गर्भावस्था के दौरान श्रोणि की हड्डियों का विचलन। प्रसवोत्तर श्रोणि विचलन के कारण, निदान और उपचार

महिला शरीर का शरीर विज्ञान अद्वितीय है। यह आपको प्राकृतिक तरीके से बच्चे को सहन करने और जन्म देने की अनुमति देता है। बच्चे को बिना किसी कठिनाई के पैदा होने के लिए, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के बाद, श्रोणि की हड्डियां नरम और अधिक लोचदार होने के साथ-साथ अलग होने लगती हैं। श्रम के दौरान, जघन जोड़ का विस्तार अपने चरम पर पहुंच जाता है। ऐसे मामले होते हैं जब श्रोणि की हड्डियों का अत्यधिक नरम होना होता है। चिकित्सा में, इसे सिम्फिसियोपैथी कहा जाता है। कभी-कभी पैथोलॉजी भड़काऊ चरण में गुजरती है - सिम्फिसाइटिस। इसका कारण छाती पर अत्यधिक भार, कैल्शियम की कमी, हार्मोनल दवाएं लेना आदि हो सकता है। अवांछनीय परिणामों को रोकने के लिए, चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना चाहिए और आहार को संतुलित करना चाहिए।

मादा श्रोणि कैसी होती है

यौवन के दौरान, मादा श्रोणि बच्चे के जन्म के लिए एक सामान्य आकार और आकार प्राप्त कर लेती है। यह प्रक्रिया विभिन्न कारकों से प्रभावित होती है:

• भ्रूण के विकास के दौरान विकृति की अनुपस्थिति;
• रिकेट्स की रोकथाम;
• स्वस्थ और पौष्टिक भोजन;
• पैल्विक अंगों को कोई आघात नहीं;
• हार्मोनल संतुलन।

पेल्विक क्षेत्र चार हड्डियों से बनता है: दो पैल्विक हड्डियां, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स। लड़कियों और युवा लड़कियों में पेल्विक या इनोमिनेट हड्डी में कार्टिलेज से जुड़े तीन भाग होते हैं। फिर कार्टिलेज ossify हो जाते हैं, एक साथ बढ़ते हैं और एक हड्डी की संरचना बनाते हैं। इलियम में शरीर और पंख शामिल हैं।

पुरुषों के विपरीत, मादा श्रोणि कम, चौड़ी और मात्रा में बड़ी होती है। त्रिकास्थि कम अवतल है, और सिम्फिसिस छोटा और चौड़ा है। त्रिकास्थि के केप के क्षेत्र में एक छोटा सा पायदान होता है। छोटे श्रोणि की गुहा और जघन कोण से बाहर निकलना चौड़ा है, इस्चियाल ट्यूबरकल के बीच की दूरी अधिक है।

एक गर्भवती महिला की मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में परिवर्तन

गर्भावस्था के दौरान एक महिला की कंकाल प्रणाली में बड़े बदलाव होते हैं। शरीर में गुरुत्वाकर्षण का केंद्र शिफ्ट हो जाता है, रीढ़ पर भार बढ़ जाता है, हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम बाहर निकल जाता है। इसके अलावा, रिलैक्सिन का उत्पादन, एक हार्मोन जो श्रोणि, गर्भ और sacrococcygeal जोड़ की हड्डियों को नरम करने में मदद करता है, बढ़ जाता है।

प्रारंभिक तिथियां

पहले महीनों में, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचना में कई महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। शरीर भ्रूण के बाद के विकास और गठन के लिए तैयार करता है। यह महिलाओं की भलाई में परिलक्षित होता है। गर्भवती माँ थकान और कमजोरी से दूर हो जाती है। वह लगातार सोना चाहती है, क्योंकि बच्चे को ले जाने के लिए शरीर को ताकत की जरूरत होती है।

दूसरी तिमाही से शुरू होकर, हार्मोन के प्रभाव में, जघन जोड़ की सिम्फिसिस नरम हो जाती है। बच्चे के जन्म के दौरान, यह जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने की सुविधा प्रदान करेगा और चोट से बच जाएगा।

गर्भवती महिला में शरीर के ऊपरी हिस्से में छाती फैल जाती है। कॉस्टल मेहराब अधिक क्षैतिज होते हैं, और उरोस्थि का निचला हिस्सा रीढ़ तक जाता है। परिवर्तन एक विशेषता "बतख" चाल के गठन की ओर ले जाते हैं।

लेट डेट्स

तीसरा ट्राइमेस्टर फिनिश लाइन है, जिसके लिए एक महिला की ओर से स्वास्थ्य के प्रति सबसे अधिक सावधान और सावधान रवैये की आवश्यकता होती है। बच्चे का वजन काठ का क्षेत्र पर बहुत दबाव डालता है। गुरुत्वाकर्षण के स्थानांतरित केंद्र की भरपाई करने के लिए, पीठ और भी अधिक झुक जाती है। देर से गर्भावस्था में पैल्विक हड्डियों के विस्तार के लक्षण:

• पीठ दर्द;
• जांघों में बेचैनी;
• कमजोर स्नायुबंधन;
• तेजी से थकान।

अपने पेट के साथ एक आरामदायक स्थिति ढूँढना आसान नहीं है। सहज महसूस करने के लिए, आपको विशेष तकिए और रोलर्स का उपयोग करना चाहिए। इस अवधि के दौरान जूते में आर्थोपेडिक उत्पादों को वरीयता देना बेहतर होता है।

सिम्फिसियोपैथी के विकास के संकेत

ऐसा होता है कि श्रोणि क्षेत्र में हड्डियों का नरम होना प्रकृति के अनुसार नहीं होता है। रोग प्रक्रिया को सिम्फिसियोपैथी कहा जाता है। रोग के लक्षण:

• जघन जोड़ में दर्द;
• पैल्पेशन, आंदोलन पर जघन दर्द;
• एक लापरवाह स्थिति से पैर उठाने में असमर्थता;
• शीर्ष पर उठने में असमर्थता।

बेचैनी एक स्पष्ट "बतख" चाल के साथ है और आदतन कार्यों के प्रदर्शन में हस्तक्षेप करती है। प्यूबिस पर लगातार दबाव महसूस होता है।

सिम्फिसियोपैथी जघन जोड़ में मरोड़ और संपीड़न का परिणाम है। यह, बदले में, त्रिकास्थि के कोमल ऊतकों और स्नायुबंधन में तनाव, श्रोणि के एक सामान्य तिरछेपन और इस क्षेत्र के जोड़ों में सीमित गतिशीलता से जुड़ा हुआ है।

जघन जोड़ के विचलन में दर्द को कैसे दूर करें

शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, गर्भावस्था के दौरान जघन दर्द एक अलग प्रकृति का होता है। यह तेज और तेज, दर्द और दुर्बल करने वाला, छुरा घोंपने, काटने या धड़कने वाला हो सकता है। कभी-कभी कमर, जांघ के पिछले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से में बेचैनी होती है। सिफारिशें जो जघन जोड़ के विचलन में दर्द को कम करने में मदद करेंगी:

• दर्द को भड़काने वाले भारी भार, अचानक आंदोलनों और मुद्राओं से बचें।
• एक विशेष पट्टी पहनें। यह संपूर्ण मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर भार को पुनर्वितरित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह पैल्विक हड्डियों पर संपीड़न को कम करेगा और उनकी स्थिति को सामान्य करेगा। हालांकि, फिजियोथेरेपिस्ट के साथ मिलकर उत्पाद का चयन करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे विभिन्न आकार और आकार में आते हैं। एक पट्टी का एक विकल्प एक विस्तृत सैश बेल्ट है। समस्या क्षेत्रों से तनाव को दूर करने के लिए उन्हें काठ का क्षेत्र के चारों ओर बांधा जाता है और कूल्हों पर लगाया जाता है।
• एक उत्कृष्ट दर्द निवारक के रूप में, मायोस्टिम्यूलेटर ने खुद को साबित कर दिया है। यह उपकरण विद्युत आवेगों की सहायता से तंत्रिका अंत पर कार्य करता है, दर्द को रोकता है और सुखद अनुभूति देता है।
• फिजियोथेरेपी। गर्भवती माताओं के लिए मालिश सत्र, मैग्नेटोथेरेपी या विशेष जिम्नास्टिक जघन क्षेत्र में दर्द से राहत देंगे और मांसपेशियों की प्रणाली को मजबूत करेंगे। व्यायाम के एक सेट के चयन को अपने डॉक्टर को सौंपना या उपयुक्त पाठ्यक्रमों में जाना बेहतर है।
• एक्यूपंक्चर। विधि पारंपरिक चीनी चिकित्सा से आई है और कई बीमारियों के उपचार और रोकथाम में खुद को सफलतापूर्वक साबित कर चुकी है। यह गर्भवती महिलाओं के लिए बिल्कुल सुरक्षित है और दर्द से प्रभावी रूप से मुकाबला करता है।

सर्वोत्तम परिणामों के लिए, पैल्विक दर्द के प्रबंधन के लिए दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए। आप एक पट्टी, व्यायाम चिकित्सा और एक्यूपंक्चर पहनने को जोड़ सकते हैं। अधिक आराम करने, ताजी हवा में अधिक बार रहने और तनाव, नर्वस शॉक से बचने की सलाह दी जाती है।

पैल्विक दर्द के लिए व्यायाम

व्यायाम का उद्देश्य मांसपेशियों को आराम देना और तनाव से राहत देना है। उन्हें रोजाना करें, प्रत्येक को कम से कम 10 बार दोहराएं।

1. अपने पैरों को कंधे-चौड़ाई के साथ सीधे खड़े हो जाएं और अपने पैर की उंगलियों को थोड़ा अलग रखें। जैसे ही आप श्वास लेते हैं, अपने पेट की मांसपेशियों के साथ अपने श्रोणि और बट को अंदर खींचें। कुछ सेकंड के लिए स्थिति को पकड़ो। साँस छोड़ें और आराम करें।
2. अपनी पीठ पर लेटो। अपनी श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को निचोड़ें और जितना हो सके अपने त्रिकास्थि को फर्श पर दबाएं। कुछ सेकंड के लिए रुकें, आराम करें।
3. लापरवाह स्थिति में, अपने घुटनों को मोड़ें और अपने पैरों को कंधे-चौड़ाई से अलग रखें। नितंबों और श्रोणि की मांसपेशियों को निचोड़ें, उन्हें ऊपर उठाएं। 2-3 सेकंड के लिए रुकें, धीरे-धीरे अपने श्रोणि को फर्श पर नीचे करें।
4. चारों तरफ जाओ। अपनी पीठ के निचले हिस्से को झुकाएं और अपने सिर को ऊपर उठाएं। फिर धीरे से पीछे की ओर झुकें, अपना सिर नीचे करें।

उपचार के तरीके

सिम्फिसियोपैथी के निदान को स्थापित करने या उसका खंडन करने के लिए, आपको प्रसवपूर्व क्लिनिक, एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट या सर्जन से संपर्क करना चाहिए। पहचाने गए विकृति विज्ञान में एक विशिष्ट उपचार आहार नहीं है। चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य दर्द को दूर करना और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कामकाज को सामान्य करना है।

यदि गर्भावस्था के दौरान श्रोणि का विस्तार सामान्य से अधिक है, तो रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं:

• कैल्शियम की उच्च सामग्री के साथ विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना;
• एक पट्टी या तंग पट्टी पहनना;
• श्रोणि, पीठ के निचले हिस्से और कूल्हों की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए चिकित्सीय अभ्यास;
• भौतिक चिकित्सा;
• ऑस्टियोपैथिक प्रभाव।

कुछ मामलों में, केवल जिम्नास्टिक और दर्द निवारक दवाएं ही पर्याप्त होती हैं, दूसरों में एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। आपके लिए कौन सा उपाय सही है, डॉक्टर तय करते हैं।

आप डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं कर सकते। चिकित्सीय उपायों की लंबे समय तक अनुपस्थिति रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन, एडिमा, सूजन, दर्द रिसेप्टर्स की और भी अधिक जलन, जघन जोड़ के टूटने से भरा होता है।

सिम्फिसियोपैथी के सक्षम और समय पर उपचार के साथ, एक महिला आराम से प्राकृतिक प्रसव को सहन करती है। जटिलताओं की उपस्थिति में, एक ऑपरेशन निर्धारित है - एक सीजेरियन सेक्शन। सर्जरी के कारणों में शामिल हैं:

• पैल्विक हड्डियों का विचलन 1 सेमी से अधिक;
• बाद के चरणों में तीव्र दर्द सिंड्रोम का संरक्षण;
• 4 किलो से अधिक वजन वाले भ्रूण;
• श्रोणि की संकीर्ण शारीरिक संरचना।

सिजेरियन के बाद ठीक होने में 7-10 दिन लगते हैं। अगली गर्भावस्था तक इष्टतम अवधि 2-3 वर्ष है।

निवारक उपाय

गर्भावस्था से कुछ महीने पहले शुरू करने के लिए सिम्फिसियोपैथी की रोकथाम की सिफारिश की जाती है। सबसे पहले एक्स-रे से शरीर की जांच करें और किसी आर्थोपेडिस्ट से सलाह लें। विशेषज्ञों के साथ, आप गर्भाधान की तैयारी और बच्चे को जन्म देने के लिए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम विकसित कर सकते हैं।

सबसे आम निवारक उपाय हैं:

• विटामिन परिसरों का रिसेप्शन। रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर दवाओं को निर्धारित करता है जो बी विटामिन और कैल्शियम की कमी की भरपाई करते हैं।
• संतुलित आहार। गर्भवती माँ के आहार में ताजी सब्जियां, जड़ी-बूटियाँ और फल, दुबला मांस, डेयरी उत्पाद, नट्स शामिल होने चाहिए। गर्भावस्था की योजना और गर्भधारण के समय कॉफी, मजबूत काली चाय का त्याग करना बेहतर होता है। उन्हें बिना गैस, प्राकृतिक रस, कॉम्पोट्स, हरी और हर्बल चाय के मिनरल वाटर से बदला जा सकता है।
• बुरी आदतों की अस्वीकृति। धूम्रपान, शराब और जंक फूड भावी मां के लिए वर्जित हैं।
• ऑस्टियोपैथी। गर्भावस्था के दौरान एक विशेषज्ञ और मासिक सत्रों की एक निर्धारित यात्रा मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के साथ कई समस्याओं का समाधान करेगी। डॉक्टर, प्रभावी तकनीकों का उपयोग करते हुए, श्रोणि, रीढ़ और आंतरिक अंगों की शिथिलता को समाप्त करेगा, मांसपेशियों और स्नायुबंधन से तनाव को दूर करेगा और सही मुद्रा को बहाल करेगा।
• फिजियोथेरेपी। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए एक महिला के लिए शारीरिक गतिविधि उपयोगी और आवश्यक है। आप घर पर प्रशिक्षण ले सकती हैं या गर्भवती महिलाओं के लिए किसी क्लब में जा सकती हैं। व्यायाम दर्द को रोकेगा और ऐसा होने पर इसे खत्म करने में मदद करेगा।
• लंबी सैर और एक ही स्थान पर बैठना (1 घंटे से अधिक), सीढ़ियाँ चढ़ना कम से कम करना चाहिए।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, महिलाओं के लिए तैराकी, योग, एरोबिक्स और स्ट्रेचिंग करना उपयोगी होता है। मध्यम भार मांसपेशियों और स्नायुबंधन की लोच में सुधार करते हैं, पूरे मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद श्रोणि की हड्डियाँ कब मिलती हैं?

बच्चे के जन्म के बाद श्रोणि की हड्डियों का विचलन एक अस्थायी घटना है। धीरे-धीरे वे अपनी प्राकृतिक स्थिति में लौट आते हैं। इस अवधि में लगभग 6-8 सप्ताह लगते हैं। डॉक्टर इसे दसवां महीना कहते हैं।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में बदलाव के अलावा, बच्चे के जन्म के बाद, हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव, आंतरिक अंगों और प्रजनन प्रणाली को बहाल किया जाता है।

हड्डियों के अभिसरण को कैसे तेज करें

प्रसवोत्तर जिम्नास्टिक देरी के लायक नहीं है। नियमित प्रशिक्षण श्रोणि की हड्डियों के अभिसरण की प्रक्रिया को तेज करेगा, गर्भाशय के आगे बढ़ने को रोकेगा और शरीर को उसके मूल आकार में वापस लाएगा। कक्षाओं के लिए बुनियादी नियम:

• नियमितता, दिन में 1-2 बार 10-15 मिनट के लिए;
• आरामदायक कपड़े और खेल के जूते;
• अच्छी तरह हवादार क्षेत्र;

दूध पिलाने के तुरंत बाद व्यायाम करना शुरू न करें। शुरू करने से पहले, शौचालय पर जाएँ। तैयार होने पर, 5 प्रभावी व्यायाम करना शुरू करें:

1. अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों को मोड़ें और अपने पैरों को फर्श पर कंधे-चौड़ाई से अलग रखें। अपनी हथेलियों को अपने पेट पर टिकाएं। गहरी सांस लें और पेट में खींचते हुए जितना हो सके हवा को बाहर निकालें। 3-4 सेकंड के लिए इसी अवस्था में रहें, फिर धीरे-धीरे ऑक्सीजन के एक नए हिस्से को अंदर लें। निम्नलिखित वर्कआउट में, साँस छोड़ने के बाद के समय को तब तक बढ़ाएँ जब तक आप 10 सेकंड तक नहीं पहुँच जाते।
2. अपनी पीठ के बल लेट जाएं और अपने पैरों को सीधा कर लें। बारी-बारी से प्रत्येक अंग को ऊपर उठाएं। सांस लेते हुए भी धीरे-धीरे व्यायाम करें।
3. सीधे खड़े हो जाएं, पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखें। डीप स्क्वैट्स करें ताकि आपकी जांघें आपके पिंडलियों के लंबवत हों। प्रत्येक स्क्वाट पर अपनी बाहों को आगे बढ़ाएं। अंत में, स्थिर भार को बढ़ाने के लिए मुड़े हुए पैरों पर थोड़ा उछालें।
4. घुटने-कोहनी की मुद्रा लें। साँस छोड़ते हुए अपने दाहिने हाथ और दाहिने पैर को ऊपर उठाएँ, साँस छोड़ते हुए नीचे करें। बाईं ओर के लिए भी ऐसा ही करें।
5. सख्त सतह पर लेट जाएं। अपने सिर के नीचे एक तकिया रखें। अपने पैरों को घुटनों पर मोड़ें और अपने पैरों को ठीक करें। अपने निचले पेट की मांसपेशियों में खींचो, कुछ सेकंड के लिए पकड़ो, और फिर अपनी पीठ को झुकाएं।

आराम, दैनिक दिनचर्या और स्वस्थ भोजन के बारे में मत भूलना। जबकि बच्चा छोटा है और ज्यादातर समय सोता है, आप अपना खाली समय अपने शरीर को समर्पित कर सकते हैं और आसानी से अपना फिगर बहाल कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान बहुत से लोगों की पेल्विक हड्डियों में बहुत दर्द होता है, खासकर बाद के चरणों में। ज्यादातर मामलों में इसका कारण काफी शारीरिक है, लेकिन इससे आपकी पीड़ा कम नहीं होगी और दर्द से राहत नहीं मिलेगी - आपको सहना होगा।

गर्भावस्था के दौरान पैल्विक दर्द उन लक्षणों में से एक है जो बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाते हैं, लेकिन जब आप बच्चे को ले जा रही हों, तो कोई भी उपाय केवल असुविधा को थोड़ा कम करेगा, असुविधा पूरी तरह से दूर नहीं होगी। इसके अलावा, बच्चे के जन्म के बाद, सभी उपायों के बावजूद, ये दर्द अक्सर एक और छह महीने तक बना रहता है।

गर्भावस्था के दौरान श्रोणि में दर्द क्यों होता है

गर्भावस्था की शुरुआत का मतलब है कि एक महिला के पूरे शरीर को एक नए भार के अनुकूल होने की आवश्यकता होती है, और सबसे बड़ा परिवर्तन जननांग क्षेत्र में होता है, एक छोटे से 9 महीनों में एक बच्चे के साथ गर्भाशय एक के आकार से बढ़ जाता है। एक बड़े तरबूज के आकार की महिला की मुट्ठी।

गर्भावस्था के दौरान श्रोणि में दर्द प्रारंभिक अवस्था में ही प्रकट हो सकता है। उनका कारण गोल गर्भाशय स्नायुबंधन का खिंचाव है। गर्भाशय श्रोणि में स्नायुबंधन के एक पूरे परिसर द्वारा तय किया जाता है, मुख्य वाले गर्भाशय के किनारों के साथ चलते हैं, इसे आगे बढ़ने से रोकते हैं।

गर्भाशय के स्नायुबंधन संयोजी ऊतक द्वारा बनते हैं, शरीर के अन्य सभी स्नायुबंधन और tendons के समान। संयोजी ऊतक में खिंचाव की क्षमता कम होती है, शरीर में यह एक तरह के ढांचे के रूप में कार्य करता है जो अंगों को उनके स्थान पर ठीक करता है, जोड़ों को मजबूत करता है ...

प्रकृति ने भविष्यवाणी की है कि गर्भाशय बढ़ेगा, और संयोजी ऊतक को खिंचाव करना होगा, इस तथ्य के बावजूद कि यह आमतौर पर इसकी विशेषता नहीं है। एक महिला के रक्त में, एक विशेष हार्मोन रिलैक्सिन बड़ी मात्रा में प्रकट होता है, जिसके कारण इन ऊतकों की एक्स्टेंसिबिलिटी काफी बढ़ जाती है। दुर्भाग्य से, यह हार्मोन अन्य स्नायुबंधन को भी प्रभावित करता है, यही वजह है कि गर्भावस्था के दौरान पैरों में दर्द भी आम हो गया है।

मोच का दर्द पूरी गर्भावस्था को परेशान करता है, वे काफी तेज हो सकते हैं, दाएं या बाएं हो सकते हैं, और शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ लगभग तुरंत गायब हो जाते हैं। इसी समय, गर्भाशय शिथिल और कोमल रहता है, इस प्रकार इस तरह के दर्द गर्भपात के खतरे से भिन्न होते हैं।

एक नियम के रूप में, पिछले हफ्तों तक, महिलाओं को पहले से ही स्नायुबंधन के दर्द की इतनी आदत होती है कि वे उन्हें नोटिस करना बंद कर देती हैं, क्योंकि बड़ी संख्या में बहुत कम सुखद संवेदनाएं दिखाई देती हैं।

लगभग 17-20 सप्ताहों में, श्रोणि क्षेत्र में परिवर्तन इस हद तक चले जाते हैं कि यह अस्थिर हो जाता है। सबसे पहले, गर्भावस्था के दौरान श्रोणि का ऐसा विस्तार केवल महिला की चाल में परिलक्षित होता है, गर्भावस्था के दौरान श्रोणि की हड्डियां अलग हो जाती हैं, वे मोबाइल हो जाती हैं, और अब चलते समय आपको शरीर को पीछे झुकाना पड़ता है, और चाल खुद बन जाती है। वैडलिंग, थोड़ा बतख। इसी समय, अभी तक कोई अप्रिय संवेदनाएं नहीं हैं, केवल ऊँची एड़ी के जूते से छुटकारा पाने की इच्छा है, यहां तक ​​​​कि उन लोगों के लिए भी जो उनके बिना जीवन की कल्पना नहीं कर सकते।

गर्भावस्था के दौरान श्रोणि की हड्डियां अपने आप नहीं बदलती हैं, केवल एक चीज जो उन्हें हो सकती है वह है कैल्शियम की कमी। यह, निश्चित रूप से, कुछ हद तक दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति को प्रभावित कर सकता है, लेकिन अधिक मात्रा में कैल्शियम की खुराक का सेवन इस तथ्य को जन्म देगा कि बच्चे की खोपड़ी की हड्डियां और छोटे फॉन्टानेल बहुत घने होंगे।

सिम्फिसोपैथी के विकास में कैल्शियम की कमी को एक निश्चित भूमिका सौंपी जाती है, और गर्भवती महिलाओं को इन दर्दों के लिए कैल्शियम की तैयारी निर्धारित की जाती है। इससे अक्सर दर्द कम हो जाता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि सब कुछ मॉडरेशन में होना चाहिए, अतिरिक्त कैल्शियम भी खतरनाक है, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक से अधिक न हो।

गर्भावस्था के दौरान पैल्विक हड्डियों का विचलन मुख्य रूप से नरम ऊतक संरचनाओं में परिवर्तन के कारण होता है, और यह सिम्फिसिस है, एक घने उपास्थि है जो श्रोणि की हड्डियों को सामने से जोड़ता है, जहां प्यूबिस है, और त्रिकास्थि और त्रिकास्थि के बीच इलियाक-त्रिक जोड़। श्रोणि की बाकी हड्डियाँ, वे आम तौर पर मोबाइल नहीं होती हैं और केवल गर्भवती होने पर ही आराम करती हैं।

जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, श्रोणि जोड़ क्षेत्र में स्नायुबंधन अधिक से अधिक शिथिल हो जाते हैं। यह समझने के लिए कि दर्द कहाँ और क्यों होता है, चित्र को देखें:

सिम्फिसिस क्षेत्र में गर्भावस्था के दौरान श्रोणि सबसे अधिक विचलन करता है। बच्चे के जन्म के लिए यह आवश्यक है, चल सिम्फिसिस बच्चे के जन्म के दौरान श्रोणि की अंगूठी की चौड़ाई को कम से कम 1 सेमी देता है, और केवल इस वजह से बच्चे का सिर जन्म नहर (गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए) से गुजर सकता है। श्रोणि के सबसे संकरे हिस्से में दूरी केवल 8.5 सेमी है, और बच्चे के सिर का सबसे संकरा हिस्सा 9.5 सेमी चौड़ा है)। यह विसंगति जघन क्षेत्र और सिम्फिसिस में दर्द का कारण है।

कैल्शियम की कमी और हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन के साथ, एक विकृति विकसित होती है - सिम्फिसाइटिस, जिसमें परिवर्तन अत्यधिक होते हैं और प्रसव के दौरान सिम्फिसिस का टूटना हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान श्रोणि विस्तार असंभव है यदि sacroiliac जोड़ों में कोई गतिशीलता नहीं है। त्रिकास्थि की पार्श्व सतह पर काफी चौड़े समतल क्षेत्र होते हैं जो इलियाक हड्डियों पर समान क्षेत्रों से कसकर जुड़े होते हैं, और आमतौर पर ये जोड़ पूरी तरह से स्थिर होते हैं। रिलैक्सिन के कारण, उन्हें जोड़ने वाले स्नायुबंधन पर्याप्त लोच प्राप्त करते हैं ताकि श्रोणि एक किताब की तरह पक्षों की ओर खुल सके जहां तक ​​सिम्फिसिस बच्चे के जन्म के दौरान अनुमति देता है। लेकिन यह गतिशीलता, जो बच्चे के जन्म में बहुत जरूरी है, यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान त्रिकास्थि में श्रोणि की हड्डियां टूट जाती हैं।

बच्चे के जन्म से पहले श्रोणि में दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि आपके लिए बैठना और लेटना भी मुश्किल हो जाएगा, यह एक सुस्त, दर्दनाक दर्द है जो आंदोलन के साथ तेजी से बढ़ता है।

गर्भावस्था के दौरान पैल्विक हड्डियों का विस्तार कोक्सीक्स पर भी लागू होता है। इस छोटी हड्डी में त्रिकास्थि के साथ एक निष्क्रिय जोड़ होता है और आमतौर पर श्रोणि में दृढ़ता से विचलित होता है। बच्चे के जन्म के समय, यह बच्चे के जन्म में हस्तक्षेप करेगा और अगर यह sacrococcygeal जोड़ के अनुकूली विश्राम के लिए नहीं होता तो यह अव्यवस्थित या टूट भी सकता है। गर्भवती महिलाओं में, कोक्सीक्स आसानी से पीछे की ओर भटक जाता है, यह बहुत महत्वपूर्ण होगा जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, कोक्सीक्स हस्तक्षेप नहीं करेगा।

कोक्सीक्स की गतिशीलता के कारण, बच्चे के जन्म से पहले श्रोणि में दर्द लंबे समय तक बैठने के साथ होता है, विशेष रूप से नरम पर, जैसे कि कार या कुर्सी पर।

बढ़ता हुआ पेट श्रोणि की हड्डियों पर अपना सहारा पाता है। गर्भाशय और बच्चे का पूरा भार श्रोणि की हड्डियों और अंगों पर टिका होता है जो इसकी गुहा में स्थित होते हैं। अक्सर पेशाब और आंत्र की समस्याएं होती हैं, आमतौर पर कब्ज, लेकिन ये सभी समस्याएं नहीं हैं जो एक भारी गर्भाशय से जुड़ी पुनर्गठन का कारण बनती हैं।

अब पूरा मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम अलग-अलग परिस्थितियों में काम करता है, शरीर के गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदल गया है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में बहुत बार, अंतिम काठ का कशेरुका के साथ संबंध के क्षेत्र में श्रोणि दर्द होता है। इसे आमतौर पर पीठ के निचले हिस्से में दर्द, या पीठ के निचले हिस्से में दर्द के रूप में जाना जाता है। गर्भावस्था के दौरान श्रोणि का विचलन भी इस पर लागू होता है, शायद मुख्य जोड़, लुंबोसैक्रल। यहां, गतिशीलता भी बढ़ जाती है, और इस जोड़ को न केवल बच्चे के जन्म के दौरान, बल्कि बच्चे को ले जाने के दौरान भी नई परिस्थितियों में काम करना पड़ता है - अब आप पीछे की ओर झुकते हुए और गर्व से अपनी पीठ को सीधा करते हुए चलते हैं।

गैर-गर्भवती महिलाओं में, लुंबोसैक्रल जोड़ श्रोणि में फैला हुआ एक तेज कोण बनाता है, जो बच्चे के जन्म के दौरान न केवल बच्चे की प्रगति को रोकता है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सिर को सम्मिलित करना भी असंभव है। इसे प्रोमोंटोरियम कहते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान, श्रोणि को रीढ़ के साथ एक एकल विमान बनाना चाहिए, और यह जोड़ भी सामान्य से अधिक गतिशीलता प्राप्त करता है।

यदि कोई महिला डॉक्टरों के बिना जन्म देती है, तो वह सहज रूप से ऐसी स्थिति लेती है जिसमें बच्चे की प्रगति मुश्किल नहीं होती है: वह उठती है, बैठती है, किसी चीज पर झुकती है, आगे झुकती है। प्रसूति अस्पताल में, जन्म नहर की धुरी को सीधा करने के लिए, पोलस्टर्स को गधे के नीचे रखा जाता है - विशेष तकिए।

लेकिन प्रसव शुरू होने से पहले ही, इस जोड़ की बढ़ी हुई गतिशीलता दर्द का कारण बन सकती है, खासकर यदि आपकी पीठ की मांसपेशियां कमजोर हैं या आपको पहले रीढ़ की हड्डी में समस्या हो चुकी है।

हमने शारीरिक कारणों को याद किया, शायद सब कुछ, लेकिन तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान श्रोणि फैलता है दर्द का एकमात्र संभावित स्रोत नहीं है।

श्रोणि में और दर्द क्यों हो सकता है?

यदि आपको पहले जननांग अंगों या पेरिटोनिटिस की सूजन संबंधी बीमारियां थीं, तो श्रोणि में आसंजन हो सकते हैं। आसंजन अंगों के बीच संयोजी ऊतक पुल हैं। गर्भधारण के साथ समस्याओं का कारण होने के अलावा, वे गर्भावस्था के दौरान असुविधा भी पैदा कर सकते हैं, क्योंकि बढ़ता हुआ गर्भाशय उन्हें खींचेगा।

श्रोणि आसंजन और गर्भावस्था का मतलब है कि आप काफी असुविधा का अनुभव कर सकते हैं, और इसका सामना करना मुश्किल होगा, क्योंकि आसंजन पूरी तरह से भौतिक घटना है जिसे केवल शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त किया जा सकता है। सौभाग्य से, गर्भावस्था के हार्मोन उन्हें अधिक लोचदार बनाते हैं, जो अधिकांश माताओं को सुरक्षित रूप से विजयी अंत, प्रसव तक पहुंचने की अनुमति देता है।

कुछ महिलाओं में, बढ़ते भ्रूण के कारण न केवल निचले छोरों में वैरिकाज़ नसें होती हैं, बल्कि संपीड़न के कारण पेल्विक वैरिकाज़ नसें भी विकसित होती हैं। गर्भावस्था के दौरान, यह केवल सिजेरियन सेक्शन के दौरान एक समस्या हो सकती है, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, और बच्चे के जन्म के बाद यह अपने आप दूर हो जाता है। वैरिकाज़ नसें गर्भावस्था के दौरान श्रोणि में भारीपन और लेबिया की सूजन, जननांग क्षेत्र और योनि में वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति का कारण बनती हैं।

कई महिलाओं को देर से गर्भावस्था के दौरान पैल्विक दर्द का अनुभव होता है, ये दर्द पेरिनेम पर सिर के दबाव से जुड़े होते हैं और खतरनाक नहीं होते हैं।

प्रसव

प्रसव प्राकृतिक और अपरिहार्य प्रसव अवधि का अंत है। दुर्भाग्य से, प्रसव लगभग पूरी तरह से दर्द रहित नहीं होता है, जब तक कि इसे विशेष रूप से संवेदनाहारी नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान श्रोणि उन परीक्षणों के लिए तैयार करता है जो उसे प्रसव के दौरान सहने होंगे। कभी-कभी, श्रोणि क्षेत्र में परिवर्तन के कारण, डॉक्टर एक सिजेरियन सेक्शन चुनते हैं, इसका मुख्य कारण सिम्फिसाइटिस (गर्भावस्था की सिम्फिसोपैथी) है, जिसमें सिम्फिसिस का पूर्ण रूप से टूटना संभव है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, सिम्फिसिस से सभी परिवर्तन होते हैं। केवल फायदेमंद हैं और दुनिया में टुकड़ों के जन्म की सुविधा प्रदान करते हैं।

जब बच्चे का जन्म शुरू होता है, तो श्रोणि पहले बच्चे के सिर के बढ़ते दबाव का अनुभव करता है, यह धीरे-धीरे अपने छोटे हिस्से में प्रवेश करता है और, संकुचन के दबाव और भ्रूण के दबाव में, श्रोणि की हड्डियां अलग हो जाती हैं।

श्रोणि के आंतरिक व्यास में वृद्धि केवल सिम्फिसिस और सैक्रोइलियक जोड़ों के खिंचाव के कारण 1-3 सेमी हो सकती है, यही वजह है कि संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाएं अक्सर खुद को सुरक्षित रूप से जन्म देती हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान श्रोणि अस्थायी रूप से अलग हो जाती है, बच्चे के जन्म नहर से गुजरने के लगभग तुरंत बाद, लोचदार स्नायुबंधन इसे अपनी सामान्य स्थिति में वापस कर देते हैं। लेकिन यह केवल आदर्श में होता है, कभी-कभी गर्भवती मां बदकिस्मत होती है और जटिलताएं होती हैं।

विषय से थोड़ा विषयांतर।

18-19वीं शताब्दी में, जब सिजेरियन सेक्शन का उपयोग दुर्लभ था, और सबसे अधिक बार दुखद रूप से समाप्त होता था, यही कारण है कि इसका उपयोग किया जाता था, यदि इसका उपयोग किया जाता था, तो केवल उन मामलों में जब माँ के जीवन को बचाने के बारे में बात करने में बहुत देर हो जाती थी। , सिम्फिसोटॉमी नामक एक विधि का उपयोग किया गया था। उसी समय, जन्म देने वाली महिला के सिम्फिसिस को जानबूझकर विच्छेदित किया गया था ताकि बच्चे का जन्म हो सके, भले ही उसके लिए श्रोणि बहुत संकीर्ण हो। यह एक गंभीर जन्म की चोट थी, जो छह महीने या उससे अधिक समय तक बिस्तर पर पड़ी रही, लेकिन मां और बच्चे दोनों की जान बच गई। अब इस पद्धति का बिल्कुल भी सहारा नहीं लिया जाता है, क्योंकि यह अनिवार्य रूप से बर्बर है और गंभीर जटिलताओं के जोखिम को वहन करती है, उदाहरण के लिए, मूत्रमार्ग को नुकसान। लेकिन... ऐसी चोट अपने आप हो सकती है, इसे सिम्फिसिस का टूटना कहते हैं।

यदि बच्चे के जन्म से पहले एक महिला को पैल्विक दर्द होता है, तो डॉक्टर का कार्य सिम्फिसाइटिस और बच्चे के जन्म के दौरान सिम्फिसिस के टूटने के जोखिम को बाहर करना है। जांच करने पर, सिम्फिसिस क्षेत्र में हड्डियों के विचलन की डिग्री पर ध्यान दिया जाता है, यदि यह 1 सेमी से अधिक नहीं है और भ्रूण सामान्य आकार का है, श्रोणि के सामान्य आकार को देखते हुए, बच्चे के जन्म की अनुमति है, अन्य मामलों में ए जटिलताओं से बचने के लिए सिजेरियन सेक्शन के संकेत दिए गए हैं।

बच्चे के जन्म के बाद

जन्म हो चुका है, और ऐसा लगता है कि सब कुछ बीत जाना चाहिए, लेकिन अक्सर महिलाएं छह महीने तक शिकायत करती हैं कि जन्म देने के बाद उनकी श्रोणि की हड्डियों में दर्द होता है। बच्चे के जन्म के बाद श्रोणि की हड्डियों का विचलन तुरंत दूर नहीं हो सकता है, क्योंकि सिम्फिसिस में महत्वपूर्ण खिंचाव आया है और माइक्रोट्रामा काफी संभावना है, और शरीर में कैल्शियम की कमी लंबे समय तक बनी रह सकती है, क्योंकि मां स्तनपान कर रही है।

यदि बच्चे के जन्म के दौरान आपकी पैल्विक हड्डियां गंभीर रूप से अलग हो गई थीं, और आपको चलते समय दर्द का अनुभव होता है, सीढ़ियां चढ़ना मुश्किल होता है, बिस्तर पर पलट जाता है, तो आपको एक आर्थोपेडिस्ट को देखने की जरूरत है। एक विशेष ऑर्थोसिस आमतौर पर निर्धारित किया जाता है - एक पैल्विक फिक्सेटर, जो पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान दर्द से राहत देता है। जाहिर है, जब आप स्तनपान कर रही हों, तो आपको दर्द निवारक दवाएं नहीं पीनी चाहिए - आप बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

बच्चे के जन्म के बाद पेल्विक दर्द आमतौर पर बच्चे के जन्म के 2 से 6 महीने के भीतर बंद हो जाता है। पूरी अवधि के लिए, शारीरिक गतिविधि को कम से कम करना आवश्यक है, और मेंढक की स्थिति में घुटनों के नीचे रखे रोलर के साथ सोना बेहतर है। इस स्थिति में, बच्चे के जन्म के बाद श्रोणि की हड्डियां सबसे अधिक शारीरिक स्थिति में होती हैं और रिकवरी तेजी से होती है, और आपको दर्द की चिंता कम होती है।

निवारण

गर्भाधान से पहले ही रोकथाम शुरू हो जानी चाहिए - मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को मजबूत करने, पीठ की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने और उचित पोषण के साथ, जो हड्डियों में कैल्शियम का एक डिपो बनाता है और गर्भावस्था के सफल विकास के लिए पर्याप्त विटामिन की गारंटी देता है।

गर्भावस्था की शुरुआत के लिए आपको उनके शुरुआती चरण में किसी भी लक्षण पर ध्यान देने की आवश्यकता होगी। यदि गर्भावस्था के दौरान पैल्विक हड्डियों को चोट लगती है, तो उन्हें कुछ हद तक एक पट्टी, जिमनास्टिक और लंबी दूरी तक चलने से सीमित करके कम किया जा सकता है। एक उचित आहार जो आपके लिए पर्याप्त कैल्शियम प्रदान करता है, मदद करता है, लेकिन आपको याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में, अतिरिक्त कैल्शियम खतरनाक है।

कभी-कभी गर्भवती महिला को श्रोणि क्षेत्र में असहनीय दर्द की चिंता होती है। वह किस ओर इशारा कर रही है? यह खतरनाक है? कई गर्भवती माताओं को इस सवाल में दिलचस्पी है। एक नियम के रूप में, तीसरी तिमाही में श्रोणि दर्द होता है क्योंकि गर्भाशय बढ़ने लगता है और दबाव डालता है। कुछ महिलाओं को शुरुआत में ही असहजता का अनुभव होता है। इस मामले में, गोल गर्भाशय स्नायुबंधन को बढ़ाया जाता है। स्थिरीकरण के कारण मुख्य अंग आगे की ओर विचलित नहीं होता है। इसके अलावा, ऊतक में खिंचाव हार्मोन रिलैक्सिन के संपर्क का परिणाम हो सकता है। कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान तेज दर्द का अनुभव होता है। केवल जब गर्भवती मां स्थिति बदलती है तो वे गायब हो जाते हैं।

विवरण

20 सप्ताह के बाद श्रोणि में बदलाव के कारण एक महिला को चाल की समस्या होती है। इस मामले में श्रोणि की हड्डियां मोबाइल हैं। इस तरह एक महिला बच्चे के जन्म की तैयारी करती है। चलते समय एक महिला अपने शरीर को पीछे की ओर झुकाती है, जबकि उसका पेट आगे की ओर फैला होता है। जब एक गर्भवती महिला चलती है तो वह बतख की तरह दिखती है। कुछ गर्भवती माताएँ ऊँची एड़ी के जूते में चलना जारी रखती हैं, लेकिन जब श्रोणि की हड्डियों में खिंचाव होता है, तो वे असहज जूते को पूरी तरह से छोड़ देती हैं।

हम ध्यान दें कि श्रोणि की हड्डियां नहीं बदलती हैं, केवल वे धीरे-धीरे कम कैल्शियम बन जाती हैं, यह विकासशील भ्रूण द्वारा लिया जाता है। यदि गर्भवती महिला कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ नहीं खाती है, तो उसे श्रोणि में असहनीय दर्द होता है।

सिम्फिसिस की संरचना में परिवर्तन के बाद, गंभीर समस्याएं उत्पन्न होती हैं, जघन क्षेत्र में असुविधा महसूस होती है। कोक्सीक्स क्षेत्र में पैल्विक हड्डियों का विस्तार भी हो सकता है। हम आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं कि यदि sacrococcygeal जोड़ को शिथिल नहीं किया जाता है, तो प्रसव के दौरान कोक्सीक्स विस्थापित हो सकता है। गर्भवती महिलाओं में, हड्डी को थोड़ा पीछे झुकाया जाता है ताकि बच्चा जन्म नहर के साथ आगे बढ़ सके।

बच्चे के जन्म से पहले दर्द बैठने की स्थिति में तेज होने लगता है। इसके अलावा, श्रोणि की हड्डियाँ भी लुंबोसैक्रल क्षेत्र में विचलन करती हैं। पहले से ही एक बच्चे को जन्म देने की अंतिम अवधि में, श्रोणि और रीढ़ एक ही विमान हैं। जब एक महिला खुद को जन्म देती है, तो वह जानती है कि उसे कौन सी स्थिति लेनी है ताकि उसका बच्चा जल्दी से जन्म नहर से गुजर सके। प्रसव के दौरान कुछ महिलाएं नीचे बैठ जाती हैं, आगे की ओर झुक जाती हैं, किसी चीज पर झुक जाती हैं।

प्रसूति अस्पताल में, जन्म नहर की धुरी को सीधा करने के लिए, तकिए को विशेष रूप से नितंबों के नीचे रखा जाता है। हालांकि, जन्म देने से पहले एक महिला को तेज दर्द से गुजरना पड़ता है। सबसे बढ़कर, बेचैनी उन लोगों को परेशान करती है जिनकी रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियां कमजोर होती हैं। खेल खेलने वालों को जन्म देना सबसे आसान है।

प्रसव से पहले श्रोणि क्षेत्र में दर्द उन गर्भवती माताओं द्वारा महसूस किया जाता है जिन्हें रीढ़ की समस्या है। उनकी हड्डियाँ धीरे-धीरे और भारी रूप से अलग हो जाती हैं। बच्चे के जन्म के बाद, छह महीने के भीतर सभी अप्रिय संवेदनाएं पूरी तरह से गायब हो जाती हैं।

सिम्फिसियोपैथी का विकास

सबसे अधिक बार, श्रोणि विटामिन डी की कमी के साथ-साथ बाद में फास्फोरस, कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन के कारण विचलन करता है। हर कोई जानता है कि यह मुख्य घटक है जो हड्डियों और दांतों के लिए आवश्यक है।

गर्भवती महिला के लिए विटामिन डी आवश्यक है। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो आंतों से कैल्शियम, फास्फोरस के अवशोषण में समस्याएं होती हैं। रक्त में कैल्शियम की कमी के साथ, आंतों, गैस्ट्रिक विकृति, मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की विफलता और अन्य गंभीर बीमारियां विकसित होती हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर जघन जोड़ की शिथिलता के बारे में बात करते हैं। तीन मुख्य अवधियाँ हैं:

• जन्म देने से पहले। पैल्विक दर्द अपर्याप्त या अत्यधिक गतिशीलता से विकसित होता है, और यह भी कि जब कोई महिला मौखिक गर्भनिरोधक का दुरुपयोग करती है, तो उसे पहले एक श्रोणि चोट, पीठ का सामना करना पड़ा है। यह स्थिति उन लोगों के लिए विशिष्ट है जो पहले से ही दूसरे, तीसरे बच्चे को जन्म देते हैं।
• प्रसव के दौरान, शिथिलता गर्भावस्था के बाद, ऑपरेटिव श्रम गतिविधि के कारण होती है।
• बच्चे के जन्म के बाद, इसे अक्सर देखा जा सकता है।

लक्षण

हड्डियों के विचलन के साथ, दर्द के अलावा, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• रात के समय।
• दांत नष्ट हो जाते हैं।
• मांसपेशियां फड़कती हैं।
• महिला जल्दी थक जाती है।
• नाखून स्पष्ट रूप से क्षतिग्रस्त हैं।

जब सिम्फिसिस का बहुत विस्तार नहीं होता है, तो पीठ के निचले हिस्से, पैल्विक हड्डियों में उड़ने वाला दर्द होता है, जो ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, कटिस्नायुशूल का संकेत देता है। कभी-कभी अप्रिय लक्षण गर्भपात के खतरे के कारण होते हैं, इसलिए आपको अपनी भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है।

दूसरे और तीसरे माहवारी में असहनीय चिंताएं, खासकर जब गर्भवती महिला बहुत अधिक चलती है, लंबे समय तक खड़ी रहती है।

उपचार के तरीके

पैल्विक हड्डियों के विचलन के साथ, ऑपरेशन नहीं किया जाता है। यदि लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं, तो आपको बस कुछ शारीरिक गतिविधि को छोड़ने की आवश्यकता है। इस मामले में, पहनना अनिवार्य है। वहीं, ऑर्थोपेडिक गद्दे पर सोना बेहतर है।

बच्चे को जन्म देते समय कैल्शियम लेना बहुत जरूरी है। इसे बेहतर अवशोषित करने के लिए, बी विटामिन, मछली का तेल लें। इसके अतिरिक्त, पराबैंगनी विकिरण की आवश्यकता होती है - धूप में बस थोड़ा सा समय पर्याप्त है।

गर्भवती महिला को पैल्विक हड्डियों को एक विशेष स्थिति में रखना चाहिए, इसके लिए बेड रेस्ट का पालन करना आवश्यक है। कभी-कभी एक पट्टी पहनना आवश्यक होता है, हड्डियों को कसकर पट्टी करना।

प्रसव के बाद पहले दिन, ठंड का उपयोग किया जाता है, फिर डॉक्टर फिजियोथेरेपी निर्धारित करता है, जो गर्भ के जोड़ को बहाल करने में मदद करेगा। डॉक्टर दर्द की दवा लिख ​​सकते हैं। यदि यह जुड़ जाता है, तो एंटीबायोटिक्स भी लेना चाहिए।

उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए, एक एक्स-रे किया जाता है, फिर महिला को कुछ समय के लिए एक पट्टी पहननी चाहिए। आज तक, कोर्सेट बेचे जाते हैं जो श्रोणि की हड्डियों को वांछित स्थिति में रखने में मदद करते हैं। कुछ दिनों के बाद, गर्भवती महिला पहले से ही धीरे-धीरे बिस्तर से उठ सकती है, अपने आप बच्चे की देखभाल करें। इसके बावजूद कुछ समय के लिए फिजिकल एक्टिविटी को छोड़ना होगा।

इस प्रकार, श्रोणि की हड्डियों का विचलन एक शारीरिक प्रक्रिया है, इसलिए चिंता न करें। अगर आप असहनीय दर्द से परेशान हैं, तो आपको डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है। वह उपचार लिखेंगे, स्थिति को कम करने में मदद करेंगे। अपनी सेहत का ख्याल रखें!

गर्भावस्था के दौरान मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में परिवर्तन गर्भाशय के द्रव्यमान और मात्रा में वृद्धि के कारण होता है, परिणामस्वरूप, शरीर के गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदल जाता है। एक महिला में, रीढ़ सीधी हो जाती है, काठ का लॉर्डोसिस प्रकट होता है (रीढ़ का मोड़, एक उभार के साथ आगे की ओर)। छाती फैलती है, पसलियां उठती हैं। हड्डी के ऊतकों में ही, फास्फोरस-कैल्शियम संतुलन में बदलाव और हड्डियों को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि से जुड़े परिवर्तन भी होते हैं। प्रक्रिया आर्टिकुलर लिगामेंट्स और कार्टिलेज के संयोजी ऊतक को ढीला करने के साथ होती है। इस तरह के बदलाव हार्मोन रिलैक्सिन के प्रभाव में होते हैं, जो प्लेसेंटा में बनता है।

एक महिला ने त्रिक जोड़ों में गतिशीलता बढ़ा दी है। गर्भावस्था के अंतिम चरण में श्रोणि की हड्डियाँ नरम हो जाती हैं और थोड़ा फैल जाती हैं। यह प्रक्रिया चाल में परिलक्षित होती है, यह "बतख" बन जाती है। लुंबोसैक्रल जोड़ भी अपनी स्थिति बदलता है और मोबाइल बन जाता है। प्यूबिक हड्डियां भी अलग हो जाती हैं। ये सभी परिवर्तन बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के सिर के आसान मार्ग के लिए पेल्विक इनलेट के आकार में वृद्धि में योगदान करते हैं।

पैल्विक हड्डियों के विस्तार में दर्द

पैल्विक हड्डियों का विचलन नरम ऊतक संरचनाओं में परिवर्तन के कारण होता है, भविष्य में श्रोणि के जोड़ों के क्षेत्र में स्नायुबंधन अधिक से अधिक आराम से होते हैं। आम तौर पर, इस स्थिति के साथ मामूली दर्द भी हो सकता है। श्रोणि के विस्तार के साथ, कोक्सीक्स मोबाइल हो जाता है और पीछे झुक जाता है, परिणामस्वरूप, लंबे समय तक बैठने के दौरान एक महिला को इस क्षेत्र में असुविधा महसूस हो सकती है। कुछ हद तक, उन महिलाओं में दर्द व्यक्त किया जाता है जो गर्भाधान से पहले खेल के लिए जाती हैं, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करती हैं, और एक संतुलित आहार का पालन करती हैं।

कुछ महिलाओं में हड्डियों का दर्द पहले से ही प्रारंभिक अवस्था में दिखाई देता है, उनकी तीव्रता और अवधि अलग-अलग हो सकती है। कुछ मामलों में, दर्द गर्भावस्था की पूरी अवधि को परेशान कर सकता है। यह स्थिति कैल्शियम की कमी, हार्मोन रिलैक्सिन के उच्च स्तर और एक महिला की व्यक्तिगत संरचनात्मक विशेषताओं के कारण हो सकती है। हड्डियों में परिवर्तन के साथ गंभीर दर्द के साथ, सीढ़ियों पर चढ़ने, लंबे समय तक "बैठने" की स्थिति में बैठने और लंबे समय तक चलने को सीमित करना चाहिए। कठोर समर्थन पर बैठने या लेटने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अपने वजन को नियंत्रित करना और पट्टी बांधना महत्वपूर्ण है। बिस्तर में शरीर की स्थिति बदलते समय, आपको पहले अपने कंधों को मोड़ना चाहिए और उसके बाद ही श्रोणि को मोड़ना चाहिए। गंभीर दर्द से राहत के लिए कैल्शियम की खुराक निर्धारित की जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान हड्डियों को अलग करने की प्रक्रिया बच्चे के जन्म की तैयारी का एक शारीरिक रूप से निर्धारित कार्यक्रम है। दूसरी तिमाही के अंत में एक महिला के शरीर में रिलैक्सिन हार्मोन बनना शुरू हो जाता है। यह पदार्थ श्रोणि के इलियाक हड्डियों के त्रिक और जघन जोड़ों के सिम्फिस के क्षेत्र में कार्टिलाजिनस ऊतक की संरचना को बदलने के लिए जिम्मेदार है। रिलैक्सिन की क्रिया के तहत, उपास्थि जोड़ नरम हो जाते हैं और विरूपण के लिए अधिक लचीले हो जाते हैं। यह आवश्यक है ताकि प्रसव के दौरान भ्रूण का सिर स्वतंत्र रूप से बाहर आ सके।

पैल्विक हड्डियों का शारीरिक विचलन 3-5 मिमी के भीतर स्वीकार्य है। इन मूल्यों से अधिक होने वाले सभी परिवर्तन पैथोलॉजिकल हैं। उनके इलाज के लिए चिकित्सकीय सहायता की जरूरत है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो शारीरिक प्रसव के बाद, एक महिला को निचले छोरों के आंशिक या पूर्ण पक्षाघात का अनुभव हो सकता है। हड्डियों के जघन और त्रिक जोड़ के पूर्ण विचलन के मामले में भी स्थानांतरित करने की क्षमता का नुकसान होता है।

आप एक विशेष प्रसवपूर्व पट्टी पहनकर गर्भावस्था के दौरान श्रोणि की हड्डियों के विचलन को रोक सकती हैं। इसके अलावा, पीठ की मांसपेशियों और पूर्वकाल पेट की दीवार को मजबूत करने के लिए, चिकित्सीय अभ्यास और काइनेथेरेपी के पाठ्यक्रम आयोजित किए जाते हैं। गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह से शुरू होकर, मैनुअल थेरेपी का संकेत दिया जाता है, जो आपको गर्भावस्था को सुरक्षित और प्रभावी ढंग से सहन करने और शरीर को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करने की अनुमति देगा।

गर्भावस्था के दौरान पैल्विक हड्डियों के विचलन के कारण

श्रोणि की हड्डियों का विचलन, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जिसके द्वारा जन्म नहर की तैयारी प्रकृति द्वारा क्रमादेशित होती है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान पैल्विक हड्डियों के शारीरिक विचलन के साथ, एक महिला को गंभीर खींचने वाले दर्द का अनुभव नहीं होता है और इससे यह तथ्य नहीं होता है कि वह बैठने, खड़े होने या स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता खो देती है।

कार्यक्रम की विफलता और गर्भावस्था के दौरान हड्डियों का पैथोलॉजिकल विचलन कई कारणों से हो सकता है। उनमें से, प्रभाव के निम्नलिखित रोगजनक कारकों का उल्लेख करना उचित है:

• एक गर्भवती महिला का अधिक वजन - जघन जोड़ पर अत्यधिक भार पैदा होता है;
• प्रीक्लेम्पसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट एडेमेटस सिंड्रोम - अंतरकोशिकीय स्थान में द्रव प्रतिधारण के कारण शरीर का वजन बढ़ जाता है;
• कैल्शियम और कुछ अन्य खनिजों के भोजन में अपर्याप्तता;
• श्रोणि गुहा में नसों के विस्तार की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त माइक्रोकिरकुलेशन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप जघन संयुक्त के कार्टिलाजिनस ऊतक का निर्जलीकरण;
• आसन विकार;
• पैर की गलत स्थिति;
• कूल्हे के जोड़ की विकृति।

प्रीडिस्पोजिंग कारक हार्मोनल ड्रग्स (गर्भावस्था को बनाए रखने के उद्देश्य से), तंग कपड़े पहनना और अनुचित तरीके से चुने गए जूते, पॉलीहाइड्रमनिओस और कई गर्भधारण हो सकते हैं।

सिम्फिसोपैथी की प्रक्रिया का विकास उपास्थि के ऊतकों के प्राथमिक नरम होने से शुरू होता है। यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित होती है, तो महिला की हड्डियों के पैल्विक जोड़ों पर भार नहीं होता है, तो पूरी विसंगति 5 मिमी के मापदंडों में रहती है। यदि भ्रूण बड़ा है या वह अकेला नहीं है, तो हर दिन पेल्विक फ्लोर पर दबाव बढ़ता है। बच्चे के जन्म की सामान्य प्रक्रिया के लिए पैल्विक हड्डियाँ आवश्यकता से अधिक विचलन करने लगती हैं। जब हड्डियों का विचलन 10 मिमी से अधिक हो जाता है, तो कार्टिलाजिनस जोड़ के विनाश की एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया शुरू हो जाती है। पैल्विक हड्डियों के पूर्ण विचलन के विकास का जोखिम हो सकता है। यह एक महिला के लिए भविष्य में विकलांगता का खतरा है।

गर्भावस्था के दौरान जघन जोड़ की हड्डियों का विचलन

उन महिलाओं में प्यूबिक बोन डाइवर्जेंस का खतरा हो सकता है जो 30 साल से अधिक उम्र के अपने पहले बच्चे को जन्म देने का फैसला करती हैं। आमतौर पर इस उम्र में उपास्थि और हड्डी के ऊतकों में संचित रोग परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्राथमिक ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के लिए पहले से ही आवश्यक शर्तें हैं। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय भी, एक संपूर्ण परीक्षा आयोजित करना महत्वपूर्ण है। फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय की स्थिति और रक्त की रासायनिक संरचना में विटामिन डी की सामग्री की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक जाँच की जानी चाहिए।

जघन जोड़ की हड्डियों के विचलन की शुरुआत गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के अंत में होती है, जबकि निम्नलिखित प्रक्रियाएं होती हैं:

• एसिटाबुलम की गुहा में ऊरु सिर की स्थिति बदल जाती है;
• चलते समय पैरों की सेटिंग की चौड़ाई बढ़ जाती है;
• रीढ़ के लुंबोसैक्रल वक्र के चौरसाई के साथ मुद्रा में परिवर्तन होता है (यह लगभग सपाट हो जाता है);
• यह हड्डियों के sacroiliac जोड़ में परिवर्तन पर जोर देता है;
• तब हार्मोन रिलैक्सिन निकलता है और कार्टिलाजिनस जोड़ नरम हो जाते हैं।

प्रसव के लिए अच्छी तरह से तैयार शरीर वाली महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान प्यूबिक बोन डिवर्जेंस की यह पूरी प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित और लगभग अगोचर है। गर्भावस्था के दौरान जघन जोड़ की हड्डियों के विचलन के दौरान दर्द कूल्हे के जोड़ों, कोक्सीक्स और प्यूबिक बोन के क्षेत्र में निर्धारित किया जा सकता है। निदान के लिए मैनुअल परीक्षा का उपयोग किया जाता है। बच्चे के जन्म से पहले एक्स-रे लेने की सलाह नहीं दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान जघन हड्डी का विचलन

जघन हड्डी का विचलन इस विकृति की किस्मों में से एक है। 30 से 35 सप्ताह में दिखाई देता है। जघन क्षेत्र में दर्द कोमल ऊतकों की सूजन और हाइपरमिया के साथ होता है। सख्त कुर्सी पर बैठने की कोशिश करने से दर्द बढ़ जाता है। लापरवाह स्थिति में, दर्द कम हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान जघन की हड्डी का एक महत्वपूर्ण विचलन मूत्राशय की विकृति को भड़काता है। यह अतिसक्रिय हो सकता है, मूत्र के रिसाव और मामूली असंयम के साथ। दर्द कमर तक फैल सकता है और जांघ की भीतरी सतह से लेकर घुटने के जोड़ तक फैल सकता है।

केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ जघन जोड़ के इस विकृति को रोकना संभव है। एक पट्टी का उपयोग करना अनिवार्य है जो पूर्वकाल पेट की दीवार का समर्थन करता है। यह भी सिफारिश की जाती है कि यदि विटामिन डी की कमी का पता चलता है, तो इसे डॉक्टर के पर्चे के अनुसार तेल की बूंदों के रूप में लें।

गर्भावस्था के दौरान पैल्विक हड्डियों के विचलन की भावनाएं, लक्षण और संकेत

गर्भावस्था के दौरान श्रोणि की हड्डियों के विचलन के दौरान अप्रिय संवेदनाएं, यदि यह प्रक्रिया शारीरिक मानदंड से आगे नहीं जाती है, तो बहुत जल्दी गुजरती हैं। एक महिला को अधिक आराम करने, कम शारीरिक परिश्रम का अनुभव करने आदि की सलाह दी जाती है।

जब प्रक्रिया 6-7 मिमी तक पहुंच जाती है, तो गर्भावस्था के दौरान हड्डी के विचलन के नैदानिक ​​लक्षण तीव्रता से प्रकट होने लगते हैं। इस मामले में, महिला निम्नलिखित संवेदनाओं का अनुभव करना शुरू कर देती है:

• श्रोणि तल पर लगातार दबाव;
• मूत्राशय को खाली करने के लिए बार-बार आग्रह करना;
• अनियमित मल, बारी-बारी से दस्त और कब्ज;
• जघन क्षेत्र में गंभीर दर्द, कूल्हे के जोड़ और त्रिकास्थि;
• एक तरफ या दूसरी तरफ मुड़ने की कोशिश करते समय गतिशीलता की सीमा;
• निचले पेट में और काठ का क्षेत्र में दर्द।

गर्भावस्था के दौरान पैल्विक हड्डियों के विचलन के बिगड़ते लक्षण सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हैं। इस तरह की विकृति के साथ प्राकृतिक प्रसव को contraindicated है, क्योंकि जघन और इलियाक हड्डियों के सिम्फिसिस के कार्टिलाजिनस जंक्शन के पूर्ण रूप से टूटने की उच्च संभावना है।

विशेष रूप से खतरे त्रिकास्थि और इलियाक हड्डियों के जोड़ के विचलन के मामले हैं। यह रेडिकुलर नसों के संपीड़न, स्नायुबंधन तंत्र के खिंचाव और कशेरुक निकायों की स्थिति में अस्थिरता के गठन का कारण बन सकता है। इस तरह की विकृति अक्सर काठ का रीढ़ के कार्टिलाजिनस ऊतक के और विनाश का कारण बनती है।

गर्भावस्था के दौरान हड्डी के अलग होने के नैदानिक ​​लक्षण कूल्हे जोड़ों, घुटनों और टखने के प्रक्षेपण में दर्द में व्यक्त किए जा सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि महत्वपूर्ण सिम्फिसोपैथी के साथ, फीमर की हड्डियां अलग हो जाती हैं और पैर की स्थिति बदल जाती है। इससे निचले अंगों और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर मूल्यह्रास भार का गलत वितरण होता है।

गर्भावस्था के दौरान हड्डियों के विचलन के साथ क्या करना है?

गर्भावस्था के दौरान जब श्रोणि की हड्डियाँ अलग हो जाती हैं तो सबसे पहली बात यह है कि तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। एक अनुभवी विशेषज्ञ आवश्यक परीक्षा आयोजित करेगा और रोग परिवर्तनों की डिग्री की पहचान करेगा। यदि सिम्फिसोपैथी शारीरिक मानदंड के भीतर है, तो आहार में थोड़ा सुधार किया जाता है, महिला को प्रसवपूर्व पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है।

आप चिकित्सीय व्यायाम और किनेसिथेरेपी का भी उपयोग कर सकते हैं। ये तकनीकें आगे की गर्भावस्था और प्रसव के लिए पेशीय तंत्र को तैयार करने में मदद करेंगी। गर्भावस्था के 20 सप्ताह तक पहुंचने के बाद मैनुअल थेरेपी लागू की जा सकती है। पहले, ऐसी विधियों का उपयोग वांछनीय नहीं था।

यदि सिम्फिसोपैथी 6 मिमी या उससे अधिक तक पहुंच जाती है, तो अधिक गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। इसमें ऑस्टियोपैथी और विशेष चिकित्सीय मालिश शामिल हो सकती है। कार्टिलाजिनस जोड़ों के क्षेत्र में रक्त माइक्रोकिरकुलेशन की प्रक्रियाओं को सक्रिय करके, ऊतकों की लोच को बढ़ाना और पूर्ण टुकड़ी के जोखिम को रोकना संभव है।

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