Véritables nœuds du cordon ombilical : une approche moderne du diagnostic échographique prénatal. Nous sommes arrivés ! Double enveloppement autour du cou du fœtus et véritable nœud du cordon ombilical

Le cordon ombilical est la connexion du bébé avec la gaine qui l'enveloppe ;

Et elle est très ramifiée et s'accroche à l'utérus,

Comme un bouton pour une boucle, comme une aiguille pour une aiguille,

Comme la bardane pour la bardane.

Léonard de Vinci. Cahiers d'anatomie

Le cordon ombilical est la voie la plus importante

À la fin du premier trimestre de la grossesse, les formations les plus importantes se forment dans l'utérus, reliant désormais les personnes les plus chères au monde - une mère et son bébé. Ce sont le placenta et le cordon ombilical - des structures inséparables l'une de l'autre qui remplissent la fonction générale d'échange de sang entre la mère et le bébé. En fait, le cordon ombilical est une autoroute majeure parmi les voies vasculaires - après tout, ses principaux éléments sont 2 artères ombilicales et une veine. Le bébé reçoit toutes les vitamines, minéraux et oxygène utiles par une veine et, par les artères, donne ce que son corps a développé, par exemple le dioxyde de carbone. À une extrémité, le cordon ombilical est attaché au placenta (moins souvent - aux membranes fœtales) et à l'autre - à la paroi abdominale du fœtus. Après la naissance du bébé, le cordon le plus important est croisé comme inutile, et seul le lieu de son attachement au ventre, simplement appelé le nombril, ne nous laisse pas oublier à quel point nous étions autrefois liés à notre mère.

On pense que la longueur du cordon ombilical est approximativement égale à la croissance du bébé à la naissance, plus ou moins 5 cm.Un cordon ombilical de moins de 40 centimètres est appelé absolument court, avec une longueur de plus de 70 centimètres, ils parlent d'un long cordon ombilical. Bien qu'une longueur excessive ne soit pas toujours source de problèmes, c'est le "long cordon ombilical" qui a le plus souvent tendance à former un nœud ou à s'emmêler autour du cou du fœtus.

Je suis né dans une "cravate" !

L'enchevêtrement du cordon ombilical, contrairement à la croyance populaire, ne se produit pas toujours autour du cou du bébé, bien que ce soit l'option la plus courante. Moins courant est l'enchevêtrement du membre du fœtus - les bras ou les jambes. Dans la plupart des cas, l'enchevêtrement n'est pas considéré comme une pathologie et survient chez 20 à 25% des femmes qui accouchent. En règle générale, avec une bonne gestion de l'accouchement, cela n'a pas de conséquences graves pour l'enfant.

La longueur du cordon ombilical est déterminée génétiquement. Il est impossible de prédire si l'enchevêtrement se produira ou non : même si l'enfant est relié à la mère par un très long « cordon », et que l'échographie a montré son emplacement dans le cou, cela ne signifie pas que l'enchevêtrement se produira. Selon les statistiques, le plus souvent, le manque d'oxygène intra-utérin, ou hypoxie, contribue à l'enchevêtrement, à la suite de quoi le fœtus se déplace intensément dans l'utérus et est capable «d'enrouler» le cordon ombilical autour de son cou. Pour éviter cela, il est important que la future mère mène une vie saine. Une mobilité fœtale excessive dans l'utérus peut également être facilitée par un excès d'adrénaline dans le sang d'une femme enceinte en raison de sa passion, par exemple, pour les sports extrêmes. Mais ce ne sont que des facteurs prédisposants, la science ne connaît toujours pas les raisons de l'intrication.

L'enchevêtrement peut à la fois apparaître et disparaître quelques semaines avant la naissance, par conséquent, jusqu'à 37 semaines, en règle générale, ils n'en parlent pas, sauf lorsque le fœtus souffre. Heureusement, cela arrive assez rarement. Il est possible de déterminer si le cordon ombilical s'est enroulé autour du cou du bébé dès la 17e semaine de grossesse. Avec ce diagnostic, en plus de l'échographie, vous devrez subir une dopplerométrie et une cardiotocographie. À l'aide de ces études, vous pouvez vérifier l'intensité du flux sanguin dans les vaisseaux du cordon ombilical, déterminer la fréquence cardiaque du bébé et savoir s'il a suffisamment d'oxygène. Dans le cas où l'enchevêtrement est confirmé, mais que l'enfant ne souffre pas, la femme enceinte doit simplement consulter régulièrement le médecin et, après un certain temps, être à nouveau examinée.

Les obstétriciens-gynécologues expérimentés gèrent la gestion de l'accouchement sans aucun problème si l'enfant est enlacé avec le cordon ombilical. Le rythme cardiaque fœtal est surveillé, en moyenne, toutes les demi-heures pendant les contractions et après chaque poussée. Si le rythme cardiaque du bébé n'est pas à la hauteur, le médecin peut appliquer une stimulation pour accélérer le travail. Lorsque la situation nécessite le retrait urgent du bébé, une césarienne d'urgence peut être pratiquée. Dans la plupart des cas, l'enchevêtrement n'est pas une indication d'accouchement opératoire, car l'enfant ne respire pas avec les poumons avant la naissance et une légère compression de son cou est relativement inoffensive. Seul un enchevêtrement serré double ou multiple peut être dangereux: la tension sur le cordon ombilical se traduit par un arrêt de l'apport d'oxygène à l'enfant, un arrêt de l'apport sanguin à certains tissus de son corps ou un décollement placentaire. Après 37 semaines, en présence d'un tel enchevêtrement, une césarienne planifiée est le plus souvent pratiquée, et si l'état du fœtus est devenu menaçant avant cette période, l'opération peut être effectuée plus tôt.

Si le cordon ombilical est trop court, le fœtus peut "sauter" dans le canal génital - fermement attaché au placenta, le cordon ombilical empêchera le bébé de sortir. Dans de tels cas, le médecin pratique généralement une épisiotomie (incision du périnée) afin de faciliter la naissance du bébé. Lorsque la tête du bébé a quitté le canal génital, la sage-femme retire la boucle du cordon ombilical de son cou, interdisant à la femme en travail de pousser à ce moment. Lors de l'accouchement, il est très important de suivre strictement les instructions des médecins: cela réduira le risque de blessure pour la mère et l'enfant.

"Le nœud sera noué, le nœud sera dénoué..."

Les nœuds du cordon ombilical sont vrais et faux. Le véritable nœud se produit dans environ 1 à 2% des naissances. C'est une boucle qui, selon les scientifiques, résulte des mouvements actifs du fœtus même au début de la grossesse, lorsque l'enfant est si petit qu'il peut "se glisser" dans un anneau accidentellement formé du cordon ombilical. Plus tard, un long cordon ombilical peut contribuer à la formation d'un véritable nœud. Serrer le nœud pendant l'accouchement est dangereux pour la vie de l'enfant, car il bloque le flux d'oxygène vers celui-ci. Reconnaître le vrai nœud n'est pas toujours facile même pour un médecin compétent, et le plus souvent la présence de cette pathologie est une indication pour une césarienne.

Un faux nœud est une expansion variqueuse de l'un des vaisseaux du cordon ombilical ou un site de leur torsion. En forme, c'est une bosse sur un ou plusieurs vaisseaux du cordon ombilical. Dans le même temps, l'apport sanguin au fœtus ne souffre le plus souvent pas et un tel nœud ne présente aucun danger pour l'enfant. Mais en raison du risque de rupture des vaisseaux au niveau du nœud et de provoquer des saignements, il est important lors de l'accouchement de ne pas permettre une tension excessive sur le cordon ombilical.

Que disent les grands-mères ?

Depuis plus d'un siècle, il existe une croyance chez les femmes enceintes: pendant la grossesse, vous ne pouvez ni tricoter ni tisser, cela se traduit par un enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou du fœtus ou l'apparition de nœuds dessus. En attendant un bébé, une femme prend très au sérieux tout ce qui concerne la vie et la santé de son bébé, alors elle remet superstitieusement le ballon et les aiguilles à tricoter jusqu'à des temps meilleurs. Le signe est apparu il y a longtemps, lorsque les sages-femmes ont accouché. À cette époque, les femmes étaient principalement engagées dans les travaux d'aiguille: elles cousaient beaucoup, tissaient de la dentelle, tricotaient. La plupart d'entre eux avaient des enfants et, bien sûr, certains d'entre eux avaient des enfants avec un cordon ombilical autour du cou. Ensuite, cela représentait un réel danger pour la vie du fœtus, principalement en raison du manque d'expérience appropriée des sages-femmes. Par conséquent, l'échec de l'accouchement a été attribué aux travaux d'aiguille de la femme, supprimant ainsi la responsabilité de la sage-femme. Par analogie avec la boucle du cordon ombilical autour du cou, le tricot était reconnu comme "coupable" de l'enchevêtrement, dont l'essence est de tordre des boucles de fil. En fait, le tricot est un excellent moyen de calmer les nerfs et en même temps de préparer de belles petites choses douillettes pour le futur bébé. Les fils absorbent l'énergie et la chaleur d'une mère aimante, de sorte que les vêtements et les jouets, tricotés ou tissés de vos propres mains, sont particulièrement précieux pour le bébé.

Conseils pour une future maman

Aujourd'hui, de nombreuses femmes enceintes s'inquiètent de la question - comment éviter l'enchevêtrement? Bien que tout dans cette affaire ne dépende pas du désir de la femme enceinte, quelque chose est certainement entre vos mains. Fournissez à votre bébé un "approvisionnement" régulier en oxygène: marchez plus souvent, faites de la gymnastique, n'oubliez pas les exercices de respiration. Ne vous laissez pas emporter par les films d'horreur et le parachutisme - l'adrénaline supplémentaire est inutile maintenant. Si vous avez trouvé un nœud ou un enchevêtrement dans le cordon ombilical, ne vous en voulez pas. Rappelez-vous : la science ne connaît pas les causes précises de ces problèmes, nous ne connaissons que les facteurs prédisposants. N'essayez pas de « dénouer » le nœud ou de « retirer » la boucle du cordon ombilical par des exercices acrobatiques ou des potions de grand-mère : cela ne servira à rien. La principale chose qui est exigée d'une future mère est la confiance en la nature et en un médecin, un mode de vie sain, une attitude raisonnable envers son état et la confiance dans le succès de l'accouchement. Et puis tout ira bien !

Irina Shender,

Centre "ABC pour les parents"

Cordon ombilical ou le cordon ombilical - l'organe qui relie le bébé et le placenta, qui est un "cordon" composé de deux artères et d'une veine. Par la veine ombilicale, le sang artériel pénètre dans le fœtus, qui s'enrichit dans le placenta en oxygène et en nutriments. Les artères ombilicales transportent le sang veineux du bébé vers le placenta, qui transporte avec lui du dioxyde de carbone. Deux veines et une artère sont attachées ensemble avec de la gelée de Wharton. Les vaisseaux ombilicaux se tordent en longueur, ressemblant à un cordon.

Il existe plusieurs options pour attacher le cordon ombilical au placenta :

1. Attachement central Le cordon ombilical est attaché au centre du placenta.
2. Attachement latéral Le cordon ombilical est attaché au côté du placenta.
3. fixation de bord- le cordon ombilical est attaché au bord du placenta.
4. Attachement de coque- le cordon ombilical est attaché aux membranes, n'atteignant pas le placenta ; les vaisseaux du cordon ombilical passent au placenta entre les membranes (un cas rare).

Au fur et à mesure que l'enfant grandit et se développe, le cordon ombilical grossit et s'épaissit. Longueur de la corde correspond à la longueur du fœtus. Chez un bébé né à terme, il s'agit d'environ 50cm, et le diamètre est de 1,5 cm, mais il existe des cas où la longueur du cordon ombilical atteint 60 à 80 cm (cordon ombilical long) ou 35 à 40 cm (cordon ombilical court). L'épaisseur peut également varier en fonction de la quantité de gelée Wharton.

À long cordon ombilical l'accouchement peut se dérouler sans problème, mais un long cordon ombilical est dangereux car le cordon ombilical s'enroule souvent autour du cou, du torse et des membres du bébé. Au moment des tentatives d'expulsion du fœtus, une tension du cordon ombilical, un rétrécissement des vaisseaux ombilicaux et, par conséquent, une asphyxie du fœtus peuvent survenir. De plus, un long cordon ombilical peut tomber dans le vagin en boucles, pincer et menacer l'enfant d'un manque d'oxygène.

cordon ombilical court divisé par absolument court et relativement court. Le cordon ombilical est appelé absolument court, dont la longueur est inférieure à 40 cm.Le cordon ombilical normal, raccourci en raison d'un enchevêtrement autour du cou ou d'une autre partie du corps du fœtus, est appelé relativement court. Lorsque l'enfant est expulsé, le court cordon ombilical est étiré, ce qui rend difficile le passage du bébé ou l'empêche de bouger du tout. De plus, lors de la tension du cordon ombilical court, un détachement prématuré du placenta peut survenir. Cette situation est très dangereuse pour le bébé.

Il peut également y avoir des nœuds sur le cordon ombilical. Ils sont divisés en vrais nœuds et en faux nœuds.

Vrais nœuds sont observés rarement, ils se forment très probablement au début de la grossesse, lorsque le bébé a beaucoup d'espace libre et qu'il se glisse dans la boucle du cordon ombilical. Si le nœud n'est pas bien serré, l'enfant peut naître avec un nœud sur le cordon ombilical. Mais le nœud peut être resserré (par exemple, en raison de l'activité du bébé) pendant la grossesse, ainsi que pendant l'accouchement, cela signifiera la mort.

faux noeuds- il s'agit d'un épaississement sur le cordon ombilical, formé en raison de varices de la veine ombilicale ou d'une grande accumulation de gelée de Wharton. Les faux nœuds ne sont pas dangereux.

Véritable noeud du cordon ombilical Heureusement, il s'agit d'un événement extrêmement rare. Selon les statistiques, cela ne se produit que dans environ 1 à 2% des grossesses. Et bien que le vrai nœud du cordon ombilical lui-même présente un certain risque pour l'enfant, selon de nombreux experts, il devient assez rare comme cause de mort intra-utérine, malgré les statistiques qui indiquent un chiffre de 6%, ce qui en soi est tout à fait un parcelle. Les obstétriciens expliquent leur position par le fait que les données sur la fréquence des naissances avec un véritable nœud de cordon ombilical sont largement sous-estimées, car les maternités ne sont pas affichées dans les statistiques informations sur les nœuds du cordon ombilical s'ils n'affectaient pas le résultat et le déroulement de l'accouchement.

Un véritable nœud de cordon ombilical est un véritable nœud de cordon ombilical, survenant vraisemblablement au tout début de la grossesse, lorsque le bébé est très petit et actif. Dans de rares cas, le cordon ombilical peut ne pas former de boucle et l'enfant passe à travers, ce qui entraîne un nœud. Le long cordon ombilical augmente le risque de véritable formation de nœuds.

L'apparition d'un vrai nœud peut ne pas se refléter au cours de la grossesse et de l'accouchement. Dans certains cas, le resserrement du vrai nœud du cordon ombilical provoque la mort subite intra-utérine du fœtus à différents stades de la grossesse.

Le principal danger d'un tel nœud est lors de l'accouchement, lorsqu'il existe un risque élevé qu'il puisse s'éterniser et bloquer l'apport d'oxygène au bébé avant la naissance. Dans le même temps, un long cordon ombilical, qui augmente le risque de formation de nœuds, réduit son danger lors de l'accouchement. Dans les cas où le véritable nœud du cordon ombilical pourrait être trouvé, les médecins recommandent souvent fortement une césarienne.

Les ganglions du cordon ombilical sont très difficiles, parfois tout simplement impossibles, à diagnostiquer. Si, lors d'une échographie, un spécialiste constate une formation similaire à un nœud de cordon ombilical, un examen Doppler supplémentaire est nécessaire. C'est à l'aide de la doplérométrie que l'on peut connaître la nature du nœud - dans le cas d'un vrai nœud, le flux sanguin aura la direction opposée à l'endroit de la formation.

Il convient de noter que le diagnostic de véritables ganglions du cordon ombilical survient dans la plupart des cas par hasard. Aucune thérapie n'a été développée dans ce cas. Divers exercices pour "délier" le cordon ombilical et d'autres méthodes folkloriques ne sont catégoriquement pas recommandés. Il n'y a pratiquement aucune chance qu'un véritable nœud de cordon ombilical existant, diagnostiqué ultérieurement, se dénoue.

Il existe également de faux nœuds du cordon ombilical. Leur présence n'a pas d'importance particulière ni pour le déroulement de la grossesse ni pour l'accouchement. Habituellement, un faux nœud du cordon ombilical est un site de torsion des vaisseaux, des varices ou un site d'accumulation de gelée de Wharton. À l'échographie, ces nœuds ressemblent à des épaississements ou à des "bosses" sur le cordon ombilical.

La nature du faux nœud du cordon ombilical est visible dans l'étude Doppler. Avec un faux nœud du cordon ombilical, il n'y a pas de risques supplémentaires pour la grossesse et les indications de césarienne, cependant, il est recommandé de ne pas permettre une tension excessive sur le cordon ombilical pendant l'accouchement.

Avec une grossesse multiple avec des jumeaux monoamniotiques, la formation d'une collision des cordons ombilicaux est possible - enchevêtrement des cordons ombilicaux. Dans de tels cas, une dopplerographie couleur est recommandée, ce qui permet de visualiser les flux sanguins dans les vaisseaux des deux fœtus afin d'évaluer la situation.

Le cordon ombilical est vital pour le fœtus, il le relie à la mère, assure la nutrition et les échanges gazeux pendant le développement intra-utérin. Sa pathologie affecte la croissance et le développement du fœtus et, dans certains cas, peut entraîner la mort intra-utérine.

La pathologie du cordon ombilical chez les jumeaux peut être la même que chez un fœtus, mais il existe également des formes spéciales qui ne sont caractéristiques que des grossesses multiples.

Entrelacement des cordons ombilicaux avec des jumeaux

Les jumeaux monochorioniques monoamniotiques ont un placenta commun, une membrane amniotique sans septum entre les fœtus. Les mouvements fœtaux chaotiques pendant l'hydramnios ou en début de grossesse peuvent provoquer un enchevêtrement du cordon.

Cette condition peut être diagnostiquée à l'aide d'une échographie en mode B ainsi que d'une imagerie Doppler couleur. Si cette condition est détectée, la grossesse est complétée par une échographie mensuelle. Il est important de déterminer la présence d'hypoxie et de retard de croissance intra-utérine du fœtus. L'entrelacement des cordons ombilicaux peut entraîner une compression de l'artère, ce qui entraîne une hypoxie et la mort du fœtus. Cette condition peut se développer à la fois pendant la grossesse et pendant l'accouchement. Après la naissance du premier enfant, un clampage du cordon ombilical du second peut survenir, ce qui entraîne une hypoxie fœtale aiguë.

La tactique du médecin vise à surveiller l'état du fœtus jusqu'à ce qu'il soit prêt pour l'accouchement. Pour ce faire, après la détection de la pathologie, une échographie est réalisée tous les mois avec une mesure du débit sanguin. A partir de 27 semaines, l'observation par CTG est obligatoire. Certains experts suggèrent la nomination d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui réduiront la quantité d'eau et la mobilité du fœtus.

Après avoir atteint un terme viable, l'accouchement est effectué par césarienne.

La torsion, la torsion du cordon ombilical n'est pas un grand danger. Un cordon ombilical fortement tordu indique une activité motrice accrue du fœtus. Cela peut être un signe de manque d'oxygène, dont les causes doivent être établies.

Anomalies d'attache des cordons ombilicaux chez les jumeaux

Normalement, le cordon ombilical se fixe au centre du placenta, mais sous l'influence de facteurs inconnus, une fixation anormale du cordon ombilical peut se produire.

Il a été établi que dans les grossesses uniques, de telles anomalies surviennent dans 1% des cas, avec des grossesses multiples, la fréquence augmente. Elle est souvent associée à des malformations :

• atrésie de l'œsophage;
• fente palatine;
• défaut septal ventriculaire;
• Dislocation congénitale de la hanche;
• asymétrie de la tête.

Une fixation incorrecte est que les vaisseaux du cordon ombilical n'atteignent pas le placenta et sont attachés au bord à travers les membranes. Chez les jumeaux, le poids corporel d'un enfant présentant une anomalie est inférieur à celui du second. La signification pratique de cette pathologie est que lorsque les membranes se rompent, le vaisseau peut être endommagé. Il y aura des saignements massifs, qui se termineront par la mort du fœtus.

Avec une grossesse à terme, l'accouchement est effectué par chirurgie.

Anomalies des vaisseaux du cordon ombilical en cas de grossesse multiple

Normalement, le cordon ombilical contient 2 artères. Pathologies chromosomiques de la mère, le diabète sucré peut entraîner le non-développement d'un vaisseau - l'aplasie de l'artère ombilicale.

Avec les grossesses multiples, une telle pathologie survient dans 7% des cas, généralement chez l'un des fœtus. Souvent, un tel défaut est associé à des malformations:

• fistules entre l'œsophage et la trachée;
• défauts du système nerveux;
• anomalies des uretères, des reins;
• arénie (absence de reins);
• avec acardie et sirénomyélie se produit constamment.

Compte tenu des multiples malformations, le fœtus n'est pas viable.

Il peut aussi y avoir d'autres anomalies vasculaires :

• augmentation du nombre d'artères jusqu'à 3-4 ;
• veine supplémentaire;
• de nombreux capillaires au lieu d'artères ;
• anévrisme.

Ils sont également associés à des malformations, mais leurs variantes ne sont pas pathognomoniques pour une pathologie vasculaire particulière. Les enfants qui ont eu une anomalie vasculaire naissent souvent avec un faible poids à la naissance.

Noeuds du cordon ombilical

Il est problématique de diagnostiquer les nœuds situés sur le cordon ombilical. Ils peuvent être:

• vrai;
• faux.

Ces derniers ne constituent pas une menace pour la vie du fœtus et sont des zones d'artères excessivement tortueuses, d'épaississement ou de varices.

Les vrais nœuds du cordon ombilical se forment lorsque sa longueur est excessive, lorsque le fœtus en mouvement peut se glisser dans la boucle formée. Cela se produit dans les premiers stades de la grossesse, lorsqu'il y a encore suffisamment de place pour les mouvements volontaires. Le resserrement progressif du nœud entraînera une altération de la circulation sanguine. Chez les jumeaux, cette affection se développe de manière isolée chez l'un des fœtus, ou chez les jumeaux monoamniotiques, des nœuds se forment entre les deux cordons ombilicaux.

Le danger est le resserrement du nœud et le développement d'une hypoxie aiguë. Cela peut arriver à n'importe quel stade de la grossesse ou pendant l'accouchement. Cette condition menace la mort du fœtus. Il est impossible d'influencer le nœud du cordon ombilical formé, que ce soit médicalement, physiquement ou chirurgicalement. Statut à surveiller :

• Le CTG des deux fœtus est régulièrement effectué, la future mère doit écouter indépendamment le mouvement des enfants. Une activité accrue et un manque de mouvement devraient alerter.
• Avec l'apparition de signes indésirables - accouchement d'urgence par césarienne.

Souvent, les vrais nœuds sont des découvertes accidentelles après la naissance de l'enfant.

Enchevêtrement de cordon avec des jumeaux

Avec une longueur de cordon ombilical de plus de 70 cm, un enchevêtrement du cordon peut se produire chez les jumeaux. Si les jumeaux sont situés diamniotiquement, il y a un septum entre eux, puis un enchevêtrement peut se produire chez le fœtus avec son propre cordon ombilical. Avec des jumeaux monoamniotiques - enchevêtrement du cordon ombilical du deuxième fœtus.

L'enchevêtrement est diagnostiqué à l'aide d'une échographie. Il peut être simple ou double. Les boucles sont lâches ou serrées. Dans le second cas, cela pose un risque de développer une hypoxie fœtale. Un simple enchevêtrement lâche n'a généralement aucune conséquence, il nécessite seulement une surveillance plus attentive du CTG fœtal pendant l'accouchement.

Après la naissance de la tête fœtale, le cordon ombilical est libéré du cou et le travail se termine comme d'habitude. Parfois, l'enchevêtrement provoque une hypoxie fœtale, après la naissance, il y a une cyanose de la peau, un enrouement de la voix dû au gonflement des ligaments. Ces nouveau-nés nécessitent une surveillance supplémentaire par un pédiatre pour identifier les effets à long terme de l'hypoxie.

Yulia Shevchenko, obstétricienne-gynécologue, spécialement pour le site

Vidéo utile

Après la publication de l'article de félicitations du mois de février (Félicitations pour les sœurs qui ont accouché en février), des «craintes de grossesse» de pathologies obstétriques, notamment telles que «vrai nœud sur le cordon ombilical», ont commencé à faire surface dans le groupe prénatal et dans le commentaires.

Je tiens tout de suite à faire une réserve que vous ne prévoirez jamais toutes les pathologies obstétricales, ni à l'hôpital ni à domicile. Mais, accoucher à domicile en solo, c'est-à-dire ne pas se concentrer sur les capteurs CTG, l'échographie ou l'expérience de quelqu'un d'autre, mais sur votre intuition maternelle, sur votre expérience que vous avez acquise lors de la préparation et avoir une conviction claire dans l'exactitude de votre actions, vous pouvez sentir quand vous avez vraiment besoin d'aide, malgré le fait qu'en apparence tout va bien, et quand vous n'en avez pas besoin, bien qu'il y ait certains signes que la médecine officielle considère comme des pathologies.

Qu'est-ce qu'un vrai nœud ?

Vrai nœud sur le cordon ombilical

"Un véritable nœud de cordon ombilical est un véritable nœud dans le cordon ombilical, qui se produit vraisemblablement au tout début de la grossesse, lorsque le bébé est très petit et bouge activement. Dans de rares cas, le cordon ombilical peut ne pas former de boucle et l'enfant passe à travers, ce qui entraîne un nœud. Le long cordon ombilical augmente le risque de véritable formation de nœuds.

L'apparition d'un vrai nœud peut ne pas se refléter au cours de la grossesse et de l'accouchement. Dans certains cas, le resserrement du vrai nœud du cordon ombilical provoque la mort subite intra-utérine du fœtus à différents stades de la grossesse.

Le principal danger d'un tel nœud est lors de l'accouchement, lorsqu'il existe un risque élevé qu'il puisse s'éterniser et bloquer le flux d'oxygène vers le bébé avant la naissance. Dans le même temps, un long cordon ombilical, qui augmente le risque de formation de nœuds, réduit son danger lors de l'accouchement.

Comment le diagnostiquer ?

Question : Bonjour ! Le 6 mars, à la 40e semaine de grossesse, un CTG a été effectué, selon le médecin, tout allait « très bien ». Le 7 mars, le rythme cardiaque n'était plus audible, elle accoucha d'un enfant mort. La raison en est le véritable nœud du cordon ombilical. Les médecins ont déclaré qu'il n'y avait aucun signe avant-coureur d'un tel développement des événements. Selon la conclusion pathoanatomique, l'enfant était en bonne santé. Comment pouvez-vous voir le nœud du cordon ombilical (et est-ce possible du tout) ? Doppler a été effectué pendant une période de 20 semaines, a montré la norme.

Réponse de l'obstétricien-gynécologue : Bonjour, Sophia !
Cela arrive malheureusement parfois. Et si le nœud n'est pas resserré et/ou les vaisseaux à cet endroit ne sont pas thrombosés, il est hélas impossible de suspecter le nœud. Si le nœud est serré, des changements prononcés apparaissent immédiatement sur le CTG et lors de l'écoute avec un tube. C'est-à-dire que le nœud se manifeste exclusivement par une difficulté de circulation sanguine et une hypoxie aiguë. C'est une pathologie peu fréquente, mais très insidieuse.
Du bien, nous pouvons dire que puisque la cause du vrai nœud est un pur hasard, la fréquence est donc faible et ce qui s'est passé ne pèse pas sur le pronostic d'une grossesse ultérieure. C'est ce que je te souhaite.
Au lieu de cela, "léchez vos plaies" et donnez naissance à un bébé en bonne santé dans deux ans.
Bonne chance à toi!

Est-il plus dangereux de donner naissance à un enfant avec un vrai nœud à la maison qu'à la Maternité ?

Probablement beaucoup de gens ont posé cette question.

Nous répétons encore une fois que son diagnostic est très difficile, il est rarement détecté, car il est généralement retardé dès la naissance elle-même. Mais le mal de l'échographie, CTG (Safe Ultrasound), est bien réel, c'est-à-dire qu'en essayant de trouver cette pathologie plutôt rare et difficile à diagnostiquer, vous pouvez nuire à un grand nombre d'enfants.

Autrement dit, ceux qui ont peur du vrai nœud, ainsi que du prolapsus du cordon ombilical et d'autres pathologies obstétricales imprévisibles, sont mieux préparés à la naissance d'un enfant à l'hôpital. Non pas parce qu'ils peuvent aider, mais parce que vous pouvez leur « rejeter la faute », etc.

En fait, l'accouchement intuitif devient souvent la cause du salut pour les bébés, tout le monde sait qu'il faut respirer en essayant, etc., ou comment pousser ou ne pas pousser sur commande dans une maternité, et dans l'accouchement intuitif, le corps d'une femme peut sauver un enfant, rouler avec une vague de «tentatives animales», lorsque l'enfant, déchirant les tissus, vole littéralement hors du corps de la mère (ce qui est impossible à la maternité, où il y a anesthésie péridurale, «gaz» et autres soulagement de la douleur).

Alors chacun a ses propres raisons. Pour certains, il est plus facile de faire confiance aux capteurs, et pour quelqu'un d'écouter votre corps et votre intuition.

Mais comment résolvent-ils le problème d'un vrai nœud à la Maternité ?

La réponse est simple - NON. Souvent, il n'est établi que sur le fait de la naissance, soit l'enfant est né vivant avec un vrai nœud (et celui-ci n'est plus fixé, faute de besoin), soit la mortinaissance (et comme cause de décès, ils mettent «un véritable nœud sur le cordon ombilical », bien qu'en fait les raisons puissent être autres).

Comme nous l'avons écrit dans l'article "En bref sur l'accouchement à domicile":

"L'accouchement est à la fois la vie et la mort, et la douleur, et le bonheur, et la fuite, et la chute dans l'abîme. Il peut y avoir TOUT, mais TOUT dépend du qadar d'Allah, mais les raisons sont l'attitude et la préparation, c'est-à-dire une vie aussi proche que possible de la Sunnah.

Seulement dans une maternité de type standard, une femme n'a pas la possibilité de se rapprocher de la nature, car son instinct maternel y est éteint, et les médecins ont tout le pouvoir, et en fait ils accouchent pour une femme, et non pas elle donne naissance à son enfant, mais si une tragédie se produit, alors ils se lavent les mains. Mais pour être objectif, précisons qu'il existe des pathologies obstétricales imprévisibles, et il existe des pathologies causées par des médecins, mais dans les deux cas personne ne sera responsable de votre sort et de vos épreuves.

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Véritable nœud de cordon ombilical "J'ai décidé de revenir ici... d'abord je suis parti.... Je n'ai pas de fille...."

Vrai nœud du cordon ombilical (Enceinte et faible de cœur ne lisez pas)….

Véritable noeud du cordon ombilical

» Bonjour Le 6 mars, à la 40e semaine de grossesse, un CTG a été effectué, selon le médecin, tout allait « très bien ». Le 7 mars, le rythme cardiaque n'était plus audible, elle a accouché d'un enfant mort..."

Il est très intéressant de lire les commentaires, tant des femmes elles-mêmes, qui étaient des patientes "honnêtes", que des médecins. Mais l'accouchement n'est pas une leçon bien apprise, où vous recevrez un A, si vous faites tout comme "nécessaire", c'est le sort de vous et de cet enfant, et si pour beaucoup le vrai nœud n'a pas causé la mort, mais pour quelqu'un c'est le cas, alors c'est son destin, donc Allah l'a prédéterminé, et si cette raison n'était pas là, ce serait différent. Votre arme est dua (prière), purification de l'âme et du cœur, sadaka.

Statistiques:

Dans un échantillon de plus de 400 naissances, moi, en tant que Daola, j'ai eu deux cas d'accouchement réussi avec un vrai nœud au cordon ombilical, et nous connaissons un cas tragique (dans une famille du Caucase du Nord) de la naissance de un enfant mort avec un vrai nœud (inna li Llahi wa inna ileihi rrajiun). Ce sont nos petites statistiques.

Voici ce que disent les données officielles :

« Un véritable nœud de cordon ombilical, heureusement, est extrêmement rare. Selon les statistiques, cela ne se produit que dans environ 1 à 2% des grossesses. Et bien que le vrai nœud du cordon ombilical lui-même présente un certain risque pour l'enfant, selon de nombreux experts, il devient assez rare comme cause de mort intra-utérine, malgré les statistiques qui indiquent un chiffre de 6%, ce qui en soi est tout à fait un parcelle. Les obstétriciens expliquent leur position par le fait que les données sur la fréquence des naissances avec un véritable nœud du cordon ombilical sont largement sous-estimées, car les maternités n'affichent pas d'informations sur les nœuds du cordon ombilical dans les statistiques si elles n'ont pas affecté le résultat et le déroulement de l'accouchement.

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