प्रत्यारोपण के बाद त्वचा की देखभाल। किन मामलों में स्किन ग्राफ्टिंग की आवश्यकता होती है?

स्किन ग्राफ्टिंग एक स्किन ग्राफ्टिंग ऑपरेशन है, इसका उद्देश्य त्वचा के गहरे दोषों को ठीक करना या छिपाना है। प्रत्यारोपण के लिए उपयोग किया जाता है:

  • ऑटोग्राफ़्ट - रोगी की अपनी त्वचा;
  • एलोग्राफ़्ट - किसी अन्य व्यक्ति के ऊतक;
  • ज़ेनोग्राफ़्ट - पशु ऊतक;
  • एक्सप्लांट - कृत्रिम सामग्री।

ज्यादातर मामलों में, रोगी की अपनी त्वचा का उपयोग करके जलने के बाद त्वचा का ग्राफ्टिंग किया जाता है, इस तरह के ऑपरेशन को "ऑटोप्लास्टी" कहा जाता है।

जलने के बाद स्किन ग्राफ्टिंग के लिए संकेत

  • ऑटोस्किन ग्राफ्टिंग द्वारा घावों का सर्जिकल उपचार। यह III बी डिग्री के जलने के मामले में इंगित किया जाता है (त्वचा की गहरी परतें प्रभावित होती हैं, परिगलन मनाया जाता है), साथ ही किसी भी क्षेत्र की IV डिग्री (हड्डी के ऊतकों सहित त्वचा और अंतर्निहित संरचनाएं प्रभावित होती हैं)।
  • एक एलोग्राफ़्ट का उपयोग तब किया जाता है जब दाता संसाधनों की कमी के साथ, नेक्रक्टोमी के बाद गंभीर रक्तस्राव के मामले में, एपिथेलियम द्वारा घाव को बंद करने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए III ए डिग्री के जलने के मामले में, अपनी त्वचा को प्रत्यारोपण करना असंभव होता है।
  • यदि जले हुए घाव के सीमित आयाम और स्पष्ट सीमाएँ हैं, तो घाव में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के विकास से पहले, जलने के बाद पहले दिनों में मृत ऊतकों को हटाने और त्वचा का ग्राफ्टिंग किया जा सकता है। इस प्रकार के उपचार को प्राथमिक मरम्मत के साथ विलंबित रेडिकल नेक्रक्टोमी कहा जाता है।
  • एक बड़े क्षेत्र में फैले गहरे जलने के साथ, घाव को पूरी तरह से परिगलित ऊतकों से साफ करने के बाद और प्रभावित क्षेत्र को दानेदार ऊतक से ढकने के बाद प्रत्यारोपण किया जाता है।

प्रत्यारोपण ऑपरेशन से पहले और बाद की तस्वीरें:

त्वचा प्लास्टिक के प्रकार

दो मौलिक रूप से भिन्न प्लास्टिक विकल्प हैं:

  • नि: शुल्क (दाता क्षेत्र से काटे गए स्किन ग्राफ्ट का उपयोग करके);
  • गैर-मुक्त (या एक पेडिकल फ्लैप का उपयोग ग्राफ्टिंग के लिए किया जाता है, या घाव को बगल के क्षेत्र से त्वचा का उपयोग करके (या बिना) अतिरिक्त चीरों के साथ बंद कर दिया जाता है)।

फीडिंग फ्लैप- चमड़े के नीचे की वसा वाली त्वचा का एक क्षेत्र, जो ऊतकों और आधार से इतना अलग हो जाता है कि यह उनके साथ एक सीमित क्षेत्र में ही जुड़ा होता है। इस क्षेत्र को फीडिंग लेग कहा जाता है, इसके माध्यम से फ्लैप को रक्त की आपूर्ति की जाती है।

प्राथमिक प्रत्यारोपण और माध्यमिक प्रत्यारोपण के बीच अंतर करें. प्राथमिक ग्राफ्टिंग में अत्यधिक रक्त हानि के साथ ताजा घावों को बंद करना शामिल है। इस विधि को अन्य प्रकार के प्लास्टिक के साथ जोड़ा जाता है। द्वितीयक प्रत्यारोपण का उद्देश्य दानेदार घावों के छांटने से उत्पन्न विकृति को ठीक करना है। इसका उपयोग गर्दन और चेहरे सहित सिर के लिए अधिक बार किया जाता है।

दानेदार घाव- यह एक घाव है जिसकी गुहा दानेदार ऊतक से भर जाती है (यह द्वितीयक इरादे से ठीक हो जाती है)।

ढीली त्वचा ग्राफ्टिंग

फ्री स्किन ग्राफ्टिंग दो प्रकार की होती है:

  • संवहनी;
  • गैर-संवहनी।

संवहनी

इस तरह के ऑपरेशन को करते समय, माइक्रोसर्जिकल उपकरण, एक ऑपरेटिंग सर्जिकल माइक्रोस्कोप, सिवनी सामग्री और प्रत्यारोपण के लिए एक जटिल फ्लैप का उपयोग किया जाता है।

फ्लैप जटिल है क्योंकि यह वास्कुलचर को संरक्षित करता है, जो ग्राफ्ट ऑपरेशन के दौरान जुड़ा होता है (एनास्टोमोस्ड) प्रभावित अंग के जहाजों के साथ।

vascularization- ऊतक (आमतौर पर केशिकाओं) के भीतर नए जहाजों का निर्माण।

गैर-संवहनी

पहले इस तरह की प्लास्टिक सर्जरी करने के लिए एपिडर्मिस के छोटे-छोटे टुकड़ों का इस्तेमाल किया जाता था, लेकिन अब यह प्रथा कम होती जा रही है।

वर्तमान में, डर्माटोम के आविष्कार - एक विशेष चिकित्सा उपकरण - ने त्वचा के बड़े क्षेत्रों (थियर्स प्लास्टिक सर्जरी) को प्रत्यारोपण करना संभव बना दिया है।

स्तरित फ्लैप (डर्मिस की पूरी गहराई तक), साथ ही विभाजित वाले (एपिडर्मिस की सतह परतें होते हैं) होते हैं। ग्राफ्टिंग ऑपरेशन के बाद, लेयर्ड फ्लैप लेने की साइट को सेकेंडरी प्लास्टी के अधीन किया जाता है, हालांकि, स्प्लिट फ्लैप लेने के बाद, यह आवश्यक नहीं है, क्योंकि नया एपिथेलियम, संरक्षित त्वचा उपांगों के लिए धन्यवाद, स्वतंत्र रूप से बनता है।

भ्रष्टाचार वर्गीकरण

प्रत्यारोपण सामग्री का वर्गीकरण इसकी मोटाई के अनुसार किया जाता है:

  • पतला - 0.3 मिलीमीटर तक। इसमें त्वचा की एपिडर्मल और विकास परतें शामिल होती हैं और इसमें कुछ लोचदार फाइबर होते हैं। दाग लगने के बाद पतली परत सिकुड़ जाती है;
  • औसत मोटाई - 0.3 - 0.7 मिलीमीटर। त्वचा की एक जालीदार परत शामिल है (यह डर्मिस का मुख्य भाग है), इस मोटाई की एक परत लोचदार फाइबर में समृद्ध है;
  • मोटी - 0.8 - 1.1 मिलीमीटर। त्वचा की सभी परतें शामिल हैं।

0.2 मिलीमीटर से कम मोटे (बहुत पतले) फ्लैप का उपयोग करना लगभग असंभव है।

भ्रष्टाचार लेने के लिए स्थान

बाद के प्रत्यारोपण के लिए, स्वस्थ ऊतकों को लिया जाता है:

  • जांघ की भीतरी सतह;
  • पेट
  • उरोस्थि की पार्श्व सतह;
  • कंधे, आदि

प्रारंभिक चरण

पीड़ित, जैसा कि किसी अन्य ऑपरेशन के मामले में होता है, उसे सभी आवश्यक परीक्षण पास करने होते हैं, वह नैदानिक ​​अध्ययनों की एक श्रृंखला से गुजरता है। यह अन्य बातों के अलावा, इस तथ्य के कारण है कि प्रत्यारोपण के दौरान सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, हालांकि स्थानीय संज्ञाहरण का भी उपयोग किया जा सकता है।

सर्जरी से पहले, आपको आंतों को पूरी तरह से साफ करना चाहिए, आप खा-पी नहीं सकते (यहां तक ​​​​कि पानी भी)।

स्किन ग्राफ्ट ऑपरेशन कैसे किया जाता है?

सबसे पहले, संज्ञाहरण दिया जाता है। फिर, इसके कार्य करने के बाद, सर्जन पीड़ित के शरीर के उस क्षेत्र में सिलोफ़न लागू करता है जहां घाव की सतह स्थित है। सिलोफ़न की मदद से, सर्जन इस पैटर्न का उपयोग करके दाता साइट पर रेखाएँ खींचने के लिए प्रभावित क्षेत्र की सीमाओं (आकार, आकार) की रूपरेखा तैयार कर सकता है; इन पंक्तियों के साथ डॉक्टर प्रत्यारोपण के लिए फ्लैप को एक्साइज करेंगे।

एक स्केलपेल का उपयोग करते हुए, डॉक्टर दाता स्थल की रेखाओं के साथ एपिडर्मिस में चीरा लगाता है और आवश्यक आकार और आकार की त्वचा के फ्लैप को काट देता है।

परिणामी ग्राफ्ट को डर्माटोम गोंद से ढक दिया जाता है और एक विशेष ड्रम (ए) में स्थानांतरित कर दिया जाता है। उसके बाद, ड्रम को स्क्रॉल किया जाता है, जिसके दौरान आवश्यक मोटाई के एपिडर्मिस का एक हिस्सा हटा दिया जाता है (बी)।

अंतिम फ्लैप को धुंध वाले नैपकिन पर रखा जाता है और प्रभावित क्षेत्र पर रखा जाता है। फिर घाव के किनारों और ऑटोग्राफ़्ट को नायलॉन के धागों का उपयोग करके सीवन किया जाता है।

सर्जन भ्रष्टाचार को ऊपर की ओर घुमाता है; यह फाइब्रिन फाइबर के टूटने को रोकने के लिए किया जाता है, जिसका जोखिम स्ट्रेचिंग के साथ मौजूद होता है।

दाता की सतह को संसाधित करते समय, रक्तस्राव बंद हो जाता है, एक रोगाणुरोधी पायस के साथ एक पट्टी लगाई जाती है, और टांके भी लगाए जाते हैं। कभी-कभी दाता की सतह को प्लास्टर कास्ट या स्प्लिंट के साथ तय किया जाता है।

पश्चात की अवधि

सर्जरी के बाद रिकवरी में तीन अवधि शामिल हैं:

  1. अनुकूलन अवधि - यह प्रत्यारोपण के बाद पहले दो दिनों तक चलती है;
  2. पुनर्जनन अवधि - ऑपरेशन के तीसरे दिन से तीन महीने तक;
  3. स्थिरीकरण अवधि प्रत्यारोपण के तीन महीने बाद होती है।

ड्रेसिंग करना आवश्यक है, और उपचार में तेजी लाने और दर्द को कम करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेनी चाहिए।

संभावित जटिलताएं

जलने के बाद त्वचा का ग्राफ्टिंग निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:

  • घाव संक्रमण;
  • ताजा टांके से खून बह रहा है;
  • खराब या धीमी चिकित्सा;
  • प्रत्यारोपित दाता फ्लैप पर बालों के विकास में कमी;
  • आंदोलनों की कठोरता (यदि ऊतकों को अंगों में प्रत्यारोपित किया गया था);
  • प्रत्यारोपण अस्वीकृति;
  • संवेदनशीलता में कमी।

मतभेद

  • मानसिक विकार;
  • घाव की सूजन या संक्रमण;
  • रोगी की सामान्य असंतोषजनक स्थिति (वायरल रोग, थकावट)।

जलने के बाद स्किन ग्राफ्टिंग "स्किन प्लास्टिक सर्जरी" नामक एक ऑपरेशन के माध्यम से की जाती है। यह प्रक्रिया शरीर के किसी लाल-गर्म वस्तु, आग या उबलते पानी के संपर्क में आने के बाद बने खुले घावों के उपचार की सबसे प्रभावी विधि है। ऑपरेशन आपको त्वचा को नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों और संक्रमणों से पूरी तरह से बचाने की अनुमति देता है।

जलने के बाद त्वचा की रिकवरी के सिद्धांत

चिकित्सा पद्धति में, त्वचा की बहाली के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है:

  • भौतिक चिकित्सा;
  • लोक तरीके;
  • चिकित्सा उपचार।

तकनीक का चुनाव बर्न की डिग्री और विशेषताओं पर निर्भर करता है। त्वचा को गंभीर क्षति के मामले में, केवल सर्जिकल हस्तक्षेप ही प्रभावी होता है।

जलने के बाद स्किन ग्राफ्टिंग के फायदे और नुकसान

उच्च दक्षता के बावजूद, त्वचा ग्राफ्टिंग में इसकी कमियां हैं:

  • जटिलताओं के संभावित जोखिम;
  • ऑपरेशन की उच्च लागत;
  • प्रत्यारोपण अस्वीकृति के जोखिम;

हालांकि, गंभीर जलन की उपस्थिति में, प्रत्यारोपण एक आवश्यक उपाय है, जिसके पास समस्या का कोई वैकल्पिक समाधान नहीं है।

स्किन ग्राफ्टिंग खुले घावों को संक्रमण और अन्य नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों से बचाता है, तरल पदार्थ के नुकसान को रोकता है और प्रक्रिया के बाद उच्च स्तर के सौंदर्यशास्त्र को प्राप्त करता है।

चिकित्सा में किस प्रकार के त्वचा प्लास्टिक का अभ्यास किया जाता है

आज, प्राथमिक और माध्यमिक त्वचा ग्राफ्टिंग का उपयोग किया जाता है। पहले मामले में, चोट के तुरंत बाद सर्जरी की जाती है। घाव की सतह पर दाने (निशान के परिपक्व होने से पहले बनने वाले अस्थायी ऊतक) के बनने के बाद सेकेंडरी प्लास्टी की जाती है।

ऑटोटिशू त्वचा प्रत्यारोपण

ट्रांसप्लांट ऑपरेशन में रोगी की त्वचा के मुफ्त फ्लैप का उपयोग करना शामिल है। सामग्री की अस्वीकृति के जोखिमों के संदर्भ में यह प्रत्यारोपण सबसे सुरक्षित है। यह केवल उन रोगियों को दिखाया जाता है जिन्हें गंभीर त्वचा रोग नहीं होते हैं। ऐसी बीमारियों के मामले में, डॉक्टर वैकल्पिक प्रत्यारोपण विकल्पों पर विचार करता है।

एलोग्राफ़्ट स्किन ग्राफ्ट

ऑपरेशन में दाता की त्वचा का उपयोग शामिल है। सर्जरी से पहले, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त जैविक सामग्री का चयन करने के लिए कई अध्ययन किए जाते हैं। इस मुद्दे पर एक गंभीर दृष्टिकोण अस्वीकृति के जोखिम को कम से कम कर सकता है।

कोशिका प्रत्यारोपण

सेल ट्रांसप्लांटोलॉजी में रोगी के शरीर में स्वस्थ त्वचा कोशिकाओं को ट्रांसप्लांट करने के उद्देश्य से विधियों का एक सेट शामिल है। अक्सर, इस थेरेपी के हिस्से के रूप में, प्लेसेंटा का उपयोग किया जाता है, जिसमें इसकी संरचना में अद्वितीय स्टेम सेल होते हैं। सामग्री का प्रत्यारोपण तीन चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, कोशिकाओं को ऊतकों से अलग किया जाता है। तब जैविक सामग्री जटिल शुद्धिकरण से गुजरती है। तीसरे चरण में, दाता की सेलुलर सामग्री की शुरूआत की जाती है।

त्वचा प्रत्यारोपण के लिए संकेत और मतभेद

सर्जरी से पहले, कई प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं। ऑपरेशन केवल सकारात्मक परीक्षण के परिणाम के मामले में निर्धारित है।

निम्नलिखित मामलों में प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है:

  • गंभीर त्वचा दोष;
  • प्रभावित त्वचा का व्यापक क्षेत्र;
  • गंभीर घाव;
  • बड़े घावों और ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति;
  • 4 और 3 डिग्री जलता है।

हेमटॉमस और व्यापक रक्तस्राव की उपस्थिति में त्वचा प्रत्यारोपण करना मना है। प्रक्रिया उन रोगियों के लिए contraindicated है जो गंभीर शारीरिक और सदमे की स्थिति में हैं। कभी-कभी संक्रमण और कई सूजन की उपस्थिति से स्थिति जटिल होती है।

स्किन ग्राफ्टिंग की तैयारी

ऑपरेशन से पहले, शरीर पर प्रभावित क्षेत्र को तैयार करना रणनीतिक रूप से महत्वपूर्ण है। इसके लिए क्षतिग्रस्त और परिगलित ऊतकों की यांत्रिक सफाई की जाती है। सर्जन सभी अव्यवहार्य ऊतकों और कोशिकाओं को हटा देते हैं। अन्यथा, रोगी प्रत्यारोपित त्वचा को अस्वीकार करना शुरू कर सकता है।

शल्य चिकित्सा की तैयारी में ऊतक कार्य में सुधार लाने के उद्देश्य से तकनीकों का उपयोग भी शामिल है। रक्त परिसंचरण और ऊतक प्लास्टिसिटी में सुधार के लिए विभिन्न प्रक्रियाएं की जाती हैं। प्रारंभिक चरण में, सामग्री का चुनाव भी किया जाता है, जो किसी विशेष स्थिति में इष्टतम हो जाएगा।

तकनीक और ऑपरेशन का कोर्स

ऑपरेशन विशेषज्ञों की दो टीमों की भागीदारी के साथ किया जाता है। डॉक्टरों का एक दल प्रभावित क्षेत्र को तैयार कर रहा है। दूसरा प्रत्यारोपण के लिए ग्राफ्ट तैयार करता है।

पहले चरण में, मृत ऊतक को हटा दिया जाता है। उसके बाद, प्रभावित क्षेत्र को सोडियम क्लोराइड से उपचारित किया जाता है, साफ किया जाता है और अच्छी तरह से सुखाया जाता है। अगला, ग्राफ्ट लगाया जाता है, फ्लैप को सीधा किया जाता है और जगह पर तय किया जाता है। इसके लिए एक तंग पट्टी का उपयोग किया जाता है या कई टांके लगाए जाते हैं।

ड्रेनेज का उपयोग रक्त के संचय को रोकने के लिए किया जाता है। पहली ड्रेसिंग चार दिनों के बाद ही की जा सकती है। कुछ स्थितियों में, प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति में सात दिन तक का समय लगता है।

प्रत्यारोपण के बाद त्वचा की देखभाल कैसे करें और क्या जटिलताएं हो सकती हैं

प्रत्यारोपण के पास रक्त और मवाद की उपस्थिति से स्थिति जटिल हो सकती है। उच्च तापमान और सूजन की अनुपस्थिति हमें सकारात्मक पूर्वानुमानों के बारे में बात करने की अनुमति देती है।

ड्रेसिंग के दौरान, जल निकासी प्रणाली से द्रव को हटा दिया जाता है। सामान्य तौर पर, पुनर्वास में अधिकतम 2 महीने तक का समय लगता है। ठीक होने के दौरान त्वचा के रंग में बदलाव चिंता का कारण नहीं है। समय के साथ, स्वर भी बाहर हो जाएगा, और संचालित क्षेत्र लगभग अदृश्य हो जाएगा। जलने के बाद त्वचा का ग्राफ्टिंग: तस्वीरों से पहले और बाद में आप प्रक्रिया की प्रभावशीलता का मूल्यांकन कर सकते हैं।

बच्चों में स्किन ग्राफ्टिंग करना

विभिन्न संक्रमणों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि से बच्चों में त्वचा प्रत्यारोपण जटिल है। एक छोटे रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक सभी खतरों का सामना नहीं कर सकती है, इसलिए जटिलताओं का खतरा बहुत बढ़ जाता है। बच्चों के साथ काम करते समय, डॉक्टरों को बाँझ की स्थिति बनाने के लिए हर संभव प्रयास करने की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के दौरान और पुनर्वास अवधि के दौरान, इस नियम का पालन किया जाना चाहिए। बच्चों में जलने के बाद स्किन ग्राफ्टिंग अक्सर सफलतापूर्वक समाप्त हो जाती है। आधुनिक चिकित्सा के तरीके सभी जोखिमों को कम से कम करने की अनुमति देते हैं।

त्वचा पर पैबन्द लगाना

विवरण

स्किन ग्राफ्ट सर्जरी शरीर के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में स्वस्थ त्वचा को हटाने और प्रत्यारोपण है। ऑपरेशन त्वचा को बदलने के लिए किया जाता है जहां यह क्षतिग्रस्त हो गया है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला स्किन ग्राफ्ट आंतरिक जांघों, नितंबों, कॉलरबोन के नीचे, कान के आगे और पीछे और कंधे की त्वचा से होता है।

ग्राफ्ट के रूप में रोगी की अपनी त्वचा का उपयोग ऑटोग्राफ्ट कहलाता है। यदि शरीर पर ग्राफ्टिंग के लिए पर्याप्त त्वचा नहीं है, तो अन्य स्रोतों से त्वचा का उपयोग किया जा सकता है। ये वैकल्पिक स्रोत केवल अस्थायी उपयोग के लिए हैं जब तक कि रोगी की अपनी त्वचा वापस नहीं हो जाती। निम्नलिखित त्वचा स्रोतों का उपयोग किया जाता है:

  • त्वचा अलोग्राफ़्ट - किसी अन्य व्यक्ति की त्वचा;
  • त्वचा xenograft - पशु मूल की त्वचा;
  • सिंथेटिक कपड़े।

स्किन ग्राफ्टिंग के कारण

स्किन ग्राफ्टिंग विभिन्न चोटों के उपचार को बढ़ावा देता है:

  • बड़े जले;
  • घाव;
  • ट्रॉफिक अल्सर;
  • बिस्तर घावों;
  • मधुमेह के अल्सर।

सर्जरी के दौरान हटाई गई त्वचा को पुनर्स्थापित करने के लिए भी त्वचा ग्राफ्टिंग का उपयोग किया जाता है (जैसे स्तन कैंसर को दूर करने के लिए सर्जरी के बाद)।

सफलतापूर्वक प्रतिरोपित त्वचा प्रतिरोपित क्षेत्र का पालन करती है। कॉस्मेटिक परिणाम त्वचा के प्रकार, ग्राफ्ट फ्लैप के आकार और रोगी के स्वास्थ्य जैसे कारकों पर निर्भर होते हैं।

स्किन ग्राफ्टिंग की संभावित जटिलताएं

यदि आप एक त्वचा प्रत्यारोपण पर विचार कर रहे हैं, तो आपको संभावित जटिलताओं के बारे में पता होना चाहिए, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:

  • खून बह रहा है;
  • प्रत्यारोपण अस्वीकृति;
  • दाता या प्राप्तकर्ता के सर्जिकल घावों का संक्रमण;
  • खराब त्वचा उपचार
  • प्रत्यारोपित त्वचा की संवेदनशीलता में परिवर्तन;
  • प्रत्यारोपित त्वचा क्षेत्र पर बालों के विकास में कमी;
  • ग्राफ्ट ऊतक अंग आंदोलन में हस्तक्षेप करता है।

कारक जो जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

  • आयु: नवजात शिशु और शिशु, साथ ही 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोग;
  • धूम्रपान;
  • मधुमेह;
  • खराब सामान्य स्वास्थ्य;
  • कुछ दवाओं का उपयोग।

त्वचा प्रत्यारोपण कैसे किया जाता है?

प्रक्रिया की तैयारी

घाव को एंटीसेप्टिक से साफ किया जाएगा।

बेहोशी

निम्नलिखित प्रकार के संज्ञाहरण का उपयोग किया जा सकता है:

  • लोकल एनेस्थीसिया - शरीर के एक हिस्से को एनेस्थेटाइज करता है, ऑपरेशन के दौरान मरीज होश में रहता है। इंजेक्शन द्वारा दिया जा सकता है, अक्सर शामक के साथ;
  • क्षेत्रीय संज्ञाहरण - शरीर के एक विशिष्ट क्षेत्र में दर्द को रोकता है, रोगी होश में है। इंजेक्शन द्वारा प्रशासित;
  • सामान्य संज्ञाहरण - किसी भी दर्द को रोकता है और ऑपरेशन के दौरान रोगी को सोता रहता है। इसे हाथ या हाथ में अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है।

त्वचा भ्रष्टाचार प्रक्रिया का विवरण

घाव को मापा जाएगा। प्रभावित क्षेत्र के आकार के अनुरूप दाता ऊतकों का चयन एक स्केलपेल या एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाएगा।

स्किन ग्राफ्टिंग के तीन मुख्य तरीके हैं:

  • पतली त्वचा के फ्लैप का प्रत्यारोपण- त्वचा की ऊपरी परत और बीच की परत के हिस्से को हटाना। इस प्रकार का भ्रष्टाचार सबसे तेजी से जड़ लेता है, लेकिन यह सबसे कमजोर भी होता है। कभी-कभी ग्राफ्ट असामान्य रूप से रंजित भी हो सकता है (त्वचा के रंग में अंतर)। इस प्रकार का भ्रष्टाचार जाल के आकार का हो सकता है, जिसका अर्थ है कि प्रत्यारोपित फ्लैप में कई छेद बने होते हैं। जाल तरल पदार्थ को अंतर्निहित ऊतक परतों से निकलने की अनुमति देता है।
  • त्वचा की पूरी गहराई तक ग्राफ्ट करें- हालांकि इस प्रकार के ग्राफ्ट में टांके लगाने की आवश्यकता होती है, अंतिम परिणाम आमतौर पर पिछली विधि से बेहतर होता है। आम तौर पर उन क्षेत्रों के लिए एक पूर्ण त्वचा भ्रष्टाचार की सिफारिश की जाती है जहां कॉस्मेटिक उपस्थिति महत्वपूर्ण होती है, जैसे कि चेहरा। इस त्वचा ग्राफ्टिंग विधि का उपयोग केवल शरीर के उन क्षेत्रों पर किया जा सकता है जिनमें महत्वपूर्ण संवहनीकरण (रक्त वाहिकाओं की उपस्थिति) है। अन्य मामलों में, इसका उपयोग कुछ हद तक सीमित है।
  • समग्र भ्रष्टाचार- त्वचा और वसा, त्वचा और उपास्थि, या त्वचा और वसा की मध्य परत का संयोजन। इसका उपयोग उन क्षेत्रों में किया जाता है जिन्हें 3D पुनर्निर्माण की आवश्यकता होती है, जैसे कि नाक।

ग्राफ्ट को क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाया जाता है, जिसके बाद इसे टांके या स्टेपल के साथ तय किया जाता है।

त्वचा के प्रत्यारोपित क्षेत्र पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। पहले 3-5 दिनों में, संचित द्रव को निकालने के लिए एक विशेष उपकरण स्थापित करना आवश्यक हो सकता है। प्रारंभ में, प्रत्यारोपण अंतर्निहित ऊतक से ऑक्सीजन और पोषक तत्व लेता है। प्रत्यारोपण के 36 घंटों के भीतर, नई रक्त वाहिकाएं और कोशिकाएं बढ़ने लगती हैं।

त्वचा प्रत्यारोपण में कितना समय लगेगा?

प्रक्रिया की अवधि प्रभावित क्षेत्र के आकार और चोट की गंभीरता पर निर्भर करती है।

स्किन ग्राफ्ट - क्या इससे चोट लगेगी?

एक त्वचा भ्रष्टाचार का चयन दर्दनाक हो सकता है। संज्ञाहरण प्रक्रिया के दौरान दर्द को रोकने के लिए है। प्रक्रिया के बाद दर्द को दूर करने के लिए, डॉक्टर दर्द की दवा प्रदान करता है।

स्किन ग्राफ्ट के बाद औसत अस्पताल में रहना

समय ऑपरेशन के कारण, ग्राफ्ट के आकार और साथ ही अन्य आवश्यक प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, जलने या दुर्घटना से उबरने में काफी लंबा समय लग सकता है।

स्किन ग्राफ्टिंग के बाद पश्चात की अवधि का प्रबंधन

  • सैंपलिंग और स्किन ग्राफ्टिंग क्षेत्रों को साफ और सूखा रखें;
  • नमूना स्थल पर आघात से बचें;
  • प्रत्यारोपित फ्लैप को सूर्य के प्रकाश के लंबे समय तक संपर्क में न रखें;
  • उपचार के लिए ऑपरेशन के क्षेत्र की जांच करें - थोड़ी देर बाद इसे एक स्वस्थ गुलाबी रंग प्राप्त करना चाहिए;
  • प्रत्यारोपण क्षेत्र पर पट्टी बांधने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। यह उपचार प्रक्रिया को गति देगा और उपचार के बाद भी संकुचन (संयुक्त आंदोलन की सीमा) को रोकेगा।

त्वचा प्रत्यारोपण के बाद डॉक्टर के साथ संचार

अस्पताल से छुट्टी के बाद, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने पर आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:

  • बुखार और ठंड लगना सहित संक्रमण के लक्षण;
  • लाली, सूजन, गंभीर दर्द, खून बह रहा है, या घाव से मुक्ति;
  • सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, चक्कर आना, या सामान्य अस्वस्थता;
  • खांसी, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, गंभीर मतली या उल्टी;
  • अन्य दर्दनाक लक्षण।

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चेहरे, पैर और शरीर के अन्य हिस्सों में जलन के बाद त्वचा का प्रत्यारोपण (प्रत्यारोपण) सर्जिकल अस्पतालों में किया जाता है। इस ऑपरेशन के अपने संकेत और मतभेद हैं। इस तरह के उपचार को व्यापक कॉस्मेटिक दोषों के लिए संकेत दिया जाता है। सर्जन को उच्च योग्यता और श्रमसाध्य कार्य की आवश्यकता होती है।

डर्मोप्लास्टी की आवश्यकता कब होती है?

डर्मोप्लास्टी (त्वचा प्रत्यारोपण) असाधारण मामलों में किया जाता है जब उपचार के अन्य तरीकों से त्वचा की स्व-बहाली संभव नहीं होती है। त्वचा ग्राफ्टिंग के लिए पूर्ण संकेत हैं:

  • बड़ा क्षेत्र 2 और 3A गंभीरता से जलता है। यदि जलन बहुत गहरी नहीं है, लेकिन व्यापक है, तो चोट के कुछ दिनों बाद प्लास्टिक सर्जरी निर्धारित की जाती है, बशर्ते कि घाव में जलन न हो;
  • 3 बी और 4 डिग्री की गंभीरता जलती है, जो 2 सेंटीमीटर से अधिक के क्षेत्र पर कब्जा कर लेती है। इस तरह के गहरे जलने के साथ, घाव को साफ करने और युवा दानेदार कोशिकाओं से भरने के बाद ही प्रत्यारोपण किया जाता है। यही है, ऑपरेशन निर्धारित है, एक नियम के रूप में, चोट के 1 महीने बाद;
  • घाव भरने या चंगा होने के स्थान पर ट्रॉफिक अल्सर का बनना। ये अल्सर दर्दनाक होते हैं और ठीक नहीं होते हैं;
  • जलने की जगह पर खुरदुरे कोलाइडल निशान, जो क्षतिग्रस्त क्षेत्र में ट्राफिज्म और रक्त परिसंचरण को बाधित करते हैं।

जलने के बाद त्वचा का प्रत्यारोपण कैसे किया जाता है?

जलने की चोट के बाद स्किन ग्राफ्टिंग 2 प्रकार की हो सकती है:

  • मुक्त। इस मामले में, दाता साइट से अलग किए गए एक ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है;
  • खाली नहीं। ग्राफ्ट पूरी तरह से दाता साइट (पेडुनकुलेटेड) से अलग नहीं होता है, या घाव को पास के ऊतकों द्वारा बंद कर दिया जाता है।

ऑपरेशन से पहले, रोगी की पूरी जांच की जाती है। प्रत्यारोपण सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, इसलिए, ऑपरेशन से पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आवश्यक रूप से रोगी के साथ बातचीत करता है और एलर्जी और दवा असहिष्णुता की उपस्थिति का पता लगाता है।

स्किन ग्राफ्टिंग की प्रक्रिया:

प्रत्यारोपण के लिए सामग्री

स्किन ग्राफ्टिंग में प्राकृतिक और सिंथेटिक दोनों तरह की सामग्री का उपयोग किया जाता है। उत्पत्ति की प्रकृति द्वारा त्वचा के ग्राफ्टिंग के लिए सामग्री के प्रकार:

  • ऑटोस्किन- यह उस व्यक्ति की अपनी त्वचा है जिसे प्लास्टिक सर्जरी की जरूरत है। इस सामग्री का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। ग्राफ्ट शरीर के ऐसे हिस्सों से लिया जाता है जैसे जांघ की आंतरिक सतह, नितंब, पेट, कंधे की आंतरिक सतह;

इसी तरह के लेख

  • एलो-स्किन- यह वह सामग्री है जो लाश से ली गई है। नमूना लेने के बाद त्वचा को एक विशेष तरल में संरक्षित किया जाता है। इस पद्धति का उपयोग उस स्थिति में किया जाता है जब रोगी को व्यापक जलन होती है और ऑटोस्किन लेना संभव नहीं होता है;
  • कृत्रिम एपिडर्मल या कोलेजन ग्राफ्ट। प्रयोगशालाओं में विकसित;
  • ज़ेनोस्किन- यह सामग्री जानवरों से चुनी गई है। अक्सर पिगस्किन का उपयोग करते हैं;
  • स्तनधारी भ्रूणों की भ्रूणीय झिल्ली।

मोटाई के हिसाब से स्किन ग्राफ्टिंग के लिए सामग्री के प्रकार:

  • पतली सामग्री। इसकी मोटाई 0.25 से 0.3 मिलीमीटर तक है। 0.2 मिलीमीटर से अधिक पतली सामग्री का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह जल्दी से अपनी अखंडता खो देता है;
  • मध्यम मोटाई की सामग्री (0.31 से 0.7 मिलीमीटर तक) में न केवल शीर्ष परत होती है, बल्कि लोचदार फाइबर भी होते हैं;
  • मोटी सामग्री (0.71 से 1.1 मिलीमीटर तक) में त्वचा की सभी परतें शामिल होती हैं।

बच्चों में जलने के बाद स्किन ग्राफ्टिंग

बच्चों में जलने के बाद स्किन ग्राफ्टिंग व्यापक और गहरी जलन के लिए संकेत दिया गया है। चेहरे की जलन पर विशेष ध्यान दिया जाता है। बच्चों को मुख्य रूप से अपनी त्वचा से प्रत्यारोपित किया जाता है, दुर्लभ मामलों में, दाता सामग्री का उपयोग किया जाता है। बच्चों का सर्जिकल उपचार सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। 2 प्रकार की विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • पतली त्वचा का प्रत्यारोपण।इस विधि का उपयोग व्यापक, लेकिन उथले जलन के लिए किया जाता है, जब त्वचा की केवल ऊपरी परत को बदलने की आवश्यकता होती है। इस तरह के ऊतक वयस्कों की तुलना में बच्चों में काफी अच्छी तरह से और बहुत तेजी से जड़ें जमा लेते हैं। बच्चे के शरीर की सर्वोत्तम पुनर्जनन क्षमताओं से क्या जुड़ा है;
  • मोटी सामग्री का प्रत्यारोपण(त्वचा को पूरी गहराई तक बदलना)। इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब एक कॉस्मेटिक (सौंदर्य) परिणाम अत्यंत महत्वपूर्ण होता है। इस तरह के ऑपरेशन चेहरे और शरीर के अन्य खुले क्षेत्रों में किए जाते हैं;
  • त्वचा प्रत्यारोपण, चमड़े के नीचे की परत और उपास्थि। यह एक जटिल ऑपरेशन है, जो बेहद गंभीर मामलों में गहरे जलने के साथ किया जाता है (जब क्षति हड्डी के ऊतकों तक पहुंच जाती है)।

सर्जरी के बाद पुनर्वास और देखभाल

स्किन ग्राफ्ट सर्जरी के बाद रिकवरी एक लंबी शारीरिक प्रक्रिया है, जिसे 3 चरणों में बांटा गया है:

  • अनुकूलन।यह चरण ऑपरेशन के क्षण से इसके 48 घंटे बाद तक रहता है। इस अवधि के दौरान, मानव शरीर नई बदली हुई परिस्थितियों के अभ्यस्त हो जाता है;
  • पुनर्जननयानी त्वचा पुनर्जनन। यह ऑपरेशन के 2 दिन बाद शुरू होता है और 90 दिनों तक चलता है। इस अवधि के दौरान, स्वयं और दाता ऊतकों का संलयन होता है। कुछ मामलों में, दाता ऊतकों की अस्वीकृति होती है;
  • स्थिरीकरणऑपरेशन के 90 दिन बाद शुरू होता है।

पश्चात की अवधि में, सर्जिकल घाव की सावधानीपूर्वक देखभाल आवश्यक है।

पहले 6-7 दिनों में ड्रेसिंग नहीं की जाती है। इस अवधि के दौरान, ऊतक उपचार होता है।

पहली ड्रेसिंग की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। जलने के लिए त्वचा प्रत्यारोपण के बाद ऊतक उपचार के लिए विभिन्न मलहमों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, डेक्सपेंथेनॉल पर आधारित। व्यक्तिगत रूप से ड्रेसिंग की आवृत्ति। अधिक बार ड्रेसिंग प्रतिदिन या हर दूसरे दिन बदली जाती है।

जलने के मामले में त्वचा प्रत्यारोपण के बाद पुनर्वास अवधि की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है।:

  • जलने की गंभीरता (घाव की गहराई और क्षेत्र);
  • प्रयुक्त प्रत्यारोपण सामग्री का प्रकार। खुद के ऊतक तेजी से जड़ लेते हैं;
  • रोगी की आयु। बच्चों और युवाओं में, बुजुर्गों की तुलना में पुनर्जनन प्रक्रियाएं तेजी से होती हैं;
  • शरीर की सामान्य स्थिति और पुरानी विकृति की उपस्थिति। कमजोर लोगों और इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति वाले लोगों में, पुनर्वास कठिन और लंबा होता है।

त्वचा कितने समय तक चलती है

ऊतक engraftment की अवधि किसी व्यक्ति की शारीरिक विशेषताओं, शरीर की सामान्य स्थिति, पश्चात की देखभाल और डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अनुपालन पर निर्भर करती है। इन सभी कारकों का पुनर्जनन और पुनर्प्राप्ति की प्रक्रियाओं पर बहुत बड़ा प्रभाव पड़ता है।

आम तौर पर, दाता सामग्री का विस्तार 1 से 1.5 सप्ताह तक होता है।

कुछ मामलों में, इन अवधियों में 30-60 दिनों तक (कमजोर और बुजुर्ग लोगों में) कुछ देरी हो सकती है। ऑपरेशन के पहले सप्ताह में, घाव को छुआ नहीं जाता है, पट्टी नहीं हटाई जाती है। हालांकि, अगर यह गीला हो जाता है (प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, रक्त), तो पहले पट्टी को हटाना और दूसरा स्किन ग्राफ्ट तय करना आवश्यक है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के 2 सप्ताह बाद दाता और अपनी त्वचा का संलयन होता है। सबसे पहले, दाता की त्वचा अपने आप से अलग होती है, लेकिन धीरे-धीरे उनके बीच की सीमा मिट जाती है।

डर्मोप्लास्टी के लिए मतभेद

निस्संदेह, किसी भी प्रकार की सर्जरी की तरह, स्किन ग्राफ्टिंग इसके contraindications हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • घाव में परिगलित ऊतक की उपस्थिति। मृत ऊतक से घाव की पूरी सफाई के बाद ही ऑपरेशन किया जाता है;
  • एक माध्यमिक संक्रमण का परिग्रहण।यदि घाव में संक्रमण और सूजन (सूजन, पीप स्राव, लालिमा, दर्द, स्थानीय बुखार) के लक्षण हैं, तो ऑपरेशन की सलाह नहीं दी जाती है। इस मामले में, ऊतक जड़ नहीं लेंगे, सेप्सिस विकसित होने का जोखिम अधिक है;
  • अत्यधिक रक्त हानिजिसके बाद व्यक्ति अभी तक ठीक नहीं हुआ है;
  • सदमे की स्थिति;
  • ऑपरेशन से पहले किए गए अध्ययनों के परिणामअसामान्यताएं हैं (रक्त परीक्षण, ईसीजी, उच्च रक्तचाप, और इसी तरह)। इस मामले में, संकेतकों के स्थिरीकरण की आवश्यकता है;
  • खून बह रहा घाव।

संभावित जटिलताएं

त्वचा प्रत्यारोपण के बाद, विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए ऑपरेशन के बाद पहले 2 से 3 सप्ताह के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। त्वचा प्रत्यारोपण के बाद सबसे आम जटिलताएं हैं::

  • दाता ऊतकों की अस्वीकृति।ऑटोस्किन को कम बार खारिज किया जाता है, लेकिन घाव में मवाद, परिगलन, रक्त और औषधीय पदार्थ होने पर यह जड़ नहीं ले सकता है;
  • संक्रमणपश्चात घाव। ऑपरेशन, ड्रेसिंग के दौरान सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों के उल्लंघन के मामले में संक्रमण का प्रवेश हो सकता है;
  • पोस्टऑपरेटिव घाव से खून बह रहा है।अक्सर एक आकस्मिक प्रभाव के साथ होता है, प्रभावित क्षेत्र का घर्षण;
  • पूति- रक्त का सामान्य संक्रमण। यह कमजोर व्यक्तियों में अधिक बार देखा जाता है, जब घाव से संक्रमण पूरे शरीर में रक्तप्रवाह से फैलता है।

स्किन ग्राफ्टिंग एक तकनीक है जिसका उपयोग ट्रॉमेटोलॉजी और प्लास्टिक सर्जरी में किया जाता है। सबसे अधिक बार, बीमार व्यक्ति के शरीर के अन्य भागों से प्राप्त त्वचा का उपयोग किया जाता है। अस्थायी रूप से, आप सिंथेटिक सामग्री का उपयोग कर सकते हैं या दाताओं से प्राप्त कर सकते हैं - लोग या जानवर।

त्वचा के घावों का उपचार

त्वचा पर होने वाले घाव कई चरणों में ठीक हो जाते हैं। चोट लगने के तुरंत बाद, प्रक्रिया शुरू होती है hemostasis(रक्तस्राव विकास की गतिशीलता)। यह भाग लेता है प्लेटलेट्स, जो घाव के भीतर समुच्चय में परिवर्तित हो जाते हैं, और प्रोटीन - फाइब्रिन। ये दोनों मिलकर घाव को ढँक देते हैं और थक्का बना देते हैं। इस प्रकार, वे द्रव हानि और चोट स्थल के संक्रमण को रोकते हैं।

चोट के स्थल पर सूजन विकसित होती है। इसमें लाली, सूजन और स्थानीय तापमान में वृद्धि होती है, रोगी को दर्द महसूस होता है। अंग का कार्य बिगड़ा हुआ है।

उपचार के बाद के चरणों में, ऊतक का धीरे-धीरे दानेदार होना होता है, घाव के किनारों से उपकला कोशिकाओं से भरना और उपचार करना। यदि घाव गहरा है (त्वचा सहित), उसके स्थान पर एक निशान बनता हैजो त्वचा को कस सकता है गतिशीलता को सीमित करना और संकुचन पैदा करना.

त्वचा ग्राफ्टिंग के लिए संकेत

त्वचा प्रत्यारोपण के संकेत ऐसी स्थितियां हैं जिनमें खतरा होता है घाव का संक्रमण या निशान ऊतक का निर्माण जो अंग के कार्य को बाधित करता है. यदि घाव का क्षेत्र बड़ा है और द्रव और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, हाइपोवोलेमिक शॉक, या प्रमुख संक्रमण हो सकता है, तो प्रत्यारोपण भी आवश्यक है।

विशेष मामले हैं, उदाहरण के लिए, चेहरे के घाव(फटा हुआ, चबाना), जो विरूपण के साथ धमकी देता है, गंभीर कॉस्मेटिक दोषों की उपस्थिति।

इस तरह की चोटों का एक अन्य समूह जलता है (जिसके परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए, आग, रसायन या गर्म तरल पदार्थ), जो स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक गंभीर खतरा हैं।

जलने के बाद स्किन ग्राफ्टिंग

शरीर की सतह के 25-30% को कवर करने वाले जलने को उनकी गहराई की परवाह किए बिना, जीवन के लिए तत्काल खतरा माना जाता है। चूंकि जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का तीव्र उल्लंघन है। व्यापक सूजन दिखाई देती है, और घावों की सतह के माध्यम से बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ खो जाता है। तरल के साथ, प्लाज्मा प्रोटीन खो जाते हैं, जिसकी कमी लक्षणों को बढ़ा देती है।

इसका परिणाम रक्तचाप में तेज कमी, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना और यहां तक ​​​​कि रोगी की मृत्यु के साथ झटका हो सकता है। व्यापक घाव भी प्रवेश द्वार हैं सूक्ष्मजीवों, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है, जिससे सेप्सिस हो सकता है।

पारंपरिक बैंडिंग के साथ जलने से बचाव के कारण उपचार प्रक्रिया में बहुत लंबा समय लगता है और निशान रह जाते हैं। इसलिए, गहरे घाव (त्वचा की पूरी मोटाई या गहराई को ढंकना) को स्किन ग्राफ्टिंग के लिए एक पूर्ण संकेत माना जाता है।

त्वचा ग्राफ्टिंग - सामग्री प्राप्त करना

प्रत्यारोपण के लिए सामग्री का स्रोत स्वस्थ स्थानों से त्वचा है। यह अक्सर कूल्हे, नितंब, कंधे के ब्लेड के नीचे का क्षेत्र होता है। लक्ष्य एक निश्चित मोटाई और संरचना की त्वचा का एक पूरा टुकड़ा प्राप्त करना है। प्रत्यारोपण से तुरंत पहले त्वचा को लिया जाता है।

मध्यवर्ती मोटाई के फ्लैप के मामले में जिसमें एपिडर्मल परत और डर्मिस मोटाई का हिस्सा होता है, इस प्रक्रिया को एक उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जिसे कहा जाता है चर्म. पूरी मोटाई के फ्लैप को हाथ से काटा जाता है। उनका लाभ यह है कि वे संकुचन और निशान की प्रवृत्ति के बिना जड़ लेते हैं, प्रदान करते हैं एक गहरे दोष का पूर्ण सुधार.

जाल बनाने के लिए मध्यवर्ती मोटाई के पैच को काटा जा सकता है। फिर जाल के "छेद" में उपचार होता है, जैसा कि अन्य घावों के मामले में, धीरे-धीरे दानेदार बनाने और एपिडर्मिस के माध्यम से होता है। इस प्रकार के उपचार से त्वचा के कसने और झुलसने का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन यह आवश्यक हो सकता है यदि शरीर की सतह का एक बड़ा क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो।

स्किन ग्राफ्ट कहाँ लगाया जा सकता है?

परिणामी सामग्री को शरीर पर लगभग कहीं भी रखा जा सकता है, विशेष रूप से:

  • मुख पर
  • खोपड़ी और गर्दन पर
  • अंगों पर, विशेष रूप से घुमावदार सतहों पर

नतीजतन, कॉस्मेटिक दोष, संकुचन, अंगों या गर्दन की सीमित गतिशीलता के गठन से बचना संभव है। शरीर के बाकी हिस्सों पर, इस तथ्य को देखते हुए कि ग्राफ्टिंग कई मायनों में घाव भरने से बेहतर है, प्रक्रिया उपचार को गति देती है और अंतिम प्रभाव में सुधार करती है।

स्किन ग्राफ्टिंग - उपचार के चरण

अपूर्ण मोटाई की त्वचा ग्राफ्टिंग में प्राप्त फ्लैप को अच्छी तरह से साफ और तैयार घाव की सतह पर सटीक रूप से स्थानांतरित करना और दबाव में निर्धारण शामिल है। फ्लैप को घाव की सतह पर जाने से रोकने के लिए, यह अक्सर होता है हल करना. पूरी मोटाई की एक पंखुड़ी त्वचा के टांके से जुड़ी होती है।

प्रारंभ में, पंखुड़ी केवल सतही तरल पदार्थों से पोषक तत्व प्राप्त करती है। कुछ ही दिनों में यह "निषेचित" हो जाता है फाइब्रिन के साथ सब्सट्रेटऔर फिर दानेदार ऊतक। इसके अलावा, रक्त वाहिकाएं फ्लैप में बढ़ती हैं और इसे पोषक तत्व प्रदान करना शुरू करती हैं।

प्रत्यारोपण के बाद अगले कुछ महीनों में, तंत्रिका अंत बनते हैं, जो आपको प्रत्यारोपण स्थल पर संवेदनशीलता को बहाल करने की अनुमति देता है।

स्किन ग्राफ्टिंग की जटिलताएं

त्वचा प्रत्यारोपण की मुख्य जटिलताएँ हैं:

  • फ्लैप हार्वेस्टिंग या इम्प्लांटेशन के स्थल पर संक्रमण
  • फ्लैप नेक्रोसिस
  • रक्तगुल्म
  • फ्लैप के नीचे तरल पदार्थ के साथ एक बुलबुले का निर्माण, जो ग्राफ्ट के विकास और घाव के अंतिम उपचार में देरी करता है।

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