गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस: उपचार और रोकथाम आवश्यक है। सिम्फिसाइटिस - गर्भावस्था का एक अप्रिय आश्चर्य

गर्भवती महिला के शरीर में कई तरह के बदलाव होते हैं। उन सभी का उद्देश्य स्वस्थ बच्चे के जन्म को संभव बनाना है, साथ ही इस प्रक्रिया को यथासंभव आसान बनाना है।

परिवर्तन वस्तुतः पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं, जिसमें मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम भी शामिल है। विशेष रूप से, रिलैक्सिन हार्मोन के प्रभाव में, श्रोणि की हड्डियों के जोड़ नरम हो जाते हैं। इससे उनकी गतिशीलता बढ़ जाती है, और बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के लिए जन्म नहर से गुजरना आसान हो जाता है।

लेकिन प्रकृति का इरादा हमेशा परिदृश्य के अनुसार नहीं होता है। विभिन्न विफलताएं अक्सर होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप विकृति उत्पन्न होती है जो गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के दौरान अपनी छाप छोड़ती है। इन विकृति में से एक सिम्फिसाइटिस है।

सिम्फिसिस और सिम्फिसिट क्या है?

चिकित्सा में "सिम्फिसिस" शब्द का अर्थ है हड्डियों का जघन जोड़, जिसे हम प्यूबिस कहते थे। गर्भावस्था के दौरान, यह जोड़ स्वाभाविक रूप से फैलता है, कुछ गतिशीलता प्राप्त करता है। यह, जैसा कि पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया है, बच्चे के जन्म के सफल समापन के लिए आवश्यक एक सामान्य प्रक्रिया है।

हालाँकि, किसी न किसी कारण से, यह प्रक्रिया गलत हो सकती है। नतीजतन, जोड़ बहुत अधिक नरम हो जाते हैं, हाइपरमोबाइल हो जाते हैं और दृढ़ता से खिंच जाते हैं, जिससे प्यूबिस में सूजन, दर्द और बेचैनी होती है। इस स्थिति को सिम्फिसाइटिस कहा जाता है।

सिम्फिसाइटिस के कारण

दुर्भाग्य से, डॉक्टर अभी तक इस बारे में आम सहमति नहीं बना पाए हैं कि वास्तव में सिम्फिसाइटिस का विकास क्या होता है। इस मामले पर कई मत हैं। विशेष रूप से, कई डॉक्टर आश्वस्त हैं कि इस विकृति का विकास मां के शरीर में कैल्शियम की कमी से जुड़ा है। इसके अलावा, सिम्फिसाइटिस हार्मोनल विकारों से जुड़ा हुआ है, अर्थात् हार्मोन रिलैक्सिन की अधिकता के साथ। चूंकि गर्भावस्था के दौरान एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि स्थिर नहीं होती है, समय-समय पर सुस्थापित तंत्र में उल्लंघन होते हैं।

इस बीमारी को वंशानुगत विशेषताओं और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विभिन्न समस्याओं से जोड़ने वाले सिद्धांत भी हैं जो गर्भावस्था की शुरुआत से पहले भी उत्पन्न हो सकते थे। सिम्फिसाइटिस के संभावित कारणों की सूची में और सीधे गर्भावस्था के दौरान अंतिम स्थान नहीं दिया गया है। एक राय है कि तेजी से वजन बढ़ना, शारीरिक गतिविधि, शासन का पालन न करना और अनुचित आहार एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित कर सकता है, और, परिणामस्वरूप, सिम्फिसाइटिस का कारण बन सकता है।

सिम्फिसाइटिस के लक्षण और निदान

चूंकि जोड़ों का नरम होना आम तौर पर बच्चे के जन्म के करीब शुरू होता है, इसलिए इसके लक्षण, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में महिलाओं को परेशान करना शुरू कर देते हैं। हालांकि, दूसरी तिमाही के मध्य में पहले से ही रोगी का दौरा करना उनके लिए असामान्य नहीं है।

सिम्फिसाइटिस को कैसे परिभाषित करें?उचित देखभाल के साथ, यह पहले से ही एक प्रारंभिक चरण में किया जा सकता है, जब परिवर्तन अभी भी बहुत मजबूत नहीं हैं। सबसे पहले एक महिला को चलते, सीढ़ियां चढ़ते समय प्यूबिक एरिया में दर्द से परेशान होना शुरू हो जाता है। इस अवधि के दौरान, दर्दनाक संवेदनाओं को महत्व नहीं देना आसान है, उन्हें प्राकृतिक परिवर्तनों के रूप में लिखना। फिर रोग विकसित होता रहता है।

जैसे-जैसे यह विकसित होता है, दर्द पहले से ही शांत और कभी-कभी लेटने की स्थिति में महिला को तेज और परेशान करता है। जब मुड़ते हैं, कुर्सी या बिस्तर से उठते हैं, पैर उठाते हैं, तो दर्द और भी तेज हो जाता है।

प्यूबिक एडिमा भी सिम्फिसाइटिस का एक विशिष्ट लक्षण है। साथ में, यह चाल में एक मजबूत बदलाव की ओर जाता है। कदम छोटे हो जाते हैं, भारी हो जाते हैं, औरत थोड़ा लड़खड़ाती है। इसी चाल को बोलचाल की भाषा में बत्तख कहा जाता है।

यदि कोई महिला सिम्फिसाइटिस के सभी या आंशिक लक्षणों को देखती है, तो उसे तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में सूचित करना चाहिए। आखिरकार, यह रोग न केवल दर्दनाक है, यह बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकता है।

सिम्फिसाइटिस से जटिल प्रसव

बच्चे के जन्म के दौरान जोड़ों में बहुत अधिक खिंचाव के कारण वे फट सकते हैं। और इसका मतलब है कई हफ्तों का बिस्तर आराम, जटिल उपचार, दर्द और बहुत कुछ, जो खुशहाल मातृत्व के साथ खराब रूप से संयुक्त है। अपने नवजात बच्चे की देखभाल करने के बजाय, महिला को काफी पीड़ा सहने और इलाज के दौरान एक सहायक की तलाश करने के लिए मजबूर होना पड़ेगा। लेकिन हर किसी को नानी खोजने का अवसर नहीं मिलता है। हां, और मैं इन सुखद कार्यों को स्वयं करना चाहता हूं। और एक बात के लिए, और अपने बच्चे के साथ संपर्क स्थापित करें, क्योंकि यह भी बहुत महत्वपूर्ण है।

लेकिन, ऐसे गंभीर जोखिमों के बावजूद, सिम्फिसाइटिस की उपस्थिति प्राकृतिक प्रसव को बिल्कुल भी समाप्त नहीं करती है। यदि प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन 10 मिमी से अधिक नहीं है, तो भ्रूण बड़ा नहीं है और सिर की स्थिति में है, और महिला का श्रोणि काफी चौड़ा है। यदि इनमें से एक या अधिक शर्तों का उल्लंघन किया जाता है, तो डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश करेंगे।

गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस का निदान मुश्किल है क्योंकि एक्स-रे लेने की स्थिति में महिलाओं के लिए यह बेहद अवांछनीय है। इस कारण से, प्रारंभिक निदान दर्द की प्रकृति और गंभीरता के महिला के विवरण पर आधारित है। अक्सर डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करते हैं, और स्पष्टीकरण के लिए एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग भी निदान करने में मदद कर सकता है।

उपचार और रोकथाम

दुर्भाग्य से, सिम्फिसाइटिस का इलाज करना असंभव है। यह बच्चे के जन्म के बाद ठीक हो जाता है, जब हार्मोन का स्तर भी समाप्त हो जाता है। रिलैक्सिन हड्डियों और जोड़ों को प्रभावित करना बंद कर देता है, और वे सामान्य हो जाते हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान सिन्फ़ाइटिस का उपचार महिला की स्थिति को कम करने और सही जन्म रणनीति चुनने के लिए नीचे आता है।

सबसे पहले, यह आवश्यक है कूल्हों पर एक विशेष पट्टी पहनें जो एक तंग स्कर्ट जैसा दिखता है। यह श्रोणि और कूल्हों को सहारा देगा, जिससे जोड़ों में और खिंचाव नहीं आएगा। यह सूजन को दूर करने में मदद करता है।

दूसरे, सिम्फिसाइटिस वाली महिलाएं 1 घंटे से अधिक एक ही स्थान पर न चलें, न खड़े हों या न बैठें . पैरों को एक सममित स्थिति में रखा जाना चाहिए।

इसके अलावा, अपने आहार में शामिल करें कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ . उदाहरण के लिए, दूध, पनीर, दही, पनीर, अन्य डेयरी उत्पाद, जड़ी-बूटियां, नट्स, मछली। पाचन को सामान्य करना बहुत जरूरी है, क्योंकि इससे कैल्शियम का अवशोषण बढ़ जाएगा। इसके अलावा, अत्यधिक वजन बढ़ने से बचना चाहिए, क्योंकि इससे नरम जोड़ पर भार बढ़ जाता है।

वैसे, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि शरीर में विटामिन डी की पर्याप्त मात्रा होने पर ही कैल्शियम अच्छी तरह से अवशोषित होता है। बारीकियाँ यह है कि यह विटामिन हमारे शरीर द्वारा भोजन से अवशोषित नहीं होता है, बल्कि इसके प्रभाव में संश्लेषित होता है सूरज की रोशनी। इसलिए सिम्फिसाइटिस वाली गर्भवती महिलाओं को अधिक बार बाहर रहने की जरूरत होती है। और सर्दियों में, अतिरिक्त विटामिन डी लेना समझ में आता है। इसे कैल्शियम की तैयारी के साथ लिया जा सकता है।

गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है. कोर्स के हिस्से के रूप में, एक महिला को फिजियोथेरेपी, एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स और एनेस्थीसिया दिया जाता है। विशेष संकेतों के लिए, एपिड्यूरल एनाल्जेसिया किया जा सकता है। लेकिन सिम्फिसाइटिस के लिए हार्मोनल थेरेपी, एक नियम के रूप में, निर्धारित नहीं है।

सिम्फिसाइटिस की रोकथाम एक कठिन मामला है, क्योंकि रोग के कारणों की विश्वसनीय रूप से पहचान नहीं की गई है। हालांकि, यह माना जाता है कि अभी भी इस बीमारी के जोखिम को कम करना संभव है। ऐसा करने के लिए, शारीरिक गतिविधि को कम करने, उन्हें विशेष जिमनास्टिक और व्यायाम के साथ बदलने की सिफारिश की जाती है जो आपके डॉक्टर आपको सुझाएंगे। अपने दम पर व्यायाम का एक कोर्स लेने के लायक नहीं है, क्योंकि प्रत्येक महिला के कुछ कार्यों के लिए व्यक्तिगत मतभेद भी हो सकते हैं।

रोकथाम के लिए कोई कम महत्वपूर्ण आहार नहीं है, जिसमें उपचार के रूप में, बड़ी मात्रा में कैल्शियम शामिल है। कैल्शियम और विटामिन डी युक्त मल्टीविटामिन लेना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। यह सर्दियों में विशेष रूप से सच है, जब बार-बार चलने से भी पर्याप्त विटामिन डी नहीं मिल पाता है, क्योंकि सूरज जल्दी डूबता है और देर से उगता है।

दुर्भाग्य से, सिम्फिसाइटिस एक काफी सामान्य बीमारी है। आंकड़ों के अनुसार, एक डिग्री या किसी अन्य तक, 50% तक गर्भवती महिलाएं इसका सामना करती हैं। यह देखा गया है कि यदि पहली गर्भावस्था में कोई बीमारी थी, तो दूसरी और बाद में, सबसे अधिक संभावना है, महिला को एक ही समस्या का सामना करना पड़ेगा।

सौभाग्य से, सिम्फिसाइटिस बच्चे को प्रभावित नहीं करता है। और माँ के लिए, जोखिम न्यूनतम है: डॉक्टर गर्भवती महिला की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं, और खतरे के मामले में, उसे बस खुद को जन्म देने की अनुमति नहीं होगी, लेकिन एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन करेगी। और बच्चे के जन्म के बाद, हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य हो जाती है, और सभी हड्डियों के जोड़ अपनी सामान्य स्थिति में लौट आते हैं। और इसके साथ ही खराश और सूजन भी गायब हो जाएगी।

जवाब

कई महिलाएं कहानियों से डरती हैं कि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, श्रोणि की हड्डियों का टूटना हो सकता है, जिसके लिए गंभीर उपचार और दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है। और वे इस तरह के परिवर्तनों के साथ गर्भ क्षेत्र में किसी भी असुविधा को जोड़ते हैं। एक ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ श्रोणि की हड्डियों (सिम्फिसियोपैथी) की महत्वपूर्ण विसंगति 3-5% से अधिक गर्भवती महिलाओं में नहीं होती है। लेकिन सूजन और बेचैनी बहुत अधिक आम है। गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस के लक्षण क्या हैं और यह कब खतरा पैदा कर सकता है?

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) के अनुसार, इस तरह की सभी विकृति को O26.7 शीर्षक में शामिल किया गया है "गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जघन जोड़ का उदात्तीकरण।" व्यवहार में, कई शब्दों का उपयोग किया जाता है:

• सिम्फिसियोपैथी;
• सिम्फिसिओलिसिस;
• सिम्फिसाइट;
• जघन जोड़ की शिथिलता।

सिद्धांत रूप में, ये अवधारणाएं हैं जो गर्भ के दौरान जघन जोड़ को बदलने की एक प्रक्रिया के चरणों का वर्णन करती हैं।

क्यों करता है

श्रोणि कई हड्डियों (iliac, ischial, pubic and sacrum) की एक तरह की अंगूठी है। प्रत्येक की सीमाओं पर, अर्ध-जोड़ों का निर्माण होता है, जिसमें कार्टिलाजिनस ऊतक की परतें शामिल होती हैं, लेकिन कम गतिशीलता की विशेषता होती है। जेनेजेनिक पृष्ठभूमि की कार्रवाई के तहत, अर्ध-जोड़ों के ऊतकों के गुण पहले से ही प्रारंभिक अवस्था में बदल जाते हैं। इससे उनका नरम होना, विचलन, गतिशीलता में वृद्धि और सूजन की संभावना बढ़ जाती है। ये प्रक्रियाएं श्रोणि के आकार में कुछ वृद्धि के लिए आवश्यक हैं, जो बाद में बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण है।

प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन सुपरप्यूबिक क्षेत्र में स्थित है और इसमें कुछ विशेषताएं हैं जो इस क्षेत्र में सबसे अधिक आघात और जटिलताओं में योगदान करती हैं। अर्थात्:

• यह गर्भ के दौरान अधिकतम भार के लिए जिम्मेदार है;
• इसकी सतह छोटी होती है, जिससे प्रति इकाई क्षेत्रफल पर दाब बढ़ जाता है।

उत्तेजक कारकों के प्रभाव में, एक विशेष प्रोटीन - रिलैक्सिन के उत्पादन में वृद्धि होती है। यह उपास्थि तंतुओं पर कार्य करता है, उनकी ताकत और जोड़ों की स्थिरता को कम करता है। इसी तरह की प्रक्रियाएं न केवल गर्भ में होती हैं, बल्कि अन्य जोड़ों और स्नायुबंधन में भी होती हैं। लेकिन यहां गर्भाशय और भ्रूण के अतिरिक्त प्रभाव के कारण तस्वीर सबसे ज्वलंत है। ये गर्भवती महिलाओं में सिम्फिसाइटिस के मुख्य कारण हैं।

गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस को क्या भड़काता है

गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस काफी आम है। इसकी घटना के लिए पूर्वगामी कारक निम्नलिखित कारक हैं।

• वंशागति।जघन जोड़ की विकृति "अंग्रेजी जड़ों" वाले लोगों के साथ-साथ उन लड़कियों में भी अधिक आम है जिनकी दादी या माताओं को समान समस्याएं थीं। सबसे अधिक संभावना है, यह संयोजी ऊतक की विकृति के कारण है, जो उपास्थि परतों का निर्माण करता है।
• श्रोणि की चोट। पिछले ऑपरेशन, फ्रैक्चर शरीर रचना विज्ञान का उल्लंघन करते हैं और जघन जोड़ के विचलन और सूजन का अनुमान लगाते हैं। यह भी शामिल है कि सिम्फिसाइटिस या सिम्फिसियोलिसिस पिछले जन्मों में थे या नहीं।
• हार्मोनल विकार।प्रारंभिक माहवारी, हार्मोनल गर्भ निरोधकों का लंबे समय तक उपयोग, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन लेने से हड्डियों की संरचना प्रभावित होती है।
• बड़ा फल। बच्चा जितना बड़ा होगा, जघन जोड़ पर भार उतना ही अधिक होगा। इसलिए, अक्सर इसकी सूजन या विचलन बार-बार जन्म के दौरान होता है, जब बच्चे बड़े होते हैं।
• कैल्शियम चयापचय का उल्लंघन।थायराइड और पैराथायरायड ग्रंथियों के रोग, इसके अपर्याप्त सेवन की स्थिति में कैल्शियम की कमी से इसकी हड्डियों का "वाशआउट" हो जाता है, जिससे सभी जोड़ों की ताकत कम हो जाती है। इस मामले में सिम्फिसाइटिस के लक्षण पहली तिमाही में दिखाई दे सकते हैं।
• गुर्दे के रोग।पैथोलॉजी खनिज चयापचय के उल्लंघन और पोषक तत्वों के उत्सर्जन में वृद्धि के साथ है। नतीजतन, शरीर हड्डियों से कैल्शियम, सोडियम और अन्य तत्वों को "उधार" लेने के लिए मजबूर होता है।

किसी समस्या पर संदेह कब करें

सबसे अधिक बार, गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस के लक्षण इस क्षेत्र पर बढ़ते भार के कारण दूसरी तिमाही के अंत में दिखाई देते हैं। लेकिन यहां तक ​​​​कि एक निश्चित बिंदु तक जघन हड्डियों का एक महत्वपूर्ण अलगाव भी लगभग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। यह माना जाता है कि जब सूजन जुड़ती है तो संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर स्वयं प्रकट होती है।

• गर्भ के क्षेत्र में दर्द।यह तेज हो सकता है, पैर, कमर, त्रिकास्थि को दे सकता है। कभी-कभी यह चाल में बदलाव का कारण बनता है, वह "बतख" बन जाती है। लेकिन अधिक बार ये अप्रिय दर्द होते हैं जो चलते समय बढ़ जाते हैं, विशेष रूप से तेज गति के साथ, और शांत अवस्था में काफी कम हो जाते हैं। कम आम तौर पर, महिलाओं को अंतरंग संबंधों के दौरान, पेशाब और शौच के दौरान असुविधा होती है। प्यूबिक जॉइंट पर दबाव डालने पर उसका दर्द भी नोट किया जाता है।
• सूजन के लक्षण।गर्भ क्षेत्र के ऊपर हल्की सूजन, लालिमा दिखाई दे सकती है।
• अन्य बेचैनी।कभी-कभी गर्भवती माताएं जघन हड्डियों के क्षेत्र में एक "क्लिक" नोट करती हैं, खासकर जब चलना और शरीर को मोड़ना।

निदान

निदान एक सामान्य परीक्षा और महिला की शिकायतों के स्पष्टीकरण के साथ शुरू होता है। कभी-कभी गर्भ क्षेत्र में एक बड़ी विसंगति के साथ सिम्फिसाइटिस के साथ, पीछे हटना निर्धारित होता है। अल्ट्रासाउंड सबसे सुरक्षित निदान पद्धति है। इस मामले में, जघन हड्डियों के विचलन की डिग्री की पहचान करना भी संभव है:

• 1 डिग्री - 1 सेमी तक;
• 2 डिग्री - 2 सेमी तक;
• 3 डिग्री - 2 सेमी से अधिक।

गर्भावस्था के दौरान श्रोणि की हड्डियों के विचलन का मानदंड 0.5 सेमी की दूरी है।
नियमित रक्त और मूत्र परीक्षण नहीं बदलते हैं। रेडियोग्राफी, सीटी और एमआरआई का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि प्रक्रिया से जोखिम अनुचित है। बच्चे के जन्म के बाद, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें किया जाता है।

सिम्फिसाइटिस में धुंधली नैदानिक ​​​​तस्वीर हो सकती है। इस मामले में, अभिव्यक्तियों में समान रोगों के साथ विभेदक निदान करना आवश्यक है। मुख्य अंतर तालिका में वर्णित हैं।

तालिका - सिम्फिसाइटिस को अलग करने के लिए क्या आवश्यक है

केवल एक विशेषज्ञ जानता है कि सिम्फिसाइटिस की पहचान कैसे करें और इसे गर्भावस्था के दौरान अन्य बीमारियों से अलग करें। इसलिए, यदि आपको कोई शिकायत है, तो आपको चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है।

क्या है खतरनाक स्थिति

गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस कितना खतरनाक है, इस पर विचार करते हुए, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि समान समस्या वाली सभी महिलाओं में बच्चे के जन्म के दौरान जघन की हड्डियों के गंभीर विचलन की संभावना होती है। यह मूत्राशय और अन्य अंगों और छोटे श्रोणि की संरचनाओं के टूटने के साथ हो सकता है।

भ्रूण के लिए कोई परिणाम नहीं हैं, दवाओं के संभावित नकारात्मक प्रभाव के अपवाद के साथ जो एक महिला दर्द को दूर करने के लिए उपयोग कर सकती है।

कैसे प्रबंधित करें

असुविधा और चलने में और भी अधिक कठिनाई का अनुभव करते हुए, हर महिला सोचती है कि गर्भावस्था के दौरान बच्चे को खतरे में डाले बिना सिम्फिसाइटिस को कैसे कम किया जाए। यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रसव के क्षण तक कोई आमूलचूल उपचार नहीं होगा। सभी सिफारिशों का उद्देश्य गर्भ के क्षेत्र पर दबाव की गंभीरता को कम करना, सूजन और दर्द को कम करना है।

• पट्टी बांधकर।थोड़ी सी विसंगति के साथ, डॉक्टर की सिफारिश पर, आप गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य बेल्ट का उपयोग कर सकते हैं। सिम्फिसाइटिस के अधिक गंभीर मामलों में, विशेष फिक्सिंग पट्टियों की आवश्यकता होती है जो फीमर के दोनों ट्रोकेन्टर्स से होकर गुजरती हैं।
• दर्द निवारक।इसे "डिक्लोफेनाक" ("ऑर्टोफेन"), "फास्टम-जेल", "एपिजार्ट्रॉन" का उपयोग करने की अनुमति है - केवल सामयिक मलहम के रूप में, और तीसरी तिमाही में सावधानी के साथ। अधिक गंभीर हमलों के लिए, पैपावेरिन और गोलियों के साथ रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं में सिम्फिसाइटिस के लिए अनुमत और निषिद्ध दर्द निवारक दवाओं के नाम नीचे दी गई तालिका में दर्शाए गए हैं।
• फिजियोथेरेपी। दर्द को दूर करने के लिए गर्भ क्षेत्र पर कोल्ड कंप्रेस, एक्यूपंक्चर, यूवीआई मदद करता है।

तालिका - सिम्फिसिस के साथ दर्द को कैसे दूर करें

पैथोलॉजी की रोकथाम

• व्यायाम "बिल्ली"।घुटनों और हथेलियों पर जोर देकर बनना जरूरी है। फिर अपनी पीठ को झुकाएं और नीचे करें, लयबद्ध रूप से अपने सिर को विपरीत दिशा में ले जाएं। व्यायाम किसी भी समय किया जा सकता है।
• व्यायाम "मेंढक"।लापरवाह स्थिति में, पैरों को घुटनों पर मोड़ना चाहिए और पेट पर लाना चाहिए। इसके बाद, आपको धीरे-धीरे पक्षों तक फैलाने और अपने घुटनों को लाने की जरूरत है।

शरीर के वजन की निगरानी करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है ताकि जघन जोड़ पर अतिरिक्त भार न पड़े। कैल्शियम, मैग्नीशियम के साथ विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना और संतुलित आहार लेना भी उपयोगी है।

भविष्यवाणी

ज्यादातर मामलों में, सिम्फिसाइटिस गर्भ को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन एक महिला की गतिविधि को बाधित करता है, जिससे दर्द होता है। अधिक गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए, गर्भावस्था के अंत में प्रसव की विधि पर निर्णय लेना महत्वपूर्ण है। इसके लिए क्लिनिकल डेटा और शोध के नतीजों की तुलना की जाती है। और यहां तक ​​​​कि 1 सेमी की छाती का विचलन हमेशा प्राकृतिक प्रसव के लिए एक contraindication नहीं है, खासकर एक मध्यम आकार के भ्रूण के साथ। यदि जटिलताओं का थोड़ा सा भी संदेह है, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

अंत में, यह सवाल कि क्या गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस के साथ जन्म देना संभव होगा, आवश्यक विशेषज्ञों द्वारा परीक्षा और परीक्षा के बाद गर्भधारण के अंत के करीब तय किया जाता है। महिलाओं और डॉक्टरों की समीक्षा साबित करती है कि सही दृष्टिकोण अधिक गंभीर परिणामों से बचने में मदद करता है।

सिम्फिसाइटिस एक गंभीर विकृति है जो गर्भधारण की अवधि और बच्चे के जन्म के बाद की विशेषता है। समय पर पहचाने गए विचलन और सही रणनीति गर्भ के गंभीर विचलन से बचने में मदद करेगी। गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस के उपचार में रूढ़िवादी उपाय होते हैं - संवेदनाहारी मलहम और गोलियां, फिजियोथेरेपी। जघन जोड़ की अखंडता को बहाल करने के लिए ऑपरेशन बच्चे के जन्म के बाद ही किया जाता है।

गर्भावस्था एक महिला के जीवन में एक सुखद अवधि होती है। लेकिन कभी-कभी ऐसा होता है कि यह सहवर्ती रोगों की देखरेख करता है जो जन्म प्रक्रिया को जटिल बनाते हैं। अचानक हार्मोनल परिवर्तन और आंतरिक अंगों पर बढ़ा हुआ भार प्राकृतिक कारक हैं जो गर्भवती मां की स्थिति को प्रभावित करते हैं। इस समय होने वाली लगातार विकारों में से एक सिम्फिसाइटिस है।

सिम्फिसिस क्या है

बच्चे के जन्म के दौरान, भ्रूण महिला के कूल्हे के जोड़ से होकर गुजरता है, जो अंगूठी की नकल करता है। सामने, इसमें दो हड्डियां होती हैं जो प्यूबिस (या प्यूबिक सिम्फिसिस) बनाती हैं। गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माँ का शरीर रिलैक्सिन हार्मोन का उत्पादन करता है, जो जोड़ों के जोड़ों को नरम करने के लिए जिम्मेदार होता है। यह एक शारीरिक आवश्यकता है और जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के सुरक्षित मार्ग के लिए आवश्यक है।

कुछ कारकों के प्रभाव में, विफलता हो सकती है: जोड़ बहुत नरम हो जाता है। नतीजतन, यह अत्यधिक फैलता है और स्वीकार्य से अधिक मोबाइल बन जाता है।इस मामले में, गर्भावस्था के साथ जघन क्षेत्र में दर्द होता है, जो इस क्षेत्र में सूजन में बदल सकता है। इस घटना को सिम्फिसाइटिस कहा जाता है।

आंकड़ों के मुताबिक, हर दूसरी गर्भवती मां में सिम्फिसाइटिस होता है। यह स्थिति भ्रूण के विकास के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन यह बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में बहुत परेशानी का कारण बनती है और बच्चे के जन्म के दौरान खतरनाक जटिलताएं हो सकती है।

जटिलताओं के बावजूद, निदान किए गए सिम्फिसाइटिस के साथ, प्राकृतिक प्रसव संभव है - यह जघन हड्डियों के विचलन की डिग्री पर निर्भर करता है।

सिम्फिसाइटिस का निदान और इसकी घटना के कारण

दवा द्वारा रोग के सटीक कारणों को स्थापित नहीं किया गया है। गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसिस के अत्यधिक नरम होने की व्याख्या करने वाले सिद्धांतों में 2 मुख्य हैं:

• कैल्शियम की कमी, जो हड्डी के जोड़ों के निर्माण का मुख्य घटक है (इसकी कमी संयुक्त को अधिक मोबाइल बनाती है, जिसके परिणामस्वरूप, कूल्हे के जोड़ पर बढ़ते भार के कारण, हड्डियाँ बहुत व्यापक रूप से अलग हो जाती हैं);
• रिलैक्सिन का अत्यधिक उत्पादन।

सिम्फिसाइटिस का निदान इस तथ्य से जटिल है कि एक्स-रे, जो सबसे सटीक तस्वीर देता है, प्रसवकालीन अवधि में contraindicated है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर मुख्य रूप से रोगसूचक संकेतकों पर भरोसा करते हैं, और फिर एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस का निर्धारण कैसे करें: खतरनाक लक्षण

अधिक बार, सिम्फिसाइटिस तीसरी तिमाही में होता है, लेकिन पहले से ही गर्भावस्था के मध्य से, गर्भवती माँ के लिए जघन क्षेत्र में अपनी भावनाओं का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। यदि रोग के निम्नलिखित लक्षणों में से एक प्रकट होता है, तो आपको प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए:

• सीढ़ियाँ चढ़ने में कठिनाई
• ऐसा महसूस होना जैसे चलते समय श्रोणि में कुछ क्लिक होता है;
• जघन क्षेत्र में दर्द, जो आपके पैर को बगल में ले जाने की कोशिश करने पर बढ़ जाता है;
• लंगड़ापन और गतिहीन चाल की उपस्थिति (हालांकि यह काठ का क्षेत्र पर एक बड़े भार के कारण हो सकता है);
• कूल्हे के जोड़ और काठ में दर्द (अधिक बार वे रात में होते हैं और स्वतंत्र रूप से चलने में असमर्थता के साथ होते हैं);
• झूठ बोलने की स्थिति से पैर ऊपर उठाने में असमर्थता;
• जघन क्षेत्र में सूजन, खासकर अगर यह एकल है।

यदि सिम्फिसाइटिस का संदेह है, तो डॉक्टर इतिहास (सर्जरी, पिछले जन्म, कूल्हे के जोड़ की चोट), जीवन शैली और आहार संबंधी आदतों के आधार पर इसकी घटना के जोखिम की डिग्री निर्धारित करता है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है, जो हड्डी के विचलन और इसकी डिग्री की उपस्थिति को दर्शाती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर, एक फिजियोथेरेपिस्ट और एक आर्थोपेडिस्ट से परामर्श करना संभव है।

रोग की डिग्री

जघन हड्डियों के विचलन की डिग्री के आधार पर, विभिन्न जटिलताएं संभव हैं। इनमें से सबसे गंभीर आर्टिक्यूलेशन का टूटना हो सकता है।यह एक बहुत ही गंभीर चोट है जिसके लिए बिस्तर पर आराम सहित दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

विसंगति की चौड़ाई के आधार पर, सिम्फिसाइटिस के तीन डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

• 0.5–0.9 सेंटीमीटर (पहली डिग्री);
• 1-1.9 सेंटीमीटर (दूसरी डिग्री);
• 2 सेंटीमीटर से अधिक (तीसरी डिग्री)।

पहली डिग्री के निदान सिम्फिसाइटिस के साथ, प्राकृतिक प्रसव माना जाता है (सभी चिकित्सा सिफारिशों और रोग की प्रगति की अनुपस्थिति के अधीन)। लेकिन इस मामले में भी, जघन जोड़ के टूटने का न्यूनतम जोखिम होता है। दूसरी और तीसरी डिग्री सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है।

सिम्फिसाइटिस उपचार

गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस के सभी उपचारों का उद्देश्य महिला की शारीरिक स्थिति को कम करना और रोग को बढ़ने से रोकना है। यदि बच्चे की प्रतीक्षा करते समय अभिव्यक्ति का विचलन उत्पन्न हुआ, तो यह बच्चे के जन्म और हार्मोनल पृष्ठभूमि की बहाली के बाद अपने आप दूर हो जाता है।

पट्टी बांधना

दर्द को दूर करने के लिए, गर्भवती माँ को एक विशेष पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है, जो सूजन को दूर करने में मदद करती है और पेट के निचले हिस्से के लिए अतिरिक्त समर्थन के कारण, विसंगति को आकार में बढ़ने से रोकती है।

खरीदने से पहले पट्टी पर कोशिश करना प्रवण स्थिति में होना चाहिए। उठाते समय, यह अनुमान लगाया जाता है कि यह कूल्हे के जोड़ को कितनी मजबूती से सहारा देता है।

प्रारंभिक सहायता के रूप में कैल्शियम और विटामिन के साथ अनुपूरण

सिम्फिसाइटिस के साथ, डॉक्टर कैल्शियम का अतिरिक्त सेवन लिख सकता है। हालांकि, यह निर्णय संतुलित होना चाहिए, क्योंकि बाद के चरणों में खनिज की अधिकता बच्चे की खोपड़ी की हड्डियों की गतिशीलता को कम कर सकती है और सिर को जन्म नहर से गुजरना मुश्किल बना सकती है। गर्भवती महिलाओं के लिए कैल्शियम के अलावा, विशेष विटामिन और खनिज परिसरों की सबसे अधिक सिफारिश की जाती है।

गर्भवती माताओं के लिए विटामिन-खनिज परिसरों, जो निदान सिम्फिसाइटिस के लिए एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है - फोटो गैलरी

विट्रम कैल्शियम निर्धारित किया जाता है यदि कैल्शियम और विटामिन डी3 को फिर से भरने के लिए आवश्यक हो
एलेविट प्रोनेटल कॉम्प्लेक्स में रेटिनॉल पामिटेट के 3600 आईयू होते हैं
अल्फाबेट मॉम के स्वास्थ्य टैबलेट में बीटा-कैरोटीन विट्रम प्रीनेटल के दैनिक सेवन का 40% होता है जो एक महिला की भलाई में सुधार करता है और प्रतिरक्षा में सुधार करता है

दर्द में कमी: व्यायाम, शारीरिक उपचार, घरेलू उपचार

प्राकृतिक प्रसव की तैयारी और सिम्फिसाइटिस के कारण होने वाले दर्द को कम करने के लिए, जिमनास्टिक जो जोड़ों को मजबूत करता है, मदद करता है। व्यायाम के एक सेट को डॉक्टर द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए।सिम्फिसाइटिस के उपचार के लिए एक बढ़िया अतिरिक्त गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष पाठ्यक्रम होंगे (उदाहरण के लिए, योग)।

एक फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव के रूप में, मैग्नेटोथेरेपी को जघन सिम्फिसिस के क्षेत्र में निर्धारित किया जाता है (यह कम आवृत्ति वाले चुंबकीय क्षेत्र का प्रभाव है)। सिम्फिसाइटिस में मदद करने वाले लोक उपचारों में से, कोई भी कैल्शियम (हार्ड पनीर, चुन्नी, तिल, बादाम, दूध, सफेद गोभी) में उच्च खाद्य पदार्थों के अनिवार्य उपयोग के साथ पोषण को अलग कर सकता है।

प्रसव के दौरान सिम्फिसाइटिस की घटना संभव है। यह तब होता है जब भ्रूण बड़ा होता है या एक संकीर्ण कूल्हे के जोड़ के साथ होता है। गंभीर प्रसवोत्तर हड्डी के विघटन के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है जिसमें दवाएं (कैल्शियम और विरोधी भड़काऊ दवाओं सहित) शामिल हैं।

सिम्फिसाइटिस की रोकथाम

किसी बीमारी की शुरुआत को रोकने का सबसे अच्छा तरीका इसे रोकना है। गर्भावस्था की योजना पहले से जांच करना और सिम्फिसाइटिस की घटना के लिए जोखिम कारकों की पहचान करना संभव बनाती है।

12 सप्ताह तक गर्भावस्था के लिए पंजीकरण और स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे से आप रोग को प्रारंभिक अवस्था में नोटिस कर सकेंगे और इसके विकास को रोक सकेंगे। उचित पोषण, जिसमें बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट शामिल नहीं है, लेकिन प्रोटीन और कैल्शियम से भरपूर भोजन का उपयोग शरीर को सामान्य रूप से कार्य करने में मदद करेगा। और दूसरी तिमाही के मध्य से शुरू होने वाली पट्टी के रोगनिरोधी पहनने से, सिम्फिसाइटिस की अनुपस्थिति में भी, पीठ के निचले हिस्से और कूल्हे के जोड़ पर भार कम होगा।

गर्भवती महिलाओं के लिए व्यायाम और योग का एक सेट नितंबों, कूल्हों, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करेगा, जिससे जोड़ों पर भार कम होगा, और प्रसव कम दर्दनाक होगा।

जघन जोड़ का विचलन - वीडियो

सिम्फिसाइटिस गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में सबसे अधिक बार प्रकट होता है, दूसरी तिमाही में यह विकृति बहुत दुर्लभ होती है

सिम्फिसाइटिस के विशिष्ट लक्षण:

• जघन क्षेत्र में सूजन (जघन जोड़)
• एक गर्भवती महिला की तथाकथित "बतख" चाल
• प्यूबिस की हड्डियों पर दबाव डालने पर तेज दर्द, इस क्रिया के दौरान श्रव्य क्लिक
• शरीर की स्थिति बदलते समय दर्द
• चलना छोटे कदमों की विशेषता है
• सीढ़ियाँ चढ़ते समय दर्द और भारीपन महसूस होना
• श्रोणि, कमर, कोक्सीक्स, जांघ, प्यूबिस में दर्द और बेचैनी
• लेटकर सीधे पैरों को ऊपर उठाने का कोई उपाय नहीं है

आपके द्वारा देखे जाने वाले किसी भी लक्षण को आपके डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

लक्षण

यह विकृति विकसित होती है, दर्द संवेदनाएं और भी अधिक अभिव्यंजक हो जाएंगी। न केवल आंदोलन से पीड़ा होगी, बल्कि प्रवण स्थिति में एक महिला को दर्द महसूस हो सकता है।

इसी तरह के संकेत मां के शरीर में अन्य परिवर्तनों का संकेत दे सकते हैं। इस रोग का निदान स्वयं करना गलत होगा, लेकिन संदेह होने पर तुरंत डॉक्टर के पास जाएं। नहीं तो रोग बढ़ता जाएगा। चूंकि गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे नहीं लिया जाता है, डॉक्टर महिला की शिकायतों और जांच के आधार पर निदान करेंगे।

कारण

हम दोहराते हैं: सिम्फिसाइटिस के सही कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है।

और फिर भी आज, डॉक्टरों का मानना ​​है कि कैल्शियम की कमी इसका "दोषी" है।

बेशक, गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तनों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। हार्मोन रिलैक्सिन हड्डी के ऊतकों को नरम करने की अनुमति देता है, यही वजह है कि सिम्फिसिस भी खिंचता है। और यद्यपि यह प्रक्रिया स्वाभाविक है, इस प्रकार प्रकृति मां के शरीर को प्रसव के लिए तैयार करती है, कभी-कभी ऐसी जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

तो, सिम्फिसाइटिस के 4 मुख्य कारण हैं:

• कैल्शियम की कमी
• हार्मोनल परिवर्तन
• वंशानुगत कारक
• गर्भावस्था से पहले मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के साथ समस्याएं

गर्भावस्था के दौरान क्या खतरनाक है (और क्या यह खतरनाक है?)

माँ के लिए
इस बीमारी को हानिरहित नहीं कहा जा सकता है। यह एक महिला को काफी पीड़ा का कारण बनता है और प्रभावित करता है कि वह वास्तव में कैसे जन्म देगी।

गर्भावस्था के दौरान, बच्चे का आकार, पिछले जन्मों की संख्या इस तथ्य को प्रभावित कर सकती है कि एक महिला सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देगी। प्रसूति अस्पताल में, डॉक्टर को इस निदान के बारे में पता होना चाहिए, क्योंकि सिम्फिसाइटिस के साथ प्राकृतिक प्रसव के दौरान, श्रोणि जोड़ों के टूटने का खतरा अधिक होता है।

उत्तरार्द्ध एक लंबी वसूली, कम से कम 2 सप्ताह के लिए बिस्तर पर आराम, विशेष अभ्यास, कई विशेषज्ञों के साथ परामर्श की आवश्यकता होगी। एक नवजात शिशु को गोद में लेकर, एक महिला दर्द रहित तरीके से इस रास्ते से नहीं गुजर पाएगी, इसलिए यह जोखिम के लायक नहीं है।

लेकिन अगर जघन विदर अधिकतम 10 मिमी तक फैल गया है, तो श्रोणि का आकार सामान्य है, और भ्रूण छोटा है, प्राकृतिक प्रसव काफी संभव है।

बच्चे के लिए
एक बच्चे के लिए, इस अवधि के दौरान मां की पीड़ा को छोड़कर, यह विकृति खतरनाक नहीं है। इसलिए, लक्षणों को दूर करने के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना बेहतर है, यदि केवल इसलिए कि आपकी उत्तेजना और तनाव बच्चे की स्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं।

उपचार और रोकथाम

सीधे शब्दों में कहें तो इस विकृति से लड़ना मुश्किल है। निदान को पूरी तरह से दूर करना असंभव है, अगर यह पर्याप्त रूप से स्पष्ट है। लेकिन लक्षणों को कम करने के लिए दर्द को कम करना काफी यथार्थवादी है

रोग का उपचार इस प्रकार होगा

कैल्शियम की उच्च सामग्री वाली विशेष दवाएं लेना. लेकिन केवल बाद के चरणों में यह समस्याग्रस्त है, क्योंकि बच्चे के जन्म में समस्या हो सकती है, और बच्चे की खोपड़ी की हड्डियां मजबूत होंगी, जो इस अवधि के दौरान अवांछनीय है। इसलिए, डॉक्टर एक समझौता विकल्प का चयन करेगा, या गर्भवती महिला एक निश्चित अवधि तक ऐसी दवाएं लेगी।

पट्टी बांधना. सामान्य शारीरिक गतिविधि को सीमित करना, लेकिन साथ ही विशेष व्यायाम करना।

विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना. रोगी के उपचार की संभावना।

रोग की प्रगति से बचने और दर्द और परेशानी से खुद को बचाने के लिए, आपको निम्नलिखित सिफारिशों को सुनना चाहिए:

• वजन दोनों पैरों पर समान रूप से वितरित करें, अपने पैरों को पार न करें, विषम स्थिति में न बैठें
• एक घंटे से अधिक न बैठें, शरीर की स्थिति बदलें
• हो सके तो सीढ़ियां चढ़ने से बचें
• मुश्किल से मत बैठो
• केवल आगे-पीछे करें, विचलन से बचने की कोशिश करें
• दर्द के तीव्र हमले में, एक आसान कुर्सी पर बैठें या बिस्तर पर लेट जाएं
• ज्यादा न चलें और ज्यादा देर तक खड़े न रहें

निवारण

गर्भावस्था से पहले एक स्वस्थ जीवन शैली, कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों का पर्याप्त सेवन, खेल खेलना शामिल होगा।

गर्भावस्था और प्रसव की विशेषताएं

सिम्फिसाइटिस एक वाक्य नहीं है, पीड़ा के लिए कयामत नहीं है और सीएस द्वारा बच्चे के जन्म की गारंटी नहीं है

डॉक्टर द्वारा नियमित निगरानी, ​​सिफारिशों का पालन करते हुए, दवाएँ लेने, इनपेशेंट उपचार जटिलताओं के जोखिम को कम करेगा, दर्द और परेशानी से राहत देगा।

सिम्फिसाइटिस अक्सर सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव की ओर ले जाता है, लेकिन आपको इससे डरना नहीं चाहिए। सबसे पहले, इस तरह के प्रसव को सहवर्ती कारकों (बड़े भ्रूण, जघन विदर का बड़ा विचलन, संकीर्ण श्रोणि) के साथ निर्धारित किया जाएगा, और दूसरी बात, संभावित परिणामों की तुलना में, ऑपरेशन प्रसव का सबसे सुरक्षित तरीका है।

तो, सिम्फिसाइटिस गर्भावस्था का सबसे दुर्लभ विकृति नहीं है। अगर किसी महिला को ऐसी बीमारी का सामना करना पड़ता है, तो उसे याद रखना चाहिए:

• आप बीमारी के लक्षणों के बारे में चुप नहीं रह सकते, डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता है!
• सिम्फिसाइटिस बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है
• व्यापक उपचार दर्द को काफी कम कर देगा
• अगर डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने की जिद करे तो मना नहीं करना चाहिए
• अक्सर सिम्फिसाइटिस सीएस के लिए एक संकेत है, लेकिन यह एक आवश्यक उपाय है जो एक महिला को जघन जोड़ में आँसू और बाद में मुश्किल और लंबी वसूली से बचाएगा
• पोज़, पोजीशन जो दर्द का कारण बनती हैं, से बचें, कम सीढ़ियाँ चलें, लंबी सैर छोड़ दें

जब एक महिला बच्चे को ले जा रही होती है, तो उसे अक्सर अपनी स्थिति से जुड़ी असुविधा का अनुभव होता है। कभी-कभी दर्दनाक संवेदनाएं शरीर में होने वाले परिवर्तनों की एक स्वाभाविक प्रतिक्रिया होती हैं। लेकिन ऐसा होता है कि शरीर के एक या दूसरे हिस्से में दर्द गर्भवती मां के लिए गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत हो सकता है।

यह क्या है

लगभग सभी गर्भवती महिलाओं को पेट के निचले हिस्से, पीठ या श्रोणि में दर्द जैसे अप्रिय लक्षण का अनुभव होता है। और अगर गर्भावस्था की शुरुआत में ये संवेदनाएं, ज्यादातर मामलों में, मूर्त असुविधा का कारण नहीं बनती हैं और समय के साथ गुजरती हैं, तो बच्चे को जन्म देने के अंतिम महीनों में श्रोणि में दर्द प्रसूति में सिम्फिसाइटिस नामक विकृति का संकेत हो सकता है।

चिकित्सा में, सिम्फिसिस को आमतौर पर उपास्थि या रेशेदार ऊतक कहा जाता है जो मानव कंकाल की हड्डियों को जोड़ता है। जघन सिम्फिसिस, या जघन जोड़, उपास्थि है जो दो जघन हड्डियों को जोड़ता है, जो जघन हड्डी के घटक भाग हैं। जघन हड्डी तीन हड्डियों में से एक है जो श्रोणि बनाती है। सामान्य अवस्था में, जघन जोड़ गतिहीन होता है। एक बच्चे के जन्म के दौरान, एक परिवर्तन होता है। महिला शरीर में, हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है। हार्मोन रिलैक्सिन का बढ़ा हुआ उत्पादन इस तथ्य की ओर जाता है कि जघन जोड़ लोचदार हो जाता है, और हड्डियां "विचलित" हो जाती हैं। यह प्रक्रिया शारीरिक है, अर्थात्, बच्चे के जन्म के दौरान इसके माध्यम से बच्चे के पारित होने के लिए महिला शरीर की जन्म नहर तैयार करने के लिए प्रकृति द्वारा कल्पना की गई है। लेकिन कभी-कभी प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन बहुत अधिक नरम हो जाता है, और हड्डियां सामान्य (5-6 मिमी) से अधिक "विचलित" हो जाती हैं। कभी-कभी इस तरह की अतिरिक्त लोच जघन सिम्फिसिस की सूजन के साथ होती है। गर्भावस्था के दौरान इस स्थिति को सिम्फिसाइटिस कहा जाता है। अधिकतर यह दूसरी और तीसरी तिमाही के अंत में विकसित होता है।

सिम्फिसाइटिस (या सिम्फिसियोपैथी) के विकास के कारणों में गर्भवती महिला के शरीर में कैल्शियम की कमी भी कहा जाता है। रोग के लिए उत्प्रेरक भी मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की आनुवंशिकता या रोग हो सकता है जो कि गर्भवती मां को बच्चे के गर्भधारण से पहले भी था।

इस विकृति के लक्षण क्या हैं, और गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस कैसे निर्धारित किया जा सकता है? सबसे पहले, यह श्रोणि के निचले हिस्से में, जघन क्षेत्र और पेरिनेम में दर्द होता है। गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस के साथ दर्द पहले दर्द होता है, धीरे-धीरे तीव्र में बदल जाता है। चलने से अप्रिय संवेदनाएं बढ़ जाती हैं, खासकर जब एक महिला को सीढ़ियां चढ़ने की जरूरत होती है। समय के साथ, आराम के दौरान भी दर्द खुद को महसूस कर सकता है, जब एक महिला लुढ़कती है, उठती है या लेटती है, अपने शरीर की स्थिति बदलती है। प्यूबिक बोन पर दबाव डालने पर दर्द भी तेज हो जाता है। उसी समय, एक विशेषता क्लिकिंग ध्वनि सुनी जा सकती है। सिम्फिसाइटिस अक्सर जघन क्षेत्र में सूजन के साथ होता है।

किसी महिला को सिम्फिसाइटिस है या नहीं, यह समझने का सबसे आसान परीक्षण है कि पीठ के बल लेट जाएं और अपने पैरों को सीधा करने की कोशिश करें। यदि ऐसा नहीं किया जा सकता है, तो गर्भवती महिला को सिम्फिसाइटिस होने की सबसे अधिक संभावना है। हालांकि, स्व-निदान न करें। यदि आप श्रोणि में दर्द का अनुभव करते हैं, तो बेहतर होगा कि आप अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। डॉक्टर, यदि आवश्यक हो, अधिक सटीक निदान स्थापित करने और पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन के लिए भेजेगा।

गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस के लिए अल्ट्रासाउंड

गर्भावस्था एक महिला की विस्तृत जांच की संभावनाओं को काफी सीमित कर देती है। उदाहरण के लिए, एक्स-रे या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करना असंभव है। इसलिए, यदि सिम्फिसियोपैथी का संदेह है, तो डॉक्टर महिला को अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए भेजता है। यह गर्भवती माँ और उसके बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित है। यह निदान पद्धति यह निर्धारित करने में मदद करेगी कि जघन की हड्डियों को कितना अलग किया गया है।

सिम्फिसाइटिस के तीन चरण होते हैं। जघन हड्डियों के बीच की प्रारंभिक दूरी 8-10 मिलीमीटर से अधिक नहीं होती है। दूसरे चरण में, हड्डियों के बीच की दूरी 1 से 2 सेंटीमीटर तक होती है, और तीसरे में - दो सेंटीमीटर से अधिक। आमतौर पर थर्ड-डिग्री सिम्फिसियोपैथी में दर्द इतना तेज होता है कि एक महिला चल-बैठ नहीं सकती।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर महिला के लिए एक इलाज लिखेंगे।

गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस के थेरेपी में पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर विभिन्न प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं। एक नियम के रूप में, इसमें कैल्शियम, आहार और वजन नियंत्रण, शारीरिक गतिविधि के प्रतिबंध (लेकिन पूर्ण इनकार नहीं) के साथ विरोधी भड़काऊ दवाओं और विटामिन परिसरों का उपयोग, दर्द को दूर करने और श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए शारीरिक व्यायाम का एक सेट शामिल है। , पट्टी बांधकर। कभी-कभी महिलाओं को अस्पताल में इलाज की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस के लिए एक पट्टी घने कपड़े से बनी एक विशेष पट्टी होती है, जिसका कार्य श्रोणि की हड्डियों को एक निश्चित स्थिति में बनाए रखना और उनके आगे के विचलन को रोकना है। यह प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। पट्टी को लापरवाह स्थिति में रखा जाना चाहिए ताकि यह पर्याप्त रूप से फिट हो सके। ऐसे में आपको पट्टी और पेट के निचले हिस्से के बीच ऐसी जगह छोड़नी चाहिए जिससे हथेली वहां फिट हो सके। पट्टी को ठीक करने के बाद, आपको खड़े होने और अपनी भावनाओं का आकलन करने की आवश्यकता है: पट्टी को समर्थन देना चाहिए, लेकिन दबाना नहीं। ऐसी पट्टी पहनना तभी जरूरी है जब आपको ज्यादा देर तक खड़े रहने या चलने की जरूरत हो। किसी भी परिस्थिति में इसे रात भर नहीं छोड़ना चाहिए।

दुर्भाग्य से, आंकड़ों के अनुसार, लगभग आधे गर्भधारण एक समान विकृति के साथ होते हैं। इसके अलावा, प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ स्थिति और अधिक जटिल हो जाती है। लेकिन उचित चिकित्सा और सभी चिकित्सा सिफारिशों के कार्यान्वयन के साथ, जन्म के कुछ समय बाद, सिम्फिसाइटिस गायब हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान खतरनाक सिम्फिसाइटिस क्या है

गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए यह विकृति खतरनाक नहीं है। यह केवल एक गर्भवती महिला के लिए खतरा पैदा करता है। हड्डियों के बड़े विचलन के साथ, दर्द सिंड्रोम काफी मजबूत होता है। एक महिला को लेटने पर भी दर्द और बेचैनी का अनुभव होता है। इसके अलावा, लिगामेंट्स के टूटने का भी खतरा होता है। एक नियम के रूप में, सिम्फिसाइटिस (दूसरे और तीसरे चरण) के साथ, एक सिजेरियन सेक्शन निर्धारित है। आखिरकार, ऐसी महिलाओं के लिए प्राकृतिक प्रसव के दौरान लिगामेंट फटने का खतरा काफी अधिक होता है। इस तरह की जटिलता के बाद, पुनर्वास अवधि बहुत लंबी है।

आप सिम्फिसाइटिस के साथ अपने आप को जन्म दे सकते हैं, यदि प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन का विचलन एक सेंटीमीटर से कम हो, और भ्रूण छोटा हो।

गर्भावस्था के बाद सिम्फिसाइटिस

ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि स्थिर हो जाती है - और सिम्फिसाइटिस गायब हो जाता है। हालांकि ऐसे मामले हैं जब यह विकृति बच्चे के जन्म के बाद भी एक महिला को चिंतित करती है। निम्नलिखित कारक इस स्थिति को जन्म दे सकते हैं: मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के पिछले रोग, प्रसव के दौरान गंभीर विषाक्तता, एक महिला में एक संकीर्ण श्रोणि, एक बड़ा भ्रूण, और इसी तरह।

जैसा कि ऐसी समस्या का सामना करने वाली महिलाओं की समीक्षाओं से पता चलता है, थोड़ी सी विसंगति के साथ, एक पट्टी पहनने और विशेष अभ्यास से स्थिति को ठीक करने में मदद मिलती है। यदि जघन हड्डियों के पर्याप्त रूप से मजबूत विचलन के कारण प्रसवोत्तर सिम्फिसाइटिस उत्पन्न हुआ, तो चिकित्सा उपचार की भी आवश्यकता हो सकती है। किसी भी मामले में, केवल एक अनुभवी चिकित्सक ही पर्याप्त उपचार लिख सकता है।

विशेष रूप से -केन्सिया बॉयको