अब तक का सबसे वजनी बच्चा पैदा हुआ। गर्भावस्था के दौरान बड़ा भ्रूण: जन्म कैसे दें? "बड़े फल" का क्या अर्थ है?

हाल ही में, नवजात शिशुओं के शरीर के वजन को बढ़ाने की प्रवृत्ति रही है। क्या यह अच्छा है या बुरा? खुश या परेशान हो अगर आपका डॉक्टर आपको बताता है कि आप अपनी गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण की उम्मीद कर रहे हैं।

सब कुछ काफी मुश्किल है। वे दिन गए जब गर्भावस्था के दौरान एक बड़े बच्चे के विकास को माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य की ताकत का संकेत माना जाता था। आज, विशेषज्ञ और भविष्य की माताएँ दोनों जानते और समझते हैं कि एक नायक का जन्म गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कुछ खतरों से जुड़ा होता है। और ये मां और बच्चे दोनों के लिए वास्तविक खतरे हैं।

इस लेख में, हम यह पता लगाएंगे कि किस बच्चे को बड़ा माना जा सकता है, भ्रूण बड़ा क्यों हो सकता है, भ्रूण का अनुमानित वजन कैसे निर्धारित किया जाता है, एक माँ और एक बड़े बच्चे को किन खतरों का सामना करना पड़ सकता है और उनसे कैसे बचा जा सकता है।

किस तरह के बच्चे को बड़ा माना जा सकता है?

कुछ समय पहले, एक बड़े भ्रूण को एक बच्चा माना जाता था जो 3600 ग्राम वजन के साथ पैदा हुआ था। अब एक बड़े नवजात शिशु को कहा जाता है यदि वह 4 से 5 किलो वजन के साथ पैदा हुआ हो। ऐसा होता है कि नायक पैदा होते हैं और 5 किलोग्राम से अधिक होते हैं। इस मामले में, प्रसूति एक विशाल भ्रूण की अवधारणा का उपयोग करती है।

नवजात शिशु की वृद्धि दर 48-54 सेमी मानी जाती है और 55-57 सेमी की ऊंचाई बड़े बच्चों में निहित होती है। मैं एक जिला बाल रोग विशेषज्ञ हूं, और अपने क्षेत्र में मैं स्पष्ट रूप से देखता हूं कि कम और कम बच्चे पैदा होते हैं जिनकी ऊंचाई 55 सेंटीमीटर से कम होती है। इसके अलावा, लंबे, 55-56 सेमी की ऊंचाई के साथ, बच्चे पैदा होते हैं और अपेक्षाकृत कम वजन के साथ, 3600 ग्राम के क्षेत्र में होते हैं।

एक नियम के रूप में, "बड़े भ्रूण" की अवधारणा को परिभाषित करते समय, हम केवल बच्चे के शरीर के वजन के बारे में बात कर रहे हैं। हम विकास की बात नहीं कर रहे हैं। बहुत से लोग पूछते हैं: "बच्चे के विकास को ध्यान में क्यों नहीं रखा जाता है?"

वास्तव में, इस संकेत को भी ध्यान में रखा जाता है, लेकिन केवल अप्रत्यक्ष रूप से। तथ्य यह है कि अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, "बड़े भ्रूण" का निदान बच्चे के जन्म से पहले किया जाता है। बच्चे की ऊंचाई, यहां तक ​​​​कि संभवतः, उसकी मुद्रा की ख़ासियत के कारण एक ही समय में निर्धारित नहीं की जा सकती है। यद्यपि अल्ट्रासाउंड पर फीमर की लंबाई को ध्यान में रखा जाता है, लेकिन बच्चे के जन्म के बाद ही ऊंचाई को सटीक रूप से मापा जा सकता है। इसीलिए गर्भावस्था के चरण में भ्रूण के विकास की परिभाषा सांकेतिक नहीं है।

भ्रूण बड़ा क्यों हो सकता है?

नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, 7-10% मामलों में बड़े बच्चे का जन्म होता है। शोधकर्ता इन आँकड़ों को जनसंख्या के जीवन की गुणवत्ता में सुधार, भोजन की कमी की अनुपस्थिति और काम करने की स्थिति में सुधार ("प्रकाश" काम, मातृत्व अवकाश) द्वारा समझाते हैं। हां, नवजात शिशुओं के औसत वजन में वृद्धि का एक हिस्सा इन कारकों के कारण होता है।

एक नियम के रूप में, एक बड़े बच्चे का विकास अपेक्षित मां की जीवन शैली, उसके स्वास्थ्य की स्थिति, इस कारक के लिए बोझ आनुवंशिकता का परिणाम है। मैं आपको हर चीज के बारे में विस्तार से और क्रम में बताऊंगा।

1. आनुवंशिक प्रवृत्ति।

यह स्पष्ट प्रतीत होता है कि इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बड़े आकार के माता-पिता के बड़े बच्चे होंगे। लेकिन यहां तक ​​​​कि अगर वयस्कता में भविष्य के माता-पिता महान ऊंचाई और वजन में भिन्न नहीं होते हैं, तो उनके जन्म के समय सब कुछ बिल्कुल विपरीत हो सकता है। अपने माता-पिता से पूछें कि आप किस कद और वजन के साथ पैदा हुए हैं। इससे कुछ हद तक बड़े बच्चे के होने की संभावना का आकलन करने में मदद मिलेगी।

2. गर्भवती महिला के पोषण और जीवन शैली की विशेषताएं।

जोखिम कारक हैं:

- शारीरिक गतिविधि की कमी (शारीरिक निष्क्रियता);

- जंक फूड का दुरुपयोग (नमकीन, वसायुक्त, स्मोक्ड, तला हुआ, अचार, "फास्ट फूड");

- आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (आटा और पास्ता, मिठाई, पेस्ट्री)।

जितने अधिक जोखिम कारक आप सूचीबद्ध लोगों में से गिन सकते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि एक बड़ा बच्चा विकसित होगा। यह सब निश्चित रूप से पूरी गर्भावस्था के लिए अत्यधिक वजन बढ़ाने का कारण बनेगा। इसके अलावा, मां और बच्चे दोनों का वजन बढ़ जाएगा।

3. गर्भावस्था को लम्बा खींचना।

यह गर्भकालीन आयु की गलत गणना के मामले में ही संभव है। गर्भावस्था के चालीसवें सप्ताह के बाद केवल 10-14 दिनों के लिए सही गर्भधारण का नकारात्मक प्रभाव हो सकता है। ऐसे में भ्रूण जरूरत से ज्यादा समय गर्भ में ही बिताता है। और हर समय यह बढ़ रहा है। स्वाभाविक रूप से, अतिरंजना की अवधि के दौरान, बच्चे का वजन अधिक होगा। शरीर के वजन में वृद्धि के अलावा, जन्म के समय, ऐसे बच्चे को लंबे नाखूनों, झुर्रीदार त्वचा के साथ त्वचा की रेखाओं के दृढ़ता से धारीदार पैटर्न के साथ, और कठोर, अधिक कठोर खोपड़ी की हड्डियों के साथ देखा जा सकता है। पोस्ट-टर्म बच्चों के शरीर पर पनीर जैसा स्नेहन व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

4. बार-बार जन्म।

विशेषज्ञों ने देखा है कि जन्मों की संख्या और जन्म लेने वाले बच्चों के शरीर के वजन के बीच कुछ (पूर्ण नहीं) सांख्यिकीय संबंध हैं। यही है, यह अत्यधिक संभावना है कि एक ही महिला के लिए प्रत्येक बाद के बच्चे का जन्म पिछले वाले की तुलना में अधिक वजन के साथ होगा।

बेशक, एक बड़े पहले जन्म के जन्म की संभावना और एक विपरीत संबंध में बार-बार जन्म के दौरान घटनाओं के विकास को बाहर नहीं किया जाता है। लेकिन फिर भी, बार-बार जन्म के साथ बड़े बच्चे होने की संभावना अधिक होती है।

5. आरएच-संघर्ष गर्भावस्था।

आरएच असंगति तब होती है जब एक आरएच-नकारात्मक मां का एक बच्चा होता है जिसे अपने पिता से एक सकारात्मक आरएच कारक विरासत में मिला है।

आरएच संघर्ष के कारण, बच्चा हेमोलिटिक रोग विकसित कर सकता है, जिसका मुख्य अभिव्यक्ति लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) का विनाश है। आपको याद दिला दूं कि हीमोग्लोबिन "संग्रहीत" होता है और एरिथ्रोसाइट्स में काम करता है, जिसकी मदद से पूरे शरीर में ऑक्सीजन को शरीर की प्रत्येक कोशिका तक पहुँचाया जाता है, और कार्बन डाइऑक्साइड को वापस उत्सर्जित किया जाता है।

बदले में, लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश से रक्ताल्पता (रक्त में हीमोग्लोबिन की अपर्याप्त मात्रा के कारण शरीर में ऑक्सीजन की कमी) और त्वचा का धुंधलापन, बच्चे के शरीर में द्रव प्रतिधारण (एडेमेटस रूप), में वृद्धि होती है। यकृत और प्लीहा का आकार।

6. एक गर्भवती महिला की चयापचय विकृति (हाइपोथायरायडिज्म, मोटापा, मधुमेह मेलेटस)।

ऐसी बीमारियों के साथ, माँ के रक्त में बहुत अधिक ग्लूकोज का संचार होता है, जो माँ के शरीर द्वारा समय पर अवशोषित नहीं होता है। यह ग्लूकोज तब अधिक मात्रा में भ्रूण के रक्त में प्रवेश करता है।

ग्लूकोज तेज ऊर्जा, कैलोरी है। यह स्पष्ट है कि अतिरिक्त ग्लूकोज से बच्चे का वजन तेजी से बढ़ेगा।

वैसे, कभी-कभी एक निदान या पहले से पैदा हुआ बड़ा भ्रूण मां या गर्भवती महिला के रक्त में ग्लूकोज के स्तर की जांच के लिए पहली शर्त है। गर्भावधि मधुमेह के विकास के अक्सर मामले होते हैं, जबकि गर्भावस्था से पहले, महिला को रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के साथ कोई समस्या नहीं थी।

7. नाल की विशेषताएं।

प्लेसेंटा (मां और बच्चे के जीवों के बीच संपर्क का स्थान) गर्भाशय में अलग-अलग जगहों पर बन सकता है। अभ्यास से पता चलता है कि गर्भाशय की पिछली दीवार पर स्थित प्लेसेंटा चयापचय प्रक्रियाओं की अधिक तीव्रता में योगदान देता है।

यह भी नोट किया गया है कि बड़े बच्चे के विकास का एक अन्य कारण एक बड़ा, मोटा, बड़ी संख्या में वाहिकाओं के साथ, नाल है। इससे मां और बच्चे के बीच अधिक सक्रिय चयापचय होता है, और बच्चे का वजन तेजी से बढ़ता है।

8. कुछ दवाएं लेना।

विशेष साहित्य में, विशेषज्ञों की राय है कि कुछ दवाओं के लंबे समय तक अनियंत्रित सेवन से वजन बढ़ सकता है। इन दवाओं में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो गर्भाशय से प्लेसेंटा (एक्टोवेगिन, पेंटोक्सिफाइलाइन) तक रक्त के प्रवाह में सुधार करती हैं।

इसके अलावा, कुछ स्त्रीरोग विशेषज्ञ इस क्रिया का श्रेय जटिल विटामिनों के सेवन को देते हैं। लेकिन अभी तक वैज्ञानिक शोध से इस जानकारी की पुष्टि नहीं हुई है।

अनुमानित वजन कैसे निर्धारित किया जाता है?

प्रत्येक नियुक्ति पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक गर्भवती महिला की जांच करता है, जघन सिम्फिसिस के ऊपर गर्भाशय के कोष की ऊंचाई को मापता है, पेट की परिधि, गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में श्रोणि के आकार में परिवर्तन की तुलना करता है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, हम एक वजनदार बच्चे के विकास के बारे में अनुमान लगा सकते हैं।

इसके बाद, डॉक्टर को भविष्य की मां से एक बड़े बच्चे के विकास के लिए उसकी आनुवंशिक प्रवृत्ति के डेटा का पता चलता है। कार्ड भविष्य के पिता और माताओं के जन्म के वजन पर डेटा का रिकॉर्ड और विश्लेषण करता है, उनसे पैदा हुए अन्य बच्चों के द्रव्यमान पर, यदि कोई हो।

मैं आपको गर्भाशय के मापदंडों के बारे में और बताऊंगा। प्रसूति अभ्यास में, बच्चे के अनुमानित वजन की गणना के लिए एक सूत्र है। पेट की परिधि को सेंटीमीटर में गर्भाशय के कोष की ऊंचाई से गुणा किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि पेट की परिधि 100 सेंटीमीटर से अधिक है, और जघन सिम्फिसिस के ऊपर गर्भाशय के कोष की ऊंचाई समान या 40 सेमी से अधिक है, तो जन्म के समय बच्चे का वजन 4 किलोग्राम से अधिक होगा।

यहां तक ​​कि जन्म के समय बच्चे के वजन की गणना करने के लिए भी गर्भवती महिला के साप्ताहिक वजन बढ़ने का अनुमान लगाया जाता है। जब शरीर का वजन साप्ताहिक अधिकतम स्वीकार्य मानदंड (500 ग्राम से अधिक) से अधिक हो और गर्भावस्था के दौरान कुल वजन 15 किलोग्राम से अधिक हो, तो एक बड़े बच्चे के संभावित विकास के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है।

उल्लेखनीय है कि ऐसा आकलन केवल सामान्य गर्भावस्था के लिए ही मान्य होता है। यही है, जब मां में कोई सहवर्ती विकृति नहीं होती है, कोई एडिमा नहीं देखी जाती है, रक्तचाप और रक्त शर्करा का स्तर ऊंचा नहीं होता है, गुर्दे के कामकाज में कोई गड़बड़ी नहीं होती है, जिसे मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति से आंका जा सकता है।

केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा अनुमानित वजन को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेगी। अल्ट्रासाउंड पर, विभिन्न मापदंडों का मूल्यांकन किया जाता है: पेट और स्तन की परिधि, फीमर और ह्यूमरस की लंबाई, खोपड़ी की अस्थायी हड्डियों के सबसे उभरे हुए हिस्सों के बीच की दूरी (द्विपक्षीय आकार)। फीमर की लंबाई और पेट की परिधि के आकार का अनुपात भी निर्धारित किया जाता है।

इन सभी मापदंडों का मूल्यांकन और विश्लेषण एक साथ विशेषज्ञ को बच्चे के अनुमानित वजन और एक निश्चित गर्भकालीन उम्र के साथ उसके मुख्य आयामों के अनुपालन के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। एक नियम के रूप में, एक बड़े बच्चे के संकेतक बाद की गर्भकालीन आयु के अनुरूप होते हैं, अर्थात, एक अल्ट्रासाउंड गर्भकालीन आयु को वास्तव में दो सप्ताह तक अधिक दिखा सकता है।

एक बड़ी गर्भावस्था के लक्षण क्या हैं?

गर्भवती माँ का बड़ा पेट उसमें बैठे नायक के स्पष्ट संकेत के रूप में एक गलत राय है। अक्सर, गर्भवती मां का बड़ा पेट आपको पॉलीहाइड्रमनिओस के बारे में सोचने पर मजबूर कर देता है।

इस तथ्य के कारण कि बढ़े हुए गर्भाशय एक बड़े-भ्रूण गर्भावस्था के दौरान आस-पास के अंगों पर दबाव डालते हैं, एक गर्भवती महिला कुछ विशिष्ट लक्षणों को अधिक स्पष्ट महसूस कर सकती है।

आंतरिक अंगों और प्रणालियों के काम में विभिन्न गड़बड़ी देखी जा सकती है (विशेषकर गर्भावस्था के अंतिम चरण में)।

अर्थात्:

• पाचन तंत्र से - गंभीर नाराज़गी, लगातार कब्ज;
• मूत्र प्रणाली से - बार-बार पेशाब आना, सूजन;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से - सांस की तकलीफ, निचले छोरों की वैरिकाज़ नसें। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब एक वजनदार गर्भाशय अवर वेना कावा के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बाधित करता है, एक गर्भवती महिला को उसकी पीठ के बल लेटी हुई बेहोशी की स्थिति में लाती है;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से - पैरों के जोड़ों में और काठ का रीढ़ में दर्द।

बच्चे के जन्म में एक माँ और एक बड़े बच्चे की प्रतीक्षा में क्या खतरे हो सकते हैं?

प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ बड़े बच्चों वाली माताओं के बच्चे के जन्म के लिए अधिक सावधानी से परीक्षा और तैयारी करते हैं। यह कोई दुर्घटना नहीं है। नायक का जन्म बच्चे के जन्म की प्रक्रिया की कुछ जटिलताओं से जुड़ा हो सकता है। आइए इनमें से कुछ जटिलताओं पर करीब से नज़र डालें।

— समय से पहले (संकुचन से पहले) या पहले (गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव से पहले) एमनियोटिक द्रव का टूटना।दोनों ही मामलों में कारण भ्रूण का ऊंचा सिर है। पैल्विक हड्डियों द्वारा गठित पेल्विक रिंग के प्रवेश द्वार तक नहीं उतरे होने के कारण, बच्चे का सिर एमनियोटिक द्रव के बीच उनके पूर्वकाल और पीछे के हिस्सों में अंतर करने में सक्षम नहीं होता है। उसी समय, भ्रूण के मूत्राशय का आकार बदल जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन और बच्चे के जन्म के लिए इसकी तत्परता को पर्याप्त रूप से उत्तेजित नहीं कर सकता है।

बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव का तेजी से बहिर्वाह गर्भनाल के छोरों या यहां तक ​​कि गर्भाशय से बच्चे के अंगों के आगे को बढ़ाव का कारण बन सकता है। यह एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।

हम आपको यह भी याद दिलाते हैं कि लंबी निर्जल अवधि भ्रूण के लिए संक्रमण का खतरा है।

• श्रम की कमजोरी या असंयमकुछ हद तक भ्रूण के अवरोही सिर के कारण भी होता है। इस मामले में, गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा के खुलने में देरी हो सकती है। इसलिए, संकुचन दर्दनाक, अनियमित, लुप्त होती ताकत के साथ हो सकता है। यह सब बच्चे के लिए जन्म नहर के साथ चलना मुश्किल बनाता है और जन्म को लंबा करता है। अक्सर ऐसी स्थितियों में, बच्चे को हाइपोक्सिया (हाइपोक्सिया - ऑक्सीजन भुखमरी) विकसित करने से रोकने के लिए आपातकालीन सर्जरी (सीजेरियन सेक्शन) का उपयोग करना आवश्यक होता है।
• चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि(प्रसव में प्रकट)। बच्चे के जन्म के दौरान, अक्सर बच्चे के सिर के आकार और गर्भवती मां के श्रोणि के आकार के बीच एक विसंगति होती है। इसके अलावा, श्रोणि में ऐसे आयाम हो सकते हैं जो आदर्श के अनुरूप हों। बड़ा सिर बर्थ कैनाल से नहीं गुजर पाएगा। और यहां न तो मजबूत प्रयास, न ही अच्छे संकुचन, न ही गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण प्रकटीकरण से समस्या का समाधान होगा। समाधान एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन है।
• बच्चे के कंधों का डिस्टोसिया (चलने में कठिनाई)।तथ्य यह है कि, अपने सुव्यवस्थित आकार के कारण, बच्चे का सिर (यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक अपेक्षाकृत बड़ा) जन्म नहर से गुजरता है, धीरे-धीरे नरम ऊतकों को अलग करता है। लेकिन एक वजनदार भ्रूण के चौड़े कंधे फंस सकते हैं। इस स्थिति में दाई को बच्चे के जन्म के दौरान विशेष सहायता प्रदान करने की आवश्यकता होती है, जो एक बड़े बच्चे के शरीर के सबसे चौड़े हिस्से के जन्म की सुविधा प्रदान करेगी और बच्चे के कोमल ऊतकों के टूटने और ऑक्सीजन की कमी से बचाएगी। लेकिन कभी-कभी यह एक बच्चे में कॉलरबोन के फ्रैक्चर का कारण बन सकता है।
• टूटता है।अक्सर बच्चे के जन्म में, बड़े बच्चे की माताओं में अंतराल होता है। गर्भाशय टूटना, लिगामेंट टूटना, जघन सिम्फिसिस विचलन का भी खतरा है। टूटने के रूप में जटिलताओं को कम करने के लिए, बच्चे के जन्म के दौरान एक एपिसीओटॉमी (पेरिनम का तिरछा चीरा) किया जाता है, अधिक बार एक पेरिनेओटॉमी (गुदा की ओर पेरिनेम का विच्छेदन)।
• प्रसव पीड़ा।बहुत बार, बड़े बच्चे, अपने आकार के कारण, प्राकृतिक प्रसव के दौरान जन्म की चोट प्राप्त करते हैं। बच्चे की हड्डियों के संभावित फ्रैक्चर, एक सेफलोहेमेटोमा (रक्त टक्कर) का गठन, एक मस्तिष्क रक्तस्राव तक।

उपरोक्त सभी इंगित करते हैं कि यह पहले से जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि एक बड़े बच्चे के जन्म की उम्मीद है। यह आपको प्रसव के दौरान जटिलताओं और आघात की संभावना को बाहर करने के लिए श्रम के संचालन की रणनीति पर निर्णय लेने की अनुमति देगा।

प्रसव में जटिलताओं से बचने के लिए क्या किया जा सकता है?

यह पता चला कि बच्चा बड़ा है, स्त्री रोग विशेषज्ञ को बच्चे के इतने वजन के कारणों का पता लगाने के लिए श्रम में महिला की व्यापक जांच करनी चाहिए। यदि परीक्षा से पता चला कि गर्भवती मां को दैहिक रोग नहीं हैं, और इसका कारण आनुवंशिकी और असीमित भोजन है, तो मुख्य सिफारिश आहार है।

आहार के अनुपालन और शारीरिक गतिविधि में एक व्यवहार्य वृद्धि गर्भावस्था के अंत तक गर्भवती मां के अतिरिक्त वजन को ठीक करने और बच्चे में अधिक वजन को रोकने में मदद करेगी।

यदि कुछ विकृति पाई जाती है जो माँ और बच्चे में वजन बढ़ाने को उकसाती है, तो प्रसव से बहुत पहले रोगी के उपचार और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी।

बच्चे के जन्म की रणनीति का निर्धारण करने के लिए, प्रसव में शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप या चिकित्सा सहायता (रक्तस्राव, घनास्त्रता की रोकथाम) की आवश्यकता केवल बच्चे के जन्म में एक डॉक्टर द्वारा देखी जा सकती है। और प्रत्येक मामले में, यह व्यक्तिगत रूप से तय किया जाएगा।

किसी अनुभवी विशेषज्ञ पर भरोसा करें और किसी बात की चिंता न करें। इस अवधारणा के व्यापक अर्थों में, भावी मां का मुख्य कार्य जीवन के सही तरीके का नेतृत्व करना है। आखिरकार, यह एक महिला और उसके भविष्य के बच्चों के स्वास्थ्य की गारंटी है।

आपके जन्म के साथ शुभकामनाएँ!

पिछले साल नाद्या खलीना का जन्म एलेस्क के प्रसूति अस्पताल में हुआ था, जिसका वजन 7 किलोग्राम 750 ग्राम और लंबाई 56 सेंटीमीटर है।

अगले ही दिन, दुनिया की सभी प्रमुख समाचार एजेंसियों ने चमत्कारिक बच्चे की सूचना दी। हमारे अखबार ने इसके बारे में भी बताया ("आरजी" संख्या 221 का 10/5/2007)। आठ महीने बाद, हमारे संवाददाता फिर से प्रसिद्ध बच्चे और उसके परिवार से मिलने आए।

खालिन्स अपार्टमेंट में हमारी पहली मुलाकात के बाद से लगभग कुछ भी नहीं बदला है। तीन कमरों वाले "ख्रुश्चेव" में तेरह लोग रहते हैं। नादेज़्दा परिवार में ग्यारहवीं संतान बनी! बच्चे जोड़े में सोते हैं: अलग-अलग बड़े, मध्यम और छोटे। नादिया का बिस्तर हॉल में रखा गया था, और यह और भी तंग हो गया था, हालाँकि कमरों में व्यावहारिक रूप से कोई फर्नीचर नहीं था। सभी खाली जगह में बेचैन बच्चे, डायपर के पैक, बोतलें और तरह-तरह के सॉफ्ट टॉय हैं, जिन्हें नदिया समान रूप से दोनों हाथों से समान रूप से फेंकती है।

जब आप इस सक्रिय लड़की को देखते हैं, तो आप विश्वास भी नहीं कर सकते कि कुछ महीने पहले डॉक्टरों को उसकी जान का डर था। उसे शुरू में हृदय रोग का पता चला था। हर दिन, माता-पिता बच्चे को जांच के लिए क्लिनिक ले जाते थे। नादिया ने बहुत खराब खाया, बोतल से दूध पिलाया और कुछ महीने बाद लड़की ठीक होने लगी।

सबसे भयानक निदान, सौभाग्य से, पुष्टि नहीं हुई थी, - तात्याना खलीना ने राहत की सांस ली। - केवल एक चीज जो चिंता करती है - लड़की का वजन कम हो रहा है। अब उसका वजन लगभग सात किलोग्राम है। ईमानदारी से, अब मुझे नहीं पता कि यह अच्छा है या बुरा। उसे कुछ स्वास्थ्य समस्याएं हैं, लेकिन डॉक्टरों का कहना है कि यह उम्र से संबंधित है और समय के साथ बीत जाएगा। जब बच्चा भरा हुआ था, वह हिल भी नहीं सकती थी, इसलिए अभी के लिए थोड़ा वजन के साथ रहना बेहतर है।

डॉक्टरों के मुताबिक आठ महीने की नादिया में अब प्रोटीन की कमी है। हालाँकि लड़की अपनी भूख के बारे में शिकायत नहीं करती है - वह दोनों गालों के लिए दलिया खाती है, मैश किए हुए आलू, पनीर और कुकीज़ मजे से खाती है। वह पालना में अपने आप उठता है, क्रॉल करता है और अपने पूरे मुंह से अजनबियों को देखकर मुस्कुराता है।

सात महीने में, बेटी ने अपनी मां को "निराश" किया। उनका पहला शब्द "पिताजी" था। संतुष्ट पिता सुख से सातवें आसमान पर थे।

विक्टर खलिन एलेस्क में एक मोटर चालित राइफल डिवीजन में कार्य करता है। यहाँ उन्हें ऐसा कहा जाता है - "जाति का पिता।" साथी सैनिक हर संभव तरीके से कई बच्चों के पिता का समर्थन करते हैं, पैसे से मदद करते हैं। और उसने उन्हें बच्चों की इतनी भीड़ के साथ "लाइन में रहने" के बारे में सलाह दी।

नादेज़्दा आम तौर पर उसका पीछा करती है, - तात्याना को जलन होती है। - हाथ खींचकर, और अपनी माँ के पास तभी जाता है जब भूख जागती है। नाद्या भी बिना तकिये के सोना पसंद करती हैं। वह इतनी बेचैन, जीवित है - वह रात में बिस्तर पर "चलती है", और सुबह तक वह पहले से ही उसके पार लेटी होती है।
नादेज़्दा के जन्म के साथ, बड़े खलिन परिवार को उपहार के रूप में एक कंप्यूटर, सॉफ्ट टॉय, घुमक्कड़, बच्चों के विश्वकोश और समान रूप से आवश्यक डायपर प्राप्त हुए।

हमें ध्यान के बिना नहीं छोड़ा गया है, - खुश माँ कहती है। - नादिया के जन्म के बाद, हमें क्षेत्रीय बजट से 50 हजार रूबल की सब्सिडी दी गई, और रक्षा मंत्रालय ने प्रत्येक बच्चे के लिए 10 हजार रूबल आवंटित किए। स्थानीय अधिकारी भी हमारी मदद करते हैं - उन्होंने बच्चों को स्कूल बैग दिए, नए साल के तोहफे दिए।

एलेस्क के निवासी, विशेष रूप से सबसे पहले, खलिन के लिए खिलौने और बच्चों की चीजें लाए, और यूरोसेट चैरिटी फंड ने घर के बगल में आंगन में एक विशाल खेल का मैदान-स्लाइड स्थापित किया, जिसे आप क्षेत्रीय केंद्र में नहीं देखेंगे। एलेस्क भर से बच्चे यहां खेलने आते हैं।

फंड की कीमत पर, तात्याना खलीना और उनके परिवार ने लुज़्निकी में नए साल के पेड़ का दौरा किया। बच्चे आज भी इस यात्रा को एक छुट्टी के रूप में याद करते हैं, जिनकी आंखें खुशी से चमक उठती हैं। कई दिनों तक वे एक आलीशान होटल में रहे, एक महंगे रेस्तरां में भोजन किया और एक गाइड के साथ राजधानी के निर्देशित दौरों पर चले गए। इस पूरे समय, पिताजी बच्चे नादेज़्दा के साथ घर पर रहे - कमांडरों ने उन्हें दिन की छुट्टी दी।

असामान्य रूप से बड़े नवजात नादेज़्दा खलीना को पहले ही रूसी बुक ऑफ रिकॉर्ड्स में दर्ज किया जा चुका है। लड़की को रिकॉर्ड धारक का क्रमांक सौंपा गया था, लेकिन उसके माता-पिता को यह याद नहीं था।

हम उसे पहले से ही जानते हैं, - माँ तान्या ने खारिज कर दिया। वह हमेशा नंबर एक रहेगी! मुख्य बात यह है कि लड़की बीमार नहीं होती है और हमारी खुशी के लिए बढ़ती है। मुझे उम्मीद है कि असामान्य रूप से उच्च जन्म वजन उसकी आखिरी उपलब्धि नहीं होगी।

टिप्पणी

सामाजिक सुरक्षा विभाग के प्रमुख सर्गेई डिकारेव:

1 जनवरी 2008 तक, इस क्षेत्र में 10,900 परिवार कई बच्चों के साथ रहते हैं, और उनमें 35.5 हजार बच्चे रहते हैं। जिसमें तीन बच्चों वाले परिवार- नौ हजार और 1800 से अधिक, जिनमें अधिक रहते हैं। आज, 954 बड़े परिवार बरनौल में, 539 बायस्क में, और 235 नोवोल्टाइस्क में रहते हैं।

2006 में, "अल्ताई क्षेत्र में बड़े परिवारों के लिए सामाजिक समर्थन के अतिरिक्त उपायों पर" कानून को अपनाया गया था, जिसका उद्देश्य सामाजिक समर्थन के अतिरिक्त उपायों को मजबूत करना है। यह औसत प्रति व्यक्ति आय वाले बड़े परिवारों (तीन या अधिक बच्चे पैदा करना और उनकी परवरिश करना) पर लागू होता है, जो लागू कानून के अनुसार स्थापित प्रति व्यक्ति दो जीवित मजदूरी से अधिक नहीं है।

सामाजिक सुरक्षा विभाग को शैक्षणिक संस्थानों के छात्रों के लिए एकल सामाजिक टिकट प्राप्त करने में सहायता प्रदान करने के लिए सौंपा गया है, उन्हें उनके लिए बच्चों के स्वास्थ्य शिविरों के वाउचर की गर्मी की अवधि में प्राथमिकता प्रदान की जाती है। इसके अलावा, परिवारों और बच्चों को सामाजिक सहायता के लिए 62 क्षेत्रीय केंद्र, पुरुषों और महिलाओं के लिए क्षेत्रीय संकट केंद्र हैं।

इन संस्थानों के विशेषज्ञ कई बच्चों वाले परिवारों के साथ भी काम करते हैं। यहां, विभिन्न विशेषज्ञ उनके साथ काम करते हैं: सामाजिक शिक्षक, मनोवैज्ञानिक, नशा विशेषज्ञ, अतिरिक्त शिक्षा के शिक्षक। वे विभिन्न प्रकार की सामाजिक सेवाएं प्रदान करते हैं। माता-पिता के लिए परिवार और किशोर क्लब, स्कूल हैं। गर्मियों में, बच्चे दिन के शिविरों में आराम करते हैं और अपने स्वास्थ्य में सुधार करते हैं। इस तरह, कई कार्यों को एक साथ हल किया जाता है: बच्चों के अवकाश के समय को व्यवस्थित करना, उपेक्षा और अपराध को रोकना, एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना और माता-पिता को बच्चों और परिवारों के सामाजिक पुनर्वास की प्रक्रिया में शामिल करना।

कई बच्चों वाले परिवार जो खुद को कठिन जीवन की स्थिति में पाते हैं, उन्हें लक्षित सामग्री सहायता प्रदान की जाती है, उनके साथ विभिन्न अभियान आयोजित किए जाते हैं, प्रायोजकों को आवश्यक बच्चों के कपड़े, स्टेशनरी और भोजन पैकेज प्रदान करने के लिए आकर्षित किया जाता है। इसके अलावा, अल्ताई क्षेत्र के कानून ने 2007-2010 के लिए क्षेत्रीय लक्ष्य कार्यक्रम "गरीब नागरिकों और बच्चों के साथ गरीब परिवारों के लिए सामाजिक समर्थन" को मंजूरी दी। यह क्षेत्र के गरीब निवासियों के लिए सभी प्रकार के सामाजिक समर्थन के विकास और उनके लेखांकन, लाभ के लक्षित प्रावधान, सब्सिडी और अन्य सामाजिक भुगतान, साथ ही साथ संगठनात्मक उपायों के लिए प्रदान करता है।

वैसे

आधुनिक इतिहास में सबसे बड़े नवजात का वजन 10 किलोग्राम 200 ग्राम है जिसका जन्म 1955 में इटली में हुआ था। गिनीज बुक ऑफ रिकॉर्ड्स में दूसरे स्थान पर यूके का एक बच्चा है, जिसका जन्म 1992 में सात किलोग्राम वजन के साथ हुआ था।

वीर बच्चे दादी-नानी की खुशी और माता-पिता के गौरव का कारण हैं। दुर्भाग्य से ऐसा हमेशा नहीं होता है। बड़े बच्चे क्यों पैदा होते हैं, और कौन से खतरे उनका इंतजार कर सकते हैं?

"बड़े फल" का क्या अर्थ है?

ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनमें डॉक्टर शिशुओं को बड़ा कहते हैं:

1. 4 किलो या उससे अधिक वजन के साथ पैदा हुए बच्चों को बड़ा माना जाता है। इस मामले में, बच्चा 36 - 42 सप्ताह का हो सकता है (, पूर्ण-अवधि या पोस्ट-टर्म), यानी गर्भकालीन आयु महत्वपूर्ण नहीं है। आज, लगभग हर छठा नवजात बड़ा पैदा होता है, और दुर्लभ (1% से कम) नायक विशाल होते हैं, यानी जन्म के समय 5 किलो या उससे अधिक वजन होता है।

2. गर्भावस्था के दूसरे भाग में, गर्भवती मां में पेट की परिधि और गर्भाशय कोष की ऊंचाई के किसी भी नियोजित माप के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ को संदेह हो सकता है कि भ्रूण बड़ा है।यह तब होता है जब सेंटीमीटर टेप पर प्राप्त संख्या अनुमानित औसत मूल्य से 3 या अधिक सेमी अधिक होती है (प्रसूतिविदों के पास गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह के लिए विशेष टेबल और गणना सूत्र होते हैं)। इसका मतलब यह है कि शारीरिक विकास के मामले में युवा ठूंठ अपने साथियों से पहले से ही 2 सप्ताह या उससे अधिक आगे है। चूंकि अंतर्गर्भाशयी जीवन की अवधि के लिए हर दिन मायने रखता है, इसलिए यह अंतर काफी ठोस माना जाता है। बच्चे के जन्म के समय, नाभि के स्तर पर "कमर" की परिधि 100 सेमी (मीटर!) से अधिक होगी, और गर्भाशय का निचला भाग जघन की हड्डी से 42 सेमी या अधिक होगा।

एक बड़े फल के पक्ष में एक अतिरिक्त तर्क 500 जीआर से अधिक है। हफ्ते में। लेकिन डॉक्टर केवल यह मान सकते हैं कि बच्चे ने बहुत सक्रिय रूप से वजन बढ़ाना शुरू कर दिया है, क्योंकि शरीर का वजन और गर्भवती पेट का आकार केवल एक महिला में ही बढ़ सकता है (उदाहरण के लिए, एडिमा या पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ)। अल्ट्रासाउंड संदेह की पुष्टि करेगा।

3. अल्ट्रासाउंड के दौरान. गर्भावस्था का पहला त्रैमासिक वह अवधि है जब भ्रूण में सभी अंग बनते हैं, और वह सचमुच "वसा की परवाह नहीं करता है"। वह दूसरी तिमाही से मांसपेशियों और वसा ऊतकों को जमा करना शुरू कर देता है, तीसरे में सबसे अधिक सक्रिय रूप से। इसलिए, अधिकांश माताएं पहले यह सुनती हैं कि उनका बच्चा बड़ा है (बड़े भ्रूण की प्रवृत्ति), लगभग। बस इस समय, दूसरा नियोजित अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जिस पर डॉक्टर निश्चित रूप से फीमर की लंबाई, सिर और पेट की परिधि (फिर से विशेष तालिकाओं के अनुसार या प्रोग्राम का उपयोग करके - नए अल्ट्रासाउंड में) को मापकर बच्चे के वजन की गणना करेगा। मशीनें)।

लेकिन अलग-अलग युवा त्वरक हैं जो पहले से ही आनुवंशिक अल्ट्रासाउंड में डॉक्टरों को उनके वीर आयामों से भ्रमित करते हैं। फिर सवाल आमतौर पर खुद मां द्वारा गर्भकालीन आयु की गणना की शुद्धता के बारे में उठता है, अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख या गर्भाधान के दिन के उसके पंजीकरण की सटीकता के बारे में। ऐसे मामलों में, जन्म की अनुमानित तिथि अल्ट्रासाउंड (बिल्कुल समय में) द्वारा इंगित की जाती है, और फिर वे दूसरा अंक लिखते हैं, जिसकी गणना महिला द्वारा इंगित मासिक धर्म चक्र के अनुसार की जाती है। उत्तेजना के लिए कोई विशेष कारण नहीं हैं, क्योंकि 2-सप्ताह की दौड़ को स्वीकार्य माना जाता है, खासकर जब से बच्चा बड़ा दिखता है, और अपेक्षा से छोटा नहीं।

बच्चों के बड़े पैदा होने के मुख्य कारण

1. त्वरण

क्या आपको लगता है कि केवल किशोर ही अपने माता-पिता से आगे निकलने का प्रयास करते हैं? नहीं: पेट वाले बच्चे कई सालों से बड़े और बड़े पैदा होते हैं। इसलिए, एक महिला को तैयार रहना चाहिए कि उसके पूर्ण-अवधि के बच्चे जन्म के समय उसके और उसके पति के जन्मदिन पर भारी होंगे।

2. आनुवंशिकता

यह देखा गया है कि एक नाजुक माँ, विशेष रूप से एक युवा (20 वर्ष तक) या एक बड़ी (34 वर्ष की आयु के बाद), उसके पेट में एक नायक विकसित होने की अधिक संभावना है यदि पति या पत्नी एक बार बड़े पैदा हुए थे। और यदि स्त्री भी शैशवावस्था में छोटी नहीं होती, तो शिशु केवल विशाल हो जाता है।

अधिक वजन वाले डैडी में, जो भविष्य की मां के साथ-साथ अपना पेट भी बढ़ाते हैं, छोटे बच्चे भी अक्सर पैदा होने वाले नायक होते हैं।

बात केवल crumbs के शारीरिक विकास के आनुवंशिक रूप से शामिल कार्यक्रम में नहीं है। दरअसल, अक्सर जन्म के समय बड़े बच्चों की तुलना बालवाड़ी की उम्र में या उससे भी पहले अपने साथियों के साथ वजन और ऊंचाई में की जाती है। मां और बच्चे के शरीर में चयापचय गतिविधि की वंशानुगत विशेषताएं, प्लेसेंटा की संरचना या उसके संवहनी नेटवर्क महत्वपूर्ण हैं (यह रक्त के साथ अधिक प्रचुर मात्रा में आपूर्ति की जाएगी या बड़े आयाम होंगे)।

3. ओवरवियरिंग

लंबे समय तक या विलंबित गर्भावस्था के साथ, एक छोटा पेट बनाने वाला निश्चित रूप से बड़े होने के अवसर का उपयोग करेगा, जबकि माँ का शरीर बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहा है। आखिरकार, 14 दिनों से पहले भी आपको चूसने, सांस लेने, चीखने और अपने आप को ठीक करने के लिए जोर लगाने की ज़रूरत नहीं है - अपने आप को मोटा जानो!

4. गर्भवती महिला का अपरिमेय पोषण

गर्भावस्था के दूसरे भाग में गर्भवती माताओं को अपनी शारीरिक गतिविधि को सीमित करने के लिए मजबूर किया जाता है। उसी समय, कुछ अपने आहार को थोड़ा कम करने का प्रबंधन करते हैं: यहां कम से कम बढ़ी हुई भूख से निपटने के लिए। तो स्पष्ट रूप से, अतिरिक्त कैलोरी दिखाई देती है, माँ और उसके पेट बटन को अतिरिक्त पाउंड जोड़ती है।

एक अलग समस्या है परिष्कृत मिठाइयाँ, और प्रीमियम आटे से बनी पेस्ट्री। न केवल उनके अपरिवर्तनीय खाने से गर्भावधि मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है, बल्कि चीनी नमक से भी बदतर नहीं होती है, एडिमा की घटना को भड़काती है। इसलिए गर्भवती महिला और वारिस के अधिक वजन और बल्कि बड़े आयाम।

यह देखा गया है कि पहली डिग्री के मोटापे के साथ, लगभग एक चौथाई महिलाएं बड़े, अक्सर स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं। लेकिन फिर - माँ में प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्राम के साथ - नायकों का अनुपात थोड़ा बढ़ जाता है, लेकिन भ्रूण में खतरनाक बीमारियों के विकास और बच्चे के जन्म में चोट लगने का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है।

5. बार-बार जन्म

समान गर्भधारण के साथ, प्रत्येक बाद वाला बच्चा पिछले वाले से बड़ा पैदा होगा। सब कुछ असर के लिए मां के शरीर की तत्परता और इससे जुड़े हार्मोनल और शारीरिक परिवर्तनों द्वारा समझाया गया है। लेकिन यह तभी होगा जब बच्चे के जन्म के बीच एक महिला को पूरी तरह से ठीक होने का अवसर (समय, गुणवत्तापूर्ण पोषण) मिले। अन्यथा, माँ एक छोटे बच्चे को जन्म देने और लंबे समय तक पॉलीहाइपोविटामिनोसिस से पीड़ित होने का जोखिम उठाती है, जिसके लक्षण होंगे बालों का पतला होना, दांतों में गिरना, एक्सफोलिएटेड नाखून, शुष्क त्वचा, सुस्त दिखना, अंतहीन थकान और प्रसवोत्तर अवसाद। .

6. डायबिटीज मेलिटस, जो मां को गर्भावस्था से पहले हुई थी, साथ ही

शिशुओं में लक्षणों का एक पूरा परिसर होता है, जिसे डायबिटिक फेटोपैथी कहा जाता है। वास्तव में, ये हार्मोनल झटके और मां में रक्त शर्करा के स्तर में उछाल के परिणाम हैं। उनमें से, पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ संयोजन में गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद भ्रूण के वजन में सबसे शुरुआती और सबसे आम में से एक है।

7. विभिन्न कारणों से गर्भवती महिला में एडिमा

जब बच्चा माँ के पेट में होता है, तो वह उसके साथ अटूट रूप से जुड़ा होता है, उसका हिस्सा। इसलिए, उसके साथ जो कुछ भी होता है, वह निश्चित रूप से पेट को प्रभावित करता है। और यदि कोई स्त्री दिखाई दे, तो उसके भी टुकड़े हो जाएंगे। तो उसका वजन अधिक होगा।

लेकिन ऐसे महत्वपूर्ण अंतर हैं जिन्हें याद रखना चाहिए: जब एक गर्भवती महिला का एडिमाटस द्रव केवल पैरों के चमड़े के नीचे के ऊतक में जमा होता है, तो एक बच्चे में इसे पूरे शरीर में वितरित किया जाता है, जिसमें फेफड़े, हृदय और मस्तिष्क शामिल हैं, बाधित करते हैं सभी अंगों का काम और इसे शुरू होने से रोकना जन्म के बाद पूर्ण जीवन। नाल को भी बहुत कुछ मिलता है: एडिमा के कारण, यह मोटा हो जाता है, इसमें रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, और भ्रूण को कम ऑक्सीजन मिलती है। यही कारण है कि मां में एडिमा के साथ भ्रूण में भारी वजन बढ़ना उत्तेजना और सक्रिय उपचार का कारण है।

8. हेमोलिटिक रोग अंतर्गर्भाशयी

मां और भ्रूण के आरएच कारक के अनुसार असंगति का सूजन रूप हेमोलिटिक रोग का सबसे गंभीर और रोगसूचक रूप से बहुत खतरनाक रूप है। नवजात शिशु का उपचार एक बहुत बड़ा और अक्सर निष्फल काम होता है। इसलिए, डॉक्टर इसके विकास को रोकने के लिए अपनी पूरी कोशिश कर रहे हैं, सक्रिय रूप से आरएच-नकारात्मक गर्भवती महिलाओं को देख रहे हैं और उन्हें सुरक्षात्मक उपायों का एक सेट ले रहे हैं।

9. आईट्रोजेनिक

यह दवाओं की अपेक्षित मां द्वारा सेवन है जो भ्रूण के तेजी से विकास या अतिरिक्त तरल पदार्थ के संचय को बढ़ावा देता है। ये हैं कॉर्टिकोस्टेरॉइड और फीमेल सेक्स (जेस्टागन्स) हार्मोन, ग्लूकोज, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, ड्रग्स की अत्यधिक लत जो प्लेसेंटा में ब्लड सर्कुलेशन को बढ़ाती है।

बड़े भ्रूण के साथ गर्भावस्था कैसी होती है

गर्भावस्था के पहले भाग में कोई अंतर नहीं है। जब तक पेट थोड़ा पहले ध्यान देने योग्य न हो, और तब भी एक संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाओं में। माँ को इस तथ्य के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है कि जैसे ही डॉक्टरों को एक बड़े भ्रूण की ओर रुझान दिखाई देता है, उसे अधिक बार अल्ट्रासाउंड के लिए जाना होगा और कुछ अतिरिक्त करना होगा, सबसे पहले, चीनी के लिए रक्त और एक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण। एक गर्भवती महिला को देखने वाले डॉक्टर की मुख्य सिफारिश सही खाने की होगी, न कि मीठे और वसायुक्त खाद्य पदार्थों पर "दुबला" होना।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में, जब एक बड़े भ्रूण के कारण का पता चल जाता है, तो कुछ माताओं को इनपेशेंट या आउट पेशेंट उपचार की पेशकश की जाएगी। अधिकांश छोटे नायकों को बस अधिक बार सुनना होगा और भोजन में संयम का पालन करने की आवश्यकता की याद दिलाते हुए।

गर्भवती माँ को कैसा लगेगा? वह दूसरों की तुलना में जल्द ही अपनी बगिया को महसूस करेगी। झटके लंबे समय तक कोमल और डरपोक नहीं होंगे: बहुत जल्द उसे तब तक इंतजार करना होगा जब तक कि उसका फुटबॉल खिलाड़ी पर्याप्त रूप से नहीं खेलता और उसे पसलियों में ध्यान से मारना बंद कर देता है। इसके अलावा, लड़कियां लड़कों से भी बदतर नहीं होंगी। वीर माताओं में, सांस की तकलीफ भी अधिक बार और पहले गर्भाशय द्वारा पेट और डायाफ्राम के संपीड़न के कारण शुरू होती है। गर्भाशय द्वारा दबाए गए जहाजों के माध्यम से निचले शरीर से रक्त के बहिर्वाह में मंदी के कारण अक्सर वे पैरों और बवासीर में सूजन और वैरिकाज़ नसों के बारे में चिंतित होते हैं। पीठ के निचले हिस्से के हाइपरेक्स्टेंशन के कारण त्रिकास्थि में दर्द हो सकता है, पैरों में दर्द और ऐंठन और वजन में बड़ी वृद्धि के साथ बछड़े की मांसपेशियों में और गर्भवती महिला में पोषण की कमी के साथ दर्द हो सकता है। कई लोगों के लिए, ऐसा होता है, जिसके कारण गर्भवती महिला अपनी पीठ के बल सो नहीं पाएगी और परीक्षा के दौरान लापरवाह स्थिति (अल्ट्रासाउंड, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में परीक्षा) के दौरान सांस की कमी और चक्कर महसूस करेगी।

एक मजेदार क्षण है: आखिरी क्षण तक, आप जुड़वा बच्चों की उम्मीद के बारे में जिज्ञासु के सवाल का जवाब देने के बजाय रहस्यमय तरीके से साज़िश और मुस्कान रख सकते हैं।

इस आलेख में:

अधिकांश गर्भवती महिलाएं, यह जानकर कि उनका एक बड़ा बच्चा होगा, आगामी जन्म के बारे में बहुत चिंता करने लगती हैं।

दरअसल, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, इस मामले में जटिलताओं से बचा नहीं जा सकता है। एक नियम के रूप में, एक बड़े भ्रूण के जन्म के समय, बच्चे का जन्म लंबा हो जाता है और परिणामस्वरूप, प्रसव में महिला बहुत थक जाती है, बहुत ताकत खो देती है और प्रयासों के लिए और कुछ नहीं बचा है। जो मां के स्वास्थ्य और बच्चे के स्वास्थ्य दोनों के लिए काफी हानिकारक हो सकता है।

चिकित्सा में, एक बड़े भ्रूण की अवधारणा को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: बड़ा और विशाल। उनका अंतर केवल शरीर के वजन में होता है, यदि पहले का वजन 4 किलो से 5 किलो तक होता है, तो बाद वाले का वजन 5 किलो से अधिक होता है। ऐसे बच्चों की वृद्धि भी औसत मानदंडों से अधिक होती है। आम तौर पर, एक नवजात बच्चे की वृद्धि 48 - 54 सेमी होती है, जबकि एक बड़े भ्रूण की वृद्धि 54 - 56 सेमी होती है, और एक विशालकाय 56 सेमी से अधिक होता है। शोध के अनुसार, रूस में, बड़े बच्चों के जन्म की संख्या केवल 10% है, विशाल बच्चे - 3%।

बच्चे बड़े क्यों पैदा होते हैं?

बड़े बच्चों का जन्म विभिन्न कारकों के कारण होता है, जिनका आज तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। लेकिन वैज्ञानिक अध्ययनों से साबित होने वाले कुछ कारण हैं जो सीधे तौर पर भ्रूण के वजन को प्रभावित करते हैं। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण आहार-चयापचय मोटापा और आनुवंशिक स्तर हैं।

यहां आनुवंशिक स्तर का बहुत महत्व है। यदि प्रसव में महिला या बच्चे के जैविक पिता का जन्म के समय बड़ा वजन था, तो बच्चे के समान वजन के साथ पैदा होने की संभावना बहुत अधिक होती है।

यदि पहले जन्म के दौरान एक बड़े बच्चे का जन्म हुआ है, तो दूसरे जन्म के दौरान एक बड़े भ्रूण का निर्माण भी संभव है। अध्ययनों से पता चला है कि जन्म के समय दूसरे बच्चे और उसके बाद के बच्चों के शरीर का वजन 20-30% बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, यदि पहला बच्चा लगभग 3 किलो 600 ग्राम वजन के साथ पैदा हुआ था, तो दूसरे बच्चे का वजन लगभग 4 किलो होगा।
जहां तक ​​आहार-चयापचय संबंधी मोटापे का सवाल है, यहां प्रसव में महिला को एक बड़े भ्रूण के निर्माण के लिए "दोषी ठहराया जाना" है। उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों का बार-बार सेवन, सीमित शारीरिक गतिविधि - यह सब न केवल गर्भवती महिला में, बल्कि स्वयं बच्चे में भी अत्यधिक वजन बढ़ने की ओर ले जाता है। गर्भावस्था के दौरान विभिन्न मसाले खाने से भूख बढ़ती है, और असीमित मात्रा में आटे के उत्पाद, जिनमें बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट होते हैं, शरीर में वसा का निर्माण करते हैं।

एक महिला को गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान अपने दैनिक आहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। आखिरकार, कुछ उत्पादों में निहित पदार्थ, अत्यधिक उपयोग के साथ, महिला के स्वास्थ्य और बच्चे के स्वास्थ्य दोनों पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। गर्भावस्था की अवधि के दौरान, डॉक्टर सलाह देते हैं कि महिलाएं अधिक फल और सब्जियां खाएं, जिनमें बड़ी संख्या में विभिन्न ट्रेस तत्व और विटामिन होते हैं, विशेष रूप से गर्भावस्था के I और II तिमाही में आवश्यक होते हैं। आखिरकार, इन अवधियों के दौरान भ्रूण के महत्वपूर्ण अंग, मांसपेशियां और ऊतक बनते हैं। और अतिरिक्त वजन इन गठन प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है, जो बच्चे के विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

एक गर्भवती महिला को नियमित रूप से वजन बढ़ने की निगरानी करने की आवश्यकता होती है, खासकर तीसरी तिमाही में। इस अवधि के दौरान, भ्रूण की मांसपेशियों का एक सेट होता है। आम तौर पर, एक महिला को प्रति सप्ताह 0.5 किलोग्राम से अधिक नहीं, और गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए 15 किलोग्राम से अधिक नहीं बढ़ना चाहिए। अत्यधिक वजन बढ़ना एडिमा में वृद्धि या एक बड़े भ्रूण के गठन की उपस्थिति को इंगित करता है।

आनुवंशिक स्तर और आहार-चयापचय मोटापे के अलावा, अन्य कारक एक बड़े भ्रूण के निर्माण के रूप में काम कर सकते हैं:

• अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी रोग;
• ओवरवियरिंग;
• नाल की विशेषताएं;
• हेमोलिटिक रोग का edematous रूप;
• अन्य कारक।

अंतःस्रावी-चयापचय संबंधी रोगों में मधुमेह मेलिटस और सभी चरणों का मोटापा शामिल है। मधुमेह मेलिटस ग्लूकोज तेज करने की प्रक्रिया को बाधित करने की धमकी देता है, जिससे कार्बोहाइड्रेट का त्वरित चयापचय होता है, जिसके कारण प्रसव के दौरान महिला के रक्त में शर्करा के स्तर और भ्रूण के गर्भनाल रक्त में वृद्धि होती है। कार्बोहाइड्रेट का त्वरित अवशोषण बच्चे के वसा द्रव्यमान में वृद्धि में योगदान देता है।

मधुमेह वाली गर्भवती महिलाओं में, रक्त शर्करा के स्तर में बार-बार होने वाले परिवर्तनों के कारण भ्रूण बढ़ता है और उसका वजन असमान रूप से बढ़ जाता है। यही है, भ्रूण की वृद्धि समय-समय पर तेज होती है, फिर धीमी हो जाती है। जन्म के समय भ्रूण का वजन सीधे रोग की अवधि पर निर्भर करता है।

यदि किसी महिला को मधुमेह है, तो बच्चे के बड़े होने की संभावना बहुत अधिक होती है। लेकिन असमान वजन बढ़ने के कारण बच्चे में निम्नलिखित विचलन हो सकते हैं:

• चाँद के आकार का फूला हुआ चेहरा;
• चौड़े कंधे की कमर;
• छोटी गर्दन होने की पैदाइशी बीमारी;
• अनुपातहीन शरीर।

एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के दौरान पैदा हुए एक बड़े भ्रूण का एक बड़ा शरीर होता है, और यह प्लीहा और यकृत में वृद्धि के साथ-साथ एक मोटी चमड़े के नीचे की वसा परत के कारण होता है। इसके अलावा, ऐसे बच्चों में, लंबाई में वृद्धि होती है, फीमर और पेट की परिधि के बीच एक विसंगति होती है, और फीमर की लंबाई और सिर के आकार को आदर्श की ऊपरी सीमा पर पाया जाता है।
मोटापे के लिए, इसकी डिग्री की परवाह किए बिना, महिला के शरीर में लिपिड चयापचय का उल्लंघन होता है, जो भ्रूण में वसा जमा के विकास में योगदान देता है। वैसे, बड़े भ्रूणों के लिए जोखिम कारकों में से एक बच्चे के जैविक पिता का मोटापा है।

ओवरवियरिंग से न केवल बड़े बच्चे का जन्म होता है, बल्कि हाइपोक्सिया की शुरुआत भी होती है, यानी ऑक्सीजन की कमी। ओवरलैपिंग दो प्रकार की होती है:

• शारीरिक - यह तब होता है जब गर्भावस्था को 2 सप्ताह तक बढ़ाया जाता है, जबकि प्लेसेंटा बच्चे को सभी आवश्यक पदार्थों के साथ पूरी तरह से प्रदान करना जारी रखता है;
• जैविक - यह तब होता है जब गर्भावस्था को 2 - 3 सप्ताह तक बढ़ाया जाता है, लेकिन साथ ही नाल "उम्र" होती है और अपने कार्यों को पूर्ण रूप से नहीं करती है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण को हाइपोक्सिया होता है, मात्रा में वृद्धि सिर और शरीर की लंबाई, त्वचा का धब्बा। इसके अलावा, जैविक वास्तविक अतिपरिपक्वता मेकोनियम अशुद्धियों के साथ कम पानी और मूल स्नेहन की अनुपस्थिति की विशेषता है।

शारीरिक ओवरवियरिंग स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं है और गर्भावस्था के दौरान यह आदर्श है। जैविक गर्भधारण के साथ, एक नियम के रूप में, डॉक्टर श्रम के उद्घाटन में तेजी लाने के लिए सभी आवश्यक उपाय करते हैं।
प्लेसेंटा की विशेषताएं इसकी रूपात्मक कार्यक्षमता हैं, अर्थात इसका बड़ा आकार, आयतन और मोटाई, जो 5 सेमी से अधिक है। ऐसी विशेषताओं के कारण, परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है, जिसके माध्यम से भ्रूण को सभी पोषक तत्व प्राप्त होते हैं बड़ी मात्रा में, और यह भ्रूण के वजन को बढ़ाने में योगदान देता है।

हेमोलिटिक रोग के एडेमेटस रूप के साथ, भ्रूण के गुहाओं में सूजन और द्रव का संचय, प्लीहा और यकृत में वृद्धि होती है। यह रोग Rh-संघर्ष के साथ होता है। रोग के गंभीर रूपों में, नकारात्मक आरएच कारक के सकारात्मक के साथ टकराव के परिणामस्वरूप, भ्रूण में एनीमिया और पीलिया होता है। रोग का यह रूप एक बड़े भ्रूण के साथ बच्चे के जन्म की जटिलताओं का कारण बन सकता है, प्रसव में महिला और बच्चे दोनों के लिए तत्काल रक्त आधान की आवश्यकता से इंकार नहीं किया जाता है।

निम्नलिखित कारक एक बड़े भ्रूण के गठन को भी प्रभावित कर सकते हैं:

• आयु (20 वर्ष तक और 35 वर्ष के बाद);
• गर्भावस्था से पहले मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• महिला जननांग अंगों की स्थानांतरित सूजन संबंधी बीमारियां।

वे एक बड़े भ्रूण के बारे में कैसे जानते हैं?

आज, एक अजन्मे बच्चे का वजन और ऊंचाई का पता लगाना मुश्किल नहीं है। यह एक नियोजित अल्ट्रासाउंड दोनों में किया जा सकता है, एक नियम के रूप में, यह गर्भावस्था के 11, 22, 32, 38 सप्ताह में और पारंपरिक विधि द्वारा किया जाता है, जिसका उपयोग सभी स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा एक महिला की जांच करते समय किया जाता है।

बेशक, अल्ट्रासाउंड भ्रूण की मात्रा को मापने के लिए सबसे सटीक परिणाम देता है, हालांकि, यह कभी-कभी गलत हो सकता है। अल्ट्रासाउंड करते समय, डॉक्टर सिर के द्विपक्षीय आकार, पेट की परिधि और भ्रूण की फीमर की लंबाई को मापने पर विशेष ध्यान देता है। इन मापों के आधार पर, डॉक्टर इस बारे में निष्कर्ष निकालते हैं कि भ्रूण बड़ा है या नहीं। किसी दिए गए गर्भकालीन आयु के मानदंड की तुलना में 2 सप्ताह से अधिक के संकेतक एक बड़े भ्रूण के साथ बच्चे के जन्म का संकेत देते हैं।
पारंपरिक विधि निम्नलिखित मापदंडों को मापने के लिए है:

• गर्भ के ऊपर गर्भाशय के कोष की ऊंचाई, एक नियम के रूप में, एक बड़े भ्रूण के साथ, यह पैरामीटर 42 सेमी से अधिक है;
• नाभि के स्तर पर पेट की परिधि, जो 100 सेमी से अधिक है।

प्रसव के दौरान संभावित जटिलताएं

बड़े भ्रूण के साथ प्राकृतिक प्रसव ज्यादातर मामलों में सफल और बिना किसी जटिलता के होता है। हालांकि, उनके गठन की संभावना है। बच्चे के जन्म के दौरान सबसे आम जटिलताएं हैं:

• एमनियोटिक द्रव का असामयिक निर्वहन;
• श्रम गतिविधि की विसंगतियाँ;
• तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया;
• एक नैदानिक ​​संकीर्ण श्रोणि की स्थिति;
• प्रसव के समय शिशु का कंधा फंसना;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• गर्भाशय टूटना;
• मूत्रजननांगी और रेक्टो-योनि नालव्रण का गठन;
• जघन सिम्फिसिस को नुकसान।

एक बड़े भ्रूण के साथ बच्चे के जन्म के दौरान एक नैदानिक ​​​​संकीर्ण श्रोणि की स्थिति काफी सामान्य घटना है। भ्रूण के सिर का आकार श्रम में महिला के श्रोणि के आकार के अनुरूप नहीं हो सकता है, जो बाद में प्रसव के दौरान कुछ जटिलताएं पैदा कर सकता है। हालांकि, यदि श्रम गतिविधि अच्छी है, तो प्रसव, सबसे अधिक बार, सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना स्वाभाविक रूप से होता है।

एक बड़ा भ्रूण कमजोर श्रम गतिविधि का कारण बन सकता है, जिससे इसे उत्तेजित करने के लिए दवा के तरीकों का इस्तेमाल होता है।

प्रसवोत्तर समस्याएं

एक बड़े भ्रूण के जन्म के बाद प्रसव में महिलाओं में, प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में गंभीर रक्तस्राव का उल्लेख किया जाता है, क्योंकि गर्भाशय के सिकुड़ने की क्षमता कम हो जाती है और प्लेसेंटा के लगाव के स्थल पर घावों की उपस्थिति होती है। इन मामलों में, प्रसव में महिला को एक विशेष गर्भाशय मालिश निर्धारित की जाती है।

प्रसव के दौरान, पेरिनेम और योनि दोनों से आँसू को रोकने के लिए एक महिला के पेरिनेम को काट दिया जाता है। इससे बाहरी टांके लग जाते हैं, जिससे प्रसव के दौरान महिला को असुविधा होती है। लेकिन अक्सर आंतरिक टांके की आवश्यकता होती है, लेकिन वे एक महिला को कोई असुविधा नहीं लाते हैं।

एक बड़े भ्रूण के साथ प्रसव से गर्भाशय की मैन्युअल जांच का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें नाल के शेष हिस्सों को गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाता है।

प्रसवोत्तर अवधि के दौरान, एक महिला अनुभव कर सकती है:

• गर्भाशय का धीमा विकास, यानी इसका उल्टा विकास;
• रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी;
• हाइपोगैलेक्टिया;
• गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली की सूजन;
• जघन सिम्फिसिस की सूजन;
• थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं;
• मास्टिटिस

बड़े नवजात शिशु अनुभव कर सकते हैं:

• श्वासावरोध की स्थिति;
• मस्तिष्क संबंधी विकार;
• प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं;
• अनुकूलन की लंबी अवधि।

बड़े नवजात शिशुओं में मोटापे और मधुमेह मेलिटस के विकास का खतरा होता है, उनमें न्यूरोसाइकिएट्रिक असामान्यताएं होती हैं और एलर्जी की पृष्ठभूमि बढ़ जाती है।

निवारण

भ्रूण मैक्रोसोमिया की रोकथाम तभी की जाती है जब गर्भवती महिला को मोटापा, चयापचय संबंधी विकार और मधुमेह हो। इन मामलों में, एक महिला को एक आहार निर्धारित किया जाता है जिसमें उसका शरीर, और इसलिए भ्रूण, विटामिन और खनिजों से भरपूर संतुलित आहार प्राप्त करता है, लेकिन साथ ही साथ न्यूनतम कैलोरी युक्त होता है - यानी एक वनस्पति आहार (सलाद, हरी बीन्स, टमाटर, साग, गोभी, वसा के, केवल वनस्पति तेलों की अनुमति है)।

दैनिक कैलोरी का सेवन 2000 - 2200 किलो कैलोरी की सीमा में होना चाहिए, बिगड़ा हुआ चयापचय के साथ - 1200 किलो कैलोरी। भोजन छोटे भागों में दिन में लगभग 5-6 बार करना चाहिए, जबकि भोजन इत्मीनान से करना चाहिए।
contraindications की अनुपस्थिति में, आहार के साथ, डॉक्टर व्यायाम का एक सेट निर्धारित करते हैं जिसे दैनिक रूप से किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान इस तरह के व्यायाम भारी शारीरिक परिश्रम को बाहर करते हैं। वे एक ही स्तर पर वजन बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं।

मधुमेह से पीड़ित महिला को अपने रक्त शर्करा के स्तर को सख्ती से नियंत्रित करना चाहिए। जब यह उगता है, तो इसे सख्त सुधार की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर बताते हैं कि आपको सिजेरियन की आवश्यकता क्यों पड़ सकती है

यह माना जाता है कि एक बड़े बच्चे का जन्म उसके माता-पिता के लिए भाग्य का एक वास्तविक उपहार है। लोगों का कहना है कि नवजात का बड़ा वजन उसके अच्छे स्वास्थ्य का संकेत देता है। तो वे कहते हैं: "एक असली हीरो"! लेकिन डॉक्टर हमेशा इस दृष्टिकोण को साझा नहीं करते हैं। यदि बच्चे का जन्म बहुत बड़ा हो तो क्या यह उसके लिए ऐसा वरदान है?

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फोटो गैलरी: एक बड़े बच्चे का जन्म - क्या यह इतना अच्छा है?

बड़े बच्चे का जन्म - क्या यह अच्छा है? आखिरकार, नवजात शिशुओं के वजन और ऊंचाई के मानदंड और मानक मनमानी अवधारणाएं हैं और वे समय-समय पर संशोधन के अधीन हैं। हालाँकि, आप इसके बिना नहीं कर सकते। जिन बच्चों का जन्म 4 से 5 किलो वजन के साथ होता है। और 57 सेमी और उससे अधिक की वृद्धि, नियोनेटोलॉजिस्ट आदर्श से अधिक बच्चों की श्रेणी का उल्लेख करते हैं। इस बीच, आंकड़े कहते हैं कि हाल के वर्षों में, बड़े बच्चे अधिक से अधिक बार पैदा हो रहे हैं। वैज्ञानिक इस तथ्य को त्वरण की परिघटना से जोड़ते हैं।

समाजशास्त्रियों ने 1930 के दशक में किए गए मानवशास्त्रीय अध्ययनों के परिणामों की तुलना आधुनिक आंकड़ों से की है। यह पता चला कि इस समय के दौरान जन्म के समय बच्चे के शरीर का वजन औसतन 100-300 ग्राम और शरीर की लंबाई - 2-3 सेमी तक बढ़ जाता है। विशेषज्ञों के अनुसार, यह औषधीय की प्रगति के कारण है और चिकित्सा प्रौद्योगिकियां, पोषण की गुणवत्ता और जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार। हमारे समय में लाइलाज बीमारियां कम और कम होती जा रही हैं, महिलाएं गर्भधारण को ज्यादा आसानी से सहन कर लेती हैं।

गर्भावस्था के दौरान भी, भ्रूण के अल्ट्रासाउंड निदान के दौरान, उसके सिर के आकार, पेट की परिधि और फीमर की लंबाई को मापकर, डॉक्टर त्वरण के लक्षण देख सकते हैं। यह पता चला है कि इन संकेतकों के अनुसार, "नायक" गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि के लिए भ्रूण के विकास की दर की तुलना में अपने साथियों से 2 सप्ताह आगे हैं। साथ ही, बड़े बच्चे न केवल अपने शरीर के वजन और जन्म के समय वृद्धि से, बल्कि विकास की गति से भी आश्चर्यचकित होते हैं। इसलिए, विशेषज्ञ ध्यान दें कि शरीर के वजन का दोगुना होना, जो आमतौर पर 5-6 महीने की उम्र में शिशुओं में देखा जाता है, त्वरक बच्चों में 4 महीने की शुरुआत में होता है। इसके अलावा, ऐसे शिशुओं में छाती की परिधि 4 महीने की उम्र में भी सिर की परिधि से बड़ी हो जाती है, जबकि अधिकांश शिशुओं में यह केवल 6 महीने में देखी जाती है। बड़े बच्चों में, फॉन्टानेल तेजी से बढ़ता है, दांत पहले फट जाते हैं। यह उल्लेखनीय है कि उम्र के साथ, "नायक" केवल विकास की गति को तेज करते हैं और अपने साथियों से अधिक से अधिक भिन्न होते हैं।

यदि बड़े बच्चे का जन्म त्वरण का परिणाम है, तो सभी माताएँ बड़े बच्चों के साथ क्यों नहीं पैदा होती हैं? वैज्ञानिक कई कारणों का नाम देते हैं जो एक बड़े बच्चे के जन्म में योगदान करते हैं। वे हैं:

• प्लेसेंटा का आकार।नाल का बड़ा क्षेत्र, आयतन और मोटाई (5 सेमी से अधिक) उसमें परिसंचारी रक्त की मात्रा को बढ़ा देती है। इसका मतलब है कि चयापचय अधिक तीव्र हो जाता है, भ्रूण के विकास की दर तेज हो जाती है।
• पुन: गर्भावस्था।वैज्ञानिक अध्ययनों के परिणाम बताते हैं कि बार-बार गर्भधारण से बड़े बच्चे पैदा होते हैं। तीसरे जन्म के बाद यह सबसे आम घटना है। विशेषज्ञ इसका श्रेय अंतर्गर्भाशयी विकास की स्थितियों में सुधार को देते हैं।
• वंशागति।लम्बे, दुबले-पतले माता-पिता के समान बच्चे होते हैं। बेशक, वे अपने साथियों की तुलना में लंबे और बड़े हैं जिनके माता-पिता बहुत बड़े नहीं हैं।
• प्रवासन से मिश्रित विवाहों में वृद्धि होती है, जिससे आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं जिससे संतानों में तेजी आती है।

जानना जरूरी है।

बड़े बच्चे का जन्म हमेशा त्वरण की घटना से जुड़ा नहीं होता है। बड़े बच्चों के जन्म के और भी कारण होते हैं। सच है, उन्हें किसी भी तरह से सकारात्मक नहीं कहा जा सकता है:

• अंतःस्रावी-चयापचय संबंधी रोगगर्भवती माँ, जैसे मोटापा और मधुमेह। मोटापा मुक्त फैटी एसिड को मां से भ्रूण तक जाने का कारण बनता है। नतीजतन, अग्न्याशय ओवरटाइम काम करता है, जिससे एक बड़े बच्चे का जन्म होता है। मधुमेह मेलेटस रक्त में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि के कारण होता है, जो वसा के भंडार की उपस्थिति की ओर जाता है। यदि गर्भवती महिला को मधुमेह है, तो भ्रूण का विकास समान रूप से नहीं होता है: इसकी वृद्धि या तो धीमी हो जाती है या तेजी से आगे बढ़ती है।
• गर्भावस्था के दौरान मोटापा।गर्भवती महिला के लिए वजन बढ़ाने के लिए, गहन रूप से ठीक होना शुरू करना असामान्य नहीं है। जो लोग ऐसी ही स्थिति में रहे हैं, वे जानते हैं कि डॉक्टर घटनाओं के इस मोड़ को स्वीकार नहीं करते हैं। आखिरकार, रक्त में कोलेस्ट्रॉल, शर्करा, लिपिड की मात्रा बढ़ जाती है। ऐसा होने से रोकने के लिए, गर्भवती मां को संतुलित आहार खाना चाहिए, आहार का पालन करना चाहिए और मसालेदार स्वाद वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग को नियंत्रित करना चाहिए। इसके अलावा, एक गर्भवती महिला को ताजी हवा में लंबी पैदल यात्रा की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। वे निस्संदेह गर्भवती माँ और उसके बच्चे दोनों को लाभान्वित करेंगे।
• ओवरवियरिंग। एक गर्भावस्था जो 40 सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, उसके परिणामस्वरूप प्लेसेंटा और भ्रूण अधिक परिपक्व हो जाता है। नतीजतन, एक औसत बच्चे का वजन 4 किलो या उससे अधिक तक पहुंच जाता है, शरीर की लंबाई और सिर की परिधि बढ़ जाती है।

वह पैदा हुआ था।

यदि एक बड़े बच्चे का जन्म त्वरण की घटना से जुड़ा है, तो माता-पिता केवल इस बात से खुश हो सकते हैं कि वे एक वास्तविक "नायक" को जन्म देने में कामयाब रहे और चिंता न करें कि बच्चे के साथ कुछ गलत है। यदि नवजात शिशु का बड़ा वजन और ऊंचाई स्वास्थ्य समस्याओं के कारण है, तो भविष्य में, माँ और पिताजी को डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए ताकि बच्चे का विकास "योजना के अनुसार" हो।

एक बड़े बच्चे के विकास पर न केवल नियोनेटोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ, बल्कि न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा भी बारीकी से निगरानी की जाती है। विशेषज्ञों ने देखा है कि बड़े बच्चे मधुमेह और मोटापे के शिकार होते हैं, न्यूरोसाइकिक स्थिति में विचलन होते हैं, उनकी एलर्जी की पृष्ठभूमि बढ़ जाती है। इसलिए डॉक्टर ऐसे शिशुओं के विकास की गति और स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं। बोल्शुन को सबसे अधिक किन समस्याओं का सामना करना पड़ता है? माताओं को क्या पता होना चाहिए?

पहले तो, एक बड़े बच्चे को जन्म देना कठिन होता है। इसलिए, उसकी भलाई काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि उसके जन्म नहर से गुजरने के लिए क्या शर्तें थीं। दरअसल, उनके आकार के कारण, "दिग्गजों" को अक्सर प्राकृतिक चोटें आती हैं। इनमें हंसली, हेमटॉमस, कंधे के पैरेसिस के फ्रैक्चर हैं। बड़े बच्चों में, तंत्रिका संबंधी विकार भी नोट किए जाते हैं (चिंता, कंपकंपी - मांसपेशियों में मरोड़, मांसपेशियों की टोन में बदलाव और सजगता), जो बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण से जुड़े होते हैं। कभी-कभी काफी गंभीर जन्म चोटें होती हैं। यही कारण है कि डॉक्टर, एक गर्भवती महिला के लिए अल्ट्रासाउंड निदान करते समय, एक बड़े भ्रूण को देखकर, अक्सर सिजेरियन सेक्शन की पेशकश करते हैं। यदि महिला के श्रोणि का आकार नवजात शिशु के अपेक्षित आकार के अनुरूप नहीं है, तो सर्जरी अपरिहार्य है। यदि गर्भवती माँ स्वयं "ओवरसाइज़्ड" है, तो बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा। किसी भी मामले में, एक गर्भवती महिला को विशेषज्ञों की सलाह लेनी चाहिए और जन्म के समय चोट लगने की किसी भी संभावना को बाहर करना चाहिए।

दूसरे, मधुमेह से पीड़ित महिला द्वारा बड़े बच्चे का जन्म, शायद अभी तक पहचाना नहीं गया है, यह कोई अपवाद नहीं है, बल्कि नियम है। और प्रत्येक बाद वाला बच्चा पिछले वाले से भी बड़ा होगा। इसके अलावा, एक गंभीर खतरा है कि बच्चों को अंतःस्रावी विकार होंगे। यही कारण है कि डॉक्टरों द्वारा नवजात "नायकों" के स्वास्थ्य की इतनी बारीकी से निगरानी की जाती है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता है। यदि परिवार में मधुमेह वाले रिश्तेदार हैं, और गर्भवती मां को खतरा है, तो डॉक्टर बड़े बच्चे के जन्म को रोकने के लिए विशेष उपचार करेंगे ताकि बच्चे को भ्रूण के विकास के दौरान पीड़ित न हो।

तीसरे, भले ही आपको लगता है कि बड़े बच्चे का जन्म किसी भी तरह से स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़ा नहीं है, फिर भी आपको बच्चे को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को दिखाना चाहिए और संभावित विकृति की जांच करनी चाहिए। यहां घटनाओं के दो मोड़ संभव हैं: या तो आप सुनिश्चित करें कि सब कुछ छोटे के साथ क्रम में है, या डॉक्टर बताएगा कि कुछ गलत है और समय पर उपाय करें। किसी भी मामले में, दोनों अज्ञानी होने से बेहतर हैं।

चौथीबोलशुन की माताओं को पता होना चाहिए कि ऐसे बच्चों में जन्म के बाद अनुकूलन अधिक कठिन होता है। यदि सामान्य शिशुओं में पहले 3-5 दिनों के दौरान श्वास की स्थापना की जाती है, तो नाड़ी सम हो जाती है, हृदय लयबद्ध रूप से काम करना शुरू कर देता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग अपने मोड में प्रवेश करता है, तो दिग्गजों के लिए, अनुकूलन का समय दो सप्ताह हो सकता है। इसके अलावा, वे अपने साथियों की तुलना में कम सक्रिय हैं। लेकिन, जैसा कि आप जानते हैं, हर नियम के अपवाद होते हैं।

पांचवां, बड़े बच्चों के माता-पिता को यह ध्यान रखना चाहिए कि उनके आकार के बावजूद, छोटे बच्चे को मात्रा के हिसाब से उतना ही खाना चाहिए जितना कि औसत बच्चे को। उसी समय, एक बड़ा बच्चा अभी भी अपने साथियों की तुलना में अधिक वजन बढ़ा सकता है। यदि माँ का वजन अधिक होने की प्रवृत्ति है, तो बच्चे को धीमी चयापचय विरासत में मिल सकती है। स्थिति को ठीक करने के लिए, माता-पिता को बच्चे के भोजन की निगरानी करनी चाहिए, ताजी हवा में उसके साथ अधिक चलना चाहिए, उसे मज़ेदार और बाहरी खेलों की पेशकश करनी चाहिए। साथ ही, बड़े बच्चों के माता-पिता को पूल में छोटे बच्चे को रिकॉर्ड करने की सिफारिश की जा सकती है। वह निश्चित रूप से इसे प्यार करेगा!

जैसे ही माँ अपने "नायक" के साथ अस्पताल से घर लौटती है, उनका आदर्श वाक्य और दर्शन एक स्वस्थ जीवन शैली होना चाहिए। इसका मतलब है कि बच्चे को रोजाना चाहिए:

• मालिश;
• जिम्नास्टिक;
• ताजी हवा में लंबी सैर;
• एक संतुलित आहार, बेशक, सबसे अच्छा है अगर यह माँ का दूध है।

यदि बड़ी बिल्ली को बोतल से दूध पिलाया जाता है, तो माता-पिता को किण्वित दूध के फार्मूले का विकल्प चुनना चाहिए। विशेषज्ञ ध्यान दें कि बड़े बच्चों में लगभग हमेशा गैस्ट्रिक जूस की अम्लता कम होती है। इसी कारण से, फल और सब्जी प्यूरी, दलिया नहीं, पहला भोजन होना चाहिए। और एक और बात: यदि आप अपने बच्चे को मिश्रण खिलाती हैं, तो सूखे मिश्रण को पानी में घोलने के मानदंड का सख्ती से पालन करें, किसी भी स्थिति में इसकी सांद्रता से अधिक नहीं। अपने बच्चे के लिए कैलोरी की मात्रा की गणना करते समय, उसकी उम्र पर ध्यान दें, न कि शरीर के वजन से।

अगर माता-पिता अपने बच्चे के स्वास्थ्य को लेकर चिंतित हैं, तो उन्हें डॉक्टर की सिफारिशों को गंभीरता से लेना चाहिए। आधुनिक चिकित्सा और माता-पिता का बेपनाह प्यार वास्तविक चमत्कार पैदा करता है। अपने नन्हे-मुन्नों को बड़ा होकर असली हीरो बनने दें!