अंज़ोर खुबुतिया: “यदि मरीज डिस्चार्ज होने के पांच मिनट बाद डॉक्टर को भूल गया, तो इसका मतलब है कि यह गलत डॉक्टर है। "दुर्व्यवहार के बारे में बात करना झूठ है": स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट के प्रमुख को कैसे निकाल दिया गया, खुबुतिया स्किलीफोसोव्स्की इंस्टीट्यूट के नए प्रमुख
10 अक्टूबर, 2013 को क्रेमलिन पैलेस में आपातकालीन चिकित्सा अनुसंधान संस्थान की 90वीं वर्षगांठ मनाने के लिए समारोह आयोजित किया जाएगा। एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की, जिसे लोकप्रिय रूप से "स्क्लिफ़" कहा जाता है। के अनुसार संस्थान के निदेशक, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के संबंधित सदस्य अंजोर शाल्वोविच खुबुतियाइस छुट्टी के दिन भी मरीजों को आपातकालीन देखभाल के बिना नहीं छोड़ा जाएगा। ड्यूटी ब्रिगेड हमेशा की तरह अलर्ट पर रहेंगे। और 11 अक्टूबर को संस्थान वर्षगांठ को समर्पित एक विशेष कार्यक्रम की मेजबानी करेगा आपातकालीन चिकित्सा डॉक्टरों की द्वितीय कांग्रेस। इस सवाल पर कि "क्या आप 11 तारीख को ऑपरेशन करेंगे?" स्किलिफ़ के निदेशक ने जवाब दिया: “यदि कोई आपातकालीन प्रत्यारोपण होता है, तो मैं करूँगा। मेँ कहां जाऊं?" यह असाधारण व्यक्ति, ईश्वर की इच्छा से, उन लोगों के जीवन का विस्तार करने में सक्षम है जिन्हें विदेशी विशेषज्ञों ने पहले ही छोड़ दिया है।यह प्रसिद्ध अस्पताल अपना इतिहास आरंभ से बताता है XIX सदी। 1803 में, एक प्रसिद्ध परोपकारी और परोपकारी काउंट निकोलाई पेत्रोविच शेरेमेतेव ने मॉस्को में एक धर्मशाला हाउस स्थापित करने का फैसला किया, जहां वे गरीबों, बेघरों और अनाथों को सहायता प्रदान करेंगे। यहां "बीमारियों से पीड़ित" गरीबों के मुफ्त इलाज के लिए 50 बिस्तरों वाला एक अस्पताल स्थापित करने की योजना बनाई गई थी, साथ ही 25 अनाथ लड़कियों के लिए एक आश्रय भी बनाया गया था। 1810 में, शेरेमेतेव की मृत्यु के बाद, हॉस्पिस हाउस को पहले पीड़ित मिले। 1815 से यहां स्थायी शल्य चिकित्सा अभ्यास किया जा रहा है। शेरेमेतेव अस्पताल की सभी गतिविधियाँ 1917 की क्रांति तक काउंट और उसके उत्तराधिकारियों की कीमत पर की गईं। 1923 में, मॉस्को स्वास्थ्य विभाग के आदेश से, अस्पताल के आधार पर आपातकालीन देखभाल संस्थान का आयोजन किया गया था, जिसका नाम 1929 में प्रसिद्ध डॉक्टर, सैन्य क्षेत्र सर्जरी पर काम के लेखक निकोलाई वासिलीविच स्किलीफोसोव्स्की के नाम पर रखा गया था। और अगर अस्पताल ने 2010 में ही अपनी 200वीं वर्षगांठ मना ली है, तो रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन खुद इस साल एक बहुत ही महत्वपूर्ण और बहुत सम्मानजनक तारीख मना रहा है - अपनी 90वीं वर्षगांठ। और हमेशा, इसके अस्तित्व की शुरुआत से ही, यहां हर जरूरतमंद को, दिन-रात, तत्काल सहायता मिलती है मुक्तस्वास्थ्य देखभाल।
- अंज़ोर शाल्वोविच, आपके कार्यालय के बगल में काउंट शेरेमेतेव और उनकी प्यारी पत्नी प्रस्कोव्या इवानोव्ना कोवालेवा-ज़ेमचुगोवा, जो एक पूर्व सर्फ़ अभिनेत्री हैं, के चित्र क्यों लटके हुए हैं, न कि एन.वी. के। उदाहरण के लिए, स्किलीफोसोव्स्की?
- हमारा संस्थान इस बात का एक ज्वलंत उदाहरण है कि पिछले कुछ वर्षों में काउंट शेरेमेतेव की निजी दानशीलता के परिणामस्वरूप सार्वजनिक दान कैसे हुआ है। काउंट शेरेमेतेव ने आबादी के सबसे गरीब वर्गों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने और अनाथों और बेघर लोगों की देखभाल के लिए रूस में पहले संस्थानों में से एक बनाया। संस्थापक द्वारा दिए गए दान के सिद्धांत आज तक संरक्षित हैं। ये पूर्णतया निःशुल्क चिकित्सा देखभाल के सिद्धांत हैं, अर्थात् मस्कोवियों के लिए मुफ़्त और आम तौर पर सुलभ।
– दूसरे शहरों और राज्यों के निवासियों के इलाज का भुगतान कौन करता है?
- इसका भुगतान राज्य द्वारा किया जाता है, क्योंकि बीमा चिकित्सा पर नियमों में एक विशेष लेख है, जिसके अनुसार अन्य शहरों के निवासियों और विदेशियों जो आपातकालीन देखभाल के माध्यम से हमारे पास आते हैं, उन्हें यह सहायता निःशुल्क मिलती है।
- क्या किडनी और अन्य अंग प्रत्यारोपण निःशुल्क हैं?
- मस्कोवाइट्स के लिए, हृदय, गुर्दे, यकृत और फेफड़े के प्रत्यारोपण निःशुल्क हैं। लेकिन अक्सर ऐसा होता है कि रूस के निवासी एक याचिका के साथ मास्को सरकार - स्वास्थ्य विभाग - या हमारे स्वास्थ्य मंत्री के पास जाते हैं: वे पूछते हैं कि उन्हें राज्य के खर्च पर हमारे संस्थान में प्रत्यारोपण की अनुमति दी जाए। एक नियम के रूप में, हमें यह अनुमति दी जाती है, और हम इसे निःशुल्क करते हैं। यह फिर से एक परंपरा है. काउंट शेरेमेतेव के हॉस्पिस हाउस के अस्तित्व के पहले सौ वर्षों के दौरान, लगभग 2 मिलियन लोगों को इसकी दानशीलता से लाभ हुआ। इसकी लागत 6 मिलियन रूबल से अधिक थी! यह सब इस तथ्य से शुरू हुआ कि एक दिन गिनती ने देखा कि प्रस्कोव्या अक्सर सुबह संदिग्ध रूप से घर से गायब हो जाती थी। यह पता चला कि उसने सुखारेवका पर गरीबों को गुप्त रूप से भिक्षा दी थी। उनके अनुरोध पर, काउंट ने "पीड़ा से राहत" के लिए सुखारेवका पर एक धर्मशाला हाउस के निर्माण के लिए अपने चर्कासी वनस्पति उद्यान दिए। अपनी पत्नी की मृत्यु के बाद, काउंट शेरेमेतेव ने कोवालेवा-ज़ेमचुगोवा की प्रतिभा के प्रशंसक, उत्कृष्ट इतालवी वास्तुकार जियाकोमो क्वारेनघी को इस परियोजना के लिए आकर्षित किया। वास्तुकार नज़ारोव के मूल डिज़ाइन को बदलकर, क्वारेनघी ने उपयोगितावादी इमारत को वास्तविक "दया के महल" में बदल दिया। स्मारकीयता और भव्यता ने घर को व्यावहारिक उपयोग के लिए सुविधाजनक होने से नहीं रोका। दुर्भाग्य से, अर्धवृत्ताकार रोटुंडा में दया की मूर्ति आज तक नहीं बची है।
- हॉस्पिटल पार्क में किस तरह का क्रॉस है?
- यह क्रॉस 13 जून 2010 को मॉस्को और ऑल रूस के पैट्रिआर्क किरिल के आशीर्वाद से स्थापित किया गया था। यहीं पर कहीं मिलास के सेंट ज़ेनिया के नाम पर एक लकड़ी का टेंट वाला चर्च हुआ करता था। बाद में, पहले चर्च की जगह पर एक और चर्च बनाया गया, वह भी लकड़ी का और आदरणीय ज़ेनिया को समर्पित। लेकिन 1722 में, मंदिर में प्रभु के स्वर्गारोहण के एक नए सिंहासन का उल्लेख किया गया था, जिसे चर्कासी परिवार के इन स्थानों के अंतिम मालिक, वारिस, प्रिंस अलेक्सी मिखाइलोविच द्वारा बनाया गया था। तीसरा मंदिर पहले से ही जीवन देने वाली ट्रिनिटी को समर्पित था और इसमें महादूत माइकल और सेंट ज़ेनिया के चैपल थे। अब हमारे पास अस्पताल के क्षेत्र में दो चर्च हैं - चर्च ऑफ द लाइफ-गिविंग ट्रिनिटी और चर्च ऑफ द रिसरेक्शन ऑफ द लॉर्ड। और पार्क में स्थापित क्रॉस मूर्तिकार ज़ुराब त्सेरेटेली का एक उपहार है, जिन्होंने संत की स्मृति का सम्मान करने के मेरे अनुरोध का जवाब दिया, जिनके बारे में रूस में बहुत कम लोग जानते हैं। वह एक कुलीन रोमन सीनेटर की इकलौती बेटी थी और 5वीं शताब्दी में रहती थी। दुनिया में, सेंट ज़ेनिया ने यूसेविया नाम धारण किया। अपनी युवावस्था से ही मैंने ईश्वर के लिए प्रयास किया। शादी नहीं करना चाहती थी, उसने चुपचाप अपने माता-पिता का घर छोड़ दिया और दो समर्पित नौकरानियों के साथ एक जहाज पर रवाना हुई। कैसरिया के मिलासा शहर में सेंट एपोस्टल एंड्रयू के मठ के मठाधीश ने उन्हें इस शहर में प्राप्त किया। मिलासा में, केन्सिया ने ज़मीन खरीदी, सेंट स्टीफ़न के नाम पर एक मंदिर बनवाया और एक भिक्षुणी विहार की स्थापना की। जल्द ही, मिलासा के बिशप पॉल ने केन्सिया को बधिर के रूप में नियुक्त किया। वह गरीबों के लिए परोपकारी, दुखियों के लिए सांत्वना देने वाली और पापियों के लिए गुरु थी। उनकी मृत्यु के बाद, कई बीमार लोगों ने संत के अवशेषों को छूकर उपचार प्राप्त किया। लेकिन रूस में वे ज्यादातर सेंट पीटर्सबर्ग के धन्य ज़ेनिया को जानते हैं।
- मैं आपसे बात करने से पहले चर्च ऑफ द लाइफ-गिविंग ट्रिनिटी जाना चाहता था, लेकिन यह बंद था।
- यह मंदिर काउंट शेरेमेतेव से पहले बनाया गया था। 1922 में चर्च को बंद कर दिया गया। हमने इसे पुनर्स्थापित किया क्योंकि यह रूसी रूढ़िवादी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। 2000 के दशक की शुरुआत में वैज्ञानिक बहाली की गई। इसका आंतरिक भाग, आइकोस्टेसिस और सजावट पूरी तरह से बहाल कर दी गई थी। हमें मंदिर को पवित्र करने की इच्छा थी, और हमने मॉस्को और ऑल रूस के परम पावन पितृसत्ता एलेक्सी द्वितीय को कई पत्र लिखे। वह उस समय पहले से ही बीमार थे, और हमें कोई उत्तर नहीं मिला। स्वेतलाना व्लादिमीरोवना मेदवेदेवा, जो एक बहुत ही धार्मिक व्यक्ति थीं, ने हमारी मदद की। उन्होंने पैट्रिआर्क एलेक्सी द्वितीय की ओर रुख किया और 17 जनवरी, 2008 को वह यहां आए और चर्च ऑफ द लाइफ-गिविंग ट्रिनिटी का मामूली अभिषेक किया। परम पावन ने चर्च को पुनर्स्थापित करने के लिए काम करने वाले सभी लोगों को धन्यवाद दिया और कहा कि इन दीवारों के भीतर एक घरेलू चर्च का अस्तित्व बीमार लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिनमें से अधिकांश अचानक यहां आते हैं। पैट्रिआर्क एलेक्सी ने रेक्टर को "मंदिर और पैरिश के लिए आशीर्वाद के रूप में" पवित्र महान शहीद और मरहम लगाने वाले पेंटेलिमोन का प्रतीक सौंपा। हमारा मंदिर रोगियों और डॉक्टरों दोनों के लिए आवश्यक है, जिनके हाथों में मानव जीवन है। और 2010 की गर्मियों में हॉस्पिस हाउस की 200वीं वर्षगांठ के जश्न के दौरान, स्वेतलाना व्लादिमीरोव्ना मेदवेदेवा के अनुरोध पर, परम पावन पितृसत्ता किरिल हमारे पास आए और हमारे चर्च के महान अभिषेक का अनुष्ठान किया। अब चर्च सप्ताहांत और प्रमुख चर्च छुट्टियों पर सेवाएं आयोजित करता है। हम कभी-कभी वहां अपने कर्मचारियों के बच्चों को बपतिस्मा देते हैं। यहां तक कि एक बार जब मुझसे पूछा गया तो मैं प्राप्तकर्ता के रूप में एक नामकरण समारोह में था। मेरे सभी पोते-पोतियों ने बपतिस्मा लिया, लेकिन इस चर्च में नहीं। लेकिन, मेरी राय में, हमने लाइफ-गिविंग ट्रिनिटी चर्च में कभी शादी नहीं की है।
– आज आपकी बड़ी छुट्टी है – आपातकालीन चिकित्सा अनुसंधान संस्थान की 90वीं वर्षगांठ। आपातकालीन चिकित्सक होना एक विशेष मंत्रालय है।
– 90 वर्ष बहुत बड़ा समय होता है, और हमारे बीच ऐसे लोग भी हैं जो 90 वर्ष के हैं। हमारे संस्थान के अस्तित्व के सभी वर्षों में, इसके कर्मचारी इस तथ्य के आदी हो गए हैं कि जब कहीं परेशानी होती है, तो किसी को बुलाने की आवश्यकता नहीं होती है: हर कोई हमेशा वहाँ होता है। मुझे याद है कि मैं यूरोपीय फुटबॉल चैंपियनशिप के लिए जर्मनी गया था और साइबेरिया में एक विमान दुर्घटनाग्रस्त हो गया था और बड़ी संख्या में लोग हताहत हुए थे। मैंने अपने भतीजे के लिए फ़ुटबॉल टिकट छोड़े और शाम को मरीज़ों से मुलाकात की।
– जिस अनुसंधान संस्थान का नाम दिया गया है उसमें मुख्य अंतर क्या है? एन.वी. अन्य अस्पतालों से स्किलीफोसोव्स्की?
- हम एक सामान्य शहरी अस्पताल से इस मायने में भिन्न हैं कि हमारे पास एक शोध संस्थान है। हमारे पास निवासी, स्नातक छात्र हैं, और हम उन्हें शिक्षित कर सकते हैं और अपने लिए सर्वश्रेष्ठ का चयन कर सकते हैं। यह हमारा फायदा है. इसलिए, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि हमारे पास सबसे अच्छे कर्मचारी हैं। 2011 में, संस्थान के आधार पर, एक नया सार्वजनिक संगठन "आपातकालीन चिकित्सा डॉक्टरों की वैज्ञानिक और व्यावहारिक सोसायटी" का आयोजन किया गया था, जिसके निर्माण की शुरुआत हमारे वैज्ञानिकों और डॉक्टरों की एक टीम ने की थी।
-जिस सोसायटी के आप अध्यक्ष चुने गए हैं उसका मुख्य कार्य क्या है?
- हम आपातकालीन चिकित्सा देखभाल जैसे सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण क्षेत्र के विकास में सहायता करने, इस क्षेत्र में काम करने वाले विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों को एकजुट करने, उच्च योग्य चिकित्सा कर्मियों के प्रशिक्षण में मदद करने और नवीनतम चिकित्सा प्रौद्योगिकियों की शुरूआत में सहायता करने का प्रयास कर रहे हैं। आज सोसायटी में देश की क्षेत्रीय शाखाओं के लगभग एक हजार डॉक्टर शामिल हैं। हमारा अपना मुद्रित अंग है - वैज्ञानिक और व्यावहारिक पत्रिका "आपातकालीन चिकित्सा देखभाल"। रूस में वैज्ञानिकों और डॉक्टरों के बीच इसकी काफी मांग है।
- अनुसंधान संस्थान में यह बात हर कोई जानता है। एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की को लगभग किसी भी मामले में मदद मिलेगी, क्योंकि सुनहरे हाथों वाले सर्जन यहां काम करते हैं। क्या आपने पहले ही अपना प्रतिस्थापन बढ़ा लिया है?
- हम हमेशा अपनी टीम बढ़ाते हैं, नए कर्मियों को प्रशिक्षित करते हैं, यह अन्यथा नहीं हो सकता। हम एक स्थान पर खड़े नहीं रहते हैं, हम जटिल उच्च प्रौद्योगिकियां विकसित करते हैं, और निश्चित रूप से, अपने प्रतिस्थापन तैयार करते हैं। मेरे लोग पहले से ही अपने दम पर लीवर और किडनी प्रत्यारोपण कर रहे हैं। सर्जरी, ट्रॉमेटोलॉजी, कार्डियोलॉजी में भी ऐसा ही है: हर कोई अपना स्वयं का प्रतिस्थापन विकसित कर रहा है।
- आपने एक जटिल फेफड़े के प्रत्यारोपण का ऑपरेशन किया। ऐसे कितने प्रत्यारोपण किये गये हैं?
- जहां तक मुझे याद है, केवल 15 फेफड़ों का प्रत्यारोपण किया गया था। यह एक बहुत ही जटिल, एकबारगी ऑपरेशन है, मरीज की देखभाल करने की एक कठिन अवधि है, लेकिन, भगवान का शुक्र है, परिणाम अच्छे हैं, ऑपरेशन जारी रहेगा। दुर्भाग्य से, पर्याप्त दाता अंग - फेफड़े नहीं हैं जो प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्त हों। यदि उनमें से अधिक होते, तो हम सौ ऑपरेशन करते, लेकिन, दुर्भाग्य से, यह दुनिया भर में एक समस्या है।
– अब आप कौन से ऑपरेशन कर रहे हैं?
- मेरे दो आंत प्रत्यारोपण हुए थे। कई मरीजों को इस ऑपरेशन की जरूरत पड़ती है. यह बहुत कठिन ऑपरेशन है. अधिक सटीक रूप से, ऑपरेशन स्वयं इतना कठिन नहीं है, लेकिन उसके बाद रोगियों की देखभाल करना कठिन है। लेकिन हमारे पास बहुत शक्तिशाली युवा सर्जन और ट्रॉमेटोलॉजिस्ट हैं। हम एक साथ काम करते हैं, वे मेरी सहायता करते हैं और मुझे लगता है कि इन ऑपरेशनों का यहां भविष्य है। जिन लोगों की, किसी कारणवश, लगभग पूरी आंत निकाल दी जाती है, उनका जीवन बहुत छोटा होता है, और उनके पास प्रत्यारोपण के अलावा कोई अन्य विकल्प नहीं होता है। इसलिए, अब इस विषय पर विकास किया जा रहा है और बहुत सारे प्रयोग किए जा रहे हैं। हम सेल प्रौद्योगिकी, जो कि भविष्य है, पर एक बड़ा वैज्ञानिक कार्यक्रम चला रहे हैं। हमारा एक पूरा दल इस पर काम कर रहा है। मुझे उम्मीद है कि जीएमपी प्रणाली के अनुसार प्रयोगशाला का मेरा सपना सच होगा, और हम वहां कई खोजें करेंगे, जैसा कि रूसी वैज्ञानिकों और सर्जनों ने हमेशा किया है।
- क्या प्रत्यारोपण के बाद मरीज आपके पास जांच के लिए आते हैं?
- अक्सर वे हमारे पास आते हैं, क्योंकि निरीक्षण वहीं किया जाता है जहां उनकी सर्जरी हुई थी। लेकिन उन्हें अस्पताल नंबर 52 पर दवाएं मिलती हैं।
- अंज़ोर शाल्वोविच, हमें बताएं कि आपका दिन कैसे शुरू होता है।
- मैं जहां भी रहूं, हमेशा सुबह साढ़े पांच या पांच बजे उठता हूं (मैं शाम को ग्यारह बजे, साढ़े बारह बजे बिस्तर पर जाता हूं)। मैं उठता हूं और, भले ही मैं काम नहीं कर रहा हूं, लेकिन आराम कर रहा हूं, मैं हमेशा कुछ न कुछ करता रहता हूं। मैं थोड़ा आराम करता हूं - चार घंटे से ज्यादा नहीं सोता, छुट्टी - एक हफ्ते से ज्यादा नहीं। यह संभवतः एक आदत है जो कई वर्षों में विकसित हुई है। जब मैं कॉलेज में था, मैंने एम्बुलेंस पैरामेडिक के रूप में काम किया। तो आप हाथ में सूटकेस लेकर सोएं। मैंने ट्रांसप्लांटोलॉजी संस्थान के उप निदेशक के रूप में कई वर्षों तक काम किया और निदेशक के आने से पहले मुझे सभी मुद्दों को हल करना पड़ा। सुबह साढ़े सात बजे पहुंचे. और मैं यहां, स्किलिफ़ में, सुबह लगभग छह बजे पहुंचता हूं।
– क्या आप अपनी छुट्टियों की योजना बनाने का प्रबंधन करते हैं?
- छुट्टियों या सप्ताहांत की योजना बनाना कभी भी संभव नहीं है, क्योंकि कोई नहीं जानता कि कब कुछ होगा, और मैं न केवल एक आपातकालीन क्लिनिक का प्रमुख हूं, बल्कि एक ट्रांसप्लांटोलॉजिस्ट भी हूं। किसी के साथ दुर्घटना हो गई और वह मर गया, और कोई दाता अंग की प्रतीक्षा कर रहा है और उसे प्रत्यारोपित करने की आवश्यकता है - कभी-कभी सुबह दो बजे और सुबह पांच बजे। मुझे फ़ोन बंद करने का अधिकार नहीं है, और यह हर समय बजता रहता है। और अगर वह फोन करना बंद कर दे, तो मुझे लगता है कि मुझे बुरा लगेगा: "उसने लंबे समय से फोन नहीं किया है।" मैं अपने उन छात्रों से कह सकता हूं जो स्वयं प्रत्यारोपण कर रहे हैं: "तुम्हें पता है, मेरे बिना प्रबंधन करो।" लेकिन अगर कुछ जटिलता उत्पन्न होती है, तो सुदृढीकरण की आवश्यकता होती है, कम से कम "किसी मित्र से कॉल", जैसा कि वे किसी कार्यक्रम में कहते हैं। जब कुछ होता है, तो हमारे पास एक विशेष आपातकालीन फ़ोन नंबर होता है। बेशक, हम सभी टेलीविजन और रेडियो पर इसी तरह की खबरें सुनते हैं।
– आप एक ऑपरेशन सर्जन और एक विशाल संस्थान के प्रमुख हैं। क्या यह बेहतर नहीं होगा यदि अस्पताल चिकित्सकों के बजाय प्रबंधकों द्वारा चलाए जाएं?
- मैं इससे सहमत नहीं हूं, क्योंकि यह गलत है, यह हानिकारक है। तब सब कुछ बर्बाद हो जाएगा, सब कुछ व्यापार में बदल जाएगा, और रोगी को नाम मात्र का वेतन मिलेगा। आख़िरकार, प्रबंधक यह नहीं सोचेगा कि मरीज़ की मदद कैसे की जाए, बल्कि पैसे कहाँ और कैसे बचाए जाएँ, और महंगी दवाएँ खरीदने के बजाय वेतन पर सब कुछ खर्च करने का प्रयास करेगा। मेरे पास आर्थिक मुद्दों के लिए एक डिप्टी है, मेरे पास एक आर्थिक समूह है। वे मुझसे सलाह लेते हैं. उदाहरण के लिए, एक मरीज सेप्सिस से पीड़ित है, लेकिन कोई महंगी दवा नहीं है, केवल पेनिसिलिन है, जो उसे मदद नहीं करेगी। और प्रबंधक कहेगा: "चलो दवा पर बचत करें, बेहतर होगा कि हम आपको एक हजार अतिरिक्त भुगतान करें।" मुझे लगता है कि स्किलिफ़ के 90 प्रतिशत डॉक्टर असहमत होंगे और कहेंगे: "नहीं, चलो मरीज़ को बाहर निकालें। हम इन दवाओं के बिना उसका ऑपरेशन कैसे करेंगे?” क्या मरीज़ के स्वास्थ्य पर पैसा बचाना संभव है? बेशक, पैसा किसी को नुकसान नहीं पहुँचाता है, और डॉक्टरों को अपना वेतन बढ़ाने की ज़रूरत है, लेकिन यह कभी भी प्राथमिकता नहीं रही है, न तो मेरी पीढ़ी में और न ही अब। जाहिर है, यही कारण है कि प्रमुख सर्जन उनके क्लीनिक के प्रमुख होते हैं।
- ऑपरेशन के दौरान क्या प्रशासनिक जिम्मेदारी का बोझ आप पर पड़ता है?
- मैं हमेशा ऑपरेटिंग रूम में आराम करता हूं - मैं अपना पसंदीदा काम करता हूं। मेरी कोई आसान सर्जरी नहीं है. मैं वहां ऑपरेशन करता हूं जहां मुझे ध्यान केंद्रित करने की जरूरत होती है। सोवियत संघ और रूस में स्वास्थ्य सेवा हमेशा सबसे प्रगतिशील रही है। और हमारे पास कई प्रसिद्ध वैज्ञानिक, प्रतिभाशाली सर्जन हैं जिन्होंने न केवल हमारे देश में, बल्कि विदेशों में भी चिकित्सा विज्ञान के विकास को प्रभावित किया।
- आप "स्क्लिफ़" की पागल प्रसिद्धि के बारे में कैसा महसूस करते हैं, इस तथ्य के बारे में कि हर कोई यहां इलाज कराना चाहता है?
- हालाँकि हम रबर नहीं हैं, फिर भी हम सभी को स्वीकार करने का प्रयास करते हैं। लेकिन मामले अलग हैं. मंगलवार को रात लगभग 9 बजे मेरे एक बहुत करीबी मित्र का फोन आता है: “सुनो, मेरी तुमसे एक बड़ी विनती है। एक पड़ोसी की बेटी 20 साल की है. वह अपने कुत्ते को चूमना चाहती थी, लेकिन उसने उसकी नाक पर काट लिया। क्या हम उसे "स्क्लिफ़" में ला सकते हैं और वे शहर के दूसरी ओर रहते हैं। मैं कहता हूं: “अच्छा, इसे स्किलिफ़ में क्यों ले जाओ? क्या उसे नाक प्रत्यारोपण की आवश्यकता है? उसे क्लिनिक में ले जाएं, किसी भी आपातकालीन कक्ष में उसकी नाक में खरोंच के साथ, वे उसका चमकीले हरे रंग से अभिषेक करेंगे। आख़िरकार, स्किलिफ़ केवल एक आपातकालीन शहर अस्पताल नहीं है। यह एक बड़ा वैज्ञानिक केंद्र है, आपातकालीन देखभाल के लिए अग्रणी संस्थान है। यहां मेरी मेज पर स्थानीय वैज्ञानिकों के शोध प्रबंध, विकास हैं, जिनका उपयोग यहां किया जाता है। और फिर हम पूरे रूस में शिक्षण सहायक सामग्री लिखते और वितरित करते हैं। बीमारी कैसे विकसित होगी यह इस बात पर निर्भर करेगा कि प्राथमिक आपातकालीन सहायता सही ढंग से प्रदान की गई थी या नहीं। गलत निदान और गलत उपचार को सुधारना कहीं अधिक कठिन है। इसीलिए लोग स्किलिफ़ के पास जाते हैं क्योंकि वे किसी को मना नहीं करते और पैसे नहीं लेते। सच है, कुछ विसंगतियाँ थीं, सब कुछ हुआ, लेकिन मेरे सभी कर्मचारी जानते हैं: मैं तीन चीजों को माफ नहीं करता - मरीजों से जबरन वसूली, अशिष्टता और मरीजों के प्रति लापरवाही, और अगर कोई डॉक्टर ड्यूटी पर या काम करते समय शराब पीता है तो मैं माफ नहीं करता। नशे में किसी को भी किसी दूसरे के भाग्य का फैसला करने का अधिकार नहीं है। मुझे समझ नहीं आता जब एक स्वस्थ, मजबूत डॉक्टर कहता है, "मुझे भुगतान करो।" मुझे समझ नहीं आता कि यह डॉक्टर लोगों की आंखों में कैसे देख सकता है। वह आदमी बीमार है, वह पहले से ही मुसीबत में है। हमें उसके लिए कुछ दयालु शब्द ढूंढने होंगे। और, सौभाग्य से, मुझे यहां इसका सामना नहीं करना पड़ा। आजकल डॉक्टरों को काफी अच्छा वेतन दिया जाता है। इसके अलावा उनसे अतिरिक्त ड्यूटी भी ली जा सकती है. मेरी राय में, बेख्तेरेव ने कहा: "यदि डॉक्टर ने रोगी से बात करने के बाद भी उसे बेहतर महसूस नहीं होता है, तो इस डॉक्टर को उपचार छोड़ देना चाहिए।"
– मनमौजी मरीज़ों के बारे में क्या?
– आपको मरीज़ों से बात करने में सक्षम होना चाहिए। और मैं यह हर दिन, हर सुबह करता हूं। रोगी अलग-अलग होते हैं, जिनमें मानसिक विकार वाले, एन्सेफैलोपैथी वाले लोग भी शामिल हैं: आप उसे एक बात बताते हैं, वह आपको कुछ और बताता है। हमारे पास ऑटो-ट्रेनिंग है: यह व्यक्ति बीमार है, उसे माफ कर दिया गया है। जब मरीज़ों को छुट्टी मिल जाए तो उन्हें अपने डॉक्टर को प्यार करना चाहिए और याद रखना चाहिए। यहां इस तस्वीर में एक मरीज है जिसे हमने 11 साल पहले हृदय प्रत्यारोपित किया था। उसने शादी की, एक बच्चे को जन्म दिया और उसे दादा की तरह मेरे पास लाई: "आपने मेरी और इस बच्चे की जान बचाई।" इसलिए मैंने उसके और उसके साथ एक फोटो ली।
मरीजों को आपको याद रखना चाहिए और आपसे प्यार करना चाहिए। अगर मरीज डिस्चार्ज होने के पांच मिनट बाद डॉक्टर को भूल गया तो वह गलत डॉक्टर है।
- दो चरम सीमाएँ हैं: लोग या तो स्किलिफ़ जाना चाहते हैं, या विदेश, विदेशी क्लीनिकों में जाना चाहते हैं।
- यह प्रवृत्ति, सौभाग्य से, कम हो गई है... अक्सर, जर्मनी और इज़राइल में ऑपरेशन के बाद, लोग हमारे पास आ जाते हैं, और हम विदेशी डॉक्टरों की गलतियों को सुधारते हैं...
- क्रेमलिन में छुट्टी के अगले दिन 11 अक्टूबर को पूरे रूस से सहकर्मी आपके पास आएंगे।
- हां, हम आपातकालीन चिकित्सा डॉक्टरों की दूसरी कांग्रेस आयोजित कर रहे हैं। पहला आयोजन 2012 के वसंत में सफलतापूर्वक आयोजित किया गया था। इसमें रूस के 40 शहरों और सात पड़ोसी देशों के 900 से ज्यादा लोगों ने हिस्सा लिया. आपातकालीन चिकित्सा के मुख्य क्षेत्रों पर मास्टर कक्षाएं और स्कूल-सेमिनार आयोजित किए गए, और कांग्रेस की सामग्री प्रकाशित की गई। आपातकालीन चिकित्सा में उपयोग होने वाले चिकित्सा उपकरण, उपकरण और दवाओं के अग्रणी निर्माताओं की प्रदर्शनी यादगार थी। हमारे संस्थान में एक अंतर्क्षेत्रीय समाज बनाया गया है। आज, आपातकालीन चिकित्सा अनुसंधान संस्थान का नाम रखा गया। एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की यूरोप का सबसे बड़ा बहुविषयक आपातकालीन वैज्ञानिक केंद्र है। रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी की ओर से, संस्थान रूस में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की समस्या पर आयोजित वैज्ञानिक अनुसंधान का समन्वय करता है।
- क्या मरीजों के इलाज के आंकड़े मौजूद हैं?
- औसतन, हमें प्रतिदिन 150-200 लोग मिलते हैं। यह प्रति वर्ष 50 हजार से अधिक बीमार और घायल हैं। हम प्रति वर्ष 20 हजार से अधिक सर्जिकल हस्तक्षेप करते हैं।
- अंज़ोर शाल्वोविच, हम आपके तपस्वी कार्यों के लिए, बीमारों के प्रति आपके प्यार के लिए, आपके दयालु हृदय के लिए ईमानदारी से आपको धन्यवाद देते हैं। मैं आशा करना चाहूंगा कि आप किडनी और अग्न्याशय का प्रत्यारोपण करने वाले व्यक्ति होंगे। और मैं आपको टैलेंट्स ऑफ द वर्ल्ड फाउंडेशन के अध्यक्ष डेविड ग्विनियानिड्ज़ की ओर से 17, 18 और 21 अक्टूबर को चैरिटी कॉन्सर्ट के लिए निमंत्रण देना चाहता हूं, जिसमें एक सम्मानित अतिथि के रूप में आपसे अपेक्षा की जाती है।
टीवी चैनल की रिपोर्ट के अनुसार, स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन के निदेशक पद से इस्तीफा देने वाले शिक्षाविद मोगेली खुबुतिया को संस्थान के अध्यक्ष पद पर स्थानांतरित कर दिया गया है। मास्को 24”.
खुबुती के प्रस्थान के बारे में मीडिया में छपी जानकारी पर टिप्पणी करते हुए, विभाग ने बताया कि अध्यक्ष पद पर शिक्षाविद् की नियुक्ति की घोषणा विभाग के प्रमुख एलेक्सी ख्रीपुन ने अनुसंधान संस्थान के कर्मचारियों के साथ एक बैठक में की थी। 2 जून.
पहले यह ज्ञात हुआ कि 43 वर्षीय सर्गेई पेट्रिकोव को विज्ञान के लिए कार्यवाहक उप निदेशक नियुक्त किया गया था। खुबुतिया ने स्वयं कहा कि वह संस्थान में एक अभ्यास सर्जन बने हुए हैं।
मोगेली खुबुतिया ने 2006 से स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन का नेतृत्व किया है। वह 17 जून को 71 साल के हो जाएंगे।
टैग: दवा14:26 04.06.2017 -
शिक्षाविद् मोगेली खुबुतिया को स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट का अध्यक्ष नियुक्त किया गया। यह रिपोर्ट " इंटरफैक्स"मास्को स्वास्थ्य विभाग के संदर्भ में।
विभाग ने इस बात पर जोर दिया कि मॉस्को में केवल कुछ ही संस्थान हैं जहां सम्मानित स्वास्थ्य कर्मियों को "मानद अध्यक्ष" का दर्जा प्राप्त है। खुबुतिया, जो 17 जून को 71 वर्ष के हो जायेंगे, 2006 से अनुसंधान संस्थान का नेतृत्व कर रहे हैं।
विज्ञान के उप निदेशक, 43 वर्षीय सर्गेई पेट्रिकोव को कार्यवाहक निदेशक नियुक्त किया गया।
इससे पहले, Lenta.ru ने स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन के निदेशक पद से खुबुतिया के इस्तीफे की सूचना दी थी। प्रकाशन ने नोट किया कि यह निर्णय रोस्ज़द्रवनादज़ोर के निरीक्षण द्वारा पहचाने गए घोर उल्लंघनों के कारण किया गया था।
टैग: दवा ए ख्रीपुन: स्वास्थ्य विभाग को आपातकालीन चिकित्सा अनुसंधान संस्थान के काम में उल्लंघन के बारे में जानकारी नहीं मिली। एन. स्किलीफोसोव्स्की 11:03 05.06.2017 -मॉस्को के स्वास्थ्य विभाग को रोसज़्द्रवनादज़ोर से आपातकालीन चिकित्सा अनुसंधान संस्थान में उल्लंघन के बारे में जानकारी नहीं मिली। एन. स्किलीफोसोव्स्की, विभाग के प्रमुख एलेक्सी ख्रीपुन ने इस तरह के उल्लंघनों का पता लगाने के बारे में मीडिया रिपोर्टों पर टिप्पणी करते हुए संवाददाताओं से कहा।
"हमें इस मामले पर रोस्ज़द्रवनादज़ोर से कोई जानकारी नहीं मिली है, इसलिए, इस मामले पर टिप्पणियों के लिए, मेरा सुझाव है कि आप रोसज़्द्रवनादज़ोर से संपर्क करें।"- ए ख्रीपुन ने पत्रकारों के संबंधित प्रश्न का उत्तर देते हुए कहा।
इससे पहले, एजेंसी " मास्को "मॉस्को स्वास्थ्य विभाग की प्रेस सेवा ने बताया कि मोगेली खुबुतिया, जो पहले आपातकालीन चिकित्सा अनुसंधान संस्थान के निदेशक के रूप में कार्यरत थे। एन. स्किलीफोसोव्स्की को उनके पद से हटा दिया गया और संस्थान का अध्यक्ष नियुक्त किया गया। बदले में, Lenta.ru पोर्टल ने मॉस्को स्वास्थ्य विभाग के एक उच्च-रैंकिंग स्रोत का हवाला देते हुए बताया कि यह मुख्य रूप से Roszdravnadzor द्वारा निरीक्षण के परिणामस्वरूप पहचाने गए संस्थान के काम में घोर उल्लंघन के कारण है। प्रकाशन के अनुसार, रोस्ज़द्रवनादज़ोर आयोग, जिसने अप्रैल-मई में आपातकालीन चिकित्सा अनुसंधान संस्थान के नाम पर काम किया था। एन. स्किलीफोसोव्स्की ने मरीजों से पैसे की जबरन वसूली के तथ्यों का खुलासा किया, साथ ही ऐसे मामलों का भी खुलासा किया जब गंभीर रूप से बीमार मरीजों को हाई-टेक ऑपरेशन से गुजरना पड़ा जिनकी उन्हें वास्तव में आवश्यकता नहीं थी। इसके अलावा, चिकित्सा और चिकित्सा-वित्तीय दस्तावेजों में हेराफेरी के कई मामले स्थापित किए गए।
” .मोगेली खुबुतिया: .
शिक्षाविद् ने कहा कि वह लंबे समय से इस बात की तैयारी कर रहे थे कि वह प्रबंधकीय कार्यों से हटकर एक सर्जन के रूप में काम करेंगे। हालाँकि, रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन के निदेशक को बदलने का निर्णय नामित किया गया है। स्क्लिफोसोव्स्की फिर भी उसके लिए "थोड़ा अप्रत्याशित मोड़" बन गया, क्योंकि यह रात में लिया गया था।
मोगेली खुबुतिया: .
खुबुतिया ने इस जानकारी से भी इनकार किया कि संस्थान में मरीजों से पैसे वसूलने से संबंधित उल्लंघन पाए गए थे। उनके अनुसार, अनुसंधान संस्थान में ऐसे मामले भी नहीं थे जहां उच्च तकनीक वाले ऑपरेशन किए गए थे जो आवश्यक नहीं थे। उन्होंने इस बात से इनकार किया कि ऐसी घटनाओं की खबरें उनके इस्तीफे का कारण थीं और उन्होंने इसे बदनामी बताया। टैग: दवा
12:58 04.06.2017
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मास्को. शिक्षाविद मोगेली खुबुतिया ने कहा कि उन्होंने स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन के निदेशक का पद छोड़ दिया है, लेकिन एक सर्जन के रूप में इस संस्थान में काम करना जारी रखेंगे। "उन्होंने मुझे नौकरी से नहीं निकाला, लेकिन मैंने अध्यक्ष पद छोड़ दिया और अपने युवा डिप्टी के लिए पद छोड़ दिया। वहां मेरा पसंदीदा व्यवसाय होगा - सर्जरी, जो मैं करूंगा, लेकिन मैं प्रशासनिक मुद्दों से नहीं निपटूंगा, यह किया जाना चाहिए युवा लोगों द्वारा।, - रेडियो स्टेशन पर एम. खुबुतिया ने समझाया " मास्को की प्रतिध्वनि”. शिक्षाविद के अनुसार, वह निदेशक का पद छोड़ने और सर्जन के रूप में काम करने के लिए "लंबे समय से तैयारी" कर रहे थे, लेकिन स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन के निदेशक को बदलने का निर्णय "थोड़ा सा" था अप्रत्याशित मोड़” उसके लिए, क्योंकि यह रात में बना था। "यह निर्णय शायद किसी अन्य व्यक्ति द्वारा सबसे जल्दी लिया गया था, और फिर मैं मूल रूप से इससे सहमत था। मैं लंबे समय से तैयारी कर रहा था, पिछले साल मैं ऐसी नौकरी में जाना चाहता था, अर्थात् सर्जिकल विभाग में।", - एम. खुबुतिया ने निर्दिष्ट किया। उन्होंने इस जानकारी से भी इनकार किया कि रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन का नाम उनके नाम पर रखा गया है। स्किलीफोसोव्स्की के अनुसार, उल्लंघनों की खोज की गई, विशेष रूप से, मरीजों से धन की जबरन वसूली और गैर-जरूरी हाई-टेक ऑपरेशन के मामले, जो कथित तौर पर निदेशक के पद से उनके इस्तीफे का कारण बने। मॉस्को स्वास्थ्य विभाग को नामित अनुसंधान संस्थान में उल्लंघन के बारे में रोस्ज़द्रवनादज़ोर से जानकारी नहीं मिली। स्क्लिफोसोव्स्की, राजधानी के स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख एलेक्सी ख्रीपुन ने संवाददाताओं से कहा। "हमें रोसज़्द्रवनादज़ोर से कोई जानकारी नहीं मिली है"“, ख्रीपुन ने TASS संवाददाता के एक सवाल का जवाब देते हुए कहा कि क्या अस्पताल में पहचाने गए उल्लंघनों के बारे में मीडिया में पहले प्रकाशित जानकारी वास्तविकता से मेल खाती है।
आपके भविष्य के भाग्य, अतीत, वर्तमान और एसपी के नाम पर अनुसंधान संस्थान के संभावित भविष्य के बारे में। एन.वी. शिक्षाविद अंज़ोर खुबुतिया ने वेडेमेकम के साथ एक विशेष साक्षात्कार में स्किलीफोसोव्स्की के बारे में बात की।
- संस्थान के अध्यक्ष के रूप में आपका पहला सप्ताह कैसा था?
- बेशक, यह थोड़ा अजीब है कि मेरे वेटिंग रूम में अब कम लोग हैं। पहले, यहां पहुंचना असंभव था, कई व्यावहारिक और वैज्ञानिक मुद्दों को हल करना पड़ता था। लेकिन मुझे विज्ञान के लिए समय समर्पित करने का अवसर मिला - जितना मैं पहले चाहता था, लेकिन, संस्थान के निदेशक के रूप में, मैं इसे वहन नहीं कर सका। मेरे पास बड़ी योजनाएं हैं. निकट भविष्य में मैं लीवर प्रत्यारोपण पर एक मोनोग्राफ लिखने जा रहा हूं, और भविष्य की योजनाओं में - एक बड़ी किताब, ट्रांसप्लांटोलॉजी के लिए एक गाइड लिखने जा रहा हूं। इस तरह का आखिरी मैनुअल कई साल पहले शिक्षाविद शुमाकोव के संपादन में प्रकाशित हुआ था, जब मैं ट्रांसप्लांटोलॉजी संस्थान में उनके डिप्टी के रूप में काम कर रहा था। यह प्रकाशन, निश्चित रूप से, कुछ हद तक पुराना है, क्योंकि इसमें इस तकनीक की क्षमताओं और नई प्रत्यारोपण विधियों के बारे में नया डेटा शामिल नहीं है।
मैंने पहले ही मैनुअल लिखने के लिए आंशिक रूप से तैयारी कर ली है - एक साल पहले, मेरे द्वारा संपादित मेडिकल छात्रों के लिए ट्रांसप्लांटोलॉजी पर देश की पहली पाठ्यपुस्तक प्रकाशित हुई थी। लेखकों की टीम में जाने-माने ट्रांसप्लांटोलॉजिस्ट, स्किलिफ़ के कर्मचारी और मॉस्को मेडिकल एंड डेंटल यूनिवर्सिटी के प्रत्यारोपण और कृत्रिम अंग विभाग शामिल थे, जिसका मैं लगभग 10 वर्षों से नेतृत्व कर रहा हूं। यह विभाग इस अद्भुत विश्वविद्यालय में देश के सबसे पहले में से एक में बनाया गया था। 2011 में, मेरे संपादन में, मोनोग्राफ "एक बहुविषयक अनुसंधान केंद्र में अंग प्रत्यारोपण" प्रकाशित हुआ था। इस पुस्तक का मुख्य विचार सभी नैदानिक सेवाओं और अपवाही प्रौद्योगिकियों के चौबीसों घंटे संचालन के साथ-साथ बड़े वैज्ञानिक और व्यावहारिक बहु-विषयक संघों के आधार पर प्रत्यारोपण कार्यक्रमों के सफल और प्रभावी विकास की संभावना है। बहुत उच्च स्तरीय विशेषज्ञ. चिकित्सा समुदाय को पाठ्यपुस्तक और यह मोनोग्राफ दोनों पसंद आए। इन प्रकाशनों पर हमें काफी सकारात्मक प्रतिक्रिया मिली है।
- क्या आपका उत्तराधिकारी सर्गेई पेट्रिकोव पहले से ही एक नई क्षमता में है?
- उनकी नियुक्ति को अभी ज्यादा समय नहीं बीता है, जबकि वह कार्यवाहक निदेशक हैं, उनके भविष्य के भाग्य का सवाल तय किया जा रहा है। निःसंदेह, उसमें कुछ अनिश्चितता है। लेकिन उन्होंने अपने पूरे वयस्क जीवन में इसी संस्थान में अध्ययन और काम किया, और इसे अंदर से अच्छी तरह से जानते हैं। वह बहुत ऊर्जावान, सक्षम, शिक्षित व्यक्ति और एक शानदार पेशेवर हैं। मैं नहीं जानता कि रूस में उनके क्षेत्र में उनके बराबर कोई है या नहीं। उन्होंने विज्ञान के लिए मेरे डिप्टी और क्षेत्रीय संवहनी केंद्र के प्रमुख के पद पर खुद को एक उत्कृष्ट आयोजक के रूप में दिखाया। संस्थान के विकास के लिए निश्चित रूप से उनका अपना दृष्टिकोण है। वह बहुत सीधे और सिद्धांतवादी व्यक्ति हैं और संस्थान को अब इसी की जरूरत है।
हमने इतने वर्षों में जो किया है उसे यह नष्ट नहीं करेगा, बल्कि उसमें और इजाफा करेगा। मेरा मानना है कि ऐसे लोगों को अग्रणी स्वास्थ्य संस्थानों का नेतृत्व करना चाहिए। मुझे विश्वास है कि नियुक्ति का मास्को सरकार का निर्णय... ओ संस्था के निदेशक उनके प्रति वफादार थे।
- क्या अनुसंधान संस्थान में कार्मिक परिवर्तन आपके उत्तराधिकारी के लिए आश्चर्य की बात थी?
- सर्गेई सर्गेइविच के लिए - शायद। वह कुछ हद तक भ्रमित हो गया होगा, क्योंकि उसने पूछा: "इस तरह इसका समाधान कैसे हो सकता है?" लेकिन मैं बस यही उम्मीद कर रहा था: मेरे अनुबंध की समाप्ति तिथि निकट आ रही थी, और संस्थान के निदेशक जैसे रैंक के प्रबंधकों के लिए देश में मौजूदा आयु सीमा ने मुझे एक प्रशासक के रूप में अपनी गतिविधियों की संभावित समाप्ति के बारे में सोचने के लिए प्रेरित किया। , चूँकि मैं जल्द ही 71 वर्ष का हो जाऊँगा। सच है, हर कोई कहता है कि मैं अभी भी बेहतरीन स्थिति में हूं, मैं बहुत काम करता हूं, लेकिन अब भी प्रशासनिक प्रबंधन से दूर जाने का समय आ गया है।
– तो क्या आप निदेशक पद से इस्तीफा देने की पहले से तैयारी कर रहे थे?
- मैंने इस विकल्प को खारिज नहीं किया।
– क्या आप इंतज़ार कर रहे थे कि विभाग क्या निर्णय लेगा?
- गुरुवार, 1 जून को मेरा अनुबंध समाप्त हो गया। एलेक्सी इवानोविच ख्रिपुन ने मुझे फोन किया और कहा कि मुझे मिलना है। हमने मुलाकात की और इस मुद्दे पर चर्चा की। हां, निश्चित रूप से, निर्णय विभाग द्वारा किया गया था, जिससे मैं सहमत था और निदेशक के पद से त्याग पत्र लिखा था। मुझे लगता है कि यह मेरी ओर से किया गया सही और ईमानदार काम था। इसके अलावा, अगर सर्गेई पेट्रिकोव को निदेशक के रूप में मंजूरी दी जाती है, तो संस्थान समृद्ध और विकसित होगा।
- कुछ महीने पहले पेट्रिकोव विज्ञान के लिए आपके डिप्टी बने। पता चला कि आपने पहले ही अपने लिए उत्तराधिकारी तैयार करना शुरू कर दिया है?
- वह नियुक्ति तार्किक थी - सर्गेई सर्गेइविच मेरे डिप्टी के पद के लिए आदर्श थे।
- आपके सहकर्मियों का कहना है कि वास्तव में लियोनिद पेचातनिकोव के साथ संघर्ष ही निदेशक पद से आपके इस्तीफे का कारण बना। यह सच है?
- नहीं, ऐसा कुछ नहीं हुआ, सब कुछ शांतिपूर्ण और शांत था।
- स्किलिफ़ में कथित तौर पर हुई अवैध हाई-टेक प्रक्रियाओं और धन की जबरन वसूली के बारे में मीडिया में प्रकाशन के बारे में आप क्या सोचते हैं?
- यह बदनामी है. इस मामले पर स्वास्थ्य विभाग पहले ही खंडन जारी कर चुका है. हां, हमारे यहां छोटे-मोटे उल्लंघन हुए, लेकिन प्रेस में वर्णित पैमाने पर नहीं। यदि हमारे पास जबरन वसूली होती, तो मुकदमा बहुत पहले चल रहा होता, और अभियोजक का कार्यालय इससे निपट लेता। ऐसा कैसे हो सकता है कि किसी व्यक्ति को सर्जरी की ज़रूरत नहीं थी, लेकिन उन्होंने उसके लिए सर्जरी कर दी? इसका मतलब है कि किसी व्यक्ति को शारीरिक और मानसिक रूप से नुकसान पहुंचाया गया है, जिसके लिए उसे जेल में डाल दिया जाना चाहिए! यहां 3 हजार लोग काम करते हैं - और यह पता चला कि हर कोई इससे सहमत है? हर कोई समझता है कि मैं अदालत नहीं जाऊंगा और मानहानि का मुकदमा दायर नहीं करूंगा। इस समय, मैं पुस्तक का एक अतिरिक्त पृष्ठ लिखना या व्याख्यान देना पसंद करूंगा। बेशक, अगर ऐसे हमले नहीं रुके होते तो मैंने अभियोजक के कार्यालय से संपर्क किया होता। लेकिन अब, मुझे उम्मीद है, ऐसी कोई ज़रूरत नहीं होगी.
- प्रबंधन परिवर्तन की खबर पर स्किलिफ़ टीम की क्या प्रतिक्रिया थी?
- शुक्रवार, 2 जून को, हमारी सुबह की कॉन्फ्रेंस थी, जिसमें एलेक्सी इवानोविच ख्रीपुन ने संस्थान के निदेशक के रूप में मेरे सफल और प्रभावी काम के लिए मुझे धन्यवाद दिया और घोषणा की कि सर्गेई सर्गेइविच पेट्रिकोव को कार्यवाहक निदेशक नियुक्त किया जाएगा, और मैं संस्थान में बना रहूंगा। राष्ट्रपति के रूप में. बेशक, मौके पर कई कर्मचारियों ने मुझसे कहा: "आप अभी भी इतने ऊर्जावान हैं, यह कैसे हो सकता है?" लेकिन मैंने सभी को आश्वस्त किया, मैंने कहा कि मैं संस्थान में रह रहा हूं, मेरे कार्यालय के दरवाजे हमेशा खुले हैं, मैं विज्ञान करना जारी रखूंगा और युवाओं को शिक्षित करूंगा।
- आपके उत्तराधिकारी को कौन सी परिचालन क्षमताएँ मिलेंगी?
- इस साल मुझे स्किलिफ़ में निर्देशक के रूप में आए 11 साल हो गए हैं। संस्थान में स्थिति कठिन थी, और समय कठिन था, विज्ञान पीड़ित था, कोई मुद्रित वैज्ञानिक प्रकाशन नहीं थे, और कुछ वैज्ञानिक समाज थे। मेरा काम संस्थान को उन्नत करना और इसे आधुनिक अनुसंधान केंद्रों के स्तर पर लाना था। पिछले वर्षों में बहुत कुछ किया गया है। आपातकालीन सर्जरी ऑपरेशनों की प्रकृति बदल गई है - वे बहुत अधिक जटिल हो गए हैं। सामान्य तौर पर, 10 वर्षों में संस्थान में आपातकालीन ऑपरेशनों की संख्या में 10-12% की वृद्धि हुई है। अब हम प्रति वर्ष लगभग 64 हजार आपातकालीन ऑपरेशन करते हैं। जब मैं पहुंचा, तो मैंने तुरंत न्यूरोसर्जरी विभाग के लिए दो और ऑपरेटिंग कमरे खोले, ताकि वे पहले की तुलना में तीन गुना अधिक सर्जरी करने में सक्षम हो सकें। विज्ञान की भूमिका काफी मजबूत हुई। आज, संस्थान एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन, आपातकालीन सर्जरी और कार्डियोवास्कुलर सर्जरी, स्त्री रोग और न्यूरोसर्जरी, ट्रॉमेटोलॉजी और कॉम्बस्टियोलॉजी, क्लिनिकल टॉक्सिकोलॉजी और आपातकालीन कार्डियोलॉजी, साइकोसोमैटिक्स जैसे वैज्ञानिक क्षेत्रों का विकास कर रहा है और एक क्षेत्रीय संवहनी केंद्र संचालित करता है। मैंने संस्थान में ट्रांसप्लांटोलॉजी जैसी महत्वपूर्ण वैज्ञानिक और व्यावहारिक दिशा के विकास के लिए बहुत प्रयास किए। अंग प्रत्यारोपण विभाग बनाया गया है। कुछ लोगों का प्रश्न था: स्किलिफ़ को प्रत्यारोपण की आवश्यकता क्यों है? लेकिन मैंने पहले ही इस मामले पर एक से अधिक लेख लिखे हैं, इस तथ्य के बारे में एक से अधिक व्याख्यान दिए हैं कि ट्रांसप्लांटोलॉजी एक बहुत ही ज्ञान-गहन अनुशासन है, कई विशिष्टताओं के चौराहे पर एक विज्ञान है, और इसे बहु-विषयक के आधार पर विकसित किया जाना चाहिए बड़े चिकित्सा केंद्र. दुनिया भर में, यह आमतौर पर विश्वविद्यालय अस्पतालों में मौजूद है, जहां सभी मेडिकल प्रोफाइल का प्रतिनिधित्व किया जाता है। एसपी के अनुसंधान संस्थान का नाम रखा गया। एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की आदर्श रूप से इन कार्यों को पूरा करते हैं। इन 11 वर्षों में, संस्थान में दो नई अंतरक्षेत्रीय वैज्ञानिक सोसायटी स्थापित की गई हैं - सोसायटी ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन फिजिशियन और सोसायटी ऑफ ट्रांसप्लांटोलॉजिस्ट, जिसका मैं अध्यक्ष हूं। उनमें से प्रत्येक की अपनी पत्रिका है, जो उच्च सत्यापन आयोग द्वारा अनुशंसित प्रकाशनों की सूची में शामिल है। आपातकालीन चिकित्सा और ट्रांसप्लांटोलॉजी की वर्तमान समस्याओं पर बड़ी संख्या में कांग्रेस और वैज्ञानिक सम्मेलन आयोजित किए गए हैं।
– ट्रांसप्लांटोलॉजिस्ट के रूप में आप स्किलिफ़ में वास्तव में क्या लेकर आए?
“हमसे पहले, शहर में किसी ने भी व्यवस्थित रूप से अंग प्रत्यारोपण ऑपरेशन नहीं किया था - ऐसे हस्तक्षेप केवल संघीय केंद्रों में केंद्रित थे। प्रत्यारोपण विभाग शहर के अस्पतालों में वितरित किए गए, जहाँ बहुत कम प्रत्यारोपण किए गए। मॉस्को एक विशाल महानगर है; उदाहरण के लिए, न्यूयॉर्क में 29 नगरपालिका अंग प्रत्यारोपण केंद्र हैं। मुझसे पहले ही यहां एक लीवर ट्रांसप्लांट सेंटर संचालित हो चुका था, लेकिन वह अप्रभावी था, साल में चार से पांच ऑपरेशन होते थे। पूरी दुनिया में, ऐसी परिचालन गतिविधि को केवल लाभहीन माना जाता है। मेरे आगमन के साथ, एक प्रत्यारोपण केंद्र बनाया गया, जहाँ गुर्दे और अग्न्याशय का प्रत्यारोपण किया जाता है। कार्डियक सर्जरी विभाग में हृदय प्रत्यारोपण शुरू हो गया है। हम रूस में स्वतंत्र रूप से फेफड़ों का प्रत्यारोपण शुरू करने वाले पहले व्यक्ति थे। 10 वर्षों में, उन्होंने 481 यकृत प्रत्यारोपण, एक हजार से अधिक किडनी प्रत्यारोपण, 100 से अधिक हृदय प्रत्यारोपण और तीन अद्वितीय आंत प्रत्यारोपण ऑपरेशन किए, जो रूस में कोई नहीं करता है। स्किलिफ़ में मजबूत ट्रांसप्लांटोलॉजी के उद्भव ने टीम को भी बदल दिया। यह इतना जटिल क्षेत्र है कि इसमें विभिन्न विशेषज्ञों की भागीदारी की आवश्यकता होती है, और लोग स्वेच्छा से ऐसे रोगियों के उपचार में भाग लेते हैं और अतिरिक्त ज्ञान प्राप्त करते हैं। बेशक, इससे उनकी दक्षता बढ़ती है और संस्थान का स्तर ऊपर उठता है। जब मुझे संघीय टीवी चैनलों में से एक को साक्षात्कार देने के लिए आमंत्रित किया गया, तो मुझे स्वयं एहसास हुआ कि स्किलिफ़ कितना बदल गया था, और प्रस्तुतकर्ता ने निम्नलिखित प्रश्न पूछा: "पहले, लोग भुगतान करने की कोशिश करते थे, ताकि उन्हें स्किलिफ़ में न ले जाया जाए। , लेकिन अब, इसके विपरीत, वे वहां पहुंचने के लिए भुगतान करने को तैयार हैं। आप वहां क्या कर रहे थे?"
- जब आप स्किलिफ़ के निदेशक बने, तो कई डॉक्टरों ने आपके द्वारा शुरू किए गए सुधारों पर असंतोष व्यक्त किया। आपने स्थिति को बदलने का प्रबंधन कैसे किया?
- यहां की टीम बहुत मुश्किल थी। मुझसे पहले, अलेक्जेंडर सर्गेइविच ने 14 वर्षों तक काम किया, और उनसे पहले लगातार पांच निदेशकों को बदला गया। खैर, टीम को काम करने की आदत है, मैं कहूंगा, धीमी गति से। लेकिन मैंने प्रत्येक विभाग प्रमुख पर ध्यान दिया और उन्हें बताया कि हम कहाँ जा रहे हैं। फिर मैंने अपने उदाहरण से दिखाया कि मैं क्या हासिल करने की कोशिश कर रहा था - मैंने खुद पहला किडनी और अग्न्याशय प्रत्यारोपण करना शुरू किया, और लोगों को अंततः यकीन हो गया कि नेता-सर्जन आ गए हैं।
- लेकिन आपके पूर्ववर्ती भी एक सर्जन हैं।
- हां, लेकिन हाल के वर्षों में अलेक्जेंडर सर्गेइविच ने सक्रिय रूप से काम नहीं किया है।
– क्या स्किलिफ़ के लिए यह महत्वपूर्ण है कि निर्देशक एक सर्जन हो?
- बेशक, यह एक सर्जिकल क्लिनिक है। अंतिम उपाय के रूप में, भले ही नेता सर्जन न हो, उसे सर्जरी अच्छी तरह से आनी चाहिए। उदाहरण के लिए, सर्गेई पेट्रिकोव एक पुनर्जीवनकर्ता है, लेकिन वह जीवन भर सर्जरी में शामिल रहा है और इसे सर्जनों से भी बदतर नहीं जानता है।
- जब आप निर्देशक बने तो क्या आपने कई लोगों को नौकरी से निकाल दिया?
- लगभग किसी को भी नौकरी से नहीं निकाला गया। मैंने तुरंत कहा कि मैं तीन चीजें बर्दाश्त नहीं करूंगा: जबरन वसूली, लापरवाही और, भगवान न करे, अगर कोई व्यक्ति शराब पीकर काम पर आता है। और हर कोई जानता था कि इस तरह के कदाचार का अंत निश्चित रूप से बर्खास्तगी में होगा। और कोई भी व्यक्ति जो बहुत अधिक मेहनत करता है उससे गलतियाँ हो सकती हैं। गलतियाँ किससे नहीं होती? मैं कभी भी औपचारिक नेता नहीं रहा; मैंने हमेशा कर्मचारियों को अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलनों और सम्मेलनों में भेजा है। इससे उनका ज्ञान बढ़ा, वहां से लोग कुछ नया लेकर आए और फिर हमने उसे एक-दूसरे से साझा किया। यह बहुत अच्छा प्रोत्साहन था.
- आपने जो कुछ भी सूचीबद्ध किया है उसके लिए धन की आवश्यकता है। आपको पैसे कहाँ से मिले?
- मॉस्को सरकार ने संगठनात्मक और आर्थिक रूप से हमारा बहुत समर्थन किया। बेशक, पहले तो संदेह था; उन्होंने हमसे कहा: "आपको प्रत्यारोपण की आवश्यकता क्यों है?" लेकिन तब स्वास्थ्य विभाग के प्रतिनिधियों को विश्वास हो गया कि यह सिर्फ पैसे की बर्बादी नहीं है, बल्कि हृदय, फेफड़े, यकृत और गुर्दे की बीमारियों वाले लोगों सहित लोगों के लिए एक बड़ी मदद है। हम अपनी प्रभावी गतिविधियों के परिणामों से प्रबंधन को यह समझाने में कामयाब रहे, जो दुनिया के किसी भी विकसित राज्य से कमतर नहीं है। हमें नियमित रूप से सब्सिडी प्रदान की गई, जिससे हम अपने पैरों पर खड़े हो सके। फिर हमने सीखा कि अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत प्रदान की गई सेवाओं से पैसा कैसे कमाया जाए, दस्तावेजों, चिकित्सा इतिहास को सही ढंग से कैसे भरा जाए, आंकड़े कैसे रखे जाएं और बीमा कंपनियों के जुर्माने से कैसे बचा जाए।
– मास्को स्वास्थ्य विभाग में आपकी विशेष निगरानी किसने की? जब आप स्किलिफ़ आये तो विभाग के प्रमुख पेचतनिकोव थे। क्या उन्होंने पहले चरण में आपका समर्थन किया?
- हां, उन्होंने बहुत कुछ किया, मुख्य रूप से संस्थान में ट्रांसप्लांटोलॉजी के विकास के लिए, संस्थान के दूसरे भवन में नए ट्रांसप्लांटेशन विभागों के उद्घाटन में भाग लिया और मुझे मॉस्को स्वास्थ्य विभाग का मुख्य ट्रांसप्लांट विशेषज्ञ नियुक्त किया। हाल के वर्षों में शहर के मेयर सर्गेई सोबयानिन ने भी हमें बड़े पैमाने पर सहायता प्रदान की है।
- क्या आपको डर नहीं है कि नए निदेशक के तहत आप जिस ट्रांसप्लांट सेवा का निर्माण इतने लंबे समय से कर रहे हैं, उसे नुकसान होगा?
“अगर ऐसा होता है, तो सबसे पहले जो नुकसान होगा वह संस्थान की स्थिति को नहीं, बल्कि मस्कोवाइट्स को होगा, जो लोग अंग प्रत्यारोपण के लिए प्रतीक्षा सूची में हैं। हमारे संस्थान में, यह तकनीक मुख्य रूप से मस्कोवाइट्स के लिए प्राथमिकता है। यदि मॉस्को में एक तकनीक के रूप में प्रत्यारोपण खो गया है, तो सभी मस्कोवियों को अंग प्रत्यारोपण के लिए केवल संघीय केंद्रों में भेजा जाएगा। लेकिन पूरे रूस के मरीजों का इलाज वहां किया जाता है, और मस्कोवाइट्स भी इस बड़ी सामान्य प्रतीक्षा सूची में शामिल हो जाएंगे। मुझे लगता है कि मस्कोवियों को इस प्रकार की उच्च तकनीक सहायता प्रदान करने से स्थिति में सुधार नहीं होगा। ये बिल्कुल गलत होगा. यदि इस तरह के कदम उठाए गए तो निश्चित तौर पर मैं इसके सख्त खिलाफ रहूंगा। लेकिन मुझे नहीं लगता कि कोई नेता ऐसा कर सकता है. वह लोगों को क्या बताएगा?
- अब जब आपके पास अधिक खाली समय है, तो आप वैज्ञानिक कार्य के अलावा क्या करने की योजना बना रहे हैं? शायद छुट्टी पर जाएँ?
- आप जानते हैं, हालाँकि मैं कहीं नहीं जाता, फिर भी मैं ट्रांसप्लांटोलॉजी पर मैनुअल ख़त्म करना चाहता हूँ। इसके अलावा, मैं संस्थान में सब कुछ बेहतर होने तक इंतजार करना चाहता हूं - एक नया निदेशक प्रकट होता है और स्थिति को नियंत्रित करता है। निश्चित रूप से उसके पास प्रश्न होंगे, आखिरकार, यह एक बहुत बड़ा संगठन है, आप सब कुछ फेंक कर नहीं जा सकते। और मैं वास्तव में छुट्टियों पर जाना चाहता हूं।
खुबुतिया, स्किलीफोसोव्स्की, इस्तीफा, मास्को स्वास्थ्य विभाग
ऐसा लगता है कि 62वें ऑन्कोलॉजी अस्पताल के मुख्य चिकित्सक के पद से अनातोली मखसोना ने मॉस्को के अधिकारियों को उन कार्मिक परिवर्तनों को करना सिखाया है जो राजधानी की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के लिए घातक थे, उनकी मात्रा के स्तर को विनियमित करते हुए। अंजोर (मोगेली) खुबुतिया को रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन के निदेशक पद से हटाया गया। एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की नियोक्ता के लिए इष्टतम योजना के अनुसार पारित हुआ: आधिकारिक नेता ने सार्वजनिक रूप से केवल life.ru पर संस्थान के समझौता प्रकाशन पर आपत्ति जताई, जो उनके इस्तीफे के दिन प्रकाशित हुआ था। हालाँकि, अनुसंधान संस्थान के आसपास की स्थिति से परिचित सूत्रों का कहना है कि खुबुटिया को स्किलिफ़ के परिचालन प्रबंधन से हटाने की कहानी, जो उनके अधीन 4 बिलियन रूबल से अधिक के वार्षिक कारोबार के साथ एक लाभदायक उद्यम में बदल गई, यहीं समाप्त नहीं होती है।
तथ्य यह है कि अंज़ोर खुबुतिया ने संस्थान के निदेशक का पद छोड़ दिया है, लेकिन अनुसंधान संस्थान के अध्यक्ष बने हुए हैं, शुक्रवार, 2 जून को ज्ञात हुआ - मॉस्को स्वास्थ्य विभाग (डीजेडएम) के प्रमुख एलेक्सी ख्रीपुन ने एक कार्यक्रम में इसकी घोषणा की। संस्थान के कर्मचारियों के साथ बैठक। कार्मिक निर्णय का आधिकारिक कारण अनुबंध की समाप्ति और उनकी सेवानिवृत्ति की आयु थी - शिक्षाविद 70 वर्ष के हैं। स्किलिफ़ डॉक्टरों में से एक का कहना है, "हमें बस यह बताया गया था कि खुबुतिया अब निदेशक नहीं रहेंगे, और विज्ञान के लिए उनके डिप्टी सर्गेई पेट्रिकोव अपने कर्तव्यों का पालन करेंगे, लेकिन बस इतना ही, कोई और विवरण घोषित नहीं किया गया।" वीएम द्वारा साक्षात्कार किए गए अनुसंधान संस्थान के कर्मचारियों का कहना है कि खुबुतिया का पूरी तरह से औपचारिक राष्ट्रपति पद पर परिवर्तन और भी अजीब लग रहा था क्योंकि संस्थान में इस आजीवन रिक्ति पर वास्तव में उनके जीवित पूर्ववर्ती, अलेक्जेंडर एर्मोलोव का कब्जा था।
जिन लोगों ने तुरंत कर्मियों के रोटेशन के लिए अनिवार्य कारणों के अस्तित्व पर संदेह किया, उन्हें उसी दिन अतिरिक्त तर्क पेश किए गए। Roszdravnadzor द्वारा संस्थान के एक ताजा निरीक्षण के चौंकाने वाले परिणामों के बारे में जानकारी मीडिया में दिखाई दी (विशेष रूप से life.ru से संबंधित), जिसमें कथित तौर पर अवैध हाई-टेक ऑपरेशन और मरीजों से पैसे की जबरन वसूली के मामले सामने आए। स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख एलेक्सी ख्रीपुन ने यह घोषणा करने में जल्दबाजी की कि उन्हें निरीक्षण के परिणामों की जानकारी नहीं थी। और खुबुतिया ने स्वयं मॉस्को की इको पर मीडिया द्वारा निकाले गए निष्कर्षों का खंडन किया। शिक्षाविद् ने तब कहा, "शायद किसी ने सोचा था कि मैं नहीं जाऊंगा, और यह आदेश दिया गया था।"
Roszdravnadzor के निरीक्षण के एकीकृत रजिस्टर के अनुसार, 2017 में सेवा ने वास्तव में Sklif में 11 उल्लंघनों की पहचान की: अनुसंधान संस्थान ने उचित लाइसेंस के बिना उच्च तकनीक वाले हस्तक्षेप किए, और समाप्त हो चुकी दवाओं को संग्रहीत किया गया।
इसके बाद ख़ुबूतिया ने अपनी बर्खास्तगी के विवरण पर बात की: "यह निर्णय शायद किसी अन्य व्यक्ति द्वारा सबसे जल्दी लिया गया था, और फिर मैं, सिद्धांत रूप में, इससे सहमत था।" वेडेमेकम के वार्ताकार, जो स्किलिफ़ की स्थिति से परिचित हैं, का मानना है कि "अन्य व्यक्ति" को मॉस्को के उप-मेयर लियोनिद पेचतनिकोव के रूप में समझा जाना चाहिए, जिनके खुबुतिया के साथ संबंध को वे स्पष्ट रूप से विरोधाभासी कहते हैं।
कई मॉस्को और संघीय नैदानिक केंद्रों के प्रमुखों द्वारा कलह के कारणों में से एक को डीजेडएम से स्किलिफ़ की बढ़ती स्वतंत्रता कहा जाता है। आर्थिक रूप से यह स्वतंत्रता 2016 में स्पष्ट हुई।
संघीय राजकोष के अनुसार, इस अवधि के लिए संस्थान की आय 4.2 बिलियन रूबल थी, और संस्थान ने 4 बिलियन रूबल खर्च किए। तुलना के लिए: 2016 में बोटकिन अस्पताल का खर्च आय से 798.1 मिलियन रूबल अधिक हो गया; 2016 में, सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 1 का नाम भी लाभहीन था। एन.आई. पिरोगोव, जहां खर्च आय से 652 मिलियन रूबल अधिक था।
पूर्ण रूप से, इन दोनों अस्पतालों की आय क्रमशः 7.2 और 4.1 बिलियन रूबल थी। सेवानिवृत्त निदेशक के सहकर्मी इस बात की पुष्टि करते हैं कि यह खुबुतिया के तहत था कि स्किलिफ़ सबसे आगे पहुंच गया और क्षेत्रीय, यद्यपि महानगरीय, चिकित्सा संस्थान के बजाय एक संघीय की स्थिति के साथ अधिक सुसंगत हो गया (एसपी के अनुसंधान संस्थान के पूर्व निदेशक के साथ एक साक्षात्कार में) ). “खुबुतिया के तहत, आपातकालीन चिकित्सा अनुसंधान संस्थान को बदल दिया गया था। यहां नई दिशाएं सामने आईं, वह ट्रांसप्लांटोलॉजी और कार्डियोवस्कुलर सर्जरी को पूरी तरह से अलग स्तर तक बढ़ाने में सक्षम थे। मुझे लगता है कि वह बहुत अच्छे आयोजक हैं. यहां तक कि जब उन्होंने ट्रांसप्लांटोलॉजी संस्थान में काम किया, तब भी वे वालेरी शुमाकोव के दाहिने हाथ थे, इसलिए वे प्रबंधन कार्य में व्यापक अनुभव के साथ एसपी के अनुसंधान संस्थान में आए। यहीं पर उन्होंने खुद को पूरी तरह से प्रकट किया और सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य देखभाल आयोजकों में से एक बन गए, ”स्वास्थ्य मंत्रालय के रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इंटरवेंशनल कार्डियोएंजियोलॉजी के निदेशक, शिक्षाविद डेविड इओसेलियानी कहते हैं।
इस बीच, उद्योग इस बात पर चर्चा कर रहा है कि क्या खुबुतिया के युवा प्रतिस्थापन, सर्गेई पेट्रिकोव (वह 43 वर्ष के हैं), शिक्षाविद के लिए पूर्ण प्रतिस्थापन बन सकते हैं या सिर्फ एक संक्रमणकालीन व्यक्ति बनकर रह जाएंगे। रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन के कर्मचारियों के अनुसार, पेट्रिकोव वास्तव में संस्थान के लिए एक प्रिय व्यक्ति हैं: उन्होंने स्किलिफ़ में न्यूरोसर्जिकल गहन देखभाल इकाई में एक नर्स के रूप में काम करना शुरू किया और जल्दी ही अपना करियर बना लिया।
न्यूरोलॉजी के वैज्ञानिक केंद्र के वैस्कुलर और एंडोवास्कुलर सर्जरी के समूह के साथ न्यूरोसर्जरी विभाग के प्रमुख, आर्टेम गुश्चा ने नोट किया कि पेट्रिकोव एक उत्कृष्ट विशेषज्ञ के रूप में जाना जाता है, विभाग के मुख्य न्यूरोसर्जन व्लादिमीर क्रायलोव के छात्रों में से एक है। स्वास्थ्य और स्वास्थ्य मंत्रालय के मुख्य फ्रीलांस न्यूरोसर्जन।
अनुसंधान संस्थान के कर्मचारियों का कहना है कि पेट्रिकोव इस तरह की नियुक्ति के लिए मानसिक रूप से तैयार नहीं थे, और इसलिए स्वेच्छा से इस संस्करण का समर्थन करते हैं कि वास्तव में निदेशक की कुर्सी एक पूरी तरह से अलग उम्मीदवार, अर्थात् अलेक्सी ख्रीपुन के लिए खाली की जा रही थी। डीजेडएम ने इस धारणा पर टिप्पणी करने से इनकार कर दिया। स्किलीफोसोव्स्की, खुबुटिया, प्रिंटर, स्वास्थ्य मंत्रालय
शिक्षाविद मोगेली खुबुतिया ने स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन के निदेशक के पद से इस्तीफा दे दिया।
संस्थान के कर्मचारियों ने कहा, "मॉस्को स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख सुबह के सम्मेलन में आए और घोषणा की कि खुबुतिया अब संस्थान नहीं चलाते, क्योंकि उनका अनुबंध 2 जून को समाप्त हो गया था।"
स्वास्थ्य विभाग के एक सूत्र ने कहा कि खुबुतिया को कार्यालय से हटाया जाना निरीक्षण के दौरान पहचाने गए घोर उल्लंघनों के कारण था।
“अप्रैल और मई में स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट में काम करने वाले रोस्ज़द्रवनादज़ोर आयोग ने मरीजों से पैसे की जबरन वसूली के तथ्यों का खुलासा किया, साथ ही गंभीर मामलों में जब गंभीर रूप से बीमार मरीजों को हाई-टेक ऑपरेशन से गुजरना पड़ा जिनकी उन्हें वास्तव में आवश्यकता नहीं थी। इसके अलावा, चिकित्सा और चिकित्सा-वित्तीय दस्तावेजों में हेराफेरी के कई मामले स्थापित किए गए,'' उन्होंने कहा, ''कार्य इतने स्पष्ट थे कि किसी को भी खुबुतिया को बर्खास्त करने की आवश्यकता पर संदेह नहीं हुआ, हालांकि मोगेली शाल्वोविच के रक्षकों ने इस निर्णय को प्रभावित करने की कोशिश की।''
खुबुतिया ने बाद में खुद स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन के निदेशक के पद से अपने इस्तीफे की जानकारी की पुष्टि की, उल्लंघन के बारे में जानकारी को "बदनामी" कहा, जो उनके पद छोड़ने से इनकार करने की स्थिति में फैल सकती थी।
“उन्होंने मुझे नहीं निकाला, लेकिन मैंने अध्यक्ष पद छोड़ दिया और अपने युवा डिप्टी के लिए पद छोड़ दिया। खुबुतिया ने कहा, "वहां मेरी पसंदीदा चीज होगी - सर्जरी, जो मैं करूंगा, लेकिन मैं प्रशासनिक मुद्दों से नहीं निपटूंगा, यह युवा लोगों द्वारा किया जाना चाहिए।"
शिक्षाविद् के अनुसार, उन्हें उनके पद से हटाने का निर्णय रातोरात लिए गए फैसले के कारण उनके लिए "थोड़ा अप्रत्याशित मोड़" साबित हुआ।
"यह निर्णय, शायद, सबसे अधिक संभावना है, किसी अन्य व्यक्ति द्वारा किया गया था, और फिर मैं, सिद्धांत रूप में, इससे सहमत था," खुबुतिया ने जोर दिया।
साथ ही उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि वह संस्थान में सर्जन के तौर पर काम करते रहेंगे.
एव्डोकिमोव के नाम पर मॉस्को स्टेट मेडिकल एंड डेंटल इंस्टीट्यूट में एक प्रैक्टिसिंग न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और प्रोफेसर, जिन्होंने अक्टूबर 2016 से स्किलीफोसोव्स्की इंस्टीट्यूट फॉर साइंस के उप निदेशक का पद संभाला है, स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन के कार्यवाहक निदेशक बने। यह तथ्य उस जानकारी से मेल खाता है जो मूल रूप से स्वास्थ्य विभाग के एक स्रोत द्वारा प्रदान की गई थी।
विभाग ने कहा, "सर्गेई पेट्रिकोव, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर, जो पहले वैज्ञानिक कार्यों के लिए उप निदेशक के रूप में काम करते थे और क्षेत्रीय संवहनी केंद्र के प्रमुख हैं, को अभिनय संस्थान नियुक्त किया गया है।"
यह ध्यान दिया जाता है कि 43 वर्षीय पेट्रिकोव स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट के सबसे कम उम्र के प्रमुख बन सकते हैं।
बाद में स्क्लिफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट के अध्यक्ष पद पर मोगेली खुबुतिया की नियुक्ति के बारे में पता चला। यह खबर मॉस्को स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख एलेक्सी ख्रीपुन ने साझा की।
इस साल 17 जून को मोगेली खुबुतिया 71 साल की हो गईं। 11 वर्षों के दौरान जब उन्होंने संस्थान का नेतृत्व किया, संस्थान ने लगातार रूस में सबसे उन्नत चिकित्सा संस्थानों में से एक के रूप में अपनी स्थिति को उचित ठहराया।
इस प्रकार, 2014 में, स्क्लिफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट के प्रत्यारोपण विशेषज्ञों ने छोटी आंत के प्रत्यारोपण के लिए एक अनोखा ऑपरेशन किया, जो आंतों के घावों वाले रोगियों के लिए आवश्यक था, जब चिकित्सा हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप, इसे आंशिक रूप से या पूरी तरह से हटा दिया गया था। परिणामस्वरूप, व्यक्ति भोजन पचाने की क्षमता पूरी तरह खो देता है। एक व्यक्ति खा सकता है, लेकिन पोषक तत्व रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं, जिसके बाद जीवन को बनाए रखने के लिए चौबीसों घंटे अंतःशिरा जलसेक की आवश्यकता होती है, जिसके दुष्प्रभाव से मृत्यु हो सकती है। छोटी आंत का प्रत्यारोपण ऐसे मरीजों को बचा सकता है।
“इस तरह का पहला ऑपरेशन 1967 में किया गया था, लेकिन बाद में बड़ी संख्या में जटिलताओं के कारण मरीजों की मृत्यु हो गई। और केवल 1988 में ही इस क्षेत्र में सफलता हासिल करना संभव हो सका। वर्षों से, ऐसे हस्तक्षेप केवल छिटपुट मामलों में ही किए गए थे। रूस में, डॉक्टर केवल पहला कदम उठा रहे हैं।
स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट के कर्मचारियों ने, रिसर्च इंस्टीट्यूट के निदेशक, प्रोफेसर मोगेली खुबुतिया के नेतृत्व में, न केवल एक सफल आंत प्रत्यारोपण किया, बल्कि दाता अंग की अस्वीकृति को रोकने में भी सक्षम थे, ”संस्थान ने तब बताया।
मोगेली खुबुटिया के तहत, ल्यूकेमिया के इलाज के लिए एक दवा के निर्माण के साथ संयुक्त कार्य भी शुरू हुआ।
