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त्वचा श्वसन अंग की तरह होती है। त्वचा के मुख्य कार्य (सुरक्षात्मक, थर्मोरेगुलेटरी, उत्सर्जन, श्वसन)

त्वचा के मुख्य कार्य: प्रदान करनासुरक्षात्मक बाधा यांत्रिक क्षति, विकिरण, रासायनिक अड़चन, बैक्टीरिया, और के खिलाफ सुरक्षा सहित शरीर और पर्यावरण के बीच प्रतिरक्षा, रिसेप्टर। थर्मोरेगुलेटरी, चयापचय, पुनर्जीवन, स्रावी, उत्सर्जन, श्वसन।

त्वचा का सुरक्षात्मक कार्यबाहरी प्रभावों के खिलाफ यांत्रिक सुरक्षा शामिल है।

दबाव, खरोंच, टूटने, खिंचाव आदि से त्वचा की यांत्रिक सुरक्षा मरम्मत करने में सक्षम एपिडर्मिस के घनत्व, डर्मिस के संयोजी ऊतक की रेशेदार संरचनाओं की लोच और यांत्रिक स्थिरता और बफर गुणों के कारण होती है। चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक से। त्वचा के सुरक्षात्मक तंत्र के कार्यान्वयन में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका एपिडर्मिस की है। इसके महत्वपूर्ण घटक की ताकत - स्ट्रेटम कॉर्नियम - प्रोटीन और लिपिड द्वारा प्रदान की जाती है, और लोच प्रोटीन, लिपिड और केराटोहयालिन के कम-आणविक अपघटन उत्पादों द्वारा प्रदान की जाती है, जो स्ट्रेटम कॉर्नियम में पानी को बांधते और बनाए रखते हैं। इसके विपरीत, मानव त्वचा में डर्मो-एपिडर्मल जंक्शन अपेक्षाकृत कमजोर बिंदु है। यह बुलस डर्माटोज़ में पैपिलरी डर्मिस के सतही कोलेजन को मामूली नुकसान की व्याख्या करता है। कुंद बल के जवाब में त्वचा के फटने का प्रतिरोध मुख्य रूप से डर्मिस से जुड़ा होता है। इसी समय, त्वचा की लोच तनाव की धुरी के साथ कोलेजन फाइबर के सीधे होने के कारण होती है, और इसकी मूल स्थिति में वापसी लोचदार फाइबर के कारण होती है। कोलेजन फाइबर की संरचना का उल्लंघन त्वचा की अत्यधिक विस्तारशीलता की ओर जाता है। जब त्वचा में एक छोटी सी वस्तु को दबाया जाता है तो फोसा के गठन के साथ त्वचा की क्षमता त्वचा के कोलेजन फाइबर के बीच इंटरसेलुलर ग्लूइंग पदार्थ के बहिर्वाह के कारण होती है।

विकिरण प्रभाव से त्वचा की सुरक्षा मुख्य रूप से स्ट्रेटम कॉर्नियम द्वारा महसूस की जाती है, जो पूरी तरह से अवरक्त किरणों और आंशिक रूप से पराबैंगनी किरणों को अवरुद्ध करती है। शरीर पर तरंग दैर्ध्य और जैविक प्रभाव के आधार पर, यूवी-ए (320-400 एनएम), यूवी-बी (290-320 एनएम) और यूवी-सी (200-290 एनएम) हैं। यूवी-बी मुख्य रूप से एपिडर्मिस के स्तर पर प्रभावित करता है, सनबर्न, समय से पहले त्वचा की उम्र बढ़ने का मुख्य कारण है, और भविष्य में - प्रीकैंसर और त्वचा कैंसर। यूवी-ए डर्मिस में गहराई से प्रवेश कर सकता है, इसमें कम से कम एरिथेमेटस क्षमता होती है, लेकिन यह सूर्य के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि कर सकता है, और त्वचा की उम्र बढ़ने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है। त्वचा में दो बाधाएं होती हैं जो यूवी विकिरण के हानिकारक प्रभावों को रोकती हैं: 1) एपिडर्मिस में मेलेनिन बाधा और 2) स्ट्रेटम कॉर्नियम में केंद्रित एक प्रोटीयोग्लीकैन बाधा। उनमें से प्रत्येक की क्रिया का उद्देश्य डीएनए और कोशिका के अन्य घटकों द्वारा इसके अवशोषण को कम करना है। मेलानिन एक बड़ा बहुलक है जो 200 से 2400 एनएम तक व्यापक तरंग दैर्ध्य रेंज में प्रकाश को अवशोषित करने में सक्षम है और इस तरह अत्यधिक सूर्यातप के हानिकारक प्रभावों से कोशिकाओं की रक्षा करता है। मेलेनिन को एपिडर्मिस की बेसल परत में मेलानोसाइट्स द्वारा संश्लेषित किया जाता है और मेलेनोसोम में आसन्न केराटिनोसाइट्स में ले जाया जाता है। मेलेनिन संश्लेषण भी पिट्यूटरी मेलानोस्टिम्युलेटिंग हार्मोन से प्रभावित होता है। टैनिंग का सुरक्षात्मक तंत्र कार्यात्मक मेलानोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, संश्लेषित मेलेनोसोम की संख्या में वृद्धि और केराटिनोसाइट्स में मेलेनोसोम के हस्तांतरण की दर के साथ-साथ एपिडर्मिस में हिस्टिडीन चयापचय के उत्पाद के संक्रमण के साथ जुड़ा हुआ है। - यूरोकैनिक एसिड ट्रांस आइसोमर से सीआईएस आइसोमर तक। समय के साथ सूर्य के प्रकाश के लगातार संपर्क में रहने से एपिडर्मिस का मोटा होना, सौर इलास्टोसिस और केराटोसिस, प्रीकैंसर या त्वचा कैंसर का विकास होता है।

त्वचा का सामान्य स्ट्रेटम कॉर्नियम मुख्य रूप से केराटिन के कारण होने वाले रासायनिक अड़चनों से सुरक्षा प्रदान करता है। केवल रसायन जो स्ट्रेटम कॉर्नियम को नष्ट करते हैं, साथ ही एपिडर्मिस के लिपिड में घुलनशील, त्वचा की गहरी परतों तक पहुंच प्राप्त करते हैं और फिर लसीका और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से पूरे शरीर में फैल सकते हैं।

मानव त्वचा कई सूक्ष्मजीवों के लिए एक प्राकृतिक और स्थायी निवास स्थान के रूप में कार्य करती है: बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस डिप्टेरोइडस, प्रोपियोबैक्टीरियम एक्ने, पाइट्रोस्पोरम, आदि), कवक और वायरस, क्योंकि इसकी सतह में कई वसायुक्त और प्रोटीन तत्व होते हैं जो उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं। इसी समय, यह विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए अभेद्य है, जो शायद ही कभी इसकी सतह पर आते हैं।

त्वचा की जीवाणुनाशक संपत्ति, जो इसे माइक्रोबियल आक्रमण का विरोध करने की क्षमता देती है, केरातिन की एसिड प्रतिक्रिया, सेबम और पसीने की अजीब रासायनिक संरचना, एक सुरक्षात्मक जल-लिपिड मेंटल की सतह पर उपस्थिति के कारण होती है। हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता (पीएच 3.5-6.7)। इसकी संरचना में शामिल कम आणविक भार फैटी एसिड, मुख्य रूप से ग्लाइकोफॉस्फोलिपिड्स और मुक्त फैटी एसिड में एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए चयनात्मक होता है। स्ट्रेटम कॉर्नियम की अखंडता के अलावा, त्वचा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के आक्रमण के लिए यांत्रिक बाधा, तराजू के साथ उनके हटाने, वसामय और पसीने की ग्रंथियों के स्राव द्वारा सुनिश्चित की जाती है। स्वस्थ मानव त्वचा के प्रति 1 सेमी2 में 115 हजार से 32 मिलियन विभिन्न सूक्ष्मजीव होते हैं, जिनमें से अधिकांश स्थायी जीवाणु वनस्पतियों से संबंधित होते हैं, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के रोगाणुरोधी संरक्षण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जब त्वचा में चोट लगती है तो माइक्रोबियल आक्रमण का विरोध करने की त्वचा की क्षमता कम हो जाती है। एक ही समय में, चोट की एक अलग प्रकृति वाले एक ही सूक्ष्मजीव विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का कारण बन सकते हैं। इस प्रकार, समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी एपिडर्मिस को यांत्रिक आघात के बाद या पैरों के माइकोसिस के इंटरट्रिगिनस रूप के कारण इसकी अखंडता के उल्लंघन के बाद एरिज़िपेलस का कारण बनता है, जबकि स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो आमतौर पर एटोपिक जिल्द की सूजन में खरोंच की साइट पर होता है।

त्वचा के प्रदूषण, हाइपोथर्मिया, शरीर के अधिक काम, गोनाड की अपर्याप्तता के प्रभाव में त्वचा के जीवाणुनाशक गुण भी कम हो जाते हैं; वे त्वचा रोगों के रोगियों और बच्चों में भी कम हो जाते हैं। विशेष रूप से, शिशुओं में, यह एपिडर्मिस के स्ट्रेटम कॉर्नियम की कोमलता और भुरभुरापन के कारण होता है, लोचदार और कोलेजन फाइबर की रूपात्मक हीनता, जिसके परिणामस्वरूप बच्चों की त्वचा आसानी से यांत्रिक, विकिरण, थर्मल और रासायनिक जलन के संपर्क में आती है। . त्वचा की सतह पर रोगजनक माइक्रोबियल वनस्पतियों का अस्तित्व भी कम आणविक भार मुक्त फैटी एसिड की अपर्याप्त मात्रा के साथ पानी-लिपिड मेंटल के थोड़ा क्षारीय या तटस्थ वातावरण द्वारा सुगम होता है। एपिडर्मिस की ऊपरी परतों के माध्यम से रोगाणुओं का प्रवेश जहाजों से ल्यूकोसाइट्स के प्रवास के साथ होता है और एक सुरक्षात्मक भड़काऊ प्रतिक्रिया के गठन के साथ डर्मिस और एपिडर्मिस में उनका प्रवेश होता है।

प्रतिरक्षा कार्य।प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में त्वचा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। त्वचा की प्रतिरक्षा प्रणाली के मुख्य तत्व हैंकेराटिनोसाइट्स, लैंगरहैंस कोशिकाएं, एपिडर्मल टी-लिम्फोसाइट्स। केराटिनोसाइट्स टी-लिम्फोसाइटों की परिपक्वता को एंजाइम डीऑक्सीन्यूक्लियोटिडिल ट्रांसफ़ेज़ के संपर्क में लाकर बढ़ावा देते हैं। अधिकांश मानव त्वचा टी-लिम्फोसाइट्स डर्मिस में स्थित होते हैं, आमतौर पर पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स और त्वचा के उपांगों के आसपास। इंट्राएपिडर्मल टी-लिम्फोसाइटों की हिस्सेदारी 10% से कम है। टी-लिम्फोसाइट्स बहिर्जात और अंतर्जात एंटीजन को पहचानने में सक्षम होते हैं, जब वे एंटीजन-प्रेजेंटिंग लैंगरहैंस कोशिकाओं, या सहायक कोशिकाओं द्वारा प्रस्तुत किए जाते हैं। टी कोशिकाएं एंटीजन को केवल एमएचसी के साथ एक ही संरचना में पहचानती हैं। टी-हेल्पर लिम्फोसाइट्स (सीडी 4+) द्वारा मान्यता के लिए, एंटीजन को एमएचसी वर्ग II (एचएलए-डीआर, डीपी, डीक्यू) के संयोजन में प्रस्तुत किया जाना चाहिए, जबकि अधिकांश टी-सप्रेसर लिम्फोसाइट्स (सीडी 8+) कक्षा I एमएचसी के सहयोग से एंटीजन को पहचानते हैं। अणु (HLA‑ A, B, C)। बहिर्जात या अंतर्जात प्रतिजनों के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान, प्रतिजन प्रस्तुति में शामिल लैंगरहैंस कोशिकाएं फेनोटाइपिक और कार्यात्मक परिवर्तनों से गुजरती हैं, एपिडर्मिस को छोड़कर डर्मिस के लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करती हैं, और वहां से लिम्फ नोड्स की पैराकोर्टिकल परत की ओर पलायन करती हैं। इस स्तर पर, लैंगरहैंस कोशिकाएं अपनी सतह पर स्थित एक एंटीजन - एमएचसी-कॉम्प्लेक्स से टी-सेल एंटीजन रिसेप्टर को सीडी4+/सीडीडी8- या सीडी4-/सीडी8+ टी-कोशिकाओं की सतह पर पेश करती हैं। एंटीजन-विशिष्ट टी-सेल प्रतिक्रिया में टी-लिम्फोसाइटों के विस्फोट रूपों का निर्माण होता है जो एंटीजन युक्त त्वचा के क्षेत्रों में लौटते हैं।

प्रतिरक्षा विकार विभिन्न त्वचा रोगों में एक रोगजनक भूमिका निभाते हैं, जिसमें बुलस डर्माटोज़, एलर्जिक डर्मेटोसिस, सोरायसिस और त्वचा के घातक टी-सेल लिंफोमा शामिल हैं।

त्वचा का रिसेप्टर कार्ययह कई तंत्रिका रिसेप्टर्स द्वारा महसूस किया जाता है जो दर्द, स्पर्श (स्पर्श, दबाव, कंपन) और तापमान (थर्मल, ठंड) जलन का अनुभव करते हैं।

त्वचा एक विशाल रिसेप्टर क्षेत्र है, जो कार्यात्मक रूप से माइलिनेटेड के माध्यम से जुड़ा हुआ है (ए-फाइबर ) या अनमेलिनेटेड (सी-फाइबर ) एक केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के साथ संवेदी तंत्रिकाएं और पर्यावरण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों से लगातार विभिन्न उत्तेजनाओं का जवाब देती हैं।

तंत्रिका अंत पूरी त्वचा में असमान रूप से फैले हुए हैं और उनके कार्य में बहुसंयोजक हैं।

कार्यात्मक रूप से विशिष्ट अभिवाही इकाइयाँ दो प्रकार की होती हैं:मैकेनोरिसेप्टर्स और थर्मोरेसेप्टर्स , तीसरा -दर्द रिसेप्टर्स - केवल दहलीज (यांत्रिक, थर्मल या रासायनिक) के ऊपर उत्तेजना के लिए प्रतिक्रिया करता है।

केवल कुछ रिसेप्टर्स जो कार्यात्मक रूप से भिन्न होते हैं, उन्हें रूपात्मक रूप से पहचाना जा सकता है। स्पर्श त्वचा में स्थित यांत्रिक रिसेप्टर्स द्वारा माना जाता है। उनमें से, बाल कूप रिसेप्टर्स बालों से ढकी त्वचा पर पृथक होते हैं; गंजा त्वचा (हथेलियों और तलवों) पर। - डर्मिस के ऊपरी भाग में स्थित, तेजी से प्रतिक्रिया करने वाले मीस्नर निकायों और धीमी गति से प्रतिक्रिया करने वाले मर्केल रिसेप्टर्स; डर्मिस और चमड़े के नीचे के ऊतकों में - रफिनी निकायों; गर्मी और ठंड को थर्मोरेसेप्टर्स द्वारा माना जाता है।

शीत रिसेप्टर्स सामान्य त्वचा तापमान (34 डिग्री सेल्सियस) से लगभग 1-20 डिग्री सेल्सियस कम तापमान पर सक्रिय होते हैं; थर्मल - 32 से 35 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर (45 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर, थर्मल दर्द थर्मल रिसेप्टर्स के माध्यम से नहीं, बल्कि नोकिसेप्टर्स के माध्यम से माना जाता है)।

दर्द और खुजली की धारणा के लिए जिम्मेदार nociceptors द्वारा दर्द की मध्यस्थता की जाती है, चुनिंदा उत्तेजनाओं का जवाब देते हैं जो ऊतक को नुकसान पहुंचा सकते हैं। मैकेनिकल, थर्मल और पॉलीमोडल (मैकेनिकल, थर्मल और केमिकल सहित कई प्रकार के हानिकारक प्रभावों का जवाब देने वाले) नोसिसेप्टर हैं। विशेष रूप से, यांत्रिक nocicentres तेज वस्तुओं द्वारा सक्रिय होते हैं और शुरू में एक चुभन या त्वरित, बिंदु, सतही और स्थानीय दर्द के रूप में महसूस किया जाता है, और फिर अधिक फैलने वाली जलन या धीमी दर्द के रूप में महसूस किया जाता है। गर्मी से दर्द की धारणा के लिए दहलीज 45 डिग्री सेल्सियस है।

नॉरपेनेफ्रिन और एसिटाइलकोलाइन जैसे शास्त्रीय न्यूरोट्रांसमीटर के अलावा परिधीय नसों में न्यूरोपैप्टाइड होते हैं जो विध्रुवण के दौरान तंत्रिका अंत से निकलते हैं और सिनैप्टिक ट्रांसमिशन के नियमन में भूमिका निभाते हैं। मानव त्वचा में विभिन्न प्रकार के न्यूरोपैप्टाइड पाए गए हैं, जिनमें पदार्थ पी, वासोएक्टिव आंतों पेप्टाइड, सोमैटोस्टैटिन, कैल्सीटोनिन जीन-संबंधित पेप्टाइड, न्यूरोपैप्टाइड वी और बॉम्बेसिन शामिल हैं। न्यूरोपैप्टाइड्स न केवल न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में कार्य करते हैं बल्कि त्वचा की सूजन में मध्यस्थता करने में भी भूमिका निभाते हैं।

खुजली, दर्द की तरह, बहिर्जात और अंतर्जात कारकों के जवाब में कॉर्टिकल केंद्रों द्वारा अनुभव की जाने वाली एक नोसिसेप्टिव सनसनी है। यह दर्द से निकटता से संबंधित है, लेकिन इसके विपरीत, यह त्वचा में होता है, न कि आंतरिक अंगों में। कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, यह दर्द की एक संशोधित अनुभूति है, न कि एक स्वतंत्र अनुभूति। खुजली और दर्द त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली दोनों के ऊपरी डर्मिस से उत्पन्न होने वाले अमाइलिनेटेड सी-फाइबर के साथ होता है। एक सनसनी के रूप में, त्वचा की खुजली एक कॉर्टिकल प्रक्रिया होती है जो तब होती है जब परेशान तंत्रिका तंत्र के संपर्क में आते हैं, जिसमें तीन खंड होते हैं: परिधीय, त्वचा में एम्बेडेड, केंद्रीय - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊपरी हिस्सों में, और प्रवाहकीय, इन दोनों वर्गों को जोड़ने।

त्वचा का थर्मोरेगुलेटरी कार्यत्वचा द्वारा ऊष्मा के अवशोषण और विमोचन द्वारा किया जाता है। त्वचा की सतह के माध्यम से गर्मी हस्तांतरण विकिरण, चालन, संवहन और वाष्पीकरण द्वारा किया जाता है। इन्फ्रारेड किरणों और चालन की ऊर्जा के रूप में गर्मी विकिरण के तंत्र का कार्यान्वयन, यानी पर्यावरण के संपर्क में गर्मी हस्तांतरण, त्वचा में रक्त प्रवाह को बदलकर होता है। त्वचा के उच्च संवहनीकरण के कारण, जो पोषण की आवश्यकता से काफी अधिक है, परिवेश के तापमान में वृद्धि से त्वचा वाहिकाओं का विस्तार होता है, इसके माध्यम से बहने वाले रक्त की मात्रा में वृद्धि (कभी-कभी 1 लीटर तक) और ए गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि। बाहरी तापमान में कमी के साथ, वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, रक्त का एक बड़ा द्रव्यमान आंतरिक अंगों के माध्यम से घूमता है, और गर्मी हस्तांतरण तेजी से कम हो जाता है। थर्मोरेग्यूलेशन में एक महत्वपूर्ण भूमिका धमनीविस्फार शंट की प्रणाली द्वारा निभाई जाती है, विशेष रूप से एक्रल क्षेत्रों (पैर, हाथ, होंठ, नाक, औरिकल्स) में, जहां इन शंट की एकाग्रता सबसे अधिक होती है और नॉरएड्रेनर्जिक सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा नियंत्रित होती है। सहानुभूतिपूर्ण स्वर में कमी त्वचा के वासोडिलेशन का कारण बनती है। त्वचा आसपास की हवा की तुलना में गर्म हो जाती है और संवहन द्वारा गर्मी हस्तांतरण को बढ़ाती है, जिसमें यह गर्मी छोड़ती है, हवा की आसन्न परत को गर्म करती है, जो ऊपर उठती है और ठंडी हवा से बदल जाती है। सहानुभूति गतिविधि दूरस्थ छोरों के धमनीविस्फार एनास्टोमोसेस के व्यास को भी नियंत्रित करती है। विकिरण और संवहन द्वारा गर्मी हस्तांतरण को "शुष्क गर्मी हस्तांतरण" कहा जाता है, जो गर्मी हस्तांतरण का 20-25% तक होता है।

गर्मी छोड़ने का सबसे कारगर तरीका है उत्पन्न पसीने को वाष्पित करना। पसीना केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (साइकोजेनिक पसीना) और कोलीनर्जिक सहानुभूति तंतुओं द्वारा नियंत्रित होता है, इसलिए पैरासिम्पेथोमिमेटिक पदार्थ (एसिटाइलकोलाइन, पाइलोकार्पिन, आदि) पसीने के स्राव को बढ़ाते हैं, और एट्रोपिन, इस तंत्र को अवरुद्ध करते हुए, पसीने को रोकता है। हाइपोथैलेमस, तापमान परिवर्तन के जवाब में, केंद्रीय और परिधीय (त्वचा) थर्मोरेसेप्टर्स से आवेग प्राप्त करता है। गर्मी और ठंडे थर्मोरिसेप्टर पूरे शरीर में असमान रूप से बिखरे हुए गर्मी और ठंडे थर्मोरेसेप्टर कोशिकाओं पर स्थित होते हैं। पसीने की उपस्थिति के लिए सबसे मजबूत उत्तेजना शरीर के तापमान में वृद्धि है, जबकि त्वचा थर्मोरेसेप्टर्स 10 गुना कम प्रभावी हैं। तापमान कारक मुख्य रूप से सूंड की पसीने की ग्रंथियों, हाथों के पिछले हिस्से, गर्दन, माथे और नासोलैबियल सिलवटों की गतिविधि को नियंत्रित करता है। इस तथ्य के बावजूद कि त्वचा के थर्मोरेसेप्टर्स शरीर के तापमान को बदलने में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाते हैं, त्वचा के तापमान में बदलाव का मानव जीवन पर प्रभाव पड़ता है। विशेष रूप से, इसकी कमी के लिए गर्म कपड़े, कमरे को गर्म करने आदि के उपयोग की आवश्यकता होती है।

कई त्वचा रोगों में त्वचा का गर्मी हस्तांतरण काफी खराब होता है। विशेष रूप से, सोरायसिस, टॉक्सिडर्मिया, माइकोसिस फंगोइड्स, सेसरी सिंड्रोम में, त्वचा की सूजन प्रतिक्रिया से त्वचा के रक्तप्रवाह में रक्त का 10-20% तक सामान्य वासोडिलेशन हो सकता है।

त्वचा का विनिमय कार्य जोड़ता हैस्रावी, उत्सर्जन, पुनर्जीवन और श्वसन गतिविधि . त्वचा कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, लिपिड, पानी, खनिज और विटामिन के चयापचय में शामिल होती है। पानी, खनिज और कार्बन डाइऑक्साइड चयापचय की तीव्रता के मामले में, त्वचा केवल यकृत और मांसपेशियों से थोड़ी नीची होती है। यह अन्य अंगों की तुलना में बहुत तेजी से और आसानी से बड़ी मात्रा में पानी जमा करता है और छोड़ता है। चयापचय और एसिड-बेस बैलेंस की प्रक्रियाएं मानव पोषण पर निर्भर करती हैं (उदाहरण के लिए, जब अम्लीय खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग किया जाता है, तो त्वचा में सोडियम की मात्रा कम हो जाती है) और अन्य कारक। उपवास की अवधि के दौरान त्वचा और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक पोषक तत्वों के शक्तिशाली भंडार होते हैं।

त्वचा का पुनर्जीवन कार्य। त्वचा तीन संरचनात्मक रूप से अलग परतों के साथ एक बहु-स्तरित झिल्ली है: स्ट्रेटम कॉर्नियम, 10 माइक्रोन मोटी, रोगाणु (माल्पीघियन) परत, 100 माइक्रोन मोटी, और पैपिलरी डर्मिस, 100‑200 माइक्रोन मोटी; उनमें से प्रत्येक में अलग-अलग प्रसार स्थिरांक हैं। यहां तक कि स्वस्थ त्वचा में लगभग किसी भी पदार्थ के लिए कुछ पारगम्यता होती है, और विभिन्न पदार्थों के प्रवेश का स्तर 10 हजार गुना भिन्न हो सकता है। छोटे और बड़े आणविक भार वाले यौगिकों के लिए त्वचा प्रतिरोध की डिग्री पानी और वसा में घुलनशील रसायनों के लिए भिन्न होती है। यह त्वचा क्षेत्र के स्थानीयकरण, स्ट्रेटम कॉर्नियम की मोटाई, इसके जलयोजन की डिग्री, त्वचा के लिपिड स्नेहन की उपस्थिति या अनुपस्थिति और इसकी गुणात्मक संरचना के आधार पर भिन्न होता है। कई रसायन अपेक्षाकृत अभेद्य स्ट्रेटम कॉर्नियम (ट्रांसडर्मल मार्ग) के माध्यम से त्वचा में प्रवेश करते हैं और लंबे समय तक वहां रहते हैं। छोटे आणविक आकार वाले कुछ रसायन बालों के रोम, साथ ही वसामय और पसीने की ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं में प्रवेश कर सकते हैं। कार्बनिक सॉल्वैंट्स (एसीटोन, क्लोरोफॉर्म, आदि) के साथ उपचार के बाद त्वचा की पारगम्यता में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, जिससे लिपिड की मात्रा में स्थानीय कमी होती है। पानी के साथ त्वचा के संपर्क में, न केवल लिपिड मेंटल का हिस्सा हटा दिया जाता है, बल्कि इसके जलयोजन के परिणामस्वरूप त्वचा के अवरोध कार्य भी बदल जाते हैं, जिससे इसकी पारगम्यता में भी वृद्धि होती है। रासायनिक पदार्थ की संरचना पारगम्यता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। उनमें घुले वसा और पदार्थ त्वचा के माध्यम से बेहतर तरीके से प्रवेश करते हैं। त्वचा की पारगम्यता भी डर्माटोज़ के विकास के साथ बदलती है; पदार्थ जो पहले बरकरार त्वचा के स्ट्रेटम कॉर्नियम में प्रवेश नहीं करते हैं, वे इस बाधा को स्वतंत्र रूप से दूर करने लगते हैं। ट्रांसडर्मल मार्ग द्वारा दवाओं के वितरण के लिए, मुंह या पैरेन्टेरली के माध्यम से उनके प्रशासन पर इसका लाभ इस तथ्य के कारण है कि यह मार्ग पीएच मान, पेट की सामग्री, खाने के बाद के समय आदि पर निर्भर नहीं करता है। इसके साथ दवा प्रशासन की विधि सीधे प्रभावित अंग तक पहुंचाई जा सकती है, और इसकी खुराक बड़ी एकाग्रता में उतार-चढ़ाव को समाप्त करती है, जैसा कि पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ होता है। यह विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश पैरेन्टेरल दवाओं में त्वचा में चुनिंदा रूप से जमा होने की स्पष्ट क्षमता नहीं होती है। यानी, वे डर्माटोट्रोपिक नहीं हैं। इसके पैरेंट्रल खुराक को बढ़ाकर त्वचा में दवा की सांद्रता बढ़ाने के प्रयासों से साइड इफेक्ट की आवृत्ति में वृद्धि होती है। दवाओं का स्थानीय अनुप्रयोग ऐसे नुकसान से रहित है।

स्रावी कार्यवसामय और पसीने की ग्रंथियों द्वारा किया जाता है सेबम एक अर्ध-तरल स्थिरता का एक जटिल वसायुक्त पदार्थ है, जिसमें मुक्त निम्न और उच्च फैटी एसिड, कोलेस्ट्रॉल एस्टर और अन्य स्टीयरिन के रूप में जुड़े फैटी एसिड और उच्च आणविक भार स्निग्ध अल्कोहल और ग्लिसरीन शामिल हैं। , हाइड्रोकार्बन की थोड़ी मात्रा, मुक्त कोलेस्ट्रॉल, नाइट्रोजन और फास्फोरस यौगिकों के निशान। सीबम का स्टरलाइज़िंग प्रभाव इसमें मुक्त फैटी एसिड की महत्वपूर्ण सामग्री के कारण होता है। वसामय ग्रंथियों का कार्य तंत्रिका तंत्र, साथ ही अंतःस्रावी ग्रंथियों (सेक्स, पिट्यूटरी और अधिवृक्क प्रांतस्था) के हार्मोन द्वारा नियंत्रित होता है। त्वचा की सतह पर, सीबम, पसीने के साथ मिलकर, पानी-वसा इमल्शन की एक पतली फिल्म बनाता है, जो त्वचा की सामान्य शारीरिक स्थिति को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

उत्सर्जन कार्यस्रावी के साथ संयुक्त और पसीने और वसामय ग्रंथियों के स्राव द्वारा किया जाता है। उनके द्वारा जारी कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थों की मात्रा, खनिज चयापचय उत्पाद, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, हार्मोन, एंजाइम, माइक्रोलेमेंट्स और पानी त्वचा के लिंग, आयु, स्थलाकृतिक विशेषताओं पर निर्भर करता है। जिगर या गुर्दा समारोह की अपर्याप्तता के मामले में, आमतौर पर मूत्र (एसीटोन, पित्त वर्णक, आदि) के साथ निकाले जाने वाले पदार्थों की त्वचा के माध्यम से उत्सर्जन बढ़ जाता है।

त्वचा का श्वसन कार्ययह हवा से ऑक्सीजन लेता है और कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ता है। परिवेश के तापमान में वृद्धि के साथ, शारीरिक कार्य के दौरान, पाचन के दौरान, त्वचा में तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास आदि के साथ त्वचा की श्वसन तेज होती है; यह रेडॉक्स प्रक्रियाओं से निकटता से संबंधित है और एंजाइमों द्वारा नियंत्रित होता है, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं में समृद्ध पसीने की ग्रंथियों की गतिविधि।

त्वचा की कमी त्वचा की गंभीर हानि या शिथिलता से जुड़ी एक स्थिति है (अन्य प्रणालियों की विफलता के समान - हृदय, श्वसन, गुर्दे, यकृत, आदि)। त्वचा की कमी थर्मोरेग्यूलेशन, पानी-इलेक्ट्रोलाइट और शरीर के प्रोटीन संतुलन, यांत्रिक, रासायनिक और माइक्रोबियल बाधा के नुकसान पर सामान्य नियंत्रण की हानि है। इसे आपात स्थिति के रूप में विशेष उपचार की आवश्यकता होती है और, थर्मल बर्न के अलावा, लाइल और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, पुष्ठीय छालरोग, एरिथ्रोडर्मा, पेम्फिगस वल्गरिस, ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट रोग, एपिडर्मोलिसिस बुलोसा के साथ हो सकता है।

यह जटिल और महत्वपूर्ण अंग मानव शरीर में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है। स्वस्थ त्वचा के बिना अच्छा स्वास्थ्य और दिखावट अकल्पनीय है। त्वचा के कार्य क्या हैं और इसका उद्देश्य क्या है, लेख में आगे पढ़ें।

त्वचा के क्या कार्य हैं?

त्वचा के मुख्य कार्य:

यांत्रिक क्षति, विकिरण, रासायनिक अड़चन, बैक्टीरिया से सुरक्षा सहित शरीर और पर्यावरण के बीच एक सुरक्षात्मक अवरोध प्रदान करना,

साथ ही त्वचा के प्रतिरक्षा कार्य,

रिसेप्टर,

त्वचा का थर्मोरेगुलेटरी कार्य,

त्वचा का चयापचय कार्य,

पुनर्जीवन,

स्रावी,

त्वचा का उत्सर्जन कार्य,

श्वसन.

त्वचा का सुरक्षात्मक कार्य

दबाव, खरोंच, टूटने, खिंचाव आदि से त्वचा की यांत्रिक सुरक्षा मरम्मत करने में सक्षम एपिडर्मिस के घनत्व, डर्मिस के संयोजी ऊतक की रेशेदार संरचनाओं की लोच और यांत्रिक स्थिरता और बफर गुणों के कारण होती है। चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक से। त्वचा के सुरक्षात्मक कार्य के कार्यान्वयन में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका एपिडर्मिस की है। इसके महत्वपूर्ण घटक की ताकत - स्ट्रेटम कॉर्नियम - प्रोटीन और लिपिड द्वारा प्रदान की जाती है, और लोच प्रोटीन, लिपिड और केराटोहयालिन के कम-आणविक अपघटन उत्पादों द्वारा प्रदान की जाती है, जो स्ट्रेटम कॉर्नियम में पानी को बांधते और बनाए रखते हैं। इसके विपरीत, मानव त्वचा में डर्मो-एपिडर्मल जंक्शन अपेक्षाकृत कमजोर बिंदु है। यह बुलस डर्माटोज़ में पैपिलरी डर्मिस के सतही कोलेजन को मामूली नुकसान की व्याख्या करता है। कुंद बल के जवाब में त्वचा के फटने का प्रतिरोध मुख्य रूप से डर्मिस से जुड़ा होता है। इसी समय, त्वचा की लोच तनाव की धुरी के साथ कोलेजन फाइबर के सीधे होने के कारण होती है, और इसकी मूल स्थिति में वापसी लोचदार फाइबर के कारण होती है। त्वचा समारोह के कोलेजन फाइबर की संरचना का उल्लंघन त्वचा की अत्यधिक विस्तारशीलता की ओर जाता है। जब त्वचा में एक छोटी सी वस्तु को दबाया जाता है तो फोसा के गठन के साथ त्वचा की क्षमता त्वचा के कोलेजन फाइबर के बीच इंटरसेलुलर ग्लूइंग पदार्थ के बहिर्वाह के कारण होती है।

त्वचा और उसके अवरोधों का सुरक्षात्मक कार्य

त्वचा के सुरक्षात्मक कार्य में, दो अवरोध हैं जो यूवी विकिरण के हानिकारक प्रभावों को रोकते हैं:

एपिडर्मिस में मेलेनिन बाधा

स्ट्रेटम कॉर्नियम में केंद्रित प्रोटीयोग्लाइकेन बैरियर।

उनमें से प्रत्येक की क्रिया का उद्देश्य डीएनए और कोशिका के अन्य घटकों द्वारा इसके अवशोषण को कम करना है। मेलानिन एक बड़ा बहुलक है जो 200 से 2400 एनएम तक व्यापक तरंग दैर्ध्य रेंज में प्रकाश को अवशोषित करने में सक्षम है और इस तरह अत्यधिक सूर्यातप के हानिकारक प्रभावों से कोशिकाओं की रक्षा करता है। मेलेनिन को एपिडर्मिस की बेसल परत में मेलानोसाइट्स द्वारा संश्लेषित किया जाता है और मेलेनोसोम में आसन्न केराटिनोसाइट्स में ले जाया जाता है। मेलेनिन संश्लेषण भी पिट्यूटरी मेलानोस्टिम्युलेटिंग हार्मोन से प्रभावित होता है। सनबर्न का सुरक्षात्मक कार्य कार्यात्मक मेलानोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, संश्लेषित मेलेनोसोम की संख्या में वृद्धि और केराटिनोसाइट्स में मेलेनोसोम के हस्तांतरण की दर के साथ-साथ एपिडर्मिस में हिस्टिडीन चयापचय के उत्पाद के संक्रमण के साथ जुड़ा हुआ है। - यूरोकैनिक एसिड ट्रांस-आइसोमर से सिस-आइसोमर तक। समय के साथ सूर्य के प्रकाश के लगातार संपर्क में रहने से एपिडर्मिस का मोटा होना, सौर इलास्टोसिस और केराटोसिस, प्रीकैंसर या त्वचा कैंसर का विकास होता है।

त्वचा का जीवाणुनाशक कार्य

त्वचा का जीवाणुनाशक कार्य, जो इसे माइक्रोबियल आक्रमण का विरोध करने की क्षमता देता है, केरातिन की अम्लीय प्रतिक्रिया, सीबम और पसीने की अजीब रासायनिक संरचना, एक उच्च के साथ एक सुरक्षात्मक पानी-लिपिड मेंटल की सतह पर उपस्थिति के कारण होता है। हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता (पीएच 3.5-6.7)। इसकी संरचना में शामिल कम आणविक भार फैटी एसिड, मुख्य रूप से ग्लाइकोफॉस्फोलिपिड्स और मुक्त फैटी एसिड में एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए चयनात्मक होता है। स्ट्रेटम कॉर्नियम की अखंडता के अलावा, त्वचा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के आक्रमण के लिए यांत्रिक बाधा, तराजू के साथ उनके हटाने, वसामय और पसीने की ग्रंथियों के स्राव द्वारा सुनिश्चित की जाती है। स्वस्थ मानव त्वचा के प्रति 1 सेमी2 में 115 हजार से 32 मिलियन विभिन्न सूक्ष्मजीव होते हैं, जिनमें से अधिकांश स्थायी जीवाणु वनस्पतियों से संबंधित होते हैं, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के रोगाणुरोधी संरक्षण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जब त्वचा में चोट लगती है तो माइक्रोबियल आक्रमण का विरोध करने की त्वचा की क्षमता कम हो जाती है। एक ही समय में, चोट की एक अलग प्रकृति वाले एक ही सूक्ष्मजीव विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का कारण बन सकते हैं। इस प्रकार, समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी एपिडर्मिस को यांत्रिक आघात के बाद या पैरों के माइकोसिस के इंटरट्रिगिनस रूप के कारण इसकी अखंडता के उल्लंघन के बाद एरिज़िपेलस का कारण बनता है, जबकि स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो आमतौर पर एटोपिक जिल्द की सूजन में खरोंच की साइट पर होता है।

त्वचा की त्वचा के जीवाणुनाशक कार्य भी त्वचा प्रदूषण के प्रभाव में कम हो जाते हैं, हाइपोथर्मिया के साथ, शरीर का अधिक काम, यौन ग्रंथियों की अपर्याप्तता; वे त्वचा रोगों के रोगियों और बच्चों में भी कम हो जाते हैं। विशेष रूप से, शिशुओं में, यह एपिडर्मिस के स्ट्रेटम कॉर्नियम की कोमलता और भुरभुरापन के कारण होता है, लोचदार और कोलेजन फाइबर की रूपात्मक हीनता, जिसके परिणामस्वरूप बच्चों की त्वचा आसानी से यांत्रिक, विकिरण, थर्मल और रासायनिक जलन के संपर्क में आती है। . त्वचा की सतह पर रोगजनक माइक्रोबियल वनस्पतियों के अस्तित्व को कम आणविक भार मुक्त फैटी एसिड की अपर्याप्त मात्रा के साथ पानी-लिपिड मेंटल के थोड़ा क्षारीय या तटस्थ वातावरण द्वारा सुगम बनाया गया है। एपिडर्मिस की ऊपरी परतों के माध्यम से रोगाणुओं का प्रवेश जहाजों से ल्यूकोसाइट्स के प्रवास के साथ होता है और एक सुरक्षात्मक भड़काऊ प्रतिक्रिया के गठन के साथ डर्मिस और एपिडर्मिस में उनका प्रवेश होता है।

त्वचा का स्रावी कार्य

स्रावी कार्यवसामय और पसीने की ग्रंथियों द्वारा किया जाता है सेबम एक अर्ध-तरल स्थिरता का एक जटिल वसायुक्त पदार्थ है, जिसमें मुक्त निम्न और उच्च फैटी एसिड, कोलेस्ट्रॉल एस्टर और अन्य स्टीयरिन के रूप में जुड़े फैटी एसिड और उच्च आणविक भार स्निग्ध अल्कोहल और ग्लिसरीन शामिल हैं। , हाइड्रोकार्बन की थोड़ी मात्रा, मुक्त कोलेस्ट्रॉल, नाइट्रोजन और फास्फोरस यौगिकों के निशान। सीबम के स्टरलाइज़िंग कार्य इसमें मुक्त फैटी एसिड की महत्वपूर्ण सामग्री के कारण होते हैं। वसामय ग्रंथियों का कार्य तंत्रिका तंत्र, साथ ही अंतःस्रावी ग्रंथियों (सेक्स, पिट्यूटरी और अधिवृक्क प्रांतस्था) के हार्मोन द्वारा नियंत्रित होता है। त्वचा की सतह पर, सीबम, पसीने के साथ मिलकर, पानी-वसा इमल्शन की एक पतली फिल्म बनाता है, जो त्वचा की सामान्य शारीरिक स्थिति को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

त्वचा का उत्सर्जन कार्य

उत्सर्जन कार्यत्वचा के स्रावी कार्य के साथ संयुक्त और पसीने और वसामय ग्रंथियों के स्राव द्वारा किया जाता है। उनके द्वारा जारी कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थों की मात्रा, खनिज चयापचय उत्पाद, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, हार्मोन, एंजाइम, माइक्रोलेमेंट्स और पानी त्वचा के लिंग, आयु, स्थलाकृतिक विशेषताओं पर निर्भर करता है। जिगर या गुर्दा समारोह की अपर्याप्तता के मामले में, आमतौर पर मूत्र (एसीटोन, पित्त वर्णक, आदि) के साथ निकाले जाने वाले पदार्थों की त्वचा के माध्यम से उत्सर्जन बढ़ जाता है।

त्वचा का श्वसन कार्य

त्वचा का श्वसन कार्य हवा से ऑक्सीजन को अवशोषित करना और कार्बन डाइऑक्साइड को छोड़ना है। परिवेश के तापमान में वृद्धि के साथ, शारीरिक कार्य के दौरान, पाचन के दौरान, त्वचा में तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास आदि के साथ त्वचा की श्वसन तेज होती है; यह रेडॉक्स प्रक्रियाओं से निकटता से संबंधित है और एंजाइमों द्वारा नियंत्रित होता है, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं में समृद्ध पसीने की ग्रंथियों की गतिविधि।

त्वचा के कार्यों की अपर्याप्तता

त्वचा के कार्यों की अपर्याप्तता त्वचा की गंभीर हानि या शिथिलता से जुड़ी एक स्थिति है (अन्य प्रणालियों की अपर्याप्तता के समान - हृदय, श्वसन, वृक्क, यकृत, आदि)। त्वचा की कमी थर्मोरेग्यूलेशन, पानी-इलेक्ट्रोलाइट और शरीर के प्रोटीन संतुलन, यांत्रिक, रासायनिक और माइक्रोबियल बाधा के नुकसान पर सामान्य नियंत्रण की हानि है। त्वचा के कार्यों की अपर्याप्तता के लिए आपात स्थिति के रूप में विशेष उपचार की आवश्यकता होती है और, थर्मल बर्न के अलावा, लायल और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, पुष्ठीय छालरोग, एरिथ्रोडर्मा, पेम्फिगस वल्गरिस, ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट रोग, एपिडर्मोलिसिस बुलोसा के साथ हो सकता है।

त्वचा शरीर का बाहरी आवरण है और शारीरिक कार्यों का एक जटिल सेट करती है। यह चयापचय की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से शामिल है, विशेष रूप से पानी, खनिज, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और ऊर्जा। त्वचा कार्बोहाइड्रेट, विषाक्त पदार्थों, परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों, एंटीजन, एंटीबॉडी और सामान्य और ऊतक चयापचय के अन्य उत्पादों का एक विशाल डिपो है। शरीर की सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में भाग लेते हुए, त्वचा कई महत्वपूर्ण विशेष कार्य करती है। कार्य: प्रतिरक्षा, सुरक्षात्मक, स्रावी, रिसेप्टर, आदि।

त्वचा एक प्रतिरक्षा अंग है।स्वस्थ त्वचा और अक्षुण्ण श्लेष्मा झिल्ली अधिकांश सूक्ष्मजीवों के लिए एक बाधा है, एक विशेष पैठ तंत्र वाले लोगों के अपवाद के साथ। त्वचा के इस सुरक्षात्मक कार्य को पहले केवल यांत्रिक कारकों द्वारा समझाया गया था - स्ट्रेटम कॉर्नियम, वाटर-लिपिड मेंटल, उच्च लोच और चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक। हालांकि, वर्तमान में, त्वचा की मुख्य संरचनाओं की प्रतिरक्षा गतिविधि के बारे में जानकारी है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को लागू करती है: एपिडर्मिस, डर्मिस और चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक।

इस तथ्य के कारण कि टी-लिम्फोसाइट्स प्रतिरक्षा प्रणाली का मुख्य तत्व हैं, थाइमस के उपकला कोशिकाओं के साथ एपिडर्मल केराटिनोसाइट्स की शारीरिक, आणविक और कार्यात्मक समानता साबित हुई है। इनमें एपिडर्मल थायमोसाइट-एक्टिवेटिंग फैक्टर (ETAF), इंटरल्यूकिन्स -1, 2 (T-सेल ग्रोथ फैक्टर), इंटरल्यूकिन -3 (मस्तूल सेल प्रोलिफरेशन और डिग्रेन्यूलेशन फैक्टर), नेचुरल किलर एक्टिवेटिंग फैक्टर (FANK), एपिडर्मल ग्रैनुलोसाइट एक्टिविटी फैक्टर शामिल हैं। उनके अलावा, केराटिनोसाइट्स कई गैर-विशिष्ट मध्यस्थों का उत्पादन करते हैं, त्वचा की प्रतिरक्षा और सूजन प्रतिक्रियाओं में शामिल जैविक रूप से सक्रिय कारक। उनमें से, सबसे अधिक अध्ययन फैटी एसिड मेटाबोलाइट्स (प्रोस्टाग्लैंडिंस, ल्यूकोट्रिएन, फैटी एसिड हाइड्रॉक्साइड्स), प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर और इनहिबिटर हैं।

केराटिनोसाइट्स डीऑक्सीन्यूक्लियोटिडिलट्रांसफेरेज़ की क्रिया द्वारा टी-लिम्फोसाइटों की परिपक्वता को बढ़ावा देते हैं। एपिडर्मल कोशिकाएं

इस एंजाइम की अभिव्यक्ति को प्रेरित करने में सक्षम, साथ ही टी-लिम्फोसाइट भेदभाव की प्रक्रिया में थाइमोपोइटिन का स्राव। त्वचा में प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में एपिडर्मल कोशिकाओं की महत्वपूर्ण भूमिका की पुष्टि उनकी सतह पर इम्युनोएसोसिएटिव एंटीजन (HLA-DR) को व्यक्त करने की उनकी क्षमता से भी होती है। कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि ये रिसेप्टर्स त्वचा में सफेद प्रक्रिया एपिडर्मोसाइट्स के प्रवास की सुविधा प्रदान करते हैं, दूसरों का मानना है कि उनकी मदद से, केराटिनोसाइट्स एंटीजन पेश कर सकते हैं और लिम्फोसाइटों के साथ सीधे बातचीत कर सकते हैं।

थाइमिक एपिथेलियल कोशिकाओं के लिए केराटिनोसाइट्स की समानता की पुष्टि एपिडर्मिस की बेसल कोशिकाओं और थाइमस के हार्मोनल एपिथेलियम में पाए जाने वाले सामान्य हेटेरोएंटिजेन्स द्वारा की जाती है। थाइमस एपिथेलियम की खेती के दौरान इन अंगों की सामान्य रूपात्मक विशेषताएं स्थापित की गईं। यह पता चला कि थाइमस कोशिकाएं, जब माध्यम में खेती की जाती हैं, विशिष्ट एपिडर्मल केराटिनोसाइट्स में बदल जाती हैं। इसके बाद, थाइमस निकायों (हसल निकायों) के रिसेप्टर्स में एपिडर्मिस की बेसल परत की कोशिकाओं की एक एंटीजन विशेषता पाई गई। थाइमस निकायों की गहरी संरचनाओं में, एपिडर्मिस के कांटेदार, दानेदार और स्ट्रेटम कॉर्नियम की विशेषता वाले एंटीजन की पहचान की गई थी, जो हमें एपिडर्मिस को कार्यात्मक रूप से थाइमस ग्रंथि के समान अंग के रूप में मानने की अनुमति देता है।

डर्मिस में, सतही कोरॉइड प्लेक्सस और त्वचा के उपांगों के पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स के आसपास लिम्फोसाइटों द्वारा प्रतिरक्षा गतिविधि की मध्यस्थता की जाती है। इम्यूनोमॉर्फोलॉजिकल तरीकों ने स्थापित किया है कि टी-लिम्फोसाइट्स सभी त्वचा लिम्फोसाइटों का 90% हिस्सा बनाते हैं और मुख्य रूप से एपिडर्मिस और डर्मिस की ऊपरी परतों में स्थित होते हैं। बी-लिम्फोसाइट्स डर्मिस के मध्य और गहरी परतों में पाए जाते हैं। पेरिवास्कुलर क्षेत्रों के लिम्फोसाइटों में लगभग समान संख्या में सहायक और शमनकर्ता होते हैं, और सहायक-दबाने वाला सूचकांक 0.93-0.96 है। इनमें से अधिकांश कोशिकाएँ सक्रिय रूप में होती हैं, जिसकी पुष्टि उनकी सतह पर इम्युनोएसोसिएटिव एंटीजन (HLA-DR) और इंटरल्यूकिन -2 रिसेप्टर्स के पता लगाने से होती है।

बेहतर संवहनी जाल और मैक्रोफेज प्रणाली के पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स की एंडोथेलियल कोशिकाएं त्वचा की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के विकास और गठन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। मैक्रोफेज सिस्टम को फाइब्रोब्लास्ट्स, फागोसाइटिक मैक्रोफेज (हिस्टियोसाइट्स), और डेंड्राइटिक कोशिकाओं द्वारा डर्मिस और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में दर्शाया जाता है। रूपात्मक रूप से विभेदित ऊतक हिस्टियोसाइट एक प्रक्रिया कोशिका है जिसमें बड़ी संख्या में

माइक्रोविली। हिस्टियोसाइट्स में साइटोप्लाज्म में आरएनए और एंजाइम होते हैं। हिस्टियोसाइट्स की सतह पर, सभी मैक्रोफेज की तरह, सी 3 के लिए रिसेप्टर्स और एलजीजी के एफसी टुकड़े होते हैं। त्वचा की मैक्रोफेज प्रणाली में तत्काल अतिसंवेदनशीलता के प्रकार के एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रियाओं में टी-लिम्फोसाइटों के प्रवास में शामिल मस्तूल कोशिकाएं भी शामिल हैं। त्वचा में प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन में त्वचा (मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल, न्यूट्रोफिल, बेसोफिल, एरिथ्रोसाइट्स) में पलायन करने वाली रक्त कोशिकाएं भी शामिल होती हैं, जो विभिन्न प्रतिरक्षा कार्य करती हैं, जिसका आधार गैर-विशिष्ट रक्षा कारकों के साथ टी-लिम्फोसाइटों की बातचीत है।

प्रतिरक्षा कार्य भी सफेद प्रक्रिया एपिडर्मोसाइट्स द्वारा किया जाता है, जो ऊतक मैक्रोफेज की आबादी की एक परिवर्तित विविधता है। मस्तूल कोशिकाओं, फाइब्रोसाइट्स और मैक्रोफेज की तरह, इन कोशिकाओं में प्रतिरक्षा विशिष्टता नहीं होती है, लेकिन जब एंटीजन या साइटोकिन्स द्वारा सक्रिय किया जाता है, तो वे जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई के साथ शारीरिक गतिविधि प्रदर्शित करते हैं।

सुरक्षात्मक कार्य। यांत्रिक सुरक्षा के अंग के रूप में त्वचा के अवरोध गुण महत्वपूर्ण विद्युत प्रतिरोध, कोलेजन और लोचदार फाइबर की ताकत और लोचदार चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक द्वारा प्रदान किए जाते हैं। त्वचा को एक कॉम्पैक्ट स्ट्रेटम कॉर्नियम और त्वचा की सतह पर स्थित वाटर-लिपिड मेंटल द्वारा सूखने से बचाया जाता है। स्ट्रेटम कॉर्नियम कई रासायनिक और शारीरिक हानिकारक प्रभावों के लिए प्रतिरोधी है।

माइक्रोबियल वनस्पतियों के खिलाफ त्वचा का सुरक्षात्मक कार्य बहुत महत्वपूर्ण है। यह केराटिनाइज्ड एपिथेलियम की अस्वीकृति और वसामय और पसीने की ग्रंथियों के स्राव से सुगम होता है। इसके अलावा, पानी-लिपिड फिल्म की अम्लीय प्रतिक्रिया के कारण त्वचा में स्टरलाइज़िंग गुण होते हैं, जो एक साथ विदेशी पदार्थों के अवशोषण को रोकता है। इसी समय, त्वचा का वाटर-लिपिड मेंटल सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकता है, और इसमें निहित कम आणविक भार फैटी एसिड रोगजनक वनस्पतियों ("अपने स्वयं के स्टरलाइज़र") के विकास पर एक निराशाजनक प्रभाव डालता है।

त्वचा में क्लोराइड एक महत्वपूर्ण मात्रा में मौजूद होते हैं, मांसपेशियों के ऊतकों में इस आयन की सामग्री से 2 गुना अधिक। ऐसा माना जाता है कि यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों से सुरक्षा का एक साधन है। न्यूट्रोफिल और मोनोसाइट्स के एज़ूरोफिलिक कणिकाओं में स्थानीयकृत मायलोपरोक्सीडेज की उपस्थिति में, हाइपोक्लोराइट क्लोरीन और हाइड्रोजन पेरोक्साइड से बनता है, जो माइक्रोबियल झिल्ली की संरचना को नष्ट कर देता है, जिससे जीव की मृत्यु हो जाती है।

त्वचा का सुरक्षात्मक कार्य भी प्रोटीयोग्लाइकेन्स द्वारा किया जाता है, जिसमें पॉलीसेकेराइड (95%) और प्रोटीन (5%) इकाइयाँ होती हैं। ये पॉलीअनियन, जो आकार में बहुत बड़े होते हैं, पानी और धनायनों को बांधते हैं, जो संयोजी ऊतक के मूल पदार्थ का निर्माण करते हैं। प्रोटियोग्लाइकेन्स बाह्य मैट्रिक्स में फैलने वाले पदार्थों के लिए एक आणविक चलनी के रूप में कार्य करते हैं: छोटे अणु नेटवर्क में प्रवेश करते हैं, जबकि बड़े बने रहते हैं।

मुंह की श्लेष्मा झिल्ली, जिसकी संरचना त्वचा की संरचना के समान होती है, सुरक्षात्मक कार्य भी करती है, हालांकि कुछ हद तक। यह लार के साथ मौखिक श्लेष्म के लगातार गीला होने से सुगम होता है, जो पानी के साथ इसके अतिरेक की ओर जाता है, अंतरालीय द्रव के पसीने में कमी, और इस प्रकार माइक्रोबियल वनस्पतियों और विदेशी पदार्थों के प्रवेश के लिए मुश्किल बनाता है। लार में निहित लाइसोजाइम के जीवाणुनाशक गुण मौखिक श्लेष्म की सुरक्षात्मक भूमिका को बढ़ाते हैं।

सूर्य की उच्च-ऊर्जा पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में, त्वचा में मुक्त कण बनते हैं। ऐसे अणु आसानी से रासायनिक प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करते हैं, जिसमें श्रृंखला वाले भी शामिल हैं। मुख्य रूप से प्रोटीन और लिपिड से निर्मित जैविक झिल्लियों के कार्य का उल्लंघन, पराबैंगनी किरणों के सबसे महत्वपूर्ण जैविक प्रभावों में से एक है। सूर्य की पराबैंगनी किरणों के हानिकारक प्रभावों से शरीर की सुरक्षा, जो मानव आंख (400 एनएम से कम) को दिखाई देने वाले प्रकाश के बाहर होती है, कई तंत्रों का उपयोग करके की जाती है। स्ट्रेटम कॉर्नियम त्वचा में मोटा हो जाता है, त्वचा की रंजकता बढ़ जाती है, यूरोकैनिक एसिड ट्रांस-आइसोमर से सिस-आइसोमर में चला जाता है, एंटीरेडिकल सुरक्षा के एंजाइमेटिक और गैर-एंजाइमी सिस्टम जुटाए जाते हैं। वर्णक की परिरक्षण परत या तो सभी तरंग दैर्ध्य के प्रकाश को अवशोषित करती है या विशेष रूप से खतरनाक किरणों को फ़िल्टर करती है। मेलेनिन, विशेष रूप से, पूरी श्रृंखला में दृश्य प्रकाश और पराबैंगनी किरणों को अवशोषित करता है।

त्वचा में जितना अधिक मेलेनिन होता है, उतना ही यह शरीर के लिए हानिकारक किरणों से सुरक्षा प्रदान करता है। त्वचा में, मेलेनिन का तेजी से नवीनीकरण होता है, जो एपिडर्मिस के विलुप्त होने के दौरान खो जाता है, और फिर मेलेनोबलास्ट द्वारा पुन: संश्लेषित किया जाता है। मेलेनिन का संश्लेषण हाइपोजाइसिस हार्मोन (मेलेनिन-उत्तेजक हार्मोन) से प्रभावित होता है, एक महत्वपूर्ण भूमिका टायरोसिनेस द्वारा निभाई जाती है, जो टाइरोसिन और डॉक्सिफेनिलएलनिन (डीओपीए) के ऑक्सीकरण को उत्प्रेरित करती है। एंटीऑक्सीडेंट रक्षा के जैव रासायनिक तंत्र ऑक्सीकरण श्रृंखला की शुरुआत, शाखाओं और समाप्ति के चरणों में मुक्त कट्टरपंथी प्रतिक्रियाओं का निषेध प्रदान करते हैं।

स्रावी कार्य। यह कार्य केराटिनोसाइट्स, इम्युनोरेगुलेटरी कोशिकाओं की स्रावी गतिविधि के साथ-साथ वसामय और पसीने की ग्रंथियों की कार्यात्मक गतिविधि के परिणामस्वरूप किया जाता है।

केराटिन का निर्माण - एपिडर्मिस का मुख्य प्रोटीन - एक जटिल स्रावी प्रक्रिया है, यह केराटिनोसाइट्स द्वारा किया जाता है। प्रारंभिक चरण बेसल परत की कोशिकाओं में होता है, जहां केराटिन तंतु टोनोफिलामेंट्स के रूप में दिखाई देते हैं। रीढ़ की परत की कोशिकाओं में, टोनोफिलामेंट्स का प्रोटीन प्रीकेराटिन - एक्टोमीसिन के समान α-केराटिन में परिवर्तित हो जाता है।

दानेदार परत की कोशिकाओं में अधिक विशिष्ट संरचनाएं देखी जाती हैं। उनमें केराटोहयालिन दाने दिखाई देते हैं, जिनमें तंतु होते हैं। तंतु एलीडिन में बदल जाते हैं, और फिर केराटिन के तंतु में बदल जाते हैं, जो स्ट्रेटम कॉर्नियम की कोशिकाओं का आधार बनते हैं। जैसे-जैसे कोशिकाएं बेसल परत से एपिडर्मिस की ऊपरी परतों तक जाती हैं, नाभिक और अन्य कोशिका अंग केराटिनाइज़ होकर टोनोफिलामेंट्स में बदल जाते हैं, जो धीरे-धीरे प्रोटोप्लाज्म प्रोटीन को केराटिन में बनाते हैं।

सामान्य शारीरिक स्थितियों के तहत एपिडर्मल कोशिकाओं की वृद्धि और प्रजनन जटिल पारस्परिक रूप से प्रतिस्पर्धी बाह्य और अंतःकोशिकीय कारकों से प्रभावित होते हैं। सेल माइटोसिस पर हार्मोन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की कार्रवाई में मध्यस्थता करने वाले इंट्रासेल्युलर मध्यस्थों में चक्रीय न्यूक्लियोटाइड्स, प्रोस्टाग्लैंडीन, चेलोन्स, ल्यूकोट्रिएन्स, इंटरल्यूकिन्स (विशेष रूप से आईएल -1 और आईएल -2) और कैल्शियम आयन शामिल हैं, जो फॉस्फोडिएस्टरेज़ और सीएमपी की गतिविधि को प्रभावित करते हैं। सीजीएमपी अनुपात। एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर माइटोसिस के इंट्रासेल्युलर नियंत्रण को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। इस पॉलीपेप्टाइड का उपकला ऊतकों पर हाइपरप्लास्टिक प्रभाव होता है। इसकी गतिविधि पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली के कार्य पर निर्भर करती है।

इस प्रकार, एक जटिल शारीरिक प्रणाली की स्थिति - फॉस्फोडिएस्टरेज़, एडिनाइलेट साइक्लेज़, सीएमपी और सीजीएमपी सहित इंट्रासेल्युलर मध्यस्थों के सहयोग से कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन और एड्रेनालाईन - एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर की गतिविधि और एपिडर्मोसाइट्स द्वारा केराटिन के स्राव पर इसके प्रभाव को निर्धारित करता है। त्वचा के स्रावी कार्य के कार्यान्वयन में एक महत्वपूर्ण भूमिका वसामय और पसीने की ग्रंथियों द्वारा निभाई जाती है।

वसामय ग्रंथियां सीबम का उत्पादन करती हैं, जिसमें फैटी एसिड, कोलेस्ट्रॉल एस्टर, स्निग्ध अल्कोहल, थोड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट, मुक्त कोलेस्ट्रॉल, ग्लिसरॉल और थोड़ी मात्रा में नाइट्रोजन और फॉस्फेट यौगिक होते हैं। वसामय ग्रंथियों में

रहस्य एक तरल या अर्ध-तरल अवस्था में है। त्वचा की सतह पर खड़े होकर और पसीने के साथ मिलाकर सीबम एक वाटर-लिपिड मेंटल बनाता है। यह त्वचा की रक्षा करता है, इसमें जीवाणुनाशक और कवकनाशी गतिविधि होती है। ऐसा माना जाता है कि सीबम का स्टरलाइज़िंग प्रभाव इसमें मुक्त फैटी एसिड की सामग्री के कारण होता है। स्रावी के अलावा, वसामय ग्रंथियां एक उत्सर्जन कार्य भी करती हैं। सीबम के साथ, आंतों में बनने वाले विषाक्त पदार्थ, मध्यम आणविक भार पेप्टाइड्स, साथ ही कई औषधीय पदार्थ - आयोडीन, ब्रोमीन, एंटीपायरिन, सैलिसिलिक एसिड, इफेड्रिन, आदि।

उत्पादित सीबम की मात्रा प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग होती है, यह त्वचा के विभिन्न भागों में असमान होती है। तो, सीबम की सबसे बड़ी मात्रा खोपड़ी, माथे, गाल, नाक (1 सेमी 2 प्रति 1000 वसामय ग्रंथियों तक), छाती के मध्य भाग, इंटरस्कैपुलर क्षेत्र, ऊपरी पीठ और पेरिनेम की त्वचा पर निकलती है। वसामय ग्रंथियों का कार्य अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है। टेस्टोस्टेरोन और संबंधित पदार्थ उत्तेजित करते हैं, जबकि एस्ट्रोजेन सीबम के स्राव को दबाते हैं।

एक्राइन पसीने की ग्रंथियों द्वारा स्रावित पसीना थोड़ा अम्लीय होता है। पानी के अलावा, इसमें थोड़ी मात्रा में भंग अकार्बनिक (सल्फेट, फॉस्फेट, सोडियम क्लोराइड, पोटेशियम क्लोराइड) और कार्बनिक (यूरिया, यूरिक एसिड, अमोनिया, अमीनो एसिड, क्रिएटिनिन, आदि) पदार्थ होते हैं।

पसीने की रासायनिक संरचना स्थिर नहीं होती है और यह द्रव की मात्रा, भावनात्मक तनाव, गतिशीलता, शरीर की सामान्य स्थिति, परिवेश के तापमान के आधार पर भिन्न हो सकती है, और यह पसीने की ग्रंथियों की स्थलाकृति पर भी निर्भर करती है। माथे के पसीने में हाथ या पैरों की त्वचा से निकलने वाले पसीने की तुलना में 6-7 गुना अधिक आयरन होता है। पसीने में क्लोराइड की मात्रा पसीने की दर, चयापचय दर, त्वचा के तापमान और व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करती है। औषधीय पदार्थ - आयोडीन, कुनैन, एंटीबायोटिक्स - को भी पसीने के साथ शरीर से बाहर निकाला जा सकता है। प्रति दिन औसतन 750-1000 मिली पसीना निकलता है, लेकिन उच्च तापमान पर कई लीटर पसीना निकल सकता है। पसीने की ग्रंथियों की गतिविधि के नियमन में, प्रमुख भूमिका केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की होती है। इन ग्रंथियों की गतिविधि का मुख्य उत्तेजक बाहरी तापमान में वृद्धि है।

त्वचा के उत्सर्जन कार्य को स्रावी के साथ जोड़ा जाता है। वसामय और पसीने की ग्रंथियों द्वारा कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थों के स्राव के अलावा,

पदार्थ, खनिज चयापचय के उत्पाद, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, हार्मोन, एंजाइम, ट्रेस तत्व और पानी की एक महत्वपूर्ण मात्रा शरीर से हटा दी जाती है। पसीना लगातार और लगातार निकलता रहता है। अदृश्य पसीने को रूप में भेदें पसीना असंवेदनशीलऔर विपुल, बढ़े हुए थर्मोरेग्यूलेशन के साथ होता है।

एपोक्राइन ग्रंथियों का कार्य गोनाडों की गतिविधि से संबंधित है। वे यौवन की शुरुआत के साथ कार्य करना शुरू कर देते हैं और रजोनिवृत्ति में अपना कार्य बंद कर देते हैं। एपोक्राइन ग्रंथियां, साथ ही वसामय और पसीने की ग्रंथियां, भावनात्मक, अंतःस्रावी शिथिलता, तनावपूर्ण स्थितियों और थर्मल शासन में परिवर्तन का जवाब देती हैं।

श्वसन और पुनर्जीवन कार्य। त्वचा के पुनर्जीवन गुण वसामय बालों के रोम की कार्यात्मक गतिविधि, जल-वसा मेंटल की स्थिति और स्ट्रेटम कॉर्नियम की ताकत पर निर्भर करते हैं। शारीरिक हाइपरकेराटोसिस के परिणामस्वरूप हथेलियों और तलवों की सतह में कमजोर पुनर्जीवन क्षमता होती है। उन जगहों पर जहां वसामय और पसीने की ग्रंथियां प्रचुर मात्रा में होती हैं, स्ट्रेटम कॉर्नियम कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है, त्वचा के पुनर्जीवन गुणों को बढ़ाया जाता है: वसा में घुलनशील दवाएं अवशोषित होती हैं - आयोडीन, फिनोल, पाइरोगॉल, रेसोरिसिनॉल, सैलिसिलिक एसिड, बोरिक एसिड, आदि। त्वचा में भड़काऊ परिवर्तनों के साथ, पुनर्जीवन प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं, इसलिए बाहरी उपयोग के लिए दवाएं चिकित्सीय सांद्रता से अधिक नहीं होनी चाहिए। श्वसन में त्वचा की भागीदारी, अर्थात्। ऑक्सीजन का अवशोषण और कार्बन डाइऑक्साइड का उत्सर्जन नगण्य है। त्वचा ऑक्सीजन का 1/180 अवशोषित करती है और फुफ्फुसीय कार्बन डाइऑक्साइड विनिमय का 1/90 छोड़ती है।

थर्मोरेगुलेटरी फंक्शन। शरीर के निरंतर तापमान को बनाए रखने वाले अनुकूली तंत्र विविध हैं। एपिडर्मिस के स्ट्रेटम कॉर्नियम की कम तापीय चालकता के अलावा, डर्मिस और चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक के रेशेदार पदार्थ आवश्यक हैं। थर्मोरेग्यूलेशन पर एक और भी महत्वपूर्ण प्रभाव रक्त और लसीका परिसंचरण की स्थिति और वसामय और पसीने की ग्रंथियों की उत्सर्जन क्षमता द्वारा लगाया जाता है।

पसीने का उत्पादन करने वाली पसीने की ग्रंथियां शरीर के तापमान को स्थिर बनाए रखने के लिए त्वचा को वाष्पित करके उसे ठंडा करती हैं। पसीने का वाष्पीकरण एक ऊर्जा-गहन प्रक्रिया है: 1 लीटर के वाष्पीकरण के लिए 2400 kJ की आवश्यकता होती है, जो पूरे दिन के लिए आराम से उत्पन्न कुल गर्मी के 1/3 से मेल खाती है। पसीने की ग्रंथियों की गतिविधि मुख्य रूप से ट्रंक की त्वचा में तापमान कारक द्वारा नियंत्रित होती है, हाथों की पिछली सतह,

फोरआर्म्स और कंधों, गर्दन, माथे, नासोलैबियल सिलवटों की एक्सटेंसर सतह। गर्मी विकिरण और वाष्पीकरण द्वारा गर्मी हस्तांतरण वनस्पति-संबंधी और डिस्करक्यूलेटरी विकारों के साथ बढ़ जाता है।

विनिमय समारोह। चयापचय में त्वचा की भूमिका इसकी निक्षेपण क्षमता के कारण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। संयोजी ऊतक कोशिकाओं, लोचदार, कोलेजन और अर्जीरोफिलिक फाइबर, चमड़े के नीचे के वसा ऊतक की हाइड्रोफिलिसिटी इंट्रासेल्युलर और बाह्य तरल पदार्थ और खनिजों, विटामिन, माइक्रोलेमेंट्स में देरी का कारण बनती है। लिपिड पेरोक्सीडेशन की प्रक्रिया में बनने वाले कार्बोहाइड्रेट, कोलेस्ट्रॉल, आयोडीन, ब्रोमीन, अमीनो एसिड, पित्त अम्ल और स्लैग त्वचा में जमा हो जाते हैं। इस संबंध में, त्वचा में सामान्य चयापचय संबंधी विकारों से बहुत पहले, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह या अव्यक्त मधुमेह मेलेटस में लगातार पाइोजेनिक तत्वों के मामले में लगातार खुजली के रूप में कई रोग प्रक्रियाएं होती हैं।

कई रसायन जो स्ट्रेटम कॉर्नियम में घुस गए हैं, उनमें लंबे समय तक बने रहते हैं। परक्यूटेनियस आयनोफोरेसिस द्वारा रेडियोन्यूक्लाइड के साथ लेबल किए गए प्रेडनिसोलोन के प्रशासन ने स्थानीय आयनोफोरेसिस के 2 सप्ताह बाद भी दवा का पता लगाना संभव बना दिया, और जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह केवल 24 घंटों के लिए पता लगाया जाता है।

विटामिन त्वचा की स्थिति पर बहुत प्रभाव पड़ता है। विशेष रूप से, समूह बी के विटामिन, जो रेडॉक्स प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम का समर्थन करते हैं, विटामिन पीपी (निकोटिनिक एसिड), जो चयापचयों को हटाने और विषहरण को बढ़ावा देता है, विटामिन ए, ई, डी, संक्रामक विरोधी कारक होने के कारण, प्रोटीन चयापचय को सक्रिय करते हैं, एपिडर्मिस में केराटोप्लास्टी की प्रक्रिया को सामान्य करें, भड़काऊ प्रक्रियाओं में उपकला के पुनर्जनन में योगदान करें।

रिसेप्टर समारोह। त्वचा न केवल शरीर को विभिन्न प्रभावों से बचाती है, बल्कि एक बहुक्रियात्मक विश्लेषक भी है, क्योंकि यह एक व्यापक रिसेप्टर क्षेत्र है। त्वचा के रिसेप्टर कार्य संवेदनशील तंत्रिका अंत और संवेदी निकायों की एक विस्तृत विविधता द्वारा प्रदान किए जाते हैं, जो पूरे त्वचा में असमान रूप से फैले हुए हैं। स्पर्श (स्पर्श और दबाव की भावना), दर्द और तापमान (ठंड और गर्मी की भावना) त्वचा की संवेदनशीलता है। उंगलियों के टर्मिनल फालेंज की त्वचा, बड़े सिलवटों में त्वचा और जीभ के श्लेष्म झिल्ली पर स्पर्श संवेदनशीलता सबसे अधिक विशेषता है। इस तरह की संवेदनशीलता में घनत्व, कोमलता और वस्तुओं की स्थिरता की अन्य विशेषताएं शामिल हैं। तंत्रिका संरचनाएं जो ठंड और गर्मी का अनुभव करती हैं (यह माना जाता है कि ये रफिनी के शरीर और क्रूस के फ्लास्क हैं) स्थित हैं

त्वचा में असमान है, इसलिए त्वचा के कुछ क्षेत्रों में गर्मी और ठंड की धारणा अलग है।

मुंह की श्लेष्मा झिल्ली भी विभिन्न प्रकार के तंत्रिका अंत से समृद्ध होती है जो गर्मी, सर्दी, दर्द और स्पर्श का अनुभव करती है। हालांकि, त्वचा के विपरीत, सभी प्रकार की कम तीव्र उत्तेजनाओं की संवेदनशीलता अधिक स्पष्ट होती है।

त्वचा का रिसेप्टर क्षेत्र केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के साथ कार्यात्मक रूप से संपर्क करता है, लगातार डर्मोन्यूरोट्रोपिक, डर्मोविसरल कनेक्शन में भाग लेता है। त्वचा लगातार पर्यावरण से आने वाली विभिन्न उत्तेजनाओं के साथ-साथ उनके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों पर प्रतिक्रिया करती है। यह कल्पना करना तर्कसंगत है कि त्वचा एक स्क्रीन की तरह है जिस पर आंतरिक अंगों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अंतःस्रावी और प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में कार्यात्मक और जैविक परिवर्तन प्रक्षेपित होते हैं। अक्सर, यहां तक कि शरीर और उसके व्यक्तिगत कार्यों और प्रणालियों की गतिविधि में मामूली गड़बड़ी के साथ, त्वचा में परिवर्तन होते हैं, कभी-कभी किसी को एक या दूसरे आंत या अंतःस्रावी विकृति को आत्मविश्वास से ग्रहण करने की अनुमति मिलती है।

त्वचा 5 मुख्य कार्य करती है - सुरक्षात्मक, गर्मी-विनियमन, स्रावी, श्वसन, चयापचय, आदि।

सुरक्षात्मक कार्य।बाह्यत्वचा बाह्य वातावरण के हानिकारक प्रभावों से वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के साथ-साथ इसके नीचे स्थित ऊतकों की रक्षा करती है। उत्पादित वर्णक त्वचा को सूर्य के प्रकाश के अत्यधिक संपर्क से बचाता है।

त्वचा पर स्थित वसामय ग्रंथियां (लगभग 300 हजार वसामय ग्रंथियां) एक महीने के भीतर 500-800 ग्राम सीबम से स्रावित होती हैं। त्वचा की सतह को एक पतली परत से चिकनाई देकर, सेबम त्वचा को पानी, पसीने और रासायनिक यौगिकों के हानिकारक प्रभावों से बचाता है।

सफाई समारोह।पसीने को छोड़ कर, त्वचा शरीर को हानिकारक चयापचय उत्पादों से मुक्त करती है - विषाक्त पदार्थ जो भोजन या दवाओं के साथ शरीर में प्रवेश कर चुके हैं।

मानव त्वचा में लगभग 2 मिलियन पसीने की ग्रंथियां होती हैं, वे पूरे शरीर में असमान रूप से वितरित होती हैं। प्रति दिन 0.4 से 2 लीटर पसीने का आवंटन शरीर के लिए सामान्य माना जाता है।

नियामक समारोह।त्वचा रक्त को बाहरी वातावरण में उजागर करके ठंडा कर सकती है जो शरीर के अंदर के तापमान से अधिक ठंडा होता है। यदि वातावरण का तापमान बढ़ जाता है, तो त्वचा की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, वाहिकाओं का विस्तार होता है, शरीर की गर्मी हस्तांतरण बढ़ जाता है और रक्त प्रवाह बढ़ जाता है। परिणाम विपुल पसीना है। कम तापमान पर, गर्मी हस्तांतरण तेजी से कम हो जाता है, क्योंकि वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, और रक्त प्रवाह कम हो जाता है। यह समझा सकता है कि क्यों कुछ लोग गर्मी में शरमाते हैं, और अत्यधिक ठंड में पीला पड़ जाते हैं। पसीना और गर्मी दोनों का नुकसान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निरंतर नियंत्रण में होता है। और अगर त्वचा का थर्मोरेगुलेटरी फंक्शन गड़बड़ा जाता है, तो यह पूरे जीव की स्थिति को प्रभावित करता है।

ऊर्जा समीकरण।त्वचा कुछ पदार्थों को अवशोषित करने में सक्षम है। इस तथ्य के बावजूद कि इनमें से अधिकांश पदार्थ अपने सुरक्षात्मक कार्य के कारण सतह पर बने रहते हैं, कुछ पदार्थ (पारा, शराब, ईथर) त्वचा में गहराई तक डूब सकते हैं। त्वचा के माध्यम से, शरीर वनस्पति और पशु वसा को भी अवशोषित करता है। यह इसके लिए धन्यवाद है कि हमारी त्वचा क्रीम और समाधान को अवशोषित करती है।

श्वसन क्रियागैसों के आदान-प्रदान में शामिल है। कार्बन डाइऑक्साइड का लगभग 2% त्वचा के माध्यम से छोड़ा जाता है, और एक व्यक्ति द्वारा निकाली गई सभी ऑक्सीजन का लगभग 1% अवशोषित होता है। दिन के दौरान, त्वचा 800 ग्राम तक जल वाष्प को हटा देती है। यह फेफड़ों के प्रदर्शन से 2 गुना ज्यादा है।

इसके अलावा, त्वचा विटामिन डी के निर्माण में योगदान करती है। यह त्वचा में है कि जिस पदार्थ से विटामिन डी बनता है वह केंद्रित होता है। सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में, प्रक्रिया सक्रिय होती है - पदार्थ एक सक्रिय विटामिन में बदल जाता है, जो पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं के माध्यम से ले जाया जाता है। इस प्रतिक्रिया को तेज करने के लिए, धूप में लेटना आवश्यक नहीं है, त्वचा के छोटे क्षेत्रों पर दिन के उजाले के संपर्क में आना ही पर्याप्त है।

उचित और नियमित त्वचा की देखभाल, कॉस्मेटिक मालिश, क्रीम, मास्क चेहरे की त्वचा को मजबूत करते हैं, रोगों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाते हैं, और चेहरे की त्वचा की सामान्य स्थिति में भी सुधार करते हैं।

त्वचा कई कार्य करती है, जिनमें से मुख्य निम्नलिखित हैं: सुरक्षात्मक, प्रतिरक्षा, रिसेप्टर, थर्मोरेगुलेटरी, चयापचय, पुनर्जीवन, स्रावी, उत्सर्जन, श्वसन।

त्वचा का सुरक्षात्मक कार्य यांत्रिक बाहरी प्रभावों से त्वचा की सुरक्षा का प्रतिनिधित्व करता है: दबाव, चोट के निशान, आँसू, खिंचाव, विकिरण जोखिम, रासायनिक अड़चन, आदि। एपिडर्मिस त्वचा को यांत्रिक क्षति से बचाता है, और सुरक्षा की डिग्री इसके स्ट्रेटम कॉर्नियम की मोटाई और ताकत पर निर्भर करती है। कोलेजन और लोचदार फाइबर त्वचा को कुंद वस्तुओं से चोटों से बचाते हैं, जिनमें से पहला तनाव की धुरी के साथ फैलता है, और दूसरा त्वचा को उसकी मूल स्थिति में लौटाता है। त्वचा की अत्यधिक विस्तारशीलता कोलेजन फाइबर की संरचना के उल्लंघन के कारण होती है। एपिडर्मिस इन्फ्रारेड किरणों को पूरी तरह से अवरुद्ध करके और आंशिक रूप से पराबैंगनी किरणों को अवरुद्ध करके विकिरण जोखिम से त्वचा की रक्षा करता है। एपिडर्मिस में, दो "सुरक्षात्मक" बाधाएं हैं: मेलेनिन, कार्यात्मक मेलानोसाइट्स की संख्या में वृद्धि के लिए जिम्मेदार है और परिणामस्वरूप, लंबे समय तक सूर्यातप के दौरान एक तन की उपस्थिति, और परत में स्थित एक प्रोटीन बाधा एपिडर्मिस का कॉर्नियम। एपिडर्मिस का एक स्वस्थ स्ट्रेटम कॉर्नियम त्वचा को कई रासायनिक अड़चनों से बचाता है, उन लोगों के अपवाद के साथ जो स्ट्रेटम कॉर्नियम को नष्ट कर सकते हैं या एपिडर्मिस के लिपिड में घुल सकते हैं, त्वचा की गहरी परतों तक पहुंच प्राप्त कर सकते हैं। त्वचा सीबम और पसीने की अजीबोगरीब रासायनिक संरचना, इसकी सतह पर एक सुरक्षात्मक जल-लिपिड मेंटल की उपस्थिति के साथ-साथ स्थायी जीवाणु वनस्पतियों से संबंधित सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति और रोकथाम के कारण बैक्टीरिया के प्रवेश से शरीर की रक्षा करती है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश। तदनुसार, जब त्वचा को आघात होता है, हाइपोथर्मिया, शरीर का अधिक काम, आदि, रोगाणुओं के प्रवेश का विरोध करने की इसकी क्षमता क्षीण होती है।

त्वचा का प्रतिरक्षा कार्य . त्वचा में मौजूद टी-लिम्फोसाइट्स बहिर्जात और अंतर्जात प्रतिजनों को पहचानते हैं; लार्जेनहैंस कोशिकाएं एंटीजन को लिम्फ नोड्स में पहुंचाती हैं, जहां उन्हें बेअसर कर दिया जाता है।

त्वचा का रिसेप्टर कार्य - दर्द, स्पर्श और तापमान की जलन को समझने के लिए त्वचा की क्षमता। निम्नलिखित प्रकार की कार्यात्मक इकाइयाँ हैं जो तंत्रिका आवेगों को प्रसारित करती हैं: मैकेनोरिसेप्टर, थर्मोरेसेप्टर्स। दर्द रिसेप्टर्स भी होते हैं, लेकिन वे केवल उस उत्तेजना (थर्मल, मैकेनिकल, केमिकल) का जवाब देते हैं, जिसकी डिग्री दर्द की सीमा से अधिक होती है।

ठंड रिसेप्टर्स की उत्तेजना तब होती है जब त्वचा के सामान्य तापमान (34 डिग्री) से 1-20 डिग्री नीचे के तापमान के संपर्क में आते हैं; थर्मल - 32-35 डिग्री के तापमान पर। 45 डिग्री से ऊपर का तापमान किसी व्यक्ति की दर्द सीमा से परे चला जाता है और इसलिए थर्मल रिसेप्टर्स द्वारा नहीं, बल्कि नोसिसेप्टर द्वारा माना जाता है। दर्द और खुजली की धारणा के लिए Nociceptors जिम्मेदार हैं; उनमें से, यांत्रिक, तापमान और बहुविध (यानी, कई प्रकार की उत्तेजनाओं को मानते हुए) नोसिसेप्टर प्रतिष्ठित हैं।

त्वचा का थर्मोरेगुलेटरी कार्य गर्मी को अवशोषित करने और छोड़ने की इसकी क्षमता में निहित है। गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि विभिन्न कारणों से त्वचा वाहिकाओं के विस्तार के कारण होती है (उदाहरण के लिए, परिवेश के तापमान में वृद्धि), और क्रमशः गर्मी हस्तांतरण में कमी, वाहिकासंकीर्णन के साथ होती है। गर्मी की रिहाई विकिरण, चालन, संवहन और वाष्पीकरण द्वारा की जाती है, और त्वचा द्वारा छोड़े गए पसीने के साथ गर्मी की रिहाई सबसे प्रभावी तरीका है।

त्वचा का चयापचय कार्य निजी कार्यों के एक समूह को जोड़ती है: स्रावी, उत्सर्जन, पुनर्जीवन और श्वसन गतिविधि। पुनर्जीवन समारोह - दवाओं सहित विभिन्न पदार्थों को अवशोषित करने के लिए त्वचा की क्षमता। यह मौखिक दवाओं पर स्थानीय दवाओं का लाभ है, क्योंकि। पूर्व का उपयोग साइड कारकों (उदाहरण के लिए, माध्यम की अम्लता और पेट की सामग्री) पर निर्भर नहीं करता है, और अधिक मात्रा में होने की संभावना भी नहीं है। स्रावी कार्य त्वचा की वसामय और पसीने की ग्रंथियों द्वारा किया जाता है, जो चरबी और पसीने का स्राव करते हैं, जो मिश्रित होने पर त्वचा की सतह पर पानी-वसा पायस की एक पतली फिल्म बनाते हैं। यह फिल्म त्वचा की शारीरिक रूप से सामान्य स्थिति को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। उत्सर्जन कार्य स्रावी कार्य से निकटता से संबंधित है और पसीने और वसामय ग्रंथियों के स्राव द्वारा किया जाता है, जो कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थों, खनिज चयापचय उत्पादों, कार्बोहाइड्रेट, हार्मोन, एंजाइम आदि का स्राव करते हैं। श्वसन क्रिया - त्वचा की ऑक्सीजन को अवशोषित करने और कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ने की क्षमता, जो परिवेश के तापमान में वृद्धि के साथ, शारीरिक कार्य के दौरान, पाचन के दौरान और त्वचा में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के साथ बढ़ जाती है।

कुछ त्वचा रोग त्वचा की खराबी (तथाकथित "त्वचा की कमी") का कारण बन सकते हैं, यह एक आपात स्थिति है और इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। इस तरह के संभावित विकारों में थर्मोरेग्यूलेशन पर सामान्य नियंत्रण का नुकसान, शरीर के पानी-नमक और प्रोटीन संतुलन, यांत्रिक, रासायनिक और माइक्रोबियल बाधा का नुकसान शामिल है।

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