अस्थानिक गर्भावस्था और ट्यूब को हटाने के बाद उपचार। अस्थानिक गर्भावस्था के बाद गर्भवती होने की संभावना

अस्थानिक गर्भावस्था: पुनर्प्राप्ति अवधि - गर्भावस्था, प्रसव, प्रसव -

महीने के अनुसार गर्भावस्था, समय और संकेत गर्भावस्था: समस्याएं और समाधान

इन सभी स्थितियों से फैलोपियन ट्यूब या रुकावट का बिगड़ा हुआ संकुचन हो सकता है, जिससे एक अस्थानिक गर्भावस्था का विकास होता है। एक अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बनने वाला एक अज्ञात, समाप्त नहीं हुआ कारण इसकी पुनरावृत्ति की गारंटी है।

भ्रूण के अंडे के स्थान के आधार पर, निम्न प्रकार के अस्थानिक गर्भावस्था को प्रतिष्ठित किया जाता है:

ट्यूबल गर्भावस्था एक्टोपिक गर्भावस्था (लगभग 98%) का सबसे आम प्रकार है। इस मामले में, भ्रूण का अंडा फैलोपियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली से जुड़ा होता है। फैलोपियन ट्यूब के उस हिस्से के आधार पर जिसमें भ्रूण के अंडे को प्रत्यारोपित किया जाता है, ट्यूबल गर्भावस्था हो सकती है: ampullar, isthmic, interstitial और fimbrial;
- डिम्बग्रंथि गर्भावस्था - डिम्बग्रंथि कूप की गुहा में भ्रूण के अंडे का आरोपण;
- पेट की गर्भावस्था - भ्रूण का अंडा उदर गुहा में तय होता है;
- गर्भाशय ग्रीवा गर्भावस्था - भ्रूण का अंडा ग्रीवा नहर में जुड़ता और विकसित होता है।

डिम्बग्रंथि, पेट और गर्भाशय ग्रीवा गर्भावस्था अत्यंत दुर्लभ हैं।

एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण

अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं क्योंकि भ्रूण का अंडाणु गलत जगह पर बढ़ता है।

दर्द लक्षण अस्थानिक गर्भावस्था के मुख्य लक्षणों में से एक है। गर्भावस्था की शुरुआत में, दर्द प्रकृति में सहनीय होता है - पेट के निचले हिस्से में दर्द परेशान कर रहा है, जो पीठ के निचले हिस्से और मलाशय तक फैल सकता है। यदि आप तुरंत डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं, तो स्थिति जल्दी बिगड़ जाती है - दर्द तेज हो जाता है, चुभता है। चक्कर आना, कमजोरी, मतली, उल्टी होती है।

दुर्भाग्य से, अब तक, सभी महिलाएं अपनी गर्भावस्था की योजना नहीं बनाती हैं और यहां तक ​​कि अपने मासिक धर्म चक्र की निगरानी भी नहीं करती हैं। स्त्रीरोग विशेषज्ञ आसानी से इस बात की पुष्टि कर सकते हैं कि प्रत्येक रोगी को यह याद नहीं रहता है कि उसका अंतिम मासिक धर्म कब शुरू हुआ था, जिसका अर्थ है कि वे अपनी संभावित दिलचस्प स्थिति से अनजान भी हो सकते हैं। इस बीच, खुद के प्रति कितना चौकस रवैया त्रासदी से बचा सकता है। आखिरकार, एक अस्थानिक गर्भावस्था के परिणाम घातक हो सकते हैं, और एक महिला की प्रजनन प्रणाली पर विशेष प्रभाव नहीं पड़ सकता है। यह सब स्वयं महिला के कार्यों और सही निदान करने की गति पर निर्भर करता है।

यदि एक अस्थानिक गर्भावस्था को प्रारंभिक अवस्था में पहचाना नहीं गया था, और भ्रूण का विकास जारी है, तो उस अंग के ऊतकों का टूटना हो सकता है जिसमें निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित किया गया था, चाहे वह फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय या पेट की गुहा हो। यदि तत्काल ऑपरेशन नहीं किया गया तो एक महिला गंभीर रक्तस्राव और दर्द के झटके से मर सकती है।

पहले, अस्थानिक गर्भावस्था के इलाज के लिए सर्जरी ही एकमात्र तरीका था। लेकिन समय के साथ-साथ औषधीय तरीके भी विकसित हो गए हैं।

दवा उपचार सभी के लिए उपयुक्त नहीं है और हमेशा नहीं, लेकिन यदि अस्थानिक गर्भावस्था जल्दी हो और भ्रूण का आकार छोटा हो, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ आपके लिए मेथोट्रेक्सेट लिख सकते हैं। मेथोट्रेक्सेट एक दवा है जो भ्रूण के आगे कोशिका विभाजन को रोकता है और उसकी मृत्यु का कारण बनता है। अस्थानिक गर्भावस्था में मेथोट्रेक्सेट के उपयोग के लिए कई अलग-अलग नियम हैं। आपका डॉक्टर आपके लिए सही का चयन करेगा।

अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सर्जरी

वैकल्पिक

यदि ऑपरेशन पहले से ही सबसे दुखद परिस्थितियों में था, और यह एक चीरे की मदद से किया गया था, तो आपको छह महीने की तुलना में पहले गर्भाधान की योजना नहीं बनानी चाहिए। ऑपरेशन के बाद, आपको दूसरी ट्यूब में चिपकने वाली प्रक्रिया से छुटकारा पाने की जरूरत है। इस मामले में, लैप्रोस्कोपी भी निर्धारित है, लेकिन एक अलग उद्देश्य के साथ। नतीजतन, फैलोपियन ट्यूब की प्रत्यक्षता फिर से शुरू हो जाती है और एक अस्थानिक गर्भावस्था के बाद एक महिला गर्भवती हो सकती है और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है।

अस्थानिक के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना न केवल महिला के स्वास्थ्य के संबंध में एक महत्वपूर्ण कदम है। सभी जिम्मेदारी के साथ संपर्क करना आवश्यक है: भविष्य के माता-पिता को इस तरह के कदम के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार करने और डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है।

अस्थानिक गर्भावस्था के बाद, एक महिला को न केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ, बल्कि मनोवैज्ञानिक की भी मदद की आवश्यकता हो सकती है। भविष्य में, वह एक मनोवैज्ञानिक के साथ अगली गर्भावस्था की योजना बनाने पर भी चर्चा कर सकती है जो उसे गर्भवती होने के निर्णय के लिए मानसिक रूप से तैयार करेगी।

अत्यधिक मामलों में, डॉक्टर एक नसबंदी करते हैं। इस ऑपरेशन के दौरान प्रभावित ट्यूब को पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

यदि आप एक अस्थानिक गर्भावस्था को हटाने के लिए ऑपरेशन से इनकार करते हैं, तो 5-6 सप्ताह (8-12 के बाद अक्सर कम) के बाद गर्भावस्था समाप्त हो जाएगी, लेकिन इस तरह की रुकावट जीवन के लिए खतरा है, क्योंकि यह एक टूटी हुई ट्यूब या ट्यूबल गर्भपात की तरह होती है। .

अस्थानिक गर्भावस्था कैसे संचालित होती है?

इलाज

अस्थानिक गर्भावस्था की विकृति, एक नियम के रूप में, 6 से 10 सप्ताह की अवधि के लिए समाप्त हो जाती है। फटी हुई फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया जाता है: रक्तस्राव को रोकने का यही एकमात्र तरीका है। इसके अलावा, पाइप अब काम नहीं कर सकता है।

अस्थानिक गर्भावस्था को खत्म करने के लिए ऑपरेशन दो तरह से किया जाता है: लैप्रोस्कोपिक और लैप्रोटोमिक। पहली विधि को लागू करने के बाद, त्वचा व्यावहारिक रूप से नष्ट नहीं होती है। डॉक्टर सामान्य संज्ञाहरण के तहत पंचर बनाता है, और फिर, वीडियो कैमरों और जोड़तोड़ का उपयोग करके, रोगी पर ऑपरेशन करता है और उसकी टूटी हुई ट्यूब को हटा देता है। यह तुरंत कहना असंभव है कि ऐसा ऑपरेशन कितने समय तक चलता है - यह सब कुछ कारकों पर निर्भर करता है।

इस घटना में कि एक धारणा है कि एक अस्थानिक गर्भावस्था का कारण श्रोणि गुहा में आसंजन था, जो एक नियोजित गर्भावस्था के लिए एक महिला की तैयारी के दौरान आंतरिक जननांग अंगों, डॉक्टर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बनते थे। , एक अन्य अध्ययन - हिस्टेरोग्राफी की सिफारिश कर सकते हैं। इस अध्ययन के दौरान, गर्भाशय गुहा में एक विशेष पदार्थ डाला जाता है, जिसके बाद एक एक्स-रे लिया जाता है। इस तस्वीर के लिए धन्यवाद, यह निर्धारित करना संभव है कि क्या फैलोपियन ट्यूब निष्क्रिय है और क्या गर्भावस्था की शुरुआत संभव है।

आज से मैंने एक नया, उज्ज्वल, सफल, सकारात्मक, सक्रिय जीवन शुरू करने का फैसला किया! जो कुछ भी बुरा हुआ उसे अतीत में ही रहने दें। मैं भगवान का शुक्रिया अदा करता हूं कि उन्होंने मुझे क्या दिया।मेरा मानना ​​​​है कि मैंने इन परीक्षाओं को व्यर्थ नहीं पास किया और मेरे जीवन में किसी चीज की जरूरत थी। मैं वादा करता हूं कि अब और नहीं रोना, दूसरों से ईर्ष्या नहीं करना, मैं वह हूं जो मैं हूं, विशेष, और मैं निश्चित रूप से सफल होऊंगा!

दुर्भाग्य से, कुछ महिलाएं, लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की योजना बनाते समय, जीवन-धमकाने वाली विकृति का सामना करती हैं। उनमें से एक अस्थानिक गर्भावस्था है, जिसमें भ्रूण गर्भाशय के बाहर विकसित होता है, लेकिन दूसरे अंग में। यदि ऐसा होता है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से शल्य चिकित्सा द्वारा महिला की सफाई करेंगे। इस लेख में, हम अस्थानिक गर्भावस्था के सभी प्रकार के ऑपरेशन, एक महिला के स्वास्थ्य के लिए उनके परिणाम और उनके बाद पुनर्वास अवधि के बारे में बात करेंगे।

एक अस्थानिक गर्भावस्था एक बहुत ही अप्रिय विकृति है, जो एक महिला के निचले पेट में गंभीर दर्द, रक्तस्राव और अन्य अप्रिय लक्षणों के साथ होती है, जिससे बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

डॉक्टरों को एक महिला में अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह हो सकता है, इससे पहले कि उसके पास कोई लक्षण भी हो। गर्भाशय गुहा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग करके पैथोलॉजी का पता लगाया जा सकता है। यदि भ्रूण का अंडा एंडोमेट्रियम से जुड़ा नहीं है, और विश्लेषण के अनुसार, महिला के पास एचसीजी का उच्च स्तर है, तो इसका मतलब है कि गर्भावस्था उदर गुहा के किसी अन्य अंग में विकसित होती है। एक नियम के रूप में, एक अस्थानिक गर्भावस्था विकसित हो सकती है:

• अंडाशय;
• फैलोपियन ट्यूब में;
• पेरिटोनियम में;
• गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन के बीच।

निषेचित अंडे को कहां प्रत्यारोपित किया गया था, इसके आधार पर, डॉक्टर एक महिला के जीवन और प्रजनन क्षमता को बचाने के लिए किस प्रकार की सर्जरी करेंगे, यह निर्धारित करते हैं। यदि लड़की को अस्थानिक गर्भावस्था का समय पर निदान किया गया था, और उसके जीवन को कुछ भी खतरा नहीं है, तो एक नियोजित ऑपरेशन किया जाता है, लेकिन यदि वह अंग जिसमें भ्रूण का अंडा पहले ही फट चुका है, तो महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। काटने के दर्द और रक्तस्राव के साथ, फिर एक आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। अगला, हम विस्तार से प्रत्येक प्रकार के ऑपरेशन का वर्णन करेंगे जिसे लागू किया जा सकता है।

अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सर्जरी: लैप्रोस्कोपी

सभी चिकित्सा क्षेत्रों में संचालन के लिए सबसे आधुनिक दृष्टिकोण लैप्रोस्कोपी है। इसका उपयोग आज लगभग सभी चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है जहाँ उच्च योग्य डॉक्टर काम करते हैं और उनके पास आवश्यक उपकरण होते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप की लैप्रोस्कोपिक विधि के लिए धन्यवाद, फैलोपियन ट्यूब में भ्रूण को निकालना संभव है, यदि आवश्यक हो तो पूरे फैलोपियन ट्यूब, और पेट के गंभीर रक्तस्राव को रोकना। इस मामले में, महिला के पेट पर केवल कुछ छोटे चीरे लगाए जाते हैं, और यह न्यूनतम चोटें हैं जो आपको सर्जरी के बाद बहुत तेजी से ठीक होने देती हैं।

लैप्रोस्कोपी द्वारा ऑपरेशन के लिए कई contraindications हैं। इसमे शामिल है:

• एक गर्भवती महिला द्वारा अनुभव किए गए गंभीर रक्तस्रावी सदमे;
• अधिक वजन;
• श्वसन प्रणाली के दिल या अंगों के साथ समस्याएं;
• आंतों में आसंजनों की उपस्थिति;
• बहुत बड़ी खून की कमी;
• उस अंग का टूटना जिसमें गर्भावस्था विकसित हुई थी।

यदि एक्टोपिक गर्भावस्था को दूर करने के लिए लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन में कोई बाधा नहीं आती है, तो इसे तुरंत महिला पर किया जाता है। हम विस्तार से समझने की पेशकश करते हैं कि अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान ऐसा ऑपरेशन कैसे होता है:

1. सबसे पहले, विशेषज्ञ सामान्य संज्ञाहरण या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया वाली महिला को इंजेक्ट करते हैं।
2. उसके बाद, सर्जन उदर गुहा में 3 पंचर बनाता है। एक पंचर के माध्यम से, कार्बन डाइऑक्साइड को उदर गुहा में इंजेक्ट किया जाता है ताकि डॉक्टर को संचालित अंग की अच्छी दृश्यता हो। इसके अलावा, यदि कोई विशेषज्ञ रक्त का पता लगाता है, तो वह सामान्य रूप से ऑपरेशन करने में सक्षम होने के लिए इसे पंप करता है।
3. एक अन्य पंचर के माध्यम से, महिला के उदर गुहा में एक लैप्रोस्कोप डाला जाता है, और तीसरे के माध्यम से, सीधे उपकरण ही, जिसके साथ भ्रूण के अंडे को हटा दिया जाएगा। एक नियम के रूप में, यह एक लूप है जो फैलोपियन ट्यूब पर उछलता है और इसके साथ जुड़े भ्रूण के अंडे के साथ इसके हिस्से को काट देता है। उसी समय, पहले पंचर में एक कोग्युलेटर डाला जाता है जिसके माध्यम से कार्बन डाइऑक्साइड इंजेक्ट किया गया था, जो सभी कटे हुए स्थानों को दाग देता है ताकि रक्तस्राव न हो।
4. मुख्य प्रक्रिया पूरी होने के बाद, उदर गुहा की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, सभी रक्त के थक्कों को हटा दिया जाता है, उदर गुहा को खारा के साथ इलाज किया जाता है और टांके लगाए जाते हैं।

यदि किसी महिला के प्रसव समारोह को संरक्षित करना संभव है, तो डॉक्टर फैलोपियन ट्यूब को नहीं हटाते हैं, बल्कि उस पर एक चीरा लगाते हैं - यह तथाकथित ट्यूबल गर्भाशय गर्भपात है। अस्थानिक गर्भावस्था को दूर करने के लिए ऐसा ऑपरेशन कम से कम 40 मिनट तक चलता है। यदि प्रक्रिया के दौरान कोई जटिलता होती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप में देरी हो सकती है।

लेकिन किसी भी मामले में, इस तरह के ऑपरेशन के बाद, एक महिला को प्रजनन अंग की अखंडता को बहाल करने के लिए एक और - एक प्लास्टिक एक करने की आवश्यकता होगी।

अस्थानिक गर्भावस्था: पेट की सर्जरी

पेट की सर्जरी, इस शल्य चिकित्सा पद्धति की सभी कमियों के बावजूद, आज व्यापक रूप से लैप्रोस्कोपी के रूप में उपयोग की जाती है। ज्यादातर ऐसा तब होता है जब किसी महिला को ऐसे संकेत मिलते हैं:

• उसकी भविष्य में माँ बनने की योजना नहीं है;
• यदि फैलोपियन ट्यूब पर गंभीर गंभीरता के मजबूत आसंजन हैं;
• अगर अतीत में किसी महिला ने फैलोपियन ट्यूब पर बार-बार ऑपरेशन किया है;
• अगर पहले किसी महिला को पहले से ही एक्टोपिक गर्भावस्था थी, जिसे विशेषज्ञ सौम्य तरीके से ठीक करते हैं।

हम और अधिक विस्तार से समझने की पेशकश करते हैं कि अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान पेट का ऑपरेशन कैसे किया जाता है:

1. शुरू करने के लिए, डॉक्टर को यह तय करना होगा कि वह उदर गुहा में किस तरह का चीरा लगाएगा। यदि स्थिति बहुत गंभीर नहीं है, तो सुपरप्यूबिक क्षेत्र में अनुप्रस्थ चीरा हमेशा पसंद किया जाता है। यदि आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो अक्सर सर्जन एक औसत चीरा लगाता है। यह बहुत अधिक समय तक ठीक हो जाता है, लेकिन ऑपरेशन के दौरान वे डॉक्टर को उच्च गुणवत्ता और सही तरीके से सभी आवश्यक जोड़तोड़ करने का अवसर प्रदान करते हैं।
2. इसके बाद एनेस्थेटिस्ट मरीज को एनेस्थीसिया देता है। एक नियम के रूप में, यह हमेशा सामान्य होता है।
3. फिर सर्जन एक चीरा लगाता है, गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब तक पहुंच बनाता है। ऐसा करने के लिए, वह एक महिला की श्रोणि गुहा का हाथ परीक्षण करता है।
4. यदि इस समय रक्तस्राव को रोकना आवश्यक है, तो डॉक्टर इसके लिए मेडिकल क्लैम्प की मदद से सभी आवश्यक जोड़तोड़ करता है।
5. उसके बाद, फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया जाता है या उसमें से भ्रूण के अंडे को निकाल दिया जाता है।
6. फिर जिन अंगों का ऑपरेशन किया गया था, उन्हें टांका लगाया जाता है। डॉक्टर उदर गुहा की सावधानीपूर्वक जांच करता है ताकि उसमें कोई रक्त के थक्के न रह जाएं, चिकित्सा आपूर्ति, उदर गुहा को खारा के साथ व्यवहार करता है, और फिर इसे टांके लगाता है।

अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सर्जरी का समय अलग-अलग हो सकता है। प्रक्रिया की अवधि काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि गर्भवती महिला की स्थिति कितनी गंभीर है। अस्थानिक गर्भावस्था को हटाने का ऑपरेशन काफी जटिल है और जोखिम भरे सर्जिकल हस्तक्षेपों में से एक है। एक अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान एक ट्यूब को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद एक महिला लंबे समय तक ठीक हो जाती है, क्योंकि न केवल आंतरिक सीम को ठीक करना चाहिए, बल्कि एक बड़े बाहरी सीम को भी सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है।

अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सर्जरी: परिणाम

अस्थानिक गर्भावस्था वाली महिला का चाहे जो भी ऑपरेशन किया जाए, वह हमेशा असुरक्षित होता है। चिकित्सा आंकड़ों के मुताबिक, श्रोणि अंगों में शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप हमेशा कई अलग-अलग नकारात्मक परिणामों पर जोर देता है। हम मुख्य सूचीबद्ध करते हैं:

1. यदि प्रारंभिक अवस्था में अस्थानिक गर्भावस्था को हटाने के लिए ऑपरेशन किया गया था, तो कोई भयानक परिणाम नहीं होगा। उचित उपचार और पूर्ण पुनर्वास पाठ्यक्रम वाली महिला भविष्य में बच्चे पैदा करने में सक्षम होगी।
2. अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सर्जरी के बाद, यदि एक युवा महिला के लिए फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया गया था, तब भी वह गर्भवती हो पाएगी, क्योंकि दूसरा सुरक्षित और स्वस्थ रहता है। यदि एक अस्थानिक गर्भावस्था 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिला को हुई है, तो बच्चे पैदा करने की उसकी क्षमता विशुद्ध रूप से शारीरिक रूप से कम हो जाती है, इसलिए वह अस्थानिक गर्भावस्था को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद बांझ रह सकती है।
3. यदि एक ट्यूबल गर्भपात किया गया था, जिसके परिणामस्वरूप ट्यूबल ट्यूब बनी रही, लेकिन उस पर एक चीरा लगाया गया था, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि अगले गर्भाधान में भ्रूण का अंडा फैलोपियन ट्यूब में फिर से जुड़ जाएगा, और नहीं गर्भाशय गुहा में। इसलिए, इस तरह के ऑपरेशन से गुजरने वाली महिला के लिए बेहतर है कि वह जोखिम न उठाएं और इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया से सहमत हों।
4. यदि एक अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान एक महिला की सर्जरी नहीं हुई थी, लेकिन मेथोट्रेक्सेट जैसी दवा निर्धारित की गई थी, जो भ्रूण के विकास को रोकती है, जिसके परिणामस्वरूप यह मर जाता है, हल हो जाता है और थक्के के साथ रक्तस्राव के रूप में बाहर आ जाता है। प्रजनन नलिका। यह कहा जाना चाहिए कि इस तरह की प्रक्रिया के बाद जटिलताएं कम खतरनाक होती हैं, लेकिन केवल तभी जब उपाय समय पर किया गया हो।

अस्थानिक गर्भावस्था को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद होने वाली सबसे महत्वपूर्ण और खतरनाक जटिलता बांझपन है। इसलिए, इस तरह की प्रक्रिया के बाद, एक महिला को अनिवार्य रूप से एक व्यापक परीक्षा और उपचार से गुजरना चाहिए ताकि अस्थानिक गर्भावस्था फिर से न हो।

अस्थानिक गर्भावस्था: सर्जरी के बाद पुनर्वास

यदि, कुछ कारणों से, आपको एक अस्थानिक गर्भावस्था से जूझना पड़ा है, तो इसे हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, आपको कई पुनर्स्थापनात्मक उपायों से गुजरना होगा। सामान्य तौर पर, इस मामले में पुनर्वास कम से कम 6 महीने तक रहता है। इस अवधि के दौरान, महिला शरीर की बहाली के निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. ऑपरेशन के पहले सप्ताह के बाद, एक महिला को डॉक्टरों की देखरेख में रहने की जरूरत होती है। इस अवधि के दौरान, विशेषज्ञ पोस्टऑपरेटिव सिवनी और उदर गुहा के आंतरिक अंगों की निगरानी करेंगे (उन्हें आसंजन नहीं बनाना चाहिए)।
2. इसके अलावा, उस समय के दौरान जब महिला अस्पताल में होती है, फैलोपियन ट्यूब की स्थिति, जिस पर ऑपरेशन किया गया था, की निगरानी की जाती है (डॉक्टर इसमें सूजन प्रक्रिया को रोकते हैं)।
3. अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सर्जरी के बाद पहले कुछ महीनों में, एक महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होगा। यह तब तक सामान्य है जब तक दर्द दर्द या कट नहीं रहा है। अगर यह असहनीय हो जाए तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।
4. अस्थानिक गर्भावस्था के बाद पहले 2-3 सप्ताह में महिला को रक्तस्राव हो सकता है। यह महिला शरीर की आत्म-शुद्धि की एक प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रिया है।
5. अस्थानिक गर्भावस्था के ऑपरेशन के बाद मासिक धर्म 30-40 दिनों के बाद होता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि एक महिला फिर से एक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश करना शुरू कर सकती है। छह महीने के ठहराव का सामना करना अनिवार्य है, फिर एक परीक्षा से गुजरना और डॉक्टर की अनुमति के बाद फिर से गर्भवती होने का प्रयास करना। इसलिए, पहले छह महीनों के लिए अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सर्जरी के बाद सेक्स सुरक्षित होना चाहिए। वैसे, आप 2 महीने के बाद फैलोपियन ट्यूब से भ्रूण के अंडे को निकालने के ऑपरेशन के बाद प्यार कर सकते हैं।
6. अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सर्जरी के बाद, एक महिला को आहार का पालन करना चाहिए। वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थों को मना करना आवश्यक है। आपको फलों और सब्जियों (अधिमानतः ताजा) पर अधिक झुकना चाहिए। उन्हें विटामिन और उपयोगी ट्रेस तत्वों से भरपूर होना चाहिए।
7. पहले 6 महीनों के दौरान, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक महिला की लगातार निगरानी की जानी चाहिए, प्रजनन अंगों की कई अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं करनी चाहिए और विशेष दवाएं लेनी चाहिए, जिनमें प्रोटियोलिटिक एंजाइम और बायोस्टिमुलेंट शामिल हैं।

किसी भी मामले में पुनर्वास अवधि के दौरान स्व-दवा न करें। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जो लोक उपचार के साथ खुद का इलाज करना पसंद करती हैं। यह सब आपके लिए जानलेवा हो सकता है। यदि आप अपने जीवन को महत्व देते हैं और भविष्य में मां बनना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

वीडियो: "अस्थानिक गर्भावस्था: ऑपरेशन"

गिर जाना

अस्थानिक गर्भावस्था को निकालने के लिए किया गया ऑपरेशन शरीर के लिए एक गंभीर चोट है। इसके अलावा, न केवल एक महिला का शारीरिक स्वास्थ्य, बल्कि उसकी मनोवैज्ञानिक स्थिति भी बिगड़ जाती है। अस्थानिक गर्भावस्था के बाद उपचार आवश्यक है क्योंकि यह महिला को पूरी तरह से ठीक होने की अनुमति देता है, जिससे एक बच्चे को फिर से गर्भ धारण करने की संभावना बढ़ जाती है।

एक अस्थानिक गर्भावस्था की समाप्ति के बाद रिकवरी

यदि एक अस्थानिक गर्भावस्था को इसकी घटना के प्रारंभिक चरणों में पहचाना जाता है, तो दवा उपचार संभव है। डॉक्टर हार्मोनल ड्रग्स निर्धारित करता है जो भ्रूण के छूटने में योगदान देता है। इसके बाद भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब के अंत में भेज दिया जाता है, जहां से डॉक्टर गर्भपात के जरिए इसे आसानी से निकाल सकते हैं। कुछ मामलों में, मासिक धर्म के दौरान भ्रूण को बिना दर्द के योनि से निकाल दिया जाता है। ऐसी अस्थानिक गर्भावस्था के बाद शारीरिक स्वास्थ्य की वसूली जल्दी होती है - कई दिनों से एक सप्ताह तक। लेकिन मनोवैज्ञानिक स्थिति की बहाली की अवधि महिला की भावनात्मकता पर निर्भर करती है।

अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को सर्जिकल रूप से हटाना कई तरीकों से हो सकता है:

सर्जरी के 2 सप्ताह बाद, उदर गुहा में घावों का आयोडीन के साथ इलाज किया जाना चाहिए। बड़ी मात्रा में विटामिन युक्त एक विशेष आहार का पालन करने की भी सिफारिश की जाती है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेगा। ट्यूबेक्टॉमी के बाद रिकवरी प्रक्रिया सबसे कठिन होती है। सबसे पहले, रोगी दर्द कम करने के लिए दर्द निवारक दवाएँ लेता है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में रोगी बांझ हो जाता है (यदि दूसरी ट्यूब अवरुद्ध हो जाती है), तो उसे इस विचार के अभ्यस्त होने में समय लगेगा कि वह अब मां नहीं बन पाएगी।

एक और अस्थानिक गर्भावस्था का जोखिम

अगर किसी महिला को अस्थानिक गर्भावस्था थी, तो जरूरी नहीं कि यह स्थिति फिर से हो। इसके होने का खतरा पहली बार जैसा ही है। पैथोलॉजी दुनिया भर में लगभग 1-3% महिलाओं में देखी गई है। सच है, पहले से स्थानांतरित अस्थानिक गर्भावस्था के बाद, इसके विकास का जोखिम 7-10 गुना बढ़ जाता है। यानी संभावना 7-30% है। यह स्थापित किया गया है कि हर 5 महिलाओं को दूसरी बार ऐसी समस्या का सामना करना पड़ता है।

एंटीबायोटिक्स और हाइड्रोटर्बेशन

हाइड्रोटर्बेशन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक विशेष तरल पदार्थ को गर्भाशय के माध्यम से फैलोपियन ट्यूब में इंजेक्ट किया जाता है ताकि उनकी प्रत्यक्षता स्थापित की जा सके। यह सुनिश्चित करने के लिए गर्भाशय गुहा और फैलोपियन ट्यूब में ऑपरेशन के बाद किया जाता है कि रिकवरी प्रक्रिया सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है। डॉक्टर मॉनिटर करता है कि क्या सूजन शुरू हो गई है और क्या आसंजन बन गए हैं। इस तरह के एक तरल की मदद से, वे जांचते हैं कि अगर एक अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सर्जरी के दौरान एक को हटा दिया गया है तो दूसरी फैलोपियन ट्यूब कितनी निष्क्रिय है।

अब हाइड्रोटर्बेशन निदान के लिए अप्रासंगिक है, क्योंकि इसे लैप्रोस्कोपिक परीक्षा द्वारा प्रभावी रूप से बदल दिया गया है। इसके अलावा, हाइड्रोटर्बेशन करने के लिए, योनि की I या II डिग्री की शुद्धता आवश्यक है। पहले से, डॉक्टर इसमें रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति के लिए स्मीयर की जांच करता है - यदि ऐसा है, तो प्रक्रिया को करने से मना किया जाता है।

हालांकि, फैलोपियन ट्यूब के क्षेत्र में सूजन और आसंजन को रोकने के लिए हाइड्रोटर्बेशन अपरिहार्य है। तरल के साथ, एंटीबायोटिक्स, लिडेस, आवश्यक एंजाइम और अन्य पदार्थ इंजेक्ट किए जाते हैं। नोवोकेन के 0.25% घोल के साथ मिलाकर उन्हें प्रारंभिक रूप से भंग कर दिया जाता है। तरल दर्ज करना सुनिश्चित करें बाँझ होना चाहिए, अन्यथा गर्भाशय गुहा के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। मासिक धर्म के तुरंत बाद प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं और अगले माहवारी की शुरुआत से पहले सप्ताह में 2-3 बार की जाती हैं।

आहार और पोषण संबंधी आदतें

अस्थानिक गर्भावस्था के बाद पुनर्वास और ट्यूब को हटाने में एक संयमित आहार शामिल है। आहार संतुलित होना चाहिए, इसमें विटामिन और खनिजों से भरपूर भोजन शामिल करें। शतावरी, अनार, सभी प्रकार के मेवे, डेयरी उत्पाद, सूखे मेवे, मछली अवश्य शामिल करें।

आपको दिन में 4-5 बार छोटे हिस्से में खाना चाहिए। तो भोजन पचाने और आत्मसात करने में आसान होगा, इसलिए अधिकतम पोषक तत्व शरीर में प्रवेश करेंगे। इससे रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत होगी, इसलिए रिकवरी की प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ेगी।

गर्भनिरोधक लेना

एक अस्थानिक गर्भावस्था के बाद, कम से कम 6 महीने तक गर्भाधान की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। इसलिए, एक महिला को गर्भ निरोधकों के बारे में सावधान रहना चाहिए। सेक्स के दौरान न केवल कंडोम का उपयोग करना सुनिश्चित करें, बल्कि हार्मोनल बर्थ कंट्रोल पिल्स भी लें। इसके अलावा, आपको उन्हें बिना पास के नियमित रूप से पीने की ज़रूरत है। एक वर्ष में हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने से बार-बार होने वाली अस्थानिक गर्भावस्था का जोखिम 90% तक कम हो जाता है।

इसके अलावा, गोलियां एक महिला के जननांगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की संभावना को कम करती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि मासिक धर्म के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा कम फैलता है, और साथ ही कम रक्त खो जाता है, जो बैक्टीरिया के विकास के लिए एक आदर्श वातावरण है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी प्रभावी उपायों का एक सेट है जो अस्थानिक गर्भावस्था के उपचार सहित किसी भी ऑपरेशन के बाद शरीर को बहाल करने में मदद करता है। फिजियोथेरेपी रोगी की भलाई में सुधार करती है, स्वास्थ्य में सुधार करती है और मनोवैज्ञानिक स्थिति को पुनर्स्थापित करती है।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के लिए संकेत

जननांगों में सर्जरी कराने वाली महिलाओं के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का संकेत दिया जाता है। इसके अलावा, उन्हें चिपकने और भड़काऊ प्रक्रियाओं की रोकथाम के लिए किया जाता है। हालांकि, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी, तीव्र संक्रमण, फेफड़ों के रोगों वाले रोगियों के लिए प्रक्रियाओं को contraindicated है। वे उन महिलाओं द्वारा नहीं किए जा सकते हैं जिनके शरीर का वजन काफी कम हो गया है।

प्रक्रियाओं के प्रकार और उनका सार

सर्जरी के बाद रिकवरी के लिए, कई फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं की जाती हैं:

• गैल्वनाइजेशन, जिसमें रोगी का शरीर कम वोल्टेज करंट से प्रभावित होता है - 60 वी से अधिक नहीं। जब इलेक्ट्रोड को त्वचा पर लगाया जाता है, तो उपकला कोशिकाओं की उत्तेजना घट जाती है या बढ़ जाती है। प्रक्रिया उन महिलाओं के लिए contraindicated है जिनके पास गैल्वेनिक वर्तमान असहिष्णुता है।
• वैद्युतकणसंचलन। इस मामले में, शरीर एक कम-वोल्टेज प्रत्यक्ष प्रवाह से भी प्रभावित होता है, जिसे श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से गर्भाशय गुहा में विभिन्न दवाओं की शुरूआत के साथ जोड़ा जाता है। उदाहरण के लिए, लिडाजा प्रशासित किया जाता है, जिसका उपचार प्रभाव पड़ता है। अगर किसी महिला को तेज दर्द होता है, तो नोवोकेन को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। डेक्सामेथासोन का उपयोग प्रतिरक्षा को बहाल करने के लिए किया जाता है, जिसका शरीर पर एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होता है।
• हस्तक्षेप चिकित्सा। इस मामले में, कम-आवृत्ति वाले आवेगों का उपयोग किया जाता है जो तब होता है जब प्रारंभिक धाराओं के दो सर्किट शरीर पर कार्य करते हैं। इसके अलावा, प्रक्रिया के दौरान उनकी आवृत्ति स्थिर या बदल सकती है। इसके कारण, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, जिससे ऊतकों को ऑक्सीजन की बेहतर आपूर्ति होती है। इन आवेगों में जीवाणुनाशक गुण होते हैं और सूजन के जोखिम को कम करते हैं।
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी, जिसमें अल्ट्रासोनिक कंपन का उपयोग किया जाता है। इसके प्रभाव में, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, ऊतकों में तापमान बढ़ता है, रक्त वाहिकाएं मजबूत होती हैं।
• फोटोथेरेपी, जिसमें रोगी को सूर्य के प्रकाश के संपर्क में लाया जाता है। इसे लेजर, फ्लोरोसेंट लैंप से कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। प्रभावित ऊतकों की संवेदनशीलता बहाल हो जाती है, वे तेज रोशनी के प्रभाव में तेजी से ठीक हो जाते हैं।
• ओज़ोकेराइट और पैराफिन अनुप्रयोग। ओज़ोकेराइट और पैराफिन अच्छी तरह से गर्मी बरकरार रखते हैं, इसलिए उनका उपयोग मानव शरीर के प्रभावित क्षेत्रों को गर्म करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, सतह पर ओज़ोकेराइट और पैराफिन का दबाव शिरापरक रक्त प्रवाह में काफी सुधार करता है, जिससे ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार होता है। इनमें ऐसे तत्व होते हैं जो एंटीबायोटिक्स के रूप में कार्य करते हैं।
• चिकित्सीय मिट्टी के उपयोग के साथ मड थेरेपी। शरीर पर उनका प्रभाव थर्मल और मैकेनिकल प्रभावों से निर्धारित होता है। इसके अलावा, उनमें जैविक रूप से सक्रिय घटक होते हैं जो परिधीय रक्त परिसंचरण को बढ़ाते हैं।

फिजियोथेरेप्यूटिक एजेंटों का लाभ यह है कि वे रासायनिक दवाओं की जगह लेते हैं। इसलिए, ऐसा उपचार न केवल प्रभावी है, बल्कि सुरक्षित भी है।

वसूली मे लगने वाला समय

ऑपरेशन की जटिलता के आधार पर पोस्टऑपरेटिव अवधि 5-14 दिन है। लगभग एक हफ्ते के बाद, डॉक्टर टांके हटा देते हैं। उसे प्रक्रिया के 3 दिन बाद से पहले चलने की अनुमति नहीं है। एक महिला को सर्जरी के बाद अगले 2 महीने तक वजन नहीं उठाना चाहिए और अचानक हिलना-डुलना नहीं चाहिए, क्योंकि टांके फैल सकते हैं। ठीक होने की अवधि के दौरान शुरू हुए पहले मासिक धर्म के बाद ही यौन जीवन को 3 सप्ताह के बाद फिर से शुरू किया जा सकता है।

गर्भावस्था योजना

शरीर के पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद, डॉक्टर इस बात की भविष्यवाणी करेगा कि क्या महिला माँ बन सकती है। यदि गर्भाधान और गर्भ के संबंध में कोई मतभेद नहीं हैं, तो गर्भावस्था की योजना बनाई जा सकती है, लेकिन ऑपरेशन के एक साल बाद से पहले नहीं। यदि प्राकृतिक गर्भाधान संभव नहीं है (उदाहरण के लिए, दो फैलोपियन ट्यूब को हटाने के बाद), आईवीएफ किया जा सकता है - कृत्रिम गर्भाधान। इस विषय पर अधिक जानकारी के लिए, अस्थानिक गर्भावस्था के बाद गर्भावस्था लेख देखें।

अस्थानिक गर्भावस्था का अनुभव करने वाली 50% से अधिक महिलाओं को गर्भाधान के साथ आगे की समस्याओं का अनुभव हो सकता है, जैसे कि एक और अस्थानिक गर्भावस्था या गर्भपात। हालांकि, यदि आप डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आप अनुकूल गर्भाधान की संभावना को काफी बढ़ा सकते हैं।

यदि एक पैथोलॉजिकल गर्भावस्था होती है, तो भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब (सभी मामलों में लगभग 95%) के साथ-साथ गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय और यहां तक ​​​​कि उदर गुहा में भी स्थानांतरित किया जा सकता है। उपचार की विधि इस बात पर निर्भर करती है कि पैथोलॉजिकल निषेचन कहाँ होता है। जितनी जल्दी पैथोलॉजी के तथ्य का पता चलेगा, उससे छुटकारा पाने की प्रक्रिया उतनी ही कम दर्दनाक होगी। शुरुआती चरणों में, आप केवल दवा के साथ ही कर सकते हैं। रोगी एक हार्मोनल दवा लेता है जो निषेचित अंडे को फैलोपियन ट्यूब के अंत तक धकेलता है, जहां से डॉक्टर पहले ही इसका गर्भपात करा सकता है। कभी-कभी भ्रूण मासिक धर्म प्रवाह के साथ शरीर छोड़ सकता है, हालांकि, इस मामले में, महिला का शरीर हमेशा पूरी तरह से साफ नहीं होता है और गर्भाशय की अतिरिक्त सफाई की आवश्यकता हो सकती है। यदि पैथोलॉजी बाद में खोजी गई थी, साथ ही ऐसे मामलों में जहां भ्रूण ट्यूबों में विकसित नहीं होता है, लेकिन गर्दन, अंडाशय या पेरिटोनियम में, सर्जिकल गर्भपात के विकल्प निर्धारित हैं।

रुकावट के परिचालन तरीकों में से हैं:

• एक्सट्रूज़न (दुहना)। यह तब किया जाता है जब भ्रूण का अंडा पहले से ही छूट गया हो और दवा उपचार के बाद, जब भ्रूण फैलोपियन ट्यूब की सीमा पर हो। में;
• सल्पिंगोस्टॉमी या ट्यूबोटॉमी - फैलोपियन ट्यूब को बंद तरफ से खोलना और उसमें से भ्रूण को निकालना। उसके बाद, पाइप को सिल दिया जाता है;
• सल्पिंगो- या ट्यूबेक्टॉमी - भ्रूण के साथ-साथ फैलोपियन ट्यूब को हटाना। यह केवल चरम मामलों में निर्धारित किया जाता है, जब रोगी गंभीर स्थिति में होता है, और फैलोपियन ट्यूब को बचाना संभव नहीं होता है। गर्भावस्था के असामान्य विकास के बार-बार मामले के लिए अक्सर इस विधि को चुना जाता है। कभी-कभी, जब स्थिति की आवश्यकता होती है, अंडाशय के साथ ट्यूब को हटाया जा सकता है;
• लैप्रोस्कोपी अब तक की सबसे कम दर्दनाक विधि है, क्योंकि इसमें बड़े चीरों की आवश्यकता नहीं होती है। विशेष उपकरणों के साथ पेरिटोनियम को छेद कर प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है - जिसे ट्रोकार कहा जाता है। वे एक छोटे व्यास वाले ट्यूब होते हैं जिसके माध्यम से उपकरण और एक लघु वीडियो कैमरा डाला जाता है, जिसके साथ चिकित्सक ऑपरेशन की प्रगति की निगरानी करता है। यह प्रक्रिया स्वास्थ्य को अपेक्षाकृत कम नुकसान पहुंचाती है, क्योंकि इसके बाद अक्सर फैलोपियन ट्यूब बरकरार रहती है। इससे बच्चे को सुरक्षित रूप से गर्भ धारण करना और सहन करना संभव हो जाता है।
• विशेष रूप से गंभीर मामलों में, गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने (विलोपन) की आवश्यकता हो सकती है, जिससे भविष्य में गर्भ धारण करना और बच्चे को जन्म देना असंभव हो जाता है।

अस्थानिक गर्भावस्था और ट्यूब हटाने के बाद पुनर्वास

ऊपर वर्णित विधियों में से एक द्वारा रुकावट प्रक्रिया को पूरा करने के बाद, उनके बाद संभावित जटिलताओं को रोकना आवश्यक है। उनमें से श्रोणि अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं या फैलोपियन ट्यूब में रुकावट हो सकती है। जटिलताओं को रोकने के लिए, एक महिला को पेट की सर्जरी के बाद व्यवहार के बुनियादी नियमों का पालन करना चाहिए:

• ऑपरेशन के 3 दिनों के भीतर, रोगी स्वतंत्र रूप से आगे नहीं बढ़ सकता है;
• 2 सप्ताह से एक महीने की अवधि के दौरान, टांके के उपचार की प्रक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी करना, चीरा स्थलों को कीटाणुरहित करना और उनमें संक्रमण की घटना को रोकना आवश्यक है;
• शारीरिक तनाव की अनुमति न दें और ऑपरेशन के बाद 1-2 महीने तक भारी भार न उठाएं।
• रोग प्रतिरोधक क्षमता बनाए रखें, इसकी गिरावट को रोकें।
• एक सहायक पट्टी पहनें, और आसंजनों से बचने के लिए, पेट की गुहा को मजबूत करने के लिए हल्के शारीरिक व्यायाम करें, जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए गए हैं;
• हाइपोथर्मिया से बचें, ठंड के मौसम में इंसुलेटेड अंडरवियर पहनें;
• लेप्रोस्कोपी के क्षण से कम से कम 3 सप्ताह तक यौन क्रिया से बचना चाहिए, पेट की सर्जरी के साथ यह अवधि कम से कम 6 सप्ताह होनी चाहिए;
• एक आहार का पालन करें, जिसमें विटामिन और ट्रेस तत्वों से भरपूर अधिकतम खाद्य पदार्थ शामिल हैं, विशेष रूप से विटामिन ए, ई, समूह बी, स्यूसिनिक, फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है। मछली और समुद्री भोजन, डेयरी उत्पाद, नट्स, फल और सब्जियों की मात्रा बढ़ाना आवश्यक है।

कुछ मामलों में, विशेष रूप से एक नसबंदी के बाद, दर्द निवारक की आवश्यकता होती है।

यदि अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान फैलोपियन ट्यूब फट जाती है या आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचता है, तो रक्त की गंभीर कमी हो सकती है, जिससे आयरन की कमी हो सकती है। इस मामले में, एनीमिया उपचार भी निर्धारित है।

अस्थानिक गर्भावस्था के बाद ठीक होने के सबसे उपयुक्त तरीकों का चयन करने के लिए, इसकी घटना के कारण की पहचान करना आवश्यक है। सबसे अधिक बार में से हैं:

• महिला उपांगों की शारीरिक संरचना की विशेषताएं;
• पैल्विक अंगों की सूजन से जुड़े रोग, जैसे कि तीव्र और पुरानी एडनेक्सिटिस (अंडाशय की सूजन), सल्पिंगिटिस (फैलोपियन ट्यूब की सूजन) या एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की सूजन);
• यौन रोग (क्लैमाइडिया, गोनोरिया, सिफलिस, हर्पीज वायरस, आदि)। यदि यह कारण था, तो पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए दोनों भागीदारों का इलाज किया जाना चाहिए;
• गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में चोट लगना, वजन उठाना;
• हार्मोनल विकार, जिसमें हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने के परिणाम शामिल हैं, विशेष रूप से तथाकथित "आपातकालीन";
• उदर गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप, गर्भपात का इतिहास।

कारण जानने के बाद, वह महिला की प्रजनन प्रणाली की बहाली के लिए एक योजना विकसित करता है। इसके लिए, विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे:

• गैल्वनाइजेशन - रोगी का शरीर कम वोल्टेज के गैल्वेनिक करंट से प्रभावित होता है, जो उपकला कोशिकाओं की उत्तेजना को बढ़ाने या घटाने में मदद करता है;
• वैद्युतकणसंचलन। एक दवा समाधान गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद ऊतकों पर एक कमजोर विद्युत प्रवाह लगाया जाता है, जो दवा को म्यूकोसा की कोशिकाओं में घुसने में मदद करता है;
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी - रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने और श्रोणि अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करता है;
• फोटोथेरेपी - पराबैंगनी लैंप से प्रकाश घाव भरने में तेजी लाने में मदद करता है;
• ओज़ोकेराइट और पैराफिन थेरेपी - इन सामग्रियों के साथ अनुप्रयोगों की मदद से, वे शरीर के प्रभावित क्षेत्रों को गर्म करते हैं, उनमें रक्त प्रवाह में सुधार करते हैं। इसके कारण, ऊतकों को बड़ी मात्रा में ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है। हस्तक्षेप चिकित्सा का एक ही प्रभाव है। यह एक ऐसी विधि है जिसमें प्रभावित क्षेत्र पर कम आवृत्ति का आवेग लगाया जाता है, जो प्रारंभिक धारा के दो परिपथों द्वारा दिया जाता है।

अस्थानिक गर्भावस्था और लेप्रोस्कोपी के बाद उपचार और पुनर्वास लंबे समय तक रहता है, छह महीने तक, हालांकि, यदि आप डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करते हैं, तो महिला की प्रजनन प्रणाली की पूर्ण बहाली की उच्च संभावना है।

एक महिला के साथ मनोवैज्ञानिक कार्य पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि एक अस्थानिक गर्भावस्था के बाद, विशेष रूप से ट्यूब के बाद के हटाने के साथ, हमेशा एक मौका होता है कि यह बांझ हो सकता है, खासकर अगर दूसरी ट्यूब में क्षति या आसंजन हो। डॉक्टर को उसे उसकी गर्भ धारण करने की क्षमता की पूरी तस्वीर देनी चाहिए, साथ ही उसे इस विश्वास के साथ प्रेरित करना चाहिए कि अगर उसे यह अवसर मिला, तो वह निश्चित रूप से सफल होगी।

दूसरी अस्थानिक गर्भावस्था का जोखिम और इसकी रोकथाम

केवल 1-3% मामलों में गर्भावस्था का ऐसा प्रतिकूल विकास बहुत कम होता है। हालांकि, अगर किसी महिला के साथ ऐसा एक बार हो जाता है, तो ऐसी स्थिति को दोहराने की संभावना 7-30% बढ़ जाती है।

अस्थानिक गर्भावस्था के उपचार के बाद, कम से कम 6 महीने तक पुन: निषेचन की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। इसलिए, एक महिला के लिए गर्भनिरोधक की निगरानी करना बेहद जरूरी है। एक बाधा विधि पर्याप्त नहीं हो सकती है, इसलिए डॉक्टर आमतौर पर मौखिक गर्भ निरोधकों को लिखेंगे। वे न केवल पैथोलॉजिकल गर्भावस्था के पुन: विकास के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं, बल्कि श्रोणि अंगों में सूजन को भी रोकते हैं। हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय, अंडाशय "आराम" करते हैं, और इसके रद्द होने के बाद, वे प्रतिशोध के साथ काम करना शुरू कर देते हैं, जिससे गर्भाधान की संभावना काफी बढ़ जाती है।

ठीक होने के बाद गर्भावस्था के लिए योजना

महिला के शरीर के पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद डॉक्टर उसके मां बनने की संभावना पर विचार कर रहे हैं। एक व्यापक परीक्षा की जाती है, जिसमें मूत्रजननांगी संक्रमणों की अनुपस्थिति की जाँच, सेलुलर स्तर पर डीएनए विश्लेषण, गर्भाशय म्यूकोसा से जीवाणु संस्कृति और एंटीबॉडी के लिए परीक्षण शामिल हैं। यदि कोई contraindication नहीं है, तो आप उपचार के एक साल बाद एक नई गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं। इस घटना में कि एक महिला एक वर्ष के भीतर अपने दम पर गर्भवती नहीं हो सकती है, डॉक्टर कृत्रिम गर्भाधान के विकल्प पर विचार करने का सुझाव देते हैं। यह प्रक्रिया भी ऑपरेशन के एक साल बाद ही की जाती है।