बड़े पैर की अंगुली के उपचार की डिस्ट्रोफी। ब्यू-रील के खांचे - नाखूनों के अनुप्रस्थ खांचे, या अनुप्रस्थ खांचे (ब्यू के खांचे या ब्यू-रील की रेखाएं), विभिन्न कारकों के मैट्रिक्स पर प्रभाव के कारण उत्पन्न होते हैं, अक्सर अंतर्जात

Beau's furrows (Beau-Reil's furrows या Beau-Reil's लाइन्स) नाखून के मैट्रिक्स (ग्रोथ ज़ोन) के अवरोध से उत्पन्न होने वाली अनुप्रस्थ धारियाँ हैं। बो लाइनें आमतौर पर चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ी होती हैं और कई बीमारियों का लक्षण हो सकती हैं।

बो का फरो कैसा दिखता है?

ब्यू-रील की कुंड अनिवार्य रूप से पूरे नाखून के साथ चलती है

यह एक धनुषाकार नाली है जो नाखून की पार्श्व लकीरों के बीच से गुजरती है। नाली पूरी होनी चाहिए, अन्यथा हम एक और विकृति के बारे में बात कर रहे हैं।

कभी-कभी ब्यू-रील लाइन के पीछे के किनारे के साथ एक छोटा रिज होता है, जो गहरे खांचे के लिए विशिष्ट होता है। ब्यू-रील लाइन की उपस्थिति, एक नियम के रूप में, किसी प्रकार की बीमारी, नाखून की चोट या मैनीक्योर से पहले होती है।

फ़रो बो का रंग बाकी कील के रंग से कभी अलग नहीं होता है, और गहराई 1 मिमी तक पहुंच सकती है।

नाखून पर प्रभाव की डिग्री पर पैथोलॉजी की निर्भरता

ब्यू-रील रेखा गहरी या सतही हो सकती है।

यदि चोट या चयापचय दोष अपेक्षाकृत मामूली है, तो ब्यू-रील का खारा (या सल्सी) सतही है। मैट्रिक्स के लिए गंभीर चयापचय संबंधी विकार या सकल आघात के साथ, नाली गहरी हो जाती है, नाखून प्लेट को दो हिस्सों में विभाजित करती है, इसके बाद बाहर का (दूर) आधा अलग हो जाता है। नाखून का बाहर का हिस्सा धीरे-धीरे सफेद हो जाता है और नाखून के बिस्तर से दूर गिर जाता है, क्योंकि। उसका आहार गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है।

एक कील पर कई ब्यू-रील खांचे असामान्य से बहुत दूर हैं।

बो के खांचे की गहराई से, कोई अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता या मैट्रिक्स को नुकसान का न्याय कर सकता है - जितना गहरा, उतना ही बुरा।

अक्सर ऐसा होता है कि नाखूनों पर अनुप्रस्थ रेखाओं की उपस्थिति में योगदान देने वाली स्थिति में देरी होती है, फिर ब्यू-रील धारियां वैकल्पिक होती हैं (यह पुरानी बीमारियों के साथ होती है), और परिणामस्वरूप, नाखून लहराती हो जाती है।

कुछ मामलों में, इस आधार पर (नाखून की वृद्धि दर के आधार पर), इस लक्षण का कारण बनने वाली स्थिति के तेज होने के बीच आवृत्ति और अंतराल का आकलन करना संभव है।

त्वचा विशेषज्ञों द्वारा बो के खांचे को किसी भी कारण से नाखून मैट्रिक्स की खराबी से जुड़ा एक प्रकार का ओनिकोडिस्ट्रॉफी माना जाता है।

विचलन के कारण

वे कई कारणों से उत्पन्न होते हैं, जन्म नहर से गुजरते समय नवजात शिशु द्वारा प्राप्त चोटों से लेकर, जीवन के 3-4 सप्ताह में पहले से ही दिखाई देना।

सामान्य तौर पर, बच्चों में, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया या टाइफाइड जैसे किसी भी गंभीर संक्रमण के बाद बो के खांचे अक्सर देखे जाते हैं।

अक्सर, बो का फर त्वचा रोगों के साथ होता है, खासकर उन मामलों में जहां संक्रमण नाखूनों और उंगलियों के डिस्टल फालेंज (फंगल संक्रमण, सोरायसिस, एक्जिमा) के क्षेत्र में स्थित होता है।

फोटो गैलरी: पैथोलॉजी के कारण

यांत्रिक क्षति ब्यू-रील लाइन की उपस्थिति का एक सामान्य कारण है, क्योंकि नाखून मैट्रिक्स का एक स्थानीय घाव हमेशा एक विकास विकार की ओर जाता है, जो एक अनुप्रस्थ खांचे के रूप में प्रकट होता है। विशेष रूप से अक्सर, गैर-पेशेवर मैनीक्योर के दौरान एक अनुप्रस्थ खांचा दिखाई देता है, विशेष रूप से उस हिस्से में जो छल्ली को हटाने की चिंता करता है।

बो के खांचे की उपस्थिति गंभीर तनाव, पिछले संक्रमणों के बाद बीमारी की तीव्र अवधि या दर्दनाक घटना की समाप्ति के 2-3 सप्ताह बाद नोट की जाती है। ब्यू-रील के खांचे अक्सर रोधगलन, तेज बुखार, खाद्य विषाक्तता, साथ ही मानसिक रूप से बीमार लोगों में देखे जाते हैं।

ब्यू-रील के खांचे का उपचार

हालाँकि ब्यू-रील फ़रो अपने आप में कोई बीमारी नहीं है और आदर्श रूप से नाखून के बढ़ने के साथ अपने आप दूर हो जाएगा, यह एक त्वचा विशेषज्ञ से बात करने लायक है

बेशक, ब्यू-रील लाइनें एक बीमारी नहीं हैं - यह केवल नाखून मैट्रिक्स की खराबी का परिणाम है। पहले से मौजूद खांचे का इलाज करने का कोई मतलब नहीं है - नाखून बस वापस बढ़ेगा और दोष गायब हो जाएगा।

भविष्य में इस तरह के दोषों को होने से रोकने के लिए, मैट्रिक्स को प्रभावित करने वाले कारण को समाप्त करना आवश्यक है:

• हम कभी किसी सैलून या मास्टर के पास नहीं जाते, जिसकी लापरवाही से एक कील खराब हो गई।
• अंतर्निहित बीमारी का पता लगाने और उसका इलाज करने के लिए हम निवास स्थान पर त्वचा विशेषज्ञ के पास जाते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कई मामलों में एक त्वचा विशेषज्ञ केवल एक विशेषज्ञ की सिफारिश कर सकता है जो अंतर्निहित विकृति के उपचार में सक्षम है। उदाहरण के लिए, बो के खांचे अक्सर मधुमेह के साथ होते हैं, इसलिए आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास भेजा जा सकता है। और भी अधिक बार - समस्या सामान्य चयापचय का उल्लंघन है, उदाहरण के लिए, छोटी आंत में कुछ पदार्थों के अवशोषण के उल्लंघन के कारण - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श और, थोड़ी देर बाद, एक पोषण विशेषज्ञ की आवश्यकता होगी। कुछ मामलों में, एलर्जी विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अन्य संबंधित विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता होगी।

अतिरिक्त विश्लेषणों और परामर्शों से पीछे न हटें - बो का फरो एक चेतावनी है जिसका उपयोग किया जाना चाहिए। अक्सर, यह लक्षण गंभीर स्थितियों से पहले होता है, जिसका निदान किया जा सकता है और समय पर रोका जा सकता है।

नेल डिस्ट्रोफी एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है, जिसकी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ प्लेटों या पेरियुंगुअल लकीरों के आकार और संरचना का एक संशोधन हैं। रोग का एक गैर-कवक मूल है, औसतन 3-4% आबादी में निदान किया जाता है। विभिन्न प्रकार के संक्रमण, जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान, संचार प्रणाली और हृदय के रोग नाखूनों पर डिस्ट्रोफी के विकास में योगदान कर सकते हैं।

वयस्कों में रोग की शुरुआत के मुख्य कारण

नाखून प्लेट की डिस्ट्रोफी एक ऐसी समस्या है जो हर व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है। शहरों के निवासी इससे सबसे ज्यादा प्रभावित हैं। सफेद धब्बों का बनना, नाखूनों की नाजुकता, उनका प्रदूषण डिस्ट्रोफी के लक्षण हैं, जिनमें बड़ी संख्या में मूल कारण और किस्में हैं। रोग का स्थानीयकरण हाथ और पैरों पर देखा जा सकता है। वयस्कों में नाखून डिस्ट्रोफी के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• खराब पर्यावरणीय पृष्ठभूमि, वायु प्रदूषण में प्रकट, पीने के पानी की खराब गुणवत्ता;
• एविटामिनोसिस - कुपोषण के कारण विटामिन की कमी;
• उंगलियों, पैर की उंगलियों पर चोटें;
• एक्जिमा या सोरायसिस;
• एक कवक प्रकृति के रोग जो नाखूनों के सींग वाले ऊतक को प्रभावित करते हैं;
• कमजोर प्रतिरक्षा जो निरंतर तनाव, अपर्याप्त आराम, लंबे समय तक संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है;
• अंतःस्रावी तंत्र के विकार;
• हृदय संबंधी विकृतियाँ संचार विकारों की ओर ले जाती हैं और, परिणामस्वरूप, नाखून प्लेट को कमजोर करती हैं।

बच्चों में नेल डिस्ट्रोफी क्यों विकसित होती है

वयस्कों और बच्चों में इस तरह की नाखून क्षति के कारण लगभग समान हैं। अक्सर यह स्थिति कम प्रतिरक्षा, लगातार रासायनिक, नाखूनों पर दर्दनाक प्रभाव के कारण होती है। नाखूनों पर अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ खांचे की उपस्थिति जन्मजात विकृति, त्वचा रोगों का संकेत दे सकती है। बच्चों में इस बीमारी के गठन के निम्नलिखित कारण प्रतिष्ठित हैं:

• अनुचित देखभाल;
• सदमा;
• कुपोषण;
• स्थानांतरित संक्रामक रोग;
• आंतरिक अंगों के पुराने रोग;
• सोरायसिस, जिल्द की सूजन और एक्जिमा डिस्ट्रोफी के द्वितीयक रूप के निर्माण में योगदान करते हैं।

नाखून प्लेट की डिस्ट्रोफी का सबसे आम प्रकार

इस विकृति को विभिन्न रूपों में प्रस्तुत किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं, और इसके लिए एक निश्चित उपचार की भी आवश्यकता होती है। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही नेल डिस्ट्रोफी के प्रकार को पहचान सकता है। इसके आधार पर, वह एक प्रभावी चिकित्सा लिखेंगे। पैथोलॉजी के कई प्रकार हैं:

• मध्य नहर;
• फ़रो बो;
• हापलोचिनिया;
• ओनिकोरहेक्सिस।

मेडियन कैनाल डिस्ट्रोफी

इस प्रकार की डिस्ट्रोफी को नाखूनों पर एक लहराती सतह की उपस्थिति की विशेषता होती है, एक अनुप्रस्थ चाप का अवसाद जो एक खांचे या खांचे जैसा दिखता है, जिसकी चौड़ाई 4 मिमी तक होती है। प्लेटें एक कांटेदार वॉशबोर्ड जैसा दिखता है। रोलर्स के पास छोटे कटाव, छीलने, खरोंच हो सकते हैं। स्थायी तंत्रिका और मानसिक विकारों का अनुभव करने वाले लोगों में इस तरह की डिस्ट्रोफी का निदान किया जाता है। चिकित्सीय उपायों में मनोवैज्ञानिक बातचीत, शामक हर्बल दवाओं का उपयोग, ट्रैंक्विलाइज़र शामिल हैं।

फुरो बो

इस प्रकार की डिस्ट्रोफी दूसरों की तुलना में अधिक आम है। ऐसी बीमारी के साथ, नाखून पर एक अनुप्रस्थ खांचा बनता है। यह नाखून प्लेट की सतह को एक पार्श्व रिज से दूसरे में पार करता है। बो फ़रो को एक किनारे के साथ थोड़ा ऊंचा रिज की उपस्थिति की विशेषता है। इस तरह की विकृति के सामान्य कारण एक भड़काऊ प्रक्रिया, नाखून रोलर को आघात, या मैनीक्योर के दौरान त्वचा की क्षति है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र को दो हिस्सों में विभाजित किया जा सकता है। नतीजतन, नाखून बिस्तर और प्लेट के मुक्त हिस्से के बीच संपर्क खो जाता है, लेकिन नाखून की वृद्धि जारी रहती है।

गैपलोनीचिया

इस प्रकार की डिस्ट्रोफी को नाखून प्लेट के नरम होने, पतलेपन, लेयरिंग और भंगुरता जैसी अभिव्यक्तियों की विशेषता है। हापलोनीचिया के गठन के मुख्य कारण आंतरिक अंगों में रोग प्रक्रियाएं हैं। इस तरह की बीमारी के उपचार का उद्देश्य सबसे पहले कारण को रोकना है, और फिर उत्पन्न होने वाले बाहरी संकेतों को समाप्त करना है।

ओनिकोरहेक्सिस

नाखून प्लेट के सबसे आम रोगों की रैंकिंग में "ओनीकोरहेक्सिस" नामक रोग प्रक्रिया दूसरे स्थान पर है। यह मुक्त किनारे से अनुदैर्ध्य दिशा में एक दरार के गठन की विशेषता है। इस प्रक्रिया का परिणाम नाखून का प्रदूषण, इसकी नाजुकता है। इसके अलावा, हवा नाखून के नीचे जमा हो जाती है। यह onychorrhexis के गठन के लगातार कारण के रूप में भी कार्य करता है। इस तरह की विकृति के विकास में मुख्य कारकों में शामिल हैं:

• एक्जिमा;
• लाइकेन;
• वैरिकाज - वेंस;
• अंतःस्रावी विकार;
• एविटामिनोसिस;
• कोलेलिथियसिस;
• कवक रोग।

घर पर नेल डिस्ट्रोफी का इलाज कैसे करें

हाथों और पैरों पर नेल डिस्ट्रोफी के उपचार के लिए डॉक्टर से सहमति लेनी चाहिए। उसे रोगी के शरीर की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए। इस तरह की बीमारी के उपचार में हमेशा एक एकीकृत दृष्टिकोण होता है और इसका उद्देश्य पैथोलॉजी के कारण और इसकी राहत, नाखून और उसके आसपास के ऊतकों के ट्राफिज्म के उत्थान को निर्धारित करना है। इसमें मलहम, दवाओं, वैकल्पिक व्यंजनों या सर्जरी का उपयोग शामिल है।

चिकित्सा उपचार

दवाओं की मदद से नाखून प्लेटों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के उपचार में दो समूहों की दवाओं का उपयोग शामिल है: शामक और दवाएं जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को अवरुद्ध करती हैं। केवल वह पसीने की ग्रंथियों को आवेग भेजती है। पसीना शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। बार-बार पसीने के साथ, त्वचा की स्थानीय सूजन होती है, उदाहरण के लिए, उंगलियों के आसपास। इस प्रक्रिया का परिणाम नाखून प्लेट की डिस्ट्रोफी हो सकता है।

इस तरह की विकृति का उपचार सीधे एक डॉक्टर के मार्गदर्शन में होना चाहिए, क्योंकि उपलब्ध दवाओं में से कई में मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं। निम्नलिखित दवाएं डिस्ट्रोफी की सभी अभिव्यक्तियों को खत्म करने में मदद करेंगी:

• वेलेरियन, मदरवॉर्ट को एक दवा, हर्बल तैयारी या होम्योपैथिक तैयारी के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।
• रोग के प्रारंभिक विकास के साथ, एंटीपर्सपिरेंट्स का उपयोग किया जाता है (ऐसी दवाएं जो सक्रिय रूप से चिंता, खराब मूड, उदासीनता, भावनात्मक ओवरस्ट्रेन, उदासी से जुड़ी स्थितियों के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं)। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य उन नलिकाओं को संकुचित करना है जिनके माध्यम से पसीना त्वचा में प्रवेश करता है। हाथों और पैरों पर नाखूनों के इस तरह के उपचार का परिणाम पसीने का सामान्यीकरण है।
• एंजियोप्रोटेक्टिव (रक्त वाहिकाओं की रक्षा) कार्रवाई की तैयारी। वे हाथों और पैरों के ऊतकों में सूक्ष्म परिसंचरण में सुधार करने में मदद करते हैं। इस क्रिया की प्रभावी दवाएं डेट्रालेक्स, एंडोटेलन हैं।

• शरीर में विटामिन बी, ए, ई, सल्फर, सेलेनियम, कैल्शियम की मात्रा बढ़ाने के लिए खनिज और विटामिन कॉम्प्लेक्स।

लोक उपचार

नाखून डिस्ट्रोफी के उपचार में वैकल्पिक तरीके शामिल हो सकते हैं। वे मुख्य रूप से सहायक चिकित्सा के रूप में उपयोग किए जाते हैं। पारंपरिक चिकित्सा के स्थानीय उपयोग के लिए धन्यवाद, क्षतिग्रस्त नाखूनों को थोड़े समय में बहाल करना संभव है, पेरियुंगुअल ऊतकों के पोषण को सामान्य करना। लोक उपचार के साथ नाखून प्लेटों के डिस्ट्रोफी के उपचार में निम्नलिखित व्यंजन शामिल हैं:

1. आयोडीन। दिन में 2 बार आयोडीन के 5% टिंचर से नाखूनों का उपचार करें। चिकित्सा की अवधि 10 दिन है, फिर 2 दिनों के लिए ब्रेक, और फिर पाठ्यक्रम को फिर से दोहराएं।
2. प्रोपोलिस। रात में सेक के लिए 20% टिंचर का प्रयोग करें। आवेदन के दौरान, उत्पाद को त्वचा पर लगाने से बचें, अन्यथा यह जल जाएगा। प्रक्रियाओं की संख्या 2-3 है।
3. स्नान। नाखूनों की विकृति पर उनका अच्छा प्रभाव पड़ता है। स्नान की तैयारी के लिए समुद्री नमक का उपयोग किया जाता है। पदार्थ का एक बड़ा चमचा एक गिलास गर्म पानी में पतला होता है, और फिर एक कंटेनर में डाला जाता है और 10-15 मिनट के लिए घोल में डुबोया जाता है। प्रक्रिया के बाद, उन्हें एक नरम तौलिये से पोंछना चाहिए और प्राकृतिक मोम को त्वचा में रगड़ना चाहिए।

हाथों और पैरों पर कील डिस्ट्रोफी की तस्वीर

नीचे दी गई तस्वीर में नाखून प्लेट की डिस्ट्रोफी एक विकृति है जो न केवल नाखूनों के विकास और आकार को बाधित करती है, बल्कि उनकी उपस्थिति को भी खराब करती है। केवल जटिल नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय उपायों के उपयोग से नाखूनों की पूर्व सुंदरता को बहाल करने में मदद मिलेगी। लेकिन ऐसे मामले हैं जब पैथोलॉजी को खत्म करने का एकमात्र तरीका सर्जरी है। निम्नलिखित तस्वीरें इस बीमारी के रूपों की बेहतर कल्पना करने में मदद करेंगी।

किसी व्यक्ति का नाखून स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में बता सकता है। नाखून प्लेटों की बीमारी को "ओनिकोडिस्ट्रॉफी" कहा जाता है।

नाखूनों के ऊतकों में तथाकथित ट्राफिक विकार।

पैथोलॉजी स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकती है, और किसी अन्य बीमारी का परिणाम भी हो सकती है।

डिस्ट्रोफिक अभिव्यक्तियों को विभिन्न तरीकों से व्यक्त किया जा सकता है। ऑन्कोडिस्ट्रॉफी क्या है और यह निर्धारित करने के लिए कि इस तरह के बदलाव को किसने उकसाया, यह जानने के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

रोग नाखून प्लेट, उसके बिस्तर, नाखून की तह को प्रभावित कर सकता है। विनाश उनके पोषण में गड़बड़ी, चयापचय प्रक्रियाओं की विफलता के कारण होता है।

पैथोलॉजी वंशानुगत और अधिग्रहित दोनों है।

ओन्कोडायस्ट्रोफी का उपचार व्यक्तिगत है, क्योंकि नाखून रोग विभिन्न कारणों से उकसाया जाता है। रोग काफी आम है। आंकड़ों के अनुसार, यह हर पांच में से एक व्यक्ति में देखा जाता है।

ओनिकोडिस्ट्रॉफी के प्रकार और लक्षण

चूंकि रोग के कारण विविध हैं, इसलिए इसकी अभिव्यक्तियाँ भी हैं। Onychodystrophy को अलग-अलग प्रकारों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण हैं।

मुख्य प्रकार नीचे वर्णित हैं।

ब्यू रेल का फरो (बो के कुंड)

यह एक अनुप्रस्थ नाली है जो नाखून प्लेटों की सतह को पार करती है। रेखाएँ एक ओर के रोलर से दूसरी ओर खिंचती हैं। यह विकृति सबसे आम में से एक है।

Bo's furrows की गहराई के अनुसार, नेल मेट्रिसेस को हुए नुकसान की गंभीरता का आकलन किया जाता है। एक कमजोर घाव के साथ, रेखा सतही होती है, और गंभीर मामलों में यह गहरी होती है और नाखून प्लेट की मोटाई को दो हिस्सों में विभाजित कर सकती है। ऐसी स्थितियों में, प्लेट का हटाया गया हिस्सा समय के साथ नाखून के बिस्तर से संपर्क खो देता है, सफेद हो जाता है और अलग हो जाता है।

मैट्रिक्स को आवधिक क्षति के साथ, कई खांचे दिखाई देते हैं। वे एक के बाद एक स्थित होते हैं, एक लहरदार सतह बनाते हैं।

अनुदैर्ध्य खांचे

साथ ही अनुप्रस्थ, वे एकल (मुख्य रूप से प्लेट के मध्य भाग में) और साथ ही बड़ी संख्या में हो सकते हैं। यह अनुदैर्ध्य खांचे की मुख्य अभिव्यक्ति है। दूसरे मामले में, नाखून की पूरी सतह पर रेखाओं का कब्जा होता है।

बच्चों में नाखूनों की ओनिकोडिस्ट्रॉफी सबसे अधिक बार ऊपर वर्णित दो प्रकारों (खसरा, वायरल रोगों के परिणामस्वरूप) द्वारा प्रकट होती है।

नाज़ुक नाखून

एक सामान्य प्रकार की डिस्ट्रोफी को संदर्भित करता है, जो ज्यादातर महिलाओं में होती है। सबसे अधिक बार, नाखून प्लेट का मुक्त किनारा टूट जाता है।

अलगाव पूरी तरह से होता है या केवल शीर्ष परत नष्ट हो जाती है, एक फटा हुआ, फ्रिंज जैसा किनारा छोड़ देता है।

ओरिहोरेक्सिस

कील अनुदैर्ध्य दिशा में विभाजित होती है। यह विकृति मुख्य रूप से बुजुर्गों में प्रकट होती है।

ओनिकोशिसिस

नाखून की वेडिंग अनुप्रस्थ तरीके से होती है। इस प्रकार की डिस्ट्रोफी की एक विशेषता नाखून प्लेट की मुक्त किनारे तक सामान्य वृद्धि है। इसके बाद दो, तीन परतों और अधिक में विभाजित किया जाता है। नाखून या तो टूट जाता है या कई पतली प्लेटों के रूप में बढ़ता रहता है।

ओनिकोलिसिस

पूरी नाखून प्लेट बिस्तर से संपर्क खो देती है। अस्वीकृति खुले किनारे से शुरू होती है और समय के साथ नाखून के लुनुला की ओर फैलती है। आमतौर पर नेल प्लेट के आधे से ज्यादा हिस्से को अलग नहीं किया जाता है। पिछड़ा हुआ हिस्सा चिकना रहता है, लेकिन पहले से ही सफेद-भूरे रंग का होता है। एक अपवाद कवक या जीवाणु मूल का ओनिकोलिसिस है, जिसमें प्लेटें विकृत हो जाती हैं और उनका रंग बदल जाता है।

ओनिकोमाडेसिस

पूरी नाखून प्लेट भी अलग हो जाती है, लेकिन अस्वीकृति समीपस्थ नाखून से शुरू होती है - मुक्त किनारे के विपरीत। इस प्रकार का ओनिकोडिस्ट्रॉफी पिछले वाले की तुलना में बहुत कम आम है। यह स्पष्ट है, भड़काऊ और दर्दनाक प्रतिक्रियाओं के साथ हो सकता है। अंगूठे और पैर की उंगलियों के खारिज होने की अधिक संभावना है।

यह नाखून प्लेट की सतह पर एक थिम्बल की तरह छोटे डेंट की उपस्थिति से प्रकट होता है। छिद्रों की संख्या व्यापक रूप से भिन्न होती है। उनकी गहराई नगण्य हो सकती है (उदाहरण के लिए, एक्जिमा के साथ) या गहरी (सिफलिस, सोरायसिस)।

कोइलोनीचिया

एक तश्तरी, चम्मच या कटोरी की तरह एक छाप बनती है। नाखून प्लेट, एक नियम के रूप में, मानक मोटाई की चिकनी रहती है। गुहा मुख्य रूप से हाथों की दूसरी और तीसरी उंगलियों पर दिखाई देती है।

बूढ़ा नाखून

नाखून सुस्त हो जाता है, भूरा या पीला हो जाता है। अनुदैर्ध्य खांचे दिखाई देते हैं; उम्र के साथ उनकी संख्या और गहराई बढ़ती जाती है।

ओनिकोग्रिफोसिस

नाखून काफी मोटे हो जाते हैं, अतिवृद्धि, झुक जाते हैं और अत्यधिक सख्त हो जाते हैं। नाखून प्लेट का रंग पीला, गंदा भूरा या लगभग काला हो जाता है। पैरों की व्यक्तिगत नाखून प्लेटें मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं।

रोग की विशेषता नाखून प्लेट के आकार में परिवर्तन से होती है, जो गुंबद बन जाती है, और इसकी कठोरता अक्सर खो जाती है। उंगलियों की युक्तियाँ गोल हो जाती हैं, समय के साथ वे ड्रमस्टिक्स का रूप लेती हैं।

कारण

Onychodystrophy सेलुलर स्तर पर कुपोषण का कारण बनता है। नतीजतन, नाखून गलत तरीके से बढ़ता है। पैथोलॉजी के सबसे आम कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• त्वचा रोगों के परिणाम (सोरायसिस, एक्जिमा, आदि);
• विटामिन की कमी और खनिजों की कमी (विटामिन ए, बी 2, खनिज - सल्फर और कैल्शियम का विशेष महत्व है);
• हृदय रोग;
• श्वसन प्रणाली, यकृत, पित्ताशय की थैली के रोग;
• अंतःस्रावी तंत्र में विकार;
• मानसिक और भावनात्मक प्रकृति की गंभीर चोटें;
• नाखूनों को यांत्रिक और रासायनिक क्षति;
• शरीर का नशा;
• वंशानुगत विकृति;
• संक्रामक रोग (विशेषकर जीवाणु और कवक प्रकृति)।

तपेदिक से पीड़ित रोगियों में ओन्कोडिस्ट्रोफी की घटना की भविष्यवाणी करना संभव है। अधिक आधुनिक निदान विधियों के आगमन से पहले हिप्पोक्रेटिक नाखूनों को इसका विशिष्ट लक्षण माना जाता था।

गर्भवती महिलाएं भी जोखिम समूह में आती हैं, जिसमें अजन्मे बच्चे को पोषक तत्व देने की प्राथमिकता के साथ शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के परिणामस्वरूप नाखून प्लेटों के पोषण की कमी होती है।

उंगलियों में चोट लगने से नाखून खराब हो सकते हैं। लेकिन इसके अलावा, मैनीक्योर और पेडीक्योर में इस्तेमाल होने वाले रासायनिक रूप से सक्रिय पदार्थों से वे बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। यह कार्बनिक सॉल्वैंट्स पर आधारित एसीटोन, ज़ाइलीन, वार्निश का उपयोग करने वाली लड़कियों के लिए याद रखने योग्य है।

आधे मामलों में, पैथोलॉजी का "अपराधी" नाखून कवक है। संक्रामक रोगों के बाद नुकसान की संभावना काफी बढ़ जाती है।

निदान

नाखून प्लेटों की जांच और सामान्य इतिहास लेने से एक अनुभवी त्वचा विशेषज्ञ को सही निदान करने में मदद मिलेगी। आमतौर पर, कवक के लिए नाखून के ऊतकों को स्क्रैप किया जाता है, क्योंकि वे रोग के सबसे आम उत्तेजक हैं। यदि पैथोलॉजी की कवक प्रकृति की पुष्टि की जाती है, तो माइकोलॉजिस्ट से परामर्श करना उपयोगी होगा।

निदान में इस तरह के तरीके भी शामिल हैं:

• संनाभि माइक्रोस्कोपी;
• डर्मेटोस्कोपी;
• क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि के लिए रक्त परीक्षण।

चूंकि ओनिकोडिस्ट्रॉफी विभिन्न अंगों के विकृति का कारण बन सकती है, इसलिए मूल कारण की पहचान करने के बाद ही प्रभावी उपचार संभव है।

रोग का उपचार

चिकित्सा सहायता प्राप्त करने में देरी रोग के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी। वार्निश की मदद से नाखूनों के भद्दे रूप को छिपाना विशेष रूप से खतरनाक है। नाखून की "साँस लेने" की क्षमता की कमी के साथ, विनाशकारी प्रक्रियाएं केवल खराब हो जाती हैं।

किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना स्व-उपचार भी एक बुरा निर्णय है। कारणों का गलत निर्धारण, गलत खुराक और चिकित्सीय दवाओं का चयन स्थिति को जटिल बना देगा।

रोगी के शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, onychodystrophy का उपचार जटिल तरीके से किया जाना चाहिए। थेरेपी का उद्देश्य पैथोलॉजी के कारण को खत्म करना, नाखून और उसके आसपास के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करना होना चाहिए।

इसलिए, सभी गतिविधियों को एक योग्य चिकित्सक के परामर्श के बाद ही किया जाता है। यहां तक ​​​​कि ऐसे कठिन मामले जैसे कि ऑनीकोमेडिसिस समय पर शुरू किए गए उपचार के अनुकूल परिणाम के साथ प्रतिक्रिया करते हैं।

पोषक तत्वों की आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो केशिका परिसंचरण में सुधार करते हैं और रक्त वाहिकाओं की ताकत बढ़ाते हैं। समानांतर में, फिजियोथेरेपी और मालिश निर्धारित हैं।

खनिजों, अमीनो एसिड, असंतृप्त फैटी एसिड वाले विटामिन नाखूनों को अच्छे पोषण के प्रावधान में योगदान करते हैं। उसी उद्देश्य के लिए, रोगी को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। शुद्ध खाद्य जिलेटिन का उपयोग प्रभावी है। प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य रूप से मजबूत बनाने और मजबूत करने की नियुक्ति का भी अभ्यास किया जाता है।

नाखूनों के ओनिकोडिस्ट्रॉफी के लिए, अन्य बातों के अलावा, स्थानीय उपचार की आवश्यकता होती है। इसके रूप में कई प्रक्रियाएं शामिल हैं:

1. एडिटिव्स और समुद्री नमक और आवश्यक तेलों के साथ गर्म स्नान।
2. गर्म मोम, पैराफिन, ओज़ोकेराइट, चिकित्सीय मिट्टी के अनुप्रयोग (वे इस तरह से लागू होते हैं जैसे कि रोलर और नाखून प्लेट के क्षेत्र को कवर करने के लिए, साथ ही साथ त्वचा के आसपास)।
3. आयनटोफोरेसिस।
4. डायथेमा।
5. फोनोफोरेसिस।
6. मृत क्षेत्रों और क्षतिग्रस्त नाखून प्लेटों की परतों को हटाने के लिए केराटोलिक पैच का उपयोग।
7. पोषक तत्वों (विटामिन, खनिज) के साथ मलहम।

भावनात्मक विकारों के मामले में, मुख्य उपचार दवाओं का उपयोग होता है जो तंत्रिका तंत्र को शांत करते हैं, मनोवैज्ञानिक बातचीत करते हैं।

भौतिक चिकित्सा पद्धतियों में से एक हार्डवेयर चिकित्सा मैनीक्योर है। यह औषधीय पदार्थों के सर्वोत्तम मार्ग में योगदान देता है।

यदि रोग प्रकृति में कवक है, तो उपस्थित चिकित्सक रोगाणुरोधी दवाओं का चयन करता है।

ज्यादातर यह एक क्रीम या मलहम है। नाखून क्षेत्र में कवक को खत्म करने का सबसे प्रभावी तरीका लेजर थेरेपी का एक कोर्स माना जाता है।

निम्नलिखित लोक उपचारों के साथ उपचार का भी अभ्यास किया जाता है:

• आयोडीन का घोल, करंट या क्रैनबेरी का रस रोजाना नाखून की प्लेट में रगड़ा जाता है;
• कोम्बुचा के साथ संपीड़ित किए जाते हैं (इसे पतली प्लेटों के साथ लगाया जाता है, जो निर्धारण के लिए सिलोफ़न में लिपटे होते हैं, सुबह नाखूनों को धोया जाता है और आयोडीन लगाया जाता है);
• उंगलियों को पिघले हुए मोम में डुबोया जाता है, फिर कपास आधारित दस्ताने पहने जाते हैं (सोने से पहले प्रक्रिया को अंजाम देना उचित है)।

निवारण

Onychodystrophy की घटना को रोकने के लिए, इसके मूल कारणों को बाहर करना आवश्यक है। नाखून प्लेटों को चोटों, सौंदर्य प्रसाधनों, घरेलू रसायनों के आक्रामक प्रभावों से बचाना आवश्यक है। तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।

एक संतुलित आहार नाखून विकृति से बचाने में मदद करेगा। रोकथाम के लिए, आपको विटामिन और खनिजों के परिसरों को लेने की आवश्यकता है।

चूंकि नाखून प्लेट डिस्ट्रोफी अक्सर आंतरिक अंगों के रोगों से जुड़ी होती है, इसलिए उनका उपचार इसके विकास को रोक देगा।

वार्निश के तहत उभरते नाखून दोषों को छिपाना अस्वीकार्य है। बच्चों के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों को समय पर स्थापित करना महत्वपूर्ण है।

उद्धरण के लिए:त्स्यकिन ए.ए., सिरमाइस एन.एस. Onychodystrophy: क्लिनिक, निदान, उपचार // ई.पू.। 2015. नंबर 9। एस. 508

Onychodystrophies ट्रॉफिक विकार हैं जो अंतर्जात और बहिर्जात कारकों के प्रभाव में नाखून तंत्र में होते हैं। नाखून प्लेटों का विरूपण अक्सर आंतरिक अंगों के रोगों के लक्षण परिसर का हिस्सा होता है, जो एक सामान्य निदान करने में महत्वपूर्ण हो सकता है।

Onychodystrophies ट्रॉफिक विकार हैं जो अंतर्जात और बहिर्जात कारकों के प्रभाव में नाखून तंत्र में होते हैं। नाखून प्लेटों का विरूपण अक्सर आंतरिक अंगों के रोगों के लक्षण परिसर का हिस्सा होता है, जो एक सामान्य निदान करने में महत्वपूर्ण हो सकता है। इसके अलावा, onychopathy स्वतंत्र रोग और त्वचा विकृति की अभिव्यक्ति दोनों हो सकते हैं। नाखून में कुछ बदलावों के अनुसार, कई गंभीर बीमारियों का संदेह हो सकता है, और एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करके, इन रोगों का उनके विकास के प्रारंभिक चरण में पता लगाया जा सकता है। नाखून प्लेटों में परिवर्तन मुख्य रूप से विभिन्न मूल के पोषी विकारों के कारण होता है। ओनिकोडायस्ट्रोफी लगभग 50% नाखून विकृति के लिए जिम्मेदार है, शेष 50% ओनिकोमाइकोसिस के कारण है। आज, ऑन्कोपैथी के निदान और उपचार दोनों में समस्याएं हैं। प्रभावित नाखून प्लेटों में अवसरवादी वनस्पतियों और दूषित कवक का पता लगाने के कारण नाखून तंत्र के एक या दूसरे डिस्ट्रोफी वाले रोगियों को प्रणालीगत एंटिफंगल दवाओं के अनुचित नुस्खे के मामले अधिक बार हो गए हैं। डिफरेंशियल डायग्नोस्टिक एल्गोरिदम विकसित नहीं किए गए हैं और इसके परिणामस्वरूप, चिकित्सा में समस्याएं हैं।

नाखून तंत्र की संरचना

नाखून तंत्र में निम्न शामिल हैं:

• नाखून सतह;
• नाखून मैट्रिक्स और बिस्तर;
• रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं का संचय;
• त्वचा रोलर्स।

नाखून प्लेट केरातिन प्रोटीन, लिपिड, खनिज और पानी से युक्त एक घनी सींग वाली संरचना है। अंततः, नेल प्लेट ऑनिकोजेनेसिस का एक उत्पाद है जो मैट्रिक्स और नेल बेड में होता है। यह प्रक्रिया एपिडर्मिस के केराटिनाइजेशन जैसा दिखता है। विशिष्ट कोशिकाएं जो मैट्रिक्स और नाखून बिस्तर में होती हैं, उन्हें लगातार मातृ और बेटी कोशिकाओं में विभाजित किया जाता है, जो अलग होकर, वास्तव में जैव रासायनिक परिवर्तनों की एक श्रृंखला से गुजरते हुए, नाखून प्लेट में बदल जाती है। इन कोशिकाओं को ओनिकोब्लास्ट कहा जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इनमें से बड़ी कोशिकाएं मैट्रिक्स ज़ोन में स्थित हैं, और छोटी - नाखून बिस्तर में। बड़ी कोशिकाओं के कारण कील लंबाई में बढ़ती है, छोटी कोशिकाओं के कारण - मोटाई में। कोशिका विभाजन लगातार न्यूरोट्रॉफिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है, इसलिए, नाखून मैट्रिक्स और बिस्तर में बड़ी संख्या में तंत्रिका फाइबर और रक्त वाहिकाएं होती हैं जो ओन्कोब्लास्ट को खिलाती हैं। त्वचा के रोलर्स नाखून प्लेट के सीधे संपर्क में होते हैं और अक्सर नाखून तंत्र की रोग प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं। पीछे की त्वचा के रोलर पर एक पतली त्वचा होती है - एपोनिचियम, जो सबसे बड़े ओनिकोब्लास्ट की रक्षा करने में एक महत्वपूर्ण कार्य करता है, इसलिए इस क्षेत्र में चोटों से अक्सर नाखून प्लेटों की गंभीर विकृति होती है।

नाखूनों के सभी रोगों को आमतौर पर ओनिकोसिस, ओनिकिया या ओनिकोपैथी कहा जाता है। नाखूनों की विकृति के साथ, तीन लक्षण होते हैं:

• ओंकोडायस्ट्रोफी;
• नाखूनों के आकार और आकार में परिवर्तन;
• नाखून प्लेटों का मलिनकिरण या रंजकता।

शब्द "ओनिकोडिस्ट्रॉफी" का प्रयोग रोग के लक्षण के अर्थ में और एक अलग नोसोलॉजिकल इकाई के रूप में किया जाता है। ICD-10 के अनुसार, नाखून रोगों को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

एल60.0. अंतर्वर्धित नाखून।

एल60.1. ओनिकोलिसिस।

एल60.2. ओनिकोग्रिफोसिस।

एल60.3. नाखून डिस्ट्रोफी।

एल60.4. बो लाइन्स।

एल60.5. पीला नाखून सिंड्रोम।

एल60.8. नाखूनों के अन्य रोग।

एल60.9. नाखून का रोग, अनिर्दिष्ट।

घरेलू वर्गीकरण उन कारकों को दर्शाता है जो नाखून प्लेटों में विनाशकारी परिवर्तनों के विकास को निर्धारित करते हैं:

• नाखूनों के संक्रामक रोग (फंगल, जीवाणु);
• त्वचा रोगों (सोरायसिस, लाइकेन प्लेनस, एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एलोपेसिया, पेम्फिगस, आदि) में ओनिकिया और पैरोनीचिया;
• आंतरिक, संक्रामक, न्यूरोसाइकिएट्रिक, अंतःस्रावी और अन्य सामान्य रोगों में नाखून के घाव;
• दर्दनाक और पेशेवर ओनिशिया और पैरोनीचिया;
• नाखून तंत्र के नियोप्लाज्म;
• जन्मजात, वंशानुगत ओनिकिया।

ओनिकोडिस्ट्रॉफी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

हिप्पोक्रेटिक नाखून - हाइपरट्रॉफिक घाव का एक रूप जिसमें नाखून कुछ मोटे, विकृत होते हैं, अक्सर ड्रमस्टिक्स के रूप में उंगलियों के साथ संयुक्त होते हैं। पहली शताब्दी ईसा पूर्व में हिप्पोक्रेट्स द्वारा इस लक्षण का वर्णन किया गया था। इ। फुफ्फुस एम्पाइमा के रोगियों में। उंगलियों के टर्मिनल फलांगों का विस्तार चिकित्सकीय रूप से नोट किया जाता है, वे आकार में वृद्धि करते हैं, चौड़े, उत्तल, गोल हो जाते हैं, और नाखून एक गुंबददार या घंटे के कांच के आकार का अधिग्रहण करते हैं, एक चमकदार सतह और सामान्य रंग बनाए रखते हैं, लेकिन उनकी लोच अक्सर बदल जाती है, वे नरम हो जाते हैं (चित्र 1)। नाखून प्लेट की वक्रता अनुप्रस्थ, अनुदैर्ध्य, अपरोपोस्टीरियर दिशाओं में बढ़ जाती है, कभी-कभी नाखून का मुक्त किनारा कुछ नीचे की ओर मुड़ा होता है। पीछे और पार्श्व कील सिलवटों में आमतौर पर एक नीला, स्थिर रंग होता है।

पहले यह माना जाता था कि ड्रमस्टिक्स के रूप में उंगलियां त्वचा के तपेदिक का एक विशिष्ट लक्षण हैं। आज, इस तरह की डिस्ट्रोफी अक्सर वातस्फीति, ब्रोन्कियल अस्थमा, फेफड़ों में ट्यूमर प्रक्रियाओं और हृदय विकृति में पाई जाती है। यह ल्यूकेमिया, अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ, न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के साथ-साथ चरम में शिरापरक भीड़ के साथ रोगियों में भी देखा जाता है। ऐसा माना जाता है कि 10% मामलों में यह विकृति आदर्श का एक प्रकार है और विरासत में मिली है।

Onycholysis (onycholysis) एक प्रकार का नाखून onychodystrophy है जो अक्सर व्यवहार में सामने आता है, जो बाद की अखंडता को बनाए रखते हुए नाखून प्लेट के साथ नाखून प्लेट के कनेक्शन के उल्लंघन की विशेषता है। इसलिए, यह नाखून के विघटन या पिघलने के बारे में नहीं है, बल्कि केवल नाखून के बिस्तर का पालन करने में असमर्थता के बारे में है। पहली बार इस प्रकार की डिस्ट्रोफी का वर्णन गेलर ने 1910 में किया था।

नाखून प्लेट को बिस्तर से अलग करना मुक्त डिस्टल किनारे से शुरू होता है और धीरे-धीरे समीपस्थ किनारे की ओर नाखून के लुनुला के क्षेत्र में आगे बढ़ता है। ज्यादातर मामलों में, बिस्तर से अलग किए गए नाखून का हिस्सा पूरी नाखून प्लेट की लंबाई के आधे से अधिक नहीं होता है, पूरे नाखून को अपेक्षाकृत कम ही अलग किया जाता है। नाखून के बिस्तर से अलग प्लेट का हिस्सा आमतौर पर एक सामान्य स्थिरता, एक चिकनी सतह को बरकरार रखता है, लेकिन एक सफेद-भूरे रंग का रंग प्राप्त करता है। अपवाद फंगल और बैक्टीरियल एटियलजि के ओन्कोलिसिस के मामले हैं, जब नाखून प्लेट विकृत हो सकती है, इसकी सतह असमान हो जाती है, और रंग बदल जाता है (चित्र 2)।

नाखून के अलग हिस्से के आकार के आधार पर, ओन्कोलिसिस को आंशिक और कुल में विभाजित किया जाता है। Onycholysis प्रणालीगत रोगों, अंतःस्रावी विकारों (चित्र 3), कई त्वचा रोगों, चोटों के कारण विकसित होता है।

Koilonychia (koilonychias; ग्रीक koilos - खोखला नाखून) की विशेषता नाखून प्लेट की सतह पर कम या ज्यादा गहरे तश्तरी के आकार के अवसाद के गठन की विशेषता है। असली कोइलोनीचिया वाली नाखून प्लेट आमतौर पर चिकनी, सामान्य मोटाई की बनी रहती है, मध्य भाग में एक तश्तरी के आकार का, चम्मच के आकार का या कप के आकार का अवसाद धीरे-धीरे बनता है (चित्र 4)। यदि आप इस क्षेत्र में पानी की एक बूंद डालते हैं, तो यह बाहर नहीं निकलता है।

Koilonychia आमतौर पर हाथों के नाखूनों पर विकसित होता है, आमतौर पर 2 और 3 पैर की उंगलियों पर, और toenails पर बहुत कम होता है। अधिक बार, कई नाखून प्लेटें प्रभावित होती हैं, लेकिन कभी-कभी सभी नाखून रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं। Koilonychia जन्मजात या अधिग्रहण किया जा सकता है। यह लक्षण आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया, परिधीय संचार विकारों जैसे कि रेनॉड सिंड्रोम, गंभीर संक्रमण, क्षार और एसिड के लंबे समय तक संपर्क के साथ देखा जाता है। हमने रूमेटोइड गठिया और अल्सरेटिव कोलाइटिस में कोइलोनीचिया देखा।

Onychogryphosis - एक घुमावदार नाखून का तेज मोटा होना, अतिवृद्धि। Onychogryphosis आमतौर पर एकल नाखून प्लेटों को प्रभावित करता है, मुख्य रूप से बड़े पैर की उंगलियों पर।

Onychogryphosis के साथ नाखून में परिवर्तन इसकी तेज अतिवृद्धि, बनावट में परिवर्तन, रंग, विकास की दिशा में होता है। कील उत्तल हो जाती है, पहले ऊपर की ओर बढ़ती है, फिर उंगली के ऊपर से आगे बढ़ने लगती है, झुकती है, पक्षी की चोंच की तरह झुकती है, इसलिए नाम। कभी-कभी विकृत नाखून एक सींग का रूप ले लेता है या सर्पिल के रूप में मुड़ जाता है ताकि उन्नत मामलों में लंबाई 6-8 सेमी या उससे अधिक तक पहुंच सके। नाखून की सतह आमतौर पर असमान, खुरदरी, अक्सर ऊबड़-खाबड़ होती है, कभी-कभी यह चिकनी हो सकती है। नाखून प्लेट एक गंदे पीले, भूरे, अक्सर लगभग काले रंग का हो जाता है; बहुत घना हो जाता है, जानवरों के सींगों की तरह। अक्सर, गंभीर onychogryphosis के साथ, नरम ऊतकों के बेडोरस देखे जाते हैं (चित्र 5)।

Onychogryphosis के रोगजनन में, विभिन्न यांत्रिक, भौतिक, रासायनिक चोटों के साथ-साथ जैविक कारकों द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है। ऐसे मामलों में, हम लगातार पुरानी जलन के बारे में बात कर रहे हैं, जिसके लिए नाखून बिस्तर और नाखून मैट्रिक्स तेजी से केराटिनाइजिंग ओनिकोब्लास्ट के अत्यधिक गठन के साथ प्रतिक्रिया करते हैं।

इस प्रकार की ओनिकोडिस्ट्रॉफी वृद्ध और वृद्ध लोगों में अधिक आम है। उंगली और onychogryphosis के विरूपण के गठन में एक निश्चित मूल्य फ्लैट पैर है। उंगलियों के शीतदंश के कारण हाथ-पांव में संचार संबंधी विकार भी ओंकोग्रोफोसिस का कारण बन सकते हैं। यह ज्ञात है कि एक तेज अतिवृद्धि और नाखूनों की विकृति, विशेष रूप से पैर की उंगलियों, ओन्कोग्रोफोसिस के प्रकार से अक्सर ओन्कोयोमाइकोसिस में पाई जाती है।

स्क्लेरोनीचिया को नाखून प्लेट की एक विशेष कठोरता की विशेषता है। इस मामले में, हम अधिग्रहित onychodystrophy के बारे में बात कर रहे हैं - एक अजीबोगरीब प्रकार की नाखून अतिवृद्धि। नैदानिक ​​​​तस्वीर में नाखून प्लेटों का मोटा होना, लोच का पूर्ण नुकसान और नाखून प्लेट को ओनिकोलिसिस के प्रकार से बिस्तर से अलग करना शामिल है। ऐसे में नाखून पीले या भूरे हो जाते हैं, छेद गायब हो जाता है। नाखून का अनुप्रस्थ अक्ष घुमावदार हो जाता है, जबकि अनुदैर्ध्य अक्ष केवल थोड़ा धनुषाकार हो जाता है। नाखून की वृद्धि तेजी से धीमी हो जाती है, नाखून की त्वचा गायब हो जाती है। प्रक्रिया आमतौर पर सभी उंगलियों पर एक ही समय में शुरू होती है और कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक स्वयं को ठीक करने की प्रवृत्ति के साथ चलती है। यह अक्सर उन लोगों में देखा जाता है जिनका विभिन्न केराटोलिटिक्स के उपयोग से पैरों के ऑनिकोमाइकोसिस के लिए लंबे समय से इलाज किया गया है।

कील का अनुप्रस्थ खारा (बो का परिखा, ब्यू-रील का परिखा)। एक अनुप्रस्थ, या बल्कि धनुषाकार, नाली जो एक पार्श्व रिज से दूसरे तक कील प्लेट की सतह को पार करती है, नाखून डिस्ट्रोफी के सबसे सामान्य प्रकारों में से एक है। एक अनुप्रस्थ खांचा, कभी-कभी इसके पीछे के किनारे के साथ थोड़ा उठा हुआ स्कैलप, नाखून प्लेट की सतह पर सूजन या चोट के बाद पीछे की नाखून की तह में या मैनीक्योर के दौरान नाखून की त्वचा को नुकसान के बाद दिखाई देता है। खांचे की उपस्थिति एक्जिमा, सोरायसिस से जुड़ी होती है, खासकर अगर चकत्ते हाथों की पिछली सतह पर स्थानीयकृत होते हैं। फ्यूरो बो 1-2 सप्ताह के बाद हो सकता है। न्यूरोसाइकियाट्रिक, संक्रामक या प्रणालीगत रोगों के बाद, जिसमें नाखून मैट्रिक्स का कार्य और पोषण बिगड़ा हुआ है। इस समय, onychoblasts में विभाजन की प्रक्रिया रुक जाती है, जिसके परिणामस्वरूप नाखून की प्लेट पतली हो जाती है और नाखून की सतह पर एक फर के रूप में एक छाप दिखाई देती है। जिन बच्चों को खसरा, स्कार्लेट ज्वर और अन्य बचपन के संक्रमण हुए हैं, उनमें बो के खांचे की उपस्थिति का वर्णन किया गया है। एक छोटी सी चोट के साथ, बो का खांचा ज्यादातर सतही होता है, लेकिन नाखून मैट्रिक्स को गंभीर क्षति के साथ, यह गहरा हो सकता है, नाखून की पूरी मोटाई को दो हिस्सों में विभाजित कर सकता है। ऐसे मामलों में, नाखून प्लेट का बाहर का हिस्सा धीरे-धीरे नाखून के बिस्तर से संपर्क खो देता है, जबकि नाखून का समीपस्थ भाग अपनी सामान्य वृद्धि जारी रखता है। इस प्रकार, बो के खांचे की गहराई के अनुसार, नाखून मैट्रिक्स को नुकसान की गंभीरता का अंदाजा लगाया जा सकता है।

यदि मैट्रिक्स घाव को थोड़े समय के अंतराल पर दोहराया जाता है, तो कई अनुप्रस्थ खांचे दिखाई देते हैं, जो क्रमिक रूप से स्थित होते हैं, एक के बाद एक, जिसके परिणामस्वरूप नाखून प्लेट की सतह लहरदार हो जाती है (चित्र 6)। नाखून की वृद्धि दर (उम्र के आधार पर प्रति माह लगभग 1-2 मिमी) को जानकर, नाखून की तह से बो लाइन तक की दूरी से रोग का समय निर्धारित करना संभव है।

Onychomadesis (onychomadesis; onycho + ग्रीक मेडिसिस - गंजापन) एक अपेक्षाकृत दुर्लभ प्रकार का onychodystrophy है, जो पूरे नाखून प्लेट के बिस्तर से अलग होने की विशेषता है, मुक्त किनारे से नहीं, जैसे कि onycholysis में, लेकिन समीपस्थ खंड से। धीरे-धीरे प्रगतिशील ओन्कोलिसिस के विपरीत, ओन्कोमैडेसिस आमतौर पर थोड़े समय में विकसित होता है। हाथों और पैरों के नाखूनों का ओनिकोमाडेसिस एक, कई और कभी-कभी सभी उंगलियों पर होता है। मुख्य रूप से अंगूठे पर नाखून खारिज कर दिए जाते हैं।

मैट्रिक्स से नाखून प्लेट को अलग करने की प्रक्रिया रोग की प्रकृति पर निर्भर करती है और तीव्र हो सकती है, सूजन के साथ, दर्द के साथ और एक दृश्य भड़काऊ प्रतिक्रिया, या व्यक्तिपरक संवेदनाओं के बिना। Onychomadesis उंगली के नाखून फलन में गंभीर चोट लगने के बाद हो सकता है। जीनस कैंडिडा या रोगजनक बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोस्टाफिलोकोकल फ्लोरा) के कवक के कारण ओनिकिया के साथ तेजी से बहने वाले पैरोनिया के साथ नाखून की अपेक्षाकृत तेजी से अस्वीकृति के मामलों का वर्णन किया गया है (चित्र 7)। Onychomadesis को स्कार्लेट ज्वर (हाथों की त्वचा के सक्रिय छीलने की अवधि के दौरान), रोटावायरस संक्रमण, गंभीर खालित्य areata, सोरायसिस के साथ देखा जा सकता है। कुछ मामलों में, onychomadesis का तंत्र अस्पष्ट रहता है, हालांकि इसका कारण आमतौर पर बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और नाखून मैट्रिक्स की विकृति से जुड़ा होता है। जब मैट्रिक्स फ़ंक्शन बहाल हो जाता है, तो एक नई, स्वस्थ नाखून प्लेट बढ़ती है।

नाखून के अनुदैर्ध्य खांचे। अनुदैर्ध्य खांचे का गठन परिधीय परिसंचरण के उल्लंघन के साथ होता है, नाखून के मैट्रिक्स या बिस्तर को दर्दनाक क्षति, उंगलियों के फालेंज में तंत्रिका अंत, साथ ही साथ लाइकेन प्लेनस, सोरायसिस, गाउट, पुरानी संधिशोथ और अन्य पुरानी बीमारी।

नाखून प्लेटों पर खांचे एकल हो सकते हैं, जो मुख्य रूप से प्लेट के मध्य भाग में स्थित होते हैं, या कई, नाखून की पूरी सतह पर कब्जा कर लेते हैं। धमनी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी अपर्याप्तता, रीढ़ की हड्डी के रोगों के मामले में नाखून के पार्श्व किनारों के साथ दो खांचे के गठन के मामलों का वर्णन किया गया है; जबकि नाखून प्लेट का मध्य भाग चौड़ा हो जाता है और किनारों पर दो संकीर्ण क्षेत्रों के साथ कुछ हद तक चपटा हो जाता है। अनुदैर्ध्य रेखाएं और खांचे निरंतर नहीं हो सकते हैं, लेकिन इसमें कई घटक शामिल हो सकते हैं, मोतियों से बने मोतियों के समान - मोतियों का एक लक्षण। हमने लीवर सिरोसिस और एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों में ऐसे लक्षण देखे।

एमआई लाइनें अनुप्रस्थ सफेद धारियां हैं, बो लाइनों से कम गहरी हैं, लेकिन एक ही मूल की हैं। वे विभिन्न प्रकार के पॉलीमॉर्फिक त्वचीय एंजियाइटिस के रोगियों में देखे जाते हैं, पेरिआर्थराइटिस नोडोसा, कंपन रोग के साथ। आमतौर पर पट्टियां नाखून प्लेट के केवल एक हिस्से पर कब्जा कर लेती हैं और लंबे समय तक नहीं टिकती हैं।

मेडियन कैनालिफॉर्म नेल डिस्ट्रोफी। इस प्रकार के ओनिकोडिस्ट्रॉफी में एक पॉलीएटियोलॉजिकल चरित्र और एक बहुरूपी नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है। अधिक बार नाखून प्लेट के मध्य भाग में 4-5 मिमी चौड़ा एक गहरा चैनल जैसा खांचा होता है, जो नाखून की जड़ से निकलता है, धीरे-धीरे मुक्त किनारे की ओर बढ़ता है और इसे दो समान भागों में विभाजित करता है। यह डिस्ट्रोफी एक हेरिंगबोन लक्षण द्वारा विशेषता है - क्रिसमस के पेड़ की शाखाओं के समान स्ट्रिप्स एक कोण पर केंद्रीय दरार से निकलती हैं। नाखून प्लेट के पार्श्व भागों पर खांचे का स्थानीयकरण होता है। हाथों की पहली उंगलियों की नाखून प्लेटें अधिक बार प्रभावित होती हैं, कम बार - बाकी सभी। एक ही परिवार के सदस्यों में इस विकृति के विकास के मामलों का वर्णन किया गया है।

Onychorrhexis (onychorrhexis; onycho + ग्रीक rhexis - ब्रेकिंग) - अनुदैर्ध्य दिशा में नाखून प्लेट का विभाजन। नाखून के खांचे के नीचे, विशेष रूप से गहरी, यहां तक ​​​​कि मामूली और शायद ही कभी आवर्ती चोटों के साथ, एक दरार आसानी से बन जाती है। सबसे पहले, नाली नाखून के मुक्त किनारे पर विभाजित होती है, फिर नाखून मैट्रिक्स की ओर लंबाई में दरार बढ़ जाती है। Onychorrhexis को अक्सर थिम्बल डिस्ट्रोफी, एक्जिमा, सोरायसिस में onycholysis के साथ जोड़ा जाता है, और विशेष रूप से लाइकेन प्लेनस में उच्चारित किया जाता है। onychorrhexis का विकास भी क्षार समाधान, फॉर्मलाडेहाइड, कमजोर एसिड और अन्य सक्रिय रसायनों के निरंतर संपर्क के कारण हो सकता है जो नाखून प्लेट को सूखते हैं।

Onychoschisis (onychoschizis; onycho + ग्रीक schisis - विभाजन) - नाखून के मुक्त किनारे के समानांतर, अनुप्रस्थ दिशा में उनके विभाजन के रूप में नाखून डिस्ट्रोफी। इस मामले में, नाखून सामान्य रूप से मुक्त किनारे तक बढ़ता है, जिसके बाद यह विभाजित होना शुरू हो जाता है (2-3 परतें या अधिक), टूट जाता है या 2-3 बहुत पतली प्लेटों के रूप में बढ़ता रहता है जो एक के ऊपर एक पड़ी रहती है अन्य। कोमल ऊतकों की सूजन संबंधी घटनाएं अनुपस्थित हैं।

दूसरी, तीसरी और चौथी उंगलियों के नाखून सबसे ज्यादा प्रभावित होते हैं। यदि नाखूनों को छोटा कर दिया जाता है, तो वे एक सामान्य रूप प्राप्त कर लेते हैं, लेकिन उनका मुक्त किनारा फिर से नष्ट हो जाता है।

Onychoshisis के रोगजनन में, मुख्य भूमिका रसायनों और डिटर्जेंट के प्रभावों की है। इस प्रकार की ओनिकोडिस्ट्रॉफी मुख्य रूप से उन महिलाओं में होती है जो अक्सर उन्हें हटाने के लिए विभिन्न वार्निश और एसीटोन का उपयोग करके मैनीक्योर करती हैं।

Trachyonychia (trachyonychia) - एक प्रकार का onychodystrophy, जिसमें नाखून की प्लेट सुस्त, खुरदरी हो जाती है, छोटे पतले तराजू से छील सकती है। ट्रेकोनिचिया शायद ही कभी एक्जिमा के रोगियों में मनाया जाता है, विशेष रूप से नाखूनों की सतह पर बड़ी संख्या में पिनपॉइंट छापों की उपस्थिति में।

नाखून रंजकता का उल्लंघन

नाखून का रंग सफेद (ल्यूकोनीचिया) और हल्के पीले, नारंगी, भूरे से लाल, नीले, हरे और काले रंग में बदलता है। ल्यूकोनीचिया (ल्यूकोनीचिया) नाखूनों के सबसे आम प्रकार के डिस्ट्रोफिक विकारों और रंजकता विकारों में से एक है, मुख्य रूप से हाथों पर, शायद ही कभी पैरों पर। यह शब्द विभिन्न आकारों और आकारों के सफेद क्षेत्रों की नाखून प्लेट की मोटाई में उपस्थिति को दर्शाता है।

ल्यूकोनीचिया के निम्नलिखित नैदानिक ​​रूप हैं:

• बिंदीदार, विभिन्न आकारों और आकारों के छोटे, कभी-कभी बिंदीदार सफेद धब्बे के रूप में देखा जाता है;
• स्ट्रिप्स के रूप में पट्टी की तरह: एक चौड़ी अनुप्रस्थ पट्टी या कई संकीर्ण वाले जो नाखून की लंबी धुरी के संबंध में अनुप्रस्थ स्थित होते हैं;
• कुल, पूरे नाखून प्लेट को सफेद करने की विशेषता;
• आंशिक, उप-योग, जिसमें नाखून प्लेट का केवल एक हिस्सा सफेद हो जाता है।

एक ही नाखून प्लेट पर, ल्यूकोनीचिया के धब्बेदार (बिंदीदार) और पट्टी जैसे दोनों रूप एक ही समय में मौजूद हो सकते हैं। बिंदीदार और पट्टी जैसी ल्यूकोनीचिया के साथ, धब्बे और धारियां धीरे-धीरे नाखून की वृद्धि के साथ मुक्त किनारे की ओर बढ़ती हैं और गायब हो जाती हैं, लगभग आकार में बदलाव किए बिना। कुल और उप-योग ल्यूकोनीचिया के साथ, नैदानिक ​​तस्वीर स्थिर और स्थिर रहती है। कुल ल्यूकोनीचिया ज्यादातर बचपन में विकसित होता है, जबकि नाखून छेद से शुरू होकर अपना सामान्य रंग खो देते हैं। ल्यूकोनीचिया के सभी नैदानिक ​​रूप, धब्बेदार को छोड़कर, गंभीर बीमारी, न्यूरिटिस, विषाक्तता, आर्सेनिक सहित, साथ ही खसरा, स्कार्लेट ज्वर, पेचिश, आदि के बाद हो सकते हैं।

मुर्के की रेखाएं नाखून पर दो सफेद धारियां होती हैं, जो एल्वियोलस के समानांतर होती हैं। वे गुलाबी पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं और नाखून बढ़ने पर हिलते नहीं हैं। मुर्के की रेखाएं हाइपोएल्ब्यूमिनमिया का संकेत हैं; सीरम एल्ब्यूमिन के स्तर के सामान्य होने के बाद, वे गायब हो जाते हैं। विशेष रूप से अक्सर वे नेफ्रोटिक सिंड्रोम में देखे जाते हैं। उपस्थिति का कारण ज्ञात नहीं है।

टेरी का चिन्ह और टू-टोन कील। टेरी का लक्षण: समीपस्थ दो-तिहाई नाखून सफेद होता है, बाहर का तीसरा गुलाबी होता है। लक्षण काफी दुर्लभ है, मुख्य रूप से दिल की विफलता और यकृत के सिरोसिस के साथ, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया के साथ। टू-टोन नाखून: गुलाबी या भूरे रंग का डिस्टल आधा नाखून के दूधिया सफेद समीपस्थ आधे से तेजी से अलग होता है। चाँद दिखाई नहीं देता। यूरीमिया के 10% रोगियों में दो रंग का नाखून पाया जाता है। लक्षण की गंभीरता गुर्दे की विफलता की गंभीरता पर निर्भर नहीं करती है। कुछ विशेषज्ञ दोनों लक्षणों को एक ही विकृति की अभिव्यक्ति मानते हैं।

हाइपरपिग्मेंटेशन। नाखूनों का मलिनकिरण मेलेनिन, हेमोसाइडरिन और अन्य रंगद्रव्य के संचय के कारण हो सकता है। पूरे नाखून प्लेट या उसके हिस्से (अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ धब्बे और धारियों के रूप में) को रंजित किया जा सकता है। बहिर्जात और अंतर्जात प्रकृति के विभिन्न कारणों से नाखूनों का रंग बदल सकता है। नाखून प्लेट का हाइपरपिग्मेंटेशन प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता, हेमोक्रोमैटोसिस, सोने की तैयारी के साथ उपचार, आर्सेनिक विषाक्तता के साथ होता है। कोकेशियान में भूरे रंग के नाखूनों के सबसे महत्वपूर्ण कारण प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता और नेल्सन सिंड्रोम हैं। गोरों में, एक एकल डार्क स्ट्रीक आमतौर पर एक पिगमेंटेड नेवस होता है, और यदि स्ट्रीक में पीछे की नेल फोल्ड शामिल है, तो मेलेनोमा का संदेह हो सकता है। सबंगुअल मेलेनोमा के साथ, पीछे और पार्श्व नाखून लकीरें, मैट्रिक्स, पूरे नाखून बिस्तर और नाखून प्लेट का काला-भूरा रंग संभव है। चाँद दिखाई नहीं देता। नाखून धीरे-धीरे नष्ट हो जाता है।

जब कवक ट्राइकोफाइटन प्रभावित होता है, तो नाखून गंदे भूरे हो जाते हैं, कुछ ट्राइकोफाइटोसिस के साथ - पीला या गेरू पीला। कई मोल्ड कवक, नाखून प्लेट में घुसकर, इसे काला, पीला, गहरा भूरा, भूरा दाग सकते हैं। जब नाखून प्लेट स्यूडोमोनास एरुगिनोसा से संक्रमित होती है, तो नाखून हरा हो सकता है - हरे रंग की नाखूनों का एक लक्षण।

पीला नाखून सिंड्रोम। सिंड्रोम में संकेतों की एक त्रयी शामिल है: डिस्ट्रोफी और नाखूनों का पीला रंग; लसीका प्रणाली की विकृति (एप्लासिया, लिम्फैंगिएक्टेसिया, लिम्फेडेमा, लिम्फैंगाइटिस) और आंतरिक अंगों की कोई भी बीमारी (आमतौर पर श्वसन प्रणाली, घातक नवोप्लाज्म)।

नशीली दवाओं के संपर्क में आने के कारण नाखूनों का पिग्मेंटेशन काफी आम है। टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स भूरे रंग के मलिनकिरण और नाखूनों के ओन्कोलिसिस का कारण बन सकते हैं। फिनोलफथेलिन की तैयारी के लंबे समय तक उपयोग से नाखून के बिस्तर पर नीली या नीली धारियां और नाखून के छिद्रों के क्षेत्र में गहरे नीले रंग की रंजकता हो सकती है। चांदी की तैयारी अरगिरिया का कारण बनती है - नाखून बिस्तर का एक नीला-भूरा रंग। Resorcinol जब बाहरी रूप से लगाया जाता है तो नाखूनों का पीला, नारंगी या नारंगी-लाल रंग हो सकता है। कभी-कभी कम गुणवत्ता वाले वार्निश (चित्र 8) का उपयोग करने के बाद लगातार नाखून का रंग होता है।

अनुदैर्ध्य सबंगुअल रक्तस्राव। भूरी या लाल पतली धारियों के रूप में कई रक्तस्राव अक्सर चोट के बाद होते हैं और बाहर के नाखून बिस्तर में स्थानीयकृत होते हैं। एक अन्य कारण संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ है, जिस स्थिति में नाखून बिस्तर का केंद्र आमतौर पर प्रभावित होता है।

ओनिकोडिस्ट्रॉफी का उपचार

बेशक, onychodystrophy के उपचार में कई कठिनाइयाँ आती हैं। वे कई कारकों से जुड़े हैं। सबसे पहले, बीमारी के कारण का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है, और दूसरी बात, नाखून की प्लेटें धीरे-धीरे बढ़ती हैं और उपचार आमतौर पर बहुत लंबा होता है, जो अनुपालन को काफी कम कर देता है। कई रोगी प्रभाव की प्रतीक्षा किए बिना, प्रारंभिक अवस्था में उपचार छोड़ देते हैं। इसलिए, चिकित्सा शुरू करने से पहले, रोगी को दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता के बारे में समझाना आवश्यक है, क्योंकि हाथों पर नाखून औसतन 6 महीने में, पैरों पर - 9 में पूरी तरह से बढ़ते हैं। नाखून प्लेटों का उपचार, त्वचा की तरह, मानक योजना के अनुसार किया जाता है:

• सामान्य मोड;
• आहार;
• सामान्य चिकित्सा;
• स्थानीय उपचार;
• भौतिक चिकित्सा;
• स्पा उपचार।

सामान्य मोड में, डिटर्जेंट, क्षार, एसिड, वार्निश और नेल पॉलिश रिमूवर के साथ संपर्क को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। पानी और डिटर्जेंट के लगातार संपर्क के साथ, कपास के आधार वाले रबर के दस्ताने का उपयोग अनिवार्य है। नाखून प्लेटों और एपोनीचियम के सही प्रसंस्करण पर व्याख्यात्मक सिफारिशें देना आवश्यक है। आहार में ताजी सब्जियां और फल, पौधे और पशु मूल के प्रोटीन उत्पाद, उबला हुआ मांस, मछली, नट्स शामिल हैं। जिलेटिन युक्त उत्पादों को लेना उपयोगी है - जेली, जेली मछली, आदि।

नाखून विकृति के उपचार में सामान्य चिकित्सा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। आखिरकार, सभी जैविक प्रक्रियाएं, ओनिकोब्लास्ट की पोषण और प्रजनन मैट्रिक्स और नाखून बिस्तर में नाखून प्लेट के नीचे होती हैं। चिकित्सा का मुख्य कार्य इन क्षेत्रों, उनमें होने वाली रोग प्रक्रियाओं को ठीक से प्रभावित करना है। बाहरी तैयारी नाखून प्लेट में बहुत खराब तरीके से प्रवेश करती है और, एक नियम के रूप में, विकास क्षेत्र तक नहीं पहुंचती है। Onychodystrophy की सामान्य चिकित्सा में, विभिन्न औषधीय समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है। कारणों के आधार पर, ये संवहनी एंटीहिस्टामाइन हो सकते हैं। गंभीर प्रकार की डिस्ट्रोफी में, क्विनोलिन दवाएं, प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, सुगंधित रेटिनोइड्स और यहां तक ​​​​कि साइटोस्टैटिक्स भी निर्धारित किए जा सकते हैं।

लेकिन सभी onychodystrophies के लिए मूल चिकित्सा तथाकथित "नाखून प्लेट विकास त्वरक" है - संयुक्त विटामिन-खनिज परिसर जो onychoblasts को अधिक तीव्रता से विभाजित करते हैं। ऐसी दवाओं के समूह में परफेक्टिल और परफेक्टिल प्लस शामिल हैं। परफेक्टिल ने लंबे समय से खुद को onychodystrophies के उपचार में साबित किया है। यह एक संयोजन दवा है, जिसकी क्रिया इसके घटक विटामिन, खनिज और पौधों के अर्क के कारण होती है। समूह बी के विटामिन का परिसर नाखून के बिस्तर में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, जिससे ओन्कोब्लास्ट के ट्राफिज्म में सुधार होता है। बायोटिन, जो तैयारी का हिस्सा है, शरीर में सल्फर का एक जैविक स्रोत है, कोलेजन के संश्लेषण में भाग लेता है और एल-सिस्टीन के साथ मिलकर नाखून प्लेट को मजबूत करता है। लौह, सेलेनियम, मैग्नीशियम और अन्य तत्वों से युक्त खनिज परिसर नाखून प्लेटों की कॉस्मेटिक उपस्थिति में सुधार करता है। ओन्कोडायस्ट्रोफी के लिए दवा का उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में किया जा सकता है, जैसे कि ओनिकोशिसिस, बो लाइन, सीमांत ओन्कोलिसिस। तो, विभिन्न प्रकार के ओन्कोडायस्ट्रोफी के उपचार में अन्य दवाओं के संयोजन में, यह मुख्य लक्षणों की अधिक तेजी से राहत में योगदान देगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नाखून प्लेट धीरे-धीरे बढ़ती है, इसलिए आपको लंबे पाठ्यक्रमों के लिए दवा लेने की आवश्यकता है। परफेक्टिल दवा की संरचना आपको इसका उपयोग न केवल ओन्कोडायस्ट्रोफी के उपचार में करने की अनुमति देती है, बल्कि कई डर्माटोज़ के जटिल उपचार में भी करती है, जैसे कि सोरायसिस, एटोपिक डर्मेटाइटिस बिना तीव्र चरण, ज़ेरोसिस, सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, बालों के रोग। परफेक्टिल टैबलेट के अलावा, परफेक्टिल प्लस में ओमेगा -3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड युक्त न्यूट्रीडर्मल कैप्सूल भी होते हैं, जो त्वचा को अंदर से मॉइस्चराइज़ करते हैं और हाइड्रेशन और सुरक्षा का एक इष्टतम स्तर प्रदान करते हैं। लाइकोपीन और ल्यूटिन में एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं, जो समय से पहले होने वाली फोटोजिंग को रोकते हैं। इसके अलावा, कोएंजाइम Q10, जो तैयारी का हिस्सा है, त्वचा कोशिकाओं के पोषण में शामिल है और उनमें एक सामान्य चयापचय बनाए रखता है। इस प्रकार, कॉस्मेटोलॉजी अभ्यास में संयुक्त तैयारी परफेक्टिल प्लस का उपयोग किया जा सकता है।

Onychodystrophy की बाहरी चिकित्सा में, पौष्टिक मलहम और तेलों का उपयोग किया जाता है। मलहम, एक नियम के रूप में, पीछे की त्वचा के रोलर की त्वचा पर लागू होते हैं, इसे रोड़ा के तहत लागू किया जा सकता है। तेल को नाखून प्लेट में रगड़ा जाता है। यह याद रखना चाहिए कि डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया के कारण बदली हुई कील सैप्रोफाइटिक बैक्टीरिया या कवक वनस्पतियों के संदूषण के लिए एक अच्छा वातावरण है। इसलिए, बाहरी चिकित्सा के परिसर में अक्सर जीवाणुरोधी और एंटिफंगल समाधान का उपयोग किया जाता है। भड़काऊ प्रक्रियाओं में, गंभीर प्रकार के ओन्कोडायस्ट्रोफी (नाखून सोरायसिस, ओनिकोरहेक्सिस), कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम बाहरी रूप से निर्धारित होते हैं। ओनिकोडिस्ट्रॉफी के उपचार में फिजियोथेरेपी का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: यूवीआर, पीयूवीए थेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, एक्यूपंक्चर।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नाखून तंत्र के ट्रॉफिक विकारों के लिए नए तरीकों का उपयोग करके अधिक गहन अध्ययन की आवश्यकता होती है - डर्मेटोस्कोपी, कन्फोकल माइक्रोस्कोपी, एंजियोग्राफी, और अन्य। यह अधिक सटीक निदान में योगदान देगा, पहले चरण में ट्रॉफिक विकार के कारण की पहचान करने की अनुमति देगा। ओनिकोडिस्ट्रॉफी का उपचार इसके कारण और प्रकार के आधार पर बहुत भिन्न होता है। कुछ मामलों में, आप केवल विटामिन-खनिज परिसरों को निर्धारित करने के लिए खुद को सीमित कर सकते हैं, जबकि अन्य में आपको ऐसी दवाओं का उपयोग करना पड़ता है जिनके बहुत सारे दुष्प्रभाव होते हैं। चिकित्सक के मुख्य कार्यों में से एक प्रारंभिक चरण में उन प्रकार की डिस्ट्रोफी की पहचान करना है जो आंतरिक अंगों की विकृति के साथ संयुक्त हैं, और ऐसे रोगियों को संबंधित विशेषज्ञों के परामर्श के लिए संदर्भित करते हैं, क्योंकि कई मामलों में ओंकोडायस्ट्रोफी की पहली अभिव्यक्ति हो सकती है। प्रणालीगत विकृति।

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नाखूनों की समस्या होने पर हाथों का सुंदर होना असंभव है। नेल डिस्ट्रोफी एक असाधारण घटना नहीं है, यह एक रोग प्रक्रिया के रूप में प्रकट होती है, जो नाखून प्लेटों या पेरियुंगुअल लकीरों के आकार और संरचना के संशोधन के साथ होती है। पैथोलॉजी गैर-फंगल है, जो औसतन 5% आबादी में पाई जाती है। चिकित्सा कई कारणों की पहचान करती है। इनमें संक्रामक रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान, संचार प्रणाली की खराबी आदि शामिल हैं।

नाखून डिस्ट्रोफी के कारण

वयस्कों में नाखून प्लेट की डिस्ट्रोफी का अक्सर बड़े शहरों के निवासियों में निदान किया जाता है। नाखूनों पर सफेद धब्बे, उनकी बढ़ी हुई नाजुकता और नाजुकता, प्रदूषण रोग की पहली "घंटियाँ" हैं, जो बड़ी संख्या में मूल कारणों की विशेषता है, विभिन्न किस्में हैं। समस्या दोनों हाथों और निचले छोरों पर देखी जाती है।

एटियलजि निम्नलिखित कारकों और परिस्थितियों के कारण है:

• खराब पारिस्थितिक स्थिति, वायु क्षेत्र के अत्यधिक गैस संदूषण, पीने के पानी की खराब गुणवत्ता, आदि में व्यक्त;
• अनुचित आहार के कारण विटामिन और खनिजों की कमी;
• निचले और ऊपरी छोरों की उंगलियों में चोट;
• त्वचा रोग - सोरायसिस, एक्जिमा;
• एक कवक प्रकृति की विकृति जो नाखून प्लेट के सींग वाले ऊतक को प्रभावित करती है;
• लगातार तनाव, तंत्रिका तनाव, अवसाद, न्यूरोसिस, नींद की कमी और आराम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित प्रतिरक्षा स्थिति में कमी;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कार्यक्षमता का उल्लंघन रक्त परिसंचरण की गड़बड़ी की ओर जाता है, जो बदले में नाखून प्लेट की कमी की ओर जाता है;
• अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान।

नोट: onychodystrophy जन्मजात और अधिग्रहित है। यदि रोग आनुवंशिक स्तर पर फैलता है, तो चिकित्सा शायद ही कभी सकारात्मक परिणाम देती है।

जोखिम समूह में वे लड़कियां शामिल हैं जो अक्सर मैनीक्योर करती हैं। एसीटोन - नाखूनों की देखभाल की प्रक्रिया में उपयोग किए जाने वाले नेल पॉलिश, ज़ाइलीन और अन्य रासायनिक घटकों का एक घटक, इनकी संरचनात्मक संरचना पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

एक बच्चे में नाखूनों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के कारण वयस्कों से अलग नहीं होते हैं। पुरानी बीमारियां, विभिन्न चोटें, सोरायसिस और अन्य त्वचा रोग भी उन्हें जन्म देते हैं।

नाखून डिस्ट्रोफी के प्रकार और लक्षण

यह रोग प्रक्रिया विभिन्न रूपों में प्रस्तुत की जाती है, जो उनकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषता है, पाठ्यक्रम की प्रकृति, क्रमशः, नाखून डिस्ट्रोफी का उपचार भी अलग-अलग होगा।

माध्यिका चैनल आकार

आमतौर पर हाथों पर नाखूनों को नुकसान होता है। सबसे पहले, उनके साथ स्थित एक छोटा नाली उन पर प्रकट होता है। इस खांचे से छोटी-छोटी दरारें अलग-अलग दिशाओं में विचरण करती हैं। समय के साथ परिवर्तन के क्रम में व्यक्ति की नाखून लहराती हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, एटियलजि यांत्रिक आघात के कारण होता है। उदाहरण के लिए, नाखून काटना।

दवाओं के साथ इस रूप की डिस्ट्रोफी को ठीक करना संभव है, बशर्ते कि नकारात्मक प्रभाव के स्रोत को हटाना संभव हो। इसलिए उंगलियां हमेशा बंधी हुई अवस्था में रहती हैं।

गैपलोनीचिया और ओनिकोलिसिस

गैपलोनीचिया में निम्नलिखित लक्षण होते हैं: नाखून पतला, भंगुर और भंगुर हो जाता है। यदि पहले लक्षणों को नजरअंदाज कर दिया जाता है और कोई उपचार नहीं होता है, तो रोग तेजी से बढ़ने लगता है, जिसके परिणामस्वरूप नाखून प्लेट ढीली हो जाती है। रोग सच है, जो आंतरिक अंगों की कार्यक्षमता के उल्लंघन के कारण विकसित होता है और जब पैर या हाथ के नाखून प्रभावित होते हैं, तब अधिग्रहित किया जाता है।

आपकी जानकारी के लिए बता दे कि हापलोनीचिया खराब गुणवत्ता वाले मैनीक्योर, या लंबे समय तक नाखूनों को लंबे समय तक पहनने का परिणाम हो सकता है।

Onycholysis (नाखून प्लेट की टुकड़ी) अपने "बिस्तर" से नाखून के प्रस्थान के साथ होती है, जिससे कोमल ऊतकों और नाखून के बीच एक खाली जगह का निर्माण होता है। इससे प्लेटों का रंग बदल जाता है, वे धूसर या पीले हो जाते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर एक अप्रिय गंध के साथ है।

Onychorrhexis और onychoshisis

Onychorrhexis एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के साथ है - नाखून प्लेट का अनुदैर्ध्य विभाजन। एक दरार हो सकती है, लेकिन कई हो सकती हैं। पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों में, वे लगभग अदृश्य हैं, वे केवल तालमेल द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। समय के साथ, वे गहरे हो जाते हैं, नग्न आंखों को दिखाई देते हैं।

ज्यादातर मामलों में नाखून के टूटने का निदान बुजुर्ग आयु वर्ग के लोगों में किया जाता है, पुरानी बीमारियों के लंबे पाठ्यक्रम के कारण - मधुमेह मेलिटस टाइप 1 और 2, सोरायसिस, शरीर में प्रणालीगत एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन।

Onychoshisis के साथ, नाखून न केवल विभाजित होता है, बल्कि झड़ना भी शुरू हो जाता है। अनुप्रस्थ दरारें बनती हैं। रंग बदलता है, ग्रे या सफेद हो जाता है।

ब्यू-रील और ट्रेचोनचिनिया के खांचे

दिखने में ब्यू-रील खांचे घने चाप के आकार के खांचे से मिलते जुलते हैं जो पूरे नाखून प्लेट को प्रभावित करते हैं और नाखून की पार्श्व लकीरों के बीच। ऐसे खांचे की औसत गहराई 0.5 से 1 मिमी तक भिन्न होती है। एक विशिष्ट विशेषता यह है कि नाखून प्लेट का रंग नहीं बदलता है। यदि एक ही समय में कई खांचे बन गए हैं, तो कील "लहरें" बन जाती है।

यदि नेल डिस्ट्रोफी का कोई इलाज नहीं है, तो थोड़ी देर बाद कुंड गहरा हो जाता है, नाखून दो भागों में विभाजित हो जाता है। कुछ समय बाद दूर का आधा हिस्सा पूरी तरह से अलग हो जाता है।

ट्रेकोनचिनिया के साथ, नाखून सुस्त हो जाते हैं, अपनी प्राकृतिक चमक खो देते हैं और खुरदुरे हो जाते हैं। कई अवसाद देखे जाते हैं। नाखून प्लेट छूटने लगती है।

जानने योग्य: ट्रेकोनचिनिया एक्जिमा के साथ सहवर्ती समस्या के रूप में होने की अधिक संभावना है।

अन्य प्रकार की डिस्ट्रोफी

थिम्बल जैसी उपस्थिति सबसे छोटे अवसादों की उपस्थिति के साथ होती है। इस प्रजाति का नाम एक कारण के लिए दिया गया था, दिखने में नाखून प्लेट एक थिम्बल जैसा दिखता है। रोग स्वतंत्र नहीं है, आमतौर पर seborrhea या खालित्य areata के कारण होता है।

डिस्क्रोमिया रंग बदलता है, छोटे धब्बों के विकास को बाहर नहीं किया जाता है, वे विभिन्न रंगों में आते हैं - ग्रे, सफेद, काला। कारण आघात है। यदि रंग पीला या भूरा है, तो एटियलजि रसायनों पर आधारित है।

Onychomycosis या फंगल संक्रमण। कई किस्में हैं:

1. नॉर्मोट्रॉफ़िक दृश्य: एकमात्र लक्षण रंग में बदलाव है। सबसे पहले, धारियां दिखाई देती हैं, समय के साथ, नाखून प्लेट पूरी तरह से रंग योजना को बदल देती है।
2. हाइपरट्रॉफिक लुक।नाखून सुस्त हो जाते हैं, मोटे हो जाते हैं, पक्षों पर विनाश शुरू हो जाता है।
3. एट्रोफिक प्रकार- कील धूसर, नष्ट, अस्वीकृत है।

मैनीक्योर डिस्ट्रोफिक परिवर्तन सफेद धारियों की उपस्थिति के साथ होते हैं, छीलने लगते हैं, सतह लहराती और खुरदरी हो जाती है।

नाखून प्लेट की डिस्ट्रोफी के उपचार के तरीके

तो, डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का इलाज कैसे करें? चिकित्सा पद्धति में, विभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है। अधिक बार उपयोग की जाने वाली दवाएं मामूली शामक प्रभाव और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली दवाओं के साथ होती हैं। केवल यही प्रणाली पसीने की ग्रंथियों को आवेग भेजती है।

पसीना मानव शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। यदि किसी व्यक्ति को बहुत पसीना आता है, तो त्वचा की स्थानीय सूजन होती है, उदाहरण के लिए, उंगली क्षेत्र के पास। इससे नाखून डिस्ट्रोफी हो सकती है। चिकित्सकीय देखरेख में नाखून का उपचार किया जाता है। सभी दवाओं में न केवल संकेत होते हैं, बल्कि ऐसे मतभेद भी होते हैं जो प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास को जन्म दे सकते हैं।

सिद्धांत रूप में, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और बाद के उपचार परस्पर जुड़े हुए हैं। इसलिए, स्कीमा हमेशा अलग होता है। निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• विटामिन और खनिज परिसरों जो शरीर में उपयोगी घटकों की कमी को पूरा करने में मदद करते हैं;
• यदि कारण चोट में निहित है, तो वे दवाओं की सलाह देते हैं जो ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं, घावों के नकारात्मक प्रभावों को कम करते हैं;
• संक्रामक प्रक्रियाओं का मुकाबला करने के लिए, विरोधी भड़काऊ और एंटिफंगल दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
• जब एटियलजि शरीर की कमी के कारण होता है, तो शामक निर्धारित होते हैं - वेलेरियन, मदरवॉर्ट की टिंचर। गंभीर मामलों में, एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग आवश्यक है;
• अंतःस्रावी तंत्र के विघटन के मामले में, विशिष्ट विकृति को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा आहार को व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है।

महत्वपूर्ण: कोई सार्वभौमिक उपचार आहार नहीं है, सभी निधियों का चयन एक विशिष्ट नैदानिक ​​मामले के आधार पर किया जाता है।

लोक उपचार

पैर के नाखूनों और हाथों की डिस्ट्रोफी का इलाज लोक तरीकों से किया जा सकता है। हालांकि, उनका उपयोग विशेष रूप से एक सहायक विधि के रूप में किया जाता है, जो रूढ़िवादी चिकित्सा के पूरक हैं। लोक उपचार क्षतिग्रस्त नाखून प्लेट को कम से कम समय में बहाल करने में मदद करते हैं, पेरियुंगुअल ऊतकों के पोषण को सामान्य करते हैं।

वैध चिकित्सा विकल्प:

1. आयोडीन के 5% टिंचर से नाखूनों का उपचार दिन में 2 बार 10 दिनों तक करें। 72 घंटे के ब्रेक के बाद, पाठ्यक्रम दोहराया जाता है;
2. प्रोपोलिस टिंचर 20% पर आधारित लोशन। सोने से ठीक पहले करें, त्वचा के संपर्क में आने से बचें। जोड़तोड़ की संख्या दो या तीन है।

नाखूनों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन एक ऐसी बीमारी है जो न केवल इनके आकार और संरचना का उल्लंघन करती है, बल्कि उपस्थिति को भी खराब करती है। पूर्व राज्य केवल चिकित्सीय उपायों के एक सेट को वापस करने में मदद करता है।

निवारक उपाय के रूप में, सही खाने की सिफारिश की जाती है ताकि पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिज शरीर में प्रवेश कर सकें; बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन करें; नियमित रूप से अपने नाखूनों की देखभाल करें; सैलून में मैनीक्योर को बाहर करें जहां सैनिटरी मानकों का पालन नहीं किया जाता है।