मूत्र में कीटोन निकायों की गंध। एक वयस्क में मूत्र केटोन्स
कीटोन बॉडी (एसीटोन बॉडी) एक प्राकृतिक ब्रेकडाउन उत्पाद हैं। वे लगातार मानव रक्त प्लाज्मा में निर्मित होते हैं। स्वस्थ शरीर में इनका उत्पादन इतना कम होता है कि इन्हें कोई नुकसान नहीं होता।
रक्त से निस्पंदन प्रणाली के माध्यम से केटोन निकाय गुर्दे में प्रवेश करते हैं। प्रयोगशाला में इनकी कम संख्या का पता लगाना लगभग असंभव है। लेकिन अगर मूत्र के विश्लेषण में कीटोन निकायों में वृद्धि महत्वपूर्ण है, तो यह शरीर में एक रोग प्रक्रिया को इंगित करता है।
मूत्र में कीटोन बॉडी का बढ़ा हुआ स्तर (केटोनुरिया) शरीर में ग्लूकोज की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह स्थिति विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है: मधुमेह मेलेटस, भुखमरी, मनो-भावनात्मक और शारीरिक तनाव में वृद्धि, शराब का नशा, विषाक्तता।
यदि मूत्र में कीटोन्स पाए जाते हैं, जिनके कारण अज्ञात हैं, तो उन्हें शरीर से निकालने के लिए तत्काल उपाय किए जाने चाहिए और यह स्थापित करना चाहिए कि केटोनुरिया का कारण क्या है। यह उचित चिकित्सा की अनुमति देगा और मूत्र में एसीटोन के स्तर को जल्दी से सामान्य कर देगा।
वयस्कों में केटोनुरिया अक्सर मधुमेह मेलिटस के विकास का संकेतक होता है। लेकिन इस स्थिति के और भी कारण हो सकते हैं। 90% मामलों में, मूत्र में कीटोन गर्भवती महिलाओं और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दिखाई देते हैं।
यदि पुन: जांच करने पर मूत्र में एसीटोन गायब हो जाए तो बच्चे कीटोनुरिया से डरते नहीं हैं। आमतौर पर डॉक्टर शरीर को शुद्ध करने के लिए एक विशेष आहार और दवाएं निर्धारित करते हैं, और कुछ दिनों के बाद विश्लेषण दोहराया जाता है। यदि कोई गंभीर विकृति नहीं है, तो मूत्र में एसीटोन का फिर से पता नहीं चलता है।
वयस्कों में यह पूछने की संभावना कम होती है कि मूत्र में कीटोन निकाय क्या हैं, लेकिन यदि विश्लेषण में ऐसे संकेतक दिखाई देते हैं, तो यह एक रोग संबंधी स्थिति के विकास को इंगित करता है और तत्काल सुधारात्मक उपायों की आवश्यकता होती है। एक वयस्क के लीवर में जमा होने वाला एसीटोन जीवन के लिए खतरा बन सकता है।
मूत्र के विश्लेषण में, केटोन निकायों की उपस्थिति केईटी प्रतीकों द्वारा इंगित की जाती है। मूत्र में कीटोन्स की अधिकता एक विश्लेषण द्वारा इंगित की जाएगी जिसमें केईटी मान 0.5 मिलीग्राम से ऊपर है।
एक एक्सप्रेस विधि जो आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि मूत्र में कीटोन्स ऊंचा हैं या नहीं, घर पर भी उपलब्ध है। मूत्र पीएच स्तर के स्व-निदान के लिए फ़ार्मेसी परीक्षण बेचते हैं। परीक्षण पट्टी, जब कीटोन्स की उपस्थिति में मूत्र के संपर्क में आती है, एक रंग में बदल जाती है, जिसकी तुलना रंग चार्ट से की जानी चाहिए।
जब मूत्र में एसीटोन दिखाई देता है, तो परीक्षण पट्टी पर संभावित रंगों की सीमा हल्के गुलाबी से बकाइन तक भिन्न होती है। रंग जितना समृद्ध होगा, मूत्र उतना ही अधिक अम्लीय होगा, जो अप्रत्यक्ष रूप से कीटोन निकायों की बढ़ी हुई सामग्री को इंगित करता है।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि मधुमेह न केवल मूत्र में कीटोन निकायों की उच्च सांद्रता से संकेतित होगा, बल्कि ग्लूकोज के स्तर से भी अधिक होगा।
मधुमेह केटोएसिडोसिस का विकास उच्च चीनी सामग्री की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक उच्च केट मूल्य के साथ मूत्र परीक्षण द्वारा इंगित किया जाएगा। यह स्थिति लंबे समय तक इंसुलिन की कमी और चयापचय उत्पादों के अत्यधिक गठन का संकेत देती है।
केटोनुरिया के कारण
मूत्र में एसीटोन की बढ़ी हुई सामग्री शरीर में कुछ प्रक्रियाओं की अस्थायी विफलता और एक गंभीर विकृति दोनों का संकेत दे सकती है। निम्नलिखित स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ वयस्कों और बच्चों के मूत्र में केटोन्स के निशान हैं:
- उपवास और लंबे समय तक आहार;
- वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय का उल्लंघन;
- तीव्र शारीरिक गतिविधि;
- हाइपोथर्मिया या हीट स्ट्रोक;
- एनीमिया विकसित करना;
- वायरल और संक्रामक रोग;
- मधुमेह;
- हेमटोपोइजिस का उल्लंघन, रक्त ल्यूकेमिया;
- मस्तिष्क में नियोप्लाज्म;
- पाचन तंत्र के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
- भारी धातुओं के लवण के साथ नशा;
- कुछ दवाएं लेना;
- उल्टी करना;
- पुरानी शराब पर निर्भरता, जिससे यकृत में विनाशकारी परिवर्तन होते हैं।
मूत्र के विश्लेषण में केईटी की उपस्थिति का कारण कार्बोहाइड्रेट मुक्त आहार, लंबे समय तक बुखार, विषाक्तता और आंत के संक्रामक रोग हो सकते हैं।
सर्जरी के बाद मरीजों को भी खतरा होता है, क्योंकि घाव की सतह में रक्त प्रोटीन का टूटना बढ़ जाता है, और खून की कमी के कारण एनीमिया प्रक्रिया को बढ़ा सकता है। अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन के साथ-साथ बड़ी मात्रा में पशु उत्पादों को खाने के कारण मूत्र केटोन दिखाई दे सकते हैं।
लेकिन यह कारणों की पूरी सूची नहीं है कि मूत्र में कीटोन बॉडी क्यों दिखाई दे सकती है। कई अन्य विकृति एसिडोसिस का कारण बन सकती है, इसलिए, किसी विशेषज्ञ की जांच और परामर्श के बिना निष्कर्ष निकालना असंभव है।
बच्चों में केटोनुरिया
बच्चों में मूत्र में एसीटोन का पता लगाने का कारण अक्सर अधिक काम, तनाव, भावनात्मक अधिभार, लंबी यात्रा है। एसिडोसिस वायरल, संक्रामक रोगों, आंतों के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी होता है, खासकर अगर रोग तेज बुखार या लगातार उल्टी के साथ होता है।
इसके अलावा, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के मूत्र में कीटोन्स शरीर में तरल पदार्थ के अपर्याप्त सेवन के साथ-साथ अनुचित और असंतुलित आहार का संकेत देते हैं।
बच्चों में कीटोन बॉडी के स्तर में एक अस्थायी और मामूली वृद्धि को आसानी से ठीक किया जाता है और अक्सर गंभीर विकृति का कारण नहीं बनता है।
हालांकि, बच्चों में कीटोनुरिया शरीर में गंभीर विकारों का संकेत भी दे सकता है, जैसे कि ब्रेन ट्यूमर, लीवर फेल होना, डायबिटीज मेलिटस और थायरॉयड डिसफंक्शन। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है, जब एक बच्चे में मूत्र परीक्षण में केईटी संकेतक का पता लगाया जाता है, तो विकृति के विकास को रोकने के लिए बार-बार अध्ययन करने के लिए।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में केटोन्स
आम तौर पर, एक गर्भवती महिला में, मूत्र में कीटोन शरीर अनुपस्थित होना चाहिए। यदि विश्लेषण ने मूत्र में केट की उपस्थिति को दिखाया, तो अक्सर गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा।
इस तथ्य के बावजूद कि एक गर्भवती महिला में ऊंचा एसीटोन हमेशा गंभीर विकृति का संकेत नहीं देता है, केवल एक अस्पताल परीक्षा से डॉक्टर यह पता लगाने में सक्षम होंगे कि इसका क्या मतलब है और मूत्र में केट संकेतक क्यों मौजूद है।
आमतौर पर, गर्भवती महिलाओं में, शरीर में कीटोन बॉडी के मानदंड की अधिकता विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, विशेष रूप से लगातार उल्टी के साथ।
या केटोनुरिया हार्मोनल परिवर्तन और प्रोटीन और वसा से भरपूर भोजन की बड़ी मात्रा में खपत के कारण प्रीक्लेम्पसिया (अंतिम तिमाही का विषाक्तता) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। इसके अलावा, इस तरह की गर्भावस्था और विकृति निम्नलिखित कारणों से परस्पर जुड़ी हो सकती हैं:
- वायरल और जीवाणु रोग;
- मधुमेह;
- यकृत को होने वाले नुकसान;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग।
मूत्र में एसीटोन की उपस्थिति गर्भवती महिला के लिए खतरनाक हो सकती है। केटोनुरिया न केवल बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए, बल्कि माँ के लिए भी खतरा है।
यह स्थिति गर्भपात, समय से पहले जन्म और यहां तक कि कोमा का कारण भी बन सकती है। यदि गर्भवती महिला की तबीयत ठीक नहीं है, गंभीर थकान, उनींदापन और साथ ही उसके मूत्र में कीटोन्स पाए जाते हैं, तो इस स्थिति में अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है।
संबंधित लक्षण
शरीर में कीटोन निकायों के अत्यधिक संचय की प्रक्रिया अप्रत्यक्ष संकेतों के साथ होती है जिन्हें विश्लेषण पास करने से पहले पहचानना आसान होता है।
मौखिक गुहा से एसीटोन की एक अप्रिय गंध केटोनुरिया का संकेत देगी, जो थकान, मतली और यहां तक कि उल्टी के साथ हो सकती है।
इन संकेतों के अलावा, बच्चों में इस तरह के रोग संबंधी लक्षण भी हो सकते हैं:
- शारीरिक गतिविधि में कमी;
- त्वचा का पीलापन;
- भूख में कमी;
- नाभि में पेट दर्द।
इन लक्षणों को कभी-कभी ऊंचा शरीर के तापमान (37-39 डिग्री) की पृष्ठभूमि के खिलाफ नोट किया जाता है।
निदान
मूत्र में कीटोन निकायों का निदान एक महत्वपूर्ण चिकित्सा अध्ययन है जो आपको शरीर में एसीटोन के साथ नशा के स्तर की पहचान करने की अनुमति देता है। उपेक्षित अवस्था में केटोनुरिया किसी व्यक्ति को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए, जब मूत्र में एसीटोन का पता लगाया जाता है, तो इस विकृति का सटीक कारण स्थापित करना महत्वपूर्ण है।
इसमें कीटोन निकायों की उपस्थिति में मूत्र के सामान्य विश्लेषण की अंतिम व्याख्या केवल एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। शरीर में एसीटोन की उपस्थिति के निदान के तरीकों में न केवल एक मूत्र परीक्षण, बल्कि एक रक्त परीक्षण भी शामिल है, जिसके लिए रक्त में कीटोन निकायों के अधिक सटीक स्तर को निर्धारित करना संभव होगा।
अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि क्या मधुमेह का कारण मूत्र में कीटोन्स का पता चला था, या क्या यह विकृति किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई थी।
सीमा मूल्य, जो रोगी की स्थिति की और निगरानी के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करता है, रक्त परीक्षण में 0.5 mmol / l के स्तर पर निर्धारित किया जाता है। 1-2 mmol / l से अधिक का संकेतक केटोन्स के साथ लंबे समय तक नशा का संकेत देगा।
"मधुमेह मेलेटस" के निदान की पुष्टि करने के लिए, मूत्र और रक्त में कीटोन निकायों के स्तर पर एक सामान्य अध्ययन के अलावा, ग्लूकोज के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि ग्लूकोज स्तर का निर्धारण आदर्श से अधिक नहीं दिखाता है, तो पैथोलॉजी के दूसरे कारण की तलाश करना आवश्यक होगा।
केटोनुरिया के लिए उपचार और आहार
कीटोनुरिया के लिए चिकित्सीय चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य शरीर से एसीटोन को हटाना है। अस्पताल की स्थापना के भीतर, उपायों में अंतःशिरा खारा संक्रमण और ड्रग थेरेपी शामिल हैं। लेकिन मूत्र में कीटोन्स के ऊंचे स्तर के लिए अस्पताल में भर्ती होना हमेशा आवश्यक नहीं होता है।
आप घर पर ही पेशाब में एसीटोन को कम कर सकते हैं। पहली चीज जो आवश्यक है वह है एंटरोसॉर्बेंट्स की मदद से शरीर को डिटॉक्सीफाई करना, साथ ही पानी के संतुलन को बहाल करना।
स्थिति को ठीक करना और उचित पोषण की मदद से रक्त और मूत्र में कीटोन्स में और वृद्धि को रोकना महत्वपूर्ण है। केटोनुरिया के आहार में निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:
- सबसे पहले, वसायुक्त मांस और डेयरी उत्पादों, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मीट और फास्ट फूड को आहार से बाहर करना आवश्यक है;
- शराब, कॉफी, कोको, चॉकलेट निषिद्ध हैं;
- मेनू से मशरूम, टमाटर, खट्टे फल हटाने की सलाह दी जाती है;
- आहार में फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना, साथ ही जूस, फलों के पेय, जामुन और सूखे मेवों से बने खाद्य पदार्थों का सेवन करना, अनाज के साथ आहार में विविधता लाना उपयोगी है।
मधुमेह के रोगियों को इंसुलिन की निर्धारित खुराक दी जाती है। यकृत विकृति में, दवाओं का संकेत दिया जाता है जो इस अंग के कार्य का समर्थन करते हैं। बिना किसी अपवाद के सभी रोगियों को क्षारीय पानी (बेकिंग सोडा) पीने की सलाह दी जाती है।
यदि समय पर केटोनुरिया का पता लगाया जाता है, तो सही चिकित्सा की जाती है और पोषण संतुलित होता है, विकृति को ठीक करने के लिए रोग का निदान अनुकूल होता है।
यह कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकारों के कारण विकसित होता है और इस पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह कीटोएसिडोटिक कोमा के विकास का कारण बन सकता है। इस लेख में, हम आपको कीटोएसिडोसिस के कारणों, इसके लक्षणों और उपचार के सिद्धांतों से परिचित कराएंगे।
यूरिनरी कीटोन्स (या कीटोन बॉडीज) वसा के टूटने और ग्लूकोज के निकलने के दौरान लीवर में संश्लेषित कार्बनिक पदार्थों का एक समूह है। इनमें एसीटोन, β-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक और एसीटोनएसेटिक एसिड होते हैं।
आम तौर पर, इन यौगिकों को तेजी से साफ किया जाता है, और उनमें से एक छोटा सा हिस्सा गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। मूत्र में उनमें से इतने कम हैं कि नियमित विश्लेषण के दौरान उनका पता भी नहीं चलता है।
जब पेशाब में कीटोन्स की मौजूदगी खतरनाक न हो
कम कार्ब आहार का पालन न करने के कारण मधुमेह रोगियों के मूत्र में केटोन दिखाई दे सकते हैं। यदि, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी 13 मिमीोल / एल और उससे अधिक तक नहीं बढ़ता है, तो ऐसे परीक्षण परिणाम उपचार निर्धारित करने का कारण नहीं हैं।
कीटोएसिडोसिस क्यों विकसित होता है?
मधुमेह केटोएसिडोसिस कार्बोहाइड्रेट चयापचय संबंधी विकारों का परिणाम है। रोगी के शरीर में प्रवेश करने वाले कार्बोहाइड्रेट को वाइन-आधारित शर्करा में विघटित नहीं किया जा सकता है, और इंसुलिन की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कोशिकाएं ग्लूकोज को ऊर्जा स्रोत के रूप में अवशोषित करने में सक्षम नहीं हैं। नतीजतन, शरीर वसा भंडार से भंडार का उपयोग करता है और उन्हें गहन रूप से संसाधित करता है। इस वजह से, वसा और प्रोटीन पूरी तरह से ऑक्सीकृत नहीं होते हैं और एसीटोन बनाते हैं, जो रक्त में जमा होते हैं, और फिर मूत्र में दिखाई देते हैं।
पहले प्रकार के मधुमेह में मूत्र में कीटोन तब प्रकट होते हैं जब रक्त शर्करा का स्तर 13.5-16.7 mmol / l तक बढ़ जाता है या जब ग्लूकोसुरिया 3% से अधिक हो जाता है। समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, कीटोएसिडोसिस केटोएसिडोटिक कोमा के विकास को भड़का सकता है।
एक नियम के रूप में, मधुमेह मेलेटस में कीटोएसिडोसिस देर से निदान या अनुचित उपचार का परिणाम है:
- इंसुलिन का अपर्याप्त प्रशासन;
- इंसुलिन का प्रशासन करने से इनकार;
- आकस्मिक चूक इंजेक्शन;
- रक्त शर्करा के स्तर का दुर्लभ नियंत्रण;
- ग्लूकोमीटर के संकेतकों के आधार पर इंसुलिन की खुराक का गलत सुधार;
- बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन या एक संक्रामक रोग के विकास के कारण इंसुलिन की अतिरिक्त आवश्यकता की उपस्थिति;
- इंसुलिन का प्रशासन जो गलत तरीके से संग्रहीत किया गया है या समाप्त हो गया है;
- इंसुलिन पंप या इंसुलिन पेन की खराबी।
निम्नलिखित स्थितियां किसी भी प्रकार के मधुमेह में कीटोएसिडोसिस के विकास में योगदान कर सकती हैं:
- या भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- सदमा;
- गर्भावस्था;
- इंसुलिन विरोधी लेना: ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, सेक्स हार्मोन की तैयारी;
- सर्जिकल ऑपरेशन;
- इंसुलिन के लिए ऊतकों की संवेदनशीलता को कम करने वाली दवाएं लेना: न्यूरोलेप्टिक्स, आदि;
- विघटित टाइप 2 मधुमेह में इंसुलिन स्राव में कमी।
कभी-कभी कीटोएसिडोसिस के विकास का कारण डॉक्टरों की गलतियाँ हैं:
- टाइप 2 मधुमेह में इंसुलिन का पुराना प्रशासन;
- गलत निदान टाइप 1 मधुमेह।
मूत्र में कीटोन्स का पता कैसे लगाएं
मूत्र में कीटोन्स का पता लगाने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जा सकता है:
- प्रयोगशाला में यूरिनलिसिस - परिणामों को "+" के रूप में परिभाषित किया गया है (+ - कीटोन्स के निशान की उपस्थिति का संकेत देने वाली एक कमजोर सकारात्मक प्रतिक्रिया, ++ या +++ - एक सकारात्मक प्रतिक्रिया जो मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति का संकेत देती है, +++ + - मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति का संकेत देने वाली एक तीव्र सकारात्मक प्रतिक्रिया, मूत्र में बड़ी मात्रा में कीटोन्स की उपस्थिति);
- परीक्षण स्ट्रिप्स - परीक्षण को कुछ सेकंड के लिए मूत्र में डुबोया जाता है, और परिणामों की व्याख्या पट्टी पर और पैकेज से जुड़े पैमाने पर रंग की तुलना करके की जाती है।
घर पर, परीक्षण स्ट्रिप्स की अनुपस्थिति में, आप अमोनिया का उपयोग करके मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति के बारे में पता लगा सकते हैं। इसकी बूंद को पेशाब में मिलाना चाहिए। चमकीले लाल रंग में इसका रंग एसीटोन की उपस्थिति का संकेत देगा।
लक्षण
ज्यादातर मामलों में, मधुमेह केटोएसिडोसिस कई दिनों में विकसित होता है, और कभी-कभी 24 घंटों के भीतर।
सबसे पहले, रोगी रक्त शर्करा में वृद्धि और इंसुलिन की कमी का संकेत देने वाले लक्षणों से परेशान होने लगता है:
- स्पष्ट प्यास;
- बार-बार पेशाब करने की इच्छा;
- कमज़ोरी;
- अनुचित वजन घटाने;
- शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली।
उपचार के अभाव में, एसिडोसिस में वृद्धि और किटोसिस का विकास होता है:
- मुंह से एसीटोन की गंध;
- उल्टी और मतली;
- Kussmaul श्वास (गहरी और शोर)।
इस स्थिति के बढ़ने से तंत्रिका तंत्र के विकार होते हैं:
- सुस्ती और सुस्ती;
- चिड़चिड़ापन;
- उनींदापन;
- प्रीकोमा और कीटोएसिडोटिक कोमा।
इलाज
कीटोएसिडोसिस के रोगियों की स्थिति गंभीर हो सकती है।
केटोएसिडोसिस का उपचार इसके पहले लक्षणों पर शुरू होना चाहिए, जो रक्त और मूत्र परीक्षण के परिणामों से संकेत मिलता है।
प्रारंभिक चरण में मधुमेह केटोएसिडोसिस वाले रोगी (चेतना के संरक्षण और गंभीर सहरुग्णता की अनुपस्थिति के साथ) को चिकित्सा या एंडोक्रिनोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। और रोगी अधिक गंभीर स्थिति में - गहन चिकित्सा इकाई में।
एक सही उपचार योजना तैयार करने के लिए, विभाग महत्वपूर्ण संकेतों की निरंतर निगरानी करता है।
उपचार योजना में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:
- इंसुलिन थेरेपी;
- निर्जलीकरण का उन्मूलन;
- एसिडोसिस का उन्मूलन;
- खोए हुए इलेक्ट्रोलाइट्स की पुनःपूर्ति;
- मधुमेह के जटिल पाठ्यक्रम का कारण बनने वाली बीमारियों का उपचार।
किस डॉक्टर से संपर्क करें
मधुमेह के रोगियों की लगातार एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निगरानी की जानी चाहिए, आवश्यक दवाएं लेनी चाहिए और सभी अनुशंसित परीक्षण किए जाने चाहिए। यदि आपको कीटोएसिडोसिस के विकास पर संदेह है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए या एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
त्वरित पृष्ठ नेविगेशन
लगभग किसी भी बीमारी का निदान मूत्र के मानक प्रयोगशाला परीक्षणों से शुरू होता है। अनुसंधान संकेतक कई रोगों के निदान में उपयोगी जानकारी और प्रारंभिक दिशा प्रदान करते हैं।
आखिरकार, मूत्र शरीर से बड़ी मात्रा में लवण, कार्बनिक पदार्थ, सेलुलर तत्व और रक्त में अवशोषित विषाक्त तत्वों को हटा देता है। इन संकेतकों का अध्ययन डॉक्टरों को आंतरिक अंगों और प्रणालियों की स्थिति, प्रतिरक्षा की व्यवहार्यता का निदान करने की अनुमति देता है।
मूत्र में कीटोन का पता लगाना- यह केटोनुरिया है, प्रोपेनिक पदार्थों (एसीटोन) के मूत्र में उपस्थिति की स्थिति और वसा ऑक्सीकरण का एक मध्यवर्ती उत्पाद - एसिटोएसेटिक और हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड।
शरीर की सामान्य अवस्था में मूत्र में ऐसे पदार्थ नहीं पाए जाते हैं, क्योंकि 45 मिलीग्राम से अधिक। एसीटोन (कीटोन) निकायों, उत्सर्जन प्रणाली प्रतिदिन शरीर से निकालती है।
मूत्र में कीटोन्स के कारण
मूत्र में कीटोन्स का संचय शुरू करता है - शरीर में ग्लूकोज की कमी। इसकी कमी के साथ, शरीर के आंतरिक ऊर्जा भंडार को फिर से भरने के लिए वसा के विभाजन की प्रक्रिया शुरू होती है।
इस बहु-चरण प्रक्रिया की उत्कृष्ट स्थिरता केटो एसिड (ऑक्सालेसेटिक एसिड) द्वारा प्रदान की जाती है, जो ग्लूकोज ऑक्सीकरण की प्रक्रियाओं में होती है। लेकिन इसकी कमी से शरीर अपने आप ग्लूकोज का उत्पादन करने की कोशिश करता है।
लेकिन, एक ही समय में बनने वाले ग्लूकोज और केटासिड्स की मात्रा चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्य रखरखाव के लिए पर्याप्त नहीं है। इसलिए, कई कीटोन गठन के साथ वसा प्रसार का एक अलग तंत्र शुरू हो जाता है।
एक स्वस्थ व्यक्ति में मूत्र में कीटोन की दर 50 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है। प्रति दिन बचत। मूत्र में कीटोन के स्तर से अधिक होना शरीर में रोग प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम का एक स्पष्ट प्रमाण है।
ऐसे कई कारक हैं जो मानव शरीर में इन संयोजी पदार्थों की एकाग्रता को भड़काते हैं। कई लोगों की जान को भी खतरा हो सकता है। उनके संचय की प्रक्रिया बड़ी संख्या में कारकों का परिणाम हो सकती है:
- शरीर का गंभीर हाइपोथर्मिया;
- लंबे समय तक उपवास;
- गर्भावस्था और परिणामी एक्लम्पसिया (बहुत उच्च रक्तचाप);
- तीव्र श्वसन संक्रमण विकृति;
- एक परिणाम के रूप में कैंसर और हाइपरकैटेकोलामाइनमिया का विकास;
- आहार में असीमित प्रोटीन खाद्य पदार्थ;
- एनीमिया, मधुमेह, किटोएसिडोसिस, हाइपरिन्सुलिनिज्म और अन्य रोग संबंधी स्थितियां;
- सेरेब्रल (हाइपरग्लाइसेमिक) कोमा;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, गंभीर विषाक्तता और विषाक्तता (एसिडोसिस);
- गंभीर बुखार और शारीरिक परिश्रम;
- शराब और आइसोप्रोप्रानोल नशा;
- विभिन्न प्रकार के ग्लाइकोजन।
कार्बनिक यौगिकों के यकृत संश्लेषण की प्रक्रिया, विशेष रूप से कीटोन वाले, विधि और आहार पर निर्भर करती है। चयापचय प्रक्रियाओं में विफलता के मामले में इसे बाधित किया जा सकता है।
कभी-कभी, कीटोनुरिया का कारक एक अपचय संबंधी असंतुलन के कारण होता है जो भोजन से वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने को बाधित करता है। ऐसे में संतुलित आहार से विकारों की संभावना में कमी को दूर किया जा सकता है।
मधुमेह मेलेटस के विकास के लक्षण मूत्र में शर्करा के बढ़े हुए स्तर के कारण केटोनुरिया द्वारा प्रकट होते हैं, जबकि इसकी गंध फल के समान होगी और सड़े हुए सेब के समान होगी।
- मूत्र में एसिटिक (एथेनोइक) एसिड और कीटोन बॉडी का पता लगाना रोग के तेज होने का प्रमाण है, जो पाठ्यक्रम के अधिक गंभीर नैदानिक चरण में बदल जाता है।
इस स्थिति में, चीनी के उपयोग में वैश्विक गड़बड़ी होती है, जिससे मधुमेह (हाइपरग्लाइसेमिक) कोमा की अभिव्यक्ति होती है।
मूत्र में कीटोन्स के बढ़े हुए स्तर के संकेतों के साथ कीटोनोमिया का विकास चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी के कारण होता है। कई मामलों में, उनकी उपस्थिति सर्जिकल ऑपरेशन द्वारा उकसाए गए प्रोटीन लिपोप्रोटीन के टूटने का परिणाम है। ऐसे में कीटोन बॉडीज और एथोनिक एसिड न सिर्फ यूरिन में बल्कि ब्लड प्लाज्मा में भी जमा हो जाते हैं।
बच्चे के पेशाब में कीटोन्स का क्या मतलब है?
बच्चों में, बीमारी का निदान पुराने रोगियों की तुलना में बहुत अधिक बार किया जाता है - लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि बच्चे के मूत्र में केटोन्स आवश्यक रूप से केटोनुरिया के विकास का संकेत देते हैं।
बच्चों के मूत्र में एसीटोन की उपस्थिति गैर-मधुमेह केटोएसिडोसिस के लक्षणों में से एक हो सकती है - चक्रीय एसीटोन उल्टी का एक सिंड्रोम, जो बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी के कारण तेजी से प्रकट होता है। पैथोलॉजी के विकास में मदद मिलती है: उच्च सबफ़ब्राइल स्थिति, संक्रमण, असंतुलित आहार और तनाव।
बच्चे के मूत्र में कीटोन्स का पता लगाना बच्चे के शरीर में वसा चयापचय की प्रक्रियाओं के उल्लंघन का संकेत दे सकता है। बहुत छोटे बच्चों में, मूत्र में एसीटोन (कीटोन) एंटीबायोटिक उपचार के बाद पाए जाते हैं, जो कि प्रतिरक्षादमन और यकृत के कार्यों की विफलता के कारण होता है जो एसीटोन की वापसी का सामना करने में असमर्थ होते हैं।
मूत्र में इसकी उपस्थिति के लक्षण प्रकट होते हैं:
- पीने या खाने के बाद तत्काल उल्टी;
- लगातार मतली के कारण भूख में कमी;
- पेट में स्पास्टिक दर्द;
- मुंह और बुखार से उल्टी की गंध;
- जिगर का बढ़ना।
निर्जलीकरण के साथ रोग की स्थिति हो सकती है। बच्चे की त्वचा पीली और शुष्क हो जाती है, जीभ सूखी हो जाती है। गालों पर एक अप्राकृतिक ब्लश दिखाई देता है, बच्चा कमजोर और सुस्त हो जाता है। मूत्र उत्पादन की मात्रा तेजी से कम हो जाती है।
तंत्रिका तंत्र के विकार अति सक्रियता और बढ़ी हुई उत्तेजना से प्रकट हो सकते हैं, इसके बाद सुस्ती और नींद की स्थिति हो सकती है। जोखिम में 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं।
बहुत कम ही, लेकिन जन्मजात प्रकृति (ल्यूसीनोसिस) के विकृति हैं। इन मामलों में मूत्र में कीटोन्स में वृद्धि का कारण अमीनो एसिड के चयापचय संबंधी विकार हैं, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकारों से प्रकट होते हैं, मांसपेशियों की टोन में कमी, विकासात्मक अवरोध और हाइपोग्लाइसीमिया, मूत्र की एक विशिष्ट गंध, गंध की याद ताजा करती है। मेपल सिरप की। रोग का कोर्स गंभीर है, घातक रूप से समाप्त होता है।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति को अक्सर गर्भवती मां के पौष्टिक आहार में प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट असंतुलन द्वारा समझाया जाता है।
उनकी अपर्याप्त मात्रा शरीर को वैकल्पिक ऊर्जा स्रोत प्रतिस्थापन की तलाश करने के लिए प्रेरित करती है। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, मूत्र में कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति न्यूनतम या पूरी तरह से अनुपस्थित होनी चाहिए।
15-160 मिलीग्राम की सीमा में गर्भवती महिलाओं में कीटोन निकायों की स्वीकार्य दर भिन्न होती है। प्रति डेसीलीटर एकाग्रता से अधिक कई रोग प्रक्रियाओं का संकेत दे सकता है, जो स्वयं प्रकट होता है:
- गर्भकालीन मधुमेह (गर्भकालीन), जो भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है;
- गुर्दे की बीमारी;
- लंबे समय तक कीटोन्स के संपर्क में रहने से भ्रूण की मानसिक विकलांगता का खतरा;
- संवहनी घाव;
- महिलाओं में हड्डियों के घनत्व और कीटोएसिडोसिस में कमी के संकेतों का विकास;
- समय से पहले जन्म।
मूत्र में एसीटोन की बढ़ी हुई सांद्रता रक्त में इसकी सामग्री के जोखिम को बढ़ाती है, जो विशेष रूप से टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के इतिहास वाली महिलाओं और चयापचय संबंधी विकारों (खाद्य चयापचय) के लक्षणों के लिए खतरनाक है।
यदि कीटोनॉमी की अभिव्यक्ति एक बार होती है, तो यह खतरनाक नहीं है और चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। लेकिन, आवधिक अभिव्यक्तियों के साथ, विशेष रूप से देर से गर्भावस्था के दौरान, इस स्थिति में सावधानीपूर्वक निदान की आवश्यकता होती है।
गर्भवती महिलाओं में मूत्र में कीटोन्स के कारणके कारण हो सकता है:
- आहार में एक लंबा ब्रेक;
- कम कार्बोहाइड्रेट या उच्च वसा वाला आहार;
- मतली और उल्टी के कारण विषाक्तता और कार्बोहाइड्रेट की हानि;
- अप्रबंधित एसडी;
- संक्रमण और तनाव;
- चयापचय प्रक्रियाओं में अतिगलग्रंथिता और विकृति की उपस्थिति।
एसीटोन की असामान्य सांद्रतागर्भवती महिलाओं के मूत्र में संचय के स्तर का निदान किया जाता है:
- कम सांद्रता 20 मिली / डीएल से मेल खाती है। विषाक्तता या अनुचित आहार के कारण।
- एक मध्यम मूल्य, जिस पर एसीटोन का स्तर 30 या 40 मिली / डीएल से मेल खाता है। गंभीर भुखमरी के कारण हो सकता है।
- 80 मिली से अधिक के स्तर के अनुरूप बढ़ी हुई सांद्रता। - गर्भवती महिलाओं (गर्भकालीन) में मधुमेह के विकास का एक संकेतक।
स्थिति की निगरानी के लिए सबसे अच्छा विकल्प एक नियमित परीक्षा है, जो समय पर गर्भावस्था की असामान्यताओं को रोकने में मदद करेगी।
कीटोन निकायों की उपस्थिति के संकेतगर्भवती महिलाओं में दिखाई देते हैं:
- हाइपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक पसीना आना) और थकान;
- चक्कर आना और सिरदर्द के हमले;
- पॉलीडेप्सिया (लगातार प्यास);
- मुंह से दुर्गंध के लक्षण (मुंह से सांसों की दुर्गंध);
- पेट में दर्द।
मूत्र में केटोन्स - क्या करना है?
मूत्र फोटो में कीटोन्स निर्धारित करने के लिए टेस्ट स्ट्रिप्स
मूत्र में कीटोन की उपस्थिति का स्वतंत्र रूप से पता लगाया जा सकता है, एक बहुत ही सरल परीक्षण का उपयोग करके जिसे किसी भी फार्मेसी श्रृंखला में खरीदा जा सकता है।
यह एक पट्टी है जो एक विशेष रंग पैमाने पर मूत्र में कीटोन्स और उनके स्तर का पता लगाती है। पैमाने पर विभिन्न रंग पैथोलॉजी की गंभीरता के एक निश्चित स्तर के अनुरूप हैं।
पट्टी पर मुद्रित एक विशेष संकेतक कीटोन पदार्थों के स्तर को प्रदर्शित करता है। जब यह मूत्र के संपर्क में आता है, तो यह रंग पैमाने पर एक निश्चित स्तर के अनुरूप रंग में बदल जाता है।
कीटोनुरिया की उपचार प्रक्रिया की सफलता, सबसे पहले, उस कारक कारक की पहचान पर निर्भर करती है जिसने मूत्र में एसीटोन में वृद्धि, उसके स्तर और रोगी की स्थिति को उकसाया। उपचार प्रोटोकॉल में ड्रग थेरेपी और आहार संशोधन शामिल हैं।
- पूर्ण शक्ति प्रतिबंध;
- हर आधे घंटे में आपको 10% ग्लूकोज का एक चम्मच लेने की जरूरत है;
- 20 मिलीलीटर की मात्रा में शारीरिक समाधान। माइक्रोकलाइस्टर इंजेक्शन के लिए 10% ग्लूकोज की समान मात्रा के साथ मिश्रित;
- एनीमा प्रभाव की अनुपस्थिति में, शारीरिक रूप से इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है। समाधान और 5% ग्लूकोज;
- प्रभावी और गैस्ट्रिक पानी से धोना - शारीरिक। सोडा के एक प्रतिशत समाधान के साथ समाधान;
- "कार्डामाइन" और "कैफीन" (संकेतों के अनुसार) प्राप्त करने के लिए नियुक्त किया गया।
कीटोन की उच्च सांद्रता पर, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। ड्रग थेरेपी और पोषण सुधार के उपयोग को ध्यान में रखते हुए उपचार प्रोटोकॉल तैयार किया गया है। ड्रग थेरेपी में ऐसी दवाएं होती हैं जो रोग संबंधी लक्षणों को खत्म करती हैं:
- शोषक तैयारी;
- पुनर्जलीकरण समाधान;
- गैग रिफ्लेक्सिस को खत्म करने के लिए इंजेक्शन योग्य दवाएं;
- दर्द निवारक एनाल्जेसिक;
- जटिल विटामिन थेरेपी।
सूखे मेवे और किशमिश का काढ़ा, कैमोमाइल चाय रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार में योगदान करती है। गैर-कार्बोनेटेड खनिज क्षारीय पानी और मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान रेजिड्रॉन या ओरोसोल नशा को काफी कम करते हैं।
एसीटोन के बढ़े हुए स्तर के साथ, खूब पानी पीने की सलाह दी जाती है। अंतःशिरा जलसेक की प्रक्रिया का उपयोग करके जल संतुलन की बहाली की जाती है। गंभीर उल्टी और शरीर द्वारा तरल पदार्थ की हानि को रोकने के लिए, "सेरुकल" दवा का एक इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है।
adsorbents के रूप में जो नशा को खत्म करने और कीटोन्स को बांधने में मदद करते हैं, adsorbent तैयारी का उपयोग किया जाता है - सोरबेक्स, पॉलीफेपम, सक्रिय कार्बन, या पॉलीसॉर्ब।
- एक गंभीर क्लिनिक और बहुत खराब स्वास्थ्य के साथ, रोगी को सफाई एनीमा निर्धारित किया जाता है।
पोषण सुविधाएँ
पैथोलॉजी के विकास के कारण प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत हैं। आप संतुलित आहार से शरीर से अतिरिक्त एसीटोन को रोक सकते हैं और हटा सकते हैं, जो एक अनिवार्य और प्रभावी सिफारिश है। आहार में शामिल होना चाहिए:
- दम किया हुआ या उबला हुआ मांस और गैर-वसा वाली किस्मों की मछली से;
- अनाज और सब्जी पहले पाठ्यक्रम;
- फलों का रस और पेय;
- फल और सब्जी खीरे।
कीटोनोमिया के रोगियों के लिए, यह शरीर को खनिज और विटामिन परिसरों से समृद्ध करने के लिए बहुत उपयोगी है। नमक, मसालेदार, मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ और खट्टे फल कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण को रोकते हैं।
शराब का नशा मानस के उत्पीड़न में योगदान देता है, जिसका अर्थ है कि उत्तेजक कारकों को स्पष्ट रूप से छोड़ दिया जाना चाहिए।
कीटोन निकाय (केटोन, केटो)
कीटोन निकाययकृत में बनने वाले तीन चयापचय उत्पादों के लिए एक सामान्य शब्द है: एसीटोन, एसीटोएसेटिकतथा बीटाहाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड.
आम तौर पर, मूत्र के सामान्य विश्लेषण में कीटोन निकाय अनुपस्थित होते हैं। हालांकि वास्तव में, प्रति दिन मूत्र में कीटोन निकायों की एक छोटी मात्रा उत्सर्जित होती है। इस तरह की सांद्रता प्रयोगशालाओं में उपयोग की जाने वाली सामान्य विधियों द्वारा निर्धारित नहीं की जा सकती है, इसलिए यह माना जाता है कि सामान्य मूत्र में कीटोन बॉडी नहीं होती है।
केटोन निकायों को कार्बोहाइड्रेट और वसा के चयापचय के उल्लंघन में मूत्र के सामान्य विश्लेषण में पाया जाता है, जो रक्त में केटोन निकायों की संख्या में वृद्धि (केटोनीमिया) के साथ होता है।
सामान्य परिस्थितियों में, शरीर मुख्य रूप से ग्लूकोज से ऊर्जा खींचता है। ग्लूकोज शरीर में जमा होता है, मुख्य रूप से यकृत में, एक विशेष पदार्थ के रूप में - ग्लाइकोजन। ग्लाइकोजन एक ऊर्जा भंडार बनाता है जिसे ग्लूकोज की अचानक कमी की भरपाई के लिए आवश्यक होने पर जल्दी से जुटाया जा सकता है। शरीर में ग्लूकोज की कमी के साथ, ग्लाइकोजन एंजाइमों द्वारा ग्लूकोज में टूट जाता है, जो रक्त में प्रवेश करता है।
शारीरिक और भावनात्मक तनाव के साथ, बुखार और अन्य बढ़ी हुई ऊर्जा लागत के साथ, ग्लाइकोजन भंडार समाप्त हो जाते हैं, शरीर वसा भंडार से ऊर्जा प्राप्त करना शुरू कर देता है। जब वसा टूटती है, तो कीटोन बॉडी बनती है, जो मूत्र में उत्सर्जित होती है।
वयस्कों की तुलना में, बच्चों के पास बहुत कम ग्लाइकोजन स्टोर होते हैं, पहले वसा का उपयोग करना शुरू करते हैं, और परिणामस्वरूप, मूत्र परीक्षणों पर केटोनुरिया का पता लगाया जाता है। नवजात शिशुओं में, मूत्र में कीटोन निकायों में वृद्धि लगभग हमेशा कुपोषण के कारण होती है।
यदि सामान्य मूत्र परीक्षण में कीटोन बॉडी के साथ ग्लूकोज पाया जाता है, तो यह मधुमेह मेलिटस का एक निश्चित संकेत है।
साथ ही, मूत्र के सामान्य विश्लेषण में कीटोन बॉडी शरीर के निर्जलीकरण के परिणामस्वरूप दिखाई देती है। वे मूत्र में तेजी से वजन घटाने, बुखार, भुखमरी, गंभीर उल्टी और दस्त के साथ गंभीर विषाक्तता के साथ पाए जाते हैं।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में कीटोन बॉडी (एसीटोन)
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में कीटोन शरीर प्रारंभिक विषाक्तता की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि कीटोन बॉडी एसीटोन के साथ शरीर को जहर देती है, जिससे गर्भावस्था की प्रक्रिया जटिल हो जाती है।
मूत्र में कीटोन निकायों का स्तर mmol / l में व्यक्त किया जाता है या प्लसस द्वारा इंगित किया जाता है। प्लसस की संख्या कीटोन निकायों के स्तर को निर्धारित करती है:
(+) - कमजोर सकारात्मक प्रतिक्रिया;
(++) और (+++) - सकारात्मक;
(++++) - तेजी से सकारात्मक।
कीटोन बॉडीज एक ऐसा शब्द है जो मेटाबॉलिज्म के दौरान लीवर द्वारा संश्लेषित पदार्थों (एसीटोन, एसिटोएसेटिक एसिड, बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड) के समूह को जोड़ता है। इस घटना की अन्य परिभाषाएं साहित्य में उपयोग की जाती हैं - मूत्र में केटोनुरिया, एसीटोनुरिया, एसीटोन। यह सिर्फ एसीटोन है जो सुना जाता है, शायद, यह अवधारणा आम लोगों के करीब है, और यदि सभी कीटोन निकायों का पता लगाया जाता है, तो केवल सभी एक साथ। इस तरह अवधारणा बदल गई।
एसीटोन छोटी मात्रा में बनता है, जल्दी से उत्सर्जित होता है और अध्ययनों में इसका पता नहीं चलता है। यह आदर्श है, लेकिन जब विश्लेषण केटोन्स की उपस्थिति दिखाता है, तो इसका मतलब है कि एक कार्यात्मक विफलता हुई है।
केटोनुरिया के कारण
हमेशा की तरह, एसीटोन को एक अनुचित आहार (जब प्रोटीन और कुछ कार्बोहाइड्रेट भोजन में प्रबल होते हैं) का निदान किया जाता है, लेकिन यह इसके गठन को भी भड़का सकता है:
- उच्च तापमान;
- कम तरल पदार्थ का सेवन;
- गरम मौसम;
- महान शारीरिक गतिविधि;
- गलत आहार;
- बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अग्न्याशय के कुछ कार्यों का अविकसित होना।
उपरोक्त कारणों से बनने वाले कीटोन कारण के बहिष्करण के कारण कुछ ही दिनों में गायब हो जाते हैं। यदि विश्लेषण उन्हें पांच दिनों से अधिक समय तक प्रकट करता है, तो यह डॉक्टर के पास जाने का एक संकेतक है, क्योंकि कुछ गंभीर बीमारियां भी उनका स्रोत बन सकती हैं। उदाहरण के लिए:
- छोटी आंत और पेट का कैंसर;
- मस्तिष्क का ट्यूमर;
- मधुमेह;
- रक्त कैंसर;
- थायरोटॉक्सिकोसिस (थायरॉयड हार्मोन का अत्यधिक संश्लेषण, चयापचय में तेजी, और परिणामस्वरूप, बढ़े हुए भार के साथ अंगों का कामकाज);
- लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के साथ एनीमिया;
- हिलाना;
- पुरानी शराब;
- विषाक्तता;
- भारी धातु विषाक्तता।
बच्चे के पेशाब में कीटोन बॉडी
केटोन्स का उत्पादन खाद्य एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन और वसा चयापचय के उल्लंघन (बारह साल तक की उम्र की एक उम्र से संबंधित विशेषता) के कारण होता है।
बच्चों में कीटोनुरिया के लक्षण होंगे:
- मतली और नाभि में दर्द;
- सुस्ती, कमजोरी और उनींदापन;
- सरदर्द;
- मुंह से सड़े हुए सेब की गंध;
- भूख विकार;
- जिगर के आकार में वृद्धि;
- तापमान बढ़ना;
- त्वचा का पीलापन।
एक बच्चे में, विश्लेषण से निम्नलिखित समस्याओं के लिए एसीटोन का पता चलता है:
- अधिक काम;
- जुकाम की उपस्थिति;
- असंतुलित या अपर्याप्त पोषण;
- तनाव
- अति उत्तेजना।
केटोनुरिया को खत्म करने के लिए, इसकी घटना के कारणों और परिणामों को दूर करने के लिए पर्याप्त है। एसीटोन को हटाने के लिए उपायों का एक सेट करना आवश्यक है - बच्चे को छोटी खुराक में पंद्रह मिनट के अंतराल पर पीने के लिए बहुत कुछ दें। इलेक्ट्रोलाइट्स, मीठी चाय और गैर-कार्बोनेटेड खनिज पानी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। तरल की आवश्यक मात्रा की गणना करने के लिए, आपको अनुपात का पालन करना होगा - 120 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम वजन। पर्याप्त ग्लूकोज स्तर भी बनाए रखा जाना चाहिए। ऐसे छोटे रोगियों को एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है, लेकिन यह उल्टी के अभाव में होता है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय को बहाल करने के लिए आहार की आवश्यकता होगी। सही मेनू बच्चे की भलाई को स्थिर करने और एसीटोन को हटाने में मदद करेगा।
स्थिति में सुधार करने के लिए, आप सोडियम बाइकार्बोनेट या ठंडे पानी के 1-2% घोल से एनीमा को साफ कर सकते हैं।
यदि एसीटोन गायब नहीं होता है या स्थिति खराब हो जाती है, तो अस्पताल में भर्ती होने और बाद में रोगी के उपचार की आवश्यकता होती है।
भविष्य के लिए, आपको आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का सेवन बढ़ाने और आहार से कीटोजेनिक खाद्य पदार्थों को हटाने की आवश्यकता है:
- संतरे;
- मशरूम (सात साल से कम उम्र के बच्चे मशरूम आमतौर पर सख्त वर्जित हैं);
- वसायुक्त शोरबा;
- वसायुक्त मांस और मछली;
- मैरिनेड;
- कोको;
- स्मोक्ड मीट;
- टमाटर;
- कॉफ़ी;
- क्रीम और खट्टा क्रीम;
- ऑफल;
- सोरेल;
- फ़ास्ट फ़ूड रेस्त्रां;
- रंजक और परिरक्षकों वाले उत्पाद;
- सोडा।
एक बच्चे में कीटोन के गठन को रोकने के लिए निम्नलिखित कदम उठाए जाने चाहिए:
- भोजन के बीच लंबे अंतराल के बिना, एक स्वस्थ पूर्ण आंशिक पोषण का संगठन।
- संक्रामक रोगों की रोकथाम। ऐसा करने के लिए, सभी अनिवार्य निवारक टीकाकरण करना महत्वपूर्ण है।
- एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना। हवा में चलना, बाहरी खेल, लेकिन बच्चे को अधिक मेहनत किए बिना, स्वस्थ नींद (आदर्श आठ से कम और दस घंटे से अधिक नहीं है) नकारात्मक विश्लेषण को क्रम में लाने में मदद करेगा।
माता-पिता को इस तथ्य पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है कि केटोन्स के गठन के कारण टाइप 1 मधुमेह मेलिटस से जुड़े हो सकते हैं, जो कम उम्र में ठीक विकसित होता है। इसलिए आपको सतर्क रहने और घर पर कीटोन टेस्ट स्ट्रिप्स रखने की जरूरत है।
गर्भावस्था के दौरान कीटोन बॉडी
समय-समय पर कीटोन्स के निशान गंभीर चिंता का कारण नहीं बनते हैं, यह आदर्श है। उनके गठन को आमतौर पर गर्भावस्था के पहले भाग में शरीर पर बढ़े हुए भार या बार-बार उल्टी के कारण निर्जलीकरण द्वारा समझाया जाता है। यदि एसीटोन लंबे समय तक दिखाई देता है, तो यह प्रीक्लेम्पसिया का एक संकेतक है, जो स्वयं बच्चे और गर्भवती महिला (गर्भपात और मृत्यु तक) दोनों के लिए जटिलताओं से भरा होता है।
केटोनुरिया के कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- जिगर की बीमारी;
- भुखमरी;
- कुपोषण;
- संक्रामक रोग;
- गर्भावधि मधुमेह;
- हार्मोनल विकार;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग।
यदि एसीटोन की घटना विषाक्तता से जुड़ी है, तो तरल पदार्थ के सेवन में वृद्धि की आवश्यकता होती है, अधिमानतः दस मिनट के अंतराल के साथ छोटी खुराक में इलेक्ट्रोलाइट समाधान। जब भोजन का सेवन संभव नहीं होता है, तो बच्चे को खिलाने के लिए विटामिन और ग्लूकोज वाले ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है। ताकि कीटोन्स भविष्य में प्रकट न हों, आपको आहार पर टिके रहने की जरूरत है और भोजन को छोड़ना नहीं चाहिए। यदि कीटोन्स अन्य बीमारियों के कारण बनते हैं, तो उनका उपचार आवश्यक है।
एसीटोनुरिया की रोकथाम के लिए, गर्भवती महिला का पोषण आंशिक और लगातार होना चाहिए, जिसमें छोटे हिस्से में तरल (अधिमानतः खनिज स्थिर पानी) का अनिवार्य सेवन होता है।
मूत्र में कीटोन निकायों का निर्धारण
आप घर पर ही अपना कीटोन टेस्ट कर सकते हैं। इसके लिए, आपको संकेतक परीक्षण स्ट्रिप्स खरीदने की आवश्यकता है, जो कानूनी परीक्षण पर आधारित हैं (जब एसीटोन एक विशेष अभिकर्मक में भिगोए गए संकेतक क्षेत्र पर मिलता है, तो यह रंगीन होता है)। परिणाम का मतलब किट के साथ आने वाले पैमाने का उपयोग करके समझा जा सकता है। परिणामी रंग की तीव्रता के अनुसार कीटोन्स की सांद्रता के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।
कीटोनुरिया के निदान के लिए टेस्ट स्ट्रिप्स सबसे सुविधाजनक और सरल तरीका है। उनका सही उपयोग आपको शरीर की स्थिति को जल्दी से निर्धारित करने की अनुमति देगा, आपको केवल निर्देशों के अनुसार विश्लेषण करने की आवश्यकता है:
- एक टेस्ट स्ट्रिप लें और ट्यूब को कसकर बंद कर दें।
- परीक्षण को कुछ सेकंड के लिए मूत्र में डुबोएं ताकि संकेतक गीला हो।
- अतिरिक्त मूत्र को हटाने के लिए, विश्लेषण के लिए कंटेनर के किनारे पर स्ट्रिप्स को पकड़ना सुविधाजनक है।
- हम पैमाने के साथ पट्टी के प्राप्त रंग की तुलना करके परिणामों को समझते हैं।
परिणामों की व्याख्या इस प्रकार हो सकती है:
- नकारात्मक परिणाम (आदर्श)।
- कमजोर सकारात्मक। इसका मतलब है कि कीटोन्स की मात्रा डेढ़ mmol / l से अधिक नहीं है और इसका इलाज घर पर किया जा सकता है।
- सकारात्मक। केटोन्स की सामग्री 4 मिमीोल / एल तक पहुंच जाती है, जिसका अर्थ है कि रोगी की स्थिति मध्यम है, घर पर मदद की जा सकती है, लेकिन डॉक्टर की देखरेख में।
- तीव्र सकारात्मक। एसीटोन की सामग्री दस मिमीोल / एल तक पहुंचती है - सबसे कठिन स्थिति, अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।
जैसा कि आप देख सकते हैं, हर कोई विश्लेषण कर सकता है, और निदान स्वयं महंगा नहीं होगा और विशेष कौशल की आवश्यकता नहीं होगी। मुख्य बात सामग्री (प्रारंभिक प्रक्रियाओं, बाँझ कंटेनर) को सही ढंग से इकट्ठा करना है, अन्यथा परिणाम गलत होगा। यदि, फिर भी, परिणाम ने आपको हैरान कर दिया है, तो फिर से जांचें। यह संभावना है कि अध्ययन के दौरान एक त्रुटि हुई।
घरेलू उपयोग के अलावा, परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग प्रयोगशालाओं, चिकित्सा केंद्रों, औषधालयों, सेनेटोरियम और अस्पतालों में प्राप्त करने के लिए किया जाता है
आज, ये परीक्षण ऐसी कंपनियों द्वारा उत्पादित किए जाते हैं जैसे: जर्मन सीमेंस, चीनी बीजिंग कोंडोर-टेको मीडियाक्ल टेक्नोलॉजी, मोल्दोवन डीएसी-स्पेक्ट्रोमेड, चेक एर्बा लाकेमा, कोरियाई वाईडी डायग्नोस्टिक, रूसी बायोसेंसर एएन, रूसी बायोस्कैन, यूक्रेनी नोर्मा और यूक्रेनी फार्माको।