Changements dans les matières fécales chez un enfant à 5 mois. Selle normale chez un nourrisson et sa fréquence

Les selles d'un enfant sont l'un des indicateurs de santé les plus importants. Déjà à la maternité, les médecins, lors de leurs déplacements, demandent toujours aux mères si le bébé a fait caca. Comment et combien un enfant fait caca, les pédiatres et les infirmières de district seront intéressés par l'avenir - lors du patronage à domicile et lors d'un examen dans une polyclinique. Dans cet article, nous examinerons tout sur les selles des nourrissons, car il s'agit d'un élément extrêmement important de la vie des jeunes enfants, et nous considérerons non seulement les selles des enfants allaités, mais également ceux qui reçoivent une alimentation artificielle.

Pourquoi est-il important de prêter attention à la façon dont un enfant fait caca ? La fréquence des actes de défécation et les principales caractéristiques des selles (quantité, couleur, présence/absence d'impuretés, consistance, odeur) permettent d'évaluer en premier lieu le travail du tractus gastro-intestinal de l'enfant. De plus, ils peuvent être utilisés pour tirer une conclusion sur la nutrition du bébé (y compris s'il a suffisamment de lait maternel); des changements dans les caractéristiques des selles peuvent indiquer la présence de maladies dans d'autres organes et systèmes. Le fait que la défécation chez les enfants se produit régulièrement (souvent quotidiennement) revêt une importance considérable, la plupart des propriétés des matières fécales peuvent être facilement évaluées visuellement (lors de l'examen) et, par conséquent, pour les parents attentifs, tout changement dans les selles ne passe pas inaperçu.

Mais que faire en cas de modification de la régularité ou de la qualité des selles : appeler un médecin, se faire plaisir ou ne pas s'inquiéter du tout - tout ira tout seul ? En général, comment un bébé devrait-il normalement faire caca, et comment les selles changent-elles à différentes périodes de sa vie ?

À propos de la norme et de ses variations

La fréquence des selles chez les nourrissons varie de 10 à 12 fois par jour à 1 fois tous les 4 à 5 jours.

La norme est un concept relatif. Je suis toujours surpris quand j'entends "un bébé devrait faire caca 3-4 fois (2-5 ou 1 ou 10 fois, peu importe) par jour avec de la bouillie jaune". N'oubliez pas que votre enfant ne doit rien à personne. Chaque bébé est un individu dès sa naissance. La façon dont il va vider ses intestins dépend de nombreux facteurs - et du degré de maturité de son système digestif, et du type d'alimentation, et même du type d'accouchement, et de la pathologie concomitante, et de nombreuses autres raisons. Les principales lignes directrices pour déterminer la norme individuelle pour votre bébé sont le bien-être de l'enfant, la régularité, l'absence de douleur des selles et l'absence d'impuretés pathologiques dans les selles. Par conséquent, ci-dessous, je donnerai non seulement les indicateurs normaux moyens, mais également les valeurs extrêmes de la norme et ses variantes, en fonction de l'influence de divers facteurs.

Fréquence de défécation

Après le passage du méconium (les matières fécales d'origine de consistance visqueuse, brune ou noir-vert), à partir de 2-3 jours, l'enfant a des matières fécales de transition - vert foncé ou jaune-vert, semi-liquides. À partir de 4 à 5 jours de vie, un certain rythme de selles s'établit chez un nouveau-né. La fréquence des actes de défécation fluctue dans des limites assez importantes: de 1 fois en 1-2 jours à 10-12 fois par jour. La plupart des bébés font caca pendant ou immédiatement après avoir mangé - après chaque tétée (ou presque après chaque). Mais un tabouret tous les 2 jours sera également une variante de la norme - à condition qu'il s'agisse d'un tabouret régulier (se produit tous les deux jours) et que l'acte de défécation lui-même ne cause pas d'anxiété ou de douleur à l'enfant (le bébé ne crie pas , mais ne gémit que légèrement, les matières fécales passent facilement, pas d'effort excessif).

Avec la croissance, l'enfant commence à faire caca moins souvent: si pendant la période néonatale il a eu en moyenne 8 à 10 selles, puis à 2-3 mois de vie, le bébé fait caca déjà 3 à 6 fois par jour, à 6 mois - 2-3 fois, et par an - 1-2 fois par jour. Si, dès les premiers jours de la vie, le bébé a fait caca une fois par jour, alors généralement cette fréquence persiste dans le futur, seule la consistance change (les selles pâteuses se formalisent progressivement).

Quantité de matières fécales

La quantité de matières fécales est directement liée à la quantité de nourriture consommée par l'enfant. Au cours du premier mois de la vie, l'enfant fait un peu caca - environ 5 g à la fois (15-20 g par jour), à 6 mois - environ 40-50 g, à l'année - 100-200 g par jour.

Consistance des selles

La norme pour les nouveau-nés est une consistance molle et pâteuse. Mais même ici, les fluctuations dans la plage normale sont tout à fait acceptables - du liquide à une suspension assez épaisse. Idéalement, les selles sont homogènes, uniformément réparties, mais elles peuvent être liquides avec des grumeaux (si l'enfant fait caca dans la couche, le composant liquide est absorbé, tache légèrement la surface et une petite quantité de petits grumeaux peut rester sur le dessus).

Plus l'enfant grandit, plus ses selles deviennent denses, représentant une bouillie épaisse de six mois, et d'ici l'année, elles deviennent pratiquement formées, mais en même temps assez molles et plastiques.

Couleur

Jaune, jaune doré, jaune foncé, vert jaune, jaune avec des grumeaux blancs, brun jaune, vert - chacune de ces couleurs sera normale pour les selles d'un nouveau-né. Une fois l'allaitement terminé, les selles deviennent plus foncées et deviennent progressivement brunes.

Excréments verts

Veuillez noter que les couleurs verdâtre, vert marécageux, jaune-vert sont des variantes normales et que la coloration verte des matières fécales est due à la présence de bilirubine et (ou) de biliverdine. La bilirubine peut être excrétée avec les matières fécales jusqu'à 6 à 9 mois, c'est-à-dire qu'une couleur verdâtre des selles dans cette période d'âge est tout à fait normale. Chez les nouveau-nés, la transition des selles jaunes aux selles vertes et vice versa est particulièrement visible lors d'un ictère physiologique, lorsque l'hémoglobine maternelle se décompose et que la bilirubine est activement libérée. Mais même dans les jours et les mois de vie suivants, jusqu'à ce que la microflore intestinale soit complètement établie, la présence de bilirubine dans les selles, qui donne aux matières fécales une couleur verte, est acceptable.

Il est également tout à fait normal que les matières fécales soient initialement de couleur jaune et qu'après un certain temps, elles "deviennent vertes" - cela signifie que les matières fécales contiennent une certaine quantité de bilirubine, qui est invisible au début, mais s'oxyde au contact de l'air et donne les matières fécales une couleur verte.

En revanche, si un bébé (hors enfant atteint) n'a jamais eu de selles vertes auparavant, et que soudainement les selles deviennent vertes ou striées de vert, soit une indigestion fonctionnelle (sur fond de suralimentation, introduction d'aliments complémentaires, etc. .) sera plus probable. ), ou le manque de lait chez la mère, ou une sorte de maladie chez l'enfant (infection intestinale, etc.).

Sentir

Chez un bébé allaité, les selles ont une odeur particulière, légèrement aigre. Chez les enfants artificiels, les matières fécales acquièrent une odeur désagréable, putride ou pourrie.

impuretés

En général, toute impureté dans les selles - particules alimentaires non digérées et autres inclusions, sang, légumes verts, mucus, pus - est considérée comme pathologique. Mais la période néonatale et la petite enfance sont des périodes exceptionnelles, ici même les impuretés pathologiques peuvent s'avérer tout à fait normales. Nous avons déjà parlé de verdure et découvert pourquoi le vert peut (mais pas toujours) être une variante de la norme. Analysons maintenant d'autres impuretés dans les selles de l'enfant.

Normalement, les impuretés suivantes peuvent être observées chez le bébé dans les selles :

Morceaux blancs- en raison de l'immaturité du système digestif et des enzymes chez le bébé, à cause de laquelle l'enfant n'absorbe pas complètement le lait (surtout en cas de suralimentation). À condition que l'enfant se sente bien et que la prise de poids soit normale, ces inclusions peuvent être qualifiées de normales.

particules alimentaires non digérées- apparaissent après l'introduction d'aliments complémentaires et s'expliquent par la même immaturité physiologique du tractus gastro-intestinal. Habituellement, les selles reviennent à la normale en une semaine, si pendant ce temps la nature des matières fécales dans les miettes ne revient pas à la normale, les aliments complémentaires sont probablement introduits trop tôt et le bébé n'est pas encore prêt pour cela.

Vase- le mucus dans les intestins est constamment présent et remplit une fonction protectrice. Son apparition en petite quantité chez les enfants allaités est une variante de la norme.

Quelles impuretés ne devraient pas être dans les selles du bébé:

• pus;
• du sang.

Leur présence est un symptôme dangereux, et si même de petites quantités de pus ou de sang apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Modifications des selles en fonction de la nutrition de l'enfant

Les selles du bébé allaité

Un excès de glucides dans l'alimentation d'une mère qui allaite entraînera une augmentation des processus de fermentation dans les intestins du bébé, des coliques intestinales, des grondements, des selles fréquentes, molles et mousseuses.

La nutrition d'un bébé allaité et la façon dont la mère mange dépendront des selles du bébé. Si la mère suit les règles de base de la nutrition pour les femmes qui allaitent, limitant les aliments trop gras et les sucreries dans l'alimentation, les selles du bébé répondent généralement à tous les critères de la norme - jaunâtres, pâteuses, sans impuretés, régulières, homogènes. Avec un excès de graisses dans le menu de la femme, le lait maternel devient également plus gras, sa digestion est difficile et donc le bébé peut également avoir des grumeaux blancs dans les selles. Une alimentation riche en glucides facilement digestibles entraîne souvent une augmentation des processus de fermentation dans les intestins de l'enfant et s'accompagne de selles rapides, liquides, parfois même mousseuses, sur fond de grondements, de ballonnements et de coliques intestinales. Avec des ballonnements sévères, la constipation est possible au lieu de selles molles.

Certains aliments dans le régime alimentaire d'une mère qui allaite peuvent provoquer un bébé, qui se manifeste non seulement sous la forme, mais également sous la forme de modifications des selles - elles deviennent liquides, avec du mucus.

En cas de manque de lait chez une mère qui allaite, les selles du bébé deviennent d'abord visqueuses, épaisses, puis sèches, de couleur verte ou vert grisâtre, s'effritent, partent en petites quantités ou une constipation persistante se produit.

Chaise d'un enfant sous alimentation mixte et artificielle

Par rapport aux nourrissons recevant du lait maternel, les bébés nourris au lait caca moins fréquemment (dans les premiers mois de la vie - 3 à 4 fois par jour, à six mois - 1 à 2 fois par jour), leurs selles sont plus denses, ressemblent à du mastic, jaune foncé, avec une odeur putride désagréable ou fortement aigre. Avec une transition brutale vers l'alimentation artificielle, lors du changement du mélange habituel, des retards de selles (constipation) sont possibles ou, au contraire, apparaissent.

Les mélanges alimentaires à haute teneur en fer (pour la prophylaxie) peuvent s'accompagner de la libération de matières fécales vert foncé en raison de la présence de fer non absorbé.

Lors de l'alimentation des bébés non pas avec des mélanges artificiels adaptés, mais avec du lait de vache naturel, divers problèmes de selles sont encore plus souvent observés: constipation chronique ou diarrhée. Les excréments chez ces enfants sont généralement jaune vif, parfois avec un éclat gras, avec une odeur de "cheesy".

Changements dans les selles dans le contexte de l'introduction d'aliments complémentaires

En eux-mêmes, les aliments complémentaires, qui constituent un type d'aliment complètement nouveau pour un enfant, nécessitent le travail actif de toutes les parties du tube digestif et des enzymes. Dans la plupart des cas, les enfants n'absorbent pas complètement les premiers aliments complémentaires et des particules non digérées sortent avec les selles, elles peuvent être facilement vues dans les selles du bébé sous forme d'inclusions hétérogènes, de grains, de grumeaux, etc. En même temps, une petite quantité de mucus peut apparaître dans les selles. Si de tels changements ne s'accompagnent pas d'anxiété, de vomissements, de diarrhée et d'autres symptômes douloureux chez l'enfant, il n'est pas nécessaire d'annuler les aliments complémentaires - son introduction doit être poursuivie, en augmentant très lentement la portion individuelle du plat et en surveillant attentivement le bien-être et la nature des selles du bébé.

Les aliments complémentaires séparés, tels que les légumes à haute teneur en fibres végétales, peuvent avoir un effet laxatif - les selles deviennent plus fréquentes (généralement 1 à 2 fois par rapport à la norme pour un enfant donné), et les selles sont parfois un plat peu modifié . Par exemple, les mères notent qu'elles ont donné à l'enfant des carottes bouillies et qu'après 2-3 heures, il a fait caca les mêmes carottes. Lorsque l'objectif initial n'était pas fixé de stimuler la vidange des intestins des miettes (l'enfant ne souffrait pas de constipation), il est préférable de différer temporairement l'administration du produit qui a provoqué une telle réaction, en passant à plus "tendre". » légumes (courgettes, pommes de terre) ou céréales.

D'autres plats, au contraire, ont un effet fixant et augmentent la viscosité des selles (bouillie de riz).

Tout cela doit être pris en compte et mis en corrélation avec les particularités de la digestion de l'enfant lors de l'introduction d'aliments complémentaires.

En général, l'introduction de tout aliment complémentaire chez les enfants en bonne santé s'accompagne d'une augmentation de la quantité de selles, de son hétérogénéité, de changements d'odeur et de couleur.

Modifications pathologiques des selles et méthodes de traitement

Considérez maintenant quels changements dans la régularité de la défécation ou dans les caractéristiques de qualité des matières fécales sont anormaux et indiquent une violation de la digestion, des maladies ou d'autres conditions pathologiques.

Troubles de la fréquence de défécation

Trois options sont possibles ici : constipation, diarrhée ou selles irrégulières.

Constipation

Le concept de constipation comprend un ou plusieurs des symptômes suivants :

• selles retardées - pendant 2 jours ou plus; pour un nouveau-né, la constipation peut être considérée comme l'absence de selles pendant la journée, s'il a déjà fait caca plusieurs fois par jour;
• selles douloureuses ou difficiles, accompagnées de cris, forçant l'enfant; efforts fréquents et inefficaces (l'enfant essaie de faire caca, mais ne peut pas);
• consistance dense des matières fécales, selles "de mouton".

Les principales causes de constipation chez les nourrissons :

• manque de lait de la mère;
• alimentation irrationnelle (suralimentation, mauvaise sélection des mélanges, alimentation avec du lait de vache, introduction précoce d'aliments complémentaires, manque de liquide);
• faible activité physique;
• immaturité ou pathologie du système digestif;
• maladies concomitantes (, pathologie du système nerveux, etc.);
• causes organiques (occlusion intestinale, dolichosigma, maladie de Hirschsprung, etc.).

Aide à la constipation

En cas de constipation aiguë chez le nourrisson, quelles que soient les raisons de la rétention des selles, la défécation doit être instaurée. Vous pouvez d'abord essayer d'aider le bébé de cette manière: lorsqu'il pousse, en essayant de faire caca, amenez les jambes pliées aux genoux vers son ventre et appuyez légèrement (!) Sur le ventre pendant environ 10 secondes, puis massez légèrement l'abdomen dans le sens des aiguilles d'une montre autour du nombril, répétez la pression . En cas d'inefficacité des mesures auxiliaires, il est recommandé d'utiliser des suppositoires de glycérine pour enfants ou de donner à l'enfant un microclyster ("Mikrolaks"). S'il n'y a pas de laxatifs pour bébés dans l'armoire à pharmacie à domicile, vous pouvez effectuer un lavement nettoyant avec de l'eau bouillie à température ambiante (entre 19 et 22 ° C) - pour un enfant dans les premiers mois de la vie, utilisez une seringue stérile (bouillie) du plus petit volume. Vous pouvez également essayer de stimuler les selles par réflexe, en irritant l'anus (en y insérant un embout de seringue ou un tube à gaz).

Parfois, les difficultés de défécation sont dues à un grand nombre de gaz dans les intestins du bébé - c'est assez facile à comprendre par la façon dont le bébé pleure en essayant de faire caca, son ventre est enflé, des grondements peuvent être entendus, mais les gaz et les matières fécales ne vont pas une façon. Dans de telles situations, le massage abdominal et l'adduction des jambes sont également utilisés ; vous pouvez simplement essayer de mettre le bébé sur le ventre, le vilipender dans vos bras, en mettant son ventre sur vos avant-bras. Faciliter l'évacuation des gaz (et après eux les selles) en réchauffant le ventre (la mère peut mettre le bébé sur le ventre, face à face ; attacher une couche chaude sur son ventre). Parmi les médicaments, les préparations de siméthicone (Bobotik, Espumizan, Subsimplex) ont un effet assez rapide sur l'élimination des coliques; les remèdes à base de plantes (eau d'aneth, Plantex, décoction de fenouil, Baby Calm) sont utilisés pour améliorer l'évacuation des gaz.

En cas de constipation récurrente, il n'est pas recommandé d'utiliser constamment une irritation réflexe du tube du sphincter ou d'utiliser des lavements nettoyants - il est fort probable que l'enfant «s'habituera» à faire caca non pas seul, mais avec une aide supplémentaire. En cas de constipation chronique, il faut avant tout en établir la cause et, si possible, l'éliminer. Le traitement de la constipation chronique chez les nourrissons doit être complet, y compris la correction de la nutrition de la mère ou la sélection de mélanges artificiels, l'introduction compétente et opportune d'aliments complémentaires, les promenades quotidiennes, la gymnastique, les massages et, si nécessaire, l'eau potable. Médicaments moins couramment prescrits (Lactulose, etc.).

Diarrhée

La diarrhée est comprise comme des selles rapides (de 2 fois ou plus par rapport à l'individu et à la norme d'âge) avec la libération de selles liquéfiées. La diarrhée n'inclut pas la libération constante de petites quantités de matières fécales (maculant légèrement la surface de la couche) lors du passage des gaz - cela est dû à la faiblesse physiologique du sphincter anal et, à mesure que l'enfant grandit, les selles cessent de sortir lors du passage des gaz.

Le tableau ci-dessous répertorie les causes les plus probables de diarrhée chez les nourrissons.

Cause	panneaux	Méthodes de traitement
Réaction à	Selles molles jusqu'à 10 à 12 fois par jour; matières fécales sans impuretés pathologiques (peut-être du mucus en petite quantité); augmentation modérée de la température corporelle (jusqu'à 38-38,5 ° C); gonflement et rougeur des gencives; salivation.	Nourriture à la demande; une quantité suffisante de liquide; utiliser, si nécessaire, des antipyrétiques; l'utilisation de remèdes locaux (dents, gels dentaires).
Infection intestinale aiguë	Diarrhée de gravité variable (de la diarrhée modérée à la diarrhée profuse); les matières fécales sont liquides, peuvent être aqueuses, mousseuses, avec des flocons; les impuretés pathologiques sont souvent déterminées - traînées de verdure, mucus, pus, traînées de sang, particules d'aliments non digérés; augmentation de la température corporelle; vomissements fréquents; symptômes d'intoxication (léthargie, pâleur, refus de manger).	Appel du médecin ; traitement avec des médicaments tels que Smecta ou Polysorb; souder le bébé avec de l'eau bouillie, 1 cuillère à café chacun. Dans 5 minutes.
Carence en lactose	Selles liquides, mousseuses, jaunes ; odeur aigre; coliques fréquentes.	Si les symptômes sont modérés, aucune aide n'est nécessaire. En cas de violations évidentes - consultez un médecin, des enzymes sont prescrites, moins souvent un transfert vers des mélanges sans lactose est nécessaire.
Indigestion fonctionnelle (suralimentation, introduction précoce d'aliments complémentaires)	Lien explicite avec l'apport alimentaire ; selles molles, abondantes, jaunes, éventuellement avec un éclat gras, des grumeaux blancs; la chaise n'est que légèrement accélérée ou normale; vomissements uniques possibles après avoir mangé ou régurgité.	Correction du mode puissance : lors de l'allaitement, contrôler la fréquence de l'allaitement; avec artificiel - calculez la quantité d'alimentation en fonction du poids de l'enfant (effectuée par un médecin); en cas d'introduction d'aliments complémentaires - refusez-le temporairement.
Prendre des médicaments	Relation avec les médicaments (antibiotiques, sulfamides, antipyrétiques). Lorsqu'elle est traitée avec certains médicaments (y compris des antibiotiques contenant de l'acide clavulanique - amoxiclav, augmentine), la diarrhée se développe immédiatement en stimulant la motilité intestinale. Une antibiothérapie prolongée peut provoquer une dysbactériose et déjà dans ce contexte une diarrhée.	Consultation avec un médecin. L'annulation (remplacement) du médicament ou l'administration supplémentaire de probiotiques peut être nécessaire.
Dysbactériose intestinale	Diarrhée prolongée ou selles irrégulières sans fièvre, autres symptômes possibles (léthargie, manque d'appétit, faible prise de poids, etc.). Il est confirmé dans une étude de laboratoire, mais il convient de garder à l'esprit que l'analyse des matières fécales pour la dysbiose n'est pas indicative chez les nourrissons de moins de 3 mois : pendant cette période, les intestins de l'enfant sont encore peuplés d'une microflore normale.	Le traitement est effectué selon la prescription du médecin.

Selles irrégulières chez le bébé

Des selles irrégulières sont une alternance de constipation avec diarrhée, ou une alternance de selles normales avec constipation et (ou) diarrhée. Les causes les plus probables sont une alimentation irrationnelle, une dysbactériose intestinale. Des selles irrégulières peuvent être une manifestation de la constipation chronique, lorsqu'une grande quantité de selles liquides apparaît après une longue absence de selles.

Avec des selles irrégulières, vous devez tout d'abord faire attention à la nature de la nutrition de l'enfant. Si les erreurs de nutrition sont exclues, il n'y a pas de suralimentation, le bébé reçoit de la nourriture en fonction de son âge, vous devez alors consulter un médecin pour un examen et un traitement plus approfondis.

Changements dans la quantité de selles

Une diminution de la quantité quotidienne de matières fécales chez les nourrissons est observée principalement avec la constipation et la famine - dans les deux cas, les matières fécales sont denses, mal évacuées, de couleur jaune foncé ou jaune-brun. Des selles abondantes sont possibles dans un contexte de suralimentation. L'excrétion constante de grandes quantités de matières fécales, en particulier d'une couleur inhabituelle, avec une forte odeur désagréable, nécessite un examen obligatoire de l'enfant (pour exclure une déficience enzymatique, des maladies intestinales, etc.).

Changements de cohérence

Les matières fécales deviennent plus denses avec la constipation, la déshydratation et le manque de nourriture ; liquide - dans le contexte de la diarrhée pour une raison quelconque.

Changements de couleur

Comme nous l'avons déjà mentionné, la couleur des matières fécales d'un nourrisson est très variable et, le plus souvent, les changements de couleur ne présentent aucun danger - à quelques exceptions près - les matières fécales du bébé ne doivent pas être incolores ou noires.

La couleur noire est un signe d'avertissement qui peut être un signe de saignement gastro-intestinal supérieur, et avec des selles noires, le saignement doit toujours être exclu en premier. En plus des selles noires (méléna), les saignements peuvent s'accompagner de pâleur, de léthargie de l'enfant, souvent de vomissements avec un mélange de sang écarlate. De plus, des selles noires sont notées lorsque du sang est avalé en cas de saignement de nez.

Cependant, il existe également des raisons tout à fait inoffensives pour la décharge de matières fécales noires chez un bébé:

• prendre des suppléments de fer;
• avaler du sang par le bébé lors de la succion avec des mamelons fissurés chez la mère.

Impuretés pathologiques

Dans les selles du bébé, il ne devrait jamais y avoir d'impuretés de pus ou de sang écarlate (même une traînée de sang) - si elles sont trouvées, vous devez immédiatement consulter un médecin. Le pus peut apparaître avec des maladies intestinales inflammatoires (infectieuses et non infectieuses), du sang - en cas de saignement des parties inférieures du tube digestif, avec une diarrhée infectieuse sévère, avec, avec des fissures dans l'anus, etc.

Quand consulter un médecin immédiatement

Le mélange de sang dans les selles du bébé est une raison pour consulter immédiatement un médecin.

Il est nécessaire de demander immédiatement une aide médicale (appeler une ambulance) si le bébé présente au moins un des symptômes suivants :

1. Selles noires (non associées à la prise de suppléments de fer).
2. Sang écarlate ou traînées de sang dans les selles.
3. Diarrhée avec fièvre, vomissements.
4. Tabouret sous forme de "gelée de framboise" - au lieu de matières fécales, du mucus rose sort - un signe d'intussusception de l'intestin.
5. Selles incolores associées à une peau et des yeux jaunes.
6. Une forte détérioration du bien-être de l'enfant : léthargie, pâleur, cri monotone, pleurs incessants, etc.

Non seulement ceux qui sont énumérés, mais aussi tout autre "mauvais" changement dans les selles du bébé, pour lequel vous n'êtes pas en mesure de trouver une explication par vous-même ou n'êtes pas sûr de leurs raisons, nécessitent la consultation d'un pédiatre. Il est toujours préférable de jouer la sécurité et de discuter avec votre médecin des signes qui vous inquiètent.

Quel médecin contacter

Lors du changement des selles chez un enfant, vous devez contacter le pédiatre. Après avoir effectué des diagnostics et des tests, le médecin peut orienter les parents et l'enfant vers une consultation avec un gastro-entérologue, un infectiologue, un allergologue, un endocrinologue, un chirurgien, un hématologue.

Dr Komarovsky à propos de la constipation chez les enfants :

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Lorsqu'un petit homme naît, les parents sont pleins du désir de s'occuper de lui du mieux possible afin de prévenir le moindre malaise, et plus encore les maladies. Si le bébé est nourri artificiellement, la plupart des parents modernes sont très responsables du choix des mélanges, car la nutrition du bébé au cours des premiers mois de la vie est à la base de tout: jusqu'à un an, une alimentation adéquate jette les bases d'une santé pour la vie. Il existe plusieurs critères pour déterminer dans quelle mesure un remplacement du lait maternel a été choisi : comment le bébé prend du poids et de la taille, dans quel état se trouve sa peau délicate et, bien sûr, les selles d'un nouveau-né nourri artificiellement.

Ce qui remplit la couche du bébé dira à un pédiatre expérimenté que son état de santé n'est pas pire que les tests, mais il n'est pas toujours possible de montrer les selles du bébé au médecin traitant. Par conséquent, cet examen vous aidera à apprendre à surveiller de manière indépendante la consistance, la couleur, l'odeur et la régularité des selles chez les nouveau-nés afin d'aider le bébé à temps et correctement en cas de problème. Un nouveau-né nourri au biberon mange différemment d'un bébé allaité. Cela signifie que les selles d'un bébé artificiel et les selles d'un bébé seront différentes, car la composition du lait maternel et du lait maternisé, quels que soient les efforts déployés par les fabricants d'aliments pour bébés, n'est toujours pas identique. Par conséquent, décidons des critères par lesquels nous déterminerons si tout va bien avec les selles d'un nouveau-né: ce sont la couleur, la texture, l'odeur et la fréquence.

Couleur.

• Normalement, la couleur des matières fécales d'un nouveau-né nourri au biberon est naturellement jaune ou orange foncé, et cela dépend du mélange que vous choisissez.
• Si vous observez des inclusions blanches dans les matières fécales, ce n'est pas effrayant: le système digestif du nouveau-né mûrit et apprend à faire face à la nourriture, bientôt il digérera complètement et assimilera tout le mélange.
• Cependant, si le point n'est pas dans les caractéristiques physiologiques du bébé, mais dans le fait que vous suralimentez simplement le bébé (après tout, il ne peut pas vous dire quand il en a déjà « assez »), vous observerez des grumeaux caillés non digérés dans les matières fécales et la consistance des matières fécales elles-mêmes deviendront plus minces: cela signifie qu'il est nécessaire de réviser les portions en consultation avec le pédiatre.
• Lorsque les selles sont jaune vif ou orange, vous devez absolument en informer votre médecin : cette couleur indique un dysfonctionnement du fonctionnement du foie.
• Et les selles vertes chez les bébés de plus d'une semaine peuvent être le signe de maladies désagréables telles que la dysbactériose, l'entérocolite staphylococcique, l'infection à rotavirus ou une incapacité congénitale à absorber le lactose (selles du nouveau-né - méconium - de nature verdâtre, mais cela n'est normal que dans la première jours après la naissance).
• Un signal de danger est également une couleur trop foncée des matières fécales, en particulier des traînées ou des taches de sang. Du sang dans les matières fécales peut apparaître en raison de la présence de microfissures dans l'anus (un phénomène courant après la constipation, lorsque des matières fécales sèches et denses grattent le rectum), mais la raison peut être différente, une visite chez le médecin est donc également nécessaire.

Cohérence. Les selles des bébés nourris au lait maternisé sont toujours plus denses que celles des nourrissons, il est donc important que la mère s'assure qu'elles ne sont pas trop dures - le bébé sera très inconfortable et, à long terme, il sera constipé. La consistance normale des selles des nouveau-nés est pâteuse, les matières fécales ne deviennent plus formées qu'après l'introduction d'aliments complémentaires. Les selles liquides chez les bébés artificiels sont également un signe de problèmes, généralement, en plus d'une consistance clairsemée, il y a aussi des changements dans la fréquence de défécation, la couleur et l'odeur - tout cela est le signe d'une infection intestinale, et un peu plus tard nous allons en parler plus en détail. De plus, cela peut être le signe d'une réaction négative individuelle au mélange. Dans ce cas, vous devrez en choisir un autre, après avoir consulté en détail votre médecin.

Sentir. Chez un nouveau-né nourri au biberon, l'odeur des selles est plus prononcée que chez un bébé nourri naturellement, dont les selles ont normalement une légère odeur avant l'arrivée des aliments complémentaires. Une odeur de putréfaction associée à une consistance liquide et à l'apparition de mousse peut servir de signal de danger - une telle chaise doit être retirée par un médecin, elle peut être le signe d'une infection staphylococcique dans l'intestin.

La fréquence. Les bébés nourris au lait maternisé vident leur ventre jusqu'à 6 fois les premiers jours, mais progressivement le mode de fonctionnement de leur corps devient plus ordonné et prévisible, et quelques semaines seulement après la naissance des miettes, ils peuvent déjà n'avoir qu'une selle une fois par jour, alors que chez les bébés allaités, cela peut être plusieurs fois par jour (généralement après chaque tétée). Cela est dû au fait que, contrairement au lait maternel, les préparations pour nourrissons sont absorbées plus longtemps et plus difficilement - le bébé a juste besoin de plus de temps pour cela. S'il n'y a pas de selles pendant plus d'une journée, cela peut entraîner un compactage des matières fécales dans les intestins et une constipation, qui s'accompagne d'inconfort et de douleurs. Pour les bébés nourris au lait maternisé, la constipation est le problème le plus courant (un nouveau-né artificiel sur trois le connaît), tandis que pour les bébés, les problèmes de selles molles sont plus fréquents avec les erreurs alimentaires de la mère. Par conséquent, si un nouveau-né qui est nourri au biberon, pleure et s'inquiète toute la journée, son ventre est dur, le processus de caca est douloureux, le bébé pousse, rougit et crie, tirant ses jambes vers son ventre, et les selles se révèlent dures et denses, sous forme de saucisses ou "pois" denses- c'est la constipation.

Si la fréquence des selles est inférieure à une fois par jour (mais pas plus de 3), mais que les matières fécales sont molles et que l'enfant ne ressent pas d'inconfort, il peut s'agir simplement d'une caractéristique individuelle de votre bébé.

Quelles sont les causes de la constipation ? Il peut y en avoir plusieurs.

1. Tout d'abord, vous devez tenir compte de la composition du mélange pour l'alimentation artificielle : même s'il est bon et convient à beaucoup, il peut ne pas convenir spécifiquement à votre bébé. Cela se vérifie empiriquement : si tout va mieux dès qu'on change de mélange, alors c'est la raison. Souvent, on recommande aux enfants sujets à la constipation un mélange avec des probiotiques ou du lait maternisé fermenté.
2. Cependant, le mélange lui-même peut convenir, mais sa date d'expiration peut toucher à sa fin ou même à sa fin. Soyez très prudent lors de l'achat et assurez-vous de faire attention aux informations sur la date à laquelle le produit doit être utilisé: si la date de péremption expire, il vaut mieux ne pas le prendre.
3. Une autre raison possible est que la consistance du mélange est trop épaisse. Il se peut même qu'il respecte parfaitement la norme indiquée sur le pot - il sera trop épais pour votre bébé, auquel cas il faudra simplement rendre le mélange plus dilué, liquide.
4. De plus, un mélange trop nutritif qui n'est pas adapté à l'âge peut entraîner la constipation. Si le nouveau-né a tendance à la constipation, il vaut mieux ne pas se précipiter pour remplacer le mélange par une version plus "adulte".
5. L'introduction d'aliments complémentaires peut également provoquer de la constipation, car on propose à l'enfant des aliments d'une consistance complètement nouvelle, plus dense et souvent plus calorique. Dans ce cas, veillez à tenir un journal alimentaire et à noter la réaction de l'organisme à chaque nouveau plat : si une constipation est constatée après la prise de certains aliments (par exemple, riz, bananes), il vaut mieux les exclure du menu jusqu'à ce que le bébé grandit. Et le lait de vache entier est généralement contre-indiqué pour un enfant de moins d'un an (l'un des problèmes qu'il provoque est aussi la constipation).
6. Un nouveau-né souffrant de malnutrition peut aussi avoir un problème de constipation : les matières fécales n'ont tout simplement pas de quoi se former en quantité suffisante, elles « rassis » dans les intestins, se compactant et rendant difficile leur évacuation. Dans ce cas, vérifiez les portions que le bébé mange en une seule tétée : sont-elles adaptées à l'âge et au poids de l'enfant ? Il est également important de faire attention à la tétine du biberon : si elle est trop serrée, avec un tout petit trou, il sera difficile pour le bébé de téter et il arrêtera de téter sans même manger suffisamment - simplement à cause de la fatigue.
7. Parmi les causes de la constipation et du manque de liquide dans le corps. Les bébés sous alimentation artificielle doivent être complétés avec de l'eau, après 3-4 mois - avec du thé pour bébé et après 6 mois - de la compote. Si le nouveau-né a été allaité, puis qu'il a été transféré dans le mélange, les parents peuvent agir comme ils en ont l'habitude - c'est-à-dire ne nourrir que sans ajouter de liquide, puis les selles sont tout simplement difficiles à excréter du corps, elles deviennent trop sec et dense. Et rester dans une maison chaude avec de l'air sec en hiver, ou s'exposer à la chaleur sèche de l'été pendant plusieurs jours consécutifs entraîne une déshydratation du corps et peut également provoquer de la constipation.
8. Les bébés souffrent également de constipation en réaction à une situation stressante : la séparation d'avec leur mère, la peur de la perdre, le fait d'entrer dans un environnement inconnu sans parents (par exemple, à l'hôpital) provoquent souvent une condition similaire.
9. Des anomalies physiologiques surviennent également: l'anus peut être trop étroit ou le rectum trop large, dans tous les cas, le développement de ces enfants est étroitement surveillé par un pédiatre.

Comment aider le bébé ?

1. Fournissez-lui une activité physique et une mobilité suffisantes, faites des mouvements vigoureux avec les jambes, en les tirant vers le ventre (comme lorsque vous faites du vélo) et en les pressant fermement contre lui, et posez-les également sur le ventre avant chaque tétée ;
2. Massez le ventre en déplaçant votre main en cercle dans le sens des aiguilles d'une montre;
3. Laissez-le boire plus (en plus de l'eau ordinaire, il peut y avoir de l'eau à l'aneth, du thé au fenouil et pour les bébés qui reçoivent déjà des aliments complémentaires, préparez de la compote de pruneaux, du jus de prune fraîchement pressé ou de la purée de prune);
4. Les bains chauds sont souvent utiles, car ils ont un effet relaxant ;
5. Essayez également d'utiliser des suppositoires à la glycérine : ils aident à ramollir les selles durcies et à lubrifier l'anus, le rendant plus élastique et glissant, facilitant le passage des selles dures ;
6. Dans tous les cas, s'il n'y a pas de selles pendant plus de 3 jours et que toutes les mesures "légères" que vous avez prises ne vous aident pas, assurez-vous d'en informer votre pédiatre. Si l'enfant n'a pas de pathologies anatomiques de la structure intestinale, conduisant à la constipation, le médecin prescrira très probablement un lavement comme mesure extrême: il ne peut pas être abusé, car il lave les micro-organismes bénéfiques des intestins. En outre, le médecin peut prescrire des laxatifs doux spécialement conçus pour les bébés jusqu'à un an, par exemple Duphalac (les médicaments pour adultes contre la constipation ne doivent pas être administrés aux bébés).

La diarrhée chez les bébés artificiels est beaucoup moins courante que la constipation, mais elle se produit également et les mères doivent être préparées à faire face à cette situation correctement.

La diarrhée est considérée comme une selle complètement liquide (pas pâteuse, mais plutôt la consistance de la crème sure liquide et encore plus rare). Souvent, la diarrhée s'accompagne de ballonnements, de selles fréquentes, d'une odeur aigre désagréable et d'une irritation cutanée au niveau de la couche, car ces selles sont très acides.

Le plus souvent causes de diarrhée sont la dysbactériose, l'infection intestinale, l'introduction trop précoce d'aliments complémentaires, la modification du mélange pour l'alimentation, la période de dentition et l'intolérance à certains aliments et plats.

1. Dans le premier cas, il faut prendre des prébiotiques et des probiotiques, les préparations à base de bifidobactéries seront une excellente solution. Le fait est que la dysbactériose est une violation de l'équilibre des bactéries bénéfiques et nocives dans l'estomac et les intestins: si des antibiotiques sont prescrits à un enfant, la microflore bénéfique meurt et doit être repeuplée. Cela explique le fait qu'après avoir souffert de maladies avec traitement antibiotique, l'enfant a souvent "après" de nouveaux problèmes: dysbactériose et diarrhée. Pour éviter que cela ne se produise, lors du traitement de la maladie sous-jacente, veillez à prendre également des médicaments qui préserveront la flore intestinale (par exemple, Bifidumbacterin ou Lactobacterin).
2. Si la cause de la diarrhée est une infection (avec une intoxication alimentaire ou des problèmes d'hygiène), le bébé aura également des vomissements et une forte fièvre. En raison de l'inflammation des parois de l'intestin grêle, des traînées de mucus et de sang peuvent également apparaître dans les selles. L'infection intestinale chez les nouveau-nés nourris artificiellement est un phénomène courant, car ils ne reçoivent pas d'immunomodulateurs que les bébés allaités absorbent avec le lait maternel, et donc leur immunité est moins forte et le corps est moins protégé. Pour vaincre l'infection, le médecin vous prescrira un médicament antibactérien à large spectre.
3. Les problèmes de diarrhée lors de l'introduction d'aliments complémentaires sont également une chose assez courante. Jusqu'à présent, il y a des "spécialistes" qui recommandent trop tôt des aliments complémentaires, à 2-4 mois, auxquels le corps réagit très souvent par la diarrhée, puisque l'estomac n'est pas encore prêt pour une telle charge. Mais même si les aliments complémentaires ont été introduits à temps (pour les enfants nourris artificiellement, ils sont recommandés par l'OMS à partir de 5 mois), certains produits risquent de ne pas être digérés, et il faudra les abandonner. Tenez simplement un journal des aliments complémentaires et notez exactement ce à quoi le bébé a donné une réaction négative. Et les produits tels que le lait entier d'animaux (vaches, chèvres) et les aliments gras en général doivent être exclus de l'alimentation d'un bébé jusqu'à un an. Donnez des jus avec prudence - ils contiennent beaucoup de sucre et cela contribue à la formation de selles plus molles, car il est difficile à digérer pour le corps.
4. Si vous décidez de changer de mélange, pesez le pour et le contre, et ne le faites pas sans raison, juste par curiosité et par goût de l'expérimentation. L'estomac du bébé est très délicat, des changements brusques lui sont nocifs et, par conséquent, les bébés réagissent souvent à un changement du mélange par la diarrhée. Entre deux formules tout aussi bonnes pour les nouveau-nés, choisissez toujours l'habituelle.
5. Lorsque les bébés font leurs dents, leur corps devient particulièrement vulnérable aux infections. De plus, il est sensible à tous les irritants et, par conséquent, la diarrhée survient souvent ces jours-ci.
6. Cependant, les cas les plus difficiles nécessitant une intervention médicale, un traitement au long cours et une surveillance constante sont certaines maladies caractérisées par une intolérance à certains types d'aliments : la maladie coeliaque (calcine, luisante et fétide) qui se manifeste par l'introduction d'aliments complémentaires céréaliers et une perturbation congénitale du système endocrinien - fibrose kystique (selles nauséabondes extrêmement fréquentes de viscosité accrue). Dans les deux cas, le traitement est prescrit par un médecin.
7. Il est également important de savoir que la diarrhée peut être l'un des symptômes de l'appendicite, de la péritonite et du volvulus, donc dans tous les cas, en cas de diarrhée, il est important de consulter un médecin qui évaluera tous les symptômes de manière globale et prescrira le traitement nécessaire.

Comment aider le bébé ?

1. La conséquence la plus dangereuse de la diarrhée est la déshydratation. Le bébé devient léthargique, somnolent et faible, sa peau se dessèche et une éruption cutanée peut apparaître sur le corps, une grande fontanelle coule, et l'urine devient très foncée et il fait rarement pipi. Pour aider dans cette situation, ils le complètent souvent (toutes les 10 à 20 minutes), prescrivent un médicament spécial - Regidron, et tentent d'éliminer les causes de la situation: traiter la dysbactériose ou l'infection intestinale, ou supprimer les aliments complémentaires qui ont provoqué la diarrhée du diète.
2. Le médecin prescrit également à l'enfant des médicaments qui tuent l'infection intestinale. Les plus efficaces sont la furazolidone, ainsi que le nifuroxazide et la lévomycétine. Lors du choix d'un médicament pour nouveau-né, ne vous soignez pas vous-même et ne vous prescrivez pas de dosages, d'autant plus - n'utilisez pas de médicaments destinés aux adultes, consultez toujours un médecin dans les cas douteux (si vous n'appelez pas le médecin à domicile , apportez une couche avec une chaise à la clinique).
3. Pour l'alimentation, préparez le mélange beaucoup plus liquide que d'habitude - vous ne retrouverez une consistance normale qu'après récupération.

En plus de la diarrhée habituelle, les parents sont souvent effrayés par une variété particulièrement désagréable - les excréments verts d'un bébé nourri au biberon. Pendant la période néonatale (c'est-à-dire les 5 à 7 premiers jours après la naissance), le bébé, comme nous le savons déjà, peut avoir des matières fécales verdâtres foncées - c'est du méconium, les matières fécales d'origine, ce qui est absolument normal : de cette manière, les intestins sont débarrassés des restes de liquide amniotique, de tissus épithéliaux, etc. Mais si une teinte verte apparaît dans les selles des enfants plus âgés, c'est un signe dangereux, mais il peut y avoir plusieurs raisons à cela :

• L'indigestibilité du lactose (dans ce cas, les selles seront non seulement vertes, mais aussi avec de la mousse et une odeur aigre très désagréable) est une condition dangereuse dans laquelle le bébé présente une toxicose sévère de tout l'organisme. Dans ce cas, l'utilisation de tout lait entier est exclue.
• Des selles vertes mousseuses sont également observées dans une autre maladie dangereuse pour le bébé - l'entérocolite staphylococcique, qui nécessite des soins médicaux immédiats;
• La diarrhée avec de la verdure, accompagnée de vomissements et d'une forte fièvre, est également dangereuse - ce sont des signes d'infection à rotavirus chez les nourrissons, le médecin prescrit un traitement.
• Si les selles vertes ont des taches noires (traces de sang épaissies) - on peut parler de problèmes avec le système digestif dans son ensemble (des pathologies congénitales sont possibles), et cela nécessite également une intervention médicale rapide.
• Des selles molles vertes avec du mucus et parfois des grains de sang, qui s'accompagnent de régurgitations fréquentes (pas seulement après la tétée), d'anxiété incessante et de pleurs du bébé dus à une douleur constante dans le ventre, ainsi qu'à des éruptions cutanées, sont un symptôme de dysbactériose .
• Lorsque la formule que vous choisissez est riche en fer, le contenu des couches vertes est également possible. Si l'état général du bébé est bon, la consistance du caca est normale et il n'y a plus de plaintes, il n'y a rien à craindre dans cette couleur des selles. Mais si d'autres signes avant-coureurs apparaissent, consultez votre pédiatre et changez le mélange.
• Si les selles sont vertes et contiennent du mucus, cela nous signale que le système digestif est immature - il n'a pas assez d'enzymes pour traiter et assurer l'absorption des aliments. La couleur verte (ainsi que les morceaux non digérés) peut être observée après l'introduction d'aliments complémentaires auxquels le corps ne s'est pas encore adapté. Cela signifie que vous devez attendre un peu avec des aliments complémentaires ou donner à votre corps le temps de s'adapter à un nouveau type d'aliment.

Comment aider le bébé ?

1. La première étape sera la livraison des tests - il est impossible de deviner les raisons et de perdre du temps sur la sélection des options dans ce cas. Vous devrez prendre une couche avec un tabouret et l'apporter au laboratoire pour analyse, mais informez d'abord votre médecin. Si le bébé a une infection dans le corps, des tests le révéleront et il sera possible de lui prescrire un traitement adéquat.
2. Le deuxième point est la culture bactérienne, qui déterminera la composition de la microflore intestinale, identifiera les organismes pathogènes et déterminera l'équilibre des bactéries bénéfiques et nocives pour l'organisme. Avec la dysbactériose (manque de microflore naturelle utile), on prescrira au bébé des médicaments qui aideront les bactéries bénéfiques à s'installer dans les intestins (généralement Linex, Lactobacterin, Acipol et d'autres médicaments).
3. Réduisez les portions de tétées et faites-les plus souvent - il sera ainsi plus facile pour l'enfant de faire face à la digestion et à l'assimilation des aliments. Pour l'avenir, essayez également de ne pas suralimenter le bébé, afin de ne pas perturber le système digestif. « J'ai bien mangé » et « beaucoup mangé » ne sont pas synonymes !
4. D'une manière ou d'une autre, la diarrhée, la température et le mauvais état général de l'enfant (léthargie, caprices, pleurs constants) sont à la base de la consultation d'un médecin sans automédication.

Soyez attentif à vos enfants et prenez soin d'eux. Bonne chance!

Les jeunes parents connaissent peu les excréments du bébé, ce que cela devrait être à l'avenir, si nécessaire, pour venir à la rescousse en temps opportun. Dans cet article, nous examinerons quels types de matières fécales sont chez les nouveau-nés pendant l'allaitement, qu'est-ce qui détermine sa couleur, comment déterminer la pathologie par sa teinte?

Après la naissance du bébé, les parents doivent apprendre des informations sur son développement, les nuances de l'alimentation et la formation des selles. L'un des sujets importants est le travail des intestins chez les nourrissons et, par conséquent, la formation de matières fécales.

Les jeunes mères et les pères doivent être avertis que les matières fécales d'un nouveau-né peuvent déjà se former pendant 2 à 3 jours.

Les premiers jours la masse est plus liquide, après elle devient pâteuse e. La couleur des matières fécales dépend de l'âge du nouveau-né, de sa nutrition et des maladies passées (ou maladies existantes).

Au début, la masse de matières fécales est plus liquide.

En règle générale, les très jeunes enfants vont aux toilettes de différentes manières. Cela peut être 2-3 fois ou même 1 fois en 5 jours, si nous parlons d'enfants âgés de 2-3 mois.

3-4 mois de vie d'un nouveau-né

La consistance des matières fécales et sa teinte peuvent changer à six mois de l'enfant.

À partir de 3-4 mois, le bébé ne peut pas vider plus de 1 à 2 fois par jour. Cela parle de son développement normal.

La consistance des excréments et son ombre peuvent changer à l'âge de six mois lorsque l'enfant est planté. Les mélanges et les aliments pour bébés achetés affectent le tractus gastro-intestinal du bébé, ce qui indique son développement normal. Dans le même temps, le nombre d'allers-retours aux toilettes ne dépasse généralement pas 2 à 3 fois par jour avec une alimentation équilibrée normale.

Si le bébé est vidé une fois par jour, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Qu'est-ce que les matières fécales dans les premiers jours de la vie d'un bébé: pathologie de couleur verte?

Les jeunes parents doivent savoir que les nouveau-nés sont vidés pour la première fois de leur vie 2 à 3 jours après la naissance. Le tabouret dans ce cas est sombre, rarement noir.

Les matières fécales pendant 2-3 jours après la naissance ont une teinte verte.

La masse s'appelle méconium. C'est un liquide qui sort du corps de l'enfant, et qui ne sent absolument pas. Il n'y a absolument aucune pathologie dans la couleur sombre et verte. Les matières fécales de cette couleur indiquent le développement normal des intestins des enfants.

La couleur inhabituelle des matières fécales acquiert en raison du liquide amniotique que l'enfant a avalé dans l'utérus. L'apparition de méconium dans les premiers jours de la vie d'un bébé est un bon signe pour les nouveaux parents. S'il est libéré dans la semaine, l'enfant doit être immédiatement montré au pédiatre.

Selles grisâtres ou gris-vert

À partir de 3 à 5 jours ou à la fin de la première semaine de la vie d'un bébé, les matières fécales deviennent grisâtres ou gris-vert.

Au jour 3-5, les matières fécales deviennent gris-vert.

La masse devient progressivement plus épaisse. Un tel signe indique un apport suffisant de lait maternel au corps de l'enfant et le développement normal du tractus gastro-intestinal.

2 semaines de vie

À partir de la 2e semaine de vie, les matières fécales d'un nouveau-né deviennent moutarde ou jaunâtres.

A partir de la 2ème semaine de vie, les matières fécales deviennent jaunâtres.

Cohérence entre la masse liquide et pâteuse. Il n'y a pas d'odeur de lait aigre très forte. La présence de mucus ou de grains blancs dans les selles est autorisée. Les parents doivent consulter un médecin si les selles sont trop molles ou dures.

Il est à noter que jusqu'à un mois et demi, les nouveau-nés allaités vont aux toilettes très différent . Il y a des cas, sans pathologie, où les enfants vident jusqu'à 12 fois par jour, alors que pour d'autres il est tout à fait normal de soulager jusqu'à 5-6 fois par jour.

2ème et 3ème mois de vie

À partir des deuxième et troisième mois et de la vie, les matières fécales sortent moins fréquemment. Pour certains, cela peut être 3 à 5 fois par jour, pour d'autres 1 à 2 fois par semaine, alors que ce fait n'est pas considéré comme une pathologie.

À partir des deuxième et troisième mois et de la vie, les matières fécales sortent moins fréquemment.

La chose principale, montrer en temps opportun le bébé au pédiatre et parler des caractéristiques de ses selles pour que le médecin annonce sa norme, en tenant compte des caractéristiques physiologiques du bébé.

Constipation chez un nouveau-né

Souvent, les parents s'inquiètent si le bébé ne se vide pas pendant plus de trois jours.

Il n'y a pas lieu de s'inquiéter si les selles se produisent dans une période de 1 fois en 5 jours , alors que l'enfant ne pleure pas, se comporte calmement, il a une température normale.

Ne vous inquiétez pas si le bébé ne se vide pas pendant plus de trois jours.

En règle générale, après 3-4 mois de vie, l'enfant s'habitue progressivement aux aliments pour bébés, aux mélanges, aux céréales. Bien sûr, la couleur des matières fécales et sa consistance changent sensiblement, elles deviennent d'abord pâteuses, souvent similaires à la diarrhée.

Quels facteurs déterminent la couleur des selles?

La prise d'antibiotiques et de médicaments peut modifier légèrement les matières fécales.

Les jeunes parents doivent comprendre que la couleur des matières fécales dépend de divers facteurs. Les principaux sont :

• âge du bébé (les premiers jours de la vie, le méconium sort, qui a une teinte vert foncé, puis pendant la période d'allaitement, les matières fécales ont une teinte légèrement verdâtre) ;
• introduction d'aliments complémentaires affecte également la couleur des matières fécales, qui devient légèrement verdâtre, moutarde ou jaunâtre, ce qui caractérise le développement normal de la vésicule biliaire;
• digestibilité du lait maternel (la couleur des matières fécales peut avoir une teinte verte ou orange);
• réponse à la bilirubine (pigment biliaire) -;
• prendre des antibiotiques et des médicaments peut modifier légèrement les matières fécales, mais dans la plupart des cas, ce n'est pas un problème ;
• dysbactériose donne aux matières fécales une teinte claire, ce qui indique un déséquilibre de la microflore intestinale bénéfique;
• peut également alléger les selles;
• maladies infectieuses peut décolorer les matières fécales, ce qui est une raison immédiate pour les parents de consulter un médecin.

Quand faut-il sonner l'alarme ?

Il n'est pas habituel pour les jeunes parents de voir les selles d'un nouveau-né, car elles semblent différentes de celles d'un adulte, ce qui rend difficile la détermination des pathologies chez un bébé. Beaucoup, par inexpérience, confondent les matières fécales normales des enfants et font des diagnostics inexacts bien que l'enfant soit en bonne santé.

Le développement d'infections et de pathologies présente les signes suivants:

• selles très molles et liquides;
• vidange fréquente - plus de 10 à 12 fois;
• odeur fortement piquante et désagréable;
• couleur verte ou jaune fortement prononcée des matières fécales;
• augmentation de la température corporelle du bébé;
• irritation sur le pape, l'anus;
• l'enfant ne prend pas de poids;
• bâillonnement;
• les selles peuvent contenir du mucus, de la mousse ou des traînées sanglantes ;
• apathie dans l'humeur de l'enfant.

Une température corporelle élevée du bébé peut être un symptôme du développement d'infections.

La combinaison de ces symptômes indique un processus inflammatoire ou infectieux dans le corps de l'enfant, vous devez donc consulter immédiatement un médecin.

Mucus dans les matières fécales d'un nouveau-né

Il y a des moments où du mucus est présent dans les matières fécales du bébé. Elle peut parler de :

• mauvaise fixation à la poitrine;
• introduction d'aliments complémentaires à l'avance;
• suralimentation;
• lait maternisé inapproprié;
• nez qui coule;
• réactions aux médicaments;
• carence en gluten ou en lactose;
• dysbactériose;
• dermatite;
• infection intestinale.

Un allaitement inapproprié peut contribuer à la formation de mucus dans les selles.

Avis aux mères qui allaitent et aux nouveaux parents

Pour que le nouveau-né grandisse fort et en bonne santé, il n'a eu aucun problème avec les selles, surveillez de près votre alimentation.

Les mères qui allaitent doivent manger sainement et de manière équilibrée, suivre un régime spécial pour la formation d'un lait maternel sain et nutritif.

Les mères qui allaitent doivent manger correctement et équilibré.

Faites attention au moment où vous passez aux premiers aliments complémentaires. Sur les conseils des pédiatres, le meilleur moment pour introduire les aliments pour bébés est de 6 mois.

conclusions

Une couleur inhabituelle des matières fécales chez les nourrissons est un signe normal de développement sain.

rappelez-vous, que la couleur inhabituelle des matières fécales chez les nourrissons est un signe tout à fait normal de leur développement sain. L'alarme ne doit être déclenchée que lorsque le bébé est devenu léthargique, que sa température a augmenté, que les allers-retours aux toilettes sont devenus plus fréquents, que les matières fécales ont commencé à sentir désagréable et ont changé de couleur habituelle. Dans ce cas, consultez immédiatement un médecin.

Vidéo sur la façon dont un bébé devrait avoir une chaise

Très souvent, l'état d'un petit enfant est évalué par la nature des selles. De nombreux problèmes peuvent être résolus au stade initial. Pour ce faire, vous devez connaître la norme et les écarts pour les principaux indicateurs : fréquence des selles, couleur, consistance. Toutes ces caractéristiques peuvent différer selon le type d'alimentation du bébé.

La chaise des enfants qui boivent du lait maternel a ses propres caractéristiques.

1. Le nombre et la fréquence des selles fluctuent fréquemment.
2. Les selles jusqu'à 12 fois par jour ne sont pas considérées comme un trouble digestif, et l'absence de selles pendant trois jours n'est pas de la constipation.
3. Après l'introduction des aliments complémentaires (au plus tôt le sixième mois), les selles du bébé dépendent des aliments consommés, mais pas de ce que la mère a mangé. Le régime alimentaire d'une femme qui allaite n'affecte pas les matières fécales.

Quel résultat de test de selles est considéré comme normal ?

• Tabouret du jaune au vert.
• La présence de bilirubine peut être retrouvée jusqu'au 8ème mois.
• Odeur aigre.
• Des globules blancs, des traînées de sang, du mucus et des caillots de lait peuvent être présents.
• Microflore intestinale non formée.

Indicateurs clés : ce que vous devez savoir

Les normes de selles peuvent changer. Cela dépend de l'état général du bébé, du type d'aliments qu'il reçoit (lait maternisé ou lait maternel), de l'introduction ou non d'aliments complémentaires dans l'alimentation. Si l'enfant est allaité, les matières fécales ont le taux suivant.

La couleur peut varier du jaune clair au brun. Pour un enfant qui mange du lait maternel, une teinte verdâtre des selles sera également la norme.

Les matières fécales peuvent changer de couleur pour plusieurs raisons :

Les selles normales peuvent varier en consistance d'épais à liquide. Il est important de distinguer l'état de diarrhée de la norme.

Moment d'inquiétude :

• les selles deviennent aqueuses;
• selles fréquentes;
• une odeur désagréable apparaît;
• couleur verte prononcée;
• température corporelle élevée;
• l'apparition de vomissements;
• du mucus, du sang, de la mousse peuvent être observés dans les matières fécales;
• l'enfant a l'air léthargique, somnolent, apathique.

Les parents doivent savoir qu'avec une augmentation de la température corporelle, une modification du comportement du bébé, une perte d'appétit et une faible prise de poids, il est urgent de consulter un médecin.

Les excréments de bébé contiennent toujours diverses impuretés

1. Un grand nombre de grumeaux blancs peut indiquer une suralimentation du bébé. Pas assez d'enzymes pour digérer tout le lait.
2. Une petite quantité de mucus se trouve toujours dans les selles. Dans le cas où il devient plus grand, on peut parler du début du processus inflammatoire. Il existe plusieurs autres raisons à l'apparition de mucus dans les selles chez un enfant allaité: mauvaise prise du sein, introduction précoce d'aliments complémentaires, infections.
3. La mousse peut indiquer une dysbactériose, des allergies alimentaires, des coliques abdominales. L'apparition d'une mousse abondante indique une infection intestinale.
4. L'apparition de sang dans les matières fécales peut être le résultat de fissures anales, d'une inflammation dans diverses parties du tractus gastro-intestinal, d'une carence en vitamine K et d'helminthiases.

Changements de la naissance à l'année

Si l'enfant est allaité, la composition des matières fécales dépendra de ce que la mère a mangé et des caractéristiques du développement de la sphère digestive de l'enfant. Si maman mange des aliments qui s'affaiblissent, les selles se liquéfieront. Et vice versa.

Dès que le bébé est né, dans les trois jours, il a un premier tabouret - le méconium sort. Il a une couleur noire et une composition visqueuse. Après cela, le bébé commencera à faire caca avec des matières fécales ordinaires, qui ont une couleur moutarde et une consistance liquide moyenne. Il peut ne pas y avoir de chaise pendant plusieurs jours, car l'enfant a complètement libéré les intestins du contenu.

Lors de l'allaitement d'un enfant, ses matières fécales acquièrent une teinte verdâtre, se liquéfient et acquièrent une odeur aigre.

Vers la deuxième semaine de vie, le lait de transition se transforme en lait mature. Les organes digestifs de l'enfant commencent à s'habituer à ces changements. Il y a souvent des coliques, des régurgitations. À la fin du premier mois, le lait acquiert sa composition définitive.

À 1 mois, le bébé défèque après presque chaque tétée. A 2 mois, la fréquence des selles diminue jusqu'à 4 fois. La norme est la couleur jaune, la consistance liquide, l'odeur laiteuse.

Le troisième mois est caractérisé par le fait que l'enfant peut faire caca tous les deux jours. Pendant cette période, il y a un changement dans la composition du lait maternel et des enzymes dans les intestins de l'enfant. Si l'enfant fait rarement caca, mais ne ressent pas d'inconfort, il vous suffit d'attendre cette période.

Après le 6ème mois, des changements dans les selles peuvent être observés. Il acquiert une odeur piquante plus prononcée, la consistance s'épaissit. Ces changements peuvent se produire même si des aliments complémentaires n'ont pas été introduits. Cela est dû au fait que le corps de l'enfant se prépare à un nouvel aliment et a commencé à produire plus d'enzymes.

Il est très important de s'assurer que le bébé n'aspire pas seulement le premier lait, qui est un moyen d'étancher la soif de l'enfant. Le lait de retour contient tous les nutriments, ce qui est plus difficile à atteindre pour un bébé.

L'apparition de selles liquides vertes indique que l'enfant est nourri uniquement avec du premier lait. Maman devrait garder le bébé au sein plus longtemps pendant la tétée.

Points importants : comment reconnaître le problème

Des problèmes de selles pendant l'allaitement peuvent survenir pour les raisons suivantes :

• nourrir l'enfant selon le régime;
• manque de lait;
• supplémentation en eau;
• alimentation précoce avec des mélanges;
• l'introduction précoce d'aliments complémentaires.

Si les symptômes suivants apparaissent, vous devez consulter un médecin :

1. Selles plus de 12 fois par jour.
2. Miction rare.
3. Régurgitations abondantes et fréquentes.
4. Maux d'estomac.
5. Mauvaise haleine.

Comment résoudre la situation: conseils pour résoudre le problème

La constipation chez un enfant peut être suspectée dans les cas suivants:

• l'enfant n'a pas fait caca depuis plus de trois jours;
• le comportement du bébé devient capricieux, il y a des pleurs constants;
• l'enfant a l'estomac dur;
• les excréments deviennent secs et très durs;
• suspicion de douleurs abdominales chez un enfant (il plie souvent ses jambes vers son ventre).

Vous ne pouvez pas recourir à l'auto-traitement et à l'utilisation de conseils populaires (thermomètre, savon). Toutes ces méthodes peuvent entraîner une perturbation de la microflore intestinale et des processus inflammatoires. La constipation est rare chez les bébés allaités. Un symptôme peut être non seulement une longue absence de matières fécales. Il devient dur et sec.

Quels aliments sont faibles ? Les produits suivants aideront à changer la situation : céréales, fruits, légumes bouillis, kéfir. Les pruneaux aideront à établir le processus de digestion. Pour ce faire, une femme doit manger environ 4 morceaux de ce fruit séché à jeun le matin.

Des selles épaisses peuvent survenir en raison de préparations contenant du fer. Ils sont généralement prescrits aux mères dans les premiers mois après l'accouchement pour augmenter le taux d'hémoglobine.

Une autre raison pour laquelle les matières fécales sont épaisses est une violation de la motilité intestinale.

Ajuster la chaise aidera:

1. allonger le bébé sur le ventre avant de le nourrir;
2. une quantité suffisante de liquide;
3. massage du ventre;
4. gymnastique.

Si toutes ces méthodes n'aident pas, ils ont recours à des médicaments laxatifs. Quels médicaments sont autorisés pour les bébés constipés ? Les suppositoires à la glycérine ou la préparation Microlax s'affaiblissent instantanément et conduisent au résultat souhaité.

De l'alimentation, il est préférable d'exclure les aliments qui provoquent une formation accrue de gaz et aggravent la situation. Quels aliments ne faut-il pas consommer ? Ce sont des pois, des raisins, des concombres, du chou. S'il y a des grumeaux blancs dans les matières fécales, cela indique une mauvaise digestion du lait maternel. Les préparations enzymatiques, qui ne doivent être prescrites que par un médecin, aident à normaliser la situation.

Des selles molles fréquentes peuvent survenir en raison d'une infection dans le corps.

Symptômes dangereux :

• hausse de température;
• les selles deviennent très liquides ;
• l'apparition de grandes quantités de sang, de mucus;
• manque de gain de poids;
• régurgitation, vomissements.

Dans ce cas, seuls les médicaments permettront d'améliorer la chaise : antibiotiques, antiviraux, prébiotiques. Maman ne devrait pas manger d'aliments qui affaiblissent et entraînent une formation accrue de gaz.

Ne vous inquiétez pas et arrêtez l'allaitement. L'essentiel est de reconnaître le problème à temps et de consulter un médecin. L'automédication peut entraîner de graves problèmes de santé pour le bébé.

Pour le 5ème mois de la vie, le bébé ajoute en moyenne 700 g. Dans le même temps, comme les mois précédents, une augmentation du poids de l'enfant de 500 g est considérée comme une augmentation minimale acceptable. Il convient de noter que la limite supérieure de l'augmentation n'est pas définie aussi strictement; en règle générale, chez la plupart des enfants, il est limité à 800–900 g.Ainsi, dès la naissance, le bébé augmente son poids de 3,5 kg en moyenne, tandis que le poids du bébé peut varier de 6500 à 8500 g. poids par rapport aux garçons.

La croissance d'un bébé pendant 5 mois augmente en moyenne de 2 cm, tandis que l'augmentation totale de la longueur du corps depuis la naissance est d'environ 13 cm.

Temps de marche

En règle générale, un bébé de cinq mois marche avec plaisir. Contrairement aux mois précédents, un bébé de cet âge est très curieux en promenade, et cela doit être utilisé au maximum pour son développement.

Étant dans les bras de maman ou de papa, le bébé explorera le monde avec plaisir, en regardant les voitures, les oiseaux, les chiens, surtout si tout cela est accompagné des commentaires appropriés d'un adulte. Le moment de s'asseoir et de regarder autour de la poussette n'est pas encore venu, l'enfant est trop petit pour concentrer son attention pendant longtemps, mais de courtes «excursions» sur les bras du parent avant d'aller se coucher dans la poussette sont tout à fait appropriées pour cela âge.

Pendant la saison chaude, le bébé doit passer le plus de temps possible dans la rue, les promenades peuvent prendre 2 à 2,5 heures ou même plus, et en été, vous pouvez marcher avec le bébé au moins toute la journée.

En hiver, l'enfant dort généralement en marchant. Si la température de l'air ne descend pas en dessous de -150 ° C, vous pouvez marcher avec le bébé pendant environ une heure deux fois par jour - avant et après le déjeuner. S'il fait très froid dehors, un vent froid perçant souffle, mieux vaut coucher le bébé sur un balcon vitré.

Sommeil et éveil

Un bébé de cinq mois dort au moins deux fois par jour. Très peu d'enfants peuvent encore avoir besoin de siestes plus courtes mais plus fréquentes (3 fois). Le sommeil nocturne des miettes est de 10 à 11 heures et est généralement interrompu pour se nourrir.

Première dent

La plupart des enfants de cet âge présentent des signes de poussée dentaire des premières dents : anxiété, mettre les poings dans la bouche et envie de « gratter » les gencives enflées, augmentation de la salivation.
Normalement, les incisives centrales inférieures éclatent en premier, mais les gencives supérieures et inférieures peuvent gonfler en même temps. Le moment de la dentition est très individuel. Il n'est pas rare qu'un bébé de 5 mois se vante déjà de la première dent, et chez certains bébés, elle n'apparaîtra qu'à 6-7 mois.

Si un enfant s'inquiète beaucoup du processus de dentition, un massage doux des gencives avec le doigt de la mère (qui est mis sur un bonnet de massage spécial en silicone à poils doux, comme une brosse à dents) ou des gels anesthésiques spécialement conçus pour les gencives aideront alléger son état. On propose au bébé des jouets spéciaux (anneaux, fers à cheval), les soi-disant jouets de dentition, qu'il prend dans sa bouche et mord, soulageant ainsi la douleur dans la région des gencives.

Que peut faire le bébé ?

À la fin du 5e mois de vie, de nombreux bébés maîtrisent avec succès un tour complet du dos au ventre et vice versa. Certains bébés peuvent encore être sur le chemin de cette "réussite" en ne réussissant qu'à rouler d'arrière en côté. C'est acceptable, car chaque bébé se développe selon son propre «plan individuel».

À cet âge, les enfants jouent souvent avec leurs jambes, les attrapant avec leurs mains et amenant leurs pieds au visage. Le bébé allongé sur le dos peut démontrer une cambrure avec un "pont", en s'appuyant sur les fesses ou les talons et l'arrière de la tête en soulevant le torse.

Certains bébés essaient de s'asseoir. Cela ne doit pas être empêché, mais le processus naturel ne doit pas être accéléré en asseyant l'enfant «dans les oreillers». Chaque chose en son temps! Pour la colonne vertébrale encore fragile d'un bébé, des charges excessives peuvent être néfastes (cela entraîne souvent une courbure de la colonne vertébrale).

Un bébé de cinq mois, allongé sur le ventre et appuyé avec confiance sur ses bras, soulève sa poitrine. Il est capable de tenir le torse et la tête dans cette position assez longtemps.

Le bébé est de plus en plus occupé par des jouets, en particulier des jouets brillants. Il est déjà capable de prendre l'objet qu'il aime de la main d'un adulte qui lui est tendue. Le bébé peut tenir le hochet pendant longtemps, en le saisissant avec toute la brosse. Le bébé déplace le jouet d'enclos en enclos, et s'il y a un jouet dans chacune de ses mains, le bébé prend plaisir à les cogner l'un contre l'autre. Un bébé de cinq mois passe beaucoup de temps avec des jouets, ils doivent donc être aussi sûrs que possible pour la santé des miettes - ils ne doivent pas avoir de coins pointus, de bords, être assez grands et ne pas inclure de petits détails afin que le l'enfant ne peut pas s'étouffer avec ou les mettre dans les voies nasales ou les oreilles. Vous devez également faire attention aux matériaux à partir desquels le jouet est fabriqué (ils doivent être exempts de composants toxiques : le jouet ne doit pas avoir d'odeur chimique désagréable et la peinture doit être stable).

Les bébés de cet âge sont très émotifs. Ils sont heureux de répondre à l'appel des adultes et des enfants plus âgés. Pour le meilleur développement des miettes, il est important de ne pas négliger la «conversation» avec lui, en prononçant les sons et les mots clairement, sans «zézainement» inutile, mais aussi sans tournures de parole adultes incompréhensibles pour un enfant de cet âge. Les comptines pour enfants, les chansons avec de longues voyelles, que le bébé essaie souvent de répéter, sont appropriées. L'enfant dans son imitation est guidé non seulement par le son, mais aussi par les expressions faciales et l'articulation de l'adulte. Étonnamment, les enfants de cet âge sont très capables de répétition. Un bébé actif peut accompagner son intérêt pour le jouet de "chanter" et de roucouler.

L'alimentation du bébé

La fréquence d'alimentation des miettes dépend du type d'alimentation. Si les enfants « artificiels » mangent habituellement 6 fois par jour (toutes les 3,5 heures en moyenne), alors les « bébés » peuvent être allaités beaucoup plus souvent.

Chez les bébés recevant une nutrition artificielle et âgés de moins de 1 an, la quantité totale quotidienne de nutrition ne doit pas dépasser 1 litre. C'est facile à contrôler, puisque la mère prépare elle-même la formule pour nourrir le bébé et vous pouvez toujours voir combien le bébé mange réellement. La suralimentation "artificielle" ne devrait pas l'être !

Contrairement aux "artificiels", les bébés (même s'il semble parfois qu'ils tètent très souvent les seins de leur mère) sont rarement en surpoids en raison d'une suralimentation. Dans la plupart des cas, une consommation excessive de lait est peu probable. Il ne faut pas se concentrer sur le contrôle (avant et après la tétée) ou les pesées quotidiennes (dans ce cas il serait déraisonnable de les réaliser !), mais sur les prises de poids mensuelles. Avec une bonne nutrition de la mère et en l'absence de recommandations particulières du pédiatre, un "bébé" de cinq mois en bonne santé peut très bien se contenter du lait maternel seul. Il contient tout le nécessaire pour la croissance et le développement des miettes de cet âge. Selon les indications individuelles (par exemple, en cas de suspicion de carence dans le corps de l'enfant de toute substance - vitamines, oligo-éléments, etc.), des aliments complémentaires peuvent être introduits.

Les aliments complémentaires à introduire en premier (céréales ou légumes) sont déterminés par le pédiatre. Ce choix dépend, entre autres, de la prise de poids antérieure chez le bébé. Les bouillies sont recommandées en cas de prise de poids insuffisante. Si vous êtes en surpoids ou sujet à la constipation, il est préférable de choisir une purée de légumes. Physiologiquement, un enfant de 5 à 5,5 mois est déjà prêt à absorber des aliments semi-liquides.

Selles et miction

En moyenne, la fréquence des selles chez un bébé de cinq mois est d'une fois par jour. Mais la chaise tous les 2 jours ou 2 fois par jour ne dépasse pas non plus la norme physiologique. Comme les mois précédents, vous devez vous méfier de la constipation persistante chez le bébé, ainsi que de l'apparition de douleurs au ventre, d'anxiété et d'autres symptômes, même avec une rétention des selles inférieure à 1-2 jours. De telles situations nécessitent des conseils d'experts.

Un bébé de cinq mois urine en moyenne 10 à 12 fois par jour, la fréquence des mictions dépend directement du régime de consommation des miettes.

Vaccination

A l'âge de 5 mois, la vaccination des bébés n'est pas prévue. L'exception concerne les enfants dont les vaccinations sont prescrites par un pédiatre selon un calendrier individuel en raison des particularités de leur croissance et de leur développement.

Quels médecins consulter

Un bébé en bonne santé à l'âge de 5 mois est examiné par un pédiatre. Dans le même temps, le médecin évalue l'adéquation du développement physique du bébé (correspondance de son poids, taille, tour de tête à la norme pour un âge donné), son développement neuropsychique (selon des critères particuliers), donne des recommandations sur l'alimentation de l'enfant . La mère peut se voir proposer une visite au "bureau de l'enfant en bonne santé", où des spécialistes (ils comprennent généralement un pédiatre, un enseignant, un orthophoniste, un psychologue) lui donneront des conseils sur le développement ultérieur de l'enfant.