गर्भावस्था के नैदानिक ​​​​लक्षण। गर्भावस्था के संदिग्ध संकेत

गर्भावस्था की प्रत्याशा में सभी महिलाएं इसकी शुरुआत के लक्षणों की तलाश में आत्म-खुदाई में लगी हुई हैं। कुछ लोग इसे इतना चाहते हैं कि वे सभी बेतुके फंतासी बटनों को चालू करना शुरू कर देते हैं और हर चीज में कई "गर्भवती" संकेतों को ट्रैक करते हैं, उदाहरण के लिए: "भरी हुई नाक - मैं गर्भवती हूं", "मुझे एक ककड़ी चाहिए - क्या मैं हूं वास्तव में गर्भवती", "मुझे खीरा नहीं चाहिए - मैं शायद गर्भवती हूँ।" पागल माताओं की मदद करने के लिए, गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत हैं, जिनमें तीन श्रेणियां शामिल हैं:

1. संभव (सफल गर्भाधान की संभावना को इंगित करें);
2. संभावित (संभावित गर्भाधान के उच्च स्तर की ओर इशारा करते हुए);
3. सटीक (वे संभावित गर्भाधान के निर्विवाद प्रमाण हैं)।

1. मासिक धर्म की अनुपस्थिति (देरी)
   यह पहला संकेत है जिससे महिलाओं को गर्भधारण का संदेह होने लगता है। लेकिन देरी को एक संकेत के रूप में समझना केवल एक नियमित मासिक धर्म के साथ होना चाहिए। अन्यथा, मासिक धर्म में देरी के कारण हो सकते हैं:
   • तनाव या अवसाद;
   • जीवन की सामान्य अनुसूची में तेज बदलाव;
   • शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
   • दवाई;
   • वजन बढ़ना या उसकी कमी;
   • रजोनिवृत्ति या पूर्व रजोनिवृत्ति।
2. मासिक धर्म के दौरान बदली हुई प्रकृति
   सामान्य और सामान्य रूप से वर्तमान मासिक धर्म से कोई विचलन गर्भावस्था का संकेत हो सकता है: बहुत लंबा या छोटा मासिक चक्र, प्रचुर मात्रा में या कम मासिक निर्वहन। स्त्री रोग विशेषज्ञ।
3. दर्दनाक संवेदना
   गर्भावस्था की शुरुआत के बाद पहले दिनों में, कई महिलाओं को मासिक धर्म के समान प्रकृति और तीव्रता में पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है।
4. मतली और उल्टी
   यह लक्षण अधिकांश गर्भवती महिलाओं का एक वफादार साथी है, जिसे गर्भावस्था की शुरुआत में और उसकी पूरी अवधि में देखा जा सकता है। सबसे अधिक बार, गर्भावस्था के छठे सप्ताह में मतली और उल्टी दिखाई देती है, लेकिन फिर भी 5% महिलाओं को पहले दिनों से ही अपनी उपस्थिति महसूस होने लगती है। गर्भावस्था के अलावा, ये लक्षण जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) के रोगों का संकेत दे सकते हैं। लेकिन एक अंतर है - जठरांत्र संबंधी मार्ग की बीमारी उल्टी और मतली तक सीमित नहीं है, बल्कि अन्य अप्रिय संकेतों के साथ है।
5. कामेच्छा में बदलाव
   गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर बहुत अलग प्रक्रियाओं की एक बड़ी संख्या को "बदल" देता है जो व्यवहार, संवेदनाओं और धारणाओं में परिवर्तन लाता है। यौन इच्छा के साथ भी यही स्थिति है। सभी चल रही प्रक्रियाएं महिला के कामेच्छा क्षेत्र के गायब होने या सक्रिय होने में योगदान करती हैं। भौतिक के लिएपरिवर्तनों में स्तन की संवेदनशीलता में वृद्धि शामिल है, जिसे छूना सुखद संवेदना और अप्रिय, उल्टी, प्रजनन प्रणाली के अंगों में रक्त के प्रवाह में वृद्धि आदि दोनों का कारण बन सकता है। मनोवैज्ञानिक के लिएपरिवर्तनों में तंत्रिका तंत्र पर "क्रोधित" हार्मोनल पृष्ठभूमि का प्रभाव शामिल है।
6. सीने में संवेदनशीलता और दर्द
   गर्भावस्था के दौरान स्तन बच्चे को दूध पिलाने के लिए कई प्रारंभिक प्रक्रियाओं से गुजरता है और इसमें कई बदलाव होते हैं:
   • संवेदनशीलता और दर्द में वृद्धि;
   • निप्पल के प्रभामंडल का रंग बदल जाता है;
   • निप्पल और पेरीपिलरी भाग की सूजन होती है;
   • स्तन आकार में वृद्धि;
   • जब निप्पल को दबाया जाता है, तो कोलोस्ट्रम निकलता है।
7. स्तनों का संवर्धन
   गर्भावस्था के दौरान, स्तन ग्रंथियों में वृद्धि एक और दूसरे स्तन के लिए समान रूप से होती है। यदि केवल एक स्तन बड़ा हुआ है, तो यह किसी बीमारी का संकेत हो सकता है।
8. बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना
   यह लक्षण गर्भावस्था की पूरी अवधि में एक महिला के साथ होता है और गर्भाशय के आकार में वृद्धि के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। बढ़ने से मूत्राशय पर इसका दबाव प्रभाव पड़ता है, जिसके लिए जगह कम और हर दिन कम हो जाती है, और अधिक से अधिक बार पेशाब करने की इच्छा होती है। यह लक्षण मूत्र और अंतःस्रावी तंत्र के विभिन्न रोगों (मूत्रमार्गशोथ) में भी देखा जा सकता है। सिस्टिटिस, मधुमेह मेलिटस, आदि)। .पी.)। लेकिन पेशाब करने की इच्छा के अलावा, बीमारियों के और भी कई लक्षण होते हैं (तापमान, दर्द, जलन)।
9. 
   एक गर्भवती महिला के शरीर में होने वाली हार्मोनल अराजकता अक्सर उसके मूड को एक चरम से दूसरी चरम पर फेंक देती है। अश्रुपूर्णता को अचानक मस्ती से बदला जा सकता है, और इसके विपरीत। यह आमतौर पर अस्थायी होता है, लेकिन कुछ महिलाओं को पूरी गर्भावस्था का अनुभव हो सकता है।
10. स्वाद वरीयताओं में बदलाव
    लोगों के बीच एक राय है - अगर आप नमकीन के लिए तैयार हैं, तो यह गर्भावस्था के लिए है। वास्तव में, एक गर्भवती महिला की स्वाद प्राथमिकताएं खाद्य से लेकर अनुपयोगी पदार्थों तक पूरी तरह से अलग-अलग खाद्य समूहों को प्रभावित कर सकती हैं। कुछ खुद को हेरिंग के साथ आइसक्रीम तक सीमित रखते हैं, जबकि अन्य गर्भवती पेटू अपने पेट को स्टार्च, चाक, पृथ्वी, कच्ची केप आदि से भरते हैं। ऐसा माना जाता है कि स्वाद विकृति एक या दूसरे ट्रेस तत्व की कमी के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। लोहे की कमी, उदाहरण के लिए, कुछ खाद्य पदार्थों की लालसा के अलावा, भंगुर बाल, नाखून, सामान्य कमजोरी और थकान के साथ हो सकता है।
11. थकान
    गर्भावस्था एक महिला के शरीर पर एक गंभीर बोझ है। हर दिन उसे कई प्रक्रियाओं का सामना करना पड़ता है जिसके लिए एक निश्चित मात्रा में ऊर्जा और प्रयास की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि एक महिला बच्चे को जन्म देने की कठिन अवधि के दौरान थकान, उनींदापन और थकान का अनुभव करती है। यह लक्षण निर्णायक नहीं है, क्योंकि यह विभिन्न बीमारियों के साथ हो सकता है या आदतन जीवनशैली में बदलाव का परिणाम हो सकता है।
12. मंटगोमेरी के ट्यूबरकल का गठन
    गर्भावस्था के दौरान ट्यूबरकल बनने का स्थान छाती पर घेरा होता है। यह उस पर है कि छोटे-छोटे मुंहासे केंद्रित होते हैं, जो "हंसबंप्स" जैसा दिखता है और किसी महिला के स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं होता है।
13. त्वचा में परिवर्तन
    शरीर में सभी आंतरिक परिवर्तन त्वचा पर प्रकट होते हैं। गर्भावस्था में त्वचा में परिवर्तन का अपना विशिष्ट सेट होता है:
    • पुल्टिस- मेलेनोट्रोपिन के स्राव में वृद्धि के परिणामस्वरूप चेहरे की त्वचा का फोकल हाइपरपिग्मेंटेशन। स्थानीयकरण का स्थान - माथा, गाल, नाक। बच्चे के जन्म के बाद, रंजकता धीरे-धीरे गायब हो जाती है।
    • पेट पर अनुदैर्ध्य रेखा, जो प्यूबिस से शुरू होकर छाती की ओर ऊपर की ओर खिंचता है, और गर्भावस्था के तीसरे महीने से ध्यान देने योग्य हो जाता है।
    • त्वचा के चकत्तेगर्भावस्था के संकेत के रूप में हर महिला के लिए विशिष्ट नहीं है। कुछ के लिए, इस अवधि के दौरान, त्वचा चिकनी और लगभग पूर्ण हो जाती है, जबकि अन्य मुँहासे से पीड़ित होते हैं, जो वसामय ग्रंथियों के सक्रिय कार्य के कारण प्रकट होते हैं।
    • मकड़ी नस("संगमरमर की त्वचा", मकड़ी की नसें) आमतौर पर महिला सेक्स हार्मोन के सक्रिय उत्पादन के परिणामस्वरूप पैरों, छाती, हाथ, गाल और गर्दन पर बनती हैं।
14. खिंचाव के निशान
    त्वचा के कोलेजन फाइबर के टूटने के परिणामस्वरूप हल्की असमान धारियां दिखाई दे सकती हैं, जो खिंचाव के निशान हैं।
    खिंचाव के निशान संयोजी ऊतकों के विनाश का परिणाम होते हैं और ज्यादातर गर्भवती महिलाओं में बनते हैं। बच्चे को ले जाने और बच्चे के जन्म के बाद, वे आमतौर पर महिलाओं के विशाल बहुमत (60-90%) में देखे जाते हैं और पेट, छाती पर स्थित होते हैं , जांघों और बाहों। उनकी संख्या सीधे आनुवंशिक प्रवृत्ति, वजन बढ़ने की दर और पोषण की बारीकियों पर निर्भर करती है।
15. गर्भाशय का बढ़ना
    जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, गर्भाशय की मात्रा में धीरे-धीरे वृद्धि होती है और, तदनुसार, पेट का आकार। लेकिन, दुर्भाग्य से, गर्भावस्था ही वृद्धि का एकमात्र कारण नहीं है, क्योंकि गर्भाशय में नियोप्लाज्म भी एक की विशेषता है। इसके आकार में ध्यान देने योग्य परिवर्तन ऐसे भी रोग हैं जिनमें केवल पेट की मात्रा बढ़ जाती है, और गर्भाशय वही रहता है (जलोदर, हाइपरप्लासिया)।
16. स्तन से कोलोस्ट्रम का अलगाव
    कोलोस्ट्रम शिशु के लिए सबसे पहला और सबसे उपयोगी भोजन होता है। आमतौर पर इसकी पहली बूंद गर्भावस्था के अंत में दिखाई देती है, लेकिन कुछ महिलाओं में यह प्रक्रिया पहले चरण में शुरू हो जाती है।

गर्भावस्था के उपरोक्त सभी विश्वसनीय संकेतों की पुष्टि सभी सफल माताओं के समय और अनुभव से होती है। हालांकि, गर्भावस्था के 25 लक्षण एक और महिला पूर्वाभास द्वारा पूरक नहीं हैं। कभी-कभी यह अकेले सभी पच्चीस को बदल सकता है।

न केवल प्रसूति अभ्यास के भीतर गर्भावस्था का निदान विशेष रुचि है - इसके सिद्धांतों का ज्ञान उन लोगों के साथ हस्तक्षेप नहीं करेगा जो दवा से काफी दूर हैं। तथ्य यह है कि गर्भाधान के क्षण से इसके परिणाम के स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति में बहुत समय लगता है। इसलिए, विभिन्न अप्रत्यक्ष अभिव्यक्तियों की लंबे समय से पहचान की गई है, जो गर्भावस्था के विकास को इंगित करने की कम या अधिक संभावना है।

अब, आधुनिक तकनीकों के व्यापक उपयोग के कारण, ऐसे लक्षणों का महत्व धीरे-धीरे लुप्त होता जा रहा है। लेकिन एक बच्चे की अवधारणा हमेशा एक नियोजित प्रक्रिया नहीं होती है - एक महिला गर्भावस्था के विकास की बिल्कुल भी उम्मीद नहीं कर सकती है। एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण की सूचना सामग्री के बावजूद, इसका कार्यान्वयन केवल 10 सप्ताह से पहले ही उचित नहीं है। फिर कैसे संदेह करें कि गर्भाशय गुहा में एक भ्रूण पहले से ही बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है?

ऐसे उद्देश्यों के लिए, पिछली शताब्दी से, गर्भावस्था के विकास का संकेत देने वाले विभिन्न संकेत हैं। सूचना सामग्री के अनुसार उपयोग में आसानी के लिए, उन्हें कई समूहों में विभाजित किया गया था। व्यक्तिगत रूप से, वे विशेष मूल्य के नहीं हैं (संभावित संकेतों को छोड़कर), इसलिए उनका मूल्यांकन आमतौर पर एक जटिल तरीके से किया जाता है। इसके अलावा, लक्षणों का प्रत्येक समूह गर्भावस्था के दौरान कुछ निश्चित अवधियों में अपना महत्व प्राप्त करता है।

संदिग्ध संकेत

ये अभिव्यक्तियाँ, हालांकि वे शोधकर्ता के लिए कम से कम मूल्य की हैं, सबसे पहले दिखाई देती हैं। गर्भाधान के क्षण से उनकी उपस्थिति की अधिकतम सीमा 4 सप्ताह से अधिक नहीं है। ऐसे संकेतों का विकास कई सामान्य बिंदुओं की विशेषता है:

1. लक्षणों की सबसे बड़ी गंभीरता (विशेष रूप से व्यक्तिपरक) उन महिलाओं के लिए विशिष्ट है जिनके लिए यह गर्भावस्था पहली है।
2. अभिव्यक्तियों की तीव्रता गर्भवती महिला की उम्र पर भी निर्भर करती है - लड़की जितनी छोटी होगी, उतनी ही अधिक स्पष्ट होगी।
3. संकेतों का क्रमिक और सुसंगत विकास विशेषता है - केवल बहुत कम ही वे एक साथ होते हैं। इसके अलावा, जरूरी नहीं कि एक महिला नीचे सूचीबद्ध सभी घटनाओं का अनुभव कर सकती है।
4. व्यक्तिपरक लक्षण हमेशा पहले दिखाई देते हैं, और उसके बाद ही - वस्तुनिष्ठ। इसके अलावा, पूर्व को सापेक्ष अस्थिरता की विशेषता है - वे बार-बार मजबूत और कमजोर हो सकते हैं, प्रकट हो सकते हैं और फिर से गायब हो सकते हैं।
5. विकास के बाद वस्तुनिष्ठ अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर गर्भकाल की पूरी अवधि में बनी रहती हैं, और धीरे-धीरे केवल प्रसवोत्तर अवधि में गायब हो जाती हैं।

गर्भावस्था के अनुमानित लक्षण अधिक काम करते हैं ताकि महिला खुद डॉक्टर के पास जाने से पहले ही इस स्थिति पर संदेह कर सके।

व्यक्तिपरक

इन घटनाओं का सार महिला की भलाई के साथ-साथ कुछ शारीरिक कार्यों को बदलना है। लेकिन समस्या यह है कि अलग-अलग मामलों में उनकी गंभीरता और प्रकृति बहुत भिन्न होती है। इसलिए, गर्भावस्था के व्यक्तिपरक संदिग्ध संकेतों को केवल सामान्य शब्दों में सूचीबद्ध किया जाना चाहिए:

• सबसे पहले, यह तंत्रिका तंत्र के काम की अस्थिरता (अस्थिरता) है। यह गंभीर उनींदापन या अनिद्रा, अस्वस्थता और कमजोरी की भावना, बार-बार मिजाज से प्रकट होता है।
• समान प्रक्रियाओं के संबंध में, कुछ गंधों के लिए असहिष्णुता नोट की जाती है - विशेष रूप से कोलोन और इत्र, तंबाकू का धुआं। वे एक महिला में चक्कर आना और मतली के हमलों की घटना में योगदान करते हैं।
• खाने की आदतों और भूख में बदलाव होता है - कुछ व्यंजनों और खाद्य पदार्थों के लिए एक अथक लालसा होती है, साथ ही दूसरों से घृणा भी होती है।
• ज्यादातर सुबह में मतली की एक क्षणिक भावना होती है, जो उल्टी के एक भी कार्य के साथ भी हो सकती है।
• पेशाब में वृद्धि, रोग संबंधी लक्षणों के साथ नहीं, यह भी गर्भावस्था का एक संदिग्ध संकेत है, विशेष रूप से अन्य घटनाओं के संयोजन में।
• स्तन ग्रंथियों में तनाव की एक क्षणिक भावना, साथ ही उनकी बढ़ी हुई संवेदनशीलता, अन्य अभिव्यक्तियों की तुलना में थोड़ी देर बाद प्रकट होती है। हालांकि अक्सर केवल इसकी घटना गर्भावस्था की शुरुआत की चेतावनी देती है।

अधिकांश गर्भवती महिलाएं इस तरह की अभिव्यक्तियों को प्रारंभिक विषाक्तता के विकास के साथ जोड़ती हैं, हालांकि यह दृष्टिकोण गलत है। पैथोलॉजिकल मूल के लक्षणों के विपरीत, वे लगातार नहीं होते हैं और एक महिला की सामान्य स्थिति को परेशान नहीं करते हैं।

उद्देश्य

संकेतों के इस समूह में केवल वे घटनाएँ शामिल हैं जो स्वयं महिला या डॉक्टर परीक्षा के दौरान देख सकते हैं। व्यक्तिपरक लक्षणों के विपरीत, उनकी घटना प्रारंभिक गर्भावस्था तक ही सीमित नहीं है। इसलिए, उनका व्यापक मूल्यांकन किसी भी तिमाही में किया जा सकता है:

• सबसे पहले, हार्मोनल पृष्ठभूमि में प्रगतिशील परिवर्तन के कारण बढ़े हुए रंजकता के foci की उपस्थिति नोट की जाती है। सबसे विशिष्ट स्थान पेट के इरोला और सफेद (माध्य) रेखा हैं। कम सामान्यतः, ऐसे क्षेत्र चेहरे की त्वचा पर होते हैं।
• दूसरी तिमाही से पहले नहीं, पेट, जांघों और स्तन ग्रंथियों की त्वचा पर लाल या गुलाबी "गर्भावस्था की धारियां" दिखाई देती हैं। उनकी घटना महिला शरीर पर प्रोजेस्टेरोन के जटिल प्रभाव के कारण होती है।
• बाद की तारीखों के लिए, एक अनुमानित संकेत पेट में एक उद्देश्य वृद्धि है। अक्सर, महिलाएं डॉक्टर के पास जाती हैं, केवल "अचानक" इस घटना की खोज करती हैं।

संदिग्ध लक्षण गर्भावस्था के निदान का केवल पहला चरण है, जिसके आधार पर ही इस स्थिति पर संदेह किया जा सकता है। लेकिन साथ ही, प्रारंभिक अवस्था में उनका मूल्यांकन सबसे सरल और सबसे सुलभ है।

संभावित संकेत

इस स्तर से, एक महिला में मौजूद या अनुपस्थित विशिष्ट अभिव्यक्तियों का एक पेशेवर मूल्यांकन पहले ही किया जा चुका है। इसलिए, सभी ज्ञात लक्षण विशुद्ध रूप से उद्देश्यपूर्ण हैं - उनका पता लगाना और पुष्टि करना केवल एक डॉक्टर की भागीदारी से संभव है। उनमें से लगभग सभी गर्भावस्था के दौरान जननांग अंगों के परिवर्तन से संबंधित हैं:

• सबसे विशिष्ट, लेकिन एक ही समय में सबसे गैर-विशिष्ट अभिव्यक्ति, नियमित अवधियों की अनुपस्थिति है - देरी (शारीरिक एमेनोरिया)। इसी समय, इसके मूल्यांकन के लिए मुख्य शर्त प्रजनन आयु की महिला में पहले से मौजूद सामान्य मासिक धर्म चक्र है।
• जब दर्पणों में देखा जाता है, तो सायनोसिस नोट किया जाता है - एक सियानोटिक रंग - योनि के श्लेष्म झिल्ली और गर्भाशय ग्रीवा की बाहरी सतह का। इस लक्षण का मूल्यांकन तभी संभव है जब डॉक्टर द्वारा जांच की जाए।
• स्त्री रोग संबंधी दो-हाथ की परीक्षा के दौरान, गर्भाशय के आकार में वृद्धि निर्धारित की जाती है, साथ ही इसके अन्य मापदंडों में भी बदलाव किया जाता है। प्रसूति अभ्यास में खोजी गई घटनाओं को चिह्नित करने के लिए, विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों का उपयोग किया जाता है।
• पहली बार गर्भवती होने वाली महिलाओं में, गर्भावस्था के संभावित लक्षणों में निपल्स पर कोलोस्ट्रम की बूंदों का दिखना भी शामिल है, जब उन पर दबाव डाला जाता है।

घर पर पुष्टि के लिए उपयोग किए जाने वाले रैपिड टेस्ट का सकारात्मक परिणाम भी संभावित संकेतों के समूह से संबंधित है। रक्त में निर्धारित उच्च एचसीजी मूल्यों का एक समान मूल्य होता है।

नैदानिक ​​लक्षण

प्राप्त आंकड़ों को मानकीकृत करने के लिए, कुछ विशिष्ट विशेषताओं का नाम उन वैज्ञानिकों और चिकित्सकों के नाम पर रखा गया जिन्होंने पहली बार उन्हें खोजा और उनका वर्णन किया। नीचे सूचीबद्ध अधिकांश लक्षण पहले मौजूद थे, लेकिन अब वे गर्भावस्था की संभावित अभिव्यक्तियों के रूप में ठीक काम करते हैं:

1. एक सामान्य मानदंड जो पर्याप्त विशिष्टता में भिन्न नहीं है, वह है गर्भाशय में वृद्धि। यह एक साधारण परीक्षा के दौरान 12 सप्ताह से पहले नहीं पाया जा सकता है, जब अंग का निचला भाग जघन जोड़ के ऊपरी किनारे के स्तर तक पहुँच जाता है, या थोड़ा अधिक होता है।
2. हॉर्विट्ज़-हेगर का संकेत दो-हाथ वाली स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान निर्धारित किया जाता है। यह गर्भाशय (मुख्य रूप से निचले खंड में) के नरम होने की विशेषता है, जो डॉक्टर को नरम ऊतकों के माध्यम से उंगलियों के साथ अप्रत्यक्ष संपर्क बनाने की अनुमति देता है।
3. चाडविक के लक्षण का उपयोग योनि श्लेष्म के नीले रंग को प्रतिबिंबित करने के लिए किया जाता है, जो दर्पणों में एक साधारण परीक्षा के दौरान पता चला है।
4. पिस्कासेक का संकेत गर्भाधान के बाद पहले हफ्तों के दौरान गर्भाशय की समरूपता में बदलाव का वर्णन करता है, जो परीक्षा के दौरान पाया जाता है। अंग के आकार में परिवर्तन एक कोने के क्षेत्र में भ्रूण के लगाव और वृद्धि के कारण होता है। समय के साथ, यह घटना गायब हो जाती है।
5. गॉस और गुबारेव का संकेत भी गर्भाशय की लोच में कमी की विशेषता है - जांच करने पर, गर्दन की बढ़ी हुई गतिशीलता निर्धारित की जाती है, जो अंग के शरीर को प्रभावित नहीं करती है।
6. एक समान तंत्र स्नेगिरेव के लक्षण की उपस्थिति की व्याख्या करता है, जो नरम स्थिरता की परिवर्तनशीलता को दर्शाता है। यांत्रिक जलन (दबाव) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय का ध्यान देने योग्य संकुचन और संघनन होता है, जो जल्द ही अपने आप ही गायब हो जाता है।
7. जेंटर का लक्षण बहुत कम पाया जाता है। इसकी पुष्टि तब होती है जब गर्भाशय की पूर्वकाल सतह पर घने रिज के रूप में मोटा होना पाया जाता है।

अधिकांश सूचीबद्ध संकेत 5 से 8 सप्ताह के अंतराल में मूल्यांकन के लिए उपलब्ध हैं, जो हमें पहली तिमाही में भी गर्भाधान के सकारात्मक परिणाम के बारे में पर्याप्त विश्वास के साथ कहने की अनुमति देता है।

विश्वसनीय संकेत

ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों की गैर-विशिष्ट प्रकृति इस तथ्य के कारण है कि कुछ मामलों में वे कुछ अंतःस्रावी और स्त्री रोग संबंधी रोगों के विकास के साथ होते हैं। इसलिए, केवल गर्भाशय के अंदर एक जीवित भ्रूण के विकास और वृद्धि की पुष्टि करने वाले तरीके ही गर्भावस्था के तथ्य को विश्वसनीयता और सटीकता के साथ स्थापित कर सकते हैं। इस प्रयोजन के लिए, वर्तमान में विधियों के दो समूहों का उपयोग किया जाता है:

• गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेतों का पता लगाने के लिए पहले क्लिनिकल परीक्षा ही एकमात्र तरीका था। इसमें बाहरी प्रसूति परीक्षा के तरीके शामिल हैं - लियोपोल्ड की तकनीक और भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना। लेकिन उनका मूल्यांकन केवल दूसरी तिमाही में संभव है - लगभग 18 सप्ताह से।
• अब वाद्य निदान सामने आ रहा है, जो गर्भाशय गुहा में होने वाली प्रक्रिया का प्रत्यक्ष दृश्य प्रदान करता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) आपको पहली तिमाही में पहले से ही गर्भावस्था की मज़बूती से पुष्टि करने की अनुमति देती है।

वाद्य विधियों की उपलब्धता और प्रभावशीलता के कारण, अब एक गर्भवती महिला में कथित और संभावित अभिव्यक्तियों का आकलन माध्यमिक महत्व का है।

क्लीनिकल

एक महिला की परीक्षा के अनुसार किए गए विश्वसनीय संकेतों का व्यापक मूल्यांकन केवल दूसरी तिमाही में ही संभव है। केवल 20 वें सप्ताह के करीब ही सटीकता के साथ कहना संभव है कि बच्चा गर्भाशय के अंदर बढ़ता और विकसित होता है। और इसके लिए आपको बाहरी प्रसूति परीक्षा के सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने होंगे:

• लियोपोल्ड की तकनीकों की मदद से, भ्रूण के शरीर के मुख्य (सिर, श्रोणि) और छोटे-अंगों-पल्पेबल भागों का स्थान निर्धारित किया जाता है। यह इन संकेतों का पता लगाना है, साथ ही आंदोलनों का पंजीकरण - झटके - बच्चे के तालमेल के दौरान जो गर्भावस्था के विकास को मज़बूती से इंगित करता है।
• निदान का एक अन्य तत्व गुदाभ्रंश है, जो आपको एक विशेष उपकरण (प्रसूति स्टेथोस्कोप) का उपयोग करके बच्चे के दिल की धड़कन को सुनने की अनुमति देता है। आम तौर पर, यह आपको गर्भावस्था के 18 से 21 सप्ताह की अवधि में पहली बार एक छोटे से दिल की धड़कन को सुनने की अनुमति देता है।

पहले, अध्ययन का यह चरण पहले वर्णित पहले दो के लिए पुष्टिकारक था। इसलिए, केवल दूसरी तिमाही में गर्भाधान के तथ्य की सटीकता के साथ पुष्टि करना संभव था।

सहायक

वर्तमान में, गर्भावस्था के निदान की अवधि को जितना संभव हो उतना कम किया जाता है - सभी चल रही गतिविधियों में दो से अधिक चरण नहीं होते हैं। यदि गर्भाधान की योजना बनाई गई है, तो पहले त्रैमासिक में पहले से ही एक विश्वसनीय विधि का उपयोग करके इसके परिणाम की पुष्टि करना संभव है। इसके अलावा, इस उद्देश्य के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विधि मां के शरीर और भ्रूण दोनों के लिए बिल्कुल सुरक्षित है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा ने उन कार्यों को पूरी तरह से रोक दिया जो बाहरी प्रसूति परीक्षा के लिए उपलब्ध थे। इसलिए, यह समान मापदंडों का अनुमान लगाने की अनुमति देता है, केवल सूचना हस्तांतरण की अधिक सटीकता के साथ:

1. एक पेट की जांच का उपयोग करके किया गया अल्ट्रासाउंड स्कैन 4 सप्ताह से शुरू होने वाली गर्भावस्था का निदान कर सकता है। और अगर अध्ययन योनि के पीछे के फोर्निक्स के माध्यम से अनुप्रस्थ रूप से किया जाता है - तो गर्भाधान की पुष्टि पहले भी की जा सकती है।
2. पहली तिमाही के दौरान, गर्भावस्था की निस्संदेह अभिव्यक्ति अंग गुहा में एक विकासशील भ्रूण के अंडे का पता लगाना है, साथ ही इसके व्यक्तिगत घटकों का दृश्य भी है। इनमें स्वयं भ्रूण और उसके आसपास की संरचनाएं शामिल हैं।
3. यदि मूल्यांकन दूसरी तिमाही के करीब किया जाता है, तो अध्ययन पहले से ही अपने आसपास की झिल्लियों के साथ एक जीवित और गठित भ्रूण की कल्पना करता है।
4. महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड भ्रूण में दिल की धड़कन का पंजीकरण है - अल्ट्रासाउंड की मदद से, यह गर्भावस्था के 5 वें सप्ताह से ही संभव हो गया है। और गर्भाधान के क्षण से 2 महीने के अंत में पहले से ही मोटर गतिविधि का आकलन किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड की उच्च दक्षता और सुरक्षा ने इसे प्रसूति अभ्यास में इस्तेमाल की जाने वाली अग्रणी विधि बना दिया है। और सूचना सामग्री और बहुमुखी प्रतिभा ने न केवल गर्भावस्था का निदान करने के लिए, बल्कि भ्रूण में विभिन्न विकारों और बीमारियों को बाहर करने के लिए इसका उपयोग करना संभव बना दिया।

एक विषय चुनें... 1. जन्म नहर। बच्चे के जन्म की वस्तु के रूप में भ्रूण 2. बच्चे के जन्म की बायोमैकेनिज्म 3. गर्भवती महिलाओं की नैदानिक ​​​​परीक्षा और एलसीडी में उनकी परीक्षा 4. बच्चे के जन्म के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम 5. विषाक्तता 6. सामान्य प्रसवोत्तर अवधि 7. गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव 8. III में रक्तस्राव और प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि 9. प्रसूति संबंधी आघात 10 प्रसूति संबंधी ऑपरेशन 11. सी / सी रोगों के साथ गर्भावस्था और प्रसव 12. भ्रूण की गलत स्थिति और प्रस्तुति 13. श्रम गतिविधि की विसंगतियाँ 14. संकीर्ण श्रोणि 15. नवजात शिशुओं की विकृति 16. प्रसवोत्तर प्युलुलेंट-सेप्टिक रोग 17. प्रेरित गर्भपात 18. गर्भावस्था के बाद 19. गुर्दे की बीमारी और गर्भावस्था 20. गर्भपात 21. एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म 22. मधुमेह मेलिटस और गर्भावस्था

1. गर्भवती महिला को गर्भावस्था से पहले प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत होना चाहिए

• 1) 5 सप्ताह
• 2) 12 सप्ताह
• 3) 14 सप्ताह
• 4) 16 सप्ताह
• 5) 2ओ सप्ताह

2. शारीरिक गर्भावस्था जारी है

• 1) 24ओ दिन
• 2) 28ओ दिन
• 3) 32ओ दिन
• 4) 22O दिन
• 5) 3OO दिन

3. प्रसवकालीन अवधि जारी है

• 1) गर्भावस्था के 12 सप्ताह से भ्रूण के जन्म तक
• 2) गर्भावस्था के 20 सप्ताह से लेकर प्रसव के बाद के 7 दिनों तक समावेशी
• 3) गर्भावस्था के 28 सप्ताह से लेकर प्रसव के 56वें ​​दिन तक समावेशी
• 4) गर्भावस्था के 28 सप्ताह से लेकर प्रसव के 7 दिन बाद तक शामिल हैं
• 5) गर्भावस्था के 32 सप्ताह से लेकर प्रसव के 7 दिन बाद तक शामिल हैं

4. गर्भावस्था के पहले भाग में गर्भवती महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाना चाहिए

• 1)सप्ताह में एक बार
• 2) 10 दिनों में 1 बार
• 3) 2 सप्ताह में 1 बार
• 4) प्रति माह 1 बार
• 5) प्रति तिमाही 2 बार

5. गर्भावस्था के दूसरे भाग में गर्भवती महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाना चाहिए

• 1)सप्ताह में एक बार
• 2) 10 दिनों में 1 बार
• 3) 2 सप्ताह में 1 बार
• 4) प्रति माह 1 बार
• 5) प्रति तिमाही 2 बार

6. प्रसवपूर्व क्लिनिक में निरीक्षण करते समय, प्रत्येक गर्भवती महिला की जांच की जानी चाहिए

• 1) चिकित्सक, सर्जन, दंत चिकित्सक, ईएनटी विशेषज्ञ
• 2) चिकित्सक और दंत चिकित्सक, यदि संकेत दिया गया हो - अन्य विशेषज्ञ
• 3) थेरेपिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट, डेंटिस्ट, वेनेरोलॉजिस्ट
• 4) एक दंत चिकित्सक, एक ईएनटी विशेषज्ञ, यदि संकेत दिया गया हो, अन्य विशेषज्ञ
• 5) चिकित्सक, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, वेनेरोलॉजिस्ट

7. एक स्वस्थ गर्भवती महिला की जांच किसी थेरेपिस्ट द्वारा की जानी चाहिए

• 1) गर्भावस्था में 2 बार
• 2) महीने में 2 बार
• 3) प्रति तिमाही 2 बार
• 4) 2 महीने में 1 बार
• 5) महीने में 3 बार

8. गर्भपात को गर्भपात कहा जाता है।

• 1) 12 सप्ताह तक
• 2) 2O सप्ताह तक
• 3) 25 सप्ताह तक
• 4) 28 सप्ताह तक
• 5) 3O सप्ताह तक

9. एक महिला को उसकी नियत तारीख पर मातृत्व अवकाश मिलता है

• 1) 3ओ सप्ताह
• 2) 32 सप्ताह
• 3) 35 सप्ताह
• 4) 28 सप्ताह
• 5) 34 सप्ताह

10. प्रसवपूर्व क्लिनिक में गर्भवती महिलाओं में रक्त का नैदानिक ​​विश्लेषण किया जाता है

• 1) महीने में 2 बार
• 2) प्रति माह 1 बार
• 3) प्रति गर्भावस्था 3 बार
• 4) प्रति तिमाही 2 बार
• 5) 2 महीने में 1 बार

11. जब प्रसवपूर्व क्लिनिक में देखा जाता है, तो गर्भवती महिलाओं के लिए एक सामान्य मूत्र परीक्षण का अध्ययन किया जाता है

• 1) 2 बार प्रति तिमाही
• 2) प्रति माह 1 बार
• 3) महीने में 2 बार
• 4) सप्ताह में एक बार
• 5) डॉक्टर के पास प्रत्येक यात्रा के लिए

12. गर्भावस्था के दौरान वासरमैन प्रतिक्रिया की जाती है

• 1) 1 बार
• 2) हर 2 महीने
• 3) प्रति माह 1 बार
• 4) 3 बार
• 5) प्रति तिमाही 2 बार

13. गर्भवती महिलाओं में नीसर गोनोकोकी के लिए स्मीयर का अध्ययन किया जाता है

• 1) गर्भावस्था में 1 बार
• 2) प्रति माह 1 बार
• 3) हर 2 महीने
• 4) गर्भावस्था में 3 बार
• 5) प्रति तिमाही 2 बार

14. प्रसव पूर्व निदान के प्रयोजन के लिए अल्ट्रासाउंड जांच की जानी चाहिए

• 1) गर्भावस्था की पहली तिमाही में एक बार
• 2) गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में एक बार
• 3) गर्भावस्था के I, II और III तिमाही में तीन बार
• 4) गर्भावस्था के I और II तिमाही में
• 5) सख्त संकेतों के अनुसार

15. गर्भवती महिलाओं के लिए इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस किया जाता है

• 1) टिटनेस
• 2) खसरा
• 3) डिप्थीरिया
• 4) पोलियोमाइलाइटिस
• 5) स्टेफिलोकोकल संक्रमण

16. प्रसव के लिए एक गर्भवती महिला की साइकोप्रोफिलैक्टिक तैयारी का मुख्य कार्य है

• 1) गर्भावस्था और भ्रूण के विकास के दौरान पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव की व्याख्या
• 2) गर्भवती महिलाओं के स्वच्छता आहार और पोषण की मूल बातों से परिचित होना
• 3) प्रसव के शारीरिक सार की व्याख्या और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान
• 4) प्रसव पीड़ा के मनोवैज्ञानिक घटक का उन्मूलन
• 5) गर्भवती महिलाओं को जननांग अंगों की संरचना और कार्यों से परिचित कराना, प्रसव के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम

17. प्रसव के लिए गर्भवती महिलाओं की साइकोप्रोफिलैक्टिक तैयारी शुरू होती है

• 1) 12 सप्ताह से
• 2) 15-16 सप्ताह से
• 3) 2O-22 सप्ताह से
• 4) 26-28 सप्ताह से
• 5) 32-35 सप्ताह से

18. पहली और दूसरी गर्भवती महिलाओं को क्रमशः भ्रूण की हलचल महसूस होने लगती है।

• 1) 16 और 14 सप्ताह से
• 2) 18 और 16 सप्ताह से
• 3) 2O और 18 सप्ताह से
• 4) 22 और 2O सप्ताह से
• 5) 24 और 22 सप्ताह से

19. दूसरी तिमाही में एक गर्भवती महिला के औषधालय अवलोकन के दौरान योनि परीक्षण

• 1) प्लेसेंटा प्रिविया का संदेह होने पर किया जाना चाहिए
• 2) प्रस्तुत भाग की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है
• 3) प्रत्येक उपस्थिति में किया जाना चाहिए
• 4) प्रति तिमाही में एक बार किया जाता है
• 5) सबूत होने पर ही किया जाता है

20. 30-सप्ताह के गर्भकाल को स्पष्ट करने के लिए, आप उपयोग कर सकते हैं

• 1) एक्स-रे विधि
• 2) अल्ट्रासाउंड
• 3) भ्रूण का ईसीजी और एफसीजी
• 4) एमनियोस्कोपी
• 5) साइटोलॉजिकल विधि

21. पिस्काचेक का चिन्ह समूह के अंतर्गत आता है

22. होर्विट्ज़-गेगर चिन्ह समूह से संबंधित है

• 1) गर्भावस्था के संभावित संकेत
• 2) गर्भावस्था के संदिग्ध संकेत
• 3) गर्भावस्था के संभावित संकेत
• 4) गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत

23. गर्भावस्था के निदान के लिए जैविक तरीके समूह से संबंधित हैं

• 4) गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत

24. कोलोस्ट्रम की उपस्थिति समूह से संबंधित है

• 1) गर्भावस्था के संभावित संकेत
• 2) गर्भावस्था के संभावित संकेत
• 3) गर्भावस्था के संदिग्ध संकेत
• 4) गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत

25. प्रारंभिक गर्भावस्था के संकेतों में, मासिक धर्म की समाप्ति समूह से संबंधित है

• 1) गर्भावस्था के संभावित संकेत
• 2) गर्भावस्था के संभावित संकेत
• 3) गर्भावस्था के संदिग्ध संकेत
• 4) गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत

26. योनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली का सायनोसिस समूह के अंतर्गत आता है

• 1) गर्भावस्था के संभावित संकेत
• 2) गर्भावस्था के संभावित संकेत
• 3) गर्भावस्था के संदिग्ध संकेत
• 4) गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत

27. गर्भावस्था के संदिग्ध लक्षणों में शामिल हैं

• 1) भ्रूण के कुछ हिस्सों का तालमेल, भ्रूण के दिल की आवाज़ सुनना
• 2) भ्रूण की छवि का अल्ट्रासोनिक और रेडियोलॉजिकल पंजीकरण, भ्रूण की हृदय गतिविधि का पंजीकरण
• 3) मासिक धर्म की समाप्ति, योनि म्यूकोसा का सायनोसिस, गर्भाशय के आकार, आकार और स्थिरता में परिवर्तन
• 4) भूख में बदलाव, घ्राण संवेदना, सुबह मतली, मूड अस्थिरता
• 5) गर्भावस्था के लिए सकारात्मक जैविक और प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाएं

28. गर्भावस्था का एक संभावित संकेत है

• 1) भ्रूण की गतिविधियों का पंजीकरण
• 2) गर्भावस्था के लिए सकारात्मक प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया
• 3) भूख में बदलाव
• 4) भ्रूण के दिल की आवाज़ का पंजीकरण
• 5) भ्रूण की छवि का अल्ट्रासाउंड पंजीकरण

29. गर्भावस्था का एक विश्वसनीय संकेत है

• 1) गर्भाशय के आकार, आकार और स्थिरता में परिवर्तन
• 2) जी मिचलाना, सुबह उल्टी होना
• 3) योनि म्यूकोसा का सायनोसिस
• 4) सकारात्मक जैविक प्रतिक्रिया
• 5) भ्रूण के कुछ हिस्सों का तालमेल

30. प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान होर्विट्ज़-गेगर और गुबरेव-गॉस के लक्षणों की उपस्थिति का कारण है

• 1) गर्भाशय की विषमता
• 2) पैल्पेशन पर गर्भाशय का संकुचन
• 3) गर्भाशय में वृद्धि
• 4) गर्भाशय के शरीर का नरम होना
• 5) गर्भाशय के इस्थमस का नरम होना

31. प्रारंभिक गर्भावस्था के निदान के लिए स्नेगिरेव का संकेत है

• 1) गर्भाशय की विषमता में
• 2) इस्थमस के नरम होने में
• 3) गर्भाशय के मोड़ में
• 4) गर्भाशय के संकुचन के दौरान उसके तालमेल में

32. प्रारंभिक गर्भावस्था के निदान के लिए पिस्कासेक का संकेत है

• 1) गर्भाशय की विषमता में
• 2) पूर्वकाल में गर्भाशय के प्रबलित विभक्ति में
• 3) गर्भाशय के इस्थमस को नरम करने में
• 4) पैल्पेशन के दौरान गर्भाशय के संकुचन में
• 5) गर्भाशय ग्रीवा के आसान विस्थापन में

33. गर्भावस्था के निदान के लिए जैविक विधियों में शामिल हैं

• 1) सिमोला और नर्वेनन की प्रतिक्रिया
• 2) फ्लोरेंस और फेलगेन प्रतिक्रिया
• 3) एशहेम-ज़ोंडेक, गैली-मैनिनी, फ्रीडमैन प्रतिक्रिया
• 4) "ग्रेविडोडायग्नोस्टिकम" और "ग्रेविमुन" सेट के साथ प्रतिक्रियाएं
• 5) Coombs प्रतिक्रिया

34. प्रारंभिक गर्भावस्था के निदान के लिए प्रतिरक्षात्मक विधि के बीच की प्रतिक्रिया पर आधारित है

• 1) रक्त में प्रोजेस्टेरोन और एंटीसेरम
• 2) मूत्र और एंटीसेरम में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन
• 3) प्रेग्नेंसी और एंटीसेरम
• 4) एस्ट्रोजन और एंटीसेरम
• 5) प्लेसेंटल लैक्टोजेन और एंटीसेरम

35. गर्भवती गर्भाशय के आकार और स्थिरता में परिवर्तन से जुड़े नैदानिक ​​संकेतों में संकेत शामिल हैं

• 1) क्लेन, रॉसियर, होहेनबिचलर
• 2) रोगोविन और ज़ांचेंको-शत्ज़-अनटरबर्गर
• 3) पिस्काचेक, स्नेगिरेव, गुबरेव-गौस, गोरविट्ज़-गेगर, जेंटर
• 4) अल्फेल्ड, श्रोएडर और डोवजेनको
• 5) मिकुलिच, स्ट्रैसमैन और चुकलोव-कुस्टनर

36. Ashheim-Zondek प्रतिक्रिया द्वारा गर्भावस्था का निदान उपस्थिति पर आधारित है

• 1) गर्भवती महिलाओं के मूत्र में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रभाव में खरगोशों में रोम का विकास
• 2) गर्भवती महिलाओं के मूत्र में एस्ट्रोजेन के प्रभाव में खरगोशों में रोम का ल्यूटिनाइजेशन
• 3) गर्भावस्था के प्रभाव में शिशु मादा चूहों में रोम का ल्यूटिनाइजेशन
• 4) गर्भवती महिलाओं के मूत्र में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रभाव में नर मेंढकों के क्लोअका में शुक्राणु
• 5) गर्भवती महिलाओं के मूत्र में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रभाव में रोम के गुहा में रक्तस्राव और शिशु मादा चूहों में उनका ल्यूटिनाइजेशन

37. गैली-मेनिनी प्रतिक्रिया द्वारा गर्भावस्था का निदान प्रभाव पर आधारित है

• 1) महिला झील मेंढक में रोम के ल्यूटिनाइजेशन पर मूत्र में प्रोजेस्टेरोन
• 2) नर झील मेंढक में शुक्राणु उत्पादन पर मूत्र में गर्भावस्था
• 3) नर झील मेंढक में शुक्राणु उत्पादन पर मूत्र में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन
• 4) नर दलदली मेंढकों में शुक्राणु उत्पादन के लिए मूत्र में प्लेसेंटल लैक्टोजेन
• 5) नर दलदली मेंढकों में शुक्राणु उत्पादन के लिए मूत्र में एस्ट्रोजेन

38. गर्भावस्था के निदान के लिए फ्रीडमैन की प्रतिक्रिया प्रभाव पर आधारित है

• 1) खरगोशों में रोम के विकास पर मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन
• 2) खरगोशों में रोम के ल्यूटिनाइजेशन पर एस्ट्रोजेन
• 3) खरगोशों में रोम के ल्यूटिनाइजेशन पर गर्भावस्था
• 4) खरगोशों में रोम के विकास पर अपरा लैक्टोजेन
• 5) कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन रोम की गुहा में रक्तस्राव की घटना पर और खरगोशों में उनके ल्यूटिनाइजेशन पर

39. गर्भाशय के कोष की अधिकतम ऊंचाई देखी जाती है

• 1) 36 सप्ताह में
• 2) 38 सप्ताह में
• 3) 39 सप्ताह में
• 4) 4O सप्ताह में
• 5) श्रम के पहले चरण की शुरुआत में

40. 36 सप्ताह की गर्भकालीन आयु में, गर्भाशय का कोष

• 1) नाभि के स्तर पर, पेट की परिधि - 8O सेमी
• 2) xiphoid प्रक्रिया तक पहुँचता है, पेट की परिधि - 90-95 सेमी, भ्रूण के सिर का ललाट-पश्चकपाल आकार - 11-11.5 सेमी
• 3) नाभि और xiphoid प्रक्रिया के बीच की दूरी के बीच में, पेट की परिधि 85-9O सेमी है, भ्रूण के सिर का अग्र-पश्चकपाल आकार 9.5-1O सेमी है
• 4) नाभि और xiphoid प्रक्रिया के बीच की दूरी के बीच में, पेट की परिधि 1OO cm . है
• 5) नाभि और गर्भ के बीच की दूरी के बीच में

41. प्रिमिग्रेविदास में जन्म की अपेक्षित तिथि की गणना करने के लिए, भ्रूण के पहले आंदोलन की तारीख को जोड़ना आवश्यक है।

• 1) 16 सप्ताह
• 2) 18 सप्ताह
• 3) 2O सप्ताह
• 4) 22 सप्ताह
• 5) 25 सप्ताह

- ये आने के कारण हैं गर्भावस्थाएक गर्भवती महिला में भावनाएं शिकायतों), उसके शरीर में परिवर्तन और लक्षण जो डॉक्टर परीक्षा के दौरान प्रकट करते हैं। गर्भावस्था के लक्षण भिन्न होते हैं, गर्भावस्था की अवधि के आधार पर, उनकी निष्पक्षता और विश्वसनीयता पर, गर्भाशय में एक या अधिक भ्रूणों की उपस्थिति पर, बच्चे के लिंग पर, गर्भावस्था के रोग संबंधी पाठ्यक्रम पर, और स्थान पर भी भ्रूण का अंडा ( गर्भाशय के अंदर या बाहर).

निषेचित अंडे के आरोपण के बाद गर्भावस्था होती है ( भ्रूण) गर्भाशय की दीवार में। इस प्रक्रिया को आरोपण कहा जाता है। उस क्षण से, महिला को गर्भवती माना जाता है, और उसके पास एक "दिलचस्प स्थिति" के संकेत हैं।

गर्भावस्था के कारण महिला शरीर में निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:

• शारीरिक परिवर्तन- गर्भाशय और स्तन ग्रंथियां बढ़ जाती हैं, महिला की आकृति बदल जाती है;
• शारीरिक- मासिक धर्म गायब हो जाता है, सभी अंग अधिक सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देते हैं, हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है।

गर्भावस्था के लक्षण इन परिवर्तनों का परिणाम हैं और प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके परीक्षा के दौरान निर्धारित किए जा सकते हैं ( रासायनिक परिवर्तन) और वाद्य निदान विधियों।

गर्भावस्था के लक्षण क्या हैं?

गर्भावस्था के लक्षण व्यक्तिपरक और वस्तुनिष्ठ हो सकते हैं। स्वयं महिला द्वारा व्यक्तिपरक संकेत महसूस किए जाते हैं, वे अन्य विकृति से जुड़े हो सकते हैं या आत्म-सम्मोहन के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकते हैं, इसलिए उन्हें विश्वसनीय नहीं माना जाता है। उद्देश्य संकेतों का पता तब चलता है जब महिला स्वयं या डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है, साथ ही प्रयोगशाला परीक्षणों और वाद्य अध्ययनों के दौरान भी। वस्तुनिष्ठ संकेतों का हमेशा यह मतलब नहीं होता है कि एक महिला निश्चित रूप से गर्भवती है, कुछ विकृति ऐसे परिवर्तनों का कारण बन सकती है, या डॉक्टर द्वारा लक्षण को कम करके आंका जा सकता है। इसलिए, गर्भावस्था के वस्तुनिष्ठ लक्षण भी उनकी विश्वसनीयता में भिन्न होते हैं।

विश्वसनीयता के आधार पर, गर्भावस्था के सभी लक्षणों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

• संदिग्ध संकेत- एक महिला के जननांगों में या स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन से जुड़े नहीं हैं, ये ऐसी संवेदनाएं हैं जो एक महिला गर्भावस्था के दौरान अनुभव करती है;
• संभावित संकेत- ये जननांगों और स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन से जुड़े लक्षण हैं, जिन्हें नियमित परीक्षा, परीक्षण और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा का उपयोग करके पता लगाया जाता है ( उन्हें संभावित कहा जाता है क्योंकि वे कुछ अन्य स्थितियों में हो सकते हैं जो गर्भावस्था से संबंधित नहीं हैं);
• विश्वसनीय संकेत- गर्भाशय के अंदर एक भ्रूण की उपस्थिति का संकेत दें, एक डॉक्टर द्वारा परीक्षा और परीक्षा के दौरान, साथ ही साथ वाद्य निदान विधियों का उपयोग करके पता लगाया जाता है।

	वे कैसे प्रकट होते हैं?	उत्पत्ति तंत्र
गर्भावस्था के संदिग्ध संकेत
विषयपरक संकेत	स्वाद वरीयताओं में परिवर्तन कुछ खाद्य पदार्थों की लालसा, कभी-कभी अखाद्य चीजों के लिए भी); वृद्धि और गंध का परिवर्तन ( गंध से घृणा और उनके प्रति अतिसंवेदनशीलता); श्रवण वृद्धि; थकान, चिड़चिड़ापन, उनींदापन; जल्दी पेशाब आना।	गर्भावस्था की शुरुआत के कारण प्राकृतिक अनुकूलन प्रक्रियाओं का उल्लंघन ( सभी स्तरों पर महिला शरीर का पुनर्गठन होता है) कई अंगों के तंत्रिका और अंतःस्रावी विनियमन में व्यवधान की ओर जाता है। पेशाब का बढ़ना मूत्राशय की जलन और बढ़े हुए गर्भाशय से उस पर दबाव के साथ जुड़ा हुआ है।
उद्देश्य संकेत	पेट का बढ़ना।	भ्रूण के अंदर गर्भाशय के आकार में वृद्धि के रूप में बाद में बढ़ता है पेट के आकार में वृद्धि की ओर जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ने के दौरान वसा की परत की मोटाई में वृद्धि के कारण पेट "बढ़ता" है।
	चेहरे की त्वचा पर, पेट पर, निपल्स पर और निपल्स के आसपास, बाहरी जननांग पर रंजकता का निर्माण।	पिग्मेंटेशन मेलानोसाइट-उत्तेजक हार्मोन के स्तर में वृद्धि के कारण होता है, जो मेलेनिन वर्णक के संचय के लिए जिम्मेदार त्वचा कोशिकाओं के कार्य को उत्तेजित करता है ( यह त्वचा का रंग निर्धारित करता है) इसके अलावा, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान एस्ट्रोजन का उत्पादन बढ़ जाता है ( महिला सेक्स हार्मोन) नाल में, जो त्वचा वर्णक मेलेनिन के निर्माण को उत्तेजित करता है।
	गर्भावस्था के निशान और खिंचाव के निशान स्ट्रे) पेट की त्वचा पर।	नीली, बैंगनी या लाल धारियों का दिखना गर्भावस्था हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में त्वचा के पतले होने के कारण होता है। त्वचा में खिंचाव भी तेजी से वजन बढ़ाने में योगदान देता है।
गर्भावस्था के संभावित संकेत
उद्देश्य संकेत	मासिक धर्म की समाप्ति।	गर्भावस्था की शुरुआत में, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का स्तर ( गर्भावस्था हार्मोन) एक महिला में कमी नहीं होती है ( मासिक धर्म से पहले एक गैर-गर्भवती महिला के विपरीत), यह अंडाशय में उत्पादन जारी रखता है, इसलिए गर्भाशय श्लेष्म को खारिज नहीं किया जाता है, और मासिक धर्म नहीं होता है।
	स्तन ग्रंथियों का बढ़ना और बढ़ना।	प्लेसेंटा और अंडाशय द्वारा स्रावित हार्मोन के प्रभाव में ( प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन), स्तन ग्रंथियों को खिलाने के लिए तैयार किया जाता है, ग्रंथियों के ऊतकों की मात्रा बढ़ जाती है और नई नलिकाएं बनती हैं। स्तन ऊतक की कुछ सूजन तनाव और बेचैनी की भावना का कारण बनती है।
	स्तन ग्रंथियों से कोलोस्ट्रम का स्राव प्राथमिक दूध).	स्तन ग्रंथियों में हार्मोनल परिवर्तन के प्रभाव में, इसकी कोशिकाओं द्वारा प्राथमिक दूध का उत्पादन शुरू होता है ( लैक्टोसाइट्स) स्तन ग्रंथि पर दबाव डालने पर निप्पल से कोलोस्ट्रम निकलता है।
	सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण।	एक गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक होता है यदि किसी महिला में भ्रूण की झिल्ली द्वारा स्रावित एक हार्मोन होता है - एचसीजी ( ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन) इस संकेत को संभावित माना जाता है, क्योंकि कुछ मामलों में गर्भावस्था की उपस्थिति में या एचसीजी के स्तर में वृद्धि के साथ अन्य विकृति में गलत सकारात्मक परिणाम संभव हैं।
	गर्भाशय के आकार, आकार, स्थिरता और सिकुड़न में परिवर्तन।	गर्भाशय में एक या एक से अधिक भ्रूण के अंडों की उपस्थिति के साथ-साथ एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन, जो गर्भाशय के स्वर और कोमलता को प्रभावित करता है।
	योनि और गर्भाशय ग्रीवा का ढीलापन और सायनोसिस।	योनि और गर्भाशय ग्रीवा में रक्त का प्रवाह बढ़ने से ये ऊतक नरम हो जाते हैं और मलिनकिरण हो जाता है।
गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत
उद्देश्य संकेत	भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना।	अगर डॉक्टर स्टेथोस्कोप से दिल की धड़कन सुनता है जो मां की तुलना में बहुत तेज है ( 120 - 140 प्रति मिनट) और इससे अलग सुना जाता है, तो यह गर्भाशय में भ्रूण की उपस्थिति का एक विश्वसनीय संकेत माना जाता है और एक विकासशील गर्भावस्था का संकेत देता है ( गर्भावस्था के 17 से 19 सप्ताह तक दिल की धड़कन सुनी जा सकती है).
	भ्रूण के कुछ हिस्सों का तालमेल और तालमेल के दौरान इसके आंदोलन की अनुभूति।	बाहर से महिला के पेट की जांच के लिए प्रसूति तकनीकों के उपयोग से भ्रूण के बड़े हिस्से की स्पष्ट रूप से पहचान करना संभव हो जाता है, जबकि इसकी गतिविधियों और जांच की प्रतिक्रिया को भी स्पष्ट रूप से महसूस किया जाता है।
	अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भाशय में भ्रूण का पता लगाना ( अल्ट्रासाउंड) .	अल्ट्रासाउंड आपको भ्रूण के अंडे को देखने की अनुमति देता है ( गर्भाधान के 2 सप्ताह बाद), गर्भाशय के अंदर ही भ्रूण, उसकी हरकतें, दिल की धड़कन और दिल का संकुचन ( गर्भावस्था के 5 से 7 सप्ताह तक).

भले ही गर्भावस्था के केवल 1 विश्वसनीय संकेत का पता चला हो, यह गर्भावस्था के निदान के लिए पर्याप्त माना जाता है। शेष संभावित और संदिग्ध संकेत केवल तभी मूल्यवान होते हैं जब वे संयुक्त होते हैं, क्योंकि ये सभी संकेत न केवल गर्भावस्था के दौरान देखे जा सकते हैं। उन मामलों में विचार करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जहां एक महिला वास्तव में गर्भवती होना चाहती है।

गर्भावस्था के संदिग्ध और संभावित संकेतों को निम्नलिखित विकृति के साथ भ्रमित किया जा सकता है:

• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन।यदि कोई महिला सुरक्षित नहीं है, लेकिन उसका चक्र अनियमित है ( मासिक धर्म कभी देरी से आता है, कभी पहले आता है), तो हार्मोनल असंतुलन के कारण मासिक धर्म में देरी गर्भावस्था के लिए गलत हो सकती है। अनियमित पीरियड्स जननांग अंगों के ट्यूमर के साथ देखे जा सकते हैं, डाइटिंग ( उपवास) इसीलिए मासिक धर्म में देरी को इसके अन्य लक्षणों के संयोजन में ही गर्भावस्था का संकेत माना जा सकता है ( स्तन वृद्धि, कोलोस्ट्रम स्राव, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के निष्कर्ष और, सबसे महत्वपूर्ण बात, एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण).
• वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया ( न्यूरोसिस, न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया) . संवहनी स्वर के तंत्रिका विनियमन के उल्लंघन और विभिन्न अंगों के कार्य से चक्कर आना और बेहोशी, चिड़चिड़ापन, थकान, नींद की गड़बड़ी होती है। गर्भावस्था के दौरान चक्कर आना और बेहोशी भी हो सकती है, खासकर विक्षिप्त और एनीमिक महिलाओं में ( हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर) इसलिए, केवल गर्भावस्था के साथ चिड़चिड़ापन और अन्य लक्षणों को जोड़ना असंभव है।
• पेट, आंतों, अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली के रोग।इन रोगों में मतली और उल्टी जैसे लक्षण होते हैं। मतली और इससे भी अधिक उल्टी गर्भावस्था के सबसे प्रसिद्ध लक्षण हैं, वे सभी गर्भवती महिलाओं में 46% की आवृत्ति के साथ दिखाई देते हैं, लेकिन सामान्य गैस्ट्रिटिस, आंतों में जलन, विषाक्तता और पाचन तंत्र के अन्य रोग जो ऐसे लक्षणों का कारण बनते हैं, को बाहर रखा जाना चाहिए। . यह विशेषता है कि आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान उल्टी से राहत नहीं मिलती है, जबकि पेट की विकृति में, इससे भोजन को हटाने से लक्षणों में काफी कमी आती है।
• विटामिन और खनिज की कमी और एनीमिया. ये रोग स्वाद और गंध में बदलाव के साथ होते हैं - वे विकृत होते हैं या "कुछ असामान्य" खाने की इच्छा होती है ( चाक, बाल, नमकीन या मीठा).
• मूत्राशय और गुर्दे की सूजन।ये रोग मूत्राशय की दीवारों में जलन या गुर्दे को प्रभावित करने वाले संक्रमण के कारण बार-बार और दर्दनाक पेशाब के साथ होते हैं।
• मास्टोपाथी. मास्टोपैथी स्तन ग्रंथियों की एक हार्मोनल बीमारी है, जो हार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्तन ग्रंथि के ग्रंथियों के ऊतकों या नलिकाओं के विकास की विशेषता है। मास्टोपैथी स्तन ग्रंथियों के उभार का कारण बनती है और यहां तक ​​कि ग्रंथि की सूजन से जुड़ा काफी तीव्र दर्द भी होता है।

भ्रूण की गति के रूप में ऐसा संकेत, जो स्वयं मां द्वारा महसूस किया जाता है, विश्वसनीय नहीं माना जाता है। सबसे पहले, एक महिला भ्रूण के आंदोलन के लिए आंत्र संकुचन को गलती कर सकती है, और दूसरी बात, गर्भावस्था के 18-20 सप्ताह तक भ्रूण की गतिविधियों को महसूस नहीं किया जाता है ( पहली गर्भावस्था के साथ - 20 सप्ताह में, और बाद में - 2 सप्ताह पहले).

निम्नलिखित अध्ययनों का उपयोग करके गर्भावस्था के संभावित लक्षणों का पता लगाया जा सकता है:

• स्तन ग्रंथियों का तालमेल;
• बाहरी जननांग और योनि की परीक्षा;
• दर्पण का उपयोग करके योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच ( विशेष स्त्री रोग उपकरण);
• दो-हाथ की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• गर्भावस्था परीक्षण।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक परीक्षा की जाती है, जिसमें फुटरेस्ट होते हैं। महिला इस कुर्सी पर लेट जाती है ताकि नितंब कुर्सी के किनारे पर स्थित हों, और अपने पैरों को स्टैंड पर रख दें। यह स्थिति स्त्री रोग विशेषज्ञ को दो-हाथ का संचालन करने की अनुमति देती है ( द्विहस्तक) योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच। गर्भावस्था की शुरुआत गर्भाशय को बदल देती है। इन परिवर्तनों की पहचान प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को करनी चाहिए। इन संकेतों की पहचान आपको अनुमानित गर्भकालीन आयु निर्धारित करने की भी अनुमति देती है, लेकिन वे विश्वसनीय संकेत नहीं हैं, क्योंकि अन्य कारणों से गर्भाशय को बड़ा किया जा सकता है।

दो-हाथ की परीक्षा के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के निम्नलिखित लक्षणों को प्रकट करता है:

• गर्भाशय वृद्धि- गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह में, गर्भाशय एक गोलाकार आकार प्राप्त कर लेता है ( गैर-गर्भवती गर्भाशय पिरिफोर्मिस), गर्भावस्था के 8 वें सप्ताह तक, गर्भाशय दोगुना हो जाता है, 10 - तीन बार, और 12 - 4 बार;
• गर्भाशय की पूर्वकाल सतह पर रिज जैसा फलाव- योनि परीक्षा के दौरान जांच करके निर्धारित किया जाता है;
• गर्भाशय की विषमता ( अपना आकार बढ़ाएं और बदलें) - गर्भाशय का वह क्षेत्र जहां भ्रूण को प्रत्यारोपित किया गया है, सूज जाता है, इसलिए गर्भाशय एक अनियमित आकार प्राप्त कर लेता है, जो गर्भावस्था के 7-8 सप्ताह में निर्धारित होता है और दसवें तक गायब हो जाता है;
• गर्भाशय के इस्थमस का नरम होना गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा के शरीर के बीच का खंड) - गर्भावस्था हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में होता है, एक डॉक्टर द्वारा स्पर्श द्वारा निर्धारित किया जाता है, जबकि इस्थमस की कोमलता के कारण, डॉक्टर के आंतरिक और बाहरी हाथों की उंगलियां उसके क्षेत्र में परिवर्तित हो जाती हैं। isthmus, जिसे गर्भावस्था का संकेत माना जाता है;
• गर्भाशय की बढ़ी हुई सिकुड़न- गर्भाशय के पल्पेशन के दौरान, इस तरह की जलन के लिए इसकी प्रतिक्रिया होती है, और यह मांसपेशियों के संकुचन के कारण सघन हो जाता है।

गर्भाशय के आकार के आधार पर, गर्भावस्था की शर्तें निम्नानुसार निर्धारित की जाती हैं:

• 5 - 6 सप्ताह- दो-हाथ की परीक्षा के साथ गोलाकार आकार;
• 8 सप्ताह- गर्भाशय एक महिला की मुट्ठी के आकार का होता है;
• 10 सप्ताह- गर्भाशय का आकार नवजात शिशु के सिर के आकार से मेल खाता है;
• 16 सप्ताह- गर्भाशय को गर्भ के ऊपर से देखा जा सकता है;
• 20 सप्ताह- गर्भाशय को गर्भ के ऊपर 3 अनुप्रस्थ अंगुलियों से उभारा जाता है;
• 24 सप्ताह- नाभि के स्तर पर गर्भाशय स्पष्ट है;
• 28 सप्ताह- गर्भाशय नाभि के ऊपर होता है।

अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था के लक्षण

गर्भाधान के 3 सप्ताह बाद अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था देखी जा सकती है। इस समय, अल्ट्रासाउंड गर्भाशय की दीवार में एक गोल गठन दिखाता है, जो खराब रूप से प्रतिध्वनि संकेत को दर्शाता है, अर्थात यह इसके माध्यम से गुजरता है, इसलिए इसका एक काला रंग है ( इसे हाइपोइकोइक संरचना कहा जाता है) एक निषेचित अंडा है। गर्भावस्था के 4-5 सप्ताह से, आप भ्रूण को देख सकते हैं, यह एक सकारात्मक प्रतिध्वनि संकेत द्वारा प्रतिष्ठित है ( गूंज पर सफेद रंग) इस समय भ्रूण के अंडे का व्यास 0.5 सेमी से कम है। आप भविष्य के भ्रूण को स्पष्ट रूप से अलग कर सकते हैं जब इसका आकार कम से कम दोगुना हो, यानी व्यास 1 सेमी हो। ऐसा करने के लिए, आपको 7 सप्ताह तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है गर्भावस्था। 9 सप्ताह में, भ्रूण का सिर अलग से दिखाई देता है। इस समय, आप भ्रूण के हृदय का संकुचन भी देख सकते हैं। सप्ताह 10 तक, संपूर्ण गर्भाशय गुहा पहले से ही एक भ्रूण के अंडे से भर जाती है।

अल्ट्रासाउंड सामान्य तरीके से किया जाता है ( सेंसर पेट की दीवार पर रखा गया है) या योनि के माध्यम से। आखिरी रास्ता ( अनुप्रस्थ अल्ट्रासाउंड) आपको पारंपरिक अल्ट्रासाउंड की तुलना में 1 - 1.5 सप्ताह पहले भ्रूण के अंडे की पहचान करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था के लक्षण कब प्रकट होते हैं?

शुरुआत के समय के आधार पर, गर्भावस्था के संकेतों को गर्भावस्था के शुरुआती लक्षणों और गर्भावस्था के देर से संकेतों में विभाजित किया जा सकता है। गर्भावस्था के शुरुआती लक्षण ऐसे संकेत हैं जिनका पता गर्भावस्था के 12वें सप्ताह से पहले लगाया जा सकता है, यानी ये सभी संदिग्ध और संभावित संकेत हैं। बाद के चरणों में गर्भावस्था के लक्षण गर्भावस्था के 18 वें - 20 वें सप्ताह से निर्धारित होते हैं, अर्थात उनमें पहले से ही विश्वसनीय संकेत शामिल हैं। मासिक धर्म में देरी से पहले ही गर्भावस्था के पहले लक्षणों का पता लगाया जा सकता है।

मासिक धर्म में देरी से पहले, निम्नलिखित लक्षण गर्भावस्था का संकेत दे सकते हैं:(गर्भावस्था के पहले लक्षण):

• स्मियरिंग लाल, गुलाबी या भूरे रंग का स्त्राव।ये स्राव आरोपण से उत्पन्न होते हैं ( कार्यान्वयन) डिंब का गर्भाशय की दीवार में। आरोपण के लिए, भ्रूण के एंजाइम एक सीमित क्षेत्र में गर्भाशय की परत की सतह परत को नष्ट कर देते हैं ताकि फिट होने के लिए जगह हो। इस तरह के स्थानीय विनाश के साथ रक्तस्राव होता है, रक्त जननांग पथ से स्पॉटिंग के रूप में निकलता है। यह योनि स्राव 1 से 2 दिनों तक रहता है और अक्सर इसे एक महिला मासिक धर्म के रूप में मानती है।
• मासिक धर्म से पहले शरीर के ऊंचे तापमान का संरक्षण।एक महिला जो गर्भावस्था की योजना बना रही है, आमतौर पर शरीर के तापमान में बदलाव देखती है ( मलाशय में मापा जाता है) मासिक धर्म चक्र के दौरान। गर्भाधान के लिए अनुकूल अवधि निर्धारित करने के लिए यह आवश्यक है। आम तौर पर, मासिक धर्म से पहले, शरीर के तापमान में कमी होती है, क्योंकि प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन ( महिला सेक्स हार्मोन चक्र के 2 चरण) धीरे-धीरे कम हो जाता है। प्रोजेस्टेरोन मस्तिष्क में थर्मोरेगुलेटरी केंद्र को प्रभावित करता है, जिससे शरीर के तापमान में वृद्धि होती है। यदि गर्भावस्था हुई है, तो प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन जारी रहता है, और शरीर का तापमान 37 - 38ºC के स्तर पर बना रहता है।
• शरीर के तापमान में तेज गिरावट।यदि अगले मासिक धर्म की शुरुआत से पहले चक्र के मध्य के बाद, एक महिला तापमान में 1-2 दिन की तेज गिरावट देखती है, तो यह गर्भावस्था का संकेत हो सकता है। इस लक्षण को आरोपण प्रत्यावर्तन कहा जाता है। इस वापसी को अंडाशय में हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की रिहाई के अस्थायी समाप्ति द्वारा समझाया गया है ( उन्हें अभी तक यह संकेत नहीं मिला है कि गर्भावस्था हो गई है और उन्हें प्रोजेस्टेरोन का स्राव जारी रखने की आवश्यकता है) एक और कारण है। गर्भाधान के समय, एस्ट्रोजन का उत्पादन होता है - यह दूसरा महिला सेक्स हार्मोन है, जिसका प्रभाव प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव के विपरीत होता है, यह शरीर के तापमान में कमी का कारण बनता है।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना- स्पॉटिंग के साथ-साथ होते हैं और भ्रूण के अंडे के आरोपण की एक ही प्रक्रिया से जुड़े होते हैं।
• स्तन ग्रंथियों की संवेदनशीलता और उभार- गर्भावस्था की शुरुआत के कारण होने वाले हार्मोनल परिवर्तन के कारण होता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के लक्षणों में शामिल हैं:

• मासिक धर्म में देरी;
• बुरा अनुभव;
• मूड के झूलों;
• चक्कर आना;
• स्वाद, गंध में परिवर्तन;
• जल्दी पेशाब आना;
• मतली उल्टी ( गर्भावस्था के 2 सप्ताह से);
• बढ़ी हुई भूख ( 4 सप्ताह के गर्भ से);
• उनींदापन या अनिद्रा;
• एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण;
• एमनियोटिक गुहा की उपस्थिति एमनियोटिक द्रव से भरी गुहा) अल्ट्रासाउंड पर, इस गुहा के अंदर एक पतली पट्टी, जो भविष्य का भ्रूण है ( गर्भाधान के 3-4 सप्ताह बाद पता चला).

देर से गर्भावस्था के लक्षणों में शामिल हैं:

• भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना;
• अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण का पता लगाना;
• भ्रूण के बड़े हिस्से का तालमेल;
• डॉक्टर ने भ्रूण की हलचल महसूस की।

आप अल्ट्रासाउंड द्वारा बच्चे के लिंग का पता लगा सकते हैं। आमतौर पर यह गर्भावस्था के 12-16 सप्ताह में किया जा सकता है। हालांकि, भ्रूण की स्थिति के कारण डॉक्टर हमेशा बाद के चरणों में भी इसे सही ढंग से नहीं कर सकते हैं। वहीं कई संकेत या संकेत होते हैं, साथ ही गर्भावस्था के दौरान महिला की खुद की संवेदनाएं होती हैं, जो इस बात का संकेत देती हैं कि उसके पेट में लड़का या लड़की बढ़ रही है। ये संकेत मुख्य रूप से सेक्स हार्मोन के स्तर के कारण होते हैं। यदि माता-पिता एक लड़के को गर्भ धारण करने में कामयाब रहे, तो महिला शरीर में अधिक पुरुष सेक्स हार्मोन होंगे जो पुरुष भ्रूण के विकास के लिए आवश्यक हैं। यह पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन का अनुपात है जो यह निर्धारित करता है कि गर्भावस्था के मुख्य लक्षणों के अलावा गर्भवती महिला के शरीर में किस तरह की घटनाएं होंगी।

गर्भावस्था के दौरान संकेतों द्वारा शिशु का लिंग

संकेत	एक लड़के के साथ गर्भावस्था	एक लड़की के साथ गर्भावस्था
जी मिचलाना	गर्भावस्था के पहले महीनों में सुबह मतली अनुपस्थित या नगण्य है ( यह केवल आधी गर्भवती महिलाओं में होता है, यह एक अनिवार्य संकेत नहीं है).	गर्भावस्था के पहले महीनों के दौरान सुबह में भारी मतली।
भ्रूण की हृदय गति (दिल की धड़कन)	140 बीट प्रति मिनट से कम।	प्रति मिनट 140 से अधिक बीट्स।
पेट का आकार	गोल पेट, बास्केटबॉल जैसा दिखता है, आगे की ओर फैला हुआ है।	पेट का एक आयताकार आकार होता है, अधिक "सपाट", एक तरबूज जैसा दिखता है।
बढ़े हुए पेट की ऊंचाई	पेट कम है।	पेट ऊंचा है।
स्तन परिवर्तन	परिधीय क्षेत्र का गंभीर काला पड़ना।	स्तन ग्रंथियों का चिह्नित इज़ाफ़ा, बायां स्तन दायें से बड़ा है।
स्वाद प्राथमिकताएं	एक महिला को नमकीन और खट्टा खाने के लिए "खींचा" जाता है, मांस और डेयरी उत्पादों का सेवन करने की इच्छा होती है ( पनीर, दूध).	एक महिला को फलों, विशेष रूप से संतरे के लिए "खींचा" जाता है, मिठाई की लत होती है, एक महिला रोटी की पपड़ी नहीं खाना पसंद करती है, केवल एक टुकड़ा।
एक महिला की उपस्थिति	महिला सुंदर हो रही है, उसकी नाक कुछ नुकीली है।	चेहरे पर उम्र के धब्बे, मुंहासे, चेहरे पर सूजन की प्रवृत्ति ( सुंदरता अस्थायी रूप से लड़की को "पास" करती है).
त्वचा परिवर्तन	सूखी हथेलियाँ।	कोमल हथेलियाँ।
मूड चेंज	मूड हंसमुख है, काम करने की क्षमता अधिक है, कोई कमजोरी नहीं है।	लगातार नींद आने पर महिला चिड़चिड़ी, रोने लगती है, उसका मूड अक्सर बदल जाता है।
निचले छोरों में तापमान	निचले छोरों की ठंडक।	गर्म निचले अंग।
सिरदर्द	बार-बार संकेत।	ठेठ नहीं।
बालों की बढ़वार	पैरों के बाल तेजी से बढ़ते हैं, पेट के बाल तेजी से बढ़ते हैं।	अत्यधिक बाल विकास नहीं देखा जाता है। गर्भवती माँ के बाल लाल हो सकते हैं।
भार बढ़ना	अधिक वजन बढ़ना सामान्य बात नहीं है, क्योंकि लड़के अधिक प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थ "पसंद" करते हैं, जिन्हें पाचन के लिए अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है।	तेजी से वजन बढ़ना, जांघों और नितंबों में चर्बी जमा हो जाती है, आंकड़ा "धुंधला" होता है।
भूख		गायब हो सकता है।
पेशाब का रंग	चमकीला पीला।	हल्का पीला, सुस्त।

एकाधिक गर्भावस्था के लक्षण

एक से अधिक गर्भावस्था एक गर्भावस्था है जिसमें 1 से अधिक भ्रूण होते हैं। कई गर्भधारण की संभावना उम्र के साथ बढ़ जाती है, अधिक बार यदि भविष्य के माता-पिता में से किसी एक के परिवार में जुड़वा बच्चे पैदा हुए हों, और यह भी कि गर्भावस्था आईवीएफ से हुई हो। आमतौर पर माता-पिता को अल्ट्रासाउंड पर जुड़वा बच्चों की उपस्थिति के बारे में पता चलता है, लेकिन ऐसे अन्य संकेत भी हैं जो जुड़वां या तीन बच्चों के साथ गर्भावस्था का संकेत देते हैं।

निम्नलिखित लक्षण एक से अधिक गर्भावस्था का संकेत देते हैं:

• गर्भाशय का आकार गर्भावस्था की शर्तों के अनुरूप नहीं है;
• पेट की परिधि और उसकी "ऊंचाई" एक निश्चित अवधि के लिए जितनी होनी चाहिए, उससे कहीं अधिक है;
• डॉक्टर भ्रूण के 3 से अधिक बड़े हिस्सों को महसूस करता है;
• स्टेथोस्कोप के साथ सुनते समय, 2 दिल की धड़कन निर्धारित की जाती हैं, जो आवृत्ति और सबसे अच्छे सुनने के बिंदु में एक दूसरे से भिन्न होती हैं, और उनके बीच एक "मौन" क्षेत्र होता है जहां स्वर नहीं सुनाई देते हैं;
• जुड़वा बच्चों में हृदय गति का अंतर विभिन्न बिंदुओं पर 10 बीट से अधिक होता है, जो एक विशेष उपकरण द्वारा निर्धारित किया जाता है ( कार्डिएक मॉनिटर);
• रक्त में एचसीजी के स्तर का निर्धारण करते समय, इसका स्तर 2 गुना अधिक होता है;
• निचले छोरों के शोफ की प्रवृत्ति ( आंतरिक अंगों पर और विशेष रूप से गुर्दे पर एक बड़ा भार);
• तेज शुरुआत थकान;
• अधिक गंभीर विषाक्तता ( गंभीर मतली और उल्टी, गंभीर स्तन वृद्धि);
• कब्ज की प्रवृत्ति;
• प्रारंभिक भ्रूण आंदोलन यदि आमतौर पर एक महिला को गर्भावस्था के 18वें - 20वें सप्ताह से बच्चे की हलचल महसूस होती है, तो कई गर्भावस्था के साथ - 15वें सप्ताह से).

एक मृत गर्भावस्था को गैर-विकासशील गर्भावस्था कहा जाता है, जब गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में गड़बड़ी होती है, और इसकी प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण का विकास रुक जाता है या गर्भावस्था के अंतिम चरणों में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। इस मामले में, भ्रूण के अंडे, भ्रूण या भ्रूण के हिस्से गर्भाशय गुहा में बने रहते हैं।

एक छूटी हुई गर्भावस्था के लक्षणों में शामिल हैं:

• रक्त में एचसीजी का निम्न स्तर हार्मोन स्राव को रोकें);
• अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय और जब एक डॉक्टर द्वारा तालु से छोटा होता है, तो यह गर्भावस्था के इस चरण में होना चाहिए ( किसी भी समय);
• जर्दी थैली की अनुपस्थिति प्रारंभिक अवस्था में) या भ्रूण ही भ्रूण के अंडे के अंदर;
• भ्रूण की हृदय गति की कमी गर्भावस्था के 7 - 8 सप्ताह में);
• अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण की गतिविधियों का अभाव गर्भावस्था के 22 सप्ताह तक).

आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के लक्षण

आईवीएफ या इन विट्रो फर्टिलाइजेशन महिला शरीर के बाहर निषेचन है, इसके बाद भ्रूण को गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है। आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के लक्षण प्राकृतिक गर्भावस्था के दौरान अलग नहीं होते हैं। मुख्य बिंदु जिस पर आपको ध्यान देना चाहिए, वह है झूठी सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण की संभावना और गर्भावस्था के संकेतों की शुरुआत का समय।

भ्रूण को इसके आरोपण के लिए अनुकूल दिनों में गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है, अर्थात गर्भाशय की दीवार में प्रवेश। हालांकि, इस आरोपण की सही तारीख जानना असंभव है। यह भ्रूण स्थानांतरण प्रक्रिया के कुछ घंटों के भीतर या एक सप्ताह तक हो सकता है। प्रत्यारोपण स्वयं 3 दिनों तक रहता है। संकेतों के प्रकट होने का समय भ्रूण की "उम्र" पर भी निर्भर करता है। कभी तीन दिन पुराने भ्रूण प्रत्यारोपित किए जाते हैं, तो कभी पांच दिन के भ्रूण। यदि तीन-दिवसीय भ्रूण को गर्भाशय में पेश किया गया था, तो गर्भावस्था के लक्षण पांच-दिवसीय भ्रूण की शुरूआत के कुछ दिनों बाद दिखाई दे सकते हैं।

इस प्रकार, आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के पहले लक्षणों की प्रतीक्षा गर्भाशय में भ्रूण के प्रवेश के 12-14 दिनों के बाद होनी चाहिए। 12 से 14 दिनों के बाद महिला को प्रेग्नेंसी टेस्ट करवाना चाहिए। भ्रूण स्थानांतरण के बाद 14वें दिन नियमित गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है और 12वें दिन एचसीजी के मात्रात्मक निर्धारण के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। तथ्य यह है कि एचसीजी का उपयोग आईवीएफ से पहले अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए किया जाता है, और 2 सप्ताह से पहले परीक्षण का उपयोग करने से गलत सकारात्मक परिणाम हो सकता है, अर्थात गर्भावस्था की अनुपस्थिति में दो स्ट्रिप्स की उपस्थिति हो सकती है। यदि आईवीएफ के बाद एचसीजी के लिए परीक्षण सकारात्मक है, तो इसे 2 दिनों के बाद दोहराया जाता है। हम आईवीएफ की सफलता और भ्रूण की शुरूआत के 3 सप्ताह बाद पूर्ण गर्भावस्था के बारे में बात कर सकते हैं, जब महिला का अल्ट्रासाउंड स्कैन होगा।

एक्टोपिक गर्भावस्था एक गर्भावस्था है जिसमें एक निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा के बाहर प्रत्यारोपित होता है। एक्टोपिक गर्भावस्था में अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब की दीवार, पेट के अंगों के साथ-साथ गर्भाशय ग्रीवा नहर में अतिरिक्त गर्भाशय सींग में भ्रूण के अंडे के लगाव के मामले शामिल हैं। जन्मजात दोष के साथ), गर्भाशय के मेसेंटरी में और उसके स्नायुबंधन के अंदर।

एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, सबसे पहले, एक महिला को सामान्य गर्भावस्था के समान लक्षण होते हैं - संदिग्ध और कुछ संभावित ( उदाहरण के लिए एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण) गर्भाधान के 5-7 सप्ताह बाद ही अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण का पता चल जाता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षणों में शामिल हैं:

• निचले पेट में गंभीर दर्द;
• कंधे का दर्द ( तंत्रिकाओं की जलन के कारण प्रतिक्रियात्मक रूप से होता है);
• मल त्याग के दौरान दर्द;
• जननांग पथ से खून बह रहा है;
• गंभीर चक्कर आना।
• एक दर्दनाक गठन जो गर्भाशय के उपांगों के क्षेत्र में स्पष्ट है;
• अल्ट्रासाउंड के अनुसार गर्भाशय गुहा के बाहर एक भ्रूण के अंडे का पता लगाना।

डॉक्टर को उन मामलों में अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह होता है, जहां सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय गुहा में भ्रूण का अंडा नहीं होता है।

यदि एक अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह है, तो गर्भाशय के उपांगों और उदर गुहा का एक अल्ट्रासाउंड स्कैन तत्काल किया जाता है, और फिर एक लैप्रोस्कोपिक परीक्षा होती है। लैप्रोस्कोपी अंत में एक कैमरे के साथ एक ट्यूब का उपयोग करके पेट के अंगों की जांच करने की एक विधि है। यह पूर्वकाल पेट की दीवार में एक पंचर के माध्यम से पेश किया जाता है। इस पद्धति का लाभ यह है कि नैदानिक ​​अध्ययन, यदि आवश्यक हो, एक सर्जिकल ऑपरेशन में बदल जाता है और आपको एक अस्थानिक गर्भावस्था को हटाने की अनुमति देता है, जिससे एक महिला के लिए जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को रोका जा सकता है।

झूठी गर्भावस्था के लक्षण

झूठी गर्भावस्था को एक मानसिक बीमारी माना जाता है। इसे काल्पनिक या काल्पनिक गर्भावस्था भी कहा जाता है। यह या तो एक महिला की गर्भवती होने की तीव्र इच्छा के साथ जुड़ा हुआ है, या संभोग के बाद अवांछित गर्भावस्था से जुड़े एक महान भय के साथ जुड़ा हुआ है। दोनों ही मामलों में, एक मजबूत आत्म-सम्मोहन है। एक महिला को गर्भावस्था के संदिग्ध और कुछ संभावित संकेत हो सकते हैं - स्वाद विकृति, मतली, उल्टी, पेट में वृद्धि, मासिक धर्म में देरी, रंजकता, वजन बढ़ना। एक महिला यह भी महसूस कर सकती है कि भ्रूण हिल रहा है। आमतौर पर, वह भ्रूण की गति के लिए आंतों में संकुचन लेती है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और दो-हाथ की परीक्षा से गर्भाशय के आकार और स्थिरता में बदलाव का पता चल सकता है। आमतौर पर ये परिवर्तन एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि से जुड़े होते हैं, जो उसके द्वारा प्रेरित गर्भावस्था के विचार को "समायोजित" कर सकते हैं।

झूठी गर्भावस्था में गर्भावस्था के कोई विश्वसनीय संकेत नहीं हैं। अल्ट्रासाउंड गर्भाशय में भ्रूण को प्रकट नहीं करता है, दिल की धड़कन श्रव्य नहीं होती है, भ्रूण के बड़े हिस्से का पता नहीं चलता है। गर्भावस्था परीक्षण नकारात्मक है दुर्लभ मामलों में, घातक ट्यूमर के साथ, यह सकारात्मक हो सकता है) इस स्थिति में मनोचिकित्सक द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन ऐसे रोगी मनोचिकित्सा के लिए लगभग उत्तरदायी नहीं होते हैं।

क्या तेज बुखार गर्भावस्था का संकेत हो सकता है?

शरीर के तापमान में वृद्धि गर्भावस्था का संकेत हो सकती है। यदि एक महिला हर दिन चक्र के दौरान आंतरिक अंगों के तापमान को मापती है ( बुनियादी दैहिक तापमान) मलाशय में, फिर वह देखती है कि चक्र के मध्य के बाद, शरीर का तापमान 37.2 - 37.5ºC तक बढ़ जाता है, और फिर धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है। इस घटना को महिला हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन द्वारा समझाया गया है, जो मस्तिष्क में थर्मोरेगुलेटरी केंद्र को प्रभावित करता है। गर्भावस्था के दौरान, इस हार्मोन का उत्पादन जारी रहता है ( गर्भावस्था को बनाए रखना आवश्यक है), इसलिए अगले माहवारी से पहले शरीर के तापमान का सामान्यीकरण नहीं होता है। शरीर का तापमान 12 सप्ताह तक रहता है, जबकि यह 38ºC तक पहुंच सकता है।

गर्भावस्था के सबसे विश्वसनीय संकेत क्या हैं?

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भावस्था के सबसे विश्वसनीय संकेतों का पता लगाया जाता है ( अल्ट्रासाउंड), और जैसा कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में होता है ( 12 सप्ताह तक) और बाद में ( 18 - 20 सप्ताह के बाद) प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड या तो भ्रूण का ही पता लगाता है ( यह अभी भी भ्रूण के अंडे की गुहा के अंदर एक पतली चमकदार पट्टी जैसा दिखता है), या भ्रूण के अंडे के तत्व ( द्रव से भरी गुहा, जर्दी थैली) गर्भावस्था के 9वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड पर, आप पहले से ही भ्रूण के दिल के संकुचन को देख सकती हैं और दिल की धड़कन को सुनने के तरीके को चालू कर सकती हैं।

गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत गर्भावस्था के 18वें - 20वें सप्ताह के करीब दिखाई देते हैं। अल्ट्रासाउंड गर्भधारण के 3 सप्ताह बाद से ही गर्भावस्था के लक्षणों का पता लगा सकता है।

गर्भावस्था के अन्य विश्वसनीय संकेत हैं:

• बहुत तेज़ भ्रूण दिल की धड़कन सुनना 140 बीट प्रति मिनट या अधिक) एक पारंपरिक स्टेथोस्कोप का उपयोग करना ( एक ट्यूब);
• सिर और भ्रूण के अन्य बड़े हिस्सों का तालमेल ( जैसे पैर) एक चिकित्सक;
• परीक्षा के दौरान डॉक्टर द्वारा भ्रूण की हलचल की अनुभूति।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण की गति की अनुभूति को किसी भी तरह से एक विश्वसनीय संकेत नहीं माना जा सकता है यदि इसे डॉक्टर द्वारा नहीं, बल्कि स्वयं महिला द्वारा महसूस किया जाता है। बच्चे की गति के लिए, एक महिला आंतों की दीवारों के संकुचन की प्रक्रिया ले सकती है ( कभी-कभी बहुत मजबूत संकुचन भी) यदि डॉक्टर स्वयं, परीक्षा के दौरान, भ्रूण के बड़े हिस्से को महसूस करता है और साथ ही अपने स्वतंत्र महसूस करता है, जैसा कि यह था, प्रतिक्रिया आंदोलनों, तो यह गर्भावस्था का एक विश्वसनीय संकेत माना जाता है।

एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण गर्भावस्था का निश्चित संकेत नहीं है क्योंकि यह एक महिला के मूत्र में एक हार्मोन की उपस्थिति का पता लगाता है ( एचसीजी - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) भ्रूण की झिल्लियों द्वारा स्रावित होता है, न कि स्वयं भ्रूण द्वारा। इसका मतलब है कि कुछ मामलों में गर्भावस्था परीक्षण गलत नकारात्मक हो सकता है ( गर्भावस्था है, लेकिन हार्मोन का स्तर अभी भी पर्याप्त नहीं है या परीक्षण गलत तरीके से किया गया है) या गलत सकारात्मक ( परीक्षण 2 स्ट्रिप्स दिखाता है, लेकिन एचसीजी के स्तर में वृद्धि का कारण गर्भावस्था नहीं है).

क्या पेट दर्द गर्भावस्था का संकेत हो सकता है?

कुछ महिलाएं पेट के निचले हिस्से में दर्द या छुरा घोंपने की संवेदनाओं पर ध्यान देती हैं, जिन्हें गर्भाशय की दीवार में एक निषेचित अंडे की शुरूआत द्वारा समझाया गया है। ये लक्षण निषेचन के 4 से 5 दिन बाद या ओव्यूलेशन के 7 से 10 दिन बाद दिखाई देते हैं ( चक्र के बीच में अंडाशय से अंडे के निकलने की प्रक्रिया) आमतौर पर पेट में दर्द के साथ योनि से छोटे-छोटे खूनी स्राव होते हैं ( भूरा या गुलाबी) यह रक्तस्राव भ्रूण के आरोपण की प्रक्रिया से भी जुड़ा है, क्योंकि इसे दीवार के अंदर अपने लिए एक बिस्तर बनाना होगा, और इसके लिए गर्भाशय के श्लेष्म की सतह की परत को थोड़ा नष्ट करने और उसमें एक अवसाद पैदा करने की आवश्यकता होती है।

पेट दर्द न केवल गर्भाशय गर्भावस्था का संकेत हो सकता है ( गर्भाशय गुहा के अंदर), लेकिन अस्थानिक भी। इस मामले में, वे तेज हो जाते हैं, गंभीर असुविधा पैदा करते हैं और महिला के प्रदर्शन को बाधित करते हैं। ट्यूबल गर्भावस्था में फैलोपियन ट्यूब के अंदर) डिम्बग्रंथि गर्भावस्था - रक्तस्राव के साथ, ट्यूब की दीवार के टूटने का खतरा होता है। इस तरह की जटिलताओं से पेट के निचले हिस्से में तेज तेज दर्द होता है, सदमे की स्थिति ( बेहोशी, रक्तचाप में गिरावट), तेजी से नाड़ी और आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।

मासिक धर्म में देरी और सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण के साथ ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए, यदि पेट में दर्द होता है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए और अल्ट्रासाउंड करना चाहिए ( अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया) गर्भाशय।

चक्र के किस दिन गर्भावस्था के लक्षण दिखाई देते हैं?

गर्भावस्था के पहले लक्षण ओव्यूलेशन के 7 दिनों के बाद दिखाई दे सकते हैं ( यह चक्र के बीच में उस दिन का नाम है, जब एक परिपक्व अंडा निकलता है), यदि गर्भाधान ओव्यूलेशन से कुछ दिन पहले या ओव्यूलेशन के दिन हुआ हो। इन संकेतों की पहचान करने के लिए, आपको मलाशय में बेसल तापमान को मापने की जरूरत है, और योनि से स्राव की प्रकृति पर भी ध्यान देना चाहिए। सफल गर्भाधान और गर्भाशय की दीवार में एक निषेचित अंडे की शुरूआत के साथ, हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव होता है। अंडाशय हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का स्राव जारी रखते हैं। यह महिला सेक्स हार्मोन शरीर के तापमान में वृद्धि का कारण बनता है, इसलिए जब गर्भावस्था दूसरे चरण में होती है ( ओव्यूलेशन के बाद) शरीर का तापमान 37 - 37.5ºС के स्तर पर बना रहेगा जब तक कि अगले मासिक धर्म के दिन और उससे अधिक समय तक ( गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक).

वहीं, एक महिला को पता होना चाहिए कि 1 - 2 दिनों तक शरीर का तापमान तेजी से गिर सकता है और इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भावस्था समाप्त हो जाती है। आरोपण से पहले ( कार्यान्वयन) भ्रूण गर्भाशय में, महिला शरीर अभी भी पुरानी लय के अनुसार रहता है और सफल गर्भाधान के बारे में नहीं जानता है, इसलिए प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो सकता है। अगर ऐसा होता है तो शरीर का तापमान भी गिर जाता है, जिसे इम्प्लांटेशन डिप्रेशन कहते हैं। गर्भाशय में भ्रूण की शुरूआत के बाद, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन फिर से शुरू हो जाता है और शरीर का तापमान फिर से "कूद" जाता है।

गर्भावस्था के दौरान मासिक धर्म में देरी से पहले, मतली, उल्टी, स्तन ग्रंथियों का उभार, यौन इच्छा में बदलाव ( यह आमतौर पर गायब हो जाता है), चक्कर आना। गर्भधारण के ये सभी लक्षण गर्भधारण के 4 से 5 दिन बाद दिखाई देते हैं ( अगर एक महिला को गर्भधारण का सही दिन पता है) या ओव्यूलेशन के 7 से 10 दिन बाद।

गर्भाधान के अपेक्षित दिन के 7 से 10 दिन बाद गर्भावस्था परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि परीक्षण अत्यधिक संवेदनशील है, तो यह इस समय पहले से ही सकारात्मक परिणाम दिखाएगा, लेकिन कुछ मामलों में गर्भधारण के 12-14 दिनों के बाद ही गर्भावस्था का यह संकेत दिखाई दे सकता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था के कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं?

गर्भावस्था हमेशा संकेतों के साथ होती है, लेकिन प्रारंभिक अवस्था में एक महिला को इसके बारे में पता नहीं हो सकता है, खासकर यदि वह गर्भनिरोधक विधियों का उपयोग करती है या अनियमित माहवारी होती है। ऐसे में फिलहाल के लिए प्रेग्नेंसी का अहसास नहीं होता है। इसके अलावा, मतली, उल्टी, कमजोरी और अन्य व्यक्तिपरक संवेदनाओं जैसे संकेतों को बीमारी, सर्दी, विषाक्तता के लिए गलत किया जा सकता है। मासिक धर्म का गायब होना एक महिला तनाव या आहार को जिम्मेदार ठहरा सकती है। गर्भावस्था के 12वें सप्ताह तक पेट भी नहीं बढ़ता है, क्योंकि इस अवधि से पहले गर्भाशय छोटे श्रोणि के भीतर होता है ( गर्भ के नीचे) कभी-कभी गर्भावस्था योनि से खूनी निर्वहन के साथ होती है। उन्हें एक महिला द्वारा मासिक धर्म के रूप में माना जाता है ( पिछले 1 - 2 दिन), और वह गर्भावस्था के बारे में नहीं सोचती है।

क्या गर्भनिरोधक गोलियां लेते समय गर्भावस्था के संकेत हो सकते हैं?

गर्भनिरोधक गोलियां लेने से अनचाहे गर्भ से बचा जा सकता है, लेकिन कई बार गर्भनिरोधक का यह तरीका काम नहीं करता और गर्भधारण हो जाता है। गर्भनिरोधक गोलियां लेते समय गर्भावस्था के लक्षण गर्भावस्था के संकेतों से अलग नहीं होते हैं जो इन गोलियों को लेने के बिना होते हैं। गर्भावस्था के पहले लक्षण आसानी से सर्दी, गैस्ट्र्रिटिस के साथ भ्रमित होते हैं, जो कुपोषण या तनाव के लिए जिम्मेदार होते हैं ( मासिक धर्म में देरी भी) शायद गर्भनिरोधक गोलियां लेते समय गर्भावस्था का सबसे विशिष्ट लक्षण स्तन परिवर्तन है। यह दर्दनाक हो जाता है, बड़ा हो जाता है, निपल्स के चारों ओर के घेरे काले हो जाते हैं, निपल्स बहुत संवेदनशील हो जाते हैं, निपल्स से निर्वहन देखा जाता है। इस तरह के संकेत को किसी अन्य कारण से बताना मुश्किल है। कभी-कभी यह एक गंभीर हार्मोनल असंतुलन के साथ होता है, लेकिन किसी भी मामले में, ऐसा संकेत एक महिला को गर्भावस्था परीक्षण करने और स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए मजबूर करता है।

गर्भनिरोधक गोलियां लेते समय गर्भावस्था पर विचार किया जाना चाहिए यदि:

• अनियमित गोली का सेवन, बार-बार छूटी हुई खुराक, विशेष रूप से चक्र के बीच में;
• विभिन्न प्रकार की गर्भनिरोधक गोलियां लेना वे एक दूसरे को रद्द कर सकते हैं);
• पाचन तंत्र के रोग ( गोली के अवशोषण को बाधित करता है, और रक्त में हार्मोन का स्तर तेजी से गिरता है);
• ऐसी दवाएं लेना जो गर्भनिरोधक गोलियों के प्रभाव में हस्तक्षेप कर सकती हैं;
• गर्भनिरोधक गोलियां लेते समय शराब पीना।

क्या स्तनपान के दौरान गर्भावस्था के लक्षण हो सकते हैं?

महिला के हार्मोनल पृष्ठभूमि के कारण बच्चे के जन्म के बाद पहले 4 से 6 सप्ताह में गर्भावस्था नहीं हो सकती है ( अंडाशय को उत्तेजित करने वाले हार्मोन अभी तक निर्मित नहीं हुए हैं, जैसा कि गर्भावस्था में होता है), लेकिन एक महिला पहले 6 महीनों में भी गर्भवती हो सकती है, भले ही वह स्तनपान कर रही हो। प्रोलैक्टिन हार्मोन द्वारा उत्तेजित होने पर स्तन के दूध का उत्पादन होता है। एक ही हार्मोन एक साथ डिम्बग्रंथि समारोह को दबा देता है - अंडा परिपक्व नहीं होता है, इसलिए, यदि हम स्तनपान को गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में मानते हैं, तो इसका उपयोग केवल बच्चे के जन्म के 6 महीने के भीतर और कुछ नियमों के अधीन किया जा सकता है। इस अवधि के दौरान, महिला को बच्चे को केवल और बच्चे के अनुरोध पर ही स्तनपान कराना चाहिए। यह भी महत्वपूर्ण है कि दिन के दौरान दूध पिलाने के बीच का अंतराल तीन घंटे से अधिक न हो, और रात में 6 घंटे, यानी बच्चे को रात में 1 बार खिलाना आवश्यक है। यदि शिशु फार्मूला खाता है, तो वह दूध कम खाएगा, जिसका अर्थ है कि दूध उत्पादन प्रक्रिया अनियमित और अधूरी हो जाएगी।

अन्य सभी मामलों में, स्तनपान के दौरान अंडाशय का काम फिर से शुरू हो सकता है, अंडा परिपक्व हो सकता है और अंडाशय छोड़ सकता है, इसलिए स्तनपान के दौरान गर्भावस्था के लक्षणों की उपस्थिति से इंकार नहीं किया जा सकता है।

स्तनपान करते समय गर्भावस्था के लक्षणों में शामिल हैं:

• मासिक धर्म का न होना।बच्चे के जन्म के 1.5 महीने बाद, एक महिला मासिक धर्म शुरू कर सकती है, वे अनियमित, छोटी होती हैं। अगले माहवारी की शुरुआत की सही गणना करना संभव नहीं है। यदि स्तनपान के 6 महीने के भीतर किसी महिला को मासिक धर्म नहीं आया है, तो यह गर्भावस्था का संकेत हो सकता है।
• निपल्स का दर्द।जब गर्भावस्था होती है, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। गर्भाशय को आराम देने के लिए इस महिला हार्मोन की आवश्यकता होती है, लेकिन साथ ही यह स्तन ग्रंथि को प्रभावित करता है, निपल्स की संवेदनशीलता को बढ़ाता है। यदि एक नर्सिंग मां फिर से गर्भवती हो जाती है, तो वह अचानक नोट करती है कि निप्पल की चिड़चिड़ापन के कारण बच्चे को दूध पिलाने में काफी दर्द हो रहा है।
• भूख में वृद्धि।नवजात को स्तनपान कराने की अवधि के दौरान एक नई गर्भावस्था के लिए अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है, इसलिए महिला को लगातार भूख लगती है।
• दूध की मात्रा कम करना।एक "नई" गर्भावस्था फिर से एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि को बदल देती है। यदि स्तनपान के दौरान मुख्य हार्मोन प्रोलैक्टिन है, तो गर्भावस्था के दौरान यह प्रोजेस्टेरोन है। प्रोजेस्टेरोन दूध उत्पादन को दबा देता है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान स्तनपान के दौरान दूध कम और कम होता है।
• बेसल शरीर के तापमान में वृद्धि।बेसल तापमान आंतरिक अंगों का तापमान है, जिसे योनि या मलाशय में मापा जाना चाहिए। यह लक्षण हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में भी होता है। यह मस्तिष्क पर कार्य करता है और शरीर के तापमान को औसतन 37.5ºC तक बढ़ा देता है। हालांकि, तापमान में वृद्धि के साथ स्तनपान के दौरान, संक्रामक प्रक्रिया को बुखार के कारणों में से एक के रूप में बाहर रखा जाना चाहिए।
• योनि से सफेद स्राव।इन निर्वहनों को गर्भावस्था का एक विशिष्ट संकेत नहीं माना जाता है, हालांकि, जब अन्य घटनाओं के साथ जोड़ा जाता है, तो उन्हें ध्यान दिया जाना चाहिए। स्तनपान के दौरान सफेद निर्वहन अधिक महत्वपूर्ण है, क्योंकि स्तनपान के दौरान एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि मासिक धर्म चक्र के दौरान एक गैर-गर्भवती महिला के बलगम की विशेषता में परिवर्तन का कारण नहीं बनती है। एक गैर-गर्भवती और गैर-स्तनपान कराने वाली महिला में बलगम समय-समय पर पारदर्शी हो जाता है, जो हार्मोन एस्ट्रोजन की बड़ी मात्रा में रिलीज होने का संकेत देता है। एक नर्सिंग मां में ऐसा नहीं होता है, क्योंकि मासिक धर्म अभी तक शुरू नहीं हुआ है। इसलिए, स्तनपान के दौरान रंग में किसी भी तरह के भारी बदलाव और योनि स्राव की निरंतरता पर ध्यान देना चाहिए।
• पेटदर्द।खिलाने के दौरान, गर्भाशय के संकुचन बढ़ जाते हैं। एक महिला काफी तेज दर्द महसूस कर सकती है। यह दूध पिलाने की अवधि के दौरान गर्भावस्था की अनुपस्थिति में भी देखा जाता है, लेकिन अगर पेट के निचले हिस्से में खींचने वाली संवेदनाओं के रूप में दूध पिलाने के बाहर दर्द महसूस होता है, तो यह गर्भावस्था का संकेत हो सकता है। इसके अलावा, एक्टोपिक गर्भावस्था से बहुत गंभीर दर्द जुड़ा हो सकता है, इसलिए इस लक्षण पर विशेष ध्यान देना चाहिए।
• बच्चे का व्यवहार बदलना।यदि एक नर्सिंग मां फिर से गर्भवती हो जाती है, तो प्रोजेस्टेरोन स्तन ग्रंथियों के कार्य को प्रभावित करता है। यह दूध का स्वाद बदल सकता है - बच्चा आमतौर पर इसे पसंद नहीं करता है, और वह रोना और कार्य करना शुरू कर देता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के लक्षण