पिछले मासिक धर्म से गर्भावस्था। अंतिम माहवारी की तारीख से गर्भकालीन आयु निर्धारित करें

आजकल, चिकित्सा उद्योग और प्रौद्योगिकी के विकास ने मानव स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में सटीक निदान और भविष्यवाणियां करना संभव बना दिया है। यह पूरी तरह से गर्भावस्था के दौरान लागू होता है। यदि पहले कोई बच्चे के जन्म की तारीख, लिंग का अनुमान नहीं लगा सकता था, तो आज ये काफी सामान्य घटनाएं हैं। आज, यहां तक ​​कि गर्भकालीन आयु कई तरीकों से निर्धारित की जा सकती है, और यहां तक ​​कि चिकित्सा भागीदारी के बिना भी। आइए इसके बारे में विस्तार से जानें।

आपको गर्भकालीन आयु जानने की आवश्यकता क्यों है?

यदि हम गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने के तरीकों के बारे में बात करते हैं, तो कुछ को बहुत सटीक नहीं कहा जा सकता है, लेकिन अधिकांश महिलाओं के लिए सुविधाजनक और सुलभ है, जबकि अन्य, अधिक सटीक, विशेष नैदानिक ​​​​परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

शब्द निर्धारित करने के लिए ये सभी तरीके एक लक्ष्य की पूर्ति करते हैं - गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का सक्षम अवलोकन, भ्रूण का विकास। गर्भावस्था के हफ्तों की सटीक संख्या जानने से अजन्मे बच्चे (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम) के विकास संबंधी विकृति का समय पर निदान करना संभव हो जाता है, आदर्श से विचलन, और भविष्य के जन्म की तारीख का सटीक निर्धारण करना संभव हो जाता है। जब डॉक्टर गर्भकालीन आयु जानता है, तो अल्ट्रासाउंड की मदद से एक विशिष्ट गर्भावस्था के साथ भ्रूण के विकास के आम तौर पर स्वीकृत संकेतकों और विशेषताओं की तुलना करना संभव है। तो, आइए गर्भकालीन आयु को उनके फायदे और नुकसान के साथ निर्धारित करने के तरीकों को देखें।

गर्भाधान की तारीख से गर्भकालीन आयु का निर्धारण कैसे करें?

एक बच्चे का गर्भाधान एक अंडे और एक शुक्राणु का संलयन है, जो ओव्यूलेशन के एक या दो दिन बाद होता है। कुछ महिलाएं इसे कुछ लक्षणों के लिए महसूस करती हैं, अन्य इसे पहचानने के लिए विशेष परीक्षण करवाती हैं, और फिर भी अन्य इसके लिए अपना माप लेते हैं। इसलिए, उन महिलाओं की श्रेणी के लिए जो ओव्यूलेशन की शुरुआत महसूस करती हैं और गर्भाधान के दिन को जानती हैं, उनके लिए गर्भकालीन आयु का निर्धारण करना सबसे आसान है।

लेकिन भले ही आप गर्भाधान के दिन की सही गणना करें (यदि संभोग एक बार हुआ था), स्त्री रोग विशेषज्ञ, कई कारणों से, गर्भधारण की अवधि को 2 सप्ताह तक बढ़ा देते हैं। गर्भवती महिलाएं इसे बड़े बच्चे को जन्म देने का संकेत मानती हैं। दुर्भाग्य से, पहले हफ्तों में, भ्रूण का आकार लगभग अलग नहीं होता है। डॉक्टर केवल गर्भकालीन आयु का पता लगाते हैं। इसके अनुसार भावी जन्म तिथि की गणना की जाती है। इसलिए, गर्भाधान के दिन तक अपनी गर्भकालीन आयु जानना गर्भवती महिला के लिए दिलचस्प है, न कि उसके डॉक्टर के लिए।

वैसे, कुछ गर्भवती माताएं गर्भावस्था के अंत तक अपना नियत तारीख कैलेंडर रखती हैं। फिर इसकी और चिकित्सा शब्द की तुलना करना दिलचस्प होगा, यह निर्धारित करने के लिए कि कौन अधिक सटीक था।

गर्भावस्था के दौरान अजन्मे बच्चे का पहला मूवमेंट एक महत्वपूर्ण पैरामीटर होता है। आखिरकार, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, पहले त्रैमासिक में अल्ट्रासाउंड रीडिंग और बच्चे के दिन के आधार पर, बच्चे के जन्म की भविष्य की अवधि को लिखते हैं। पहली बार जन्म देने वाली महिलाएं गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह में इस तरह की हलचल महसूस करती हैं, और जो थोड़ी देर पहले जन्म देती हैं - 18 सप्ताह में।

डॉक्टर गर्भावस्था की अवधि कैसे निर्धारित करते हैं?

जब कोई गर्भवती महिला पहली बार प्रसवपूर्व क्लिनिक में आती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ को कुर्सी पर उसकी जांच करनी चाहिए। एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा मौजूदा समस्याओं की पहचान करने और गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने में मदद करती है। अच्छे डॉक्टर काफी सटीक (आधे सप्ताह तक), साथ ही साथ भ्रूण का स्थान (अर्थात् गर्भाशय के बाहर इसका संभावित स्थान) भी कर सकते हैं।

आपको पता होना चाहिए कि 3-4 सप्ताह की देरी से गर्भवती महिला की स्त्री रोग संबंधी जांच, यानी 5-6 सप्ताह की अवधि के लिए, थोड़ा बढ़े हुए गर्भाशय को बताता है। इसका आकार लगभग मुर्गी के अंडे के बराबर होता है। और 8वें हफ्ते में गर्भाशय एक हंस के अंडे के आकार का हो जाता है। लगभग मादा मुट्ठी में, इसका आकार गर्भावस्था के 10 सप्ताह के बराबर होता है। बिना किसी समस्या के स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह के बाद गर्भाशय का आकार निर्धारित करती है। हम सोफे पर एक गर्भवती महिला की जांच करते समय गर्भाशय की लंबाई के बारे में बात कर रहे हैं। इस मामले में, डॉक्टर एक सेंटीमीटर टेप का उपयोग करता है।

अंतिम माहवारी द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण कैसे करें?

मासिक धर्म द्वारा गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करना प्रसूति काल कहलाता है। इसकी गणना कैसे की जाती है?

यह मुश्किल नहीं है, क्योंकि इस मामले में ओव्यूलेशन की अवधि को ध्यान में नहीं रखा जाता है। मासिक धर्म की अवधि भी महत्वपूर्ण नहीं है। डॉक्टर को गर्भवती महिला के आखिरी माहवारी के पहले दिन की तारीख जानने की जरूरत है। यह इस दिन से है कि डॉक्टर गर्भकालीन आयु की गणना करना शुरू करता है। यानी अगर आप देरी के एक हफ्ते बाद प्रसवपूर्व क्लिनिक गईं और सुनिश्चित हैं कि आपकी गर्भावस्था 3 सप्ताह की है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको 5 सप्ताह की अवधि देगी।

अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण कैसे करें?

परंपरागत रूप से, एक महिला के लिए पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह में निर्धारित की जाती है। लेकिन इस अनुमानित अवधि में इसकी सटीकता स्थापित करना समस्याग्रस्त है। आखिरकार, गर्भधारण के बाद पहले हफ्तों में ही सभी गर्भवती माताओं में भ्रूण उसी तरह विकसित होते हैं। फिर डॉक्टर दिल की धड़कन की अनुपस्थिति में बच्चे के स्थान को स्पष्ट करने के लिए, एक दिन की सटीकता के साथ अवधि निर्धारित करने में सक्षम होता है। और यदि अल्ट्रासाउंड कोई विचलन दिखाता है, तो विचलन को सटीक रूप से निर्धारित करने और छूटी हुई गर्भावस्था को बाहर करने के लिए एक सप्ताह या दस दिनों में दूसरी परीक्षा निर्धारित की जाती है।

यही है, प्रारंभिक अवस्था में ही अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण करना संभव है। दो बाद के नियोजित अल्ट्रासाउंड के साथ, डॉक्टर गर्भकालीन आयु को अजन्मे बच्चे के शरीर के कुछ हिस्सों, उसके सिर के मापदंडों के अनुसार निर्धारित करेंगे। हालांकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि गर्भावस्था का दूसरा भाग शिशुओं का विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत विकास है। आखिर 2800 ग्राम और 4000 ग्राम वजन वाली लड़कियों और लड़कों का जन्म सामान्य माना जाता है।

एचसीजी परीक्षण कब तक गर्भावस्था दिखाता है?

याद रखें कि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) गर्भावस्था की उपस्थिति, इसके सामान्य विकास के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। एचसीजी एक हार्मोन है जो एक गर्भवती महिला के शरीर में भ्रूण के अंडे को गर्भाशय की दीवार में डालने के बाद, यानी भ्रूण के आरोपण के बाद निर्मित होता है। यह पहले से ही मादा के अंडे के निषेचन के छठे या आठवें दिन होता है। यह रक्त और मूत्र में इस हार्मोन की उपस्थिति है जो गर्भावस्था परीक्षण का आधार है। पारंपरिक परीक्षण, जो फार्मेसियों में बेचे जाते हैं, दो स्ट्रिप्स के साथ इस हार्मोन की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं।

गर्भावस्था के पहले तिमाही में, यह हार्मोन प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को बनाए रखने के लिए ये दो महिला हार्मोन आवश्यक हैं।

आपको पता होना चाहिए कि पहले हफ्तों में ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर लगभग हर 2-3 दिनों में दोगुना हो जाता है। दो दिनों में इसकी 60 प्रतिशत की वृद्धि आदर्श मानी जाती है। गर्भावधि उम्र बढ़ने के साथ, एचसीजी के स्तर में वृद्धि कम हो जाती है। अर्थात्, गर्भावस्था के 8-9 सप्ताह की अवधि में, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर बढ़ना बंद हो जाता है। इसके विपरीत, यह धीमी गति से घटने लगती है।

वैसे एक महिला के मल्टीपल प्रेग्नेंसी के दौरान भ्रूण की संख्या के हिसाब से इस हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है। यानी अगर तीन भ्रूण हैं तो एचसीजी का स्तर सामान्य से तीन गुना ज्यादा होता है। यह गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में इस हार्मोन के मानक, आम तौर पर स्वीकृत मानदंड हैं जो इस अवधि के मुख्य निर्धारक हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एचसीजी के स्तर के संदर्भ में गर्भकालीन आयु प्रसूति गणना के साथ मेल नहीं खाती है। ये क्यों हो रहा है? तथ्य यह है कि कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के अनुसार, गर्भकालीन आयु बच्चे के गर्भाधान के दिन के सापेक्ष बताई गई है। यह, वास्तव में, अजन्मे बच्चे की उम्र को प्रदर्शित करता है। लेकिन प्रसूति गर्भकालीन आयु अंतिम माहवारी की तारीख के सापेक्ष डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है और बच्चे के गर्भाधान की अवधि से जुड़ी नहीं होती है।

तो, उपरोक्त विधियां गर्भकालीन आयु का सटीक निर्धारण कर सकती हैं। हालांकि, इस तथ्य को ध्यान में रखने की सिफारिश की जाती है कि सबसे सही गणना के साथ, आपका बच्चा इस अवधि से पहले और बाद में पैदा हो सकता है। इसलिए, गर्भवती माँ का मुख्य कार्य स्वस्थ गर्भावस्था और बेटी या बेटे के सुरक्षित जन्म के लिए अपनी शक्ति में सब कुछ करना है।

विशेष रूप सेऐलेना टोलोचिक

गर्भवती महिला और डॉक्टर को क्यों पता होना चाहिए कि गर्भकालीन आयु क्या है? सबसे पहले, बच्चे के जन्म की अवधि निर्धारित करने के लिए, दूसरा, बच्चे के विकास की पर्याप्त निगरानी करने के लिए, समय में संभावित विकासात्मक देरी को ठीक करना, और तीसरा, मातृत्व अवकाश की अवधि निर्धारित करना।
मैं तुरंत एक आरक्षण करना चाहता हूं कि वे प्रसूति और गर्भावस्था की सही शर्तों के बीच अंतर करते हैं। प्रसूति विशेषज्ञ अंतिम माहवारी के 1 दिन से गर्भकालीन आयु की गणना करना शुरू करते हैं। यह काफी उचित है, क्योंकि उस क्षण से अंडा परिपक्व होना शुरू हो जाता है, जिसे शुक्राणु बाद में निषेचित करता है, युग्मनज बनता है और गर्भाशय में प्रत्यारोपित होता है, भ्रूण का अंडा भ्रूण के साथ विकसित होना शुरू होता है, और फिर भ्रूण (12 सप्ताह के बाद) गर्भावस्था के)। अंतिम माहवारी के पहले दिन से बच्चे के जन्म तक गर्भावस्था की अवधि लगभग 10 चंद्र महीने या 280 दिन या 40 सप्ताह है। हालांकि, प्रत्येक भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी विकास की अपनी अवधि होती है - 37 से 42 सप्ताह तक। यह कई कारकों पर निर्भर करता है, लेकिन मुख्य रूप से आनुवंशिकी के कारण। यह पूछना आवश्यक है कि किस गर्भकालीन आयु में रोगी स्वयं, बच्चे के पिता का जन्म हुआ था, जब तक कि मातृ रिश्तेदारों ने गर्भावस्था को अंजाम दिया।
सही गर्भकालीन आयु प्रसूति से दो सप्ताह पीछे है - इसे ओव्यूलेशन और गर्भाधान के दिन से गिना जाता है। इस प्रकार, प्रसूति गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए, दो सप्ताह को सही में जोड़ा जाना चाहिए।

ओव्यूलेशन और गर्भाधान की तारीख से गर्भकालीन आयु का पता कैसे लगाएं

ओव्यूलेशन मासिक धर्म चक्र की वह अवधि है जब एक बच्चे का गर्भाधान हो सकता है। ओव्यूलेशन के दौरान, एक परिपक्व अंडा एक महिला के अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब में आता है और वहां शुक्राणु के लिए "इंतजार" करता है। कम या ज्यादा स्वस्थ महिला और पुरुष में ऐसे समय में असुरक्षित संभोग से गर्भधारण की संभावना बहुत अधिक होती है। ओव्यूलेशन की तारीख के अनुसार, गर्भकालीन आयु निर्धारित की जाती है।
एक महिला अपने मासिक धर्म चक्र के बीच में (लेकिन हर महीने नहीं) ओव्यूलेट करती है। यदि आपका मासिक धर्म 28 दिनों का है, तो ओव्यूलेशन कहीं 14 वें दिन होगा, 35 दिन के मासिक धर्म चक्र के साथ - चक्र के 17-18 वें दिन। सटीक गर्भकालीन आयु को ओव्यूलेशन के दिन से गिना जाना चाहिए।
लगभग किसी भी फार्मेसी में बेचे जाने वाले विशेष परीक्षणों का उपयोग करके, या नियमित रूप से बेसल तापमान (मलाशय में तापमान) को मापकर, घर पर भी ओव्यूलेशन निर्धारित किया जा सकता है। चक्र के पूरे पहले भाग के लिए, यह लगभग उसी स्तर पर रहेगा - 37 डिग्री से नीचे। ओव्यूलेशन से एक दिन पहले थोड़ा कम हो जाएगा। और ओव्यूलेशन के दिन और बाद के सभी दिनों में, आप 37-37.2 डिग्री के स्तर पर रहेंगे। इस प्रकार, आप गर्भकालीन आयु () की गणना कर सकते हैं यदि यह मासिक धर्म चक्र पर शुरू हुआ जब आपने ओव्यूलेशन निर्धारित किया था।
ऐसी महिलाएं हैं जो बिना किसी परीक्षण और तापमान माप के अपने ओव्यूलेशन का निर्धारण कर सकती हैं, बस व्यक्तिपरक संवेदनाओं द्वारा - पेट के निचले हिस्से में दर्द, कामेच्छा में वृद्धि, योनि स्राव की मात्रा में वृद्धि। ऐसी संवेदनशील महिलाओं के लिए गर्भकालीन आयु का निर्धारण स्वयं करना मुश्किल नहीं है।
ओव्यूलेशन की तारीख से गर्भकालीन आयु निर्धारित करने का सबसे सटीक तरीका अल्ट्रासाउंड है। ओव्यूलेशन को सटीक रूप से देखने का यही एकमात्र तरीका है। केवल अब एक सप्ताह या उससे भी अधिक समय तक हर दिन अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए जाना समस्याग्रस्त है। हां, और भौतिक रूप से ऐसा "आनंद" हर महिला को उपलब्ध नहीं होगा। केवल अपने ओव्यूलेशन को निर्धारित करने की कोशिश करना ताकि बाद में आप गर्भकालीन आयु की सही गणना कर सकें, अनुचित है। वास्तव में, एक दिलचस्प स्थिति की शुरुआत के बाद, पहले से ही गर्भकालीन आयु की गणना करने के सरल तरीके हैं।

आखिरी माहवारी की पहली तारीख से गर्भवती महिला की जांच के समय दिनों (सप्ताह) की संख्या गिनें। जन्म के दिन को निर्धारित करने के लिए, अंतिम माहवारी के पहले दिन में 280 दिन (10 चंद्र महीने) जोड़े जाते हैं या नेगेले सूत्र का उपयोग किया जाता है: अंतिम माहवारी की शुरुआत की तारीख से 3 महीने घटाए जाते हैं और 7 दिन जोड़े जाते हैं . अनियमित मासिक धर्म वाली महिलाओं में इस विधि का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण।

यदि आप गर्भावस्था के पहले हफ्तों (3-4 सप्ताह में) में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए आई हैं, तो डॉक्टर के लिए गर्भकालीन आयु का सही निर्धारण करना मुश्किल नहीं होगा। इस मामले में, यह गर्भाशय के आकार के आधार पर बनाया जाता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के 4 सप्ताह में, गर्भाशय के आकार की तुलना मुर्गी के अंडे से की जा सकती है, 8 सप्ताह में - हंस के अंडे से। एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ एक दिन की सटीकता के साथ योनि परीक्षा द्वारा गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में सक्षम है। केवल गर्भाशय के आकार के आधार पर 8-12 सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था को निर्धारित करना मुश्किल है। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से शुरू होने वाली महिलाओं में जो एक ही गर्भकालीन उम्र में हैं, गर्भाशय का आकार भिन्न हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण।

बेशक, यहां, पिछली पद्धति की तरह, परिणामों की व्याख्या करने वाले डॉक्टर की योग्यता पर बहुत कुछ निर्भर करता है। गर्भावस्था के 12वें सप्ताह से पहले प्राप्त अल्ट्रासाउंड डेटा को अपेक्षित जन्म की तारीख निर्धारित करने के लिए सबसे सही माना जाता है। इस समय, गर्भकालीन आयु का निर्धारण भ्रूण के अंडे, उसके औसत आंतरिक व्यास के माप पर आधारित होता है।
दूसरी और तीसरी तिमाही में, गर्भकालीन आयु भ्रूण के सिर की परिधि, छाती के औसत व्यास और भ्रूण के पेट, भ्रूण के पेट की परिधि जैसे मापदंडों के निर्धारण के आधार पर निर्धारित की जाती है। बच्चे के सिर की परिधि को मापकर प्राप्त की गई जानकारी सबसे विश्वसनीय है।
हालांकि, सामान्य तौर पर, यह माना जाता है कि देर से गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अवधि निर्धारित करने में त्रुटि बढ़ जाती है। यह समझ में आता है: आखिरकार, प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत रूप से विकसित होता है, और गर्भावस्था के अंत में, भ्रूण का आकार, जिस पर डॉक्टर अपनी गणना में ध्यान केंद्रित करता है, किसी विशेष बच्चे की विशेषताओं के आधार पर काफी भिन्न हो सकता है।
आगामी जन्म की तारीख निर्धारित करने के लिए सभी प्रकार की विधियों के साथ, कोई भी "पूरी तरह से सटीक" नहीं है, जैसा कि हमने पहले ही कहा है। इसलिए, हम कह सकते हैं कि आगामी जन्म की तारीख का कमोबेश सटीक निर्धारण संभव है यदि प्राप्त सभी डेटा विरोधाभासी नहीं हैं, लेकिन एक दूसरे के पूरक और सुदृढ़ हैं।
हालांकि इस मामले में भी, प्रसव की तारीख को एक या दो सप्ताह में एक दिशा या दूसरे में इस तथ्य के कारण स्थानांतरित किया जा सकता है कि गर्भावस्था के 38 से 42 सप्ताह की अवधि में तत्काल प्रसव (अर्थात समय पर प्रसव) हो सकता है। .

पहले आंदोलन द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण।

प्रिमिपेरस महिलाओं को 20 सप्ताह की गर्भकालीन उम्र में बच्चे की पहली हरकत महसूस होने लगती है। बहुपत्नी थोड़ा पहले - 18 सप्ताह में। स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि एक महिला को पहले आंदोलन की तारीख याद रहे और इसे गर्भवती महिला के डिस्पेंसरी कार्ड में दर्ज करना सुनिश्चित करें। गर्भावस्था और प्रसव की अवधि निर्धारित करते समय, इसका बहुत महत्व है। उदाहरण के लिए, जन्म तिथि निर्धारित करने के लिए, पहले आंदोलन की तारीख में 20 सप्ताह (या 4.5 महीने) जोड़ना आवश्यक है, बहुपत्नी महिलाओं के लिए, 18 सप्ताह या 5 महीने जोड़ना आवश्यक है।
लेकिन गर्भकालीन आयु निर्धारित करने का यह तरीका हमेशा सही नहीं होता है। ऐसी महिलाएं हैं, जो अपनी पहली गर्भावस्था में भी महसूस करती हैं कि बच्चा 20 सप्ताह की नियत तारीख से बहुत पहले, 17 सप्ताह या उससे भी पहले आगे बढ़ रहा है। विशेष रूप से अक्सर इस तरह के शुरुआती आंदोलनों को पतली महिलाओं में देखा जाता है। ऐसी महिलाएं हैं जो नियत तारीख से 2 सप्ताह बाद पहली हलचल महसूस करती हैं।
इस तरह के शुरुआती आंदोलनों और उनके आधार पर गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के बारे में डॉक्टरों की अपनी राय है। ज्यादातर विशेषज्ञों का मानना ​​है कि महिलाएं समय से पहले बच्चे की हरकतों को महसूस नहीं करती हैं, बल्कि आंतों के "काम" को महसूस करती हैं। आखिरकार, जैसा कि आप जानते हैं, ज्यादातर गर्भवती महिलाएं गैस बनने में वृद्धि से पीड़ित होती हैं ...

गर्भाशय और भ्रूण की लंबाई को मापकर गर्भकालीन आयु का निर्धारण।

आप गर्भकालीन आयु की गणना अधिक जटिल तरीके से कर सकते हैं। केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही ऐसी गणना कर सकता है। आपके अपने दम पर सफल होने की संभावना नहीं है। इसलिए गर्भाशय की लंबाई नापने के लिए महिला सोफे पर लेट जाती है और अपने पैरों को सीधा कर लेती है। आपको पहले मूत्राशय को खाली करना होगा, अन्यथा सही गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में त्रुटियाँ हो सकती हैं। गर्भाशय की लंबाई एक सेंटीमीटर टेप या श्रोणि का उपयोग करके मापी जाती है। आमतौर पर गर्भाशय की लंबाई हफ्तों की संख्या के बराबर होती है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय की लंबाई 36 सेमी है, जिसका अर्थ है कि गर्भकालीन आयु भी 36 सप्ताह है।

गर्भधारण की उम्र- गर्भावस्था के उचित प्रबंधन के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ को जिन मुख्य घटकों के बारे में जानना आवश्यक है उनमें से एक। आखिरकार, इसके आधार पर, डॉक्टर आवश्यक परीक्षाएं, परीक्षण, नियोजित अल्ट्रासाउंड स्कैन, अंतर्गर्भाशयी विकास और भ्रूण के विकास की निगरानी करेगा और समय पर संभावित उल्लंघनों की पहचान करेगा। इसके अलावा, शब्द का निर्धारण आपको जन्म तिथि और मातृत्व अवकाश की तारीख की सटीक गणना करने की अनुमति देता है। बच्चे के जन्म के लिए मानसिक रूप से तैयार होने के लिए, भविष्य के बच्चे के लिए एक कमरा या एक कोना तैयार करने के लिए, उसके लिए सभी आवश्यक सामान और कपड़े खरीदने के लिए महिला को खुद गर्भकालीन आयु जानने की जरूरत है।

लेख में, हम विचार करेंगे कि गर्भकालीन आयु का निर्धारण कैसे किया जाए।

मासिक द्वारा गणना करें

स्त्री रोग विशेषज्ञ सबसे पहले एक महिला से पूछती है जो प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराने आई है, यह सवाल कि उसका आखिरी मासिक धर्म कब शुरू हुआ। यह इस तिथि से है कि वह एक रिकॉर्ड रखना शुरू कर देता है, इस तथ्य के बावजूद कि इस समय अभी तक निषेचन नहीं हुआ है। यह ज्ञात है कि अंडे का निषेचन ओव्यूलेशन के दिन होता है, जो मासिक धर्म चक्र के बीच में होता है। गर्भकालीन आयु निर्धारित करने की इस पद्धति को "प्रसूति" कहा जाता है।

एक ऑनलाइन कैलकुलेटर शब्द निर्धारित करने में मदद करेगा:

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गर्भाधान की तारीख से कैसे निर्धारित करें

यह ज्ञात है कि गर्भाधान केवल ओव्यूलेशन के दौरान कूप से अंडे के निकलने के एक दिन के भीतर होता है। और महिला जननांग पथ में शुक्राणु की व्यवहार्यता 3 दिनों तक होती है। यह पता चला है कि संभोग की तारीख हमेशा गर्भाधान की तारीख से मेल नहीं खाती है।

मासिक धर्म चक्र के बीच में ओव्यूलेशन होता है। एक महिला जो अपने मासिक धर्म की निगरानी करती है, वह अपने आप में ओव्यूलेशन की शुरुआत की सटीक गणना कर सकती है। इसके अलावा, इस समय कई विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं: पेट के निचले हिस्से में दर्द, स्तन में सूजन, चिड़चिड़ापन, प्रचुर मात्रा में योनि स्राव, यौन इच्छा में वृद्धि।

यह ध्यान देने योग्य है कि केवल वे महिलाएं जिनका मासिक धर्म नियमित होता है, गर्भधारण की तारीख से गर्भकालीन आयु निर्धारित कर सकती हैं।

ऑनलाइन कैलकुलेटर:

अपने पिछले मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख दर्ज करें: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

औसत चक्र समय: दिन

(गणना में कुछ सेकंड लगेंगे)

अल्ट्रासाउंड द्वारा गणना कैसे करें

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) के परिणामों से गर्भकालीन आयु का पता लगाना संभव है। यह भ्रूण के आकार के अनुसार निर्धारित किया जाता है। गर्भवती मां का पहला अल्ट्रासाउंड 12-14 सप्ताह में किया जाता है, लेकिन इस समय अवधि को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है, क्योंकि प्रत्येक महिला में भ्रूण का विकास व्यक्तिगत रूप से होता है। एक दिन की सटीकता के साथ अल्ट्रासाउंड द्वारा भ्रूण की उम्र का पता लगाना गर्भाधान के बाद पहले हफ्तों में ही संभव है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के प्रवेश का निर्धारण

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक पैल्विक परीक्षा के दौरान एक महिला की गर्भकालीन आयु उसके गर्भाशय के आकार से निर्धारित कर सकती है। 5-6 सप्ताह में, गर्भाशय के आकार की तुलना मुर्गी के अंडे से की जा सकती है, 8 सप्ताह में - हंस के अंडे से। बाद में, यह निर्धारित करना अधिक कठिन होगा कि एक महिला के गर्भाशय के आकार से कितने सप्ताह होते हैं।

भ्रूण की पहली हलचल से तारीख का पता लगाएं

एक महिला को पहली गर्भावस्था में 20 सप्ताह में, दूसरे में - 18 सप्ताह में भ्रूण की हलचल महसूस होने लगती है। लेकिन यह विधि हमेशा आपको एक समय सीमा निर्धारित करने की अनुमति नहीं देती है, क्योंकि कुछ गर्भवती माताओं को पहले या बाद में संकेतित हफ्तों की तुलना में पहले भ्रूण की हलचल महसूस हो सकती है - कुछ, शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, भ्रूण की गतिविधियों को महसूस नहीं कर सकते हैं, अन्य भ्रमित करते हैं आंदोलनों के साथ आंतों का काम (पेट फूलना)।

एचसीजी द्वारा निर्धारित करें

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी)- गर्भावस्था की शुरुआत और उसके सामान्य विकास का संकेत देने वाले सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक। गर्भाशय की दीवार में भ्रूण के आरोपण के बाद महिला शरीर में हार्मोन का उत्पादन शुरू होता है। रक्त में एचसीजी का स्तर आपको भ्रूण की अनुमानित उम्र का पता लगाने की अनुमति देता है। एकाधिक गर्भावस्था के साथ, रक्त में हार्मोन का स्तर भ्रूणों की संख्या के अनुपात में बढ़ जाता है।

गर्भावस्था का सप्ताह	एचसीजी स्तर, शहद / एमएल
1 - 2	25 - 156
2 - 3	101 - 4870
3 - 4	1110 - 31500
4 - 5	2560 - 82300
5 - 6	23100 - 151000
6 - 7	27300 - 233000
7 - 11	20900 - 291000
11 - 16	6140 - 103000
16 - 24	4720 - 80100
21 - 39	2700 - 78100

दृश्य: 97929 .

गर्भावस्था के सही प्रबंधन के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ को महिला की गर्भकालीन आयु जानना आवश्यक है। इन आंकड़ों के आधार पर, भावी मां को आवश्यक परीक्षण, अल्ट्रासाउंड और परीक्षाएं सौंपी जाएंगी।

बच्चे के जन्म के लिए मानसिक रूप से तैयार होने के लिए एक महिला के लिए यह शब्द जानना भी महत्वपूर्ण है। गर्भकालीन आयु के अनुसार, आप मातृत्व अवकाश पर जाने के समय और प्रारंभिक जन्म तिथि (पीडीआर) की सही गणना कर सकते हैं।

गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के तरीके:

1. प्रसूति विधि

प्रसवपूर्व क्लिनिक में पहली नियुक्ति पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ आखिरी मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख, मासिक धर्म चक्र की अवधि और इसकी नियमितता के बारे में पूछेगा। मासिक धर्म द्वारा गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने के लिए इन आंकड़ों की आवश्यकता होगी।

चक्र की अनियमितता और उसकी अवधि के कारण, अधिकांश महिलाओं में गर्भाधान की तारीख निर्धारित करना मुश्किल होता है। यदि किसी महिला का चक्र नियमित है और 28 दिनों का है, तो मासिक धर्म से 14वें दिन ओव्यूलेशन और गर्भाधान होगा।

प्रसूति अभ्यास में, नेगेले सूत्र का उपयोग किया जाता है: पिछले मासिक धर्म के पहले दिन से, हम 3 महीने घटाते हैं और 7 दिन जोड़ते हैं।

हम 7 दिन जोड़ते हैं - यह पीडीआर के 15 जुलाई को निकलता है। यदि किसी महिला का चक्र 21-35 दिन है, तो EDD प्लस या माइनस 6 दिन होगा।

गर्भावस्था के निर्धारण की इस पद्धति को प्रसूति कहा जाता है।

2. भ्रूण विधि

भ्रूण की गर्भकालीन आयु की गणना गर्भाधान की तारीख से की जाती है, जो ओव्यूलेशन की तारीख से मेल खाती है। एक दिन के भीतर कूप से अंडे के निकलने के बाद ओव्यूलेशन के दौरान गर्भाधान होता है। महिला जननांग पथ में, शुक्राणु लगभग 3 दिनों तक चल सकता है। इसलिए, गर्भाधान की तारीख उस तारीख से भिन्न हो सकती है जब संभोग किया गया था।

नियमित मासिक धर्म वाली महिलाएं गर्भधारण की तारीख से नियत तारीख का सटीक निर्धारण कर सकती हैं।

भ्रूण की अवधि प्रसूति अवधि से औसतन दो सप्ताह तक भिन्न हो सकती है।

3. अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भावस्था

अंडे के औसत आंतरिक व्यास और एमनियोटिक अंडे में परिवर्तन से 12 सप्ताह तक के अल्ट्रासाउंड द्वारा सटीक गर्भकालीन आयु निर्धारित करना संभव है।

अल्ट्रासाउंड के अनुसार भ्रूण का आकार प्रसूति अवधि के साथ मेल खाता है और इसमें एक सप्ताह की त्रुटि है।

अल्ट्रासाउंड बच्चे के गठन और विकास के बारे में जानने में मदद करता है। यदि अल्ट्रासाउंड शब्द प्रसूति से कम है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि यह गलत तरीके से निर्धारित किया गया है।

निम्नलिखित कारण भ्रूण के सही गठन को रोक सकते हैं:

• नाल का अनुचित कामकाज;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• गर्भवती मां के रोग;
• कुपोषण;
• बुरी आदतें;
• एक बच्चे में गुणसूत्र असामान्यताएं।

यदि अल्ट्रासाउंड के अनुसार, इसके विपरीत, प्रसूति से अधिक लंबा है, तो यह अजन्मे बच्चे के बड़े वजन का संकेत दे सकता है।

बच्चे के बड़े वजन के कारण हो सकते हैं:

1. वंशानुगत कारक;
2. गर्भावस्था के दौरान अनुचित पोषण;
3. मधुमेह।

12 सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करते समय, बच्चे के विकास के मानदंडों में विसंगति हो सकती है।

गर्भकालीन आयु का निर्धारण कुल मिलाकर किया जाना चाहिए: अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख जानने के लिए, अल्ट्रासाउंड स्कैन करने के लिए, गर्भाधान की तारीख जानने के लिए और भ्रूण के गठन की जांच करने के लिए।

गर्भावस्था हर महिला के जीवन में सबसे रोमांचक और एक ही समय में महत्वपूर्ण अवधियों में से एक है, और इसलिए यह बिल्कुल भी आश्चर्य की बात नहीं है कि हम में से प्रत्येक जल्द से जल्द जन्म तिथि जानना चाहता है। हालाँकि, यह मुद्दा अक्सर कई असहमति और विवादों का कारण बनता है। गर्भवती माताएं अपने सवालों के साथ डॉक्टरों को "यातना" देती हैं, क्योंकि वे एक महत्वपूर्ण घटना की तैयारी करना चाहती हैं, लेकिन वे केवल सिकुड़ जाती हैं, क्योंकि वे लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म की तारीख का सही निर्धारण करने में सक्षम नहीं हैं।
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अंतिम अवधि के पहले दिन की तिथि: 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 जनवरी फरवरी मार्च अप्रैल दिसंबर मई जून 20 जुलाई सितम्बर2 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

आज: 02.03.2019
अंतिम माहवारी के पहले दिन की तिथि:
गर्भाधान सबसे अधिक होने की संभावना है (+ -2 दिन):

अनुमानित नियत तिथि:
जन्म से पहले छोड़ दिया:

डिलीवरी की अपेक्षित तारीख (ईडी) की गणना कई तरीकों से की जाती है, जिनमें से प्रत्येक सांकेतिक है। यानी अगर अनुमान के मुताबिक 1 जनवरी को बच्चे का जन्म होना चाहिए, तो यह तथ्य नहीं है कि उस दिन पूर्ण सटीकता के साथ ऐसा होगा। बहुत बार अपेक्षित तिथि से किसी न किसी दिशा में विचलन होता है। और प्रसव 2 सप्ताह पहले या बाद में शुरू हो सकता है। मैं आपके ध्यान में एक बच्चे की संभावित नियत तारीख का पता लगाने के लिए एक काफी सरल, लेकिन बहुत प्रभावी तरीका लाता हूं, जिसका उपयोग कई डॉक्टरों द्वारा क्लीनिकों में काफी लंबे समय से किया जा रहा है।

मासिक धर्म के अंतिम दिन की गणना

तो अपने दम पर होना गर्भकालीन आयु की गणना करेंऔर उस पर जन्म के अपेक्षित दिन को निर्धारित करने के लिए, अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख को याद रखना आवश्यक है। इसके आधार पर ही सारी गणनाएं की जाती हैं। इस तिथि से, आपको 3 महीने घटाना होगा और परिणाम में और 7 दिन जोड़ना होगा। परिणामी संख्या आपके लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म की अनुमानित तारीख होगी।
उदाहरण के लिए, अंतिम माहवारी की तारीख 22 अप्रैल है। तो, इस तिथि से आपको 3 महीने घटाना होगा। घटाना और प्राप्त करना - 22 जनवरी। हम इस आंकड़े में और 7 दिन जोड़ते हैं और 29 जनवरी प्राप्त करते हैं - यह दिन जन्म की अपेक्षित तारीख होगी।
यह ध्यान देने योग्य है कि गणना की यह विधि नियमित मासिक धर्म वाली महिलाओं के लिए सबसे उपयुक्त है जो 28 दिनों तक चलती है।

देय तिथि की गणना करने के 4 वैकल्पिक तरीके

• 1. आप स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में जाकर, काफी उच्च सटीकता के साथ नियत तारीख का पता लगा सकते हैं। डॉक्टर इसके लिए कोई परीक्षण नहीं लिखेंगे, वह केवल गर्भाशय के आकार को मापेंगे, जो भ्रूण की उम्र के अनुसार आकार में वृद्धि करेगा। हालांकि, बच्चे के जन्म की तारीख की गणना करने की यह विधि गर्भावस्था के पहले तिमाही में ही प्रभावी होती है। बाद की पंक्तियों में (दूसरी और तीसरी तिमाही में), प्रत्येक महिला में, जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, अलग-अलग तीव्रता के साथ गर्भाशय के आकार में वृद्धि होती है।
• 2. आप ओव्यूलेशन द्वारा जन्म तिथि की गणना कर सकते हैं, जो सबसे अनुकूल अवधि है जिसमें गर्भाधान होने की सबसे अधिक संभावना है। ऐसे दिनों में, एक महिला आमतौर पर यौन इच्छा में वृद्धि का अनुभव करती है। इसके अलावा, उसका स्राव (गर्भाशय ग्रीवा द्रव) अधिक चिपचिपा और गाढ़ा हो जाता है, शरीर का बेसल तापमान एक डिग्री के कुछ दसवें हिस्से तक बढ़ जाता है, गर्भाशय ग्रीवा बढ़ जाता है, और स्तन ग्रंथियां मोटी हो जाती हैं और दर्दनाक हो जाती हैं।

इसलिए, यह पता लगाने के लिए कि आपके बच्चे का जन्म कब होगा, ओव्यूलेशन के अनुसार, आपको इस दिन (गर्भावस्था की अवधि) में 280 दिन जोड़ने होंगे। परिणामी अवधि जन्म तिथि होगी। यदि ओव्यूलेशन की अवधि अज्ञात है, तो अंतिम मासिक धर्म चक्र के मध्य की गणना करें, और फिर बाकी को इसमें जोड़ें।
उसी तरह, आप गर्भाधान की तारीख पर गणना कर सकते हैं। हालाँकि, आपको इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि यह अवधि हमेशा उस दिन से मेल नहीं खाती जिस दिन संभोग हुआ था। अंडे का निषेचन, एक नियम के रूप में, केवल तीसरे दिन होता है।

• 3. अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करके हार्डवेयर गणना को सबसे प्रभावी तरीकों के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जो आपको 1-3 दिनों की सटीकता के साथ डिलीवरी की अवधि निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। सबसे सही गणना यह होगी कि गर्भावस्था के 11-14 सप्ताह की अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
• 4. अपने बच्चे के जन्म की तारीख के रहस्य को स्पष्ट करने के लिए उसकी पहली हलचल में मदद मिलेगी, जो आमतौर पर 20 वें सप्ताह (अशक्त में) और 18 वें - दूसरे और बाद के गर्भधारण में होती है। प्राचीन समय में, जब अल्ट्रासाउंड नहीं होता था, नियत तारीख की गणना करने का यह तरीका लगभग एक ही था।

जैसे ही गर्भवती माँ अपने पेट में अपने बच्चे के पहले प्रत्यक्ष झटके महसूस करती है, तो उस क्षण से 20 सप्ताह की गणना की जानी चाहिए। परिणामी तिथि बच्चे के जन्म का संभावित दिन होगा। यदि जन्म पहला नहीं है, तो आंदोलनों को आमतौर पर पहले महसूस किया जाता है - 18 वें सप्ताह में, इसलिए आपको इस अवधि में 20 नहीं, बल्कि 22 सप्ताह जोड़ना होगा।

श्रम की अवधि की गणना में हार्डवेयर विधियों की प्रभावशीलता

अल्ट्रासाउंड मशीन पर तीसरी तिमाही में भ्रूण का अध्ययन आपको गर्भावस्था की तारीख और इसलिए जन्म की अनुमानित तारीख को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। तथ्य यह है कि केवल अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की मदद से, डॉक्टर प्लेसेंटा की स्थिति, छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के संबंध में बच्चे के सिर की स्थिति, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के स्तर, भ्रूण की परिपक्वता के संकेतों का निरीक्षण कर सकता है। , साथ ही कई अन्य महत्वपूर्ण कारक। ये सभी पैरामीटर भविष्य के बच्चे और उसकी मां की प्रसव के लिए तत्परता निर्धारित करने में निर्णायक हैं।

समय सीमा से विचलन - क्या यह आदर्श है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अनुमानित जन्म तिथि की सभी गणना एक अनुमानित दिशानिर्देश से ज्यादा कुछ नहीं है, जिस पर बहुत अधिक भरोसा नहीं किया जाना चाहिए। आंकड़ों के अनुसार, केवल 17% महिलाएं नियत दिन पर जन्म देती हैं, जबकि शेष 83% - या तो पहले या बाद में। इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि कोई भी विशेषज्ञ, चाहे वह कितना भी स्मार्ट और योग्य क्यों न हो, उच्च सटीकता के साथ श्रम गतिविधि की शुरुआत की तारीख का अनुमान लगाने में सक्षम नहीं है।
आम तौर पर, प्रसव 38 से 42 सप्ताह के बीच हो सकता है। गर्भावस्था। बच्चे का जन्म समय से पहले या देर से नहीं होगा, बल्कि सामान्य और शारीरिक होगा। कभी-कभी, कुछ कारणों से, प्रसव समय से पहले शुरू हो सकता है। यह भ्रूण के विकास में विचलन, तनावपूर्ण स्थितियों, माँ के शरीर में होने वाली विभिन्न रोग प्रक्रियाओं, वंशानुगत कारकों आदि के कारण होता है।
अक्सर इस तथ्य के कारण गर्भावस्था फिर से हो जाती है कि पहली तिमाही में कोई जटिलताएं थीं। इसके अलावा, मातृ आनुवंशिकता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि आपकी माँ और दादी ने नियत तारीख से बहुत बाद में जन्म दिया है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वही चीज आपका इंतजार कर रही है। इसलिए, यह महसूस करना बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चे के जन्म की अवधि की गणना प्रत्येक गर्भवती मां के लिए एक बहुत ही जटिल, सशर्त और व्यक्तिगत मुद्दा है।

मासिक धर्म चक्र की विशेषताएं जन्म तिथि को कैसे प्रभावित करती हैं?

एक महिला के मासिक धर्म चक्र की लंबाई भी बच्चे के जन्म की अवधि को प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, यदि यह मानक अट्ठाईस दिनों से अधिक है, तो सबसे अधिक संभावना है कि गर्भावस्था चालीस सप्ताह से अधिक चलेगी, और इसके विपरीत। हालांकि, इस मामले में, एक दिशा या किसी अन्य में विचलन आमतौर पर 5 दिनों से अधिक नहीं होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसी गणनाओं में अक्सर त्रुटियां की जाती हैं, क्योंकि अक्सर मासिक धर्म के लिए सामान्य रक्तस्राव लिया जाता है, जो अंडे के निषेचन के बाद खोला जाता है।