1 साल की उम्र में एक कसौटी के लक्षण। एक बच्चे में एक हिलाना के लक्षण और क्या असामयिक सहायता का खतरा है

एक हिलाना एक गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है। न केवल उपकोशिका पर, बल्कि कोशिकीय स्तर पर भी पैथोलॉजिकल और रूपात्मक प्रकार में परिवर्तन निर्धारित करना संभव है। क्षति की डिग्री के आधार पर एक बच्चे में एक झटके के लक्षण सूक्ष्म या स्पष्ट हो सकते हैं। किसी अनुभवी चिकित्सक की सलाह के बिना उपचार नहीं करना चाहिए।

शिशुओं में, इस तथ्य के कारण एक आघात होता है कि माता-पिता और प्रियजन उचित देखभाल प्रदान नहीं करते हैं, या, शुद्ध संयोग से, गिरने से रोकने के लिए समय नहीं है। यहां तक ​​कि लापरवाह मोशन सिकनेस भी विकारों के विकास का कारण बन सकता है।

एक वर्ष की आयु के बाद, बच्चा चलना शुरू कर देता है और चलने की प्रक्रिया में चोट लग सकती है, जिससे आधुनिक उपचार के अभाव में गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। थोड़ी देर बाद, झूलों, स्लाइडों और सीढ़ियों से गिरने पर क्रानियोसेरेब्रल चोटें आती हैं। खिड़कियों, पेड़ों आदि से गिरने के मामले सामने आ रहे हैं।

मस्तिष्क की चोट निम्नलिखित मामलों में हो सकती है:

• अचानक रोक या त्वरण;
• ऊंचाई से गिरना या कूदना;
• मजबूत untwisting और मिलाते हुए;
• गेंद हिट या टक्कर।

बच्चों में मस्तिष्क की चोटों की घटनाओं में विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• 2% मामले नवजात हैं;
• 8% मामले - 4 से 6 साल तक;
• 25% मामले - 1 से 3 साल तक;
• 45% मामले - 7 साल और उससे अधिक उम्र के।

सभी मामलों में, माता-पिता को गिरने के तथ्य का पता नहीं होता है, क्योंकि देखभाल करने वाले, शिक्षक और रिश्तेदार घटना को छिपा सकते हैं। जो कुछ हुआ उसे बच्चे स्वयं छिपा सकते हैं, इसलिए मस्तिष्क की चोट की उपस्थिति को तुरंत निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है।

निदान उपकरण बचाव में आते हैं, जिनकी मदद से मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त क्षेत्र का भी पता लगाया जा सकता है।

हिलाना का वर्गीकरण

बचपन में 3 डिग्री का कंसीलर होता है, जिसकी गंभीरता अलग होती है और इसके साथ कुछ लक्षण भी होते हैं।

1. हल्के - लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता। संकेत बहुत खराब तरीके से व्यक्त किए जा सकते हैं। 25-30 मिनट के बाद, मस्तिष्क के कार्य अपने आप बहाल हो जाते हैं। हल्के चक्कर आना और सिरदर्द की उपस्थिति से टीबीआई को पहचाना जा सकता है। बच्चा होश में रहता है।
2. मध्यम - हड्डी की संरचनाओं को मामूली क्षति और मध्यम मस्तिष्क की चोट के साथ। संभव चक्कर आना और सिरदर्द। एक नियम के रूप में, मतली दिखाई देती है, जो उल्टी के साथ होती है। अक्सर, भटकाव तब होता है जब बच्चा याद नहीं कर पाता कि क्या हुआ था।
3. गंभीर - हम गंभीर क्षति और बिगड़ा हुआ कार्य के बारे में बात कर रहे हैं। इस मामले में, मस्तिष्क को संकुचित करने वाले हेमेटोमा होते हैं। खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर को बाहर नहीं किया गया है। यह स्थिति बहुत खतरनाक होती है और इससे बच्चा कोमा में पड़ सकता है।

मस्तिष्क क्षति की डिग्री निर्धारित करने के लिए, तुरंत क्लिनिक जाना अनिवार्य है। केवल एक डॉक्टर ही सही निष्कर्ष निकाल सकता है और समय पर एक प्रभावी चिकित्सा सुधार लिख सकता है। उपचार लक्षणों को प्रबंधित करने और जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।

एक बच्चे में एक हिलाना के लक्षण

हल्के से मध्यम टीबीआई में, लक्षण सीमित होते हैं। हल्का सिरदर्द और हल्का चक्कर आता है। मतली हमेशा उल्टी के साथ नहीं होती है। गंभीर टीबीआई में, अल्पकालिक बेहोशी या 15 मिनट से अधिक समय तक चेतना का नुकसान होता है। बच्चा दृष्टि, श्रवण या भाषण खो सकता है। भूलने की बीमारी से इंकार नहीं किया जाता है।

बचपन में, मस्तिष्क की चोट की मुख्य अभिव्यक्तियाँ निम्नलिखित लक्षण हैं:

• श्वास का पतला और कमजोर होना;
• फैले हुए विद्यार्थियों और निगलने के कार्यों का उल्लंघन;
• प्रकाश के प्रति प्यूपिलरी प्रतिक्रिया की कमी, हृदय गति में वृद्धि और उच्च रक्तचाप;
• बुखार और टखने से खून बह रहा है।

एक हिलाना के लक्षण एक जटिल में मौजूद हो सकते हैं या धीरे-धीरे या वैकल्पिक रूप से हो सकते हैं। चोट की अभिव्यक्तियों की प्रकृति क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है।

बच्चे के लक्षण

एक छोटे बच्चे में एक हिलाना के लक्षण अलग हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि शिशुओं की एक अलग शारीरिक संरचना होती है। बच्चे जितने बड़े होते जाते हैं, उनकी स्थिति को समझना उतना ही आसान होता है।

शिशुओं में, TBI स्वयं को इस प्रकार प्रकट करता है:

• चोट के बाद चेतना का अल्पकालिक नुकसान;
• भूख में कमी, अनिद्रा, अति सक्रियता या सुस्ती;
• प्रत्येक भोजन के बाद लगातार उल्टी या थूकना;
• त्वचा का पीलापन या लाल धब्बों का दिखना;
• आवधिक अप्राकृतिक मांसपेशी मरोड़।

लक्षण तुरंत या एक निश्चित अवधि के बाद प्रकट हो सकते हैं - कई घंटों से लेकर कई दिनों तक। यह चेतना के नुकसान के कारण होता है, जो कई सेकंड तक रहता है, जो अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है।

बड़े बच्चों में लक्षण

जीवन के पहले से तीसरे वर्ष तक, बच्चों में ऐंठन के लक्षण बार-बार उल्टी की घटना और नाभि में दर्द की उपस्थिति है। बच्चा बहुत मूडी हो सकता है और खाने से इंकार कर सकता है। यह शरीर के तापमान में वृद्धि और चेहरे पर त्वचा के रंग में बदलाव को बाहर नहीं करता है, जो रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

4-5 साल की उम्र से, टीबीआई निर्धारित करना बहुत आसान है, क्योंकि बच्चे ठीक से बता सकते हैं कि यह कहाँ दर्द होता है और वे कैसा महसूस करते हैं, इस बारे में बात कर सकते हैं। बच्चे को यह याद नहीं रहता कि चोट लगने से पहले क्या हुआ था, मतली और चक्कर आना महसूस होता है। दूसरों के प्रति धीमी प्रतिक्रिया होती है, शरीर में कमजोरी होती है और दिल की धड़कन में गड़बड़ी होती है।

जब एक बच्चे को हिलाना पड़ता है, तो लक्षण और उपचार निकट से संबंधित होते हैं। आपको उसकी स्थिति पर ध्यान देने की जरूरत है। गिरने या चोट लगने के बाद, एम्बुलेंस को कॉल करना अनिवार्य है। जटिलताएं तुरंत प्रकट नहीं हो सकती हैं, लेकिन कुछ दिनों के बाद भी। माता-पिता पहले से ही तय कर सकते हैं कि सब कुछ काम कर गया है, और थोड़ी देर बाद बच्चा नए लक्षणों की शिकायत करना शुरू कर देगा।

विशेषज्ञों की एक टीम के आने से पहले, निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए।

1. यदि बच्चा बेहोश है, तो उसे अपनी तरफ घुमाते हुए एक सख्त सतह पर लिटा देना चाहिए। शरीर की स्थिति स्थिर थी।
2. बेहोशी होने पर, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि जीभ हवा के प्रवाह को रोकते हुए नासॉफरीनक्स को बंद न करे।
3. धीमी नाड़ी या असमान श्वास की उपस्थिति में, कृत्रिम श्वसन के साथ हृदय की मालिश करना आवश्यक है।
4. यदि घाव से खून बह रहा है, तो खून की कमी और संक्रमण को रोकने के लिए उनका इलाज करें।

डॉक्टर के आने तक पूर्ण आराम सुनिश्चित करना एक महत्वपूर्ण शर्त है। बच्चे से उसकी भलाई के बारे में सवाल पूछना और डॉक्टर को जानकारी देना अनिवार्य है।

बर्फ या तौलिये को ठंडे पानी में भिगोकर घाव पर लगाया जा सकता है, जिससे सूजन और चोट लगने से बचा जा सकेगा। कृपया ध्यान दें कि पीड़ित को आराम की जरूरत है, लेकिन नींद की नहीं। आपको बच्चे के साथ बात करने, उसे शांत करने और प्रोत्साहित करने की आवश्यकता है।

निदान

क्लिनिक में पूरी जांच की जाती है। आपको एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट और, बिना असफल, एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। विशेषज्ञ उत्पन्न होने वाले विचलन को निर्धारित करने और समय पर प्रभावी उपचार निर्धारित करने में सक्षम होंगे।

प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए व्यापक निदान की आवश्यकता होती है।

1. एनएसजी (न्यूरोसोनोग्राफी) - अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के माध्यम से मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की एक दृश्य परीक्षा प्रदान करता है। फॉन्टानेल बंद होने तक बच्चों के लिए इस तकनीक की सिफारिश की जाती है।
2. ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी) - मस्तिष्क क्षेत्र में सेलुलर संरचनाओं की विद्युत गतिविधि को निर्धारित करने के लिए ग्राफिक डेटा प्राप्त करने के लिए प्रक्रिया की जाती है। संकेतक फिक्सिंग, सिर की सतह से छोटे इलेक्ट्रोड जुड़े होते हैं। शिशुओं में, प्रक्रिया दिन की नींद के दौरान की जाती है, जिससे चोट की गंभीरता का आकलन करना, ट्यूमर की पहचान करना और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव को स्थापित करना संभव हो जाता है।
3. रेडियोग्राफी - हड्डियों की मोटाई और खोपड़ी, फॉन्टानेल और कपाल टांके की संरचना का आकलन करना संभव बनाता है।
4. एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) - हिलाना और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की डिग्री का पता लगाने के लिए निर्धारित है। नैदानिक ​​​​प्रक्रिया रक्तस्राव और विकासात्मक विकृति की पहचान करना संभव बनाती है।

इलाज

उपचार की रणनीति एक व्यापक परीक्षा के बाद प्राप्त परिणामों पर निर्भर करेगी। अस्पताल में, माता-पिता को 2-3 दिनों के लिए रोगी अवलोकन की पेशकश की जाएगी, जो चोट लगने के बाद जटिलताओं की संभावना को समाप्त कर देगा। बच्चे की शारीरिक गतिविधि को सीमित करना महत्वपूर्ण है, भले ही वह उत्कृष्ट स्वास्थ्य में हो। कंप्यूटर गेम देखने और खेलने से बचें।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर ड्रग थेरेपी निर्धारित करता है।

1. मूत्रवर्धक दवाएं (फ़्यूरोसेमाइड, डायकारब) - सेरेब्रल एडिमा की संभावना को खत्म करने या समाप्त करने के लिए।
2. पोटेशियम-आधारित दवाएं (पैनांगिन, एस्पार्कम) - शरीर में मैग्नीशियम और पोटेशियम के स्तर को सामान्य करने, चयापचय प्रक्रियाओं को विनियमित करने और कोरोनरी धमनियों का विस्तार करने के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग करते समय निर्धारित की जाती हैं।
3. रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए दवाएं (पिरासेटम, कैविंटन) - नॉट्रोपिक्स मस्तिष्क कोशिकाओं के सक्रिय पोषण में योगदान करते हैं। अपने कार्यों को बहाल करना।
4. शामक दवाएं (फेनाज़ेपम, नोवो-पासिट) - समग्र कल्याण में सुधार करने के लिए।
5. एलर्जी के उपचार (फेनकारोल, सुप्रास्टिन) - संवहनी संरचनाओं की पारगम्यता पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
6. दर्द निवारक (बैरलगिन, एनालगिन) - असुविधा को कम करने, मस्तिष्क के कामकाज को सुविधाजनक बनाने, मांसपेशियों की टोन बढ़ाने और तंत्रिका आवेगों के संचालन के लिए जिम्मेदार प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
7. मतली की दवाएं (सेरुकल) - मतली से निपटने और उल्टी को रोकने में मदद करती हैं।

खुराक की गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से की जाती है, रोगी की उम्र, शरीर के वजन और शरीर में होने वाली गड़बड़ी की डिग्री को ध्यान में रखते हुए। सहवर्ती रोगों की उपस्थिति / अनुपस्थिति का बहुत महत्व है।

चोट लगने के बाद, गंभीर जटिलताएं तभी विकसित होती हैं जब उपचार समय पर नहीं किया जाता है या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है।

1. पोस्टकंस्यूशन सिंड्रोम। यह खुद को सिरदर्द, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ स्मृति और एकाग्रता के रूप में प्रकट करता है।
2. एस्थेनिक सिंड्रोम। विकार जो कमजोरी, घटी हुई मनोदशा, चिड़चिड़ापन और घबराहट की विशेषता है। यह दिन के समय तंद्रा, कार्य क्षमता में कमी और स्मृति समस्याओं के विकास, चरम तापमान में कमी से प्रकट होता है।
3. वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया। एक पॉलीएटियोलॉजिकल सिंड्रोम जो हृदय प्रणाली और हृदय की शिथिलता का संकेत देता है। यह फोबिया, पैनिक डिसऑर्डर के विकास को भड़का सकता है।
4. अभिघातज के बाद का मिर्गी। यह मिरगी के दौरे की उपस्थिति की विशेषता है, जिसमें एक ऐंठन चरित्र होता है। 80% मामलों में, यह सीएमएस के बाद 2 साल के भीतर होता है। साथ में बौद्धिक-मानसिक और भावनात्मक विकार हैं।

बच्चों में हिलाना रोकने के उपाय माता-पिता और प्रियजनों द्वारा निरंतर और सतर्क निगरानी कर रहे हैं। बच्चे को सड़क पर व्यवहार के नियमों और यार्ड में सक्रिय खेलों के दौरान सुरक्षा सावधानियों के बारे में पहले से समझाया जाना चाहिए।

दर्दनाक खेलों में शामिल होने पर, एक सुरक्षात्मक हेलमेट पहनना अनिवार्य है।

निष्कर्ष

एक बच्चे में एक कसौटी के साथ, किसी भी मामले में आपको आत्म-निदान और आत्म-उपचार में संलग्न नहीं होना चाहिए। वाद्य निदान की एक श्रृंखला के बाद केवल एक अनुभवी चिकित्सक ही सही निदान कर सकता है। यदि आप किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं, तो गंभीर जटिलताओं के विकास के उच्च जोखिम हैं।

हम सभी जानते हैं कि छोटे बच्चों को लावारिस नहीं छोड़ना चाहिए। अपनी उम्र के कारण, वे बेहद मोबाइल हैं और खुद को नुकसान पहुंचा सकते हैं। लेकिन बच्चे पर नज़र रखना हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए कुछ बच्चे पालने या ऊंची कुर्सियों से गिर जाते हैं, टेबल बदलने से गिर जाते हैं। इस तरह की गिरावट अक्सर चोटों में समाप्त होती है, इसके अलावा, सिर आमतौर पर घायल होता है।

मस्तिष्क क्षति की सबसे हल्की डिग्री को हिलाना माना जाता है। हेमटॉमस, खरोंच और अन्य स्थितियां निम्नलिखित हैं जिनके लिए किसी विशेषज्ञ द्वारा कम से कम एक परीक्षा और आवश्यक निदान विधियों की आवश्यकता होती है। इसलिए यह निर्धारित करना बेहद जरूरी है कि बच्चे के साथ क्या हुआ, क्या उसे अस्पताल में भर्ती करने की जरूरत है या क्या घरेलू उपचार पर्याप्त होगा। मामले में जब हिलाना हल्का होता है, तो आप घर पर इलाज कर सकते हैं, लेकिन एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना अभी भी इसके लायक है।

शिशुओं में हिलाना के साथ, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं: खाने के बाद बार-बार उल्टी आना, चिड़चिड़ापन, नींद में खलल और चेहरे का स्पष्ट पीलापन। लेकिन जो सामान्य है, आमतौर पर एक झटके के साथ, एक नवजात शिशु होश नहीं खोता है।

एक बच्चे में एक हिलाना के लक्षण

एक गैर-जन्मजात में स्पष्ट लक्षणों की उपस्थिति का पता लगाना लगभग असंभव है, जो एक हिलाना की उपस्थिति का संकेत देता है। एकमात्र लक्षण, और एक जिसे केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट ही पता लगा सकता है, वह है ओकुलर न्यूरोलॉजिकल संकेत।

शिशुओं में हिलाना की अगली कड़ी

अक्सर, बच्चे के गिरने के बाद, अधिकांश माताएँ अपने ऊपर लगे आरोपों के डर से डॉक्टर की मदद लेने से डरती हैं। लेकिन किसी भी मामले में, यदि आपको सिर में चोट लगती है, तो आपको तुरंत अपने बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए, क्योंकि मस्तिष्क की चोट और खोपड़ी के फ्रैक्चर जैसी गंभीर स्थितियों को बाहर करना आवश्यक है। घर पर तीव्र अवधि की प्रतीक्षा करने के बाद, कई माताएँ गलती से मानती हैं कि सब कुछ ठीक हो गया। और वास्तव में, कम उम्र में सिर की चोट कुछ वर्षों में बहुत "आस-पास" हो सकती है। बच्चे को गंभीर सिरदर्द, सोच और स्मृति विकार, साथ ही चक्कर आना शुरू हो सकता है। नतीजतन, बच्चे का स्कूल में खराब प्रदर्शन होगा, वह एक प्रतिष्ठित विश्वविद्यालय में प्रवेश करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है, और संभवतः उच्च शिक्षा प्राप्त करने का अवसर पूरी तरह से खो देता है।

यदि स्थिति सबसे खराब "परिदृश्य" के अनुसार चलती है, तो आपको कुछ साल इंतजार नहीं करना पड़ेगा। बच्चे की स्थिति तेजी से बिगड़ने लगेगी, और विशेषज्ञों की समय पर मदद के बिना, विशेष रूप से एक न्यूरोसर्जन, यह मृत्यु में भी समाप्त हो सकता है।

छाती में ऐंठन का इलाज

सबसे अधिक बार, नवजात शिशु में झटकों का उपचार घर पर किया जाता है। हालांकि, अगर पैथोलॉजी या हेमेटोमा का संदेह है, तो बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। चूंकि इस मामले में उसे तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के दौरान निर्धारित पहली चीज बिस्तर पर आराम है। इसकी अवधि चोट की गंभीरता पर निर्भर करती है और आमतौर पर कम से कम 3 दिन होती है। लेकिन निश्चित रूप से, दवा भी निर्धारित है। दवाएं आमतौर पर इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने और दौरे को रोकने के लिए निर्धारित की जाती हैं। सेरेब्रल एडिमा से बचने के लिए, पोटेशियम की तैयारी के साथ मूत्रवर्धक निर्धारित किया जा सकता है। इसके अलावा, शामक का उपयोग किया जाता है।

मोबाइल, जिज्ञासु बच्चे जिनमें आत्म-संरक्षण की भावना नहीं होती है, वे अक्सर खुद को आपातकालीन स्थितियों में पाते हैं। कम उम्र से ही उनके साथ लगने वाली चोटें, धक्कों और गिरना कभी-कभी एक हिलाना में समाप्त होता है। ऐसी स्थिति का खतरा क्या है, इसकी घटना से कैसे बचा जाए? माता-पिता को तुरंत डॉक्टर को बुलाने और बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए चोट के लक्षणों को जानना चाहिए।

बच्चों में कंसीलर क्या होता है

गिरने के दौरान सिर पर चोट लगने से अक्सर बंद क्रानियोसेरेब्रल चोट (टीबीआई) हो जाती है। सिर की चोट का एक हल्का प्रतिवर्ती रूप, ऊतकों, रक्त वाहिकाओं, झिल्लियों, नसों को नुकसान के साथ, हिलाना कहलाता है। ऐसे में खोपड़ी की हड्डियां बरकरार रहती हैं। स्थिति लक्षणों की विशेषता है:

• चेतना का अल्पकालिक नुकसान;
• सरदर्द;
• टिनिटस;
• पीलापन;
• चिंता;
• सो अशांति;
• चक्कर आना;
• सुस्ती

बच्चों में, अंग के निर्माण से जुड़ी अपनी विशेषताएं हैं। इसकी उच्च प्लास्टिसिटी चोट के मामले में मुआवजा प्रदान करती है, लेकिन बचपन में बिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्य भविष्य में गंभीर परिणाम देता है। ऊतकों में परिवर्तन आणविक-सेलुलर स्तर पर नोट किए जाते हैं। चल रही प्रक्रियाओं की व्याख्या करने वाले कई सिद्धांत हैं। उनमें से एक वासोमोटर है। उनके अनुसार, हिलाना तंत्र बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण से जुड़ा है, जो इसके कारण होता है:

• वाहिका-आकर्ष;
• मस्तिष्क के इस्किमिया (बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह);
• हाइपरमिया (रक्त वाहिकाओं का अतिप्रवाह)।

चिकित्सा विज्ञान ऐसी सैद्धांतिक गणनाओं के साथ एक बच्चे में होने वाली प्रक्रियाओं की व्याख्या करता है:

• हाइड्रोडायनामिक - आघात मस्तिष्कमेरु द्रव की तीव्र गति को भड़काता है, जिससे आस-पास के केंद्रों में खिंचाव, जलन होती है;
• कंपन - कंपन के परिणामस्वरूप आणविक स्तर पर परिवर्तन होते हैं, जो घायल होने पर, ऊतकों के माध्यम से प्रभाव से विपरीत दिशा में फैलते हैं।

कारण

बच्चों में घबराहट उनकी अत्यधिक गतिविधि, माता-पिता के नियंत्रण की कमी का परिणाम है. बचपन से ही चोट लग जाती है। विकास के इस स्तर पर, दुर्भाग्य का मुख्य कारण वयस्कों की असावधानी, लापरवाही है जो बच्चों को लावारिस छोड़ देते हैं। नतीजतन, नवजात शिशु गिर जाते हैं:

• घुमक्कड़, बिस्तरों से;
• टेबल, सोफे बदलने से;
• माता-पिता के हाथ से।

जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, जब बच्चा स्वतंत्र रूप से चलना शुरू करता है, तो उसकी ऊंचाई से गिरने पर चोट लग जाती है। बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, चोट लगने पर वह अपने आसपास की दुनिया में उतना ही अधिक महारत हासिल करता है। प्रीस्कूलर में खेल के दौरान प्राप्त सिर पर वार, बच्चे के खिलाफ हिंसा के कारण होता है। TBI अक्सर ऊंचाई से गिरने पर होता है:

• छतें;
• स्लाइड;
• पेड़;
• खिड़की;
• बाड़;
• झूला;
• सीढ़ियाँ।

स्कूली बच्चों और किशोरों को लापरवाही, लापरवाही से जुड़े अपने स्वयं के उत्तेजक कारकों की विशेषता है। इस उम्र में सिर का आघात निम्न कारणों से होता है:

• एक लड़ाई में संबंधों का स्पष्टीकरण;
• दर्दनाक खेल;
• बिना हेलमेट के बाइक चलाना;
• सक्रिय शारीरिक शिक्षा;
• बड़ी ऊंचाई से कूदना;
• स्विंग पर मजबूत कंपन;
• अत्यधिक मनोरंजन;
• तेज ब्रेक लगाना;
• टकराव से जुड़े बाहरी खेल;
• यातायात दुर्घटनाएं।

मस्तिष्क की चोट के बिना शिशुओं में हिलाना प्रकट हो सकता है. शेकेन बेबी सिंड्रोम का निदान चार साल की उम्र से पहले किया जाता है। पैथोलॉजी शरीर पर एक मजबूत बाहरी प्रभाव के साथ विकसित होती है, लेकिन सिर पर चोट के बिना। इस स्थिति के कारण हैं:

• अपने पैरों पर उतरने के साथ बड़ी ऊंचाई से कूदना;
• बाल उत्पीड़न;
• बच्चे को तेज हरकतों से हिलाना।

अभिव्यक्ति की डिग्री

मस्तिष्क क्षति के लक्षण चल रही प्रक्रियाओं के चरण पर निर्भर करते हैं। डॉक्टर चोट की गंभीरता के तीन डिग्री को परिभाषित करते हैं। उनमें से किसी के साथ, बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए। चेतना के नुकसान के बिना पैथोलॉजी के दो चरण हैं:

• पहला, हल्का, हल्के लक्षणों की विशेषता है जो एक घंटे के एक चौथाई के बाद गुजरते हैं। ऐसे में हल्का सिरदर्द, हल्का चक्कर आना संभव है।
• दूसरी डिग्री में, पैथोलॉजी के लक्षण 15 मिनट से अधिक समय तक देखे जाते हैं। बच्चा अंतरिक्ष में भटका हुआ है, मतली, उल्टी, सिरदर्द शुरू होता है।

सबसे बड़ा खतरा तीसरी, गंभीर डिग्री का हिलाना है, जो खोपड़ी के आधार की हड्डियों के फ्रैक्चर, हेमटॉमस के गठन की विशेषता है। स्थिति सभी शरीर प्रणालियों के कार्यों के खराब होने की धमकी देती है। TBI की तीसरी डिग्री में देखा गया:

• 15 मिनट से अधिक समय तक बेहोशी;
• कमजोर श्वास;
• बिगड़ा हुआ दृष्टि, श्रवण, भाषण;
• पुतली का फैलाव;
• भूलने की बीमारी;
• कान से खून बहना;
• दबाव में वृद्धि;
• बढ़ी हृदय की दर;
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

लक्षण

बच्चे की खोपड़ी में हड्डियाँ होती हैं जो भारी वस्तुओं के संपर्क में आने पर गद्दीदार होती हैं। यह मस्तिष्क को अपरिवर्तनीय परिणामों से बचाता है। माता-पिता को चोट लगने के बाद बच्चों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। अक्सर लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन कुछ घंटों या दिनों के बाद भी। यह चेतना के एक अगोचर, अल्पकालिक नुकसान के कारण है। हिलाना के नैदानिक ​​लक्षण उम्र पर निर्भर करते हैं, जिसमें:

• अन्य बीमारियों के लक्षणों के साथ समानता के कारण शिशुओं में उन्हें निर्धारित करना मुश्किल है।
• बड़े बच्चे खुद अपनी भावनाओं के बारे में बता सकते हैं।

पैथोलॉजी में लक्षण विविध हैं। एक ही संकेत या एक साथ कई होते हैं। चोट लगने के बाद जैसे लक्षण :

• सेरेब्रल - भूलने की बीमारी, चेतना की हानि, चक्कर आना, आंखों के सामने उड़ना;
• स्वायत्त विकार - श्वसन में वृद्धि, पसीना, दबाव बढ़ना;
• दैहिक परिवर्तन - धड़कन, टिनिटस, कमजोरी;
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय।

पहली अभिव्यक्तियाँ

सिर में चोट लगने वाले बच्चे के माता-पिता को बच्चे में कंसीलर के पहले लक्षणों को जानने की जरूरत है। इससे आपको समय पर मदद मिलने में मदद मिलेगी। पैथोलॉजी की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ हैं:

• उल्टी करना;
• त्वचा का पीलापन;
• चेहरे की अचानक लाली;
• बेहोशी;
• सरदर्द;
• हृदय संकुचन की आवृत्ति में परिवर्तन - त्वरण, मंदी;
• नाक से खून बहना;
• सांस की विफलता।

एक झटके के बाद शिशुओं के लिए, मोटर गतिविधि और उत्तेजना में वृद्धि विशेषता है। बच्चा बहुत चिल्लाता है, रोता है, बुरी तरह सोता है। बड़े बच्चों का अनुभव:

• अंतरिक्ष में अभिविन्यास का नुकसान;
• चक्कर आना;
• पसीना आना;
• सिर पर हेमेटोमा;
• सोने की इच्छा;
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
• अल्पकालिक अंधापन;
• कानों में शोर;
• सुस्ती;
• कमज़ोरी।

एक बच्चे में एक हिलाना के दौरान विद्यार्थियों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।उसे प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता की कमी, बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया हो सकती है। विद्यार्थियों की स्थिति के विकृति विज्ञान के निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• गति विसंक्रमण;
• कमी, आकार में वृद्धि;
• विस्तार, संकुचन;
• मरोड़ना;
• अनैच्छिक आंदोलनों;
• आकार परिवर्तन;
• स्ट्रैबिस्मस;
• आकार में अंतर गंभीर चोट का एक लक्षण है।

देर से संकेत

यदि माता-पिता ने समय पर बच्चे में चोट पर ध्यान नहीं दिया, डॉक्टर के पास नहीं गए, तो लक्षण कम स्पष्ट हो जाते हैं। . देर से संकेतबार-बार दोहराव से अलग, वे एक लंबा रूप पहनते हैं। हिलानादेख रहे :

• अपर्याप्त भूख;
• पसंदीदा चीजों में रुचि की कमी;
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, तेज आवाज;
• सिर में दर्द दर्द;
• नींद की समस्या;
• सुस्ती;
• मनोदशा में बदलाव;
• आंसूपन;
• स्पर्शशीलता;
• भेद्यता;
• नींद में वृद्धि।

एक बच्चे के लिए, एक हिलाना के परिणाम खिलाने से इनकार, बार-बार होने वाले पुनरुत्थान, चिंता, मनोदशा से प्रकट होते हैं। पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे, किशोरों को अक्सर याद नहीं रहता कि उनके साथ क्या हुआ था। आघात की विशेषता द्वितीयक लक्षणों से होती है जैसे :

• फोटोफोबिया;
• बुरे सपने;
• माता-पिता की अपील पर प्रतिक्रिया की कमी;
• चिड़चिड़ापन;
• अनिद्रा;
• गंभीर थकान;
• चिड़चिड़ापन

खतरनाक अभिव्यक्तियाँ

बाल रोग विशेषज्ञ माता-पिता का ध्यान उन लक्षणों की ओर आकर्षित करते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। समय पर सहायता बाद की जटिलताओं की संभावना को कम करती है। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की ऐसी खतरनाक अभिव्यक्तियों के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है:

• दृश्य हानि - अंधापन;
• बेहोशी;
• चक्कर आना;
• पसीना बढ़ गया;
• लिगामेंट तनाव के परिणामस्वरूप चेहरे की विषमता;
• नेत्रगोलक को नाक के पुल तक कम करना;
• जीभ की नोक का पीछे हटना;
• तापमान बढ़ना;
• उल्टी करना।

एक बच्चे में एक हिलाना के लक्षण

नवजात शिशु की खोपड़ी की संरचना की ख़ासियत - पाँच हड्डियाँ जो अभी तक नहीं जुड़ी हैं - उनके मस्तिष्क को गंभीर चोटों से बचाती हैं। इस उम्र में कंस्यूशन का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि। लक्षण अन्य विकृति के समान हैं। हालांकि चेतना का कोई नुकसान नहीं है, एक गंभीर चोट के बाद, बच्चा शालीन हो जाता है, खराब सोता है, बहुत रोता है।एक गंभीर विकृति संकेत के संकेत:

• फॉन्टानेल की ध्यान देने योग्य सूजन;
• सजगता में तेज कमी;
• बेचैन व्यवहार;
• नेत्र गति विकार
• बार-बार पुनरुत्थान;
• पीली त्वचा;
• अंगों की मरोड़;
• उनींदापन में वृद्धि;
• खाने से इंकार।

तीन साल से कम उम्र के बच्चों में

उस उम्र के बच्चे ठीक से व्यक्त नहीं कर पाते कि चोट लगने के बाद वे कैसा महसूस करते हैं। समय पर डॉक्टर को देखने के लिए चौकस माता-पिता को हिलाना के लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए। तीन साल के बच्चों में चोट के लक्षण:

• शालीनता;
• नींद की समस्या;
• नाड़ी अस्थिरता;
• खाने से इनकार;
• अंतरिक्ष में भटकाव;
• तापमान बढ़ना;
• जी मिचलाना;
• त्वचा का पीलापन;
• चक्कर आना;
• बार-बार उल्टी होना।

अधिक उम्र में

प्रीस्कूलर और बड़े बच्चे कंसीव करने के बाद अपनी स्थिति के बारे में शिकायत कर सकते हैं। इस उम्र को घटना के समय स्मृति हानि, बिगड़ा हुआ चेतना, भ्रम, बहरापन की विशेषता है। पैथोलॉजी के उल्लेखनीय लक्षण:

• नेत्रगोलक में दबाव;
• ठंडा पसीना;
• पीलापन;
• चक्कर आना;
• उल्टी करना;
• टिनिटस;
• कमज़ोरी;
• उनींदापन;
• दूसरों के लिए धीमी प्रतिक्रिया;
• उदासीनता;
• धड़कन;
• मतली की निरंतर भावना;
• सरदर्द;
• हाइपोटेंशन;
• कमज़ोरी।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें

माता-पिता को चोट के बाद बच्चे की स्थिति पर ध्यान से विचार करना चाहिए। घबराना, उपद्रव करना, परेशान करना, उसे डराना अस्वीकार्य है, लक्षणों के बारे में पूछना उचित है, जो हुआ उसके कारण। एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, जिसके आने से पहले इसकी मनाही है :

• स्व-औषधि;
• जब वह होश खो देता है तो उसे जीवन में लाने के लिए छोटे को हिलाएं;
• इसे अपनी पीठ पर रखो;
• अप्राप्य छोड़ना;
• दर्द निवारक दे;
• खुद को अस्पताल पहुंचाएं।

यदि किसी बच्चे में झटके के दौरान चेतना का नुकसान हुआ या उल्टी शुरू हुई, डॉक्टर के आने तक, पीड़ित को अपने पक्ष में रखना आवश्यक है। घुटने मुड़े होने चाहिए, बाहें सिर के नीचे होनी चाहिए, बच्चे को एक स्थिर स्थिति लेने की जरूरत है। माता-पिता को निम्नलिखित करने की आवश्यकता है:

• क्षति के लिए सिर का निरीक्षण करें;
• यदि आवश्यक हो, घाव को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करें - हाइड्रोजन पेरोक्साइड, क्लोरहेक्सिडिन;
• एक पोशाक बनाओ;
• चोट वाली जगह पर ठंड लगना;
• सो जाने से रोकें;
• गतिशीलता को सीमित करें;
• राज्य को नियंत्रित करें।

यदि एम्बुलेंस के आने से पहले पुनर्जीवन की आवश्यकता हो तो माता-पिता को कृत्रिम श्वसन, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की तकनीकों में महारत हासिल करनी चाहिए। वे चाहिए:

• चेतना के नुकसान की अनुपस्थिति में, पीड़ित को एक कंबल के साथ कवर करें, सिर शरीर से नीचे नहीं होना चाहिए;
• नाड़ी को मापें;
• श्वास, दिल की धड़कन की जाँच करें;
• शरीर के कुछ हिस्सों से चोटों, दूसरों के फ्रैक्चर के लिए बच्चे की जांच करें;
• गवाहों से क्या हुआ इसका विवरण प्राप्त करें।

निदान

एक छोटे से व्यक्ति को मस्तिष्क की चोट मिली है, एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है, जो उसे बाल रोग विशेषज्ञ, सर्जन और न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भेजता है। निदान के लिए, एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा फंडस की एक परीक्षा। स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, वाद्य अध्ययन किए जाते हैं:

• न्यूरोसोनोग्राफी। यह दो साल तक की उम्र में किया जाता है, अल्ट्रासाउंड की मदद से यह रक्तस्राव, हेमटॉमस, एडिमा को प्रकट करता है।
• अल्ट्रासाउंड - मस्तिष्क के ऊतकों की स्थिति निर्धारित करता है।

एक बड़े हो चुके बच्चे के लिए, हिलाने के बाद भलाई की गंभीरता का आकलन करने के लिए अध्ययन किया जाता है। कई प्रकार के चेक का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर लिखते हैं:

• रेडियोग्राफी - खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर का पता चलता है;
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) - नियोप्लाज्म, रक्तस्राव की उपस्थिति को दर्शाता है;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी - बढ़ी हुई अतिरिक्त गतिविधि के साथ मस्तिष्क के क्षेत्रों को निर्धारित करता है;
• काठ का पंचर - अनुसंधान के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव का नमूनाकरण;
• इकोएन्सेफलोग्राफी - मस्तिष्क के वेंट्रिकुलर सिस्टम की स्थिति, विस्थापन, हेमटॉमस की उपस्थिति का पता लगाता है।

इलाज

जटिलताओं से बचने के लिए, 6 साल की उम्र में घायल हुए बच्चे को डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में भर्ती कराया गया है। जांच, निदान, उपचार के बाद किया जाता है। यदि घर्षण, घाव देखे जाते हैं, तो प्रसंस्करण और पट्टी की जाती है। कंस्यूशन थेरेपी में शामिल हैं:

• पूर्ण आराम;
• चोट वाली जगह पर ठंड लगना;
• मनो-भावनात्मक शांति;
• हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन (ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की संतृप्ति)।

दवा उपचार का कार्य मस्तिष्क में चयापचय, ऊर्जा प्रक्रियाओं में सुधार करना, एडिमा की उपस्थिति को रोकना और उत्तेजना और निषेध के बीच के अनुपात को सामान्य करना है। इसके लिए डॉक्टर दवाओं का इस्तेमाल करते हैं:

• नॉट्रोपिक;
• पोटेशियम युक्त;
• शामक;
• एलर्जी विरोधी;
• दर्द निवारक;
• मूत्रवर्धक;
• उल्टी रोकना;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स।

इलाज जारी अस्पताल से छुट्टी के बादजब जटिलताओं का खतरा बीत चुका हो। घर में दो सप्ताह का बेड रेस्ट अनिवार्य है। उपचार आहार में शामिल हैं:

• निर्धारित दवाएं लेना जारी रखना;
• गतिशीलता का प्रतिबंध;
• शांत वातावरण का संगठन;
• उज्ज्वल, धूप का बहिष्करण;
• टीवी देखने से इनकार;
• कंप्यूटर गेम की समाप्ति।

तैयारी

हिलाना के उपचार में दवाएं अप्रिय लक्षणों से राहत देती हैं, मस्तिष्क के कार्य को बहाल करती हैं, रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करती हैं, और चोट के परिणामों के जोखिम को खत्म करने में मदद करती हैं। चिकित्सीय आहार में दवाएं शामिल हैं:

• nootropics - मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार, ऊतक पोषण (कैविंटन, पैंटोगम);
• मूत्रवर्धक - एडिमा (फ़्यूरोसेमाइड, डायकारब) के विकास को रोकें;
• शामक - उत्तेजना से राहत (बच्चों के लिए फेनिबुत, टेनोटेन);
• पोटेशियम युक्त - दबाव को नियंत्रित करें, थकान को रोकें (पैनांगिन, एस्परकम)।

वसूली में तेजी लाने के लिए, बच्चों को विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं - सुप्रास्टिन किड्स, पिकोविट; एस्कॉर्बिक अम्ल। लक्षणों के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं की सलाह देते हैं:

• दर्द निवारक (सेडलगिन, बरालगिन);
• उल्टी, मतली (सेरुकल) का प्रतिकार करना;
• एंटीहिस्टामाइन - सुखदायक, एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव (सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन)।

जन्म के क्षण से ही शिशुओं के इलाज के लिए स्वीकृत दवा पेंटोगम एक मीठे सिरप के रूप में उपलब्ध है। निम्नलिखित विशेषताएं एक नॉट्रोपिक एजेंट की विशेषता हैं:

• क्रिया - मस्तिष्क समारोह, स्मृति में सुधार करता है, इसमें एक निरोधी, शामक प्रभाव होता है;
• अंदर, प्रति दिन 30 मिलीलीटर तक की खुराक पर लगाया जाता है;
• उपचार का कोर्स छह महीने तक रहता है, डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

लोज़ेंग के रूप में टेनोटेन दवा का बच्चों का संस्करण तीन साल की उम्र से निर्धारित है। उपकरण का उपयोग करते समय, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है:

• चिकित्सीय प्रभाव - दवा चिंता को कम करती है, शांत करती है, अवसाद, चिड़चिड़ापन से राहत देती है; चिकित्सा के परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन के साथ मस्तिष्क के ऊतकों की आपूर्ति में सुधार होता है, रक्त परिसंचरण सक्रिय होता है;
• आवेदन का रूप और खुराक - 1 टैबलेट, भोजन के बाद दिन में तीन बार;
• चिकित्सा की अवधि - तीन महीने तक, डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति के अनुसार नियंत्रित किया जाता है।

पूर्वानुमान और परिणाम

यदि, हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ, माता-पिता समय पर डॉक्टर के पास गए, तो दवाओं के उपयोग के साथ चिकित्सा का एक पूरा कोर्स दीर्घकालिक परिणामों के विकास के जोखिम को समाप्त करता है। मध्य, गंभीर चरण की चोट की उपस्थिति हो सकती है:

• बूढ़ा मनोभ्रंश (मनोभ्रंश);
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• उच्च रक्तचाप के कारण गर्भावस्था को समाप्त करने की धमकी;
• टिक्स के साथ न्यूरोसिस, जुनूनी आंदोलनों;
• बार-बार चक्कर आना;
• स्मृति हानि;
• मतिभ्रम;
• अनिद्रा;
• आक्षेप।

एक चोट जिसका समय पर इलाज नहीं किया गया है, जो बचपन में हुई है, बाद के जीवन में अप्रिय जटिलताएं पैदा कर सकती है। सामान्य परिणामों में शामिल हैं:

• मौसम पर निर्भरता;
• फोबिया का विकास;
• ध्यान की कम एकाग्रता;
• पोस्टकंस्यूशन सिंड्रोम (भ्रम, लंबे समय तक लक्षण);
• भावनात्मक उत्तेजना में वृद्धि;
• वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया;
• एस्थेनिक सिंड्रोम (प्रदर्शन में कमी, कमजोरी);
• अवसाद की प्रवृत्ति;
• संक्रमण के विकास के प्रति संवेदनशीलता;
• भाषण विकार;
• सरदर्द;
• चिंता;
• माइग्रेन;
• मिर्गी।

निवारण

क्रानियोसेरेब्रल चोटों से बचने के लिए, आपको घर पर, सैर पर और बच्चों को यह सिखाने के लिए सुरक्षा सावधानियों का पालन करने की आवश्यकता है। थोड़े समय के लिए भी बच्चों को ऊँची सतहों पर लावारिस छोड़ना अस्वीकार्य है।- स्ट्रोलर में टेबल, सोफा बदलना। चोट की रोकथाम में शामिल हैं:

• छोटे बच्चों की निरंतर माता-पिता की निगरानी;
• सीढ़ियों के पास घर की बाड़ का निर्माण, तत्वों को फैलाना;
• सड़क के नियमों के बारे में बच्चे के साथ बात करना।

पूर्वस्कूली उम्र से शुरू होने वाले बच्चे को पता होना चाहिए कि सार्वजनिक स्थानों पर चलने पर कैसे व्यवहार करना है। माता-पिता को चाहिए:

• आत्म-संरक्षण की आवश्यकता की व्याख्या कर सकेंगे;
• विवेक पैदा करने के लिए;
• सड़क पर बच्चे की प्रतीक्षा में पड़े खतरों की व्याख्या कर सकेंगे;
• बल के प्रयोग के बिना समस्याओं को हल करना सीखें;
• दर्दनाक खेलों का अभ्यास करते समय, व्यक्तिगत सुरक्षा के साधन के रूप में हेलमेट का उपयोग करें।

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कंकशन अपने आप में एक घातक स्थिति नहीं है, लेकिन इसके बारे में जागरूक होने के लिए कई चीजें हैं जो इसे खतरनाक बना सकती हैं।

महत्वपूर्ण!दरअसल कंकशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें खोपड़ी में मस्तिष्क कांपना होता है, जिसमें मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में कोई विशेष गड़बड़ी और परिवर्तन नहीं होता है।

एक झटके को काफी सरलता से वर्णित किया जा सकता है: प्रभाव पर, मस्तिष्क का हल्का सा हिलना होता है, जिसके परिणामस्वरूप सिर की केशिकाएं, दीवार या हड्डियां क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं। बाहरी रूप से, प्रभाव के बिंदु पर एक टक्कर या हल्की लाली हो सकती है एक हिलाना के लक्षण और लक्षण

• त्वचा का सफेद होना;
• सर्द हमले;
• नींद की समस्या;
• थकान, उनींदापन;
• स्मृति हानि।

• फॉन्टानेल सूज जाता है;
• बहुत लगातार regurgitation;

महत्वपूर्ण!बहुत बार, छोटे बच्चों में हिलाने का पहला संकेत सोने या पीने और खाने की तीव्र इच्छा हो सकती है।

• अश्रुता;
• गैग रिफ्लेक्स, मतली;
• धीमी हृदय गति;
• पसीना बढ़ गया;
• बेचैन नींद;
• पीली त्वचा।

टिप्पणी!यदि झटका काफी मजबूत है, तो थोड़े समय के लिए दृष्टि का नुकसान (पोस्ट-ट्रॉमेटिक ब्लाइंडनेस) संभव है। ऐसा लक्षण हमेशा चोट के तुरंत बाद प्रकट नहीं होता है, यह कई मिनटों तक हो सकता है या कई घंटों तक रह सकता है, धीरे-धीरे कम हो सकता है।

• सिर में तेज दर्द;

एक गंभीर चोट के लक्षण स्पष्ट रूप से बच्चों और वयस्कों दोनों में प्रकट होते हैं, इसलिए उन्हें याद रखना और बच्चे का समय पर निदान करना पर्याप्त है।

• 
  
• ईसीएचओ एन्सेफलोग्राफी, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• सीटी और एमआरआई।

यदि गंभीर लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर के पास जाना चाहिए जो आपको परीक्षण के लिए भेजेगा और गंभीर परिणामों से बचने के लिए अस्पताल और घर पर उपचार करेगा।

महत्वपूर्ण! 1.5-2 सप्ताह तक बच्चे को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित बिस्तर पर आराम और दवा घर पर देखी जानी चाहिए।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि किसी कंसीलर के गंभीर लक्षण पाए जाते हैं, तो किसी भी स्थिति में आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए। डॉक्टर के पास जाना अनिवार्य है, और सभी परीक्षणों के बाद, आप पहले से ही घर पर ठीक होने और उपचार के बारे में सोच सकते हैं।

एक झटके के परिणाम:

• नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा;
• मौसम संबंधी निर्भरता।

एक हिलाना सबसे आम बचपन की चोटों में से एक है जो उनकी अत्यधिक गतिविधि के परिणामस्वरूप होती है। शिशुओं को दुनिया का पता लगाने की इतनी जल्दी होती है कि कभी-कभी सबसे चौकस माता-पिता भी उनके साथ नहीं रह पाते हैं।

यदि हम सामान्य रूप से बचपन की चोटों पर विचार करें, तो उनमें से एक प्रमुख स्थान पर है। बाह्य रूप से, इसे निर्धारित करना आसान नहीं है, क्योंकि इसमें कोई विशेष संकेत नहीं हैं (धक्कों, खरोंच और सूजन की गिनती नहीं है)। यह देखते हुए कि एक हिलाना अभी भी एक आघात है, इसे प्राप्त करने वाले बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि वयस्कों को अपने बच्चे में एक झटके को पहचानने में सक्षम होना चाहिए और पता होना चाहिए कि उसे किस डॉक्टर के पास ले जाना है।

कंकशन एक चोट है जिसके लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए माता-पिता को इसके लक्षणों की पहचान करने में सक्षम होना चाहिए।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (TBI) वाले 45% बच्चे स्कूली बच्चे हैं, 25% शिशु हैं, 20% प्रीस्कूलर हैं, 8% बच्चे हैं और 2% नवजात हैं। खोपड़ी के आघात के कारण इस बात पर निर्भर करते हैं कि बच्चा किस आयु वर्ग का है। खतरनाक स्थितियों से बचने के लिए माता-पिता को संभावित जोखिमों के बारे में पता होना चाहिए। बच्चों में हिलाने के कारणों पर अधिक विस्तार से विचार करें:

• माता-पिता की अत्यधिक लापरवाही और असावधानी ही मुख्य कारण हैं जिनकी वजह से शिशुओं को कंपकंपी हो सकती है। यदि बच्चे सोफे से गिरते हैं, टेबल बदलते हैं, माता-पिता के हाथ, पालना और घुमक्कड़ से गिरते हैं, तो इस तरह की "उड़ान" के परिणामस्वरूप मस्तिष्क की चोट होती है। जब माता-पिता को छोड़ने की आवश्यकता होती है, तो एक छोटे बच्चे को एक अखाड़े या बिस्तर पर छोड़ दिया जाना चाहिए, जहां से वह गिर नहीं सकता।
• कुछ बच्चे पहले से ही 1 साल की उम्र में चलना जानते हैं, जबकि अन्य इस कला को सीख रहे हैं। इस उम्र में, TBI का मुख्य कारण फर्श पर बार-बार गिरना है। ऐसे फॉल्स की ऊंचाई बच्चे की ऊंचाई के बराबर होती है।
• जैसे-जैसे बच्चे बड़े होते हैं, वे अपने आसपास की दुनिया के बारे में अधिक से अधिक सीखने का प्रयास करते हैं। ऐसा करने के लिए, वे शब्द के सही अर्थों में "चोटियों पर विजय प्राप्त करते हैं"। वे पहले से ही जानते हैं कि सीढ़ी, बाड़, खिड़कियां, छत, पेड़, स्लाइड आदि पर कैसे चढ़ना है। यानी गिरने की ऊंचाई अधिक हो जाती है और संभावित चोट और गंभीर हो जाती है।
• प्रीस्कूलर अचानक तेजी से या अचानक रुककर अपने सिर को घायल कर सकते हैं। विज्ञान में, इस स्थिति को "शेक बेबी सिंड्रोम" कहा जाता है। झटके का कारण बच्चे का हिंसक व्यवहार, झूले पर तेज घूमना, बड़ी ऊंचाई से लापरवाही से कूदना, बिना हेलमेट के साइकिल चलाना भी हो सकता है।

• स्कूली उम्र के बच्चों को अक्सर आघात के साथ ट्रॉमा सेंटर में भर्ती कराया जाता है। यह प्रवृत्ति इस तथ्य के कारण है कि स्कूली बच्चे लगातार एक-दूसरे के संपर्क में रहते हैं, और विचारों के थोड़े से विचलन पर मुट्ठी की मदद से समस्या का समाधान किया जाता है। इसके अलावा, वे दौड़ते, कूदते, सक्रिय शारीरिक शिक्षा और खेल के दौरान घायल हो सकते हैं।

चिकित्सा में, मस्तिष्क की चोट की गंभीरता के तीन डिग्री होते हैं:

• रोशनी;
• औसत;
• अधिक वज़नदार।

हिलाना की पहली डिग्री किसी भी लक्षण की पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है। यदि वे प्रकट होते हैं, तो उनके पास एक हल्का रूप होगा और अगले 30 मिनट के भीतर अपने आप गुजर जाएगा। यह या तो हल्का चक्कर आना या चेतना के नुकसान के बिना हल्का सिरदर्द हो सकता है। सिर पर मस्तिष्क की चोट की इस डिग्री को सबसे आसान माना जाता है, इसलिए ज्यादातर मामलों में चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। इसके बावजूद किसी योग्य चिकित्सक से जांच कराए बिना बच्चे को नहीं छोड़ना चाहिए।

दूसरी डिग्री की चोट मस्तिष्क के मामूली घावों और कपाल तिजोरी की हड्डियों को मामूली क्षति द्वारा व्यक्त की जाती है। एक बच्चा जिसे इसी तरह की चोट लगी है, वह बीमार और चक्कर महसूस कर सकता है। यह मतली हो सकती है और कभी-कभी उल्टी भी हो सकती है। बच्चा अंतरिक्ष में भटका हुआ है। ये सभी लक्षण समय से नहीं गुजरते, क्योंकि पहली डिग्री में बच्चा लगातार होश में रहता है। इस मामले में, डॉक्टर की परीक्षा की आवश्यकता होती है।

मस्तिष्क की चोट और कपाल तिजोरी की हड्डियों को नुकसान के साथ, बच्चे को दर्द और चक्कर आना होगा

थर्ड डिग्री का कंस्यूशन एक गंभीर मस्तिष्क की चोट है, जो कि हेमटॉमस की विशेषता है जो मस्तिष्क को संकुचित करता है और खोपड़ी के आधार की हड्डियों के फ्रैक्चर को दर्शाता है। यह सब बहुत खतरनाक है और कोमा में पड़ने का खतरा है। इसके अलावा, मस्तिष्क की गंभीर चोट अक्सर बच्चे के शरीर की सभी प्रणालियों के काम में खराबी का कारण बनती है। TBI की यह डिग्री निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

• 15 मिनट से अधिक समय तक बेहोशी;
• बिगड़ा हुआ भाषण, सुनवाई और दृष्टि;
• भूलने की बीमारी;
• कमजोर और दुर्लभ श्वास;
• पुतली का फैलाव;
• निगलने में शिथिलता;
• उच्च रक्तचाप;
• बढ़ी हृदय की दर;
• तापमान बढ़ना;
• कान से खून बहना संभव है।

यदि हम एक वयस्क और एक बच्चे में एक हिलाना की तुलना करते हैं, तो हम देख सकते हैं कि एक ही चोट अलग-अलग तरीकों से प्रकट होती है। यह अंतर बच्चों में मस्तिष्क की संरचना की ख़ासियत के कारण है।

इसके अलावा, अलग-अलग उम्र के बच्चों में आघात खुद को अलग-अलग तरीकों से भी महसूस करता है। बच्चा जितना बड़ा होगा, उसे समझना उतना ही आसान होगा कि उसे कंसीलर है।

मुख्य लक्षण जो इंगित करते हैं कि एक नवजात शिशु या शिशु को हिलाना पड़ता है:

• बेहोशी;
• खाने से इनकार;
• खिलाने के बाद लगातार पुनरुत्थान;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• उल्टी करना;
• सुस्ती और उनींदापन या, इसके विपरीत, अति उत्तेजना और चिंता;
• सो अशांति;
• अंगों में मांसपेशियों की मरोड़;
• चेहरे का पीलापन या लाल धब्बों से ढंकना।

कोई भी लक्षण चोट के अगले दिन ही दिखाई दे सकता है। इसके अलावा, चोट लगने के कुछ समय बाद बच्चा रोना शुरू कर सकता है। इस तस्वीर को चेतना के अल्पकालिक नुकसान द्वारा समझाया गया है, जो एक सेकंड के एक अंश तक रहता है, जिसके कारण यह किसी का ध्यान नहीं जाता है।

बच्चे के सिर के क्षेत्र में चोट लगने का सबसे अधिक खतरा होता है

यह याद रखने योग्य है कि सिर में हल्की चोट भी बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाने का एक अच्छा कारण है।

इस अवधि के दौरान सभी बच्चे बात नहीं कर सकते, जिसका अर्थ है कि वे अपनी भावनाओं के बारे में बात नहीं कर पाएंगे। इसके बावजूद, चौकस माता-पिता तुरंत बच्चे के अस्वाभाविक व्यवहार को नोटिस कर सकते हैं। मुख्य लक्षण यह है कि एक बच्चा जो अभी तक 3 साल का नहीं है, उसे इस प्रकार है:

• चक्कर आना;
• जी मिचलाना;
• लगातार उल्टी;
• चेहरे की त्वचा का मलिनकिरण;
• अस्थिर नाड़ी और रक्तचाप;
• अंतरिक्ष में भटकाव;
• खाने से इनकार;
• नाभि में दर्द;
• तापमान बढ़ना;
• खराब नींद;
• शालीनता।

छोटे बच्चों में कंसीलर के लक्षण कई होते हैं और तुरंत प्रकट नहीं होते हैं; इसलिए, बच्चा खाने से इंकार कर सकता है, कार्रवाई कर सकता है और सिरदर्द की शिकायत कर सकता है

TBI खुद को एक लक्षण या उनमें से एक पूरे परिसर के माध्यम से प्रकट कर सकता है। ऐसा करने के लिए, माता-पिता को एक निश्चित समय के लिए बच्चे को देखने की जरूरत है।

एक साल या नवजात शिशु की तुलना में पहले से ही 4, 5 या उससे अधिक उम्र के बच्चे में टीबीआई की पहचान करना बहुत आसान है, क्योंकि वह खुद ही बता सकता है कि उसे क्या और कहाँ दर्द होता है। इस उम्र में सिर की चोटें निम्नानुसार प्रकट होती हैं:

• चेतना का अस्थायी नुकसान;
• आंशिक स्मृति हानि (बच्चे को याद नहीं है कि सिर की चोट से पहले क्या हुआ था);
• सिरदर्द और चक्कर आना;
• गैग रिफ्लेक्स की उपस्थिति;
• लगातार मतली;
• पीलापन;
• अपने आसपास के लोगों के लिए बच्चे की प्रतिक्रिया में देरी;
• शरीर में गंभीर कमजोरी;
• हाइपोटेंशन;
• धड़कन।

बच्चे के सिर पर चोट लगने से, यहां तक ​​कि सबसे छोटा सिर भी, गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है।

डॉक्टर के आने से पहले, बच्चे को निम्नलिखित क्रियाएं करके प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए:

1. यदि बच्चा बेहोश है, तो उसे अपनी दाहिनी ओर रखा जाना चाहिए, जबकि अपने बाएं हाथ और पैर को एक समकोण पर झुकाना चाहिए (शरीर की यह स्थिति उचित श्वास सुनिश्चित करेगी);
2. दिल की धड़कन और श्वास की जाँच करें;
3. नाड़ी को मापें;
4. जीवन के लिए खतरा होने की स्थिति में, पुनर्जीवन के उपाय करें;
5. चोट या फ्रैक्चर की पहचान करने के लिए पीड़ित की जांच करें;
6. क्लोरहेक्सिडिन की उपस्थिति में, एक समाधान के साथ घावों का इलाज करें;
7. चोट वाली जगह पर एक गीला ठंडा तौलिया या बर्फ लगाएं;
8. चश्मदीदों से क्या हुआ इसका विवरण पता करें;
9. यदि बच्चा होश में है, तो उसे शरीर की एक क्षैतिज स्थिति सुनिश्चित करने की आवश्यकता है, एक गर्म कंबल के साथ कवर करें, बच्चे से पूछें कि उसे क्या और कहाँ दर्द होता है।

डॉक्टर के आने से पहले बच्चे को बिस्तर पर लिटाना, घावों को क्लोरहेक्सिडिन से उपचारित करना और सिर पर ठंडा गीला तौलिया या बर्फ लगाना आवश्यक है।

यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि डॉक्टर के आने से पहले बच्चा सो न जाए, क्योंकि नींद उसकी स्थिति को बढ़ा सकती है। दर्द निवारक जैसे सक्रिय खेल अब तक रोगी के लिए contraindicated हैं। बाद वाले को बच्चे की जांच के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

टीबीआई डायग्नोस्टिक्स

एक बच्चे में एक कसौटी का निदान करने के लिए, डॉक्टर निर्धारित करता है:

• एक बाल रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा;
• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• फंडस के एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा;
• मस्तिष्क की सीटी या एमआरआई (तरीके गंभीरता की तीसरी डिग्री के हिलाना को बाहर करना संभव बनाती हैं);
• एक्स-रे (खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर की उपस्थिति को बाहर करने के लिए);
• अल्ट्रासाउंड (मस्तिष्क की स्थिति का आकलन करने के लिए);
• न्यूरोसोनोग्राफी (0 से 2 साल के बच्चों को एडिमा, रक्तस्राव, हेमटॉमस का पता लगाने के लिए सौंपा गया);
• इकोएन्सेफलोग्राफी (बड़े बच्चों में ट्यूमर और हेमटॉमस की उपस्थिति का संकेत देने वाले संभावित विस्थापन का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है);
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (मस्तिष्क गतिविधि का अध्ययन);
• काठ का पंचर (मस्तिष्क द्रव नमूनाकरण)।

थर्ड-डिग्री कंसीलर की पुष्टि या इनकार करने के लिए बच्चे के मस्तिष्क का एमआरआई आवश्यक है

उपरोक्त सभी प्रक्रियाओं में से, एन्सेफलोग्राफी और काठ का पंचर वैकल्पिक है। उनका उपयोग सभी मामलों में नहीं किया जाता है।

बाल उपचार

निदान करने के बाद, डॉक्टर तय करता है कि बच्चे के साथ आगे क्या करना है: उसे अस्पताल में भर्ती करें या घर पर इलाज की अनुमति दें। एक नियम के रूप में, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का स्थायी रूप से इलाज किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एडिमा, हेमटॉमस, ऐंठन जैसी जटिलताओं के विकास का खतरा है। अगर घर में ऐसा होता है, तो माता-पिता बच्चे को आवश्यक सहायता नहीं दे पाएंगे।

एक अस्पताल की स्थापना में, एक बच्चा जिसे हिलाना पड़ा है, उसे दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग करके दवा दी जाती है:

• मूत्रवर्धक;
• दर्द निवारक;
• नॉट्रोपिक;
• शामक;
• एलर्जी विरोधी;
• पोटेशियम युक्त;
• मतली के मुकाबलों से;
• विटामिन।

1. मूत्रवर्धक दवाएं सेरेब्रल एडिमा से बचने में मदद करती हैं। इनमें फ़्यूरोसेमाइड और डायकार्ब शामिल हैं।
2. इस समूह की दवाओं के समानांतर, पोटेशियम युक्त दवाएं निर्धारित हैं - पैनांगिन, एस्परकम।
3. नूट्रोपिक दवाएं - पिरासेटम, कैविंटन - मस्तिष्क को पोषक तत्वों की आपूर्ति को सक्रिय करती हैं, और इसमें रक्त परिसंचरण में सुधार करने में भी मदद करती हैं।
4. वेलेरियन जलसेक या फेनोज़ेपम आमतौर पर शामक के रूप में प्रयोग किया जाता है।
5. बच्चे की स्थिति को कम करने और उसके दर्द को खत्म करने के लिए, बरालगिन या सेडलगिन जैसे एनाल्जेसिक का उपयोग किया जाता है।
6. मतली के मुकाबलों से छुटकारा पाने के लिए सेरुकल का उपयोग किया जाता है।
7. विटामिन और एंटीएलर्जिक दवाएं - फेनिस्टिल, डायज़ोलिन, सुप्रास्टिन - तेजी से ठीक होने के लिए निर्धारित हैं।

घर पर इलाज

यदि अस्पताल में उपचार के सकारात्मक परिणाम आए हैं, और बच्चा बेहतर महसूस करने लगा है, तो उसे घर से छुट्टी दी जा सकती है, लेकिन इस शर्त पर कि माता-पिता निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करें:

• बच्चे को टीवी नहीं देखना चाहिए और कंप्यूटर गेम नहीं खेलना चाहिए;
• तेज और धूप रोगी को प्रभावित नहीं करनी चाहिए;
• बच्चा जितना संभव हो उतना कम चलने के लिए बाध्य है;
• कम से कम 7 दिनों के लिए अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है;
• एक बच्चे में हिस्टीरिया को भड़काने वाली स्थितियों को बाहर करना आवश्यक है;
• दवाओं के सेवन का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है।

TBI के परिणाम अप्रत्याशित रूप से और कई जटिलताओं के साथ प्रकट हो सकते हैं। कितना इंतजार करना है, इस सवाल का जवाब कोई नहीं दे सकता।

वे 1, 2 या 12 महीने के बाद या 10 साल बाद भी हो सकते हैं। यह सब चोट की गंभीरता और बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। TBI की सबसे आम जटिलताएँ हैं:

• चिड़चिड़ापन;
• अत्यधिक भावुकता;
• थकान;
• अवसादग्रस्त राज्यों की प्रवृत्ति;
• मौसम पर निर्भरता;
• सो अशांति;
• भय का उद्भव;
• संक्रमण के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि;
• मिरगी के दौरे;
• सिरदर्द और चक्कर आना;
• मतिभ्रम;
• स्मृति और भाषण विकार।

यदि पीड़ित को समय पर चिकित्सा देखभाल दी जाए और सही उपचार निर्धारित किया जाए तो परिणामों से बचा जा सकता है। यदि उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक फिर भी दिखाई देने लगे, तो बच्चे को डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है।

एक बच्चे में एक हिलाना के लक्षणों की पहचान कैसे करें?

एक हिलाना एक प्रकार की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है, जो अलग-अलग गंभीरता की कार्यात्मक असामान्यताओं की घटना की विशेषता है।

• एक बच्चे में एक हिलाना के लक्षणों की पहचान कैसे करें?
• सामान्य जानकारी
• कारण
• लक्षण और संकेत
• प्राथमिक चिकित्सा
• जटिलताओं और परिणाम
• निदान
• उपचार के तरीके
• भविष्यवाणी
• एक बच्चे में हिलाना - लक्षण, प्राथमिक चिकित्सा, उपचार
• कंपकंपी कैसे होती है?
• चक्कर आने के संकेत और लक्षण
• एक झटके के साथ क्या करना है
• अस्पताल और घर में इलाज
• परिणाम और पूर्वानुमान
• बच्चों में कंपकंपी
• एक बच्चे में चक्कर आना। कंसीलर के लक्षण, कंसकशन के निदान और उपचार के तरीके
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• हिलाना?
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• एक बच्चे में हिलाना: लक्षण और उपचार
• एक बच्चे में हिलाना - मुख्य लक्षण:
• एटियलजि
• वर्गीकरण
• लक्षण
• निदान
• इलाज
• भविष्यवाणी
• निवारण

पर्याप्त और समय पर उपचार की उपस्थिति में ये विकार समय के साथ अपने आप गायब हो जाते हैं।

डॉक्टर एक बच्चे में एक हिलाना के लक्षणों के विकास के लिए तंत्र की सटीक परिभाषा नहीं दे सकते हैं। पैथोलॉजी को एक हल्का टीबीआई माना जाता है, जिसमें खोपड़ी में कोई दरार नहीं होती है।

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सामान्य जानकारी

बचपन में, एक वयस्क की तुलना में औसतन अधिक होने का जोखिम होता है: बच्चे वयस्कों की तुलना में अधिक मोबाइल होते हैं, उनमें से कई पेड़ों पर चढ़ना पसंद करते हैं, विभिन्न खतरनाक स्थानों से भटकते हैं जो रहस्य को उजागर करते हैं, और सामान्य तौर पर उनके पास कमजोर होता है खतरे की भावना, जो अनुभव और ज्ञान की कमी से जुड़ी है।

स्कूली बच्चों (45%) में बच्चों में सबसे अधिक संख्या में कंसुशन दर्ज किए गए, इसके बाद शिशुओं (25%), प्रीस्कूलर (20%), 2-3 साल से कम उम्र के बच्चों (8%) और नवजात शिशुओं (2%) का स्थान रहा।

बचपन के झटके अप्रत्याशित होते हैं: बच्चों के दिमाग प्लास्टिक होते हैं और विकसित होते रहते हैं, इसलिए रिकवरी तेजी से होगी, लेकिन हमेशा देरी से जटिलताओं की संभावना होती है, यहां तक ​​​​कि उन मामलों में भी जहां माता-पिता और डॉक्टरों ने इसे रोकने के लिए हर संभव प्रयास किया है।

लेकिन अधिकांश बच्चों को हल्के झटके आते हैं, जो शायद ही कभी गंभीर विकारों का कारण बनते हैं, और जोखिम को कम करने के लिए माता-पिता के लिए समय पर अस्पताल जाना महत्वपूर्ण है।

कारण

माता-पिता या बच्चे (नानी, रिश्तेदार) को देख रहे अन्य लोगों के ध्यान की कमी के कारण एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में झटके का एक आम कारण गिर जाता है।

एक बच्चा एक अप्राप्य सतह से गिर सकता है, खासकर यदि वे पहले से ही कुछ ही सेकंड में लुढ़कने और रेंगने में सक्षम हैं।

यदि संभव हो तो, यह महत्वपूर्ण है कि जहां गिरने का खतरा हो, वहां इसे लावारिस न छोड़ें और आवश्यक प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद इसे सुरक्षित क्षेत्र में ले जाएं।

यह व्यापक रूप से माना जाता है कि केवल गैर-जिम्मेदार माता-पिता के बच्चे ही घायल होते हैं। लेकिन यह पूरी तरह से सच नहीं है: चोट लगने की संभावना हमेशा बनी रहती है, भले ही बच्चे के माता-पिता बेहद सावधान हों और उसके जीवन को यथासंभव सुरक्षित बनाने के लिए हर संभव प्रयास करें।

लेकिन, निश्चित रूप से, जोखिम कम होते हैं यदि माता-पिता सावधान रहें, और यह संभावना कम करने के लिए है कि किसी को प्रयास करना चाहिए।

बड़े बच्चों में ऐंठन के कारण:

• दौड़ते, कूदते, पेड़ों पर चढ़ते और अन्य गतिविधियों के दौरान गिरते हैं;
• झगड़े;
• एक भारी गेंद से मारना (आमतौर पर शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में बास्केटबॉल);
• सिर पर भारी वस्तु गिरना;
• किसी चीज के खिलाफ सिर मारना (टेबल, दीवार, कुछ इमारतों के एटिक्स में कम छत);
• माता-पिता, सहपाठियों से मारपीट;
• एक जहाज पर, एक बस में मजबूत और लंबी पिचिंग;
• मार्शल आर्ट (मुक्केबाजी, कराटे, सैम्बो) सहित खेल गतिविधियों के दौरान चोटें;
• एक बड़ी ऊंचाई से अपने पैरों तक कूदो;
• यातायात दुर्घटनाएं, ऊंचाई से गिरना और अन्य दुर्घटनाएं।
• शिशु को अत्यधिक मोशन सिकनेस से भी कंसीव हो सकता है।

जीवन के पहले दिनों में बच्चों में होने वाले सबसे खतरनाक झटके हैं, क्योंकि वे मस्तिष्क के कामकाज में विभिन्न दीर्घकालिक विकार पैदा कर सकते हैं।

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लक्षण और संकेत

एक बच्चे में पैथोलॉजी का निर्धारण कैसे करें? एक हिलाना के साथ, बड़े बच्चे निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं:

1. त्वचा का पीलापन, जिसे लाली से बदल दिया जाता है।
2. ओकुलोमोटर विकार, दृष्टि समस्याएं। दृश्य गड़बड़ी, टकटकी पक्षाघात, सेब की अनैच्छिक हरकतें, अस्थायी स्ट्रैबिस्मस (एक हिलाना के दौरान, आंखें अलग-अलग दिशाओं में मुड़ जाती हैं), एक पुतली दूसरे से बड़ी हो सकती है।
3. उल्टी करना। यह एक बार या बार-बार होता है।
4. सिर में तेज दर्द। कुछ मामलों में, दर्द इतना गंभीर होता है कि सहना मुश्किल होता है, और 8-10 साल से अधिक उम्र के बच्चे भी अपने आँसू नहीं रोक सकते, वे विलाप करते हैं।
5. बेहोशी। चेतना के नुकसान की अवधि कुछ सेकंड से लेकर कई मिनट या उससे अधिक तक भिन्न हो सकती है। चेतना का लंबे समय तक नुकसान एक खतरनाक संकेत है।
6. त्वरण या मंदी की दिशा में हृदय गति में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।
7. श्वसन संबंधी विकार। झटके के दौरान श्वास भटक जाता है, असमान हो जाता है।
8. नाक से खून बहना। कान से खून भी निकल सकता है।
9. रक्तचाप में गिरावट, कुछ मामलों में महत्वपूर्ण।
10. तंद्रा। बच्चा लेट जाता है, छात्र अपना सिर टेबल, डेस्क पर नीचे कर सकता है, थका हुआ दिखता है। जो बच्चे पूरी तरह से बोलने में सक्षम होते हैं वे कमजोरी की शिकायत करते हैं।
11. चक्कर आना, जिसमें समन्वय विकार संभव हैं।
12. स्मृति विकार। बच्चा हाल की घटनाओं को याद नहीं रख सकता, खासकर दर्दनाक चोट से पहले क्या हुआ था। दुर्लभ मामलों में, गहरी भूलने की बीमारी होती है।

वाणी और श्रवण दोष भी हो सकते हैं। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में लक्षण अलग-अलग होते हैं और इस पर निर्भर करते हैं कि क्षति कितनी गंभीर है और मस्तिष्क के कौन से हिस्से प्रभावित हैं।

हिलाने के बाद तापमान बढ़ जाता है सभी मामलों में नहीं। आम तौर पर, यह शायद ही कभी 37.5 से अधिक हो।

यदि बच्चे के शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया हुई, तो यह तेज हो सकता है, और तापमान 37.5 से ऊपर बढ़ जाता है। यदि यह डिग्री के निशान को पार कर गया है, तो यह सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस के विकास का संकेत दे सकता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लक्षण:

• नींद की समस्या;
• चिंता;
• आक्षेप;
• बार-बार रोना, तेज रोना;
• तेज उल्टी;
• तीव्र उल्टी।

शिशुओं में गंभीर लक्षण (उल्टी, आक्षेप) नहीं हो सकते हैं।

बच्चा जितना छोटा होता है, लक्षणों के आधार पर हिलाना की पहचान करना उतना ही मुश्किल होता है, इसलिए यदि कोई शिशु गिर गया है और उसके सिर पर जोर से चोट लगी है, तो उसे आराम से रखें और एम्बुलेंस को कॉल करें। किसी भी चेतावनी के संकेत को भी नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा

क्या करें? यदि बच्चा अपने सिर को मारता है, तो आपको खरोंच की साइट का निरीक्षण करने और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ संभावित खरोंच और घावों को कीटाणुरहित करने की आवश्यकता है।

मादक एंटीसेप्टिक्स का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

उसके बाद, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

जटिलताओं की संभावना को कम करने और पीड़ित की स्थिति को कम करने के लिए, आपको चाहिए:

1. इसे क्षैतिज रूप से बिछाएं ताकि सिर एक तरफ हो जाए, और कंबल या कंबल से ढक दें।
2. वह जिस कमरे में है, उसके पर्दे बंद कर दें और शांत वातावरण बनाएं।
3. एम्बुलेंस आने तक सोने न दें (नींद के लक्षण बिगड़ जाते हैं)।
4. उसे उठने, चलने, दौड़ने न दें, भले ही वह स्वीकार्य महसूस करे: गतिविधि स्थिति को खराब कर सकती है।

यदि बेहोशी होती है, तो आपको यह करना चाहिए:

• पीड़ित को दाईं ओर मोड़ें;
• उसका दाहिना हाथ उसके सिर के नीचे रख, और दूसरे को शरीर पर फैला दे;
• अपने घुटने को झुकाओ;
• बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें और उल्टी का एक मजबूत हमला शुरू होने पर उसकी मदद करें।

उल्टी का खतरा यह है कि आप पेट की सामग्री पर घुट सकते हैं। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे को लंबे समय तक अकेला न छोड़ें, भले ही उसका स्वास्थ्य संतोषजनक हो: लक्षण खराब हो सकते हैं, और फिर यह संभावना है कि वह होश खो देगा और उल्टी के कारण मर जाएगा।

पीड़ित को स्वतंत्र रूप से केवल उन मामलों में अस्पताल पहुंचाना संभव है जहां एम्बुलेंस को कॉल करने का कोई अवसर नहीं है।

यदि लक्षणों की गंभीरता कमजोर है, तो आप बच्चे को अपने वाहन में चिकित्सा सुविधा में ले जा सकते हैं, जहां उसे क्षैतिज रूप से लेटाना संभव है। यात्रा के दौरान, आपको आराम से सवारी करने, हिलने से बचने और बच्चे के सिर को सहारा देने की जरूरत है।

जटिलताओं और परिणाम

हिलाने के बाद, निम्नलिखित विकार हो सकते हैं:

• लगातार और लंबे समय तक सिरदर्द;
• एकाग्रता के साथ समस्याएं;
• थकान में वृद्धि;
• मतली के मुकाबलों;
• सामान्य गतिविधियों में रुचि की हानि;
• नींद की समस्या;
• सुस्ती;
• चक्कर आना;
• मूड के झूलों;
• मिरगी के दौरे;
• बढ़ी हुई घबराहट।

यदि ये लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, तो आपको बच्चे को अस्पताल ले जाने और जांच कराने की जरूरत है।

निदान

यदि एक हिलाना का संदेह है, तो बच्चे की जांच एक सर्जन, एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। निम्नलिखित नैदानिक ​​​​उपाय भी दिखाए गए हैं:

• न्यूरोसोनोग्राफी (एक खुला फॉन्टानेल वाले बच्चों की जांच करने के लिए प्रयुक्त);
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• इकोएन्सेफलोग्राफी;
• सिर और ग्रीवा रीढ़ की एक्स-रे;
• कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

इसके अलावा, विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति में, मस्तिष्कमेरु द्रव लिया जाता है।

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उपचार के तरीके

यदि दूसरी या तीसरी डिग्री की गंभीरता का निदान किया जाता है, तो रोगी उपचार का संकेत दिया जाता है, जहां पीड़ित को उचित देखभाल प्रदान की जाएगी और स्थिति खराब होने पर समय पर सहायता प्रदान की जाएगी।

दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

1. मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड)।
2. नुट्रोपिक्स (पिरासेटम)।
3. निरोधी (कार्बामाज़ेपिन)।
4. एंटीएलर्जिक दवाएं (फेनिस्टिल, डायज़ोलिन)।
5. दर्द निवारक (ब्रालगिन, सेडलगिन)।
6. शामक दवाएं (वेलेरियन)।

चिकित्सा सलाह के बाद घर पर हल्के झटके का इलाज किया जाता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• एक आरामदायक वातावरण प्रदान करना;
• मोटर गतिविधि में कमी;
• पढ़ने, टीवी देखने, कंप्यूटर, फोन, टैबलेट के साथ काम करने पर प्रतिबंध।

झटके गंभीर, जीवन-धमकी देने वाले परिणाम नहीं लेते हैं और ज्यादातर मामलों में कोई हानि नहीं छोड़ते हैं।

यदि संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, जो जटिलताओं के संकेत हो सकते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

चोट लगने के कारण उकसाए गए उल्लंघन चोट के कई साल बाद भी खुद को महसूस कर सकते हैं।

यदि आप समय पर किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करते हैं और उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का ध्यानपूर्वक पालन करते हैं, तो बच्चा जल्दी से ठीक हो जाएगा, और जटिलताओं का जोखिम काफी कम हो जाएगा।

एक बच्चे में सिर की चोटों के लिए आपातकालीन देखभाल पर डॉ। कोमारोव्स्की और इस वीडियो में "कंसीलर":

स्रोत: एक बच्चे में मस्तिष्क - लक्षण, प्राथमिक चिकित्सा, उपचार

कंस्यूशन बच्चों में सबसे आम प्रकार की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है। और यद्यपि इस प्रकार की चोट को काफी हल्का माना जाता है, एक बच्चे में एक हिलाना हमेशा माता-पिता की चिंता और भय का कारण बनता है। और व्यर्थ नहीं - यदि आप समय पर डॉक्टर को नहीं देखते हैं, तो मस्तिष्क की चोट अप्रिय हो सकती है, हालांकि प्रतिवर्ती, परिणाम जो बच्चे को भुगतना होगा।

कंकशन अपने आप में एक घातक स्थिति नहीं है, लेकिन इसके बारे में जागरूक होने के लिए कई चीजें हैं जो इसे खतरनाक बना सकती हैं।

कंपकंपी कैसे होती है?

क्रानियोसेरेब्रल चोट की एक हल्की डिग्री, जिसमें बच्चे के सिर पर चोट, घाव, टक्कर या चोट लग सकती है, लेकिन खोपड़ी बरकरार रहती है - इस तरह बच्चों में एक हिलाना होता है।

इस प्रकार की चोट में मस्तिष्क में परिवर्तन इतने सूक्ष्म स्तर पर होते हैं कि आधुनिक निदान विधियों से भी उनका निर्धारण करना संभव नहीं है।

महत्वपूर्ण! दरअसल कंकशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें खोपड़ी में मस्तिष्क कांपना होता है, जिसमें मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में कोई विशेष गड़बड़ी और परिवर्तन नहीं होता है।

आघात उपचार के 90% मामलों में बच्चों में कंस्यूशन दर्ज किया गया है। यह बच्चों की अत्यधिक मोटर गतिविधि, उनकी अत्यधिक बेचैनी, जिज्ञासा और बेचैनी द्वारा समझाया गया है। टॉडलर्स जिज्ञासा के साथ दुनिया का पता लगाते हैं, जबकि उनके मोटर कौशल और मोटर समन्वय बहुत आश्वस्त नहीं होते हैं, और गिरने और ऊंचाइयों के डर की भावना सबसे अधिक बार पूरी तरह से अनुपस्थित होती है।

बच्चों में बेले कौशल अभी तक विकसित नहीं हुआ है, और खोपड़ी में एक वयस्क की तुलना में बहुत अधिक वजन होता है, इसलिए बच्चे अक्सर अपने अंगों पर भरोसा नहीं करते हैं, उल्टा उड़ते हैं, लेकिन सिर पर गिरते हैं।

बच्चों में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण उनकी उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं:

• नवजात शिशुओं (बच्चों में टीबीआई की कुल संख्या का 2%) और एक वर्ष (25%) तक के बच्चों में, सिर और मस्तिष्क की चोटें मुख्य रूप से माता-पिता की लापरवाही और असावधानी का परिणाम हैं। एक शिशु में अक्सर एक घुमक्कड़, पालना, टेबल बदलने आदि से गिरने के बाद होता है। इसलिए, माता-पिता को हमेशा चेतावनी दी जाती है कि बच्चे को ऐसी जगह पर न छोड़ें जहाँ वह लुढ़क सकता है या गिर सकता है, और आपको बच्चे को हमेशा हाथ की लंबाई पर ध्यान देना चाहिए।
• 1 वर्ष की आयु में, बच्चा पहले से ही जानता है कि कैसे चलना और स्वतंत्र रूप से चलना है, इसलिए चोटों की संख्या थोड़ी कम हो जाती है (8%)। 2-3 साल के बच्चे में 6 साल की उम्र (20%) तक, सिर के हिलने-डुलने का कारण गिरने और ऊंचाई के डर की भावना की अनुपस्थिति से जुड़ी अत्यधिक गतिविधि है। इस तरह की चोटें सबसे विविध प्रकृति की होती हैं और अक्सर बच्चे उन्हें अपनी ऊंचाई से, पेड़ों से, बच्चों की स्लाइड, सीढ़ियों आदि से गिरकर प्राप्त करते हैं। इसके अलावा, इस उम्र में, बच्चे अक्सर गिरने और सिर पर चोट लगने के तथ्य के बाद चुप रहते हैं, इसलिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि बच्चे को लंबे समय तक वयस्कों द्वारा लावारिस न छोड़ें।
• स्कूली उम्र के बच्चे (सभी मामलों में से 45%) अक्सर घायल होते हैं, और वे अपने माता-पिता को अपने गिरने या चोट के बारे में सूचित करने की जल्दी में नहीं होते हैं, केवल तभी मदद मांगते हैं जब उनका स्वास्थ्य भविष्य में खराब हो जाए।

पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों में, तथाकथित "शेक चाइल्ड सिंड्रोम" का अक्सर सामना किया जाता है, जब सिर के क्षेत्र में क्रूर बल लागू होने पर अचानक ब्रेक लगाना या त्वरण (उदाहरण के लिए, जब एक बड़ी ऊंचाई से कूदना होता है) पैरों को)। शिशुओं में यह सिंड्रोम गंभीर मोशन सिकनेस के बाद भी हो सकता है।

एक झटके को काफी सरलता से वर्णित किया जा सकता है: प्रभाव पर, मस्तिष्क का हल्का सा हिलना होता है, जिसके परिणामस्वरूप सिर की केशिकाएं, दीवार या हड्डियां क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं। बाहरी रूप से, प्रभाव के बिंदु पर एक टक्कर या हल्की लाली हो सकती है

चक्कर आने के संकेत और लक्षण

हल्का हिलाना मस्तिष्क को अपरिवर्तनीय क्षति नहीं पहुंचाता है, लेकिन ऐसी स्थिति के नैदानिक ​​लक्षणों की अपनी विशिष्टताएं होती हैं और यह शिशु की उम्र के आधार पर भिन्न हो सकती हैं।

एक बच्चे में एक हिलाना के सामान्य प्रारंभिक लक्षण:

• त्वचा का सफेद होना;
• बेचैनी और चिंता की भावना;
• सर्द हमले;
• नींद की समस्या;
• क्या हो रहा है की असत्यता की भावना की उपस्थिति;
• थकान, उनींदापन;
• स्मृति हानि।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में कंसीलर स्थापित करना बेहद मुश्किल है, क्योंकि। यह आमतौर पर बहुत कम या बिना लक्षण के आगे बढ़ता है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में एक हिलाना कैसे पहचानें:

• एकल उल्टी (कम अक्सर - एकाधिक);
• फॉन्टानेल सूज जाता है;
• त्वचा का पीलापन, विशेष रूप से चेहरे का;
• बहुत लगातार regurgitation;
• खराब भूख या इसकी अनुपस्थिति;
• अत्यधिक उत्तेजना, लगातार रोना;
• तेजी से थकान, खराब नींद।

एक हिलाना के दौरान तापमान स्थिर नहीं होता है, अर्थात। इसकी कमी या वृद्धि दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से जुड़ी नहीं है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लक्षणों के साथ, सब कुछ बेहद दुर्लभ है, और हिलाना निर्धारित करना आसान नहीं होगा, लेकिन 2 साल से अधिक उम्र के बच्चों में, हिलाना के लक्षण पहले से ही दिखाई देंगे, जिसके कारण यह वास्तव में चिंता का विषय है। और डॉक्टर के पास जा रहा है

महत्वपूर्ण! बहुत बार, छोटे बच्चों में हिलाने का पहला संकेत सोने या पीने और खाने की तीव्र इच्छा हो सकती है।

दो साल से अधिक उम्र का बच्चा पहले से ही चोट के बारे में बता सकता है या दिखा सकता है कि उसे कहाँ दर्द होता है। यदि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, एक हिलाना के दौरान चेतना का नुकसान आमतौर पर दर्ज नहीं किया जाता है, तो 2 से 10 साल के बच्चों में, प्रभाव के तुरंत बाद चेतना की हानि, उल्टी और चक्कर आना अधिक बार देखा जाता है।

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में एक हिलाना कैसे निर्धारित करें:

• सिरदर्द के साथ चक्कर आना;
• चेतना का नुकसान (ज्यादातर मामलों में), लेकिन बच्चे को यह याद नहीं रहता कि वह गिर गया और होश खो बैठा;
• अश्रुता;
• गैग रिफ्लेक्स, मतली;
• धीमी हृदय गति;
• पसीना बढ़ गया;
• बेचैन नींद;
• पीली त्वचा।

टिप्पणी! यदि झटका काफी मजबूत है, तो थोड़े समय के लिए दृष्टि का नुकसान (पोस्ट-ट्रॉमेटिक ब्लाइंडनेस) संभव है। ऐसा लक्षण हमेशा चोट के तुरंत बाद प्रकट नहीं होता है, यह कई मिनटों तक हो सकता है या कई घंटों तक रह सकता है, धीरे-धीरे कम हो सकता है।

स्कूली बच्चों में कंस्यूशन कैसे प्रकट होता है:

• सिर में तेज दर्द;
• चेतना का नुकसान, कभी-कभी 15 मिनट तक रहता है;
• चोट के कारणों और इसकी घटना की प्रकृति के बारे में स्मृति हानि;
• आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन;
• लगातार उल्टी या मतली;
• न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की अभिव्यक्ति (उदाहरण के लिए, नेत्रगोलक की मरोड़)।

एक बच्चे में एक झटके के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन थोड़ी देर बाद - यह बच्चों के झटके की एक विशिष्ट विशेषता है। इसलिए, चोट लगने के बाद अगले कुछ घंटों में बच्चे का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। यदि अचानक बच्चा तेजी से खराब हो जाता है (मतली, गंभीर उल्टी, अर्ध-चेतना होती है), तो तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

स्कूली उम्र के बच्चों में, लक्षण आमतौर पर तीसरे दिन हिलाने के बाद कम हो जाते हैं। चोट लगने के बाद कुछ समय के लिए बच्चे को परिवहन में हल्का चक्कर आना या मोशन सिकनेस की शिकायत हो सकती है, लेकिन धीरे-धीरे ये अभिव्यक्तियाँ गायब हो जाती हैं।

एक गंभीर चोट के लक्षण स्पष्ट रूप से बच्चों और वयस्कों दोनों में प्रकट होते हैं, इसलिए उन्हें याद रखना और समय पर बच्चे का निदान करना पर्याप्त है।

एक झटके के साथ क्या करना है

किसी बच्चे के सिर में चोट लगने की स्थिति में, तुरंत एम्बुलेंस बुलाने की सलाह दी जाती है ताकि विशेषज्ञ (सर्जन, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट) बच्चे की स्थिर स्थिति में जांच कर सकें। समय पर निदान जटिलताओं से बचने और बच्चे को जल्दी से अपने पैरों पर खड़ा करने में मदद करेगा।

डॉक्टरों के आने से पहले बच्चे में कंसीव करने के लिए क्या करें:

• चोट के बाद पहले घंटे के दौरान बच्चे को सो जाने देना असंभव है;
• बच्चे को सख्त सतह पर लिटाएं और कंबल से ढक दें - बशर्ते कि बच्चा होश में हो;
• यदि बच्चा बेहोश है, तो उसे अपनी दाहिनी ओर लिटाया जाना चाहिए, जबकि बायां हाथ और पैर 90 डिग्री के कोण पर झुकना चाहिए ताकि उचित श्वास सुनिश्चित हो सके;
• धीमी गति से धड़कन और असमान श्वास के साथ, छाती में संकुचन और कृत्रिम श्वसन करें (यदि माता-पिता ऐसी तकनीकों में प्रशिक्षित हैं)।
• बच्चे को दर्द निवारक दवाएं नहीं देनी चाहिए और कोई भी गतिविधि सीमित होनी चाहिए।

डॉक्टरों के आने से पहले, बच्चे को पूरी तरह से आराम करना चाहिए। साथ ही, यह सलाह दी जाती है कि बच्चे को परेशान करने वाले लक्षणों, चोट की प्रकृति और कारण आदि के बारे में पहले से ही साक्षात्कार के लिए समय निकालें।

अस्पताल पहुंचने पर, बच्चे की जांच एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा की जाएगी, जो एक छोटे रोगी की सभी शिकायतों का पता लगाएगा और चोट की प्रकृति का निर्धारण करेगा। डॉक्टर बच्चे की संवेदनशीलता, उसकी मोटर गतिविधि, सजगता की जांच करेंगे और इंट्राक्रैनील दबाव का निर्धारण करेंगे। यदि आवश्यक हो, तो एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित की जा सकती है:

• एक्स-रे - खोपड़ी के फ्रैक्चर को बाहर करने के लिए निर्धारित है;
• न्यूरोसोनोग्राफी - मस्तिष्क क्षेत्र में एडिमा, हेमटॉमस, रक्तस्राव की उपस्थिति का पता लगाता है;

अल्ट्रासाउंड - मस्तिष्क की सामान्य स्थिति का आकलन करता है;

ईसीएचओ-एन्सेफलोग्राफी, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी; सीटी और एमआरआई।

यहां तक ​​​​कि अगर एक हिलाना के लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं और बच्चा काफी अच्छा महसूस करता है, तो यह इस बात का प्रमाण नहीं है कि उसे हिलाना नहीं था। ऐसा होता है कि बच्चे कोई चिंता नहीं दिखा सकते हैं और कई घंटों (या दिन भी) तक शिकायत नहीं कर सकते हैं। लेकिन ऐसी अनुकूल स्थिति बच्चे के लिए खतरनाक तेजी से बढ़ते लक्षणों के साथ अचानक अस्वस्थता में बदल सकती है।

यदि गंभीर लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए, जो आपको परीक्षण के लिए भेजेंगे और गंभीर परिणामों से बचेंगे।

अस्पताल और घर में इलाज

किसी भी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट वाले बच्चों (विशेषकर छोटे बच्चों) को अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

एक अस्पताल में एक हिलाना का उपचार बच्चे की स्थिति पर नियंत्रण सुनिश्चित करने के लिए, संभावित जटिलताओं (इंट्राक्रानियल हेमेटोमा, सेरेब्रल एडिमा, आदि) की पहचान करने और उन्हें रोकने के लिए है। बेशक, कंसीलर के साथ गंभीर जटिलताएं विकसित होने की संभावना कम है, लेकिन ऐसी स्थितियों के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं और बच्चे की स्थिति में तेज गिरावट हो सकती है।

आम तौर पर, झटके के साथ, एक बच्चे का मानक अस्पताल में भर्ती सात दिनों तक होता है। लेकिन अगर बच्चा अच्छे स्वास्थ्य में है और बशर्ते कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी या न्यूरोसोनोग्राफी में असामान्यताएं न हों, तो इस अवधि को 3-4 दिनों तक कम किया जा सकता है।

अस्पताल में रहने से बच्चे के लिए आवश्यक शांत मनो-भावनात्मक वातावरण भी बनता है - सामाजिक और मोटर गतिविधि सीमित है। अस्पताल की परिस्थितियाँ शोरगुल वाले खेल, इधर-उधर भागना, टीवी देखना और कंप्यूटर गेम खेलने की अनुमति नहीं देती हैं।

अस्पताल में रहने के दौरान बच्चे को ड्रग थेरेपी दी जाती है:

• सेरेब्रल एडिमा को रोकने के लिए, पोटेशियम की तैयारी (पैनांगिन, एस्पार्कम) के साथ मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड, डायकारब) निर्धारित किए जाते हैं।
• शामक और शामक दवाएं (वेलेरियन टिंचर, फेनोज़ेपम)।
• एंटीहिस्टामाइन (डायज़ोलिन, सुप्रास्टिन, डिपेनहाइड्रामाइन)।
• गंभीर सिरदर्द को कम करने के लिए - सेडलगिन, बरालगिन।
• लगातार मतली के साथ - Cerucal।

अस्पताल में बच्चे की स्थिति पर मेडिकल स्टाफ लगातार नजर रखे हुए है। ध्यान देने योग्य गिरावट के साथ, एक दूसरा अध्ययन किया जाता है और एक उपयुक्त उपचार आहार निर्धारित किया जाता है। स्थिर संतोषजनक स्थिति के साथ, माता-पिता की रसीद के खिलाफ बच्चे को कुछ दिनों में घर जाने की अनुमति दी जाती है।

घर पर झटके का इलाज कैसे करें? घर पर, बच्चे को माता-पिता की देखरेख में नॉट्रोपिक दवाएं और विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना होगा - ये दवाएं तब निर्धारित की जाती हैं जब रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। 2-3 सप्ताह के लिए, बच्चे की शारीरिक गतिविधि कम से कम होनी चाहिए: टीवी और कंप्यूटर देखना सीमित होना चाहिए, आपको सक्रिय रूप से आगे नहीं बढ़ना चाहिए, खेल खेलना चाहिए, लंबी सैर करनी चाहिए।

महत्वपूर्ण! 1.5-2 सप्ताह तक बच्चे को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित बिस्तर पर आराम और दवा घर पर देखी जानी चाहिए।

किसी भी स्थिति में थोड़ी सी भी गिरावट के साथ - आक्षेप, regurgitation, मतली, उल्टी, उनींदापन, सिरदर्द की उपस्थिति, आपको तुरंत डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि किसी कंसीलर के गंभीर लक्षण पाए जाते हैं, तो किसी भी स्थिति में आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए। डॉक्टर के पास जाना अनिवार्य है, और सभी परीक्षण किए जाने के बाद, घर पर ठीक होने और उपचार के बारे में सोचना पहले से ही संभव है।

परिणाम और पूर्वानुमान

बच्चों में हिलाना, हालांकि यह दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की काफी हल्की डिग्री को संदर्भित करता है, फिर भी कुछ समय के लिए बच्चे में नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

एक झटके के परिणाम:

• लगातार तीव्र सिरदर्द;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के होने वाली उल्टी के हमले;
• सामान्य गतिविधियों को करते समय निषेध;
• अस्पष्टीकृत चिड़चिड़ापन;
• नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा;
• मौसम संबंधी निर्भरता।

ये लक्षण बहुत दुर्लभ हैं और आमतौर पर 2-3 सप्ताह में अपने आप चले जाते हैं। इस समय के बाद, बच्चा अपने सामान्य जीवन में लौट आता है - वह नर्सरी, स्कूल, खेल खेल सकता है।

चोट की संभावित जटिलताओं से बचने के लिए, आप अस्पताल में भर्ती होने से इनकार नहीं कर सकते। एक हिलाना का उपचार चिकित्सा विधियों से नहीं बढ़ता है - डॉ। कोमारोव्स्की का दावा है कि एक हिलाना के साथ, यह पूरी तरह से ठीक होने के लिए आराम और आराम और गतिविधि को सीमित करने के लिए पर्याप्त है।

यह मत भूलो कि एक हिलाना, विशेष रूप से एक गंभीर, एक ट्रेस के बिना नहीं गुजरेगा, और विभिन्न लक्षण अभी भी एक निश्चित अवधि के लिए दिखाई देंगे, जो कि, फिर भी, दवा के साथ आसानी से हटाया जा सकता है।

स्रोत: बच्चों में मस्तिष्क

एक बच्चे में चक्कर आना। कंसीलर के लक्षण, कंसकशन के निदान और उपचार के तरीके

बाल चिकित्सा आघात विज्ञान में एक हिलाना सबसे आम निदानों में से एक है। सामान्य तौर पर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) अस्पताल में भर्ती होने वाली सभी बचपन की चोटों में पहले स्थान पर है। रूस में हर साल लगभग 120,000 बच्चों को कंसकशन के साथ अस्पतालों में भर्ती कराया जाता है।

गंभीरता की डिग्री के अनुसार, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट को हल्के (मस्तिष्क की चोट), मध्यम (मस्तिष्क की हल्की और मध्यम गंभीरता का मस्तिष्क संलयन, कपाल तिजोरी के संभावित फ्रैक्चर के साथ) और गंभीर (गंभीर मस्तिष्क की चोट, मस्तिष्क संपीड़न के साथ इंट्राक्रैनील हेमटॉमस) में विभाजित किया गया है। खोपड़ी का आधार फ्रैक्चर)। सौभाग्य से, 90% तक बचपन के टीबीआई कंस्यूशन के कारण होते हैं, जिस पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

बच्चों में चोटों के उच्च स्तर को बच्चे की बढ़ी हुई मोटर गतिविधि, उसकी बेचैनी और जिज्ञासा से समझाया जाता है, जो मोटर कौशल की अपूर्णता और आंदोलनों के समन्वय के साथ-साथ खतरे की कम भावना और ऊंचाइयों के डर के साथ संयुक्त है। इसके अलावा, छोटे बच्चों में, सिर का वजन अपेक्षाकृत बड़ा होता है, और हाथों से बेलने का कौशल अभी तक विकसित नहीं हुआ है, इसलिए छोटे बच्चे, एक नियम के रूप में, उल्टा गिर जाते हैं और अपने हाथों को प्रतिस्थापित नहीं करते हैं।

बचपन TBI के कारण प्रत्येक आयु वर्ग के लिए बहुत विशिष्ट हैं। पीड़ितों के कुल द्रव्यमान में नवजात शिशुओं में 2%, शिशुओं - 25%, बच्चों - 8%, पूर्वस्कूली - 20% और स्कूली उम्र में 45% होते हैं।

शिशुओं में चोट मुख्य रूप से उनके माता-पिता की असावधानी और लापरवाही का परिणाम है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को अक्सर (90% से अधिक में!) टेबल, बिस्तर बदलने, अपने माता-पिता के हाथों से, घुमक्कड़ आदि से गिरने के बाद सिर में चोट लग जाती है। शिशु को कभी भी ऐसी जगह अकेला न छोड़ें जहां वह गिर सके। यदि आपको एक विस्तारित हाथ से अधिक दूरी पर बच्चे से दूर जाने की आवश्यकता है, तो आलसी मत बनो, उसे पालना में, पक्षों के साथ घुमक्कड़ में, अखाड़े में डाल दो! एक या दो सेकंड बच्चे के लिए बदलती हुई मेज के किनारे पर लुढ़कने और गिरने के लिए पर्याप्त हैं।

1 साल की उम्र से बच्चे चलना शुरू कर देते हैं। TBI का मुख्य कारण स्वयं की ऊँचाई से गिरना है, और थोड़ी देर बाद - सीढ़ियों, पेड़ों, छतों, खिड़कियों, स्लाइडों आदि से गिरना। TBI प्रकरण की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि बच्चा रिश्तेदारों, पड़ोसियों या नानी की देखरेख में रहता है, तो वे माता-पिता से बच्चे के गिरने के तथ्य को छिपा सकते हैं।

बड़े बच्चे स्वयं, विभिन्न कारणों से, अक्सर आघात को छिपाते हैं। बच्चों को सीधे सिर पर चोट के बिना मस्तिष्क क्षति होना भी संभव है। ये चोटें आमतौर पर तब होती हैं जब बच्चे का शरीर अचानक त्वरण या मंदी (शेक बेबी सिंड्रोम) के अधीन होता है। शेकेन बेबी सिंड्रोम आमतौर पर 4-5 साल की उम्र से पहले देखा जाता है और यह किसी न किसी तरह से निपटने, आपके पैरों पर ऊंचाई से कूदने और छोटे बच्चों में भी हो सकता है, यहां तक ​​कि अत्यधिक मोशन सिकनेस के साथ भी।

एक झटके की अभिव्यक्ति

एक हिलाना के साथ, मस्तिष्क में कोई स्थूल, अपरिवर्तनीय परिवर्तन नहीं होते हैं, और इस तरह की चोट, सबसे अधिक बार होने के कारण, सबसे अच्छा रोग का निदान होता है और बहुत कम ही जटिलताओं की ओर जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि एक बच्चे (और विशेष रूप से एक शिशु) का मस्तिष्क एक वयस्क के मस्तिष्क से काफी अलग होता है। वयस्कों में हिलाना की तस्वीर एक बच्चे में इस चोट के दौरान काफी भिन्न होती है।

वयस्कता में, मस्तिष्क का एक हिलाना निम्नलिखित मुख्य विशेषताओं द्वारा प्रकट होता है: कुछ सेकंड से मिनटों तक चेतना के नुकसान का एक प्रकरण; मतली और उल्टी; सरदर्द; आघात (आघात से पहले, आघात से पहले और आघात के बाद) से जुड़ी घटनाओं की भूलने की बीमारी (स्मृति का नुकसान)। इसके अलावा, कुछ विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल लक्षण प्रकट होते हैं, जैसे कि निस्टागमस (नेत्रगोलक का फड़कना), आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, और कुछ अन्य। एक बच्चे में एक हिलाना की तस्वीर पूरी तरह से अलग है।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, हिलाना आमतौर पर कुछ लक्षण होते हैं। चेतना का नुकसान अधिक बार नहीं होता है, एक या बार-बार उल्टी, मतली, भोजन के दौरान उल्टी, पीली त्वचा, अनुचित चिंता और रोना, उनींदापन में वृद्धि, भूख की कमी, खराब नींद होती है।

पूर्वस्कूली बच्चों में, चोट के बाद चेतना के नुकसान, मतली और उल्टी के तथ्य को स्थापित करना अधिक बार संभव है। उन्हें सिरदर्द, हृदय गति में वृद्धि या धीमी गति, रक्तचाप की अस्थिरता, त्वचा का पीलापन, पसीना आना है। इसी समय, मकर, अशांति और नींद की गड़बड़ी अक्सर नोट की जाती है।

कभी-कभी बच्चों में पोस्ट-ट्रॉमेटिक ब्लाइंडनेस जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। यह चोट लगने के तुरंत बाद या थोड़ी देर बाद विकसित होता है, कई मिनट या घंटों तक बना रहता है और फिर अपने आप गायब हो जाता है। इस घटना का कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।

बच्चे के शरीर की विशेषताएं इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि मुआवजे की दीर्घकालिक स्थिति को राज्य में तेजी से गिरावट से बदला जा सकता है। यानी गिरने के तुरंत बाद बच्चा संतोषजनक महसूस करता है और थोड़ी देर बाद लक्षण दिखाई देने लगते हैं और तेजी से बढ़ने लगते हैं।

हम तत्काल कार्रवाई कर रहे हैं

माता-पिता को क्या करना चाहिए यदि उनके बच्चे को दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है? केवल एक ही उत्तर है - बच्चे को निश्चित रूप से और तत्काल डॉक्टर को दिखाना चाहिए। तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना सबसे अच्छा है, जो निश्चित रूप से बच्चे को बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जन या न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के साथ अस्पताल ले जाएगा। और यह उपाय बेमानी नहीं है। न्यूनतम लक्षणों और शिकायतों के साथ, बच्चे को मस्तिष्क की गंभीर क्षति हो सकती है। बच्चे की दीर्घकालिक स्पष्ट भलाई, लक्षणों की अनुपस्थिति, विशेष रूप से मस्तिष्क रक्तस्राव के साथ, अक्सर कई घंटों और दिनों के बाद भी स्थिति में एक प्रगतिशील गिरावट द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो बच्चे के व्यवहार में बदलाव के साथ शुरू होता है। बढ़ी हुई उत्तेजना, मतली, उल्टी, निस्टागमस हो सकता है, शिशुओं में फॉन्टानेल उभार , फिर उनींदापन दिखाई देता है, चेतना का अवसाद मनाया जाता है।

हिलाना निदान

अस्पताल में, बच्चे की जांच बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोसर्जन या ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। वह शिकायतों को सावधानीपूर्वक स्पष्ट करता है, एक इतिहास (बीमारी का इतिहास) एकत्र करता है, एक सामान्य और तंत्रिका संबंधी परीक्षा आयोजित करता है। अतिरिक्त निदान विधियों को सौंपा गया है। मुख्य हैं खोपड़ी का एक्स-रे, न्यूरोसोनोग्राफी (छोटे बच्चों में), इको-एन्सेफलोग्राफी (इको-ईजी)। यदि आवश्यक हो, मस्तिष्क की गणना टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी), काठ का पंचर।

अधिकांश रोगियों में खोपड़ी का एक्स-रे किया जाता है। इस अध्ययन का उद्देश्य खोपड़ी के फ्रैक्चर की पहचान करना है। खोपड़ी की हड्डियों को किसी भी तरह की क्षति की उपस्थिति स्वचालित रूप से चोट को मध्यम या गंभीर (बच्चे की स्थिति के आधार पर) की श्रेणी में बदल देती है। कभी-कभी एक अनुकूल नैदानिक ​​तस्वीर वाले छोटे बच्चों में, रेडियोग्राफ़ पर खोपड़ी की हड्डियों के रैखिक फ्रैक्चर का पता लगाया जाता है। रेडियोग्राफ द्वारा मस्तिष्क के पदार्थ की स्थिति का न्याय करना असंभव है।

न्यूरोसोनोग्राफी (एनएसजी) मस्तिष्क की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। न्यूरोसोनोग्राम स्पष्ट रूप से मस्तिष्क के पदार्थ, निलय प्रणाली को दिखाते हैं। आप सेरेब्रल एडिमा, संलयन के foci, रक्तस्राव, इंट्राक्रैनील हेमटॉमस के लक्षणों की पहचान कर सकते हैं। प्रक्रिया सरल, दर्द रहित, जल्दी से की जाती है, इसमें कोई मतभेद नहीं है। इसे कई बार किया जा सकता है। न्यूरोसोनोग्राफी की एकमात्र सीमा तथाकथित "प्राकृतिक अल्ट्रासाउंड विंडो" की उपस्थिति है - एक बड़ा फॉन्टानेल या पतली अस्थायी हड्डियां। यह विधि 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बहुत प्रभावी है। बाद में, अल्ट्रासाउंड के लिए खोपड़ी की मोटी हड्डियों से गुजरना मुश्किल हो जाता है, जिससे छवि की गुणवत्ता में भारी गिरावट आती है। अधिकांश बच्चों के अस्पतालों में न्यूरोसोनोग्राफी करने के लिए उपकरण उपलब्ध हैं।

इको-एन्सेफलोग्राफी (इको-ईजी) भी एक अल्ट्रासाउंड शोध पद्धति है जो आपको मस्तिष्क की मध्य रेखा की संरचनाओं के विस्थापन की पहचान करने की अनुमति देती है, जो मस्तिष्क के अतिरिक्त वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं (हेमटॉमस, ट्यूमर) की उपस्थिति का संकेत दे सकती है, प्रदान करती है मस्तिष्क और निलय प्रणाली के पदार्थ की स्थिति के बारे में अप्रत्यक्ष जानकारी। यह विधि सरल और तेज है, लेकिन इसकी विश्वसनीयता कम है। पहले, यह न्यूरोट्रामैटोलॉजी में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था, लेकिन आधुनिक नैदानिक ​​​​उपकरणों की उपलब्धता के साथ, जैसे कि न्यूरोसोनोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, इसे पूरी तरह से छोड़ दिया जा सकता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) मस्तिष्क की क्षति और रोगों के निदान के लिए आदर्श तरीका है। यह शोध की एक एक्स-रे विधि है जिसमें खोपड़ी की हड्डियों और मस्तिष्क के पदार्थ के उच्च-परिभाषा चित्र प्राप्त किए जा सकते हैं। तिजोरी की हड्डियों और खोपड़ी के आधार, हेमटॉमस, खरोंच, रक्तस्राव, कपाल गुहा के विदेशी निकायों आदि की लगभग किसी भी क्षति का निदान सीटी द्वारा किया जाता है। इस अध्ययन की सटीकता बहुत अधिक है। इसका मुख्य नुकसान यह है कि सीटी मशीन महंगी है और हर अस्पताल में उपलब्ध नहीं है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जांच करने का सबसे सटीक, लेकिन जटिल और महंगा तरीका है। यह शायद ही कभी तीव्र दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है क्योंकि यह खोपड़ी की हड्डियों को नहीं दिखाता है, तीव्र रक्तस्राव को पहचानने के लिए कम सटीक है, सीटी स्कैन से अधिक समय लगता है, और अक्सर छोटे बच्चों की जांच करते समय संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है - बच्चे को बिल्कुल झूठ बोलना चाहिए अभी भी मिनटों के लिए और छोटे बच्चे ऐसा नहीं कर सकते; इसके अलावा, बहुत कम क्लीनिक चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफ होने का दावा कर सकते हैं।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी) आपको मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि का अध्ययन करने की अनुमति देता है। इसका उपयोग विशेष संकेतों के अनुसार दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की गंभीरता का आकलन करने के लिए, मिरगी की गतिविधि के फॉसी की पहचान करने के लिए किया जाता है। एपिएक्टिविटी का फोकस न्यूरॉन्स (तंत्रिका कोशिकाओं) की पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित गतिविधि के साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स का एक क्षेत्र है, जिससे मिरगी के दौरे की घटना हो सकती है।

एक काठ का पंचर काठ के स्तर पर रीढ़ की हड्डी की नहर से सीएसएफ (द्रव जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को स्नान करता है) का एक संग्रह है। मस्तिष्कमेरु द्रव में परिवर्तन चोट या रक्तस्राव (रक्त की उपस्थिति) या एक भड़काऊ प्रक्रिया, मेनिन्जाइटिस का संकेत दे सकता है। काठ का पंचर अत्यंत दुर्लभ है और केवल विशेष संकेतों के लिए है।

हिलाना के इलाज के लिए रणनीति

बच्चे के गिरने के बाद, डॉक्टर द्वारा उसकी जांच करने से पहले, बच्चे की मदद करना एक शांत वातावरण बनाना है। आपको बच्चे को बिस्तर पर लिटाने की जरूरत है, उसे शांति प्रदान करें। यदि घाव से खून बह रहा हो तो संभव हो तो उसका उपचार कर पट्टी बांध दें।

अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के अलावा, सिर के कोमल ऊतकों की चोटों (चोट, खरोंच, घाव) का इलाज किया जाता है। बच्चों, विशेष रूप से छोटे बच्चों, एक निश्चित क्रानियोसेरेब्रल चोट के साथ, जिसमें हिलाना भी शामिल है, अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं।

अस्पताल में भर्ती होने के कई उद्देश्य हैं।

सबसे पहले, आघात की जटिलताओं का शीघ्र पता लगाने और रोकथाम के लिए बच्चा कई दिनों तक अस्पताल में डॉक्टरों की देखरेख में रहता है - सेरेब्रल एडिमा, इंट्राक्रैनील हेमटॉमस की उपस्थिति, मिरगी (ऐंठन) के दौरे। इन जटिलताओं की संभावना कम है, लेकिन उनके परिणाम बेहद गंभीर हैं और इससे बच्चे की स्थिति में तेजी से गिरावट आ सकती है। इसलिए, एक हिलाना के साथ, मानक अस्पताल में भर्ती की अवधि एक सप्ताह है। अस्पताल के अच्छे तकनीकी उपकरणों (कंप्यूटेड टोमोग्राफी, न्यूरोसोनोग्राफी) के साथ, जो अधिक गंभीर मस्तिष्क क्षति को बाहर करना संभव बनाता है, अस्पताल में रहने की अवधि को 3-4 दिनों तक कम किया जा सकता है।

दूसरे, अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, रोगी को मनो-भावनात्मक शांति का निर्माण प्रदान किया जाता है। यह बच्चे की मोटर और सामाजिक गतिविधि को सीमित करके प्राप्त किया जाता है। बेशक, बच्चों के लिए पूर्ण बेड रेस्ट हासिल करना मुश्किल है, लेकिन फिर भी अस्पताल के हालात इधर-उधर भागना, शोर-शराबे वाले खेल, लंबे समय तक टीवी देखना, कंप्यूटर पर बैठे रहने की अनुमति नहीं देते हैं। छुट्टी के बाद, घरेलू शासन 1.5-2 सप्ताह तक बनाए रखा जाता है, खेल कई हफ्तों तक सीमित होते हैं।

हिलाना के लिए चिकित्सा चिकित्सा के कई लक्ष्य हैं। सबसे पहले, बच्चे को पोटेशियम की तैयारी (ASPARKAM, PANANGIN) के साथ एक अनिवार्य संयोजन में मूत्रवर्धक (सबसे अधिक बार DIAKARB, कम अक्सर फ़्यूरोसेमाइड) निर्धारित किया जाता है। यह मस्तिष्क के पदार्थ की सूजन को रोकने के लिए किया जाता है। सुखदायक चिकित्सा की जाती है (फेनोसेपम, वेलेरियन रूट इन्फ्यूजन) और एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, डिमेड्रोल) निर्धारित हैं। सिरदर्द के लिए, एनाल्जेसिक निर्धारित किए जाते हैं (बरालगिन, सेडलगिन), गंभीर मतली के साथ - सेरुकल। बाद की तारीख में, नॉट्रोपिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं जो मस्तिष्क, विटामिन में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं।

बच्चों की स्थिति पर नियंत्रण उपस्थित और ऑन-कॉल डॉक्टर, साथ ही साथ गार्ड नर्सों द्वारा किया जाता है। किसी भी गिरावट के मामले में, बच्चे की फिर से जांच की जाती है, अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षण (न्यूरोसोनोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, ईईजी) निर्धारित किए जाते हैं।

अस्पताल जाने की पेशकश करते हुए, डॉक्टर सबसे पहले इस बात का ध्यान रखता है कि चोट लगने से ज्यादा गंभीर चोट न लगे, और यह केवल बच्चे के योग्य अवलोकन के साथ ही संभव है।

यदि बच्चा संतोषजनक स्थिति में है, तो कुछ दिनों के बाद माता-पिता उसे रसीद देकर घर ले जा सकते हैं। हालांकि, घर पर भी, एक चिकित्सा और सुरक्षात्मक आहार का पालन करना, टीवी देखना सीमित करना, कंप्यूटर गेम, सैर करना, दोस्तों से मिलना और ड्रग थेरेपी जारी रखना आवश्यक है। यदि बच्चे की स्थिति में गिरावट का कोई संदेह है (मतली और उल्टी, सिरदर्द, अचेतन उनींदापन, ऐंठन के दौरे, अंगों में कमजोरी, शिशुओं में बार-बार उल्टी आना), तो आपको आगे की जांच के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और संभव अस्पताल में भर्ती।

एक नियम के रूप में, 2-3 सप्ताह के बाद बच्चे की स्थिति पूरी तरह से सामान्य हो जाती है। एक हिलाना आमतौर पर सीक्वेल या जटिलताओं के बिना हल होता है। बच्चा फिर से नर्सरी और किंडरगार्टन में जा सकता है, खेल खेल सकता है।

अंत में, एक बार फिर एक विशेष बच्चों के अस्पताल से समय पर संपर्क करने के महत्व पर जोर देना आवश्यक है, जो दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के अधिक गंभीर रूपों को बाहर करने की अनुमति देगा।

बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जन, पीएच.डी. शहद। विज्ञान, शोधकर्ता

न्यूरोसर्जरी के अनुसंधान संस्थान। अकाद एन.एन. बर्डेंको RAMS

एक हिलाना कैसा लगता है?

सभी संकेतों से, मुझे आशा है कि एक हिलाना गंभीर नहीं है। एक बच्चे में चक्कर आना। हिलाना के लक्षण, निदान के तरीके और हिलाना के उपचार। प्रिंट संस्करण।

मदद करना। क्या कंसीलर के दौरान तापमान बढ़ता है?

"एक हिलाना मतली या उल्टी, सिरदर्द, चक्कर आना जैसे लक्षणों की विशेषता है, हाँ, यह एक हिलाना हो सकता है, फिर अधिक उल्टी होगी, इसे समाशोधन के लिए ले जाएं और उन्हें एक तस्वीर लेने दें, लेकिन हमें घर भेज दिया गया ऐसे लक्षण - जब तक उल्टी शुरू न हो जाए।

उन्होंने एक इंजेक्शन बनाया। चलो घर चलें।

आज 37.5 बेहतर (ttt) महसूस कर रहा है। हम सुबह से पॉलीक्लिनिक से डॉक्टर का इंतजार कर रहे हैं - अभी भी नहीं है।

हिलाना।

एक बच्चे में चक्कर आना। हिलाना के लक्षण, निदान के तरीके और हिलाना के उपचार। यह शोध की एक एक्स-रे विधि है जिसमें खोपड़ी की हड्डियों और मस्तिष्क के पदार्थ की उच्च परिभाषा वाली छवियां प्राप्त की जा सकती हैं।

ऐसे मामलों में हमारे डॉक्टर की सिफारिशें: 4-5 दिनों के लिए बिस्तर पर आराम (या अधिक - हिलाना की गंभीरता के आधार पर)। पीने के लिए बहुत अधिक न दें, सामान्य से अधिक न दें। टीवी न देखें, पीएसपी पर न बजाएं, न पढ़ें, न तेज संगीत सुनें।

सिरदर्द के लिए, आप आमतौर पर उम्र-उपयुक्त खुराक पर कुछ लेते हैं।

बाकी दवा - केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित (आमतौर पर पहले 5 दिन हल्के मूत्रवर्धक + पोटेशियम की तैयारी होती है, फिर राज्य के अनुसार) चोट के बाद एक महीने के भीतर शारीरिक और दृश्य गतिविधि की सीमा।

झटके के तुरंत बाद, एक बार की उल्टी, सांस लेने में कुछ तेज, नाड़ी का तेज या धीमा होना देखा जा सकता है, लेकिन ये संकेतक जल्द ही सामान्य हो जाएंगे।

एक झटके से पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक उपचार, यदि वह जल्दी से होश में आ जाता है (जो आमतौर पर एक हिलाना के साथ होता है), तो उसे अपने सिर को थोड़ा ऊपर उठाकर एक आरामदायक क्षैतिज स्थिति देना है।

एक झटके के संकेत?

एक बच्चे में चक्कर आना। हिलाना के लक्षण, निदान के तरीके और हिलाना के उपचार। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में हिलाना के बाहरी लक्षण काफी कम हैं।

हिलाना संकेत

झटके के संकेत। - मिलन। 1 से 3 साल तक का बच्चा : सख्त और विकास और उल्टी के बारे में डॉक्टर ने कहा कि, इसके विपरीत, प्रभाव के 2 घंटे बाद ही नहीं होता है, केवल पहले। यह अधिक है और मस्तिष्क की चोट के लिए और सोफे से गिरने पर अधिक उपयुक्त।

बच्चे का व्यवहार बदल रहा है, आप इसे मिस नहीं करेंगे।

कंपकंपी के लक्षण?

धारा: गंभीर प्रश्न (बच्चे ने अपने होंठों पर चोट के निशान के निशान काट दिए)। कंपकंपी के लक्षण? मस्तिष्क का संलयन (भ्रम)। यह अगली सबसे गंभीर मस्तिष्क की चोट है, जिसमें मस्तिष्क के ऊतकों में क्षति का पता लगाया जाता है।

हिलाना?

कृपया एक हिलाना के संकेत क्या हैं? मेरी बेटी (1 साल 3 महीने) सोफे से गिर गई और उसके सिर के पिछले हिस्से में फर्श पर जा लगी। दराजों की एक छाती हम पर गिर गई और कोई लक्षण नहीं थे, केवल एक टक्कर थी, लेकिन अस्पताल में उन्होंने इसे हमारे सिर पर डाल दिया क्योंकि दराज की छाती गिर गई थी।

आईएमएचओ पर संदेह होने पर डॉक्टर को देखना बेहतर है।

बाकी नीचे लिखा है। यदि संदेह है, तो डॉक्टर के पास जाएं, वह आपको एक शामक और रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए कुछ लिखेंगे।

सोफे से गिर गया! एक हिलाना के लक्षण क्या हैं ??7

एक बच्चे में चक्कर आना। हिलाना के लक्षण, निदान के तरीके और हिलाना के उपचार। कृपया एक हिलाना के संकेत क्या हैं?

सबसे "डरावना" संकेत: कान से खून, नाक से, उल्टी। इसके अलावा, बच्चे को सिरदर्द हो सकता है (हाथों से अपने कान मोड़ें, अपनी आँखें रगड़ें), भूख न लगना और अपर्याप्त (हमेशा की तरह नहीं) व्यवहार देखा जा सकता है, तो यह संभव है कि कोई चोट न हो, लेकिन एक चोट (मजबूत) या कमजोर)। एक हिलाना के बाद के परिणाम तुरंत नहीं देखे जा सकते हैं, लेकिन 1-2 दिनों के बाद, अचानक आक्षेप या मरोड़ तक।

सामान्य तौर पर, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि क्या व्यवहार और कल्याण में विचलन हैं।

हिलाना?

एक बच्चे में चक्कर आना। हिलाना के लक्षण, निदान के तरीके और हिलाना के उपचार। आप सेरेब्रल एडिमा, संलयन के foci, रक्तस्राव, इंट्राक्रैनील हेमटॉमस के लक्षणों की पहचान कर सकते हैं।

और एक हिलाना मुश्किल है नोटिस नहीं - बच्चा सुस्त हो जाता है, बहुत सोता है, पीला, ठीक है, मैं उल्टी के बारे में भी बात नहीं कर रहा हूं।

मस्तिष्क का आघात! मदद करना।

न्यूरोसर्जरी संस्थान को गिरावट के बाद निम्नलिखित संकेतों के अनुसार एक हिलाना का निदान किया गया था - गंभीर पीलापन, सुस्ती (चेतना की हानि, उल्टी, विभिन्न विद्यार्थियों, और अन्य लक्षण मौजूद नहीं थे)। एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड ने कुछ भी नहीं दिखाया।

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यदि आपको पृष्ठ पर त्रुटियां, खराबी, अशुद्धियां मिलती हैं, तो कृपया हमें बताएं। आपको धन्यवाद!

स्रोत: बाल मस्तिष्क: लक्षण और उपचार

एक बच्चे में हिलाना - मुख्य लक्षण:

• सिरदर्द
• चक्कर आना
• जी मिचलाना
• भूख में कमी
• उल्टी करना
• पसीना आना
• तंद्रा
• अनिद्रा
• बेहोशी
• स्मृति लोप
• पीली त्वचा
• दृष्टि में कमी
• सुस्ती
• फॉन्टानेल का उभार और तनाव
• बार-बार पेशाब आना
• धीमी नाड़ी
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर हेमेटोमा

एक बच्चे में एक हिलाना एक हल्का दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) है, जो बच्चे के सिर पर एक मजबूत शारीरिक या यांत्रिक प्रभाव के कारण होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस मामले में, कपाल की अखंडता का उल्लंघन किए बिना आघात निहित है।

इस रोग प्रक्रिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर स्पष्ट है, लेकिन लक्षण काफी गैर-विशिष्ट हैं, इसलिए बच्चों में हिलाना का निदान केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा प्रयोगशाला और वाद्य विधियों का उपयोग करके किया जाता है। इस मामले में एक शारीरिक परीक्षा पर्याप्त नहीं है।

इस तथ्य के बावजूद कि इस प्रकार की चोटें मध्यम या मध्यम हैं, बच्चे का अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है। उपचार केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण पर आधारित है, शामक और नॉट्रोपिक चिकित्सा के साथ।

बशर्ते कि माता-पिता समय पर सक्षम चिकित्सा सहायता प्राप्त करें और समय पर उपचार शुरू किया जाए, जटिलताओं से बचा जा सकता है, और बच्चा पूरी तरह से ठीक हो जाएगा।

एटियलजि

एक बच्चे में आघात का मुख्य कारण आघात है। सामान्य तौर पर, हम ऐसे एटियलॉजिकल कारकों को अलग कर सकते हैं जो इस रोग प्रक्रिया के विकास को जन्म दे सकते हैं:

• एक वर्ष तक - माता-पिता की लापरवाही या बच्चे के साथ बुरा व्यवहार;
• बच्चे की अत्यधिक मोटर गतिविधि;
• खेल के दौरान माता-पिता से नियंत्रण की कमी, घर के चारों ओर आंदोलन (विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है जब बच्चा चलना सीखता है और गिरना अपरिहार्य है);
• आंदोलन और मोटर कौशल के समन्वय का अपर्याप्त विकास;
• अचानक ब्रेक लगाना या त्वरण - पूर्वस्कूली उम्र में, इस तरह के अचानक आंदोलनों से भी चोट लग सकती है;
• चोट के निशान, गिरने पर सिर पर वार;
• "शेक बेबी सिंड्रोम" - बच्चे को हिलाते हुए, उसे अपनी बाहों में ले जाते समय या खेल के दौरान माता-पिता की गलत हरकतें।

इसके अलावा, एक महत्वपूर्ण कारक जो पूर्वस्कूली और प्राथमिक स्कूल की उम्र (मुख्य रूप से) के बच्चों से संबंधित है, पर ध्यान दिया जाना चाहिए - एक बच्चा जानबूझकर अपने माता-पिता से चोट के तथ्य को एक या किसी अन्य कारण से छिपा सकता है, इसलिए, प्रारंभिक लक्षणों की अक्सर गलत व्याख्या की जाती है और डॉक्टर का भी समय पर इलाज नहीं होता है।

वर्गीकरण

आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण का तात्पर्य गंभीरता की प्रकृति के अनुसार रोग प्रक्रिया के विभाजन को कई चरणों में विभाजित करना है:

• पहली डिग्री (हल्का) - चेतना मौजूद है, लक्षण 15 मिनट के लिए देखे जाते हैं;
• दूसरी डिग्री (मध्यम) - एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर आधे घंटे से अधिक समय तक रहती है;
• तीसरी डिग्री (गंभीर) - चेतना का नुकसान किसी भी समय मौजूद हो सकता है (अर्थात, चोट लगने के कुछ घंटों बाद बेहोशी हो सकती है)। नैदानिक ​​​​तस्वीर एक दिन तक चलती है, कुछ मामलों में अधिक।

यहां तक ​​​​कि अगर बच्चा ऐसे लक्षण दिखाता है जो रोग प्रक्रिया के हल्के डिग्री के विकास की विशेषता है, तो डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि केवल नैदानिक ​​​​तस्वीर के माध्यम से चोट की प्रकृति को निर्धारित करना असंभव है, और इसलिए लक्षणों या स्व-उपचार की अनदेखी से भविष्य में अत्यधिक नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

लक्षण

बच्चों में कंसीलर के लक्षणों की प्रकृति बच्चे की गंभीरता और उम्र पर निर्भर करेगी। इसलिए, नवजात शिशु में इस तरह की चोट का निदान करना बेहद मुश्किल है, क्योंकि बच्चा लक्षणों की प्रकृति की व्याख्या नहीं कर सकता है, और बाह्य रूप से नैदानिक ​​​​तस्वीर को केवल सनकीपन, रोना और नींद के अल्पकालिक व्यवधान की विशेषता हो सकती है। चक्र। हालांकि, मध्यम और गंभीर चोटों के साथ, निम्नलिखित रोगसूचक परिसर मौजूद होंगे:

• खिलाने के दौरान पुनरुत्थान सामान्य से अधिक बार होता है;
• फॉन्टानेल की सूजन;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के एकल उल्टी;
• सुस्ती;
• खराब भूख या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति।

पूर्वस्कूली बच्चों में, मस्तिष्क की चोट के पहले लक्षणों की विशेषता इस प्रकार हो सकती है:

• बेहोशी;
• त्वचा का पीलापन;
• बढ़ी हुई उनींदापन या, इसके विपरीत, बच्चा लंबे समय तक सो नहीं सकता है;
• सिरदर्द, चक्कर आना;
• मतली और उल्टी;
• धीमी नाड़ी;
• बढ़ा हुआ पसीना।

इस घटना में कि एक मजबूत झटका एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का कारण बन गया, तो दृश्य तीक्ष्णता में अल्पकालिक कमी संभव है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हिलाना के दौरान तापमान एक परिभाषित नैदानिक ​​​​संकेत नहीं है। मनोदैहिकता के कारण इसकी वृद्धि या कमी हो सकती है।

एक बड़े बच्चे में एक हिलाना के लक्षण इस प्रकार हैं:

• बिना किसी स्पष्ट कारण के गंभीर सिरदर्द;
• बार-बार उल्टी के साथ मतली;
• चक्कर आना;
• अल्पकालिक स्मृति हानि। यह इस वजह से है कि बच्चा अक्सर यह नहीं समझा सकता कि उसने क्यों होश खो दिया, और उसे किस तरह की चोट लगी थी;
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, मोटर कौशल के साथ समस्याएं।

इसके अलावा, नैदानिक ​​​​तस्वीर में बाहरी प्रकृति के लक्षण भी हो सकते हैं - चोट के क्षेत्र में चोट, हेमेटोमा, घर्षण। इसलिए, ऐसे कारकों की उपस्थिति में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, और स्व-उपचार में संलग्न नहीं होना चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही कंस्यूशन का निदान कर सकता है।

माता-पिता के लिए निम्नलिखित को समझना बहुत महत्वपूर्ण है - इस तथ्य के कारण कि इस तरह की चोट की नैदानिक ​​​​तस्वीर गैर-विशिष्ट है, किसी भी मामले में स्वतंत्र रूप से लक्षणों और उपचार की तुलना नहीं की जा सकती है, इससे बेहद नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

निदान

केवल एक डॉक्टर ही बच्चे में कंसीलर का निदान कर सकता है। इस मामले में, निदान दो चरणों में किया जाता है - एक शारीरिक परीक्षा और परीक्षा के वाद्य तरीके।

बच्चे की प्रारंभिक परीक्षा, उसकी उम्र की परवाह किए बिना, माता-पिता के साथ संयुक्त रूप से की जानी चाहिए। शारीरिक परीक्षण के दौरान, डॉक्टर को निम्नलिखित निर्धारित करना चाहिए:

• क्या एक दिन पहले सिर के क्षेत्र में चोट के निशान थे;
• लक्षण कितने समय पहले शुरू हुए थे;
• नैदानिक ​​​​तस्वीर की प्रकृति - सिर की चोट के संकेतों की अभिव्यक्ति की आवृत्ति और तीव्रता।

वाद्य निदान में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

• न्यूरोसोनोग्राफी - ज्यादातर मामलों में, यह दो साल से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है;
• एक्स-रे परीक्षा;
• मस्तिष्क की सीटी या एमआरआई;
• इको-एन्सेफलोग्राफी।

प्रयोगशाला निदान विधियों के लिए, यदि आवश्यक हो तो ही उनका उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे इस रोग प्रक्रिया के निदान में सूचनात्मक मूल्य के नहीं हैं।

अध्ययन के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर एक सटीक निदान कर सकता है और तदनुसार, एक प्रभावी उपचार लिख सकता है।

ज्यादातर मामलों में, बच्चों में हिलाना का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि जटिलताओं को बाहर करने के लिए पहले दिन अवलोकन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, माता-पिता को स्वयं, डॉक्टरों से संपर्क करने से पहले, बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करनी चाहिए - आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह पूरी तरह से शांत है, यदि संभव हो तो, उससे चोट की प्रकृति के बारे में पूछें। निदान का निर्धारण करने के लिए और डॉक्टर के पर्चे के बिना कोई भी दवा देना सख्त मना है।

एक हिलाना का इलाज केवल जटिल होना चाहिए, अर्थात्:

• दवाई से उपचार;
• बिस्तर पर आराम का अनुपालन;
• उचित पोषण।

उपचार के दवा भाग में कार्रवाई के निम्नलिखित स्पेक्ट्रम की दवाएं शामिल हो सकती हैं:

• एंटीहिस्टामाइन;
• मूत्रवर्धक;
• शामक;
• दर्द निवारक;
• मतली को खत्म करने के लिए;
• मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने के लिए।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर एक विटामिन-खनिज परिसर लिख सकता है।

ज्यादातर मामलों में, हिलाना बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन केवल इस शर्त पर कि सभी आवश्यक चिकित्सीय उपाय किए जाएं।

भविष्यवाणी

एक झटके के परिणामों में शामिल हो सकते हैं:

• पुराना सिरदर्द;
• एक दृश्य एटिऑलॉजिकल कारक के बिना आवधिक गैगिंग;
• मौसम पर निर्भरता;
• नींद चक्र विकार।

सामान्य तौर पर, संभावित जटिलताओं की प्रकृति चोट की गंभीरता, बच्चे के स्वास्थ्य और उसकी उम्र पर निर्भर करेगी।

निवारण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भले ही माता-पिता निवारक सिफारिशों का पालन करें, बच्चे में एक कसौटी को बाहर करना लगभग असंभव है। आप इन नियमों का पालन करके चोट के जोखिम को कम कर सकते हैं:

• मोशन सिकनेस, खेल, टहलने के दौरान अचानक हलचल न करें;
• जब बच्चा चलना सीखता है तो उसकी निगरानी करना;
• बच्चे के साथ बात करें कि उसका दिन माता-पिता के बिना कैसे जाता है (बालवाड़ी में, स्कूल में), ताकि चोट के तथ्य को समय पर स्थापित किया जा सके।

इसके अलावा, निवारक उद्देश्यों के लिए, आपको समय-समय पर बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है।

यदि आपको लगता है कि आपको एक बच्चे में कंसीलर है और इस बीमारी के लक्षण हैं, तो डॉक्टर आपकी मदद कर सकते हैं: एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट।

हम अपनी ऑनलाइन रोग निदान सेवा का उपयोग करने का भी सुझाव देते हैं, जो दर्ज किए गए लक्षणों के आधार पर संभावित बीमारियों का चयन करती है।

एलपोर्ट सिंड्रोम या वंशानुगत नेफ्रैटिस एक गुर्दे की बीमारी है जो विरासत में मिली है। दूसरे शब्दों में, रोग केवल उन लोगों को प्रभावित करता है जिनके पास आनुवंशिक प्रवृत्ति है। पुरुषों को इस बीमारी की आशंका सबसे अधिक होती है, लेकिन महिलाओं में एक बीमारी होती है। पहले लक्षण 3 से 8 साल के बच्चों में दिखाई देते हैं। रोग स्वयं स्पर्शोन्मुख हो सकता है। अक्सर, इसका निदान नियमित परीक्षा के दौरान या किसी अन्य, पृष्ठभूमि की बीमारी के निदान के दौरान किया जाता है।

बच्चों में मस्तिष्क का हाइड्रोसिफ़लस (पर्यायवाची ड्रॉप्सी) इस तथ्य की विशेषता वाली बीमारी है कि इसकी आंतरिक गुहाओं में और मेनिन्जेस के नीचे अत्यधिक मात्रा में शराब एकत्र की जाती है, जिसे मस्तिष्कमेरु द्रव भी कहा जाता है। रोग के गठन के कई कारण हैं, और वे उस उम्र के आधार पर भिन्न हो सकते हैं जिस पर पैथोलॉजी का गठन किया गया था। अक्सर, संक्रामक और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं, जन्मजात विकृतियां और जन्म की चोटें उत्तेजक कारकों के रूप में कार्य करती हैं।

कंस्यूशन एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो एक या किसी अन्य विशिष्ट सिर की चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। एक हिलाना, जिसके लक्षण किसी भी तरह से संवहनी विकृति से जुड़े नहीं हैं, मस्तिष्क के कार्य में अचानक कमी के साथ है। उल्लेखनीय रूप से, चोट लगने पर लगभग 80% मामलों में कंस्यूशन का निदान किया जाता है।

शरीर की अपर्याप्तता, जो मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में गिरावट की प्रगति की विशेषता है, को इस्किमिया कहा जाता है। यह एक गंभीर बीमारी है जो मुख्य रूप से मस्तिष्क के जहाजों को प्रभावित करती है, उन्हें बंद कर देती है और इस तरह ऑक्सीजन की कमी का कारण बनती है।

फुफ्फुस की तीव्र, पुरानी और आवर्तक सूजन की घटना की विशेषता वाले रोग को तपेदिक फुफ्फुस कहा जाता है। तपेदिक वायरस के साथ शरीर के संक्रमण के माध्यम से प्रकट होने के लिए इस रोग की एक विशेषता है। अक्सर फुफ्फुस तब होता है जब किसी व्यक्ति में फुफ्फुसीय तपेदिक की प्रवृत्ति होती है।

व्यायाम और संयम की मदद से ज्यादातर लोग बिना दवा के कर सकते हैं।

मानव रोगों के लक्षण और उपचार

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प्रश्न और सुझाव:

स्रोत:

एक बच्चे में हिलाना के लक्षण और यह खतरनाक क्यों है। प्राथमिक उपचार, उपचार

स्वस्थ बच्चों के लिए स्थिर बैठना कठिन होता है। वे कूदते हैं, दौड़ते हैं, पहाड़ी पर चढ़ते हैं, बाइक चलाते हैं, सोफे से घर पर कूदते हैं।

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• जटिलताओं
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• बाल उपचार
• दवाओं का उपयोग कर अस्पताल में थेरेपी
• घर पर इलाज
• एक हिलाना के बाद जटिलताओं

इसके अलावा, बच्चों में खतरे की भावना अभी तक विकसित नहीं हुई है। इसलिए, अंतहीन माँ की "सावधान रहो, तुम गिर जाओगे!" वे कानों से गुजरते हैं। बच्चों में चोट लगना आम है, जिसमें सिर पर चोट लगना भी शामिल है। इससे कंपकंपी हो सकती है। बच्चों में, यह हमेशा तुरंत प्रकट नहीं होता है। हालांकि, यह स्थिति इसके परिणामों के लिए खतरनाक है, तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है। माता-पिता को पता होना चाहिए कि बच्चे में क्या लक्षण हैं और उसे प्राथमिक उपचार कैसे देना है।

एक चोट क्या है और यह खतरनाक क्यों है?

कंसीलर सिर की चोट का सबसे सरल प्रकार है, जो, हालांकि, स्वास्थ्य विकारों से प्रकट होता है, अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया जाता है। इस अवस्था के 3 काल होते हैं:

1. तीव्र, जिसमें मस्तिष्क के बिगड़ा हुआ कार्य के लक्षण होते हैं। यह 10 दिनों तक रहता है, जिसके बाद स्थिति सामान्य हो जाती है।
2. इंटरमीडिएट - छह महीने तक रहता है। इस दौरान समय पर इलाज से ब्रेन फंक्शन पूरी तरह से बहाल हो जाता है।
3. दूर। यह चोट लगने के 1-2 साल बाद तक रहता है। इसके अंत तक, या तो पूरी तरह से ठीक हो जाता है, या किसी व्यक्ति में एक अपरिवर्तनीय विकृति देखी जाती है।

आमतौर पर गिरने और चोट के निशान वाले बच्चों में हल्की चोट लगती है, जिसके बाद स्वास्थ्य पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

एक हिलाना के बाद, एक बच्चे को मस्तिष्क रक्तस्राव और उसके ऊतकों की सूजन, अभिघातजन्य मिर्गी जैसी जटिलताओं का अनुभव हो सकता है। दीर्घकालिक प्रभाव के रूप में, मस्तिष्क की जल्दी बुढ़ापा हो सकता है, जो स्वास्थ्य और जीवन प्रत्याशा की सामान्य स्थिति को प्रभावित करता है।

ज्यादातर, ऐसी चोट 7 साल से अधिक उम्र के बच्चों में होती है। खतरा यह है कि वयस्कों की अनुपस्थिति में गिरावट या चोट लग सकती है। बच्चा असामान्य संकेतों पर ध्यान नहीं देता है या छुपाता है कि उसके साथ क्या हुआ। साथ ही, परिणाम अधिक गंभीर हैं, क्योंकि समय पर सहायता प्रदान नहीं की गई थी।

2 महीने से कम उम्र के बच्चों में, ऐसी चोट कम से कम देखी जाती है। बच्चों के विकास की विशेषताएं ऐसी होती हैं कि जीवन के पहले वर्ष के दौरान वे मोटर केंद्र विकसित करते हैं, तभी मानसिक प्रतिक्रियाओं और मानसिक विकास के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के हिस्से काम करना शुरू कर देते हैं।

इसलिए, वे पहले अपनी तरफ लुढ़कना, रेंगना, चलना सीखते हैं, और फिर महसूस करते हैं कि बाधाओं को कैसे दूर किया जाए, प्रियजनों को पहचाना जाए, भाषण में महारत हासिल की जाए और अंतरिक्ष में नेविगेट किया जाए। नतीजतन, छोटे बच्चों के लिए सिर की चोट काफी सामान्य चोट है। डेढ़ साल तक, यह अक्सर माता-पिता की लापरवाही के कारण होता है कि बच्चे को बदलते टेबल या बिस्तर पर लावारिस छोड़ दिया जाता है। बड़े बच्चे प्राकृतिक शारीरिक गतिविधि से पीड़ित होते हैं।

चेतावनी: डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि बच्चों में तीव्र मोशन सिकनेस से भी हिलना-डुलना हो सकता है। तथाकथित "शेकिंग सिंड्रोम" तब भी होता है जब ऊंचाई से कूदते समय, दौड़ते समय अचानक ब्रेक लगाना।

वीडियो: एक कंस्यूशन क्या है

लक्षण और संकेत

बच्चों में हिलाना के प्राथमिक और माध्यमिक लक्षणों को अलग करें। प्राथमिक हैं:

1. त्वचा का पीलापन। झटके या गिरने के तुरंत बाद, बच्चे का चेहरा पीला पड़ सकता है, और फिर हाथ और पैर की त्वचा। उन पर नसें दिखाई देती हैं, जिनसे त्वचा पारदर्शी लगती है। एक नीला या हरा रंग दिखाई देता है।
2. सिर पर एक हेमेटोमा (टक्कर) का बनना। यदि सिर के कोमल ऊतकों में केवल खरोंच है, तो गांठ छोटी है, बर्फ लगाने के बाद जल्दी से गायब हो जाती है। यदि यह कम नहीं होता है, लेकिन इससे भी बड़ा हो जाता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, क्योंकि यह क्षतिग्रस्त ऊतकों और रक्त वाहिकाओं है।
3. सिरदर्द। यह आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ता है, मंदिर के क्षेत्र और सिर के पिछले हिस्से में होता है। उपचार के बाद, दर्द, हालांकि इतना कष्टदायी नहीं है, बच्चे को कई और हफ्तों तक परेशान करता है।
4. दृश्य गड़बड़ी। एक झटके के बाद, कभी-कभी अल्पकालिक अंधापन होता है।
5. विद्यार्थियों का कसना और मरोड़ना।
6. बढ़ी हुई श्वास। यह चोट के तुरंत बाद होता है और आमतौर पर जल्दी ठीक हो जाता है।
7. कमज़ोरी। चक्कर आना, मतली और उल्टी हो सकती है।
8. हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया), रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, टिनिटस, पसीना बढ़ जाना। चेतना का एक क्षणिक नुकसान हो सकता है।

बच्चों में माध्यमिक लक्षण तुरंत नहीं, बल्कि कुछ दिनों और हफ्तों के बाद भी दिखाई देते हैं। फोटोफोबिया और तेज आवाज के प्रति असहिष्णुता है, अनिद्रा है, बच्चों को बुरे सपने आते हैं। दूसरों के कार्यों पर प्रतिक्रिया कम हो जाती है, बच्चा उसे संबोधित शब्दों को नहीं समझता है, चिड़चिड़ा हो जाता है। अक्सर चोट लगने के बाद बच्चों को याद नहीं रहता कि उनके साथ क्या हुआ और आगे क्या हुआ।

वीडियो: सिर में चोट और उनका खतरा

लक्षण जो एक डॉक्टर एक हिलाना की उपस्थिति निर्धारित करता है

सफल उपचार के लिए, यह महत्वपूर्ण है, यदि बच्चों में एक हिलाना के लक्षण हैं, तो एक डॉक्टर को बुलाएं जो यह निर्धारित करेगा कि आप बच्चे को घर पर छोड़ सकते हैं या तत्काल अस्पताल में भर्ती हो सकते हैं और एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा की आवश्यकता होती है। जिन लक्षणों के लिए डॉक्टर के पास एक अनिवार्य यात्रा की आवश्यकता होती है, वे हैं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का कोई व्यवधान, सिर में बढ़ता दर्द, चक्कर आना और उल्टी।

डॉक्टर ऐसे संकेतों पर ध्यान देता है जैसे कि स्नायुबंधन के तनाव के कारण चेहरे की विषमता की उपस्थिति, जीभ की नोक का पीछे हटना, नेत्रगोलक को नाक के पुल तक कम करना, उन्हें मरोड़ना और मोटर सजगता में कमी। . विशेषज्ञ मेनिन्जेस की जलन (सिर और गर्दन में दर्द, 39 ° तक बुखार और अन्य) के लक्षणों को नोटिस करता है।

टॉडलर्स और बड़े बच्चों में कंस्यूशन के लक्षण

अलग-अलग उम्र के बच्चों में कंसीलर के लक्षण अलग-अलग होते हैं। बच्चा जितना बड़ा होगा, पैथोलॉजी के लक्षण उतने ही स्पष्ट होंगे।

शिशु। अगर दर्द होने पर आमतौर पर बच्चा जोर-जोर से रोता है तो कंसीव होने पर वह चिल्लाता नहीं है, सिर्फ कराह सकता है। उसकी त्वचा पीली हो जाती है और वह उल्टी कर देता है। एक शिशु डकार लेता है, स्तनपान करने से इनकार करता है, खराब सोता है या, इसके विपरीत, बहुत अधिक नींद लेता है। आमतौर पर चेतना का कोई नुकसान नहीं होता है। बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण फॉन्टानेल का संभावित फलाव।

पूर्वस्कूली। चेतना की संभावित हानि। बच्चा गंभीर सिरदर्द की शिकायत करता है, वह बीमार है और उल्टी करता है। उसकी नाड़ी या तो बहुत बार-बार या धीमी होती है, और दबाव में उतार-चढ़ाव देखा जाता है। बच्चा पीला पड़ जाता है और पसीना आता है। वह कराह उठता है, बुरी तरह सो जाता है, नींद में कराहता है, आँसुओं के साथ जागता है।

छोटे छात्र और किशोर। एक नियम के रूप में, वे खुद एक हिलाना के लक्षणों के बारे में बात कर सकते हैं: मतली, चक्कर आना, कमजोरी, सिर में दर्द। कभी-कभी वे चोट लगने के बाद 10 मिनट तक भूलने की बीमारी का अनुभव करते हैं, आंदोलनों का समन्वय परेशान होता है, अभिघातजन्य अंधापन, बहरापन मनाया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि बच्चों में कंसीलर के लक्षण विकसित होते हैं, तो सबसे पहले एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। पीड़ित को उसकी तरफ लिटा दिया जाता है ताकि उल्टी होने पर उसका दम घुट न जाए। आप एक नरम तकिया नहीं लगा सकते। यदि अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, तो उसे कठोर स्ट्रेचर पर ले जाया जाता है।

घर पर, डॉक्टर के आने से पहले, ऐसी स्थितियाँ बनाना आवश्यक है ताकि बच्चा जितना संभव हो सके सिरदर्द से पीड़ित हो (उज्ज्वल कष्टप्रद रोशनी बंद करें, मफल की आवाज़)। चोट वाली जगह पर बर्फ लगाई जाती है। यदि कोई घाव है, तो इसका इलाज हाइड्रोजन पेरोक्साइड और पट्टी से किया जाता है।

आप डॉक्टर की जानकारी के बिना किसी भी दवा या उपचार के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग नहीं कर सकते, क्योंकि यह तस्वीर को भ्रमित कर सकता है। अस्पताल में, डॉक्टर यह पता लगाएंगे कि क्या बच्चे को संवहनी क्षति और रक्तस्राव है, अगर हड्डियां क्षतिग्रस्त हैं। स्प्लिंटर्स मस्तिष्क में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे सूजन हो सकती है।

सबसे पहले, माता-पिता को बच्चे को शांत करने के लिए खुद को एक साथ खींचना चाहिए। अगर बच्चा होश में है, तो आपको उससे बात करने की जरूरत है। यह आपको यह नोटिस करने की अनुमति देगा कि डॉक्टर के आने से पहले बच्चे को सोने से रोकने के लिए वह कैसे प्रतिक्रिया करता है, जो प्रतिक्रियाओं द्वारा स्थिति की गंभीरता का निर्धारण करेगा।

आपको अपनी नाड़ी की दर की जांच करने की आवश्यकता है। आपको अस्पताल में आवश्यक चीजों को जल्दी से इकट्ठा करना चाहिए, क्योंकि सिर की चोटों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की सबसे अधिक आवश्यकता होती है।

निदान

अस्पताल में प्रवेश पर, बच्चे की निम्नलिखित विधियों से जांच की जाती है:

• ल्यूकोसाइट्स और कोगुलेबिलिटी के लिए सामान्य रक्त परीक्षण;
• कपाल की हड्डियों को नुकसान का पता लगाने के लिए सिर का एक्स-रे;
• मस्तिष्क के ऊतकों में एडिमा, हेमटॉमस की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड;
• एन्सेफलोग्राफी - मस्तिष्क के केंद्रों की गतिविधि, इसकी रक्त आपूर्ति, इसके विभागों के विस्थापन का एक्स-रे अध्ययन;
• मस्तिष्क की सीटी और एमआरआई ऐसी विधियां हैं जो आपको संरचना में सभी परिवर्तनों को नोटिस करने के लिए इसकी त्रि-आयामी कंप्यूटर छवि प्राप्त करने की अनुमति देती हैं।

मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में रक्त की उपस्थिति का पता लगाने के लिए, इसकी झिल्लियों की सूजन का पता लगाने के लिए एक काठ का पंचर भी लिया जाता है।

इलाज

यदि डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि बच्चे की स्थिति संतोषजनक है, तो उसे घर पर इलाज के लिए छोड़ दिया जाता है, आराम करने और दर्द निवारक दवाओं के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

अस्पताल में, बच्चा डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में होता है जो एक हिलाना के लक्षणों को जल्दी से खत्म करने और जटिलताओं को रोकने के लिए सभी उपाय करते हैं। गंभीर चोट के अभाव में बच्चे को 3-4 दिनों के लिए अस्पताल में छोड़ दिया जाता है।

उपचार में, मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए, डायकार्ब) का उपयोग पोटेशियम की तैयारी के संयोजन में किया जाता है जो हृदय के काम का समर्थन करते हैं (पैनांगिन, एस्पार्कम)। यह मेनिन्जेस की सूजन से बचा जाता है।

बच्चे के मूड को बेहतर बनाने, तनाव को दूर करने के लिए सेडेटिव्स (फेनाज़ेपम, वेलेरियन टिंचर) का उपयोग किया जाता है। एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन) भी निर्धारित हैं। एंटीमेटिक्स (सेरुकल) का उपयोग किया जाता है।

मस्तिष्क के कामकाज को बहाल करने के लिए, बी विटामिन निर्धारित किए जाते हैं, साथ ही नॉट्रोपिक दवाएं जो मस्तिष्क में पोषण और रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं। सिरदर्द से राहत के लिए एनाल्जेसिक निर्धारित हैं।

रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, डॉक्टर टीवी देखने, कंप्यूटर का उपयोग करने, किताबें पढ़ने से बचने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी देते हैं। अधिक आराम करने के लिए, 2-3 सप्ताह के लिए खेल और अन्य शारीरिक गतिविधियों को छोड़ने की सिफारिश की जाती है।

वीडियो: सिर में चोट लगने के परिणाम

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मोनोन्यूक्लिओसिस एक संक्रामक रोग है जो फ्लू या गले में खराश के लक्षणों के समान है, लेकिन यह आंतरिक अंगों को भी प्रभावित करता है। ओ

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बच्चे के शरीर के विकास की एक विशेषता प्रतिरक्षा की अपूर्णता है। इसलिए, आंतों के संक्रमण के लिए संवेदनशीलता, सहित

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काली खांसी वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित कर सकती है। इस श्वसन संक्रमण से प्रतिरक्षण एक व्यक्ति Fr के बाद ही विकसित होता है।

एक छोटे बच्चे में, प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक पर्याप्त मजबूत नहीं है, इसलिए उसे अक्सर सर्दी हो जाती है, और एक सूंघने वाली नाक होती है।

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बचपन में सभी चोटों में से, एक बच्चे में हिलाना सबसे आम माना जाता है। हल्के रूप में, आराम और डॉक्टर की सिफारिशों के अधीन, यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। एक गंभीर चोट के मामले में, जिससे मस्तिष्क की संरचनाओं और खोपड़ी की हड्डियों में गंभीर विकार हो गए हैं, समय पर सहायता और अस्पताल में बच्चे की डिलीवरी के प्रावधान से शीघ्र स्वस्थ होने की संभावना बढ़ जाती है और जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। वयस्कता में।

झटके कैसे आते हैं, मुख्य कारण

एक बच्चे में एक हिलाना में मस्तिष्क संरचनाओं को किनारे की ओर विस्थापित करना, कपाल की हड्डियों पर उनका प्रभाव और अपने स्थान पर वापस आना शामिल है। मस्तिष्क के विस्थापन का कारण सिर पर झटका, एड़ी या नितंबों पर उतरने के साथ असफल छलांग, अचानक ब्रेक लगाना, जिससे पहले सिर को झटका लग सकता है। शिशुओं में, हल्का सा हिलना-डुलना भी गंभीर मोशन सिकनेस का कारण बन सकता है।

बचपन की चोटों के कारणों और परिणामी आघात को निम्नलिखित आयु समूहों के अनुसार विभाजित किया जा सकता है:

1. नवजात और 2 साल से कम उम्र के बच्चे। इस उम्र में चोट लगने का कारण माता-पिता की अपने बच्चे के प्रति लापरवाही है। शिशुओं में अक्सर एक पालना, घुमक्कड़, बदलती मेज, या वयस्क हाथों से गिरने का परिणाम होता है। एक वर्ष तक, बच्चे का सिर पूरे शरीर के द्रव्यमान से अधिक होता है, इसलिए जब वह गिरता है, तो वह पलट जाता है, और झटका खोपड़ी की नाजुक हड्डियों पर पड़ता है।
2. 2-6 वर्ष की आयु के बच्चे। बच्चे की बढ़ी हुई गतिविधि, अपूर्ण मोटर कौशल और मोटर समन्वय, इस उम्र के खतरे और जिज्ञासा के डर की कमी के साथ संयुक्त, एक कठिन सतह (नितंब सहित) पर बार-बार गिरना, दीवार या तेज कोनों से टकराना फर्नीचर।
3. 7 साल से बच्चे। स्कूली उम्र में, बच्चों को अक्सर शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में या साथियों के साथ यार्ड में खेलते समय हल्के झटके का अनुभव होता है, हालांकि, लगभग कोई लक्षण नहीं होने के कारण, माता-पिता बच्चे को डॉक्टर को दिखाने की जल्दी में नहीं होते हैं। किशोरावस्था में मानसिक-भावनात्मक मनोदशा में बदलाव, थकान, और के रूप में चोटों के परिणाम चिंता करने लगते हैं।

एक बच्चे में एक हिलाना की पहचान कैसे करें: लक्षण और संकेत

मस्तिष्क संरचनाओं के विस्थापन से उत्पन्न होने वाले उल्लंघन अस्थायी हैं, साथ ही लक्षणों की तीव्रता भी है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, हिलाना को पहचानना मुश्किल होता है, क्योंकि जो लक्षण दिखाई देते हैं उनमें से अधिकांश प्रकृति में तंत्रिका संबंधी होते हैं। इस उम्र के बच्चे में अक्सर एक झटके के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• पीलापन;
• बेचैनी और रोना;
• regurgitation और उल्टी के पूर्ण मुकाबलों;
• उनींदापन, और साथ ही, नींद की बेचैनी;
• फॉन्टानेल की सूजन।

बड़े बच्चों में लक्षण करीब हैं। पहले घंटों में, उनकी सामान्य स्थिति बदल जाती है, और निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

वर्णित लक्षणों को माता-पिता द्वारा अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए। जब वे प्रकट होते हैं, तो आपको तुरंत बच्चे को अस्पताल ले जाना चाहिए या डॉक्टरों की एक टीम को घर बुलाना चाहिए।

एक बच्चे में एक झटके के साथ क्या करना है, प्राथमिक चिकित्सा

गिरने की स्थिति में जिसके परिणामस्वरूप कठोर सतह पर सिर पर चोट लगती है या शरीर का एक मजबूत हिलना-डुलना होता है, आपको तुरंत बच्चे को आपातकालीन देखभाल प्रदान करनी चाहिए और एक चिकित्सा टीम को बुलाना चाहिए। यदि बच्चा होश में है, तो माता-पिता को निम्न कार्य करने चाहिए:

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• बच्चे के आंदोलन को सीमित करें, धीरे से उसे एक सख्त सोफे या बिस्तर पर अपनी तरफ लेटाएं, जबकि उसके पैरों को घुटनों पर झुकाएं और अपना हाथ उसके सिर के नीचे रखें;
• ठंड लगने पर बच्चे को कंबल से ढँक दें;
• डॉक्टर के आने से पहले, बच्चे को सोने न दें, भले ही वह गंभीर उनींदापन का अनुभव करे;
• समय-समय पर बच्चे की सांस लेने की दर और नाड़ी की जांच करें (शिशुओं में - प्रकोष्ठ के क्षेत्र में, बड़े बच्चों में - कैरोटिड धमनी के क्षेत्र में)।

एक बेहोश बच्चे को एक सपाट सतह पर रखा जाना चाहिए और यह देखने के लिए जाँच की जानी चाहिए कि क्या वह साँस ले रहा है। यदि बच्चा सांस नहीं ले रहा है, और वह ऑक्सीजन की कमी के लक्षण दिखाना शुरू कर देता है, तो उसे आपातकालीन सहायता दी जानी चाहिए - कृत्रिम श्वसन करने के लिए।

चोट लगने पर तुरंत बच्चे को अस्पताल ले जाएं, बिना मेडिकल टीम की प्रतीक्षा किए, निम्नलिखित स्थितियों में होना चाहिए:

• सिर पर चोट लगने के परिणामस्वरूप, बच्चे को एक खुला घाव होता है जो 15 मिनट से अधिक समय तक खून बहता है;
• शिशुओं में, फॉन्टानेल में त्वचा सूज जाती है;
• कान या नाक से रक्त या तरल आता है जो इचोर जैसा दिखता है;
• विद्यार्थियों का आकार बदल जाता है या उनका कांपना प्रकट होता है;
• बार-बार उल्टी होने से परेशान;
• आंदोलनों का समन्वय गड़बड़ा जाता है और भाषण धीमा हो जाता है;
• मांसपेशियों में ऐंठन दिखाई देती है, जिससे अंगों का अनियंत्रित हिलना-डुलना होता है।

यदि बच्चे को समय पर और सक्षम प्राथमिक देखभाल प्रदान की जाती है, तो परिणामों के जोखिम कम से कम हो जाते हैं।

निदान

चोट लगने के तुरंत बाद, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे की जांच की जानी चाहिए। यदि गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं, जो मस्तिष्क के कार्यों के उल्लंघन का संकेत देते हैं, तो परामर्श के लिए एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट और एक न्यूरोसर्जन को शामिल करना आवश्यक है।

दृश्य संकेतों और शिकायतों के अनुसार, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि निम्नलिखित में से कौन सी दर्द रहित और सरल शोध विधि एक बच्चे में एक कसौटी का सटीक निदान करेगी:

1. रेडियोग्राफ़- कपाल की हड्डियों के संदिग्ध फ्रैक्चर के लिए निर्धारित है। शिशुओं में, खोपड़ी की हड्डियां नरम होती हैं, और उनके फ्रैक्चर में एक छिपी हुई नैदानिक ​​​​तस्वीर हो सकती है। एक्स-रे आपको इस क्षेत्र में मामूली उल्लंघनों की पहचान करने की अनुमति देता है ताकि उन्हें खत्म करने के लिए त्वरित उपाय किए जा सकें।
2. इको एन्सेफलोग्राफी- एक अल्ट्रासाउंड विधि, जिसके दौरान मस्तिष्क की मूल स्थिति के संबंध में विस्थापन की डिग्री, साथ ही संरचनाओं में हेमटॉमस की उपस्थिति या अनुपस्थिति का पता चलता है। न्यूरोसोनोग्राफी और टोमोग्राफिक अध्ययनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तकनीक को पुराना माना जाता है और इसका उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके निदान करना संभव नहीं है।
3. न्यूरोसोनोग्राफी- एक आधुनिक अल्ट्रासाउंड विधि जो आपको एडिमा, इंट्राक्रैनील हेमटॉमस, संवहनी टूटने की उपस्थिति के लिए निलय और मज्जा की संरचना की जांच करने की अनुमति देती है जिससे रक्तस्राव की घटना हुई। यह तकनीक 2 साल से कम उम्र के बच्चों में मस्तिष्क क्षति का पता लगाने में सबसे प्रभावी है, जब तक कि फॉन्टानेल पूरी तरह से ऊंचा नहीं हो जाता। भविष्य में, खोपड़ी की हड्डियों के मोटा होने के साथ, न्यूरोसोनोग्राफी करना मुश्किल होता है और इसका परिणाम कम हो जाता है।
4. रेडियोग्राफी का एक आधुनिक विकल्प है। विधि न केवल कपाल की हड्डियों की, बल्कि मज्जा की भी एक उच्च-गुणवत्ता और स्पष्ट छवि प्राप्त करने की अनुमति देती है। अध्ययन के दौरान, मस्तिष्क क्षति के सभी डिग्री का निदान किया जाता है - रक्तस्राव, फ्रैक्चर, हेमटॉमस, चोट के निशान।
5. एमआरआई- ब्रेन कंसुशन के निदान के लिए सबसे सटीक तरीका और साथ ही लागत के मामले में सबसे महंगा। इसकी मदद से, खोपड़ी की चोटों का निदान नहीं किया जाता है, हालांकि, हेमटॉमस और इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव, जो एक हिलाना की विशेषता है, स्पष्ट रूप से पहचाना जाता है। प्रक्रिया के लिए बच्चे को 20 मिनट तक स्थिर रहने की आवश्यकता होती है, जिसे बच्चों को समझाना बहुत मुश्किल होता है। ऐसे मामलों में, निदान की अवधि के लिए अक्सर संज्ञाहरण का सहारा लेना आवश्यक होता है।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (मस्तिष्क न्यूरॉन्स की गतिविधि का अध्ययन करने के लिए) या काठ का पंचर (मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन करने के लिए, जिसमें परिवर्तन भड़काऊ प्रक्रियाओं या गुप्त रक्तस्राव के कारण हो सकते हैं) का उपयोग बच्चों में संदिग्ध गंभीर इंट्रासेरेब्रल क्षति के लिए सहायक निदान विधियों के रूप में किया जा सकता है।

यदि किसी बच्चे को हिलाने का पता चलता है, तो उसे उसके स्वास्थ्य की निगरानी के लिए अस्पताल में रखा जाता है। उसे पूर्ण आराम और बिस्तर पर आराम प्रदान किया जाता है, जबकि टीवी देखना, शोर संचार, संगीत सुनना, फोन और कंप्यूटर पर खेलना प्रतिबंधित है।

निदान किए गए विकारों, लक्षणों और उम्र के आधार पर, बच्चे को एक या अधिक दवाएं दी जा सकती हैं:

• मूत्रवर्धक या एंटीथिस्टेमाइंस - मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन को रोकने के लिए;
• एक शामक प्रभाव के साथ - बच्चे को शांत करने के लिए;
• दर्द निवारक - गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ;
• एंटीमेटिक्स - यदि बच्चा बार-बार उल्टी और मतली से चिंतित है;
• Nootropics - मस्तिष्क की संरचनाओं और इसके कारण इसके पोषण के लिए इष्टतम रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए;
• विटामिन बी, ए और ई की प्रबलता के साथ विटामिन कॉम्प्लेक्स।

सभी दवाएं विशेष रूप से एक बाल रोग विशेषज्ञ, साथ ही साथ हर्बल टिंचर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, यदि उनका उपयोग उचित है। डिस्चार्ज के बाद, बच्चे को आमतौर पर फिजियोथेरेपी और एक बख्शने वाला आहार निर्धारित किया जाता है।

एक बच्चे में एक झटके के बाद परिणाम

ज्यादातर मामलों में, एक बच्चे में हिलाना के लक्षण 3-5 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं, माता-पिता का मानना ​​​​है कि बच्चा ठीक हो रहा है और इलाज बंद कर देता है, उसे जीवन की दैनिक लय में वापस कर देता है। इस तरह के कार्यों के परिणाम बहुत बाद में दिखाई देने लगते हैं - किशोरावस्था और वयस्कता में।

चोट की गंभीरता और इसके कारण होने वाली हानि के प्रकार के आधार पर, बच्चे को समय के साथ निम्नलिखित जटिलताओं और परिणामों का अनुभव हो सकता है:

वर्णित विकार जीवन भर बने रहते हैं, जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं और केवल उम्र के साथ बदतर होते जाते हैं। उनकी घटना की संभावना को कम करने के लिए, आपको कम उम्र में एक बेचैन बच्चे की निगरानी करने और स्कूली बच्चों और किशोरों के साथ प्राथमिक सुरक्षा नियमों पर बातचीत करने की आवश्यकता है। यदि सिर में चोट लगती है, तो आपको तुरंत बच्चे को अस्पताल ले जाना चाहिए और भविष्य में बच्चों के डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।