont différents et les situations d'enchevêtrement sont également différentes. Ainsi, par exemple, certains enfants n'ont aucune conséquence, tandis que d'autres développent des troubles végétatifs-vasculaires.

Mesures préventives

Il convient de noter que l'enchevêtrement se forme du fait que l'enfant se déplace activement à l'intérieur du sac amniotique, tord le cordon ombilical et tombe dans la boucle. Mais en même temps, le parent peut minimiser le risque d'emmêlement s'il suit certaines règles :

  • Faites des promenades quotidiennes à l'extérieur.
  • Dormez au moins 7 heures et pendant le sommeil, assurez l'apport d'air frais dans la pièce.
  • Soyez constamment sous la surveillance d'un gynécologue et suivez toutes ses recommandations.
  • Au troisième trimestre de la grossesse, subissez le CTG - une procédure qui vous permet d'identifier la nature du rythme cardiaque et l'activité de l'enfant. Selon son résultat, le médecin donne ses recommandations.

Ne vous inquiétez pas si vous trouvez un enchevêtrement. Le médecin peut prescrire des médicaments qui favorisent la circulation sanguine dans la région fœtus-placentaire.

Vidéo : Enchevêtrement du cordon pendant l'accouchement

Dans la vidéo suivante, l'expert vous expliquera en détail ce que les femmes enceintes doivent savoir sur l'enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou du fœtus :

Le plus souvent, l'enfant est enroulé une fois, et pas étroitement. Très rarement, à plusieurs reprises, combiné, c'est-à-dire lorsque le cou et la jambe sont fixes. Un seul enchevêtrement n'est pas dangereux. Les complexes sont considérés comme des enchevêtrements doubles et triples. Parfois, lorsqu'ils sont détectés, une césarienne planifiée est pratiquée. La prévention est le respect par la femme en travail du régime de la journée et d'un calme absolu.

Pendant la grossesse, afin de connecter la mère et l'enfant, ainsi que de fournir les composants nécessaires à la construction du corps et des molécules d'oxygène aux miettes, deux organes spéciaux se forment - le placenta avec le cordon ombilical. Grâce au placenta, la communication s'effectue entre le corps de la mère et le futur bébé sans mélanger leur sang, et grâce au cordon ombilical, tout le nécessaire à la croissance et à l'oxygène est fourni en continu au fœtus. Le cordon ombilical part approximativement du centre du placenta et se compose de trois vaisseaux enveloppés dans une épaisse couche de substance gélatineuse qui le protège de la compression et des dommages. Parfois, pendant la grossesse, lors d'une échographie, le médecin voit l'enchevêtrement de la région du cordon ombilical du cou du fœtus, ce qui provoque de l'anxiété chez la future mère. Dois-je m'inquiéter?

La structure du cordon ombilical: caractéristiques

Le cordon qui relie le placenta au fœtus (cordon ombilical) est doté d'un dispositif spécial: à l'intérieur se trouvent deux grandes artères qui alimentent le bébé et une veine tout aussi grande, à travers laquelle il émet des métabolites et des déchets. Le cordon ombilical se développe dès les premiers stades, parallèlement au placenta, est attaché dans le ventre au fœtus à une extrémité et approximativement au centre du placenta à la seconde. À la fin de la grossesse, il atteint une longueur d'environ 45 à 65 cm, ce qui est suffisant pour les mouvements complets de l'enfant et une alimentation ininterrompue. Comme pour tous les autres organes entourant le bébé, le cordon ombilical peut également être caractérisé par certaines déviations de structure et de fonctionnement, qui pendant la grossesse ou plus tard, lors de l'accouchement, peuvent devenir un problème. Une telle déviation peut être l'enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou du fœtus.

Problèmes de cordon ombilical et menace de boucles dans le cou

Il existe deux déviations dans la longueur du cordon ombilical qui peuvent être un problème lors de l'accouchement. Il s'agit notamment d'un cordon ombilical trop court, qui, selon les données, mesure moins de 40 cm, ainsi que d'un trop long, qui dépasse 70 cm de longueur. Ces deux pathologies peuvent interférer avec l'accouchement naturel, bien qu'elles n'affectent pas beaucoup le déroulement de la grossesse. En raison du cordon ombilical trop long, il est possible de former un enchevêtrement autour du cou du fœtus, à la fois simple et double, et parfois triple. De plus, un tel cordon ombilical, du fait de l'activité du fœtus, notamment en arrière-plan, peut former un véritable nœud de cordon ombilical, dangereux pour la mort du fœtus s'il s'éternise pendant la grossesse ou l'accouchement.

Causes du cordon ombilical enroulé autour du cou

Jusqu'à présent, parmi la génération plus âgée, il existe de nombreux mythes associés à l'enchevêtrement qui effraient les jeunes mères. Mais en réalité, plusieurs facteurs peuvent devenir les causes de l'enchevêtrement.:

Les futures mères doivent noter que vous devez vous inquiéter de l'enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou du fœtus au plus tôt à 36-38 semaines de grossesse ou plus tôt si l'enchevêtrement est serré et multiple. Dans d'autres cas, le fœtus de presque toutes les mères plusieurs fois pendant toute la durée de la grossesse peut mettre et enlever les boucles du cordon ombilical du cou sans nuire à leur état.

Si un tel enchevêtrement non serré et une longueur normale du cordon ombilical sont trouvés, les médecins n'effraient pas la femme, ce phénomène est généralement temporaire. Si les boucles sont serrées et que l'enchevêtrement est multiple, certaines tactiques sont nécessaires lors de la naissance à venir et une évaluation objective de l'état du fœtus dans l'utérus.

Mythes et réalités concernant l'enchevêtrement

Souvent, il est interdit aux femmes enceintes de tricoter ou de coudre, de tisser, soulignant que de tels processus conduisent à un enchevêtrement avec le cordon ombilical. Autrefois, les femmes le remarquaient parce que les futures mères tricotaient et tissaient dans des huttes sombres avec un poêle à bois, où il y avait de la congestion et de l'hypoxie. À cause de cela, le fœtus dans l'utérus, tellement voûté et gelé dans une position, souffrant d'hypoxie, maman souffrait également d'un manque d'oxygène. En conséquence, elle s'est activement déplacée, jetant des boucles du cordon ombilical sur elle-même. Mais aujourd'hui, alors que vous pouvez vous offrir des conditions pratiques et confortables pour la créativité, le tricot ou le tissage ne conduira pas à l'enchevêtrement, ce n'est rien de plus qu'un mythe.

Le deuxième mythe associé à l'enchevêtrement est la formation d'une pathologie similaire avec une levée fréquente des mains vers le haut. Analysons-le, en nous rappelant que les levées de main longues et fréquentes dans l'ancien temps se produisaient lors d'un dur travail physique - laver et suspendre les vêtements. Il s'agit de l'haltérophilie, de la fatigue et du surmenage, qui ont entraîné une augmentation du tonus de l'utérus et une augmentation de l'hypoxie. Pour éliminer le manque d'oxygène, le fœtus a augmenté la force des mouvements - d'où les boucles. Aujourd'hui, dans les activités quotidiennes, le soulèvement peu fréquent des membres pour prendre un livre ou une tasse sur une étagère n'est pas nocif. Un léger échauffement des bras et des jambes est également utile pour prévenir l'hypoxie fœtale.

Manifestations externes, symptômes d'enchevêtrement

En tant que tels, les symptômes externes d'enchevêtrement ne sont pas détectés, parfois des signes indirects peuvent être une grande taille de l'abdomen due à un polyhydramnios, ainsi qu'une mobilité excessive de l'enfant de jour comme de nuit en raison d'une hypoxie. Si le bébé tourne et tourne souvent dans l'estomac, en changeant de position, avec un cordon ombilical allongé, il peut enrouler les boucles autour du cou. Cette pathologie n'a pas d'autres manifestations.

Comment les médecins détectent l'enchevêtrement

Il est possible de déterminer la présence d'un enchevêtrement du cordon ombilical par des signes caractéristiques déterminés par les données de cardiotocographie (CTG). Au cours de la procédure, les changements typiques de la courbe sur le film enregistrant les battements cardiaques sont déterminés, avec des périodes de battements cardiaques lents sur fond de mouvement fœtal.

Remarque

Selon cette seule méthode, il est possible d'identifier des signes de manque d'oxygène chez le fœtus, qu'il éprouve en raison de l'enchevêtrement de la région du cordon ombilical du cou.

Ensuite, il est également effectué, selon lequel la présence de boucles de cordon ombilical dans la région du cou de l'enfant est détectée visuellement. Sur l'écran du moniteur, le médecin voit clairement le nombre de boucles et l'état de l'enchevêtrement - très serré, fort ou pas serré. De telles études selon l'échographie seront déjà informatives au cours du deuxième trimestre, mais le fœtus ne souffre généralement pas de la présence d'un cordon ombilical sur le cou pendant cette période.

Pour confirmer avec précision l'état du flux sanguin et le nombre de boucles sur le cou, une étude Doppler supplémentaire est réalisée (cartographie Doppler couleur). Il montre le flux sanguin à travers les vaisseaux avec la direction du mouvement, c'est-à-dire que vous pouvez visualiser avec précision la position du cordon ombilical. Ils mènent également une étude du flux sanguin dans les vaisseaux de l'utérus, du placenta et du fœtus afin de déterminer la présence d'hypoxie et la gravité des troubles typiques de l'enchevêtrement serré. Il est important de mener de telles études au fil du temps, car les boucles du cordon ombilical peuvent être éliminées en raison des mouvements fœtaux.

Accouchement lorsque le cordon ombilical est enroulé autour du cou du fœtus

L'état d'enchevêtrement est possible sous diverses formes - serré (dangereux et fort) et non serré, ce qui crée des différences dans la gestion de l'accouchement et le mode d'accouchement. De plus, il peut être soit simple (une boucle autour du cou), soit multiple - deux voire trois boucles, ce qui est beaucoup plus dangereux. Ils distinguent également l'enchevêtrement isolé du cou et combiné avec l'enchevêtrement d'autres parties du corps dans les miettes.

L'option la plus simple, la plus favorable à l'accouchement naturel, sera un enchevêtrement unique et non serré uniquement autour du cou du fœtus.

La confirmation de la présence d'une telle pathologie avant l'accouchement oblige le médecin à choisir une certaine tactique d'accouchement. Si cela enchevêtrement lâche d'une ou même de deux boucles, rien de grave n'arrivera au bébé lors de l'accouchement, le médecin surveillera la fréquence cardiaque toutes les 30 minutes au premier stade du travail et après chaque tentative du second. Avec une diminution de la fréquence des contractions du cœur, une stimulation du travail peut être appliquée pour l'accélérer, immédiatement après la naissance de la tête, le médecin en retire les boucles avec des mouvements doux et le travail se termine comme d'habitude. Cela empêche le cordon ombilical de s'étirer et de former des complications.

Dangereux pour l'accouchement naturel enchevêtrement serré ou répété. Avec un problème similaire, même pendant la gestation, le fœtus peut souffrir d'hypoxie sévère. Dans une telle situation, le cordon ombilical se raccourcit, ce qui peut menacer l'étirement excessif et le serrage des vaisseaux pendant la période d'expulsion fœtale. Ce fait est dangereux par rapport au développement de l'asphyxie fœtale. De plus, il est lourd de prématurés et de mort des miettes lors de l'accouchement. Par conséquent, dans cette situation, pendant une période d'environ 37 à 38 semaines, une planification est effectuée, mais si l'état du fœtus est menacé par des complications - plus tôt que ces dates.

Est-il possible d'empêcher l'enchevêtrement?

Sur la base de la connaissance des facteurs de risque potentiels d'une telle complication, il est conseillé aux femmes enceintes de se protéger du stress, à la fois physique et émotionnel, de passer beaucoup de temps à l'extérieur, de bouger activement et de faire de l'entraînement physique, de la gymnastique. Des exercices de respiration sont également nécessaires pour prévenir l'hypoxie fœtale. Cela réduira le risque de mouvements excessifs du fœtus et de boucles de cordon autour du cou. Il est important de suivre strictement toutes les recommandations médicales, de prendre des multivitamines et de surveiller constamment l'état afin de remarquer les premiers signes d'hypoxie fœtale à temps et de les éliminer. Il est interdit de prendre des remèdes populaires pour "retirer" les boucles du cou ou de prendre des poses bizarres sur les conseils d'"expérimentés", ceci est inefficace et dangereux avec des blessures et des complications.

Le double enchevêtrement du cordon ombilical est une complication assez courante de la grossesse. Son essence réside dans le fait que le cordon ombilical double tresse n'importe quelle partie du corps du fœtus. Les technologies cliniques modernes permettent l'accouchement dans cette pathologie dans la plupart des cas sans conséquences pour la mère ou le fœtus. En fonction du type d'enchevêtrement et des menaces possibles pour le fœtus, la méthode d'accouchement est choisie.

Quels sont les risques pour un enfant dont le développement intra-utérin se déroule avec un double enchevêtrement ? Est-il possible d'empêcher l'apparition d'un tel défaut?

Les raisons

Un enchevêtrement du cordon ombilical peut survenir si les facteurs suivants sont présents :

  • Hypoxie fœtale. Si le fœtus souffre régulièrement d'un manque d'oxygène pour une raison ou une autre, son corps peut y réagir par une activité motrice accrue, en raison de laquelle le bébé peut s'emmêler dans les boucles de son propre cordon ombilical et son développement intra-utérin se poursuivra dans ce position.


  • Augmentation de la concentration dans le sang de la mère de l'adrénaline. Ce facteur affecte également la fréquence des mouvements actifs du fœtus.
  • Cordon ombilical trop long(plus de 0,6 m).
  • Polyhydramnios. Trop d'espace libre autour du bébé provoque souvent de multiples enchevêtrements du cordon ombilical.


Habituellement, l'enchevêtrement du double cordon est diagnostiqué avant 28 à 32 semaines, car après cette période, le fœtus devient suffisamment gros, ce qui empêche son mouvement actif dans l'utérus.

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Complications

Le principal danger posé par la compression du cou du bébé par le cordon ombilical est l'hypoxie. En outre, une telle complication de la grossesse peut entraîner le fait que le bébé sera blessé lors de l'accouchement. Les enfants atteints de double enchevêtrement peuvent plus tard souffrir d'attaques périodiques de migraine, d'hypertension (augmentation persistante de la pression artérielle) ou d'hypotension (diminution persistante de la pression artérielle), ainsi que d'une capacité de travail réduite.

Une hypoxie fœtale persistante peut entraîner la mort d'un bébé ou entraîner le développement de troubles neurologiques graves dus à la mort de cellules cérébrales. Cela arrive assez rarement, et dans de telles situations, les médecins prescrivent principalement l'accouchement par césarienne.

Les conséquences pour le corps d'une privation d'oxygène ne se manifestent pas toujours par des défauts structurels ou physiologiques évidents. De plus, le degré de gravité des lésions cérébrales résultant de l'hypoxie chez différents enfants peut différer: pour certains, le double enchevêtrement du cordon ombilical n'est qu'une entrée dans le dossier médical, et pour certains, c'est la raison de rester constamment assis dans les cabinets médicaux.

Cependant, il ne faut pas penser que si pendant l'accouchement un enfant a subi une hypoxie et a subi des dommages sous la forme de violations, alors un tel bébé est garanti handicapé. Avec la mise en œuvre de toutes les recommandations médicales, des soins attentifs et de l'attention, un tel enfant a toutes les chances de grandir en bonne santé et pas différent de ses pairs.

Diagnostique

Il est possible de détecter la présence d'un double enchevêtrement du cordon ombilical à l'aide de la cardiotocographie. L'essence de cette étude diagnostique est l'enregistrement continu de la fréquence cardiaque fœtale et du degré de tonus utérin. Selon les indicateurs tirés du CTG, le spécialiste peut déterminer s'il y a une privation d'oxygène du fœtus.

Pour confirmer le diagnostic, une échographie est réalisée, grâce à laquelle il est possible de visualiser le fœtus et d'identifier l'enchevêtrement avec le cordon ombilical. Grâce aux données obtenues, le médecin pourra nommer avec précision le nombre de boucles qui s'enroulent autour du corps du bébé et évaluer la nature de l'enchevêtrement - très serré, fort ou non serré.

KTG

ultrason

La prévention

À titre préventif pour éviter l'enchevêtrement du fœtus, La future mère devrait suivre un certain nombre de recommandations:

  • normaliser (dans la mesure du possible) votre arrière-plan émotionnel ;
  • marcher plus souvent et être dans des pièces étouffantes et non ventilées aussi rarement que possible;
  • observer les principes de base de la nutrition rationnelle;
  • consulter un médecin en temps opportun, passer tous les examens prescrits par lui à temps;
  • pratiquez systématiquement la gymnastique pour les femmes enceintes, après avoir convenu de la liste des exercices avec votre obstétricien.


Souvent, avec des enchevêtrements répétés et une compression serrée du cou du bébé par le cordon ombilical, la future mère est placée sous observation dans un hôpital.

Si la situation devient menaçante, l'obstétricien qui observe la grossesse peut recommander un accouchement opératoire avant la date prévue de l'accouchement.

soins obstétricaux

Dans la pratique clinique mondiale, dans la plupart des cas, l'accouchement naturel avec enchevêtrement se termine avec succès. Si dans ce cas ni le fœtus ni la mère ne présentent de pathologies concomitantes, ils sortent de la maternité de manière générale après quelques jours. Cependant, l'accouchement chez une femme qui a reçu un diagnostic d'enchevêtrement fœtal doit se dérouler sous surveillance médicale accrue, ce qui comprend la surveillance du rythme cardiaque fœtal au premier et au deuxième stade du travail. Pour cela, des méthodes de diagnostic instrumentales sont utilisées: échographie, dopplerographie et cardiotocographie.


dopplerographie

Lorsque la tête du bébé est née, le médecin retire les boucles du cordon ombilical de son cou et l'accouchement se poursuit comme d'habitude. Ce n'est qu'en cas d'enchevêtrement serré ou multiple que se pose la question de l'accouchement opératoire. Dans certaines situations, cela peut être le seul moyen d'éviter les complications à la naissance.


superstition

Malgré les progrès à pas de géant, dans notre société, à en juger par les nombreuses critiques, les superstitions associées à divers signes sont toujours très populaires. Pendant la grossesse, même la femme la plus sensée a tendance à succomber aux préjugés. Cela est dû en grande partie à la peur pour la santé du bébé à naître. Par conséquent, souvent les femmes enceintes n'osent pas faire de travaux d'aiguille, expliquant que de telles actions peuvent prétendument provoquer l'apparition de boucles de cordon ombilical autour du cou chez le bébé à naître.


Cela est dû au fait qu'autrefois, les femmes tricotaient et cousaient dans des huttes mal éclairées, qui étaient chauffées par un poêle à bois, ce qui rendait l'air de la maison assez étouffant. De ce fait, le fœtus a passé un temps considérable dans un état qui n'était pas le plus utile pour une femme, car la mère s'est assise longtemps dans une position immobile, penchée. En conséquence, le bébé a connu un manque d'oxygène et, par conséquent, a commencé à bouger activement, ce qui a souvent provoqué le jet des boucles du cordon ombilical autour du cou. Remarquant un schéma similaire, les gens ont fait des signes qui, à notre époque, continuent d'intimider certaines femmes enceintes trop impressionnables.

Aujourd'hui, la plupart des femmes ont la possibilité de s'offrir des conditions confortables pour les travaux d'aiguille. Par conséquent, ne vous privez pas du plaisir de passer du temps à faire ce que vous aimez à cause des superstitions.

Il existe également une croyance selon laquelle l'enchevêtrement du cordon ombilical se forme en levant fréquemment les mains. En fait, il n'y a rien de dangereux à lever la main, juste à l'époque, les paysannes travaillaient dur en levant la main, par exemple en suspendant des vêtements mouillés. Des actions de cette nature pourraient provoquer une activité excessive du fœtus, qui, à son tour, pourrait provoquer un enchevêtrement.


Nos contemporains ont la possibilité de limiter l'activité physique à des limites acceptables, donc si une femme en «position» lève la main pour prendre un livre sur l'étagère, son bébé n'en souffrira pas, surtout dans les premières semaines de gestation.

Si des levées de bras sont effectuées dans le cadre de la gymnastique récréative, ces mouvements profiteront à la fois à la future mère et au bébé.

À notre époque, où le diagnostic périnatal a atteint des sommets sans précédent, l'enchevêtrement du cordon n'est pas une condition extrêmement menaçante pour le fœtus. Il est possible d'éviter le développement de pathologies graves dues à l'hypoxie, à condition qu'un spécialiste soit visité en temps opportun et que tous ses rendez-vous soient remplis avec précision. Il est également important de s'engager activement dans la prévention du développement de telles complications.

Voir la vidéo suivante pour plus d'informations sur l'enchevêtrement des cordons doubles.

Toute femme, ayant entendu dire par un médecin lors d'une échographie planifiée que son enfant avait un enchevêtrement du cordon ombilical, commence à s'inquiéter et à s'inquiéter, car il y a beaucoup de rumeurs sur un tel phénomène. Il y a même un signe selon lequel la future mère ne devrait pas être engagée dans le tricot ou la couture, sinon elle sera confrontée à un tel problème.

De nombreuses personnes conseillent de ne pas faire d'exercice pendant la grossesse pour éviter que le cordon ombilical ne soit enroulé autour du cou du fœtus. Cependant, il ne faut pas faire confiance à tous les signes et superstitions, car il n'y a pas un grain de vérité en eux.

La pratique médicale montre que ne pas avoir peur de l'enchevêtrement du cordon ombilical. Beaucoup de femmes connaissent ce phénomène. Les médecins modernes mettent tout en œuvre pendant le processus d'accouchement pour protéger l'enfant des conséquences négatives, telles que l'asphyxie.

Causes du cordon ombilical enroulé autour du cou du fœtus

Le cordon ombilical est le lien principal qui relie une femme et son enfant à naître, lui permettant de recevoir les nutriments nécessaires. Le cordon ombilical se forme au moment de la conception et ce n'est qu'à 13-14 semaines qu'il prend sa forme définitive.

Le cordon ombilical autour du cou du fœtus peut se produire pour les raisons suivantes :

  • long cordon ombilical (plus de 70 cm). Pour cette raison, des boucles peuvent se former dans l'utérus autour du cou du bébé. La longueur du cordon ombilical dépend de facteurs héréditaires ;
  • polyhydramnios. Cela crée plus d'espace pour que le fœtus puisse bouger. Le cordon ombilical est complètement flottant. Ce fait augmente la probabilité qu'un enchevêtrement se produise;
  • hypoxie. En raison du manque d'oxygène de la mère à travers le cordon ombilical et le placenta, le bébé peut commencer à bouger de manière excessive et tomber dans la boucle qui en résulte.

Les raisons ci-dessus ne conduisent pas toujours à un enchevêtrement. Parfois, cela peut arriver purement par accident.

L'enchevêtrement du cordon ombilical est détecté par échographie. Les boucles révélées ne signifient toujours rien. Premièrement, un enfant avant la naissance peut non seulement "s'emmêler" dans le cordon ombilical, mais aussi "se démêler". La boucle trouvée à l'échographie peut ne pas durer longtemps et ne pas affecter l'état du fœtus. Deuxièmement, tous les cordons enroulés autour du cou ne sont pas dangereux. Seuls 10% de ces cas se terminent par diverses complications.

L'enchevêtrement détecté à l'échographie doit être examiné plus en détail. Grâce à la cartographie Doppler couleur, indiquant la direction du flux sanguin, vous pouvez compter le nombre de boucles sur le cou du bébé, c'est-à-dire que la multiplicité des enchevêtrements est déterminée. Le plus courant est un enchevêtrement unique du cordon ombilical autour du cou.

À l'aide de la cardiotocographie, il est possible de savoir si la boucle existante conduit à l'hypoxie. De plus, s'il y a des signes de manque d'oxygène, un examen échographique appelé «doplérométrie» est effectué, ce qui vous permet de vérifier l'intensité du flux sanguin dans les vaisseaux du cordon ombilical, pour savoir si l'enfant dans l'utérus reçoit suffisamment d'oxygène.

Si une hypoxie est suspectée, toutes les études sont effectuées plusieurs fois, car le fœtus bouge et son état change constamment.

Conséquences de l'enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou du fœtus

Jusqu'à près de 37 semaines, les médecins ne se concentrent pas sur l'enchevêtrement du cordon, à moins qu'il ne menace le bébé. Avant l'accouchement, il peut apparaître et disparaître plusieurs fois.

Le danger pour le bébé est enchevêtrement serré multiple ou double du cordon ombilical autour du cou. Cela peut provoquer une hypoxie. Le manque d'oxygène provoque une violation du développement intra-utérin, le travail de tout l'organisme.

Les processus métaboliques changent, les capacités d'adaptation diminuent, le système nerveux est endommagé. Le degré d'effets néfastes de l'hypoxie dépend de la durée de la carence en oxygène.

Des problèmes avec les processus d'approvisionnement en sang des tissus du bébé peuvent être causés par une forte compression des membres ou du cou. Une forte tension sur le cordon ombilical peut entraîner un décollement prématuré du placenta et un accouchement soudain.

Que doit faire une future mère lorsqu'un enchevêtrement de cordon ombilical est découvert chez un fœtus?

La question de savoir quoi faire lorsque le cordon ombilical est enroulé autour du cou du fœtus intéresse de nombreuses femmes enceintes.

Premièrement, le beau sexe en position, ayant appris l'existence d'un enchevêtrement chez son bébé, n'aie pas à t'inquiéter. Le stress et l'anxiété affecteront négativement l'enfant.

Deuxièmement, pour éviter des conséquences désastreuses, il est nécessaire suivre toutes les recommandations docteur. Pas besoin de manquer les examens programmés. Grâce à eux, vous pouvez vous renseigner à temps sur les violations de l'état du bébé et prévenir l'apparition de conséquences indésirables.

Les médecins parfois prévenir l'hypoxie prescrire des médicaments spéciaux visant à maintenir la circulation utéroplacentaire. Dans certains cas, les fournisseurs de soins de santé peuvent suggérer l'admission précoce d'une femme à l'hôpital.

En cas d'enchevêtrement répété du cou du fœtus avec le cordon ombilical, une césarienne planifiée est réalisée à 38-39 semaines. L'accouchement naturel dans de telles situations est inacceptable, car il peut être dangereux pour l'enfant. Si le fœtus présente une hypoxie qui menace sa vie, une césarienne d'urgence peut être prescrite par le médecin.

En conclusion, il convient de noter que l'enchevêtrement du cordon ombilical n'est pas un événement aussi terrible qu'il n'y paraît. Les conséquences graves de l'enroulement du cordon ombilical autour du cou du fœtus peuvent être évitées en visitant selon le plan du médecin et en suivant ses recommandations.

Cela vaut également la peine de marcher le plus souvent possible au grand air, de reconsidérer votre mode de vie, d'abandonner les mauvaises habitudes. Cela réduira le risque d'enchevêtrement.

Si, néanmoins, il a été découvert, alors il n'y a rien à craindre. Dans la plupart des cas, ces situations ne sont pas dangereuses. Un seul enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou ou deux fois ne menacera pas l'enfant tant que le flux sanguin n'est pas perturbé.

De tels cas sont très rares et ne peuvent survenir que pendant l'accouchement. Cependant, les médecins professionnels ne laisseront pas les problèmes se produire. Les méthodes modernes de recherche et de contrôle vous permettront de donner naissance à un bébé en parfaite santé.

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En 2017, à une période de 33 semaines, mon bébé a cessé de bouger (la nuit), la grossesse s'est déroulée avec des complications, j'ai levé les oreilles de tout le monde, fait scandale. La directrice était juste de service, la nuit elle est entrée dans la salle et m'a parlé et m'a persuadée de tenir jusqu'au matin, le ktg a montré «0», la fille n'a eu que le hoquet, le médecin a écouté son estomac et a dit que le rythme cardiaque était entendu. Le matin, une consultation a eu lieu, j'ai affirmé sans préparation que je devais être opéré d'urgence, car le fœtus a un triple enchevêtrement, un retard serré et intra-utérin s'est développé, ce jour-là il n'y avait aucun mouvement du tout. En conséquence, à 17h31, une fille est née 1555 kg, 46 cm, avec un enchevêtrement serré triple autour du cou, il y avait une hypoxie. Dieu merci, tout s'est bien passé, maintenant ma fille a 1,4 ans, est en bonne santé et court partout. Il me semble que grâce à mon instinct, ma bien-aimée a survécu ! Le fils est né avec un seul enchevêtrement serré autour du cou, le cordon ombilical était tout tendu comme une ficelle et tordu comme un serpentin - le bébé a basculé très fortement dans le ventre.
Ils ont parlé de l'enchevêtrement sur le Doppler à 37 semaines et ont immédiatement demandé de ne pas s'inquiéter - cela pourrait encore faire un saut périlleux dans la bonne direction et se défaire.
J'ai interrogé le médecin lors d'une conférence à l'hôpital clinique central sur cette situation - il a dit que ce n'était pas du tout un obstacle à l'accouchement naturel - à la fois simple et triple - l'essentiel est que le médecin réagisse à temps si la situation s'aggrave. Elle a accouché elle-même avec un triple enchevêtrement du cordon ombilical, en plus il y avait un vrai nœud. Jusque-là, tout va bien jusqu'au bout. Je ne comprends pas comment il a été possible de ne pas voir cela et de le laisser passer à l'accouchement naturel. Conclusion : hypoxie sévère, un hôpital au lieu d'un extrait, bref, ça fait peur de se souvenir aux larmes. Toute la première année, le garçon a été soigné par des massages, des médicaments, etc. Maintenant, il est souvent très malade, physiquement faible, ses muscles sont faibles. Mais Dieu merci, pas de paralysie cérébrale !
Conclusion: s'il s'agissait d'une césarienne, il n'y aurait pas de tels problèmes, tout a commencé lors de l'accouchement. C'est peut-être pour ça qu'elles s'en sont bien tirées parce qu'il n'y a pas eu d'hypoxie pendant la grossesse. ZhK213p-ki quelle horreur ... je compatis .....
Combien de fois avez-vous eu un CTG ? Ou ont-ils ignoré le KTG ? Oui, au fait, ma fille est née avec une triple écharpe serrée autour du cou et une écharpe serrée autour de l'épaule (aisselle) et un peu plus haut le long du cordon ombilical depuis son cou 2 nœuds cou (nœud) et 2ème enchevêtrement.. Ils ont écrit pour observer l'échographie en dynamique .. mais dans mon LC, les médecins ont ignoré mes demandes de donner des instructions pour l'échographie (en 213 l'échographe était en panne! ).. En conséquence, l'enfant s'est étouffé à 39 semaines. Elle a accouché, sachant qu'elle ne crierait pas...
De tout mon cœur, je souhaite à Mme Biyaslanova et au chef du complexe résidentiel 213 de la colonie de sortir de la gynécologie, d'autant plus que nous ne sommes pas les premiers à avoir un tel chagrin même ces derniers mois !
Et à vous, femmes enceintes, je vous conseille fortement de ne pas laisser la grossesse désirée suivre son cours et de bien choisir les médecins et de les faire remplir leurs devoirs, car personne ne remplacera et ne vous rendra vos enfants et la santé ! Je peux en déduire que cela dépend de la longueur du cordon ombilical.
Mon fils est né avec un seul enchevêtrement serré autour du cou, avec un cordon ombilical court, il n'a pas crié, il a été ramené à la raison par une sorte d'appareil à oxygène, dans une colline. Je me souviens très bien du moment où le médecin a écouté les battements du cœur lors des tentatives et quand il a commencé à "souffrir", il l'a appuyé sur le ventre. Je l'ai eu tout de suite. Donc une conclusion de plus - dépend du médecin, dépend fortement !!!
Maintenant, à l'échographie, ils ont déterminé l'enchevêtrement autour du cou, pas serré. Maintenant j'ai peur, peut-être que je sais que c'est la chance
Qui a regardé la longueur du cordon ombilical à l'échographie, a-t-elle été déterminée correctement ? lors de ma 3ème échographie, il a montré un enchevêtrement 1 fois, et sur 4m un enchevêtrement 2x, les médecins n'ont pas exprimé la moindre excitation à ce sujet. En conséquence, ils sont nés avec 1, la seule chose que le blanc des yeux était rouge, mais c'est une bagatelle. tout va bien avec l'enfant) Bonjour à tous.

La question s'est posée après la dernière échographie.
Nous avons une diligence pelvienne et un double enchevêtrement du cordon ombilical. Chez le médecin seulement dans une semaine.
Peut-être que quelqu'un d'autre a rencontré cela.

Il faut faire de la gymnastique pour aider l'enfant à se retourner selon la logique des choses. Mais du coup à cause de ça, le cordon ombilical autour de son cou va se resserrer ? Maintenant, le Doppler est bon, ce qui signifie que l'intrication n'est pas serrée. Et si je serrais le cordon ombilical autour de son cou avec mes actions ? après avoir moi-même réussi à donner naissance à une fille, j'ai découvert que nous avions un enchevêtrement serré autour du cou. L'essentiel est de ne pas paniquer et de bons médecins sont à proximité. Né à Seversk. Mes deux enfants sont nés avec un seul enchevêtrement serré autour du cou. Tout allait bien à l'échographie. Mais tout va bien avec les enfants, il n'y a pas eu d'asphyxie et maintenant ils sont en bonne santé) on nous a diagnostiqué un seul enchevêtrement au Doppler, la 36e semaine approche. Même moi, j'ai peur qu'il ne tourne pas encore, et même un seul n'est pas content ((parfois on a encore des poussées anxieuses, même moi je suis juste contrarié... Au contraire, mon enfant avait un ombilical absolument court cordon avec un gros fœtus, MAIS les médecins ne l'ont pas vu pendant la grossesse (puisque la dernière échographie était à 32 semaines, quand tout était normal), et ils ne m'ont pas mis un gros fœtus (mais au contraire, ils m'a fixé un maximum de 3200g), j'étais déjà enceinte de 42 semaines et j'ai été envoyée pour induire le travail sans prescrire d'échographie supplémentaire, le col de l'utérus était prêt et il y avait une petite ouverture.Lors de l'accouchement, l'hypoxie fœtale a immédiatement commencé, mais le le médecin a tiré et n'a même pas paniqué et a prétendu que tout était sous contrôle, tout allait bien et ça devrait l'être.Mon accouchement était le premier et j'ai certainement fait confiance au médecin ... En conséquence, après 10 heures d'accouchement douloureux, déjà lors de tentatives (qui, pour une raison quelconque, ont commencé à s'arrêter d'elles-mêmes), le pouls de l'enfant est tombé à 40, puis tout le monde, bien sûr, a couru, sauté , tout à moi Les femmes enceintes ont commencé à étudier les papiers et les échographies, et elles m'ont envoyé pour une césarienne .... Je me suis réveillé sans rien comprendre, j'ai demandé où était mon fils, ils m'ont répondu en soins intensifs. Déjà quand elle a pu marcher, elle a découvert les raisons - elle a donné naissance à 4,06 kg (au lieu de 3,2) / 55 cm, et en même temps l'enfant avait un cordon ombilical de seulement 15-20 cm (c'est ce qu'on appelle un Cordon ombilical absolument court) - de tels paramètres sont une indication directe de la césarienne ! Mon fils a eu une grave blessure à la naissance - en plus de l'hypoxie lors de l'accouchement, d'une hémorragie cérébrale et également d'un torticolis (il était gros et son cou était tordu lorsqu'il l'a retiré). Bien sûr, cela n'est pas passé inaperçu, on le soigne dès la naissance, mais il y a tout de même un retard dans le développement psychomoteur et de la parole. Dieu merci, j'ai été césarienne, sinon mon fils n'aurait pas survécu, et si j'avais été césarienne tout de suite, j'avais maintenant un enfant en bonne santé ... Bonjour à tous, ma fille avait un enchevêtrement triple, ils ont prescrit des pilules au l'hôpital, mais ils n'ont pas bu et ne se sont pas inquiétés à cette occasion - j'ai senti que tout allait bien - et je ne suis pas allé à l'hôpital; s'inquiéter et surtout compter sur vous-même davantage sur vos propres forces et cela ira vaut mieux négocier avec le bébé - l'essentiel est de ne pas perdre confiance en vos enfants et de ne pas perdre l'amour pour eux, et il y a toutes sortes de médecins Tous les bons accouchements faciles et les médecins humains expérimentés Vous pourriez être intéressé par l'article publié sur notre site.


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