भ्रातृ जुड़वां कैसे भिन्न होते हैं? भाईचारे और समान जुड़वां: मतभेद

नमस्कार प्रिय सदस्यों! अध्ययनों से पता चलता है कि 15% माता-पिता अपने जुड़वां बच्चों की कोरियोनलिटी के बारे में गलत जानकारी रखते हैं। उन्हें अक्सर बताया जाता है कि उनके समान जुड़वां भाई-बहन हैं। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि कभी-कभी डॉक्टर भी अंतर नहीं समझते हैं। मैं समान जुड़वां दिलचस्प तथ्यों के विषय को और अधिक विस्तार से प्रकट करना चाहता था।

विज्ञान में जुड़वा बच्चों के विषय के प्रति आकर्षण 19वीं सदी के अंत और 20वीं शताब्दी की शुरुआत में विशिष्ट था। एफ। गैल्टन ने उनका अध्ययन किया और उनका पूरी तरह से वर्णन किया। उन्होंने मोनो- और द्वियुग्मज जुड़वां के बीच समानताएं और अंतर, आनुवंशिक कारकों के प्रभाव और उनके मनोवैज्ञानिक गुणों पर पर्यावरण को निर्धारित करने के लिए आधुनिक मनोविज्ञान में अभी भी उपयोग की जाने वाली विधि विकसित की है।

वैज्ञानिकों ने पाया है कि एक जैसे जुड़वा बच्चों में न केवल समान रक्त प्रकार, बाल और आंखों का रंग होता है, बल्कि समान मानसिक क्षमताएं, व्यक्तित्व लक्षण, रुचियां, आशावाद या अवसाद की प्रवृत्ति भी होती है।

जुड़वां विधि आपको समान जुड़वां के जन्म की भविष्यवाणी करने की अनुमति देती है। यदि आप द्वियुग्मज जुड़वां बच्चों से हैं, तो एक ही समय में दो बच्चों को जन्म देने की संभावना 6% है। मोनोज़ायगोटिक जोड़े से होने के कारण, संभावना बाकी के लिए समान है - 1-2.5%। यदि माता-पिता में से कोई एक समान जुड़वां है, तो इससे आपके जुड़वां होने की संभावना प्रभावित नहीं होगी।

समान और भ्रातृ जुड़वां में क्या अंतर है?

एक जैसे या एक जैसे जुड़वाँ बच्चे विकसित होते हैं, जो बाद में रहस्यमय तरीके से दो हिस्सों में बंट जाते हैं। भाईचारे के विपरीत, उनकी घटना की संभावना वंशानुगत, भौगोलिक और अन्य कारकों पर निर्भर नहीं करती है, और प्रति 1000 जन्म पर 3 मामले हैं।
उनके प्रकार का निर्धारण करना आपके विचार से कहीं अधिक कठिन है। चिकित्सा अवधारणा इस बात पर आधारित है कि उनकी कल्पना कैसे की गई: एक अंडे या कई से, और वे गर्भाशय में कैसे विकसित हुए।

गर्भ में, बच्चे दो झिल्लियों से घिरे होते हैं:

• आंतरिक, जिसे भ्रूण मूत्राशय कहा जाता है - एमनियोटिक द्रव के साथ एक बैग बनाता है;
• बाहरी, तथाकथित कोरियोन - एमनियन के चारों ओर एक अतिरिक्त परत बनाता है। प्लेसेंटा कोरियोन के ऊतकों से बढ़ता है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा इन झिल्लियों और प्लेसेंटा की सावधानीपूर्वक जांच करके, डॉक्टर बता सकते हैं कि क्या बच्चे एक जैसे हैं। वे निम्नलिखित श्रेणियों में से एक में गिर सकते हैं:

1. डाइकोरियोनिक डायनामोटिक जुड़वां - प्रत्येक बच्चे की अपनी नाल और एक अलग बाहरी और आंतरिक झिल्ली होती है। यह एक तिहाई समान और बिल्कुल सभी भ्रातृ जुड़वा बच्चों पर लागू होता है। सबसे पहले, यह तब होता है जब गर्भाधान के बाद पहले तीन दिनों में निषेचित अंडे को विभाजित किया जाता है। बाहरी समानता के बावजूद, उन्हें प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
2. मोनोकोरियोनिक डायनामोटिक जुड़वां एक ही प्लेसेंटा और बाहरी झिल्ली को साझा करते हैं लेकिन उनकी अपनी एमनियोटिक थैली होती है। यह दो-तिहाई मामलों में एक जैसे जुड़वा बच्चों का विकास है, इसलिए यह सबसे आम प्रकार है। अंडा 4-7 दिनों में विभाजित होता है, और बाह्य रूप से वे बहुत समान होंगे।
3. मोनोकोरियोनिक मोनोएमनियोटिक - दोनों बच्चों में एक प्लेसेंटा और एक बाहरी झिल्ली होती है। एक एकल एमनियोटिक थैली भी होती है, लेकिन बिना आंतरिक पृथक्करण झिल्ली के। 8-12 दिनों में अलगाव हुआ। वे अत्यंत दुर्लभ हैं, सभी मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ का केवल 1%।

जुड़वां के प्रकार का पता कब लगाएं?

आप पहली तिमाही के दौरान जुड़वा बच्चों के प्रकार की पहचान कर सकती हैं। यह देखना सबसे आसान है कि 10 से 13 सप्ताह और 6 दिनों में उनके पास अपने स्वयं के प्लेसेंटा और झिल्ली हैं या नहीं। शायद तभी आपको पता चलेगा कि आप जुड़वां बच्चों की उम्मीद कर रहे हैं।

जुड़वा बच्चों के प्रकार का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड कितने सही हैं?

अल्ट्रासाउंड आमतौर पर यह दिखाने में काफी सटीक होता है कि क्या बच्चे दो के लिए एक प्लेसेंटा साझा करते हैं, खासकर अगर यह 14 सप्ताह में किया जाता है। हालाँकि, एक अल्ट्रासाउंड निदानकर्ता सब कुछ ठीक से देखने में सक्षम नहीं हो सकता है।

उदाहरण के लिए, जब जुड़वाँ भाइयों के अपरा विलीन हो जाते हैं और एक एकल नाल की तरह दिखते हैं। इसके अलावा, कुछ स्वास्थ्य पेशेवरों को लग सकता है कि दो प्लेसेंटा एक जैसे बच्चे नहीं हो सकते। हालांकि यह डाइकोरियोनिक डायनामोटिक जुड़वां में संभव है।

गर्भावस्था में देर से जांच, जब लिंग स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, कुछ सुराग प्रदान कर सकता है। समान जुड़वाँ बच्चों का जीनोटाइप समान होता है, इसलिए वे हमेशा एक ही लिंग के होते हैं (हालाँकि कुछ अपवाद भी हैं)। दूसरी ओर, आपके समान लिंग वाले भाई-बहन हो सकते हैं। यदि आप निश्चित रूप से जानते हैं, तो सुनिश्चित करें - यह जुड़वाँ भाई हैं।

एक जैसे जुड़वाँ बच्चे अलग-अलग लिंग के क्यों हो सकते हैं?

क्रोमोसोमल असामान्यताओं के साथ यह संभव है, अगर किसी अज्ञात कारण से, किसी बच्चे के लड़के में वाई क्रोमोसोम खो जाता है और एक्सओ क्रोमोसोम (टर्नर सिंड्रोम) वाली लड़की के रूप में विकसित होता रहता है। या अर्ध-समान जुड़वा बच्चों के मामले में, जब कई शुक्राणु एक अंडे को निषेचित करते हैं।

अगर मेरे एक जैसे जुड़वां बच्चे हैं, तो क्या मुझे अपनी गर्भावस्था के बारे में अधिक सावधान रहना चाहिए?

मोनोकोरियोनिक जुड़वां जटिलताओं के लिए अधिक प्रवण होते हैं क्योंकि वे एक ही प्लेसेंटा साझा करते हैं। यदि, इसके अलावा, वे मोनोएमनियोटिक हैं, तो जोखिम काफी बढ़ जाते हैं, क्योंकि उनकी गर्भनाल उलझ सकती है। आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ विभिन्न परीक्षाओं और परीक्षणों को निर्धारित करते हुए, समान जुड़वा बच्चों की गर्भावस्था की बारीकी से निगरानी करेगा।

अधिकांश मोनोकोरियोनिक बच्चे बिल्कुल स्वस्थ पैदा होते हैं, लेकिन उनमें से लगभग 15% भ्रूण-भ्रूण आधान सिंड्रोम (एफएफटीएस) नामक एक भयानक जटिलता से आगे निकल जाते हैं। यह तब होता है जब रक्त प्रवाह में असंतुलन होता है - एक जुड़वां को बहुत अधिक मात्रा में रक्त प्राप्त होता है, और दूसरा इसकी कमी से पीड़ित होता है। एसएफएफटी का असामयिक पता लगाना जुड़वां गर्भावस्था के सफल परिणाम के लिए एक बड़ा खतरा है।

बच्चे के जन्म के बाद जुड़वा बच्चों के प्रकार का पता कैसे लगाएं?

कभी-कभी यह जानना असंभव होता है कि गर्भ में होने पर वे समान हैं या नहीं। तब आप उनके जन्म के तुरंत बाद पता लगा सकते हैं। हालांकि, सिर्फ नवजात शिशुओं को देखकर यह बताना मुश्किल है। यदि बच्चे एक ही लिंग के हैं और प्रत्येक की अपनी नाल है, तो वे समान नहीं हो सकते हैं।

जीवन के पहले वर्ष के दौरान, अन्य संकेत इंगित करेंगे कि वे समान हैं:

• आँखों का रंग;
• बालों का रंग और प्रकार;
• हाथ, पैर और कान का आकार;
• दाँत निकलने के समय और क्रम का संयोग।

निश्चित रूप से जुड़वा बच्चों के प्रकार जानना चाहते हैं? जुड़वां बच्चों का आनुवंशिक परीक्षण बचाव में आएगा। ऐसा करने के लिए, गाल के अंदर (बुक्कल एपिथेलियम) से एक कपास झाड़ू के साथ स्क्रैप करके स्मीयर लिया जाता है। सकारात्मक परिणाम के मामले में समान जुड़वां 99.99% की सटीकता के साथ मेल खाएंगे।

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जुड़वा बच्चों का जन्म अपने आप में एक दुर्लभ घटना है। आंकड़ों के अनुसार, जन्म लेने वाले सभी बच्चों में से केवल 2% जुड़वां बच्चे हैं। वहीं, एक साथ तीन बच्चों का जन्म और भी कम देखा जाता है। यह पैदा हुए सभी जुड़वां बच्चों में से केवल 2% में होता है।

साथ ही, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह अलग हो सकता है, और हमेशा पैदा हुए बच्चों से बाहरी समानता होती है। तो आनुवंशिक दृष्टिकोण से, जुड़वां भाई (भ्रातृ) और समान हो सकते हैं।

भ्रातृ जुड़वां कैसे बनते हैं?

एक बार में 2 परिपक्व अंडों के निषेचन के परिणामस्वरूप भ्रातृ जुड़वां पैदा होते हैं। इसके अलावा, इस तथ्य के बावजूद कि गर्भाशय में उनका विकास एक साथ होता है, गर्भाधान के समय में अंतर कभी-कभी कई घंटे हो सकता है।

ऐसे शिशुओं का लिंग या तो एक जैसा या अलग हो सकता है। प्रत्येक भ्रूण की अपनी नाल, स्वतंत्र संचार प्रणाली और अपनी स्वयं की एमनियोटिक झिल्ली होती है। केवल एक चीज जो उन्हें एकजुट करती है वह है गर्भाशय जिसमें वे विकसित होते हैं।

इस प्रकार, भ्रातृ और समान जुड़वां के बीच मुख्य अंतर यह है कि 2 भ्रूण 2 अलग-अलग अंडों से विकसित होते हैं, जो विभिन्न शुक्राणुओं द्वारा निषेचित होते हैं। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में इसके विभाजन के परिणामस्वरूप, एक निषेचित अंडे से समान जुड़वा बच्चों का विकास होता है।

भ्रातृ जुड़वां होने की संभावना क्या है?

इस मामले में सबसे महत्वपूर्ण बात अपेक्षित मां की उम्र है। तो, यह पाया गया कि उम्र के साथ, कई गर्भधारण की शुरुआत बढ़ जाती है। चिकित्सा के दृष्टिकोण से, इस तथ्य को इस तथ्य से समझाया गया है कि वर्षों की संख्या में वृद्धि के साथ, एक महिला अपने शरीर में अधिक हार्मोन का उत्पादन करती है, विशेष रूप से वे जो अंडे की परिपक्वता को उत्तेजित करते हैं। इस प्रकार, कई परिपक्व अंडों का ओव्यूलेशन के दौरान रोम से बाहर आना असामान्य नहीं है। इसीलिए 35-38 की उम्र में मल्टीपल प्रेग्नेंसी की संभावना ज्यादा होती है।

इसके अलावा, आनुवंशिकता इस मामले में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसलिए, यदि परिवार में पहले से ही जुड़वाँ बच्चे हैं, तो दूसरे जोड़े को जन्म देने की संभावना काफी अधिक है, लेकिन जुड़वाँ बच्चों की पीढ़ी के समय में यह दूरी कम हो जाती है। वहीं, जुड़वा बच्चों को गर्भ धारण करने की क्षमता स्त्री रेखा के माध्यम से ही संचारित होती है। पुरुष इसे अपनी बेटियों को दे सकते हैं, लेकिन पुरुषों की संतानों में जुड़वा बच्चों की कोई ध्यान देने योग्य आवृत्ति नहीं है।

जुड़वां बच्चों का जन्म सबसे आश्चर्यजनक प्राकृतिक घटनाओं में से एक है। मिथुन दूसरों में प्रशंसा और निरंतर रुचि का कारण बनता है।

अनादि काल से लोग जुड़वा बच्चों को देवता के रूप में पूजते रहे हैं। सितारों और नक्षत्रों को उनके सम्मान में नामित किया गया था (जुड़वां भाई पोलक्स और कैस्टर, ज़ीउस के बच्चे), उनके नाम रोम के हथियारों के कोट (जुड़वां रोमुलस और रेमुस) पर अमर हैं। पूर्वजों ने जुड़वा बच्चों को चुना और उन्हें विशेष विशेषाधिकार दिए। और आज जुड़वां बच्चों का जन्म एक छोटा सा चमत्कार है।

जुड़वाँ बच्चों का गर्भाधान कैसा होता है

जुड़वाँ बच्चों को कई बच्चे (जुड़वाँ, तीन बच्चे, और इसी तरह) माना जाता है, एक साथ एक माँ से पैदा हुए। एक गर्भवती महिला द्वारा कई बच्चों को जन्म देना मल्टीपल प्रेग्नेंसी कहलाता है।

ऐसा होता है अगर:

• एक शुक्राणु द्वारा निषेचित अंडा - एक युग्मनज - दो या दो से अधिक भागों में विभाजित होता है;
• अंडे में दो या दो से अधिक नाभिक होते हैं और कई शुक्राणुओं द्वारा निषेचित होते हैं;
• दो या दो से अधिक अंडे निषेचित होते हैं।

समान और भ्रातृ जुड़वां

जुड़वाँ समान (मोनोज़ायगोटिक) और भ्रातृ (द्वियुग्मजी) में विभाजित हैं। पहले पूरी तरह से समान हैं, समान जीनोटाइप वाले। जाइगोट एक ही वंशानुगत क्षमता के साथ आनुवंशिक रूप से समान सममित हिस्सों में विभाजित होता है, लेकिन दो स्वतंत्र व्यक्तियों के रूप में विकसित होता है।

ऐसे जुड़वाँ हमेशा एक ही लिंग के होते हैं, एक ही रक्त समूह के साथ, शारीरिक संरचना के समान लक्षणों के साथ। एक जैसे जुड़वा बच्चों की आंखों का रंग, बाल, होठों का आकार एक जैसा होता है। इन लोगों के उँगलियों के निशान एक जैसे होते हैं।

भ्रातृ जुड़वां में होंठ के आकार (60%), आंखों के रंग (30%) और बालों के रंग (20%) में समानता का उच्च प्रतिशत है, हालांकि उनके जीनोटाइप 50% समान हैं। जब भ्रातृ जुड़वां गर्भ धारण करते हैं, तो दो या दो से अधिक अंडे एक साथ दो या दो से अधिक शुक्राणुओं द्वारा निषेचित होते हैं।

भ्रातृ जुड़वाँ का गर्भाधान तब होता है जब दो या दो से अधिक अंडे अंडाशय से लगभग एक साथ निकलते हैं, रोम को तोड़ते हैं। यह प्रक्रिया दोनों अंडाशय में और एक में (जो अधिक बार होता है) दोनों में हो सकती है।

इसके बाद, निषेचित अंडे विभाजित होने लगते हैं, फैलोपियन ट्यूब के साथ आगे बढ़ते हैं और गर्भाशय म्यूकोसा में प्रवेश करते हैं। यहां वे एक दूसरे से अलग विकसित होते हैं, अलग से सुसज्जित होते हैं।

जुड़वा बच्चों के गर्भाधान को क्या प्रभावित करता है

आंकड़ों के अनुसार, प्रत्येक सौ जन्मों में औसतन एक जुड़वा बच्चों का जन्म होता है। उनमें से लगभग दो तिहाई भ्रातृ हैं (दो अलग-अलग अंडों से दो अलग-अलग शुक्राणुओं द्वारा एक साथ निषेचन के साथ विकसित), एक तिहाई समान जुड़वां हैं। पुरुष जुड़वाँ के प्रत्येक 104 जोड़े के लिए, 100 जोड़े महिला जुड़वाँ पैदा होते हैं।

निस्संदेह, जुड़वां गर्भावस्था, या अन्यथा एकाधिक गर्भावस्था, आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है। वर्तमान में, जुड़वां जन्मों की आवृत्ति को प्रभावित करने वाले कारकों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। लेकिन कुछ नियमितताओं को पूरे विश्वास के साथ बोला जा सकता है।

महिला की उम्र

एक जैसे जुड़वाँ बच्चे किसी भी उम्र की महिलाओं में पैदा हो सकते हैं, लेकिन 35-45 साल की उम्र की महिलाओं में भाई-बहन अधिक बार पैदा होते हैं। यह इस उम्र में होने वाले महिला शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होता है। देर से जन्म लेने वाली माताओं के दोबारा जुड़वाँ होने की संभावना कई गुना अधिक होती है।

जाति

जुड़वा बच्चों को गर्भ धारण करने के लिए दौड़ एक निर्धारण कारक है। तो, काली माताओं के जुड़वाँ बच्चे अधिक बार होते हैं। लेकिन मंगोलॉयड जाति (उदाहरण के लिए, जापानी) के प्रतिनिधियों के बीच, जुड़वा बच्चों का जन्म एक अत्यंत दुर्लभ घटना है।

वंशानुगत कारक

भ्रातृ जुड़वाँ की उपस्थिति में एक महत्वपूर्ण भूमिका आनुवंशिकता के कारक द्वारा निभाई जाती है (अक्सर माँ के पक्ष में)। कुछ महिलाओं में एक मासिक धर्म चक्र में कई ओव्यूलेशन की संभावना होती है, तथाकथित प्राकृतिक एकाधिक ओव्यूलेशन।

एक महिला की कई ओव्यूलेशन की क्षमता उसके जुड़वा बच्चों के गर्भधारण की संभावना को दस गुना बढ़ा देती है।

यदि कोई महिला या उसका पति जुड़वाँ बच्चों से है, यदि किसी रिश्तेदार को पहले से ही एक से अधिक (जुड़वाँ) गर्भावस्था हो चुकी है, तो ऐसे माता-पिता के बच्चे जुड़वाँ होने की संभावना बहुत अधिक है। एक पीढ़ी में एकाधिक गर्भधारण की संभावना और भी अधिक बढ़ जाती है।

दवा

जुड़वा बच्चों के गर्भधारण की संभावना कई गुना बढ़ जाती है यदि कोई महिला किसी चिकित्सीय कारणों से अंडाशय को उत्तेजित करने वाली दवाएं लेती है (उदाहरण के लिए, बांझपन के उपचार में)। इस मामले में हार्मोन थेरेपी दो या दो से अधिक अंडों की परिपक्वता को उत्तेजित करती है।

संभावित एकाधिक (जुड़वां) गर्भावस्था और कृत्रिम गर्भाधान। एक टेस्ट ट्यूब में कृत्रिम रूप से निषेचित छह भ्रूणों को एक महिला के गर्भाशय में पेश किया जा सकता है।

मुझे जुड़वा बच्चों के गर्भाधान के बारे में कब पता चल सकता है

अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) का उपयोग करके यह निर्धारित करना संभव है कि गर्भावस्था के तीसरे या चौथे महीने में जुड़वा बच्चों की कल्पना की जा चुकी है। गर्भावस्था के छठे महीने से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की मदद से आप कई दिलों की धड़कन सुन सकती हैं।

जितनी जल्दी एक से अधिक गर्भावस्था का पता चलता है, गर्भवती माँ के लिए उतना ही बेहतर होता है। इस मामले में, गर्भवती महिला को विशेष चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

जुड़वाँ बच्चों का गर्भाधान भाग्य का एक सुखद उपहार है, और जो जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं वे मातृ सुख होते हैं, कई गुना बढ़ जाते हैं।

सभी नवजात शिशुओं में जुड़वा बच्चों की उपस्थिति लगभग 1.5% है। आधुनिक चिकित्सा अभी भी ठीक से नहीं कह सकती कि ऐसा क्यों होता है। यह ज्ञात है कि वंशानुगत कारक एक भूमिका निभाता है, उदाहरण के लिए, 300 में से 31 महिलाओं के रिश्तेदारों में कई गर्भधारण थे। इसके अलावा, लंबे समय से लिए गए हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उन्मूलन के बाद संभावना बढ़ जाती है।

जुड़वां क्या हैं?

जुड़वाँ समान या भ्रातृ हो सकते हैं। जब, गर्भावस्था के पहले चरण में, एक निषेचित अंडे को दो या दो से अधिक भागों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक एक स्वतंत्र जीव के रूप में बनता है, समान जुड़वां या मोनोज़ायगोटिक जुड़वां पैदा होते हैं।

वे हमेशा एक ही लिंग के होते हैं, दिखने में बहुत समान होते हैं, जीन का एक ही सेट होता है, अक्सर एक ही समय में एक ही बीमारी से पीड़ित होते हैं।

भ्रातृ जुड़वां, या जुड़वाँ, जैसा कि उन्हें लोकप्रिय कहा जाता है, एक से नहीं, बल्कि दो अंडों से विकसित होते हैं जो एक साथ अंडाशय (अंडाशय) में परिपक्व होते हैं, और एक ही समय में उनमें से प्रत्येक को विभिन्न शुक्राणुओं द्वारा निषेचित किया जाता है। ऐसे बच्चे अलग-अलग होते हैं, जैसे अलग-अलग समय पर पैदा हुए सामान्य भाई-बहन। इन बच्चों की आनुवंशिक संरचना पूरी तरह से अलग होती है।

उनके विभिन्न प्रकार के रक्त और लिंग, चेहरे की विशेषताएं और चरित्र हो सकते हैं। भ्रातृ और समरूप जुड़वाँ के बीच मुख्य अंतर यह है कि उनकी आनुवंशिक समानता 40-60% है, अर्थात सामान्य भाइयों और बहनों की तरह।

तथाकथित स्याम देश के जुड़वां बच्चों के मामले भी व्यापक रूप से ज्ञात हैं। पहली बार इस घटना को 19वीं सदी के अंत में सियाम (थाईलैंड) में कहा गया था। सियामी जुड़वाँ एक अंडे से विकसित होते हैं जो बाद की तारीख में विभाजित होना शुरू हुआ। नतीजतन, विभाजन अधूरा है।

एकाधिक गर्भावस्था के कारण

वंशानुगत प्रवृत्ति और हार्मोनल दवाओं के अलावा, कई अन्य कारक हैं जो कई बच्चे होने की संभावना को बढ़ाते हैं:

• अंडे की परिपक्वता और विकास को उत्तेजित करने वाले हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि के कारण समान जुड़वां पैदा हो सकते हैं;
• 35 से 39 साल की महिलाओं में भी जुड़वा बच्चे होने की संभावना बढ़ जाती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि रजोनिवृत्ति से पहले एक प्रकार का हार्मोनल उछाल होता है, इसलिए देर से गर्भधारण अक्सर कई होते हैं;
• आईवीएफ - इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का जिक्र नहीं है। आंकड़ों के अनुसार, अक्सर आईवीएफ के बाद महिलाओं के एक बार में कई बच्चे होते हैं। यह घटना बांझपन के इलाज के लिए दवाओं के उपयोग के कारण है।

एकाधिक गर्भावस्था का निदान

यह तथ्य पहले त्रैमासिक में पहले से ही स्थापित किया जा सकता है: गर्भाशय का आकार एक सिंगलटन के साथ आदर्श से काफी अधिक है। तीसरे महीने के अंत तक, यह और भी अधिक ध्यान देने योग्य हो जाता है। आप अल्ट्रासाउंड की मदद से धारणा की पुष्टि कर सकते हैं। ऐसा भी होता है कि पहली बार दो भ्रूण के अंडे मिले थे, लेकिन अगले नियोजित अध्ययन में, केवल एक। ऐसा तब होता है जब उनमें से एक की मृत्यु हो जाती है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से, विशेषज्ञों को यह निर्धारित करना होगा कि भ्रूण समान या भ्रातृ जुड़वां बच्चों के साथ-साथ कोरियोनिसिटी (प्लेसेंटा की संख्या) से संबंधित है या नहीं। अध्ययन को अधिकतम 14 सप्ताह तक किया जाना चाहिए, क्योंकि प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, अवलोकन करने वाला डॉक्टर गर्भावस्था प्रबंधन योजना तैयार करता है।

इसके अलावा, मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ की जटिलताओं की समय पर पहचान इस जानकारी पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, भ्रूण-भ्रूण आधान सिंड्रोम हो सकता है। इसके अलावा, आपको डिलीवरी का विकल्प चुनना होगा।

ट्रिनिटी परीक्षण के परिणामों को ध्यान में नहीं रखा जाता है। भ्रूण के विकास और स्थिति को अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और प्लेसेंटल लैक्टोजेन के संकेतकों द्वारा आंका जाता है। ये डेटा दोषों और गुणसूत्र विकृति की पहचान करने की अनुमति देते हैं। लेकिन कई गर्भधारण के साथ, प्लेसेंटा की संख्या की परवाह किए बिना, इनमें से बहुत अधिक पदार्थ उत्पन्न होते हैं।

एकाधिक गर्भावस्था: पाठ्यक्रम की विशेषताएं

इस घटना पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि महिला के शरीर को एक बच्चे को ले जाने और खिलाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान जुड़वां बच्चे तथाकथित जैविक जोखिम समूह में आते हैं। पहली तिमाही में, भ्रूण के अंडों में से एक की मृत्यु की उच्च संभावना होती है।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में एरिथ्रोपोएसिस में वृद्धि के कारण, लोहे के भंडार में कमी संभव है, जो एनीमिया को भड़काती है। महिला और भ्रूण की स्थिति की निगरानी के लिए, रक्त स्मीयर परीक्षण किया जाता है।

एक महिला में, डायाफ्राम काफी विस्थापित हो जाता है, हृदय और फेफड़ों का काम मुश्किल हो जाता है, थकान और सांस की तकलीफ बढ़ जाती है, बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है और कब्ज होता है। विषाक्तता, वैरिकाज़ नसें भी अक्सर होती हैं।

ऐसे में दूसरी और तीसरी तिमाही में समय से पहले जन्म या गर्भपात का खतरा विकसित हो सकता है।

मुख्य कारण बड़ी मात्रा में गर्भाशय की मांसपेशियों का अत्यधिक खिंचाव है, जो श्रम को उत्तेजित करता है। इसलिए, अक्सर जुड़वा बच्चों वाली महिलाओं को गर्भाशय को आराम देने के लिए दवाएं दी जाती हैं।

समय से पहले जन्म के जोखिम को कम करने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को नियंत्रित करें। यदि इसे छोटा किया जाता है, तो टांके लगाए जाते हैं या एक पेसरी स्थापित किया जाता है।

जुड़वा बच्चों का असर अक्सर गलत स्थिति और भ्रूण की प्रस्तुति के साथ होता है, उदाहरण के लिए, श्रोणि, अनुप्रस्थ। यह कारक प्रसव के तरीके को चुनने में निर्णायक होता है।

भ्रूण की स्थिति और विकास की निगरानी के लिए, गतिशील भ्रूणमिति और डोप्लरोमेट्री का उपयोग किया जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि जुड़वाँ अलग-अलग विकसित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, कोई विकास में पिछड़ सकता है।

साथ ही, कई गर्भधारण वाली महिलाओं को मूत्र पथ के संक्रमण से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। यह काफी बढ़े हुए गर्भाशय के कारण मूत्र के सामान्य बहिर्वाह और आंतरिक अंगों की स्थिति के उल्लंघन के कारण है। ऐसी गर्भवती माताओं को अधिक सावधानीपूर्वक नैदानिक ​​और प्रयोगशाला निगरानी की आवश्यकता होती है।

ध्यान नहीं है और गर्भवती महिला का वजन। अंतर यह है कि सिंगलटन गर्भावस्था के साथ, आदर्श 9-15 किलोग्राम है, लेकिन जुड़वा बच्चों के मामले में, शरीर का वजन 20 किलोग्राम तक बढ़ सकता है। एक महिला का आहार संतुलित होना चाहिए, लेकिन कैलोरी में उच्च नहीं होना चाहिए। एडिमा की स्थिति में, प्रति दिन तरल पदार्थ की मात्रा 1.5 लीटर तक कम हो जाती है।

बच्चे के जन्म की प्रक्रिया

जुड़वा बच्चों वाली महिला जन्म की अपेक्षित तारीख से कुछ सप्ताह पहले प्रसूति अस्पताल जाती है। एक नियम के रूप में, प्रसव 36-37 सप्ताह में होता है। जुड़वा बच्चों के लिए सबसे अनुकूल अवधि 36-38 सप्ताह है, ट्रिपल के लिए - 34-36।

जन्म प्रक्रिया स्वयं स्वाभाविक रूप से हो सकती है। हमेशा कई गर्भधारण के साथ नहीं, एक सीज़ेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है। हालांकि, इस प्रक्रिया में कुछ जटिलताएं हो सकती हैं: पानी का असामयिक निर्वहन, गर्भनाल के हिस्से का आगे बढ़ना, भ्रूण के हाथ/पैर।

एक गर्भावस्था के दौरान कई बच्चों का जन्म एक रहस्य है जो उच्च तकनीक के आधुनिक युग में भी पूरी तरह से सुलझ नहीं पाया है। लगभग 100 में से 1 महिला के जुड़वां बच्चे होते हैं। यदि परिवार में पहले से ही जुड़वां बच्चे हैं तो एकाधिक गर्भधारण का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है।

एकाधिक गर्भावस्था के कारण

एक बच्चे के बजाय एक महिला के दो बच्चे क्यों होते हैं, और दुर्लभ मामलों में और भी अधिक, वैज्ञानिक निश्चित रूप से नहीं जानते हैं। धक्का जो शरीर को दो अंडे देने या एक को गलत तरीके से विभाजित करने के लिए प्रेरित करता है, उसकी पहचान कभी नहीं की गई है।

डॉक्टर निम्नलिखित कारण बताते हैंएकाधिक गर्भावस्था की घटना:

मोनोज़ायगोटिक गर्भावस्था

मोनोज़ायगोटिक गर्भावस्था, जिसमें समान जुड़वां विकसित होते हैं, तब होता है जब एक अंडे को एक शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जाता है, लेकिन साथ ही, इसका विकास विफल हो जाता है और दो भ्रूण विकसित होने लगते हैं। निषेचन के बाद अंडे के ऐसे विभाजन को प्रभावित करने वाले कारक स्थापित नहीं किए गए हैं। साथ ही अज्ञात तिथियांजब एक कोशिका से दो जीव निकलते हैं। शोध की प्रक्रिया में, यह पाया गया कि युग्मनज के विभाजन के कारण एक अंडे से एक से अधिक गर्भावस्था दिखाई देती है।

समान जुड़वां के लक्षण:

मोनोज़ायगोटिक गर्भावस्था के विकास के लिए कई विकल्प हैं:

1. युग्मनज गर्भाधान के बाद पहले दिनों में विभाजित होता है। इस वजह से, भ्रूण अपने लिए एक भ्रूण मूत्राशय और एक नाल बनाते हैं। नैदानिक ​​​​चरण में यह रूप अक्सर भ्रातृ जुड़वां के साथ भ्रमित होता है।
2. गर्भाधान के पहले सप्ताह में युग्मनज विभाजित हो जाता है। इस मामले में, दोनों भ्रूण अपने एमनियन प्राप्त करते हैं, लेकिन उनका प्लेसेंटा सामान्य रहता है। यह गर्भ में रहते हुए एक बच्चे को दूसरे द्वारा दबा दिया जा सकता है।
3. अलगाव एक सप्ताह के बाद होता है। ये बहुत ही दुर्लभ मामले हैं। इस प्रवाह के साथ, भ्रूण एक ही फल थैली में होते हैं। इसे खतरनाक माना जाता है: गर्भावस्था और प्रसव के दौरान एक जैसे जुड़वा बच्चे एक-दूसरे की गर्भनाल में उलझ सकते हैं या एक-दूसरे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
4. अलगाव दो सप्ताह के बाद होता है। गर्भाधान के दो सप्ताह बाद, भ्रूण का निर्माण शुरू होता है। इस स्तर पर अलगाव के परिणामस्वरूप संयुक्त भ्रूण या स्याम देश के जुड़वां बच्चे होते हैं। उनमें से अधिकांश व्यवहार्य नहीं हैं और उनमें विकृतियां हैं। एक नियम के रूप में, वे गर्भ में या जन्म के समय विकास के दौरान मर जाते हैं।

विषमयुग्मजी गर्भावस्था

दो अलग-अलग अंडों में दो भ्रूणों का एक साथ गर्भाधान होने पर विषमयुग्मजी या भ्रातृत्व वाले बच्चे दिखाई देते हैं। यह सबसे आम गर्भावस्था है। एक मासिक धर्म चक्र में एक बार में दो अंडों का निर्माण बाहरी और आंतरिक कारकों के कारण हो सकता है: हार्मोनल ड्रग्स लेते समय, आईवीएफ के साथ और वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ।

विषमयुग्मजी गर्भावस्था के लक्षण:

गर्भावस्था की संभावना काफी अधिक है: सौ में से एक। विषमयुग्मजी गर्भाधान के साथ दो अंडों में होता है, जो एक ही समय में दो अंडाशय से निकलते हैं। ऐसे भ्रूणों की अपनी एमनियोटिक थैली, प्लेसेंटा और गर्भनाल होती है। भ्रातृ जुड़वां अलग-अलग विकसित होते हैं और एक दूसरे पर बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं डालते हैं।

मोनोज़ायगोटिक ध्रुवीय गर्भावस्था

ध्रुवीय मोनोज़ायगोटिक जुड़वां अत्यंत दुर्लभ हैं। इस मामले में, अंडे और उसके ध्रुवीय शरीर के निषेचन के कारण गर्भावस्था होती है। गर्भाधान के समय, दो शुक्राणु एक साथ कोशिका में प्रवेश करते हैं। ऐसे मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ की घटना की दुर्लभता इस तथ्य के कारण है कि ज्यादातर मामलों में भ्रूण जल्दी मर जाते हैं।

ध्रुवीय मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ के लक्षण:

• बच्चे काफी समान हैं, लेकिन दिखने में कुछ अंतर हो सकते हैं;
• चरित्र मेल खा सकते हैं, लेकिन आकांक्षाएं, शौक, आदर्श भिन्न होते हैं;
• बच्चों का रक्त प्रकार भिन्न हो सकता है;
• भविष्य के जीवन में, बच्चे निकटता और अच्छे दोस्त महसूस करते हैं।

एकाधिक गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

एकाधिक गर्भावस्था के दौरान, एक बच्चे को जन्म देने की तुलना में एक महिला को अधिक जोखिम होता है।

निम्नलिखित संभावित विकृति हैंकई भ्रूण ले जाने पर:

1. मोनोज़ायगोटिक गर्भावस्था के दौरान रक्त प्रवाह का उल्लंघन, जब रक्त की कमी के कारण जुड़वा बच्चों में से एक हाइपोक्सिया शुरू कर सकता है।
2. जुड़वा बच्चों में से एक में एक या अधिक अंगों, शरीर के अंगों की अनुपस्थिति।
3. एक फल की मौत।
4. गुणसूत्र संबंधी विकार।
5. विकासात्मक विकृति।

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में एकाधिक गर्भावस्था की जानी चाहिए। अपेक्षित जन्म से एक सप्ताह पहले, गर्भवती माँ को प्रसूति वार्ड में रखा जाता है। यदि बच्चों की संख्या दो से अधिक नहीं है और उनमें विकृति नहीं है, तो प्राकृतिक प्रसव की अनुमति है, अन्य मामलों में सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।