Как будущей маме одолеть ангину? Особенности протекания и лечения ангины у беременных.

В данной статье речь пойдет о том, как лечить гнойное воспаление горла у беременной. Рассказывается о симптомах болезни, какие препараты нужно принимать чтобы не навредить женщине и ребенку. Даны рекомендации по лечению с помощью народной медицины.

Несмотря на то, что беременные женщины крайне внимательно следят за своим здоровьем, они практически беззащитны перед простудными и инфекционными заболеваниями. И если человек в обычном состоянии относительно легко переносит инфекционные болезни, то например, гнойная ангина при беременности может негативно отразиться на здоровье мамы и ее будущего малыша. Тем более, что выбор медикаментов ограничен в связи с большим количеством противопоказаний для беременных.

Гнойная ангина является острым инфекционным процессом с воздушно-капельным путем передачи. Заражение происходит через грязные руки, предметы обихода, продукты.

Гнойную ангину вызывают бактерии:

• стрептококки;
• кишечная палочка.

Симптомы

Гнойная ангина всегда имеет острое начало.

Для нее характерны следующие симптомы:

1. Температура тела поднимается до 38-40 градусов. У женщины начинается сильная лихорадка, озноб.
2. Горло при гнойной ангине покрывается налетом, очень сильно болит. Женщине становится трудно глотать. На миндалинах образуются гнойные язвочки. Возможна частичная или полная потеря голоса.
3. Сильная головная боль.
4. Увеличение и болезненность лимфоузлов.
5. Отсутствие аппетита.
6. Общая слабость.

Чем опасно заболевание

Гнойная ангина во время беременности опасна вдвойне. Она часто дает различные осложнения. Если не начать вовремя лечить это заболевание, будущая мама рискует получить проблемы с сердцем (см. ), легкими, почками, суставами.

Еще большую опасность гнойная ангина несет для плода. В первом триместре беременности возможны пороки внутриутробного развития ребенка. На более поздних сроках беременности инфекция не менее опасна. Сильная лихорадка приводит к интоксикации и кислородному голоданию плода. Это может привести к патологии формирования внутренних органов малыша или к преждевременным родам.

Будущая мать несет ответственность за двоих - себя и ребенка. Поэтому при первых же симптомах болезни необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Врач опросит пациентку, проведет осмотр полости рта и глотки. Затем назначит лабораторные исследования - анализ мочи и крови, мазок из зева. На основании полученных результатов, врач установит причину болезни и назначит лечение. Только специалист может объяснить, чем лечить гнойную ангину при беременности.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины во время беременности — сложный процесс.

• постельный режим;
• обильное, теплое питье;
• щадящая диета;
• полный покой

Кроме этого лечащий врач подберет медикаменты, не противопоказанные беременным и назначит физиопроцедуры.

Лекарственные препараты

Гнойная ангина и лечение при беременности достаточно сложны. Далеко не все препараты могут быть использованы. Лучше всего применять средства местного действия - так побочные эффекты будут минимальны.

Таблица. Препараты, применение которых возможно при беременности:

Цена лекарств достаточно невысокая, их можно приобрести в каждой аптеке.

Физиопроцедуры

Как лечить гнойную ангину, кроме приема лекарственных препаратов? С этим заболеванием успешно справляются различные физиопроцедуры. Но для беременных многие из них неприемлемы.

После устранения острой стадии заболевания врач может назначить . С помощью этого аппарата лекарства или настои целебных трав полностью орошают горло пациентки. Кроме того, влажный пар способствует снятию отеков и воспалений, уменьшает болезненные ощущения. Подробнее о процедуре расскажет видео.

Рецепты народной медицины

Многие пациентки интересуются как вылечить гнойную ангину в домашних условиях? Если не прибегать к медикаментам, вряд ли ангина гнойная при беременности пройдет без тяжелых последствий. Поэтому врач порекомендует народную медицину только в качестве дополнительной терапии. Все рецепты необходимо согласовывать со специалистом.

В народной медицине есть немало эффективных методов и средств для лечения данного заболевания. Самой действенной и безопасной для лечения горла у беременных является такая процедура, как полоскание.

Средства легко приготовить своими руками из доступных компонентов:

1. Такие растения, как шалфей, ромашка, календула обладают противомикробным действием . Столовую ложку сухого сырья любого из этих растений заливают половиной литра кипятка и кипятят в течении 10 минут. Затем остужают, процеживают и полощут горло каждый час.
2. При полоскании солево-содовым раствором , болезнетворные организмы населившие горло, быстро погибают. Для его приготовления растворить в половине литра теплой воды по чайной ложке соды и морской соли. Полоскать горло до 6 раз в день.
3. Полоскание свекольным соком приведет к быстрому излечению . В стакан теплого свекольного сока добавить чайную ложку яблочного уксуса. Проводить процедуру как можно чаще.

Гнойная ангина при беременности представляет большую опасность для здоровья и жизни женщины и ее будущего ребенка. Только своевременное обращение к специалисту и выполнение всех его рекомендаций позволят избежать нежелательных последствий этого недуга.

Ангина при беременности довольно частое явление, так как организм испытывает большие нагрузки, в результате чего снижается иммунитет. Ангиной называют острое или хроническое инфекционное воспаление горла, которое без должного лечения приводит к развитию других серьезных заболеваний. При беременности трудность заключается в том, что многие лекарства остаются под запретом, а негативное воздействие на развитие ребенка велико.

В любой триместр беременности может развиваться любая из форм ангины: как катаральная, так и бактериальная или гнойная. Возбудители (стафилококки, аденовирусы, стрептококки) легко передаются контактно-бытовым и воздушно-капельным способом.

Отличить ангину от других простудных заболеваний можно по следующим признакам:

• высокий подъем температуры;
• сильная боль, сухость и першение в горле;
• сухой кашель;
• увеличение подчелюстных или околоушных лимфатических узлов;
• ухудшение сна, снижение аппетита, сонливость, апатия.

При осмотре терапевт или инфекционист отмечает красное, воспаленное горло, миндалины увеличиваются в размерах, на них легко заметить налет белого или желтоватого оттенка. При гнойной форме ангины дополнительно можно обнаружить гнойные очаги.

Во время лечения ангины при беременности нужно строго следовать всем рекомендациям врача. Не стоит самостоятельно пить лекарства и изменять их дозировку. Только терапевт и инфекционист, учитывая неделю беременности, подбирают безопасные препараты и рассчитывают дозировку.

Лечебная терапия тонзиллита не обходится без антибиотиков, обеззараживающих составов для обработки, орошения и полоскания ротоглотки, фитотерапии.

Первый триместр

Первые месяцы беременности характеризуются закладкой важных органов плода, и любые инфекционно-воспалительные процессы в организме женщины могут нарушить этот процесс. Беременность протекает с осложнениями и постоянными угрозами выкидыша.

Ангина при беременности в течение первого триместра приводит к недостатку поступления кислорода, развивается гипоксия плода. Возрастает вероятность выкидыша.

Подъем температуры тела выше 38,3 градуса приводит к нарушениям в развитии и функционировании внутренних органов ребенка. Могут начаться роды раньше срока из-за преждевременной отслойки плаценты.

При обнаружении первых симптомов болезни нужно обратиться за помощью к специалисту. Ангину на ранних сроках беременности нежелательно лечить антибиотиками. Врач подберет наиболее безопасную терапию, но только в том случае, если ангина не сопровождается осложнениями.

Второй и третий триместр

В случае возникновения ангины при беременности во второй и третий триместр угроза для будущего ребенка сохраняется, хотя не в такой сильной степени:

• По-прежнему сохраняется риск развития недостатка кислорода из-за нарушения распределения кровоснабжения.
• Токсины вызывают отравление плода.
• Уменьшается количество питательных компонентов, которые доставляются к плоду, и происходит отставание в его росте и развитии.

Лечение ангины у беременных во 2 и 3 триместре проводится антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Лечение ангины во время беременности

Чтобы подобрать правильный метод лечения, предварительно проводят диагностику. Врач осматривает горло пациентки, определяет на ощупь состояние лимфатических узлов, прослушивает грудную клетку и выслушивает основные жалобы. Обязательно потребуются результаты лабораторных исследований. Берется мазок с поверхности миндалин для определения возбудителя и его чувствительности к той или иной группе антибиотиков. Анализ крови поможет определить степень распространенности инфекции.

Лечение ангины часто проводится антибактериальными средствами.

Наименее безопасными и действенными антибиотиками при ангине для беременных считаются: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Азитромицин», «Эритромицин».

Назначают спреи, таблетки и пастилки для медленного рассасывания («Антиангин», «Лизобакт», «Гексализ»). Они обеззараживают слизистую поверхность и устраняют воспаление.

Разрешенным и проверенным методом лечения является полоскание ротовой полости травами (делают отвары на основе шалфея, ромашки, календулы). Обеззараживает поверхности, уменьшает воспаление, снимает боль раствор «Фурацилина».

Антибактериальная терапия

Выбирая антибиотики от ангины во время беременности, следует учитывать их эффективность против возбудителя инфекции, а также тяжесть течения заболевания.

Медикаменты не должны оказывать отрицательного воздействия на плод.

Разрешенными препаратами, которые обычно назначают при воспалении миндалин, считаются: «Амоксиклав», «Азитромицин», «Аугментин», «Вильпрафен», «Ровамицин», «Флемоксин», «Зиннат», «Сумамед». На развитие ребенка действующие компоненты этих лекарств негативного влияния не оказывают.

Цефалоспоринового и пенициллинового ряда проводится только в условиях стационара.

Питание и уход

В острую фазу протекания ангины рекомендовано лежать в постели и пить много жидкости. В рационе питания должны быть витаминизированные продукты. Дополнительно следует принимать поливитамины. Они помогут повысить сопротивляемость организма ангине. Питание должно быть дробным, пищу лучше употреблять в измельченном виде, чтобы лишний раз не травмировать воспаленное горло.

Лучше отказаться от острых, кислых, соленых, жирных и сладких блюд, так как они еще больше усиливают раздражение воспаленного горла и способствуют распространению инфекционного процесса. Нельзя употреблять слишком горячую пищу.

Местная терапия

Таблетки и пастилки для рассасывания («Лизобакт», «Фарингосепт», «Имудон») помогают уменьшить боль, уничтожить бактерии и предотвратить их дальнейшее распространение.

Помогают снять налет, продезинфицировать поверхность и уменьшить площадь воспаления растворы для обработки миндалин.

Бинт наматывают на палец, смачивают в растворе и обрабатывают горло. Хорошими и разрешенными антисептиками являются: «Стоматидин», «Хлорофиллипт», «Люголь».

Спрей местного воздействия позволяет равномерно распределяться составу и эффективно бороться с возбудителем болезни: «Мирамистин», «Стопангин», «Ингалипт».

Много чем можно полоскать горло беременным женщинам при ангине:

• Ускорить выздоровление, снять воспаление и снизить болевой синдром помогает раствор «Фурацилина». Для его приготовления достаточно растворить в воде одну таблетку препарата.
• Раствор для полоскания «Стопангин» не требуется разбавлять перед применением. На одну процедуру достаточно 13 мл.
• Помогает полоскание «Мирамистином». На одно полоскание берут 12 мл раствора.
• Назначают препарат «Ротокан». Потребуется 5 мл состава растворить в 180 мл воды.
• Эффективным считается содовый раствор.

Помогает регулярное полоскание горла отварами из аптечных трав (эффективными считаются календула, ромашка, эвкалипт, шалфей).

Температура при ангине и беременность

Жар в теле во время беременности при ангине из-за подъема температуры может стать причиной физических и умственных отклонений в развитии ребенка.

При повышенной температуре кровь начинает сгущаться и медленнее циркулирует в организме. Количество кислорода и питательных компонентов, поступающих к плоду через плаценту, значительно снижается. Развивается гипоксия. Поэтому сбивать температуру не просто можно, а необходимо.

Принять жаропонижающее средство следует в случае высокого подъема температуры на протяжении длительного времени.

Для снижения температуры полезно пить много жидкости (подходит компот, малиновый, имбирный, лимонный чай с медом).

Ко лбу можно приложить полотенце, смоченное в прохладной воде.Быстро и безопасно снизить температуру помогает травяной чай из душицы, подорожника и мать-и-мачехи. Каждую траву берут в количестве 30 г. Смесь заливают кипятком и оставляют настаиваться в течение 40 минут. Пить готовый отвар рекомендовано трижды в день по 90 мл.

В случае повышения температуры тела до 39 градусов обязательно нужно принять жаропонижающее средство («Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Панадол»). Крайне нежелательно их применение на последних месяцах беременности. Нельзя сбивать температуру «Аспирином».

Как вылечить ангину во время беременности, должны решать специалисты. Терапевт, учитывая рекомендации гинеколога об особенностях течения беременности, должен выписать соответствующие лекарства. Если лечение было начато вовремя, то от болезни удастся избавиться за 7-9 дней. Нельзя прикладывать компрессы к области шеи, противопоказаны горячие ванны для ног, прогревания и другие тепловые процедуры.

Чем опасна ангина при беременности

Если с запозданием начать лечение ангины на любом сроке беременности или неправильно подобрать лекарственную терапию, повышается риск появления осложнений.

Опасность угрожает не только самой женщине, но и плоду, особенно в первом и во втором триместре беременности.

Проникновение воспалительного процесса в соседние органы становится провоцирующим фактором развития менингита, пневмонии, пиелонефрита, тяжелых сердечных заболеваний и даже может привести к заражению крови. В этом случае необходимо лечение в стационаре под постоянным контролем врачей.

В случае присоединения вторичной инфекции нарушается кровообращение, уменьшается поступление крови к плаценте, развивается гипоксия, происходит интоксикация плода, отставание в его росте и развитии, преждевременная отслойка плаценты.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие ангины во время беременности, женщине следует соблюдать ряд рекомендаций:

• следует ограничить посещение мест большого скопления людей;
• стоит избегать контакта с людьми, которые болеют простудными инфекциями;
• при посещении поликлиники рекомендовано надевать марлевую повязку;
• в сезон простуд надо начать прием витаминов;
• помещение нужно регулярно проветривать и делать влажную уборку.

Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с неприятными симптомами и возможными последствиями. Можно обговорить этот вопрос с лечащим гинекологом и терапевтам, они помогут подобрать подходящие средства для защиты от инфекций.

1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Общеизвестным является тот факт, что в период беременности организм женщины становится уязвим к воздействию болезнетворных микроорганизмов, потому что иммунная система ослабевает. Даже самые безобидные простудные заболевания могут перерастать в хронические патологические процессы дыхательной системы или ангину. Именно поэтому беременным следует с особым трепетом относиться к своему здоровью.

При первых признаках, указывающих на развитие острого тонзиллита, необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью специалиста.

Нелеченая ангина при беременности представляет большую опасность, так как интоксикация организма и высокая температура могут привести к развитию гипоксии плода и даже выкидышу.

Самостоятельное лечение ангины при беременности, а также игнорирование предписаний врача непозволительны

Методы борьбы

Прежде чем говорить о том, как побороть заболевание, важно понимать, с чем мы имеем дело, так сказать, врага нужно знать в лицо. Что же собой представляет ангина?

Ангина является острым инфекционным заболеванием, при котором поражаются небные миндалины.

Различают несколько видов заболевания, так, отличается наличием гнойничков, которые имеют вид отграниченных точек. В отличие от первой разновидности, лакунарная ангина отличается тем, что гнойное содержимое выглядит в виде пятен, которые сливается и образуют большую сетку гноя.

Ангина при беременности лечится как традиционными, так и народными методиками. В любом случае все действия следует согласовывать со специалистом.

Итак, как лечить ангину при беременности с помощью традиционной медицины?

Антибиотики

Сложность лечения ангины у беременных женщин заключается в том, что далеко не все антибактериальные средства можно использовать. Дело в том, что некоторые виды антибиотиков могут негативно сказаться на развитии плода.

Поэтому специалисты назначают такие препараты, которые имеют минимальные риски или вообще безопасны для матери и ребенка. Все же важно понимать, что успех будет зависеть и от самой пациентки, которая должна безоговорочно выполнять предписания врача.

Хочется отметить и тот факт, о котором знают не все, что бактерии, вызывающие развитие воспалительного процесса, чувствительны далеко не ко всем антибактериальным препаратам. Поэтому то, что помогло одному, не обязательно поможет другому. Для того чтобы лечение антибиотиками не напоминало игру в рулетку, необходимо сдать мазок на чувствительность к антибиотикам, благодаря которому шансы на успешное лечение будут максимальными.

Кроме того, не допускайте ошибку, которую совершают многие пациенты, а именно: когда состояние улучшается, они перестают принимать лекарственные средства. Это грубейшая ошибка, которая может привести к тому, что бактерии просто станут нечувствительными к воздействию антибактериальных средств.

Врач должен решать, целесообразно ли применение антибиотиков при беременности

Медикаментозные средства местного действия

Особенностью местных лекарственных препаратов является то, что они действуют непосредственно в очаге воспалительного процесса. Такие средства врачи назначают во втором триместре беременности.

Одним из безопасных средств, которое помогает вылечить острый инфекционный процесс, является фурацилин.

Ангина во время беременности эффективно лечится фурацилином

Фурацилин при беременности

Фурацилин обладает противомикробным и ранозаживляющим действием. Он является антисептическим препаратом широкого спектра действия. Его широко применяют при лечении гнойных ран, пролежней и даже ожогов.

Как утверждают специалисты, фурацилин всего за пять-шесть дней помогает полностью устранить из организма патогенные микроорганизмы.

Перед тем как , слизистые оболочки нужно очистить от налета, в этом поможет обычный содовый раствор. Для приготовления раствора необходимо взять одну чайную ложку пищевой соды и растворить ее в стакане природной воды.

Теперь приступим к приготовлению непосредственно раствора фурацилина. На один стакан горячей воды, именно горячей, не нужно путать, идет две таблетки медикаментозного средства. Перед тем как таблетки смешиваются с водой, их нужно растолочь. Полученный раствор нужно помешивать до полного растворения вещества. После того как средство стало теплым, его можно использовать в качестве полоскания. Также можно туда добавить пару капель настойки календулы.

Полоскать горло следует в течение трех минут каждые три-четыре часа. Особенностью и преимуществом раствора фурацилина является то, что его можно до десяти дней хранить в холодильнике.

Как известно, любое медикаментозное средство, пусть оно считается самым безопасным, имеет свои побочные эффекты, фурацилин не является исключением из правил.

Хотя эти побочные эффекты встречаются довольно редко, все же о них нужно знать:

• кровотечение;
• аллергические реакции;
• тошнота, рвота;
• головокружение;
• потеря аппетита.

Передозировка фурацилина, а также использование его внутрь могут вызвать появление неприятных побочных эффектов

Опасно переносить ангину в период беременности на ногах. Женщины должны соблюдать постельный режим и находиться в полнейшем покое.

Как правило, при ангине, которая часто сопровождается высокой температурой и болью в горле, пропадает аппетит. Несмотря на это, ни в коем случае не следует отказываться от приема пищи. Пища должна быть полноценной и питательной. В ней должны присутствовать белки и витамины, в частности витамин С. Аскорбиновая кислота содержится в шиповнике, черной смородине, брокколи, цветной капусте, лимоне, шпинате, апельсине и др.

Старайтесь есть маленькими порциями, но почаще. Пища должна быть измельченной и теплой. Ни в коем случае не употребляйте слишком горячую или, наоборот, холодную пищу.

Не употребляйте кислое, копченое, острое, маринованное. Все это будет раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку.

Если аппетит полностью отсутствует, и вы не можете заставить себя поесть, хотя бы выпейте куриный бульон. Можно также приготовить вегетарианские супчики.

Питание при заболевании должно быть сбалансированным

Кроме того, огромную роль играет употребление жидкости, которая поможет справиться с интоксикацией организма. В качестве теплого питья можно использовать отвар шиповника, морсы, чаи, молоко и др.

Как известно, некоторые жаропонижающие средства могут негативно сказаться на развитии беременности, особенно на ранних сроках, когда идет закладка всех органов. Что же делать при высокой температуре? Можно принять прохладный душ или сделать обтирание теплой водой. После этого следует обязательно одеться в одежду из натуральных нитей.

Если температура достигла отметки 38, необходимо обязательно вызвать врача. Беременным разрешается использование парацетамола и панадола, которые следует принимать согласно инструкции.

Медикаментозные препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, недопустимы в период беременности. Это касается как ранних, так и поздних сроков.

В качестве полосканий можно использовать отвары лекарственны трав, например, ромашку и шалфей, а также слабый солевой раствор. Полоскания нужно проводить каждые два часа. Лучше всего чередовать разные растворы.

Беременным женщинам категорически запрещено использовать тепловые процедуры, например, ингаляции, горячие ванночки для ног, согревающие компрессы и другое. Это может привести к серьезным последствиям, вплоть до прерывания беременности.

Женщины должны понимать всю опасность ангины и придерживаться всех предписаний врача

Какими могут быть последствия ангины? Организм может усиленно бороться с возбудителем инфекционного процесса и начинать воздействовать не только на миндалины, но и на другие органы, вызывая патологические процессы со стороны сердца, почек и суставов.

Лучшее лечение – это профилактика!

Придерживайтесь следующих советов, и вы снизите вероятность заболеть ангиной:

• уже в первом триместре беременности думайте о том, с кем вы контактируете. Избегайте мест массового скопления людей, а также контакта с больными респираторными заболеваниями. Ни в коем случае не ешьте из посуды, которой пользовались больные;
• при массовых эпидемиях не стоит стесняться надевать защитную маску, помните, здоровье ваше и вашего малыша сейчас превыше всего;
• в сезон простудных заболеваний перед выходом на улицу смазывайте ноздри оксолиновой мазью;
• для укрепления иммунитета принимайте поливитамины, предназначенные специально для беременных женщин;
• рацион питания должен быть витаминизированным, ешьте много овощей и фруктов;
• почаще гуляйте на свежем воздухе;
• лечите хронические очаги инфекции, сюда можно отнести стоматологические проблемы, заболевания полости рта, горла и др.

В третьем триместре беременности нужно также тщательно следить за лечебными методиками, правильно их подбирать, чтобы не навредить плоду, поэтому не занимайтесь самолечением. Даже безопасные средства народной медицины могут навредить вам, если неграмотно их использовать.

Народная медицина против ангины во время беременности

Настои и отвары лекарственных растений являются сильными средствами, поэтому внимательно читайте противопоказания и то, как правильно их применять.

Настои и отвары – это скоропортящиеся средства, поэтому лучше всего их использовать свежеприготовленными.

Народные средства допустимо использовать после того, как их применение одобрил ваш врач

Что касается настоев, то обычно для их приготовления на один стакан воды идет одна столовая ложка измельченного сырья. Настой выдерживают в течение часа, а затем процеживают.

Если же говорить об отварах, то лекарственное растение сначала на один-два часа заливают холодной водой, а затем в течение получаса проваривают на среднем огне.

Поговорим о распространенных и действенных рецептах:

• измельченные листья шалфея можно использовать в качестве полосканий, а также принимать настой внутрь. Сырье заливают кипятком и час настаивают;
• цветки ромашки используют для полосканий, компрессов, примочек. Также можно употреблять ромашковый чай с добавлением меда и лимона;
• цветки бузины сначала заливаются кипятком, а затем их выдерживают на водяной бане полчаса. Далее средство охлаждают, процеживают и употребляют перед сном внутрь.

Учитывая все вышесказанное, можно прийти к выводу о том, что ангина при беременности – это коварное заболевание, которое может приводить к серьезным осложнениям. Именно поэтому болезнь нельзя пускать на самотек, а бразды правления в лечении должен взять квалифицированный специалист. Медикаментозные средства могут негативно сказаться на беременности, поэтому ни в коем случае самостоятельно их не приобретайте, а если что-то вам предписал врач, то внимательно читайте инструкцию и придерживайтесь схемы лечения.

В предыдущих материалах мы говорили о простудных заболеваниях и ОРВИ у беременных, но есть группа респираторных и простудных заболеваний, которые протекают более тяжело и серьезно, и могут нанести более существенный вред будущему ребенку, если развиваются у беременной женщины. К таким заболеваниям относят, в частности, ангину. Это достаточно серьезная инфекция миндалин даже вне беременности, так как требует активного лечения, больничного листа и может давать осложнения на почки и сердце.

Во время беременности ангина особенно опасна как сама по себе, так и препаратами, которые применимы во время ее лечения. Поэтому, при малейшем подозрении на то, что у вас может быть ангина, или при склонности к формированию ангины, имевшейся до беременности, необходимо сразу же обращаться к врачу и правильно и своевременно лечить ее, аккуратно подбирая препараты и максимально ограждая плод от негативного влияния болезни и лекарств. Кроме того, если имеется хронический тонзиллит, необходимо проводить активную профилактику его обострений, так как обострения хронического тонзиллита по силе и выраженности равнозначны острой ангине (острому тонзиллиту).

Что называется ангиной?

Врачи называют ангиной острую инфекционно-воспалительную инфекцию, преимущественно вызванную микробами (стрептококки, стафилококки, условно-патогенная флора полости рта), реже вирусами. При этом формируется активное острое воспаление в области миндалин, вызывающее общую инфекционно-аллергическую реакцию со стороны всего организма. В основном, при ангине поражается воспалительными процессами лимфоидная ткань глотки – это миндалины, задняя стенка глотки и частично аденоиды. Передается ангина через контакты с больными воздушно-капельным или прямым путем (через поцелуи, общие предметы, посуду), через загрязненные возбудителем руки, предметы общего пользования и даже через продукты питания. Но чаще всего ангина является результатом активации собственной условно-патогенной микрофлоры при общем снижении иммунитета и наличии очагов хронической инфекции в полости рта, носа или уха. Обычно это кариозные полости зубов, хроническое воспаление околоносовых пазух и гнойные процессы в носу или ухе.

Стоит помнить, что далеко не все болезни в горле – это развитие ангины, зачастую это бывают обычные фарингиты (болит горло). Ангины в основном встречаются у школьников и дошкольников, либо у лиц с предрасположенностью к ангинам и особенностями лимфоидной ткани. Это заболевание обычно сопровождается сильными болями в горле и образованием на поверхности миндалин гнойников, и обычно о том, что у вас ранее бывали ангины, вы уже знаете. Диагноз «ангина» или «острый тонзиллит» должен устанавливать ЛОР-врач поликлиники или врач-инфекционист, а не терапевт, хотя и он может поставить предварительный диагноз по клинической картине, с уточнением его потом лабораторно.

Симптомы ангины у беременных

По сути, симптомы ангины во время беременности не отличаются от таковых у обычных женщин, процесс обычно начинается с переохлаждения, стресса, простуды, смены погоды, питья холодной жидкости.
При этом формируется острая форма тонзиллита с резкого повышения температуры порой до 39-40 градусов, сильной ломоты в суставах, боли в мышцах, возникает сильная общая слабость, недомогание, головные боли и резко пропадает аппетит. Иногда ангина у беременных из-за сильного подавления иммунитета протекает без температуры, что является не очень хорошим симптомом для женщины. Иногда же ангина может давать даже тошноту и рвоту из-за выраженных изменений в горле и токсикоза.

Возникает гнусавость в голосе, резко увеличиваются лимфоузлы в области нижней челюсти, они сильно болезненны и напряжены при прощупывании. Кроме того, самыми первыми и резкими симптомами ангины, возникающими сильнее всего, являются сильнейшие боли в горле, при которых трудно глотать даже слюну и жидкости, сложно разговаривать, и даже затруднено дыхание. Если заглянуть в горло – миндалины ярко красные, сильно увеличены в размерах, отечные, а на их поверхности видны точечки молочно-белого или желтого цвета – гнойнички. Иногда гнойники могут быть более крупными, занимая все лакуны (углубления в миндалинах). Если вы обнаружили у себя нечто подобное – немедленно ложитесь в постель и вызывайте врача на дом.

Изменения горла при ангине у беременных

При ангине наиболее серьезные и выраженные изменения возникают в области горла и лимфоглоточного кольца. Прежде всего, процесс начинается с катаральной ангины, которая обычно формируется в первые дни болезни, иногда и завершаясь на этой стадии. Во время осмотра горла оно очень красное, сильно отечное, может быть сильная сухость во рту, на языке отмечается густой белый налет. По мере утяжеления состояния может возникать фолликулярная ангина с появлением в области выпуклых зон миндалин желтоватых точечных элементов гноя, на этой стадии обычно резко нарушается состояние и возникает очень сильная боль в горле. Нагноившиеся участки фолликулов миндалин могут сливаться и образовывать лакунарную ангину, при этом миндалины сильнее увеличиваются в размерах, в зоне углублений (крипт или лакун) скапливаются участки гноя, желтоватого или белого цвета, которые состоят из микробов, отторгнутых клеток и погибших лейкоцитов. Такая ангина особенно опасна при беременности – она протекает тяжело и приводит к серьезным осложнениям, давая поражение сердца и почек.

Чем опасна ангина при беременности?

Острый тонзиллит или ангина у беременных опасна сама по себе, как гнойно-воспалительный процесс в организме, а в условиях физиологического иммунодефицита, формирующегося во время беременности, она может нанести существенный и непоправимый вред как здоровью самой женщины, так и состоянию будущего ребенка. Прежде всего, ангина как гнойный процесс может давать у матери такие осложнения как:
- проникновение гноя в области тканей, окружающих глотку, в заглоточное пространство;
- развитие менингита в результате разрыва гнойного очага и проникновения инфекции в мозг;
- развитие острого гнойного отита с распространением инфекции на полость среднего уха, а также осложнение его воспалением внутреннего уха и развитием лабиринтита;
- развитие сепсиса, общего микробного заражения крови и распространения его по всем внутренним органам с развитием очагов вторичной гнойной инфекции.

Не менее опасными могут быть осложнения со стороны сердца в виде миокардитов и развития пороков сердца, ревматизма и поражением суставов, поражением почек с развитием пиелонефрита или гломерулонефрита. Со стороны организма малыша также вполне возможны осложнения из-за возникающей интоксикации, так как происходит резкое перераспределение крови между плацентой и организмом женщины. В этом случае доставка к нему питательных веществ нарушается, происходит замедление роста и развития ребенка. При ангине в ранние сроки беременности могут возникать пороки в развитии отдельных систем или органов, особенно опасно возникновение ангины до 12 недель беременности, так как развитие болезни может спровоцировать выкидыш.

Методы лечения ангины

Прежде всего, если вы действительно заболели ангиной во время беременности или подозреваете ее у себя, стоит запомнить, что самолечение при ангине запрещено даже при отсутствии беременности, так как это коварное и опасное заболевание. Во время беременности оно становится в несколько раз опаснее и сложнее для диагностики и лечения, поэтому терапию этого заболевания нужно доверить только опытному врачу. Все дело в том, что ангина – это микробно-воспалительный процесс и лечить его надо, прежде всего, антибиотиками, которые при беременности могут назначаться только очень осторожно и далеко не все подряд. Именно поэтому самолечение, особенно в отношении антибиотиков, может быть крайне опасно для ребенка. Многие из антибиотиков могут существенно нарушить рост и развитие малыша, особенно в ранние сроки беременности. Врач учтет все особенности клинической картины, срок беременности и тяжесть состояния, и назначит самый эффективный и безопасный из антимикробных препаратов коротким, но эффективным курсом, будет следить за наличием осложнений и динамикой процесса.

Врач назначит препараты, исходя из сроков беременности, сегодня существует много современных и эффективных препаратов, при этом не оказывающих вреда плоду и организму матери, особенно в срок второго и третьего триместра беременности. При точном и строгом соблюдении всех рекомендаций с первых дней болезни ангину можно лечить в домашних условиях, и обычно назначают комбинацию антибиотика с местными препаратами и народной медициной. Обычно назначают при беременности пенициллины или цефалоспорины, обычно это "Аугментин" или "Амоксиклав", "Зиннат". А вот тетрациклины беременным категорически запрещены, равно как и "Левомицетин". Обычно антибиотики назначают в таблетках, сиропах или порошках, уколы антибиотика при ангине не практикуются. Завтра мы продолжим обсуждение правильного лечения ангины беременных.

Давайте попробуем разобраться, какие опасности таит в себе ангина, как от нее избавиться без риска для будущего малыша и что делать, чтобы вообще ей не заболеть в этот прекрасный период.

Как распознать, что вы заболели ангиной, а не гриппом или ОРВИ?

Боль в горле не всегда бывает признаком именно ангины. Оно болит и при обычной простуде. При ангине вы обнаружите у себя следующие симптомы :

• очень высокая температура (может достигать 40 градусов), поднявшаяся быстро и внезапно;
• острого характера (для сравнения: некоторые люди при ангине жалуются, что ощущают, будто у них в горле скребут кошки), со временем боль нарастает;
• боль при попытке проглотить пищу и даже жидкость;
• миндалины и само горло ярко-красные, иногда присутствует беловатый налет;
• общая слабость, ощущение ломоты во всем теле;
• сильный озноб;
• полное отсутствие интереса к еде (иногда отвращение до );
• боль, возникающая при прикосновении к лимфатическим узлам под нижней челюстью.

Если вы беременны, и у вас появились хотя бы некоторые из этих симптомов, немедленно вызывайте врача !

Болеем на ранних сроках (первый триместр)

Бывает так, что женщина переносит ангину, еще не зная, что она беременна (в первые 2-4 недели) . При этом она лечится как обычно: вызывает врача, который прописывает ей , антисептики, полоскания, и все заканчивается хорошо.

Когда женщина впоследствии узнает, что беременна, ее может охватить испуг, а не закончилось ли все плачевно для плода?

В данном случае страхи необоснованны. В первые недели иммунитет беременной женщины работает точно так же, как и до беременности, не успев перестроиться на новый лад. Поэтому ангина переносится относительно легко, а лекарства, нежелательные при беременности, приносят пользу матери, не причиняя вреда будущему ребенку.

Болеем на поздних сроках (второй и третий триместры)

Считается, что заболеть ангиной на поздних сроках беременности совсем не страшно, так как почти все органы малыша уже сформировались. Но это мнение обывателей не совсем верное.

Как правило, к концу беременности организм женщины сильно истощен, а иммунитет ослаблен. Ангина печально известна тем, что дает осложнения на сердце. А для уязвимой беременной женщины осложнения могут перерасти в миокардит и стать причиной сердечной недостаточности. Кроме того, ангина, возникшая в конце беременности, может стать причиной гломерулонефрита.

Запущенная гнойная ангина у женщин в последнем триместре беременности может стать причиной ослабления родовой деятельности.

Последствия и осложнения

Все последствия ангины при беременности, описанные выше, могут возникнуть лишь в том случае, если вы запустили болезнь или предпочли самолечение вызову врача. По этой же причине иногда проявляются другие осложнения ангины.

1. Абсцесс гортани при гнойном воспалении лакун миндалин.
2. Полиартрит, вызванный инфекцией.
3. Распространение инфекции в область черепа с развитием менингита.
4. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов.

Также при беременности существует угроза скрытого протекания ангины в самом начале болезни. Температура не поднимается в первые дни по той причине, что все ресурсы иммунитета беременной женщины уходят на обеспечение жизни плода, а не на борьбу с бактериями, проникшими в собственный организм.

При таком начале женщина не сразу подозревает у себя что-то серьезное и не спешит обращаться к врачу. Последствия промедления могут быть непредсказуемыми, – ангина, перешедшая в гнойную фазу, вызывает резкий скачок температуры до 40 градусов и риск развития осложнений.

Лечение и профилактика

Конечно, лучшее средство от ангины – не болеть ею вообще! Как же беременная женщина может обезопасить себя от вторжения ангины в организм?

Самый главный способ избежать ангины – не общаться с людьми, которые уже ею заболели, держаться от них подальше.

Посетить стоматолога и отоларинголога. Они проведут проверку на наличие болезней, осложнением которых может стать ангина – кариес или хронический тонзиллит.

При ОРЗ и простуде не заниматься самолечением, а сразу звонить врачу.

Лечение ангины при беременности – непростая задача, так как обязательно должны соблюдаться следующие правила:

• комплексный подход к лечению;
• щадящие методы;
• исключение из плана лечения препаратов, запрещенных беременным.

Последний пункт выполнить сложнее всего, потому что излечение ангины возможно только с помощью антибиотиков, а почти все они имеют противопоказание к применению: беременность и кормление грудью.

Тем не менее, существуют антибиотики, в которых риск для будущего ребенка сведен до минимума. Такие препараты оказывают влияние только на организм женщины, не попадая в опасную близость к плаценте и плоду. Среди них стоит отметить сумамед, кларитромицин, ровамицин, цефепим, цефалозин.

При повышенной температуре категорически запрещается принимать . Лучше используйте таблетки, главным активным компонентом которых является . Прием всех остальных препаратов должен проходить только под строгим контролем врача.

Помимо медикаментозного лечения беременная женщина, страдающая ангиной, должна выполнять следующие рекомендации:

• находиться в теплой постели большую часть времени;
• принимать пищу только по желанию , но не голодать; предпочтение отдавать жидкой и полужидкой еде, употреблять много теплой жидкости;
• полоскать горло – чем чаще, тем лучше; растворы для полосканий можно готовить из следующих препаратов: , хлоргексидин (0,1%), хлорофиллипт, Гексорал и