maison › Ésotérique › MicroAVC - symptômes et premiers signes, causes, conséquences, traitement et prévention. Microcoup: symptômes, causes de développement, traitement et période de rééducation

MicroAVC - symptômes et premiers signes, causes, conséquences, traitement et prévention. Microcoup: symptômes, causes de développement, traitement et période de rééducation

Date de publication des articles : 23/06/2017

Dernière mise à jour de l'article : 21/12/2018

À partir de cet article, vous apprendrez : qu'est-ce qu'un micro-accident vasculaire cérébral, en quoi il en diffère, comment le prévenir, identifier les premiers signes à temps et commencer le traitement nécessaire.

Un microcoup est un terme plutôt conditionnel, appelé une violation aiguë de la circulation cérébrale, dans laquelle des parties du cerveau manquent d'oxygène et meurent ou se nécrosent. Le principe de tout accident vasculaire cérébral ou accident vasculaire cérébral est simple - il y a un blocage ou qui alimente le tissu cérébral, les cellules cérébrales meurent et la personne perd les fonctions dont la partie décédée du cerveau était responsable (parole, ouïe, vision, mouvement musculaire contrôlé).

La principale différence entre un micro-AVC peut déjà être vue à partir du terme lui-même - «micro» ou petit. Avec ce type d'accident vasculaire cérébral, les petites artères qui alimentent le tissu cérébral sont affectées, et donc une quantité beaucoup plus petite de tissu cérébral meurt par rapport à un accident vasculaire cérébral majeur.

Les conséquences de telles lésions microscopiques sont bien moindres, une personne peut presque complètement restaurer la fonction perdue de la parole, de l'ouïe ou du mouvement, cependant, cela nécessite d'excellentes réserves corporelles et un travail persistant sur soi-même.

Le principal caractère insidieux des microcoups réside dans le tableau clinique effacé - les premiers signes d'un microcoup apparaissent plus tard et plus lentement, de sorte que le début des mesures diagnostiques et thérapeutiques est considérablement retardé. Et plus tard le traitement spécialisé des accidents vasculaires cérébraux est commencé, plus les résultats et le pronostic sont mauvais.

Un neurologue diagnostique et traite généralement tout accident vasculaire cérébral. Cependant, le premier médecin vers qui un patient victime d'un micro-AVC se tournera peut être un médecin de n'importe quelle spécialité, en fonction de la nature des plaintes du patient - maux de tête, déficience visuelle, interruptions du travail du cœur, etc.

Causes d'un micro-coup

Comme nous l'avons déjà mentionné, la principale cause de tout type d'accident vasculaire cérébral est l'un ou l'autre obstacle à la circulation du sang, qui transporte les nutriments et l'oxygène vers les cellules cérébrales. Conditionnellement, les raisons de ces obstacles peuvent être divisées en trois groupes:

Vasospasme. Ce schéma est le plus souvent observé chez les personnes ayant une pression artérielle constamment élevée - hypertension artérielle. Cependant, un accident vasculaire cérébral peut également survenir chez une personne en parfaite santé avec une pression constamment normale sur fond de stress, de prise de certains médicaments, de déshydratation, de choc, etc. Un pointu chez ces patients peut provoquer à la fois un micro-accident vasculaire cérébral et d'autres types d'accidents vasculaires cérébraux.
Blocage des vaisseaux sanguins. La violation de la lumière du vaisseau rend difficile la circulation sanguine - une privation d'oxygène des tissus se produit. Le blocage du vaisseau peut survenir avec une plaque d'athérosclérose ou de cholestérol, un thrombus, une bulle de gaz, moins souvent - dépistage bactérien, métastase ou corps étranger.
Rupture du navire ravitailleur. Les accidents vasculaires cérébraux formés de cette manière sont appelés hémorragiques. Le sang versé hors du vaisseau non seulement n'atteint pas la «destination», mais imprègne également les tissus environnants, aggravant la lésion. La cause d'une rupture de vaisseau peut être une surpression, une athérosclérose vasculaire, une blessure à la tête, une violation de l'écoulement veineux de la tête - par exemple, une tentative d'étouffement.

Groupes à risque pour le développement de la maladie

La médecine moderne a clairement identifié les patients dont l'état de santé et le mode de vie augmentent significativement le risque de développer des accidents vasculaires cérébraux :

Les personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire, en particulier de troubles du rythme cardiaque et d'hypertension artérielle.
Athérosclérose des vaisseaux sanguins - dépôt de sels de cholestérol sur la paroi interne des vaisseaux sanguins - formation de plaques.
Troubles héréditaires et acquis de la coagulation sanguine - syndrome des antiphospholipides, polycythémie, défaut du facteur de Leiden, etc.
Obésité et consommation de grandes quantités d'aliments gras et sucrés.
Diabète.
Fumer et boire de l'alcool à fortes doses.
Prise de contraceptifs oraux combinés par les femmes.
La période de ménopause chez les femmes, en particulier dans le contexte du syndrome ménopausique sévère.
Accidents vasculaires cérébraux et crises cardiaques dans le passé.
Prédisposition génétique et antécédents familiaux.
Mode de vie sédentaire - en particulier les patients alités.
Fatigue chronique, stress, expériences émotionnelles.

Symptômes d'un micro-coup

Dans cette section, nous essaierons de décrire le plus en détail possible les premiers signes d'un micro-accident vasculaire cérébral, afin que le lecteur puisse assumer le développement de la maladie chez lui-même ou chez les autres.

Je voudrais tout de suite noter que dans un microcoup, les symptômes dépendent directement de l'emplacement du foyer et du calibre du vaisseau affecté qui l'alimente. En termes simples, plus le vaisseau est petit, moins les premiers symptômes de la maladie sont fiables.

Maux de tête sévères. Un tel mal de tête se produit ou s'intensifie assez fortement, n'est pas éliminé par les pilules ordinaires et ne disparaît pas après le sommeil ou le repos.
Engourdissement du visage, des membres, de la langue. En présence d'un accident vasculaire cérébral, on remarque souvent que le coin de la bouche tombe, que la lèvre s'affaisse et que l'œil se ferme.
Violations des fonctions des analyseurs sensibles - audition, odorat et vision. Le patient peut se plaindre de "cercles" ou de "mouches" scintillants, de structures vagues, de taches blanches et sombres, d'acouphènes, de perversion ou de perte d'odorat.
Troubles de la parole - la langue du patient est "tressée", la parole devient floue. Malheureusement, ces patients sont souvent classés comme "ivrognes", ils commencent donc à recevoir de l'aide beaucoup plus tard.
Engourdissement ou "échec" complet des bras ou des jambes. Pour les microcoups, l'engourdissement des doigts et des mains, la faiblesse musculaire, l'instabilité et l'instabilité de la démarche sont plus caractéristiques.
Des plaintes générales peuvent être ajoutées aux symptômes typiques énumérés : anxiété, transpiration, palpitations, essoufflement, étourdissements, sensations de panique et de peur.

Ces symptômes peuvent être également présents, ou un seul se démarquera. Dans tous les cas, un mal de tête non soulagé par les médicaments conventionnels, un engourdissement et une défaillance des membres ou de la langue, en particulier dans un contexte d'hypertension artérielle, est une raison de consulter immédiatement un neurologue.

Il est important de comprendre une partie de la complexité de la définition des concepts. Ces symptômes ont le droit d'être qualifiés de micro-accident vasculaire cérébral si ces symptômes neurologiques persistent pendant un jour ou plus. Tout ce qui se passe avant 24 heures est appelé accident vasculaire cérébral transitoire aigu ou AIT - accident ischémique transitoire. En fait, la frontière entre tous ces concepts est très mince et repose davantage sur des conséquences à long terme - c'est-à-dire que telle ou telle symptomatologie neurologique persistera après 24 heures ou non.

Diagnostique

L'"étalon-or" pour tout accident vasculaire cérébral est l'imagerie par résonance magnétique, ou IRM, du cerveau. Sur la photo, vous pouvez examiner en détail toutes les structures du cerveau et voir les lésions les plus petites - à des fractions de millimètre près. Avec l'aide de l'IRM, il est également possible de surveiller la dynamique de régression ou de "résorption" des foyers pathologiques.

Mais l'IRM est une méthode de recherche rare, inaccessible et extrêmement coûteuse, et il est extrêmement difficile et peu pratique de la réaliser pour des indications d'urgence pour tout patient souffrant de maux de tête. C'est pourquoi il existe un certain nombre de tests indicatifs, selon les résultats desquels il est possible d'évaluer la nécessité de cette méthode de recherche pour un patient particulier:

Examen par un neurologue avec des tests neurologiques spécifiques pour évaluer la stabilité du patient, l'état de ses muscles, réflexes, pupilles.
Mesure de la pression et du taux de cholestérol - plus ces indicateurs sont élevés, plus le risque d'accident vasculaire cérébral est élevé.
Détermination de la coagulation sanguine - en présence de certaines tendances à augmenter la coagulation - hypercoagulabilité - il existe un risque plus élevé de caillots sanguins dans les vaisseaux cérébraux.

Diagnostic initial d'AVC à domicile

Je souhaite porter une attention particulière au diagnostic pré-médical des lésions cérébrales ischémiques. Les premiers signes d'un micro-accident vasculaire cérébral n'apparaissent pas toujours dans un établissement médical, le plus souvent cela se produit au travail, dans la rue ou dans le cercle familial. Il est important de savoir quels tests indicatifs peuvent être effectués avant de contacter un médecin.

Sourire. Si vous demandez au patient de sourire, l'asymétrie de la bouche sera perceptible - un coin sera plus bas.
Discours - il vaut la peine de demander au patient de dire quelques phrases simples - par exemple, un proverbe ou un dicton. La parole sera plus lente et plus brouillée.
Mouvement. Demandez au patient de lever les bras ou les jambes. S'il y a des troubles de la circulation cérébrale, l'un des membres sera à la traîne ou n'obéira pas du tout au propriétaire.

Ces tests, bien qu'apparemment simples, sont très efficaces et ont sauvé la vie et la santé de nombreuses personnes.

Méthodes de traitement

Idéalement, si les tout premiers signes de troubles de la circulation cérébrale sont devenus la raison du début du traitement, cela se produit très rarement. En présence de symptômes flous d'un micro-accident vasculaire cérébral, le traitement est rarement commencé plus d'un jour après son apparition.

Les principaux médicaments pour le traitement des troubles de la circulation cérébrale sont :

Thrombolytiques - ce groupe de médicaments frappe au cœur même des caillots sanguins - dissout le caillot sanguin et rétablit le flux sanguin dans le vaisseau (streptokinase, urokinase, alteplase et autres). Mais l'effet de la thérapie thrombolytique ne peut être obtenu que dans les 72 heures suivant le début de la thrombose, mais avec de tels médicaments, ils tueront le patient. Il est important de savoir clairement à quel type d'AVC vous devez faire face.
Anticoagulants - un groupe de médicaments visant à prévenir la coagulation du sang et la formation de caillots sanguins - l'héparine et ses analogues de faible poids moléculaire (fragmine, fraxiparine et autres).
Désagrégants - moyens qui empêchent le "renversement" des cellules sanguines: aspirine, clopidogrel, dipyridamole, etc.
Les diurétiques, en particulier le mannitol, éliminent sélectivement l'œdème des tissus cérébraux, prévenant ainsi des complications plus graves - coincement des tissus cérébraux enflés dans le foramen magnum.
Médicaments antihypertenseurs - utilisez à la fois des médicaments «d'urgence» et un traitement permanent spécialement sélectionné pendant la période de récupération.
Neuroprotecteurs - un large groupe de médicaments et de vitamines pour soutenir les cellules cérébrales au stade de la récupération - un complexe antioxydant, des vitamines B, du magnésium, des nootropiques, etc.

Les types de médicaments, leurs combinaisons et le traitement ne sont prescrits que par un médecin.

Au stade de la récupération, les mesures de rééducation sont extrêmement importantes - exercices de physiothérapie, procédures à l'eau, physiothérapie, cours avec un orthophoniste et un rééducateur, régimes thérapeutiques, cure thermale. Plus le patient est persévérant et industrieux, plus vite les fonctions cérébrales perdues lui reviendront et la parole, l'ouïe, la vision et la force musculaire seront restaurées.

Il est très important de suivre le traitement prescrit par le médecin, de prendre des médicaments contre la pression, des agents antiplaquettaires. Il faut suivre un régime, arrêter l'alcool et le tabac, faire du sport, dormir suffisamment et marcher beaucoup.

Pronostic de la maladie

Les conséquences d'un micro-accident vasculaire cérébral dépendent de l'âge du patient, de son état initial, du diamètre du vaisseau atteint et du volume du tissu cérébral mort, ainsi que de la rapidité du début du traitement et de la qualité de la rééducation.

Un micro-AVC implique le plus souvent une restauration complète de la santé et de la qualité de vie des patients, cependant, il augmente significativement le risque de récidive d'un épisode de troubles circulatoires dans le futur. Selon les statistiques, dans environ 60% des cas, après un micro-accident vasculaire cérébral, une attaque ischémique répétée survient dans l'année.

C'est pourquoi la garantie de la santé et de la qualité de vie réside dans des mesures strictes de prévention de la maladie, car chaque épisode ultérieur devient de plus en plus difficile.

Un accident vasculaire cérébral aigu peut survenir sous la forme d'un accident ischémique transitoire, d'un micro-accident vasculaire cérébral ou d'un accident vasculaire cérébral. On parle d'AVC lorsque les symptômes neurologiques persistent pendant plus d'une journée. En présence d'un trouble transitoire de la circulation cérébrale, comme lors d'un micro-accident vasculaire cérébral, les signes de troubles des fonctions de l'organisme disparaissent d'eux-mêmes dans les 24 heures. Après eux, il n'y a pas de changements morphologiques dans la substance du cerveau. À la suite d'un microcoup, des foyers de nécrose de la substance cérébrale se forment. Comment déterminer s'il y a eu un microcoup? Les médecins de la clinique de neurologie de l'hôpital Yusupov utilisent des méthodes innovantes pour diagnostiquer les maladies du système nerveux central. Ils vous permettent de déterminer les changements dans le cerveau, la pathologie des vaisseaux cérébraux après une période aiguë de microcoup.

Des conditions confortables pour le traitement des patients ont été créées à l'hôpital Yusupov:

chambres climatisées;
nutrition diététique individuelle;
Attitude attentive du personnel aux besoins des personnes ayant besoin de soins extérieurs.

Les patients sont consultés par des cardiologues, des endocrinologues, des ophtalmologistes. Les cas difficiles sont discutés au Conseil d'experts avec la participation de candidats et de docteurs en sciences médicales, qui sont des experts de premier plan dans le domaine des maladies du système nerveux. La clinique de réadaptation emploie une équipe de spécialistes hautement qualifiés. Les réhabilitologues utilisent des méthodes innovantes pour restaurer les fonctions altérées et prévenir les accidents vasculaires cérébraux récurrents. Grâce au travail coordonné de tout le personnel, à l'utilisation de schémas thérapeutiques individuels avec des médicaments modernes, le nombre de rechutes d'un micro-accident vasculaire cérébral a considérablement diminué chez les patients ayant suivi un traitement et une rééducation à l'hôpital Yusupov.

Diagnostic d'un micro AVC

Si un patient entre dans une clinique de neurologie dans une période aiguë d'accident vasculaire cérébral, les médecins découvrent de nombreux symptômes neurologiques qui s'expriment de manière minimale lors d'un micro-accident vasculaire cérébral. Ceux-ci inclus:

mal de tête;
nausée et vomissements;
instabilité et instabilité de la démarche;
manque de coordination;
troubles moteurs et visuels;
violation de la sensibilité d'une moitié du corps.

Un jour après le début de la maladie avec un microcoup, les symptômes neurologiques ne sont pas déterminés. Comment vérifier s'il y a eu un microcoup? Les neurologues restituent le tableau clinique de l'accident vasculaire cérébral aigu à partir d'une enquête auprès des patients. À l'avenir, les études de diagnostic suivantes sont réalisées:

inspection;
examen de la biomécanique du rachis cervical (tonus musculaire, amplitude articulaire, position des vertèbres au repos et en mouvement) ;
radiographie du rachis cervical avec tests fonctionnels;
examen des vaisseaux du cou et du cerveau - échographie Doppler;
résonance magnétique et tomodensitométrie;
angiographie des vaisseaux cérébraux
angiographie informatisée des vaisseaux du cou et du cerveau
test sanguin général et biochimique et coagulogramme.

Pour toutes les études, les médecins de l'hôpital Yusupov utilisent des équipements modernes d'entreprises leaders dans le monde. Les analyses sont effectuées à l'aide de réactifs de haute qualité qui vous permettent d'obtenir des résultats précis.

Diagnostic différentiel de l'AVC ischémique et du micro-AVC

Comment reconnaître un AVC ou un micro AVC chez une personne ? Les deux maladies se développent à la suite d'un spasme ou d'une thrombose de l'artère cérébrale. Les symptômes dépendent du vaisseau affecté - grand ou petit. En violation du flux sanguin dans les grosses artères cérébrales, des troubles généraux et locaux des fonctions neurologiques se développent. Les symptômes courants d'un AVC sont les suivants :

mal de tête soudain et aigu;
nausée et vomissements;
trouble de la conscience;
trouble de la parole;
engourdissement de la moitié du corps.

Les manifestations locales d'un accident vasculaire cérébral dépendent de l'artère dans laquelle le flux sanguin est perturbé. Avec un microcoup, il n'y a presque jamais de manifestations communes de pathologie vasculaire du cerveau. Les patients s'inquiètent de maux de tête modérés, d'une stabilité et d'une coordination des mouvements altérées. Pendant un certain temps, ils perdent la capacité de voir les objets avec les deux yeux. Tous les symptômes locaux d'un micro-accident vasculaire cérébral peuvent persister de plusieurs heures à une journée et disparaître d'eux-mêmes. Si des signes d'accident vasculaire cérébral persistent plus de 24 heures, cela signifie que le patient a développé un accident vasculaire cérébral.

Après un AVC ischémique, il y a une violation de la fonction motrice, visuelle, de la parole et de la sensibilité. Les patients qui ont eu un micro-AVC ne remarquent aucun changement et n'attachent souvent pas d'importance aux symptômes qu'ils ont eus. Mais chez eux, comme après un accident vasculaire cérébral, des foyers de nécrose de la substance cérébrale se forment. Avec des microcoups répétés, une partie croissante du cerveau est remplacée par du tissu conjonctif. En conséquence, les patients ont une activité cérébrale altérée, développent des troubles de la mémoire et de la concentration.

Alcool et microcoup

L'alcool est un facteur de risque majeur pour le développement de micro-AVC. Chez les patients alcooliques ayant subi un accident vasculaire cérébral aigu à l'âge de moins de 60 ans, une crise cérébrale à répétition se développe le plus souvent quelques semaines après le premier micro-accident vasculaire cérébral. La consommation régulière d'alcool en quantités incontrôlées augmente le risque de développer des maladies cardiovasculaires (athérosclérose, amincissement des parois des vaisseaux sanguins, développement de caillots sanguins, maladies cardiaques), dans lesquelles la probabilité d'une crise cérébrale augmente plusieurs fois.

L'alcool augmente le niveau de pression artérielle et de glycémie, et l'hypertension artérielle et le diabète sucré sont les principaux facteurs de développement d'un micro-accident vasculaire cérébral. Chez les patients qui abusent de l'alcool, le poids corporel augmente, la coagulation est perturbée, le taux de cholestérol dans le sang augmente et la formation de plaques d'athérosclérose s'accélère. Il est difficile de remarquer les premiers symptômes d'un micro-accident vasculaire cérébral dans le contexte d'une intoxication alcoolique. Les patients en état d'intoxication alcoolique ne sont admis à la clinique de neurologie que lorsqu'ils développent des symptômes neurologiques graves. Dans ce cas, les neurologues diagnostiquent le plus souvent un AVC ischémique ou hémorragique.

L'alcool affecte non seulement les vaisseaux cérébraux, mais également les zones de la moelle responsables de diverses fonctions et systèmes du corps, abaisse le tonus des vaisseaux. Le risque de développer des maladies vasculaires cérébrales chez les personnes qui boivent est 4 à 5 fois plus élevé. Les premiers symptômes d'un micro-accident vasculaire cérébral apparaissent généralement soit sous l'influence de fortes doses d'alcool, soit au cours du premier ou du deuxième jour après sa prise. Chez 2/3 des personnes, l'accident vasculaire cérébral aigu survient le deuxième jour, avec une augmentation de la pression dans les vaisseaux.

L'alcool après un micro-coup peut provoquer des crises à répétition. Tout d'abord, la pression artérielle augmente, puis le tonus vasculaire diminue, un œdème et une hémorragie cérébrale se développent.

Comment déterminer un microcoup à la maison

Il n'y a pas de symptômes caractéristiques uniquement d'un microcoup. Parfois, une attaque commence par un trouble de la parole - elle devient brouillée, une personne ne peut pas prononcer une phrase cohérente. Certaines personnes font attention à la sensation d'engourdissement dans les membres d'un côté du corps, elles ne peuvent même pas tenir un objet léger dans leur main ou mettre leur pied dans des chaussures. Parfois, vous pouvez remarquer l'asymétrie du visage.

Ces symptômes peuvent disparaître d'eux-mêmes après quelques heures. Mais s'ils se produisent, le patient doit rester immobile, lever un peu la tête et se tourner sur le côté. Il a besoin d'être calmé et convaincu d'aller à l'hôpital.

Appelez le téléphone et les neurologues de l'hôpital Yusupov, immédiatement après avoir établi un diagnostic précis, vous prescriront un traitement visant à rétablir la circulation sanguine vers le cerveau et à protéger les neurones. Ils détermineront la cause de la maladie et l'élimineront. Après un traitement hospitalier, un programme de rééducation efficace vous sera proposé.

Bibliographie

CIM-10 (Classification internationale des maladies)
Hôpital Ioussoupov
Neurologie clinique avec les bases de l'expertise médicale et sociale. Saint-Pétersbourg : Medline-Media LLC, 2006.
Shirokov, E. A. Accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, mort subite. Théorie des catastrophes vasculaires / E.A. Chirokov. - M. : Quorum, 2010. - 244 p.
Vilensky, B.S. Accident vasculaire cérébral : prévention, diagnostic et traitement / B.S. Vilenski. - Moscou : École supérieure, 1999. - 336 p.

Un micro-accident vasculaire cérébral est une lésion cérébrale qui survient non seulement chez les personnes âgées, mais aussi chez les jeunes. Un tel concept n'existe pas dans la médecine officielle. D'une autre manière, on peut l'appeler "violation transitoire du flux sanguin cérébral (TIMC)".

À la suite du soi-disant microcoup, de petits dommages (points) à la structure du cerveau se produisent. Ces lésions étant très petites, les troubles caractéristiques d'un AVC ne persistent pas. Il est possible d'établir le fait d'une hémorragie en petit point dans le cerveau uniquement à la suite d'une étude pathoanatomique.

De quel type de maladie il s'agit, comment elle se manifeste chez l'adulte, les premiers signes et les méthodes de traitement - plus loin dans l'article.

Qu'est-ce qu'un microcoup?

Un micro-accident vasculaire cérébral est une nécrose du tissu cérébral due à un caillot sanguin ou à un rétrécissement aigu (ischémique) d'un petit vaisseau. En raison d'une insuffisance de l'apport sanguin au tissu cérébral, des lésions ponctuelles se développent. Étant donné que le processus pathologique affecte de très petites zones de la structure, il n'y a pas de violations caractéristiques de l'AVC "classique".

Un micro-coup ne peut pas être interprété comme un petit coup. Ce concept en médecine existe sous le diagnostic d'un trouble transitoire du flux sanguin cérébral (TCV), c'est-à-dire des dysfonctionnements des fonctions cérébrales d'origine vasculaire qui surviennent soudainement et s'accompagnent de symptômes neurologiques cérébraux ou focaux généraux (comme un accident vasculaire cérébral), mais disparaissent d'eux-mêmes ou sous l'effet d'un traitement au cours des premières 24 heures.

Le mécanisme des microcoups est le suivant :

Il y a une forte augmentation de la pression dans les vaisseaux de l'une des parties du cerveau, ou le vaisseau est obstrué par un thrombus.
La circulation sanguine normale est perturbée, les cellules de la zone touchée commencent à manquer d'oxygène et de nutriments.
Cet état peut durer environ six heures, si pendant cette période la circulation sanguine est rétablie à son volume antérieur, le tissu cérébral pourra récupérer.
Si l'état pathologique dure plus longtemps, les cellules meurent, une nécrose se développe et la zone touchée par l'AVC s'agrandit.

causes

La liste des phénomènes qui provoquent la survenue d'un micro-accident vasculaire cérébral est assez "standard", applicable à de nombreuses maladies du système cardiovasculaire :

frénésie alimentaire;
obésité;
l'abus d'alcool;
travail sédentaire et hypodynamie constante;
surmenage fréquent, stress;
fumeur;
activité physique excessive;
mauvaise écologie;
chirurgie cardiaque antérieure (par exemple, remplacement valvulaire);
quantité excessive de graisses animales dans l'alimentation quotidienne;
conditions climatiques froides constantes (provoquent une augmentation de la pression artérielle);
un changement brutal des conditions climatiques et météorologiques habituelles.

Ils provoquent un microcoup et certaines maladies :

Diabète sucré non compensé (avec fluctuations de la glycémie);
Athérosclérose au stade de progression (réduit le diamètre de la lumière des vaisseaux);
Violation du flux sanguin cérébral, passant dans le cœur;
Dommages aux valves cardiaques de nature infectieuse ou rhumatismale (contribuent à leur destruction);
malformations cardiaques congénitales ;
- la raison compliquant son diagnostic ;
Artérite (processus inflammatoire affectant les parois internes des vaisseaux sanguins);
Thrombose;
Arythmies - lorsque le rythme cardiaque est perturbé, des microthrombi apparaissent qui obstruent les vaisseaux cérébraux (l'arythmie réduit la pression, aggrave le flux sanguin cérébral);
problèmes oncologiques;
Les maladies hypertensives avec leurs symptômes vifs éclipsent tous les signes d'un micro-accident vasculaire cérébral;
Apnée (arrêt de la respiration pendant le sommeil pendant 10 secondes ou plus).

Facteurs de risque

Les facteurs de risque comprennent les personnes ayant :

stress nerveux constant dans les professions qui nécessitent une attention accrue;
lésions athérosclérotiques des vaisseaux du cerveau, des artères carotides et vertébrales;
les maladies cardiaques, en particulier celles accompagnées de défauts valvulaires;
hypertension et hypertension symptomatique;
vascularite allergique de nature auto-immune;
prononcé, hernie dans la colonne cervicale avec compression des vaisseaux sanguins;
tumeur en germination, petites métastases hématogènes ;
traumatisme crânien, a subi une commotion cérébrale;
pathologie vasculaire congénitale.

Symptômes d'un micro-accident vasculaire cérébral chez l'adulte

Avec un microcoup, les symptômes ne sont pas toujours caractérisés par la spécificité. De nombreux patients les attribuent aux changements de pression atmosphérique, aux changements climatiques, au stress physique ou psycho-émotionnel et à la fatigue chronique. Les premiers signes d'un micro-coup sont :

vertiges;
l'apparition de "mouches" devant les yeux;
mal de tête d'intensité variable;
faiblesse générale et malaise;
nausée.

Les principaux symptômes comprennent :

Engourdissement du visage et des membres;
Étourdissements et maux de tête soudains et intenses ;
Une forte augmentation de la pression artérielle;
Coordination altérée des mouvements, il y a des problèmes lors de la marche ou du maintien de l'équilibre;
Hypersensibilité aux lumières vives et aux sons forts.

Il peut également y avoir des symptômes supplémentaires :

Faiblesse générale - sensation de stupeur, de faiblesse, de somnolence;
Possible, mais pas nécessairement - une perte de conscience à court terme;
vision floue à court terme;
Problèmes d'élocution, difficulté de prononciation et de compréhension de la parole.

Un certain nombre de signes d'un micro-AVC (asymétrie, déficience visuelle...) dépendront de la zone du cerveau touchée. Si l'hémisphère gauche est affecté, les symptômes sont affichés sur le côté droit du corps. Et vice versa.

La perte de mémoire est l'un des symptômes les plus évidents d'un micro-accident vasculaire cérébral. Il vous permet de déterminer la gravité des lésions cérébrales. Si une personne a un accident vasculaire cérébral incomplet ou hémorragique, la récupération de la mémoire se produit dans les 5 à 6 heures.

Comment reconnaître les premiers signes d'un micro-AVC chez une personne ?

Dans certains cas, une personne peut même pas soupçonner qu'il a eu un accident vasculaire cérébral mineur, par exemple, les étourdissements habituels, des maux de tête, des engourdissements et des picotements dans le bras pendant plusieurs secondes, une vision floue, une faiblesse musculaire peuvent être des signes d'une attaque ischémique transitoire.

Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral et d'un micro-accident vasculaire cérébral sont assez similaires, cependant, une attaque de micro-accident vasculaire cérébral dure de 5 minutes à une journée et est plus légèrement prononcée.

Il est important de savoir quels tests indicatifs peuvent être effectués avant de contacter un médecin.

Sourire . Si vous demandez au patient de sourire, l'asymétrie de la bouche sera perceptible - un coin sera plus bas.
Discours - il vaut la peine de demander au patient de dire quelques phrases simples - par exemple, un proverbe ou un dicton. La parole sera plus lente et plus brouillée.
Mouvement . Demandez au patient de lever les bras ou les jambes. S'il y a des troubles de la circulation cérébrale, l'un des membres sera à la traîne ou n'obéira pas du tout au propriétaire.

Même si le patient ne présente que certains des symptômes d'un micro-accident vasculaire cérébral énumérés ci-dessus, il est nécessaire appeler d'urgence une ambulance. Un traitement approprié au cours de la première journée augmente considérablement les chances de guérison complète.

PREMIERS SECOURS

Une amélioration rapide de l'état avec un microcoup ne doit pas induire en erreur les personnes présentes.

Essayez de vous asseoir ou de vous allonger dans une position confortable.
Obtenez le numéro de téléphone de vos proches et appelez-les.
Si possible, appliquez de la glace sur la tête.
Déboutonnez un col serré, une cravate, une ceinture, une ceinture.
Tourner la tête de la victime sur le côté lorsqu'elle vomit.
Assurez-vous d'appeler une ambulance.

Conséquences

Très souvent, après des troubles transitoires de la circulation cérébrale, des conséquences notables ne sont pas observées. Mais certaines personnes ressentent les conséquences suivantes d'un micro-AVC :

déficience de mémoire,
diminution de la concentration,
distraction,
augmentation de l'irritabilité,
pleurs ou vice versa agressivité.

Diagnostique

Après avoir visité tous les symptômes ci-dessus d'un micro-accident vasculaire cérébral, vous devez vous rendre à un rendez-vous avec un médecin qui vous enverra pour un examen afin de déterminer l'état du cœur et des vaisseaux sanguins. Ces études devraient inclure :

Diagnostic par résonance magnétique,
scanner,
Angiographie.
Dopplerographie.
Échocardiogramme.
Électrocardiogramme (ECG).
Test sanguin détaillé.

Si des symptômes de micro-AVC apparaissent, il est nécessaire de faire appel à un médecin : rappelons que ces signes peuvent également indiquer un AVC à grande focale ou un infarctus du myocarde. Le traitement principal sera dirigé vers la maladie sous-jacente. Parfois, un examen complet est nécessaire (en particulier chez les jeunes) pour déterminer exactement ce qui a causé le trouble circulatoire cérébral à court terme.

Traitement et récupération

À l'arrivée de la victime à l'hôpital, le médecin prescrit une série d'études de laboratoire et de rayons X pour confirmer le diagnostic préliminaire. En règle générale, un microcoup est détecté sur l'IRM, où les zones sombres du tissu cérébral endommagé sont clairement visibles.

Médicaments

Régime de traitement ultérieur :

moyens pour améliorer la microcirculation sanguine et les processus métaboliques dans les vaisseaux (angioprotecteurs): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
médicaments vasodilatateurs : Instenon, nicotinate de xanthinol, pentoxifylline ;
médicaments pour améliorer le métabolisme: Mexicor, Actovegin;
moyens pour réduire la capacité des globules rouges à former des caillots sanguins dans les vaisseaux (agents antiplaquettaires) : Ticlopidine, Aspirine, Dipyridamole ;
médicaments pour améliorer l'activité cérébrale (nootropiques): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
Les remèdes vitaminés (kvadevit, dekamevit, corvitol) renforcent le système immunitaire du corps et contribuent également à améliorer le fonctionnement du cerveau. Ces médicaments doivent être pris périodiquement, 1 t.

Il est nécessaire de traiter un microcoup uniquement sous la supervision d'un médecin spécialiste. Le traitement à domicile consiste à prodiguer les premiers soins avant l'arrivée des spécialistes. Le patient doit être allongé avec la tête légèrement relevée, calmé, car la panique ne fait qu'aggraver le cours de l'attaque et de l'oxygène doit être fourni.

Rééducation après un micro AVC

La récupération du patient après une micro-attaque se fait mieux à la maison. Le programme de réadaptation complet non médicamenteux comprend au minimum :

élimination des situations stressantes;
arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
thérapie diététique, correction nutritionnelle, lutte contre l'obésité;
phytothérapie;
exercices et massages de physiothérapie, activité physique régulière;
procédures physiothérapeutiques, traitement de l'eau et de la chaleur, climatothérapie;
autres méthodes de traitement et de rééducation non traditionnelles (acupuncture, yoga, hirudothérapie, etc.).

Après avoir subi un micro-accident vasculaire cérébral, il est strictement interdit aux patients de manger des aliments salés, gras et épicés, qui ne font qu'aggraver l'évolution générale de la maladie. La nutrition des patients doit être riche en calories, contenant une grande quantité de vitamines (potassium et magnésium), nécessaires à la normalisation du système cardiovasculaire.

Les prévisions de récupération après un micro-AVC dépendent de ses causes :

Si c'est en surface (surpoids, stress), alors l'élimination des provocateurs sera la meilleure prévention des rechutes et des complications ;
Si la cause était une maladie spécifique, un régime est développé pour la traiter.

La prévention

Les méthodes de prévention des micro-accidents vasculaires cérébraux à tout âge comprennent :

Contrôle de la pression artérielle est la mesure préventive la plus importante. La principale cause d'un micro-accident vasculaire cérébral est l'hypertension artérielle, ou son saut brusque;
Rejet des mauvaises habitudes aide à réduire considérablement le risque de maladie;
Une bonne nutrition qui ne contribue pas à l'obésité fait également partie des mesures préventives ;
Exercice modéré régulier aidera non seulement à rendre le corps fort et tonique, mais également à maintenir la santé des vaisseaux cérébraux;
Réduire les facteurs de stress, et un sommeil sain est une autre clé du succès dans la prévention des micro-AVC.

Un micro-accident vasculaire cérébral est une maladie très dangereuse qui perturbe le fonctionnement du cerveau, provoquant des symptômes désagréables et potentiellement mortels. Il est nécessaire de traiter immédiatement la maladie présentée afin de ne pas exposer votre corps à diverses complications.

Le concept de "microcoup" peut être entendu à la fois par les patients et les médecins, cependant, officiellement, un tel diagnostic n'existe pas. En neurologie, il n'y a qu'un diagnostic d'AVC. Le plus souvent, un micro-accident vasculaire cérébral est qualifié d'accident vasculaire cérébral transitoire, accompagné de tout ou partie d'entre eux, qui disparaissent d'eux-mêmes en 24 heures. Parfois, les troubles ne durent que quelques minutes et les patients ne soupçonnent même pas qu'ils ont subi un accident vasculaire cérébral de courte durée. Si les symptômes neurologiques persistent pendant plus d'une journée ou augmentent, le médecin diagnostique un accident vasculaire cérébral.

Causes d'un micro-coup

La principale cause de troubles de la circulation cérébrale est l'athérosclérose.

Le plus souvent, les microcoups surviennent chez les personnes souffrantes. Le blocage de petites branches des artères cérébrales par des plaques d'athérosclérose entraîne des lésions ponctuelles de la substance du cerveau.

Très souvent, les microcoups se développent dans le contexte de certaines pathologies graves, à la suite desquelles peu d'attention est accordée aux symptômes d'un accident vasculaire cérébral à court terme ou ils passent complètement inaperçus dans le contexte des symptômes vifs de la maladie sous-jacente. Les personnes souffrant d'hypertension, surtout si elles surviennent, ont un risque très élevé de développer des AVC et des micro-AVC hémorragiques.

Traitement d'un micro-coup

Le traitement de l'accident ischémique transitoire peut inclure des antihypertenseurs, des vasodilatateurs, des médicaments qui améliorent le métabolisme dans le tissu cérébral, des agents antiplaquettaires et autres, selon la cause de la maladie.

Le médecin peut prescrire des médicaments qui améliorent le métabolisme cérébral et l'activité cérébrale, des vasodilatateurs, des antihypertenseurs, des agents antiplaquettaires et d'autres médicaments nécessaires.

Une violation à court terme de la circulation cérébrale est l'occasion de réfléchir sérieusement à l'état de votre santé. Il est nécessaire de changer le mode de vie, d'abandonner les mauvaises habitudes, de normaliser le mode de travail et de repos et, si nécessaire, d'augmenter l'activité physique. Il est également nécessaire de subir des examens médicaux en temps opportun (tous les 3 ans) aux fins de détection précoce et de traitement rapide de l'hypertension, des maladies coronariennes, des arythmies, de l'athérosclérose et d'autres pathologies du système cardiovasculaire, du diabète sucré et d'autres maladies. Être en bonne santé!

Quel médecin contacter

S'il y a des signes d'attaque ischémique transitoire, décrits dans notre article, vous devez contacter un neurologue. De plus, vous devriez consulter un cardiologue, un endocrinologue, un rhumatologue, car la cause d'un micro-accident vasculaire cérébral peut être les maladies correspondantes. Pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, il est nécessaire de réduire le poids, ce qui aidera un diététicien. Enfin, pour un examen médical, vous devez vous adresser à un médecin généraliste du lieu de résidence.

Presque tout le monde sait ce qu'est un accident vasculaire cérébral et à quel point cette maladie est dangereuse, mais parmi les gens, vous pouvez trouver un autre terme, dont personne ne sait vraiment la signification, c'est un microcoup. Cet article discutera de quel type de pathologie il s'agit, à quel point il est dangereux et en quoi il diffère d'un accident vasculaire cérébral.

Qu'est-ce qui est caché dans le nom ?

Il est immédiatement nécessaire de préciser qu'en médecine officielle, il n'existe pas de diagnostic tel qu'un micro-accident vasculaire cérébral, et qu'il ne peut pas non plus être trouvé dans la 10e révision de la Classification internationale des maladies. Il s'agit d'un terme exclusivement familier utilisé par les patients et les médecins pour expliquer à une personne ce qui lui est arrivé et souligner la gravité de la situation.

Un micro-accident vasculaire cérébral ne peut pas être interprété comme un petit accident vasculaire cérébral (soit il y a un accident vasculaire cérébral, soit il n'en est pas un). Ce concept en médecine existe sous le diagnostic d'un trouble transitoire du flux sanguin cérébral (TCV), c'est-à-dire des dysfonctionnements des fonctions cérébrales d'origine vasculaire qui surviennent soudainement et s'accompagnent de symptômes neurologiques cérébraux ou focaux généraux (comme un accident vasculaire cérébral), mais disparaissent d'eux-mêmes ou sous l'effet d'un traitement au cours des premières 24 heures. Dans le même temps, après un micro-accident vasculaire cérébral, il n'y a pas de symptômes neurologiques, ce qui est confirmé par des données supplémentaires).

C'est le type le plus courant de formes cliniques d'accident vasculaire cérébral aigu. Bien que cette fois (un microcoup), le patient ait eu de la chance (il n'y a pas d'effets résiduels du problème), mais même un seul cas de microcoup est une sorte d'avertissement pour le corps pour qu'une personne prenne d'urgence des mesures pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux aigus , parce que la prochaine fois tout ne finira peut-être pas.

Si l'on se tourne vers les statistiques médicales, alors 40% des patients qui ont subi un micro-accident vasculaire cérébral développent une ischémie ou au cours des 3 prochaines années, de plus, plus les troubles du flux sanguin cérébral sont transitoires, plus les risques d'une catastrophe vasculaire à grande échelle sont élevés.

Il faut aussi souligner qu'un micro-AVC est une notion collective, il regroupe plusieurs types de troubles transitoires du flux sanguin cérébral :

transitoire;
crise hypertensive cérébrale;
encéphalopathie hypertensive aiguë.

La pathogenèse du PNMK est aiguë, qui dure plusieurs secondes ou minutes (jusqu'à 3-4), après quoi le flux sanguin normal reprend et la mort des neurones cérébraux ne se produit pas, contrairement à un véritable accident vasculaire cérébral, lorsqu'une section de tissu cérébral prête lui-même à la nécrose et aux changements irréversibles. En conséquence, après l'apparition des premiers symptômes d'un micro-accident vasculaire cérébral, ils disparaissent rapidement et il n'y a pas de déficit neurologique, puisque les cellules reprennent pleinement leur fonction, ce qui n'arrive jamais avec un accident vasculaire cérébral.

Il convient également de souligner que le PNMK est un diagnostic dynamique, c'est-à-dire qu'il est possible de répondre avec précision à la question de savoir si un patient a eu un accident vasculaire cérébral ou non, seulement après plusieurs jours d'observation attentive dans des conditions stationnaires et un scanner du cerveau (qu'il y ait ou non des lésions dans le tissu cérébral). Par conséquent, tous les patients suspectés d'un diagnostic de micro-accident vasculaire cérébral doivent être hospitalisés et traités comme dans le cas d'un accident vasculaire cérébral, afin de ne pas perdre un temps précieux en cas de violation irréversible du flux sanguin cérébral.

Causes et facteurs prédisposants d'un micro-AVC

Les causes et les facteurs de risque d'un micro-AVC ne sont pas différents de ceux d'un véritable AVC. Le plus souvent, cette maladie entraîne :

comme vous le savez, l'athérosclérose est une maladie systémique. Si une personne souffre d'une maladie coronarienne, elle aura certainement des plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux cérébraux.
et fréquentes ;
maladies du système cardiaque et vasculaire (fibrillation auriculaire, malformations cardiaques congénitales ou acquises, chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque, cardiopathie ischémique, endocardite et myocardite, arythmies et blocages cardiaques);
diabète sucré, en particulier de type 2;
compression des artères cérébrales et extracrâniennes par l'extérieur (tumeur, ostéophytes dans l'arthrose cervicale, hernie du rachis cervical, dissection des artères, leurs anévrismes) ou leur spasme ;
lésions inflammatoires des artères cérébrales de nature infectieuse ou auto-immune (vascularite);
maladies congénitales du lit vasculaire du cerveau (diverses malformations vasculaires, dysplasie fibromusculaire des artères);
augmenter le risque de PNMK prenant des contraceptifs oraux, des convulsions, le tabagisme, les maladies du système sanguin, les varices des membres inférieurs, l'âge, le surpoids.

Dans la grande majorité des cas, les petits vaisseaux artériels, qui alimentent en sang une petite zone du cerveau, souffrent d'un microcoup.

La connaissance des causes et des facteurs prédisposants au développement du PNMK est nécessaire pour tous ceux qui envisagent de s'engager dans la prévention primaire ou secondaire des accidents vasculaires dans le corps.

Les premiers signes d'un micro-coup

Les premiers signes et symptômes d'un micro-accident vasculaire cérébral varient dans une large mesure, qui dépend du diamètre et de l'emplacement du vaisseau artériel affecté, ainsi que du mécanisme de développement du trouble (thrombus, embolie, spasme, compression, perturbation de l'autorégulation de la circulation cérébrale, etc.). Dans certains cas, une personne peut même ne pas soupçonner qu'elle a subi un micro-accident vasculaire cérébral, par exemple, les étourdissements habituels, les maux de tête, les engourdissements et les picotements dans le bras pendant plusieurs secondes, une vision floue, une faiblesse musculaire peuvent être les signes d'une attaque ischémique transitoire.

Dans d'autres cas, les violations se développent très rapidement et ne sont pas ignorées, car elles sont prononcées et ressemblent aux symptômes d'un véritable accident vasculaire cérébral.

Panneaux de signalisation:

usure aiguë de n'importe quelle partie du corps ou d'un membre, sensation de "ramper";
faiblesse musculaire sévère dans un bras ou une jambe;
perte de sensation dans une certaine zone de la peau;
maux de tête sévères et augmentation de la pression artérielle, vertiges;
vision floue soudaine;
paralysie de la jambe ou du bras;
coin de la bouche tombant, incapacité à sourire;
trouble de la parole;
convulsions, vomissements, nausées, confusion.

Si vous remarquez au moins un des symptômes décrits ci-dessus chez vous ou chez les personnes qui vous entourent, assurez-vous d'appeler une ambulance et de prodiguer les premiers soins à la victime, car de tels signes peuvent indiquer à la fois un accident vasculaire cérébral et le MICU.

Symptômes d'un micro-coup

Un trait caractéristique du tableau clinique d'un micro-accident vasculaire cérébral est la courte durée de la présence de symptômes pathologiques avec leur régression rapide. De plus, les signes de PNMK diffèrent selon le type de violation. Considérons-les plus en détail.

Crise hypertensive cérébrale

Ce type d'accident vasculaire cérébral transitoire survient le plus souvent (2/3 de tous les patients avec ce diagnostic). La cause est l'hypertension et la base de la pathogenèse des symptômes est une perturbation de l'autorégulation de la circulation cérébrale. Deux options sont possibles ici. La première est qu'à la suite d'une forte augmentation de la pression, les artères cérébrales se dilatent trop, ce qui entraîne une hyperperfusion du tissu cérébral, une pléthore veineuse et un œdème cérébral. La deuxième option se développe avec une augmentation progressive de la pression, lorsque les artères du cerveau se rétrécissent en réponse à une augmentation de la pression systémique, ce qui entraîne une hypoxie et une privation d'oxygène des neurones.

Les signes sont non spécifiques. Les patients se plaignent de maux de tête violents ou lancinants, de vertiges, de nausées et de vomissements. En règle générale, aucun symptôme focal n'est observé, mais des convulsions, une légère altération de la conscience et un syndrome de méningisme peuvent survenir. Lors de la mesure de la pression, elle est augmentée à des nombres élevés.

Accident ischémique transitoire

L'attaque ischémique transitoire se développe le plus souvent en raison d'une vasoconstriction athérosclérotique, d'un blocage des vaisseaux sanguins par des emboles ou des masses thrombotiques. Les causes et les mécanismes du développement de ce type de trouble transitoire du flux sanguin cérébral sont les mêmes que. La différence réside uniquement dans le temps de fermeture du vaisseau et les conséquences: avec TIA c'est quelques secondes ou 3-4 minutes, les symptômes disparaissent sans laisser de trace lorsque le blocage de l'artère est éliminé, avec un AVC ischémique les changements sont irréversible, car le facteur causal agit plus longtemps que les neurones ne sont capables de rester en vie sans sang (4 à 6 minutes).

Le tableau clinique de l'AIT est dominé par des symptômes neurologiques focaux. Vous pouvez observer un engourdissement de certaines parties du corps, une paralysie et une faiblesse musculaire de l'un des membres, des troubles de la vision, de l'ouïe, de la parole, une asymétrie faciale, des convulsions, une perte de sensibilité dans certaines zones de la peau. Dans certains cas, des symptômes cérébraux sont également observés.

Avec un AIT, ces signes disparaissent rapidement, contrairement à un accident vasculaire cérébral, dans lequel ils peuvent même progresser.

Encéphalopathie hypertensive aiguë

Ce PNMC a le même mécanisme de développement que la première variante de la crise cérébrale hypertensive, mais en diffère par la durée et le degré de modifications pathologiques du tissu cérébral. Si l'hypertension artérielle n'est pas éliminée à temps, elle progresse, ce qui entraîne la libération de la partie liquide du sang des vaisseaux débordants dans le tissu nerveux avec le développement d'un œdème cérébral, qui est une affection potentiellement mortelle. Les symptômes sont similaires à ceux de la crise hypertensive cérébrale, mais sont plus prononcés.

Si une aide rapide n'est pas fournie au patient (diminution rapide et dosée de la pression artérielle), l'hypertension aiguë peut être fatale.

Premiers secours pour micro AVC

Le volume des soins préhospitaliers et médicaux d'urgence n'est pas différent entre un micro-AVC et un vrai AVC, car il est presque impossible de distinguer ces conditions au début de la maladie.

PREMIERS SECOURS:

assurez-vous d'appeler une ambulance;
vous devez placer le patient sur une surface dure (une réanimation sera soudainement nécessaire) avec une tête surélevée pour éviter le gonflement du tissu cérébral ;
si une personne vomit, vous devez alors tourner la tête d'un côté afin que le vomi ne pénètre pas dans les voies respiratoires et ne provoque pas d'asphyxie;
vous devez détacher le col et la ceinture de la victime afin qu'ils ne compriment pas le corps, il est également nécessaire de donner accès à l'air frais;
si vous avez la possibilité de mesurer la pression artérielle, faites-le par tous les moyens - en cas de forte augmentation, vous pouvez prendre un comprimé d'un médicament antihypertenseur que le médecin vous a conseillé dans de tels cas, il est interdit d'administrer des médicaments antihypertenseurs par voie parentérale par vous-même - la réduction de la pression doit être dosée, sinon vous risquez de ne faire qu'aggraver la situation;
si le patient est en état de mort clinique, assurez-vous de commencer la réanimation et ne vous arrêtez pas avant l'arrivée de l'ambulance.

Instruction vidéo sur les premiers secours pour un patient suspecté d'AVC :

PREMIERS SECOURS dépend de la situation clinique et comprend des activités ayant les objectifs suivants :

réduction de la dose en cas de crise hypertensive ;
amélioration de l'activité cardiaque;
reprise opportune et adéquate de la circulation cérébrale;
correction des propriétés rhéologiques du sang;
l'établissement de processus de microcirculation dans le tissu cérébral;
amélioration des processus métaboliques du tissu nerveux;
prévention ou soulagement de l'œdème cérébral;
thérapeutique symptomatique.

Avec un micro-accident vasculaire cérébral dans le contexte des mesures prises, l'état du patient s'améliore de manière significative, mais si cela ne se produit pas ou si les symptômes progressent, il est fort probable que la personne ait subi un accident vasculaire cérébral.

Principes de traitement

Pour une diminution rapide et dosée de la pression artérielle, plusieurs groupes d'antihypertenseurs sont utilisés, administrés par voie parentérale:

dibazol injecté par voie intramusculaire avec papavérine;
magnésie intraveineuse avec solution saline et furosémide;
peuvent également être prescrits, en fonction des symptômes complémentaires, l'obzidan, l'anapriline, l'eufillin, la chlorpromazine, la nifédinine, le nitropruside de sodium, etc.

Pour normaliser l'activité cardiaque, la corglycone, la digoxine, la cordiamine sont prescrites.

Pour améliorer la circulation cérébrale, des médicaments vasoactifs sont administrés - eufillin, cavinton, acide nicotinique, cynarizine, citicoline, actovegin.

Pour normaliser la rhéologie sanguine et améliorer la microcirculation, on utilise de l'aspirine, du dipyridamole, du sermion, de la pentoxifylline, des anticoagulants - héparine et héparines de bas poids moléculaire (fraxiparine, énoxaparine).

Pour la neuroprotection, des médicaments sont utilisés - ceraxon, nootropil, piracétam, cérébrolysine, vitamines du groupe B.

Avec l'œdème cérébral, le manitol, le furosémide, l'eufillin, les préparations hormonales corticostéroïdes, les antihistaminiques sont prescrits.

Avec des AIT fréquents, qui sont causés par un rétrécissement athéroscléreux des artères extracrâniennes, il est possible d'utiliser un traitement chirurgical dans le service de chirurgie vasculaire.

Vidéo sur les microcoups:

Conséquences et prévention des micro-AVC

Comme déjà mentionné, un micro-accident vasculaire cérébral n'a pas de conséquences immédiates si l'œdème cérébral ne se joint pas, ce qui peut entraîner la mort. Mais un AIT ou un autre type de PNMC est une sorte de dernier avertissement pour le corps. Selon les statistiques, environ 40 % des patients développent des AVC ischémiques étendus au cours des 3 premières années après un AIT, et les crises hypertensives fréquentes se terminent par des hémorragies cérébrales. Par conséquent, un point important dans la prévention des accidents cardiovasculaires mortels est l'identification et le traitement actifs des conditions et des maladies qui y conduisent.

La correction des facteurs de risque de micro-AVC, la modification du mode de vie, une alimentation saine, le maintien d'un poids corporel normal et des exercices physiques réguliers sont également importants dans la prévention.

Populaire dans la catégorie :