एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता कैसे लगाएं। गर्भावस्था के विभिन्न अवधियों के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव

एक और गंभीर समस्या जो गर्भावस्था के दौरान हो सकती है, वह है एमनियोटिक द्रव का रिसाव। इससे गर्भावस्था के दौरान और पहले से ही जन्म के दौरान ही बड़ी जटिलताएं हो सकती हैं।

एमनियोटिक द्रव, या बल्कि एमनियोटिक द्रव, भ्रूण के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसकी संरचना और मात्रा में किसी भी बदलाव के बड़े परिणाम होते हैं, क्योंकि एमनियोटिक द्रव न केवल अजन्मे बच्चे का निवास स्थान है, बल्कि विभिन्न संक्रमणों और बाहरी प्रभावों, उसके पोषण और स्वयं महिला के लिए गर्भावस्था की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने का एक साधन भी है।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा बच्चे के विकास और वृद्धि के सीधे अनुपात में बढ़ जाती है। इस प्रकार, यदि पहली तिमाही में एमनियोटिक द्रव लगभग 6-11 मिली है, तो दूसरी तिमाही में यह 260-290 मिली है। अंतिम तिमाही में, सामान्य एमनियोटिक द्रव 1.2-1.5 लीटर होना चाहिए। लेकिन जन्म से पहले ही इनकी मात्रा 2 गुना कम हो जाती है। इस संबंध में, 2 समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं: ओलिगोहाइड्रामनिओस और पॉलीहाइड्रमनिओस।

इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव निम्नलिखित कार्य करता है, जिसके अनुचित कार्यान्वयन से गंभीर उल्लंघन हो सकते हैं:

• विशेष पोषक तत्वों के साथ भ्रूण की संतृप्ति जो केवल एमनियोटिक द्रव में पाए जाते हैं;
• निरंतर दबाव बनाए रखना;
• सामान्य तापमान 37 डिग्री से अधिक नहीं बनाए रखना (यदि भविष्य के माता-पिता बीमार नहीं हैं);
• बाहर से धक्का और दबाव से भ्रूण और बच्चे के स्थान की सुरक्षा;
• एमनियोटिक द्रव में इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति के कारण संक्रमण से सुरक्षा;
• भ्रूण के आंदोलन की स्वतंत्रता सुनिश्चित करना;
• बाहर उत्पन्न होने वाली तेज आवाज से सुरक्षा।

आम तौर पर, इस तरह का एक उपयोगी एमनियोटिक द्रव केवल प्रसव के दौरान, स्वाभाविक रूप से और प्रसव के दौरान एमनियोटिक थैली के छेदन के दौरान बाहर निकलना चाहिए।

यदि बच्चे के जन्म की शुरुआत से पहले एमनियोटिक द्रव बह जाता है, तो शरीर हमें संकेत देता है कि गर्भावस्था विचलन के साथ आगे बढ़ती है, जिसकी सावधानीपूर्वक जांच और निगरानी की जानी चाहिए।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण

यह सुनने में कितना भी आसान क्यों न लगे, लेकिन अक्सर एमनियोटिक द्रव के रिसाव को नोटिस करना और तुरंत निर्धारित करना मुश्किल होता है। अक्सर यह साधारण मूत्र असंयम या विभिन्न स्रावों के साथ भ्रमित होता है, जिसकी मात्रा गर्भावधि उम्र के साथ बढ़ जाती है। इसलिए आपको पानी के रिसाव को रोकने और गर्भावस्था के दौरान विभिन्न जटिलताओं से सुरक्षित रहने के लिए अपने डॉक्टर को हर चीज के बारे में बताने की जरूरत है। लेकिन यह इस तरह के स्रावों पर भी ध्यान देने योग्य है और उनका सावधानीपूर्वक अध्ययन करना है, क्योंकि एमनियोटिक द्रव में मूत्र के रंग और विशिष्ट गंध नहीं होती है, और योनि स्राव की तरह श्लेष्म आधार भी नहीं होता है।

यदि आपको एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संदेह है, तो आप घर पर रैपिड टेस्ट कर सकते हैं। शुरू करने के लिए, आपको अपने मूत्राशय को अधिकतम तक खाली करना होगा, अपने आप को अच्छी तरह से धोना होगा और अपने आप को सूखा पोंछना होगा। इसके बाद, आपको लगभग 15 मिनट के लिए पूरी तरह से साफ और सूखी चादर पर लेटना होगा। यदि चादर कम से कम थोड़ी गीली हो जाती है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

यदि पहली तिमाही के दौरान पानी का रिसाव छूट जाता है, तो ऐसे 90% मामलों में बाद में गर्भपात कराना पड़ता है।

यदि गर्भावस्था की शुरुआत में पानी के रिसाव को नोटिस करना मुश्किल है, तो बाद की तारीख में, जन्म से लगभग 2 सप्ताह पहले, इसे पहचानना असंभव है, क्योंकि। 500 मिलीलीटर तक एमनियोटिक द्रव तुरंत बह जाता है। आमतौर पर इसके बाद संकुचन तुरंत शुरू हो जाते हैं।

एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह को याद न करने और उन्हें समय पर पहचानने के लिए, आपको गर्भावस्था के दौरान हल्के सूती अंडरवियर को प्राथमिकता देनी चाहिए और नियमित रूप से पैंटी लाइनर का उपयोग करना चाहिए जो आपको निर्वहन की आवृत्ति को ट्रैक करने की अनुमति देगा।

याद रखें कि यदि मूत्र असंयम के दौरान हंसते, खांसते, छींकते समय यह निकलता है, तो एमनियोटिक द्रव इस पर निर्भर नहीं करता है, और यदि वे रिसाव करते हैं, तो ठीक उसी तरह, बिना बाहरी कारकों के, जिस पर होम एक्सप्रेस टेस्ट आधारित है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव की पहचान कैसे करें

एमनियोटिक द्रव का रिसाव गर्भाशय की दीवारों की परत के क्षतिग्रस्त होने के कारण होता है। दरारें जितनी मजबूत और टूटती हैं, उतना ही अधिक तरल पदार्थ बाहर निकलता है। साथ ही, गर्भाशय के कोष की ऊंचाई बहने वाले एमनियोटिक द्रव की मात्रा को प्रभावित करती है।

इस प्रकार, यदि दरारें बहुत छोटी हैं, तो बहुत कम एमनियोटिक द्रव खो जाता है, और इस नुकसान को नोटिस करना काफी मुश्किल है। और पानी के ऐसे रिसाव को नोटिस करने के लिए, 4 तरीके बनाए गए:

• स्मीयर माइक्रोस्कोपी। सूखे एमनियोटिक द्रव क्रिस्टलीकृत हो जाते हैं और फर्न के पत्तों के समान एक पैटर्न बनाते हैं। यदि कांच पर विश्लेषण के दौरान ऐसा पैटर्न प्राप्त होता है, तो पानी लीक हो रहा है।
• नाइट्राज़िन परीक्षण। यह परीक्षण योनि का पीएच निर्धारित करता है। यदि, विश्लेषण के अनुसार, योनि में तटस्थ या थोड़ा क्षारीय वातावरण होता है, तो पानी का रिसाव होता है, सामान्य रूप से वातावरण अम्लीय होना चाहिए। यह विश्लेषण घर पर किया जा सकता है, और परीक्षण स्वयं फार्मेसियों में आसानी से बेचा जाता है।
• प्रोटीन -1 परीक्षण। यह विश्लेषण एक विशिष्ट प्रकार के प्रोटीन की तलाश करता है जो केवल एमनियोटिक द्रव में पाया जाता है।
• ए-माइक्रोग्लोबुलिन-1 के लिए परीक्षण। यह तत्व भी केवल एमनियोटिक द्रव में ही पाया जाता है। पानी की महत्वपूर्ण सामग्री के कारण लीक होने पर इसका पता लगाना काफी आसान है।

पहले 2 विश्लेषण हमेशा सही परिणाम नहीं देते हैं, क्योंकि। प्रतिक्रिया मूत्र के विभिन्न घटकों, योनि स्राव, वीर्य अवशेषों से प्रभावित हो सकती है। इसके अलावा, गर्भाशय झिल्ली के टूटने के बाद से जितना अधिक समय बीत चुका है, ये परीक्षण उतने ही कम जानकारीपूर्ण होंगे।

सबसे स्पष्ट और सही परिणाम प्रोटीन-1 और ए-माइक्रोग्लोब्युलिन-1 के लिए परीक्षण देंगे। इस तरह के परीक्षणों में, विभिन्न स्रावों को आसानी से एमनियोटिक द्रव से अलग किया जाता है। इसके अलावा, इन अध्ययनों के लिए, विशेष मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का आविष्कार किया गया है जो एमनियोटिक द्रव के अलावा किसी अन्य प्रकार के स्राव पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।

पानी के रिसाव का कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एमनियोटिक द्रव का रिसाव गर्भाशय की दीवारों की परत में दरारें और टूटने के कारण होता है। वे क्यों बनते हैं?

• संक्रमण जो एमनियोटिक द्रव को प्रभावित करते हैं, साथ ही गर्भवती महिला के जननांग अंगों की सूजन भी। यह कारण समय से पहले गर्भावस्था के दौरान होने की अधिक संभावना है। गर्भाशय ग्रीवा समय से पहले पक जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ पदार्थ निकलते हैं जो भ्रूण के अंडे की झिल्ली को नरम करने और नाल को अलग करने में योगदान करते हैं। यह न केवल उनके स्वास्थ्य के लिए बल्कि सामान्य रूप से उनके जीवन के लिए भी गर्भवती मां और उसके बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है। भ्रूण हाइपोक्सिया और गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है।
• भ्रूण की गलत स्थिति और प्रसव के दौरान महिला की संकीर्ण श्रोणि। यहां पानी का रिसाव इतना खतरनाक नहीं है, क्योंकि। पहले से ही जन्म के दौरान ही होता है, लेकिन यह मुश्किल बनाता है और उन्हें धीमा कर देता है, गर्भाशय बहुत धीरे-धीरे खुलता है। और इस तथ्य के कारण कि अधिकांश पानी बुलबुले के निचले हिस्से में है, गोले गंभीर रूप से फटे हुए हैं।
• सरवाइकल अपर्याप्तता, अन्यथा इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता। भ्रूण का मूत्राशय बाहर निकल जाता है, जिसके कारण निचला हिस्सा आसानी से विभिन्न संक्रमणों के संपर्क में आ जाता है, और कोई भी मामूली शारीरिक गतिविधि भी इसके टूटने का कारण बन सकती है। इस तरह की कमी अंतिम तिमाही में 25% गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करती है।
• बुरी आदतें: शराब, धूम्रपान, नशीली दवाओं की लत।
• एक महिला के विभिन्न रोग, जैसे एनीमिया, संयोजी ऊतक रोग, वजन कम होना।
• एकाधिक गर्भावस्था।
• गर्भाशय का असामान्य विकास (छोटा गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय पट की उपस्थिति) और भ्रूण।
• कोल्पाइटिस, गर्भाशय के शरीर पर ट्यूमर (घातक और सौम्य), एंडोकेर्विसाइटिस जैसी गंभीर बीमारियां।
• गर्भवती महिला ने अतिरिक्त परीक्षण किए, जैसे कि एमनियोटिक द्रव संग्रह या कोरियोनिक विलस सैंपलिंग।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव को क्या प्रभावित करता है

जटिलता का प्रकार और डिग्री उस अवधि से प्रभावित होती है जिस पर रिसाव का पता चला था, साथ ही यह कितनी जल्दी पता चला था और उपस्थित चिकित्सक के नियंत्रण में लिया गया था। एमनियोटिक द्रव के रिसाव से निम्नलिखित हो सकते हैं:

• असामान्य श्रम गतिविधि: प्रसव के दौरान गंभीर कमजोरी, लंबे समय तक श्रम या, इसके विपरीत, बहुत तेजी से श्रम। दोनों का मां और बच्चे दोनों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और गंभीर रक्तस्राव, जिससे पिट्यूटरी इस्किमिया या गर्भाशय का विच्छेदन हो सकता है।
• भविष्य के बच्चे और उसकी माँ में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की जटिलताएँ, जो इंट्रा-एमनियोटिक संक्रमण के कारण प्रसव में एक चौथाई महिलाओं में होती हैं। इसके अलावा, 12% में, प्रसव के बाद जटिलताएं जारी रहती हैं, जो प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस में व्यक्त की जाती हैं।
• भ्रूण के लिए गंभीर जटिलताएं: हाइपोक्सिया और श्वासावरोध। इसके बाद, इस्केमिक एन्सेफलाइटिस या अग्नाशयशोथ विकसित हो सकता है, जिसका उपचार काफी जटिल और लंबा है, यदि यह संभव हो तो।
• श्वसन संकट सिंड्रोम। यह ज्यादातर समय से पहले जन्म में होता है, जब बच्चे के फेफड़े अभी पूरी तरह से नहीं बने हैं और सर्फेक्टेंट की कमी के कारण कम नहीं हो सकते हैं।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के सभी परिणाम बहुत गंभीर और खतरनाक होते हैं, जिसके लिए उपस्थित चिकित्सक से तत्काल अपील करने और उच्च गुणवत्ता वाले उपचार की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, ऐसी समस्याओं के लिए प्रारंभिक अवस्था में एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, ताकि संक्रमण के लिए गर्भाशय गुहा और भ्रूण तक पहुंचने का समय न हो। यदि तिथियां बाद में हैं, और बच्चा लगभग बन गया है, तो एमनियोटिक द्रव के रिसाव के साथ, केवल एक ही उद्देश्य है: श्रम का कृत्रिम प्रेरण।

डॉक्टर को देखने और इलाज शुरू करने के लिए समय निकालना बहुत जरूरी है, ऐसे में गर्भावस्था को अभी भी बचाया जा सकता है। यदि आप उस समस्या के प्रति असावधान हैं जो उत्पन्न हुई है, तो न केवल अजन्मे बच्चे, बल्कि माँ के जीवन के लिए बहुत अधिक खतरा होने के कारण गर्भावस्था को समाप्त करना होगा।

पानी के रिसाव से कैसे निपटें

एमनियोटिक द्रव रिसाव के परिणामों की तरह, इस खतरनाक बीमारी के लिए उपचार का चुनाव गर्भाशय की दीवारों को नुकसान की डिग्री और एमनियोटिक द्रव के रिसाव की मात्रा पर निर्भर करता है।

• पहली तिमाही में, यदि उनके पास एमनियोटिक द्रव के रिसाव को नोटिस करने का समय नहीं है, तो 90% मामलों में गर्भपात द्वारा मामला हल हो जाता है।
• दूसरे और तीसरे तिमाही में, उपस्थित चिकित्सक गर्भवती महिला को इनपेशेंट उपचार निर्धारित करता है। अस्पताल लगातार गर्भवती मां और उसके बच्चे के स्वास्थ्य और स्थिति के विकास की निगरानी कर रहा है। इस समय, हर दिन बच्चा बिना किसी ज्यादती के गर्भ में रहता है, बहुत मूल्यवान है और भ्रूण के पूर्ण विकास पर इसका बहुत प्रभाव पड़ता है। प्राकृतिक और पूर्ण-अवधि के जन्म जितने करीब होंगे, बच्चा उतना ही स्वस्थ और मजबूत होगा। यदि बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो गया है, लेकिन इसके बाद 6 घंटे नहीं हुए हैं, तो उपस्थित चिकित्सक गर्भवती महिला को एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है, जो एमनियोटिक द्रव संरक्षण के अभाव में भ्रूण के संक्रमण को रोकता है।
• यदि एमनियोटिक द्रव का रिसाव विकसित होता है (मात्रा और आवृत्ति में वृद्धि) और जल्द ही मूत्राशय का टूटना होगा, तो डॉक्टर तत्काल प्रसव के कृत्रिम संकल्प को निर्धारित करता है। यदि, एक विशेष पंचर और तीन घंटे के भीतर एमनियोटिक द्रव के रिसाव के बाद, संकुचन शुरू नहीं हुआ, तो श्रम को प्रोत्साहित करने और गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता में तेजी लाने के लिए विशेष दवाओं को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। लेकिन, सबसे अधिक बार, यदि श्रम गतिविधि शुरू नहीं होती है, तो एक अनिर्धारित सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।

याद रखें कि यदि एमनियोटिक द्रव लीक हो जाता है, तो गर्भवती महिला अपने आप कुछ नहीं कर पाएगी, इसलिए डॉक्टर के बिना समस्या को स्वयं हल करने का प्रयास न करें। जब एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों का कड़ाई से पालन करना और उसके द्वारा दी गई सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव से बचाव में मदद करने के लिए रोकथाम

यदि आप पानी के रिसाव से खुद को बचाने में मदद नहीं कर सकते हैं, तो आप इन सिफारिशों का पालन करके इस बीमारी के प्रकट होने से पहले ही अपनी रक्षा कर सकते हैं:

• गर्भावस्था के लिए सही और समय पर तैयारी: स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना और गर्भावस्था की योजना बनाने से छह महीने पहले आवश्यक परीक्षाएं, विभिन्न संक्रमणों का समय पर पता लगाना और उपचार करना;
• उचित दैनिक दिनचर्या और उचित पोषण और आहार;
• जननांग पथ और अन्य श्लेष्मा झिल्ली का नियमित एंटीसेप्टिक उपचार, गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान बुनियादी स्वच्छता।

याद रखें, गर्भावस्था के दौरान, आपको अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और थोड़ी सी भी शंका, अस्वस्थता की सूचना अपने डॉक्टर को देनी चाहिए। यदि आपको अपनी स्वास्थ्य स्थिति के बारे में संदेह है, तो अपने डॉक्टर से अतिरिक्त परीक्षणों के लिए पूछने में संकोच न करें यदि उनके लिए कोई विशेष संकेत है। आखिरकार, एक छोटी सी बीमारी भी एक स्वस्थ बच्चे के पूर्ण जन्म और जन्म में एक गंभीर बाधा बन सकती है।

18.08.2017 / शीर्षक: / मारी कोई टिप्पणी नहीं

जल पृथ्वी पर सभी जीवन के लिए आवश्यक है। गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए एमनियोटिक द्रव भी महत्वपूर्ण है। प्रक्रिया जितनी जटिल और परिपूर्ण होगी, आदर्श से विचलन के परिणाम उतने ही गंभीर होंगे। यह पता चला है कि हर साल ऐसी जटिलताओं के साथ गर्भधारण की संख्या बढ़ रही है। माताओं के लिए, प्रश्न खुले रहते हैं:

• एमनियोटिक द्रव के रिसाव को कैसे देखें या कैसे निर्धारित करें?
• कैसा बर्ताव करें?
• क्या जटिलताओं को रोकना और बच्चे को बचाना संभव है?

लक्षणों को कैसे न छोड़ें

पीओपीवी भ्रूण झिल्ली को नुकसान के परिणामस्वरूप एमनियोटिक द्रव के रिसाव को संदर्भित करता है। एक मानक स्थिति में, बच्चे के जन्म से पहले एमनियोटिक द्रव का बहना होता है। इस बिंदु तक, तरल प्रदान करता है:

• भ्रूण और मां के शरीर के बीच चयापचय;
• भ्रूण की वृद्धि और विकास के लिए पर्यावरण की बाँझपन;
• गर्भाशय की मांसपेशियों द्वारा झटके, शोर, निचोड़ से सुरक्षा;
• माँ के हिलने-डुलने पर अचानक होने वाली हरकतों का कुशनिंग।

एक सामान्य गर्भावस्था के लिए एमनियोटिक पानी की मात्रा 1.5-2 लीटर होनी चाहिए। अल्ट्रासाउंड द्वारा द्रव के स्तर की निगरानी की जाती है। गर्भवती महिलाओं को अक्सर कम पानी की अवधारणा का सामना करना पड़ता है - एमनियोटिक पानी की कमी। इसका कारण मां के शरीर की शारीरिक विशेषताएं और बच्चे के चारों ओर के खोल में माइक्रोक्रैक दोनों हो सकते हैं। उपेक्षित रूप में, रिसाव समय से पहले जन्म को भड़काता है, और प्रारंभिक अवस्था में - गर्भपात। एक बच्चे के लिए, इस तरह की जटिलताएं ऑक्सीजन भुखमरी से भरी होती हैं। तरल के बिना, बच्चा 12 घंटे से एक दिन तक कर सकता है।

महत्वपूर्ण! गर्भावस्था के किसी भी चरण में एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो सकता है।

क्षति के समय और स्थान के अनुसार टूटने का वर्गीकरण है।

स्थान के अनुसार:

• गर्भाशय ग्रीवा का टूटना - ग्रीवा क्षेत्र में झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण मात्रा में द्रव खो जाता है;
• बुलबुले के उच्च पार्श्व या ऊपरी आंसू - तरल छोटे भागों में, बूंद-बूंद करके निकलता है।

बाद के चरणों में प्रचुर मात्रा में निर्वहन और मूत्र असंयम आम है। यह पैथोलॉजी के निदान को बहुत जटिल करता है।

असाधारण सावधानी एमनियोटिक द्रव के रिसाव को पहचानना संभव बनाती है। पहली कॉल:

• निर्वहन की प्रकृति बदल गई है: लगातार, प्रचुर मात्रा में, कम बलगम के साथ पानीदार;
• अचानक हलचल, खाँसी, यहाँ तक कि हिचकी और हँसी, स्राव के साथ हैं;
• पानी की कुछ मात्रा के नुकसान के कारण, पेट आकार में कम हो जाता है और थोड़ा गिर सकता है;
• मूत्राशय खाली करने के बाद भी, योनि से तरल पदार्थ बाहर खड़ा रहता है।

मामूली संकेतों को भी नजरअंदाज न करें। जितनी जल्दी कार्रवाई की जाएगी, मां और बच्चे को पीओपीवी का असर उतना ही आसान होगा।

सामान्य कारणों में

प्रारंभिक अवस्था में एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह गर्भवती महिला द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है, क्योंकि खुराक बहुत कम होती है। गर्भावस्था के दौरान सामान्य निर्वहन के साथ कुछ बूंदों को भ्रमित करना आसान होता है। रिसाव के कारण बच्चे के जन्म में विचलन, और माँ के शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं में, नियोजन स्तर पर स्वास्थ्य की स्थिति दोनों में निहित हैं।

मुख्य उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

• जीवाणु संक्रमण और भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• "महिला" सूजन;
• बच्चे की गलत स्थिति;
• गर्भवती मां की संकीर्ण श्रोणि;
• गर्भाशय की असामान्य संरचना;
• गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्तता;
• नाल की टुकड़ी;
• भूलने की बीमारी, कोरियोन बायोप्सी;
• दो या दो से अधिक बच्चों के साथ गर्भावस्था;
• गिरने के परिणामस्वरूप घाव।

महत्वपूर्ण! शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग, धूम्रपान स्वचालित रूप से एक गर्भवती महिला को जोखिम समूह के रूप में वर्गीकृत करता है।

कैसे संक्रमण एमनियोटिक थैली को नुकसान पहुंचाता है

संक्रमण सबसे कपटी घटनाएँ हैं, क्योंकि वे माँ और बच्चे के शरीर को अगोचर रूप से नुकसान पहुँचा सकते हैं। हार्मोनल पुनर्गठन, शरीर पर एक बड़ा भार, सामान्य कमजोरी हानिकारक बैक्टीरिया के लिए एक अनुकूल वातावरण बनाती है जो एक महिला के शरीर में कम मात्रा में मौजूद होते हैं और पहले कोई खतरा पैदा नहीं करते थे। यहां तक ​​​​कि योनि डिस्बैक्टीरियोसिस भी गंभीर परिणाम दे सकता है।

पुरानी बीमारियां और भूली हुई "महिलाओं" की समस्याएं नए जोश के साथ खुद को याद दिलाती हैं।

आंकड़ों के अनुसार, जिन 10% महिलाओं में एमनियोटिक द्रव के समय से पहले जन्म के साथ प्रसव समाप्त हो गया, उनमें श्वसन या जठरांत्र संबंधी मार्ग की विभिन्न सूजन का निदान किया गया है। जननांग अंगों की सूजन 25% मामलों में समान जटिलताओं की ओर ले जाती है। ऐसी स्थिति का खतरा यह है कि बैक्टीरिया सभी रक्षा तंत्रों को दरकिनार करते हुए, खोल के छिद्रों में घुस जाते हैं।

महत्वपूर्ण! यहां तक ​​​​कि थोड़ा सा संदेह भी कार्रवाई के लिए एक मार्गदर्शक के रूप में काम करना चाहिए। घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव को निर्धारित करने के कई तरीके हैं, साथ ही एक प्रयोगशाला विधि भी है।

कब सावधान रहें

इस क्षेत्र में गर्भाशय ग्रीवा के कटाव या अन्य रोग, गर्भपात और ऑपरेशन से 50% मामलों में एमनियोटिक थैली को नुकसान होता है। गर्भाशय ग्रीवा की संरचना में विसंगतियाँ भी खतरनाक हैं। गर्दन की अपर्याप्तता, जब दीवारें बंद नहीं होती हैं, जिससे मूत्राशय का फलाव होता है। मूत्राशय को नुकसान पहुंचाने के लिए छोटा सा शारीरिक परिश्रम ही काफी है।

भ्रूण का गलत स्थान झिल्लियों पर अतिरिक्त भार पैदा करता है। देर से गर्भावस्था में, जब पेट गिरता है और बच्चे को जन्म नहर में डाला जाता है, तो बच्चे के सिर के चारों ओर संपर्क की एक बेल्ट बन जाती है। इस प्रकार, एमनियोटिक द्रव को पूर्वकाल और पश्च जल में विभाजित किया जाता है। यह तंत्र आपको शेल की दीवारों पर भार वितरित करने की अनुमति देता है। जब भ्रूण स्थित होता है या सिर ऊपर होता है, तो सारा तरल नीचे की ओर भाग जाता है, निचली दीवार पर दोहरी ताकत से दबाता है और खोल को नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है।

समान कारणों से गर्भवती मां की कार्यात्मक रूप से संकीर्ण श्रोणि मूत्राशय के टूटने का कारण बन सकती है। सिर को बर्थ कैनाल में नहीं डाला जा सकता, क्योंकि यह व्यास में बड़ा होता है और तरल पदार्थ की पूरी मात्रा मूत्राशय के निचले हिस्से में होती है।

प्रसवकालीन निदान का उद्देश्य विकृतियों, गुणसूत्र संबंधी विकारों, वंशानुगत रोगों की पहचान करना है और दुर्लभ मामलों में, एमनियोटिक थैली से द्रव का रिसाव हो सकता है। प्लेसेंटा के एक टुकड़े को काटकर कोरियोनिक विली की बायोप्सी 11-13 सप्ताह की अवधि में की जाती है। एमनियोसेंटेसिस एमनियोटिक द्रव का अध्ययन है।

विश्लेषण के लिए सामग्री का नमूना पंचर का उपयोग करके किया जाता है। भ्रूण के लिए सुरक्षित जगह पर पेट को छेदकर गर्भाशय में एक लंबी सुई डाली जाती है। इष्टतम अवधि दूसरी तिमाही है। यदि आवश्यक हो, तो तीसरी तिमाही में एमनियोसेंटेसिस किया जाता है। इस तरह के विश्लेषण के बाद, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है और गर्भवती मां की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है।

महत्वपूर्ण! गर्भावस्था के दौरान उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति से गर्भवती माताओं को घबराहट नहीं होनी चाहिए। ऊपर दी गई जानकारी केवल आपकी स्थिति के प्रति चौकस रहने के महत्व पर जोर देती है।

निदान

रिसाव का निर्धारण प्रयोगशाला और स्वतंत्र रूप से दोनों में किया जा सकता है।

यदि संकेत हैं, तो गर्भवती महिला से स्मीयर लिए जाते हैं और एमनियोटिक द्रव प्रोटीन की उपस्थिति के लिए जांच की जाती है।

एक और तरीका है जो बहुत सटीक नहीं है, लेकिन अक्सर इसका इस्तेमाल किया जाता है। तथाकथित फर्न लक्षण। स्मीयर को कांच की स्लाइड पर लगाया जाता है, सुखाने के बाद, परिणाम का मूल्यांकन नेत्रहीन रूप से किया जाता है। बलगम सूखने पर क्रिस्टलीकृत हो जाता है। यदि स्मीयर में एमनियोटिक पानी होता है, तो फर्न के पत्तों जैसा एक पैटर्न बनता है। इसी तरह के प्रभाव में स्मीयर में मूत्र या वीर्य का मिश्रण हो सकता है।

एमनियोटेस्ट को पूर्ण सटीकता, उच्च कीमत, दर्दनाक प्रक्रिया और अतिरिक्त समस्याओं को भड़काने के जोखिम से अलग किया जाता है: संक्रमण, रक्तस्राव। एक लंबी सुई की मदद से एमनियोटिक द्रव में एक विशेष डाई डाली जाती है। डाई बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है, क्योंकि एम्नियोटिक द्रव हर 2-3 घंटे में पूरी तरह से नवीनीकृत हो जाता है, जिसका अर्थ है कि डाई को माँ के शरीर से हटा दिया जाता है। प्रक्रिया के 30 मिनट बाद, रोगी की योनि में एक टैम्पोन लगाया जाता है। टैम्पोन का रंग खोल में छिद्रों की उपस्थिति को इंगित करता है। इस तरह के हर 300 जोड़तोड़ के लिए गंभीर जटिलताओं का 1 मामला है।

यदि अल्ट्रासाउंड के अनुसार संकेतक सामान्य से नीचे हैं, तो डॉक्टरों को अतिरिक्त अध्ययनों के साथ एमनियोटिक द्रव के रिसाव की पुष्टि या खंडन करना चाहिए, क्योंकि झिल्ली को नुकसान स्वयं मॉनिटर पर दिखाई नहीं देता है।

एक बहुत ही संदिग्ध निदान पद्धति, जिसका अभ्यास भी किया जाता है, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा है। गर्भवती मां को खांसने के लिए कहा जाता है। इस समय, डॉक्टर ध्यान से देखता है कि द्रव प्रकट हुआ है या नहीं।

समय-परीक्षणित निदान

एमनियोटिक द्रव रिसाव का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण और परीक्षाएं एक असुविधाजनक, अक्सर लंबा और थकाऊ तरीका है। शेल को नुकसान का निर्धारण कैसे करें, वे आधुनिक परीक्षणों के आगमन से बहुत पहले से जानते थे।

होममेड टेस्ट के लिए एक साफ सूती कपड़ा ही काफी है, आप सफेद चादर का इस्तेमाल कर सकते हैं। एक महिला को खुद को अच्छी तरह से धोना चाहिए और खुद को सुखाना चाहिए। आपको बिना अंडरवियर के चादर पर लेटने की जरूरत है। आपको जितना हो सके आराम करना चाहिए। 20 मिनट के बाद, आपको परिणाम का मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। यदि ऊतक गीला है, तो अधिक सटीक विश्लेषण का एक कारण है।

एक अन्य विधि के अनुसार, सफेद कपड़े को कई बार मोड़ा जाता है और पैड की तरह 1.5-2 घंटे के लिए "पहना" जाता है। शरीर की स्थिति को बदलने के लिए आपको कई बार लेटने की जरूरत है: 10 मिनट के लिए दाईं ओर, फिर बाईं ओर और पीठ के बल लेटें। धीरे से खड़े हो जाएं और बैठ जाएं, दोनों तरफ थोड़ा झुकें। आंदोलनों को बहुत उत्साह के बिना सावधानी से किया जाता है। अस्तर कपड़े का निरीक्षण करने के बाद। जब द्रव पूरी तरह से ऊतक में अवशोषित हो जाता है तो एमनियोटिक द्रव का रिसाव एक गीले स्थान जैसा दिखता है। सूखने पर, दाग के किनारे भूरे रंग के रंग के साथ असमान होंगे। यदि कुछ स्राव होते हैं और वे अवशोषित नहीं होते हैं, लेकिन सतह पर बलगम के रूप में रहते हैं, तो सब कुछ ठीक है।

आधुनिक परीक्षण: टेस्ट पैड

डिस्चार्ज में एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति का परीक्षण करने के लिए पैड परीक्षण एक सरल और लोकप्रिय तरीका है। अपेक्षाकृत किफायती।

यह इस तथ्य के कारण काम करता है कि मानव शरीर में एसिड-बेस बैलेंस अलग है। और योनि के पीएच में अम्लीय वातावरण होता है और यह 3.8-4.5 होता है। अम्लता "असभ्य" बैक्टीरिया के विकास को रोकती है और महिलाओं के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करती है।

एमनियोटिक जल एक नए जीव का आवास है, जो पोषक तत्वों और जैविक रूप से सक्रिय घटकों से भरपूर होता है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एमनियोटिक द्रव का रंग पीला होता है, फिर यह सामान्य पानी की तरह अधिक पारदर्शी हो जाता है। गर्भावस्था के अंत तक बादल छा जाते हैं। हरा या भूरा रंग संक्रमण का संकेत देता है। एमनियोटिक जल का pH 6.98-7.23।

इस प्रकार, यदि रिसाव होता है, तो योनि की अम्लता कम हो जाएगी और पीएच तदनुसार बढ़ जाएगा। गैसकेट एक संकेतक से लैस है जो फ़िरोज़ा को तटस्थ वातावरण - पीएच 5.5 और ऊपर के संपर्क में बदल देता है।

महत्वपूर्ण! परीक्षण के दौरान, यह महत्वपूर्ण है कि गैसकेट पर नमी न मिले। हाथ और पेरिनेम बिल्कुल सूखे होने चाहिए।

टेस्ट पैड को 12 घंटे तक या महिला को गीला महसूस होने तक पहना जा सकता है। फिर पैड को कपड़े धोने से हटा दिया जाता है, परीक्षण पट्टी को हटा दिया जाता है और एक विशेष मामले (किट में शामिल) में रखा जाता है। यदि 30 मिनट के बाद भी पट्टी का रंग नहीं बदला है, तो सब कुछ ठीक है।

नुकसान यह है कि योनि की अम्लता अन्य कारणों से कम हो सकती है। सबसे आम थ्रश या अन्य संक्रमण हैं। जिसे गर्भावस्था के दौरान भी शीघ्र और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है। किसी भी मामले में, परीक्षण के लिए धन्यवाद, एक महिला समय पर किसी विशेष समस्या की पहचान कर सकती है।

एमनियोटिक जल प्रोटीन परीक्षण

विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है। अधिक सटीक परीक्षण भी विकसित किए गए हैं। इस मामले में मार्कर प्लेसेंटल α1 माइक्रोग्लोबुलिन है। एमनियोटिक द्रव में प्रोटीन बड़ी मात्रा में पाया जाता है और योनि, मूत्र और रक्त से अनुपस्थित होता है। इस प्रकार, परीक्षण पानी के रिसाव को सटीक रूप से निर्धारित करता है।

उच्च सटीकता के अलावा, कई अन्य फायदे हैं:

• विशेष कौशल या उपकरणों की आवश्यकता नहीं है;
• घर पर किया जाता है;
• त्वरित परिणाम;
• पैकेज में वह सब कुछ है जो आपको चाहिए।

प्रक्रिया सरल है। परीक्षण शुरू करने से पहले, आपको पैकेज से एक विशेष समाधान के साथ कंटेनर को निकालना होगा और इसे हिलाएं ताकि सामग्री नीचे तक डूब जाए।

सेट में एक बाँझ झाड़ू शामिल है। इसके साथ आपको योनि स्राव का एक नमूना लेने की जरूरत है। टैम्पोन को 5-7 सेमी के लिए अंदर डाला जाता है। लगभग 1 मिनट के लिए टैम्पोन को योनि में रखने की सलाह दी जाती है।

महत्वपूर्ण! टैम्पोन योनि स्राव के अलावा अन्य तरल पदार्थ या पदार्थों के संपर्क में नहीं आना चाहिए। हाथ सूखे होने चाहिए।

परिणामी नमूना एक मिनट के लिए एक समाधान के साथ एक परखनली में उतारा जाता है। पूरे समय के दौरान घोल को स्वाब से हिलाना आवश्यक है।

ट्यूब से स्वाब हटा दिया जाता है। बॉक्स में एक सीलबंद परीक्षण पट्टी भी होती है जो एक तेजी से गर्भावस्था परीक्षण जैसा दिखता है। आगे की क्रियाएं समान हैं: रेखा द्वारा इंगित स्तर तक तीर द्वारा इंगित अंत के साथ अभिकर्मक के साथ टेस्ट ट्यूब में पट्टी को कम करें।

परिणाम आने में ज्यादा समय नहीं होगा। 30 सेकंड के बाद, यदि एमनियोटिक थैली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो दो स्ट्रिप्स दिखाई देंगी। एक लाइन अच्छी है। यह सुनिश्चित करने के लिए, आपको अंत में 10 मिनट प्रतीक्षा करनी चाहिए। एमनियोटिक द्रव की एक छोटी मात्रा बाद में दिखाई देगी, और एक रेखा हल्की हो सकती है। दो स्ट्रिप्स के साथ परीक्षण की सटीकता 100% है। नकारात्मक परिणाम की त्रुटि 1% है। दूसरे शब्दों में, असाधारण मामलों में, परीक्षण एक प्रोटीन का पता नहीं लगा सकता है:

1. यदि परीक्षण से 12 घंटे पहले पानी का बहना हुआ हो;
2. एमनियोटिक द्रव बहुत कम मात्रा में योनि में प्रवेश करता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण की कीमत ही एकमात्र दोष है। लेकिन जब मां और बच्चे की भलाई की बात आती है, तो वित्तीय हिस्सा पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाता है।

आगे क्या करना है?

पीओपीवी इलाज योग्य नहीं है। गर्भावस्था के 22वें सप्ताह से पहले बच्चे के चारों ओर झिल्लियों की अखंडता का उल्लंघन अक्सर भ्रूण के लुप्त होने या गर्भपात का कारण बनता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं।

36 सप्ताह या उससे अधिक की अवधि के लिए रिसाव के साथ, गर्भावस्था को संरक्षित नहीं किया जाता है। अक्सर 12 घंटे के अंदर बच्चे के जन्म की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। मामले के आधार पर, लेबर इंडक्शन निर्धारित किया जाता है या सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

22 से 36 सप्ताह की अवधि के लिए, डॉक्टर "प्रतीक्षा करें और देखें" स्थिति लेते हैं। महिला को तुरंत चौबीसों घंटे निगरानी में अस्पताल में रखा गया है। अल्ट्रासाउंड की मदद से बचे हुए पानी की मात्रा, दिल की धड़कन और शिशु की सामान्य स्थिति का आकलन किया जाता है।

बच्चे को अधिक समय देने के लिए गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक रखा जाता है। विशेष दवा चिकित्सा निर्धारित है। दवाएं पेश की जाती हैं जो फेफड़ों और अन्य प्रणालियों के विकास और परिपक्वता को तेज करती हैं। ऐसे में बच्चे का जन्म कभी भी शुरू हो सकता है। यदि बच्चे या मां की स्थिति खराब हो जाती है, तो गर्भावस्था को बनाए नहीं रखा जाता है। एक विशेष बॉक्स में टुकड़ों को रखने के बाद - एक इनक्यूबेटर। अगला इलाज है। बच्चा तब तक इनक्यूबेटर में रहेगा जब तक कि वह आवश्यक वजन हासिल नहीं कर लेता और मजबूत नहीं हो जाता।

पीओपीवी के किसी भी लक्षण को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए या एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

महत्वपूर्ण! एमनियोटिक द्रव के रिसाव से अपने आप निपटने की कोशिश न करें या इंटरनेट पर छाए संदिग्ध लोक उपचारों की मदद से।

विशेष रोकथाम, जैसे, मौजूद नहीं है। लेकिन स्त्रीरोग विशेषज्ञ नियोजन चरण के महत्व पर जोर देते हैं। गर्भवती होने से पहले, एक महिला को एक परीक्षा से गुजरना पड़ता है और क्षरण तक सूजन के संभावित फॉसी के वजन को बाहर करना पड़ता है। भविष्य के पिता का स्वास्थ्य गर्भावस्था के दौरान और बच्चे की स्थिति को भी प्रभावित करता है।

पहली गर्भावस्था एक नए जीवन की तरह होती है जिसमें अपरिचित और कभी-कभी अप्रत्याशित घटनाएं एक महिला की प्रतीक्षा करती हैं। जैसे-जैसे नई खोजें शुरू होती हैं, यह शरीर की बढ़ती मात्रा और वजन, मनोदशा में बदलाव और स्वाद वरीयताओं के अभ्यस्त होने के लायक है। उनमें से कुछ सुखद और उत्साहजनक हैं, जो एक बच्चे के लिए 9 महीने की प्रतीक्षा में उज्ज्वल हैं। दूसरों के बारे में जल्दी सीखना बेहतर है, और यह केवल सिद्धांत में वांछनीय है, व्यवहार में मुठभेड़ के बिना। उदाहरण के लिए, एमनियोटिक द्रव कैसे लीक होता है और इस मामले में क्या करने की आवश्यकता है, इसके बारे में। अधिकांश गर्भवती महिलाओं के लिए, एमनियोटिक द्रव का रिसाव एक बुरा सपना होता है जिससे वे खुद को और एक-दूसरे को डराती हैं।

वास्तव में, एमनियोटिक द्रव सभी से बहुत दूर रिसता है और उतनी बार नहीं जितना लगता है कि आप अपने आप को हवा देते हैं। लेकिन हर महिला को पता होना चाहिए कि एमनियोटिक द्रव के रिसाव के मामले में क्या करना चाहिए - कम से कम सिर्फ मामले में। यह यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या एमनियोटिक द्रव वास्तव में लीक हो रहा है या नहीं। इसके अलावा, रिसाव न केवल पहली गर्भावस्था के दौरान संभव है, और जानकारी भविष्य में आपके या आपके प्रियजनों के लिए उपयोगी होगी। जैसा कि आप जानते हैं, डर की आंखें बड़ी होती हैं, लेकिन सामान्य तौर पर गर्भावस्था और स्वास्थ्य से जुड़ी हर चीज में अंतर्ज्ञान और खंडित जानकारी पर भरोसा नहीं किया जा सकता है। यह स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है कि एमनियोटिक द्रव कैसे लीक होता है और इस मामले में क्या करना है।

एमनियोटिक द्रव और उसका रिसाव
एमनियोटिक द्रव वह तरल पदार्थ है जो भ्रूण को घेरे रहता है। एमनियोटिक द्रव, या एमनियोटिक द्रव, पूरे भ्रूण के विकास के दौरान बच्चे को घेर लेता है और उसे सभी संक्रमणों, शारीरिक और किसी भी अन्य खतरों से बचाता है। रासायनिक संरचना के अनुसार, एमनियोटिक द्रव विटामिन, लवण, हार्मोन, अमीनो एसिड से भरपूर होता है, और इसमें अपशिष्ट उत्पाद, शराबी बाल और भ्रूण की त्वचा के कण भी होते हैं। यह एमनियोटिक द्रव के कार्यों और क्षमताओं को निर्धारित करता है:

• विकास के प्रारंभिक चरण में भ्रूण का पोषण एमनियोटिक द्रव से सीधे त्वचा के माध्यम से पदार्थों के अवशोषण से होता है। बाद की तारीख में, बच्चा छोटे घूंटों में एमनियोटिक द्रव को पकड़ लेता है।
  
• मूल्यह्रास के सिद्धांत के अनुसार बाहर से भौतिक प्रभावों से सुरक्षा। रासायनिक खतरों और संक्रमणों से, एमनियोटिक द्रव की सुरक्षा तरल पदार्थ की संरचना में एमनियोटिक थैली और इम्युनोग्लोबुलिन के सक्रिय प्रोटीन की जकड़न के कारण होती है।
  
• एक ऐसा वातावरण बनाना जो भ्रूण के लिए आरामदायक हो: तरल में मुक्त "तैराकी", निरंतर दबाव और निरंतर तापमान की स्थितियों में। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव बाहर से आने वाले शोर और अन्य कठोर आवाज़ों को दबा देता है।
  
• प्रसवकालीन निदान: एमनियोटिक द्रव के नमूनों के विश्लेषण के अनुसार, रोग (आनुवंशिक, जन्मजात), संभावित विकार और संपूर्ण रूप से भ्रूण की स्थिति निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव आपको भ्रूण के लिंग और रक्त के प्रकार का पता लगाने की अनुमति देता है।
  

जैसा कि आप देख सकते हैं, एमनियोटिक द्रव बच्चे और डॉक्टर दोनों के लिए आवश्यक है। और केवल एक गर्भवती महिला के लिए वे परेशानी का कारण बनते हैं, हालांकि, प्रकृति के विचार के अनुसार, उन्हें परेशानी नहीं करनी चाहिए। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, एमनियोटिक द्रव केवल बच्चे के जन्म के दौरान डाला जाता है, और इससे पहले यह एमनियोटिक झिल्ली (एमनियोटिक झिल्ली) द्वारा सुरक्षित रूप से धारण किया जाता है। गर्भावस्था के 37 सप्ताह के बाद कभी-कभी एमनियोटिक द्रव थोड़ा लीक हो जाता है। लेकिन अगर इससे पहले एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो यह गर्भावस्था, भ्रूण के विकास और यहां तक ​​​​कि समय से पहले जन्म के दौरान विकृति का संकेत दे सकता है।

एमनियोटिक द्रव कैसे और क्यों लीक होता है?
आम तौर पर, प्रसव के पहले चरण के अंत में, जब गर्भाशय ग्रीवा खुलती है, एमनियोटिक द्रव डाला जाता है। समय से पहले स्राव, जो श्रम की शुरुआत से बहुत पहले शुरू होता है, और विशेष रूप से 37 सप्ताह से कम की अवधि के लिए, एमनियोटिक द्रव रिसाव कहलाता है। रिसाव के कारण अलग हैं:

• शारीरिक आघात।
  
• कमजोर गर्भाशय ग्रीवा, भ्रूण के वजन के दबाव का सामना करने में असमर्थ।
  
• माँ की काया की ख़ासियत या अन्य समस्याओं के कारण भ्रूण की गलत स्थिति।
  
• संक्रमण।
  
• अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव (तथाकथित पॉलीहाइड्रमनिओस)।
  
• निदान के दौरान बाहरी हस्तक्षेप।
  

कभी-कभी एमनियोटिक द्रव का रिसाव कई गर्भावस्था का संकेत हो सकता है, लेकिन किसी भी मामले में, इस घटना को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। सच है, कई महिलाएं, अत्यधिक संदेह के कारण, एमनियोटिक द्रव रिसाव और अन्य विकारों का स्वयं निदान करती हैं। यह भी सख्त वर्जित है, क्योंकि यह स्वयं गर्भवती माँ और उसके अंदर के बच्चे दोनों के लिए तनाव का कारण बनता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण। एमनियोटिक द्रव कैसे लीक होता है
पानी के रिसाव को समय पर नोटिस करना और निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, लेकिन इसे शरीर के अन्य प्राकृतिक स्राव, पेशाब आदि के साथ भ्रमित न करें। गलती करना आसान है, खासकर गर्भावस्था से जुड़े उत्साह को देखते हुए। इसलिए, याद रखें कि एमनियोटिक द्रव कैसे लीक होता है:

1. एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना गहराई से होता है, लगभग आधा लीटर की मात्रा में। आप मदद नहीं कर सकते लेकिन इस राशि में एक स्पष्ट तरल की रिहाई को नोटिस कर सकते हैं। यह एमनियोटिक थैली के टूटने का संकेत देता है।
   
2. एमनियोटिक थैली फट नहीं सकती है, लेकिन केवल थोड़ा सा फट सकता है, फिर द्रव का रिसाव कम, लेकिन स्थिर होता है। आप इसे गंध और रंग से अन्य स्रावों से अलग कर सकते हैं, लेकिन हमेशा नहीं।
   
3. यदि निर्वहन की गंध और रंग स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है, तो निस्संदेह यह गर्भावस्था के उल्लंघन का संकेत है। तरल के हरे रंग के रंग के साथ लाल, भूरा, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
   

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के साथ क्या करें
अगर एमनियोटिक द्रव लीक हो जाए तो क्या करें? सबसे पहले, घबराएं नहीं और संयम से स्थिति का आकलन करें। आपको निदान की पुष्टि करने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन यह एक डॉक्टर द्वारा सबसे अच्छा किया जाता है। एमनियोटिक द्रव के रिसाव को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है या लंबे समय तक "देखा" नहीं जा सकता है। लेकिन वास्तव में क्या करना है यह परिस्थितियों, आपकी भलाई और गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है। यहाँ एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाने के लिए मुख्य क्रियाओं की सूची दी गई है:
मुख्य बात यह है कि एक गर्भवती महिला को एमनियोटिक द्रव के रिसाव के दौरान एक डॉक्टर को देखने की ज़रूरत होती है, किसी भी स्थिति में सामान्य निर्धारित परीक्षा की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए। यदि आप जल्दी और सही तरीके से कार्य करते हैं, तो आप बुरे परिणामों से बचने में सक्षम होंगे। एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए समय पर निदान और उपचार से सामान्य प्रसव और संक्रमण से सुरक्षा की संभावना बढ़ जाती है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव की सुरक्षा सीधे गर्भकालीन आयु के समानुपाती होती है। अवधि जितनी लंबी होगी, स्वास्थ्य और जीवन के लिए उतना ही कम जोखिम होगा। किसी भी मामले में, अब आप जानते हैं कि एमनियोटिक द्रव कैसे लीक होता है, और इस मामले में व्यवहार की रणनीति। और हम ईमानदारी से चाहते हैं कि आप इस समस्या का सामना न करें और एक स्वस्थ, सुंदर और खुशहाल बच्चे को जन्म दें!

अंतर्गर्भाशयी विकास की पूरी अवधि के लिए एमनियोटिक द्रव भ्रूण का प्राकृतिक आवास बन जाता है। सामान्य परिस्थितियों में, यह जैविक रूप से सक्रिय तरल माध्यम बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले निकल जाता है।

विभिन्न प्रकार की विकृति और रोगों की उपस्थिति में, एमनियोटिक द्रव सामान्य से पहले निकल सकता है। एमनियोटिक द्रव स्त्राव के तथ्य को समय पर स्थापित करने में सक्षम होना और ऐसी स्थितियों में व्यवहार करना जानना महत्वपूर्ण है।

एमनियोटिक द्रव के कार्य

एमनियोटिक द्रव संपूर्ण रूप से भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि प्रदान करता है। उनके मुख्य कार्यों में निम्नलिखित प्रावधान हैं:

1. विकासशील बच्चे के लिए पोषण। एमनियोटिक द्रव की संरचना में भ्रूण के सामान्य विकास के लिए आवश्यक कई पोषक तत्व होते हैं।

2. आवश्यक दबाव और तापमान संकेतकों को स्थिर स्तर पर बनाए रखना।

3. बच्चे को प्रतिकूल प्रभावों से बचाना। एमनियोटिक द्रव के लिए धन्यवाद, विभिन्न बाहरी दबावों, झटके आदि की तीव्रता कम हो जाती है।

4. संक्रामक प्रक्रियाओं से सुरक्षा।

5. बच्चे के मुक्त आवागमन के लिए परिस्थितियों का निर्माण।

6. अत्यधिक शोर से सुरक्षा।

आम तौर पर, अंतर्गर्भाशयी पानी निकल जाता है जब नियमित श्रम गतिविधि स्थापित हो जाती है और गर्भाशय ग्रीवा कुछ हद तक फैल जाती है।

गर्भावस्था के विभिन्न अवधियों के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव

पानी जितनी जल्दी टूटता है, यह विकासशील बच्चे के लिए उतना ही खतरनाक होता है।

20 सप्ताह तक

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में पानी के रिसाव के मुख्य कारण हैं:

• भ्रूण का संक्रमण;
• भड़काऊ प्रक्रिया का विकास - chorionamnionitis।

गर्भावस्था के इस चरण में पानी के निर्वहन के लिए क्रियाओं का कोई एकल एल्गोरिथम नहीं है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं। यदि बच्चे को बचाया जा सकता है, तो उच्च संभावना के साथ वह कई विकृति के साथ पैदा होगा, जिसमें शामिल हैं:

• अंधापन;
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• सुनवाई की कमी;
• गंभीर श्वसन विफलता।

ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर एक विस्तृत परीक्षा लिखते हैं, जिसके परिणाम गर्भावस्था को लम्बा करने की संभावना और भ्रूण के लिए मौजूदा जोखिमों के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं।

25-27 सप्ताह में

यह एक प्रतिकूल और बहुत खतरनाक स्थिति भी है। गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान पानी के रिसाव का सबसे आम कारण मूत्रजननांगी संक्रमण है।

क्रियाओं का कोई एकल एल्गोरिथ्म नहीं है। ज्यादातर स्थितियों में, बच्चे के लिए अनुकूल परिणाम के बारे में सोचने की जरूरत नहीं है। ऐसे बच्चे, यदि वे जीवित रहते हैं, तो गंभीर रूप से विकलांग के रूप में बड़े हो जाते हैं। डॉक्टर माता-पिता को परीक्षा के परिणामों के आधार पर संभावित परिदृश्यों के बारे में व्यक्तिगत रूप से सूचित करते हैं।

38-40 सप्ताह में

स्थिति पहले की तारीखों की तरह खतरनाक नहीं है, बल्कि बहुत अप्रिय भी है। अक्सर, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए अपेक्षित रणनीति का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर का कार्य प्रतीक्षा की अधिकतम स्वीकार्य अवधि निर्धारित करना और प्रसव का सबसे सुरक्षित तरीका खोजना है।

इस प्रकार, जितनी जल्दी पानी टूटना शुरू होता है, जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

पानी के रिसाव के कारण

अंतर्गर्भाशयी पानी का प्रारंभिक निर्वहन भ्रूण और महिला के शरीर को प्रभावित करने वाले विभिन्न प्रकार के हानिकारक कारकों से जुड़ा होता है।

सबसे आम कारण मूत्र पथ का संक्रमण है।इसके प्रभाव में, कई रोग परिवर्तन होते हैं।

इसके अलावा, द्रव रिसाव के साथ जुड़ा हो सकता है:

• गर्भाशय, योनि, गर्भाशय ग्रीवा, और भ्रूण मूत्राशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं और संक्रमण;
• इस्थमिक-सरवाइकलअपर्याप्तता;
• हाइपरएंड्रोजेनिज्म सहित हार्मोनल असंतुलन। इसके कारण, कई अन्य विकृति विकसित हो सकती हैं।

भ्रूण द्रव रिसाव के जोखिम कारक

एमनियोटिक द्रव का रिसाव विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है। सबसे आम में निम्नलिखित हैं:

• संक्रामक रोग।
• चोटें।
• ज्यादा और थोड़ा पानी।
• हार्मोनल व्यवधान।
• लापरवाह संभोग।
• गिरना और पेट की अन्य बाहरी चोटें।

एमनियोटिक द्रव का खतरनाक रिसाव क्या है?

मुख्य बात समय पर समस्या का पता लगाना और इसे खत्म करने के उपाय करना है।

द्रव रिसाव का खतरा सीधे उस अवधि पर निर्भर करता है जिस पर यह हुआ था। 36 सप्ताह के बाद, हालांकि इस घटना को सामान्य नहीं माना जाता है, लेकिन इससे बच्चे को अत्यधिक खतरा नहीं होता है।

यहां मुख्य बात समय पर ढंग से समस्या का पता लगाना और आवश्यक उपाय करना है। आमतौर पर, डॉक्टर केवल कृत्रिम रूप से श्रम को प्रेरित करते हैं या प्रसव के अन्य तरीकों का उपयोग करते हैं।

यदि रोगी समय पर अस्पताल जाता है, और उसके गर्भाशय की गुहा, एक ही समय में संक्रमित नहीं होती है, तो डॉक्टर पहले बताए गए अपेक्षित रणनीति का उपयोग करके गर्भावस्था को जितना संभव हो उतना लंबा करने की कोशिश करते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में लगभग 20-25 सप्ताह में तरल पदार्थ का रिसाव कहीं अधिक खतरनाक होता है। लेकिन ऐसी परिस्थितियों में भी, यह विचलन गर्भावस्था की तत्काल समाप्ति के लिए अनिवार्य संकेतक नहीं है।

समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के साथ, टोलिटिक थेरेपी, एंटीबायोटिक्स और बेड रेस्ट के उपयोग से स्थिति में काफी सुधार होता है।

समस्या यह है कि कई मरीज शुरुआती दौर में फ्लूइड लीकेज होने पर समय पर डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। आमतौर पर वे पहले से विकसित संक्रमण और अन्य जटिलताओं के साथ अस्पताल आते हैं, और कभी-कभी मृत भ्रूण के साथ भी।

ऐसी स्थितियों में, गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है, और महिला को उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

इस प्रकार, भले ही स्थापित अवधि के दौरान पानी निकलना शुरू न हो, गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना मौजूद है।

मुख्य बात समय पर समस्या का पता लगाना और इसे खत्म करने के उपाय करना है।

रिसाव के लक्षण और संकेत

द्रव के रिसाव को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना काफी मुश्किल है। मुख्य संकेत निम्नलिखित हैं:

• शरीर की स्थिति बदलने या हरकत करने पर योनि से निकलने वाले द्रव की मात्रा में वृद्धि;
• एमनियोटिक थैली के एक महत्वपूर्ण टूटने की उपस्थिति में, द्रव का शाब्दिक प्रवाह शुरू हो जाता है। एक गर्भवती महिला श्रोणि की मांसपेशियों में मजबूत तनाव के साथ भी प्रवाह को रोक नहीं सकती है;
• बुलबुले के एक छोटे से टूटने के साथ, उचित परीक्षण पास करके ही पानी के रिसाव की पुष्टि करना संभव है। घरेलू परीक्षण भी हैं।

नीचे वर्णित एमनियोटिक द्रव रिसाव की उपस्थिति के चिकित्सा और स्व-निदान के लिए उपलब्ध तरीकों से खुद को परिचित करें।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाने के तरीके

एक विशेष चिकित्सा पद्धति का उपयोग करने की उपयुक्तता एक विशेषज्ञ द्वारा किसी विशेष स्थिति की स्थितियों के अनुसार निर्धारित की जाती है।

स्त्री रोग परीक्षा

एक अत्यंत जानकारीपूर्ण, लेकिन अभी भी व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली विधि। जांच के दौरान, डॉक्टर योनि के पीछे के फोर्निक्स के क्षेत्र में एक स्पष्ट तरल की खोज करता है। रोगी को खांसने के लिए कहा जाता है। यदि पाया गया द्रव एमनियोटिक द्रव है, तो यह ग्रीवा नहर से रिसना शुरू हो जाएगा।

मुख्य दोष यह है कि इस तरह की परीक्षा के साथ, एमनियोटिक द्रव को शुक्राणु, मूत्र, प्राकृतिक स्राव और अन्य तरल पदार्थों के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

स्मीयर माइक्रोस्कोपी

सबसे विश्वसनीय तरीका भी नहीं। द्रव का एक स्वैब लिया जाता है और एक कांच की स्लाइड पर रखा जाता है। सूखने पर, तरल क्रिस्टलीकृत हो जाता है और कांच पर एक पैटर्न बन जाता है जो फर्न के पत्तों जैसा दिखता है।

मुख्य दोष यह है कि स्मीयर में शुक्राणु अशुद्धियों की उपस्थिति में एक समान पैटर्न दिखाई देता है।

एमिनोटेस्ट

सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। यह एमनियोटिक झिल्ली के टूटने का निर्धारण करने के लिए सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है।

इंडिगो कारमाइन के घोल को इंजेक्ट करने के लिए रोगी के पेट की सतह पर एक पंचर बनाया जाता है। आधे घंटे बाद, योनि में एक कपास झाड़ू डाला जाता है। अगर यह दाग है, तो रिसाव है।

विधि सटीक है, लेकिन महंगी और दर्दनाक है। मुख्य नुकसान संक्रमण, रक्तस्राव और अन्य समस्याओं की संभावना है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकते हैं और यहां तक ​​कि इसकी समाप्ति तक ले जा सकते हैं। 250-300 मामलों में से लगभग 1 में गंभीर जटिलताएं होती हैं।

साइटोलॉजिकल परीक्षा

सबसे सरल निदान विधियों में से एक। योनि के पीछे के फोर्निक्स के क्षेत्र से एक स्वाब लिया जाता है। यदि एमनियोटिक झिल्लियों की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो स्मीयर में जल तत्वों का पता लगाया जाएगा।

अंतर्गर्भाशयी पानी के रिसाव का अपने आप पता लगाने के तरीके हैं।

सूखी चादर परीक्षण

सबसे सरल और सबसे आम परीक्षण। आपको एमनियोटिक द्रव को साधारण स्राव से अलग करने की अनुमति देता है, जिसकी मात्रा गर्भावस्था के अंत के करीब बढ़ जाती है।

क्रियाओं का क्रम इस प्रकार है:

• गर्भवती महिला शौचालय जाती है;
• धोया और मिटा दिया जाता है;
• एक सूखी चादर पर लेटना (एक डायपर या अन्य साफ और सूखे कपड़े का एक टुकड़ा भी उपयुक्त है);
• लगभग 15 मिनट प्रतीक्षा कर रहा है।

यदि निर्दिष्ट समय के दौरान शीट पर गीले निशान दिखाई देते हैं, तो पानी का रिसाव होता है।

ऐसी स्थिति में, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

फ्रौटेस्ट एमनियो

अंतर्गर्भाशयी जल रिसाव के घरेलू निर्धारण का एक आधुनिक तरीका। इस परीक्षण के साथ, अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ को मूत्र और योनि स्राव से अलग किया जा सकता है।

परीक्षण एक विशेष पीले वर्णमिति संकेतक से सुसज्जित है। उच्च पीएच वातावरण के साथ बातचीत करते समय, संकेतक बन जाता है हरे-नीले. सामान्य परिस्थितियों में, योनि का पीएच 4.5 से अधिक नहीं होता है। एमनियोटिक द्रव के लिए एक समान संकेतक लगभग 7 है। तरल पदार्थ के संपर्क में होने पर संकेतक रंग बदलता है जिसका पीएच 5.5 से अधिक है।

परीक्षण काफी सटीक पाया गया। साथ ही, इसका उपयोग करना बेहद आसान है। जाँच निम्नानुसार की जाती है:

1. पन्नी बैग से परीक्षण हटा दिया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि आपके हाथ साफ और सूखे हों।

2. पैड को अंडरवियर से चिपकाया जाता है ताकि पीला संकेतक योनि के प्रवेश द्वार के विपरीत स्थित हो। एक नियमित पैड की तरह, परीक्षण को 12 घंटे के लिए छोड़ा जा सकता है। पानी के रिसाव की पहली अनुभूति होने पर इसे पहले भी हटाया जा सकता है।

3. रिसाव की भावना की उपस्थिति के बाद या 12 घंटे के बाद, अंडरवियर से परीक्षण हटा दिया जाता है।

4. संकेतक के रंग की जाँच की जाती है। अगर यह बदल गया नीला हराचिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है।

परीक्षण न केवल उपयोग में आसान और सटीक है, बल्कि अपेक्षाकृत सस्ता भी है। औसत लागत लगभग 350-400 रूबल है। उपकरण लोकप्रिय है, इसलिए आप इसे लगभग हर फार्मेसी में खरीद सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी पानी को मूत्र और स्राव से कैसे अलग करें

अक्सर, गर्भवती महिलाएं गलती से तरल रिसाव की पहचान कर लेती हैं, इसे मूत्र और साधारण योनि स्राव के साथ भ्रमित करती हैं, जिसकी मात्रा गर्भावस्था के अंत के करीब काफी बढ़ सकती है।

रिसाव के आत्मनिर्णय के तरीके पिछले भाग में दिए गए थे। सामान्य तौर पर, चिकित्सा सहायता के बिना योनि स्राव और मूत्र से एमनियोटिक द्रव में अंतर करना बेहद मुश्किल है। इसलिए, यदि आपको किसी समस्या का संदेह है, तो तुरंत अस्पताल से संपर्क करें और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

अगर भ्रूण के पानी के समय से पहले रिसाव का पता चले तो क्या करें?

तरल का बहिर्वाह फल झिल्ली को नुकसान का संकेत देता है। यह, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अत्यंत प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं।

यदि समस्या घर पर पाई जाती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, या इससे भी बेहतर, एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

यदि डॉक्टर द्वारा किसी समस्या का पता लगाया जाता है, तो वह उपचार लिखेगा और किसी विशेष स्थिति की विशेषताओं के अनुसार सिफारिशें देगा।

भ्रूण के पानी के रिसाव का उपचार

उपचार का क्रम अवधि और स्थिति की विशेषताओं के अनुसार नियुक्त किया जाता है।

ज्यादातर स्थितियों में 20-22 सप्ताह से कम समय तक चलने वाले गर्भधारण को बचाया नहीं जा सकता है।

यदि 20-22 सप्ताह के बाद द्रव निकलना शुरू हो जाता है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। मुख्य विधि, जैसा कि उल्लेख किया गया है, है यह एक प्रतीक्षा रणनीति है. इसका उद्देश्य गर्भावस्था को लंबा करना है ताकि बच्चे को पूर्ण-कालिक और स्वस्थ पैदा होने का अधिकतम मौका मिले।

प्रीटरम लेबर को रोकने के लिए डॉक्टर आमतौर पर मरीज को टॉलिटिक्स देते हैं।

छोड़े गए पानी की मात्रा और गुणवत्ता की नियमित रूप से जाँच की जाती है। हर चार घंटे में नर्स डायपर बदलती है। योनि स्राव की बुवाई 5 दिनों की आवृत्ति के साथ की जाती है। कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की जाँच की जाती है।

यदि गर्भावस्था के 34 सप्ताह से पहले समस्या दिखाई देती है, तो अतिरिक्त ग्लुकोकोर्टिकोइड्स निर्धारित किए जा सकते हैं। उनका उपयोग विकास को रोकने के लिए किया जाता है संकट सिंड्रोमबच्चे के पास है।

यदि कोरियानामोनियोनाइटिस की घटना को रोकना संभव नहीं था, या यदि भ्रूण की स्थिति में गिरावट का पता चला था, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं। डिलीवरी की विधि का विकल्प भी होगा जो किसी विशेष स्थिति में उपयुक्त हो।

पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के दौरान बिना किसी संकुचन के द्रव स्राव के मामले में, डॉक्टर प्रसव के लिए प्रेरित करने की सलाह दे सकता है या प्राकृतिक प्रसव तक अपेक्षित प्रबंधन की सिफारिश कर सकता है। सबसे आम उत्तेजना ऑक्सीटोसिन है। यह गर्भवती महिला को तेजी से प्रसव पीड़ा में जाने की अनुमति देता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव की रोकथाम

एमनियोटिक द्रव के समय से पहले निकलने से रोकने के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं:

• संक्रमण के किसी भी फॉसी को खत्म करें। इनमें जननांग प्रणाली के रोग, पायलोनेफ्राइटिस, दंत रोग, टॉन्सिलिटिस और अन्य समस्याएं शामिल हैं;
• समय पर इलाज इस्थमिक-सरवाइकलअसफलता;
• गर्भपात के जोखिम को खत्म करने के उपाय करें। इसके लिए गर्भवती महिला को संरक्षण चिकित्सा की सलाह दी जाती है।

किसी भी मामले में, यदि पानी के रिसाव का संदेह है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

जितनी जल्दी आप ऐसा करती हैं, गर्भावस्था को बनाए रखने और पूर्ण अवधि के बच्चे के जन्म की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव की प्रकृति बार-बार बदलती है। हार्मोन और अन्य कारकों के प्रभाव में, वे या तो पारदर्शी, या सफेद, या तरल, या मोटे हो जाते हैं, और कभी-कभी सामान्य रूप से भी वे बेज या भूरे रंग के हो सकते हैं। बेशक, गर्भवती माँ को थोड़ा नर्वस होना पड़ता है, जबकि वह यह सुनिश्चित करती है कि ऐसा ही होना चाहिए।

लेकिन यह अकारण नहीं है कि डॉक्टर थोड़े से परेशान या समझ से बाहर होने वाले संकेतों की उपस्थिति के साथ उनसे संपर्क करने का आग्रह करते हैं। क्योंकि बहुत बार गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव रोग प्रक्रियाओं का प्रमाण होता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ ऐसी स्थितियों को एमनियोटिक द्रव रिसाव के रूप में वर्गीकृत करते हैं। यदि आप नोटिस करते हैं कि योनि स्राव से आपका अंडरवियर व्यवस्थित रूप से गीला और नम हो रहा है, तो आपको निश्चित रूप से यह सुनिश्चित करना चाहिए कि इससे पानी का रिसाव न हो।

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह जन्म प्रक्रिया की शुरुआत के साथ होता है। सबसे मजबूत संकुचन के क्षण में, गर्भाशय ग्रीवा खुलता है, और भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है, जिसके बाद पानी तुरंत निकल जाता है। कभी-कभी संकुचन शुरू होने से पहले भी ऐसा होता है, और फिर गर्भवती महिला को संकुचन शुरू होने की प्रतीक्षा किए बिना, तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

हालांकि, अक्सर ऐसा भी होता है कि नियत तारीख से काफी पहले ही पानी छोटे-छोटे हिस्सों में रिसने लगता है। सबसे पहले, इससे पता चलता है कि भ्रूण के मूत्राशय की अखंडता टूट गई है, जिसका अर्थ है कि इसके अंदर की बाँझपन अब खतरे में है। यह बच्चे के जन्म के जितना करीब होगा, चिकित्सकीय पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होगा।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव से अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के विकास का खतरा होता है जो मूत्राशय में बनने वाली दरारों के माध्यम से बच्चे को मिल सकता है। यदि आप समय पर पानी के रिसाव को नोटिस या मिस नहीं करते हैं, तो बाद के चरणों में, समय से पहले बच्चे का जन्म शुरू हो सकता है, और प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात हो जाएगा या गर्भ में भ्रूण की मृत्यु हो जाएगी। इसके अलावा, बच्चे के जन्म की स्थिति में खराब जन्म के जोखिम के साथ-साथ मां में संक्रामक जटिलताओं की घटना बढ़ जाती है।

इसलिए रिसाव को जल्द से जल्द पहचानने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। और हमें यह स्वीकार करना चाहिए कि ऐसा करना आसान नहीं है ...

गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव की पहचान कैसे करें

उल्बीय तरल पदार्थ, एक नियम के रूप में, या तो एक विशिष्ट रंग या एक विशिष्ट गंध नहीं है जिसके द्वारा इसे अचूक रूप से पहचाना जा सकता है। यह पूरी तरह से पारदर्शी है, हालांकि, फिर भी, इसमें एक पीले रंग का रंग हो सकता है, जो गर्भवती माताओं को और भी अधिक भ्रमित करता है (और विकृति के मामले में हरा), और मूल स्नेहक के गुच्छे होते हैं।

सबसे बड़ी कठिनाई यह है कि रिसाव छोटे हिस्से में होता है, और महिलाओं के लिए अंतर करना बहुत मुश्किल हो सकता है: क्या यह मूत्र असंयम, योनि स्राव या एमनियोटिक द्रव है - पानी का रिसाव कैसा दिखता है?

एमनियोटिक द्रव रिसाव के कुछ संकेत हैं। यह मुख्य रूप से है पेरिनेम में नमी की अनुभूति: एक महिला ने नोटिस किया कि समय-समय पर योनि से एक निश्चित मात्रा में तरल पदार्थ निकलता है, जिसके कारण अंडरवियर हर समय गीला रहता है, इसे बार-बार बदलना पड़ता है और दैनिक पैड का उपयोग किया जाता है। रिसाव के दौरान स्राव योनि की मांसपेशियों में तनाव के साथ होता है या बढ़ जाता है: छींकने या खांसने के बाद, लंबे समय तक हँसी, जब कोई महिला खड़ी होती है या कुछ भारी उठाती है।

लेकिन ऐसे लक्षणों का हमेशा यह मतलब नहीं होता है कि पानी का रिसाव होना तय है। इसी तरह के लक्षण भी मूत्र असंयम के लक्षण हैं, जो अक्सर देर से गर्भावस्था में होता है। यह सामान्य योनि स्राव भी हो सकता है। इसलिए, अतिरिक्त शोध के बिना, यह सटीक रूप से निर्धारित करना असंभव है कि पानी लीक हो रहा है या नहीं।

एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण

यदि एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संदेह है, तो ऐसी स्थिति में गर्भवती महिला सबसे सरल और सबसे सस्ती चीज घर पर खरीद और खर्च कर सकती है। रिसाव परीक्षण. इसमें एक अभिकर्मक के साथ लगाया गया पैड होता है जो केवल उच्च पीएच स्तर वाले पदार्थों पर प्रतिक्रिया करता है, जैसे एमनियोटिक द्रव। अगर इसे पहनते समय पैड का रंग बदल जाता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। प्रत्येक एमनीटेस्ट पैकेज में घर पर रिसाव परीक्षण करने के तरीके के बारे में विस्तृत निर्देश शामिल हैं।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए विश्लेषण

पास करके अधिक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त किया जा सकता है एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण. ऐसा करने के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है, और वह योनि से एक स्वाब लेगा। यदि स्मीयर में एमनियोटिक द्रव में निहित कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो रिसाव की पुष्टि हो जाएगी।

क्या अल्ट्रासाउंड एमनियोटिक द्रव रिसाव दिखाएगा?

सबसे खराब परिणाम और संभावित परिणामों के डर से, गर्भवती महिलाएं यह सुनिश्चित करने के लिए किसी भी परीक्षा से गुजरने के लिए तैयार हैं कि सब कुछ क्रम में है। इस संबंध में, कई महिलाएं रुचि रखती हैं कि क्या उन्हें अल्ट्रासाउंड पर एमनियोटिक द्रव का रिसाव दिखाई देता है।

तथ्य यह है कि भ्रूण के मूत्राशय की दीवार, जिसके माध्यम से एमनियोटिक द्रव निकलता है, बरकरार नहीं है, अल्ट्रासाउंड पर दिखाई नहीं देता है। हालांकि, विशेषज्ञ, निश्चित रूप से, ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान करता है, जिसके कारणों में से एक लंबे समय तक पानी का रिसाव हो सकता है। डायनेमिक अल्ट्रासाउंड एमनियोटिक द्रव के रिसाव की पुष्टि कर सकता है यदि यह कम हो जाता है।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव कब तक हो सकता है?

अक्सर, गर्भवती महिलाओं को बाद के चरणों में रिसाव का संदेह होने लगता है, खासकर जब जन्म की अपेक्षित तारीख से पहले कम और कम बचा हो।

इस अवधि के दौरान, भ्रूण के मूत्राशय द्वारा अखंडता के नुकसान के जोखिम बढ़ जाते हैं, और महिला खुद अधिक से अधिक संदिग्ध हो जाती है और हर अवसर और यहां तक ​​कि बिना के बारे में चिंता करती है। हालाँकि, परेशानी पहले की तारीख में हो सकती है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में पानी का रिसाव

ऐसा बहुत कम होता है, और इससे भी अधिक शायद ही कभी इसका पता लगाया जा सकता है। इसका मतलब यह है कि हर अनुभवी डॉक्टर भी गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निदान करने में सक्षम नहीं है या यहां तक ​​कि इस पर संदेह भी नहीं कर सकता है। आखिरकार, इस अवधि के दौरान एमनियोटिक द्रव की मात्रा अभी भी नगण्य है, और योनि स्राव, एक नियम के रूप में, प्रचुर मात्रा में, पानी और पारदर्शी है। कम भागों में रिसने से, पानी सफेद रंग के साथ मिल जाता है और इस प्रकार "छिपा जाता है"। निदान में कठिनाइयाँ अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि इस कारण से गर्भावस्था को प्रारंभिक अवस्था में समाप्त कर दिया जाता है।

ज्यादातर मामलों में गर्भावस्था में पानी का रिसाव देर से होने लगता है। इससे इसके संरक्षण की संभावना काफी बढ़ जाती है। लेकिन आपको अभी भी यह समझने की जरूरत है कि इस प्रक्रिया को किसी तरह रोकना असंभव है। यदि जन्म की अपेक्षित तिथि से पहले बहुत कुछ नहीं बचा है, और बच्चा पहले से ही अपने स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणामों के बिना पैदा होने के लिए तैयार है, तो डॉक्टर सबसे अधिक संभावना आपातकालीन आधार पर जन्म के बारे में निर्णय लेंगे: वे उत्तेजना या ए सीजेरियन सेक्शन। अन्यथा, मां को संरक्षण और निर्धारित चिकित्सा के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा जो बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के जोखिम को कम करेगा और उस अवधि के लिए सुरक्षित रूप से प्रतीक्षा करने में मदद करेगा जब बच्चे के फेफड़े और अन्य महत्वपूर्ण अंग बाहर ले जाने के लिए परिपक्व होंगे। जल्दी प्रसव।

गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव: कारण

अपने विकास की शुरुआत से ही, भविष्य के बच्चे को बाहरी दुनिया के संभावित नकारात्मक प्रभावों से मज़बूती से बचाया जाता है। इस सुरक्षा का एक रूप बाँझ एमनियोटिक द्रव से भरा एक सीलबंद एमनियोटिक थैली है। यहां, टुकड़ों के एक छोटे से आरामदायक आवास में, इसके अनुकूल विकास के लिए आवश्यक परिस्थितियों को संरक्षित और बनाए रखा जाता है।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, अन्य बातों के अलावा, बच्चे के लिए आवश्यक पोषण और आरामदायक गति के लिए वातावरण प्रदान करता है। और अगर पानी रिसने लगा, तो यह केवल एक ही बात कहता है: भ्रूण के मूत्राशय की अखंडता टूट जाती है, जो निश्चित रूप से सामान्य नहीं होनी चाहिए। लेकिन बुलबुले की दीवारों के पतले होने, फटने और माइक्रोक्रैक के कई कारण हो सकते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान बुरी आदतें;
• संक्रामक रोग, जिसमें गर्भवती मां को होने वाले जननांग संक्रमण, योनि या गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं शामिल हैं (सबसे अधिक बार, कोल्पाइटिस, एंडोकेर्विसाइटिस के कारण रिसाव होता है);
• गर्भवती महिला के कुछ पुराने रोग;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (जब गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय के अंदर भ्रूण को ठीक से रखने में सक्षम नहीं है);
• कई गर्भधारण करना;
• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• गर्भावस्था के दौरान आघात;
• गर्भाशय पर नियोप्लाज्म;
• गर्भाशय या पैल्विक हड्डियों की संरचना की विकृति (गर्भावस्था के दौरान अक्सर एक संकीर्ण श्रोणि);
• रिसाव से पहले एमनियोटिक थैली का टूटना (जैसे, एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डोसेन्टेसिस या कोरियोनिक विलस सैंपलिंग के बाद)।

मुसीबत का कारण जो भी हो, हमेशा उसी तरह से कार्य करना आवश्यक है। यदि एमनियोटिक द्रव का रिसाव शुरू हो गया है, तो चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना व्यावहारिक रूप से कोई संभावना नहीं है कि गर्भावस्था सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाएगी। डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें यदि कुछ आपको भ्रमित या चिंतित करता है: सक्षम चिकित्सा सहायता बच्चे को बिना किसी जोखिम के पैदा करने में मदद करेगी।

यदि एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना था, तो आपको तत्काल अस्पताल जाने की आवश्यकता है!

खासकर के लिए - लरिसा नेज़ाबुदकिना