नवजात शिशु मां का दूध नहीं खाता है। बच्चा स्तन के दूध से तंग नहीं है: समस्या के संकेत, कारण और समाधान

कैसे समझें कि बच्चा स्तन के दूध से भरा नहीं है

बच्चे को मां का दूध पिलाना ही सबसे सही और सेहतमंद पोषण है। कोई भी अनुकूलित फार्मूला स्तन के दूध की जगह नहीं ले सकता। विश्व स्वास्थ्य संगठन स्तनपान को कम से कम छह महीने पुराना मानता है। मां के दूध में एलर्जी नहीं होती है। इसमें प्रोटीन की मात्रा बहुत स्थिर होती है और माँ के बीमार होने पर भी लगभग नहीं बदलती है। लंबे समय तक दूध पिलाने से भविष्य में माँ को खुद को विभिन्न पुरानी बीमारियों - पेट के अल्सर, मधुमेह, कोलेसिस्टिटिस से बचाता है, और स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे को भी कम करता है।

एक बच्चे को समझना कभी-कभी बहुत मुश्किल होता है, खासकर युवा अनुभवहीन माता-पिता के लिए। वह रोते और असंतोष के साथ अपनी इच्छाओं को व्यक्त करता है। यदि दूध पिलाने के बाद बच्चा तीस मिनट के बाद बेचैन व्यवहार करता है, तो यह संकेत दे सकता है कि उसे भूख लगी है। कभी-कभी स्तनपान कराने वाली माताओं को दूध पिलाने में समस्या होती है। बच्चा बस आलसी हो सकता है, छाती के बल सो सकता है। इस मामले में, उसे धीमा कर दें और उसे सोने न दें। बच्चे के लिए स्तनपान कराना मुश्किल हो सकता है। ऐसे में बोतल और ब्रेस्ट पंप का इस्तेमाल करें। एक और संकेत है कि बच्चा भरा नहीं है, थोड़ा वजन बढ़ना है। यह भी विशेष ध्यान देने योग्य है। आम तौर पर, यह प्रति सप्ताह एक सौ पच्चीस से एक सौ पचास ग्राम तक होता है। पेशाब की आवृत्ति दिन में कम से कम बारह बार होनी चाहिए।

माँ को कैसा लगता है कि बच्चे ने आदर्श खाया

एक अच्छी तरह से खिलाया गया स्वस्थ बच्चा भोजन करते समय अच्छे घूंट लेता है। लगभग पंद्रह मिनट के बाद, वह कम तीव्रता से चूसना शुरू कर देता है और जल्द ही अपनी माँ के स्तन पर शांति से सो जाता है। माँ को लग सकता है कि स्तन में दूध कम है। बच्चे ने न केवल पहला मीठा दूध खाया, बल्कि अंत में वसायुक्त दूध भी खाया। स्तनपान कराने वाली माताएं अलग तरह से काम करती हैं। एक मामले में, एक स्तन दूध पिलाने के लिए पर्याप्त है, दूसरे में, आपको दूसरे को पूरक करने की आवश्यकता है। कुछ नवजात शिशु यथासंभव लंबे समय तक मां के स्तन में रहना चाहते हैं, क्योंकि वे बस अपनी मां से अलग नहीं होना चाहते हैं।

एक पूर्ण बच्चे का व्यवहार

एक भरा हुआ बच्चा अच्छे मूड में होता है, ज्यादातर समय सोता है और व्यावहारिक रूप से रोता नहीं है। उसकी त्वचा हमेशा दृढ़ और गुलाबी होती है और फॉन्टानेल के पास नहीं झुकती है। अध्ययनों से पता चला है कि एक स्वस्थ माँ में, स्तन के दूध की मात्रा पूरी तरह से बच्चे की जरूरतों के अनुरूप होती है, और यह बच्चे के वजन और स्तन के आकार पर निर्भर नहीं करता है।

कैसे समझें कि बच्चे ने मिश्रण खा लिया

यदि एक फार्मूला खिलाया बच्चा असामान्य व्यवहार करना शुरू कर देता है - अक्सर रोना, सही वजन नहीं बढ़ना, शायद ही कभी शौचालय जाना, तो शायद उसके पास पर्याप्त भोजन नहीं है। अक्सर बच्चा फीडिंग के बीच निर्धारित तीन से चार घंटे का सामना नहीं करता है। इस मामले में, आपको खिला मानदंडों को संशोधित करने की आवश्यकता है, या अनुकूलित दूध के फार्मूले को दूसरे के साथ बदलना होगा। नया मिश्रण धीरे-धीरे पेश किया जाना चाहिए और अपने टुकड़ों की संभावित एलर्जी प्रतिक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।

कैसे समझें कि बच्चा पूरक खाद्य पदार्थों से भरा है

शिशु का उचित आहार उसके अच्छे स्वास्थ्य की कुंजी है। एक भरा हुआ बच्चा - एक कृत्रिम आदमी स्वस्थ और हंसमुख दिखता है। भोजन करने के बाद, वह सो जाता है, और बाकी समय वह सक्रिय और जोरदार रहता है। प्रत्येक मामले में, माँ को बच्चे के व्यवहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर एक खाद्य डायरी रखने की सलाह देते हैं, जहाँ आप नए प्रकार के पूरक खाद्य पदार्थों और अपने बच्चे की प्रतिक्रिया के साथ-साथ मानदंडों को भी नोट करेंगे। कभी-कभी आपको अपने बच्चे को अधिक बार या इसके विपरीत कम बार दूध पिलाना पड़ता है। पैकेजिंग पर अनुशंसित फीडिंग दरें हमेशा किसी विशेष बच्चे के लिए उपयुक्त नहीं होती हैं। बच्चे की भूख दूध उत्पादन को नियंत्रित करती है। जब यह छाती को पूरी तरह से खाली कर देता है, तो यह उतनी ही जल्दी उत्पन्न हो जाएगा। यह उसके लिए आवश्यक पूरक खाद्य पदार्थों की मात्रा को प्रभावित करता है। यह भी पाया गया है कि दूध पिलाने में समय अंतराल बढ़ने के साथ-साथ दूध में वसा की मात्रा बढ़ जाती है।

मां का दूध बच्चे के शरीर में प्रवेश करने वाले उपयोगी तत्वों का मुख्य और मुख्य स्रोत है। इनकी जरूरत इसलिए होती है ताकि बच्चा ठीक से विकसित और विकसित हो सके। हालांकि, ऐसे समय होते हैं जब बच्चा पैदा होने वाले दूध की मात्रा से तंग नहीं आता है। यदि उसके पास थोड़ा दूध है, तो बढ़ते बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में मातृ चिंता उचित है।

वास्तविक समस्या की पहचान करने के लिए, दिन भर में खपत किए गए दूध की मात्रा का आकलन करने के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। अब दवा दुद्ध निकालना बहाल करने के एक से अधिक तरीकों की पेशकश कर सकती है।

बच्चे को कितना खाना चाहिए

जब एक बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, तो कोई विशिष्ट मानदंड नहीं होते हैं जो दूध के सेवन की मात्रा, बच्चे को स्तन पर होने का समय और कितनी बार खाना चाहिए, यह निर्धारित करते हैं। यह पता लगाने के लिए कि क्या शिशु के पास पर्याप्त दूध है, आपको उसके व्यवहार और स्थिति का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करना चाहिए।

डायपर गीला करने की नियमितता, अच्छा वजन बढ़ना, दो घंटे के अंतराल पर बच्चे की खाने की क्षमता और आराम से नींद यह संकेत देती है कि पर्याप्त दूध है। अनुमानित मानदंड पर ध्यान केंद्रित करते हुए, भोजन दिन में औसतन 12 बार होना चाहिए। इस मामले में, खिलाने से लेकर खिलाने तक का ब्रेक दो से तीन घंटे का होना चाहिए, लेकिन कुछ हद तक कम की अनुमति है।

आपको पहले अनुरोध पर बच्चे को स्तन से लगाना होगा। दूध पिलाना संतृप्ति के क्षण तक होता है, जब तक कि बच्चा निप्पल को छोड़ नहीं देता। उसी समय, यह सुनिश्चित करने के लायक है कि दूध पिलाने की अवधि सक्रिय है - बच्चे को स्तन को चूसना चाहिए, और इसे नींद से चबाना नहीं चाहिए। यह, सबसे बढ़कर, उस माँ के लिए आवश्यक है, जिसे अच्छे आराम की आवश्यकता होती है।

स्तनपान के आयोजन के दौरान, एक अलग बारीकियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। बच्चे द्वारा सेवन किए गए दूध को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है - "बैक" और "फ्रंट"। उत्तरार्द्ध में अधिक पानी वाला आधार होता है, जिसमें दूध की चीनी की उच्च सामग्री और घुलित पोषक तत्व (प्रोटीन, खनिज, आदि) होते हैं। इस प्रजाति का उपयोग बच्चे पेय के रूप में करते हैं। पहले प्रकार को पोषण मूल्य और वसा सामग्री में वृद्धि की विशेषता है।

वसा में घुलनशील एंजाइम पदार्थों और वसा के साथ दूध की संतृप्ति के कारण इसका रंग पीला होता है। यह निर्धारित करना असंभव है कि एक प्रजाति दूसरे में किस बिंदु पर जाती है, लेकिन यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि बच्चा इन दोनों प्रजातियों को उनकी संपूर्णता में प्राप्त करे। ऐसा करने के लिए, आपको दूसरे स्तन पर जाने से पहले बच्चे को एक स्तन से थोड़ी देर तक दूध पिलाना चाहिए।

बच्चा स्तन के दूध से भरा क्यों नहीं है

यह अफ़सोस की बात है, लेकिन ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से एक बच्चे को अपनी माँ का पर्याप्त दूध नहीं मिल पाता है। हर मामले में यह तुरंत निर्धारित करना संभव नहीं है कि ऐसी समस्या क्यों पैदा हुई, इसलिए सत्य को स्थापित करने के लिए अधिकतम प्रयास करने होंगे। मूल कारण मां और बच्चे दोनों में हो सकता है। लेकिन कभी-कभी सार उनके आस-पास के वातावरण में होता है।

अपने आप में कारण की तलाश करने से पहले, एक बच्चे के लिए एक कृत्रिम प्रकार के भोजन का निर्धारण करना, "जोखिम कारकों" को छोड़कर, सभी बिंदुओं का विश्लेषण करना आवश्यक है। यह काफी संभावना है कि आप उपयोगी पदार्थों के साथ बच्चे के शरीर को पूरी तरह से संतृप्त करने के लिए, दुद्ध निकालना में सामान्य वृद्धि प्राप्त कर सकते हैं।

अक्सर नहीं, बाहरी भावनात्मक माहौल को दोष देना है। ऐसा तब होता है जब एक मां तनावपूर्ण माहौल में होती है, अपने करीबी लोगों की समझ की कमी महसूस करती है, खुद पर अपर्याप्त ध्यान देती है। इसका परिणाम दुद्ध निकालना की गिरावट है, इसके नुकसान तक। दूध का स्तर या उपयोगी ट्रेस तत्वों के साथ इसकी संतृप्ति कम हो सकती है, बस माँ के आहार के उल्लंघन के कारण, अनुचित रूप से चयनित आहार, केवल इस बात की अज्ञानता के कारण कि स्तनपान के दौरान वास्तव में क्या खाया जाना चाहिए।

इसके अलावा, दूध की मात्रा एक युवा मां की जीवन शैली और उसकी आदतों पर निर्भर हो सकती है:

  • धूम्रपान सभी प्रक्रियाओं पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है;
  • शराब कम नुकसान नहीं करती है;
  • माँ की शारीरिक गतिविधि में कमी;
  • वह बाहर घूमने से बचती है;
  • पुरानी थकान का अनुभव करना;
  • उदास अवस्था में है;
  • खाने में गर्म मसाले होते हैं।

हालांकि, मां या स्थिति हमेशा दोषी नहीं होती है, कभी-कभी इसका कारण स्वयं बच्चे में होता है। ऐसी परिस्थितियों में बच्चे का कुपोषण होता है:

  • अगर उसकी नाक बह रही है। यह कारण खिला के उल्लंघन का निर्धारण करने में अग्रणी है, क्योंकि एक बंद नाक के साथ, बच्चे को सामान्य रूप से चूसने का अवसर नहीं मिलता है। ऐसी बाधा को दूर करने के लिए भीड़भाड़ के उपचार के उपाय किए जाने चाहिए;
  • पेट में शूल की उपस्थिति के साथ। यह कुपोषण का एक सामान्य कारण है। बच्चा असुविधा महसूस करता है, और परिणामस्वरूप, वह अपना पेट भर नहीं खाता है;
  • शारीरिक कारण भी हैं - नाक और मुंह में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जिसे "फांक तालू" और "फांक होंठ" कहा जाता है, जिसमें बच्चा निप्पल को ठीक से पकड़ नहीं पाता है, जिससे दूध पिलाने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। ऐसे बच्चों को ऐसे दोषों को खत्म करने के लिए सर्जरी की जरूरत होती है। खिलाने की प्रक्रिया में, वे अलग-अलग विशेष नलिका का उपयोग करते हैं।

बच्चा स्तन के दूध से भरा नहीं है: संकेत

महिलाओं के लिए प्रसव के बाद पर्याप्त दूध का उत्पादन नहीं करना असामान्य नहीं है, जो बच्चे के लिए आवश्यक है, कभी-कभी यह बिल्कुल भी नहीं होता है। लेकिन जैसे ही कुछ दिन बीत जाते हैं, स्तनपान सामान्य हो जाता है और समस्या दूर हो जाती है। तथ्य यह है कि दूध का आवंटन स्थिर था, समय पर ध्यान रखा जाना चाहिए। स्तनपान के बाद बच्चे ने कितना खाया, इस पर तुरंत नज़र रखी जाती है।

यह नोटिस करने के लिए कि बच्चा स्पष्ट रूप से पर्याप्त भोजन नहीं है और वह लगातार आधा भूखा है, आप निम्नलिखित लक्षणों से पहचान सकते हैं:

  • बच्चा बेहतर नहीं हो रहा है, और उसका वजन निर्धारित आयु मानदंड से मेल नहीं खाता है। इस आधार पर उल्लंघन का पता लगाने के लिए, नियमित वजन का निरीक्षण करना पर्याप्त है। वजन बढ़ने की दर (पहले महीनों में) प्रत्येक बाद के महीने में 600 ग्राम है;
  • जब बच्चा अपनी माँ की छाती पर बेचैन होता है। दूध पिलाने के दौरान, वह दूध चूसना बंद कर सकता है, और फिर सक्रिय रूप से फिर से खाना शुरू कर सकता है। इस तरह के चूसने के बीच का विराम आमतौर पर रोने और चीखने में बीत जाता है, क्योंकि बच्चा बेचैन होता है;
  • यह देखा जा सकता है कि चूसने की गतिविधियों की संख्या बच्चे द्वारा लिए गए घूंटों की संख्या से भिन्न होती है। जब खिलाना सामान्य होता है, तो प्रति निगल में चार चूषण होते हैं;
  • बच्चा दूध पिलाने में विराम बर्दाश्त नहीं कर सकता, जबकि वह दूध पिलाने और रोने से पहले भी बेचैन व्यवहार करता है। कुछ मामलों में, बच्चा अपनी माँ के दृष्टिकोण और उसकी गंध की भावना पर तीखी प्रतिक्रिया करता है;
  • बच्चे के लिए दूध की मात्रा पर्याप्त होने पर पहले की तुलना में मल और पेशाब की प्रचुरता में दुर्लभता और कमी;
  • बच्चे की गतिविधि कम हो जाती है, और बाहरी रूप से उसके व्यवहार में थोड़ी सुस्ती निर्धारित होती है;
  • दूध पिलाने के बीच, बच्चा अपनी उंगलियों और अन्य वस्तुओं को चूस सकता है, जिससे उसकी जीभ और होठों से चटकने की आवाज आती है;
  • बच्चे की त्वचा असामान्य रूप से शुष्क होती है - यह दूध के पोषण की कमी का प्रत्यक्ष परिणाम है।

बच्चा स्तन के दूध से भरा नहीं है: क्या करें

जब एक बच्चे को पर्याप्त दूध नहीं मिल सकता है, लेकिन स्तनपान काफी सामान्य है, तो आपको इसका पालन करना चाहिए कि भोजन कैसा चल रहा है। बच्चे के गलत पोस्चर और निप्पल को गलत तरीके से पकड़ने के कारण दूध पिलाने में परेशानी होती है। इन कारणों से बच्चे को आवश्यक पौष्टिक दूध का भाग नहीं मिल पाता है।

जब बच्चा चूसता है, तो उसे अपने मुंह से न केवल निप्पल, बल्कि इरोला (उसके आसपास का क्षेत्र 2 से 2.5 सेमी की त्रिज्या के साथ) को ढंकना चाहिए। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि नाक सिर्फ छाती पर टिकी हुई है, और जड़ को बारीकी से नहीं लेती है। निप्पल को पकड़ते समय प्रत्येक स्पंज को बाहर की ओर मुड़ना चाहिए, जिससे बच्चे को मुंह में निप्पल को स्वतंत्र रूप से समायोजित करने का अवसर मिलेगा। उसे स्वयं स्तन लेना चाहिए, यह बल द्वारा नहीं किया जाता है (कोई जबरदस्ती नहीं)।

जबरन स्तनपान में अनुचित निप्पल कवरेज शामिल है। जब बच्चा स्तन लेने से इनकार करता है, तो आपको उसे एक उंगली देने की जरूरत है। यदि समस्या का सार दुद्ध निकालना के उल्लंघन में निहित है, तो स्तन ग्रंथियों को उत्तेजित करने के उपाय किए जाने चाहिए। बच्चे को नुकसान को छोड़कर, स्तनपान को सामान्य करने और बढ़ाने के लिए कई तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

तो, निम्नलिखित को प्रभावी कहा जा सकता है:

  • जितना हो सके तरल पदार्थ पिएं। माँ को गर्म पेय पीना चाहिए, जो स्तनपान को प्रभावित करेगा, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेगा, और शरीर वायरल रोगों के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होगा। एक युवा मां को न्यूनतम 2 लीटर की आवश्यकता होती है (इस मात्रा का 50% सादा पानी होना चाहिए)। दूसरा भाग कमजोर चाय और सूखे मेवे की खाद है। शोरबा और सूप को तरल के स्रोत के रूप में माना जाता है;
  • राशन समायोजित किया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि माँ के शरीर में बच्चे के लिए विटामिन और तत्वों का भंडार होना चाहिए। फल (सब्जियां), मांस (मछली) अवश्य खाएं। वसायुक्त और मसालेदार, कम से कम स्टार्चयुक्त और मीठे, साथ ही नमकीन खाद्य पदार्थों को मेनू से बाहर रखा गया है;
  • आराम और नींद की अवधि बढ़ाना। खुली हवा में चलना, सरलीकृत शारीरिक उपयोगी होगा। आउटडोर चार्जिंग। नर्सिंग माताएं व्यायाम के एक सेट में योग और पूल में तैराकी शामिल कर सकती हैं। बोनस - प्रसवपूर्व आकृति की बहाली, ऊर्जा में वृद्धि और उत्कृष्ट मनोदशा;
  • स्तन मालिश का अभ्यास। यहां लैक्टेशन को सर्कुलर मूवमेंट (बाएं से दाएं) की मदद से उत्तेजित किया जाता है, वही मूवमेंट गांठ और दूध को खत्म करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, मालिश मास्टिटिस और लैक्टोस्टेसिस से बचाव है। ये प्रक्रियाएं सुखद होनी चाहिए, दर्दनाक नहीं;
  • आपको एक स्पष्ट कार्यक्रम का पालन करने के लिए नहीं, बल्कि जब बच्चा चाहता है, तब दूध पिलाने की जरूरत है। बढ़ी हुई दुद्ध निकालना अधिक लगातार अनुप्रयोगों में योगदान देता है। दिन में, भोजन प्रति घंटा या हर दो घंटे में होना चाहिए, रात में - चार बार या अधिक;
  • स्तन स्वच्छता की निगरानी करना अनिवार्य है। इसे दिन में दो बार धोना चाहिए, बिना साबुन और तौलिये का इस्तेमाल किए ये त्वचा में जलन पैदा करते हैं। तरल साबुन का उपयोग प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है, और नैपकिन का उपयोग पोंछने के लिए किया जाता है। निपल्स की निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि उन पर दरारें और घर्षण के गठन से न केवल असुविधा हो सकती है, बल्कि संक्रमण का खतरा भी हो सकता है;
  • हर्बल काढ़े (सौंफ, जीरा और डिल से) का उपयोग। लेकिन लोक उपचार सावधानी से इस्तेमाल किया जाना चाहिए, क्योंकि कई घटक शिशुओं में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं। नर्सिंग माताओं के लिए चाय भी मदद कर सकती है।

स्तनपान के दौरान, तनाव का प्रतिरोध और एक आरामदायक भावनात्मक वातावरण पर नियंत्रण आवश्यक है। कई माताओं को प्रसवोत्तर अवसाद का अनुभव होता है। थकान, नींद की कमी और अन्य समस्याओं के परिणामस्वरूप, वे सबसे मजबूत भावनात्मक तनाव और चिंताओं का अनुभव करते हैं। इस मामले में, शामक गोलियों की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे दूध की लाभकारी संरचना को बदल सकते हैं और बच्चे को प्रभावित कर सकते हैं।

अरोमाथेरेपी, स्नान, बाहरी सैर, ताकत और ऊर्जा को बहाल करने के लिए स्वस्थ नींद स्थिति को कम करने में मदद करती है। तिजोरी में ग्लाइसीन, मदरवॉर्ट और वेलेरियन की गोलियां शामिल हैं। शामक "नोवोपासिट" और "पर्सन" की सिफारिश नहीं की जाती है। स्तनपान के दौरान, आप अल्कोहल बेस के साथ टिंचर का उपयोग नहीं कर सकते।

स्तनपान के दौरान दूध की आपूर्ति कैसे बढ़ाएं

शिशु को पर्याप्त पोषण मिले इसके लिए शुरुआत में दूध की कमी के कारण को पहचानना और खत्म करना जरूरी है। स्तनपान के संगठन के मां के उल्लंघन के कारण अधिकांश दूध पर्याप्त नहीं है।

चल रही स्थिति को ठीक करने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

  • बच्चे को मांग पर खिलाएं। प्राकृतिक भोजन एक अलग प्राकृतिक प्रणाली है। बच्चे को अच्छे पोषण के लिए जितनी मात्रा में दूध चाहिए उतना ही दूध का उत्पादन करना चाहिए। दूध की उपस्थिति सीधे बच्चे के निप्पल की उत्तेजना से संबंधित होती है। प्रणाली विफल न हो और ठीक से कार्य न करे, इसके लिए बच्चे को उसके अनुरोध पर, स्तन पर लगाया जाना चाहिए;
  • कैसे निर्धारित करें कि बच्चा दूध से भरा है या नहीं? यह आसान है - वह छाती को जाने देगा। इस कारण से इस प्रक्रिया को बाधित नहीं करना चाहिए, छोटे बच्चे को उतना ही खाना चाहिए जितना वह चाहता है;
  • यह जाँच की जाती है कि क्या बच्चा स्तन से ठीक से जुड़ा हुआ है। खिलाते समय, बच्चे को अपना मुंह चौड़ा खोलना चाहिए, निप्पल के साथ इरोला को पकड़ना चाहिए। बाहरी ध्वनियों के साथ प्रक्रिया के बिना बच्चे की संतृप्ति होती है, केवल घूंट सुना जा सकता है;
  • खिलाने के लिए, आपको आरामदायक आसन निर्धारित करने की आवश्यकता है। यह एक नहीं होना चाहिए और उन्हें वैकल्पिक करने की सिफारिश की जाती है। किसी भी स्थिति का उपयोग किया जाता है, एक नियम लागू होना चाहिए - जब crumbs स्थित हैं, तो उसकी पीठ, गर्दन और सिर के पीछे एक सीधी रेखा में रखा जाना चाहिए। निप्पल मुंह पर स्थित होना चाहिए, बच्चे की मुद्रा को उसके सिर के मोड़ और छाती तक पहुंचने के प्रयासों की घटना को बाहर करना चाहिए। अगर ऐसा होता है, तो स्थिति गलत है;
  • जब बच्चा खाने में असमर्थ हो, तो हर बार दूध पिलाने की कोशिश करें। इस प्रकार, बच्चा अधिक पौष्टिक सामग्री के साथ आगे का दूध (पानी वाला) और पिछला दूध दोनों पीएगा;
  • जब बच्चा कमजोर होता है और सपने में बहुत समय बिताता है, तो आपको उसे खिलाने के लिए उसे जगाने की जरूरत है। दिन के दौरान, आप 3 घंटे से अधिक, रात में - 5 घंटे से अधिक सोने नहीं दे सकते। भूख बढ़ाने के लिए आप बच्चे को दूध पिलाने से पहले धो सकती हैं। बच्चों का एक निश्चित हिस्सा बिना कपड़ों के दूध चूसने में काफी बेहतर होता है;
  • pacifiers और बोतलें देने या उन्हें कम बार देने की आवश्यकता नहीं है। बच्चा उन्हें अलग तरह से चूसना शुरू कर देता है और जब उसे स्तन पर लगाया जाता है, तो वह ऐसा ही करता है। उसी समय, वह सफल नहीं होता है और बाद में उसे कृत्रिम प्रकार के भोजन पर स्विच करना पड़ता है;
  • जब बच्चा सो रहा हो तब आराम करना और अधिक सोना आवश्यक है;
  • बच्चे की देखभाल के संबंध में रिश्तेदारों द्वारा प्रदान की गई किसी भी सहायता को स्वीकार करना आवश्यक है;
  • आपको दिन में तीन से पांच बार खाना चाहिए। प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की बढ़ी हुई संरचना के साथ भोजन न केवल स्वादिष्ट होना चाहिए, बल्कि स्वस्थ भी होना चाहिए। बहुत सारे तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है;
  • यदि बच्चे को स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो उसे बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए और पता लगाना चाहिए कि इसका कारण क्या है।

यह कोई रहस्य नहीं है कि नवजात शिशु के लिए सबसे अच्छा भोजन माँ का दूध है, जिसमें अच्छे विकास और वृद्धि के लिए सभी आवश्यक तत्व होते हैं। अक्सर ऐसा होता है कि आपको बच्चे को कृत्रिम आहार देना पड़ता है, जो कम उपयोगी होता है। स्तनपान कराने से मना करने वाले माता-पिता के लिए समस्या यह है कि बच्चा फार्मूला पर ध्यान नहीं देता है, जो ऊंचाई और शरीर के वजन में परिलक्षित होता है।

ऐसे कई संकेत हैं जो एक नवजात शिशु में कुपोषण का संकेत देते हैं जिसके बारे में वयस्कों को पता होना चाहिए। आपको तुरंत स्थिति को ठीक करने की आवश्यकता है, और चिकित्सा सिफारिशें और खिला नियम यहां मदद करेंगे।

एक पूर्ण बच्चे का व्यवहार

यह निर्धारित करना कि बच्चा भरा हुआ है, मुश्किल नहीं है। तृप्ति का पहला संकेत यह है कि बच्चा संतुष्ट है, लगातार अच्छे मूड में है। लंबी नींद एक नवजात शिशु में तृप्ति का एक और लक्षण है। एक अच्छी तरह से खिलाया गया बच्चा रोता नहीं है, लगातार मुस्कुराता है, अपने रिश्तेदारों के साथ अपनी भाषा में खुशी से संवाद करता है।

आपको बच्चे की संतृप्ति के बाहरी संकेतों की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए। त्वचा हल्की गुलाबी, लोचदार होती है, फॉन्टानेल के पास कोई अवसाद दिखाई नहीं देता है। मल के साथ कोई समस्या नहीं देखी जाती है - बच्चा सामान्य सीमा के भीतर दिन में 1-3 बार शौच करता है।

बच्चा क्यों नहीं खा रहा है?

कृत्रिम खिला अक्सर अप्रिय जटिलताओं के साथ समाप्त होता है - बच्चा नहीं खाता है। बच्चे में भूख लगने के कई कारण हो सकते हैं:

  • खिलाने के लिए अनुचित रूप से चयनित सूत्र;
  • कृत्रिम खिला के लिए उपयोग की जाने वाली संरचना खराब है, इसमें पोषक तत्वों की कमी है;
  • मां ने पोषण के मानदंड को गलत तरीके से निर्धारित किया - नवजात शिशु को भोजन के बड़े हिस्से की आवश्यकता होती है;
  • रोग जो आपको पूरी तरह से खाने की अनुमति नहीं देते हैं।

यदि बच्चे को पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिलते हैं, तो यह विकास और विकास को जल्दी प्रभावित करेगा। बच्चा जल्दी से अपना वजन कम करता है, चिड़चिड़ा हो जाता है, शालीन हो जाता है।

क्या करें

माता-पिता को क्या करना चाहिए यदि उन्हें कुपोषण के लक्षण मिलते हैं, और यह कैसे समझें कि इस अप्रिय जटिलता का कारण कितना खतरनाक है? करने के लिए पहली बात डॉक्टर के पास जाना है। केवल एक गहन निरीक्षण ही यह निर्धारित करेगा कि समस्या का कारण क्या है।

यदि कारण गलत मिश्रण में है, तो त्रुटि को ठीक करने में भी कोई विशेष कठिनाई नहीं होगी। यह अक्सर अधिक पौष्टिक योगों पर स्विच करने के लिए पर्याप्त होता है, जो विटामिन, उपयोगी तत्वों से भरपूर होता है, ताकि बच्चे की भलाई सामान्य हो जाए।

खिलाने की इष्टतम मात्रा

यह अनुशंसा की जाती है कि बच्चे के लिए सूत्र की मात्रा निर्धारित करते समय, पैकेज पर दिए गए निर्देशों द्वारा निर्देशित नहीं किया जाता है, लेकिन एक सरल सूत्र द्वारा जो आपको गलती करने की अनुमति नहीं देगा। गणना का प्रयोग बच्चे के आधा महीने का होने के बाद ही करें। गणना को सरल बनाने के लिए, तराजू खरीदने की सिफारिश की जाती है - यह बच्चे के शरीर के वजन पर निर्भर करता है कि उसे प्रति दिन कितना मिश्रण चाहिए।

दो महीने की उम्र तक, बच्चे के शरीर के वजन को पांच से विभाजित किया जाना चाहिए। यह मिश्रण की इतनी मात्रा है कि बच्चे को प्रतिदिन लेना चाहिए। चार महीने तक, इसे छह से विभाजित करने की अनुशंसा की जाती है। आमतौर पर 1000 के भीतर एक संख्या प्राप्त होती है। यह इंगित करता है कि एक बच्चे को प्रति दिन एक लीटर मिश्रण का सेवन करना चाहिए।

छह महीने तक, आपको 7 से विभाजित करने की आवश्यकता है (यह 1100 मिलीलीटर के भीतर निकलता है), एक वर्ष तक - 8 (मिश्रण की अनुशंसित मात्रा 1000 से 1200 मिलीलीटर तक होती है)। यदि यह देखा जाता है कि बच्चे के लिए आदर्श बहुत बड़ा है, तो आपको बच्चे को ताकत से भरने की ज़रूरत नहीं है - अधिक खाने से भूख से कम खतरनाक समस्या नहीं हो सकती है।

उचित खिला प्रक्रिया

खिलाने में, बोतल और शांत करनेवाला पर बहुत कुछ निर्भर करता है। खरीदते समय, आपको निश्चित रूप से यह सुनिश्चित करना चाहिए कि निप्पल में छेद छोटा है - बच्चे को थोड़े प्रयास से मिश्रण को चूसना चाहिए। मिश्रण को केवल गर्म ही दें, ताकि यह छोटे पेट में बेहतर तरीके से पच सके। भोजन के दौरान बच्चे की स्थिति की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। यदि बच्चा भोजन के बाद भी निप्पल को नहीं छोड़ना चाहता है, तो यह इंगित करता है कि उसके पास अभी तक पर्याप्त नहीं है।

स्तनपान करते समय, यह निर्धारित करना इतना आसान नहीं है कि बच्चा भरा हुआ है या नहीं, क्योंकि यह देखना असंभव है कि बच्चे ने कितना खाया या महसूस किया। बच्चों में कुपोषित होने पर नींद में खलल पड़ता है और लंबे समय तक कैलोरी की कमी से विकास धीमा हो जाता है।

कुपोषण को परिभाषित करने के तरीके

ऐसे सिद्ध तरीके हैं जिनसे आप समझ सकते हैं कि बच्चा भरा हुआ है या नहीं:

  1. सटीक इलेक्ट्रॉनिक तराजू पर वजन। दूध पिलाने से पहले आपको बच्चे को तौलना होगा, स्तन से जोड़ना होगा, उसके खाने तक प्रतीक्षा करनी होगी, फिर तुरंत फिर से वजन करना होगा। दूसरे तौल और पहले के बीच का अंतर ग्राम में खाए गए दूध की मात्रा का है। यह महत्वपूर्ण है कि वजन के बीच बच्चे को कपड़े न पहनाएं या न उतारें ताकि संख्याएं सटीक हों। आपको तुरंत यह निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए कि यदि बच्चे ने सामान्य से थोड़ा कम खाया तो स्तन में पर्याप्त दूध नहीं है। दिन के दौरान बच्चे का वजन देखें, क्योंकि वह दिन में 70 ग्राम दूध और शाम को 120 ग्राम दूध खा सकता है, औसतन 100 ग्राम। यदि आप देखते हैं कि बच्चा हर भोजन में सामान्य से कम खाता है , सबसे अधिक संभावना है कि वह पर्याप्त नहीं खाता है।
  2. वजन सेट। माता-पिता को बच्चे की वृद्धि और विकास की निगरानी करने में मदद करें और समय पर देखें कि उसे पूरक होने की आवश्यकता है या नहीं। यदि आपके बच्चे का वजन सामान्य सीमा के भीतर बढ़ रहा है, तो आपको कुपोषण की चिंता नहीं करनी चाहिए।
  3. पेशाब की गिनती। बच्चे को सामान्य पर्याप्त पोषण के साथ दिन में कम से कम 12 बार लिखना चाहिए। इस संख्या की गणना करने के लिए, सबसे अच्छा तरीका यह होगा कि बच्चे को दिन में बिना डायपर के डायपर पर रखा जाए। जैसे ही डायपर गीला हो जाए, इसे सूखे डायपर में बदल दें। दिन के अंत में, गीले डायपर गिनें और निष्कर्ष निकालें। 12 से कम डायपर - बच्चा कुपोषित है, 12 से अधिक - चिंता की कोई बात नहीं है।
  4. बच्चे का सावधानीपूर्वक निरीक्षण। यदि, दूध पिलाने के बाद, वह स्तनों की तलाश करना जारी रखता है, अपना मुंह खोलता है, अपने होठों को मारता है, तो स्पष्ट रूप से उसने नहीं खाया है। उसकी त्वचा की स्थिति भी देखें: एक अच्छी तरह से खिलाए गए बच्चे की त्वचा लोचदार और गुलाबी रंग की होनी चाहिए, जबकि भूखे बच्चे की त्वचा झुर्रीदार होनी चाहिए।

कुपोषण के कारण

कुपोषित बच्चे के कारण:

  1. माँ में स्तन के दूध की कमी (या आपकी मदद करेगी);
  2. छाती से गलत लगाव, बच्चे द्वारा अनुचित स्तन पर कब्जा (पढ़ें कि बच्चे को छाती से कैसे ठीक से जोड़ा जाए);
  3. माँ में दूध की कम वसा सामग्री (यह भाग और पर निर्भर करता है);
  4. दूध चीनी (लैक्टोज) के प्रति असहिष्णुता - लैक्टेज की कमी (इस मामले में, उपाय करना और उपचार करना आवश्यक है);
  5. घंटे के हिसाब से दूध पिलाना (यदि बच्चा घंटे के हिसाब से भोजन नहीं करता है, तो आपको अधिक बार आवेदन करने की आवश्यकता है, कम से कम जब तक स्तनपान में सुधार नहीं होता है और बच्चा खाना शुरू कर देता है)।

कुपोषण के दुष्परिणाम

यदि बच्चा लंबे समय तक भूखा रहेगा, खाना नहीं खाएगा, तो कई समस्याओं और जटिलताओं का खतरा अधिक होता है।

एक छोटा व्यक्ति लगातार बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है, खासकर जीवन के पहले वर्ष में सक्रिय रूप से। बच्चे को बस सभी पोषक तत्व - प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट, साथ ही साथ विटामिन और खनिज प्राप्त करने की आवश्यकता होती है जो सामंजस्यपूर्ण विकास के लिए आवश्यक है।

प्रोटीन की कमी से डिस्ट्रोफी हो सकती है, जिसमें मांसपेशियों का गंभीर नुकसान होता है। कुपोषण का एक खतरनाक परिणाम एनोरेक्सिया, शरीर की थकावट है। इन उल्लंघनों के परिणामस्वरूप, हृदय प्रणाली के काम में गंभीर समस्याएं शुरू हो जाती हैं। हार्मोनल पृष्ठभूमि में व्यवधान का खतरा होता है, हड्डियां कमजोर होती हैं - नाखून भंगुर हो जाते हैं, और हड्डियों को थोड़ी सी चोट लगने और गिरने पर क्षतिग्रस्त हो सकती है। प्रतिरक्षा कम हो जाती है, और तदनुसार, संक्रामक रोगों का खतरा बढ़ जाता है। ऐसी बीमारियां गंभीर और खतरनाक जटिलताओं को भड़का सकती हैं। लंबे समय तक कैलोरी की कमी दिल, लीवर और फेफड़ों के रोगों को भड़का सकती है।

सौभाग्य से, कुपोषण का समय पर निदान किया जा सकता है और बच्चे में भुखमरी को रोकने के उपाय किए जा सकते हैं। मिश्रण के साथ पूरक करने का निर्णय लेते समय, सभी पेशेवरों और विपक्षों को तौलने की कोशिश करें, शायद शुरुआत के लिए यह स्तनपान बढ़ाने की कोशिश करने लायक है।

सूत्र का उपयोग करने के बारे में केवल एक सकारात्मक बात है: आप हमेशा यह जानते हैं कि इस समय आपके बच्चे ने कितना खाया है। स्तनपान पूरी तरह से अलग है। इसलिए किसी भी मां के लिए यह समझना जरूरी है कि नवजात शिशु स्तन के दूध से भरा है या नहीं। पेशेवर, अनुभवी डॉक्टरों का कहना है कि ऐसे कई संकेत हैं जिनके द्वारा आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपके बच्चे को पर्याप्त पोषण मिल रहा है या नहीं।

बाहरी संकेत

इस घटना में कि एक शिशु को अपर्याप्त पोषण मिलता है, वह सबसे पहले इसकी रिपोर्ट करने का प्रयास करेगा। उदाहरण के लिए, एक नवजात शिशु लगातार भूख लगने की स्थिति में अक्सर अपना मुंह खोलता है, सूंघता है और अपना सिर घुमाता है। इस प्रकार, वह आपके स्तनों को खोजने और खाने की कोशिश करता है। कुछ मामलों में, चिंता, कराह, रोने की अभिव्यक्ति को नोट करना संभव है। सबसे अधिक बार, लक्षण उस चरण में दिखाई देते हैं जब इसे तुरंत खिलाया जाना चाहिए।

यह निर्धारित करना संभव है कि बच्चा बाहरी संकेतों से भरा है या नहीं

अन्य अभिव्यक्तियाँ

माँ को बेहद सावधान रहना चाहिए कि वे उन संकेतों को याद न करें जो आमतौर पर संकेत देते हैं कि बच्चा भरा हुआ नहीं है।

  • इसके अलावा, कई बाहरी अभिव्यक्तियाँ हैं जिनके द्वारा आप पूर्ण निश्चितता के साथ कह सकते हैं कि आपका बच्चा भरा हुआ है या नहीं। सबसे पहले मां के स्तनों की स्थिति पर ध्यान देना चाहिए। यह सामान्य माना जाता है जब खिलाने के बाद यह खाली हो जाता है।
  • हम आपको बच्चे के वजन का पता लगाने और लगातार नियंत्रण में रखने की सलाह देते हैं। यह हमेशा एक निश्चित मानदंड के भीतर होना चाहिए। इसके लिए मूल्यांकन तालिकाओं की विशेष रूप से डिजाइन की गई श्रृंखला है। माता-पिता को उन्हें अपने पास रखना चाहिए और लगातार परिणाम की जांच करनी चाहिए।
  • दिन के दौरान गीले डायपरों की संख्या की सावधानीपूर्वक निगरानी करें और गिनें। 24 घंटे में छह बार डायपर बदलना सामान्य है। मल का रंग और स्थिति सरसों के पीले रंग की होनी चाहिए न कि गाढ़ी।
  • त्वचा की स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच करें। यदि शिशु की त्वचा लोचदार हो और उसका रंग हल्का गुलाबी हो तो बच्चा अच्छा खाता है। झुर्रीदार गाल अक्सर कुपोषण और मिश्रण का उपयोग करके अतिरिक्त भोजन की आवश्यकता का संकेत देते हैं।

भोजन के दौरान उसके व्यवहार को देखकर आप समझ सकते हैं कि बच्चा भरा हुआ है या नहीं। उसे लगातार स्तन का दूध चूसना और निगलना चाहिए।दूध पिलाने के पैटर्न में पूर्व-चूसने की गतिविधियाँ होती हैं जिनका उपयोग शिशु द्वारा स्तनपान को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है। उसके बाद, धीमी गति से आंदोलनों को महसूस किया जाता है, जो समय-समय पर निगलने के साथ होते हैं। बच्चा लगातार अपनी ठुड्डी को ऊपर-नीचे करता रहता है।

आप चाहें तो गला देख सकते हैं और गिन सकते हैं कि उसने कितनी बार दूध निगला है। समय से पहले बच्चे के लिए, एक अलग पैटर्न विशेषता है। वह बड़ी संख्या में चूसने और कम संख्या में निगलने की हरकत करता है।

एक बच्चे को खाने के लिए कम से कम पैंतालीस मिनट जरूर गुजारने चाहिए। छह महीने के बच्चे की उम्र में, यह अवधि दस मिनट तक कम हो जाती है।

बच्चा खा रहा है या नहीं इसकी नियमित निगरानी की जानी चाहिए। सामान्य वृद्धि और विकास के लिए पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिजों की आवश्यकता होती है। पोषण पूर्ण होना चाहिए, मां का दूध एक ऐसा विकल्प है। अवचेतन स्तर पर हर माँ अपने बच्चे को महसूस करती है, इसलिए वह तुरंत उसके आग्रह का जवाब देगी। यदि आवश्यक हो, तो आप हमेशा स्तन दूध बढ़ा सकते हैं। .

यह निर्धारित करना भी संभव है कि बच्चे को उसके मल की नियमितता और संरचना से संपूर्ण आहार मिलता है या नहीं। जीवन के पहले दिनों में, यह गहरा हरा होना चाहिए। डायपर पर दिन में कम से कम तीन बार फेकल मास देखा जाना चाहिए। समय के साथ इनका रंग हल्का होता जाता है। यदि जीवन के पहले दिन बच्चे को मल नहीं आता है, तो यह पहला संकेत है कि उसे पर्याप्त पोषण नहीं मिल रहा है।

यदि बच्चा स्तन के दूध से नहीं भरता है, तो मूत्र में रंग की अनुपस्थिति और दूध की थोड़ी बोधगम्य सुगंध होती है।


क्या बच्चा पर्याप्त खाता है, गीले डायपर की संख्या से समझा जा सकता है

स्तनपान विशेषज्ञ निम्नलिखित लक्षणों की पहचान करते हैं जो भूखे अवस्था में बच्चे की विशेषता बताते हैं:

  • जब महिला का सीना खाली हो जाता है तो शिशु को जलन और घबराहट होने लगती है। यदि उसने अच्छा खाया, तो प्रक्रिया के अंत तक, शिशु को पहले से ही गहरी नींद आ जानी चाहिए।
  • फीडिंग के बीच दो घंटे का समय होना चाहिए। यदि बच्चा समय से पहले उठता है, तो यह कुपोषण का पहला संकेत है।
  • बच्चा पूरी लगन से स्तन नहीं चूसता, लेकिन समय-समय पर वह निप्पल को भी छोड़ सकता है।

ये मानदंड मां का पहला संकेत है कि उसका बच्चा पर्याप्त भोजन नहीं कर रहा है। हालाँकि, कारण किसी और चीज़ में छिपा हो सकता है। उदाहरण के लिए, नवजात शिशु अक्सर आंतों में शूल से पीड़ित होते हैं। मां की तंत्रिका भावनात्मक स्थिति के कारण विकार उत्पन्न हो सकता है।

यह निर्धारित करना संभव है कि बच्चे के वजन को नियंत्रित करके बच्चे को पर्याप्त पोषण मिल रहा है या नहीं। ऐसा करने के लिए, आपको इसे नियमित रूप से तराजू पर रखना चाहिए और परिणाम रिकॉर्ड करना चाहिए। दूध पिलाने की प्रक्रिया से पहले और बाद में बच्चे का वजन करने की सलाह दी जाती है। इस प्रकार, आप यह पता लगा सकते हैं कि शिशु ने कितना दूध पिया। प्रक्रिया को दिन में एक से अधिक बार करने की सलाह दी जाती है।

यह इस तथ्य के कारण है कि खिलाने के दौरान मात्रा भिन्न हो सकती है। एक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, हर बार वजन किया जाता है। बाल रोग विशेषज्ञ ध्यान दें कि एक सामान्य अवस्था में, एक बच्चे को प्रति दिन एक मात्रा में खाना चाहिए जो उसके वजन के पांचवें हिस्से के बराबर हो। हमेशा इस मात्रा से विचलन एक विकृति नहीं है। मुख्य मानदंड अभी भी वजन बढ़ना और अच्छा स्वास्थ्य है।


अपने बच्चे के वजन को नियंत्रण में रखें

दैनिक दर

आप स्थापित मानकों का पालन करके यह निर्धारित कर सकती हैं कि आपके बच्चे को पर्याप्त पोषण मिल रहा है या नहीं। प्रति दिन दूध की मात्रा बच्चे के वजन, उसकी उम्र पर निर्भर करती है। डॉक्टरों का कहना है कि 4 दिन की उम्र तक 200 मिलीलीटर तक की मात्रा में दूध बच्चे के शरीर में प्रवेश करना चाहिए। बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के दौरान मात्रा बढ़कर 600 मिलीलीटर हो जाती है। बच्चे को नियमित रूप से स्तन पर लगाने की सिफारिश की जाती है, इस मामले में आपको स्तनपान के गायब होने के खिलाफ बीमा किया जाएगा। छोटा व्यक्ति अपनी जरूरतों को महसूस करता है, इसलिए आपको खुद को उनके अनुकूल बनाना होगा।

बढ़ा हुआ स्तनपान

यह समझना कि बच्चा पर्याप्त भोजन नहीं कर रहा है, सरल है। हालांकि, बाद में आपको इसे उत्तेजित करने के तरीकों के बारे में सोचना होगा। इसके लिए पारंपरिक चिकित्सा जलसेक और काढ़े प्रदान करती है, और पारंपरिक चिकित्सा दवाएं प्रदान करती है। उन्हें पहले डॉक्टर से परामर्श के बिना नहीं लिया जाना चाहिए। अन्यथा, आप दूध के अधिक उत्पादन का जोखिम उठाते हैं, जो माँ के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा। उपस्थित चिकित्सक के अनुमोदन के बाद ही किसी भी उपाय के उपयोग की अनुमति है।


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