विभिन्न अंतरालों पर संकुचन। कैसे समझें कि संकुचन और प्रसव शुरू हो गया है

संकुचन गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन होते हैं। बच्चे के जन्म के लिए ये आवश्यक हैं। नियमित संकुचन की शुरुआत के साथ, श्रम का पहला चरण शुरू होता है। झूठे संकुचन भी होते हैं, जिन्हें प्रशिक्षण भी कहा जा सकता है। वे एक महिला के शरीर को आगामी जन्म के लिए तैयार करते हैं।

जानकारीअगर हम कल्पना करें कि गर्भाशय एक फुलाया हुआ गेंद है जिसके अंदर एक बच्चा है, तो संकुचन की मदद से गेंद के बंधे हुए हिस्से को फैलाया जाता है और बच्चे को बाहर धकेला जाता है। प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से एक बच्चे के जन्म के लिए, गर्भाशय ग्रीवा को चिकना करना चाहिए, और इसकी नहर का विस्तार 10-12 सेंटीमीटर तक होना चाहिए। यह संकुचन है जो इस जटिल प्रक्रिया को प्रदान करता है।

संकुचन कैसे शुरू होते हैं

यदि कोई महिला पहली बार जन्म देने वाली है, तो संकुचन के दौरान होने वाली संवेदनाएं उससे परिचित नहीं हैं, लेकिन बाद के जन्मों के दौरान आप उन्हें किसी भी चीज़ से भ्रमित नहीं कर सकते। कैसे समझें कि संकुचन बच्चे के जन्म से पहले शुरू हुए थे? श्रम गतिविधि की शुरुआत विभिन्न तरीकों से हो सकती है।

• कुछ महिलाओं में, प्रसव से पहले, काठ का क्षेत्र में दर्द के रूप में संकुचन शुरू हो जाते हैं;
• दूसरों में, वे मासिक धर्म के दर्द से मिलते जुलते हैं;
• तीसरे में, यह पूरे पेट में कमजोर दर्द की ऐंठन है।

लेकिन श्रम की शुरुआत में संकुचन की इन सभी अभिव्यक्तियों को जो एकजुट करता है वह है उनकी नियमितता और बच्चे के जन्म के साथ अपरिहार्य अंत।

बोध

संकुचन की शुरुआत में, दर्द हल्का, अल्पकालिक होता है, 15-20 मिनट के बाद आता है और लगभग 5-10 सेकंड तक रहता है। आमतौर पर, पहले 2-3 घंटों के लिए, वे महिला को ज्यादा परेशानी नहीं देते हैं। इस समय जितना हो सके आराम करना और ताकत हासिल करना बेहतर है। इसके अलावा, दर्द मजबूत हो जाता है, और संकुचन स्वयं अधिक बार और लंबे हो जाते हैं। पहली अवधि के अंत में, गर्भाशय का संकुचन लगभग एक मिनट तक रहता है, और उनके बीच की अवधि 1-2 मिनट तक कम हो जाती है। संकुचन के दौरान दर्द की विशेषता उनकी क्रमिक वृद्धि है, जो चरम पर पहुंचती है और वही क्रमिक विलुप्ति होती है। संकुचन के बीच, एक महिला सांस ले सकती है और आराम कर सकती है, क्योंकि दर्द पूरी तरह से दूर हो जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की अवधि के अंत में, ऐसा लगता है कि एक संकुचन को दूसरे के साथ विश्राम की लगभग अगोचर अवधि के साथ बदल दिया जाता है। आमतौर पर, इस समय, प्रयास जोड़े जाते हैं (डायाफ्राम, पेट की दीवार और पेरिनेम की मांसपेशियों का संकुचन, जिसे एक महिला थोड़ा नियंत्रित कर सकती है)। वे श्रोणि क्षेत्र में भ्रूण के सिर के दबाव के जवाब में धक्का देने की तीव्र इच्छा से प्रकट होते हैं। प्रयासों के आगमन और गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण प्रकटीकरण के साथ, श्रम का दूसरा चरण शुरू होता है - निर्वासन. यदि इससे पहले काठ का क्षेत्र और पेट में सबसे अधिक दर्द महसूस किया गया था, तो श्रम के दूसरे चरण की शुरुआत के साथ, इसका शिखर पेरिनियल क्षेत्र पर पड़ता है।

झूठे संकुचन

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को पेट में अनियमित कमजोर ऐंठन दर्द महसूस हो सकता है। वे शारीरिक परिश्रम, अचानक आंदोलनों, एक अतिप्रवाह मूत्राशय, बच्चे की गतिविधि और संभोग के दौरान हो सकते हैं। चिंता न करें अगर ये संवेदनाएं लंबे समय तक नहीं रहती हैं और उनके कारण के समाप्त होने पर गायब हो जाती हैं।

जन्म की तारीख के करीब, ऐंठन दर्द की आवृत्ति आमतौर पर बढ़ जाती है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान वास्तविक संकुचन को उनकी नियमितता से अलग करता है। यदि आपके पास ऐंठन दर्द है, तो आपको उनकी शुरुआत के समय का पता लगाने की जरूरत है, उनके बीच के अंतराल, उनकी अवधि का निरीक्षण करें।

महत्वपूर्णदूसरे हाथ वाली घड़ी आपको संकुचन की पहचान करने में मदद करेगी। यदि ये संवेदनाएं एक या दो घंटे तक रहती हैं, और अंतराल लगभग 20 सेकंड की अवधि के साथ 15-20 मिनट से कम नहीं है, तो आपको प्रसूति अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

संकुचन शुरू होने पर क्या करें

यदि आप पहली बार जन्म देने वाली हैं (और आपने अपने लिए निर्धारित किया है कि आपने सच्चे संकुचन के पहले लक्षण शुरू कर दिए हैं), तो आपके पास प्रसूति अस्पताल के लिए शांति से तैयार होने का समय है। यह बेहतर है, निश्चित रूप से, अस्पताल के लिए बैग पहले से तैयार हो (गर्भावस्था के 34-35 सप्ताह से), क्योंकि जल्दी में आप कुछ भूल सकते हैं। बच्चे के जन्म से पहले घर पर क्या करें:

• एक अच्छे मूड और आसान प्रसव के लिए ट्यून करें। इस तथ्य के बारे में सोचें कि बहुत जल्द आप अपने लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को गले लगाएंगे और चूमेंगे, इसे अपनी छाती से जोड़ लेंगे। यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह आप पर निर्भर करता है कि जन्म कैसे होगा, और आपको इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान बच्चे के लिए इसे आसान बनाने के लिए सब कुछ करना चाहिए। बेशक, संकुचन के दौरान और प्रसव के दौरान दर्द, इसे हल्के ढंग से, अप्रिय कहना है, लेकिन अंत साधन को सही ठहराता है। अपना सर्वश्रेष्ठ करने की कोशिश करें, और डॉक्टर और दाई इसमें आपकी मदद करेंगे।
• अच्छा होगा कि आप गर्म आराम से स्नान करें या स्नान करें, जननांगों को शेव करें।
• यदि गर्भावस्था की कोई जटिलता नहीं है, और संकुचन अभी भी बहुत तीव्र नहीं हैं (15 मिनट के बाद), तो आप कुछ समय के लिए घर पर रह सकती हैं, क्योंकि एक परिचित वातावरण आपको दर्द से अधिक आसानी से निपटने में मदद करेगा। आप सुखद संगीत या मूवी चालू कर सकते हैं। श्रम की शुरुआत में, इसे स्थानांतरित करने की सिफारिश की जाती है ताकि सब कुछ तेजी से हो। आप अपने प्यारे पति के लिए खाना भी बना सकती हैं। लेकिन अस्पताल की यात्रा में देरी न करें यदि यह बहुत दूर है या कम समय (आधा घंटा) में आप नहीं पहुंच पाएंगे।
• यदि डॉक्टर ने यह नहीं कहा कि आपको सिजेरियन सेक्शन के संकेत हैं, तो आप थोड़ा नाश्ता कर सकते हैं: एक कप चाय, जूस या पानी पिएं, कुछ हल्का लेकिन जटिल कार्बोहाइड्रेट (ड्यूरम गेहूं पास्ता, केला, सब्जियां) से भरपूर खाएं। क्योंकि आपको बहुत अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है।
• जबकि संकुचन बहुत मजबूत नहीं हैं, जितना संभव हो उतना आराम करने की कोशिश करें, खासकर अगर वे देर शाम को शुरू हुए, क्योंकि आपको सुबह तक जन्म नहीं देना पड़ सकता है।
• बेशक, यदि आप पहले से ही अपना पहला जन्म नहीं ले रहे हैं, लेकिन पिछले वाले तेजी से थे, तो आपको अस्पताल की यात्रा में देरी नहीं करनी चाहिए। तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना सबसे अच्छा है।

सांस

यह एक महिला और बच्चे दोनों के लिए बहुत महत्व रखता है। यह संकुचन और प्रयासों के दौरान दर्द से निपटने में मदद करता है। कभी-कभी तेज दर्द महसूस होता है, ऐसा लगता है कि इसे सांस रोककर सहना आसान है, लेकिन यह केवल एक काल्पनिक राहत है। यदि संकुचन के चरम पर एक महिला अपनी सांस रोककर रखती है, तो इस समय ऑक्सीजन शरीर में प्रवेश नहीं करती है, और इसके परिणामस्वरूप, भ्रूण हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) विकसित होता है। निर्वासन की अवधि के दौरान यह विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि बच्चा पहले से ही मां के श्रोणि की हड्डियों से निचोड़ा हुआ है। यह मांसपेशियों में बड़ी मात्रा में लैक्टिक एसिड का उत्पादन भी कर सकता है, जो खुद को और भी अधिक पीड़ा और कमजोरी प्रकट करेगा।

गर्भावस्था के छठे या सातवें महीने में, कमजोर गर्भाशय संकुचन प्रकट हो सकते हैं - उन्हें झूठे संकुचन, प्रशिक्षण संकुचन, अग्रदूत या ब्रेक्सटन-हिग्स संकुचन कहा जाता है।

प्रशिक्षण झगड़े: संवेदनाएं

इन संकुचनों के दौरान, पेट "कठोर" या "कठोर" होता है, वे आमतौर पर अनियमित और दर्द रहित होते हैं, कुछ सेकंड तक चलते हैं, लेकिन गर्भावस्था के अंत में वे आधे मिनट तक लंबे हो सकते हैं। एक निश्चित अवधि (लगभग एक या दो घंटे) के बाद, वे पूरी तरह से रुक जाते हैं।

झूठे संकुचन और गर्भावस्था। गर्भाशय के संकुचन की आवश्यकता क्यों है?

इनका उद्देश्य गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करना है। गर्भावस्था के अंतिम महीने में, गर्भाशय ग्रीवा एक सेंटीमीटर तक भी खुल सकती है, और एक बहुपत्नी में - चार सेंटीमीटर तक।

गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में ब्रेक्सटन-हिग्स संकुचन की तीव्रता में वृद्धि के साथ, आप सांस लेने के व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं, खड़े हो सकते हैं, घूम सकते हैं, अपनी बात सुन सकते हैं। यदि यह निर्धारित करना मुश्किल है कि झूठे संकुचन शुरू हो गए हैं, या वास्तविक श्रम, तो आप एक नजर रख सकते हैं और दो संकुचनों के बीच के समय और प्रत्येक संकुचन की अवधि को सटीक रूप से नोट कर सकते हैं। संकुचन आमतौर पर अनियमित होते हैं, और वास्तविक संकुचन नियमित और दर्दनाक हो जाते हैं।

गर्भवती महिला में झूठे संकुचन। ऐड-ऑन

यह पता चला है कि गर्भाशय लगातार सिकुड़ रहा है। मुझे संख्याएँ याद नहीं हैं, लेकिन गैर-गर्भवती अवस्था में भी। औसतन, गर्भवती महिलाओं का गर्भाशय प्रति घंटे 2-3 बार सिकुड़ सकता है - दिन में 40 से अधिक बार। उन्होंने हमें समझाया कि गर्भाशय प्रशिक्षण ले रहा है, अगर यह बैग की तरह पूरे चालीस सप्ताह तक लटका रहता है, तो यह बच्चे के जन्म के दौरान भार का सामना नहीं करेगा। तो ठीक है। मुख्य बात यह जानना है कि वास्तविक संकुचन अवरोही क्रम में होते हैं - अधिक बार और लंबे समय तक। और इस तरह के संकुचन के साथ - उदाहरण के लिए, कई शाम को शुरू होते हैं - बस हंसो मत, हमें आधा गिलास रेड वाइन पीने की सलाह दी गई, क्योंकि थोड़ी मात्रा में शराब आराम करती है। केवल, ज़ाहिर है, इसका मतलब यह नहीं है कि हर दिन, लेकिन केवल तभी जब इस तरह के संकुचन वास्तव में आपको थका देते हैं। (तान्या)

गर्भावस्था, अपने सभी सुखों और दुखों के साथ, देर-सबेर समाप्त हो जाती है, और एक नए व्यक्ति का जन्म होता है। लेकिन प्राकृतिक प्रसव एक ऐसी प्रक्रिया है जो किसी की इच्छा से शुरू नहीं होती है - श्रम गतिविधि की शुरुआत का संकेत मां के शरीर के हार्मोनल प्रोफाइल में बदलाव है जो बच्चे की स्थिति में बदलाव के जवाब में होता है। ये प्रक्रियाएं शायद ही कभी अचानक शुरू होती हैं, सबसे अधिक बार प्रशिक्षण संकुचन पहले दिखाई देते हैं, जिसका कार्य रहने की स्थिति में आने वाले परिवर्तनों के लिए मां, उसके बच्चे, गर्भाशय और प्लेसेंटा के शरीर को तैयार करना है।

बच्चे के जन्म से पहले संकुचन एक बिल्कुल प्राकृतिक घटना है, क्योंकि उनके प्रभाव में गर्भाशय ग्रीवा का क्रमिक विस्तार और परिपक्वता (इसका छोटा होना) होता है, लेकिन नियमित श्रम गतिविधि विकसित नहीं होती है। गर्भावस्था के दौरान संकुचन एक शारीरिक घटना है - वे गर्भाशय के आकार में वृद्धि के लिए शरीर की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है। इस तरह की मांसपेशियों के संकुचन के दौरान, अपरा-गर्भाशय परिसंचरण में सुधार होता है, और रक्त की मात्रा, क्रमशः, बच्चे को जाने वाले ऑक्सीजन और पोषक तत्व, स्पष्ट रूप से बढ़ जाते हैं।

इस तरह के गर्भाशय संकुचन, या ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन, बिल्कुल सामान्य हैं और गर्भवती महिला और उसके अजन्मे बच्चे के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं। वे आमतौर पर अनियंत्रित रूप से होते हैं, लगभग दर्द रहित, महिला को कोई असुविधा नहीं लाते हैं और अपने आप ही गायब हो जाते हैं। दर्द संवेदनशीलता की कम दहलीज वाली महिलाएं हैं जो कहती हैं कि उन्होंने इस तरह के गर्भाशय के संकुचन का बिल्कुल भी अनुभव नहीं किया है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान इस तरह के संकुचन नहीं हुए - गर्भवती मां ने बस उन्हें महसूस नहीं किया। सामान्य तौर पर, दूसरी और बाद की गर्भधारण वाली महिलाएं इस तरह के झूठे संकुचन का अधिक बार अनुभव करती हैं, और आमतौर पर ऐसे संकुचन गर्भावस्था के दूसरे तिमाही की शुरुआत से दिखाई दे सकते हैं।

अगर संकुचन शुरू हो जाए तो क्या करें?

बहुत कम ही, नियमित श्रम गतिविधि वास्तव में अचानक विकसित होती है। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, हमेशा बच्चे के जन्म के अग्रदूत होते हैं - एक महिला का पेट गिरता है और सांस लेना काफी आसान हो जाता है जब भ्रूण का पेश करने वाला हिस्सा श्रोणि गुहा में चला जाता है, वजन स्थिर हो जाता है (शरीर अधिक तरल पदार्थ निकालना शुरू कर देता है), भूख धीरे-धीरे बिगड़ जाता है या गायब हो जाता है, त्रिकास्थि में झुनझुनी दर्द और जघन जोड़ दिखाई दे सकते हैं।

इस अवधि के दौरान गर्भावस्था के दौरान संकुचन अधिक बार होता है और लंबे समय तक रह सकता है, लेकिन इस तरह के संकुचन और नियमित श्रम की शुरुआत के बीच मुख्य अंतर यह है कि गर्भाशय की मांसपेशियों के ऐसे संकुचन कभी नहीं बढ़ते हैं, नियमित नहीं होते हैं, उनकी तीव्रता नहीं बढ़ती है। , और धीरे-धीरे गर्भाशय की सिकुड़न कम हो जाती है। गर्भवती माँ स्वयं उपाय कर सकती है जो संकुचन को जल्द से जल्द समाप्त करने में मदद करेगी - कुछ महिलाओं के लिए बस अपना व्यवसाय बदलना, थोड़ा टहलना या आराम करना, गर्म स्नान करना या चाय पीना, और उसकी स्थिति धीरे-धीरे ठीक हो जाएगी। पुनः सामान्य हो जाओ।

इस घटना में कि गर्भावस्था के दौरान विचलन थे, एक बढ़ा हुआ गर्भाशय स्वर नोट किया गया था, समय से पहले श्रम की शुरुआत का खतरा था, या गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन थे, फिर जब अग्रदूतों के संकुचन दिखाई देते हैं, तो गर्भवती महिला महिला को तुरंत प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, इस अवधि के दौरान, निवारक और चिकित्सीय उपायों को करना अभी भी संभव है, और यदि आवश्यक हो और यदि संकेत हैं, तो प्रत्येक विशिष्ट मामले में वितरण की विधि पर निर्णय लिया जा सकता है।

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है और महिला नियमित रूप से सभी परीक्षाओं से गुजरती है, तो बच्चे के जन्म से पहले प्रारंभिक संकुचन इंगित करते हैं कि सब कुछ ठीक चल रहा है और मां का शरीर आगामी जन्म की तैयारी कर रहा है, लेकिन प्रसूति अस्पताल में ठीक होना बहुत जल्दी है। नियमित श्रम गतिविधि केवल कुछ और दिनों, या हफ्तों में भी विकसित हो सकती है, लेकिन गर्भवती महिलाओं या प्रसूति वार्ड के रोगविज्ञानी विभाग से गर्भवती मां को रिहा करने की संभावना नहीं रखते हैं और अस्पताल में जन्म देने से पहले हर समय खर्च करना होगा। एक महिला एक सामान्य जीवन जी सकती है, लेकिन यह फर्नीचर की व्यवस्था या सामान्य सफाई की व्यवस्था करने की कोशिश करने लायक नहीं है, शहर के बाहर यात्रा पर जाएं या किसी अन्य बस्ती के लिए बिल्कुल भी न जाएं।

झगड़े के प्रकार

संकुचन आमतौर पर गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों के लयबद्ध संकुचन की प्रक्रिया का प्रतिनिधित्व करते हैं, और गर्भाशय के शरीर में, संकुचन अक्सर फाइबर के समूह होते हैं जो रैखिक होते हैं, जबकि गर्भाशय ग्रीवा में इसे बनाने वाले संचार फाइबर कम हो जाते हैं।

तदनुसार, बच्चे के जन्म से पहले संकुचन सभी मांसपेशी फाइबर को लगातार और समान रूप से अनुबंध करने के लिए "सीखने" में मदद करते हैं - यह बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय के संकुचन के इस तरह के विकास के साथ है कि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया दोनों मां से कम से कम जटिलताओं के साथ होगी और बच्चा।

गर्भावस्था के दौरान, झूठे संकुचन (ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन) हो सकते हैं, जो मांसपेशियों के तंतुओं को प्रशिक्षित करने में मदद करते हैं, उनकी विस्तारशीलता को उत्तेजित करते हैं और बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय की मांसपेशियों को कड़ी मेहनत के लिए तैयार करते हैं। इस तरह के संकुचन दर्द रहित होते हैं, अक्सर एक महिला उन्हें बिल्कुल भी नोटिस नहीं कर सकती है, और वे हमेशा बहुत ही कम अंतराल पर अपने आप गुजरते हैं।

प्रशिक्षण संकुचन सीधे प्रसवपूर्व अवधि में दिखाई देते हैं - वे अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं, वे कई मिनटों तक रह सकते हैं, लेकिन वे श्रम की वास्तविक शुरुआत से भिन्न होते हैं कि बच्चे के जन्म से पहले ऐसे संकुचन कभी मजबूत नहीं होते हैं। उनके बीच अंतराल नहीं बढ़ता है, और गर्भवती मां स्वतंत्र रूप से इस तरह के संकुचन को गतिविधि के प्रकार को बदलकर या बस थोड़ा समय इंतजार करके शांत कर सकती है।

बच्चे के जन्म से पहले के संकुचन ऐसे गर्भाशय संकुचन होते हैं जिनमें प्रक्रिया लगातार बढ़ रही है - संकुचन की संख्या और उनकी तीव्रता लगातार बढ़ रही है, संकुचन के बीच का समय कम हो रहा है, और इस समय गर्भाशय ग्रीवा का क्रमिक उद्घाटन होता है - यह बच्चे के जन्म की सबसे महत्वपूर्ण अवधि, निर्वासन की अवधि की तैयारी कर रहा है।

सच्चे संकुचन के साथ क्या किया जाना चाहिए?

यह उस समय होता है जब बच्चे के जन्म से पहले सच्चे संकुचन पैदा होते हैं कि सवाल उठता है - क्या करना है। सबसे पहले, आपको शांत होने और घबराने से रोकने की जरूरत है, अपने आप को और अपनी घड़ी को हाथ में लें - यह उनकी मदद से है कि आप संकुचन के समय, मांसपेशियों के संकुचन की अवधि और संकुचन के बीच के अंतराल का पता लगा सकते हैं। यह इन संकेतकों के द्वारा है कि प्रसव कराने वाली प्रसूति विशेषज्ञ यह निर्णय लेने में सक्षम होगी कि एक नए व्यक्ति के जन्म की प्रक्रिया कैसे चल रही है।

अंत में, यह संकुचन है जो उस क्षण को प्रेरित करेगा जब आपको गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान अस्पताल जाने की आवश्यकता होगी। प्रिमिग्रेविडा महिलाएं, जिनमें जन्म नहर की तैयारी की अवधि थोड़ी अधिक समय लेती है, उस समय अस्पताल जा सकती है जब गर्भाशय संकुचन 8-10 मिनट में 1 बार होता है। जो महिलाएं दूसरे और बाद के बच्चों को जन्म देंगी, उन्हें श्रम गतिविधि की एक नियमित प्रकृति की स्थापना के साथ पहले प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए 1 15-20 मिनट के भीतर संकुचन

जब तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता हो

बच्चे के जन्म की सामान्य प्रक्रिया के दौरान थोड़ी सी भी विचलन होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करना आवश्यक है - एमनियोटिक द्रव निकलता है, महिला के जननांग पथ से रक्तस्राव दिखाई देता है, संकुचन बहुत मजबूत और दर्दनाक हो जाते हैं। एक महिला के स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन होने पर तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना भी आवश्यक है - एक गंभीर सिरदर्द, दृश्य हानि, धुंधली चेतना, त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के नीचे छोटे रक्तस्राव की अचानक उपस्थिति के साथ।

इन सभी लक्षणों से संकेत मिलता है कि प्राकृतिक जन्म अधिनियम के दौरान ऐसे विचलन होते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने और महिला की डिलीवरी की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान मां और भ्रूण दोनों की ओर से कोई भी विचलन, विशेष उल्लेख के योग्य है - यदि उनका पता लगाया जाता है, तो गर्भवती महिला को अग्रिम रूप से अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए और निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

संकुचनगर्भाशय के लयबद्ध संकुचन हैं जिन्हें उदर गुहा में दबाव की भावना के रूप में महसूस किया जाता है, जिसे पूरे पेट में महसूस किया जा सकता है। एक गर्भवती महिला को बच्चे के जन्म से कुछ सप्ताह पहले भी इस तरह के संकुचन महसूस हो सकते हैं। तालिका "झूठी" और सच्चे संकुचन के बीच अंतर दिखाती है।

संकेत	झूठे संकुचन	सही संकुचन
प्रति दिन बार की संख्या	दिन में 4-6 बार, लगातार 2 घंटे से अधिक नहीं	2 घंटे में 8 बार से ज्यादा
अवधि	कुछ सेकंड, शायद ही कभी एक मिनट तक	समय के साथ बनता है
तीव्रता	कमजोर हो जाता है या नहीं बदलता है	समय के साथ बनता है
	अनियमित	नियमित, समय के साथ बढ़ता है
संकुचन के बीच रुकता है	बहुत उतार-चढ़ाव और 10-15 से 20-30 मिनट तक हो सकता है	समय के साथ कमी
उपस्थिति समय	24 सप्ताह के बाद, बच्चे के जन्म की ओर बढ़ रहा है	श्रम की शुरुआत
शरीर की स्थिति बदलते समय और मालिश के बाद, गर्म स्नान, अरोमाथेरेपी	बंद किया जा रहा है	कभी मत बदलना

संकुचन के दौरान क्या होता है?

संकुचन के दौरान गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन और एम्नियोटिक द्रव के बहिर्वाह के बाद भ्रूण मूत्राशय या भ्रूण के वर्तमान भाग के गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव के कारण, गर्भाशय ग्रीवा को चौरसाई करने के लिए छोटा किया जाता है। यह 4-6 घंटे तक जारी रहता है और इसे श्रम का अव्यक्त चरण कहा जाता है। सबसे पहले, संकुचन कमजोर होते हैं और दर्दनाक नहीं होते हैं, उनके बीच का अंतराल लगभग आधे घंटे का होता है, और कभी-कभी अधिक, गर्भाशय का संकुचन स्वयं 5-10 सेकंड तक रहता है। धीरे-धीरे, संकुचन की तीव्रता और अवधि बढ़ जाती है, और संकुचन के बीच का अंतराल धीरे-धीरे कम हो जाता है। संकुचन के बीच, पेट को आराम मिलता है। संकुचन के दौरान दर्द गर्भाशय ग्रीवा के खुलने, तंत्रिका अंत के संपीड़न, गर्भाशय स्नायुबंधन के तनाव के कारण होता है। कभी-कभी पहले झटके काठ का क्षेत्र में महसूस होते हैं, फिर पेट में फैल जाते हैं, कमरबंद बन जाते हैं।
खींचने वाली संवेदनाएं गर्भाशय में भी हो सकती हैं, न कि काठ क्षेत्र में। संकुचन के दौरान दर्द (यदि आप आराम नहीं कर सकते या एक आरामदायक स्थिति नहीं पा सकते हैं) उस दर्द से मिलता-जुलता है जो अक्सर मासिक धर्म के साथ होता है। दर्द संवेदना की ताकत दर्द संवेदनशीलता की दहलीज की व्यक्तिगत विशेषताओं, महिला की भावनात्मक मनोदशा और बच्चे के जन्म के प्रति उसके दृष्टिकोण पर निर्भर करती है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे के जन्म और प्रसव पीड़ा से न डरें। आखिरकार, बच्चे के जन्म की पूरी प्रक्रिया में केवल कुछ घंटे लगते हैं, और प्रसव पीड़ा जल्दी भूल जाती है। आप अक्सर जन्म देने वाली महिलाओं से सुन सकते हैं कि संकुचन या तो पूरी तरह से दर्द रहित थे, या दर्द काफी सहनीय था। संकुचन के दौरान, शरीर अपनी दर्द निवारक दवाएं छोड़ता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान विश्राम और उचित साँस लेने की तकनीक में महारत हासिल है जो दर्दनाक संवेदनाओं से छुटकारा पाने में मदद करती है।

संकुचन के दौरान क्या करना चाहिए?

आपके पास स्नान करने, साफ अंडरवियर पहनने, अपने नाखूनों को काटने और उनमें से वार्निश धोने के लिए थोड़ा समय है। कई महिलाओं के लिए, अस्पताल में भर्ती होने पर पेरिनेम को शेव करना एक बहुत ही अप्रिय क्षण होता है। हालांकि, यह प्रक्रिया आवश्यक है, क्योंकि यह आपको प्रसव के दौरान पेरिनेम के खिंचाव की डिग्री को नियंत्रित करने की अनुमति देती है, इसके टूटने को रोकने के लिए, और चोट के मामले में, टांके के दौरान ऊतकों का मिलान करना बेहतर होता है। यदि आप इस सरल प्रक्रिया को घर पर स्वयं करते हैं तो शर्मिंदगी की भावना से बचा जा सकता है। बस एक नया रेजर लें और अपनी त्वचा को एक एंटीसेप्टिक घोल या जीवाणुरोधी साबुन से अच्छी तरह से उपचारित करें।
संकुचन नियमित होने पर आपको अस्पताल जाना चाहिए, और हर 10-15 मिनट में आ जाएगा। यदि संकुचन के बीच एक स्पष्ट अंतराल अभी तक स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन वे गंभीर दर्द के साथ हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना भी आवश्यक है। यदि प्रसव दोहराया जाता है, तो नियमित संकुचन की शुरुआत के साथ, तुरंत अस्पताल जाना बेहतर होता है (अक्सर, बार-बार प्रसव तेज होता है, इसलिए बेहतर है कि संकोच न करें)। संकुचन के दौरान, आप एक शरीर की स्थिति चुन सकते हैं जो आपके लिए सुविधाजनक हो: आप अपनी तरफ झूठ बोल सकते हैं, चल सकते हैं, चारों तरफ खड़े हो सकते हैं या घुटने टेक सकते हैं। संकुचन की अवधि और उनके बीच के अंतराल पर नज़र रखें। चलने की कोशिश करो, चारों चौकों पर जाओ, एक बड़ी गेंद की सवारी करो।
संकुचन के दौरान, धीरे-धीरे, गहरी और लयबद्ध रूप से अपनी नाक से हवा लें और इसे अपने मुंह से बाहर निकालें। यदि संकुचन बहुत मजबूत हो जाते हैं, तो लगातार उथली श्वास, जिसमें साँस लेना भी नाक के माध्यम से किया जाता है, और मुँह से साँस छोड़ना, मदद करेगा। संकुचन की शुरुआत से ही, पेट के निचले आधे हिस्से को स्ट्रोक करें। आप पीठ के निचले हिस्से को मुट्ठी या खुली हथेली से रीढ़ के दोनों ओर, ऊपर और नीचे, कोक्सीक्स के आधार तक मालिश कर सकते हैं। संकुचन के बाद, हमेशा एक ऐसा समय होता है जब कोई दर्द नहीं होता है, आप आराम कर सकते हैं और आराम कर सकते हैं। अपने मूत्राशय को नियमित रूप से खाली करना न भूलें - यह संकुचन को उत्तेजित करता है।

क्या नहीं किया जा सकता है?

संकुचन के दौरान, आप अपनी पीठ के बल बैठकर लेट नहीं सकते;
खा नहीं सकता;
आप अकेले दर्द निवारक नहीं ले सकते: वे सामान्य प्रसव पीड़ा से राहत नहीं देंगे, लेकिन वे महत्वपूर्ण लक्षणों को छुपा सकते हैं;
आप निम्नलिखित मामलों में घर पर नहीं रह सकते हैं:
ए) यदि रक्तस्राव होता है;
बी) यदि आप सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, अधिजठर क्षेत्र और गर्भाशय में दर्द से चिंतित हैं;
ग) यदि बच्चे की हरकतें बहुत हिंसक हो गईं या, इसके विपरीत, उसे बुरा लगने लगा;

इन मामलों में, जितनी जल्दी हो सके अस्पताल पहुंचना आवश्यक है, आदर्श रूप से चिकित्सा अनुरक्षक के साथ एम्बुलेंस द्वारा।

पति को क्या करना चाहिए?

आम तौर पर, गर्भवती मां पहले संकुचन को काफी आसानी से सहन करती है: वे 15-20 सेकंड तक चलती हैं और हर 15-20 मिनट में दोहराती हैं। इस समय, आप अभी भी अपनी पत्नी के साथ कुछ सार के बारे में बात कर सकते हैं, अच्छे मूड, मजाक और सपने का रिजर्व बना सकते हैं।
लड़ाई के दौरान, अपनी पत्नी को उसकी कल्पना का उपयोग करने में मदद करें। उसे कल्पना करने दें कि लड़ाई एक लहर है, और आपकी पत्नी इस लहर पर विजय प्राप्त कर रही है।
अपनी पत्नी के साथ सांस लें, खासकर अगर वह लय से बाहर है। उसे उचित श्वास के लिए तैयार करने के लिए, पहले उसकी श्वास की नकल करें, और फिर धीरे-धीरे अपनी श्वास की आवृत्ति को बदलें, और पहले से ही आपकी पत्नी अनजाने में आपकी श्वास की नकल करेगी।
उसे दर्द से राहत देने वाली तकनीकों की याद दिलाएं। आप अपने पति या पत्नी को पीठ के निचले हिस्से और नीचे से एक गोलाकार गति में मालिश करके, या दर्द के बिंदुओं पर अपनी उंगलियों से टैप करके, उसके पेट को नीचे से ऊपर और बाजू से सहलाकर अप्रिय उत्तेजनाओं से बचाने की कोशिश कर सकते हैं।
उसे कमरे में घूमने के लिए राजी करें, अपनी प्रेमिका को अपने हाथ पर झुकने के लिए आमंत्रित करें। चलने से जन्म प्रक्रिया 30% तेज हो जाती है। यह बच्चे के जन्म के प्रारंभिक चरण में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
प्रसूति अस्पताल जाने से पहले, दस्तावेजों की उपलब्धता की जांच करना आवश्यक है: पासपोर्ट, एक्सचेंज कार्ड, बीमा पॉलिसी, श्रम अनुबंध (यदि कोई हो)। यदि संकुचन की शुरुआत के साथ बच्चे के जन्म के लिए एक व्यक्तिगत समझौता है, तो डॉक्टर को बुलाएं जो आपके बच्चे के जन्म का संचालन करेगा। यदि आप अस्पताल में बच्चे के आने का इंतजार करने जा रहे हैं, तो आप अपने साथ सैंडविच का एक छोटा बैग ले जा सकते हैं, जबकि आपको ध्यान से यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि आपकी पत्नी कुछ भी न खाए।

हर किसी की मदद करने के लिए जो बच्चे के जन्म की तैयारी करना चाहता है, हमने अपनी पत्रिका के पन्नों पर भविष्य के माता-पिता के लिए एक स्कूल बनाया है।

नियमित संकुचन

श्रम गतिविधि की क्लासिक शुरुआत संकुचन की घटना है जो अवधि और संवेदनाओं में महत्वहीन हैं। पहले संकुचन आमतौर पर दर्द या महत्वपूर्ण असुविधा से जुड़े नहीं होते हैं। इस समय अपनी भावनाओं का वर्णन करते हुए, श्रम में महिलाओं का कहना है कि पेट 5-10 सेकंड के लिए "कठोर" लगता है, और फिर अगले संकुचन तक पूरी तरह से आराम करता है। श्रम की शुरुआत के इस प्रकार में एकमात्र व्यक्तिपरक सनसनी पेट के निचले हिस्से और काठ का क्षेत्र में एक मामूली "घूंट" हो सकती है। ज्यादातर महिलाएं मासिक धर्म से पहले की अवधि के दौरान इसी तरह की संवेदनाओं का अनुभव करती हैं। सच्ची श्रम गतिविधि का एक बहुत महत्वपूर्ण संकेत नियमितता है, अर्थात समान अवधि के संकुचन के बीच का अंतराल। उदाहरण के लिए: लड़ाई 6:00 बजे शुरू हुई और 7 सेकंड तक चली, अगली लड़ाई 6:20 पर शुरू हुई और 7 सेकंड तक चली, अगली लड़ाई 6:40 पर शुरू हुई, आदि।

सच्ची सामान्य गतिविधि का एक और संकेत गतिशील रूप से विकसित होने की क्षमता है। श्रम की शुरुआत के क्षण से, संकुचन धीरे-धीरे सनसनी में वृद्धि और समय में लंबा होना चाहिए; संकुचन के बीच का अंतराल, इसके विपरीत, छोटा और छोटा हो जाएगा। यदि प्रसव की शुरुआत में संकुचन लगभग 5-7 सेकंड तक रहता है, और अंतराल 20 मिनट का होता है, तब तक गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुल जाती है, जब बच्चा पहले से ही जन्म नहर के माध्यम से उतरना शुरू कर देता है, की अवधि संकुचन 40-50 (!) सेकंड तक बढ़ सकता है, और अंतराल घटकर 1-2 मिनट हो जाएगा। श्रम की शुरुआत के लिए इस विकल्प के साथ, आपको जल्द से जल्द प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए, जैसे ही संकुचन के बीच का अंतराल 10 मिनट तक कम हो जाता है, और केवल तभी जब प्रसूति अस्पताल की सड़क की गारंटी दी जाती है कि एक घंटे से अधिक समय न लगे। इस क्षण तक, गर्भवती माँ रिश्तेदारों की देखरेख में घर पर हो सकती है। हालांकि, यह तभी संभव है जब प्रसव पीड़ा वाली महिला का स्वास्थ्य अच्छा हो। यदि किसी महिला का एमनियोटिक द्रव निकलना शुरू हो जाता है, रक्तचाप बढ़ जाता है, जननांग पथ से खूनी निर्वहन होता है - तुरंत अस्पताल जाएं!

प्रशिक्षण मुकाबलों

अब श्रम की शुरुआत के लिए एक और विकल्प पर विचार करें - अनियमित, या प्रशिक्षण, संकुचन। वे वास्तविक लोगों के समान महसूस करते हैं, लेकिन उनके बीच का अंतराल हो सकता है एक दूसरे से काफी भिन्न हैं। उदाहरण के लिए, "वास्तविक" पहला संकुचन हर 20 मिनट में स्पष्ट रूप से होगा। और "झूठे अलार्म" के साथ, आसन्न संकुचन के बीच का अंतराल असमान होगा। मान लें: 20 मिनट - 15 मिनट - 30 मिनट - 10 मिनट - 45 मिनट, आदि। प्रशिक्षण मुकाबलों और प्रक्रिया की गतिशीलता के लिए विशिष्ट नहीं: वे न तो तेज होंगे और न ही लंबे होंगे, और उनके बीच का अंतराल असमान रहेगा। प्रशिक्षण मुकाबलों के दो अलग-अलग परिणाम हो सकते हैं। पहले मामले में, वे अपने आप रुक जाएंगे। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह परिदृश्य उस महिला के लिए सबसे आम है जो पहली बार मां बनने की तैयारी कर रही है। आखिरकार, गर्भाशय एक पेशी अंग है और उसे निर्णायक घटना से पहले प्रशिक्षित करने का अधिकार है। आम तौर पर, इस तरह के प्रशिक्षण को बच्चे के जन्म से पहले अंतिम सप्ताह के दौरान कई बार दोहराया जा सकता है; वे आम तौर पर 2-3 घंटे से अधिक नहीं रहते हैं और बहुत असुविधा नहीं करते हैं (अपवाद के साथ, निश्चित रूप से, अपेक्षित मां और उसके रिश्तेदारों की अशांति)।

बहुत कम बार, ऐसा "पूर्वाभ्यास" सामान्य हो सकता है। फिर संकुचन के बीच शुरू में अनियमित अंतराल धीरे-धीरे नियमित हो जाएगा, और प्रशिक्षण संकुचन नियमित श्रम गतिविधि में बदल जाएगा। यदि यह स्पष्ट हो जाता है कि जो संकुचन उत्पन्न हुए हैं वे अनियमित हैं (और इसे समझने के लिए, आसन्न संकुचन के बीच कुछ अंतराल की तुलना करना पर्याप्त है), सबसे अच्छी बात यह है कि ... बिस्तर पर जाओ! बच्चे के जन्म से पहले, ऊर्जा बचाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - क्योंकि वे आपके लिए बहुत उपयोगी होंगे!

याद रखें: भले ही प्रशिक्षण संकुचन नियमित श्रम में बदल जाए, लेकिन जन्म की निगरानी करना असंभव है! पहले मामले में, आप पर्याप्त नींद लेंगे और शांति से बच्चे के जन्म की वास्तविक शुरुआत की प्रतीक्षा करेंगे। दूसरे में - पर्याप्त नींद भी लें और अच्छी नियमित श्रम गतिविधि के साथ जागें। हर्बिंगर संकुचन तीव्र श्रम से पहले कभी नहीं होता है, इसलिए आपको अस्पताल के लिए देर नहीं होगी। लेकिन मामले में जब झूठे संकुचन हर दिन दोहराए जाते हैं, महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनते हैं और गर्भवती महिला को नींद से वंचित करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, उसे प्रसूति अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना

अब बात करते हैं एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह की। आम तौर पर, भ्रूण मूत्राशय, जिसमें पानी स्थित होता है, को श्रम के पहले चरण के मध्य से पहले नहीं खोलना चाहिए, जब गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही आधा खुला हो। इस बिंदु तक, भ्रूण मूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा को खोलने की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से शामिल होता है, इसलिए इसका "प्रारंभिक" टूटना श्रम गतिविधि को कमजोर कर सकता है। इसके अलावा, झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के साथ, गर्भाशय और भ्रूण के संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसलिए, एमनियोटिक द्रव के रिसाव के थोड़े से संदेह पर, तुरंत अस्पताल जाना आवश्यक है - संकुचन की उपस्थिति की परवाह किए बिना, उनके बीच के अंतराल का आकार और जननांग पथ से निकलने वाले द्रव की मात्रा!

प्रसूति में, झिल्ली का एक केंद्रीय और पार्श्व टूटना प्रतिष्ठित होता है। गर्भाशय ग्रीवा के स्तर पर मूत्राशय के फटने को केंद्रीय कहा जाता है। अंतराल की इस व्यवस्था के साथ, एमनियोटिक द्रव "एक धारा में बह जाएगा", जैसे कि प्रसव में महिला के अंदर कहीं नल खोला गया हो। पैरों के नीचे तरल बहेगा, कमर के नीचे के सभी कपड़े तुरंत गीले हो जाएंगे। जैसा कि आप देख सकते हैं, ऐसी घटना को याद करना असंभव है!

पानी पूरी तरह से अलग तरीके से निकलता है यदि टूटना अधिक होता है और भ्रूण के मूत्राशय में "छेद" गर्भाशय की दीवार से ढका होता है। इस तरह के अंतराल को उच्च पार्श्व अंतराल कहा जाता है। ऐसे में सैनिटरी नैपकिन और महिला के अंडरवियर को गीला करते हुए पानी लगातार थोड़ी मात्रा में लीक होगा। भ्रूण मूत्राशय का टूटना स्वतंत्र हो सकता है, किसी भी व्यक्तिपरक संवेदना के साथ नहीं। यानी कोई दर्द नहीं होगा, कोई ऐंठन नहीं होगी, पेशाब करने की कोई इच्छा नहीं होगी, संकुचन भी नहीं हो सकता है - बस एक "अद्भुत" क्षण में आप महसूस करेंगे कि आपकी इच्छा के अलावा योनि से तरल निकल रहा है।

अस्पताल जाने पर, एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के समय, जारी द्रव की अनुमानित मात्रा और रंग को नोट करना आवश्यक है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, एमनियोटिक द्रव लगभग पारदर्शी होता है और इसमें पनीर जैसे स्नेहक के कणों के रूप में समावेश होता है, जो बच्चे को ढकता है। यदि एमनियोटिक द्रव में हरे रंग के अलग-अलग रंग होते हैं, तो यह अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया - ऑक्सीजन की कमी को इंगित करता है। किसी भी मामले में, डॉक्टर को सूचित किए जाने वाले एमनियोटिक द्रव की प्रकृति के बारे में सारी जानकारी उसे माँ और बच्चे की मदद करने के लिए त्वरित और प्रभावी उपाय करने में मदद करेगी, और जन्म सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाएगा।

तो, आइए अपने पहले पाठ को संक्षेप में प्रस्तुत करें:

1. यदि संकुचन शुरू होते हैं, एक समान और धीरे-धीरे छोटे अंतराल के साथ, बच्चे की मां को अच्छा लगता है, पानी नहीं निकला है - हम संकुचन के बीच 10 मिनट के अंतराल के बाद प्रसूति अस्पताल जाते हैं।
2. यदि संकुचन जो शुरू हो गए हैं वे अनियमित हैं, माँ और बच्चे को अच्छा लगता है, पानी नहीं निकला है - हम आराम कर रहे हैं और आगे के विकास की प्रतीक्षा कर रहे हैं।
3. यदि कोई मात्रा में पानी बह गया है या लीक हो रहा है, या कम से कम पानी के निर्वहन का संदेह है, तो हम तुरंत प्रसूति अस्पताल जाते हैं। संदिग्ध मामलों में, प्रसूति अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में एक विशेष विश्लेषण किया जाएगा - पानी के लिए एक झाड़ू। परिणाम 15-30 मिनट में तैयार हो जाएगा और आपको इसके आकार और स्थान की परवाह किए बिना, भ्रूण के मूत्राशय के टूटने के तथ्य की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति देगा।