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विभिन्न आरएच कारकों के साथ क्या करना है। गर्भाधान की संभावना रक्त के प्रकार पर कैसे निर्भर करती है? आरएच-संघर्ष गर्भावस्था कब होती है?

एक बच्चे की उम्मीद करते हुए, एक महिला कई अनिवार्य परीक्षणों से गुजरती है। उनमें से आरएच कारक के लिए रक्त परीक्षण भी होता है। यदि आपके पास एक सकारात्मक आरएच कारक है, तो आप लेख को आगे नहीं पढ़ सकते हैं, आरएच संघर्ष आपको प्रभावित नहीं करेगा। यदि आप जानते हैं (और ऐसा होता है कि आपने पहली बार केवल गर्भावस्था के दौरान सीखा) कि आपके पास एक नकारात्मक आरएच कारक है, तो मैं नीचे दी गई सामग्री को पढ़ने का सुझाव देता हूं - यह ज्ञान अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा :)

सबसे पहले, थोड़ा सिद्धांत। हमारे रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं - एरिथ्रोसाइट्स। उनकी सतह पर, साथ ही साथ हमारे शरीर की अन्य सभी कोशिकाओं पर, रिसेप्टर्स होते हैं। उनकी आवश्यकता है ताकि कोशिकाएं "एक दूसरे को पहचान सकें" और, इसलिए बोलने के लिए, "संवाद", यानी अंतरकोशिकीय बातचीत करें। यह रिसेप्टर्स की मदद से है कि हमारा शरीर "स्वयं" और "विदेशी" कोशिकाओं के बीच अंतर करता है, क्योंकि वे व्यक्तिगत जानकारी के वाहक हैं। अकेले एक एरिथ्रोसाइट पर सौ से अधिक रिसेप्टर्स होते हैं। एरिथ्रोसाइट्स के बाहरी झिल्ली पर मुख्य रिसेप्टर्स में से एक एबीओ प्रोटीन प्रणाली है - प्रसिद्ध रक्त समूह प्रणाली। और आंतरिक झिल्ली के मुख्य रिसेप्टर्स रक्त प्रोटीन आरएच कारक हैं (पहली बार यह प्रोटीन रीसस बंदर में खोजा गया था, इसलिए इसे ऐसा कहा जाता है)।

इस प्रोटीन की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर सभी लोगों को Rh-negative और Rh-पॉजिटिव में विभाजित किया जाता है। लगभग 85% लोगों में यही Rh कारक होता है और, तदनुसार, Rh-पॉजिटिव होते हैं। शेष 15%, जिनके पास यह नहीं है, Rh-negative हैं।

सामान्य जीवन में, Rh कारक की न तो उपस्थिति और न ही अनुपस्थिति कोई विशेष भूमिका निभाती है। वे केवल रक्त आधान के दौरान और गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण हो जाते हैं।यदि मां और बच्चे का आरएच कारक अलग है, तो आरएच संघर्ष विकसित हो सकता है, जब मां का शरीर बच्चे के रक्त को एक विदेशी पदार्थ के रूप में "विचार" करता है और बच्चे की रक्त कोशिकाओं पर हमला करते हुए एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है, लेकिन केवल माँ और बच्चे के Rh कारकों के एक निश्चित संयोजन के साथ होता है।

चूंकि आरएच कारक माता और पिता से विरासत में मिला है, बच्चे के पास इसकी विरासत के लिए विभिन्न विकल्प हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, Rh-पॉजिटिव माता-पिता के Rh-negative और Rh-पॉजिटिव दोनों बच्चे हो सकते हैं। Rh-negative माता-पिता के हमेशा Rh-negative बच्चे होंगे। और विभिन्न आरएच कारकों वाले माता-पिता (माँ सकारात्मक है, पिताजी नकारात्मक हैं या इसके विपरीत) के पास भी अलग-अलग विकल्प हैं।

Rh कारकों के सभी संभावित संयोजनों पर विचार करें।

आरएच पॉजिटिव मां

मान लीजिए कि अगर मां का आरएच कारक सकारात्मक है, तो कोई फर्क नहीं पड़ता कि उसके पति (बच्चे के पिता) और बच्चे के पास कोई भी आरएच कारक नहीं है, कोई भी आरएच संघर्ष नहीं होता है। उदाहरण के लिए:

आरएच पॉजिटिव मां + आरएच पॉजिटिव पिता = आरएच पॉजिटिव बच्चा।

तथ्य यह है कि यदि मां और बच्चे में एक ही आरएच कारक है, तो कोई संघर्ष नहीं होगा और गर्भावस्था बिना किसी जटिलता के गुजर जाएगी।

इस घटना में कि मां और बच्चे का आरएच अलग है, संघर्ष विकसित नहीं होता है, क्योंकि आरएच-नकारात्मक बच्चे के रक्त में आरएच प्रणाली का प्रोटीन नहीं होता है: संघर्ष विकसित करने के लिए बस कुछ भी नहीं है।

यह पता चला है कि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान सकारात्मक आरएच कारक वाली महिला को किसी अतिरिक्त शोध और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

आरएच नकारात्मक मां

यहां भी, विभिन्न विकल्प संभव हैं। यदि माता Rh-negative है, तो बच्चे के पिता का Rh कारक और स्वयं शिशु का Rh कारक बहुत महत्व रखता है। एक बहुत अच्छा विकल्प तब होता है जब मां का नकारात्मक आरएच कारक बच्चे के पिता या स्वयं बच्चे के नकारात्मक आरएच कारक के साथ मेल खाता है। उदाहरण के लिए: आरएच-नकारात्मक मां + आरएच-नकारात्मक पिता = आरएच-नकारात्मक बच्चा; या आरएच-नकारात्मक मां + आरएच-पॉजिटिव पिता = आरएच-नकारात्मक बच्चा। माँ और बच्चे में एक ही Rh कारक होता है, और संघर्ष उत्पन्न नहीं होता है।

संघर्ष का विकास तभी संभव है जब आरएच-नकारात्मक मां + आरएच-पॉजिटिव पिता = आरएच-पॉजिटिव बच्चा।

यदि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, तो माँ और बच्चे का रक्त मिश्रित नहीं होता है - महिला और भ्रूण के बीच एक निश्चित अवरोध-फ़िल्टर होता है (भ्रूण-अपरा बाधा - एफपीबी)। लेकिन यह बाधा बच्चे के जन्म के दौरान टूट जाती है (गंभीर विषाक्तता और बीमारियों के साथ जिसमें एफपीबी क्षतिग्रस्त हो जाती है, साथ ही गर्भपात, एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान) और बच्चे के रक्त का एक निश्चित हिस्सा मां के रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है। आरएच-पॉजिटिव बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स को आरएच-नकारात्मक मां के शरीर द्वारा विदेशी "एजेंट" के रूप में माना जाता है, मां का शरीर सक्रिय रूप से उनके खिलाफ बचाव करना शुरू कर देता है और विशेष एंटीबॉडी पैदा करता है, जिसका कार्य विदेशी रक्त कोशिकाओं को नष्ट करना है यानी इस मामले में बच्चे की लाल रक्त कोशिकाएं। यही है, यह पता चला है कि आरएच-पॉजिटिव पुरुष से आरएच-नेगेटिव महिला की पहली गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, बच्चे के जन्म के ठीक बाद, सकारात्मक आरएच कारक के एंटीबॉडी जीवन के लिए मां के रक्त में रहते हैं। आगे क्या होगा?

लेकिन अगली गर्भावस्था के दौरान, अगर अजन्मे बच्चे में फिर से सकारात्मक आरएच कारक होता है, तो एक आरएच संघर्ष विकसित होता है। माँ के एंटीबॉडी बच्चे के रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और उसकी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। यह प्रक्रिया गर्भाशय में शुरू हो सकती है। बच्चे के खून में दिखाई देगा एक बड़ी संख्या कीवर्णक बिलीरुबिन, जो लाल रक्त कोशिकाओं का एक टूटने वाला उत्पाद है और उच्च सांद्रता में विषाक्त है। भ्रूण के शरीर की रक्षा की जाएगी: प्लीहा और यकृत कड़ी मेहनत करना शुरू कर देंगे, जबकि उनका आकार काफी बढ़ जाएगा। यदि बच्चे में कुछ लाल रक्त कोशिकाएं हैं, तो वह एनीमिया विकसित करेगा - रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की कम सामग्री। अन्य रोग प्रक्रियाएं भी होंगी। इस रोग को भ्रूण हीमोलिटिक रोग कहा जाता है। यदि बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश की प्रक्रिया बच्चे के जन्म के बाद शुरू या जारी रहती है, तो यह नवजात शिशु की हीमोलिटिक बीमारी होगी। इस बीमारी की गंभीरता के कई डिग्री हैं, और गंभीर मामलों में, उपचार में बच्चे के लिए एक प्रतिस्थापन रक्त आधान शामिल होता है। और कभी-कभी यह गर्भाशय में भी किया जाता है। इसलिए, पहली गर्भावस्था के दौरान मां के आरएच कारक को निर्धारित करना और समय पर आरएच संघर्ष की रोकथाम को निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। हेमोलिटिक बीमारी की एक गंभीर डिग्री का इलाज करना आसान नहीं है, और यहां तक कि अनुकूल परिणाम के मामले में भी, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए परिणाम संभव हैं।

भविष्य में आरएच संघर्ष के विकास को रोकने के लिए, आरएच-नकारात्मक रक्त वाली महिला को पहले जन्म के बाद अगले 72 घंटों के भीतर एंटी-रीसस गैमाग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाया जाना चाहिए (जितनी जल्दी बेहतर हो)। यह पदार्थ विदेशी "सकारात्मक" लाल रक्त कोशिकाओं को रोकता है और उन्हें शरीर से निकाल देता है।

रूस में, स्वास्थ्य मंत्रालय कई वर्षों से आरएच संघर्षों की रोकथाम कर रहा है और अनुशंसा करता है कि आप निम्नलिखित नियमों का पालन करें।

1. यदि आरएच-नकारात्मक रक्त वाली महिला का 12 सप्ताह से पहले या एक्टोपिक गर्भावस्था से पहले गर्भपात हो गया था, तो बच्चे के आरएच कारक का पता लगाना असंभव है। इस स्थिति में, ऑपरेशन के बाद अगले 72 घंटों में, उसे एंटी-रीसस-गैमाग्लोबुलिन प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।

2. गर्भावस्था के दौरान, नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं को नियमित रूप से रक्त परीक्षण करना चाहिए और एंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति की निगरानी करनी चाहिए। उनकी अनुपस्थिति में, गर्भावस्था के 28-32 सप्ताह तक, एंटी-आरएच-गैमाग्लोबुलिन की 1 खुराक दी जाती है, जिसके बाद दूसरे परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।

3. जन्म के 2 घंटे के भीतर आरएच-नकारात्मक रक्त वाले सभी महिलाओं के बच्चों में, आरएच कारक निर्धारित करना आवश्यक है। यदि बच्चे का आरएच कारक सकारात्मक निकलता है, तो 72 घंटों के भीतर मां को एंटी-आरएच गामा ग्लोब्युलिन का इंजेक्शन लगाना चाहिए।

4. इसके अलावा, रीसस संघर्ष की रोकथाम के लिए एंटी-आरएच गामा ग्लोब्युलिन की शुरूआत का संकेत दिया गया है, यदि आक्रामक अनुसंधान विधियों (एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डोसेंटेसिस) का प्रदर्शन किया गया था और गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के मामले में (प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के कारण रक्तस्राव, आदि)। )

5. यदि पहली गर्भावस्था के बाद एक महिला को एंटी-रीसस गैमाग्लोबुलिन का इंजेक्शन नहीं लगाया गया था और रक्त में एंटीबॉडी दिखाई दी थी, तो बाद के गर्भधारण के दौरान इस दवा को प्रशासित करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि एंटीबॉडी पहले ही विकसित हो चुकी हैं। लेकिन सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण अभी भी आवश्यक है।

आपकी मदद करने के लिए, हमने गर्भवती माँ के लिए एक मेमो तैयार किया है:

1. अपने आरएच कारक और बच्चे के पिता के आरएच कारक का पता लगाएं।

2. यदि आपके पास एक नकारात्मक आरएच कारक है, तो पहली और प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के बाद, बच्चे के रक्त प्रकार को स्थापित करने की आवश्यकता होती है, और यदि आवश्यक हो, तो पहले 72 घंटों के भीतर एंटी-रीसस गामा ग्लोब्युलिन में प्रवेश करें।

3. यदि आपके पास एक नकारात्मक आरएच कारक है, तो एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए नियमित रूप से रक्त दान करें।

4. यदि गर्भवती मां का आरएच कारक नकारात्मक है, तो उसे और उसके बच्चे को पूरी तरह से अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होती है (विशेषकर बच्चे के प्लेसेंटा, यकृत और पेट पर ध्यान दें)।

5. गर्भावस्था की निगरानी के लिए जन्मस्थान या चिकित्सा क्लिनिक चुनें, जहां डॉक्टर नकारात्मक आरएच कारक के साथ गर्भावस्था का प्रबंधन करना जानते हों।

6. जन्म से ठीक पहले पता करें कि प्रसूति अस्पताल में एंटी-रीसस गामा ग्लोब्युलिन तो नहीं है।

विभिन्न आरएच कारक वाले पति: क्या बच्चे पैदा करना संभव है?

मानव शरीर की सभी कोशिकाओं में एंटीजन होते हैं, या दूसरे शब्दों में "निशान"। लेबल कोशिकाओं की सतह पर विशेष प्रोटीन होते हैं। आमतौर पर ऐसे एक या दो एंटीजन नहीं होते हैं, लेकिन कई 50 तक होते हैं। आरएच कारक लाल रक्त कोशिकाओं की बाहरी झिल्ली पर इन प्रोटीनों की उपस्थिति है। यदि ये प्रोटीन मौजूद हैं, तो व्यक्ति आरएच पॉजिटिव है; अगर वे नहीं हैं - आरएच नकारात्मक। विश्व में Rh का अनुपात लगभग इस प्रकार है: दस में से 1-2 व्यक्ति Rh-negative रक्त के स्वामी हैं।

रीसस संघर्ष जैसा है

यदि एक आरएच-नकारात्मक मां क्रमशः आरएच-पॉजिटिव पिता से एक आरएच-पॉजिटिव बच्चे (और इसके विपरीत) को जन्म देती है, तो वह धीरे-धीरे एक गंभीर स्थिति विकसित करती है, जिसे डॉक्टरों के बीच "आरएच-संघर्ष" कहा जाता है। इसके साथ, महिला का शरीर एक विदेशी शरीर के रूप में भ्रूण के प्रति प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है, प्रकृति में शत्रुतापूर्ण। मां के रक्त में, बच्चे के रक्त प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है। एंटीबॉडी का उत्पादन अनिवार्य रूप से एक विदेशी शरीर का विनाश है। 99% मामलों में, यह गर्भपात या मां के शरीर के अंदर भ्रूण की मृत्यु का कारण बनता है, लेकिन कुछ परिस्थितियों में ऐसा होता है।

ये क्यों हो रहा है

रीसस संघर्ष मां के शरीर में एग्लूटीनेशन जैसी प्रक्रिया को ट्रिगर करता है। यह शब्द शाब्दिक रूप से रक्त के थक्के को संदर्भित करता है: विदेशी प्रोटीन के संपर्क में आने के कारण लाल रक्त कोशिकाएं आपस में चिपक जाती हैं, और रक्त खट्टा दूध की तरह जमा हो जाता है, जिससे महिला की मृत्यु हो जाती है। ऐसा होने से रोकने के लिए, मानव शरीर ने एक सुरक्षात्मक तंत्र विकसित किया है - एंटीबॉडी का उत्पादन जो विपरीत आरएच के साथ भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। संरक्षण की इस प्रक्रिया को संवेदीकरण कहा जाता है।

माँ और बच्चे के लिए इसका क्या अर्थ है?

यदि गर्भावस्था पहली है, तो आरएच संघर्ष नहीं होगा - ध्यान! - इस घटना में कि बच्चे के रक्त के सूक्ष्म कण भी मातृ रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं। प्लेसेंटा भ्रूण और गर्भवती महिला के रक्त के बीच एक प्रकार का अवरोध है। यह महिला के शरीर को बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के प्रवेश से बचाता है। लेकिन अगर बच्चों की लाल रक्त कोशिकाएं मां के रक्त में प्रवेश करती हैं, तो संवेदीकरण का तंत्र, या एंटीबॉडी का उत्पादन तुरंत शुरू हो जाता है।

यह कब हो सकता है:

सामान्य पहले जन्म के बाद;
गर्भपात या गर्भपात के बाद;
पहली अस्थानिक गर्भावस्था के परिणामस्वरूप;
एक गर्भवती महिला में गर्भाशय रक्तस्राव के कारण;
एमनियोटिक द्रव का एक नमूना लेने के परिणामस्वरूप, जो एमनियोसेंटेसिस जैसे विश्लेषण के साथ किया जाता है;
कई अन्य परीक्षाओं के साथ, जो आवश्यक रूप से पहली तिमाही में बच्चे के विकास में गंभीर विकृति की पहचान करने के लिए की जाती हैं।

इस प्रकार, कोई भी स्थिति जहां विभिन्न आरएच कारकों के साथ मां और भ्रूण का रक्त मिश्रित होता है, आरएच संघर्ष को ट्रिगर करता है। मातृ जीव की ऐसी गतिविधि का परिणाम गर्भपात, गर्भपात है। भले ही पहली गर्भावस्था बिना किसी समस्या के चली गई हो, दूसरी में निश्चित रूप से रीसस संघर्ष होगा, जिससे बच्चे की मृत्यु हो जाएगी। लेकिन निराशा का कोई कारण नहीं है। आधुनिक चिकित्सा ने कई उपाय विकसित किए हैं जो एक बच्चे के नुकसान को रोकते हैं और आपको शांति से दूसरी गर्भावस्था की रिपोर्ट करने की अनुमति देते हैं।

बच्चे के लिए इसका क्या मतलब है

रीसस संघर्ष एक बहुत ही गंभीर और खतरनाक स्थिति है, जो न केवल गर्भपात से भरी होती है। यदि उचित उपचार के बिना दूसरी गर्भावस्था की सूचना दी जा सकती है, तो भी संवेदीकरण बच्चे की गंभीर विकृतियों को जन्म देगा:

बाद के एनीमिया के विकास के साथ हेमोलिटिक रोग;
आंतरिक अंगों (यकृत, हृदय, आदि) को नुकसान;
मनोभ्रंश और अन्य असामान्यताओं के बाद के विकास के साथ मस्तिष्क क्षति।

यदि एक महिला को उसकी दूसरी गर्भावस्था के दौरान एक डॉक्टर द्वारा ठीक से नहीं देखा गया था और उसका पहला बच्चा स्वस्थ था, तो उसका दूसरा बच्चा लगभग 100% गारंटी के साथ होगा कि दूसरा बच्चा गंभीर रूप से बीमार पैदा होगा (यदि बिल्कुल भी पैदा हुआ हो)। इस कारण से, सभी गर्भवती महिलाओं और गर्भ धारण करने की योजना बनाने वाली महिलाओं को निश्चित रूप से रक्त परीक्षण करना चाहिए और यदि कोई खतरा है, तो पूरे गर्भकाल में डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से ध्यान से देखा जाना चाहिए।

आरएच संघर्ष के विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति के साथ, गर्भ में रहते हुए बच्चे को रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है। भविष्य में समस्याओं को रोकने के लिए, पहले जन्म (या गर्भपात) के बाद मां को आरएच इम्युनोग्लोबुलिन सीरम का इंजेक्शन लगाया जाता है। इस प्रक्रिया को दूसरे, तीसरे और अन्य सभी गर्भधारण के लिए दोहराया जाना चाहिए, क्योंकि इम्युनोग्लोबुलिन केवल 12 सप्ताह के लिए वैध है। ऊपर सूचीबद्ध सभी समस्याओं और कठिनाइयों के साथ, माता-पिता के रीसस में अंतर के साथ जन्म देना संभव है, लेकिन मौजूदा खतरों को ध्यान में रखते हुए इस प्रक्रिया को विशेष देखभाल के साथ व्यवहार किया जाना चाहिए।

हर महिला गर्भवती होने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का सपना देखती है, लेकिन इस प्रक्रिया से पहले कई परीक्षण, माता और पिता के स्वास्थ्य की जांच होती है। एक अलग और विशेष रूप से महत्वपूर्ण विषय गर्भावस्था के दौरान माता-पिता में अलग-अलग आरएच कारक हैं। जब गर्भाधान हो गया है, तो माता-पिता को न केवल अपने स्वास्थ्य का, बल्कि अपने बच्चे के विकास का भी ध्यान रखना होता है।

गर्भावस्था परीक्षण

गर्भवती माँ और उसके पति दोनों को अपने Rh के बारे में पता होना चाहिए। माता-पिता में से किसी एक के आरएच कारक को प्राप्त करने की संभावना 50% है। बेशक, हम उन मामलों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं जहां पति और पत्नी दोनों का रक्त (Rh-) या (Rh+) समान है।

खतरा तभी पैदा होता है जब पत्नी का Rh नेगेटिव और पति का Rh पॉजिटिव हो। तभी बच्चे और मां के खून की असंगति की संभावना बढ़ जाती है। इस स्थिति को आरएच संघर्ष कहा जाता है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा की क्षमताओं के साथ, इस समस्या को भी समय पर निदान के साथ हल किया जा सकता है।

रीसस क्या है?

सभी गर्भवती माताओं को यह नहीं पता होता है कि आरएच कारक गर्भावस्था को कैसे प्रभावित कर सकता है, इसलिए कई महिलाएं अपने रक्त प्रकार और आरएच के बारे में केवल परीक्षण के चरण में ही पता लगाती हैं।

महत्वपूर्ण! जीवन भर ब्लड ग्रुप नहीं बदल पाता है, साथ ही Rh फैक्टर भी नहीं बदलता है। ये दो विरासत में मिली विशेषताएं हैं जो गर्भ में बनती हैं।

Rh रक्त एक प्रोटीन या एंटीजन है जो लाल रक्त कोशिकाओं पर पाया जाता है। उन्हें एरिथ्रोसाइट्स कहा जाता है। यदि यह प्रोटीन मौजूद है, तो ऐसे लोगों के रक्त को आरएच-पॉजिटिव कहा जाता है, और यदि यह नहीं है - नकारात्मक। रीसस की उपस्थिति या अनुपस्थिति किसी भी तरह से किसी व्यक्ति को प्रभावित नहीं करती है। यह तथ्य ऐसे समय में महत्वपूर्ण हो जाता है जब एक महिला और पुरुष एक बच्चे को गर्भ धारण करना चाहते हैं।

रक्त दान

जैसा कि आंकड़े दिखाते हैं, केवल कुछ महिलाओं को रीसस संघर्ष विकसित होने का खतरा होता है, क्योंकि पृथ्वी की कुल आबादी के केवल 15% के पास नकारात्मक रक्त है, शेष 85% में सकारात्मक रक्त है।

गर्भावस्था के दौरान आरएच कारक

भविष्य का बच्चा, जो माता-पिता दोनों द्वारा नियोजित होता है, अक्सर मजबूत और स्वस्थ पैदा होता है, क्योंकि उसके माता और पिता बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। ऐसा करने के लिए, कुछ जोड़े एक बच्चे में विरासत में मिली विकृति के विकास की संभावना को कम करने के लिए आनुवंशिक अनुसंधान से भी गुजरते हैं। हालांकि, हर कोई इतनी जिम्मेदारी से एक नया जीवन गर्भ धारण करने के मुद्दे पर नहीं पहुंचता है।

तैयारी का पहला चरण माता और पिता के आरएच कारकों की जांच करना होना चाहिए। संभावित रक्त संघर्ष के परिणाम महिला और बच्चे दोनों के लिए बहुत गंभीर होते हैं। कुछ मामलों में, असामयिक उपचार से बच्चे की मृत्यु भी हो सकती है। यह आरएच संघर्ष के कारण है कि गर्भपात, समय से पहले जन्म और प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का खतरा बढ़ जाता है।

ध्यान! रक्त की असंगति की संभावना को बाहर करने के लिए, दोनों भागीदारों को आरएच के लिए रक्त की जांच करने की सिफारिश की जाती है।

किन मामलों में आरएच संघर्ष विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है?

आरएच कारक और गर्भावस्था का समय दो परस्पर संबंधित अवधारणाएं हैं जो सीधे महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं। अपने आप में, जीवन भर एरिथ्रोसाइट्स पर यह प्रोटीन किसी भी तरह से किसी व्यक्ति की भलाई को बदलने में सक्षम नहीं है। जब निषेचन पहले ही हो चुका होता है, तो मां के गर्भ में बच्चे के आरएच और रक्त के प्रकार की सही जांच करना हमेशा संभव नहीं होता है - जन्म के बाद ही 100% परिणाम संभव है।

रक्त असंगति

केवल एक ही खतरनाक विकल्प है जब भ्रूण और मां के रक्त का संघर्ष या असंगति संभव है। यदि किसी महिला का रक्त Rh- है, और पिता के पास Rh + है। एक बच्चा अपने पिता से Rh प्राप्त कर सकता है, जिससे Rh असंगति हो जाती है।

यदि पति आरएच नेगेटिव है और पत्नी आरएच पॉजिटिव है, तो कोई संघर्ष नहीं होगा। रक्त वाली सभी महिलाएं (Rh+) बच्चे के रक्त के साथ संघर्ष के लिए पूर्वनिर्धारित नहीं होती हैं। एक महिला में एक सकारात्मक आरएच कारक और एक पुरुष में एक नकारात्मक एक सुरक्षित स्थिति है।

रीसस संघर्ष के समय बच्चे और माँ के शरीर में कौन-सी प्रक्रियाएँ होती हैं?

यह अच्छा है यदि पिता और माता दोनों अलग-अलग रीसस के कारण रक्त की असंगति विकसित होने की संभावना से अवगत हैं, लेकिन अक्सर भागीदारों को जोखिम की डिग्री के बारे में भी नहीं पता होता है। वे बिना किसी अतिरिक्त परीक्षण और निदान के, मानक मोड में गर्भावस्था की योजना बनाते हैं।

जब डॉक्टर को यकीन हो जाता है कि एक परस्पर विरोधी रीसस संभव है, तो उसे माता-पिता को पहले से चेतावनी देनी चाहिए। यह गर्भाधान के नियोजन चरण में किया जाना चाहिए। डॉक्टर की लापरवाही या रोगी के आरएच की अज्ञानता के विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।

जब एक महिला गर्भवती हो जाती है, तो वह धीरे-धीरे रक्त परिसंचरण का एक अलग, प्लेसेंटल सर्कल बनाती है, जो सीधे बच्चे के विकास पर काम करती है। भ्रूण जितना बड़ा होता है, असंगति विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

यदि भ्रूण के एंटीबॉडी मां के रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो उसका शरीर "अजनबियों" के खिलाफ सक्रिय रूप से लड़ने लगता है। उसकी रक्त कोशिकाएं बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देती हैं, जिससे विभिन्न रोगों का विकास होता है। भ्रूण के शरीर में बिलीरुबिन का स्तर बढ़ना शुरू हो जाता है, जो बेहद जहरीला होता है और मस्तिष्क के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

महत्वपूर्ण! गर्भावस्था के तीसरे महीने से एंटीबॉडी की मात्रा सक्रिय रूप से बढ़ सकती है।

भ्रूण पर मातृ प्रतिरक्षा के बड़े पैमाने पर हमले के परिणामस्वरूप, नवजात शिशु (एचडीएन) का हेमोलिटिक रोग विकसित होता है।

उसके लक्षण इस प्रकार हैं:

बढ़े हुए प्लीहा और यकृत;
बच्चे की सुस्ती में वृद्धि;
कमज़ोरी;
रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा में उल्लेखनीय कमी;
माइक्रोसाइटोसिस और एनिसोसाइटोसिस का विकास;
त्वचा का पीलापन और पीलापन;
सजगता की कमी हुई गतिविधि;
फुफ्फुस, चेहरा चंद्रमा के आकार का हो जाता है, पेरिकार्डियम में द्रव का संचय, रक्तस्राव (गंभीर रूप में)।

एचडीएन के कारण ही कोई बच्चा मृत या समय से पहले पैदा हो सकता है। केवल पर्याप्त और सही चिकित्सा ही उसकी जान बचा सकती है। ऐसा होने से रोकने के लिए, एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए माताओं को समय पर रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। समय पर निदान और उपचार के प्रभाव को अक्सर कम करके आंका जाता है।

आरएच संघर्ष के मामले में माताओं को क्या करना चाहिए?

यह दोहराने लायक है कि यदि पति का रक्त प्रकार नकारात्मक है, और पत्नी का रक्त समूह सकारात्मक है, तो डरने की कोई बात नहीं है। खतरा तभी पैदा होता है जब मां का ब्लड नेगेटिव हो और पति का ब्लड पॉजिटिव हो। इस मामले में, गर्भावस्था की योजना बनाते समय भी माता-पिता में एक अलग आरएच कारक की उपस्थिति का निदान किया जाना चाहिए।

ऐसी स्थिति में खतरनाक अवधि गर्भावस्था के तीसरे महीने से ही शुरू हो जाती है, जब एंटीबॉडी की संख्या बढ़ने लगती है।

एक महिला को परीक्षण के लिए कुछ सरल नियमों को याद रखने की जरूरत है:

32 सप्ताह तक, हर महीने एक एंटीबॉडी परीक्षण लें;
32 से 35 सप्ताह तक - महीने में 2 बार;
35 सप्ताह से बच्चे के जन्म तक - प्रति सप्ताह 1 बार।

इस दृष्टिकोण के साथ, रीसस असंगति के कारण जटिलता न्यूनतम है। जब श्रम गतिविधि गुजरती है, तो श्रम में महिला के लिए समय पर एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाना महत्वपूर्ण होता है। यह सीरम अगली गर्भावस्था में संघर्ष के जोखिम को रोकेगा। मुख्य बात यह है कि प्रसव के 72 घंटों के भीतर सीरम को प्रशासित करना है।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन एक महिला को रक्त की असंगति के साथ प्रशासित किया जाता है यदि वह गुजर चुकी है:

गर्भपात;
अपरा संबंधी अवखण्डन;
झिल्ली पर विभिन्न ऑपरेशन;
गर्भपात;
अस्थानिक गर्भावस्था;
प्लेटलेट्स का ट्रांसफ्यूजन।

ऐसे मामलों में रक्तस्राव जटिलताओं का कारण बन सकता है। ऐसी महिला के प्रति डॉक्टरों के लापरवाह रवैये का नतीजा घातक भी होता है।

उपचार कैसे होना चाहिए?

मुख्य बात यह है कि एक अच्छे और योग्य चिकित्सक को समय पर ढूंढना है, जो पेशेवर रूप से इस मुद्दे के समाधान के लिए संपर्क करेगा।

प्रसवकालीन केंद्र में उपचार

यदि पति का आरएच कारक नकारात्मक है, और पत्नी को सकारात्मक आरएच कारक का निदान किया गया है, तो चिंता करने की बिल्कुल आवश्यकता नहीं है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है। केवल Rh- वाली महिलाओं को ही इसका खतरा होता है। उपचार में मुख्य रूप से शामिल हैं:

एक महिला की पूरी परीक्षा;
उसे एक विशेष प्रसवकालीन केंद्र में पुनर्निर्देशित करना, जहाँ वे माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य की निगरानी करेंगे;
एंटी-रीसस सीरम के रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए गर्भावस्था के दौरान परिचय;
भ्रूण को जल्दी से रक्त आधान करने के लिए श्रम गतिविधि को उत्तेजित करना।
प्रसवोत्तर 72 घंटों के भीतर इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित।

जब कोई डॉक्टर टेस्ट टेबल में एक महिला का नेगेटिव ब्लड और एक पिता का पॉजिटिव ब्लड देखता है, तो यह अब पहले जैसा खतरनाक नहीं रह गया है। आधुनिक चिकित्सा ने इतना आगे कदम बढ़ा दिया है कि ऐसे जोड़ों के पास भी अब हर किसी की तरह एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की उच्च संभावना है।

भविष्य के सभी माता-पिता अपने आरएच कारकों की अनुकूलता के बारे में नहीं जानते हैं। जब युवा लोग शादी करते हैं, तो वे इस बारे में नहीं सोचते कि उनके साथी के पास क्या कारक है और उनकी अनुकूलता का पता लगाने की कोशिश नहीं करते हैं। इस बीच, हमारे समय में, अधिक से अधिक मिलते हैं विभिन्न आरएच कारकमाता-पिता पर।

गर्भावस्था के दौरान माता-पिता के आरएच कारकों की भूमिका

इसके कारण, एक माँ के लिए गर्भावस्था बहुत मुश्किल होगी जो एक बच्चे की उम्मीद कर रही है, अक्सर यह गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की मृत्यु को प्रभावित करता है। इससे बचने के लिए सभी को अपना ब्लड ग्रुप और Rh जानना जरूरी है। यदि पत्नी के पति के साथ अलग-अलग आरएच कारक हैं, लेकिन साथ ही उसके पास सकारात्मक है, और उसके पास नकारात्मक है, तो घबराने की कोई जगह नहीं है, लेकिन अगर विपरीत सच है, तो चिंता का कारण है। ऐसे मामले हैं जब एक स्वस्थ बच्चे का जन्म होता है, गर्भावस्था बिना किसी बदलाव के अच्छी तरह से चलती है, लेकिन माता-पिता के पास अलग-अलग आरएच कारक होते हैं।

तो आरएच कारक क्या है?

यह लाल शरीर पर स्थित एक प्रोटीन है, जो शरीर का सबसे महत्वपूर्ण कण है, जिसकी बदौलत हम माँ और बच्चे के आरएच कारकों की अनुकूलता का निरीक्षण करते हैं।

एक नियम के रूप में, पति-पत्नी में एक अलग आरएच कारक पहचाना जाता है, जब वे एक बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना बनाते हैं। यदि इस मामले में एक महिला के पास सकारात्मक आरएच है, और उसके पास नकारात्मक है, तो गर्भवती मां बिना किसी चिंता के शांति से रहेगी, गर्भावस्था गुजर जाएगी और वह एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देगी। यदि पति-पत्नी का आरएच फैक्टर अलग है, लेकिन बच्चे को मां का आरएच फैक्टर विरासत में मिला है, तो सब कुछ सफल होगा।

ऐसा भी होता है कि गर्भवती मां और भ्रूण के पति के साथ अलग-अलग आरएच कारक होते हैं, यानी पिता, इस मामले में, बच्चों को मां से आरएच कारक विरासत में मिलेगा। रूस में आज, लगभग 10% आबादी, जिसके बीच पत्नी और पति के अलग-अलग आरएच कारक हैं, लेकिन ऐसे लोगों में भी हमेशा आरएच-संघर्ष नहीं होता है। लेकिन फिर भी, 75% मामलों में ऐसे जोड़ों में संघर्ष होता है।
गर्भावस्था के दौरान मां और उसके भ्रूण में विभिन्न आरएच कारक
एक बच्चे को गर्भ धारण करते समय, आरएच कारक का मूल्य सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि यह पता चलता है कि पति-पत्नी में समान आरएच कारक हैं, तो भ्रूण के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, यदि पति-पत्नी का आरएच कारक अलग है, लेकिन साथ ही महिला का आरएच कारक सकारात्मक है, और पुरुष का नकारात्मक है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

जब Rh कारक ऋणात्मक हो

जब एक महिला आरएच नेगेटिव होती है, तो उसे गर्भपात और गर्भपात से बचने की जरूरत होती है। एक नकारात्मक आरएच के साथ, यदि बच्चा सकारात्मक है, तो बच्चे के नुकसान का खतरा होता है, क्योंकि बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी मां के शरीर में बनती हैं। शरीर में एंटीबॉडी में वृद्धि एक प्रारंभिक संघर्ष का संकेत देती है। फिर डॉक्टरों को गर्भावस्था के दौरान महिला की निगरानी करनी चाहिए, सामान्य परीक्षणों में अतिरिक्त परीक्षण जोड़ना चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए उपचार। इस मामले में, बच्चे के हेमोलिटिक रोग को खत्म करने के उद्देश्य से उपचार शुरू करना आवश्यक है। लेकिन अगर बच्चे को हेमोलिटिक बीमारी है, तो 28-30 सप्ताह में एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है, बच्चा गहन देखभाल इकाई में होता है। आप रक्त आधान के बिना नहीं कर सकते, वे इसे पूरी तरह से करते हैं। सभी मौजूदा दवाओं के साथ इलाज करें।

समस्याओं से कैसे बचें?

आज, गर्भावस्था के दौरान किसी भी समस्या से बचने के कई तरीके हैं यदि भागीदारों के पास अलग-अलग आरएच कारक हैं। एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए गर्भवती महिलाओं के शरीर की लगातार जांच करना आवश्यक है। अगर हमें कुछ याद आता है, तो इससे हम बच्चे और उसकी मां के लिए इसे और खराब कर देंगे।

आरएच कारक

शायद, बहुत कम लोग हैं जिन्होंने आरएच कारक और आरएच संघर्ष के बारे में कभी नहीं सुना है। आइए देखें कि यह क्या है। आरएच कारक एक प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिकाओं, एरिथ्रोसाइट्स की सतह पर "बढ़ता" है। क्योंकि, यह लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर है या नहीं, और यह Rh रक्त पर निर्भर करेगा - सकारात्मक या नकारात्मक।

आंकड़ों के अनुसार, 15% लोगों में कोई Rh फैक्टर नहीं होता है। उन्हें Rh नेगेटिव कहा जाता है। शेष 85% जिनके पास यह आरएच-पॉजिटिव है। Rh संबद्धता रक्त समूह के साथ एक साथ निर्धारित की जाती है। हालांकि वे पूरी तरह से स्वतंत्र हैं। तो, आरएच कारक रक्त का एक प्रतिरक्षाविज्ञानी गुण है, जो एक विशेष प्रकार के प्रोटीन की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

यह एक मजबूत गुण के रूप में विरासत में मिला है और जीवन भर कभी नहीं बदलता है। रक्त का Rh-संबद्धता किसी भी स्वास्थ्य, प्रतिरक्षा या चयापचय संबंधी विकारों की बात नहीं कर सकता है। यह सिर्फ एक आनुवंशिक विशेषता है, एक व्यक्तिगत लक्षण, जैसे आंख या त्वचा का रंग।

रीसस संघर्ष

एक बच्चे के जन्म से पहले, इसकी आरएच संबद्धता को सटीक रूप से केवल अनुमानतः स्थापित करना संभव है, हालांकि उच्च स्तर की संभावना के साथ। Rh-negative मां में Rh-पॉजिटिव भ्रूण 8-9% गर्भवती महिलाओं में होता है। कई आरएच-नकारात्मक महिलाएं खुशी-खुशी दो या तीन अद्भुत "सकारात्मक" बच्चों को जन्म देती हैं। और केवल 0.8% गर्भवती महिलाओं के पास है रीसस संघर्ष।यह बहुत ही दुर्लभ घटना है। लेकिन समस्या इतनी गंभीर है कि प्रत्येक गर्भवती मां को प्रसवपूर्व क्लिनिक में पहली नियुक्ति के समय आरएच रक्त संबद्धता निर्धारित करने के लिए परीक्षण के लिए भेजा जाता है। एक "सकारात्मक" मां का किसी भी परिस्थिति में भ्रूण के साथ कोई आरएच संघर्ष नहीं होता है, और इस मामले में पिता का आरएच कोई मायने नहीं रखता। लेकिन अगर गर्भवती महिला का रक्त आरएच-नेगेटिव निकलता है, तो उसके पति का रक्त समूह और आरएच-संबद्धता भी स्थापित हो जाती है। अगर होने वाले बच्चे के माता और पिता का Rh नेगेटिव है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। बच्चे का जन्म Rh-negative भी होगा। इस मामले में, बस कोई संघर्ष नहीं हो सकता! लेकिन अगर माता-पिता का आरएच सकारात्मक है, तो अधिकांश मामलों में बच्चे के रक्त में आरएच कारक प्रोटीन होगा (जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह एक मजबूत संकेत के रूप में प्रसारित होता है)।

"मजबूत" आरएच-पॉजिटिव रक्त एक अजनबी है, एक "नकारात्मक" जीव के लिए एक आक्रामक। और अगर Rh-पॉजिटिव भ्रूण का रक्त Rh-negative माँ के रक्त में मिल जाता है, तो माँ का शरीर उससे लड़ने लगता है! यह विशेष कोशिकाओं-रक्षकों का उत्पादन करता है (उनकी उपस्थिति और मात्रा विश्लेषण द्वारा निर्धारित की जाती है)। गर्भवती महिला के शरीर में कोई गड़बड़ी नहीं देखी जाती है। प्लेसेंटा के माध्यम से मां के रक्त से "लड़ाई की गर्मी" में, "रक्षक" अजन्मे बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं और वहां वे उसके खून से लड़ते रहते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट और चिपकाते रहते हैं। यदि ऐसे बहुत से बिन बुलाए लड़ाके हैं, तो समय पर मदद के बिना, भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। यह रीसस संघर्ष है।

गर्भावस्था और आरएच संघर्ष

जब तक "महत्वपूर्ण जन" तक नहीं पहुंच जाता, तब तक संघर्ष शुरू नहीं होता है। इस बात के भी प्रमाण हैं कि अधिकांश मामलों में, आरएच-नकारात्मक महिलाओं में पहली "सकारात्मक" गर्भावस्था बिना किसी जटिलता के गुजरती है। और वर्तमान गर्भावस्था से पहले जितने अधिक जन्म या गर्भपात होंगे, रीसस संघर्ष विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होगा। आरएच संघर्ष का परिणाम एक गंभीर जन्मजात बीमारी है - नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी (एचडीएन)। इस मामले में, बच्चा आंशिक रूप से क्षतिग्रस्त एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) के साथ पैदा होता है, यानी एनीमिया के साथ। और चूंकि जन्म के बाद उसके रक्त में एंटीबॉडी तुरंत अपनी कार्रवाई बंद नहीं करते हैं, लाल रक्त कोशिकाएं टूटती रहती हैं (इसे हेमोलिसिस कहा जाता है), पीलिया प्रकट होता है। हेमोलिटिक बीमारी के साथ, केवल आपातकालीन उपाय ही बच्चे को बचा सकते हैं - आरएच-नकारात्मक रक्त का आधान।

आरएच कारक के अलावा, एक संघर्ष विकसित हो सकता है यदि भावी मां और बच्चे का रक्त समूह में असंगत है। समूह की असंगति तब विकसित होती है जब माँ का पहला रक्त समूह - 0 (I) होता है, और बच्चे का दूसरा A (II) या तीसरा B (III) होता है।

इसलिए, जैसे ही आप बच्चा पैदा करने का फैसला करती हैं, आरएच कारक निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करें। और यह सिर्फ आपको ही नहीं, बल्कि आपके पार्टनर को भी करना चाहिए। अगर आप दोनों आरएच पॉजिटिव हैं, तो सब कुछ ठीक है। यदि दोनों साथी आरएच नेगेटिव हैं, तो उनके सभी बच्चे भी आरएच नेगेटिव होंगे और संघर्ष उत्पन्न नहीं हो सकता। यदि भविष्य के पिता के पास सकारात्मक आरएच कारक है, और मां के पास नकारात्मक है, तो भ्रूण का संभावित आरएच कारक 50% से 50% के रूप में निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, माता-पिता बनने की योजना बनाने वाले जोड़े को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए: वह गर्भवती मां को बताएगा कि कौन से निवारक उपाय रीसस संघर्ष के विकास को रोक सकते हैं।

आरएच कारक के लिए भागीदारों की असंगति निराशा या बच्चे के सपने को छोड़ने का कारण नहीं है। जिन 15% महिलाओं का Rh फैक्टर नेगेटिव निकला, वे उतनी ही आकर्षक बच्चों की मां बनने में सक्षम हैं। और अक्सर उनकी गर्भावस्था सकारात्मक Rh वाली महिलाओं की तुलना में अधिक कठिन नहीं होती है। उन्हें बस अपने स्वास्थ्य की सबसे सावधानीपूर्वक और नियमित निगरानी के बारे में नहीं भूलना चाहिए। एक नकारात्मक आरएच कारक वाली गर्भवती मां को एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए अक्सर शिरा से रक्त दान करना होगा। गर्भावस्था के बत्तीस सप्ताह तक, यह विश्लेषण महीने में एक बार, 32 से 35 सप्ताह तक - महीने में दो बार, और फिर साप्ताहिक प्रसव तक किया जाता है। बेशक, यह प्रक्रिया सबसे सुखद नहीं है, लेकिन बिल्कुल आवश्यक है। इसके अलावा, इसमें इतना कम समय लगता है कि आपके पास परेशान होने का भी समय नहीं होता है। एक गर्भवती महिला के रक्त में एंटीबॉडी के स्तर के अनुसार, डॉक्टर बच्चे में कथित आरएच कारक के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है और आरएच संघर्ष की शुरुआत का निर्धारण कर सकता है।
केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही सही उपचार या निवारक उपाय लिख सकता है। कुछ मामलों में, पहले से ही ऊपर वर्णित नवजात शिशु को जल्दी प्रसव और रक्त के आदान-प्रदान दोनों का सहारा लेना आवश्यक है। वर्तमान में, पहले जन्म या गर्भावस्था की समाप्ति के तुरंत बाद एक विशेष टीका - एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन - शुरू करके आरएच संघर्ष के विकास को भी रोका जा सकता है। यह दवा मां के खून में बनने वाले आक्रामक एंटीबॉडी को बांधती है जो अजन्मे बच्चे को खतरा पैदा करते हैं और उन्हें शरीर से निकाल देते हैं। यदि आरएच एंटीबॉडी को रोगनिरोधी रूप से प्रशासित नहीं किया गया है, तो उन्हें गर्भावस्था के दौरान भी प्रशासित किया जा सकता है। आरएच-नकारात्मक महिलाओं के लिए इम्युनोग्लोबुलिन प्रोफिलैक्सिस को प्रसव के 72 घंटों के भीतर किया जाना चाहिए, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, एमनियोसेटोसिस, गर्भपात, गर्भपात, अस्थानिक गर्भावस्था, रक्त आधान।

Rh-संघर्ष का उपचार नैदानिक प्रतिरक्षा विज्ञान की सफलता का सबसे महत्वपूर्ण उदाहरण है। इसलिए, भले ही डॉक्टर ने परीक्षण के परिणामों को देखते हुए कहा: "आरएच नेगेटिव", निराश न हों - यदि आप एक सतर्क और जिम्मेदार माँ हैं, तो आपके बच्चे के साथ सब कुछ ठीक हो जाएगा।

आज, अधिक से अधिक युवा परिवार बांझपन की समस्या का सामना कर रहे हैं। पति-पत्नी के गर्भधारण करने में असफल होने के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। 30% मामलों में, अपराधी महिला शरीर में समस्या है, अन्य 30% में - पुरुष रोग, लेकिन सभी बांझ जोड़ों के 10-15% में, गर्भाधान के दौरान असंगति का प्रभाव पड़ता है।

लक्षण

यदि गर्भाधान प्रक्रिया में शामिल दोनों प्रतिभागी स्वस्थ हैं, व्यवस्थित यौन संबंध रखते हैं, गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करते हैं, लेकिन साथ ही महिला लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकती है, तो उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

गर्भाधान के समय भागीदारों की असंगति के निम्नलिखित संकेत हैं:

एक वर्ष या अधिक के लिए एक महिला में गर्भावस्था की अनुपस्थिति, गर्भ निरोधकों के उपयोग के बिना नियमित संभोग के अधीन।
लगातार गर्भपात, जो आमतौर पर गर्भावस्था के पहले तिमाही में होता है, जब एक महिला को अक्सर अपनी स्थिति के बारे में पता भी नहीं होता है।
बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु या अव्यवहार्य शिशु का जन्म।

गर्भाधान के समय यौन संघर्ष प्रतिरक्षाविज्ञानी या आनुवंशिक विकारों से प्रभावित होता है। इस समस्या के कारण का पता लगाने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करने, आवश्यक परीक्षण और विश्लेषण करने की आवश्यकता है। निदान और परीक्षाओं की एक श्रृंखला के बाद, उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाएगा।

प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगति

यह समस्या इस तथ्य में प्रकट होती है कि महिला का शरीर पति या पत्नी के शुक्राणुओं के प्रति एंटीबॉडी का स्राव करता है, जो उन्हें अवरुद्ध करता है और उन्हें अपना कार्य करने नहीं देता है। यह एक महिला में पुरुष के स्खलन से एक प्रकार की एलर्जी है। कुछ मामलों में, एक आदमी में अपने स्वयं के शुक्राणु के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन।

डॉक्टरों का मानना है कि महिलाओं में पति या पत्नी के शुक्राणु में एंटीबॉडी की उपस्थिति सीधे स्थानांतरित यौन रोगों और संक्रमणों के साथ-साथ विभिन्न यौन साझेदारों की संख्या से संबंधित है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, एक जोड़े को संगतता के लिए एक परीक्षण या विश्लेषण पास करना चाहिए।

ब्लड ग्रुप के अनुसार

गर्भावस्था और स्वस्थ बच्चे का जन्म अक्सर उन माता-पिता में होता है जिनके पास पहले बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए अनुकूल रक्त समूह अनुकूलता होती है। ऐसा करने के लिए, आप एक विशेष परीक्षण कर सकते हैं।

ऐसा माना जाता है कि जिन पति-पत्नी का ब्लड ग्रुप लड़की की तुलना में अधिक होता है, उनके गर्भवती होने की संभावना अधिक होती है। उदाहरण के लिए, पिता का दूसरा रक्त समूह होता है, और होने वाली मां के पास पहला होता है। लेकिन यह सिद्धांत चिकित्सकीय रूप से सिद्ध नहीं हुआ है।

इसके अलावा, सफल निषेचन की ओर एक सकारात्मक प्रवृत्ति तब होती है जब माता-पिता विभिन्न समूहों के वाहक होते हैं, लेकिन साथ ही एक ही आरएच कारक (सकारात्मक या नकारात्मक)।

ऐसे मामलों में जहां रक्त का प्रकार समान है, लेकिन आरएच अलग है, एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करना मुश्किल हो सकता है।

तीसरे नेगेटिव वाले पुरुष और दूसरी नेगेटिव वाली महिला के पास स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की पूरी संभावना होती है। और उसका ब्लड ग्रुप नेगेटिव होगा।

आरएच बेमेल

इसके मूल में, आरएच कारक एक विशेष प्रोटीन है जो मानव लाल रक्त कोशिकाओं पर स्थित होता है। अधिकांश (लगभग 80%) लोगों में ये प्रोटीन होते हैं, अर्थात वे आरएच-पॉजिटिव होते हैं। शेष 20% आरएच नेगेटिव हैं। यह ज्ञात है कि आरएच कारक भ्रूण के विकास के 7-8 सप्ताह में बनता है और जीवन भर नहीं बदलता है।

यदि एक महिला आरएच नेगेटिव है और एक पुरुष आरएच पॉजिटिव है, तो गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं। गर्भपात होने तक।

एक सफल गर्भावस्था के लिए, दोनों पति-पत्नी का रक्त आरएच कारक समान होना चाहिए: या तो नकारात्मक, या सकारात्मक या महिला के लिए सकारात्मक या पिता के लिए कोई भी। यदि रीसस मेल नहीं खाता है, तो यह नए जीवन के जन्म के समय और गर्भावस्था के दौरान, साथ ही साथ बच्चे के जन्म के तुरंत बाद विभिन्न समस्याएं पैदा कर सकता है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय आरएच रक्त निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण एक अनिवार्य वस्तु है।

आनुवंशिक असंगति

इस प्रकार के युगल बेमेल बच्चे को आनुवंशिक असामान्यताओं या विभिन्न बीमारियों के साथ जन्म दे सकते हैं। माता-पिता में आनुवंशिक असंगति के कारण हो सकते हैं:

पति या पत्नी में से किसी एक में आनुवंशिक रोगों की उपस्थिति, जो विरासत में मिली है।
यदि भावी माता-पिता की आयु 35 वर्ष से अधिक है।
साथी खून के रिश्तेदार हैं।
यह क्षेत्र की प्रतिकूल पारिस्थितिकी और अन्य कारणों को भी प्रभावित करता है।

सौभाग्य से, पूर्ण आनुवंशिक असंगति अत्यंत दुर्लभ है, और आधुनिक चिकित्सा सफलतापूर्वक आंशिक असंगति से निपटना सीखती है। ऐसे जोड़े चिकित्सकों के विशेष नियंत्रण में होते हैं और गर्भावस्था के पहले दिनों से ध्यान से देखे जाते हैं। वे एक विशेष परीक्षा पास करते हैं और विश्लेषण पास करते हैं, जिसके परिणाम को एक विशेष तालिका में दर्ज किया जाता है।

इलाज

अगर एक जोड़ा समय पर मदद के लिए डॉक्टरों के पास गया, तो सही इलाज उन्हें जल्द ही खुश माता-पिता बनने में मदद कर सकता है। पति-पत्नी की प्रतिरक्षा संबंधी असंगति की समस्या को दूर करने के लिए, डॉक्टर अक्सर कार्रवाई के लिए निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं:

पुरुष शुक्राणु के लिए महिला शरीर की प्रतिक्रिया की गंभीरता को कम करने के लिए कुछ समय के लिए गर्भ निरोधकों का उपयोग करना आवश्यक है।
आपको एंटीहिस्टामाइन के साथ इलाज करने की आवश्यकता है।
इम्यूनोस्टिमुलेंट्स लेना भी आवश्यक है।
कभी-कभी शुक्राणु के अंतर्गर्भाशयी प्रशासन द्वारा प्रतिरक्षाविज्ञानी बेमेल को दरकिनार किया जा सकता है।

इम्यूनोलॉजिकल असंगतता एक वाक्य नहीं है। इस स्थिति में भी, गर्भवती होने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का एक मौका है, लेकिन बाद में गर्भावस्था के प्रयासों में पहले से ही समस्याएं हो सकती हैं।

संगतता परीक्षण

जोड़े जो लंबे समय से गर्भ धारण करने में सक्षम नहीं हैं, उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और गर्भधारण करने के लिए संगतता परीक्षण करना चाहिए। उन्हें रक्त परीक्षण करने और नैदानिक परीक्षा से गुजरना पड़ता है। आपको पोस्टकोटल टेस्ट भी पास करना होगा। असुरक्षित संभोग के बाद 6-8 घंटे के भीतर इस अध्ययन को करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि पुरुष शुक्राणु एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा बलगम की प्रयोगशाला सामग्री में मौजूद होना चाहिए। ओव्यूलेशन के दौरान विश्लेषण सबसे अच्छा लिया जाता है।

तो, एक स्वस्थ बच्चे के गर्भाधान और जन्म के लिए, आपको पहले से तैयारी करने की आवश्यकता है। ज़रूरी:

जांच कराएं और निदान कराएं।
सभी आवश्यक परीक्षण और परीक्षण पास करें।
माता-पिता में आरएच कारक निर्धारित करें (नकारात्मक या सकारात्मक)।
गर्भाधान के लिए रक्त संगतता की उपस्थिति या अनुपस्थिति का पता लगाएं।
एक महिला के शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए जांच की गई।
दोनों भागीदारों में आनुवंशिक रोगों के लिए परीक्षण करवाएं।

यहां तक कि अगर परीक्षण कम से कम एक संकेतक में माता-पिता की असंगति दिखाता है, तो निराशा न करें। यह याद रखना चाहिए कि एक सफल गर्भावस्था का मुख्य कारक भागीदारों का सच्चा प्यार है, साथ ही साथ बच्चा पैदा करने की बड़ी इच्छा भी है।

डॉक्टर उन जोड़ों का रिकॉर्ड रखते हैं जिनमें असंगति पाई गई है। एक विशेष तालिका संकलित की जाती है जिसमें विश्लेषण और परीक्षण डेटा दर्ज किया जाता है। इस पर लगातार नजर रखी जा रही है और निगरानी की जा रही है. यदि आवश्यक हो, तो दंपति को दवा दी जाती है, जो एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने और सहन करने का मौका देती है।