अगर बच्चा सिर के पीछे मारा तो क्या करें। बच्चे ने अपना सिर मारा

यदि कोई बच्चा अपने सिर पर चोट करता है, तो यह हमेशा घबराहट और माता-पिता की चिंता का कारण नहीं होता है। फिर भी, माता-पिता को यह भेद करने में सक्षम होना चाहिए कि किस तरह की "आपदा" हुई - बच्चे को एक चोट है या (जो दर्जनों गुना अधिक बार होता है!) बस एक मामूली चोट। क्योंकि प्रत्येक "परिदृश्य" की अपनी विशेष कार्ययोजना होती है ...

आंकड़ों के अनुसार: दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए चिकित्सा सहायता प्राप्त करने वाले सभी लोगों में, 35% 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं।

एक बच्चे में कंस्यूशन: शैतान इतना भयानक नहीं है जितना ...

एक बच्चे में सबसे भयानक और खतरनाक सिर की चोटों में से एक, अधिकांश माता-पिता के अनुसार, एक हिलाना है। लेकिन वास्तव में, जैसा कि यह निकला, सब कुछ बिल्कुल विपरीत है ...

आइए हम संक्षेप में समझाएं कि आमतौर पर एक बच्चे में कंपकंपी के साथ क्या होता है। सिर (एक बच्चे के सिर सहित), इसे बहुत सरलता से कहने के लिए, एक हड्डी (एक कठोर और अपेक्षाकृत मजबूत कपाल) होता है, जो इस हड्डी के अंदर संलग्न नरम, कमजोर और "नाजुक" मस्तिष्क की रक्षा करता है। खोपड़ी पर पड़ने वाले एक मजबूत बाहरी प्रहार के साथ, मस्तिष्क अंदर से, बदले में, खोपड़ी की दीवार से भी टकराता है। साथ ही, इस प्रभाव के स्थल पर मस्तिष्क की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं, लेकिन कुछ समय के लिए वे एक दूसरे के साथ अपना संबंध खो देती हैं। इससे चेतना का नुकसान होता है, सबसे अधिक बार - अत्यंत अल्पकालिक।

एक बच्चे में एक झटके का सबसे स्पष्ट और अनिवार्य लक्षण चेतना का नुकसान है। अगर बच्चे ने "बंद" नहीं किया - तो किसी भी तरह के झटके का कोई सवाल ही नहीं है।

साथ ही, माता-पिता को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि, चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, सिर में चोट लगना सबसे हल्की और सबसे हानिरहित सिर की चोटों में से एक है। अधिकांश मामलों में, एक झटके और चेतना के नुकसान के बाद, बच्चा अपने होश में आता है और बहुत जल्दी अनुकूलन करता है।

एक झटके के बाद एक बच्चे में होने वाली अधिकतम बीमारियां एक छोटा सिरदर्द, भूख न लगना और उनींदापन हैं। हालांकि, 1-2 दिनों के बाद, ये लक्षण बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं।

यदि बच्चे के मस्तिष्क में चोट लगने पर उसे चोट लगती है तो स्थिति काफी भिन्न होती है।

एक बच्चे में मस्तिष्क की चोट

मस्तिष्क का संलयन एक ऐसी स्थिति है, जिसमें कपाल की भीतरी दीवार पर प्रहार के दौरान मस्तिष्क न केवल हिलता है, बल्कि किसी प्रकार की क्षति भी प्राप्त करता है। एक नियम के रूप में, चोट के स्थल पर होते हैं:

• रक्तस्राव (हेमटॉमस)
• शोफ

यह परिदृश्य पहले से ही बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बेहद खतरनाक हो सकता है, क्योंकि क्षतिग्रस्त मस्तिष्क खोपड़ी के बंद स्थान में स्थित है - रक्तस्राव के दौरान रक्त के जाने के साथ-साथ बढ़ते एडिमा के लिए बस कहीं नहीं है। आमतौर पर इन परिस्थितियों में मस्तिष्क के संकुचित होने का खतरा होता है, जिसके बहुत विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।

यदि बच्चा अपना सिर मारता है, और डॉक्टरों ने उसमें तीनों लक्षण दर्ज किए - एक चोट, एक चोट और मस्तिष्क का संपीड़न, केवल इस मामले में उनके पास "दर्दनाक मस्तिष्क की चोट" का निदान करने का हर कारण है।

इस प्रकार, न तो एक बच्चे में एक हिलाना, न ही सिर पर खूनी घर्षण, न ही "टक्कर" या आंख के नीचे खरोंच - आपको घबराहट का अधिकार देता है और यह मानता है कि आपके बच्चे ने एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट को "वहन" किया है। इसके पूरी तरह से अलग कारण हैं, और हम उनके बारे में बाद में बात करेंगे ...

बच्चे ने सिर पर मारा: चोटें और घाव

अगर बच्चे के सिर पर चोट लगे और खून बह रहा घाव दिखाई दे तो क्या करें:

इस मामले में, आपको उसे वही मदद देनी चाहिए:

• खून बहने वाले घाव पर पहले बर्फ लगानी चाहिए (कुटी हुई बर्फ या जमी हुई सब्जियों का एक बैग सबसे अच्छा है), और थोड़ी देर बाद, एक दबाव पट्टी लगाई जानी चाहिए;
• यदि सिर पर घाव 7 मिमी से अधिक चौड़ा और 2 सेमी लंबा है - बच्चे को चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए - ऐसे घावों में आमतौर पर टांके लगाने की आवश्यकता होती है।

हम दोहराते हैं: यदि कोई बच्चा अपने सिर पर चोट करता है, और चोट के स्थान पर एक "टक्कर" दिखाई देता है, या यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक छोटा खून बह रहा घाव भी दिखाई देता है, लेकिन उसने होश नहीं खोया, तो वह बाहर से कितना भी "डरावना" क्यों न हो। लेकिन गंभीर चोट की बात करें तो सिर में चोट लगने की कोई वजह नहीं है। और अगर बच्चे में कोई खतरनाक लक्षण नहीं दिखते हैं (हम उन्हें नीचे सूचीबद्ध करेंगे), तो आपको डॉक्टर को बुलाने या बच्चे के साथ अस्पताल जाने की भी जरूरत नहीं है।

अगर बच्चा अपने सिर पर चोट करे और खोपड़ी को नुकसान पहुंचाए तो क्या करें:

स्वाभाविक रूप से, एक मजबूत झटका के साथ, न केवल बच्चे का मस्तिष्क पीड़ित होता है - खोपड़ी ही क्षतिग्रस्त हो सकती है।

खोपड़ी की हड्डियों को दिखाई देने वाली क्षति है या नहीं, इस पर निर्भर करते हुए, सिर की चोटों को पारंपरिक रूप से खुले और बंद में विभाजित किया जाता है। दोनों ही मामलों में, उन्हें तत्काल चिकित्सा जांच और योग्य सहायता की आवश्यकता होती है।

हालाँकि, खोपड़ी सिर्फ हड्डियों से अधिक से बनी है। बच्चे की खोपड़ी के अंदर एक विशेष दीवार होती है (चिकित्सा की दृष्टि से - ड्यूरा मेटर), जो मस्तिष्क को सीधे खोपड़ी की हड्डियों से अलग करती है। यदि, प्रभाव में, यह खोल क्षतिग्रस्त और फटा हुआ है, तो इस मामले में, डॉक्टर "सिर की चोट को भेदने" का फैसला सुनाते हैं। और यह भी निश्चित रूप से मामला है जब बच्चे को तुरंत चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए।

तो, खोपड़ी की हड्डियों को स्पष्ट (या संदिग्ध) क्षति के मामले में आपके कार्य बच्चे को अस्पताल ले जाना है। अक्सर, यह तस्वीर संबंधित लक्षणों के साथ होती है, जो यह संकेत देती है कि प्रभाव के दौरान बच्चे का मस्तिष्क भी गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गया था।

ये हैं लक्षण:

और अब - घबराओ और डॉक्टर के पास दौड़ो!

इसलिए, यदि बच्चा अपने सिर पर चोट करता है, और उसके बाद आप उसमें निम्नलिखित लक्षण देखते हैं, तो तुरंत बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाएँ:

• चेतना का उल्लंघन;
• भाषण के साथ समस्याएं (भाषा उलझी हुई है, बच्चे को सही शब्द नहीं मिल रहे हैं, आदि);
• अनुचित व्यवहार;
• उच्चारण उनींदापन;
• गंभीर सिरदर्द जो हिट होने के एक घंटे के भीतर ठीक नहीं होता है;
• बार-बार उल्टी आना (लेकिन अगर एक बार लगने के बाद उल्टी हो जाए, तो यह खतरनाक संकेत नहीं है);
• आक्षेप;
• गंभीर चक्कर आना जो प्रभाव के 1 घंटे से अधिक समय तक रहता है;
• हाथ या पैर हिलाने में असमर्थता;
• बच्चे के विभिन्न आकार के छात्र होते हैं;
• अगर दोनों आंखों के नीचे या कान के पीछे चोट के निशान हैं;
• नाक या कान से रंगहीन या खूनी निर्वहन (एक विशिष्ट, लेकिन बहुत गंभीर लक्षण: तथ्य यह है कि एक मजबूत झटका के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव का संचलन बाधित हो सकता है, जो नाक या कानों के माध्यम से बाहर निकलना शुरू हो जाता है) .

उपरोक्त सभी लक्षण या तो बच्चे के मस्तिष्क में चोट या संपीड़न के लक्षण हैं। बच्चे के सिर पर चोट लगने के बाद पहले 24 घंटों में वे ज्यादातर मामलों में होते हैं। और इनमें से प्रत्येक लक्षण गंभीर परिणामों की धमकी देता है, इसलिए, यदि वे प्रकट होते हैं, तो बच्चे को तुरंत डॉक्टरों को वितरित करना आवश्यक है, या इसके विपरीत।

याद रखें: यदि कोई बच्चा अपने सिर पर चोट करता है, तो आपका पहला और सबसे महत्वपूर्ण काम झटका के बाद पहले दिन उसे सतर्कता से देखना है।

यदि, किसी कारण से, आप अपने स्वयं के निर्णयों पर भरोसा नहीं करते हैं, या बस एक खतरनाक लक्षण को "चूक" करने से डरते हैं और संभावित परिणामों के बारे में चिंतित हैं - एक अलार्मिस्ट के पास जाने से डरो मत और अपने बच्चे को डॉक्टर को देखने के लिए ले जाएं .

कितनी उंगलियाँ, दोस्त?

यदि कोई बच्चा अपने सिर पर जोर से मारता है, तो उसे इंद्रियों और धारणाओं से जुड़े विकारों का अनुभव हो सकता है। इन उल्लंघनों को "पकड़ना" मुश्किल नहीं है।

याद रखें, नायकों और खलनायकों के बारे में हर फिल्म में ऐसा दृश्य होता है: एक चरित्र जो "बांध में" होता है और सिर पर मारा जाता है, एक दोस्त चेहरे पर पांच पोक करता है और उसकी आंखों के सामने कितनी उंगलियां गिनने के लिए कहता है . तो यह धारणा और भावनाओं की पर्याप्तता के लिए सबसे आदिम परीक्षा है।

यदि आपका बच्चा अपने सिर पर चोट करता है, थोड़ी देर के लिए होश खो देता है, और फिर होश में आता है - उसके साथ भी ऐसा ही करें: सुनिश्चित करें कि वह आपको देखता और सुनता है, कि वह छुआ हुआ महसूस करता है और एक सरल प्रश्न का उत्तर देने में सक्षम है जो वह करता है। हाथ-पांव में सुन्नता का अनुभव नहीं होता है, असामान्य गर्मी या ठंड का अनुभव नहीं होता है।

यदि बच्चे के चेहरे पर संवेदी गड़बड़ी है, तो तुरंत उसके साथ नजदीकी अस्पताल में जाएँ।

यदि चिकित्सा सहायता की आवश्यकता नहीं है तो क्या करें

यदि कोई बच्चा अपना सिर मारता है, लेकिन आपको उसमें कोई खतरनाक लक्षण नहीं मिला (और इसलिए स्वास्थ्य कर्मियों से संपर्क करने का कोई कारण नहीं है), तो इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि बच्चे को फिर से कूदने और दौड़ने के लिए छोड़ दिया जा सकता है। यार्ड। किसी भी तरह से नहीं!

आपको निम्न कार्य करना चाहिए:

• बच्चे को आश्वस्त किया जाना चाहिए (ताकि वह चिल्लाए नहीं, रोए नहीं, डरे नहीं);
• बच्चे को बिस्तर पर लिटाया जाना चाहिए और प्रभाव वाली जगह पर ठंडा किया जाना चाहिए;
• बच्चे के सिर पर चोट लगने के 24 घंटे तक उसकी लगातार निगरानी की जानी चाहिए;
• एक नियम के रूप में, बच्चे के सिर पर चोट लगने के बाद, और शांत होने के बाद, वह थोड़ी देर के लिए सो जाएगा। हस्तक्षेप न करें - उसे सोने दें। लेकिन हर 3 घंटे में आपको उसे जगाना होगा और कुछ आसान सवाल पूछना होगा। यदि बच्चा आपस में जुड़ा हुआ और पर्याप्त रूप से उत्तर देता है, तो उसे सोने दें; और अगर उसकी चेतना "बादल" होने लगी - यह तुरंत डॉक्टर के पास जाने का एक कारण है।

आपके बच्चों के लिए ऐसे कोई निवारक उपाय नहीं हैं जो उन्हें जिज्ञासा, सक्रिय खेलों और इधर-उधर भागने से और इसलिए गिरने और चोटों से बचाए रखें। इसके अलावा, कुछ परिवार ऐसे बच्चे की परवरिश करते हैं जो कभी भी सोफे से या सीढ़ियों से नीचे नहीं गिरेगा। लेकिन माता-पिता के रूप में, आप अपने बच्चों में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के जोखिम को कम कर सकते हैं (और चाहिए!)

इसका मतलब है की:

• बिना हेलमेट दिए बच्चे को साइकिल (रोलर स्केट्स, स्केटबोर्ड आदि) न दें;
• यदि आप सड़क के पास हैं, लोगों की भीड़ में या अन्य समान स्थानों पर हैं, तो अपने बच्चे को अपनी बात पर तुरंत रुकना सिखाएं;
• यदि आपका बच्चा पूल में जाता है, तो सुनिश्चित करें कि उनके फ्लिप फ्लॉप गीले फर्श पर न फिसलें (सिर की चोटों वाले अस्पतालों में भर्ती बच्चों का एक बड़ा प्रतिशत पूल से आता है, जहां बच्चे अक्सर गीले फर्श पर फिसल जाते हैं);
• एक छोटे बच्चे को बिना पर्यवेक्षण के कमरे में या यार्ड में अकेला न छोड़ें।

आदि। - आप बहुत कुछ और लंबे समय तक सूचीबद्ध कर सकते हैं, लेकिन विवेकपूर्ण माता-पिता के लिए, सिद्धांत शायद पहले से ही स्पष्ट है: आप अपने बच्चों को उन सभी दुर्भाग्य से नहीं बचा सकते हैं जो बाहरी दुनिया के साथ संवाद करते समय उनका सामना कर सकते हैं, लेकिन बच्चों को चोटों से बचा सकते हैं। वयस्कों की मूर्खता या लापरवाही के कारण होता है - आपको बस करना होगा।

अक्सर, बच्चों की गतिशीलता और जिज्ञासा माता-पिता की निगरानी या दुर्घटना से गिरने और चोट लगने की ओर ले जाती है। इस तरह की चोटें तीन साल तक की उम्र में विशेष रूप से खतरनाक होती हैं, जब तक कि बच्चे अपनी भावनाओं और स्थिति का सटीक वर्णन नहीं कर सकते, और केवल बाहरी डेटा और चोट की ताकत का आकलन किया जा सकता है यदि यह उनके माता-पिता के सामने हुआ हो। सबसे खतरनाक बात सिर पर वार के साथ होती है, क्योंकि बच्चों का मस्तिष्क दर्दनाक प्रभावों, आघात, चोट और अन्य क्षति के प्रति संवेदनशील होता है। लगभग कोई भी बच्चा गिरने और मामूली चोटों के बिना नहीं कर सकता क्योंकि वह बढ़ता और विकसित होता है, वह दुनिया को सीखता है और उसकी गतिविधि और स्वतंत्रता सीमित नहीं हो सकती है। लेकिन अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित करना और यह जानना महत्वपूर्ण है कि सिर की चोटें खतरनाक क्यों हैं, उनकी मदद कैसे करें, और कुछ प्रकार की चोटों के लिए कौन से लक्षण हैं, खासकर अगर बच्चा गिर गया, मारा गया, माथे या सिर के पीछे, खतरनाक, और कौन से नहीं हैं?

बच्चे के सिर की संरचना

संभावित गिरने और चोट लगने की स्थिति में बच्चे को कुछ तरीकों से बचाने के लिए प्रकृति ने पहले से ही ध्यान रखा। कम उम्र में, बच्चे के जन्म में आघात से बचने के लिए, और फिर आंशिक रूप से जैसे-जैसे यह बढ़ता है, टुकड़े टुकड़े के सिर की एक विशेष संरचना होती है। बड़े आकार के शरीर के सापेक्ष जन्म के समय सिर, बाकी हिस्सों से अनुपातहीन। और इसलिए, जब बच्चे बिस्तर, सोफे या चेंजिंग टेबल से गिरते हैं, तो वे इसके साथ आगे बढ़ते हैं। लेकिन विशेष सकारात्मक, प्रतिपूरक तंत्र भी हैं।

टिप्पणी

संभावित गिरने वाले टुकड़ों का मस्तिष्क, यदि यह अत्यधिक ऊंचाई नहीं है, तो चोट से अपेक्षाकृत मज़बूती से सुरक्षित है। सिर की हड्डियां अपेक्षाकृत लोचदार होती हैं, पूरी तरह से अस्थि-पंजर नहीं होती हैं, जोड़ों पर उनके पास टांके होते हैं, साथ ही एक फॉन्टानेल भी होता है, जो इसकी लोच के कारण कपाल गुहा में दबाव में बदलाव की भरपाई कर सकता है।

मस्तिष्क स्वयं कठोर, मुलायम और अरचनोइड गोले से घिरा हुआ है, एक तरल पदार्थ में तैरता है जो एक निश्चित सीमा तक झटके की भरपाई करता है। ये वातावरण प्रभाव के बल को काफी दृढ़ता से कम कर देते हैं, इसलिए एक छोटे बच्चे को खतरनाक मस्तिष्क क्षति प्राप्त करने के लिए या तो एक बड़े प्रभाव बल या उच्च ऊंचाई की आवश्यकता होती है।

खतरनाक सतह और फॉल्स

एक बच्चे के लिए, अपनी ऊंचाई के बराबर या उससे कम ऊंचाई से गिरना अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जा सकता है। यानी यह दूरी करीब 50-60 सेंटीमीटर है।इसके अलावा, यह महत्वपूर्ण है, और बच्चे ने इसे कैसे किया, क्या शरीर को तेज किया गया था या यह अपने ही वजन के नीचे गिर गया था। गिरने के दौरान जिन सतहों पर सिर उतरता है, वे भी महत्वपूर्ण हैं।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, जब वह चलना शुरू करता है, गिर जाता है:

• चलते और दौड़ते समय खुद की ऊंचाई से,
• वॉकर में चलते समय, कूदने वालों में कूदना,
• व्हीलचेयर, बच्चों की साइकिल, स्लेज की सवारी करते समय
• कुर्सियों से, उन पर चढ़ते समय,
• फर्नीचर तत्व, जब ऊंचे चढ़ने की कोशिश कर रहे हों,
• विभिन्न खेल उपकरण, स्ट्रीट स्लाइड, झूले और हिंडोला।

गिरने के लिए कई विकल्प हैं, लेकिन गिरने के स्थान से उस सतह तक की दूरी जितनी अधिक होगी, जिस पर बच्चा उतरता है, और यह सतह जितनी घनी होती है, चोट उतनी ही खतरनाक होती है।

टिप्पणी

यदि कालीन या कालीन पर गिरता है, तो यह आंशिक रूप से चोट को कम करेगा, लेकिन यदि यह टाइल, लिनोलियम या असमान सतह है, तो यह और भी खराब है।

गिरने और चोट लगने की संभावना सीधे युवा "पायलट" की उम्र के समानुपाती होती है। जल्दी वापसी (पहले छह महीने) में, माता-पिता की अनदेखी या लापरवाही के कारण गिरना संभव है, जिन्होंने बच्चे को लावारिस छोड़ दिया, या उसकी अनुचित देखभाल, किसी न किसी देखभाल और परवरिश, घरेलू हिंसा के कारण।

जब अगल-बगल से मुड़ना सीखते हैं और धीरे-धीरे रेंगने में महारत हासिल करते हैं, हाथों से ऊपर खींचते हैं, तो सोफे और बिस्तरों से गिरने की संभावना होती है, अधिकांश भाग के लिए, इस तरह के गिरने से बच्चों को वास्तव में खतरनाक चोटों की तुलना में माता-पिता का अधिक डर होता है। इसके अलावा, चलने के विकास के रूप में। गिरने का खतरा बढ़ जाता है और सतर्कता बढ़ाने की जरूरत है। पैदल अंतरिक्ष में महारत हासिल करने के क्षण से, जब बच्चे पहले से ही चल रहे हैं, दौड़ रहे हैं और कूद रहे हैं, हर जगह चढ़ रहे हैं, तो आपको अपनी सतर्कता को अधिकतम करने की आवश्यकता है।

टिप्पणी

याद रखें, अपने घर से भी, सड़क का उल्लेख नहीं करने के लिए, एक बच्चा खतरनाक हो सकता है, और यहां तक ​​कि घातक चोट भी लग सकती है। मच्छरदानी वाली प्लास्टिक की खिड़कियां गर्म मौसम में विशेष रूप से खतरनाक होती हैं। वे उस बच्चे का वजन नहीं पकड़ेंगे जो खिड़की पर चढ़कर उन पर झुक सकता है। इससे खिड़की से गिरे बच्चे की जान जाने का खतरा है।

लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि बच्चे को चार दीवारों के भीतर बंद कर दिया जाना चाहिए और उसे सक्रिय रूप से विकसित होने और अंतरिक्ष का पता लगाने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। आपको सतर्क और सतर्क रहना होगा।

तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, हाथ की लंबाई का नियम लागू होना चाहिए; खतरनाक स्थानों में, बच्चे को माता-पिता की फैली हुई भुजा के क्षेत्र में होना चाहिए, ताकि यदि आवश्यक हो, तो उनके पास उसका बीमा करने का समय हो।

बच्चे ने अपना सिर मारा: क्या करना है?

यदि कोई बच्चा गिरता है और उसके सिर पर चोट लगती है, तो सबसे पहली बात यह है कि अपने कार्यों से बच्चे को और भी अधिक डराना और डराना नहीं है। अक्सर, गिरने और चोट लगने के बाद, बच्चे दर्द से ज्यादा डर और आश्चर्य से रोते हैं। यदि प्रभाव के क्षेत्र में केवल एक छोटी सी टक्कर है, तो बच्चा सचेत है और जल्दी से शांत हो जाता है, आपको उसके चारों ओर शांति का माहौल बनाने की जरूरत है, जैसे कि कुछ हुआ ही नहीं था। . आपको उसके व्यवहार और सामान्य स्थिति को देखते हुए, उसे जोर से चीखने, कूदने और बहुत दौड़ने नहीं देना चाहिए। खतरनाक गिरावट का संदेह होने पर चोट का आकलन करने में पहले 24 घंटे महत्वपूर्ण हैं। उनके स्थानीयकरण में विभिन्न प्रकार की चोटें हैं, और इससे वे रणनीति में भिन्न हैं।

अगर बच्चे के माथे पर चोट लगे तो क्या करें

अक्सर, जब ललाट क्षेत्र से टकराते हैं, जहां ऊतक बहुत लचीले होते हैं और भरपूर मात्रा में रक्त की आपूर्ति करते हैं, तो धक्कों दिखाई देते हैं। यह खतरनाक नहीं है, लेकिन यह माता-पिता को डरा सकता है। चोट के स्थान पर छोटी केशिकाएं फट सकती हैं, जिससे रक्त ऊतक में रिसने लगता है, जिससे चोट और सूजन हो जाती है। इस क्षेत्र में कई चमड़े के नीचे के बर्तन होते हैं, जैसे कि चेहरे पर कहीं और, जिसके कारण एडिमा का उच्चारण और मजबूत किया जा सकता है, लेकिन हड्डी ही काफी मजबूत होती है, इसलिए इनमें से अधिकांश चोटों का कोई परिणाम नहीं होता है। . हालांकि, बच्चे की उम्र महत्वपूर्ण है, अगर यह जीवन के पहले महीनों में एक शिशु है, और उसके माथे पर हेमेटोमा है, तो चोट की डिग्री का आकलन करने के लिए बच्चे को डॉक्टर को दिखाने के लायक है।

अगर बच्चा सिर के पीछे मारा तो क्या करें

पीठ पर गिरना और सिर के पिछले हिस्से पर वार पिछले वाले से ज्यादा खतरनाक हैं, ऐसी चोट वाले बच्चे को डॉक्टर को दिखाना जरूरी है,क्योंकि आमतौर पर ऐसे फॉल्स पर्याप्त ऊंचाई से आते हैं।

टिप्पणी

इस तरह के प्रहार से दृष्टि, गति का समन्वय और अन्य कार्य बाधित हो सकते हैं, पश्चकपाल प्रांतस्था के क्षेत्र में मस्तिष्क के कई महत्वपूर्ण केंद्र होते हैं। एक गांठ के गठन के साथ ऐसा गिरना विशेष रूप से खतरनाक है अगर बच्चे में कमजोरी और सुस्ती है, पैरों में कांपना और।

इस मामले में, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। पश्चकपाल क्षेत्र की बल्कि नरम और लचीली हड्डियों के क्षेत्र में इस तरह की चोटों से खोपड़ी में दरारें पड़ सकती हैं और मस्तिष्क में चोट लग सकती है।

बच्चों में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट

सिर की चोट की उपस्थिति में, बच्चे की बारीकी से निगरानी करना और खतरनाक लक्षणों की पहचान करना महत्वपूर्ण है जो उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। इस मामले में, यह माता-पिता की भूमिका है जो महान है, वे बच्चे की विशेषताओं से अच्छी तरह वाकिफ हैं और तुरंत उसके व्यवहार और स्थिति में विचलन देखेंगे। जिस ऊंचाई से बच्चा गिरता है, उसके विपरीत बच्चे का लिंग और उम्र सापेक्ष होती है। चोट या परिणामी टक्कर का आकार हमेशा चोट की ताकत के साथ-साथ रक्त और घर्षण, और त्वचा के घावों की उपस्थिति या अनुपस्थिति से संबंधित नहीं होता है।

महत्वपूर्ण संकेत हैं:

• चेतना के बादल या उसका नुकसान, भले ही वह छोटा हो, बस कुछ ही सेकंड।
• कोई भी अनुचित कार्य और व्यवहार, असामान्य रोना और चीखना
• सामान्य नींद की गड़बड़ी, स्ट्रोक के बाद असामान्य रूप से लंबी और गहरी नींद
• यदि बच्चा बड़ा है, तो कई घंटों तक न गुजरते हुए, सिर को पकड़ने का प्रयास करता है।
• बुखार और संक्रमण के लक्षण के बिना फव्वारे के साथ अचानक या विपुल पुनरुत्थान
• अस्थिर चाल, पक्षों को चौंका देना, आंदोलनों के समन्वय के साथ समस्याएं
• सामान्य ऐंठन या अंगों की मरोड़
• हाथ या पैर में तेज कमजोरी, हाथ या पैर को चाबुक से लटकाना, एक तरफ चलने-फिरने में गड़बड़ी।
• कान या नाक से खूनी या खूनी प्रकृति के स्राव की उपस्थिति।
• सुनवाई या दृष्टि में कमी, विभिन्न आइकन आकार, एक या दोनों आंखों में स्ट्रैबिस्मस, चेहरे में खराब मांसपेशी टोन, चेहरे के हिस्से की शिथिलता
• ठंडे हाथ, त्वचा के रंग में तेज बदलाव (लालिमा, पीलापन, मार्बलिंग), विशेष रूप से शरीर के कुछ हिस्सों पर।

ये सभी लक्षण अलग-अलग गंभीरता के मस्तिष्क क्षति की ओर इशारा करते हैं।. किसी की भी उपस्थिति, यहां तक ​​​​कि उनमें से एक, एक पूर्ण परीक्षा के साथ एक अस्पताल में एम्बुलेंस और अस्पताल में भर्ती के लिए तत्काल कॉल करने का एक कारण है। चोट की गंभीरता के अनुसार, सिर की चोटों को हिलाना, चोट लगना और संपीड़न में विभाजित किया जा सकता है, उनके नैदानिक ​​लक्षण भिन्न होते हैं, साथ ही गंभीरता, बाद के स्वास्थ्य और जीवन के लिए पूर्वानुमान।

बच्चों में कंपकंपी के लक्षण

ऐसा माना जाता है कि यह अपेक्षाकृत सरल और हल्की चोट है (लेकिन यह डॉक्टरों और अस्पताल में इसके इलाज के लिए है)। उसके लिए, चेतना की एक अल्पकालिक अशांति विशिष्ट है, चेतना का नुकसान 5 मिनट से अधिक नहीं है। दौरे पड़ सकते हैं और उल्टी हो सकती है। मस्तिष्क को कोई नुकसान नहीं होता है, यह सिर्फ एक प्रकार के झटके का अनुभव करता है, जिसके कारण "ईथर में हस्तक्षेप प्रेरित होता है", अर्थात मस्तिष्क के कुछ केंद्रों या कोशिकाओं का काम अस्थायी रूप से बाधित होता है। आमतौर पर, मस्तिष्क के सभी कार्य एक सप्ताह के भीतर सामान्य हो जाते हैं। हिलाना के उपचार का आधार अवलोकन और आराम है, विटामिन लेना।

बच्चों में दिमागी चोट के लक्षण

एक मस्तिष्क संलयन एक अधिक गंभीर चोट है, इसके साथ मस्तिष्क की झिल्ली और उसके पदार्थ सीधे पीड़ित होते हैं, गहरी उप-संरचनाएं, रक्त वाहिकाओं के संभावित गठन के साथ वाहिकाओं, मस्तिष्क की स्पष्ट सूजन-सूजन का गठन। कई मायनों में, रोग का निदान और आगे की उपचार रणनीति इस तथ्य से प्रभावित होगी कि चेतना का नुकसान कितना समय था। मस्तिष्क की चोटों की गंभीरता के अनुसार, डॉक्टर कभी-कभी अचेतन अवधि की अवधि के आधार पर तीन चरणों में विभाजित होते हैं। यदि यह एक हल्का घाव है, तो चेतना आमतौर पर पांच मिनट के भीतर लौट आती है, मध्यम गंभीरता के साथ, बेहोशी की स्थिति 10 मिनट से एक घंटे (प्लस या माइनस) तक रहती है, एक गंभीर मस्तिष्क चोट के साथ, चेतना कई घंटों तक वापस नहीं आ सकती है, या यहां तक ​​कि दिन, सप्ताह भी - कोमा होता है।

बच्चों में ब्रेन कंप्रेशन क्या है

मस्तिष्क का संपीड़न आमतौर पर खोपड़ी की हड्डियों को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है, इसकी गुहा के अंदर संपीड़न बनता है, और मस्तिष्क, इसकी झिल्लियों और हड्डियों का सामान्य शारीरिक अनुपात गड़बड़ा जाता है। इस तरह की विकृति के साथ, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, "प्रकाश" अंतराल की अभिव्यक्ति के साथ चेतना की आवधिक हानि के कारण एक मस्तिष्क प्रकृति की उल्टी हो सकती है। इस समय के दौरान, बच्चा मस्तिष्क की समस्या के लक्षण दिखाए बिना काफी सामान्य व्यवहार कर सकता है। वे दो दिनों तक चलते हैं, जिसके बाद कोमा हो सकता है।

टीबीआई के परिणाम अलग-अलग हो सकते हैं, इस पर निर्भर करता है कि कौन से केंद्र क्षतिग्रस्त हैं, और चोट कितनी खतरनाक थी, प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की गई और फिर उपचार किया गया। पूर्ण चिकित्सा उपचार के बिना मस्तिष्क की चोट और संपीड़न के साथ, एक घातक परिणाम संभव है।इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि माता-पिता जानते हैं कि प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें, खतरनाक लक्षणों को पहचानें और स्व-उपचार का प्रयास किए बिना समय पर डॉक्टर के पास जाएं।

अलीना पारेत्सकाया, बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सा टिप्पणीकार

बच्चा बिस्तर से गिर गया और उसके सिर पर चोट लगी: संभावित चोटें

जब छोटे बच्चे गिरते हैं, तो सिर पर चोट लगना लाजमी है। महत्वपूर्ण यह नहीं है कि गिरने पर वह किस स्थान पर मारा (माथे या सिर के पीछे), बल्कि मस्तिष्क क्षति की गंभीरता।

एक बच्चे का शरीर एक वयस्क से कई मायनों में भिन्न होता है, खोपड़ी की हड्डियाँ एक वर्ष तक पूरी तरह से नहीं जुड़ती हैं (वे आसानी से विस्थापित हो जाती हैं), और मस्तिष्क के ऊतक नाजुक और अपरिपक्व होते हैं। ये सभी कारक अधिक गंभीर मस्तिष्क क्षति की ओर इशारा करते हैं।

सभी दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों में विभाजित हैं:

• खुला (क्षतिग्रस्त हड्डियाँ और कोमल ऊतक)

• बंद (जब खोपड़ी और कोमल ऊतकों की हड्डियों की अखंडता टूटी नहीं है)

बंद मस्तिष्क की चोटों में विभाजित हैं:

• मस्तिष्क आघात

• मस्तिष्क की चोट

• मस्तिष्क संपीड़न

एक हिलाना के साथ, मस्तिष्क के पदार्थ की संरचना में कोई बदलाव नहीं होता है, एक खरोंच के साथ, मस्तिष्क पदार्थ के विनाश का फॉसी होता है, और रक्त वाहिकाओं या टुकड़ों के टूटने के कारण एक चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ संपीड़न दिखाई देता है। खोपड़ी।

यदि बच्चा गिर जाता है और उसके सिर (सिर या माथे के पीछे) से टकराता है, तो नरम ऊतक की चोट हो सकती है - सबसे आसान चोट जब मस्तिष्क को किसी भी तरह से नुकसान नहीं होता है। फिर प्रभाव स्थल पर एक टक्कर या घर्षण होता है।

मस्तिष्क की चोट के लक्षण

मस्तिष्क आघातचेतना के एक संक्षिप्त नुकसान से प्रकट। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, इसे नोटिस करना मुश्किल हो सकता है। ऐसी अवस्था को ग्रहण करना संभव है यदि गिरने के क्षण से रोने की उपस्थिति तक कुछ समय (1-3 मिनट) बीत चुका हो। बच्चे को उल्टी हो सकती है। 3 महीने तक, उल्टी दोहराई जा सकती है। त्वचा का फूलना, पसीना आना, साथ ही उनींदापन और खाने से इनकार करना भी होता है। चोट लगने के बाद पहली रात को एक साल से कम उम्र के बच्चे।

मस्तिष्क की चोट के साथचेतना का नुकसान अधिक लंबा (एक घंटे से अधिक) हो सकता है, बिगड़ा हुआ श्वास और हृदय गतिविधि के संकेत हो सकते हैं।

अगर बच्चा बिस्तर से गिरे और इस तरह गिरे कि खोपड़ी में फ्रैक्चरउसकी हालत गंभीर हो सकती है। शायद मस्तिष्कमेरु द्रव (स्पष्ट तरल) या नाक, कान से रक्त का बहिर्वाह। आंखों के आसपास चोट के निशान हैं (चश्मे का एक लक्षण)। हालांकि, चोट लगने के कई घंटे बाद लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

अगर बच्चा गिर गया और उसके सिर पर चोट लगी तो चोट की गंभीरता का आकलन कैसे करें?

यदि बच्चा बिस्तर (सोफे, टेबल या अन्य सतहों को बदलने) से गिर गया है, तो उसकी स्थिति की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है। मामले में जब 10-15 मिनट के रोने के साथ सब कुछ समाप्त हो गया, और बच्चे की स्थिति नहीं बदली, तो आप डॉक्टर के पास नहीं जा सकते।

यदि माँ को कम से कम कुछ संदेह है कि चोट खतरनाक नहीं है, तो डॉक्टर को बुलाना बेहतर है, क्योंकि यह सुनिश्चित करना अधिक विश्वसनीय है कि बच्चा बाद में गंभीर परिणामों का इलाज करने की तुलना में स्वस्थ है।

1.5 साल से कम उम्र के बच्चे न्यूरोसोनोग्राफी कर सकते हैं। यह प्रक्रिया दर्द रहित, सस्ती है और अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके की जाती है। इसकी मदद से, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि और जीवन-धमकाने वाले रक्तस्राव की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। बाद की उम्र में, ऐसा अध्ययन काम नहीं करेगा यदि एक बड़ा फॉन्टानेल ऊंचा हो गया हो।

बच्चा बिस्तर से गिर गया - प्राथमिक उपचार

यदि यह प्रभाव स्थल पर दिखाई देता है, तो आप बर्फ को रुमाल या किसी ठंडी चीज में लगा सकते हैं। मैग्नीशियम का समाधान प्रभाव पड़ता है, इस तरह के समाधान के साथ लोशन दिन में 2 बार किया जाना चाहिए।

रक्तस्राव की उपस्थिति में, घाव पर टैम्पोन के रूप में ऊतक लगाया जाता है। यदि रक्तस्राव 15 मिनट से अधिक समय तक नहीं रुकता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

यदि बच्चा गिर गया और उसके माथे या उसके सिर के पिछले हिस्से पर चोट लगी, तो उसे एक घंटे तक नहीं सोना चाहिए (यह एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों पर लागू होता है), क्योंकि। आपके प्रश्नों के उत्तर और प्रतिक्रियाओं की पर्याप्तता से, आप समझ सकते हैं कि मस्तिष्क को नुकसान हुआ है या नहीं। आप रात में जाग सकते हैं (और चाहिए) और अपने समन्वय की जांच कर सकते हैं।

यदि डॉक्टर ने घर पर रहने की अनुमति दी है तो बच्चे की बहुत बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए और 7 दिनों तक उसकी देखभाल की जानी चाहिए। बच्चे को शांति और दृश्य तनाव की कमी की आवश्यकता होती है (विशेषकर 1.5-2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए)।

अगर बच्चा गिर जाए और उसके सिर पर चोट लगे तो क्या मुझे एम्बुलेंस को फोन करना चाहिए?

चेतना के नुकसान और घाव से गंभीर रक्तस्राव के मामले में, एम्बुलेंस को कॉल करना जरूरी है। उसके आने से पहले, बच्चे को अपनी तरफ रखना बेहतर होता है, खासकर अगर उल्टी हो (इस स्थिति में, यह घुट नहीं जाएगा)।

यदि कोई बच्चा अपने सिर या पीठ पर अधिक ऊंचाई से गिरता है, तो रीढ़ की हड्डी को नुकसान संभव है। फिर रीढ़ की हड्डी में चोट से बचने के लिए बच्चे की स्थिति में बहुत सावधानी बरतनी चाहिए।

किसी भी खतरनाक लक्षण के प्रकट होने पर एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए:

• स्वास्थ्य का बिगड़ना

• बच्चा "चलते-फिरते सो जाता है", चक्कर महसूस करता है (यह बड़े बच्चों पर लागू होता है)

• शरीर की मांसपेशियों में ऐंठन या मरोड़

• चौड़ी पुतली तेज रोशनी या विभिन्न आकार की पुतलियों से सिकुड़ती नहीं है

• गंभीर पीलापन

• मूत्र, मल या उल्टी में रक्त

• मांसपेशी पैरेसिस या पक्षाघात

मस्तिष्क की गंभीर चोटों में, बच्चे की पूरी जांच के बाद ही उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

गिरने से बच्चों में सिर की चोटों की रोकथाम

वह स्थिति जब कोई बच्चा बिस्तर से गिर जाता है या टेबल बदल जाती है, अक्सर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ ऐसा होता है। इसलिए, आपको बच्चे को अकेला नहीं छोड़ना चाहिए, खासकर यदि वह पहले से ही लुढ़कना सीख चुका हो। बच्चे को फर्श पर छोड़ना बेहतर है (नग्न नहीं, बिल्कुल)।

एक बदलती हुई मेज एक बहुत ही खतरनाक चीज है, क्योंकि इसका एक छोटा सा क्षेत्र है। इसलिए, केवल वयस्कों की उपस्थिति पर्याप्त नहीं है, आपको बच्चे को अपने हाथ से पकड़ने की जरूरत है। बच्चे को बिस्तर या सोफे पर लपेटना बेहतर होता है।

यदि बच्चा बिस्तर से गिर जाता है, तो आप कुछ नरम बिछा सकते हैं या फर्श पर तकिए रख सकते हैं।

बच्चे भी घुमक्कड़ से बाहर गिरने के लिए "प्यार" करते हैं। इसलिए, निचले मॉडल और उच्च पक्षों वाले घुमक्कड़ खरीदना बेहतर है, बच्चे को बन्धन की उपेक्षा न करें।

नन्हे-नन्हे झुंझलाहट घुमक्कड़ों से निकलते हैं, ऊँची कुर्सियों से गिरते हैं, जब वे ऊँची शेल्फ पर अपने पसंदीदा खिलौने तक पहुँचते हैं तो दस्तक देते हैं। किसी भी सक्रिय बच्चे के बचपन में चोट, रोना, चोट के निशान और धक्कों के साथ होता है। अगर बच्चा गिर गया और उसके सिर पर चोट लगी तो क्या करें, जब आपको तत्काल डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है, हम अपने लेख में बताएंगे।

इस लेख से आप सीखेंगे

क्या हेडबट खतरनाक हैं?

चोट लगने या गिरने के बाद सिर पर धक्कों, खरोंचों, खरोंचों और चोट के निशान पहली नज़र में ही हानिरहित लगते हैं। गंभीर परिणामों में निम्नलिखित हैं:

• दृश्य हानि;
• खोपड़ी आघात;
• बेहोशी;
• रक्तगुल्म;
• मिर्गी;
• दर्दनाक मैनिंजाइटिस;
• एन्सेफलाइटिस;
• इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि।

वे प्रकट होते हैं या नहीं यह बच्चे की शारीरिक स्थिति, प्रहार की ताकत पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में, माता-पिता को थोड़ी सी चोट लगने के बाद भी कुछ और दिनों तक बच्चे के व्यवहार और भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है। सुरक्षित रहने के लिए डॉक्टर से मिलें, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के घावों को बाहर निकालने के लिए।

महत्वपूर्ण! सिर पर एक झटका के गंभीर बाहरी अभिव्यक्तियों के बिना बच्चे का कितना निरीक्षण करना है, चिकित्सक या ट्रूमेटोलॉजिस्ट बताएगा।

सिर की चोटों के प्रकार और लक्षण

गिरने के कारण सिर की चोटें, कठोर सतह से टकराने को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• हल्की क्षति. वे विशेष रूप से खतरनाक नहीं हैं, वे कुछ दिनों में गुजरते हैं। ये खरोंच, धक्कों या छोटे हेमटॉमस हैं। इस मामले में, केवल एपिडर्मिस का ऊतक क्षतिग्रस्त होता है, छोटे बर्तन फट जाते हैं। बच्चा आमतौर पर जल्दी से खरोंच के बारे में भूल जाता है, गंभीर दर्द का अनुभव नहीं करता है।
• मध्यम चोटें. खुले घाव, गहरी खरोंच, खरोंच, रक्तस्राव। इस तरह के घावों से मस्तिष्क, खोपड़ी की हड्डियां क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं। बच्चा लंबे समय तक रोता है, सिरदर्द की शिकायत करता है, चेतना के अल्पकालिक बादल, चक्कर आना। 1-2 घंटे के बाद, खतरनाक लक्षण गायब हो जाते हैं, त्वचा के घाव 1-2 सप्ताह में ठीक हो जाते हैं।
• गंभीर चोटें. ये कंस्यूशन, खुली और बंद क्रानियोसेरेब्रल चोटें हैं। गिरने के बाद बच्चा होश खो देता है, घाव से खून बहता है, गंभीर मामलों में खोपड़ी की हड्डियों को कुचल दिया जाता है। इस तरह की चोटें बच्चों के स्वास्थ्य के लिए अप्रिय परिणामों के साथ, कठिन और लंबे समय तक ठीक हो जाती हैं। 1-4 घंटे या 1-2 दिनों के बाद, तुरंत ही एक हिलाना पूरी तरह से प्रकट नहीं होता है। बच्चे के आंदोलनों के समन्वय में गड़बड़ी होती है, पलकों की त्वचा काली पड़ जाती है, उल्टी होती है।

महत्वपूर्ण! यदि बच्चा सीढ़ियों या ट्यूबिंग से नीचे उड़ गया, नहीं उठता, रोता नहीं है, तो तुरंत डॉक्टर को बुलाएं। उसे बेहोश करने की जरूरत नहीं है। एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करें। संभवतः क्षतिग्रस्त ग्रीवा रीढ़।

अगर कोई बच्चा सिर पर चोट करे तो क्या करें

जोरदार वार के साथ, खोपड़ी की हड्डियों को दिखाई देने वाली क्षति, भारी रक्तस्राव, माता-पिता द्वारा कोई कार्रवाई नहीं की जा सकती है। मदद के लिए कॉल करें, बच्चे को कार से तत्काल आपातकालीन कक्ष में ले जाएं।

यदि झटका हल्का है, तो बच्चा खुद उठता है, शिकायत करता है, रोता है, अगर ऊंचाई से गिर गया है, तो प्राथमिक चिकित्सा इस प्रकार है:

1. रोते हुए बच्चे को उठाओ।
2. एक सख्त सतह पर लेटें जैसे कि बिस्तर या बदलती मेज।
3. माथे, सिर के पिछले हिस्से, सिर के ऊपर की जांच करें। धीरे से टक्कर, सिर, गर्दन को स्पर्श करें, बच्चे की प्रतिक्रिया की जाँच करें। आपको पहले मिनटों में घाव के खतरे की डिग्री खुद ही तय करनी होगी।
4. पूछें कि वह कैसा महसूस करता है। आंखों की अभिव्यक्ति पर ध्यान दें। यदि नज़र विचलित होती है, तो बच्चा वास्तव में सोना चाहता है, वह बेहोश है, एम्बुलेंस को कॉल करने में देरी न करें।
5. अव्यवस्थाओं और फ्रैक्चर के लिए अंगों की जांच करें। जब कोई बच्चा गिरता है, तो कॉलरबोन अधिक बार टूट जाती है, और जोड़ अव्यवस्थित हो जाते हैं। इस मामले में, आपको सावधानी से उठने में मदद करने की आवश्यकता है, लेकिन एम्बुलेंस के आने की प्रतीक्षा करना बेहतर है।
6. हेमेटोमा का ख्याल रखें। यदि टक्कर ऊंची, सख्त डाली जाती है, तो नुकसान बाहरी है, घबराने की जरूरत नहीं है। सूजन पर ठंडा चम्मच, बर्फ, सेक लगाएं। माथे पर भारी चोट, सिर के पिछले हिस्से को भी ठंडा कर दें।
7. हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ उथले खरोंच और घर्षण का अभिषेक किया जाना चाहिए। यदि बच्चा चलते समय फुटपाथ पर गिर जाए तो घावों को धो लें। आयोडीन, हरे घावों को थोड़ी देर बाद या अगले दिन सूंघा जा सकता है।
8. यदि गहरे घाव हैं, तो रक्तस्राव को रोकें और चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।
9. जब उल्टी शुरू हो जाए तो बच्चे को बगल में लेटा दें। अगर बच्चे को कंसीलर मिला है तो मिचली जल्दी नहीं जाएगी।
10. अपने बच्चे को शांत रखें। लेकिन बीमार होने पर उसे कई घंटों तक सोने न दें, उसके सिर में बहुत दर्द होता है। इसे बस लेटने दो।
11. यदि कोई गंभीर चोट न हो तो एक ज्वरनाशक दवा दें। "नूरोफेन", "इबुप्रोफेन" दर्द से राहत देगा।
12. कुछ दिनों के लिए उसे करीब से देखें। यदि बच्चा सिरदर्द, चक्कर (चक्कर आना), मतली, बेहोशी की शिकायत करता है, तो अतिरिक्त जांच के लिए डॉक्टर के पास जाएं।

कैसे जांचें कि क्या आपको हिलाना है

चोट के बाद पहला दिन

पतझड़ के दिन और उसके एक दिन बाद, पीड़ित के व्यवहार और भलाई का निरीक्षण करें। पर ध्यान दें:

• चेतना की स्पष्टता। बच्चे को आवाज का जवाब देना चाहिए, स्पर्श करना चाहिए, गीला होने पर रोना आदि। बड़े बच्चों के लिए, सरल प्रश्न पूछें, उन्हें एक वस्तु लाने के लिए कहें, उनके द्वारा बिताए गए दिन के बारे में बात करें।
• आंदोलन समन्वय। ट्रामाटोलॉजिस्ट सलाह देते हैं कि बच्चे को आधी रात में जगाएं, उसे अपने पैरों पर रखें। यदि बच्चा अच्छी तरह से खड़ा है, तो वह अपनी बाहों को सीधा कर सकता है, आपको उसके स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।
• भूख। खाने से इनकार, मतली - नकारात्मक लक्षण। बच्चा कई बार उल्टी करता है, उसे तेज सिरदर्द की शिकायत होती है, वह अपने आप चल नहीं सकता - डॉक्टर को बुलाओ।
• भाषण। बच्चे से बात करें, प्रलाप को सुनें। बोलने की गति का धीमा होना, हकलाना चिकित्सा सहायता लेने का एक कारण है।
• व्‍यवहार। घटी हुई गतिविधि, उदासीनता, लगातार रोना माता-पिता को सचेत करना चाहिए।
• चोटें। खरोंच, धक्कों के लिए देखें। यदि वे ठीक नहीं होते हैं, लाल हो जाते हैं, अधिक व्यापक हो जाते हैं, डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करें।
• बच्चे की उपस्थिति। पीलापन, नीला होंठ, विद्यार्थियों के आकार में अंतर चोट के गंभीर परिणामों के संकेत हैं।

चिंता के लक्षण

यह बहुत अच्छा है अगर बच्चा सोफे से गिरने के बाद अच्छा महसूस करता है और जल्दी से भूल जाता है कि क्या हुआ था। माता-पिता आराम कर सकते हैं।

निम्नलिखित संकेत घबराहट का कारण बनते हैं, डॉक्टर को बुलाते हैं (महत्वपूर्ण! तालिका को दाएं और बाएं स्क्रॉल किया जा सकता है):

शारीरिक स्थिति, चोट वाले क्षेत्र की उपस्थिति	बाहरी चेतावनी के संकेत	सीएनएस . की ओर से	जठरांत्र संबंधी मार्ग से	व्‍यवहार
खोपड़ी में एक दांत है जो प्रभाव के तुरंत बाद नहीं देखा गया था। चोट वाली जगह में दर्द होता है, खून बहता है।	त्वचा पीली हो गई, आंखों, होंठों और नाक के आसपास सायनोसिस दिखाई देने लगा।	बच्चा बहुत देर तक रोता है, शरारती है।	दूध पिलाने के दौरान बच्चा अक्सर डकार लेता है, एक साल का बच्चा बार-बार उल्टी करता है।	कुरूपता।
माथे पर गांठ का आकार बहुत बड़ा हो गया है, सूजन है।	आंखें फड़कना।	भाषण अवरुद्ध है, प्रलाप अनुपस्थित है।	खाना-पीना लाजवाब है।	मनोविकार। किसी भी कारण से रोना चाहता है, यहां तक ​​कि एक नाबालिग भी।
बच्चा अपना सिर नहीं घुमाता, मुश्किल से अपनी गर्दन घुमाता है।	छात्र बढ़े हुए हैं।	बच्चा सो नहीं सका, वह बुरी तरह सोने लगा।	बढ़ी हुई घबराहट।
चक्कर आना और सिरदर्द।	नाक, कान से खून बह रहा है, एक अलग तरह का डिस्चार्ज हो रहा है।	एक साल बाद एक बच्चा दोहरी दृष्टि की शिकायत करता है।		अपर्याप्तता।
पीठ में दर्द होता है। संभवतः क्षतिग्रस्त रीढ़ की हड्डी।	तापमान बढ़ गया है।	सुन्न अंग।
मंदिर के किनारे से टकराने के बाद चोट के निशान बन गए।		चेतना का अल्पकालिक नुकसान, अंतरिक्ष में विचलन।
मेरे हाथ और पैर हिलाने में दर्द होता है। फ्रैक्चर के लिए हड्डियों की जाँच करें, एक्स-रे लें।		तंद्रा होती है।
लंगड़ा।		सुस्ती।
चलते समय एक साल का बच्चा लगातार गिरता रहता है।

महत्वपूर्ण! नवजात शिशुओं के गिरने का कारण अक्सर युवा माता-पिता की अनुभवहीनता और लापरवाही होती है। एक बच्चे के लिए, साधारण घरेलू सामान खतरनाक होते हैं: एक बदलती हुई मेज, एक सोफा, एक लकड़ी का कैबिनेट, एक कच्चा लोहा बैटरी, एक टाइल वाली मंजिल, यहां तक ​​​​कि एक कम कदम। आपको स्वतंत्र कदम शुरू करने वाले बच्चे और 24 घंटे एक असहाय बच्चे की निगरानी करने की आवश्यकता है।

यहाँ डॉ. कोमारोव्स्की सिर की चोटों के बारे में क्या सोचते हैं। वीडियो देखना:

नकारात्मक परिणाम

सिर के किसी भी हिस्से पर चोट लगना खतरनाक है। गिरने और चोट लगने के परिणाम चोट के स्थान, प्रभाव के बल और बच्चे की उम्र पर निर्भर करते हैं।

माथे पर वार के परिणाम

बच्चे जब दौड़ते हैं और एक पाइप, एक कदम, एक वॉकर से गिर जाते हैं, एक साइकिल या स्कूटर को बाधाओं से टकराते हैं, तो वे आगे गिर जाते हैं। सबसे पहले सिर के सामने वाले हिस्से में दर्द होता है। यह क्षेत्र कठिन है, हड्डियां मजबूत हैं, लेकिन गंभीर चोटें जीवन के लिए खतरा हैं, अजन्मे बच्चे।

चोटों को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

बंद चोटें

खोपड़ी की हड्डियाँ बरकरार रहती हैं, त्वचा, सिर के आंतरिक भाग और मस्तिष्क की संरचनाएँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। बंद चोटों के परिणाम कुछ घंटों या दिनों के बाद दिखाई देते हैं। इन्हें घर पर पहचानना काफी मुश्किल होता है। ऐसी अदृश्य और दृश्य क्षति कई प्रकार की होती है:

हिलाना

यह चेतना के अल्पकालिक नुकसान की विशेषता है। कुछ घंटों के बाद, बच्चा बीमार हो जाएगा, उल्टी, मतली, चक्कर आना दिखाई देगा। चेहरा पीला पड़ सकता है, होंठ नीले पड़ सकते हैं। अस्पताल में कंस्यूशन का इलाज किया जाता है, घर पर बाद में आपको बिस्तर पर आराम, गतिविधि पर प्रतिबंध की आवश्यकता होगी।

यदि दिन में लक्षण नहीं दिखाई देते हैं, तो बच्चे की नींद पर ध्यान दें। यदि वह ठीक से नहीं सोता है, अनिद्रा, चिंता प्रकट होती है, तो डॉक्टर से परामर्श करें।

मस्तिष्क की चोट

छोटे बच्चों के लिए गंभीर जटिलता। गिरे हुए बच्चे को 5-10 मिनट तक होश नहीं आता। पलकों के चारों ओर काले घेरे बन जाते हैं, नाक और कान से खून का रिसाव होता है। एक कठोर सतह पर मजबूत प्रहार से मस्तिष्क का संलयन प्राप्त होता है: कंक्रीट, फर्नीचर, फर्श पर टाइल, दीवार। गिरने की ऊंचाई एक मीटर से अधिक होनी चाहिए।

नरम ऊतक चोटें

सबसे अप्रिय, लेकिन कम खतरनाक सिर की चोट। बच्चों में, माथे पर बड़े घाव दिखाई देते हैं, मटर के आकार के बड़े धक्कों, चोट के निशान और उथले कट। चोट लगने के बाद बच्चा रोता है, लेकिन जल्दी शांत हो जाता है।

एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना मस्तिष्क संरचनाओं को आंतरिक क्षति की पहचान करना लगभग असंभव है। यदि आप गिरने की गंभीर जटिलताओं के लक्षण देखते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करने में संकोच न करें।

खुली चोटें

खून बह रहा है, गहरे घाव हैं, हड्डियां कुचली हुई हैं। त्वचा और चेहरा सफेद हो जाना चाहिए। चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, गंभीर मामलों में, सर्जरी। जटिल खुले सिर की चोटों के परिणामों की भविष्यवाणी करना मुश्किल है।

सिर के पिछले हिस्से पर वार के परिणाम

सिर के पिछले हिस्से पर गिरना, छोटी ऊंचाई से भी दर्दनाक और खतरनाक होता है। एक झटके के परिणाम निम्नलिखित हो सकते हैं:

• दृश्य हानि। पीछे तंत्रिका अंत होते हैं जो दृष्टि के लिए जिम्मेदार होते हैं। उनकी क्षति इस कार्य में कमी या पूर्ण अंधापन की ओर ले जाती है।
• एकाग्रता का स्तर कम होना।
• अंतरिक्ष में भटकाव। यदि पश्चकपाल लोब का कोई एक किनारा क्षतिग्रस्त हो जाता है।
• वाणी विकार। विलंबित अभिव्यक्ति, ONR, ZRR, हकलाना।
• माइग्रेन। चोट लगने के बाद कई दिनों या हफ्तों तक सिर में दर्द रहेगा। अधिक काम के कारण स्कूल, किशोरावस्था में क्रोनिक माइग्रेन देखा जाता है।
• अनिद्रा। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के कारण बच्चे का सो जाना मुश्किल होता है।

महत्वपूर्ण! वयस्कों की गलती के कारण नवजात शिशुओं में धक्कों की संभावना अधिक होती है। फर्श से टकराने के गंभीर परिणामों से, फॉन्टानेल द्वारा उनकी कठोर सतह को बचाया जाता है। यह एक सदमे अवशोषक की भूमिका निभाता है। पांच महीने के बच्चे और बड़े बच्चों को ऐसी सुरक्षा नहीं होती है। आम तौर पर, फॉन्टानेल 6 महीने में बढ़ जाता है।

भविष्य में चोट से कैसे बचें

गिरने की रोकथाम सभी उम्र के बच्चों के लिए आवश्यक है, खासकर जिनके सिर में गंभीर चोटें आई हैं। सबसे पहले, आइए जानें कि एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए कौन से स्थान और कार्य खतरनाक हैं। यह निषिद्ध है:

1. बिना सीट बेल्ट के व्हीलचेयर की सवारी करें।
2. शैशवावस्था में ऊँचे सोफे, बिस्तरों, मेजों पर अकेले रहना।
3. नहाने के बाद गीले बाथरूम के फर्श पर दौड़ना।
4. सक्रिय खेल के दौरान अन्य बच्चों के सामने दरवाजे बंद कर दें।
5. जोर से झूले झूले।
6. अपार्टमेंट के चारों ओर दौड़ें, इधर-उधर न देखें।
7. एक ही समय में लंबी छड़ें उठाएं और कैच-अप खेलें।
8. बिना हेलमेट के बाइक या स्कूटर चलाएं।
9. बारिश में ऊँची क्षैतिज पट्टियों, स्वीडिश दीवारों, गीले जूतों में स्लाइड पर चढ़ें।
10. नीचे, आगे देखने के लिए घर की खिड़कियों, कारों से बाहर झुकें।
11. कुर्सियों, मेजों पर उठो।
12. एक दौड़ शुरू के साथ नदी में गहरे छेद में कूदो।

सबसे आम खतरों को जानते हुए, माता-पिता अपने बच्चों को उनके बारे में बताने, चलने को नियंत्रित करने और सक्रिय युद्धाभ्यास करते समय बच्चों का बीमा करने के लिए बाध्य हैं। और घर पर एक सुरक्षित क्षेत्र की व्यवस्था करने के लिए कुछ और युक्तियों का भी पालन करें:

• एक पालना खरीदें, उच्च पक्षों के साथ प्लेपेन्स। इस प्रकार के फर्नीचर के साथ भी, छोटे बच्चों को ऊंचाई पर अकेला छोड़ना असंभव है। छह महीने का बच्चा, नवजात शिशु आसानी से बगल से गिर सकता है।
• डोर जंब, लकड़ी के फर्नीचर के नुकीले कोनों को मुलायम पैड से चिपकाएं। एक छोटा बच्चा मुकुट या मंदिर के साथ कोने पर प्रहार कर सकता है।
• रेडिएटर्स को कंबल से ढक दें।
• चलने वाले टुकड़ों पर घर के लिए विशेष मोजे रखो, एक पिंपल सतह के साथ, वे लिनोलियम पर स्लाइड नहीं करेंगे। या कालीन बिछा दें।
• बच्चे के बड़े होने तक घर से कांच के फर्नीचर, फर्श के फूलदान हटा दें। नाजुक टेबल और कुर्सियों के कोनों पर अपना सिर फोड़ना और भी खतरनाक है।
• सड़क पर बच्चे की सुरक्षा का ध्यान रखें। एक साल तक बच्चे को मजबूती से हाथ से पकड़ें, पहले चरणों के दौरान सीढ़ियों पर बीमा कराएं।
• घुमक्कड़, कारों में सीट बेल्ट बांधें।
• बच्चों के परिवहन को ब्रेक पर रखो, अगर आप शराब पीना बंद कर देते हैं, तो एक दोस्त के साथ चैट करें।
• बड़े बच्चों को बच्चों के साथ स्ट्रोलर ले जाने की अनुमति न दें। कोई कार अचानक सड़क पर कूद सकती है या कोई छेद मिल सकता है। घुमक्कड़ पलट जाएगा, बच्चा गिर जाएगा।

हर व्यक्ति जीवन में कम से कम एक बार परिणामों के बिना गिरने का प्रबंधन नहीं करता है। धक्कों, चोट के निशान, खरोंच, सिर की चोटें माता-पिता को उचित रूप से डराती हैं। परेशानियों और स्वास्थ्य समस्याओं को कम करने के लिए, बचपन से बच्चों को यह बताने लायक है कि घर पर, सड़क पर कैसे व्यवहार करें और स्वयं सावधान रहें।

महत्वपूर्ण! *लेख सामग्री की प्रतिलिपि बनाते समय, पहले के लिए एक सक्रिय लिंक इंगित करना सुनिश्चित करें

दुर्भाग्य से, अक्सर बच्चा फर्श पर होता है। इस मामले में माता-पिता की क्या कार्रवाई है?

खतरनाक ऊंचाई या जहां बच्चा गिर सकता है

एक छोटा बच्चा जन्म से ही देखभाल और ध्यान से घिरा रहता है। उनके रिश्तेदार हर संभव कोशिश कर रहे हैं ताकि कुछ भी टुकड़ों के स्वास्थ्य को खतरा न हो। लेकिन सबसे चौकस मां भी गलती कर सकती है। कभी-कभी बस एक सेकंड के लिए दूर जाना पर्याप्त होता है - और बच्चा पहले से ही फर्श पर होता है।

तथ्य यह है कि हर कोई टुकड़ों की संभावनाओं की सही कल्पना नहीं करता है। यहां तक ​​कि एक नवजात शिशु भी, जो हाथों और पैरों के साथ अराजक हरकत करता है, अच्छी तरह से किनारे तक जा सकता है और गिर सकता है, हालांकि इसकी संभावना कम है।

विशेष रूप से खतरनाक स्थान जहां से 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए गिरना संभव है, वे हैं चेंजिंग टेबल, सोफा और माता-पिता का बिस्तर। छह महीने के बाद, बच्चा सक्रिय रूप से नए आंदोलनों में महारत हासिल करना शुरू कर देता है, बैठना, रेंगना, समर्थन पर अपने पैरों पर खड़ा होना और फिर चलना सीखता है।

इस उम्र में, वह अपने पालने से, ऊंची कुर्सी से, घुमक्कड़ आदि से गिर सकता है?

सबसे अधिक बार, गिरने पर, बच्चे अपने सिर पर चोट करते हैं: 1 वर्ष तक, सिर शरीर के संबंध में अपने बड़े आकार और द्रव्यमान के कारण सबसे कमजोर स्थान होता है। लेकिन शरीर के अन्य अंगों को भी नुकसान हो सकता है। अक्सर ये चोट के निशान होते हैं, दुर्लभ मामलों में - एक टूटी हुई हड्डी या एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई)।

अगर कोई बच्चा अपने सिर पर चोट करता है ...

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सिर काटना एक काफी सामान्य घटना है, जबकि उन्हें बिल्कुल भी गिरना नहीं पड़ता है, क्योंकि बच्चा गलती से आसपास की वस्तुओं या फर्नीचर से टकरा सकता है, जिससे सक्रिय गति हो सकती है। इस मामले में, मूल रूप से सब कुछ परिणाम के बिना चला जाता है: एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट नहीं है, लेकिन केवल एक चोट है। हालांकि, ऊंचाई से गिरने पर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।

एक टीबीआई क्या है?

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट खोपड़ी की हड्डियों और सिर के कोमल ऊतकों (मस्तिष्क, उसके जहाजों, कपाल नसों, मेनिन्जेस) को एक यांत्रिक क्षति है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों में शामिल हैं:
हिलाना (टीबीआई का हल्का रूप - मस्तिष्क की संरचना में कोई स्पष्ट परिवर्तन नहीं होते हैं, लेकिन कार्यात्मक गतिविधि खराब हो सकती है);
अलग-अलग गंभीरता का मस्तिष्क संलयन (एक निश्चित क्षेत्र में मज्जा के विनाश के साथ, गंभीर कार्यात्मक विकार पैदा करता है);
मस्तिष्क का संपीड़न (एक गंभीर विकृति जो मस्तिष्क की चोट या एक बड़ी रक्त वाहिका के टूटने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जो एक इंट्राकैनायल हेमेटोमा के गठन की ओर ले जाती है)।

ठेठ गिरावट वाले बच्चों में, मस्तिष्क संपीड़न अत्यंत दुर्लभ है। इस चोट को बनाए रखने के लिए, बच्चे को कम से कम 2 मीटर की ऊंचाई से गिरना चाहिए या बहुत सख्त या नुकीली वस्तु से टकराना चाहिए।

हम स्थिति का आकलन करते हैं। एक बच्चे में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लक्षण एक वयस्क के समान नहीं होते हैं, जो खोपड़ी की संरचना और शिशु के मस्तिष्क की आंतरिक संरचनाओं की ख़ासियत के कारण होता है। कुछ मामलों में, टीबीआई का एक लंबा स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम संभव है या, इसके विपरीत, न्यूनतम आघात के साथ लक्षणों का तेजी से प्रकट होना। यह खोपड़ी की हड्डियों के लचीलेपन, टांके के क्षेत्र में एक दूसरे के सापेक्ष उनकी गतिशीलता के साथ-साथ मस्तिष्क की उम्र से संबंधित शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण है। शिशु में मस्तिष्क की कोशिकाएं अभी पूरी तरह से विभेदित नहीं हुई हैं, अर्थात। मस्तिष्क के कार्यों के क्षेत्रों में कोई सख्त विभाजन नहीं है, इसलिए लक्षण सबसे अधिक बार धुंधले होते हैं।

सिर से टकराने पर बच्चे को दर्द महसूस होता है, प्रभाव स्थल पर लालिमा दिखाई देती है। भविष्य में, थोड़ी सूजन विकसित हो सकती है। अगर किसी और चीज ने आपको सचेत नहीं किया है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए: यह एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट नहीं है, बल्कि सिर के ऊतकों की चोट है। इस मामले में, बच्चे को एक ठंडा संपीड़ित देना और उसे शांत करना आवश्यक है। शीत रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, चमड़े के नीचे के रक्तस्राव को रोकता है, इसमें सूजन-रोधी और कुछ एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

एक सेक के लिए, एक आइस पैक, ठंडे पानी की एक छोटी प्लास्टिक की बोतल, और कोई भी ठंडी गैर-दर्दनाक वस्तु उपयुक्त होगी। इसे डायपर या तौलिये में लपेटा जाना चाहिए, चोट वाली जगह पर लगाया जाना चाहिए और 10-15 मिनट के लिए रखा जाना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि ठंड के संपर्क में चोट वाली जगह पर सख्ती से निर्देशित किया जाए - आसपास के ऊतक प्रभावित नहीं होने चाहिए। यदि बच्चा सेक को रखने की अनुमति नहीं देता है - वह शरारती है, चकमा देता है, - आप ठंडे पानी में एक धुंध नैपकिन, पट्टी या कपड़े के टुकड़े को गीला कर सकते हैं और इसे क्षतिग्रस्त क्षेत्र में बाँध सकते हैं। आधे घंटे तक गर्म होने पर पट्टी को बदल देना चाहिए।

चेतना की हानि मस्तिष्क की चोट के लक्षणों में से एक हो सकती है। लेकिन शिशुओं के लिए, यह घटना काफी दुर्लभ है, और अक्सर यह गंभीर क्षति के साथ भी नहीं होती है। यह पूरे शिशुओं में सेरिबैलम और वेस्टिबुलर तंत्र के अविकसित होने के कारण होता है, जो आंदोलनों के समन्वय के लिए जिम्मेदार होते हैं। आप यह भी नहीं बता सकतीं कि शिशु को सिरदर्द हो रहा है या नहीं। इस प्रकार, शिशुओं में एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के सबसे विशिष्ट लक्षण हैं:

• दर्द की प्रतिक्रिया के रूप में जोर से रोना;
• बढ़ी हुई मोटर गतिविधि, सामान्य चिंता या, इसके विपरीत, सुस्ती और बढ़ी हुई उनींदापन;
• उल्टी, भोजन से इनकार;
• त्वचा का पीलापन।

ये संकेत एक हिलाना की विशेषता हैं। अलग-अलग गंभीरता (मेडुला को नुकसान) के मस्तिष्क के संलयन के लिए, उपरोक्त के अलावा (या उनके बिना) निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• आंख का लुढ़कना, अस्थायी स्ट्रैबिस्मस, या पुतली के व्यास में अंतर;
• चेतना का नुकसान (यह माना जा सकता है कि, गिरने के बाद, बच्चा तुरंत नहीं रोया, लेकिन एक या कई मिनट के बाद)।

गिरने के बाद बच्चे की चेतना का मूल्यांकन करने के तीन तरीके हैं:

• आंख खोलना (चाहे बच्चा अपनी आंखें खुद खोलता है, या तेज आवाज के लिए, या दर्दनाक उत्तेजना के लिए, या बिल्कुल नहीं खुलता है)।
• मोटर प्रतिक्रिया (यहां बच्चे की गतिविधियों का आकलन करना महत्वपूर्ण है: क्या कोई मोटर गतिविधि है, क्या वह अपने अंगों को उसी तरह से हिलाता है, क्या व्यक्तिगत मांसपेशियों का स्वर बढ़ जाता है)।
• मौखिक संपर्क (चाहे बच्चा सह रहा हो, मुस्कुरा रहा हो, रो रहा हो, कराह रहा हो या कोई आवाज नहीं कर रहा हो)।

आप गिरने के कुछ मिनट बाद ऐसा आकलन कर सकते हैं, जब बच्चा पहले ही होश में आ चुका होता है। आम तौर पर, उसे सामान्य रूप से चलना चाहिए, कू (या उच्चारण शब्द) और अपनी आँखें उसी तरह खोलनी चाहिए जैसे उसने हमेशा किया।

एक खतरनाक लक्षण एक अस्थायी बाहरी सुधार है, जब सोने के बाद बच्चे में पहले मौजूद आघात के बाहरी लक्षण गायब हो जाते हैं। लेकिन उसके बाद बच्चे की हालत नाटकीय रूप से बिगड़ सकती है।

खुले क्रानियोसेरेब्रल चोटें भी होती हैं, जब खोपड़ी की हड्डियों की अखंडता और संभवतः ड्यूरा मेटर का उल्लंघन होता है। इस मामले में, मस्तिष्क के ऊतकों के संक्रमण का खतरा होता है।

इस प्रकार, मस्तिष्क की चोट के बहुत सारे लक्षण हैं। इसलिए, बच्चे के सामान्य व्यवहार से किसी भी विचलन से माता-पिता को सतर्क किया जाना चाहिए। अगर बच्चा गिर गया है और उसके सिर पर चोट लगी है तो आपको किसी भी मामले में डॉक्टर को देखने की जरूरत है। यदि सब कुछ अन्य रोग संबंधी संकेतों के बिना सिर के कोमल ऊतकों की चोट तक सीमित था, तो आपको बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ और क्लिनिक में एक न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाने की आवश्यकता है। यदि मस्तिष्क की चोट के लक्षण दिखाई देते हैं (विशेष रूप से चेतना की हानि और बाहरी उत्तेजनाओं - प्रकाश, ध्वनियों के लिए प्रतिक्रियाओं की कमी), साथ ही एक खुली क्रानियोसेरेब्रल चोट के साथ, एक एम्बुलेंस को तुरंत बुलाया जाना चाहिए।

यदि सिर पर एक झटका खतरनाक लक्षणों (उदाहरण के लिए, चेतना की हानि) की उपस्थिति के साथ नहीं था, तो बच्चे को उसी दिन बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए या, चरम मामलों में, चोट के अगले दिन (आप डॉक्टर को घर पर बुला सकते हैं या बच्चे को क्लिनिक ला सकते हैं)। यदि आवश्यक हो, तो बाल रोग विशेषज्ञ अन्य डॉक्टरों (न्यूरोलॉजिस्ट, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट) के परामर्श के लिए बच्चे को संदर्भित करेगा।

चिकित्सा सहायता प्राप्त करने में देरी बच्चे की स्थिति में गिरावट से भरा है।

डॉक्टर के आने से पहले

डॉक्टर के आने से पहले एक माँ बस इतना कर सकती है कि बच्चे को शांत किया जाए, चोट के स्थान पर एक ठंडा सेक लगाया जाए और बच्चे के लिए शांति सुनिश्चित की जाए। यदि किसी बच्चे को खुली क्रानियोसेरेब्रल चोट है, तो आपको क्षतिग्रस्त क्षेत्र को एक बाँझ धुंध पट्टी के साथ कवर करने की आवश्यकता है और तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करें। खुली क्रानियोसेरेब्रल चोट के साथ, ठंड लागू नहीं की जा सकती।

जब डॉक्टर आएगा, तो वह बच्चे की जांच करेगा और, यदि आवश्यक हो, तो आपको और आपके बच्चे को अतिरिक्त परीक्षण और उपचार के लिए अस्पताल ले जाएगा।

टीबीआई डायग्नोस्टिक्स

निदान में पहली कड़ी एक डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा है। डॉक्टर बच्चे की सामान्य स्थिति, उसकी चेतना, सजगता की स्थिति, शारीरिक गतिविधि, खोपड़ी की हड्डियों की अखंडता का आकलन करता है। आगे के अध्ययन की नियुक्ति टुकड़ों की जांच के बाद और किसी विशेष चिकित्सा संस्थान की क्षमताओं पर प्रारंभिक निदान पर निर्भर करती है। कभी-कभी निदान करने के लिए केवल एक अध्ययन पर्याप्त होता है, और कभी-कभी, यदि डॉक्टरों को संदेह होता है, तो उन्हें एक साथ कई करना पड़ता है।

यदि बच्चे के शीर्ष पर बड़ा फॉन्टानेल अभी तक ऊंचा नहीं हुआ है, तो अस्पताल या क्लिनिक में न्यूरोसोनोग्राफी करना संभव है - एक बड़े फॉन्टानेल के माध्यम से मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड परीक्षा। मस्तिष्क विकृति के निदान में एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, मस्तिष्क की जांच के लिए सीटी सबसे विश्वसनीय तरीका है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) एक्स-रे से संबंधित नहीं है, लेकिन चुंबकीय क्षेत्र की अवशोषित क्षमताओं पर आधारित है। एमआरआई सीटी की तुलना में मस्तिष्क के ऊतकों की अधिक विपरीत छवि प्रदान करता है। हालांकि, शिशुओं के लिए सीटी और एमआरआई शायद ही कभी निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि उनके कार्यान्वयन की शर्तों में से एक रोगी की पूर्ण गतिहीनता है, जो एक छोटे बच्चे को प्रदान करना लगभग असंभव है। शिशुओं के लिए ये अध्ययन केवल एनेस्थीसिया के तहत ही संभव है यदि बिल्कुल आवश्यक हो।

खोपड़ी की हड्डियों की अखंडता का आकलन करने के लिए, क्रेनियोग्राफी (खोपड़ी का एक्स-रे) किया जाता है। ऑप्थल्मोस्कोपी - फंडस की परीक्षा - अनुसंधान का एक अतिरिक्त तरीका है। यह आपको बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेतों की पहचान करने की अनुमति देता है, जो इंट्राक्रैनील रक्तस्राव या मस्तिष्क शोफ के निदान के लिए महत्वपूर्ण है।

काठ का पंचर संदिग्ध इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के लिए एक अधिक विश्वसनीय निदान पद्धति है। तीसरी और चौथी काठ कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच डाली गई सुई के साथ शराब ली जाती है। लेकिन पंचर के दौरान, बच्चे को गतिहीन होना चाहिए, क्योंकि इससे मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान होने का खतरा होता है।

टीबीआई का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार परीक्षा डेटा और नैदानिक ​​अध्ययन पर आधारित है। मस्तिष्क की चोट और चोट के साथ, उपचार आमतौर पर दवा है। एक झटके के साथ, एक बच्चे का इलाज आमतौर पर घर पर किया जाता है, और मस्तिष्क के घावों के साथ - एक अस्पताल में। एक नियम के रूप में, बच्चे को ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जिनमें निरोधी, एंटीस्पास्मोडिक, कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है। साथ ही, क्रम्ब्स 4-5 दिनों के लिए आराम करने की सलाह देंगे। एक बच्चे के लिए "शांति" शब्द को नए छापों की अनुपस्थिति के रूप में समझा जाना चाहिए, माँ और पिताजी के आसपास के लोगों की संख्या को सीमित करना, उस कमरे में चुप्पी बनाए रखना जहां बच्चा है।

टीबीआई के परिणाम

मस्तिष्काघात के बाद, मस्तिष्क आमतौर पर बिना किसी दीर्घकालिक परिणाम के 1-3 महीनों के भीतर ठीक हो जाता है। अधिक गंभीर चोटों के साथ - मस्तिष्क के घाव - परिणाम क्षति की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। वे चक्कर आना और असंयम से बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और मिरगी के दौरे (चेतना के नुकसान के साथ आक्षेप) में भिन्न हो सकते हैं।

एक गंभीर चोट का परिणाम मनो-भावनात्मक विकार (मनोभ्रंश तक) या आंदोलन विकार (उदाहरण के लिए, कोई भी आंदोलन करने में असमर्थता) हो सकता है। खुले क्रानियोसेरेब्रल चोटों के साथ, मस्तिष्क के ऊतकों (एन्सेफलाइटिस) के संक्रमण और मेनिन्जाइटिस के विकास का खतरा होता है - मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन।

अगर बच्चे के सिर में चोट न लगे...

पहला कदम बच्चे की स्थिति का जल्दी से आकलन करना और चोट के स्थान की जांच करना है। यदि आपने गिरने का क्षण देखा है, तो संभावित क्षति की जगह ढूंढना मुश्किल नहीं है। यदि आप आस-पास नहीं हैं, तो यदि संभव हो तो आपको आश्वस्त होना चाहिए और बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए।

हम स्थिति का आकलन करते हैं। चोट की जगह को विशेषता लालिमा द्वारा देखा जा सकता है जो गिरने के बाद पहले सेकंड में दिखाई देती है। अगले कुछ मिनटों में, त्वचा की लाली, साथ ही सूजन के विकास को बढ़ाना संभव है, इसके बाद हेमेटोमा का गठन होता है। एक हेमेटोमा तब होता है जब बड़ी संख्या में चमड़े के नीचे की रक्त वाहिकाएं प्रभाव से फट जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों में तरल रक्त जमा हो जाता है, जिसमें लाल-बरगंडी रंग होता है। एक छोटे से रक्तस्राव को हेमेटोमा नहीं कहा जा सकता है - यह सिर्फ एक खरोंच है (एक खरोंच जब चमड़े के नीचे की रक्त वाहिकाओं की एक छोटी संख्या क्षतिग्रस्त हो जाती है)।

जब चोट की जगह पाई जाती है, तो आपको तुरंत बच्चे को एक ठंडा सेक बनाने की जरूरत है, जैसा कि ऊपर वर्णित है - टीबीआई अनुभाग में।

एक सामान्य पाठ्यक्रम के साथ, हेमेटोमा हर दिन कम हो जाता है, और इसका रंग बदल जाता है। एक ताजा हेमेटोमा गहरा लाल होता है, धीरे-धीरे नीला हो जाता है, और फिर पीला हो जाता है। हेमेटोमा के पुनर्जीवन में तेजी लाने के लिए, आप हेपरिन युक्त मलहम का उपयोग कर सकते हैं जो रक्त के थक्के को रोकते हैं और इसलिए, एक समाधान प्रभाव पड़ता है, या एक आयोडीन जाल बनाते हैं, जिसका एक समान प्रभाव होता है।

माता-पिता को हेमेटोमा पर त्वचा के लाल होने से सतर्क होना चाहिए जो अचानक उपचार अवधि के दौरान (चोट के बाद पहले 2-3 दिनों में), बच्चे की सामान्य अस्वस्थता, शरीर के तापमान में वृद्धि, साइट पर बढ़ता दर्द चोट के निशान (इस मामले में बच्चा चिंता दिखाना शुरू कर देगा, और उस जगह को छूने पर हेमटॉमस तेज जोर से रोने के साथ प्रतिक्रिया देगा)। यह सब दमन का संकेत दे सकता है। इस मामले में, बच्चे को तत्काल सर्जन के पास ले जाना चाहिए। वह हेमेटोमा खोलेगा ताकि शुद्ध सामग्री बाहर निकल सके, और एक पट्टी लगा सके।

यदि, गिरने के बाद, हेमेटोमा आकार में वृद्धि जारी रखता है, तो आपको तत्काल एक सर्जन से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि यह निरंतर रक्तस्राव का संकेत दे सकता है। यदि बच्चा दिखाई देने वाली चोट के साथ बेचैन रहता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है, क्योंकि टुकड़ों में हड्डी में दरार हो सकती है। यह घटना छोटे बच्चों में फ्रैक्चर की तुलना में अधिक बार होती है। जब प्रभाव स्थल पर सूजन दिखाई देती है, तो आपको दरार का संदेह हो सकता है, और यह भी कि जब आप अपने घायल अंग को हिलाने की कोशिश करते हैं तो बच्चा रोना शुरू कर देता है।

प्रभाव स्थल का निरीक्षण करना, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि क्या कोई फ्रैक्चर है। इसके संकेत:
फ्रैक्चर साइट पर गंभीर दर्द; यदि कोई अंग टूट गया है, तो बच्चे को उसे हिलाने में बहुत दर्द होगा;
फ्रैक्चर साइट पर गंभीर सूजन और चोट लगना;
टूटे हुए अंग के आकार या लंबाई में परिवर्तन (छोटा या लंबा);
अंग गतिशीलता की सीमा या, इसके विपरीत, इसकी अत्यधिक गतिशीलता;
घायल अंग को हिलाने पर क्रंच करना।

यदि इनमें से एक या अधिक लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। इस मामले में, यदि संभव हो तो, घायल क्षेत्र को स्थिर किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, टूटे हुए अंग के लिए ऊतक के किसी भी टुकड़े से बंधी हुई छड़ी या तख़्त के साथ। यदि बच्चा दर्द के कारण शांत नहीं हो सकता है, तो आप उसे बच्चे की उम्र और दवा के निर्देशों में बताई गई खुराक के अनुसार पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन पर आधारित एक संवेदनाहारी दे सकते हैं।
यदि चोट के स्थान पर घर्षण होता है (असमान फर्श पर गिरने पर यह संभव है), तो आपको निम्न कार्य करने की आवश्यकता है:

• बहते ठंडे पानी के नीचे घाव को साबुन से धोएं;
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ क्षति का इलाज करें;
• एक एंटीसेप्टिक समाधान (आयोडीन या शानदार हरा) के साथ घाव के किनारों का इलाज करें;
• घाव को एक धुंधले कपड़े से सुखाएं;
• एक बाँझ पट्टी लागू करें: एक बाँझ नैपकिन के साथ चोट वाली जगह को कवर करें (इसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है - नैपकिन को "बाँझ" शिलालेख के साथ एक सील पैकेज में बेचा जाता है) और इसे एक पट्टी या चिपकने वाली टेप के साथ ठीक करें। यदि कोई बाँझ ड्रेसिंग नहीं है, तो आप एक जीवाणुनाशक पैच का उपयोग कर सकते हैं।

फ्रैक्चर उपचार

अस्पताल में, परीक्षा के बाद, डॉक्टर एक एक्स-रे लिख सकते हैं, और फिर, क्षति की गंभीरता के आधार पर, उपाय किए जाएंगे:
एक पट्टी का थोपना - एक लंबी पट्टी के रूप में एक तरफा प्लास्टर - एक प्लास्टर पट्टी की कई परतों से मिलकर, जो एक घायल अंग के आकार का होता है और एक पट्टी के साथ तय होता है (हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के बिना साधारण फ्रैक्चर के लिए)।

सामान्य संज्ञाहरण के तहत कई मिनट तक चलने वाला ऑपरेशन, इसके बाद प्लास्टर कास्ट (विस्थापन और कमिटेड फ्रैक्चर के साथ फ्रैक्चर के लिए) का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, हड्डी के टुकड़ों की तुलना की जाती है, जो कार्य की पूर्ण बहाली और फ्रैक्चर के बाद जटिलताओं की अनुपस्थिति के लिए आवश्यक है।

स्प्लिंट लगाते समय, आपको और आपके बच्चे को जांच के लिए एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के पास जाना होगा।
रा सप्ताह में एक बार - बशर्ते कि पट्टी के नीचे लालिमा दिखाई न दे और घायल अंग की संवेदनशीलता का कोई नुकसान न हो। (माता-पिता को ब्लैंचिंग, साथ ही शरीर के अन्य भागों के सापेक्ष घायल अंग की ठंडक से सतर्क रहना चाहिए)।

यदि ऑपरेशन की आवश्यकता है, तो आपको और आपके बच्चे को 3-5 दिनों के लिए अस्पताल में रहना होगा ताकि डॉक्टर यह सुनिश्चित कर सकें कि सब कुछ ठीक हो गया है। फिर बच्चे को कास्ट के साथ घर से छुट्टी दे दी जाएगी, और ट्रॉमेटोलॉजिस्ट उसे एक आउट पेशेंट के आधार पर देखेगा।

जिप्सम, साथ ही स्प्लिंट को हटा दिया जाता है जब हड्डी पूरी तरह से जुड़ जाती है, जिसे एक्स-रे लेकर जांचा जा सकता है। फ्रैक्चर के स्थान के आधार पर, इस अवधि की अवधि 2 सप्ताह (उदाहरण के लिए, उंगलियों के फालानक्स के फ्रैक्चर के साथ) से 3 महीने (निचले अंग और श्रोणि की हड्डियों को नुकसान के साथ) तक हो सकती है।

चोट को रोकें

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बच्चे अक्सर इस तथ्य के कारण गिरते हैं कि माता-पिता उनकी क्षमताओं को कम आंकते हैं। बहुत छोटे, नवजात बच्चे भी गिरते हैं - अक्सर इस तथ्य के कारण कि मां उन्हें क्रीम के लिए दौड़ने या फोन का जवाब देने के लिए टेबल पर लावारिस छोड़ देती हैं। अराजक हरकत करते हुए, बच्चा काफी अच्छी तरह से चलने में सक्षम होता है, इसलिए किसी भी स्थिति में आपको नवजात शिशु को भी अकेला नहीं छोड़ना चाहिए जहां वह गिर सकता है। डायपर बदलने, कपड़े बदलने आदि के दौरान अनुपस्थित न रहने के लिए, अपनी जरूरत की हर चीज पहले से तैयार कर लें। और अगर आपको फोन का जवाब देना है या दरवाजा खोलना है, तो बच्चे को अपने साथ ले जाना या पालना में रखना बेहतर है। बच्चे को वयस्क बिस्तर या सोफे पर लावारिस न छोड़ें। यद्यपि उनकी ऊंचाई कम है, उदाहरण के लिए, एक बदलती हुई मेज, एक छोटे बच्चे के लिए यह गंभीर चोट का कारण बन सकता है।

जब बच्चा लुढ़कना सीखता है तो बिस्तर के किनारे को समय पर उठाना भी आवश्यक है। और जब बच्चा उठना शुरू करता है, तो पालना के निचले हिस्से को नीचे करना आवश्यक है - अधिमानतः सबसे निचले स्तर तक, ताकि बच्चा पक्षों पर झुककर बाहर न गिरे।

बच्चे को अकेला छोड़ने में सक्षम होने और उसकी सुरक्षा के लिए डरने में सक्षम होने के लिए, आप एक प्लेपेन खरीद सकते हैं या कमरे में फर्श को यथासंभव सुरक्षित बना सकते हैं (तारों को हटा दें, सॉकेट्स पर प्लग लगाएं, सभी छोटी और दर्दनाक वस्तुओं को हटा दें, ब्लॉकर्स को उन बक्सों पर लगाएं जहां बच्चा पहुंच सके, फर्नीचर के तेज कोनों की रक्षा करें)।

आंकड़े बताते हैं कि अक्सर बच्चे ऊंची कुर्सियों या घुमक्कड़ से गिर जाते हैं। इसलिए बच्चे को कुर्सी पर बिठाकर आप उसे पांच सूत्री सीट बेल्ट से जरूर बांधें। एक बेबी कैरिज भी ऐसी बेल्ट से सुसज्जित होनी चाहिए, और आपको निश्चित रूप से उनका उपयोग करना चाहिए, भले ही बच्चा लगातार आपकी दृष्टि के क्षेत्र में हो। आखिर एक पल के लिए भी मां का ध्यान भटकने पर भी बच्चे के गिरने का खतरा बना रहता है। और गिरावट के परिणाम, जैसा कि हमने देखा है, बहुत गंभीर हो सकते हैं।