गर्भाधान के कितने दिनों बाद आप एचसीजी के लिए मूत्र परीक्षण कर सकते हैं। ओव्यूलेशन के बाद एचसीजी: आवश्यक स्तर को कैसे बनाए रखें
कई लड़कियां, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय के सामने बैठी, अपने गर्भावस्था के इतिहास की समीक्षा करती हैं। यह व्यावहारिक रूप से मूत्र और रक्त परीक्षण के परिणामों के साथ चिपकाया जाता है। हर कोई समझना चाहता है कि क्या बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है? लेकिन, अफसोस, सभी चित्रलिपि, संख्याएं, संक्षिप्ताक्षर एक सामान्य व्यक्ति द्वारा अलग नहीं किए जा सकते। इतिहास से गुजरते हुए, लगभग हर कोई एचसीजी के संक्षिप्त नाम पर ध्यान देता है। कई लोगों के लिए, ये पत्र रुचि के हैं। और यह सिर्फ एक हार्मोन है जो हफ्तों तक गर्भावस्था को दर्शाता है।
एचसीजी के लिए क्या खड़ा है?
देरी का पता चलने के बाद, कई लड़कियां रक्त में एचसीजी हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण के लिए जाती हैं। विश्लेषण केवल एक या दो दिन की देरी से भी परिवर्तन दिखाएगा। एचसीजी एक ग्लाइकोप्रोटीन है जो अल्फा (टीएसएच, एफएसएच, एलएच) और बीटा (एचसीजी) से बना है।
हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर बीटा सबयूनिट परीक्षण का उपयोग करते हैं। गर्भावस्था परीक्षण में भी यह इकाई होती है, लेकिन यह इतनी छोटी होती है कि यह 4-5 सप्ताह के बाद गर्भावस्था की शुरुआत पर प्रतिक्रिया करती है।
सुविधाजनक उपयोग के लिए, दिन में एचसीजी की एक तालिका है। यह हार्मोन के स्तर के संबंध में भ्रूण की उम्र को दर्शाता है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, कई बार परीक्षण करना आवश्यक है, और एचसीजी स्तर 2000 एमयू / एमएल से अधिक नहीं होना चाहिए। यह मत भूलो कि एक विश्लेषण एक सप्ताह तक की सटीकता के साथ गर्भावस्था का निर्धारण नहीं कर सकता है।
गर्भावस्था के दौरान
विभिन्न चिकित्सा केंद्रों में गर्भावस्था के हफ्तों के लिए एचसीजी तालिका में थोड़ा अंतर है। अधिकांश डॉक्टर औसत का उपयोग करते हैं।
मानदंडों में प्रसार काफी बड़ा है। गर्भावस्था के सप्ताह तक एचसीजी तालिका उन महिलाओं की घबराहट को दूर करेगी, जिन्होंने अपने विश्लेषण में किसी भी दिशा में विचलन पाया। तालिका इस समय हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने में मदद करेगी। ऐसा करने के लिए, प्रसूति सप्ताह के क्रम से दो घटाएं। उदाहरण के लिए, 10 वें प्रसूति सप्ताह में एक हार्मोन गर्भाधान के क्षण से 8 वें सप्ताह से मेल खाता है। नीचे दी गई एचसीजी-मानदंड तालिका महिलाओं के लिए एक मार्गदर्शक बनेगी। हालाँकि, याद रखें कि अंतिम शब्द आपके डॉक्टर के पास है।
एचसीजी हार्मोन में परिवर्तन को क्या प्रभावित करता है
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी की वृद्धि दर डॉक्टरों को सामान्य विकास या विकास के मानदंड से पीछे रहने का संकेत देती है। एक नियम के रूप में, 14वें-18वें सप्ताह में, डॉक्टर पुनर्बीमा के लिए बार-बार हार्मोन परीक्षण करने की सलाह देते हैं। चूंकि इस समय संकेतक भ्रूण में विकृति के विकास का संकेत दे सकता है।
कुछ मामलों में, गर्भावस्था का निर्धारण करते समय, एक परीक्षण पट्टी, अल्ट्रासाउंड और यहां तक कि एक रक्त परीक्षण भी गलत हो सकता है। अक्सर, एचसीजी (तालिका और इसकी माप की इकाई) सकारात्मक परिणाम दिखाती है, लेकिन गर्भावस्था नहीं होती है। कई कारक इस परिणाम को प्रभावित करते हैं:
- हार्मोनल ड्रग्स लेना;
- हाल ही में गर्भपात या प्रसव (इस मामले में, हार्मोन का स्तर अभी तक स्थिर नहीं हो सकता है);
- कोरियोन के भ्रूण विली से एक ट्यूमर की उपस्थिति;
- गर्भावस्था का असामान्य कोर्स।
एचसीजी हार्मोन के बढ़े हुए स्तर के साथ जो गर्भावस्था के हफ्तों के अनुरूप नहीं है, इसका कारण इस प्रकार हो सकता है:
- गर्भकालीन आयु डॉक्टर द्वारा सुझाई गई गर्भाधान की तारीख के अनुरूप नहीं है;
- एकाधिक गर्भावस्था;
- गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण गंभीर विषाक्तता के साथ हैं;
- में गुणसूत्र असामान्यताएं;
- मातृ मधुमेह।
यदि परीक्षण के दौरान एचसीजी का स्तर कम हो गया है, तो तालिका मानदंड से 50% से अधिक विचलन दिखाती है, इस मामले में निम्नलिखित विकल्पों पर विचार किया जाता है:
- वास्तविक और अनुमानित गर्भकालीन आयु की तारीखों के बीच विसंगति;
- गर्भपात का खतरा है;
- जमे हुए या अस्थानिक गर्भावस्था;
- 41 सप्ताह से अधिक;
- गर्भावस्था के अंतिम महीने में भ्रूण का लुप्त होना।
गर्भावस्था के सामान्य विकास के दौरान एचसीजी के स्तर में परिवर्तन
महिला शरीर में विभिन्न हार्मोनल व्यवधानों और अनुपालन के अभाव में, हर 2 या 3 दिनों में हार्मोन में वृद्धि होगी। दैनिक एचसीजी तालिका हार्मोन में वृद्धि दर्शाती है, इसलिए यदि संकेतक कुछ दिनों में 60% से अधिक बढ़ गया है, तो घबराएं नहीं। गर्भावस्था के 9वें प्रसूति सप्ताह से या गर्भधारण के 7वें दिन से रक्त में हार्मोन के स्तर में कमी दिखाई देगी।
यदि एक महिला, क्रमशः, और एचसीजी हार्मोन का स्तर भ्रूण के विकास के रूप में कई गुना बढ़ जाएगा।
छूटी हुई गर्भावस्था के दौरान एचसीजी
एक जमे हुए गर्भावस्था तब होती है जब भ्रूण विभिन्न कारकों के प्रभाव में मर जाता है। इस मामले में, हार्मोन का स्तर तेजी से कम हो जाता है। यदि ऐसा कोई जोखिम है, तो डॉक्टर एचसीजी हार्मोन में परिवर्तन की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए परीक्षण निर्धारित करता है।
क्या तालिका उन संकेतकों को दर्शाती है जो आदर्श से बाहर हैं? इस मामले में, अभी भी घबराने की कोई जगह नहीं है, क्योंकि समय सीमा गलत तरीके से निर्धारित की जा सकती है। ऐसे मामले होते हैं, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित करते हैं, और इसके परिणामों के बाद ही कोई भ्रूण के विकास के बारे में सटीक रूप से कह सकता है। ऐसे मामले भी हैं जिनमें गर्भावस्था पहले ही बंद हो चुकी है, और हार्मोन का स्तर बढ़ना जारी है।
जुड़वा बच्चों के साथ एचसीजी का स्तर
कई महिलाओं को गर्भवती होने पर यह संदेह भी नहीं होता है कि उनके दिल के नीचे एक बच्चा नहीं है, बल्कि दो हैं। प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड ऐसी गर्भावस्था की उपस्थिति को स्पष्ट रूप से नहीं दिखा सकता है। इस मामले में, जुड़वां बच्चों के साथ एचसीजी हार्मोन का विश्लेषण मोक्ष बन जाता है। तालिका आंकड़ों को दोगुना कर देती है। हालांकि, हर गर्भावस्था अलग होती है, खासकर जुड़वा बच्चों के साथ। एकाधिक गर्भावस्था के लिए एचसीजी तालिका का मूल्य सापेक्ष दिखाता है। यदि आंकड़े लगातार दोगुने हो रहे हैं, तो 100% सुनिश्चित करें कि आपके दो बच्चे होंगे।
प्रारंभिक तिथि पर पूर्ण निश्चितता के लिए, एचसीजी में परिवर्तन की गतिशीलता का अध्ययन किया जा रहा है। डॉक्टर हर कुछ दिनों में परीक्षण का समय निर्धारित करता है। इससे एक महिला को डरना नहीं चाहिए। अनुसंधान की यह विधि एकाधिक गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में निर्धारित करने का एकमात्र तरीका है।
आईवीएफ के बाद जुड़वां बच्चों के लिए एचसीजी संकेतक
तालिका संशोधित अवस्था में इन विट्रो निषेचन के दौरान एचसीजी के मूल्य को दिखाएगी, क्योंकि संकेतक मानक से अधिक होंगे। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, एक महिला हार्मोनल थेरेपी से गुजरती है, जो शरीर को असर के लिए तैयार करती है। प्रक्रिया के दौरान, एक ही समय में कई भ्रूण गर्भाशय में रखे जाते हैं। और ज्यादातर महिलाओं में दोनों जड़ जमा लेते हैं। एचसीजी हार्मोन का संकेतक इसकी पुष्टि करने में मदद करेगा (युगल के साथ, तालिका काफी अधिक संख्या दिखाती है)।
एचसीजी निर्धारित करने के लिए मुझे परीक्षण की आवश्यकता क्यों है? और रक्तदान कैसे करें
हार्मोन टेस्ट कराने से महिला गर्भधारण के 5-6 दिनों के बाद गर्भधारण के परिणामों के बारे में पता लगा सकती है। यह पारंपरिक रैपिड परीक्षणों की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी है।
यह परीक्षण गर्भाधान की अधिक सटीक तिथि निर्धारित करेगा। अक्सर, एक मां गर्भधारण की तारीख का सही-सही नाम नहीं बता पाती है, या वह उसे बुलाती है, लेकिन यह गलत है। यह काफी महत्वपूर्ण है, क्योंकि चूल्हा के विकास के पैरामीटर एक निश्चित अवधि के अनुरूप हैं। आदर्श से विचलन जटिलताओं का संकेत हो सकता है।
परीक्षण संकेतक बच्चे के सही विकास को सही ढंग से निर्धारित करना संभव बनाते हैं। एचसीजी के स्तर में तेज वृद्धि एक से अधिक गर्भावस्था, मां में बीमारियों की उपस्थिति या बच्चे में वंशानुगत होने का संकेत देती है। इसके विपरीत, स्तर में कमी भ्रूण के लुप्त होने, विकास में देरी का संकेत बन सकती है।
अधिक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, हार्मोन के लिए विश्लेषण को सही ढंग से पारित करना आवश्यक है। डॉक्टर आपको सारी जानकारी बताएंगे। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि परीक्षण खाली पेट किए जाते हैं। सुबह रक्तदान करने की सलाह दी जाती है, लेकिन अगर यह संभव नहीं है, तो आप दिन में दान कर सकते हैं, बशर्ते कि महिला ने लगभग 4-6 घंटे तक कुछ न खाया हो। रक्त एक नस से लिया जाता है।
परीक्षण से एक दिन पहले शारीरिक गतिविधि को बाहर करने की सलाह दी जाती है। हार्मोनल दवाओं के उपयोग के मामले में, आपको डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह विश्लेषण की सटीकता को प्रभावित करता है।
यदि परीक्षणों के परिणाम सतर्क हो जाते हैं, तो घबराने की जल्दबाजी न करें। डॉक्टर उनकी सही व्याख्या कर पाएंगे। यदि आवश्यक हो, तो वह दूसरा परीक्षण लिखेंगे।
एचसीजी मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है, जो भ्रूण की कोशिका झिल्ली द्वारा निर्मित एक हार्मोन है। यह एक निषेचित अंडे के एंडोमेट्रियम से जुड़ने के बाद होता है।
"गर्भावस्था संरक्षण हार्मोन"- इस प्रकार एचसीजी का उल्लेख किया गया है। कोरियोनिक जेनाडोट्रोपिन द्वारा उत्तेजना के कारण प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन होता है। गर्भाधान से दिन में एचसीजी का स्तर गर्भावस्था के बाहर मौजूद नहीं हो सकता। एचसीजी के लिए विशेष परीक्षण पूरी अवधि के दौरान किया जाता है, क्योंकि गर्भावस्था के 13वें सप्ताह तक इसका स्तर लगातार बढ़ रहा है।
एचसीजी की खोज
लंबे समय तक, यह स्थापित करना व्यावहारिक रूप से असंभव था कि क्या गर्भाधान प्रारंभिक अवस्था में हुआ था। और सामान्य तौर पर, गर्भावस्था को एक महिला के साक्षात्कार और वैज्ञानिक प्रयोगों के माध्यम से ही निर्धारित किया गया था।
केवल 1927 में, श्रम में भविष्य की महिलाओं के मूत्र और रक्त में एचसीजी हार्मोन की खोज की गई थी, यह चिकित्सा में एक वास्तविक सफलता थी। प्रासंगिक अध्ययनों ने केवल सभी को आश्वस्त किया कि गर्भाधान के कुछ दिनों में एचसीजी का स्तर वास्तव में प्लेसेंटा के ऊतकों में निहित होता है और केवल बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान होता है। अर्थात्, यह घटित गर्भाधान की उपस्थिति की पुष्टि करता है।
इस खोज के आधार पर, 1971 में घर पर गर्भावस्था का स्वयं पता लगाने के लिए पहला परीक्षण विकसित किया गया था। तब से इस दिशा में काम बंद नहीं हुआ है।
एचसीजी क्या है?
गर्भाधान प्रक्रिया के लगभग एक सप्ताह बाद, तरल सामग्री के साथ एक विशिष्ट कैप्सूल दिखाई देता है, इसके खोल में कई कोशिकाएं होती हैं। इस कैप्सूल को ब्लास्टोसिस्ट कहा जाता है और इसका महत्व बहुत बड़ा है - यह ऊतक के निर्माण में एक भूमिका निभाता है जिससे प्लेसेंटा और बच्चे का विकास होगा। ब्लास्टोसिस्ट का अस्तित्व तब तक रहेगा जब तक यह गर्भाशय में प्रवेश नहीं कर लेता और गर्भाधान नहीं हो जाता।
यह एंडोमेट्रियम के साथ ब्लास्टोसिस्ट के संपर्क के परिणामस्वरूप है कि गर्भाधान के दिनों में एचसीजी का एक सक्रिय स्तर उत्पन्न होता है। और तभी, जब ब्लास्टोसिस्ट कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के संपर्क में आता है, तो पहला कोरियोनिक विली दिखाई देता है - यह प्लेसेंटा का पहला हिस्सा है।
एक महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन का संश्लेषण भी एचसीजी (गर्भाधान के हार्मोन) की भागीदारी के बिना पूरा नहीं होता है। आखिरकार, यह एचसीजी है जो अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम को इस तरह प्रभावित करता है कि अंडाशय प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है। बदले में, प्रोजेस्टेरोन कम महत्वपूर्ण नहीं है - यह एंडोमेट्रियम के निर्माण में शामिल है और पिट्यूटरी ग्रंथि को संकेत भेजता है कि ओव्यूलेशन की कोई आवश्यकता नहीं है। यानी कि गर्भाधान पहले ही सफल हो चुका है।
एक नियम के रूप में, यह सफल ओव्यूलेशन या भ्रूण स्थानांतरण (आईवीएफ) के छठे दिन होता है।
सोलहवें सप्ताह से, एचसीजी स्तरों की आवश्यकता कम हो जाती है, क्योंकि प्लेसेंटा पहले से ही प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को पूरा करने के लिए पर्याप्त रूप से विकसित हो चुका है।
अल्फा एचसीजी और बीटा एचसीजी- ये दो प्रकार के कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन हैं। अल्फा-एचसीजी में शरीर के अन्य हार्मोन के साथ एक स्पष्ट समानता है। लेकिन बीटा - एचसीजी - केवल अद्वितीय है और केवल सफल गर्भाधान की अवधि के दौरान ही निर्मित होता है। बीटा-एचसीजी गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में बच्चे की सुरक्षा में भूमिका निभाता है। यह एक बहुत ही कठिन प्रक्रिया है, क्योंकि एक महिला का शरीर एक निषेचित अंडे को एक विदेशी शरीर के रूप में मानता है और प्रतिरक्षा प्रणाली गर्भाधान की प्रक्रिया में इसे अस्वीकार करने की पूरी कोशिश करती है।
एचसीजी का स्तर प्रतिरक्षा प्रणाली पर अत्यधिक कार्य करता है, जो गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करता है।
एचसीजी के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण गर्भाधान के क्षण से सातवें दिन से सफल गर्भाधान को दर्शाता है। तुलना के लिए: सामान्य परीक्षण गर्भावस्था को ठीक पांचवें सप्ताह से निर्धारित करता है।
भ्रूण को गर्भाशय में प्रत्यारोपित करने के मामले में, एचसीजी का स्तर पहले से ही चौदहवें सप्ताह में किया जाता है। प्रसव में भविष्य की महिला के रक्त में एचसीजी के उच्च स्तर में कई गर्भधारण का योगदान होता है।
फार्मेसियों में बेचे जाने वाले गर्भाधान के लिए परीक्षण, एचसीजी के स्तर का पता लगाने पर आधारित है। यह संभव है क्योंकि इसमें विशेष एंटीबॉडी होते हैं जो एचसीजी पर प्रतिक्रिया करते हैं।
फार्मेसी परीक्षणों में एचसीजी के स्तर के प्रति अलग संवेदनशीलता होती है और उनमें से सबसे संवेदनशील गर्भधारण के क्षण से लगभग दस दिनों की अवधि के लिए पहले से ही गर्भावस्था का निर्धारण करते हैं।
एचसीजी का स्तर कैसे बदलता है
एचसीजी का स्तर, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था के दौरान समान नहीं होगा। निषेचन के बाद पहले दिनों से इसका मूल्य बढ़ जाता है और हर दो या तीन दिनों में दोगुना हो जाता है। उच्चतम स्तर 10-12 सप्ताह पर हैं। इस चोटी पर काबू पाने के बाद, एचसीजी धीरे-धीरे कम होना शुरू हो जाता है और यह गर्भाधान के लगभग 140 वें दिन तक होता है - फिर एचसीजी का स्तर स्थिर हो जाता है और गर्भावस्था के अंत तक अपरिवर्तित रहता है।
इन सभी डेटा को एक तालिका में जोड़ा जाता है जो स्पष्ट रूप से एचसीजी के सामान्य स्तर को इंगित करता है।
एक सप्ताह | स्तर संकेतक, आईयू / एल |
---|---|
मासिक धर्म चक्र के 3-4 सप्ताह | 9-130 |
4-5 | 75-2600 |
5-6 | 850-20800 |
6-7 | 400-100200 |
7-12 | 11500-289000 |
12-16 | 18300- 137000 |
16-29 (दूसरी तिमाही) | 1400 – 53000 |
29-41 (तीसरी तिमाही) | 940-60000 |
एचसीजी के स्तर और इसकी एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए, मूत्र और रक्त का प्रयोगशाला अध्ययन किया जाता है। हालांकि, रक्त के परिणाम के अनुसार, पुष्टि तेजी से प्राप्त की जा सकती है - रक्त में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की रिहाई कई हफ्तों तक तेजी से की जाती है।
एक तालिका भी है जो गर्भाधान से दिन में एचसीजी के स्तर में उतार-चढ़ाव को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करती है।
गर्भाधान से दिन | एचसीजी स्तर संकेतक |
---|---|
7 दिन (भ्रूण की उम्र) | 4-2-10 (एमयू/एमएल में औसत-न्यूनतम-अधिकतम एचसीजी स्तर)। |
दिन 8 | 7-3-18 |
दिन 9 | 11-5-21 |
दिन 10 | 18-3-26 |
दिन 11 | 28-11-45 |
दिन 12 | 45-17-65 |
दिन 13 | 73-25-105 |
दिन 14 | 105-29-170 |
दिन 15 | 160-39-240 |
दिन 16 | 260-68-400 |
दिन 17 | 410-120-580 |
दिन 18 | 650-220-840 |
दिन 19 | 980-370-1300 |
दिन 20 | 1380-520- 2000 |
21 दिन | 1960-750-3100 |
दिन 22 | 2680-1050-4900 |
दिन 23 | 3550-1400-6200 |
दिन 24 | 4650-1830-7800 |
दिन 25 | 6150-2400- 9800 |
दिन 26 | 8160-4200- 15600 |
दिन 27 | 10200-5400-19500 |
दिन 28 | 11300-711-27300 |
दिन 29 | 13600-8800-33000 |
दिन 30 | 16500-10500-40000 |
31 दिन | 19500-11500-60000 |
दिन 32 | 22600-12800-63000 |
दिन 33 | 24000-14000-38000 |
दिन 34 | 27200-15500-70000 |
दिन 35 | 31000-17000-74000 |
दिन 36 | 36000-19000-78000 |
दिन 37 | 39500-20500-83000 |
दिन 38 | 45000-22000-87000 |
दिन 39 | 51000-23000-93000 |
दिन 40 | 58000-58000-108000 |
41 दिन | 62000-6200-117000 |
उपरोक्त तालिका से, आप देख सकते हैं कि पहले परिणाम को दोगुना करने में 2 दिन लगते हैं, फिर तीन दिन लगते हैं, और 7-8 सप्ताह की अवधि के लिए, संकेतक चार दिनों में दोगुना हो जाता है। यही है, एचसीजी के स्तर में वृद्धि में एक अजीबोगरीब गतिशीलता है।
पहले से ही 20 वें सप्ताह के बाद, एचसीजी की एकाग्रता नाटकीय रूप से नहीं बदलती है, केवल जन्म की पूर्व संध्या पर ही यह थोड़ा बढ़ जाएगा।
डॉक्टर श्रम में भविष्य की महिला की व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं द्वारा इस तरह के उतार-चढ़ाव की व्याख्या करते हैं। भ्रूण के विकास के प्रारंभिक चरण में, एचसीजी की वृद्धि भ्रूण और प्लेसेंटा के तेजी से विकास और हार्मोनल सहित शरीर में विभिन्न परिवर्तनों के कारण होती है। लेकिन पहले से ही गर्भाधान से 10 वें सप्ताह में, तस्वीर बदल जाती है: नाल पहले से ही काफी बदल चुकी है और इसके हार्मोनल फ़ंक्शन में गिरावट आ रही है।
अब प्लेसेंटा सबसे महत्वपूर्ण तत्व के रूप में कार्य करता है जो बच्चे को सामान्य विकास के लिए पोषक तत्वों के साथ-साथ ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है। यह इस वजह से है कि इस अवधि के दौरान एचसीजी के स्तर में कमी देखी जा सकती है।
एचसीजी विश्लेषण क्यों निर्धारित है?
गर्भाधान के बाद हार्मोन के स्तर का विश्लेषण क्यों करें:
- सफल गर्भाधान का शीघ्र पता लगाना।
- गतिशीलता में गर्भावस्था की निगरानी।
- भ्रूण के शारीरिक विकास की विकृतियों का निदान।
- गर्भाशय के बाहर ट्यूबल, डिम्बग्रंथि या अन्य प्रकार के गर्भाधान का बहिष्करण।
- प्रेरित गर्भपात का आकलन
- गर्भपात के खतरे की परिभाषा
- ट्यूमर प्रक्रियाओं और एमेनोरिया का निदान।
यदि परिणाम सामान्य से नीचे है
जब एचसीजी का स्तर सामान्य से कम होता है और यह विचलन 20% से अधिक होता है तो यह बहुत ही खतरनाक होता है। अगर एचसीजी की वृद्धि धीमी है तो आपको भी सावधान रहना चाहिए। लेकिन यदि रोगी को कोई ऐसा परिणाम प्राप्त होता है जो संदेहास्पद है, तो यह अवश्य ही होना चाहिए पुन: परीक्षा द्वारा पुष्टि की जानी चाहिए।केवल एक प्रयोगशाला के परिणामों की तुलना की जा सकती है। एक डॉक्टर द्वारा तुलना और निष्कर्ष पर विचार किया जाना चाहिए। यदि यह फिर भी पुष्टि की जाती है कि एचसीजी का स्तर कम है, तो यह इंगित करता है:
- गर्भाधान की गलत तरीके से निर्धारित अवधि;
- मिस्ड गर्भावस्था या भ्रूण की वास्तविक मृत्यु;
- गर्भाशय के शरीर के बाहर गर्भाधान;
- असामयिक भ्रूण विकास;
- गर्भपात की संभावना;
- गर्भाधान से 40 सप्ताह से अधिक;
- पुरानी अपरा अपर्याप्तता।
जैसा कि ऊपर से देखा जा सकता है, ये बहुत गंभीर कारण हैं जिन्हें नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। इसलिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, जो निश्चित रूप से डॉक्टर द्वारा सलाह दी जाएगी।
एक्टोपिक गर्भाधान इस मायने में घातक है कि पहले अंडे के अनुचित विकास के मामले में एचसीजी का स्तर सामान्य से बहुत कम नहीं होता है। लेकिन बाद में स्तर में गिरावट बहुत तेजी से होती है। इस मामले में, तत्काल एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना बेहद जरूरी है, जो भ्रूण के निर्धारण को सटीक रूप से निर्धारित करेगा और आपको आवश्यक उपाय करने की अनुमति देगा। यह स्थिति महिला के जीवन के लिए सीधा खतरा पैदा कर सकती है।
एक जमे हुए गर्भाधान का मतलब है कि भ्रूण मर चुका है और किसी कारण से अभी भी शरीर में है। वहीं, एचसीजी कुछ समय के लिए समान स्तर पर रहता है, और फिर गिरने लगता है। डॉक्टर तुरंत यह निर्धारित कर सकता है कि गर्भाशय को सील कर दिया गया है - ऐसा इसलिए है क्योंकि भ्रूण शरीर को नहीं छोड़ सकता है। ऐसा गर्भाधान शब्द पर निर्भर नहीं करता है, यह किसी भी तिमाही में हो सकता है। अब तक, इस विकृति के विशिष्ट कारकों को ठीक से स्थापित नहीं किया गया है।
परिणाम आदर्श से ऊपर है
पिछले एक के विपरीत, एचसीजी का उच्च स्तर इतना महत्वपूर्ण नहीं है। यह एक महिला में कई गर्भधारण या गंभीर विषाक्तता को इंगित करता है। यहां अन्य सभी अध्ययनों के साथ विश्लेषण के आंकड़ों पर विचार करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि अन्य विश्लेषणों के संकेतकों में भी सामान्य स्तर से महत्वपूर्ण विचलन होता है, तो इसका अर्थ है मधुमेह मेलेटस, प्रीक्लेम्पसिया जैसी बीमारियों की उपस्थिति। महिलाओं में हार्मोनल दवाओं का उपयोग करते समय एचसीजी के स्तर में वृद्धि देखी जा सकती है।
एचसीजी की उच्च सांद्रता, कम एस्ट्रिऑल और एसीई के संयोजन में, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के जन्म के वास्तविक खतरे को इंगित करती है।
इस संबंध में, किसी भी विकृति का समय पर पता लगाने के लिए, दो स्क्रीनिंग परीक्षाएं की जाती हैं। 11-14 सप्ताह की अवधि में, पहली स्क्रीनिंग निर्धारित है। इसका तात्पर्य कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर का अनिवार्य अध्ययन है। इसके परिणामों के आधार पर, डॉक्टर को गुणसूत्र संबंधी विकारों वाले बच्चे के जन्म की संभावना की गणना करनी चाहिए।
पहली स्क्रीनिंग के डेटा को 16-17 सप्ताह में दूसरी स्क्रीनिंग के डेटा की पुष्टि या खंडन करना होगा। एचसीजी के ऊंचे स्तर वाले बिल्कुल स्वस्थ बच्चे की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है। इस मामले में, एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण दिखाया गया है - यह बहुत सटीक परिणाम देता है।
ब्लास्टोसिस्ट के रोगों में, दोनों सौम्य और घातक, एचसीजी का स्तर बढ़ सकता है।
गलत सकारात्मक परिणाम
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की थोड़ी मात्रा शरीर में हमेशा मौजूद रहती है। यह एक गर्भाधान के कारण ऊंचा हो गया है या ऐसी स्थितियों में:
- बांझपन के लिए विशेष दवाएं लेना। ऐसी दवा के इंजेक्शन के लिए धन्यवाद, ऊंचा एचसीजी शरीर में एक और दो सप्ताह तक बना रहेगा;
- घातक ट्यूमर;
- बांझपन के लिए कैंसर विरोधी दवाओं और दवाओं का उपयोग।
गलत नकारात्मक परिणाम
इस प्रकार का परिणाम प्राप्त किया जा सकता है यदि:
- हार्मोन संवेदनशीलता की दहलीज तक बढ़ने से पहले ही विश्लेषण बहुत जल्दी किया गया था।
- अगर भ्रूण महिला है। एक विशिष्ट विशेषता यह है कि यदि भ्रूण पुरुष है, तो एचसीजी के स्तर में वृद्धि बाद में शुरू हो सकती है।
- अस्थानिक गर्भाधान।
विशेषज्ञ अक्सर दो दिनों के अंतराल के साथ दो बार एचसीजी के लिए विश्लेषण करने की सलाह देते हैं। सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए यह आवश्यक है। यदि दूसरा विश्लेषण पहले की तुलना में उच्च मूल्य दिखाता है, तभी डॉक्टर सकारात्मक प्रवृत्ति बता पाएंगे। इसका मतलब यह होगा कि गर्भाधान हो गया है। आम तौर पर, इस समय के दौरान एचसीजी 1.5-2 गुना बढ़ जाना चाहिए। यदि इन दो दिनों के दौरान एचसीजी समान रहता है या कम भी होता है, तो यह दर्शाता है कि अंडा निषेचित नहीं हुआ है।
परीक्षण करते समय इस प्रयोगशाला में मानदंडों के बारे में अधिक विस्तार से पूछना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, यह इस तथ्य के कारण है कि विभिन्न प्रयोगशालाओं के मूल्य एक दूसरे से काफी भिन्न हो सकते हैं।
गर्भाधान के अभाव में एचसीजी का मानदंड
न केवल गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करते समय इस अध्ययन का संचालन करना आवश्यक है। यह संदिग्ध गर्भाशय फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए संकेत दिया गया है। ऐसे मामलों में, अन्य परीक्षाओं के संयोजन में एचसीजी के स्तर के लिए एक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है और इससे रोगों का सटीक निदान करने में मदद मिलेगी।
रजोनिवृत्ति के दौरान, शरीर के कार्यों के पुनर्गठन के कारण, एचसीजी को सामान्य रूप से 9.5 एमयू / एमएल की मात्रा में समाहित किया जा सकता है।
यदि एक गैर-गर्भवती महिला में ऊंचा एचसीजी पाया जाता है, तो इसका मतलब यह हो सकता है:
- मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के समान पदार्थों के रक्त में उपस्थिति।
- एचसीजी को मादा पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा संश्लेषित किया जाता है।
- रोगी एचसीजी युक्त दवाएं ले रहा है।
- एचसीजी एक ट्यूमर द्वारा निर्मित होता है जो किसी भी अंग में विकसित होता है।
गर्भाधान के बाहर एचसीजी का पता लगाने के मामलों में, निदान की पुष्टि या खंडन करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए बाद की परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं।
एचसीजी के खिलाफ प्रतिरक्षा
एक महिला के शरीर में कोरियोनिक हार्मोन के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करना अत्यंत दुर्लभ है। ये एंटीबॉडी निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा से जुड़ने से रोकते हैं, और बाद में इसे सामान्य रूप से विकसित होने से भी रोकते हैं।
यदि गर्भाधान गर्भपात में समाप्त हो जाता है और यह दो बार से अधिक हो गया है, तो रक्त में एचसीजी के स्तर को जानना और साथ ही एचसीजी के लिए एंटीबॉडी के विश्लेषण को जानना और भी महत्वपूर्ण है। यह सटीक रूप से इंगित करेगा कि शरीर में कोई असामान्यताएं हैं या नहीं। यदि परिणाम एंटीबॉडी की उपस्थिति की पुष्टि करता है, तो पूरी पहली तिमाही के दौरान, आपको हार्मोनल दवाओं और अन्य दवाओं के साथ उचित उपचार करना होगा।
एचसीजी के स्तर का निर्धारण भी यूरिनलिसिस द्वारा किया जाता है और इसकी विश्वसनीयता 97-98% है। विश्लेषण के लिए सबसे पहले सुबह का मूत्र एकत्र किया जाता है, यानी उसका अंतिम भाग।
एचसीजी के लिए यूरिनलिसिस एमेनोरिया, गर्भाशय रक्तस्राव, उपांगों और गर्भाशय में घातक नवोप्लाज्म और कुछ अन्य बीमारियों के निदान के लिए भी संकेत दिया जा सकता है।
गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, निषेचन के 5-7 दिनों के बाद मूत्र में एचसीजी का पता लगाया जा सकता है। इस स्तर पर, एचसीजी दर 50 एमआईयू / एमएल या अधिक है। मूत्र में इसकी अधिकतम मात्रा पहली तिमाही के 8वें-9वें सप्ताह में पड़ती है।
इस समय, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का कार्य कॉर्पस ल्यूटियम को नियंत्रित करना और गर्भावस्था के सामान्य विकास को प्रभावित करने वाले हार्मोन के संश्लेषण को प्रोत्साहित करना है।
जब पहली तिमाही समाप्त हो जाती है, तो एचसीजी स्तर के सभी कार्य पहले से ही प्लेसेंटा द्वारा किए जाते हैं। इस समय से मूत्र में एचसीजी के स्तर की एकाग्रता कम होने लगती है।
गैर-गर्भवती महिलाओं के रक्त में एचसीजी की उपस्थिति का भी पता लगाया जा सकता है, यह सामान्य रूप से 10 एमआईयू / एमएल से अधिक नहीं होना चाहिए
मूत्र में एचसीजी का स्तर:
एक सप्ताह | स्तर संकेतक, शहद\ml |
---|---|
1-2 | 17-233 |
2-3 | 1067-3667 |
3-4 | 7334-20667 |
4-5 | 14000-66667 |
5-7 | 34000-133334 |
7-8 | 14000-133334 |
8-9 | 14000-66667 |
9-10 | 16667-63334 |
11-12 | 16667-60000 |
13-14 | 10000-40000 |
15-25 | 10000-23334 |
26-38 | 6667-40000 |
मूत्र में ऊंचा एचसीजी स्तर निम्नलिखित मामलों में हो सकता है:
- एकाधिक गर्भाधान;
- गर्भाशय गुहा में घातक गठन (अक्सर गर्भपात के कारण);
- कोरियोन कोशिकाओं के रोग;
- अंडाशय, फेफड़े, स्तनों में कैंसरयुक्त ट्यूमर;
- बांझपन उपचार।
मूत्र में कम एचसीजी:
- सहज गर्भपात का खतरा;
- जमे हुए गर्भाधान;
- ट्यूबल या अन्य प्रकार की अस्थानिक गर्भावस्था।
गर्भावस्था का संरक्षण, इसका सामान्य संकल्प सीधे मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और महिला के रक्त में इसकी एकाग्रता पर निर्भर करता है। यह गर्भावस्था के दौरान विभिन्न कार्य करता है, लेकिन ये सभी भ्रूण के सामान्य गठन और विकास के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण हैं।
निष्कर्ष
महिला और अजन्मे बच्चे दोनों के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए एचसीजी का स्तर निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह महत्वपूर्ण है कि विश्लेषण विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, और परिणाम उसके द्वारा व्याख्या किए जाते हैं। अध्ययन के परिणामों की गलत व्याख्या अनावश्यक चिंताएं और अनुभव हैं, जो बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान बेहद अवांछनीय हैं।
इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाने और ले जाने की अवधि के दौरान, सटीक रूप से और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टर की सभी सिफारिशों का समय पर पालन करना और पहले से चिंता न करना बहुत महत्वपूर्ण है। चिकित्सा के विकास के वर्तमान स्तर के साथ, कई रोग प्रक्रियाएं सुधार और उपचार के लिए पूरी तरह से उत्तरदायी हैं। इसके लिए एकमात्र शर्त उनका समय पर और सटीक निदान है। सभी आधुनिक शोध इस दिशा में निर्देशित और कार्य कर रहे हैं।
एक महिला के लिए, मातृत्व न केवल नौ महीने की चिंताजनक अपेक्षा और एक बच्चे के साथ लंबे समय से प्रतीक्षित मुलाकात की खुशी है। गर्भवती माँ के लिए, गर्भावस्था की पूरी अवधि शरीर के लिए एक बड़ा बोझ है। कई कार्य और कुछ अंग परिवर्तन से गुजरते हैं। भावी मां की मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि भी स्थिर नहीं होती है।
एक नियम के रूप में, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ जो एक महिला की गर्भावस्था के दौरान समय-समय पर उसके लिए परीक्षण निर्धारित करता है। यह पर्याप्त रूप से आकलन करने के लिए किया जाता है कि सब कुछ सामान्य है या नहीं। कई प्रयोगशाला अध्ययनों में से एक विश्लेषण है, जिसे एचसीजी कहा जाता है। वह बहुत जानकारीपूर्ण है। गर्भवती माँ के लिए और गर्भावस्था की शुरुआत में स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए, एचसीजी स्तर निषेचन के तथ्य का एक प्रमुख संकेतक है, और इसका उपयोग अपेक्षित जन्म की तारीख को काफी सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है।
एचसीजी क्या है?
सबसे पहले आपको यह कहना होगा कि यह रहस्यमय संक्षिप्त नाम कैसा है। एचसीजी मानव कोरियोटोनिक गोनाडोट्रोपिन है।
यह एक हार्मोन है जो एक निषेचित अंडे के गर्भाशय के अस्तर से जुड़ने के बाद भ्रूण के जर्मिनल झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है।
इस हार्मोन के दो पदार्थ होते हैं: अल्फा-एचसीजी और बीटा-एचसीजी। पदार्थों में से पहला अन्य मानव हार्मोन के समान है। बीटा-एचसीजी प्रकृति में अद्वितीय है और केवल गर्भावस्था के दौरान जारी किया जाता है। यह हार्मोन एक महिला को जल्द से जल्द संभव तिथि पर भ्रूण रखने की अनुमति देता है। इस अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी शरीर को खत्म करने की पूरी कोशिश करती है। तो महिला के शरीर के सुरक्षात्मक बल भविष्य के बच्चे को समझते हैं। यह मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाता है और गर्भावस्था को संरक्षित करता है। बीटा-एचसीजी की सामग्री का निर्धारण करते समय, रक्त परीक्षण अधिक जानकारीपूर्ण होगा, क्योंकि सभी फार्मेसी एक्सप्रेस परीक्षण हार्मोन के दोनों अंशों पर प्रतिक्रिया करते हैं।
इस हार्मोन के उत्पादन की शुरुआत के बारे में कुछ आंकड़े हैं। अधिकांश मामलों में, गर्भवती महिला के शरीर में एचसीजी का निर्माण निषेचन के 7-10 दिनों बाद शुरू होता है। इस हार्मोन की सांद्रता 11-12 सप्ताह में अपने चरम स्तर पर पहुंच जाती है। इस अवधि के बाद, एचसीजी का स्तर धीरे-धीरे कम होने लगता है और गर्भावस्था के मध्य तक स्थिर हो जाता है। इसके अलावा, इसकी एकाग्रता स्थिर रहती है और प्रसव के समय तक थोड़ी कम हो जाती है।
एचसीजी की सामग्री कैसे निर्धारित की जाती है?
गर्भवती महिला के रक्त या मूत्र में एचसीजी की उपस्थिति और इसकी एकाग्रता का निर्धारण किया जा सकता है। ये जैविक तरल पदार्थ हैं जो प्रयोगशाला अनुसंधान के अधीन हैं।
कुछ प्रमाण हैं कि रक्त में इस हार्मोन का स्राव कई हफ्तों तक तेजी से होता है। इस विश्लेषण को पास करने के बाद, आप गर्भावस्था के तथ्य और अवधि के बारे में पहले ही पता लगा सकेंगी।
मूत्र में एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने के लिए, प्रयोगशाला से संपर्क करना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। फार्मेसी विभिन्न प्रकार के गर्भावस्था परीक्षण बेचती है। ये आधुनिक लघु उपकरण न केवल निषेचन के तथ्य की पुष्टि करने में सक्षम हैं, बल्कि एक महिला के मूत्र में एचसीजी की एकाग्रता के बारे में भी जानकारी प्रदान करते हैं। निष्पक्ष सेक्स के प्रत्येक प्रतिनिधि को अच्छी तरह से पता है कि इस तरह के परीक्षण पर दो धारियां किस बारे में बात कर रही हैं। इस सत्यापन पद्धति की निष्पक्षता, इसके निर्माता के अनुसार, 98-99% है। हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि वास्तव में एचसीजी का स्तर क्या है, एक महिला को प्रयोगशाला के विश्लेषण का काम सौंपा जाना चाहिए।
एचसीजी के लिए रक्तदान करने का सबसे अच्छा समय कब है?
यह ज्ञात है कि अंडे के निषेचन के क्षण से पहले दिनों में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता बढ़ने लगती है। आंकड़ों के अनुसार, 5% महिलाओं में गर्भधारण के 8वें दिन पहले ही एचसीजी का स्तर बढ़ जाता है।
गर्भवती महिलाओं के विशाल बहुमत में, अंडे के निषेचन के क्षण से 11 वें दिन तक इस हार्मोन की एकाग्रता बढ़ने लगती है। यदि किसी महिला को गर्भधारण की सही तारीख पता नहीं है, तो अंतिम माहवारी शुरू होने के 3-4 सप्ताह बाद एचसीजी विश्लेषण के लिए रक्तदान करना चाहिए। इस मामले में, गर्भवती मां आमतौर पर कई दिनों की देरी का पता लगाती है।
अक्सर, स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि एक महिला को कोरियोगोनैडोट्रोपिन के लिए दो दिनों के समय अंतराल के साथ दो बार परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि पुन: विश्लेषण पहले परिणाम के सापेक्ष एचसीजी का बढ़ा हुआ स्तर दिखाता है, तो चिकित्सक विकास की गतिशीलता बताता है और गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि करता है।
आमतौर पर, कुछ दिनों में गोनैडोट्रोपिन की एकाग्रता 1.5-2 गुना बढ़ जाती है। यदि विपरीत तस्वीर देखी जाती है, यानी हार्मोन का स्तर काफी कम या कम हो जाता है, तो अंडे का निषेचन नहीं हुआ।
इस विशेष प्रयोगशाला में अपनाए गए मानदंडों का पता लगाने के लिए विश्लेषण पास करते समय यह बहुत महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि विभिन्न संस्थानों में ये संकेतक भिन्न हो सकते हैं।
एचसीजी टेस्ट की तैयारी कैसे करें?
किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। यदि कोई महिला हार्मोन युक्त दवा लेती है, तो उसे डॉक्टर और प्रयोगशाला सहायक को इस बारे में सूचित करना चाहिए। कुछ दवाएं, विशेष रूप से प्रोजेस्टेरोन वाली, अध्ययन के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकती हैं। सुबह खाली पेट रक्त परीक्षण करना सबसे अच्छा है।
एक गैर-गर्भवती महिला में एचसीजी का मानदंड क्या है?
अक्सर, यह विश्लेषण महिलाओं द्वारा लिया जाता है, भले ही वे गर्भवती हों या नहीं। कभी-कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ एचसीजी के स्तर की जाँच करने की सलाह देते हैं यदि आपको कुछ बीमारियों, जैसे कि फाइब्रॉएड या डिम्बग्रंथि के कैंसर का संदेह है। इस हार्मोन की एकाग्रता का एक संकेतक, अन्य परीक्षा विधियों के साथ, सीधे एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
आम तौर पर, एक गैर-गर्भवती महिला में एचसीजी का स्तर 0-5 एमयू / एमएल होना चाहिए। रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में, शरीर के पुनर्गठन के कारण, इस हार्मोन की सामग्री 9.5 एमयू / एमएल तक पहुंच जाती है। यदि विश्लेषण से एचसीजी के उच्च स्तर का पता चलता है, तो यह निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- एक महिला के रक्त में पदार्थों की प्रतिक्रिया जो एचसीजी के समान होती है।
- यह हार्मोन रोगी की पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है।
- एक महिला एचसीजी युक्त दवाएं ले रही है।
- हार्मोन एक अंग में एक ट्यूमर द्वारा निर्मित होता है।
ऐसे मामलों में जहां एचसीजी बढ़ा हुआ है और गर्भावस्था का पता नहीं चला है, रोगी का पूर्ण निदान होता है और उचित उपचार प्राप्त होता है।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक निषेचित अंडे के आरोपण के बाद, कोरियोन एचसीजी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। तो भ्रूण इस अभी तक शत्रुतापूर्ण दुनिया में जीवित रहने की कोशिश करता है।
एक महिला का हार्मोनल बैकग्राउंड बदलने लगता है। गर्भाधान से दिन तक एचसीजी का स्तर काफी तेजी से बढ़ने लगता है। लेकिन गर्भाधान के तुरंत बाद, प्रयोगशाला में परीक्षण करने के लिए दौड़ना उचित नहीं है। इस अवधि के दौरान, एक नियम के रूप में, परिणाम एचसीजी की एकाग्रता में वृद्धि नहीं दिखाएगा। प्रयोगशाला निदान के लिए गर्भावस्था का पता लगाने में सक्षम होने के लिए, निषेचन के क्षण से कम से कम 7-8 दिन बीतने चाहिए। लेकिन स्त्रीरोग विशेषज्ञ मासिक धर्म में देरी के बाद घटनाओं को मजबूर करने और विश्लेषण करने की सलाह नहीं देते हैं।
- अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा पद्धति में 5 एमयू / एमएल तक का परिणाम नकारात्मक माना जाता है।
- 5-25 एमयू / एमएल के संकेतक को संदिग्ध माना जाता है, कुछ दिनों के बाद गतिशीलता का निरीक्षण करने के लिए पुन: विश्लेषण करना आवश्यक है।
- मानदंड से विचलन को 20% से अधिक का अंतर माना जाता है। यदि परिणाम इस अवधि के लिए मानक संकेतकों से 50% या अधिक भिन्न होता है, तो हम एक रोग संबंधी घटना के बारे में बात कर रहे हैं। यदि मानदंड से विचलन 20% है, तो रोगी को पुन: परीक्षण के लिए भेजा जाता है। इस घटना में कि उन्होंने मानकों से अंतर के संकेतक में वृद्धि दिखाई, तो वे पैथोलॉजी के विकास की बात करते हैं। यदि 20% के विचलन की पुष्टि की गई थी, या एक छोटा परिणाम प्राप्त किया गया था, तो इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है।
कोरियो गोनाडोट्रोपिन के स्तर का एक एकल प्रयोगशाला अध्ययन बहुत ही कम अभ्यास किया जाता है। यह केवल गर्भावस्था की शुरुआत में ही प्रासंगिक हो सकता है। मूल रूप से, एक निश्चित समय अंतराल के साथ आवधिक विश्लेषणों की एक श्रृंखला निर्धारित है। इस प्रकार, एचसीजी के स्तर में परिवर्तन की गतिशीलता देखी जाती है और रोग संबंधी स्थितियों का पता लगाया जाता है, जैसे कि रुकावट का खतरा, अपरा अपर्याप्तता और अन्य।
गर्भावस्था के दिन एचसीजी कैसे बदलता है?
गर्भावस्था के दिन एचसीजी का स्तर कैसे बदलता है, इसका आकलन करने के लिए, आपको नीचे दी गई तालिका पर ध्यान से विचार करने की आवश्यकता है।
गर्भाधान के बाद भ्रूण की उम्र दिनों के अनुसार | एचसीजी स्तर, शहद / एमएल | ||
औसत | न्यूनतम | ज्यादा से ज्यादा | |
7 | 4 | 2 | 10 |
8 | 7 | 3 | 18 |
9 | 11 | 5 | 21 |
10 | 18 | 8 | 26 |
11 | 28 | 11 | 45 |
12 | 45 | 17 | 65 |
13 | 73 | 22 | 105 |
14 | 105 | 29 | 170 |
15 | 160 | 39 | 240 |
16 | 260 | 68 | 400 |
17 | 410 | 120 | 580 |
18 | 650 | 220 | 840 |
19 | 980 | 370 | 1300 |
20 | 1380 | 520 | 2000 |
21 | 1960 | 750 | 3100 |
22 | 2680 | 1050 | 4900 |
23 | 3550 | 1400 | 6200 |
24 | 4650 | 1830 | 7800 |
25 | 6150 | 2400 | 9800 |
26 | 8160 | 4200 | 15 600 |
27 | 10 200 | 5400 | 19 500 |
28 | 11 300 | 7100 | 27 300 |
29 | 13 600 | 8800 | 33 000 |
30 | 16 500 | 10 500 | 40 000 |
31 | 19 500 | 11 500 | 60 000 |
32 | 22 600 | 12 800 | 63 000 |
33 | 24 000 | 14 000 | 38 000 |
34 | 27 200 | 15 500 | 70 000 |
35 | 31 000 | 17 000 | 74 000 |
36 | 36 000 | 19 000 | 78 000 |
37 | 39 500 | 20 500 | 83 000 |
38 | 45 000 | 22 000 | 87 000 |
39 | 51 000 | 23 000 | 93 000 |
40 | 58 000 | 58 000 | 108 000 |
41 | 62 000 | 62 000 | 117 000 |
इस तालिका से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गर्भावस्था के दिन एचसीजी का स्तर ओव्यूलेशन के बाद पहले हफ्तों में काफी गतिशील रूप से बदलता है, फिर दर थोड़ी कम हो जाती है और स्तर स्थिर स्तर तक पहुंच जाता है।
सबसे पहले, गोनैडोट्रोपिन के स्तर को दोगुना करने में 2 दिन लगते हैं। इसके अलावा, 5वीं-6वीं अवधि से, एचसीजी की एकाग्रता को दोगुना करने में 3 दिन लगते हैं। 7-8 सप्ताह में यह आंकड़ा 4 दिन का होता है।
जब गर्भावस्था 9-10 सात-दिन की अवधि तक पहुंचती है, तो एचसीजी स्तर अपने चरम मूल्यों पर पहुंच जाता है। 16वें सप्ताह तक, यह कारक 6-7वीं अवधि में हार्मोन की एकाग्रता के करीब होता है। इस प्रकार, प्रारंभिक अवस्था में एचसीजी का स्तर काफी गतिशील रूप से बदलता है।
गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद, एचसीजी की एकाग्रता इतनी नाटकीय रूप से नहीं बदलती है। हर 10 सात-दिवसीय कैलेंडर अवधि में एक बार, हार्मोन का स्तर लगभग 10% बढ़ जाता है। केवल बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर एचसीजी का स्तर थोड़ा बढ़ जाता है।
विशेषज्ञ गर्भवती महिला के शरीर विज्ञान के लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की ऐसी असमान वृद्धि की व्याख्या करते हैं। एचसीजी के स्तर में प्रारंभिक वृद्धि गर्भवती मां के शरीर में भ्रूण के आकार, प्लेसेंटा और हार्मोनल परिवर्तनों के गहन विकास के कारण होती है। इस अवधि के दौरान, कोरियोन बच्चे के लिए जगह तैयार करने और उसके विकास के लिए अनुकूलतम स्थिति प्रदान करने के लिए बड़ी मात्रा में गोनैडोट्रोपिन का उत्पादन करता है। 10वें हफ्ते के बाद प्लेसेंटा काफी बदल जाता है। उसी क्षण से, उसका हार्मोनल कार्य फीका पड़ जाता है। प्लेसेंटा मां-भ्रूण प्रणाली में पोषण और श्वसन के मुख्य अंग में बदल जाता है। यह इस महत्वपूर्ण तत्व के लिए धन्यवाद है कि बच्चे को विकास और विकास के लिए आवश्यक सभी पदार्थों के साथ-साथ महत्वपूर्ण ऑक्सीजन भी प्राप्त होती है। इसलिए, इस अवधि के दौरान एचसीजी की एकाग्रता की गतिशीलता में गिरावट आई है।
सप्ताह के हिसाब से एचसीजी का स्तर क्या है?
यह देखना बहुत सुविधाजनक है कि गर्भावस्था के दौरान सप्ताह दर सप्ताह एचसीजी का स्तर कैसे बदलता है। तीसरे-चौथे सात-दिन की अवधि में, यह 25-156 mU/ml है। पहले से ही 4-5 सप्ताह में, हार्मोन की एकाग्रता बढ़ जाती है: 101-4870 एमयू / एमएल। 5वीं-छठी अवधि तक, एचसीजी की सामग्री 1110-31,500 एमयू / एमएल के बराबर हो जाती है। 6-7 सप्ताह में, हार्मोन की एकाग्रता 2560-82300 एमयू / एमएल में बदल जाती है। 7वें सात दिन की अवधि के बाद एचसीजी का स्तर 23,100-151,000 एमयू / एमएल तक बढ़ जाता है। 8-9वीं अवधि में, हार्मोन की सामग्री 27,300 - 233,000 mU / ml की सीमा में आती है। 9-13 सप्ताह की अवधि के लिए, 20,900-291,000 एमयू / एमएल के संकेतक सामान्य माने जाते हैं। 13-18वीं अवधि तक एचसीजी का स्तर घटकर 6140-103,000 एमयू/एमएल हो जाता है। 18 वें से 23 वें सप्ताह तक, हार्मोन की एकाग्रता 4720-80 100 mU / ml के स्तर पर रखी जाती है। इसके अलावा, एचसीजी की सामग्री अभी भी थोड़ी कम है। 23वें से 41वें सप्ताह तक, यह 2700-78 100 mU/ml के स्तर पर रहता है।
मानकों के साथ प्रयोगशाला डेटा की तुलना कैसे करें?
प्रयोगशाला परीक्षणों के डेटा प्राप्त करने के बाद, गर्भवती माताओं को यह पता लगाने की जल्दी है कि क्या वे आदर्श के अनुरूप हैं। उपरोक्त संकेतकों के साथ अपने परिणामों की तुलना करते हुए, एक बहुत ही महत्वपूर्ण परिस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। पाठ प्रसूति सप्ताह को इंगित करता है, जिसे डॉक्टर अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख से गिनते हैं।
2 सप्ताह में गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर एक महिला की सामान्य शारीरिक स्थिति के बराबर होता है। गर्भाधान केवल दूसरे के अंत में या तीसरे सात-दिवसीय कैलेंडर अवधि की शुरुआत में होता है।
इस तथ्य को याद रखना आवश्यक है कि प्रसूति और भ्रूण के गर्भधारण की अवधि की तुलना करते समय, पहला दो सप्ताह से दूसरे से पिछड़ जाता है।
यदि, विश्लेषण के परिणामस्वरूप, 5 एमयू / एमएल से थोड़ा अधिक परिणाम प्राप्त हुआ, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ कुछ दिनों में दूसरी परीक्षा के लिए भेज देंगे। जब तक एचसीजी का स्तर (गर्भाधान से) 25 एमयू / एमएल तक नहीं पहुंच जाता, तब तक इसे संदिग्ध माना जाता है और पुष्टि की आवश्यकता होती है। याद रखें कि अध्ययन के परिणामों की तुलना उस प्रयोगशाला के मानकों से करना हमेशा आवश्यक होता है जहां वे आयोजित किए गए थे। सबसे सटीक तरीके से तुलना केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है।
यदि परिणाम सामान्य से नीचे है
यदि विश्लेषण के परिणामस्वरूप प्राप्त कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता मानक को पूरा नहीं करती है और यह विचलन 20% से अधिक है, तो यह एक बहुत ही खतरनाक संकेत है। सबसे पहले, डॉक्टर एक दूसरा अध्ययन निर्धारित करता है। यदि उसी समय एचसीजी के निम्न स्तर की पुष्टि हो जाती है, तो यह निम्नलिखित स्थितियों का परिणाम हो सकता है:
- गलत तरीके से गणना की गई गर्भकालीन आयु।
- प्रतिगामी गर्भावस्था (गर्भावस्था में चूक या भ्रूण की मृत्यु)।
- अस्थानिक गर्भावस्था।
- भ्रूण के विकास में देरी होती है।
- सहज गर्भपात का खतरा।
- गर्भावस्था के बाद (40 सप्ताह से अधिक)।
- जीर्ण रूप में अपरा अपर्याप्तता।
अधिक सटीक निदान करने के लिए, रोगी एक अनिवार्य अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरता है।
एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर शुरू में सामान्य से थोड़ा नीचे होता है, और फिर गतिशीलता तेजी से गिरती है। लेकिन भ्रूण के ट्यूबल या डिम्बग्रंथि निर्धारण को केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा अधिक सटीकता के साथ निर्धारित किया जा सकता है। अस्थानिक गर्भावस्था का समय पर पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह स्थिति सीधे तौर पर एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालती है। इस स्थिति को खत्म करने के आधुनिक तरीके आपको प्रसव समारोह को पूरी तरह से संरक्षित करने की अनुमति देते हैं। लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन निर्बाध और यथासंभव बख्शते हैं। उपचार की इस पद्धति के साथ वसूली की अवधि न्यूनतम है।
जमे हुए गर्भावस्था के साथ, भ्रूण की मृत्यु हो जाती है, लेकिन किसी कारण से यह शरीर से उत्सर्जित नहीं होता है। एचसीजी का स्तर पहले एक निश्चित स्तर पर रहता है, फिर घटने लगता है। इस मामले में, डॉक्टर गर्भाशय का मोटा होना देखता है, क्योंकि सहज गर्भपात नहीं होता है।
प्रतिगामी गर्भावस्था प्रारंभिक अवस्था में और बाद की अवधि में दोनों हो सकती है। कारण विविध हो सकते हैं, लेकिन विशिष्ट कारकों पर इस स्थिति की स्पष्ट निर्भरता की पहचान नहीं की गई है।
यदि दर सामान्य से अधिक है
अक्सर, गर्भावस्था के सामान्य सामान्य पाठ्यक्रम में एचसीजी का ऊंचा स्तर एक दुर्जेय संकेत नहीं होता है। यह अक्सर कई गर्भावस्था या गंभीर विषाक्तता का साथी होता है।
हालांकि, यदि अन्य परीक्षण भी मानक से काफी भिन्न होते हैं, तो एचसीजी का ऊंचा स्तर प्रीक्लेम्पसिया या मधुमेह मेलिटस का संकेत दे सकता है। यह कारक हार्मोनल ड्रग्स लेने वाली महिलाओं में भी देखा जाता है।
इसके अलावा, कम एस्ट्रिऑल और एसीई (ट्रिपल विस्तृत परीक्षण) के संयोजन में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता में अंतर डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने के जोखिम का प्रमाण हो सकता है।
एक गर्भवती महिला की दो जांच होती है। उनमें से पहला गर्भाधान के क्षण के 11 से 14 सप्ताह बाद किया जाता है। मां के रक्त में एचसीजी का स्तर मापा जाता है, और अगर इसे ऊंचा किया जाता है, तो हम क्रोमोसोमल म्यूटेशन के बारे में बात कर रहे हैं। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर डाउन सिंड्रोम या अन्य गुणसूत्र रोगों वाले बच्चे के होने की संभावना की गणना करता है। एक नियम के रूप में, ट्राइसॉमी वाले बच्चों में एचसीजी का स्तर ऊंचा होता है। रक्त परीक्षण की पुष्टि के लिए, अल्ट्रासाउंड किया जाता है, और फिर 16-17 सप्ताह की अवधि के लिए पुन: जांच की जाती है। कभी-कभी ऐसा होता है कि बिल्कुल स्वस्थ बच्चे में एचसीजी का ऊंचा स्तर पाया जाता है। फिर परिणाम की उच्च सटीकता के लिए एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण किया जाता है।
एचसीजी गर्भावस्था के निदान और भ्रूण के विकास में संभावित असामान्यताओं के लिए एक मार्कर है। इस हार्मोन का उपयोग ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने और गर्भावस्था के दौरान शरीर को बनाए रखने के लिए किया जाता है।
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संक्षेप में एचसीजी के बारे में
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, एचसीजी, भ्रूण (कोरियोन) की झिल्ली द्वारा निर्मित एक हार्मोन है, जो एक निषेचित अंडे के गर्भाशय की दीवार से जुड़ने के तुरंत बाद बनता है। गर्भावस्था की स्थिति में ओव्यूलेशन के बाद एचसीजी का स्तर तेजी से बढ़ता है। इसीलिए इस हार्मोन को भ्रूण के अनुकूल अंतर्गर्भाशयी विकास का एक विश्वसनीय संकेतक माना जाता है।
प्रयोगशाला में, रक्त परीक्षण द्वारा गर्भावस्था का निदान किया जाता है। एचसीजी अल्फा और बीटा कणों से बना होता है। गर्भावस्था का पता लगाने और इसकी अवधि निर्धारित करने के लिए, बीटा-एचसीजी की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण किया जाता है। हर 2-3 दिन में गर्भवती महिला के रक्त सीरम में हार्मोन की मात्रा दोगुनी हो जाती है। बीटा-एचसीजी का अधिकतम स्तर 8-11 सप्ताह की अवधि के लिए नोट किया जाता है, और फिर यह धीरे-धीरे कम हो जाता है।
बीटा-एचसीजी का अधिकतम स्तर 8-11 सप्ताह की अवधि के लिए मनाया जाता है
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन न केवल गर्भवती मां के रक्त में पाया जाता है, बल्कि उसके मूत्र में भी पाया जाता है। यह इसकी उपस्थिति है जो गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए एक फार्मेसी परीक्षण पर बहुत पोषित पट्टी दिखाती है। सच है, मूत्र में एचसीजी की एकाग्रता रक्त की तुलना में कम है, इसलिए गर्भावस्था के निदान की इस पद्धति की सटीकता प्रयोगशाला की तुलना में कम है।
एचसीजी के मुख्य कार्य
- कॉर्पस ल्यूटियम के गायब होने को रोकना और गर्भावस्था की शुरुआत में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण को उत्तेजित करना;
- बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान महिला शरीर में परिवर्तन की शुरुआत;
- भ्रूण की कोशिकाओं के लिए मां की प्रतिरक्षा की आक्रामकता की रोकथाम, अधिवृक्क ग्रंथियों और अजन्मे बच्चे के गोनाड की उत्तेजना;
- भ्रूण (लड़के) के अंडकोष द्वारा टेस्टोस्टेरोन उत्पादन की सक्रियता।
एचसीजी की जांच कब कराएं?
एक बच्चे की अपेक्षा करना एक महिला के जीवन का एक रोमांचक चरण होता है। और आप कभी-कभी पोषित शब्दों को कैसे सुनना चाहते हैं: "आपके पास एक बच्चा होगा!" आप प्रयोगशाला में कब जा सकते हैं, यह जानकर कि परिणाम सकारात्मक होगा?
मासिक धर्म में देरी के 3-5 वें दिन (ओव्यूलेशन के लगभग 12 दिन बाद) एचसीजी के लिए रक्त लिया जा सकता है।
गर्भाधान के एक सप्ताह बाद, रक्त सीरम में एचसीजी का पहले ही पता चल जाता है, लेकिन परिणामों में अधिक आत्मविश्वास के लिए, आपको परीक्षण करने में जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए। 2 दिनों के अंतर के साथ तीन अध्ययनों के दौरान गर्भावस्था हार्मोन की वृद्धि की गतिशीलता का पता लगाया जा सकता है।
एचसीजी स्तर मानदंड
केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों का निष्पक्ष मूल्यांकन कर सकता है। ओव्यूलेशन के बाद एचसीजी के स्तर के अनुसार, यह संभव है:
- प्रारंभिक अवस्था में एक "दिलचस्प स्थिति" का निदान करें;
- एक्टोपिक गर्भावस्था की संभावना को बाहर करना (या पता लगाना);
- सहज गर्भपात के जोखिम की पहचान;
- एक जमे हुए गर्भावस्था का निर्धारण;
- कृत्रिम गर्भपात के बाद शरीर की स्थिति का आकलन करें।
एचसीजी मानदंडों की तालिका (ओव्यूलेशन के बाद के दिनों तक)
ओव्यूलेशन के बाद का दिन एचसीजी स्तर ओव्यूलेशन के बाद का दिन एचसीजी स्तर ओव्यूलेशन के बाद का दिन एचसीजी स्तर 7 2-10 19 370-1300 31 11500-60000 8 3-18 20 520-2000 32 12800-63000 9 5-21 21 750-3100 33 14000-68000 10 8-26 22 1050-4900 34 15500-70000 11 11-45 23 1400-6200 35 17000-74000 12 17-65 24 1830-7800 36 19000-78000 13 22-105 25 2400-9800 37 20500-83000 14 29-170 26 4200-15600 38 22000-87000 15 39-270 27 5400-19500 39 23000-93000 16 68-400 28 7100-27300 40 25000-108000 17 120-580 29 8800-33000 41 26500-117000 18 220-840 30 10500-40000 42 28000-128000 कभी-कभी ऐसा होता है कि गर्भवती मां का शरीर पर्याप्त एचसीजी का उत्पादन नहीं करता है या इसे पूरी तरह से बंद कर देता है। 20% से नीचे एचसीजी का मान गर्भावस्था से जुड़ी गंभीर समस्याओं का संकेत दे सकता है।
एचसीजी के निम्न स्तर के कारण
- जमे हुए गर्भावस्था;
- अपरा अपर्याप्तता;
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- गर्भपात की धमकी, प्रसव पूर्व भ्रूण की मृत्यु;
- भ्रूण के विकास में देरी।
प्रारंभिक गर्भावस्था निदान के साथ, कम एचसीजी स्तर एक महिला की जल्दबाजी से भी जुड़ा हो सकता है जिसने समय से पहले परीक्षण किया था।
एचसीजी का समय पर विश्लेषण आपको गर्भावस्था की संभावित जटिलताओं की पहचान करने की अनुमति देगा
एचसीजी के निम्न स्तर का समय पर पता लगाने और इसके विकास के सामान्य होने से गर्भावस्था के सफल परिणाम की संभावना काफी बढ़ जाती है।
ऊंचा एचसीजी के कारण
- औषधीय प्रयोजनों के लिए एचसीजी लेना;
- एकाधिक गर्भावस्था;
- भ्रूण के गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं;
- मधुमेह;
- ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर।
यदि परिणाम मानक ढांचे के भीतर नहीं है तो अनुभव करने में जल्दबाजी न करें। केवल गर्भावस्था के साथ आने वाले डॉक्टर ही निश्चित रूप से कह सकते हैं कि कोई विचलन है या नहीं। यदि संभव हो तो समय पर कार्रवाई करने के लिए डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें।
ओव्यूलेशन के लिए एचसीजी इंजेक्शन
ऐसी स्थितियां होती हैं जब एक विवाहित जोड़ा लंबे समय तक एक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकता है। इसके कई कारण हैं, जिनमें से एक महिला में ओव्यूलेशन की कमी है। एनोव्यूलेशन के कारण हो सकते हैं:
- पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम;
- अंतःस्रावी रोग (हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म); गंभीर तनाव;
- अपर्याप्त या अधिक वजन वाली समस्याएं;
- अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
- कुछ दवाएं लेना;
- जलवायु क्षेत्रों में लगातार परिवर्तन;
- कुपोषण (बुलिमिया, एनोरेक्सिया);
- महिला शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तन।
एनोव्यूलेशन का सटीक कारण निर्धारित करने के लिए, परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है: हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करें, अल्ट्रासाउंड स्कैन करें और बेसल तापमान की गतिशीलता की निगरानी करें। यह संभव है कि परीक्षा के दौरान पहचानी गई परेशानियों के उन्मूलन के बाद ओव्यूलेशन स्वाभाविक रूप से ठीक हो जाए (उदाहरण के लिए, प्रोलैक्टिन या थायराइड हार्मोन के ऊंचे स्तर में कमी के बाद)।
कूप के विकास की अल्ट्रासाउंड निगरानी आपको एनोव्यूलेशन का निदान करने की अनुमति देती है। यह नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं का एक जटिल है, जो चक्र के 8-10 वें दिन से हर 2-3 दिनों में शुरू होता है और जब तक ओव्यूलेशन के तथ्य का पता नहीं चलता है या जब तक अगला मासिक धर्म शुरू नहीं हो जाता है। टिप्पणियों के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर ओव्यूलेशन की दवा उत्तेजना (एचसीजी 5000 - 10000 आईयू के इंजेक्शन) की आवश्यकता पर निर्णय ले सकता है।
गर्भावस्था की योजना के चरण में, इन विट्रो निषेचन की तैयारी में एचसीजी इंजेक्शन का भी उपयोग किया जाता है।एचसीजी इंजेक्शन में, सक्रिय पदार्थ गर्भवती महिलाओं के मूत्र से प्राप्त होता है। सबसे लोकप्रिय दवाओं में शामिल हैं प्रोफाज़ी, प्रेग्नील, होरागॉन, कोरियोगोनिन, मेनोगोन। इन दवाओं का मुख्य कार्य ओव्यूलेशन प्रक्रिया को बहाल करना, कॉर्पस ल्यूटियम के गठन को बढ़ावा देना और इसकी हार्मोनल गतिविधि को बढ़ाना है।
आमतौर पर, उत्तेजना के उद्देश्य के लिए, एक "दिलचस्प स्थिति" - 1000 - 3000 आईयू बनाए रखने के लिए 5000 - 10000 आईयू की खुराक पर एक एचसीजी इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है। हालांकि, दवा और इसकी खुराक का सटीक चयन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की अधिकता से डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम हो सकता है।
एचसीजी के इंजेक्शन के बाद, ओव्यूलेशन आमतौर पर 24-36 घंटों के बाद होता है। इसकी उपस्थिति की पुष्टि एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा की जाती है, जिसके बाद डॉक्टर युगल के अंतरंग संबंधों के लिए एक व्यक्तिगत योजना का चयन करता है। आवश्यक संभोग की आवृत्ति महिला और पुरुष दोनों के संकेतकों पर निर्भर करती है (भविष्य के पिता के लिए एक अच्छा शुक्राणु परिणाम होना महत्वपूर्ण है)।
लोकप्रिय गर्भावस्था परीक्षणों के लिए, इस तरह के इंजेक्शन के बाद, उन्हें इच्छित गर्भाधान के दिन के बाद 14-15 दिनों से पहले नहीं लिया जाना चाहिए। अन्यथा, परिणाम गलत सकारात्मक हो सकता है, जिससे अनावश्यक निराशा हो सकती है।
एचसीजी इंजेक्शन कुछ मामलों में प्लेसेंटा के उचित गठन और सहज गर्भपात या गर्भपात के खतरे से जुड़े जोखिमों को कम करने के लिए आवश्यक है।
कभी-कभी डॉक्टर एक महिला के प्रजनन कार्य से संबंधित कुछ लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए ओव्यूलेशन के बाद एचसीजी इंजेक्शन का सहारा लेते हैं।
ओव्यूलेशन के बाद इस हार्मोन के इंजेक्शन निम्नलिखित के उद्देश्य से किए जाते हैं:- नाल द्वारा भ्रूण के लिए आवश्यक हार्मोन के स्वतंत्र उत्पादन तक कॉर्पस ल्यूटियम के समुचित कार्य को बनाए रखना;
- नाल का सही गठन ताकि वह अपने कार्यों का सामना कर सके;
- इतिहास में सहज गर्भपात या गर्भपात का खतरा होने पर गर्भावस्था को बनाए रखना।
एचसीजी इंजेक्शन के लिए मतभेद
इतना महत्वपूर्ण हार्मोन भी, जो किसी भी महिला के शरीर द्वारा एक दिलचस्प स्थिति में उत्पादित किया जाना चाहिए, सभी को प्रशासित नहीं किया जा सकता है। एचसीजी की तैयारी में contraindications की एक सूची है:
- पिट्यूटरी ट्यूमर;
- अंडाशय के घातक ट्यूमर;
- दुद्ध निकालना अवधि;
- प्रारंभिक रजोनिवृत्ति;
- रक्त के थक्कों की उपस्थिति और प्रवृत्ति;
- हाइपोथायरायडिज्म;
- फैलोपियन ट्यूब की रुकावट;
- दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
प्रकृति ने एक महिला को एक अद्वितीय क्षमता प्रदान की है - एक माँ बनने के लिए। दुर्भाग्य से, सभी जोड़े स्वाभाविक रूप से एक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं, सभी गर्भवती महिलाओं को बच्चे को आवश्यक समय पर लाने के लिए नियत नहीं किया जाता है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन इंजेक्शन, जो आधुनिक प्रसूति में काफी लोकप्रिय है, एक महिला के प्रजनन कार्य को महसूस करने की संभावना को काफी बढ़ाता है, और उसे एक माँ के रूप में अपनी भूमिका का आनंद लेने का अवसर देता है।
हम तुरंत ध्यान दें: गर्भावस्था का प्रबंधन, साथ ही विभिन्न परीक्षणों की नियुक्ति, एक विशेषज्ञ की क्षमता है। केवल एक डॉक्टर जो इन मुद्दों में विशेषज्ञता रखता है, वह महिला और उसके भ्रूण की स्थिति का सही आकलन कर पाएगा। यह बेहतर होगा कि एक महिला दिन में एचसीजी संकेतकों से परिचित हो जाए, और सभी नियुक्तियों को पूरा करे, साथ ही किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों को भी पूरा करे।
एचसीजी की अवधारणा को समझना
सबसे पहले, आइए समझते हैं कि इस अवधारणा का क्या अर्थ है। यह वह है जो गर्भावस्था रखरखाव हार्मोन है। यह एक प्रोजेस्टेरोन उत्तेजक भी है, जो गर्भावस्था के बिना मौजूद नहीं है।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी में वृद्धि
गर्भाधान की शुरुआत के 10 दिनों के बाद भी मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर बढ़ता रहता है। और यह प्रक्रिया अंततः तेरहवें सप्ताह में ही समाप्त हो जाती है। आपको यह जानने की जरूरत है कि एचसीजी दिन पर दिन कैसे बढ़ता है, और इसे नियंत्रित करने के तरीके। अंडे के कृत्रिम निषेचन या ओव्यूलेशन की गणना की प्रक्रिया के दौरान एक सफल भ्रूण स्थानांतरण के लिए रक्त में हार्मोन की मात्रा पर परीक्षण करें।
जब अंडे को निषेचित किया जाता है, तो 7 दिनों के बाद एक ब्लास्टोसिस्ट बनना शुरू हो जाता है। यह एक ऐसा गोला है जिसमें पानी और दर्जनों कोशिकाएँ हैं। यह मुख्य रूप से बनने वाले ऊतक के लिए आवश्यक है। और इससे बाद में बच्चे का विकास शुरू होता है। ऐसे पदार्थ का जीवनकाल सीमित होता है। ऊतक तब तक विकसित होता है जब तक यह गर्भाशय में प्रवेश नहीं कर लेता है, लेकिन यह रातोंरात नहीं होता है।
जब एपिडर्मिस ब्लास्टोसिस्ट से संपर्क करता है, तो सक्रिय एचसीजी उत्पन्न होता है - आगे, प्रारंभिक कोरियोनिक विली बनते हैं, जो नाल का पहला भाग होते हैं।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एक महत्वपूर्ण संपत्ति है: अंग (अंडाशय) में कॉर्पस ल्यूटियम एक अन्य पदार्थ - प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करने के लिए प्रेरित होता है। यह एंडोमेट्रियम बनाता है और तंत्रिका तंत्र के माध्यम से पिट्यूटरी ग्रंथि को संकेत देता है, जिसे पहचाना जाता है - प्रक्रिया "ओव्यूलेशन की अब आवश्यकता नहीं है" शुरू होती है।
गर्भाधान के लगभग 4 महीने से शुरू होकर, मां के पेट में भ्रूण की झिल्ली ही पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन को बाहर निकालती है, इसलिए कॉर्पस ल्यूटियम और एचसीजी का महत्व दिन पर दिन कम होता जाता है।
क्या एचसीजी मानक हैं?
दैनिक और साप्ताहिक दरें हैं।
रोज
इस हार्मोन का स्तर जितना अधिक होगा, उतना ही मजबूत यह निषेचन और गर्भावस्था के विकास को प्रभावित कर सकता है। यह प्रक्रिया बहुत तेज है। यह समझने के लिए कि एचसीजी कैसे बढ़ता है, यह जानना काफी है कि तिमाही की शुरुआत में हार्मोन की मात्रा 2 गुना अधिक हो जाती है। उच्चतम स्तर सातवें से दसवें सप्ताह में रहेगा। और फिर हार्मोन का स्तर गिर जाता है। डॉक्टर, हार्मोन की वृद्धि दर के आधार पर समझ सकते हैं कि गर्भावस्था कैसी चल रही है।
साप्ताहिक
चौदह से अठारह सप्ताह तक, हार्मोन गुणांक भ्रूण के विकास में रोग परिवर्तनों की अभिव्यक्ति का संकेत देते हैं। यह इस समय है कि निगरानी सुरक्षा के लिए सबसे अच्छा उपाय है।
याद रखें कि गर्भाधान से दिनों में क्या मापा जाता है।
आदर्श से विचलन
उच्च मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और संभावित समस्याएं और विचलन:
- रक्त में एचसीजी की उच्च और कम संख्या दोनों गर्भावस्था के दौरान या जटिलताओं की शुरुआत के दौरान बड़ी समस्याओं का संकेत देते हैं।
- भ्रूण के विकास के दौरान एचसीजी की एक उच्च डिग्री प्रीक्लेम्पसिया, विषाक्तता के साथ गर्भावस्था की उपस्थिति का संकेत देगी।
- गुणसूत्रों में असामान्यताएं भी हो सकती हैं। यही है, जब एक गुणसूत्र गायब होता है, या एक अतिरिक्त प्रकट होता है, तो विभिन्न आनुवंशिक रोग शुरू होते हैं (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम)।
एचसीजी में वृद्धि मुख्य रूप से दो विकृति में देखी जाती है:
- मधुमेह;
- गर्भवती महिला सिंथेटिक प्रोजेस्टोजन लेती है।
कम अंक क्या देगा?
हार्मोन का कम करके आंका गया स्तर एक संकेत है, साथ ही इस तरह के विकृति भी हैं:
- नेत्रहीन - भ्रूण की गतिविधि को रोकना या उसके विकास में पिछड़ना;
- सहज गर्भपात की संभावना;
- पुरानी अपरा अपर्याप्तता;
- शारीरिक विशेषताओं के कारण भ्रूण को स्थगित कर दिया जाता है।
इसके अलावा, हार्मोन की मात्रा, जिसमें सटीक गर्भावधि उम्र में स्पष्ट अंतर होता है, को पैथोलॉजिकल नहीं माना जा सकता है यदि भ्रूण के विकास और अन्य प्रक्रियाओं की शुरुआत की समय अवधि गलत तरीके से निर्धारित की जाती है। ऐसा होता है कि हार्मोन बिल्कुल नहीं देखा जाता है। यह तब होता है जब गर्भाशय के अंग के बाहर गर्भावस्था होती है या विश्लेषण बहुत जल्दी किया जाता है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विश्लेषण का सही परिणाम प्राप्त करने के लिए नियमों का पालन किया जाना चाहिए। मूल नियम यह है कि "बी-एचसीजी" के लिए रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए। छह घंटे से पहले न पिएं और न ही खाएं।
एचसीजी के स्तर की जांच करने के लिए - रक्त एक नस से लिया जाता है। प्रक्रिया 100% सटीक नहीं है, लेकिन डेटा की विश्वसनीयता बढ़ाने के लिए, परीक्षण करने से पहले शारीरिक गतिविधि से बचने की सिफारिश की जाती है।
यदि ऐसी बीमारियां हैं जिनमें हार्मोन की आवश्यकता होती है, तो आपको इस बारे में प्रयोगशाला सहायकों और डॉक्टरों को सूचित करने की आवश्यकता है, जो प्राप्त जानकारी को समझेंगे।
डिक्रिप्ट करते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
सप्ताह तक, प्रसूति सप्ताह दिखाए जाते हैं, अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख से रिपोर्टिंग। इस वजह से, दो सप्ताह की एचसीजी दर को समझना संभव नहीं होगा - यह अवधि गर्भावस्था की अवधि का वर्णन नहीं करती है, क्योंकि गर्भाधान स्वयं दूसरे सप्ताह या तीसरे पर शुरू होता है। त्वरित संदर्भ के लिए, तिथियों की तुलना करें:
- भ्रूण (गर्भाधान की शुरुआत);
- प्रसूति (अंतिम माहवारी)
दूसरा हमेशा पहले से आगे होता है। जब परिणाम एचसीजी (पांच एमआईयू / एमएल से अधिक) में किसी प्रकार की वृद्धि दिखाते हैं, तो आपको यह याद रखना होगा कि 25 एमआईयू / एमएल के आंकड़े तक पहुंचने से पहले, वे गलत हो सकते हैं और दो दिनों के बाद पुन: विश्लेषण की आवश्यकता होती है।
सप्ताह के हिसाब से एचसीजी का स्तर सटीक मानदंड नहीं हो सकता है। न्यूनतम, अधिकतम और औसत मान हैं। हालांकि, जब परिणाम निर्दिष्ट समय के भीतर फिट नहीं होते हैं, तो निदान की नियुक्ति के लिए मानदंड (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का बार-बार अध्ययन, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का विश्लेषण) अक्सर बीस प्रतिशत से अधिक का विचलन होता है। और इस विचलन को आदर्श माना जा सकता है, इसलिए समय से पहले निष्कर्ष निकालने की आवश्यकता नहीं है - इस मामले को किसी विशेषज्ञ को सौंपें।
एचसीजी मानदंड
किसी भी मामले में, प्राप्त आंकड़ों की तुलना सात दिनों के लिए हार्मोन के मानक के साथ की जानी चाहिए, जो उस प्रयोगशाला की स्थिति में लिया गया था जहां विश्लेषण किया गया था। डॉक्टर इसे इस तथ्य से समझाते हैं कि विभिन्न संस्थान विभिन्न तरीकों का उपयोग कर सकते हैं। इसलिए, चिकित्सक से प्राप्त जानकारी को निवास स्थान पर उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। लेकिन सिर्फ मामले में, यहाँ नीचे दी गई तालिका है।
मात्रा में मानदंड (एचसीजी) | स्पष्टीकरण |
3 सप्ताह में - 25 से 156 मिमी / एमएल तक। | आयतन में एक बड़ा अंतर प्रारंभिक मूल्य से इसकी तीव्र वृद्धि का परिणाम है। |
चौथा सप्ताह - वही मान जो 3 सप्ताह के लिए सामान्य हैं, लेकिन एचसीजी की मात्रा में वृद्धि जारी है। | गर्भाधान से 4 सप्ताह में सामान्य एचसीजी अधिकतम 300 एमएमयू / एमएल है। |
5 सप्ताह में - 101 से 31503 mmu / ml तक। | एचसीजी में तेजी से वृद्धि। |
1112 से 82301 एमएमयू/एमएल . तक 6 सप्ताह में | एचसीजी की मात्रा में वृद्धि जारी है और 3001 से 30001 एमएमयू / एमएल तक हो सकती है। |
7 सप्ताह में - 25601 से 151001 मिमी / एमएल . तक | के बाद मात्रा में कोई तेज वृद्धि नहीं हुई है। |
8 सप्ताह में - 23105-233005 एमएमयू / एमएल। | मामूली वृद्धि की विशेषता। |
9 सप्ताह में - 27301-291005 मिमी / एमएल। | यह चोटी है, गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए गोनैडोट्रोपिन की सबसे बड़ी संख्या। यह उससे है कि अपरा में परिवर्तन होता है, जो बाद में कम स्राव की ओर जाता है। |
10 सप्ताह में - 20901-29105 मिमी / एमएल। | एचसीजी बदलने का चलन नहीं बदलता है - यह वही रहता है। |
11 सप्ताह में - 20901-291003 मिमी / एमएल। | ज्यादातर मामलों में केवल 11 सप्ताह में हार्मोन संकेतक अपने अधिकतम तक पहुंच सकता है, लेकिन यह संभव है कि यह कम हो जाए। |
12 सप्ताह में - 20908-291006 मिमी / एमएल। | अधिकांश को हार्मोन में कमी का अनुभव हो सकता है, ये शर्तें (या थोड़ी अधिक) पहली और दूसरी तिमाही के बीच की सीमा हैं। ऐसे समय में, "विलंबित" विषाक्तता का संकेत बहुत बार गायब हो सकता है, गर्भपात और अविकसित गर्भावस्था का खतरा कम हो जाता है। |
13 सप्ताह में - 6147–291009 mmu / ml। | 291001 mmu / ml बहुत कम ही प्राप्त होता है। |
चौदहवाँ सप्ताह - 6145-103007 mmu / ml। | सामान्य मूल्यों में अंतर, एक नियम के रूप में, बड़ा रहता है। बहुत बार, डॉक्टर को स्वयं परिणाम में कोई दिलचस्पी नहीं होती है, और ठीक ही ऐसा है - समय के साथ परिवर्तन उत्पादक होंगे। केवल एचसीजी की मात्रा बदलने की प्रक्रिया का निर्धारण करना एक अच्छा उपाय हो सकता है जो गर्भपात के खतरे को ट्रैक करेगा। |
पन्द्रहवाँ सप्ताह - 6145-10306 mmu / ml | एचसीजी की मात्रा कई हफ्तों तक नहीं बदलती है। एक लंबे समय के लिए एक स्थिर मात्रा में है। यानी हॉर्मोन में समान स्तर पर उतार-चढ़ाव होता रहता है। |
सोलहवां सप्ताह - 6145-10302 mmu / ml | एचसीजी हार्मोन की मात्रा समान रहती है |
17 सप्ताह में - 6135-10299 mmu / ml | मात्रा कम हो सकती है, लेकिन केवल थोड़ी सी। |
18 सप्ताह में एचसीजी की दर 4725-10303 एमएमयू / एमएल है। | घटता है। |
एचसीजी स्तर - 4725-80100 एमएमयू / एमएल . से | इसके अलावा, स्तर स्थिर है। हार्मोन की मात्रा स्थिर हो जाती है और लगभग कोई उतार-चढ़ाव नहीं होता है। हालांकि, कुछ में भ्रूण के विकास की समाप्ति के कारण यह धीरे-धीरे कम हो सकता है। |
परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग त्वरित जांच के लिए किया जाता है, लेकिन वे वास्तविक प्रयोगशाला परीक्षणों की तरह प्रभावी नहीं होते हैं।
आपको पता होना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान गर्भधारण से हफ्तों तक एचसीजी मानदंडों को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन यह हर बार उत्पादक नहीं होता है। गर्भवती महिला के संचार प्रणालियों में उल्लंघन की जांच के लिए डॉक्टरों को खुद, नियमों के अनुसार, इस तरह के विश्लेषण के लिए भेजा जाना चाहिए।
आपको इसके बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है यदि आपको कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन पर शोध नहीं सौंपा गया है - इसका मतलब है कि प्रक्रिया के लिए कोई संकेत नहीं हैं और सब कुछ ठीक है।