पेशाब किस चीज से बनता है। प्राथमिक और माध्यमिक मानव मूत्र की संरचना

शरीर का अपशिष्ट उत्पाद मूत्र है। एक स्वस्थ व्यक्ति में भी इसकी संरचना, साथ ही मात्रा, भौतिक और रासायनिक गुण, परिवर्तनशील होते हैं और कई हानिरहित कारणों पर निर्भर करते हैं जो खतरनाक नहीं होते हैं और किसी भी बीमारी का कारण नहीं बनते हैं। लेकिन विभिन्न रोगों का संकेत देने वाले परीक्षण करते समय प्रयोगशाला द्वारा निर्धारित कई संकेतक होते हैं। यह धारणा कि शरीर में सब कुछ क्रम में नहीं है, अपने दम पर किया जा सकता है, आपको बस अपने मूत्र की कुछ विशेषताओं पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

पेशाब कैसे बनता है

एक स्वस्थ व्यक्ति में मूत्र का निर्माण और संरचना मुख्य रूप से गुर्दे के काम और शरीर को प्राप्त होने वाले भार (तंत्रिका, पोषण, शारीरिक और अन्य) पर निर्भर करता है। हर दिन, गुर्दे अपने आप से 1500 लीटर रक्त तक गुजरते हैं। इतना अधिक कहाँ से आता है, क्योंकि एक व्यक्ति के पास औसतन केवल 5 लीटर ही होता है? तथ्य यह है कि यह तरल ऊतक या तरल अंग (जैसा कि रक्त भी कहा जाता है) गुर्दे से दिन में लगभग 300 बार गुजरता है।

वृक्क कोषिकाओं की केशिकाओं के माध्यम से इस तरह के प्रत्येक मार्ग के साथ, यह अपशिष्ट उत्पादों, प्रोटीन और अन्य चीजों से साफ हो जाता है जिनकी शरीर को आवश्यकता नहीं होती है। यह कैसे काम करता है? उपरोक्त केशिकाओं में बहुत पतली दीवारें होती हैं। उन्हें बनाने वाली कोशिकाएं एक तरह के सजीव फिल्टर का काम करती हैं। वे बड़े कणों को फँसाते हैं और पानी, कुछ लवण, अमीनो एसिड के माध्यम से जाने देते हैं, जो एक विशेष कैप्सूल में रिसते हैं। इस द्रव को प्राथमिक मूत्र कहते हैं। रक्त गुर्दे के नलिकाओं में प्रवेश करता है, जहां कुछ फ़िल्टर किए गए पदार्थ कैप्सूल से वापस आ जाते हैं, और बाकी मूत्रवाहिनी और मूत्रमार्ग के माध्यम से बाहर की ओर निकल जाते हैं। यह हम सभी के लिए परिचित माध्यमिक मूत्र है। संरचना (भौतिक-रासायनिक और जैविक, साथ ही पीएच) प्रयोगशाला में निर्धारित की जाती है, लेकिन कुछ प्रारंभिक रूपरेखा घर पर बनाई जा सकती है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने मूत्र की कुछ विशेषताओं का ध्यानपूर्वक अध्ययन करना चाहिए।

मात्रात्मक संकेतक

डेढ़ हजार लीटर रक्त में से, गुर्दे लगभग 180 को अस्वीकार कर देते हैं। बार-बार निस्पंदन के साथ, यह मात्रा घटकर 1.5-2 लीटर हो जाती है, जो कि आदर्श का एक संकेतक है, जिसकी मात्रा एक स्वस्थ व्यक्ति को चाहिए प्रति दिन मूत्र निकालना। इसकी संरचना और मात्रा भिन्न हो सकती है, इसके आधार पर:

• मौसम और मौसम (गर्मी और गर्मी में, आदर्श कम है);
• शारीरिक गतिविधि;
• आयु;
• प्रति दिन तरल नशे की मात्रा (औसतन, मूत्र की मात्रा शरीर में प्रवेश करने वाले तरल पदार्थों का 80% है);
• कुछ उत्पाद।

एक दिशा या किसी अन्य में मात्रात्मक मानदंड का विचलन निम्नलिखित बीमारियों का लक्षण हो सकता है:

• पॉल्यूरिया (प्रति दिन 2 लीटर से अधिक मूत्र) तंत्रिका संबंधी विकारों, मधुमेह, एडिमा, एक्सयूडेट्स, यानी अंगों में द्रव की रिहाई का संकेत हो सकता है;
• ओलिगुरिया (0.5 लीटर मूत्र या उससे कम) हृदय और गुर्दे की विफलता, गुर्दे की अन्य बीमारियों, अपच, नेफ्रोस्क्लेरोसिस के साथ होता है;
• औरिया (0.2 एल या उससे कम) - नेफ्रैटिस, मेनिन्जाइटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, ट्यूमर, यूरोलिथियासिस, मूत्र पथ में ऐंठन का एक लक्षण।

इस मामले में, पेशाब बहुत दुर्लभ हो सकता है या, इसके विपरीत, लगातार, दर्दनाक, रात में वृद्धि हो सकती है। इन सभी विचलन के साथ, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

रंग

मानव मूत्र की संरचना का सीधा संबंध उसके रंग से होता है। उत्तरार्द्ध पित्त वर्णक द्वारा स्रावित विशेष पदार्थों, यूरोक्रोम द्वारा निर्धारित किया जाता है। उनमें से अधिक, पीला और अधिक संतृप्त (घनत्व में उच्च) मूत्र। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि पुआल से पीले रंग का रंग आदर्श माना जाता है। कुछ उत्पाद (बीट्स, गाजर) और दवाएं (एमिडोपाइरिन, एस्पिरिन, फुरडोनिन और अन्य) मूत्र के रंग को गुलाबी या नारंगी रंग में बदल देती हैं, जो कि आदर्श भी है। चित्र एक मूत्र रंग परीक्षण है।

वर्तमान रोग निम्नलिखित रंग परिवर्तन निर्धारित करते हैं:

• लाल, कभी-कभी मांस के ढलान के रूप में (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पोर्फिरीया,;
• हवा में एकत्रित मूत्र का काला (अल्काप्टनुरिया) तक काला पड़ना;
• गहरा भूरा (हेपेटाइटिस, पीलिया);
• ग्रे-व्हाइट (पायरिया, यानी मवाद की उपस्थिति);
• हरा, नीला (आंतों में सड़न)।

महक

यह पैरामीटर मानव मूत्र की परिवर्तित संरचना को भी इंगित कर सकता है। इस प्रकार, निम्नलिखित गंधों पर हावी होने पर रोगों की उपस्थिति का अनुमान लगाया जा सकता है:

• एसीटोन (कीटोनुरिया का लक्षण);
• मल (एस्चेरिचिया कोलाई के साथ संक्रमण);
• अमोनिया (मतलब सिस्टिटिस);
• बहुत अप्रिय, भ्रूण (मूत्र पथ में प्यूरुलेंट गुहा में एक फिस्टुला होता है);
• गोभी, हॉप्स (मेथियोनीन malabsorption की उपस्थिति);
• पसीना (ग्लूटेरिक या आइसोवालेरिक एसिडेमिया);
• सड़ने वाली मछली (ट्राइमिथाइलमिनुरिया रोग);
• "माउस" (फेनिलकेटोनुरिया)।

आम तौर पर, मूत्र में तेज गंध नहीं होती है और यह स्पष्ट होता है। घर पर भी, आप झाग के लिए मूत्र की जांच कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, इसे एक कंटेनर में एकत्र किया जाना चाहिए और हिलाया जाना चाहिए। प्रचुर मात्रा में, लंबे समय तक चलने वाले फोम की उपस्थिति का अर्थ है इसमें प्रोटीन की उपस्थिति। इसके अलावा, अधिक विस्तृत विश्लेषण विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए।

मैलापन, घनत्व, अम्लता

प्रयोगशाला में रंग और गंध के लिए मूत्र की जांच की जाती है। इसकी पारदर्शिता पर भी ध्यान दिया जाता है। यदि रोगी की संरचना में बैक्टीरिया, लवण, बलगम, वसा, सेलुलर तत्व, लाल रक्त कोशिकाएं शामिल हो सकती हैं।

मानव मूत्र का घनत्व 1010-1024 ग्राम/लीटर के बीच होना चाहिए। यदि यह अधिक है, तो यह निर्जलीकरण को इंगित करता है, यदि यह कम है, तो यह तीव्र गुर्दे की विफलता को इंगित करता है।

अम्लता (पीएच) 5 और 7 के बीच होनी चाहिए। यह संकेतक व्यक्ति द्वारा लिए गए भोजन और दवा के आधार पर उतार-चढ़ाव कर सकता है। यदि इन कारणों को बाहर रखा जाता है, तो 5 से नीचे पीएच (अम्लीय मूत्र) का मतलब यह हो सकता है कि रोगी को कीटोएसिडोसिस, हाइपोकैलिमिया, डायरिया, लैक्टिक एसिडोसिस है। 7 से ऊपर के पीएच पर, रोगी को पाइलोनफ्राइटिस, सिस्टिटिस, हाइपरकेलेमिया, क्रोनिक रीनल फेल्योर, हाइपरथायरायडिज्म और कुछ अन्य बीमारियां हो सकती हैं।

पेशाब में प्रोटीन

मूत्र की संरचना और गुणों को प्रभावित करने वाला सबसे अवांछनीय पदार्थ प्रोटीन है। आम तौर पर, यह एक वयस्क में 0.033 ग्राम / लीटर, यानी 33 मिलीग्राम प्रति लीटर तक होना चाहिए। शिशुओं में, यह आंकड़ा 30-50 मिलीग्राम / लीटर हो सकता है। गर्भवती महिलाओं में, मूत्र में प्रोटीन लगभग हमेशा कुछ जटिलताओं का मतलब होता है। पहले यह माना जाता था कि 30 से 300 मिलीग्राम की सीमा में इस घटक की उपस्थिति का अर्थ है माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया, और 300 मिलीग्राम से ऊपर - मैक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया (गुर्दे की क्षति)। अब दैनिक मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, और एक में नहीं, और गर्भवती महिलाओं में इसकी मात्रा 300 मिलीग्राम तक पैथोलॉजी नहीं मानी जाती है।

मानव मूत्र में प्रोटीन निम्नलिखित कारणों से अस्थायी रूप से (एक बार) बढ़ सकता है:

• आसन (अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति);
• शारीरिक गतिविधि;
• ज्वर (बुखार और अन्य ज्वर की स्थिति);
• स्वस्थ लोगों में अज्ञात कारणों से।

बार-बार परीक्षण करने पर मूत्र में प्रोटीन को प्रोटीनूरिया कहा जाता है। वह होती है:

• हल्के (150 से 500 मिलीग्राम / दिन तक प्रोटीन) - ये ऐसे लक्षण हैं जो नेफ्रैटिस, ऑब्सट्रक्टिव यूरोपैथी, तीव्र पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल और क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, ट्यूबुलोपैथी के साथ होते हैं;
• मध्यम रूप से व्यक्त (मूत्र में 500 से 2000 मिलीग्राम / दिन प्रोटीन से) - ये तीव्र पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लक्षण हैं; वंशानुगत नेफ्रैटिस और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• स्पष्ट (मूत्र में 2000 मिलीग्राम / दिन से अधिक प्रोटीन), जो रोगी में एमाइलॉयडोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम की उपस्थिति को इंगित करता है।

एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स

माध्यमिक मूत्र की संरचना में तथाकथित संगठित (जैविक) तलछट शामिल हो सकते हैं। इसमें एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, स्क्वैमस के कण, कोशिकाओं के बेलनाकार या क्यूबिक एपिथेलियम की उपस्थिति शामिल है। उनमें से प्रत्येक के अपने नियम हैं।

1. लाल रक्त कोशिकाएं। आम तौर पर, पुरुषों के पास नहीं होता है, और महिलाओं में नमूने में 1-3 होता है। एक छोटे से अतिरिक्त को माइक्रोहेमेटुरिया कहा जाता है, और एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त को मैक्रोहेमेटुरिया कहा जाता है। यह एक लक्षण है:

• गुर्दे की बीमारी;
• मूत्राशय विकृति;
• मूत्र प्रणाली में खून बह रहा है।

2. ल्यूकोसाइट्स। महिलाओं के लिए आदर्श 10 तक है, पुरुषों के लिए - नमूने में 7 तक। मात्रा से अधिक होने को ल्यूकोसेटुरिया कहा जाता है। यह हमेशा वर्तमान सूजन प्रक्रिया (किसी भी अंग की बीमारी) को इंगित करता है। इसके अलावा, यदि नमूने में 60 या अधिक ल्यूकोसाइट्स हैं, तो मूत्र पीले-हरे रंग का हो जाता है, एक दुर्गंधयुक्त गंध और बादल बन जाता है। ल्यूकोसाइट्स मिलने के बाद, प्रयोगशाला सहायक उनकी प्रकृति का निर्धारण करता है। यदि यह जीवाणु है, तो रोगी को एक संक्रामक रोग है, और यदि जीवाणु नहीं है, तो ल्यूकोसेटुरिया का कारण गुर्दे के ऊतकों की समस्या है।

3. समतल उपकला की कोशिकाएँ। आम तौर पर, पुरुषों और महिलाओं में या तो उनके पास नहीं होता है, या नमूने में 1-3 होते हैं। अतिरिक्त सिस्टिटिस, दवा या डिस्मेटाबोलिक नेफ्रोपैथी को इंगित करता है।

4. उपकला के कण बेलनाकार या घन होते हैं। सामान्य रूप से अनुपस्थित। अतिरिक्त सूजन संबंधी बीमारियों (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ और अन्य) को इंगित करता है।

नमक

संगठित के अलावा, यूरिनलिसिस की संरचना भी असंगठित (अकार्बनिक) तलछट को निर्धारित करती है। यह विभिन्न लवणों द्वारा छोड़ा जाता है, जो सामान्य रूप से नहीं होना चाहिए। पीएच पर 5 से कम लवण निम्नानुसार हो सकते हैं।

1. यूरेट्स (कारण - कुपोषण, गाउट)। वे घने ईंट-गुलाबी तलछट की तरह दिखते हैं।
2. ऑक्सालेट्स (ऑक्सालिक एसिड या बीमारियों वाले उत्पाद - मधुमेह मेलेटस, पायलोनेफ्राइटिस, कोलाइटिस, पेरिटोनियम में सूजन)। ये लवण रंगीन नहीं होते हैं और अष्टभुज की तरह दिखते हैं।
3. यूरिक अम्ल। यह सूचक 3 से 9 मिमीोल / एल के मूल्यों पर सामान्य माना जाता है। अतिरिक्त गुर्दे की विफलता और जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याओं को इंगित करता है। तनाव के दौरान भी इसे पार किया जा सकता है। यूरिक एसिड क्रिस्टल आकार में भिन्न होते हैं। तलछट में, वे सुनहरी रेत का रंग प्राप्त कर लेते हैं।
4. चूना सल्फेट। दुर्लभ सफेद अवक्षेप।

7 से ऊपर के पीएच पर लवण हैं:

• फॉस्फेट (कारण बहुत अधिक कैल्शियम, फास्फोरस, विटामिन डी, या बीमारियों वाले खाद्य पदार्थ हैं - सिस्टिटिस, हाइपरपैराट्रोइडिज़्म, बुखार, उल्टी, मूत्र में इन लवणों का तलछट सफेद होता है;
• ट्रिपेलफॉस्फेट (फॉस्फेट के समान कारण);
• यूरेट अमोनियम।

बड़ी मात्रा में नमक की उपस्थिति से गुर्दे की पथरी का निर्माण होता है।

सिलेंडर

मूत्र की संरचना में परिवर्तन गुर्दे से जुड़े रोगों से काफी प्रभावित होता है। फिर एकत्रित नमूनों में बेलनाकार शरीर देखे जाते हैं। वे जमा प्रोटीन, वृक्क नलिकाओं से उपकला कोशिकाओं, रक्त कोशिकाओं और अन्य द्वारा बनते हैं। इस घटना को सेलिंडुरिया कहा जाता है। निम्नलिखित सिलेंडरों में अंतर करें।

1. हाइलिन (जमा हुआ प्रोटीन अणु या टैम-हॉर्सफॉल म्यूकोप्रोटीन)। आम तौर पर प्रति नमूना 1-2। अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, ज्वर की स्थिति, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, गुर्दे की समस्याओं के साथ अधिकता होती है।
2. दानेदार (गुर्दे की नलिकाओं की दीवारों से कोशिकाओं को एक साथ चिपकाकर नष्ट कर दिया)। इसका कारण इन वृक्क संरचनाओं को गंभीर क्षति है।
3. मोमी (जमा हुआ प्रोटीन)। नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ और नलिकाओं में उपकला के विनाश के साथ प्रकट होते हैं।
4. उपकला। मूत्र में उनकी उपस्थिति गुर्दे के नलिकाओं में रोग संबंधी परिवर्तनों को इंगित करती है।
5. एरिथ्रोसाइट्स (ये एरिथ्रोसाइट्स हैं जो हाइलिन सिलेंडर के आसपास फंस गए हैं)। हेमट्यूरिया के साथ दिखाई दें।
6. ल्यूकोसाइट्स (ये स्तरीकृत हैं या ल्यूकोसाइट्स एक साथ फंस गए हैं)। अक्सर मवाद और फाइब्रिन प्रोटीन के साथ पाया जाता है।

चीनी

मूत्र की रासायनिक संरचना शर्करा (ग्लूकोज) की उपस्थिति दर्शाती है। आम तौर पर ऐसा नहीं है। सही डेटा प्राप्त करने के लिए, केवल दैनिक शुल्क की जांच की जाती है, जो दूसरे ड्यूरिनेशन (पेशाब) से शुरू होती है। 2.8-3 मिमीोल / दिन तक चीनी का पता लगाना। पैथोलॉजी नहीं माना जाता है। अधिक होने के कारण हो सकते हैं:

• मधुमेह;
• एंडोक्रिनोलॉजिकल प्रकृति के रोग;
• अग्न्याशय और यकृत के साथ समस्याएं;
• गुर्दे के रोग।

गर्भावस्था के दौरान, मानदंड थोड़ा अधिक होता है और 6 मिमी / दिन के बराबर होता है। जब मूत्र में ग्लूकोज का पता चलता है, तो शर्करा के लिए रक्त परीक्षण की भी आवश्यकता होती है।

बिलीरुबिन और यूरोबिलिनोजेन

सामान्य मूत्र में बिलीरुबिन नहीं होता है। बल्कि कम मात्रा में होने के कारण नहीं मिल पाता है। डिटेक्शन ऐसी बीमारियों को इंगित करता है:

• हेपेटाइटिस;
• पीलिया;
• जिगर का सिरोसिस;
• पित्ताशय की थैली की समस्याएं।

बिलीरुबिन के साथ मूत्र का रंग गहरा पीला से भूरा होता है, और हिलने पर पीले रंग का झाग प्राप्त होता है।

यूरोबिलिनोजेन, जो संयुग्मित बिलीरुबिन का व्युत्पन्न है, हमेशा मूत्र में यूरोबिलिन (पीला वर्णक) के रूप में मौजूद होता है। पुरुषों के मूत्र में मानदंड 0.3-2.1 यूनिट है। एर्लिच, और महिलाएं 0.1 - 1.1 इकाइयाँ। एर्लिच (एर्लिच इकाई मूत्र के नमूने के 1 डेसीलीटर प्रति 1 मिलीग्राम यूरोबिलिनोजेन है)। मानक से नीचे की मात्रा कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव के कारण होती है या होती है। आदर्श से अधिक होने का अर्थ है यकृत की समस्याएं या हेमोलिटिक एनीमिया।

मूत्र प्रणाली के अंग

अंगों के लिए मूत्र प्रणाली संबद्ध करना:

गुर्दाजिसमें मूत्र बनता है

मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग– मूत्र अंगजो पेशाब को जमा और बाहर निकालने का काम करते हैं।

गुर्दे: स्थान, संरचना

कली- एक युग्मित अंग जिसका वजन 120-200 ग्राम होता है, जो मूत्र बनाता और निकालता है। गुर्दे पिछली दीवार पर स्थित होते हैं पेट की गुहा , रीढ़ की हड्डी के किनारों पर, 12वीं वक्ष के स्तर पर 2 काठ कशेरुकाओं तक। दायां गुर्दा बाएं गुर्दे के नीचे स्थित है। गुर्दे में सेम के आकार का आकार होता है, यह भेद करता है:

·दो डंडे- ऊपर और नीचे। ऊपरी ध्रुव अधिवृक्क ग्रंथि के संपर्क में है

·दो किनारे- पार्श्व और औसत दर्जे का। पार्श्व किनारा उत्तल है, औसत दर्जे का अवतल है, इस पर है गुर्दा द्वार जिसके माध्यम से वृक्क धमनी और शिरा, नसें और मूत्रवाहिनी गुजरती हैं।

गुर्दे कई झिल्लियों से ढके होते हैं: रेशेदार कैप्सूल, वसायुक्त कैप्सूल, सामने - पेरिटोनियम, पीछे - वृक्क प्रावरणी. गोले उदर गुहा में गुर्दे की एक निश्चित स्थिति प्रदान करते हैं, इसलिए उन्हें कहा जाता है फिक्सिंग उपकरणगुर्दे।

ललाट खंड पर, यह देखा जा सकता है कि प्रत्येक गुर्दे में होते हैं वृक्क पदार्थ तथा गुर्दे का साइनस .

पर वृक्क पदार्थ मूत्र बनता है। इसके पैरेन्काइमा में हैं:

आउटडोर, हल्का प्रांतस्था

भीतरी, गहरा मज्जागुर्दे से बना पिरामिड. पिरामिड के शीर्ष बनते हैं पपिलेछोटे कपों को ढंकना।

वृक्क के अंदर की गुहा जहाँ मूत्र जमा होता है, कहलाती है गुर्दे का साइनस . वृक्क साइनस का निर्माण होता है:

· ट्यूबों की एक प्रणाली जिसे कहा जाता है छोटातथा बड़े कप

· गुर्दे क्षोणी, में बदलना मूत्रवाहिनी

नेफ्रॉन की संरचना। गुर्दे और नेफ्रॉन को रक्त की आपूर्ति।

वृक्क का कोर्टेक्स और मेडुला बनता है नेफ्रॉन . प्रत्येक गुर्दे में दस लाख से अधिक नेफ्रॉन होते हैं। नेफ्रॉन गुर्दे की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है। यह मिश्रण है गुर्दे की कणिका, जिसमें प्राथमिक मूत्र तथा का संग्रहतथा हेनले के लूप्स, जिसमें अंतिम मूत्र .

गुर्दे की कणिकानेफ्रॉन की शुरुआत है। प्रस्तुत है कैप्सूल Shumlyansky-Bowman, एक कटोरे के रूप में और रक्त केशिकाओं का ग्लोमेरुलसकैप्सूल के अंदर लेटा हुआ। कैप्सूल की गुहा से, प्राथमिक मूत्र प्रवेश करता है जटिल नलिकाएं और फंदा, जिसके माध्यम से बहकर अंतिम मूत्र बन जाता है।

नेफ्रॉन से मूत्र का बहिर्वाह।

नेफ्रॉन से, अंतिम मूत्र पहले प्रवाहित होता है एकत्रित नलिकाएंगुर्दे के पिरामिड में गुजर रहा है। फिर, पिरामिड के पैपिला के उद्घाटन के माध्यम से, अंतिम मूत्र पहले में प्रवेश करता है छोटे कप,में फिर बड़े कप,और उनमें से गुर्दे क्षोणी. श्रोणि में गुजरता है मूत्रवाहिनी.

गुर्दे और नेफ्रॉन को रक्त की आपूर्ति।

वृक्क धमनी द्वारा धमनी रक्त को गुर्दे में लाया जाता है। यह कई धमनियों में टूट जाता है, जिससे अभिवाही धमनियां. एक अभिवाही धमनिकानेफ्रॉन के कैप्सूल में प्रवेश करता है और टूट जाता है केशिकाओं का ग्लोमेरुलस. केशिकाओं के ग्लोमेरुलस से निकलता है अपवाही धमनिका, व्यास में छोटाअभिवाही धमनी की तुलना में। ग्लोमेरुलस छोड़ने के बाद, अपवाही धमनी शाखाएं केशिकाओं में बदल जाती हैं, जिससे केशिका नेटवर्क, घुमावदार नलिकाएं और एक लूप ब्रेडिंग। केशिका नेटवर्क से, नसों का निर्माण होता है, जो बड़ी नसों में विलीन हो जाती है, वृक्क शिरा बनाती है। वृक्क शिरा गुर्दे के ऊपरी भाग को छोड़ कर अवर वेना कावा में प्रवाहित होती है।

मूत्र का गठन और संरचना। पेशाब का नियमन.

(से।, साथ। 220-223; चावल। 58; एल, चावल। 121; प्रति।, चावल। 205बी)

मूत्र का निर्माण होता है दो चरण।

प्रथम चरण – अल्ट्राफिल्ट्रेशन , जिसके दौरान प्राथमिक मूत्र. इस तथ्य के कारण कि अभिवाही धमनी का लुमेन अपवाही धमनी के लुमेन की तुलना में व्यापक है, इन जहाजों के बीच स्थित केशिकाओं के ग्लोमेरुलस में उच्च दबाव बनाया जाता है। रक्त से जो ग्लोमेरुलस में होता है, प्लाज्मा और उसमें निहित पदार्थ कैप्सूल की गुहा में फ़िल्टर (निचोड़) जाते हैं। अल्ट्राफिल्ट्रेशन उत्पाद को कहा जाता है प्राथमिक मूत्र . रचना में, यह है प्रोटीन के बिना रक्त प्लाज्मा(मूत्र में प्रोटीन और रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति गुर्दे और मूत्र पथ की बीमारी को इंगित करती है)। किडनी से प्रतिदिन 1500-1800 लीटर रक्त गुजरता है, जिससे 150-180 लीटर प्राथमिक मूत्र बनता है। कैप्सूल से, प्राथमिक मूत्र नेफ्रॉन के जटिल नलिकाओं और हेनले के लूप में प्रवेश करता है। अंतिम मूत्र का निर्माण शुरू होता है।

दूसरा चरण – पुर्नअवशोषण या रिवर्स सक्शन , जिसके दौरान अंतिम मूत्र. जटिल नलिकाओं और लूप के माध्यम से बहने वाले प्राथमिक मूत्र से, पानी, कई लवण, ग्लूकोज (मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति, यानी चीनी, रोग प्रक्रियाओं को इंगित करता है), रक्त में वापस अवशोषित हो जाते हैं - शरीर में वापस आ जाते हैं - अमीनो एसिड, विटामिन और अन्य आवश्यक पदार्थ का शरीर। रक्त पर वापस अवशोषित नहींविषाक्त चयापचय उत्पाद: यूरिया, यूरिक एसिड, सल्फेट्स, क्रिएटिनिन (मांसपेशियों में फास्फोरस चयापचय का एक उत्पाद)। नलिकाओं के साथ मूत्र में इन पदार्थों की सांद्रता बढ़ जाती है।

रक्त में पदार्थों के पुन: अवशोषण के अलावा, केशिका नेटवर्क के रक्त से जटिल नलिकाओं और लूप में बाहर खड़े होते हैं - स्रावित होते हैं- एंटीबायोटिक्स, डाई और अन्य यौगिक।

गठित नलिकाओं और लूप में पुन:अवशोषण और स्राव के परिणामस्वरूप अंतिम ( माध्यमिक मूत्र , जो तब मानव शरीर से उत्सर्जित होता है।

अंतिम मूत्र की संरचना।

मूत्र की दैनिक मात्रा ( मूत्राधिक्य) एक वयस्क में आम तौर पर 1.2-1.8 लीटर होता है और यह शरीर में प्रवेश करने वाले पानी, नमक और चीनी की मात्रा, परिवेश के तापमान, बीमारियों की उपस्थिति और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। सामान्य मूत्र का रंग भूरा पीला होता है, प्रतिक्रिया थोड़ी अम्लीय होती है, घनत्व 1.010-1.025 होता है।

मिश्रण: 95% पानी, यूरिया, यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन, लवण, दवाएं, रंग और अन्य पदार्थ। आम तौर पर, मूत्र में कोई प्रोटीन, रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं और केवल ग्लूकोज के निशान पाए जाते हैं।

पेशाब का नियमन।

पेशाब का नियमन न्यूरो-ह्यूमरल तरीके से किया जाता है। तंत्रिका तंत्र और हार्मोन सामान्य पेशाब में योगदान करते हैं, गुर्दे के जहाजों के लुमेन को नियंत्रित करते हैं, और रक्तचाप को बनाए रखते हैं।

अलग किए गए मूत्र की मात्रा शरीर की पानी की आवश्यकता पर निर्भर करती है। यदि कोई व्यक्ति प्यासा:

स्वायत्त नसें पेशाब को कम करती हैं

पिट्यूटरी हार्मोन वैसोप्रेसिन(एंटीडाययूरेटिक हार्मोन), गुर्दे में पानी के पुन: अवशोषण को बढ़ाता है और अंतिम मूत्र की मात्रा कम हो जाती है

अधिवृक्क हार्मोन एड्रेनालिनपेशाब कम कर देता है।

पर अतिरिक्त पानीशरीर में:

स्वायत्त नसें पेशाब को बढ़ाती हैं

· थायराइड हार्मोन थायरोक्सिनपेशाब बढ़ाता है .

गुर्दा कार्य

मूत्र का रूप और उत्सर्जन।

बनाए रखने में भाग लें समस्थिति: शरीर से पानी और लवण को चुनिंदा रूप से निकालना, रक्त संरचना और एसिड-बेस बैलेंस (पीएच) की स्थिरता बनाए रखना, विनियमित करना धमनी दाब.

· शरीर से जहरीले पदार्थ (यूरिया, आदि) और विदेशी पदार्थ (दवाएं, आदि) को हटा दें।

· वे पदार्थ उत्पन्न करते हैं जो लाल अस्थि मज्जा में रक्त कोशिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करते हैं।

मानव शरीर से मूत्र का उत्सर्जन। मूत्र अंग

(से।, साथ। 217-219, 222-223; एल, चावल। 122; प्रति।, चावल। 202)

से श्रोणि गुर्दा अंतिम मूत्र प्रथम में प्रवेश करता है मूत्रवाहिनी, में फिर मूत्राशय तथा मूत्रमार्ग .

मूत्रवाहिनी - एक युग्मित अंग, जो 30-35 सेमी लंबी एक ट्यूब होती है। यह उदर गुहा की पिछली दीवार के साथ गुजरती है और बहती है मूत्राशय. इसकी चिकनी मांसपेशियों के लयबद्ध क्रमाकुंचन संकुचन के कारण मूत्र मूत्रवाहिनी से होकर गुजरता है।

मूत्राशय - एक अयुग्मित खोखला अंग जिसमें पेशाब जमा हो जाता है। मूत्राशय की क्षमता 500-700 मिली है। मूत्राशय श्रोणि के नीचे स्थित होता है। मूत्राशय के सामने जघन सिम्फिसिस होता है। मूत्राशय से स्रावित ऊपर, तनतथा नीचे. शीर्ष एक लिगामेंट की मदद से जघन सिम्फिसिस से जुड़ा होता है, और निचले क्षेत्र में तीन उद्घाटन होते हैं: मूत्रवाहिनी के दो उद्घाटन और भीतरी छेदमूत्रमार्ग पुरुषों में, प्रोस्टेट ग्रंथि मूत्राशय के नीचे स्थित होती है।

मूत्राशय की दीवार तीन झिल्लियों से बनती है:

आंतरिक - श्लेष्मा झिल्ली- मूत्राशय की रक्षा करता है। यह मूत्र के लिए अभेद्य है और शरीर को इसे अवशोषित करने से रोकता है।

औसत - पेशीय कोट- चिकनी मांसपेशियों की एक शक्तिशाली परत द्वारा निर्मित। मूत्रमार्ग के आंतरिक उद्घाटन के क्षेत्र में, वृत्ताकार चिकनी मांसपेशियां एक मोटी परत बनाती हैं - अनैच्छिक आंतरिक दबानेवाला यंत्रमूत्रमार्ग

बाहरी - रोमांच

मूत्राशय भी आंशिक रूप से पेरिटोनियम द्वारा कवर किया गया है। (भरा हुआ मूत्राशय प्यूबिस के ऊपर फैला हुआ है, पेरिटोनियम की चादरें अलग हो जाती हैं और मूत्राशय को पंचर किया जा सकता है)।

मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) महिलाओं की एक सीधी छोटी ट्यूब 3-6 सेमी लंबी होती है इसका बाहरी उद्घाटन योनि के वेस्टिबुल में स्थित होता है। मूत्रमार्ग पेरिनेम की कंकाल की मांसपेशियों से घिरा होता है, जो बनता है स्वैच्छिक बाहरी दबानेवाला यंत्रचैनल।

पेशाब का नियमन.

पेशाब करने की क्रियासमय-समय पर होता है। जब मूत्र मूत्राशय में 200-300 मिली तक जमा हो जाता है, तो यह मूत्राशय की दीवारों पर दबाव डालना शुरू कर देता है और पेशाब करने की इच्छा प्रकट होती है।

अनैच्छिक विनियमन: मूत्राशय के रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं (प्रतिवर्त चाप की 1 कड़ी)। उनमें जो तंत्रिका आवेग उत्पन्न हुए हैं, उन्हें संवेदी तंत्रिकाओं के साथ भेजा जाता है (लिंक 2) से मूत्र केंद्र(3 लिंक), त्रिक रीढ़ की हड्डी में स्थित है। इस केंद्र से मोटर तंत्रिकाओं (लिंक 4) के साथ आवेग आते हैं, जिससे मूत्राशय की दीवारों की मांसपेशियों का संकुचन होता है और मूत्रमार्ग के स्फिंक्टर्स खुल जाते हैं (लिंक 5)।

मनमाना विनियमनमस्तिष्क में स्थित उच्च पेशाब केंद्र प्रदान करें। ये केंद्र पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करते हैं। वे पेरिनेम (स्वैच्छिक बाहरी दबानेवाला यंत्र) की कंकाल की मांसपेशी को भी प्रभावित करते हैं, इसलिए एक व्यक्ति जानबूझकर थोड़ी देर के लिए पेशाब करने की इच्छा को विलंबित कर सकता है।

मानव मूत्र डॉक्टरों के लिए सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेतक है। इसका रंग, गंध और संरचना रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में अमूल्य जानकारी प्रदान करती है। आपको प्रारंभिक अवस्था में विभिन्न अंगों और प्रणालियों के गंभीर रोगों की पहचान करने की अनुमति देता है।

हालांकि, कम ही लोग जानते हैं कि मूत्र की संरचना कुछ ही घंटों में महत्वपूर्ण रूप से बदल सकती है। गुर्दे की उत्सर्जन प्रणाली कैसे काम करती है? मूत्र की कौन सी रासायनिक संरचना आदर्श है, और क्या विकृति और इसका परिवर्तन हमें इस लेख में पढ़ सकता है।

प्राथमिक और माध्यमिक मूत्र

मनुष्यों में, मूत्र का निर्माण तीन मुख्य प्रक्रियाओं पर आधारित होता है: निस्पंदन, पुनर्अवशोषण और स्राव। इन प्रक्रियाओं का परिणाम प्राथमिक और माध्यमिक (अंतिम) मूत्र है।

यह ग्लोमेरुलर केशिकाओं से कैप्सूल में प्लाज्मा निस्पंदन की प्रक्रिया में नेफ्रॉन में बनता है। अपने गुणों से यह प्लाज्मा के करीब है। पानी, ग्लूकोज, अमीनो एसिड और कुछ विटामिन होते हैं, जिन्हें संचार प्रणाली में वापस करना चाहिए।

अंतिम मूत्र का निर्माण घुमावदार नलिकाओं में होता है, जिन्हें अन्यथा हेनले का लूप कहा जाता है। संरचना में, यह प्राथमिक से काफी भिन्न होता है: इंसुलिन को पुन: अवशोषण और स्राव की प्रक्रिया में फ़िल्टर किया जाता है, पोटेशियम आयनों को नलिका में स्रावित किया जाता है, ग्लूकोज पूरी तरह से पुन: अवशोषित हो जाता है। इसमें कोई अमीनो एसिड नहीं है, बहुत कम खनिज लवण हैं, लेकिन अधिक यूरिया, फॉस्फेट, सल्फेट्स और यूरिक एसिड हैं।

सामान्य मूत्र कार्बनिक पदार्थ

गंध, रंग और विशेषज्ञ मूत्र में कार्बनिक पदार्थों के अध्ययन के लिए आगे बढ़ते हैं: प्रोटीन, ग्लूकोज, बिलीरुबिन, ग्लूकोज, कीटोन बॉडी, पित्त एसिड और इंडिकन्स।

एक डॉक्टर के लिए मूत्र की संरचना सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेतक है

गणना के लिए विशेष सूत्र हैं। परिणाम एक तालिका में दर्ज किए जाते हैं, जिसके लिए रोगी स्वयं देख सकता है कि कौन सा संकेतक बहुत अधिक है और कौन सा सामान्य है। उदाहरण के लिए:

• मानव मूत्र में प्रोटीन का मान 0.03 ग्राम है;
• यूरोबिलिनोजेन की दर - 6-10 μmol / दिन;
• बिलीरुबिन, इंडिकन, ग्लूकोज, पित्त वर्णक और कीटोन बॉडी - 0 ग्राम।

इन मापदंडों से विचलन के मामले में, डॉक्टर रोगी के साथ बातचीत करता है। मूत्र में कुछ पदार्थों की मात्रा में वृद्धि को प्रभावित करने वाले कारकों को बाहर करने के लिए बातचीत आवश्यक है।

सर्वेक्षण के दौरान, यह पता चला है कि क्या व्यक्ति ने परीक्षण की पूर्व संध्या पर मजबूत भावनात्मक झटके का अनुभव नहीं किया था, चाहे वह शारीरिक रूप से अधिक काम कर रहा हो, चाहे उसने व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन किया हो या बायोमटेरियल का संग्रह। यदि आवश्यक हो, तो एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित की जाती है, जिसमें गुर्दे का अल्ट्रासाउंड और अन्य प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं।

बच्चों में सामान्य मूत्र परीक्षण में क्या अंतर है?

बच्चों में, वही रासायनिक घटक मल और मूत्र में पाए जाते हैं जैसे वयस्क महिलाओं और पुरुषों में। प्रोटीन, बिलीरुबिन, ग्लूकोज, पित्त अम्ल और कीटोन निकायों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण किया जाता है।

प्राप्त संकेतकों को रिकॉर्ड करने की तालिका समान है। अंतर किसी विशेष पदार्थ की एकाग्रता में बड़े उतार-चढ़ाव में, आदर्श और विकृति विज्ञान की अवधारणाओं के महत्वपूर्ण विस्तार में निहित है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, उन बच्चों में पर्याप्त रूप से उच्च स्तर का प्रोटीन देखा जा सकता है, जिन्होंने विश्लेषण से कुछ समय पहले चलना सीख लिया था या लंबे समय तक खड़े रहने की आदत थी। चिकित्सा में इस घटना के लिए एक विशेष शब्द भी है - ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनुरिया।

कीटोन निकायों की उपस्थिति कुपोषण का परिणाम हो सकती है। उदाहरण के लिए, कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों के अपर्याप्त सेवन का परिणाम।

ऐसा ही ग्लूकोज के साथ भी होता है। बहुत अधिक मिठाई, आलू, सब्जियां, या अत्यधिक भोजन के सेवन के कारण बच्चों के मूत्र में इसकी उपस्थिति भिन्न हो सकती है। हम आंतरिक अंगों के काम में किसी भी उल्लंघन के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, इस तथ्य के बावजूद कि वयस्कों में मूत्र की रासायनिक संरचना में यह पदार्थ नहीं होना चाहिए।

मूत्र की परिवर्तित भौतिक और रासायनिक संरचना

मूत्र के पैथोलॉजिकल घटकों को प्रोटीन, हीमोग्लोबिन, चीनी, साथ ही कुछ अन्य पदार्थ कहा जाता है, जिनके निशान पाए जाने पर, डॉक्टर अक्सर जननांग प्रणाली के एक या दूसरे विकृति की उपस्थिति के बारे में बात करते हैं।

तालिका में प्रोटीन, कीटोन निकायों और कुछ अन्य संकेतकों के मूत्र में उपस्थिति पैथोलॉजी को इंगित करती है। आम तौर पर उन्हें नहीं होना चाहिए।

प्रोटीन

आम तौर पर एक स्वस्थ व्यक्ति के पेशाब में प्रोटीन नहीं होना चाहिए। ऐसी स्थिति जिसमें इसकी बहुत अधिक मात्रा होती है, प्रोटीनूरिया कहलाती है। प्रोटीनुरिया नेफ्रोसिस, नेफ्रैटिस और आंतरिक अंगों के अन्य संरचनात्मक और कार्यात्मक विकारों का एक विशिष्ट लक्षण है। वृक्क हो सकता है (उदाहरण के लिए, नेफ्रॉन को नुकसान के साथ) या एक्सट्रारेनल (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट और मूत्र पथ के रोगों के साथ)।

गर्भावस्था के दौरान बढ़ा हुआ प्रोटीन भी देखा जाता है, लेकिन इसे पैथोलॉजी नहीं माना जाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं

ऐसी स्थिति जिसमें मनुष्यों के मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं का उच्च स्तर होता है, हेमट्यूरिया कहलाता है। हेमट्यूरिया, प्रोटीनुरिया की तरह, वृक्क या एक्सट्रारेनल हो सकता है। वे गुर्दे की विकृति के बारे में कहते हैं यदि मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति गुर्दे के ग्लोमेरुली की पारगम्यता के उल्लंघन के कारण होती है। एक्सट्रैरेनल के बारे में, यदि इसके परिवर्तन मूत्र पथ की चोटों के कारण होते हैं।

पित्त पिगमेंट

आम तौर पर, मानव मूत्र में बिलीरुबिन और यूरोबिलिन बहुत कम सांद्रता में पाए जाते हैं। यदि उनकी संख्या तेजी से बढ़ती है, तो गुर्दे में विकृति का संदेह होता है।

उदाहरण के लिए, बिलीरुबिन का उच्च स्तर अवरोधक या पैरेन्काइमल पीलिया (हेपेटाइटिस) या गंभीर ग्लोमेरुलर निस्पंदन विकारों का संकेत दे सकता है। अक्सर यह स्थिति प्रोटीनुरिया के "आसन्न" होती है।

यूरोबिलिन की एक उच्च सांद्रता, बदले में, पैरेन्काइमल पीलिया का संकेत दे सकती है, जो इस तथ्य के कारण होती है कि हेपेटोसाइट्स यूरोबिलिनोजेन और मेसोबिलिनोजेन को नष्ट करने की क्षमता खो देते हैं।

पत्थर

ज्यादातर मामलों में गुर्दे की पथरी की उपस्थिति सिस्टीन की घुलनशीलता के उल्लंघन या कैल्शियम के सामान्य स्तर में बदलाव का परिणाम है: इसकी कमी या अधिकता।

जब सिस्टीन खराब घुलनशील होता है, तो सिस्टीन मूत्र पथरी बन जाती है।

जब मूत्र में कैल्शियम का स्तर सामान्य से अधिक होता है, तो ऑक्सालेट, यूरेट या फॉस्फेट पत्थरों के बनने की संभावना होती है। उदाहरण के लिए, 6.6 मिमीोल / दिन से अधिक के स्तर पर, विकृति विज्ञान के "अधिग्रहण" का जोखिम लगभग दोगुना हो जाता है।

इस मामले में बहुत कम कैल्शियम का स्तर पत्थरों के निर्माण में योगदान देता है, जिन्हें स्ट्रुवाइट पत्थर कहा जाता है।

पहले और दूसरे मामले में, पैथोलॉजी का कारण अक्सर चयापचय संबंधी विकार, मूत्र पथ के संक्रमण या जननांग प्रणाली के विकृति में होता है, जिसमें सामान्य मूत्र उत्पादन मुश्किल होता है।

आत्म-औषधि मत करो! न केवल व्यक्तिगत संकेतक महत्वपूर्ण हैं, बल्कि उनकी समग्रता भी है। मूत्र की रासायनिक संरचना की जांच करके केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकता है।

मूत्र की दैनिक मात्रा और इसकी संरचना परिवर्तनशील होती है और दिन और वर्ष के समय, बाहरी तापमान, पानी की मात्रा और भोजन की संरचना, पसीने के स्तर, मांसपेशियों के काम और अन्य स्थितियों पर निर्भर करती है। रात में सोने के दौरान - 2 से 4 घंटे तक ड्यूरिसिस सबसे छोटा होता है, और दिन के 12 से 16 घंटे तक - सबसे बड़ा। वयस्क पुरुषों में, दैनिक डायरिया औसतन 1.0-1.5 डीएम 3 तक पहुंचता है, और महिलाओं में - 0.9-1.2 डीएमजी। मूत्र की दैनिक मात्रा में ये उतार-चढ़ाव चयापचय दर में परिवर्तन को दर्शाता है।

दिन के दौरान, मूत्र की संरचना भी बदल जाती है: रात का समय गहरा होता है और दिन की तुलना में अधिक केंद्रित होता है। गर्मी के दिनों में गर्म दिनों में पेशाब की मात्रा कम हो जाती है और वह अधिक गाढ़ा हो जाता है। बड़ी मात्रा में पानी और सोडियम क्लोराइड लेने से डायरिया बढ़ जाता है। सबसे अधिक, मूत्र की संरचना भोजन की संरचना और शरीर की पूर्ण और भूख की स्थिति से प्रभावित होती है, क्योंकि पेशाब चयापचय का अंतिम चरण है, और मूत्र की संरचना चयापचय का दर्पण है। अल्पकालिक तीव्र पेशीय कार्य से ड्यूरिसिस बढ़ जाता है, जो मुख्य रूप से कार्य के दौरान कुल रक्तचाप में वृद्धि पर निर्भर करता है। लंबे समय तक गहन पेशीय कार्य से ड्यूरिसिस कम हो जाता है, जो कि मांसपेशियों में रक्त के बहिर्वाह और पसीने में वृद्धि के कारण गुर्दे को रक्त की आपूर्ति में लंबे समय तक कमी पर निर्भर करता है।

मांसपेशियों के काम और शारीरिक व्यायाम के दौरान मूत्र की मात्रा और संरचना को बदलने में, काम करने वाली मांसपेशियों से लेकर गुर्दे तक रिफ्लेक्सिस की एक आवश्यक भूमिका होती है।

मूत्र विभिन्न सांद्रता में विभिन्न पदार्थों का एक जलीय घोल है जो साधारण जलीय घोल के अनुरूप नहीं होता है। वयस्क मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व 1.010-1.025, pH = 4.7-6.5 होता है। मूत्र की थोड़ी अम्ल प्रतिक्रिया की डिग्री रक्त में उपस्थिति और शरीर से अतिरिक्त क्षार या एसिड के उत्सर्जन के आधार पर भिन्न होती है। मांसपेशियों के काम के दौरान, रक्त में फॉस्फोरिक, लैक्टिक और कार्बोनिक एसिड के संचय के कारण, मूत्र अधिक अम्लीय हो जाता है, गैस्ट्रिक पाचन के दौरान, स्राव के परिणामस्वरूप रक्त की प्रतिक्रिया में क्षारीय पक्ष में बदलाव के कारण मूत्र अधिक अम्लीय हो जाता है। अम्लीय गैस्ट्रिक रस, यह अधिक क्षारीय हो जाता है। कई क्षार युक्त पादप खाद्य पदार्थों के साथ मूत्र की प्रतिक्रिया तटस्थ और थोड़ी क्षारीय हो जाती है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, मूत्र में कोई अविभाजित प्रोटीन नहीं होता है; प्राथमिक मूत्र में थोड़ी मात्रा तेजी से पुन: अवशोषित हो जाती है। लंबे समय तक गहन मांसपेशियों के काम के बाद, प्रोटीन अस्थायी रूप से मूत्र में प्रकट होता है, जिसके परिणामस्वरूप माल्पीघियन ग्लोमेरुली और कैप्सूल की केशिकाओं की पारगम्यता में वृद्धि होती है और नलिकाओं में इसके पुन: अवशोषण में कमी होती है। बच्चों और किशोरों को भारी मांसपेशियों वाला काम नहीं करना चाहिए जिससे पेशाब में प्रोटीन आ जाए।

एक स्वस्थ व्यक्ति में शर्करा (ग्लूकोज) आमतौर पर मूत्र में निहित नहीं होता है और रक्त में इसकी अतिरिक्त सामग्री के साथ अस्थायी रूप से प्रकट होता है। मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति को खाद्य ग्लूकोसुरिया कहा जाता है।

रक्त और मूत्र की संरचना की तुलना हमें रक्त की संरचना की सापेक्ष स्थिरता बनाए रखने में गुर्दे के काम के परिणामों को प्रस्तुत करने की अनुमति देती है।

हर कोई जानता है कि पेशाब क्या है। लेकिन हर कोई इसके रासायनिक गुणों, गठन के तंत्र और इसके विश्लेषण से क्या निर्धारित किया जा सकता है, यह नहीं जानता।

कई कारकों के प्रभाव में इसके गुण लगातार बदल रहे हैं। इस द्रव का विश्लेषण लगभग किसी भी बीमारी के निदान में मदद करता है।

मूत्र तरल रूप में एक अपशिष्ट उत्पाद है जो गुर्दे में उत्पन्न होता है। यह मूत्रमार्ग के माध्यम से उत्सर्जित होता है, मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में जाता है। यह रक्त को छानकर बनता है, गुर्दे अतिरिक्त पानी और चयापचय के घुलनशील अपशिष्ट उत्पादों को निकालते हैं।

मूत्र के गुण और संरचना प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होते हैं, क्योंकि वे कई कारकों पर निर्भर करते हैं। मूत्र विश्लेषण शरीर में होने वाली रोग प्रक्रियाओं का समय पर निदान करने में मदद करता है।

मूत्र निर्माण की क्रियाविधि

इस प्रक्रिया के दौरान, शरीर अतिरिक्त पदार्थों को निकालता है, जो मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। शरीर में मूत्र के निर्माण को तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. विनिमय के उत्पादों का एक निस्पंदन है।
2. पोषक तत्वों का पुन: अवशोषण शुरू होता है।
3. स्राव की प्रक्रिया शुरू होती है।

मूत्र निर्माण की प्रक्रिया नेफ्रॉन में होती है। नेफ्रॉन के ग्लोमेरुलस में, एक विशेष झिल्ली से गुजरते हुए, रक्त को फ़िल्टर किया जाता है। इस स्तर पर, अधिक तरल पदार्थ खो जाता है। पानी, नमक, ग्लूकोज और अन्य पदार्थ प्राथमिक मूत्र का हिस्सा हैं।

प्राथमिक चयापचय उत्पादों के वृक्क नलिकाओं में अवशोषण के परिणामस्वरूप, माध्यमिक मूत्र के गठन की प्रक्रिया शुरू होती है। इस स्तर पर, चयापचय उत्पाद जिन्हें शरीर से निकालने की आवश्यकता होती है, इसमें प्रवेश करते हैं। सामान्य पेशाब के साथ, मूत्र की मात्रा 2.3 लीटर से अधिक नहीं होती है।

इसके अलावा, मूत्राशय में मूत्र जमा हो जाता है, जो इसमें दबाव की उपस्थिति में योगदान देता है। पैरासिम्पेथेटिक पेल्विक नसें चिढ़ जाती हैं, जो इस तथ्य की ओर ले जाती है कि मूत्राशय की दीवारें सिकुड़ने लगती हैं। दबानेवाला यंत्र आराम करता है। इस तरह पेशाब शरीर से निकल जाता है। वयस्कों के लिए प्रति दिन ड्यूरिसिस की दर 800-1800 मिलीलीटर है।

मूत्र के संगठनात्मक गुण

मूत्र के ऑर्गेनोलेप्टिक गुणों में इसकी रंगत, पारदर्शिता और गंध शामिल हैं। निम्नलिखित कारणों से मूत्र के रंग में परिवर्तन होता है:

• मूत्रवर्धक दवाएं इसे हल्का बना सकती हैं, और किसी भी प्रकार के मधुमेह के साथ हल्की छाया भी दिखाई देती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के कारण पित्त वर्णक निकल जाते हैं, मूत्र का रंग गहरा हो जाता है। ऐसी बीमारी का एक उदाहरण हैपेटाइटिस है;
• एक लाल रंग की टिंट ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास का संकेत दे सकती है, मुख्य रूप से एक घातक प्रकृति की। यह किसी भी गुर्दे की चोट के साथ भी प्रकट होता है;
• उपकला कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या, नमक तलछट, बलगम और रोगजनक बैक्टीरिया मूत्र को बादल बना देते हैं। मूत्राशय या गुर्दे में सूजन प्रक्रियाओं में मूत्र की अपर्याप्त पारदर्शिता देखी जा सकती है।

मूत्र की गंध एक विशेष कंटेनर में लंबे समय तक रहने के बाद निर्धारित की जाती है। अमोनिया की गंध सिस्टिटिस के विकास का संकेत दे सकती है, एक सड़ी हुई बदबू मूत्र पथ में फिस्टुला की उपस्थिति को इंगित करती है, एसीटोन की गंध केटोनुरिया का संकेत देती है। एसीटोन की गंध भी मधुमेह का पहला लक्षण हो सकता है।

प्रति दिन जारी द्रव की मात्रा कई कारकों पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, खपत किए गए तरल की मात्रा, हवा का तापमान और जीवन शैली पर। कई विकृति उत्पादित मूत्र की मात्रा से निर्धारित होती है। उदाहरण के लिए, मधुमेह को उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है।

मूत्र में कुछ भौतिक गुण भी होते हैं। घनत्व भौतिक संकेतकों में से एक है जो इसमें घुले तत्वों की मात्रा को दर्शाता है। ये लवण, यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन आदि हैं।

मूत्र की संरचना

मूत्र की रासायनिक संरचना में कई तत्व शामिल होते हैं। यह रचना है जो मूत्र के गुणों को प्रभावित करती है। यूरिक एसिड, यूरिया, क्रिएटिनिन, यूरोबिलिन, विभिन्न लवण मानव मूत्र के रासायनिक गुणों को निर्धारित करते हैं।

अम्लता यह निर्धारित करने में मदद करती है कि गुर्दे कितनी कुशलता से काम कर रहे हैं। रासायनिक प्रतिक्रिया अम्लीय, क्षारीय या तटस्थ हो सकती है। सबसे पहले, यह इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति किस तरह के भोजन का सेवन करता है। यह संकेतक शरीर में कई विकृति का समय पर पता लगाने में मदद करता है।

आम तौर पर, प्रतिक्रिया थोड़ी अम्लीय होनी चाहिए। खाने के बाद एसिडिटी बढ़ जाती है, सुबह सबसे कम रेट नोट किए जाते हैं। आदर्श से विचलन शरीर में रोग प्रक्रियाओं को इंगित करता है।

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स होते हैं। उनकी संख्या शरीर की सामान्य स्थिति को दर्शाती है, ज्यादातर मामलों में वे पैथोलॉजी का सही निदान करने में मदद करते हैं। किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया पर किसी का ध्यान नहीं जाएगा और निश्चित रूप से ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि होगी। यदि देखने के क्षेत्र में इन तत्वों की संख्या 10 से अधिक है, तो यह एक गंभीर शुद्ध घाव का संकेत देता है।

पेशाब में नमक हमेशा कम मात्रा में मौजूद होता है। इसके अलावा, आदर्श की थोड़ी अधिकता हमेशा किसी भी बीमारी का संकेत नहीं देती है। यदि अन्य संकेतक सामान्य सीमा के भीतर रहते हैं, तो यह विचलन का संकेत नहीं देता है। बढ़ी हुई नमक सामग्री कुछ खाद्य पदार्थों के उपयोग से जुड़ी हो सकती है, लेकिन अगर इसका लगातार पता लगाया जाता है, तो यह चयापचय संबंधी विकारों और अन्य विकृति का संकेत दे सकता है।

व्यक्तिगत घटकों के लक्षण

सिलेंडर कार्बनिक घटक हैं, वे मूत्र में केवल एक अम्लीय वातावरण में मौजूद हो सकते हैं, वे आकार और संरचना में भिन्न होते हैं। उनके प्रकार के आधार पर, पैथोलॉजी का निदान किया जा सकता है।

मूत्र में नाइट्रोजन यौगिकों की उपस्थिति आदर्श है, लेकिन यदि इसमें बड़ी मात्रा में नाइट्रोजन होता है, तो यह शरीर में गंभीर विकारों का संकेत दे सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह मधुमेह, ज्वर संबंधी बीमारियों और फास्फोरस विषाक्तता का लक्षण है। साथ ही, नाइट्रोजन की एक बड़ी मात्रा ट्रांसयूडेट्स के गठन का संकेत दे सकती है।

रक्त में ग्लूकोज की उपस्थिति को सामान्य नहीं माना जाता है और यह कई बीमारियों और स्थितियों का लक्षण हो सकता है। इनमें मधुमेह और किडनी मेलिटस, स्ट्रोक और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के अन्य रोग, तनाव, उच्च कार्बोहाइड्रेट सामग्री और गुर्दे की विफलता शामिल हैं।

मूत्र में बिलीरुबिन का भी पता नहीं लगाना चाहिए। इसकी उपस्थिति हेपेटाइटिस और सिरोसिस का संकेत दे सकती है।

पदार्थ जो मूत्र बनाते हैं, साथ ही साथ उनके मानदंड तालिका में प्रस्तुत किए जाते हैं।

मूत्र का सूत्र प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। इसकी संरचना समय-समय पर बदल सकती है, क्योंकि यह भोजन, हवा के तापमान, जीवन शैली और अन्य कारकों पर निर्भर करती है।

एक नैदानिक ​​​​विधि के रूप में यूरिनलिसिस

नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान मूत्र की रासायनिक संरचना आवश्यक रूप से निर्धारित की जाती है। यह शरीर में होने वाले सभी रोग परिवर्तनों को समय पर नोटिस करने में मदद करता है।

अंतःस्रावी, प्रतिरक्षा, जननांग और हृदय प्रणाली के रोगों के लिए मूत्रालय किया जाता है, यह संदिग्ध मधुमेह मेलेटस के लिए भी अनिवार्य है।

विश्लेषण नियम

कई नियमों के अनुपालन में मूत्रालय किया जाना चाहिए:

• केवल एक बाँझ विशेष कंटेनर का उपयोग करना आवश्यक है;
• विश्लेषण सुबह लिया जाना चाहिए;
• निदान से पहले, दवाओं को लेने से इनकार करना आवश्यक है जो परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं;
• विश्लेषण के लिए मूत्र भोजन से पहले एकत्र किया जाता है;
• सामग्री एकत्र करने से पहले ज़्यादा गरम या ठंडा न करें।

उपरोक्त सिफारिशों के अनुपालन से सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

उपरोक्त तालिका में तत्वों की सामग्री के सामान्य मूल्य प्रस्तुत किए गए थे। इस मानदंड से विचलन शरीर में गंभीर रोग प्रक्रियाओं के विकास का संकेत दे सकता है।

उदाहरण के लिए, मूत्र में प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा गुर्दे की क्षति, ल्यूकेमिया के विकास और हृदय प्रणाली के रोगों का संकेत दे सकती है। इसके अलावा, एलर्जी प्रतिक्रियाओं में प्रोटीन का स्तर आदर्श से परे चला जाता है।

आम तौर पर, मूत्र में कोई सिलेंडर मौजूद नहीं होना चाहिए। उनके पास एक अलग आकार और संरचना हो सकती है, निदान का निर्धारण करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। वे गुर्दे में पायलोनेफ्राइटिस और अन्य सूजन प्रक्रियाओं का लक्षण हो सकते हैं। वे मूत्र में विभिन्न वायरल संक्रमण, गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम और सीसा विषाक्तता के साथ भी मौजूद हैं।

निदान करते समय एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स को हमेशा ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान उनकी सामग्री बढ़ जाती है। लगभग किसी भी बीमारी के साथ इनकी संख्या बढ़ जाती है।

आखिरकार

गुर्दे की विकृति के निदान में यूरिनलिसिस सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से एक है। इसके अलावा, यह अन्य प्रणालियों और अंगों में रोगों का समय पर पता लगाने की अनुमति देता है। रचना में कुछ घटकों की उपस्थिति से, शरीर की स्थिति का आकलन करना आसान होता है।

प्रारंभिक चरणों में विभिन्न विकृति की पहचान करने के लिए अनुसंधान के लिए समय-समय पर मूत्र लेने की सिफारिश की जाती है। एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है, अन्यथा एक यूरिनलिसिस एक गलत नैदानिक ​​​​तस्वीर दिखा सकता है।