कैसे समझें कि गर्भवती महिलाओं में पानी टूट रहा है: कारण, संवेदनाएं और महत्वपूर्ण क्रियाएं। एमनियोटिक द्रव की संरचना और दर

अधिकांश समय जो बच्चा गर्भ में बिताता है, वह प्लेसेंटा के संरक्षण में होता है या, जैसा कि इसे एमनियोटिक थैली भी कहा जाता है। एमनियन लगातार एमनियोटिक द्रव का उत्पादन करता है, जिसमें बच्चा अपने जन्म के क्षण तक रहेगा। ऐसा तरल बच्चे को बैक्टीरिया और वायरस से बचाता है, उसके विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है, उसे अपने जीवन के सबसे महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण महीनों के दौरान गर्म और आरामदायक रहने की अनुमति देता है।

एमनियोटिक द्रव का तापमान शरीर द्वारा एक स्थिर स्तर पर बनाए रखा जाता है और लगभग 37 ° C होता है, बशर्ते कि महिला स्वस्थ हो। तरल पदार्थ की मात्रा के लिए, यह संकेतक लगातार बदल रहा है और सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भवती मां किस सप्ताह में है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि गर्भ में बच्चा जितना बड़ा होता है, एमनियन उतना ही अधिक तरल पदार्थ पैदा करता है। गर्भावस्था के 36 वें सप्ताह में गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव की दर 1-2 लीटर होती है, लेकिन बाद के दिनों में यह आंकड़ा थोड़ा कम हो सकता है, क्योंकि बच्चे के जन्म की तैयारी के दौरान, शरीर सक्रिय रूप से द्रव को निकालना शुरू कर देता है।

एमनियोटिक द्रव के घटकों में, आप विभिन्न प्रकार के घटक पा सकते हैं, उदाहरण के लिए, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट, हार्मोन और एंजाइम, वसा और लवण, विभिन्न विटामिन और ग्लूकोज। एमनियोटिक द्रव में ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड, इम्युनोग्लोबुलिन, शिशु अपशिष्ट उत्पाद और कई अन्य पदार्थ भी होते हैं। तरल की संरचना हमेशा अस्थिर होती है और कम से कम हर 3 घंटे में बदलती है। इसके अलावा, पानी की संरचना गर्भकालीन आयु पर भी निर्भर करती है, क्योंकि विकास के विभिन्न अवधियों में, टुकड़ों को विभिन्न पदार्थों की आवश्यकता होती है।

एमनियोटिक द्रव की आवश्यकता क्यों है

भ्रूण के विकास और विकास की प्रक्रिया में एमनियोटिक द्रव की भूमिका को कम करना मुश्किल है, क्योंकि यह पदार्थ जो कई कार्य करता है, उसके लिए धन्यवाद, बच्चा न केवल निरंतर सुरक्षा में है, बल्कि उसके पास पैदा होने का अवसर भी है। नीचे एमनियोटिक द्रव के कार्यों के बारे में और पढ़ें:

1. एमनियोटिक द्रव के उद्देश्यों में से एक मातृ और शिशु जीवों के बीच चयापचय है। बच्चे को अपने विकास और जीवन के रखरखाव के लिए जिन घटकों की आवश्यकता होती है, वे ठीक एमनियोटिक द्रव के माध्यम से उसके पास आते हैं। प्रसंस्कृत भोजन, एक छोटे जीव से उत्सर्जित होने के कारण, पहले एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करता है, और उसके बाद ही महिला के शरीर से पूरी तरह से हटा दिया जाता है। तरल में प्रवेश करने वाले अपशिष्ट उत्पादों में एपिडर्मिस के ऊपरी तराजू, मूल स्नेहक के कण, बच्चे के बाल और मां के रक्त के घटक शामिल होते हैं।
2. एमनियोटिक द्रव का दूसरा महत्वपूर्ण कार्य अजन्मे बच्चे को बाहरी दुनिया के सभी प्रकार के हानिकारक कारकों से बचाने की क्षमता है। पानी के निरंतर तापमान के कारण, गर्भ में बच्चा जम नहीं पाएगा, इसके अलावा, वह शारीरिक प्रभावों जैसे कि वार, संपीड़न, दबाव से डरता नहीं है। एम्नियोटिक द्रव गर्भनाल को निचोड़ने के जोखिम को समाप्त करता है, बच्चे को माँ के पेट में स्वतंत्र रूप से चलने का अवसर देता है।
3. महिला शरीर ने यह भी सुनिश्चित किया कि एमनियोटिक द्रव हमेशा पूरी तरह से बाँझ हो। इस तथ्य के कारण कि वायरस, बैक्टीरिया और अन्य रोगजनक उनमें प्रवेश नहीं करते हैं, बच्चे को बीमारियों से मज़बूती से बचाया जाता है। बाँझपन मुख्य रूप से तरल की संरचना के निरंतर नवीनीकरण द्वारा बनाए रखा जाता है, जो कम से कम हर 3 घंटे में होता है।
4. एमनियोटिक द्रव न केवल बच्चे को सुरक्षित वातावरण में बढ़ने और विकसित करने में मदद करता है, बल्कि यह सीधे प्रसव प्रक्रिया में भी शामिल होता है। सबसे पहले, तथाकथित पूर्वकाल जल, गर्भाशय पर उनके दबाव से, इसके गर्भाशय ग्रीवा का बेहतर उद्घाटन प्रदान करते हैं। दूसरे, जब बच्चा पैदा होने की कोशिश कर रहा होता है, तो एमनियोटिक द्रव जन्म के क्षण तक उसकी रक्षा करता है। तीसरा, बच्चे के जन्म नहर के पारित होने के दौरान, पानी इस प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए स्नेहक की भूमिका निभाता है।

उपरोक्त उपयोगी कार्यों के अलावा, एमनियोटिक द्रव का एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य भी है। कुछ जल परीक्षण करने के बाद, डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य और उसके विकास की विशेषताओं के बारे में बहुत सारी आवश्यक जानकारी प्राप्त कर सकता है। निदान के लिए धन्यवाद, न केवल बच्चे के लिंग और उसके रक्त प्रकार को स्थापित करना संभव है, बल्कि संभावित वंशानुगत बीमारियों या अन्य असामान्यताओं के बारे में जानकारी प्राप्त करना भी संभव है, जिसके विकास को गर्भावस्था के चरण में भी रोका जा सकता है।

मात्रा, संरचना, पारदर्शिता की डिग्री, रंग और स्थिरता - एमनियोटिक द्रव के इन सभी मापदंडों को आवश्यक परीक्षणों की मदद से पाया जा सकता है। इसके अलावा, कुछ विकृति के मामले में, जब आपातकालीन प्रसव की आवश्यकता होती है, तो इस तरह के निदान की मदद से, बच्चे के जन्म के लिए तत्परता की डिग्री स्थापित करना संभव है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, एक निश्चित अवधि के लिए बच्चे के जीवन का समर्थन करने के लिए विशेष चिकित्सा उपकरणों के उपयोग पर निर्णय लिया जाता है।

एमनियोटिक द्रव पैथोलॉजी

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस

गर्भावस्था के दौरान जब थोड़ा एमनियोटिक द्रव होता है तो उसे ओलिगोहाइड्रामनिओस कहा जाता है। इस तरह की विकृति तब हो सकती है जब शरीर से उत्सर्जित होने की तुलना में एमनियन कम तरल पदार्थ पैदा करता है। यह कहा जाना चाहिए कि ऐसी बीमारी इतनी आम नहीं है और गर्भधारण की कुल संख्या में 1% से अधिक मामलों का हिसाब नहीं है। ओलिगोहाइड्रामनिओस एक गंभीर समस्या है जिस पर ध्यान देने और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। यदि इस घटना को समाप्त नहीं किया जाता है, तो कुछ जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

1. सबसे पहले, गर्भाशय नहर पर एमनियोटिक द्रव का दबाव काफी कम हो जाता है, जो बदले में, प्रसव प्रक्रिया में कठिनाइयों का कारण बनता है।
2. दूसरे, ओलिगोहाइड्रामनिओस समय से पहले जन्म जैसी जटिलताओं से भरा होता है। नियत समय से पहले पैदा हुए बच्चे को विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होगी।
3. ओलिगोहाइड्रामनिओस भी खतरनाक है क्योंकि बच्चा सामान्य रूप से हिलने-डुलने में सक्षम नहीं है, जिससे भ्रूण के ब्रीच प्रस्तुति का खतरा बढ़ जाता है।
4. हाइपोक्सिया को इस विकृति का एक बहुत ही लगातार साथी माना जाता है - एक बच्चे के लिए आवश्यक ऑक्सीजन की कमी। हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप विकास मंदता और भ्रूण की असामान्यताएं होती हैं।

एक नियम के रूप में, इस तरह की विकृति को अपने आप नोटिस करना संभव नहीं है, क्योंकि ओलिगोहाइड्रामनिओस में लगभग कोई लक्षण नहीं होते हैं जो शारीरिक रूप से स्पष्ट होते हैं। कभी-कभी, इसी तरह की समस्या वाली महिला को पेट में हल्का दर्द महसूस हो सकता है, लेकिन अक्सर यह अभिव्यक्ति बस अनुपस्थित होती है। आप अल्ट्रासाउंड की मदद से बीमारी की पहचान कर सकते हैं, यही वजह है कि एक गर्भवती महिला के लिए समय पर परीक्षण और नियोजित अल्ट्रासाउंड का पारित होना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि 28 सप्ताह की अवधि से पहले ओलिगोहाइड्रामनिओस का पता लगाना संभव है, तो गर्भवती मां के शरीर की एक परीक्षा आपको पैथोलॉजी के कारण का पता लगाने और यदि संभव हो तो इसे खत्म करने की अनुमति देगी। ताकि बच्चा ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित न हो, जल्द से जल्द इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है - इससे गैस विनिमय और गर्भाशय रक्त प्रवाह स्थापित हो सकेगा। चिकित्सा की प्रक्रिया में, डॉक्टर बच्चे की स्थिति पर नज़र रखता है और कभी-कभी, आपात स्थिति में, एक प्रारंभिक सीज़ेरियन सेक्शन निर्धारित करता है।

आइए अधिक विस्तार से जांच करें कि गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण क्या हैं:

• गर्भवती मां में उच्च रक्तचाप की उपस्थिति;
• महत्वपूर्ण अधिक वजन वाली गर्भवती;
• संक्रमण और सूजन संबंधी बीमारियां;
• नाल के विकास का उल्लंघन;
• श्रोणि अंगों में सूजन;
• भ्रूण के पॉलीसिस्टिक गुर्दा रोग, इसके जननांग प्रणाली के विकास में विसंगतियाँ।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस

ओलिगोहाइड्रामनिओस जितना ही दुर्लभ है, विपरीत विकृति, पॉलीहाइड्रमनिओस भी हो सकता है। यह समस्या 1-1.5% गर्भवती महिलाओं में होती है और यह मानक के सापेक्ष एमनियोटिक द्रव की अधिकता है।

पॉलीहाइड्रमनिओस दो प्रकार के होते हैं:

1. क्रोनिक पॉलीहाइड्रमनिओस को इस तथ्य की विशेषता है कि एमनियोटिक द्रव की मात्रा धीरे-धीरे आती है। यदि गर्भवती महिला स्वस्थ है और ठीक महसूस करती है, तो डॉक्टर उसे मूत्रवर्धक दवाएं लिख सकते हैं - विशेष दवाएं जो शरीर से तरल पदार्थ को निकालने के लिए जिम्मेदार होती हैं। इसके अलावा, डॉक्टर एक निश्चित आहार निर्धारित करता है, जिसमें आहार में नमक की मात्रा कम करना शामिल है। डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि पॉलीहाइड्रमनिओस अप्रिय परिणाम पैदा कर सकता है। अत्यधिक बढ़ा हुआ गर्भाशय बाकी अंगों को दबा देता है, जिससे उनका काम बाधित हो जाता है। इसके अलावा, पॉलीहाइड्रमनिओस कभी-कभी महिला शरीर में संचार विकारों का कारण बनता है, यह श्रम को कठिन बनाता है और बच्चे के जन्म के बाद भारी रक्तस्राव हो सकता है।
2. दूसरे प्रकार का पॉलीहाइड्रमनिओस तीव्र है। यह एमनियोटिक द्रव में अचानक वृद्धि की विशेषता है जो कई घंटों में होता है। एक नियम के रूप में, इस तरह की बीमारी निम्नलिखित लक्षणों से खुद को महसूस करती है: पेट में दर्द, गंभीर सूजन, सांस की तकलीफ। ऐसी विकृति के साथ, एक महिला को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। अस्पताल में, गर्भवती महिला बिस्तर पर आराम करती है, जिससे समय से पहले जन्म के जोखिम को कम करना संभव हो जाता है। यदि तीव्र पॉलीहाइड्रमनिओस पानी की निरंतर उपस्थिति की विशेषता है और महिला और उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा है, तो पेट के एमनियोसेंटेसिस को समस्या के उपाय के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। इस ऑपरेशन के दौरान, प्लेसेंटा को छेद दिया जाता है और अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकाल दिया जाता है।

पैथोलॉजी के कारणों में निम्नलिखित हैं:

• एक गर्भवती महिला में मधुमेह मेलेटस;
• मां और बच्चे के आरएच रक्त का संघर्ष;
• जुड़वां ले जाना;
• बच्चे को एक आनुवंशिक बीमारी है;
• गर्भाशय में भ्रूण को संक्रमण;
• भ्रूण के मूत्राशय का विघटन, जो प्रारंभिक गर्भावस्था में भी एमनियोटिक द्रव के अत्यधिक उत्पादन में प्रकट होता है।

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव

एमनियोटिक द्रव का एक अन्य विकृति उनका रिसाव है। यह स्थिति महिला जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में तरल निर्वहन की उपस्थिति की विशेषता है। सामान्य स्राव से, एमनियोटिक द्रव पारदर्शिता, रंगहीनता, एक बहुत ही तरल स्थिरता और गंध की अनुपस्थिति द्वारा प्रतिष्ठित है। अक्सर, गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव उपरोक्त निर्वहन के अलावा कोई लक्षण नहीं दिखाता है। लेकिन गर्भवती मां ऐसी अभिव्यक्तियों पर ध्यान नहीं दे सकती है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान प्रचुर मात्रा में योनि स्राव आदर्श है।

इस घटना में कि एक महिला को अपने आप में एक समान विकृति का संदेह है, उसे तुरंत एक डॉक्टर को देखना चाहिए। विशेषज्ञ परीक्षण लिखेंगे जो निर्वहन की प्रकृति और उत्पत्ति का निर्धारण करेंगे, जिसके बाद पानी के रिसाव का खंडन या पुष्टि की जा सकती है। वैसे, फार्मेसियों में आप विशेष परीक्षण पा सकते हैं जिसके साथ इस तरह का विश्लेषण स्वतंत्र रूप से किया जाता है। लेकिन इस पद्धति का उपयोग करने की सिफारिश केवल तभी की जाती है जब किसी कारण से डॉक्टर को देखना बिल्कुल असंभव हो। इसके अलावा, यदि विश्लेषण सकारात्मक परिणाम देता है, तो गर्भवती महिला को किसी न किसी तरह से अस्पताल में उपचार के लिए अस्पताल जाना होगा।

यदि इसी तरह की घटना ने अवधि के 36 वें सप्ताह के बाद खुद को महसूस किया है, तो डॉक्टर बच्चे के जन्म को प्रोत्साहित कर सकते हैं, और बच्चा केवल 1 सप्ताह के लिए समय से पहले पैदा होगा। यदि पानी का रिसाव प्रारंभिक अवस्था में होता है, तो महिला को अधिकतम संभव अवधि तक गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, सख्त बिस्तर पर आराम किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में जब माहवारी बहुत कम होती है और गर्भावस्था को लंबे समय तक रखना संभव नहीं होता है, तो स्थिति गर्भपात से भरी होती है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का सबसे आम कारण जननांग पथ के संक्रमण हैं। इस तरह के जोखिम से बचने के लिए, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना, केवल सुरक्षित यौन संबंध बनाना और योनि में रोगजनक वनस्पतियों की उपस्थिति के लिए समय-समय पर परीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है।

एमनियोटिक द्रव हरा

पारदर्शिता, रंगहीनता, गंधहीनता और तरल स्थिरता सामान्य एमनियोटिक द्रव की विशेषताएं हैं। गर्भावस्था के दौरान थोड़ा टर्बिड एमनियोटिक द्रव शब्द के अंत में देखा जा सकता है और इसे आदर्श भी माना जाता है, क्योंकि उनकी उपस्थिति एपिडर्मल फ्लेक्स और स्नेहक फ्लेक्स की उपस्थिति के कारण होती है जो बच्चे के शरीर से तरल में प्रवेश करती हैं। लेकिन इस घटना में कि एमनियोटिक द्रव ने एक हरे रंग का रंग प्राप्त कर लिया है, हम पैथोलॉजी के बारे में बात कर सकते हैं। एमनियोटिक द्रव का हरा रंग अक्सर मूल मल के कणों के कारण होता है, जिसे बच्चा ऑक्सीजन की कमी होने पर छोड़ता है। हाइपोक्सिया को भ्रूण की सबसे खतरनाक स्थितियों में से एक माना जाता है, क्योंकि यह न केवल एक छोटे जीव के सामान्य विकास में हस्तक्षेप करता है, बल्कि कभी-कभी अपूरणीय परिणाम भी देता है।

एमनियोटिक द्रव के हरे होने के संभावित कारणों का वर्णन नीचे किया गया है:

1. यदि पूरी गर्भावस्था के दौरान पानी सामान्य था और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में पहले से ही हरा हो गया था, तो अक्सर यह बच्चे के लिए तनाव का कारण बन सकता है। बच्चे के जन्म का अनुभव करते हुए, बच्चा कभी-कभी मेकोनियम का स्राव करता है, जिसके कारण तरल एक विशिष्ट छाया प्राप्त करता है।
2. जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था के दौरान इस विकृति का कारण भ्रूण हाइपोक्सिया जैसी खतरनाक स्थिति हो सकती है। यह ओवर-टर्म प्रेग्नेंसी के कारण होता है। यदि बच्चा बहुत लंबे समय तक गर्भ में रहता है, तो एमनियोटिक थैली की उम्र बढ़ जाती है और वह अपना कार्य ठीक से नहीं कर पाता है। इस वजह से, बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है।
3. कभी-कभी एमनियोटिक द्रव में हरा रंग संक्रमण का संकेत देता है। ऐसा तब होता है जब गर्भवती मां को सर्दी, फ्लू, ब्रोंकाइटिस, जननांग प्रणाली के संक्रमण या किसी अन्य सूजन संबंधी बीमारी का सामना करना पड़ा हो।
4. बहुत कम ही, भ्रूण के आनुवंशिक रोग एमनियोटिक द्रव की असामान्य छाया का कारण बन सकते हैं।

हरा पानी एक बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है अगर वह दूषित तरल पदार्थ निगलता है। यदि देर से गर्भावस्था में ऐसी घटना का पता चला था, तो एक महिला को सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जा सकता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में इस तरह की विकृति का पता चला था, तो पहले स्थिति के कारणों की पहचान की जानी चाहिए और उन्हें खत्म करने के उपाय किए जाने चाहिए। चूंकि एमनियोटिक द्रव को अक्सर अद्यतन किया जाता है, यह स्थिति को ठीक करने के लिए पैथोलॉजी के कारणों को खत्म करने के लिए पर्याप्त होगा।

इस घटना में कि गर्भवती महिला का हरा पानी निकल गया है, ऑक्सीजन की कमी और उससे जुड़े परिणामों के जोखिम को खत्म करने के लिए प्रसव की प्रक्रिया जल्द से जल्द शुरू की जानी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव परीक्षण

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव की स्थिति का आकलन करने के कई तरीके हैं, जिनमें से सबसे सरल अल्ट्रासाउंड माना जाता है। यह प्रक्रिया महिला और उसके भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाती है, लेकिन कम से कम जानकारीपूर्ण है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, आप केवल तरल की पारदर्शिता को नेत्रहीन रूप से निर्धारित कर सकते हैं और इसकी मात्रा निर्धारित कर सकते हैं। अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, अन्य अध्ययन किए जा रहे हैं, जिन पर हम अधिक विस्तार से विचार करेंगे:

1. एमनियोसेंटेसिस एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें द्रव सीधे एमनियोटिक थैली से लिया जाता है। ऐसा करने के लिए, महिला के पेट को एक विशेष उपकरण से छेदा जाता है और थोड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव निकाला जाता है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। फिर इस सामग्री को अनुसंधान के लिए भेजा जाता है, जहां प्रतिरक्षाविज्ञानी, जैव रासायनिक, साइटोलॉजिकल और हार्मोनल विश्लेषण किए जाते हैं। एमनियोटिक थैली के स्थान के आधार पर, डॉक्टर पंचर साइट का निर्धारण करते हैं, और प्रक्रिया के दौरान, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए एक उपकरण का उपयोग किया जाता है। एमनियोसेंटेसिस तब किया जाता है जब मां और बच्चे के आरएच रक्त के बीच संघर्ष होता है, साथ ही साथ क्रोमोसोमल पैथोलॉजी, हाइपोक्सिया और आनुवंशिक रोगों का संदेह होता है। ऐसा विश्लेषण तब भी किया जाता है जब प्रसव में भावी महिला की आयु 40 वर्ष से अधिक हो जाती है, और उस स्थिति में भी जब बच्चे के फेफड़ों की परिपक्वता निर्धारित करना आवश्यक हो जाता है। यदि किसी महिला के शरीर में सूजन है, यदि गर्भवती महिला गर्भाशय के विकास में विकृति या जननांग प्रणाली के रोगों से पीड़ित है, तो एमनियोसेंटेसिस का उपयोग नहीं किया जाता है। यदि गर्भपात का खतरा है, तो प्रक्रिया को भी छोड़ दिया जाना चाहिए।
2. एमनियोटिक द्रव की स्थिति का निर्धारण करने के लिए एमनियोस्कोपी एक और तरीका है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा में एक एमनियोस्कोप सम्मिलित करता है और प्लेसेंटा और एमनियोटिक द्रव के निचले ध्रुव की जांच करता है। प्रक्रिया का उपयोग करके, आप एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित कर सकते हैं, उसके रंग की जांच कर सकते हैं और भ्रूण में हाइपोक्सिया की उपस्थिति की पहचान कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव। वीडियो

एमनियोटिक द्रव का रिसाव

एमनियोटिक द्रव रिसाव: लक्षण हर महिला को पता होना चाहिए

बच्चा जन्म से बहुत पहले एक नई दुनिया की खोज करता है, स्वाद, संतुलन, गति और संतुलन का बुनियादी ज्ञान एमनियोटिक द्रव या एमनियोटिक द्रव के माध्यम से प्राप्त करता है।

एमनियोटिक द्रव - 9 महीने तक रहने का वातावरण

वास्तव में, उल्बीय तरल पदार्थयह एक स्पष्ट, थोड़ा पीला तरल है जो एक एमनियोटिक गुहा से घिरा हुआ है जिसमें एक बच्चा गर्भावस्था के नौ महीने तक पानी में मछली की तरह तैरता है। एम्नियोटिक द्रव के निर्माण की शुरुआत निषेचन के बाद दूसरे सप्ताह के अंत में होती है। चौदहवें सप्ताह तक, भ्रूण का मूत्राशय मुख्य रूप से माँ के रक्तप्रवाह से आने वाले द्रव से भर जाता है। गर्भावस्था के दसवें सप्ताह के बाद, एमनियोटिक द्रव में 98% पानी होता है, शेष दो प्रतिशत प्रोटीन, हार्मोन, खनिज, कार्बोहाइड्रेट, वसायुक्त अणु, विभिन्न आयन और लवण होते हैं। बीसवें सप्ताह से, भ्रूण का मूत्र एमनियोटिक द्रव का हिस्सा होता है।

पानी और एमनियोटिक द्रव के घटक मां के रक्तप्रवाह, भ्रूण के शरीर और एमनियोटिक गुहा की झिल्लियों के बीच लगातार आदान-प्रदान करते हैं। पानी का आदान-प्रदान 500 मिली/घंटा है, इसलिए एमनियोटिक द्रव हर 3 घंटे में पूरी तरह से नवीनीकृत हो जाता है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा 36 सप्ताह में अधिकतम 1000/1500 मिलीलीटर के साथ धीरे-धीरे बढ़ जाती है। प्रसव के समय तक, पानी की मात्रा कम हो जाती है और औसतन 500/800 मिली।

एमनियोटिक द्रव की आवश्यकता क्यों है

एमनियोटिक द्रव के मुख्य कार्यों को कई मापदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। सबसे पहले, यह सुरक्षा है, जिसमें शामिल हैं

शिशु के आसपास अपेक्षाकृत स्थिर तापमान बनाए रखने में, जिससे गर्मी की कमी दूर होती है

बच्चे को शारीरिक चोट से बचाने के लिए, उदाहरण के लिए, जब माँ गिरती है

बच्चे और मां को संक्रमण से और गर्भनाल को सिकुड़ने से बचाना

इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव बच्चे के शरीर पर गर्भाशय की दीवारों के दबाव को समाप्त करता है, हड्डियों के विकास को बढ़ावा देता है, बच्चे की विकृति को रोकता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, वे गर्भाशय से भ्रूण को बल के समान वितरण में योगदान करते हैं

एमनियोटिक द्रव बच्चे को प्रदान करता है

पानी और पोषण जो त्वचा के माध्यम से अवशोषित होते हैं और बच्चे द्वारा निगले और ग्रहण किए जाते हैं

फेफड़ों के समुचित विकास में योगदान करें

भ्रूण में गंध और स्वाद के जागरण में एमनियोटिक द्रव शामिल होता है, उनका थोड़ा मीठा स्वाद बच्चों में मीठे दांत की व्याख्या करता है।

गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव कैसे होता है भ्रूण का अस्तित्व, साथ ही उसकी भलाई, काफी हद तक भ्रूण के मूत्राशय की दीवारों की अखंडता पर निर्भर करती है, जो एमनियोटिक द्रव के रिसाव और समय से पहले टूटने को रोकती है। एक नियम के रूप में, भ्रूण के मूत्राशय का सहज टूटना प्रसव के दौरान या प्रसव पीड़ा की शुरुआत से पहले होता है। लेकिन कभी-कभी, चोटों, संक्रमणों के कारण, भ्रूण के विकास में अपरा संबंधी शिथिलता या असामान्यताओं के रुकावट का खतरा, मूत्राशय की दीवारों की अखंडता का उल्लंघन होता है, जिसके परिणामस्वरूप पानी का रिसाव शुरू हो जाता है। चलो बस कहते हैं अगर पानी रिस रहा है, इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे को पूरी तरह से पानी के बिना छोड़ दिया जाएगा, यह देखते हुए कि उनकी संख्या लगातार अपडेट की जाती है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण

प्रसूति में, प्रवाह और रिसाव की अवधारणाओं को अलग करने की प्रथा है

एमनियोटिक द्रव टूटना लक्षण

पानी के निर्वहन की प्रक्रिया एक साथ बड़ी मात्रा में प्रकाश, थोड़ा अशांत तरल के एक साथ बाहर निकलने के साथ होती है। एक नियम के रूप में, यह ऐंठन दर्द के साथ होता है और श्रम की शुरुआत या निरंतरता को इंगित करता है।

एमनियोटिक द्रव कैसे लीक होता है

जब भ्रूण के मूत्राशय की झिल्लियों की झिल्ली फट जाती है, तो धीमी लेकिन स्थिर होती है एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण:

लगातार गीले अंडरवियर, साथ ही शारीरिक परिश्रम के दौरान स्राव में वृद्धि या, उदाहरण के लिए, खाँसी

आप भ्रूण की गतिविधियों को नोटिस करने में असमर्थ हैं

पानी का रिसाव कैसे निर्धारित करें

अक्सर द्रव की मात्रा इतनी कम होती है कि इसे योनि स्राव या मूत्र के साथ भ्रमित किया जा सकता है। अगर आप नहीं जानते पानी रिसाव के रूप में परिभाषित करनाहम निम्नलिखित दिशानिर्देशों का उपयोग करने का सुझाव देते हैं।

1. गहरे रंग के कपड़े के पैड का इस्तेमाल करें

2. अगर उस पर कोई निशान या सफेद रंग का अवशेष है, तो यह योनि स्राव है

3. अगर आपको पेशाब की गंध आती है, तो इसका मतलब है कि वह पेशाब है।

4. लेकिन अगर पैड गीला है, बिना गंध या सफेद के निशान के - सबसे अधिक संभावना है कि यह पानी है

5. फिर से डॉक्टर के पास न जाने के लिए, पानी के रिसाव की पहचान करने वाले फार्मेसी परीक्षण का उपयोग करें।

इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव, एक नियम के रूप में, सफेद कणों के साथ रंगहीन या पतला होता है, कभी-कभी खूनी आवेषण के साथ या हरियाली के मिश्रण के साथ (यदि बच्चा पीड़ित होता है)।

अगर आपने खुद को पाया है एमनियोटिक द्रव रिसाव के संकेत,एक डॉक्टर से तत्काल संपर्क करना आवश्यक है, जिसे एमनियोटिक द्रव के नुकसान की गंभीरता का आकलन करना चाहिए, और बच्चे की गर्भावधि अवधि के लिए उपयुक्त उसकी जीवन गतिविधि का समर्थन करने के लिए उपाय भी निर्धारित करना चाहिए। एक नियम के रूप में, उचित देखभाल के साथ, नुकसान को खत्म करना संभव है और झिल्ली अखंडता को बहाल करती है, हालांकि, डॉक्टर को प्रसव के क्षण तक बच्चे का निरीक्षण करना चाहिए।

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  सब कुछ हमेशा की तरह है, भगवान का शुक्र नहीं ... लगभग एक हफ्ते पहले मैंने देखा कि कभी-कभी गीले पारदर्शी धब्बे दिखाई देते हैं, कभी-कभी वे अपने आप निकल जाते हैं, और कभी-कभी सामान्य स्राव के मिश्रण के साथ। मैं एमनियोटिक द्रव रिसाव के बारे में सोचने लगा ...

अधिकांश समय, जब बच्चा गर्भ में होता है, एमनियोटिक द्रव उसके लिए पोषक माध्यम के रूप में कार्य करता है। एमनियोटिक द्रव (या एमनियोटिक द्रव) एमनियोटिक थैली को भरता है और कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। भ्रूण के पानी के लिए धन्यवाद, बच्चा किसी भी तापमान परिवर्तन या जैविक कारकों से डरता नहीं है।

एमनियोटिक द्रव की स्थिति के अनुसार, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि बच्चे का अंतर्गर्भाशयी विकास सामंजस्यपूर्ण है या नहीं। इसलिए, आदर्श (या जब वे लीक होते हैं) से भ्रूण के पानी की संरचना में मामूली विचलन पर तत्काल उपाय किए जाने चाहिए।

एमनियोटिक द्रव क्या है?

भ्रूण द्रव महिला का रक्त है जो नाल की दीवारों से होकर गुजरता है। समय बीतने के साथ, उनकी रचना लगातार बदल रही है: यदि प्रारंभिक अवस्था में पानी माँ के रक्त प्लाज्मा की संरचना के समान है, तो अवधि के मध्य तक उनमें भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि के निशान दिखाई देते हैं। एक बच्चे के लिए, इससे कोई खतरा नहीं होता है, क्योंकि हर 3-4 घंटे में पानी का नवीनीकरण होता है, और उनमें केवल उपयोगी पदार्थ और तत्व रहते हैं।

एमनियोटिक द्रव लगभग 97% पानी है। इसमें कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा घुल जाते हैं, साथ ही एंजाइम, प्रोटीन, खनिज लवण, इम्युनोग्लोबुलिन और एंटीजन (अणु जो बच्चे के रक्त समूह को निर्धारित करते हैं)।

इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव में एल्कलॉइड, विशेष सुगंधित पदार्थ पाए गए।

ऐसा माना जाता है कि नवजात शिशु स्वतंत्र रूप से मां के स्तन को ढूंढता है क्योंकि स्तन के दूध की गंध भ्रूण के तरल पदार्थ की गंध के समान होती है।

तीसरी तिमाही तक भ्रूण के पानी की मात्रा बढ़ जाती है। गर्भधारण की अवधि के अंत तक जितना कम समय रहता है, उतना ही अधिक एमनियोटिक द्रव भ्रूण के मूत्राशय में भर जाता है। लगभग 36 सप्ताह तक, भ्रूण के पानी की मात्रा अधिकतम - 1 से 1.5 लीटर तक पहुंच जाती है। बच्चे के जन्म से पहले, वे धीरे-धीरे बाहर निकलने के कारण छोटे हो जाते हैं।

यह पता लगाने के लिए कि क्या आपके पास एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा है, साथ ही पॉलीहाइड्रमनिओस या ओलिगोहाइड्रामनिओस की संभावना को बाहर करने के लिए, आप हमारी तालिका का उपयोग कर सकते हैं। यह गर्भावस्था के एक निश्चित सप्ताह के अनुरूप एमनियोटिक द्रव सूचकांकों (एएफआई) को दर्शाता है। आपको केवल हमारे संकेतकों के साथ तुलना करने की ज़रूरत है जो आपके डॉक्टर ने परीक्षण के दौरान निर्धारित किया है।

सप्ताह के अनुसार एमनियोटिक द्रव की मात्रा की तालिका:

एमनियोटिक द्रव का रिसाव: लक्षण और कारण

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना जैसी विकृति मुख्य रूप से गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा या योनि की सूजन प्रक्रियाओं के साथ पाई जाती है। बहिर्वाह इस तथ्य के कारण होता है कि भ्रूण झिल्ली, जो सूक्ष्मजीवों की कार्रवाई के तहत पतली और अकुशल हो जाती है, अब मूत्राशय के अंदर तरल पदार्थ नहीं रखती है।

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रिसाव निम्नलिखित कारकों के कारण भी हो सकता है:

• पेट का आघात;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• तनाव और थकान;
• गर्भावस्था के दौरान सेक्स।

इसके अलावा, पानी की रिहाई प्रसवपूर्व निदान के बाद हो सकती है, खराब तरीके से की जाती है। परीक्षा में ऐसी प्रक्रियाएं शामिल हैं जिनमें एम्नियोटिक थैली की दीवारों में सुई डालने की आवश्यकता होती है। उचित निष्पादन के साथ, दीवारों को अखंडता नहीं खोनी चाहिए।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण हल्के होते हैं। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, निर्वहन बड़ा हो जाता है, जिसे आदर्श माना जाता है, इसलिए गर्भवती मां को तरल पदार्थ के संभावित बहिर्वाह से अलग करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है।

लक्षण जो एमनियोटिक द्रव के समय से पहले बहिर्वाह का संकेत देते हैं, वे इस प्रकार होंगे:

• स्थिति या चलने में बदलाव के साथ द्रव की रिहाई बढ़ जाती है;
• नमी लगातार और बड़ी मात्रा में निकलती है - दैनिक पैड एक घंटे के लिए भी पर्याप्त नहीं होते हैं;
• पानी का रिसाव बाहरी संकेतों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है: एमनियोटिक द्रव पारदर्शी होता है, कभी-कभी इसमें गुलाबी, भूरे या हरे रंग के हल्के धब्बे होते हैं। तीसरी तिमाही तक, एमनियोटिक द्रव में छोटे-छोटे गुच्छे दिखाई देते हैं - भ्रूण के मखमली बालों (लैनुगो) के मरते हुए गुच्छे। सामान्य स्राव गाढ़ा और सफेद होता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे करें?

सबसे आम समस्या बूंदों में एमनियोटिक पानी का रिसाव है, जिसमें गर्भवती महिला को किसी भी तरह की असुविधा का अनुभव नहीं होता है। यदि एमनियोटिक थैली को नुकसान सूक्ष्म है, तो टूटने का पता लगाने का एकमात्र तरीका एमनियोटिक द्रव रिसाव का परीक्षण करना है।

एमनियोटिक द्रव परीक्षण योनि स्राव की अम्लता (पीएच) की डिग्री निर्धारित करने पर आधारित होते हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य स्राव अम्लीय होता है, जबकि एमनियोटिक द्रव क्षारीय होता है। यदि योनि स्राव में क्षारीय वातावरण प्रमुख है, तो परीक्षण सकारात्मक परिणाम दिखाएगा।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए परीक्षण एक नियमित सैनिटरी नैपकिन की तरह दिखते हैं, जिसमें अंडरवियर से जुड़ी एक चिपकने वाली पट्टी होती है। जैसे ही आप पैड के गीलेपन को महसूस करें (अधिकतम उपयोग का समय 10-12 घंटे है), परीक्षण से संकेतक पट्टी को हटा दें और इसे किट के साथ आने वाले मामले में रखें।

परीक्षा परिणाम लगभग 30 मिनट में पता चल जाएगा। विशेष अभिकर्मक, जब एमनियोटिक द्रव का पता लगाते हैं, तो पट्टी को पीले-हरे रंग में दाग देते हैं। पैड परीक्षण का उपयोग करते समय गलत-सकारात्मक परिणाम भी संभव हैं। वे एक गर्भवती महिला में जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति में दिखाई देते हैं।

एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण के झूठे परिणाम से बचने के लिए, इसका उपयोग डूशिंग या संभोग के 12 घंटे से पहले नहीं किया जाना चाहिए।

यदि परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है, तो आपको जल्द से जल्द अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। क्लिनिक जाने को स्थगित न करें, भले ही परीक्षण में कोई रिसाव न हो, लेकिन संदेह (असुविधा, अत्यधिक निर्वहन) बना रहता है।

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एमनियोटिक द्रव की अन्य विकृतियाँ

एमनियोटिक द्रव का रंग, मात्रा और रासायनिक संरचना इंगित करती है कि आपका शिशु सफलतापूर्वक विकसित हो रहा है या नहीं। इन संकेतकों का उल्लंघन चिकित्सा हस्तक्षेप का एक गंभीर कारण है:

1 कम पानी।यह विकृति ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी के कारण भ्रूण के हाइपोक्सिया का खतरा है। निदान निर्धारित किया जाता है यदि एमनियोटिक द्रव की मात्रा 500 मिलीलीटर (गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के लिए) से कम है। गर्भवती माँ अपने आप ओलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण महसूस कर सकती है। पेट में दर्द बना रहेगा, बच्चे को धक्का देने से बढ़ जाएगा। इस मामले में, बच्चे की मोटर गतिविधि काफी कम होगी।

2
. पैथोलॉजी पानी की वह मात्रा है जो दूसरी और तीसरी तिमाही में 1.5 लीटर से अधिक हो जाती है। पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, समय से पहले जन्म का खतरा होता है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा पानी के भार के तहत समय से पहले खुल जाएगा। पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, भ्रूण बहुत स्वतंत्र रूप से चलता है, इसलिए एक और जटिलता का भी खतरा है - गर्भनाल का उलझाव।

एमनियोटिक द्रव में 3 निलंबन. एमनियोटिक द्रव में एक महीन निलंबन की उपस्थिति निर्धारित की जाती है जब एक गर्भवती महिला को संक्रामक रोग होते हैं (उदाहरण के लिए, यूरियाप्लाज्मोसिस) या उसकी प्रतिरक्षा बहुत कम है। गर्भ में रहते हुए संक्रमण बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन बीमारी का संचरण इस दौरान हो सकता है। सबसे अधिक बार, समस्या को उन दवाओं की मदद से हल किया जाता है जो एक महिला की प्रतिरक्षा को बढ़ाती हैं।

4 एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म।एक बहुत ही खतरनाक प्रसूति विकार जिसमें प्रसव के दौरान एमनियोटिक द्रव गर्भवती महिला के संचार तंत्र में प्रवेश कर जाता है। सिस्टम को बाधित करने वाले विदेशी निकायों के कारण मां को जहरीले झटके का अनुभव हो सकता है।

रक्त संरचना के संतुलन में सुधार के उद्देश्य से एम्बोलिज्म को आपातकालीन दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यदि प्रसव के दौरान एम्बोलिज्म का निदान किया गया था, तो केवल सिजेरियन सेक्शन द्वारा ही प्रसव संभव है।

"एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। अक्सर, एमनियोटिक द्रव का स्राव शरीर में किसी प्रकार की सूजन प्रक्रिया के कारण होता है। इसके अलावा, रिसाव को इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, गर्भाशय की संरचना में शारीरिक विसंगतियों, पेट की चोट और कई अन्य कारकों से उकसाया जा सकता है। कभी-कभी सटीक कारण निर्धारित करना संभव नहीं होता है," बताते हैं अज़ा बालोवा, प्रजनन और आनुवंशिकी केंद्रों के नेटवर्क के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ "नोवा क्लिनिक"।

हमारे विशेषज्ञ के अनुसार, एमनियोटिक द्रव का रिसाव बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह मृत जन्म के उच्च जोखिम, प्रसवकालीन अवधि में मृत्यु और नवजात शिशुओं में विभिन्न रोगों के विकास से जुड़ा है।

"एमनियोटिक द्रव के रिसाव के मामले में गर्भावस्था प्रबंधन की आगे की रणनीति काफी हद तक अवधि पर निर्भर करती है। यह जितना बड़ा होगा, पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा, ”डॉक्टर कहते हैं।

एमनियोटिक द्रव की भूमिका

सबसे पहले, एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) एमनियोटिक थैली को भरता है, जो गर्भावस्था के दौरान विकासशील भ्रूण के लिए एक आरामदायक और सुरक्षित वातावरण प्रदान करता है। एमनियोटिक द्रव के लिए धन्यवाद, भ्रूण स्वतंत्र रूप से और सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकता है, जबकि पानी अपने आंदोलनों को नरम करता है, मां को अचानक झटके से बचाता है।

दूसरे, पानी एक तरह का शॉक एब्जॉर्बिंग बैरियर बनाता है जो बच्चे को बाहरी प्रभावों से बचाता है, गर्भाशय की दीवारों से निचोड़ा जाता है।

इसके अलावा, बाँझ एमनियोटिक द्रव बच्चे के पोषण की प्रक्रियाओं में शामिल होता है और बाहरी वातावरण से रोगजनक जीवों को भ्रूण के मूत्राशय में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है। इष्टतम रासायनिक संरचना को लगातार बनाए रखते हुए, पानी को हर कुछ घंटों में नवीनीकृत किया जाता है।

गर्भावस्था के अंत तक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.5 लीटर तक पहुंच जाती है। आम तौर पर, कम से कम 38 सप्ताह की गर्भकालीन उम्र में प्रसव के पहले चरण के दौरान भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है और पानी बह जाता है। 10-15 प्रतिशत गर्भवती महिलाओं में, मूत्राशय की झिल्लियों की झिल्लियों की अखंडता प्रसव की नियत तारीख से बहुत पहले टूट जाती है, जिससे माँ और बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

लक्षण और निदान

पानी के बड़े पैमाने पर निर्वहन को किसी चीज से भ्रमित करना मुश्किल है, क्योंकि एक बार में बड़ी मात्रा में तरल डाला जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, भ्रूण के मूत्राशय का एक छिपा हुआ टूटना होता है, इसके ऊपरी या पार्श्व भाग में झिल्ली फट जाती है, और पानी थोड़ी मात्रा में लीक हो सकता है। कभी-कभी एक महिला को लंबे समय तक रिसाव का पता नहीं चलता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का मुख्य संकेत पानी जैसा स्राव है, जो शारीरिक परिश्रम और शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ बढ़ता है।

कभी-कभी, विशेष रूप से देर से गर्भावस्था में, पानी के रिसाव को सामान्य योनि स्राव के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है, जो गर्भावस्था के अंत में सामान्य से अधिक विपुल और पतला हो सकता है। पानी के रिसाव के लिए मूत्र असंयम के साथ भ्रमित होना भी असामान्य नहीं है - एक बढ़े हुए गर्भाशय मूत्राशय पर दबाव डालता है, और शारीरिक परिश्रम, हँसी या अचानक आंदोलनों के साथ, मूत्र को कम मात्रा में अनैच्छिक रूप से उत्सर्जित किया जा सकता है।

फोटो: एंटोनियो गुइलम / आईस्टॉक / गेटी इमेजेज प्लस गेटी इमेजेज

यदि अधिक मात्रा में पानी का रिसाव होता है, तो गर्भवती महिला के पेट की मात्रा कम हो सकती है, कभी-कभी गर्भाशय कोष की ऊंचाई में भी कमी आती है।

इस तथ्य के कारण कि एमनियोटिक द्रव का कोई रंग और एक विशिष्ट गंध नहीं है, उनका हल्का रिसाव लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, और यहां तक ​​​​कि डॉक्टर भी हमेशा समस्या को पहचानने में सक्षम नहीं होते हैं। इस मामले में निदान के लिए, विशेष परीक्षण निर्धारित हैं। सबसे अधिक बार, यह योनि के पीछे के फोर्निक्स से स्मीयर का एक साइटोलॉजिकल विश्लेषण है, जिसे योनि स्राव में एमनियोटिक द्रव के तत्वों की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

प्रचुर मात्रा में रिसाव के साथ, नियमित योनि परीक्षा और कफ शॉक परीक्षण जैसी नैदानिक ​​विधियां जानकारीपूर्ण हो सकती हैं (खांसी के दौरान शारीरिक तनाव के कारण रिसाव बढ़ जाता है)।

यदि अन्य विधियों ने सटीक परिणाम नहीं दिया, ऐसे मामलों में जहां गर्भवती महिला की स्थिति उसके और भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए भय को प्रेरित करती है, एमनियोसेंटेसिस विधि का उपयोग किया जाता है - इस मामले में, एक सुरक्षित गैर विषैले डाई को पेश किया जाता है भ्रूण मूत्राशय की गुहा, और रोगी की योनि में एक साफ झाड़ू रखा जाता है।

एक सौ प्रतिशत संभावना के साथ टैम्पोन का धुंधला होना पानी के रिसाव का संकेत देता है, लेकिन एमनियोसेंटेसिस की विधि अपने आप में खतरनाक है, क्योंकि इसके कार्यान्वयन के दौरान भ्रूण के मूत्राशय की झिल्ली की अखंडता को तोड़ने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

फोटो: टेट्रा छवियां - जेमी ग्रिल / ब्रांड एक्स पिक्चर्स / गेट्टी छवियां

एक महिला के लिए स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना दुर्लभ है कि एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है या नहीं। यदि संदेह उत्पन्न होता है, तो साफ डायपर विधि उनकी पुष्टि या खंडन करने का सबसे आसान तरीका है। ऐसा करने के लिए, गर्भवती महिला को जरूरत है, मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने और अच्छी तरह से धोने के बाद, बस सूखा पोंछ लें और 30-60 मिनट के लिए एक साफ, सूखे डायपर पर लेट जाएं। यदि उसके बाद डायपर पर गीला स्थान पाया जाता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

ऐसे विशेष परीक्षण भी हैं जो पानी के रिसाव को निर्धारित करने के लिए उच्च स्तर की संभावना के साथ घर पर अनुमति देते हैं। परीक्षण में एक स्वाब, एक अभिकर्मक बोतल और एक परीक्षण पट्टी होती है। टैम्पोन को थोड़ी देर के लिए योनि में डाला जाता है, और फिर एक शीशी में घोल के साथ रखा जाता है। उसके बाद, एक परीक्षण पट्टी को शीशी में उतारा जाना चाहिए, जिस पर रेखाएँ दिखाई देंगी, जो झिल्ली के टूटने या उसकी अनुपस्थिति का संकेत देती हैं।

एक पट्टी का अर्थ है कोई अंतराल नहीं, दो - इसके तथ्य की पुष्टि करें

एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण और परिणाम

झिल्ली के टूटने के कारण आमतौर पर निम्नलिखित हैं:

• पैल्विक अंगों की सूजन और संक्रामक बीमारियां, जिससे भ्रूण के मूत्राशय की झिल्ली पतली हो जाती है और लोच खो देती है। यह कोल्पाइटिस या एंडोकेर्विसाइटिस जैसी सामान्य बीमारियां हो सकती हैं
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता। यदि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से बंद नहीं होता है, तो भ्रूण मूत्राशय ग्रीवा नहर में फैल सकता है। इस अवस्था में यह आसानी से संक्रमित और क्षतिग्रस्त हो सकता है।
• एकाधिक गर्भावस्था। इस मामले में, गर्भाशय की दीवारों और भ्रूण के मूत्राशय की झिल्लियों को एक बड़े भार के अधीन किया जाता है।
• गर्भाशय के विकास संबंधी विसंगतियां, सौम्य या घातक ट्यूमर
• महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि, शारीरिक शोषण, पेट में आघात

एमनियोटिक द्रव का रिसाव गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने और अस्पताल में प्रवेश की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि मूत्राशय की अखंडता के उल्लंघन से समय से पहले प्रसव और भ्रूण के संक्रमण का खतरा होता है - एक बच्चा जो एक भली भांति मूत्राशय द्वारा संरक्षित नहीं है और एमनियोटिक द्रव की बाधा संक्रमण के खिलाफ रक्षाहीन है।

पानी के रिसाव की अवधि जितनी लंबी होगी, मां और बच्चे की स्थिति उतनी ही खतरनाक होगी। यदि भ्रूण मूत्राशय का टूटना हुआ है

बच्चे के जन्म से पहले, गर्भ के आखिरी महीनों में, एक महिला को आश्चर्य होता है कि एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है। क्योंकि केवल दो सरल संकेत हैं जिनके द्वारा श्रम की शुरुआत निर्धारित की जाती है - भ्रूण के मूत्राशय का फटना और संकुचन। समय से पहले एमनियोटिक द्रव के स्त्राव या रिसाव से बच्चे की जान को खतरा होता है।

एमनियोटिक द्रव क्या है?

प्रारंभ में, गर्भावस्था के पहले महीनों में, अभी भी भ्रूण के चरण में, भ्रूण भ्रूण मूत्राशय में होता है, जो एमनियोटिक द्रव के साथ अंतरिक्ष का उत्पादन और भरता है। गर्भावस्था के अंत तक, बच्चे के गुर्दे और फेफड़े एमनियोटिक द्रव के सामान्य उत्पादन के लिए जुड़े होते हैं।

यह कोई संयोग नहीं है कि प्रकृति ने गर्भ में पल रहे शिशु के विकास के लिए तरल माध्यम चुना है। एमनियोटिक द्रव के कई फायदे हैं:

• सबसे आरामदायक तापमान हमेशा 37 डिग्री सेल्सियस होता है, जिसे विभिन्न मौसम स्थितियों में बनाए रखा जाता है;
• दबी हुई आवाजें, जो आपको बाहरी दुनिया से अनावश्यक शोर को कम करने की अनुमति देती हैं;
• कुशनिंग प्रभाव, जो मामूली प्रभावों के लिए उपयोगी है;
• भ्रूण को हानिकारक बैक्टीरिया से बचाने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन होता है;
• गर्भाशय में गति की स्वतंत्रता प्रदान करता है।

एमनियोटिक द्रव का मुख्य कार्य हर 3 घंटे में अपडेट करके बच्चे के अपशिष्ट उत्पादों को निकालना है। श्वास रक्त के माध्यम से होती है, प्लेसेंटा न केवल पोषक तत्वों की आपूर्ति करता है, बल्कि भ्रूण को ऑक्सीजन भी देता है। इसलिए, जन्म के तुरंत बाद, यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा चिल्लाए, इस प्रकार उसके फेफड़ों का विस्तार हो।

प्रसव के दौरान, एमनियोटिक द्रव भी अंतिम मूल्य नहीं होता है। संकुचन की अवधि के दौरान, सिर गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है, और द्रव इस प्रक्रिया को नरम करता है।

एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है?

प्रत्येक अल्ट्रासाउंड परीक्षा में, भ्रूण कैसे विकसित हो रहा है, यह समझने के लिए डॉक्टर बड़ी संख्या में मापदंडों का मूल्यांकन करता है। गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण मात्रा, पारदर्शिता और अशुद्धियों की उपस्थिति के संदर्भ में किया जाता है।

यह व्यापक रूप से माना जाता है कि अम्निओन में मां के दूध के समान गंध होती है, इसलिए जन्म के तुरंत बाद बच्चा आसानी से यह निर्धारित कर सकता है कि स्तन किस तरफ है।

एमनियोटिक द्रव पारदर्शी, रंगहीन होता है, बच्चे के जन्म से पहले की मात्रा 1.5 लीटर तक पहुंच जाती है। अधिकांश एमनियोटिक द्रव में प्रोटीन, खनिज लवण और स्वाद बढ़ाने वाले अल्कलॉइड के रूप में पोषक तत्व होते हैं। अक्सर नहीं, एपिडर्मिस और बालों की कोशिकाएं पाई जाती हैं, जैसा कि अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान ली गई तस्वीरों से पता चलता है, जो अशुद्धता या निलंबन की तरह दिखती हैं, जो कि आदर्श का एक प्रकार है।

अक्सर अल्ट्रासाउंड पर, मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है, जिसका अर्थ है सामान्य विकास संकेतकों के अनुरूप मात्रा में कमी। कई महिलाएं गर्भावस्था के दौरान जन्म देने से पहले कुछ तरल पदार्थ खो देती हैं। यह स्थिति पैथोलॉजी नहीं है, लेकिन आपको डॉक्टर से अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होगी ताकि वह संक्रमण के लिए एक स्मीयर ले सके।

भ्रूण के मूत्राशय के रिसाव की जांच करना और इसे पेशाब के साथ भ्रमित न करना काफी आसान है। सबसे पहले, तरल में मूत्र के विपरीत एसीटोन की विशिष्ट गंध नहीं होती है। पेशाब करते समय, आपको अपनी मांसपेशियों को कसना चाहिए और प्रक्रिया को रोकना चाहिए, मूत्र का निकलना बंद हो जाएगा, लेकिन एमनियोटिक द्रव बंद नहीं होगा।

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव कैसे और कब निकलता है?

श्रम की शुरुआत में, जब संकुचन अभी शुरू हो रहे हैं, पानी टूट सकता है, जबकि गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुलने लगती है। स्थिति जब एमनियोटिक द्रव निकल जाता है, और संकुचन अभी तक शुरू नहीं हुआ है, चिकित्सा पद्धति में भी असामान्य नहीं है। इस तरह की प्रक्रिया जल्दी या जल्दी जन्म का कारण बनती है, जबकि सब कुछ एक बार में नहीं, बल्कि भागों में ही निकलता है। इससे पहले कि फलों का बुलबुला फूटे और पानी बहने लगे, गर्भावस्था के दौरान एक महिला को पेट के निचले हिस्से में बेचैनी और खिंचाव महसूस होता है।

कुछ महिलाएं इस डर से दूर हो जाती हैं कि अगर उन्हें रिसाव की सूचना नहीं है तो क्या होगा या वे योनि स्राव से भ्रमित हो सकती हैं? हां, वास्तव में, बड़ी मात्रा में हार्मोन के उत्पादन के कारण, निर्वहन प्रचुर मात्रा में हो जाता है, लेकिन उन्हें एमनियोटिक द्रव के साथ भ्रमित करना असंभव है, क्योंकि पानी के विपरीत, निर्वहन चिपचिपा और स्थिरता में घना होता है।

गर्भाशय ग्रीवा पर, गर्भधारण की प्रक्रिया में, एक श्लेष्म प्लग बनता है, जो श्रम से कुछ दिन पहले, प्रस्थान करता है और बच्चे को मुफ्त मार्ग प्रदान करता है। इस मामले में भ्रमित करना भी बहुत मुश्किल है, क्योंकि कॉर्क में रक्त के धब्बे होते हैं, और एमनियोटिक द्रव शरीर की थोड़ी सी भी गलत गति (खांसी, झुकना, बैठना) पर लगातार बाहर निकलेगा।

यदि आपको गर्भावस्था के 34वें सप्ताह से पहले रिसाव का संदेह है, तो आपको निश्चित रूप से सटीक निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि पैथोलॉजी की पुष्टि हो जाती है, तो विशेषज्ञ अनुमत अवधि तक गर्भधारण को बनाए रखने के लिए उपचार का एक कोर्स लिखेंगे, जब भ्रूण पूरी तरह से बन जाता है और अपने आप सांस ले सकता है। यदि रिसाव किसी संक्रमण के कारण होता है, तो आपको बच्चे के जन्म की तैयारी करने की आवश्यकता होगी।