Causes des vomissements et de la diarrhée à différents stades de la grossesse. Recommandations pour éliminer les symptômes désagréables

Les vomissements de la grossesse surviennent chez environ 50 à 60 % des femmes enceintes, mais pas plus de 8 à 10 % d'entre elles ont besoin d'un traitement. Il existe 3 degrés de gravité des vomissements chez les femmes enceintes. Plus les vomissements surviennent tôt pendant la grossesse, plus ils sont graves.

Gravité des vomissements de grossesse

1 degré- une forme bénigne de vomissements des femmes enceintes. L'état général reste satisfaisant. La fréquence des vomissements ne dépasse pas 5 fois par jour. Les vomissements se produisent à jeun, peuvent être causés par l'alimentation ou des odeurs désagréables. La perte de poids ne dépasse pas 2-3 kg. La température corporelle, l'humidité de la peau et des muqueuses restent normales. Le pouls ne dépasse pas 80 battements / min. La pression artérielle ne change pas, les analyses cliniques d'urine et de sang restent normales.

2 degrés- Vomissements modérés. Avec cette forme de gestose, l'état général de la femme est perturbé. Les patients se plaignent de faiblesse, parfois de vertiges. Les vomissements sont répétés de 6 à 10 fois par jour. La perte de poids dépasse 3 kg en 1-1,5 semaines. Certaines femmes peuvent avoir une température corporelle subfébrile. Le taux d'humidité de la peau et des muqueuses reste normal. Le pouls s'accélère à 90-100 battements / min. La tension artérielle peut être légèrement réduite. Dans l'étude de l'urine, une réaction positive à l'acétone (+, ++ et moins souvent +++) est révélée.

3 degrés- vomissements sévères (excessifs) chez les femmes enceintes. La condition générale des femmes se détériore rapidement. Les vomissements sont répétés jusqu'à 20 à 25 fois par jour. Dans certains cas, des vomissements peuvent survenir à la suite de tout mouvement d'une femme enceinte. En raison du fait que les vomissements continuent la nuit, le sommeil est perturbé. Il y a une perte de poids prononcée (la perte de poids corporel atteint 8-10 kg ou plus). Les femmes enceintes ne conservent ni nourriture ni eau, ce qui entraîne une déshydratation importante et des troubles métaboliques. Tous les types de métabolisme sont fortement perturbés. La peau et les muqueuses deviennent sèches. La température corporelle augmente (37,2-37,5°C, parfois 38°C). Le pouls s'accélère à 120 battements / min, la pression artérielle diminue, la diurèse est réduite. Dans l'étude de l'urine, une réaction positive à l'acétone (+++ ou ++++) est détectée, des protéines et des cylindres sont souvent détectés. Dans les tests sanguins, l'hypo- et la dysprotéinémie, l'hyperbilirubinémie et une augmentation de la créatinine sont déterminées. Une forme excessive de vomissements pendant la grossesse est maintenant très rare.

Traitement des vomissements pendant la grossesse

En règle générale, le traitement d'une forme bénigne de vomissements chez les femmes enceintes est ambulatoire sous le contrôle de la dynamique du poids corporel de la femme enceinte et des tests d'urine répétés obligatoires pour la teneur en acétone. Les vomissements des femmes enceintes de gravité modérée et sévère nécessitent un traitement dans un hôpital.

La thérapie complexe des vomissements des femmes enceintes comprend des médicaments qui affectent le système nerveux central, normalisent les troubles endocriniens et métaboliques (en particulier l'équilibre hydrique et électrolytique), les antihistaminiques, les vitamines. Pendant le traitement, il est nécessaire d'observer le régime médico-protecteur. Il est impossible de placer deux de ces patients dans la même pièce, car une femme en convalescence peut connaître une rechute de la maladie sous l'influence d'un patient souffrant de vomissements continus.

Pour normaliser la fonction du système nerveux central, on utilise l'électrosommeil ou l'électro-analgésie. La durée d'exposition est de 60 à 90 minutes. Le cours du traitement se compose de 6-8 séances. La thérapie hypnosuggestive peut être utilisée pour influencer le système nerveux central. Un bon effet est donné par diverses options de réflexologie.

Pour lutter contre la déshydratation du corps, pour détoxifier et restaurer le KOS, la thérapie par perfusion est utilisée à raison de 2 à 2,5 litres par jour. Une solution de Ringer-Locke (1000-1500 ml), une solution de glucose à 5% (500-1000 ml) avec de l'acide ascorbique (solution à 5% 3-5 ml) et de l'insuline sont administrés quotidiennement pendant 5-7 jours (à raison de 1 UI d'insuline pour 4,0 g de matière sèche de glucose). Pour corriger l'hypoprotéinémie, on utilise de l'albumine (solution à 10 ou 20% dans une quantité de 100-150 ml), du plasma. En violation du CBS, l'administration intraveineuse de bicarbonate de sodium (solution à 5%) est recommandée. En raison de l'élimination de la déshydratation et de la perte de sels, ainsi que de la carence en albumine, l'état des patients s'améliore rapidement.

Cerucal, torecan, dropéridol, etc. peuvent être utilisés pour supprimer l'excitabilité du centre des vomissements.La règle principale de la pharmacothérapie pour les vomissements sévères et modérés est la méthode parentérale d'administration de médicaments pendant 5 à 7 jours (jusqu'à l'obtention d'un effet durable ).

La thérapie complexe des vomissements des femmes enceintes comprend des injections intramusculaires de vitamines (B1, B6, B12, C) et de coenzymes (cocarboxylase). La diprazine (pipolfène) est utilisée, ce qui a un effet sédatif sur le système nerveux central, ce qui aide à réduire les vomissements. Le médicament a une activité antihistaminique prolongée. Le complexe de la pharmacothérapie comprend d'autres antihistaminiques - suprastin, diazolin, tavegil, etc.

Pour prévenir et traiter les lésions hépatiques toxiques, la méthionine peut être prescrite. Il a des propriétés antitoxiques, active l'action des enzymes, des vitamines et des hormones, a un effet lipotrope et améliore la synthèse de la choline et des phospholipides à partir des graisses.

Pour le traitement des vomissements des femmes enceintes, la splénine 2 ml par voie intramusculaire pendant 10 à 12 jours peut être utilisée. Splénine isolée de la rate de bovins et proposée pour la prévention et le traitement de la toxicose précoce. Le médicament normalise le métabolisme de l'azote, augmente la fonction de détoxification du foie. Peut avoir un effet immunostimulant.

L'efficacité de la thérapie est jugée par l'arrêt des vomissements, la prise de poids, la normalisation des analyses d'urine et de sang.

Indications pour l'interruption de grossesse avec vomissements

L'inefficacité de la thérapie nécessite une interruption de grossesse. Les indications pour l'avortement sont:

1. vomissements incessants;
2. une augmentation du niveau d'acétone dans les tests d'urine;
3. perte de poids progressive;
4. tachycardie sévère;
5. dysfonctionnement du système nerveux;
6. coloration ictérique de la sclérotique et de la peau;
7. modification du CBS, hyperbilirubinémie.

La période d'accouchement est un test sérieux pour toute future mère, car souvent la restructuration du corps s'accompagne de réactions extrêmement désagréables, telles que nausées et vomissements. Toute odeur désagréable, voire autrefois appréciée, peut provoquer des nausées et un réflexe nauséeux. La raison de son apparition est une augmentation des hormones et le corps, par des vomissements, essaie de se débarrasser de leur excès. Mais c'est une chose quand la toxicose tourmente en tout début de grossesse et c'en est une autre quand des vomissements apparaissent en fin de grossesse. Qu'est-ce qui le cause et comment faire face à ce phénomène, nous apprenons en lisant cette publication.

Types et symptômes de vomissements

Cette condition peut être divisée en trois types :

• vomissements légers qui ne surviennent pas plus de cinq fois par jour immédiatement après avoir mangé;
• des vomissements modérés peuvent survenir jusqu'à dix fois par jour, et cette condition s'accompagne d'une diminution de la pression et d'une augmentation de la fréquence cardiaque;
• des vomissements sévères tourmentent presque constamment la femme enceinte et l'envie apparaît même la nuit. Cette condition nécessite une hospitalisation immédiate de la future mère.

Un autre signe caractéristique de la toxicose est une forte salivation. En outre, les femmes enceintes peuvent ressentir de la somnolence, de la faiblesse, de la dépression, de l'irritabilité, des changements dans les sensations gustatives ou une perte d'appétit.

Vomissements en début de grossesse

La toxicose est typique de la plupart des femmes enceintes. Elle apparaît vers la 6e semaine de grossesse et dure jusqu'à la 15e. Cette condition apparaît souvent le matin et peut harceler une femme, la forçant à consulter un médecin. Son corps pendant cette période ressemble à un «champ de bataille», où l'immunité de la femme enceinte se bat avec l'embryon, le percevant comme un «envahisseur». Avec une forte manifestation du réflexe nauséeux, la future mère ne peut pas se passer d'un compte-gouttes.

Vomissements en fin de grossesse

Au deuxième trimestre, la toxicose disparaît complètement, mais cela ne signifie pas que cette condition ne reviendra pas. Le fait est que le fœtus développé commence à presser les organes internes de la femme enceinte, perturbant souvent le foie, qui peut réagir par des nausées et même des vomissements.

Si vous souffrez de nausées légères, ne vous inquiétez pas, mais si d'autres symptômes désagréables apparaissent, par exemple des étourdissements, une hypertension artérielle, des acouphènes, un gonflement et une soif intense, il est important de consulter immédiatement un médecin, car il y a une forte probabilité. de développer une pathologie aussi complexe que la gestose.

La prééclampsie est une toxicose tardive, typique du troisième trimestre de la grossesse. C'est une menace sérieuse pour la vie et la santé du fœtus, car le bébé qui se développe dans l'utérus est exposé à une privation d'oxygène. Le plus souvent, cette maladie apparaît chez les femmes de plus de 35 ans ou chez une future maman qui a un conflit Rh avec le père de l'enfant. La prééclampsie peut survenir chez les personnes atteintes de maladies chroniques ou systémiques, ainsi que chez les femmes qui ont déjà subi un avortement ou une fausse couche.

Dans le cas où un réflexe nauséeux apparu soudainement chez une femme enceinte s'accompagne d'une augmentation de la température, il vaut la peine d'appeler une ambulance sans tarder, car l'une des causes de ces symptômes peut être une intoxication alimentaire. Et avant l'arrivée de l'ambulance, la future mère doit boire autant d'eau bouillie que possible afin de soulager son état et d'aider l'enfant. Santé à vous et à vos enfants !

Presque toutes les femmes qui ont accouché connaissent la toxicose, et celles qui n'ont pas accouché sont sûres qu'après la conception d'un enfant, une toxicose douloureuse ne peut être évitée et que des nausées et des vomissements pendant la grossesse doivent être présents.

Les vomissements sont considérés comme le principal symptôme de la toxicose, mais ce n'est que dans les premiers stades, et ce n'est pas toujours considéré comme normal.

Pourquoi les femmes enceintes se sentent-elles malades le matin et même tout au long de la journée ? Les vomissements sont-ils traités pendant la grossesse, quels symptômes doivent être alertés et quelle devrait être une visite urgente chez le médecin?

Pourquoi les femmes enceintes souffrent-elles de toxicose précoce ?

Il existe respectivement des toxicoses précoces et tardives, avec des symptômes et des degrés de complications différents. Le stade précoce correspond aux nausées matinales bien connues des premières semaines de règles manquées. En fin de grossesse, les vomissements ne sont pas si fréquents, mais la toxicose des dernières semaines peut se manifester par un œdème, des convulsions, une hypertension artérielle, une carence en protéines et, dans une moindre mesure, des nausées.

Attention! Si une femme n'éprouve pas de nausées au début, on ne peut pas affirmer que quelque chose ne va pas avec sa santé et le développement du fœtus. Les vomissements en début de grossesse sont un symptôme complètement facultatif.

Chaque corps féminin est reconstruit individuellement pour une nouvelle étape de la vie :

• Pourquoi des changements hormonaux se produisent-ils dans le corps d'une femme après la conception d'un bébé ? Tous les changements visent à préserver la viabilité du fœtus afin que le corps féminin ne le rejette pas, car le fœtus est toujours étranger. Pour éviter les fausses couches, les ovaires féminins commencent activement à produire de la progestérone. Cette hormone a un effet relaxant sur les parois de l'utérus, mais la progestérone peut également provoquer des nausées accompagnées de vomissements sévères.
• Pourquoi la restructuration hormonale se manifeste-t-elle de différentes manières et pourquoi tout le monde n'éprouve-t-il pas de nausées pendant la grossesse ? Si, au stade de la planification de la grossesse, une femme a été diagnostiquée avec des maladies du système digestif (ulcère gastrique ou duodénal, gastrite, œsophagite et certains autres problèmes), alors toutes ces affections, combinées à un fond hormonal changeant, provoqueront toujours des vomissements dans les premiers stades de la grossesse.

Causes non hormonales des nausées matinales

En plus des changements hormonaux dans le corps féminin, il peut remuer pour d'autres raisons :

• Exacerbation de la sensibilité aux odeurs - il semble que les parfums, le savon, les boulettes de viande, les saucisses et même les fruits sentent maintenant beaucoup plus fort. Il devient beaucoup plus difficile pour les femmes enceintes de faire face à toutes les odeurs.
• Surmenage psycho-émotionnel, surtout si devant le corps dans une situation critique pourrait échouer.
• Prédisposition génétique - on sait que si une mère était très malade dans une position intéressante, sa fille hériterait d'un problème similaire.

Toutes ces causes de toxicose ne peuvent être que supposées, mais les véritables causes de nausées chez les femmes enceintes sont très difficiles à identifier, surtout si l'attente du bébé se passe sans pathologies.

Nos ancêtres croyaient que par la façon dont une femme porte un enfant et les problèmes de santé qu'elle a, il est possible de déterminer à qui elle donnera naissance. La médecine a depuis longtemps prouvé que ni les brûlures d'estomac ni les nausées pendant la grossesse n'ont d'effet sur le fœtus, et ces symptômes ne peuvent pas être utilisés pour juger du sexe du bébé.

Quel est le danger des nausées au début?

Les premières nausées pendant la grossesse surviennent vers 4 à 5 semaines et peuvent durer jusqu'à environ 12 à 14 semaines, c'est-à-dire premier trimestre de grossesse. Avec des grossesses multiples, il peut remuer jusqu'à 16-18 semaines. Les personnes éloignées de la médecine considèrent toujours les nausées, en particulier les nausées matinales, comme normales, mais est-ce vraiment le cas ?

Il existe différents degrés de toxicose :

• faible - vomissements pendant la journée pas plus de 5 fois;
• moyen - de 6 à 10 fois;
• élevé - plus de 10 cas par jour.

Le plus souvent, les vomissements en début de grossesse surviennent le matin, lorsque la femme n'a encore rien mangé ni bu. Il arrive aussi qu'il n'y ait pas eu de vomissements le matin, mais une femme enceinte peut ressentir de légères nausées toute la journée. Si les vomissements ne s'accompagnent pas d'une faiblesse générale, de vertiges, d'une perte de poids, même cinq cas au cours de la journée sont considérés par les médecins comme sans danger pour la santé de la mère et de son enfant.

Attention! Les vomissements répétés pendant la grossesse sont dangereux, ce n'est plus une condition normale. S'il y a de nombreux vomissements pendant la journée, la future mère doit être sous surveillance médicale constante.

Des vomissements fréquents au cours du premier trimestre indiquent une toxicose précoce, qui peut également s'accompagner de :

• faiblesse générale;
• la chute de pression;
• violation du rythme cardiaque;
• une augmentation de la température corporelle;
• la survenue d'apathie et même de dépression;
• déshydrater le corps;
• perte de poids jusqu'à 3-4 kg par semaine.

S'il y a de la diarrhée et des vomissements pendant la grossesse, cela peut être un signe d'intoxication alimentaire ou d'infection toxique. D'autres plaintes aideront à diagnostiquer le problème - ballonnements et grondements dans l'abdomen, douleurs éclatantes, fausse envie de déféquer.

Que signifient les vomissements en fin de grossesse ?

Le deuxième trimestre de la grossesse en relation avec la toxicose peut être considéré comme calme, car le corps féminin s'est déjà habitué à sa nouvelle position et il n'y a pratiquement pas de nausées. Si des vomissements ponctuels se produisent, mais que le développement du fœtus se produit normalement, ces manifestations ne peuvent pas être considérées comme une pathologie.

Si les nausées pendant la grossesse persistent après 14 à 16 semaines, cela peut indiquer une augmentation de la teneur en acétone dans le corps. Ce problème ne peut pas être caché au médecin, car l'excès d'acétone est extrêmement dangereux et doit être éliminé à l'aide de médicaments appropriés.

Dans les dernières semaines avant l'accouchement, des nausées peuvent survenir à la suite d'une prééclampsie tardive ou d'une prééclampsie. Une hospitalisation urgente est nécessaire, car la prééclampsie due à un manque d'oxygène est une complication dangereuse de la grossesse.

L'état pathologique est exacerbé par l'œdème, la protéinurie (protéine dans l'urine), l'hypertension artérielle (hypertension artérielle). Le danger d'une toxicose tardive est que des convulsions, une défaillance multiviscérale et un coma peuvent se développer.

S'il n'y a pas eu de vomissements au cours du premier trimestre et que, pour la première fois, les vomissements ont eu lieu au cours de la seconde moitié de la grossesse, vous devez en informer immédiatement votre gynécologue, c'est très important! Prenez soin de votre santé afin d'accoucher en toute sécurité.

Traitement des nausées et vomissements chez les femmes enceintes

Une femme qui attend un bébé a beaucoup de soucis, elle ne veut pas perdre de temps à mentir sur la conservation, donc très souvent les futures mères ne disent pas tout sur leur propre santé lors des examens programmés. Il leur semble qu'il n'y a rien d'alarmant dans les vomissements fréquents, que c'est un état normal et qu'il peut être toléré. Mais vous savez déjà quels dangers peuvent représenter les vomissements tant à la 38e semaine de grossesse qu'au tout début.

Comment vous voulez juste prendre une pilule pour ne pas tomber malade, mais vous ne pouvez pas vous soigner vous-même ! Vous devez comprendre que tous les médicaments sans ordonnance peuvent nuire au bébé. Le métoclopramide et le cérucal bien connus sont des antiémétiques spécifiques, ils ne sont prescrits par un médecin que dans les cas les plus difficiles, après avoir pesé le pour et le contre.

Comment traiter les nausées en attendant un bébé ? Si la grossesse se déroule sans pathologies, la condition n'est pas préoccupante, un traitement spécial est nécessaire. Si vous ne vous sentez pas malade très souvent, les médecins vous recommandent de suivre simplement les règles générales suivantes :

• Cela ne fait mal qu'à jeun, vous ne devez donc en aucun cas sauter le petit-déjeuner.
• Il est bon de prendre le petit déjeuner sans sortir du lit.
• Il est important de s'allonger un peu après le repas du matin.
• Si votre médecin ne limite pas les liquides, buvez plus - souvent, mais en petites portions.
• Ne mangez que ce que vous aimez vraiment, mais évitez les aliments malsains en conserve, gras ou frits.
• Ne mangez pas de grandes portions en un seul repas : les repas doivent devenir fractionnés et fréquents.
• Si vous ressentez l'envie de vomir, arrêtez-vous toujours, si possible, asseyez-vous et buvez de l'eau minérale.
• Aérez souvent la pièce dans laquelle vous vous trouvez. Marchez plus ou au moins asseyez-vous sur le balcon ou dans le jardin.
• Emportez avec vous des menthes, des pommes, de l'eau citronnée, des cornichons ou vos autres aliments salés ou acides préférés. Des fruits secs, des noix ou une décoction de camomille aideront également à soulager les nausées.

Ne vous fâchez pas ! Toute la grossesse ne va pas s'agiter : au deuxième trimestre, tout ira bien et vous aurez encore assez de temps pour bien vous préparer à l'arrivée d'un nouveau membre de la famille.

Essayez d'éliminer le stress de votre vie, des émotions plus positives. Mais n'oubliez pas que les vomissements peuvent aussi être un symptôme alarmant, alors informez votre médecin de tous vos problèmes et laissez-le décider comment vous et votre bébé vous sentirez mieux. Être en bonne santé!

Beaucoup de femmes commencent à sentir leur grossesse dès ses premières semaines. Certains remarquent une réaction différente aux odeurs, d'autres se plaignent de préférences gustatives inhabituelles et d'autres se plaignent de sautes d'humeur très fréquentes. Mais tous ces signes s'estompent à 4-5 semaines de gestation, lorsque se développe une toxicose précoce.

La manifestation la plus courante de toxicose pendant la grossesse est le vomissement. Elle peut être de gravité variable : de légères nausées le matin à une libération répétée du contenu gastrique, pouvant entraîner une déshydratation. De plus, les vomissements pendant la grossesse peuvent non seulement manifester une toxicose: pendant cette période, d'autres maladies plus dangereuses se développent et se manifestent par ce symptôme.

Le mécanisme de développement des vomissements

Il existe dans le cerveau un soi-disant centre de vomissements : une accumulation de nombreux noyaux nerveux qui reçoivent des impulsions du système cardiovasculaire, de l'estomac, de l'œsophage et des intestins, ainsi que du système limbique - structures responsables de la mémoire, des émotions, du sommeil et de l'éveil. Le centre des vomissements est lavé par le liquide céphalo-rachidien, dans lequel pénètrent les produits chimiques du sang, de sorte que les vomissements (syndrome émétique) accompagnent souvent divers empoisonnements. Il est affecté par la pression intracrânienne, donc une augmentation ou une diminution de cette dernière provoque également des vomissements.

Le syndrome émétique est un réflexe protecteur. Il est nécessaire de nettoyer l'estomac du contenu toxique qui y est entré et d'éviter l'intoxication du corps. En outre, le syndrome est un signal pour qu'une personne trouve et élimine le problème existant.

Pendant la période de portage d'un enfant, le syndrome émétique survient pour les raisons suivantes:

• maladies de l'estomac et des intestins;
• pathologies du foie, du pancréas et de la vésicule biliaire;
• stress excessif;
• insuffisance surrénalienne;
• intoxication alimentaire ou chimique;
• hypertension intracrânienne ou, moins fréquemment, hypotension ;
• maladie cardiaque (y compris l'infarctus du myocarde, par exemple, sa forme indolore);
• maladies de l'appareil vestibulaire;
• maladies accompagnées d'intoxication: amygdalite, sinusite, pneumonie.

Mais en début de grossesse, les vomissements peuvent être un phénomène presque "normal" qui survient en réponse à une augmentation de l'hormone gonadotrophine chorionique sanguine. Et plus cette hormone (par exemple, avec), plus le syndrome émétique est prononcé.

Vomissements de grossesse (hyperemesis gravidarum)

C'est le nom de la condition, qui commence à partir de 4-5 semaines de gestation, devient aussi forte que possible à 9 semaines et s'arrête complètement à 16-18 (dans de rares cas - 22) semaines. Il se remémore chaque jour pendant cette période ; généralement accompagnée de nausées matinales et d'une augmentation de la salivation. Augmente avec certaines odeurs ou images visuelles, ainsi qu'avec le souvenir d'odeurs ou de vues. Elle ne s'accompagne d'aucune douleur dans l'abdomen ni de selles fréquentes.

Attention : la présence d'un test à domicile positif et d'un syndrome émétique ne donne pas encore de raison de se calmer et de ne pas aller chez le gynécologue. Les mêmes symptômes se manifestent, et la dérive kystique (quand au lieu du fœtus, ses membranes se développent, prenant la forme de bulles). De plus, les vomissements avec dérapage kystique seront beaucoup plus fréquents, même sans aucun stimulus externe.

Si l'hyperémèse gravidique survient à jeun ou se reproduit très fréquemment, de la bile peut être présente dans le vomi. Dans d'autres cas, cela nécessite une clarification du diagnostic, car de cette manière des maladies plus dangereuses peuvent se manifester, par exemple la cholécystite, les maladies du duodénum, ​​l'obstruction intestinale.

Le sang écarlate dans le vomi ou leur coloration brune (si la femme enceinte n'a pas consommé de chocolat, d'hématogène, de boudin noir) est certainement un symptôme de la maladie qui nécessite un diagnostic rapide.

L'hyperémèse gravidique est une norme "conditionnelle" et ne nécessite pas de diagnostic supplémentaire lors de la première grossesse et de la manifestation modérée. Dans les cas où le syndrome est sévère, ou récidivant de grossesse en grossesse, il parle de :

• la présence de maladies des organes reproducteurs: évolution récurrente (ces maladies n'ont pas toujours de manifestations prononcées);
• pathologie chronique du système digestif, qu'il s'agisse de gastrite, de cholécystite, d'hépatite ou de dyskinésie biliaire;
• mauvaise alimentation ou maladie antérieure avant la grossesse;
• anémie ou maladies allergiques.

Quel est le danger ?

L'hormone gonadotrope chorionique, avec le liquide céphalo-rachidien, pénètre dans le centre du vomissement. Là, il provoque l'excitation d'un grand nombre de fibres nerveuses à la fois, ce qui s'accompagne de l'apparition de nausées et de vomissements. L'excitation des nerfs est généralement transmise aux zones du système nerveux autonome, si souvent qu'une femme remarque également une augmentation de la salivation.

Avec le vomi, le liquide est perdu, ce qui entraîne une déshydratation et un déséquilibre électrolytique dans le corps. Les électrolytes sont le chlore (il est surtout perdu), le magnésium, le sodium, le potassium, qui sont nécessaires à la vie normale d'une femme et d'un fœtus. Ces ions portent une charge négative ou positive, et lorsqu'ils sont équilibrés dans le sang, les substances alcalines et acides sont en équilibre et tous les organes fonctionnent correctement. Lorsque les électrolytes commencent à être excrétés de manière inégale, le pH du sang change - tout le corps en souffre.

Avec le syndrome gestationnel émétique, de grandes quantités de chlore sont perdues. Le chlore est un ion chargé négativement impliqué dans la formation de substances acides. Lorsqu'il est perdu, le sang prend un pH alcalin. Cela provoque un mal de tête, une perturbation du cœur. La perte de grandes quantités de chlore avec le suc gastrique peut entraîner des troubles de la conscience et des convulsions. Ce ne sont pas les convulsions qui mettent la vie en danger dans la seconde moitié de la grossesse et qu'on appelle « éclampsie ».

En raison de vomissements constants, une femme arrête de manger ou réduit la quantité de nourriture consommée. Pour satisfaire le besoin d'énergie, le corps consomme d'abord du glycogène, puis de l'énergie commence à être extraite des graisses accumulées par le corps. Lors de la décomposition des graisses, des corps cétoniques (acétone) se forment, qui sont toxiques pour le cerveau, provoquant une somnolence, intensifiant encore les vomissements. Au stade sévère, appelé vomissement indomptable des femmes enceintes, le foie, les reins et le cœur souffrent, et cela se reflète dans les analyses.

Gravité de l'état

Étant donné que ce syndrome, en particulier en combinaison avec une salivation accrue, provoque une violation de l'équilibre hydrique et électrolytique, la classification des vomissements des femmes enceintes est utilisée pour déterminer la tactique de traitement. Il comprend trois niveaux de gravité.

1 degré

Il ne se développe pas plus de 5 fois par jour. La femme est active, non somnolente, vaque à ses occupations quotidiennes. Son rythme cardiaque n'est pas plus rapide que 80 par minute (ou pas plus élevé que les valeurs de base avant la grossesse) et sa tension artérielle n'est pas réduite. Elle peut perdre 2 à 3 kg. Dans l'analyse de l'urine, les corps acétoniques ne sont pas déterminés, les paramètres biochimiques du sang sont normaux.

2 degrés

Vomissements 6 à 10 fois par jour. Une femme qui est toujours active ressent de la faiblesse, de la somnolence. Son pouls est accéléré à 90-100 par minute (si l'original était à moins de 80). Dans l'urine, 1-2 plus d'acétone sont déterminés. Tout est normal dans les tests sanguins. La perte de poids est supérieure à 3 kg / 7-10 jours.

3 degrés

On l'appelle aussi vomissements excessifs (indomptables). Il se développe jusqu'à 25 fois par jour, à cause duquel une femme ne peut pas manger du tout. En raison de la présence d'acétone dans le sang (elle est déterminée dans l'urine comme 3-4 plus), une femme ne peut pas manger et boire, perdre du poids de 8 kg ou plus et excréter peu d'urine. Le syndrome acétonémique provoque également une augmentation de la température à 37,2-37,6 et une augmentation de la fréquence cardiaque à 120 par minute et plus. Lorsqu'une déshydratation sévère s'installe, la température et la pression diminuent, la femme est extrêmement somnolente et son esprit devient confus.

Dans l'analyse de l'urine, l'acétone, les protéines et les cylindres sont déterminés, ce qui indique des dommages aux reins. Augmentation de la bilirubine dans le sang (indique des dommages au foie) et de la créatinine (confirme en outre la souffrance des reins). Si la bilirubine est significativement élevée (la norme est de 20 µmol / l), le jaunissement des protéines des yeux et de la peau devient perceptible. En raison de lésions hépatiques, les saignements augmentent et des saignements du vagin peuvent être observés. Souvent, des traînées de sang se retrouvent également dans les vomissements, auquel cas il est nécessaire d'exclure les ruptures de l'œsophage survenues à la suite de tels vomissements répétés.

Toutes les manifestations décrites ci-dessus concernent les vomissements des femmes enceintes. Si les nausées s'accompagnent de douleurs abdominales, de diarrhée, de fièvre, de maux de tête, vous devriez consulter un médecin.

Autres causes de vomissements pendant la grossesse

Considérez les maladies qui peuvent provoquer des vomissements chez une femme enceinte. Afin de déterminer plus précisément la cause possible de notre état, nous regroupons les maladies en fonction des symptômes qui complètent le syndrome émétique.

Ainsi, les vomissements de bile pendant la grossesse peuvent être accompagnés de:

• obstruction intestinale, qui s'accompagne de douleurs dans l'abdomen, de ballonnements, de constipation;
• exacerbation de la cholécystite chronique (dans ce cas, il y a douleur dans l'hypochondre droit, fièvre);
• dyskinésie biliaire (elle se caractérise également par des douleurs dans l'hypochondre droit, les vomissements surviennent plus souvent le matin);
• tumeurs, principalement localisées dans le duodénum;
• exacerbation de la pancréatite chronique (elle se caractérise par des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, un relâchement des selles).

S'il y a une combinaison de vertiges et de vomissements, cela indique souvent :

1. Pathologies de l'appareil vestibulaire (maladie de Ménière, inflammation de l'oreille interne). Les autres symptômes comprennent une perte auditive, un nystagmus (contraction des globes oculaires), des bourdonnements dans les oreilles. Ce n'est qu'avec l'inflammation des structures de l'oreille interne qu'il y a une augmentation de la température corporelle et, parfois, un écoulement de l'oreille; avec la maladie de Ménière, il n'y a pas de tels symptômes.
2. lorsque des substances provenant de la décomposition des tissus fœtaux sont absorbées dans le sang. En combinaison avec la toux et la fièvre, les symptômes peuvent indiquer le développement d'une pneumonie. Et s'il s'agit de vomissements constants (3 degrés), les vertiges sont dus à la déshydratation.

Lorsque des vomissements avec du sang sont notés, cela peut indiquer une gastrite ou une gastro-entérite, des ulcères et un cancer de l'estomac, le syndrome de Mallory-Weiss. Si le vomi contient du sang rouge foncé, cela peut être le signe d'un saignement des varices de l'estomac ou de l'œsophage, qui se développe en raison d'une cirrhose du foie.

Avec une combinaison de vomissements et de diarrhée, on parle d'intoxication alimentaire, d'infection intestinale (salmonellose, escherichiose et autres), de pancréatite, de thyrotoxicose. C'est parfois ainsi que se manifestent les formes atypiques de pneumonie.

Vomissements au deuxième et au troisième trimestre de la grossesse

Le deuxième trimestre est de 13 à 26 semaines. Des vomissements avant 22 semaines de gestation peuvent être observés en réaction au fœtus (bien que de 18 à 22 semaines, les autres causes du symptôme doivent également être exclues).

À partir de 22 semaines, les causes peuvent être les maladies décrites ci-dessus, ainsi que des conditions qui ne sont caractéristiques que de la grossesse:

1. Prééclampsie tardive, qui se manifeste par un œdème (parfois il n'est perceptible que par une prise de poids), une augmentation de la pression, l'apparition de protéines dans les urines et parfois une diarrhée. Si la gestose s'accompagne d'un syndrome émétique, cela indique une détérioration de son évolution avec le développement possible d'une éclampsie. Les recommandations ici ne concernent que le traitement en hospitalisation avec possibilité d'accouchement précoce.
2. Mort intra-utérine du fœtus, qui se manifeste par l'arrêt de ses mouvements, une lourdeur dans le bas-ventre, une accélération du rythme cardiaque.

Contrairement à ce qui "se propage" immédiatement pendant 2 trimestres et est considéré comme une variante de la réaction individuelle du corps de la femme à l'œuf fœtal, les vomissements au troisième trimestre sont définitivement un signe de la maladie. La condition nécessite une hospitalisation obligatoire et une clarification des causes qui la provoquent.

Les principales causes de vomissements de la semaine 26 jusqu'à la fin de la grossesse sont l'empoisonnement, la pneumonie, les maladies du tractus gastro-intestinal et du système nerveux, les maladies chirurgicales de l'abdomen et la mort fœtale. Séparément, le syndrome de Sheehan ou la dégénérescence graisseuse aiguë du foie doivent être mentionnés. Elle débute à 30 semaines et touche principalement les primigestes. Se manifeste par un manque d'appétit, des nausées et des vomissements, une jaunisse, un œdème, une tachycardie.

Compte tenu de la variété des facteurs étiologiques, le médecin doit dire quoi faire avec les vomissements chez les femmes enceintes en fonction des résultats de l'examen.

Thérapie

Le traitement des vomissements des femmes enceintes, qui se développent au 1er trimestre, dépend de la gravité de la maladie.

Ainsi, le degré 1 ne nécessite généralement pas de traitement médical, il passe sous l'influence de mesures de régime : repas fréquents et fractionnés, exclusion des plats gras et hypercaloriques. Rarement, l'hyperemesis gravidarum progresse vers le stade suivant.

Au premier degré, on utilise principalement des remèdes populaires:

• boire un verre d'eau pas très froide à jeun;
• boire pendant la journée une décoction de mélisse, d'églantier;
• boire du thé dans lequel un morceau de racine de gingembre est frotté;
• graines de cumin à mâcher;
• eau alcaline ("Borjomi"), à partir de laquelle le gaz est libéré ;
• l'utilisation de diverses noix, fruits secs, petits morceaux d'agrumes. Cela vaut la peine de commencer le premier repas du matin avec des noix;
• se rincer la bouche avec une décoction de camomille;
• l'utilisation d'aliments riches en pyridoxine : avocats, œufs, viande de poulet, haricots, poisson.

Si les vomissements des femmes enceintes ont une gravité de 2, des médicaments sont déjà utilisés pour le traitement. Ce sont des antiémétiques (Esturgeon, Métoclopramide), de l'acide folique, de la vitamine pyridoxine, des sorbants (Polysorb, Charbon blanc), des médicaments qui améliorent la fonction hépatique (Hofitol). Les repas sont très fréquents et en petites portions.

Au grade 3, une hospitalisation est nécessaire. La nutrition par la bouche est complètement exclue: tous les nutriments sont injectés dans la veine jusqu'à ce que l'état acétonémique soit soulagé. De plus, des antiémétiques sont injectés dans la veine et la vitamine B6 est administrée par voie intramusculaire.

Nous vous le rappelons encore une fois : le syndrome émétique apparu après 22 semaines, et surtout au troisième trimestre, est une indication d'hospitalisation immédiate. L'automédication n'est pas autorisée ici.

En règle générale, si une jeune femme vomit soudainement, alors la toute première chose, les témoins de l'incident penseront certainement que la femme cachait sa grossesse. En effet, et, et les vomissements pendant la grossesse sont des phénomènes assez courants. Le plus souvent, les vomissements surviennent précisément au tout début de la grossesse et constituent même l'un des tout premiers signes, et donc de la grossesse. Cependant, il arrive aussi parfois que les femmes enceintes vomissent précisément au cours du dernier trimestre de la grossesse, lorsqu'elles peuvent se développer tardivement. Il convient de noter que dans la grande majorité des cas existants, les vomissements survenant pendant la grossesse ne sont qu'un symptôme désagréable temporaire et, en règle générale, disparaissent complètement d'eux-mêmes sans aucune intervention médicale, mais, malheureusement, des prévisions parfois moins optimistes sont possible après des vomissements abondants.

Toxicose des femmes enceintes

Les statistiques indiquent que plus de la moitié de toutes les femmes enceintes de notre pays souffrent d'une certaine forme de nausées et même de vomissements pendant la grossesse. De plus, le plus souvent, nos futures mères vomissent le matin, mais le reste de la journée, ce phénomène peut bien se produire. Les médecins sont convaincus que ce sont les vomissements matinaux qui surviennent pendant la grossesse, qui se manifestent par une salivation abondante, sont l'une des manifestations les plus courantes de la toxicose. Ceci, comme vous le comprenez, est le phénomène le plus désagréable, mais en même temps, selon les résultats des recherches de médecins américains, cela peut être considéré précisément comme un bon signe. Les médecins américains sont convaincus que les vomissements qui surviennent pendant la grossesse ne peuvent vraiment que témoigner de leur évolution tout à fait normale, c'est exactement ce que disent les scientifiques américains. Mais leurs propres études ont clairement montré que toutes les femmes souffrant de nausées ou de vomissements pendant la grossesse ont en réalité beaucoup plus de chances d'avoir une gestation et un accouchement en toute sécurité. Et en même temps, les femmes enceintes qui n'ont jamais souffert de toxicose peuvent souvent s'inquiéter. De plus, juste au cas où, notons que dans ce cas vous ne vomissez pas pendant la grossesse, cela ne signifiera pas du tout que vos affaires vont mal. Plutôt, au contraire, mais les vomissements qui surviennent au début de la grossesse ne sont pas du tout une vraie raison de la moindre inquiétude, ou plutôt, ça peut l'être, mais pas toujours.

À ce jour, les médecins distinguent plusieurs variétés, ou plutôt la gravité des vomissements survenant pendant la grossesse. Et dans la grande majorité de tous les cas disponibles, nos femmes sont confrontées au degré de toxicose le plus léger et le plus inoffensif, lorsque les vomissements ne peuvent pas survenir plus de quatre fois par jour. Et en même temps, malgré l'inconfort très évident, une femme enceinte, bien sûr, ne rencontre aucun problème de santé évident, étroitement lié à de tels vomissements. Cette condition ne nuira pas à son bébé à naître.

Vous me direz : il semblerait que ce phénomène extrêmement désagréable soit bien étudié depuis longtemps. Cependant, pourquoi est-il si fiable et inconnu à ce jour, pourquoi certaines femmes enceintes vomissent et certaines ne se sentent même pas malades ? Les médecins ne suggèrent que certaines des véritables causes d'apparition, et la plus probable d'entre elles semble être précisément les changements hormonaux qui se produisent pendant la grossesse dans le corps de la femme elle-même.

Comment pouvez-vous vous faciliter cette situation?

Que les vrais n'aient pas encore été suffisamment étudiés, probablement que chaque femme s'intéresse encore à la manière de pouvoir arrêter le plus rapidement possible les vomissements qui surviennent pendant la grossesse? Souvent, ces conditions peuvent en fait être atténuées, et seulement en modifiant légèrement certaines de vos habitudes quotidiennes. Alors, commencez par le réveil le plus précoce. Après tout, c'est le matin pour la plupart des femmes enceintes qui est le plus difficile, et c'est généralement le plus difficile d'y survivre. Dans le cas où vous vomissez incroyablement fort le matin, apprenez simplement à apaiser votre propre estomac, comme on dit, et même avant ce moment avant de sortir du lit. Croyez-moi, ce n'est pas si difficile de manger quelque chose sans sortir du lit. Alors peut-être que ce sera un biscuit sec ou des craquelins salés et juste quelques gorgées d'eau. Et essayez de cuisiner tout cela le soir, afin d'avoir une collation facile le matin, simplement sans sortir du lit. Puis ne vous levez qu'après un certain temps, parfois assez long, pour que tout ce que vous avez mangé "disparaisse". Mais s'allonger avec un tel repas sera mieux en position semi-assise, de plus, en levant le haut du corps autant que possible, mais veillez à ne pas serrer l'estomac.

En fait, avec les vomissements qui surviennent pendant la grossesse, il est toujours extrêmement important de ne pas mourir de faim et d'essayer de boire suffisamment de liquide spécialement pour vous. Ce n'est en fait qu'avec l'utilisation de la nourriture et de l'eau que les vrais problèmes surviennent souvent : littéralement, tout peut revenir immédiatement. En règle générale, dans de tels cas, les médecins exhortent les femmes enceintes à ne manger que les plats qu'elles désirent exclusivement et, par tous les moyens, à ne manger que de manière fractionnée. Au sens littéral, il vaut mieux manger pas mal, mais en même temps assez souvent c'est possible 5 ou 6 fois par jour. Il serait préférable d'exclure complètement du régime tout ce qui est frit, tout, tout ce qui est fumé et les autres aliments que les médecins considèrent comme agressifs. Bien que, très probablement, la nourriture, même sans de telles exceptions, ne vous dégoûte que. De plus, essayez de choisir des aliments aussi légers que possible pour vous comme collation. Il peut donc s'agir de: légumes, fruits, ainsi que toutes les boissons à base de lait fermenté. Disons que la protéine est parfaite pour le petit-déjeuner (cela peut être un œuf ou même un morceau de viande bouillie mais, bien sûr, maigre). Sans faute, essayez d'introduire des vitamines dans votre alimentation quotidienne et, tout d'abord, les vitamines B, en particulier la vitamine B6 (on l'appelle aussi pyridoxine) peuvent vous aider. La vitamine B6 est capable d'éliminer presque complètement les nausées et parfois même de prévenir les vomissements sévères. La pyridoxine se trouve principalement dans tous les grains entiers, ainsi que dans le sarrasin, le blé germé, les pommes de terre et, bien sûr, les carottes, le chou, les bananes et les noisettes. Il est impossible de ne pas mentionner d'autres noix riches en cette vitamine, bien sûr, les cacahuètes, les graines de tournesol, de plus, le poulet et le poisson sont riches en vitamine B6. La vitamine B6 peut également être vendue sous la forme d'un médicament spécial, littéralement dans n'importe quelle pharmacie. Cependant, avant d'utiliser une telle préparation pharmaceutique, vous devrez certainement consulter un médecin (puisque la dose recommandée pour les femmes enceintes peut fluctuer, elle ne dépasse généralement pas 25 mg et seulement 3 ou 4 fois par jour).

De plus, avec une toxicose sévère, l'utilisation de premiers plats est incroyablement utile - ce sont les soupes ou même les bouillons les plus légers. Les aliments liquides, ainsi que les aliments chauds et neutres, sont généralement acceptés par l'estomac féminin avec une grande gratitude.

Dans le cas où boire pendant la grossesse vous fait littéralement vomir abondamment à chaque fois, essayez simplement de sucer des glaçons préfabriqués, peut-être avec du citron. Dans ce cas, il sera préférable de boire juste entre les repas, et, sinon pendant les repas. Essayez de boire de très petites gorgées et, bien sûr, de très petites portions. Trouvez vous-même un moyen de fournir la quantité de liquide requise au corps, car tout cela est vraiment extrêmement important! Les boissons au gingembre préparées à l'avance ou l'ajout de citron à littéralement toutes les boissons et le thé et même l'eau minérale aident beaucoup de femmes enceintes à soulager cette condition de vomissements abondants. Mais des solutions de pharmacie strictement spéciales (par exemple, Regidron) aideront parfaitement à combler le déficit d'électrolytes déjà formé, juste ajouté et le bouillon de poulet faible en gras est parfait.

Une simple aromathérapie peut également aider à soulager les nausées. De plus, le moyen le plus simple, le plus rapide et le plus inoffensif d'une telle thérapie est de couper un citron et de le répandre dans la maison, puis de profiter du merveilleux arôme d'agrumes. Parmi les médecins, on pense que c'est le citron qui est capable d'éliminer parfaitement et qu'il est également capable d'arrêter les vomissements à venir. Il convient de rappeler que les huiles essentielles d'une grande variété d'agrumes peuvent également bien fonctionner pour vous, mais ici, il est préférable de consulter un praticien expérimenté et compétent.

Des cas où vous devez absolument sonner l'alarme ?

De nombreux experts affirment avec confiance que seulement 8 à 10% de toutes les femmes enceintes qui souffrent de nausées pendant la grossesse et qui souffrent souvent de vomissements pendant la grossesse peuvent vraiment avoir besoin de soins médicaux urgents. En règle générale, ce sont les femmes enceintes qui, pour certaines raisons, développent des nausées et des vomissements modérés et particulièrement graves. Outre le fait qu'une telle future mère ne pourra pas manger normalement et fournir au fœtus en croissance active toutes les substances nécessaires en abondance, elle-même perdra également rapidement les ressources accumulées par son corps, qui, par la façon, n'ont tout simplement pas le temps d'être réapprovisionné. Avec des vomissements abondants et fréquents, l'équilibre eau-électrolyte peut être perturbé, ce qui peut entraîner une intoxication de tout l'organisme et une déshydratation, ce qui est toujours extrêmement dangereux pour la mère et l'enfant.

Vous devrez certainement contacter votre médecin si :

• Plus précisément, vous avez des vomissements répétés plus de six fois par jour, ou cela ne s'arrête pas du tout.
• Plus précisément, vous avez déjà commencé à perdre du poids activement (ce qui signifie que vous avez perdu plus de trois kilogrammes au cours des 10 ou 14 derniers jours).
• Plus précisément, vous avez une forte diminution de la quantité d'urine excrétée par le corps et, en même temps, elle s'est également assombrie.
• Plus précisément, vous ressentez une bouche sèche constante et une sensation presque constante de soif terrible et tourmentante.
• Concrètement, toute votre peau, toutes vos muqueuses, aussi bien les yeux que la bouche, sont devenues trop sèches.
• Si vos réactions sont devenues inhibées.
• Si précisément, vous ressentez littéralement tout le temps la plus forte fatigue et même l'impuissance.
• Si spécifiquement vous perdez conscience constamment, même à la moindre charge.
• Si vous sentez constamment une mauvaise odeur d'acétone dans votre bouche.
• Si spécifiquement votre température corporelle a commencé à augmenter fortement.
• S'il a fortement chuté.
• Et votre rythme cardiaque est devenu rapide (plus de 80 battements par minute).

Dans tous ces cas, le médecin vous orientera très probablement vers un traitement hospitalier. De plus, dans la plupart des cas, l'état général d'une femme sera facilité précisément grâce au goutte-à-goutte intraveineux des médicaments nécessaires qui pourront arrêter l'intoxication et qui pourront compenser la perte existante de liquide et de tous les nutriments. Mais les médecins se tournent beaucoup moins souvent vers les antiémétiques en raison de la probabilité extrêmement élevée de leurs effets fortement tératogènes sur un fœtus en pleine croissance.

Si toutes les mesures prises par le personnel médical n'aident pas la femme et que les vomissements ne s'arrêtent pas, le médecin peut même décider d'interrompre d'urgence une telle grossesse. Cependant, dans la pratique, de tels cas sont en effet extrêmement rares. Et, en règle générale, la plupart des futures mères sont capables de faire face de manière totalement indépendante à la toxicose émergente. Cependant, si vous vous sentez spécifiquement très mal pendant une longue période, il ne sera pas superflu d'informer sans ambiguïté votre gynécologue responsable de la grossesse de tout cela, même si votre état est en fait évalué comme non critique. Ici, il convient de noter immédiatement que les vomissements abondants qui surviennent pendant la grossesse sont loin d'être toujours un signe sans ambiguïté de l'apparition d'une toxicose. Il peut bien s'agir, et d'ailleurs, par exemple, d'une maladie aiguë des organes internes (éventuellement d'une gastrite, d'un ulcère, d'une lithiase biliaire, d'une pancréatite et bien d'autres). Et c'est exactement pourquoi, dans tous les cas, il sera préférable que vous décidiez d'informer votre médecin que vous vous sentez mal - croyez-moi, c'est lui qui vous aidera à établir uniquement le diagnostic correct et, par conséquent, à atténuer votre pas toujours état agréable.

Bien sûr, très probablement, vous n'avez plus la force de supporter des épisodes constants de vomissements et des nausées extrêmement fatigantes. Cependant, n'oubliez pas qu'après la douzième semaine de grossesse, vos affaires devront certainement s'améliorer. Demandez simplement des vacances au travail, voire essayez de prendre un congé de maladie si les vomissements survenus pendant la grossesse sont devenus un véritable obstacle à l'exécution normale de votre travail et de vos tâches fonctionnelles. N'ayez pas peur de demander du soutien ou de l'aide à vos proches. Laissez-les essayer de prendre en charge la plupart des tâches ménagères et vous aider à cuisiner si vous êtes trop malade et que vous vomissez pour faire tout cela vous-même.

Rappelez-vous : les vomissements pendant la grossesse sont généralement ressentis par plus de cinquante pour cent de toutes les femmes enceintes. Et croyez-moi, c'est loin d'être le pire des "effets secondaires" possibles de la grossesse. Vous devrez peut-être simplement être patient et même courageux, et être patient un peu. Après tout, très bientôt, vous vous sentirez certainement mieux - et croyez-moi, vous pourrez également profiter d'une période merveilleuse et inoubliable de votre vie appelée grossesse ! Gardez le nez levé et tout ira bien !

Avez-vous eu des problèmes de vomissements pendant la grossesse ? Comment avez-vous géré les vomissements et les nausées ?