3 महीने में बड़ा फॉन्टानेल। एक शिशु में फॉन्टानेल: मानदंड और विचलन

फॉन्टानेल नामक एक संरचनात्मक संरचना नवजात शिशु के सिर पर खोपड़ी की हड्डियों के बंद न होने का एक छोटा क्षेत्र है। एक निश्चित उम्र तक, इस क्षेत्र में घनत्व कम होता है और भेद्यता बढ़ जाती है। बहुत बार, नवजात शिशुओं के माता-पिता सिर के असुरक्षित क्षेत्र को प्रभावित करके बच्चे को नुकसान पहुंचाने की संभावना से जुड़ी आशंकाओं के बारे में चिंतित होते हैं। ऐसे माता-पिता के पास फॉन्टानेल के संलयन के समय, इसके सामान्य आकार, साथ ही संभावित विचलन के बारे में एक प्रश्न है।

शारीरिक विशेषताएं

फॉन्टानेल के स्थानीयकरण का स्थान बच्चे की खोपड़ी की हड्डियों के संपर्क का क्षेत्र है। घने अंतःस्रावी टांके के गठन तक, यह क्षेत्र एक नरम झिल्लीदार झिल्ली के माध्यम से जुड़ा हुआ है। यह खोल बाहरी कारकों से बच्चे के मस्तिष्क के ऊतकों की अस्थायी सुरक्षा प्रदान करता है। एक शिशु के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, उसमें 6 फॉन्टानेल बनते हैं, जो एक पश्चकपाल (छोटा), दो युग्मित पार्श्व और पार्श्विका क्षेत्र में स्थित एक बड़े फॉन्टानेल द्वारा दर्शाया जाता है।

युग्मित पार्श्व फॉन्टानेल इस सूची में सबसे पहले अतिवृद्धि के लिए हैं, और इस कतार में अंतिम स्थान पर एक बड़े पार्श्विका फॉन्टानेल का कब्जा है। कुछ बच्चे बढ़े हुए बड़े फॉन्टानेल के साथ पैदा होते हैं, जो हाइड्रोसिफ़लस, हड्डी के ऊतकों के विकास का उल्लंघन, या समय से पहले बच्चे के जन्म जैसी बीमारी का संकेत दे सकता है। एक बड़े फॉन्टानेल के अतिवृद्धि की दर बच्चे के जन्म के समय के साथ-साथ जन्मजात विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति से प्रभावित होती है।

आयु मानदंड

पार्श्विका फॉन्टानेल में एक विषमकोण आकार होता है। इस संरचनात्मक संरचना के आकार को निर्धारित करने के लिए, कम घनत्व वाले क्षेत्र के अधिकतम आकार की गणना करना आवश्यक है। परिणामी डेटा को जोड़ा और दो से विभाजित किया जाता है। शारीरिक मानदंड का एक प्रकार एक बड़े फॉन्टानेल के निम्नलिखित आयु पैरामीटर हैं:

• जन्म से 1 महीने तक 2.6-2.8;
• 1 से 3 महीने तक 2.2-2.5;
• 3 से 4 महीने 2-2.1;
• 4 से 7 महीने तक 1.6-1.8;
• 7 से 9 महीने तक 1.4-1.6;
• 9 से 10 महीने तक 1.2-1.4;
• 10 से 11 महीने तक 0.9-1.2;
• 11 महीने से एक वर्ष तक 0.5-0.8।

निर्दिष्ट आयु पैरामीटर सेंटीमीटर में दिए गए हैं, और उनमें से प्रत्येक व्यक्तिगत है। कमी या वृद्धि की दिशा में कुछ मिलीमीटर का विचलन पैथोलॉजी विकल्प नहीं है। जन्म के क्षण से पहले 3 महीनों में बच्चों के लिए, बड़े फॉन्टानेल के आकार में अचानक मामूली वृद्धि विशेषता है, जो मस्तिष्क के त्वरित विकास से जुड़ी है।

पार्श्विका फॉन्टानेल के पैरामीटर भी नवजात शिशु के लिंग पर निर्भर करते हैं। नवजात लड़कों में लड़कियों की तुलना में इस क्षेत्र का संक्रमण तेजी से होता है। आनुवंशिकता के तथ्य को नजरअंदाज करना भी असंभव है। यदि बच्चे के माता-पिता में से किसी एक ने इस गठन के त्वरित या विलंबित संक्रमण का अनुभव किया है, तो बच्चे को यह विशेषता विरासत में मिल सकती है।

फ्यूजन शर्तें

जन्मजात रोगों की अनुपस्थिति में, बड़े पार्श्विका फॉन्टानेल का संक्रमण 3 महीने से 2 वर्ष की आयु में होता है। सटीक अवधि प्रत्येक बच्चे के लिए अलग-अलग होती है। तीन महीने के बच्चों में खोपड़ी पर घने हड्डी के टांके का निर्माण बहुत कम होता है (1% से अधिक नहीं)। एक वर्ष की आयु में, यह प्रक्रिया 40% बच्चों में देखी जाती है, और जब तक वे दो वर्ष की आयु तक पहुँचते हैं, तब तक 95% शिशुओं में बड़े पार्श्विका फॉन्टानेल का संलयन होता है।

धीमी अतिवृद्धि

ऐसी स्थितियां हैं जिनमें नवजात शिशुओं में घने अंतःस्रावी टांके के गठन में लंबे समय तक देरी होती है। निम्नलिखित कारक इस विचलन को भड़का सकते हैं:

1. शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी3 के चयापचय का उल्लंघन (रिकेट्स)। यह गंभीर बीमारी अक्सर समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों को प्रभावित करती है। रोग को ऐसे विशिष्ट लक्षणों से पहचाना जा सकता है जैसे बच्चे में भावनात्मक उत्तेजना में वृद्धि, नींद संबंधी विकार, भूख की पूर्ण या आंशिक कमी, अत्यधिक पसीना आना। उसी समय, बच्चे से एक विशिष्ट खट्टी गंध महसूस होती है।
2. थायरॉयड ग्रंथि के जन्मजात रोग। यदि बच्चे को इस अंग की विकृति है, तो वह पाचन विकार, कम शारीरिक गतिविधि, उनींदापन, सूजन, भूख में कमी और कब्ज जैसे लक्षणों के बारे में चिंतित है।
3. डाउन सिंड्रोम। यह जन्मजात रोग विकास में लगातार अंतराल से प्रकट होता है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में, बड़े पार्श्विका फॉन्टानेल का देर से संलयन बहुत बार देखा जाता है।
4. अस्थि ऊतक के आनुवंशिक रूप से निर्धारित विकृति। चोंड्रोडिसप्लासिया वाले बच्चों में लेट फॉन्टानेल ऑसिफिकेशन होता है। बताए गए लक्षणों के अलावा, इस रोग से पीड़ित बच्चों में कंकाल की वृद्धि और अंगों के छोटे होने की गति धीमी हो जाती है।

महत्वपूर्ण! नवजात शिशुओं में सूचीबद्ध बीमारियां दुर्लभ हैं, इसलिए, पार्श्विका फॉन्टानेल के धीमे संलयन के कारण की पहचान करने के लिए, माता-पिता के लिए बच्चे की संपूर्ण जांच करना महत्वपूर्ण है। ऐसे बच्चे को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता होगी।

तेजी से अतिवृद्धि

एक स्वस्थ बच्चे में जो जन्मजात विकृतियों से पीड़ित नहीं है और समय पर पैदा हुआ है, इस क्षेत्र का संक्रमण छह महीने तक की उम्र में देखा जा सकता है। यह विकल्प आदर्श है। आप पैथोलॉजी के बारे में बात कर सकते हैं यदि 3 महीने से कम उम्र के बच्चे में नरम खोल का ossification होता है। निम्नलिखित स्थितियां प्रारंभिक अस्थिकरण के लिए कारक के रूप में काम कर सकती हैं:

• मस्तिष्क के विकास में विसंगतियाँ। प्रारंभिक संलयन मस्तिष्क के पदार्थ के द्रव्यमान और आकार में कमी के साथ होता है। इसके अलावा, यह स्थिति तब होती है जब कुछ मस्तिष्क संरचनाएं अविकसित या अनुपस्थित होती हैं;
• क्रानियोसिनेस्टोसिस। इस रोग संबंधी घटना को हड्डी के ऊतकों और इंटरोससियस टांके के त्वरित गठन की विशेषता है। क्रानियोसिनेस्टोसिस खतरनाक है क्योंकि एक बच्चे में मस्तिष्क का सामान्य विकास और उसके आकार में वृद्धि बाधित होती है। क्रानियोसिनेस्टोसिस का अधिग्रहण या जन्मजात किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, यह रोग अन्य विकृति के साथ संयोजन में होता है;
• माइक्रोसेफली (मस्तिष्क के अविकसित होने के कारण सिर के आकार में दृश्य कमी)। माइक्रोसेफली को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक गंभीर जन्मजात बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। समान निदान वाले शिशुओं में, सिर की परिधि में कमी के कारण शरीर का अनुपातहीन हो जाता है।

प्रत्येक उल्लिखित स्थिति बच्चे की स्थिति की आजीवन निगरानी का एक कारण है।

मिथक और भ्रांतियां

एक बड़े फॉन्टनेल के संलयन की प्रक्रिया के बारे में आम भ्रांतियों की एक पूरी सूची है, जो नवजात बच्चों के माता-पिता में अनावश्यक चिंता का कारण बनती है। सबसे आम मिथकों में शामिल हैं:

पार्श्विका फॉन्टानेल का त्वरित संलयन कैल्शियम और विटामिन डी युक्त दवाएं लेने से उकसाया जाता है। दवाओं का यह समूह शिशुओं को रिकेट्स को रोकने और हड्डियों के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए निर्धारित किया जाता है। ऐसी दवाओं के उपयोग से बड़े फॉन्टानेल का त्वरित अस्थिकरण नहीं होता है। यदि यह समस्या होती है, तो एक व्यापक परीक्षा से गुजरने और त्वरित अतिवृद्धि के कारण की पहचान करने के लिए बच्चे को एक चिकित्सा विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए।

खोपड़ी की हड्डियों के प्रारंभिक संलयन से मस्तिष्क की सीमित वृद्धि होती है। कपाल की हड्डियों का पूर्ण संलयन 20 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में देखा जाता है। इस बिंदु तक, खोपड़ी की हड्डियां मस्तिष्क के पदार्थ को पूर्ण रूप से बनने देती हैं। यदि बच्चे को पार्श्विका फॉन्टानेल का प्रारंभिक संक्रमण है, तो चिकित्सा विशेषज्ञ इंटरोससियस टांके की स्थिति की जांच करते हैं। यदि इस समय तक वे बंद नहीं रहे हैं, तो बच्चा शारीरिक आदर्श के अनुसार विकसित होता है।

यदि एक वर्ष के बच्चे में पार्श्विका फॉन्टानेल एक साथ नहीं बढ़ता है, तो रिकेट्स को सुरक्षित रूप से ग्रहण किया जा सकता है। यह लक्षण अप्रत्यक्ष रूप से रिकेट्स के बनने का संकेत देता है। यह रोग अन्य लक्षणों की विशेषता है जो रोग के विकास को मज़बूती से संकेत देते हैं।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद छोटा फॉन्टानेल ऊंचा हो जाना चाहिए। प्रत्येक बच्चे के लिए इस शारीरिक संरचना के अस्थिकरण का समय भी अलग-अलग होता है। नवजात शिशु के लिए गंभीर निदान करना असंभव है, केवल एक बड़े फॉन्टानेल के संलयन के समय पर डेटा पर निर्भर करता है। इस मानदंड के अलावा, सूचीबद्ध जन्मजात और अधिग्रहित रोग अतिरिक्त लक्षणों की एक पूरी सूची के साथ हैं।

यदि किसी बच्चे को पार्श्विका फॉन्टानेल का धीमा या त्वरित संक्रमण है, तो माता-पिता को घर पर स्व-दवा का सहारा लेने की सख्त मनाही है। दवाओं और उनकी खुराक के किसी भी स्व-प्रशासन से नवजात शिशु के शरीर को अपूरणीय क्षति होगी।

अन्य विचलन

कपाल टांके के देर से और जल्दी संलयन के अलावा, शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए मानदंड हैं। इन मानदंडों में शामिल हैं:

1. धड़कन। पार्श्विका फॉन्टानेल के क्षेत्र में मध्यम धड़कन शारीरिक आदर्श का एक प्रकार है। यदि यह प्रक्रिया तीव्र उभार या पीछे हटने के साथ नहीं है, तो नवजात बच्चे के माता-पिता को चिंता का कोई कारण नहीं है। इसकी राहत में, यह शारीरिक संरचना कपाल की हड्डियों की चिकनाई के अनुरूप नहीं हो सकती है।
2. उत्तल फॉन्टानेल। चिकित्सा सहायता लेने का कारण नवजात शिशु में बड़े फॉन्टानेल का अत्यधिक फलाव है। यह संकेत बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरे का संकेत देता है अगर वह सिर में चोट से पहले था। अलार्म का कारण उभड़ा हुआ फॉन्टानेल, आक्षेप, उच्च शरीर का तापमान, चेतना की हानि, स्ट्रैबिस्मस, उल्टी, मिरगी के दौरे, भावनात्मक अस्थिरता जैसे लक्षणों का एक संयोजन है।
3. फॉन्टानेल के पश्चिम में। चिकित्सा सहायता मांगते समय, कुछ माता-पिता शिकायत करते हैं कि बच्चे में पार्श्विका फॉन्टानेल के क्षेत्र में एक दांत पाया जाता है। यह लक्षण द्रव (निर्जलीकरण) के एक महत्वपूर्ण नुकसान को इंगित करता है। यह लक्षण बच्चों में दस्त, विपुल उल्टी, तेज बुखार और शरीर के सामान्य नशा की अन्य अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। अक्सर, गर्मियों में फॉन्टानेल का पीछे हटना होता है, जब हवा का तापमान उच्च दर तक पहुंच जाता है।

यदि उपरोक्त स्थितियां होती हैं, तो आपको डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए।

शिशुओं में फॉन्टानेल्स के साथ माँ के बहुत सारे डर जुड़े होते हैं। मैं क्या कहूं, उन्हें छूना भी डरावना है। इसके अलावा, बहुत छोटे या बड़े फॉन्टानेल अप्रिय बीमारियों का संकेत दे सकते हैं। इन सबके साथ, माताओं और पिताजी को बहुत सारे अनुभव होते हैं।

एक फॉन्टानेल क्या है?

जैसा कि शरीर रचना विज्ञान से जाना जाता है, खोपड़ी में टांके से जुड़ी हड्डियां होती हैं। भ्रूण के विकास में, कंकाल की हड्डियां कई चरणों से गुजरती हैं: उन्हें पहले झिल्लीदार ऊतक की प्लेटों के रूप में रखा जाता है, फिर उन्हें उपास्थि द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है और हड्डी के ऊतकों के रूप में अपना गठन पूरा किया जाता है।

नवजात शिशुओं में खोपड़ी की हड्डियाँ वयस्कों से बहुत भिन्न होती हैं, क्योंकि शिशुओं में अस्थि ऊतक पतले, अधिक लोचदार होते हैं और उनमें कई रक्त वाहिकाएँ होती हैं। अजन्मा बच्चा अभी जन्म देने वाला है, यहीं पर प्रकृति ने सुरक्षित जन्म का ख्याल रखा और बच्चे को इस कठिन परीक्षा के लिए तैयार किया। बात यह है कि जन्म के समय खोपड़ी की हड्डियों के कुछ किनारे पूरी तरह से उखड़ नहीं पाते हैं। वे झिल्लीदार ऊतक की प्लेटों द्वारा दर्शाए जाते हैं, जिन्हें फॉन्टानेल कहा जाता है।

नवजात शिशु के 6 फॉन्टानेल होते हैं - 2 युग्मित और 2 अप्रकाशित। प्रसिद्ध पूर्वकाल फॉन्टानेल, जो दो ललाट और दो पार्श्विका कपाल हड्डियों के जंक्शन पर स्थित है। बाह्य रूप से, यह एक समचतुर्भुज जैसा दिखता है, और इसके आयाम लगभग 2.2-3.5 सेमी हैं।

अगला छोटा या पीछे का फॉन्टानेल पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों के जंक्शन पर सिर के पीछे स्थित होता है। यह एक त्रिभुज जैसा दिखता है और इसका आकार लगभग 5 मिमी है। जन्म से, आधे मामलों में यह जीवन के पहले महीने के दौरान पहले से ही बंद या बंद हो सकता है।

युग्मित फॉन्टानेल खोपड़ी के किनारों पर स्थित होते हैं। इसमे शामिल है:

• मंदिरों में स्थित पच्चर के आकार का;
• मास्टॉयड, कान के पीछे स्थित।

इसके परिणामस्वरूप फॉन्टानेल को बड़ा किया जा सकता है:

• समयपूर्वता;
• बच्चे का असामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास;
• हाइड्रोसिफ़लस - मस्तिष्क में द्रव रिक्त स्थान का विस्तार।

ओसीसीपिटल और लेटरल फॉन्टानेल्स के जन्म के समय तक पूर्ण रूप से बंद होने की स्थिति में, पूर्वकाल के छोटे आकार के संयोजन में, यह सिर और मस्तिष्क के आकार में एक रोग संबंधी कमी का संकेत दे सकता है - माइक्रोसेफली।

फॉन्टानेल किसके लिए हैं?

फॉन्टानेल्स खोपड़ी की हड्डियों को एक दूसरे के ऊपर जाने की अनुमति देते हैं, जिससे खोपड़ी की हड्डियों को बच्चे के जन्म के दौरान जन्म नहर से गुजरने की अनुमति मिलती है। इसके अलावा, भविष्य में, यह मूल्यह्रास का कार्य करता है, जब बच्चा गिरने पर गलती से उसके सिर पर चोट करता है।

फॉन्टानेल मस्तिष्क के थर्मोरेग्यूलेशन में भाग लेता है - शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, मस्तिष्क और इसकी झिल्ली को ठंडा करने की एक प्राकृतिक प्रक्रिया होती है। नवजात शिशु का शरीर एक वयस्क की तुलना में बहुत तेजी से गर्म होने में सक्षम होता है। इसलिए, बच्चे के शरीर की यह विशेषता गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रियाओं में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

फॉन्टानेल कब ठीक होगा?

पार्श्व और पश्चकपाल फॉन्टानेल जन्म के तुरंत बाद ठीक हो जाते हैं, इसलिए जब डॉक्टर फॉन्टानेल के बारे में बात करते हैं, तो उनका मतलब पूर्वकाल या बड़े फॉन्टानेल से होता है।

जन्म के समय, एक बड़े फॉन्टानेल का अधिकतम आकार होता है और खोपड़ी की हड्डियों के विस्तार के कारण, आदर्श से थोड़ा अधिक हो सकता है। धीरे-धीरे इसका आकार कम होता जाएगा और इसका पूर्ण रूप से बंद होना कहीं न कहीं 6-18 महीनों में हो जाएगा। नवजात शिशु की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, फॉन्टानेल को 3-6 महीने से 18-24 की सीमा में ठीक करना चाहिए।

कोई भी बाहरी कारक फॉन्टानेल क्लोजर की गति को प्रभावित करने में सक्षम नहीं है। डब्ल्यूएचओ के एक विशेष आयोग के निष्कर्ष के अनुसार 1982 में, यह ज्ञात हो गया कि किसी व्यक्ति की आनुवंशिक प्रवृत्ति केवल उसके लिए जिम्मेदार है कि वह कितनी जल्दी ठीक हो जाएगा। यह भी सिद्ध हो चुका है कि मानसिक और शारीरिक विकास और फॉन्टानेल के बंद होने के आकार और गति के बीच कोई संबंध नहीं है।

मिथकों

कई अनुभव नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल के समय और आकार से जुड़े होते हैं। माता-पिता को सबसे ज्यादा चिंता किस बात से होती है?

1. "फॉन्टनेल बहुत बड़ा है, शायद बच्चे को रिकेट्स है।" यदि बच्चे को वास्तव में रिकेट्स है, तो इस रोग के अन्य तथ्य भी इसकी गवाही देंगे। आमतौर पर, रिकेट्स के तेज होने की अवधि के दौरान, फॉन्टानेल के किनारों सहित हड्डी के ऊतकों का थोड़ा नरम होना होता है। लेकिन इसका आकार वही रहता है, इसलिए वास्तव में रिकेट्स और फॉन्टानेल के आकार से कोई संबंध नहीं है।
2. "फॉन्टनेल को अपने हाथों से न छूना बेहतर है, अन्यथा आप मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकते हैं।" बच्चे के मस्तिष्क को ऊतकों की कई परतों द्वारा मज़बूती से संरक्षित किया जाता है, इसलिए बालों में कंघी करना, तौलिये से पोंछना और यहाँ तक कि एक चुंबन भी बच्चे के मस्तिष्क को नुकसान नहीं पहुँचा सकता है। ऐसी आशंकाएं निराधार हैं।
3. "अगर बच्चे को रिकेट्स है तो भी फॉन्टानेल बहुत छोटा होने पर विटामिन डी नहीं दिया जाना चाहिए।" यदि बच्चे में रिकेट्स के स्पष्ट लक्षण हैं: मांसपेशियों की टोन में कमी, न्यूरो-रिफ्लेक्स की उत्तेजना में वृद्धि, पसीने की खट्टी गंध, पार्श्विका और ललाट ट्यूबरकल की वृद्धि देखी जाती है, रक्त परीक्षण के अनुसार कैल्शियम और फास्फोरस का अनुपात बदल जाता है, सिर में गंजापन होता है, बच्चे को विटामिन डी और सीए की तैयारी का सेवन अवश्य करना चाहिए। उचित रूप से चयनित चिकित्सा, अनुशंसित खुराकों का पालन करते हुए, फॉन्टानेल को बंद करने की प्रक्रिया को तेज नहीं करना चाहिए।
4. "यदि किसी बच्चे का फॉन्टानेल लंबे समय तक नहीं बढ़ता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह हाइड्रोसिफ़लस या रिकेट्स है।" हाइड्रोसिफ़लस का निदान करने में, डॉक्टर आमतौर पर फॉन्टानेल के आकार पर नहीं, बल्कि बच्चे के सिर के विकास पर निर्भर करते हैं। वास्तव में, सभी नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल के बंद होने का समय और आकार अस्पष्ट है। इसलिए, रिकेट्स या हाइड्रोसिफ़लस जैसे रोगों के अतिरिक्त लक्षणों की अनुपस्थिति में, कारण कहीं और खोजा जाना चाहिए। इसके अलावा, हाइड्रोसिफ़लस सिंड्रोम के साथ, डॉक्टर मांसपेशियों की टोन, सिर की मात्रा, फंडस और अन्य पर ध्यान देते हैं। गंभीर मामलों में, कपाल टांके के किनारों और फॉन्टानेल के किनारों को अलग किया जा सकता है।
5. "फॉन्टनेल जल्दी ठीक हो जाता है और इसलिए मस्तिष्क पूरी तरह से विकसित नहीं हो पाता है, और इससे मानसिक मंदता होती है।" यह साबित हो चुका है कि खोपड़ी फॉन्टानेल से स्वतंत्र रूप से बढ़ती है, लेकिन इंटरक्रेनियल टांके के कारण। इसलिए, समय से पहले फॉन्टानेल का बंद होना किसी भी तरह से मस्तिष्क के विकास की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं कर सकता है।

बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर

जांच के दौरान, डॉक्टर हमेशा फॉन्टानेल के क्षेत्र की जांच करता है, उसके आकार की जांच करता है और उनकी तुलना बच्चे की उम्र से करता है। बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चे के व्यवहार की सभी ध्यान देने योग्य और परेशान करने वाली विशेषताओं की रिपोर्ट करनी चाहिए, और विशेष रूप से गंभीर मामलों में, एम्बुलेंस को कॉल करने में देरी न करें।

माता-पिता को फॉन्टानेल के महत्वपूर्ण डूबने, इसकी सुस्ती (दबाने पर कोई प्रतिरोध महसूस नहीं होता है) से सतर्क होना चाहिए। आमतौर पर उत्तरार्द्ध अपच, उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर के निर्जलीकरण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। संक्रामक रोग, उच्च तापमान भी फॉन्टानेल के डूबने को भड़का सकते हैं।

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बाल रोग विशेषज्ञ के साथ पहली नियुक्ति में, आप देखेंगे कि कैसे, सरल जोड़तोड़ के माध्यम से, अर्थात्: तालमेल, विशेषज्ञ फॉन्टानेल की स्थिति और आकार का निर्धारण करेगा। ये संकेत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि स्थापित मानदंड हैं, विचलन जिनसे कुछ बीमारियों का संकेत हो सकता है।

लेकिन आपको इस सवाल का सटीक जवाब मिलने की संभावना नहीं है कि नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल कब बढ़ता है, क्योंकि यह समय रेखा काफी लंबी और व्यक्तिगत है।

एक फॉन्टानेल क्या है?

फॉन्टानेल बच्चे के सिर पर नरम क्षेत्र होते हैं, जो हड्डियों की सामग्री के बीच अंतराल होते हैं, जो बच्चे के जीवन के पहले महीनों में कड़े हो जाते हैं।

आपको आश्चर्य हो सकता है जब आपको पता चलता है कि नवजात शिशु में कितने फॉन्टानेल होते हैं। आप निश्चित रूप से जानते हैं और देखा है कि फॉन्टानेल नवजात शिशु के मुकुट पर स्थित होता है। लेकिन जन्म के समय अन्य स्थान खुले होते हैं:

1. सिर के पीछे;
2. कानों के पीछे जोड़ा;
3. मंदिरों में जोड़ा।

हड्डी के ऊतकों द्वारा कवर नहीं किए गए इन क्षेत्रों की जांच एक नवजात विज्ञानी द्वारा बच्चे के जीवन के पहले मिनटों में की जाती है, और 1 महीने में विशेषज्ञों की अगली यात्रा के समय तक, वे, एक नियम के रूप में, विलंबित होते हैं।

आकार के लिए, सिर के शीर्ष पर स्थित फॉन्टानेल को सिर्फ बड़ा कहा जाता है। इसका व्यास 35 मिमी तक पहुंच सकता है, जबकि अन्य पांच का अधिकतम आकार 5 मिमी है, और फिर उन्हें प्रसवोत्तर अवधि में तुरंत कड़ा कर दिया जाता है।

फॉन्टानेल का आकार और आकार

बड़ा फॉन्टानेल दो हड्डी के ऊतकों के जंक्शन पर स्थित है: ललाट और पार्श्विका, इसलिए आप इसके लिए दूसरा नाम पा सकते हैं: ललाट। नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल का आकार 6 से 35 मिमी तक भिन्न हो सकता है, आदर्श आकार 20 मिमी है।

• ललाट फॉन्टानेल सामान्य से कम होता है जब बच्चे के जन्म के समय अन्य सभी पांच फॉन्टानेल बंद हो जाते हैं, यह बच्चे के विकास में उल्लंघन का संकेत दे सकता है, अर्थात्: एक अनुपातहीन संरचना, जब सिर और मस्तिष्क का आकार कम होता है सामान्य से अधिक, और शरीर के अन्य सभी भाग सामान्य हैं;

इसका कारण अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हो सकता है और, परिणामस्वरूप, मानसिक अपर्याप्तता।

• एक बड़े फॉन्टानेल के लिए 35 मिमी से अधिक भी एक विचलन है। नवजात शिशु के मुकुट पर एक बड़ा फॉन्टानेल हो सकता है, समय से पहले जन्म, कैल्शियम चयापचय में गड़बड़ी और ऊतक ossification के साथ समस्याएं, थायरॉयड ग्रंथि का विघटन;

आकार के संबंध में, मुकुट पर नरम भाग में एक समचतुर्भुज का आकार होता है, और यह धँसा या उत्तल हो सकता है।

1. यदि आप ध्यान दें कि नवजात शिशु के शीर्ष पर सिर का नरम भाग फ्यूज हो जाता है, तो आपका शिशु निर्जलीकरण का अनुभव कर रहा है। ऐसी स्थिति, एक वेंट्रिकुलर विकार की उपस्थिति में (विषय पर लेख पढ़ें: एक नवजात शिशु के पेट में दर्द होता है >>>), अत्यधिक उल्टी, शरीर का ऊंचा तापमान चिंता का कारण होगा;
2. निर्जलीकरण और बच्चे के सामान्य व्यवहार के संकेतों के बिना एक धँसा हुआ फॉन्टानेल पोस्ट-टर्म बच्चे में हो सकता है। इस मामले में, सब कुछ ठीक है;
3. फॉन्टानेल का उत्तल आकार अक्सर आपको इंट्राक्रैनील दबाव के बारे में बताता है। इस बीमारी के संकेत बार-बार और विपुल पुनरुत्थान हो सकते हैं (क्या आप जानते हैं कि रेगुर्गिटेशन भी सामान्य विकल्पों में से एक हो सकता है? इस बारे में वर्तमान लेख पढ़ें: बच्चा खिलाने के बाद क्यों थूकता है >>>), झटके और आक्षेप, अनियमित नींद आना, अकारण रोना और अत्यधिक शालीनता। इस मामले में, आपको हड्डियों के एक साथ बढ़ने और निदान करने से पहले एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा करने की आवश्यकता है, या फिर इंट्राकैनायल दबाव के तथ्य का खंडन करें;
4. जब बच्चा रो रहा होता है तो अक्सर एक उभरा हुआ फॉन्टानेल देखा जाता है। यदि कोई सहवर्ती लक्षण नहीं हैं, और जैसे ही बच्चा शांत हो जाता है, फॉन्टानेल सामान्य हो जाता है, तो सब कुछ ठीक है और खुद को हवा देने की कोई आवश्यकता नहीं है;
5. यदि बच्चा गिर गया है या उसके सिर पर जोर से चोट लगी है, और आप देखते हैं कि फॉन्टानेल ने अपना आकार बदल लिया है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। चोट लगने या यहां तक ​​कि हिलने-डुलने की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है।

आकार और आकार के बावजूद, साइट पर माताओं को इकट्ठा करने और शिशुओं के फॉन्टानेल्स का तुलनात्मक निदान करने के बाद जल्दबाजी में निष्कर्ष निकालने की आवश्यकता नहीं है। प्रत्येक बच्चे की अपनी व्यक्तिगत विकास योजना होती है (इस बारे में लेख में अधिक पढ़ें बाल विकास महीनों से एक वर्ष >>>), जिसमें ऊतक का अस्थिकरण भी शामिल है।

Fontanelle बंद करने का समय

जैसा कि आप जानते हैं, एक नवजात शिशु के छह फॉन्टानेल होते हैं, और ललाट को छोड़कर सभी बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में बंद हो जाते हैं।

• ज्यादातर मामलों में मंदिर क्षेत्र में फॉन्टानेल दिखाई नहीं दे रहे हैं, क्योंकि एक स्वस्थ पूर्ण अवधि के बच्चे में ये ऊतक पहले से ही मां के पेट में ossified हो चुके हैं, या वे अतिरिक्त गर्भाशय विकास के पहले सप्ताह के दौरान संकुचित होते हैं;
• बच्चे के कान के पीछे दो फॉन्टानेल भी जन्म के तुरंत बाद कस जाते हैं;
• बच्चे के जन्म के दो महीने बाद पश्चकपाल नरम क्षेत्र कसना चाहिए और ossify होना चाहिए (आपको यह जानने में दिलचस्पी होगी कि बच्चे को 2 महीने >>> में क्या करने में सक्षम होना चाहिए)। बच्चे के जन्म के दौरान इस फॉन्टानेल का सामान्य आकार 5 मिमी है।
• नवजात शिशुओं में ललाट फॉन्टानेल कब बंद होता है, इसका सवाल इतना स्पष्ट नहीं है। 1% शिशुओं में, ossification प्रक्रिया में 3 महीने से अधिक समय नहीं लगता है। आधे से भी कम शिशुओं में, फॉन्टानेल में पहले जन्मदिन की देरी होती है, लेकिन दो साल में सभी शिशुओं में अस्थिकरण की प्रक्रिया पूरी हो जानी चाहिए। इस प्रकार, फॉन्टानेल का बंद होने का समय 3 से 24 महीने तक भिन्न होता है।

जानकारी के लिए!कृपया ध्यान दें कि लड़कों में, छोटी राजकुमारियों की तुलना में फॉन्टानेल तेजी से कड़ा होता है।

आदर्श से विचलन के कारण

फॉन्टानेल ओपनिंग का तेजी से और लंबे समय तक बंद होना दोनों ही आदर्श से विचलन है। इससे क्या भरा हो सकता है, अब आप जानेंगे:

1. रिकेट्स के साथ देर से बंद होना संभव है, और यह चयापचय संबंधी विकारों और कैल्शियम की कमी के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप (विषय पर लेख भी पढ़ें: शिशुओं में रिकेट्स के लक्षण >>>);
2. यदि बच्चे का फॉन्टानेल लंबे समय तक बंद नहीं होता है, जबकि वह निष्क्रिय व्यवहार करता है, बहुत सोता है, खराब खाता है, शरीर की सूजन नोट की जाती है, बच्चे को थायरॉयड ग्रंथि में विकार हो सकता है - हाइपोथायरायडिज्म;
3. बच्चे के सामान्य अनुपातहीन शरीर के साथ फॉन्टानेल का एक लंबा गैर-कसना कंकाल प्रणाली, एन्डोंड्रोडिसप्लासिया की एक गंभीर बीमारी का संकेतक हो सकता है, जो बौनापन की ओर जाता है;
4. डाउन सिंड्रोम वाले "धूप" बच्चों में फॉन्टानेल नहीं खींचता है;
5. रैपिड ऑसिफिकेशन क्रानियोसिनेस्टोसिस का संकेतक हो सकता है - सहवर्ती इंट्राकैनायल दबाव, बिगड़ा हुआ श्रवण, दृष्टि के साथ कंकाल प्रणाली का उल्लंघन;
6. नवजात शिशुओं में एक छोटा फॉन्टानेल और इसके शुरुआती अस्थिभंग बच्चे के मस्तिष्क के विकास में असामान्यताओं का संकेत दे सकते हैं, लेकिन घटनाओं का ऐसा कोर्स दुर्लभ है।

फॉन्टानेल से जुड़े मिथक और हकीकत

निश्चित रूप से आपने फॉन्टानेल से जुड़े बहुत सारे किस्से सुने होंगे। उनमें से कौन सा सच है, और जो क्रायलोव की दंतकथाओं के समान हैं, यह पता लगाने योग्य है:

• मिथक 1. नुकसान का डर;

बच्चे के सिर के नरम हिस्से को महसूस करते हुए, आपको निश्चित रूप से इस विचार से चिंता हुई कि आप आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। शांत हो! एक कमजोर स्थान की उपस्थिति के बावजूद, फॉन्टानेल क्षेत्र में ऊतक बहुत घने होते हैं और घने सुरक्षात्मक अवरोध के रूप में कार्य करते हैं। इसलिए शांति से अपने नवजात शिशु के सिर को धो लें, उसे अच्छी तरह पोंछ लें, बच्चे को जितना हो सके कंघी करें।

• मिथक 2. मानसिक विकास;

आप कहानी सुन सकते हैं कि फॉन्टानेल का तेजी से कसना मानसिक क्षमता से भरा है, क्योंकि मस्तिष्क विकास में सीमित है, और इसलिए विकसित नहीं होता है। यह बकवास है, क्योंकि एक बच्चे का मस्तिष्क और खोपड़ी इंटरोससियस टांके के कारण बढ़ते और बढ़ते हैं, और निश्चित रूप से एक फॉन्टानेल नहीं।

• मिथक 3. एक बड़ा फॉन्टानेल रिकेट्स का संकेत है;

घटनाओं के इस तरह के विकास को बाहर नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह नियम नहीं है। रिकेट्स के साथ, फॉन्टानेल की प्रकृति और आकार विशेष है: न केवल कठोर हड्डी के ऊतकों के बीच एक नरम क्षेत्र मनाया जाता है, बल्कि फॉन्टानेल के किनारों का नरम होना, पैरों और श्रोणि की विकृति, पसीना आना है।

• मिथक 3. फॉन्टानेल को 2 वर्ष की आयु तक विलंबित किया जाना चाहिए;

5% नवजात शिशुओं में, फॉन्टानेल को कसने की प्रक्रिया में 24 महीने से अधिक समय लगता है। और यह बिल्कुल भी विचलन नहीं है, बस एक ऐसी व्यक्तिगत विशेषता है।

• मिथक 4। गिरने के परिणामस्वरूप नवजात शिशु में उस स्थान का इंडेंटेशन जहां फॉन्टानेल स्थित है।

फॉन्टानेल को आसानी से उंगली से दबाया जा सकता है, यह जगह लचीली है, और फॉन्टानेल निश्चित रूप से गिरने के बाद नहीं गिर सकता है। इसके अलावा, फॉन्टानेल्स के लिए धन्यवाद, बच्चे के सिर को प्रभाव से विकृत किया जा सकता है या बच्चे के जन्म के समय एक लम्बा आकार ले सकता है।

जान लें कि आपको किसी भी मामले पर समग्र रूप से विचार करने की आवश्यकता है, जल्दबाजी में निष्कर्ष न निकालें और आत्म-औषधि न करें।

कई युवा माताएं चिंतित होती हैं जब एक बच्चे में एक फॉन्टानेल बढ़ जाता है, क्योंकि इसके संबंध में कुछ गलतफहमियों ने जड़ें जमा ली हैं, जिससे हमें शिशुओं की इस शारीरिक विशेषता पर पूरा ध्यान केंद्रित करने के लिए मजबूर होना पड़ा है। समय सीमा से विचलन क्या संकेत दे सकता है, हम आगे विचार करेंगे।

नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल - यह क्या है?

छोटे बच्चों में सिर की संरचना वयस्कों की तरह नहीं होती है। भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में, सिर पर तथाकथित फॉन्टानेल बनते हैं - खोपड़ी की हड्डियों को जोड़ने वाले गैर-अस्थिर क्षेत्र, जो बाद में बन्धन के गठन के साथ बढ़ते हैं, धीरे-धीरे टांके लगाते हैं। बच्चों में फॉन्टानेल संयोजी ऊतक की एक घनी लोचदार झिल्ली होती है जो मेनिन्जेस को नुकसान से अच्छी तरह से बचाती है (इसलिए, स्ट्रोक, कंघी, बच्चे के सिर को धोने से डरो मत)।

बच्चे के पास कितने फॉन्टानेल हैं?

एक बच्चे में फोंटानेल्स की कुल संख्या छह होती है:

• एक बच्चे में पूर्वकाल (बड़ा) फॉन्टानेल- ललाट और पार्श्विका हड्डियों के जंक्शन पर, मुकुट पर स्थित;
• पिछला- पश्चकपाल और दो पार्श्विका हड्डियों के बीच स्थित;
• पार्श्व फॉन्टानेल्स की पहली जोड़ी (पच्चर के आकार का)- पार्श्विका, लौकिक, ललाट और स्पेनोइड हड्डियों के बीच;
• पार्श्व की दूसरी जोड़ी (मास्टॉयड)- पार्श्विका, लौकिक और पश्चकपाल हड्डियों के बीच।

शिशुओं में फॉन्टानेल क्या है?

यह देखते हुए कि फॉन्टानेल किस लिए है, यह तुरंत श्रम गतिविधि की प्रक्रिया में इन संरचनाओं की भूमिका पर ध्यान देने योग्य है। फॉन्टानेल्स कपाल की हड्डियों के लिए एक दूसरे को ढूंढना संभव बनाते हैं, जिससे सिर का आकार कम हो जाता है और मां के छोटे श्रोणि के आकार में समायोजन होता है (इसलिए, जन्म के तुरंत बाद, सिर लम्बा दिखता है, लेकिन जल्द ही सामान्य आकार बहाल हो जाता है) ) यह आवश्यक है ताकि बच्चे के जन्म के दौरान खोपड़ी की हड्डियां जन्म नहर के साथ स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ें, और साथ ही, हड्डी के ऊतकों और मस्तिष्क पर भार और दबाव कम से कम हो।

फॉन्टानेल्स के बिना, बच्चे के सिर और मां के जन्म नहर में चोट लगने की संभावना बहुत अधिक होगी। भविष्य में, वे अन्य महत्वपूर्ण कार्य करते हैं:

• (तापमान बढ़ने पर मस्तिष्क से अतिरिक्त गर्मी को हटाना);
• सदमे को अवशोषित करने वाले कार्य - चोट लगने, गिरने की स्थिति में प्रभाव ऊर्जा में कमी;
• प्रकृति द्वारा निर्धारित गति से सामान्य मस्तिष्क वृद्धि के लिए इष्टतम स्थान प्रदान करना।

बच्चे का फॉन्टनेल क्या होना चाहिए?

शिशुओं में फॉन्टानेल का आकार भिन्न होता है। पार्श्व संकीर्ण, 5 मिमी से अधिक नहीं की चौड़ाई वाले सीम की तरह। अक्सर, समय पर जन्म लेने वाले शिशुओं में, वे जन्म के समय या इसके तुरंत बाद (दो महीने के भीतर) देरी से होते हैं और माता-पिता के लिए अदृश्य होते हैं। पीछे के फॉन्टानेल में त्रिकोणीय आकार होता है और आकार 7-10 मिमी से अधिक नहीं होता है। अधिकांश पूर्ण-अवधि वाले बच्चे एक बंद पोस्टीरियर फॉन्टानेल के साथ पैदा होते हैं, लेकिन जन्म के समय एक खुला पोस्टीरियर फॉन्टानेल भी एक सामान्य विकल्प है।

नवजात शिशु में एक बड़े फॉन्टानेल का आकार एक समचतुर्भुज का आकार लगभग 2 बटा 2 या 3 गुणा 3 सेमी होता है। आम तौर पर, जन्म के बाद, यह खुला होता है, और फिर धीरे-धीरे बंद हो जाता है। इसके अतिवृद्धि की दर को नियंत्रित करने के लिए, प्रत्येक अनुसूचित चिकित्सा परीक्षा में, माप लिया जाता है, और परिणाम एक कार्ड पर दर्ज किए जाते हैं। लेकिन यह घर पर भी किया जा सकता है, जिसके लिए किसी विशेष कौशल या उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है - आपको बस अपनी उंगलियों को रोम्बस के कोनों पर एक सीधी दिशा में नहीं, बल्कि एक तिरछी दिशा में - इसके किनारों पर (चौड़ाई) लगाने की आवश्यकता होती है। एक उंगली का लगभग 1 सेमी है)।

एक बच्चे में फॉन्टानेल किस उम्र तक बढ़ता है?

यदि यह कहा जाता है कि जब एक बच्चे में फॉन्टानेल अधिक हो जाता है, तो मानदंड अक्सर पूर्वकाल फॉन्टानेल की चिंता करता है। किनारों पर फॉन्टानेल को सीमित करने वाली हड्डियाँ नरम होती हैं, इसलिए थोड़े दबाव से आप उनकी थोड़ी गतिशीलता महसूस कर सकते हैं। समय के साथ, उनके चारों ओर सघन हड्डी के ऊतक बढ़ने लगते हैं, जिससे नरम हड्डियां मजबूत होती हैं। धीरे-धीरे, संयोजी ऊतक झिल्ली को हड्डी के ऊतकों द्वारा बदल दिया जाता है, और फॉन्टानेल बढ़ जाता है।

इस तरह से ऑसिफिकेशन की प्रक्रिया आगे बढ़ती है, लेकिन अलग-अलग बच्चों में उनकी शर्तें काफी भिन्न हो सकती हैं - 3 महीने से दो साल तक। ज्यादातर मामलों में, 10-14 महीने की उम्र में एक बच्चे में एक बड़ा फॉन्टानेल बंद हो जाता है, और इन आंकड़ों को औसत सशर्त मानदंड के रूप में लिया जाता है। कुछ लोग गलती से मानते हैं कि जब बच्चे में फॉन्टानेल बंद हो जाता है, तो खोपड़ी का विकास समाप्त हो जाता है। वास्तव में, संयोजी ऊतक झिल्ली कपाल के बढ़ने का एकमात्र स्थान नहीं है, बल्कि इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि टांके बीस वर्ष की आयु तक खुले रहते हैं।

यदि फॉन्टानेल सामान्य से अधिक है

कुछ बच्चे एक पूर्ववर्ती फॉन्टानेल के साथ पैदा होते हैं जो 3.5 सेमी या उससे बड़ा होता है। यह बिल्कुल सामान्य है यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ है या एक वंशानुगत प्रवृत्ति है (माता-पिता में से एक का जन्म एक बड़े फॉन्टानेल के साथ हुआ था)। इसके अलावा, यह गर्भावस्था के दौरान माँ के शरीर में विटामिन और खनिजों की कमी से जुड़ी समस्याओं का परिणाम हो सकता है। मानक आकार से अधिक बच्चों में फॉन्टानेल का बंद होना कुछ हद तक धीमा हो सकता है। यदि 8 महीने की उम्र तक आकार में ज्यादा बदलाव नहीं आया है तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

इस तरह के विकारों से एक पैथोलॉजिकल रूप से बड़ा फॉन्टानेल जुड़ा हो सकता है:

• समय से पहले जन्म;
• कंकाल प्रणाली के विकास का उल्लंघन और इसी तरह।

फॉन्टानेल सामान्य से कम है

जन्म के समय एक बच्चे में एक छोटा फॉन्टानेल अक्सर आनुवंशिक कारकों से जुड़ी खोपड़ी की एक व्यक्तिगत विशेषता होती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जीवन के पहले पांच महीनों में मस्तिष्क और कपाल के ऊतकों की तीव्र वृद्धि के कारण, यह थोड़ा बढ़ सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि न केवल जब एक बच्चे में फॉन्टानेल बढ़ता है, और इसके आयाम क्या हैं, बल्कि परिधि, सिर की आनुपातिकता और बच्चे की सामान्य स्थिति भी है।

रोगों से जुड़े छोटे फॉन्टानेल के कारण:

• क्रानियोसिनेस्टोसिस;
• अंतःस्रावी विकार;
• रक्त रोग;
• चयापचय संबंधी विकार और अन्य।

एक बच्चे में फॉन्टानेल क्यों नहीं बढ़ता है?

यदि अधिकतम औसत अवधि आ रही है, जब बच्चे में फॉन्टानेल पूरी तरह से बढ़ जाना चाहिए, और इसके बंद होने की दर अत्यधिक कम है, तो यह विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है:

• जन्मजात थायरॉयड रोग;
• एकोंड्रोडिसप्लासिया;
• और कुछ अन्य।

यह समझा जाना चाहिए कि जब बच्चे में फॉन्टानेल समय पर नहीं बढ़ता है, तो यह लगभग कभी भी एकमात्र रोग संबंधी लक्षण नहीं होता है। तंत्रिका चिड़चिड़ापन, पसीना, खराब भूख, अपच, बिगड़ा हुआ साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं जैसी संभावित अभिव्यक्तियों पर ध्यान देना आवश्यक है। इस अवधि में माता-पिता के विकास की संवैधानिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, केवल एक चिकित्सक कुछ अध्ययनों का संचालन करके और बच्चे की स्थिति का व्यापक आकलन करके कारण का पता लगा सकता है।

फॉन्टानेल अतिवृद्धि नहीं करता है - क्या करना है?

कई माता-पिता चिंता करने लगते हैं जब बच्चा एक वर्ष का हो जाता है, फॉन्टानेल ऊंचा नहीं होता है। यदि बच्चे की स्थिति के बारे में चिंता है, तो यह आवश्यक है कि उसकी जांच बाल रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, आनुवंशिकीविद् द्वारा की जाए। यह निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण की आवश्यकता है कि बच्चे के शरीर में कैल्शियम पूरी तरह से कैसे अवशोषित होता है। भविष्य में, उपचार स्थापित निदान के अनुसार निर्धारित किया जाता है। माता-पिता को स्वतंत्र रूप से बच्चे के लिए दवाएं नहीं लिखनी चाहिए और लोक विधियों का उपयोग नहीं करना चाहिए।

नवजात शिशु। यह खोपड़ी के हिस्सों के बीच सिर के पार्श्विका भाग पर एक नरम क्षेत्र है। इस क्षेत्र में हड्डी के ऊतक नहीं होते हैं, लेकिन एक मजबूत झिल्ली द्वारा बंद कर दिया जाता है। शिशुओं में फॉन्टानेल बच्चे के जन्म के दौरान जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के दौरान सिकुड़ना संभव बनाता है।

नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल क्या हैं?

नवजात शिशुओं में छह फॉन्टानेल होते हैं। सबसे बड़ा सामने है, दूसरा सबसे बड़ा पीछे है। दो और मास्टॉयड और दो पच्चर के आकार के हैं। दो मुख्य फॉन्टानेल आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद खुले रहते हैं: ललाट (बड़ा) और पश्चकपाल (छोटा)।

बच्चों के फॉन्टानेल का आकार

बड़ा फॉन्टानेल एक रोम्बस के आकार जैसा दिखता है। यदि इसका आकार 1-3 सेंटीमीटर के दायरे में हो तो इसे सामान्य माना जाता है। सबसे अधिक बार, बच्चों में ऐसा फॉन्टानेल 1.7-2.5 सेंटीमीटर होता है। और तीन महीने की उम्र में यह घटकर 1-1.5 सेंटीमीटर हो जाता है।

ललाट फॉन्टनेल के आकार को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, इसके अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ व्यास जोड़ें और परिणामी योग को 2 से विभाजित करें। छोटा फॉन्टानेल एक त्रिकोण के आकार जैसा दिखता है। इसका आयाम आमतौर पर 0.7 सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है। हालांकि सबसे अधिक बार एक बच्चा पहले से ही एक बंद छोटे फॉन्टानेल के साथ पैदा होता है। लेकिन चिंता न करें अगर एक बच्चे में फॉन्टानेल का आकार और आकार मानक से भिन्न होता है। प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या यह चिंता का कारण है, एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए।

फॉन्टानेल बंद होने का समय

पूर्ण अवधि के बच्चों में चार पार्श्व फॉन्टानेल जन्म के करीब, समय से पहले के बच्चों में - जन्म के बाद पहले कुछ दिनों में। ओसीसीपिटल 2-3 महीने में पूरी तरह से बंद हो जाता है। लेकिन सबसे बड़े फॉन्टानेल को बंद करने की कोई सटीक समय सीमा नहीं है। यह एक बहुत ही व्यक्तिगत प्रक्रिया है। यह 12 महीने तक बढ़ सकता है, या शायद 1.5 और 2 साल में। हाल के वर्षों में, बच्चों के त्वरण के कारण, ललाट फॉन्टानेल 10 महीने तक गायब हो जाता है।

ललाट फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने का क्या कारण है?

बच्चे के जीवन के तीसरे महीने से पहले फॉन्टानेल को बंद करना जल्दी माना जाता है। आमतौर पर यह मल्टीविटामिन लेने के लिए गर्भवती माँ के उत्साह के कारण होता है और जिसके परिणामस्वरूप बच्चे में छोटे और काफी घने फॉन्टानेल होते हैं। इसलिए, आपको गर्भावस्था की अवधि के अनुसार विटामिन लेने के मानदंड का पालन करना चाहिए।

यह खतरनाक क्यों है?

फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने से मस्तिष्क के पूर्ण विकास पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, जिससे इसकी सामान्य वृद्धि बाधित होती है। खतरा इस तथ्य में निहित है कि जल्दी उग आया

फॉन्टानेल शिशुओं में गंभीर बीमारी का कारण हो सकता है। बहुत कम (लेकिन अभी भी एक मौका है) एक बच्चे को दो बीमारियों में से एक हो सकता है: और क्रानियोसिनेस्टोसिस। ये रोग कई अन्य लक्षणों के साथ हैं। यदि बच्चे का फॉन्टनेल जल्दी बंद हो जाता है, लेकिन उसके सिर की परिधि सामान्य है, तो इसका मतलब है कि बच्चा स्वस्थ है।

फॉन्टनेल के देर से बंद होने का क्या कारण है?

ललाट फॉन्टानेल का देर से बंद होना बच्चे के शरीर में कम सामग्री के साथ जुड़ा हुआ है, जो विटामिन डी 3 के सेवन को सीमित करता है। और इससे हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन होता है।

यह खतरनाक क्यों है?

अपने आप में, फॉन्टानेल का देर से बंद होना खतरे का संकेत नहीं देता है। साथ के लक्षणों का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह एक खतरनाक संकेत भी हो सकता है।

देर से बंद होने का सबसे आम कारण रिकेट्स है। यह डाउन सिंड्रोम, एन्डोंड्रोडिसप्लासिया और अन्य गंभीर बीमारियों का संकेत भी हो सकता है। यहां तक ​​​​कि अगर शिशुओं में लंबे समय तक नॉन-क्लोजिंग फॉन्टानेल चिंता का कारण नहीं बनता है, तो आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

फॉन्टानेल के बारे में और क्या "बताया" जा सकता है?

कुछ और "संकेत" हैं जिन्हें नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए:

शिशुओं में फॉन्टानेल डूब जाता है - शरीर में पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं होता है;

लंबे समय तक यह "उत्तल" है -;

बढ़े हुए आकार - ossification या समयपूर्वता का उल्लंघन।