Eau verte chez la femme enceinte. Quelles sont les conséquences du problème

L'écoulement d'eau est l'un des signes les plus sûrs du début imminent du travail. Soit dit en passant, le début le plus indolore.

Cependant, le scénario peut prendre une direction complètement différente, même dans un scénario aussi favorable en apparence. On parle de rejet d'eau verte ou foncée.

Dans de tels cas, les médecins sont du même avis:

• hospitalisation urgente
• césarienne d'urgence.

Pourquoi? Parce qu'un tel état de liquide amniotique indique que l'hypoxie intra-utérine a commencé et que la vie de l'enfant est en danger. Dans de très rares cas, un accouchement naturel est également possible, mais seulement s'il y a des contractions et que le col s'ouvre rapidement.

En fait, tout est très banal: si les eaux sont parties presque toutes en un seul ruisseau, il sera difficile de ne pas remarquer leur couleur. Après tout normalement ils devraientêtre clair (ou légèrement trouble) et inodore. Par conséquent, tout écart par rapport à la norme fournie doit s'accompagner d'une réaction immédiate de la future mère et de son entourage. À savoir, appeler une ambulance ou votre médecin.

eaux vertes- un signal sur la souffrance du bébé (en raison de la privation d'oxygène, une contraction réflexe du sphincter anal est déclenchée et les matières fécales d'origine sont libérées dans le liquide amniotique), vous devez le retirer de toute urgence des conditions pathogènes.

Mais que se passe-t-il si l'eau fuit lentement ? Tout d'abord, changez l'absorbant hygiénique rembourrage sur tissu blanc(principalement fait maison). Cela vous aidera à contrôler la couleur et la consistance de l'écoulement et, si nécessaire, à le montrer au médecin. Il n'y a là rien d'inconfortable et de honteux, puisque, dans certains cas, le score est conservé pendant des minutes.

Ne vous inquiétez pas si vous voyez des traînées de sang sur le tampon. Très probablement, ils sont apparus en raison de l'ouverture du col de l'utérus. Ne les confondez pas avec les eaux rouges, car ces dernières signalent un saignement interne (décollement placentaire ou placenta praevia) et nécessitent une attention immédiate.

Considérons plus en détail la couleur sombre du liquide amniotique. Puisqu'elle est normale doit être lumière (transparente, blanche, légèrement trouble), tout écart doit être examiné de toute urgence.

Malheureusement, une femme n'est pas en mesure de détecter cela par elle-même, si les eaux ne se sont pas encore rompues. Seul son médecin peut aider avec un traitement rapide. Et faites attention, tout d'abord, aux mouvements du bébé, à son activité accrue ou à son "silence" suspect. Si au moins quelque chose vous semble « pas correct », n'hésitez pas à demander de l'aide.

Si vous voyez de l'eau verdâtre ou plus foncée, considérez cela comme un signal que votre bébé aide. Il souffre d'hypoxie interne et une intervention urgente est nécessaire.

Et plus l'eau est foncée plus la situation est grave. Surtout quand il s'agit de liquide amniotique brun ou noir. Dans les cas les plus terribles, cela peut indiquer la mort intra-utérine de l'enfant.

Si l'aide a été fournie à temps, au cours des premiers jours, le bébé peut recevoir une infection intra-utérine et, par conséquent, fournir une thérapie temporaire.

Raisons de changer la couleur des eaux

De nombreuses sources disent que le liquide amniotique devient vert (ou s'assombrit simplement) en raison de l'hypoxie et de la décharge des matières fécales d'origine.

Mais dans cette situation, tout n'est pas si clair :

• les eaux peuvent jaunir,
• devenir vert
• ou ressemblent à du lisier de marais.

Tout cela a sa propre raison et le degré de possibilité de son élimination dépend de l'ombre des eaux elles-mêmes.

Eaux jaunes

Les parents du bébé ont un conflit Rh. Ou les groupes sanguins de la mère et de l'enfant sont incompatibles. La pathologie n'est pas aussi grande que dans le cas des eaux noires, mais pas moins dangereuse. Il doit être éliminé immédiatement après le diagnostic, éventuellement pendant une longue période.

des eaux boueuses

Il n'y a rien à craindre, peut-être qu'avant la naissance, ils ont ajouté du lubrifiant de la peau des miettes.

Eaux légères avec un mélange de sang

Cela peut être soit une conséquence de l'ouverture du col de l'utérus, soit un décollement placentaire. Un examen approfondi et urgent s'impose.

Toutes les nuances des eaux vertes

Il est possible que la femme dépasse sa grossesse et qu'en raison du vieillissement du placenta, l'hypoxie fœtale ait commencé. Le sphincter se contracte par réflexe, du méconium est libéré, que le bébé peut avaler avec le liquide amniotique. Ou pendant la grossesse, elle a souffert de rhumes et d'autres maladies.

Eaux brunes ou noires

Les matières fécales d'origine ont été libérées, le bébé n'a pas assez d'oxygène. Si des mesures urgentes ne sont pas prises, l'enfant peut mourir. Dans certains cas, des eaux très sombres indiquent que cela s'est déjà produit.

Dans la plupart des cas, avec une telle tournure des événements, la grossesse nécessite exactement intervention chirurgicale. Surtout si les eaux sont parties ou fuient, mais qu'il n'y a pas encore d'activité de travail, à savoir des contractions.

Ce n'est pas sujet à discussion, puisque l'enfant peut mourir à tout moment et il faudra sauver la mère.

Mais! Dans ce cas, vous devez clairement savoir exactement quand les eaux sont devenues vertes. Si avant le début des contractions, il est préférable de faire une césarienne, car le bébé est stressé. Si, en cours de travail, l'enfant est déjà en route, il n'est plus en danger. L'essentiel est maintenant de calmer la future mère et de rassembler des forces pour une rencontre réussie avec son bébé.

Conséquences pour l'enfant

L'une des principales raisons du changement de couleur de l'eau en vert est l'hypoxie fœtale et ses premières selles à la suite d'un stress. Inutile de dire à quel point ce signal est-il mauvais pour le bébé et sa mère ?

Si le bébé est né après la rupture des eaux vertes, vous devez immédiatement vous occuper de immunité nouveau née. Puisque nous parlons d'une infection, une thérapie avec des médicaments spéciaux est possible dès le premier jour de sa vie.

Pas exclu non plus problèmes intestinaux parce que sa microflore a été perturbée. Et aussi, des problèmes avec le système nerveux et les réflexes.

Les seules exceptions sont les enfants nés dans un état extrêmement critique. Ils ont besoin d'une thérapie à long terme et les parents ont besoin de beaucoup de force et de patience.

Cette question a été soulevée dans les milieux médicaux depuis de nombreuses années. Et la cause de cette pathologie était considérée comme un rhume pendant la grossesse, ainsi qu'une grossesse post-terme, un travail prolongé, une hypoxie fœtale intra-utérine ...

On ne peut pas dire qu'un tel phénomène ait semé la panique chez les futurs parents et leur médecin. Mais, dans ce cas, les avis sont partagés. Quelqu'un pense que l'effusion d'eaux vertes est un grave danger pour le bébé, nécessitant une intervention immédiate, et quelqu'un, même dans une telle situation, décide d'attendre le début du travail tout au long de la journée.

Il est difficile de dire quel camp a raison dans ce cas. Mais l'essentiel demeure : si l'enfant est en danger, alors ce n'est pas le moment d'agir selon le protocole...

L'un des premiers signes du début imminent du travail est le départ du liquide amniotique. Mais les eaux ne partent pas toujours d'elles-mêmes, il y a des cas de retard dans ce processus et l'obstétricien - le gynécologue lui-même doit violer l'intégrité de la bulle dans laquelle se trouve le fœtus. En même temps, il examine attentivement la teinte et les autres caractéristiques du liquide. Normalement, ils sont transparents, mais si le médecin observe des eaux vertes lors de l'accouchement, vous devez vous méfier, ils peuvent avoir des conséquences négatives pour le nouveau-né, bien que cela ne se produise pas toujours.

Cause des eaux vertes lors de l'accouchement

Les gynécologues tirent la sonnette d'alarme. Récemment, les cas causés par les eaux vertes lors de l'accouchement sont devenus plus fréquents et ce problème devient mondial. Après tout, on ne sait pas dans quelle mesure cela affectera le développement global du fœtus dans le ventre de la mère. Mais ne paniquez pas, car la cause de l'eau verte lors de l'accouchement est différente et diffère par le degré d'impact sur le corps. Dans le même temps, il convient de noter que ce problème n'a pas été entièrement étudié et en est au stade de la vérification.

Quelles sont les causes de l'eau verte lors de l'accouchement ?

• Dans la plupart des cas, la couleur verdâtre ou foncée du liquide amniotique est associée à l'ingestion des matières fécales d'origine du fœtus (méconium). La masse fécale peut être libérée en raison d'un manque d'oxygène chez le bébé dans l'utérus ou d'une situation stressante lors de l'accouchement.
• Cela peut également se produire dans le cas où une mère porte trop son enfant. À ce stade, le placenta cesse tout simplement de faire face à son travail.
• Les infections et les rhumes pendant la grossesse peuvent également causer de l'eau verte pendant l'accouchement.
• Pathologie génétique du fœtus, mais de tels cas sont assez rares.
• L'eau verte lors de l'accouchement peut également être provoquée par la nourriture que la femme en travail a mangé la veille. Cette couleur peut donner du jus de pomme ou manger des pois verts frais. Il n'y a pas de confirmation sans équivoque de cela, mais vous ne devez pas écarter cette option.

Pourquoi l'accouchement produit-il des eaux vertes ?

Un obstétricien-gynécologue expérimenté est capable de deviner à quel point la grossesse était proche de la normale à l'ombre du liquide amniotique.

La norme du liquide amniotique est leur nature transparente. Cela signifie que tout est en ordre avec le bébé et qu'il est venu au monde en parfaite santé. Dans ce cas, le médecin n'interfère pas dans le développement de la procréation et l'enfant apparaît seul dans ce monde, à un moment qui lui est clairement attribué.

Un changement dans la palette de couleurs du liquide qui entoure le bébé dans le ventre de la mère indique le plus souvent que le bébé vient de faire caca. Cela peut se produire à la fois à cause d'une situation stressante dans laquelle le bébé s'est retrouvé et à cause d'un manque d'oxygène (manque d'oxygène «fourni» au bébé). Mais si l'analyse effectuée a déterminé un niveau élevé de contamination du liquide amniotique, il faut tirer la sonnette d'alarme. Cela ne peut vouloir dire qu'une seule chose. Quelque chose s'est mal passé pendant la grossesse et la situation nécessite une intervention médicale immédiate, parfois même urgente.

Dans une situation où les eaux de la femme se sont rompues à la maison, vous devez immédiatement appeler une ambulance ou un taxi et vous rendre à l'hôpital. Seul le médecin sait quelles mesures sont nécessaires pour que l'enfant n'avale pas ce liquide nocif et naisse en bonne santé.

Si la femme en travail était déjà en pathologie lorsque les eaux vertes se sont retirées, il est urgent d'en informer son médecin traitant, qui prescrira un examen complémentaire. Le plus souvent, dans une telle situation, l'obstétricien-gynécologue opte pour une césarienne, essayant de retirer le bébé de l'environnement infecté dès que possible. Il arrive assez souvent que chercher une raison - pourquoi y a-t-il des eaux vertes pendant l'accouchement ? - est inutile. Aucun médecin ne peut répondre à cette question sans ambiguïté. La naissance est passée et cet incident peut être oublié, mais pas si la femme envisage toujours de devenir mère. Bien que chaque grossesse suivante se déroule différemment et qu'il se peut que lors de la prochaine naissance, elle n'ait pas à faire face à ce problème.

Conséquences de l'eau verte lors de l'accouchement

Il est impossible d'appeler sans ambiguïté la présence d'eau verte pendant l'obstétrique un mauvais signe. Après tout, le bébé pendant la naissance elle-même ne pouvait tout simplement pas faire face à un stress inattendu et juste faire caca. Dans ce cas, il n'a pas eu le temps d'avaler ce fumier. Tout va bien. Cette situation lors de l'accouchement est considérée comme la norme.

Mais il y a des situations qui doivent alerter le médecin accoucheur. Étant donné que la fourniture intempestive d'une assistance appropriée peut entraîner des conséquences négatives assez graves.

Si les eaux sont verdâtres et qu'elles sont déjà parties, l'accouchement ne se produit pas. L'obstétricien-gynécologue nomme immédiatement une césarienne non programmée. Puisqu'une telle situation peut indiquer la possibilité d'une privation d'oxygène chez un nouveau-né. Et l'hypoxie entraîne une mort partielle des cellules cérébrales, ce qui peut entraîner un risque de retard mental chez un nouveau-né et d'autres conséquences désagréables.

Dans ce cas, le bébé peut avaler du lisier toxique, ce qui entraîne une intoxication aiguë et une intoxication complète du corps du bébé. Et ce qui est chargé d'une telle tournure des événements est inconnu, on ne peut que deviner les conséquences futures. Dans ce cas, tout dépend de la compétence du médecin, qui doit dégager rapidement et habilement les voies respiratoires du nourrisson.

En tirant les conclusions de tout ce qui précède, nous pouvons dire avec certitude que les eaux vertes ne sont pas le seul indicateur de la santé d'un nouveau-né. Très souvent, avec sa présence, les bébés naissent en bonne santé, gagnant 8 à 9 points sur l'échelle d'Apgar. Mais il existe d'autres exemples où le liquide amniotique est propre et que le bébé ne va pas tout à fait bien. Par conséquent, les relations causales dans le cas de l'eau verte lors de l'accouchement ne sont pas observées.

Sur cette base, on peut affirmer que dans cette situation, le rôle prédominant dans le résultat positif de l'accouchement est attribué aux compétences professionnelles et à l'expérience du médecin qui accouche.

Par conséquent, lors de l'évaluation de l'état de santé d'un nouveau-né, l'eau verte lors de l'accouchement n'est pas considérée comme un indicateur déterminant.

Toute femme qui attend un bébé (et quelle que soit la grossesse) doit savoir que pendant la période de gestation et pendant le travail, de multiples facteurs affectent à la fois le bien-être de la mère et le développement du fœtus. Et les eaux vertes pendant l'accouchement devraient alerter, mais en aucun cas conduire à la panique. C'est juste que la future mère devrait être plus attentive à elle-même et à sa santé, surtout à neuf mois prénatals. Après tout, comme on dit parmi le peuple : « Dieu sauve celui qui est en sécurité !

Le moment où les eaux vertes se brisent indique que le bébé va bientôt naître. Sans liquide amniotique, le bébé ne pourra pas rester longtemps dans l'utérus. C'est pour cette raison que si l'accouchement ne commence pas après la rupture des eaux pendant la journée, vous devez de toute urgence vous rendre à l'hôpital sans attendre l'apparition des contractions.

Causes des eaux vertes lors de l'accouchement

La plupart des femmes enceintes commencent à comprendre à l'avance la raison pour laquelle les eaux sont vertes et ce qu'elles peuvent menacer. Cependant, il peut y avoir beaucoup de raisons à ce phénomène, il est donc assez difficile de le comprendre. Le liquide amniotique vert pendant l'accouchement ne peut pas être qualifié de rareté, alors que pour chaque femme, les conclusions et les prévisions peuvent être complètement différentes. Et même malgré cela, la plupart des femmes enceintes ne sont pas d'accord avec l'opinion des experts sur la cause de ce phénomène. Les médecins disent que dans tous les cas, il n'est pas possible d'établir leur cause exacte.

Pour la plupart des femmes, si les eaux vertes se sont brisées, cela indique hypoxie fœtale. Si l'enfant ressent un manque d'oxygène, son anus commence à se contracter, entraînant la libération des matières fécales d'origine. C'est lui qui donne au liquide transparent du liquide amniotique une couleur verte. Il peut y avoir de nombreuses raisons au développement de l'hypoxie chez le fœtus, parmi lesquelles il est possible de distinguer la prolongation de la grossesse. Plus la grossesse s'éternise, plus le placenta vieillit. À cet égard, elle n'est plus en mesure de fournir à l'enfant l'oxygène et les nutriments essentiels. En conséquence, le fœtus commence une hypoxie, ce qui entraîne la libération de matières fécales et la coloration du liquide en vert.

De plus, l'apparition de liquide vert amniotique peut survenir à la suite de diverses infections pendant la grossesse (voir la rubrique "Maladies pendant la grossesse"), qu'il s'agisse d'une maladie des voies urinaires ou d'un rhume. Dans de rares cas, la cause peut être la présence d'une maladie génétique chez le bébé. Certains pensent que le liquide amniotique deviendra vert si vous buvez beaucoup de jus de pomme ou si vous mangez des pois frais la veille. Cependant, de nombreux médecins rejettent cette version et sont enclins à croire que la nutrition n'est en aucun cas en mesure d'affecter la couleur du liquide amniotique.

De plus, il faut aussi comprendre que l'accouchement est un vrai stress pour un enfant. À la suite d'un tel choc, l'enfant peut évacuer des excréments primordiaux, ce phénomène se produit dans de nombreux cas et n'est pas le signe de quelque chose de mauvais.

Conséquences des eaux vertes

Il est très difficile de donner une réponse sans ambiguïté si l'apparition de liquide amniotique vert est dangereuse ou non, et quelles peuvent être les conséquences de l'eau verte lors de l'accouchement. Dans certains cas, c'est en fait un mauvais signe, ne serait-ce que parce que l'enfant peut tout simplement l'avaler. Si les eaux vertes sont parties et que l'accouchement n'a pas commencé, dans la plupart des cas, une césarienne est prescrite. Dans les cas où la coloration des eaux en vert est déjà observée lors de l'accouchement, cela n'entraîne généralement rien de mal.

En principe, lors de l'accouchement, les eaux vertes ne sont pas un facteur sans ambiguïté permettant de calculer l'état de santé de l'enfant à naître, car dans la plupart des cas, ces enfants n'ont aucun problème de santé. De plus, des causes pas toujours probables peuvent entraîner une coloration du liquide amniotique, par exemple, chez la plupart des femmes, même si elles ont porté un bébé, les eaux restent toujours claires.

C'est important de savoir

Dans le cas où les eaux vertes sont parties, mais que le processus de naissance n'a pas commencé, les médecins décident dans la plupart des cas d'autoriser l'accouchement par césarienne, car cette couleur indique l'état défavorable du bébé dans l'utérus. Si les eaux vertes sont parties lors de l'accouchement naturel, une note sera alors prise à propos de ce moment, car dans ce cas, le nouveau-né devra être examiné plus attentivement. Il sera conseillé de toute urgence à maman de montrer le bébé à un neurologue. Les examens prévus de spécialistes devront bien sûr être effectués par tous, sans exception.

L'un des signes du début du travail est l'écoulement de liquide amniotique. Cela peut se produire spontanément ou artificiellement, en perçant la vessie fœtale. L'état des eaux évacuées est pris en compte, idéalement elles doivent être incolores et transparentes. Les eaux vertes pendant l'accouchement indiquent généralement des problèmes chez l'enfant.

Ces dernières années, la teinte verte du liquide amniotique est devenue plus courante et les experts ont donc sérieusement réfléchi à l'émergence d'un problème à grande échelle lié au développement intra-utérin normal de l'enfant dans le corps de la mère. Mais vous ne devriez pas paniquer, même si les eaux vertes se sont retirées - cela ne signifie pas que tout va mal. Les causes des eaux vertes lors de l'accouchement varient en importance.

Le liquide amniotique tout au long de la grossesse fournit au fœtus nutrition et protection. Ils sont composés à 97% d'eau, contenant des protéines, des graisses, des glucides, des vitamines et d'autres substances biologiquement actives. Normalement, le liquide amniotique est incolore. La couleur verte des eaux est l'une des principales variantes de leur coloration. Les eaux rouges et brunes sont moins courantes.

Selon les experts, les raisons de l'apparition du liquide amniotique de cette couleur sont :

1. Hypoxie fœtale. Lorsque l'enfant n'a pas assez d'oxygène, du méconium est libéré dans l'eau - ses matières fécales d'origine, sur fond de compression réflexe du sphincter anal. Le méconium rend l'eau verte.
2. Vieillissement du placenta. Le méconium peut également être excrété en conséquence. Dans ce cas, le placenta vieillit et ne peut plus assurer les fonctions dont il est responsable - la nutrition et l'apport d'oxygène au fœtus. La situation est la même - le fœtus commence à manquer d'oxygène et libère des excréments primordiaux à l'avance.
3. Infections pendant la grossesse. Il peut s'agir de maladies aiguës et chroniques qu'une femme a subies alors qu'elle occupait un poste : pathologies des voies urinaires (pyélonéphrite, etc.), infections sexuelles (, uréeplasmose, etc.), rhumes, SRAS, amygdalite, grippe et bien plus encore.
4. Les maladies génétiques de l'enfant. De tels phénomènes se produisent rarement, mais ils ne doivent pas être exclus.

En réponse à la question de savoir pourquoi des eaux vertes apparaissent pendant l'accouchement, il convient de noter les raisons possibles suivantes:

• faible taux d'hémoglobine chez la mère;
• infection intra-utérine;
• enchevêtrement ou prolapsus du cordon ombilical;
• décollement placentaire et violation brutale de la circulation sanguine dans ses tissus.

Il existe une opinion selon laquelle manger une grande quantité de légumes verts et de fruits peut provoquer une coloration du liquide amniotique de la couleur appropriée. Mais les experts ne jugent pas ces informations suffisamment étayées. La plupart des néonatologistes sont convaincus que, quelle que soit la quantité de pois verts et de chou consommés avant l'accouchement, cela n'affectera pas la couleur du liquide amniotique.

Quel est le danger ?

Pendant la grossesse et l'accouchement, l'eau pénètre dans la bouche et le système respiratoire du fœtus. Ce n'est pas dangereux, les eaux transparentes plus pures sont inoffensives pour lui. Si le liquide amniotique est vert, il est fort probable qu'il soit contaminé par du méconium, et plus le degré de cette contamination est élevé, plus les conséquences pour le bébé sont graves.

Les eaux vertes méconiales peuvent provoquer une oppression des systèmes nerveux et cardiovasculaire du fœtus, provoquer des troubles respiratoires, jusqu'au développement de l'asphyxie chez le nouveau-né. Une fois dans les poumons d'un enfant, les restes de méconium provoquent le développement d'une pneumonie grave. Les bébés qui ont souffert d'aspiration de méconium (blocage respiratoire) à la naissance ont de faibles scores pour . À l'avenir, ils attrapent souvent des rhumes et souffrent de maladies du système respiratoire.

Conséquences des eaux vertes lors de l'accouchement

Les conséquences des eaux vertes lors de l'accouchement sont généralement associées à l'hypoxie et au fait que l'enfant les a avalées alors qu'il était encore dans l'utérus. Dans tous les cas, après la naissance, un tel bébé subit une aspiration des voies respiratoires, mais en raison de la présence de méconium dans les eaux, il existe souvent des difficultés de respiration et de ventilation des poumons de l'enfant. Pour éviter cela, le médecin lors de l'accouchement demande à la femme en travail de retarder les tentatives, et après l'apparition de la tête du bébé, il dégage immédiatement ses voies respiratoires du contenu étranger.

Si le liquide amniotique est parti spontanément, à l'extérieur des murs de la maternité, une femme doit absolument faire attention à son volume, son odeur et sa couleur - cette information est pertinente pour les spécialistes qui accouchent. Si les eaux vertes sont parties et que l'activité de travail ne se développe pas, alors dans la plupart des cas, une décision est prise sur une césarienne d'urgence. Après la naissance, un tel nouveau-né est surveillé plus attentivement et, après sa sortie de la maternité, il est recommandé à une jeune mère de montrer l'enfant à un neurologue dès que possible.

L'hypoxie lors de l'accouchement peut être lourde de conséquences graves qui affectent le développement de l'enfant. Tout dépend du degré de contamination du liquide amniotique. Le plus souvent, chez les enfants qui ont souffert d'hypoxie lors de l'accouchement, les médecins observent des troubles du sommeil persistants, des régurgitations et des vomissements sans cause, des retards de développement de la parole, etc. Heureusement, cela ne se produit pas dans tous les cas, et de nombreux enfants nés dans le contexte d'une telle complication lors de l'accouchement naissent en bonne santé et se développent pleinement sans aucun retard ni écart.

Les médecins pensent que jusqu'à 30% des bébés libèrent du méconium dans le liquide amniotique au début du travail en raison du choc associé aux nouvelles sensations. Bien sûr, un tel liquide amniotique n'est pas dangereux. De plus, la plupart des experts sont convaincus que l'importance des eaux vertes est le plus souvent exagérée, car il est important d'évaluer la situation dans son ensemble, en tenant compte de tous les facteurs de la grossesse. Dans tous les cas, le rejet d'eaux vertes ne peut être ignoré.

Le temps heureux d'attendre la naissance d'un enfant peut être éclipsé par des complications désagréables de la grossesse. Les maux de dos, les nausées matinales, l'augmentation de la miction causent beaucoup d'inconvénients à la future mère. Dans le même temps, certaines complications n'affectent pas du tout le bien-être de la femme, mais constituent une menace pour la santé de l'enfant à naître.

L'une des complications fœtales les plus courantes pendant la grossesse est le liquide amniotique vert. Normalement, l'enfant à naître grandit et se développe dans une vessie remplie de liquide amniotique clair (liquide amniotique). Un changement de leur couleur en vert indique des processus pathologiques lors de la naissance d'un enfant.

Causes du liquide amniotique vert

Le liquide amniotique vert est une pathologie courante pendant la grossesse. Parfois, il est impossible d'établir leur étiologie, mais le facteur provoquant le plus courant dans le changement de couleur du liquide amniotique est l'hypoxie intra-utérine - une diminution de la quantité d'oxygène dans le sang de l'enfant à naître pendant la grossesse. Normalement, les excréments fœtaux (méconium) ne quittent pas les intestins. Avec un manque d'oxygène, le sphincter rectal se détend et le méconium pénètre dans le liquide amniotique et le colore en verdâtre.

Très souvent, l'hypoxie survient à la suite de troubles circulatoires du placenta dus à son "vieillissement". Avec une grossesse post-terme, des changements dégénératifs se produisent dans les membranes fœtales et les vaisseaux cessent de fonctionner, de sorte que l'accouchement après 41 à 42 semaines d'âge gestationnel s'accompagne très souvent d'un verdissement du liquide amniotique. Parfois, une carence en oxygène apparaît au 1-2 trimestre en raison de la pathologie de la circulation sanguine locale ou de maladies systémiques du système cardiovasculaire.

Le liquide amniotique vert n'est pas toujours une manifestation d'une pathologie fœtale sévère, mais leur détection pendant la grossesse ou au moment de l'accouchement nécessite une surveillance étroite et des mesures pour éliminer les complications.

Parfois, la couleur verte du liquide amniotique indique des maladies infectieuses chez la mère. Il peut s'agir d'une inflammation bactérienne du système génito-urinaire, telle qu'une cystite ou une vaginite. Moins fréquemment, le liquide amniotique vert apparaît dans les maladies inflammatoires des organes somatiques : bronchite, infections respiratoires aiguës, gastrite.

Les causes plus rares de liquide amniotique vert comprennent :

• stress de l'enfant, dans lequel il y a une ouverture du sphincter du rectum et la libération de méconium;
• anomalies congénitales du fœtus;
• caractéristiques nutritionnelles maternelles, certains experts pensent que le jus de pomme et les pois peuvent rendre le liquide amniotique vert.

Diagnostic du liquide amniotique

Le liquide amniotique vert peut être déterminé à l'aide des méthodes d'examen instrumentales suivantes :

1. ultrason. Avec cet examen, vous ne pouvez pas voir la couleur du liquide amniotique lui-même, mais vous pouvez indirectement juger de son changement. Premièrement, lors d'une grossesse post-terme, la quantité de liquide amniotique diminue, ce qui peut être observé à l'échographie. Cela augmente la probabilité de méconium en elle. Deuxièmement, l'échographie aide à déterminer l'homogénéité du liquide amniotique, l'apparition de caillots en eux indique une infection.
2. Amnioscopie. Elle est réalisée à l'aide d'un instrument (amnioscope), qui est inséré dans le vagin et le col de l'utérus. Cette étude aide à voir la couleur et la quantité de liquide amniotique.
3. Amniocentèse. Cela se fait selon les indications, car cette procédure peut entraîner des complications. Le liquide amniotique est prélevé, cette méthode de diagnostic aide non seulement à déterminer la couleur du liquide amniotique, mais sa composition.

Conséquences du liquide amniotique vert

Le danger le plus important du liquide amniotique vert pour l'enfant à naître est son ingestion et son aspiration (obstruction, "aspiration") des voies respiratoires. Avant la naissance, le fœtus peut avaler du liquide amniotique, ce qui entraîne les complications suivantes :

• le développement d'une insuffisance respiratoire due à une pneumonie pulmonaire à la suite de l'action sur les alvéoles (unités fonctionnelles du tissu pulmonaire) d'enzymes méconiales;
• la dégradation du surfactant, qui empêche l'effondrement du tissu pulmonaire;
• «fermeture» du poumon à la suite d'un colmatage des bronches avec du méconium.

Le liquide amniotique vert pendant l'accouchement nécessite une action immédiate de la part du personnel de la maternité, car le méconium ne peut pas se décomposer de lui-même dans les poumons du bébé. Avant la première respiration, il est recommandé d'aspirer le liquide amniotique de la cavité buccale pour l'empêcher de pénétrer dans les voies respiratoires inférieures.

Si le méconium pénètre dans les poumons, l'intubation des voies respiratoires est réalisée avec leur lavage. Cette procédure se poursuit jusqu'à ce qu'un liquide clair sorte des poumons. Si l'eau verte s'est rompue chez une femme enceinte, mais que le travail n'a pas commencé, une césarienne d'urgence doit être pratiquée pour éviter d'aggraver l'hypoxie de l'enfant.