बच्चे के गले में गर्भनाल का एकल उलझाव। भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझाव: कारण और परिणाम

कोई भी महिला, एक नियोजित अल्ट्रासाउंड में एक डॉक्टर से यह सुनकर कि उसके बच्चे की गर्भनाल उलझ गई है, चिंता और चिंता करने लगती है, क्योंकि इस तरह की घटना के बारे में बहुत सारी अफवाहें हैं। एक संकेत भी है जिसके अनुसार गर्भवती माँ को बुनाई या सिलाई में नहीं लगाना चाहिए, अन्यथा उसे ऐसी समस्या का सामना करना पड़ेगा।

बहुत से लोग गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल को भ्रूण के गले में लपेटे जाने से बचने के लिए व्यायाम नहीं करने की सलाह देते हैं। हालांकि, सभी संकेतों और अंधविश्वासों पर भरोसा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि उनमें सच्चाई का एक दाना नहीं है।

चिकित्सा अभ्यास से पता चलता है कि गर्भनाल के उलझने से न डरें. कई महिलाएं इस घटना का अनुभव करती हैं। बच्चे को श्वासावरोध जैसे नकारात्मक परिणामों से बचाने के लिए आधुनिक डॉक्टर जन्म प्रक्रिया के दौरान हर संभव प्रयास करते हैं।

गर्भनाल के भ्रूण की गर्दन के चारों ओर उलझने के कारण

गर्भनाल मुख्य कड़ी है जो एक महिला और उसके अजन्मे बच्चे को जोड़ती है, जिससे उसे आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। गर्भनाल गर्भधारण के समय बनती है और 13-14 सप्ताह में ही यह अपना अंतिम रूप लेती है।

भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

• लंबी गर्भनाल (70 सेमी से अधिक)। इस वजह से, बच्चे के गले के आसपास गर्भाशय में लूप बन सकते हैं। गर्भनाल की लंबाई वंशानुगत कारकों पर निर्भर करती है;
• पॉलीहाइड्रमनिओस। यह भ्रूण के हिलने-डुलने के लिए अधिक जगह बनाता है। गर्भनाल पूरी तरह से मुक्त तैरती है। इस तथ्य से उलझने की संभावना बढ़ जाती है;
• हाइपोक्सिया गर्भनाल और प्लेसेंटा के माध्यम से मां से ऑक्सीजन की कमी के कारण, बच्चा अत्यधिक हिलना शुरू कर सकता है और परिणामस्वरूप लूप में गिर सकता है।

उपरोक्त कारणों से हमेशा उलझाव नहीं होता है। कभी-कभी यह विशुद्ध रूप से दुर्घटना से हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड पर गर्भनाल के उलझाव का पता लगाया जाता है. प्रकट छोरों का अभी भी कोई मतलब नहीं है। सबसे पहले, जन्म से पहले एक बच्चा न केवल गर्भनाल में "उलझ" सकता है, बल्कि खुद को "अनसुलझा" भी कर सकता है। अल्ट्रासाउंड पर पाया जाने वाला लूप लंबे समय तक नहीं चल सकता है और भ्रूण की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है। दूसरे, गले में लिपटी हर रस्सी खतरनाक नहीं होती। ऐसे मामलों में से केवल 10% ही विभिन्न जटिलताओं के साथ समाप्त होते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर पाए गए उलझाव की और जांच की जानी चाहिए। रंग डॉपलर मैपिंग के लिए धन्यवाद, रक्त प्रवाह की दिशा दिखाते हुए, आप बच्चे की गर्दन पर छोरों की संख्या की गणना कर सकते हैं, अर्थात इस तरह से उलझाव की बहुलता निर्धारित की जाती है। सबसे आम गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का एक ही उलझाव है।

कार्डियोटोकोग्राफी की मदद से यह पता लगाना संभव है कि क्या मौजूदा लूप हाइपोक्सिया की ओर ले जाता है। इसके अलावा, यदि ऑक्सीजन की कमी के संकेत हैं, तो "डोप्लरोमेट्री" नामक एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है, जो आपको गर्भनाल के जहाजों में रक्त के प्रवाह की तीव्रता की जांच करने की अनुमति देती है, यह पता लगाने के लिए कि क्या गर्भ में बच्चा पर्याप्त प्राप्त करता है ऑक्सीजन।

यदि हाइपोक्सिया का संदेह है, तो सभी अध्ययन कई बार किए जाते हैं, क्योंकि भ्रूण चलता है और उसकी स्थिति लगातार बदल रही है।

भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के उलझने के परिणाम

लगभग 37 सप्ताह तक, डॉक्टर गर्भनाल उलझने पर ध्यान नहीं देते, जब तक कि इससे शिशु को खतरा न हो। बच्चे के जन्म से पहले, यह कई बार प्रकट और गायब हो सकता है।

बच्चे के लिए खतरा हैगर्दन के चारों ओर गर्भनाल का तंग एकाधिक या दोहरा उलझाव। यह हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है। ऑक्सीजन की कमी से अंतर्गर्भाशयी विकास, पूरे जीव के काम का उल्लंघन होता है।

चयापचय प्रक्रियाएं बदलती हैं, अनुकूली क्षमताएं कम हो जाती हैं, तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है। हाइपोक्सिया के हानिकारक प्रभावों की डिग्री ऑक्सीजन की कमी की अवधि पर निर्भर करती है।

बच्चे के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति की प्रक्रियाओं में समस्याएं अंगों या गर्दन के मजबूत निचोड़ के कारण हो सकती हैं। गर्भनाल पर मजबूत तनाव से प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना और अचानक प्रसव हो सकता है।

भ्रूण में गर्भनाल उलझने पर भावी मां को क्या करना चाहिए?

जब गर्भनाल को भ्रूण के गले में लपेटा जाता है तो क्या करना चाहिए, यह सवाल कई गर्भवती महिलाओं के लिए दिलचस्प होता है।

सबसे पहले, एक स्थिति में निष्पक्ष सेक्स, अपने बच्चे में एक उलझाव के अस्तित्व के बारे में जानने के बाद, चिंता करने की ज़रूरत नहीं है. तनाव और चिंता का बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

दूसरे, गंभीर परिणामों से बचने के लिए यह आवश्यक है सभी सिफारिशों का पालन करेंचिकित्सक। अनुसूचित परीक्षाओं को याद करने की आवश्यकता नहीं है। उनके लिए धन्यवाद, आप बच्चे की स्थिति में उल्लंघन के बारे में समय पर पता लगा सकते हैं और अवांछनीय परिणामों की घटना को रोक सकते हैं।

डॉक्टर कभी कभी हाइपोक्सिया को रोकने के लिएगर्भाशय के संचलन को बनाए रखने के उद्देश्य से विशेष दवाएं लिखिए। कुछ मामलों में, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता किसी महिला के अस्पताल में शीघ्र प्रवेश का सुझाव दे सकते हैं।

गर्भनाल के साथ भ्रूण की गर्दन के बार-बार उलझने के साथ, एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन 38-39 सप्ताह में किया जाता है। ऐसी स्थितियों में प्राकृतिक प्रसव अस्वीकार्य है, क्योंकि यह बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है। यदि भ्रूण को हाइपोक्सिया है जो उसके जीवन के लिए खतरा है, तो डॉक्टर द्वारा एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जा सकता है।

अंत में, यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भनाल का उलझाव उतना भयानक नहीं है जितना लगता है। गर्भनाल के गर्भ के गले में लपेटे जाने के गंभीर परिणामों को डॉक्टर की योजना के अनुसार जाकर और उनकी सिफारिशों का पालन करके टाला जा सकता है।

जितनी बार संभव हो ताजी हवा में चलना, अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करना, बुरी आदतों को छोड़ना भी लायक है। इससे उलझने का खतरा कम होगा।

अगर, फिर भी, उसे खोजा गया था, तो डरने की कोई बात नहीं है। ज्यादातर मामलों में, ये स्थितियां खतरनाक नहीं होती हैं। गर्भनाल के गर्दन के चारों ओर एक या दो बार उलझने से बच्चे को तब तक खतरा नहीं होगा जब तक कि रक्त प्रवाह बाधित न हो जाए।

ऐसे मामले बहुत कम होते हैं और केवल बच्चे के जन्म के दौरान ही हो सकते हैं। हालांकि पेशेवर डॉक्टर परेशानी नहीं होने देंगे। अनुसंधान और नियंत्रण के आधुनिक तरीके आपको बिल्कुल स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की अनुमति देंगे।

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गर्भनाल का दोहरा उलझाव - इस तरह के निदान के साथ प्रसव में महिला को क्या करना चाहिए? जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, आपको केवल एक साधारण उलझाव से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि यह कई महिलाओं में होता है। आधुनिक प्रसूति विशेषज्ञ और डॉक्टर बच्चे को जन्म के दौरान नकारात्मक परिणामों (उदाहरण के लिए, श्वासावरोध से) से बचाने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं।

गर्भनाल एक महिला और बच्चे को जोड़ने वाली मुख्य कड़ी है इसकी मदद से भ्रूण को आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। यह गर्भाधान के समय बनता है, और केवल 13-14 सप्ताह के गर्भ में ही अपना अंतिम रूप लेता है। गर्भनाल के उलझने के कारण इस प्रकार हैं:

गर्भनाल, लंबाई में 70 सेंटीमीटर से अधिक; पॉलीहाइड्रमनिओस; हाइपोक्सिया

क्या गर्भनाल का दोहरा उलझना खतरनाक है? भ्रूण की गर्दन के चारों ओर उलझने के परिणाम।

गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह तक, डॉक्टर व्यावहारिक रूप से उलझाव पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं यदि यह बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। जन्म प्रक्रिया की शुरुआत से पहले, यह घटना अपने आप प्रकट और गायब हो सकती है। बच्चे के लिए एक गंभीर खतरा गर्भनाल का बार-बार तंग या दोहरा उलझाव है।. नतीजतन, बच्चा हाइपोक्सिया विकसित कर सकता है। ऑक्सीजन की कमी गर्भ के अंदर विकास संबंधी विकारों को भड़काती है, और पूरे बच्चे के शरीर के सामान्य कामकाज में भी हस्तक्षेप करती है। चयापचय प्रक्रियाओं में परिवर्तन होते हैं, अनुकूली क्षमता कम हो जाती है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है। ऑक्सीजन की कमी जितनी लंबी होगी, हाइपोक्सिया के हानिकारक प्रभाव उतने ही अधिक स्पष्ट होंगे।

बच्चे के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति की प्रक्रियाओं में उल्लंघन गर्दन या अंगों के गंभीर संपीड़न के कारण हो सकता है। गर्भनाल पर अत्यधिक तनाव से प्लेसेंटा का समय से पहले छूटना और यहां तक ​​कि अचानक जन्म की प्रक्रिया भी हो जाती है।

गर्भनाल के दोहरे उलझाव से क्या हो सकता है? एक समान निदान के साथ जन्म कैसे दें?

निष्पक्ष सेक्स, "दिलचस्प" स्थिति में होने के कारण, भ्रूण के उलझाव के बारे में जानने के बाद, चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि उत्तेजना और तनाव बच्चे को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा। भयानक परिणामों को रोकने के लिए, सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। अनुसूचित परीक्षाओं को याद नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि उनके लिए धन्यवाद आप बच्चे के विकास में उल्लंघन के बारे में समय पर पता लगा सकते हैं, अवांछनीय, नकारात्मक परिणामों की उपस्थिति को रोक सकते हैं।

कभी-कभी, निवारक उद्देश्यों के लिए, डॉक्टर विशेष दवाएं लिखते हैं जिन्हें गर्भाशय-अपरा परिसंचरण को बनाए रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है। कुछ मामलों में, डॉक्टर गर्भवती महिला के लिए जल्दी अस्पताल में भर्ती होने का सुझाव दे सकते हैं। यदि 38-39 सप्ताह में कई उलझाव पाए जाते हैं, तो एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है, क्योंकि ऐसे मामले में प्राकृतिक प्रसव अस्वीकार्य है (बच्चे के लिए एक गंभीर खतरा है)। यदि भ्रूण को हाइपोक्सिया है जो उसके जीवन के लिए खतरा है, तो डॉक्टर एक आपातकालीन सिजेरियन लिख सकता है।

संक्षेप में, मैं यह कहना चाहूंगा कि गर्भनाल के साथ उलझाव उतनी भयानक घटना नहीं है जितनी यह लग सकती है। आप इस घटना के गंभीर परिणामों से बच सकते हैं यदि आप डॉक्टर से मिलने और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करने की योजना बनाते हैं। इसके अलावा, अधिक बार ताजी हवा में चलना, अपनी जीवन शैली को थोड़ा बदलना और बुरी आदतों के साथ "बांधना" वांछनीय है। ऐसे में उलझने का खतरा कम हो जाएगा। यदि इस घटना का पता चला है, तो डरो मत, क्योंकि रक्त प्रवाह सामान्य होने तक उलझाव से बच्चे को खतरा नहीं होगा। आधुनिक तकनीकें महिलाओं को पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों को जन्म देने में सक्षम बनाती हैं।

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जब, अगले अल्ट्रासाउंड के बाद, गर्भवती माताएं "गर्दन के चारों ओर गर्भनाल" का निदान सुनती हैं, तो वे बहुत भयभीत होती हैं। वे एक भयानक तस्वीर की कल्पना करते हैं: एक अजन्मा बच्चा फंदे से घुट रहा है कि उसके लिए गर्भनाल बन गई है। लेकिन आपको डरना नहीं चाहिए। गर्भ में पल रहा बच्चा अभी सांस नहीं ले रहा है, इसलिए उसका दम घुट नहीं सकता। इस तथ्य से कि गर्भनाल गले में लिपटी हुई है, कुछ भी भयानक नहीं होगा। आखिरकार, बच्चे को इसके माध्यम से सभी आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होते रहेंगे।

इस तथ्य के बावजूद कि इस तरह की घटना बच्चे के स्वास्थ्य के लिए सीधा खतरा पैदा नहीं करती है, हर गर्भवती मां के लिए भ्रूण के गले में गर्भनाल के उलझने के कारणों और परिणामों के बारे में जानना उपयोगी होगा। आप इस लेख से इसके बारे में जानेंगे।

समस्या के सार को ठीक से समझने के लिए, आपको पहले यह समझना होगा कि क्या होता है गर्भनाल.

यह एक विशेष रस्सी है जो मां और बच्चे के जीवों को जोड़ती है। इसके जरिए भ्रूण को जरूरी पोषण मिलता है।

गर्भनाल का निर्माण शुरू होता हैगर्भावस्था के तीसरे सप्ताह में। इसमें संयोजी ऊतक, एक नाभि शिरा और धमनियों की एक जोड़ी होती है। गर्भनाल के अंदर, वाहिकाओं को एक सर्पिल में घुमाया जाता है।

गर्भनाल में शिरा बच्चे के शरीर को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से भरपूर मां के धमनी रक्त की आपूर्ति करने का काम करती है। दूसरी ओर, धमनियां चयापचय उत्पादों के साथ भ्रूण से रक्त निकालती हैं।

गर्भनाल एक अस्थायी अंग है. जन्म के क्षण तक ही भ्रूण को इसकी आवश्यकता होती है। बच्चे के जन्म के बाद, गर्भनाल को हटा दिया जाता है: डॉक्टरों ने इसे काट दिया।

सामान्य अवस्था में इसकी लंबाई 40 से 60 सेमी होती है।यदि गर्भनाल की लंबाई 70 सेमी से अधिक हो जाती है, तो गर्भनाल के भ्रूण की गर्दन के चारों ओर लपेटने की स्थिति उत्पन्न होती है।

पैथोलॉजी के कारण

दवा के विकास और चिकित्सा जानकारी की व्यापक उपलब्धता के बावजूद, आधुनिक समाज में अभी भी भ्रूण के गले में गर्भनाल लपेटने से जुड़े कई अंधविश्वास हैं। उदाहरण के लिए, कुछ "विशेषज्ञ" अभी भी गर्भवती महिलाओं को सलाह देते हैं कि वे बुनाई और बुनाई में संलग्न न हों, गर्भावस्था के अंतिम चरण में अपने हाथों को ऊपर उठाने से इनकार करें। कथित तौर पर, यह गर्भनाल को भ्रूण की गर्दन के चारों ओर लपेटने में योगदान दे सकता है। स्वाभाविक रूप से, यह पूरी तरह से बकवास है।

उलझाव क्यों होता है?यह अंतर्गर्भाशयी विकृति निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में विकसित हो सकती है:

पैथोलॉजी के प्रकार

निम्नलिखित है भ्रूण की गर्दन के गर्भनाल उलझाव का वर्गीकरण:

• तंग। ऐसा उलझाव एक छोटी गर्भनाल की विशेषता है।
• कसा हुआ नहीं। ऐसा उलझाव एक लंबी गर्भनाल की विशेषता है।
• अकेला। एक लूप।
• दोहरा। दो लूप।
• ट्रिपल। तीन या अधिक लूप।
• पृथक। गर्भनाल शरीर के केवल एक हिस्से के चारों ओर लपेटती है। उदाहरण के लिए, गर्दन।
• संयुक्त। उलझाव शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित करता है।

गर्भनाल को गले में 1 बार लपेटकरकम से कम 20% महिलाओं का सामना करना पड़ता है। डॉक्टर इस घटना को पैथोलॉजी भी नहीं मानते हैं, क्योंकि एक भी लूप भ्रूण के हाइपोक्सिया का कारण नहीं बन सकता है।

32 सप्ताह में गर्भनाल का एक भी उलझाव घबराने का कारण नहीं है। प्रसूति विशेषज्ञों का मानना ​​है कि बच्चा स्वतंत्र रूप से जन्म ले सकेगा।

डॉक्टरों को पता चले तो आप चिंता करना शुरू कर सकते हैं 33 सप्ताह की गर्भवती में गर्भनाल उलझाव. एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म से पहले, बच्चा स्वतंत्र रूप से लूप को हटा देता है। हालांकि, अगर यह एक संयोजन उलझाव है, जो शरीर के अन्य हिस्सों को प्रभावित करता है, तो लूप बहुत तंग हो सकता है। ऐसे में भ्रूण इससे छुटकारा नहीं पा सकेगा, जिससे प्रसव के दौरान कुछ मुश्किलें पैदा हो सकती हैं।

डबल कॉर्ड रैप

अधिकांश मामलों में, इस विकृति को भी खतरनाक नहीं माना जाता है। खासकर अगर 37 सप्ताह से पहले इसका पता चल जाता है। इस अवधि के बाद, भ्रूण के उलझाव से छुटकारा पाने की संभावना बहुत कम है।

भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का दोहरा उलझावप्राकृतिक प्रसव को जटिल बना सकता है। लेकिन फिर भी, केवल अगर प्रसूति रोग विशेषज्ञ को पहले पैथोलॉजी की उपस्थिति के बारे में सूचित नहीं किया गया था। यदि डॉक्टर ठीक से जानता है कि अंग के लूप कैसे झूठ बोलते हैं, तो जन्म अच्छी तरह से होता है। किसी भी मामले में, यदि प्रसव में एक महिला को भ्रूण के गले के चारों ओर गर्भनाल का दोहरा उलझाव होता है, तो सिजेरियन सेक्शन के लिए आवश्यक सभी चीजें तैयार की जाती हैं। बच्चे या मां के स्वास्थ्य में थोड़ा सा भी विचलन, और डॉक्टर ऑपरेशन करते हैं।

गर्भनाल का ट्रिपल उलझाव

इस प्रकार की विकृति बहुत कम आम है। इसे तभी हानिरहित माना जा सकता है जब उलझाव तंग न हो। इसीलिए ट्रिपल उलझाव वाली महिलाएंविशेष सावधानी से जांच की गई। वहीं, अनिवार्य स्थिति में उन्हें डॉप्लरोग्राफी और सीटीजी की सलाह दी जाती है।

इस तथ्य के बावजूद कि डॉक्टर खुद गर्भनाल के ट्रिपल उलझाव को सुरक्षित मानते हैं, फिर भी वे इसे जोखिम में नहीं डालते हैं और गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह के बाद वे श्रम को प्रेरित करना पसंद करते हैं। वहीं, यदि गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त रूप से नहीं खुलती है, तो डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन करते हैं।

यह नहीं सोचा जाना चाहिए कि ट्रिपल उलझाव सर्जरी के लिए एक पूर्ण संकेत है। सिजेरियन सेक्शन के लिए आवश्यक अतिरिक्त कारण:

• फल अधिक वजन का होता है।
• गर्भाशय में बच्चे की अनुप्रस्थ स्थिति।
• संकीर्ण श्रोणि।
• हाइपरटोनिक रोग।

जैसा कि आप देख सकते हैं, सामान्य तौर पर, गर्भनाल को भ्रूण के गले में लपेटने से बच्चे के जीवन को तत्काल खतरा नहीं होता है। हालांकि, इसे सुरक्षित रूप से खेलना और घटनाओं के किसी भी विकास के लिए तैयार रहना हमेशा बेहतर होता है। इसलिए, गर्भावस्था के 32 सप्ताह के बाद प्रसूति विशेषज्ञ नियमित रूप से गर्भवती महिलाओं की जांच करते हैं। के लिये पैथोलॉजी निदान, वे निम्नलिखित विधियों का सहारा लेते हैं:

इन विधियों का उपयोग डॉक्टरों को गर्भनाल उलझाव के साथ एक सुरक्षित जन्म सुनिश्चित करने की अनुमति देता है।

प्रभाव

सबसे अधिक बार, चिकित्सकों को निपटना पड़ता है तंग और एकल उलझाव. इस मामले में, भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है। एक महिला अपने दम पर काफी सफलतापूर्वक जन्म देती है।

खतरा तब पैदा होता है जब उलझाव तंग और दोहराया जाता है. हाइपोक्सिया के कारण भ्रूण के स्वास्थ्य को सीधा खतरा होता है। डॉक्टर तुरंत एक महिला को संभावित खतरों के बारे में चेतावनी देते हैं:

• जन्म नहर के पारित होने के दौरान बच्चे की ऑक्सीजन भुखमरी।
• भ्रूण को खिलाने वाले जहाजों के लुमेन का संकुचन।
• भ्रूण परिसंचरण की समस्याएं।
• हाइपोक्सिया।
• हृदय गतिविधि की समाप्ति।
• अपरा संबंधी अवखण्डन।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, डॉक्टर जोखिम नहीं लेते हैं और गर्भावस्था के 37 सप्ताह के बाद वे सिजेरियन सेक्शन करते हैं। यह ऑपरेशन उन मामलों में भी किया जाता है जहां किसी भी कारण से स्थिति गंभीर हो जाती है।

उलझाव रोकथाम

गर्भवती मां पैथोलॉजी विकसित करने के जोखिम को कम कर सकती है। ऐसा करने के लिए, उसे चाहिएनिम्नलिखित:

ये उपाय ज्यादातर मामलों में गर्भनाल को बच्चे के गले में लपेटने से रोकने के लिए पर्याप्त हैं।

जब एक गर्भवती महिला डॉक्टर से सुनती है कि उसके बच्चे की गर्भनाल उलझ गई है, तो यह अशुभ लगता है। और अगर यह विकृति गर्दन के आसपास स्थित है, तो बच्चे को डर लगता है। लेकिन क्या शैतान उतना ही भयानक है जितना कि उसे चित्रित किया गया है? उलझने का खतरा क्या है, इसे कैसे निर्धारित किया जाए और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस तरह का निदान करते समय भविष्य की मां के लिए कैसे कार्य करना है, हम और अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

गर्भनाल और उसके कार्य

तीसरी तिमाही तक, भ्रूण गर्भाशय में चुपचाप चलता है और दोनों उलझ सकते हैं और गर्भनाल से सुलझ सकते हैं

गर्भनाल एक विशेष अंग है जो गर्भावस्था के दौरान बनता है और माँ के शरीर को बच्चे से जोड़ता है। गर्भनाल के माध्यम से ही बच्चे को जीवन और विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होती है।

एक छोर पर, गर्भनाल भ्रूण के पेट की दीवार से जुड़ी होती है, जन्म के बाद इसे काटकर नाभि का निर्माण किया जाता है, और दूसरी तरफ - नाल को। गर्भनाल की औसत लंबाई 50-60 सेमी होती है। गर्भनाल को लंबा माना जाता है यदि इसकी लंबाई 70-80 सेमी तक पहुंच जाती है, और यदि लंबाई 40 सेमी से कम हो तो छोटी होती है। एक लंबी गर्भनाल उलझने का खतरा बढ़ा देती है।

गर्भनाल निम्नलिखित कार्य करती है:

• ऑक्सीजन का वितरण;
• माँ से बच्चे को पोषक तत्वों की आपूर्ति;
• बच्चे के शरीर से अपशिष्ट उत्पादों का उत्सर्जन।

कॉर्ड उलझाव क्या है, कारण और प्रकार

उलझाव एक ऐसी स्थिति है जब गर्भनाल बच्चे के शरीर के किसी भी हिस्से के चारों ओर एक लूप बनाती है। नोड्यूल भ्रूण के ट्रंक, गर्दन या अंगों के आसपास बन सकता है। एकाधिक उलझाव, जब बच्चे के शरीर के कई हिस्सों को गर्भनाल के छोरों द्वारा पकड़ लिया जाता है, तो यह अपने आप दूर नहीं होता है और डॉक्टरों की नज़दीकी निगरानी की आवश्यकता होती है

मैं गर्भवती माताओं को तुरंत आश्वस्त करना चाहता हूं: औसतन, हर पांचवां जन्म तब होता है जब बच्चा गर्भनाल से जुड़ा होता है, और यह हमेशा किसी भी नकारात्मक अभिव्यक्तियों का कारण नहीं होता है।

बच्चे के गले में गर्भनाल के उलझने का डर व्यर्थ है। तथ्य यह है कि गर्भ में भ्रूण फेफड़ों से सांस नहीं लेता है, इसलिए उलझाव खतरनाक है क्योंकि गर्भनाल को ही निचोड़ा जा सकता है। वही गर्दन को दबाने से बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है।

गर्भनाल के साथ भ्रूण के उलझने के कारण

यद्यपि गर्भ में बच्चे को ले जाने वाली एक भी माँ गर्भनाल के साथ उलझने से सुरक्षित नहीं है, ऐसे कई कारण हैं जो इस विकृति को भड़काते हैं:

• लंबी गर्भनाल (70-80 सेमी);
• हाइपोक्सिया के कारण बच्चे की गतिविधि में वृद्धि;
• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• मां के आहार में टॉनिक पेय की उपस्थिति - चाय, कॉफी;
• एड्रेनालाईन के कारण आंदोलनों में वृद्धि, तनाव के दौरान एक भावी मां के रक्त में छोड़ा जाने वाला पदार्थ।

इस नस में, गर्भवती महिलाओं के लिए लंबे समय से चली आ रही सलाह का विशेष महत्व है - "कम घबराहट।" विशेष रूप से निदान किए गए पॉलीहाइड्रमनिओस या एक लम्बी गर्भनाल के मामले में।

उलझाव के प्रकार

छोरों की संख्या से, उलझाव को निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

• एक;
• दोहरा;
• तिगुना।

तनाव की डिग्री के अनुसार, उलझाव को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• तंग;
• कसा हुआ नहीं।

गर्भनाल द्वारा पकड़े गए शरीर के अंगों की विशेषताओं के अनुसार, उलझाव को निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

• पृथक - उस स्थिति में जब केवल गर्दन या शरीर का एक अन्य भाग गर्भनाल से लिपटा हो;
• संयुक्त - जब नोड्स एक साथ बच्चे के शरीर के कई हिस्सों को कवर करते हैं।

सबसे सुरक्षित एकल पृथक, गैर-तंग उलझाव है। इस लेख के लेखक को गर्भावस्था के दौरान इस प्रकार की विकृति का भी पता चला था। उसी समय, अल्ट्रासाउंड और प्रसवपूर्व क्लिनिक और बाद में प्रसूति अस्पताल दोनों के विशेषज्ञों ने इसमें कोई खतरा नहीं देखा और सुरक्षात्मक आहार या शामक जैसे कोई उपाय नहीं बताए। प्रसव के लिए चुने गए डॉक्टर ने आश्वस्त किया: एक भी ढीला उलझाव सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत नहीं है। प्राकृतिक प्रसव के दौरान, जैसे ही बच्चे का सिर दिखाई देता है, डॉक्टर ध्यान से गर्भनाल को गर्दन से हटा देता है और इस तरह समस्या जल्दी और आसानी से हल हो जाती है। आपात स्थिति के मामले में, जैसा कि लेखक के मामले में हुआ था, या एक नियोजित (अन्य कारणों से) सिजेरियन सेक्शन, गर्भनाल लूप को हटाना और भी आसान है, क्योंकि इस मामले में बच्चा जन्म से नहीं गुजरता है नहर और गर्भनाल पर तनाव का कोई खतरा नहीं है।

गर्भनाल उलझने के लक्षण और निदान

गर्भनाल उलझने का एकमात्र लक्षण भ्रूण की गतिविधि में वृद्धि है। यदि एक महिला को बच्चे की असामान्य रूप से बड़ी संख्या में आंदोलनों का अनुभव होता है, साथ ही साथ जब झटके तेज हो जाते हैं, तो यह गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर से तुरंत मिलने का एक अवसर है। चूंकि हाइपोक्सिया का पहला चरण आ गया है। बढ़ी हुई गतिविधि के कारण की पहचान करने के लिए विशेषज्ञ सभी आवश्यक परीक्षाओं को निर्धारित करेगा।

आपातकालीन उपायों के लिए "शांत" की स्थिति की आवश्यकता होती है, जब लंबे समय के बाद, कई दिनों तक, गतिविधि में वृद्धि, आंदोलन बंद हो जाता है। तेज मंदी का मतलब है कि दूसरा, भ्रूण के जीवन के लिए खतरनाक, हाइपोक्सिया का चरण आ गया है।बच्चे की ताकत खत्म हो गई है और वह अब अपनी मां को संकेत नहीं दे सकता है। इस मामले में, एम्बुलेंस को कॉल करना और अस्पताल जाना आवश्यक है, जहां उच्च स्तर की संभावना के साथ, महिला को गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए रखा जाएगा। गंभीर मामलों में, यदि समय मिले, तो डॉक्टर बच्चे की जान बचाने के लिए आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन करने का निर्णय ले सकते हैं।

गर्भनाल के उलझाव को निर्धारित करने और यह आकलन करने के लिए कि यह भ्रूण के लिए कितना खतरनाक है, निम्नलिखित परीक्षाएं की जाती हैं: अल्ट्रासाउंड, सीटीजी, डॉप्लरोमेट्री।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स आपको गर्भनाल के साथ उलझाव के तथ्य को स्थापित करने और भ्रूण की सामान्य स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स बच्चे की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए भ्रूण के लिए एक आधुनिक, सुरक्षित तरीका है। अल्ट्रासाउंड, इसके विपरीत, उदाहरण के लिए, एक्स-रे, जितनी बार स्थिति की आवश्यकता होती है उतनी बार किया जा सकता है - भले ही आपको इस प्रकार का निदान सप्ताह में कई बार करना पड़े।

अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, डॉक्टर निम्नलिखित निष्कर्ष निकालने में सक्षम होंगे:

• उलझाव की उपस्थिति का निर्धारण करेगा;
• भ्रूण की सामान्य स्थिति का मूल्यांकन करें;
• गर्भनाल और एमनियोटिक द्रव की स्थिति की जाँच करें।

1. कभी-कभी अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान उपकरण के लिए असुविधाजनक स्थिति के कारण बच्चे की जांच करना असंभव होता है। इस मामले में, आपको बाहर जाने और गलियारे के साथ या सड़क पर 10-15 मिनट के लिए चलने की जरूरत है, मौसम की अनुमति। माँ की हलचल बच्चे को स्थिति बदलने की अनुमति देगी, और फिर निदान प्रभावी होगा, अतिरिक्त रूप से आने की आवश्यकता के बिना।
2. शांत अवस्था में अल्ट्रासाउंड के लिए आना अत्यधिक वांछनीय है, भले ही आप लगभग सुनिश्चित हों कि कोई उलझाव है। चूंकि तनाव से बच्चे की गतिविधि में वृद्धि होगी, जो निदान को जटिल करेगा और तथाकथित "झूठे उलझाव" के उत्पादन को जन्म दे सकता है। यह गलत निदान तब किया जाता है, जब निदान की जटिलता के साथ, उपकरण एक लूप दिखाता है जो भ्रूण के चारों ओर लिपटा हुआ प्रतीत होता है, लेकिन वास्तव में पास में है।

कार्डियोटोकोग्राम

कार्डियोटोकोग्राम - भ्रूण की प्रसवपूर्व स्थिति का आकलन करने का सबसे विश्वसनीय तरीका

सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राम) - भ्रूण की हृदय गति का अध्ययन, बच्चे की गतिविधियों के आधार पर इसके परिवर्तन। आज, गर्भ में पल रहे बच्चे का विश्लेषण करने के लिए सीटीजी सबसे जानकारीपूर्ण तरीका है।

सीटीजी को एक विशेष अल्ट्रासोनिक सेंसर से मापा जाता है, जो गर्भवती महिला के पेट पर लगा होता है।

यह अध्ययन गर्भावस्था के 32 सप्ताह से पहले नहीं किया जाता है, जब भ्रूण की नींद और जागरण स्थापित हो जाता है।

एक सही परिणाम के लिए मुख्य शर्त, जिसे डॉक्टरों द्वारा शायद ही कभी चेतावनी दी जाती है, जो एक नियम के रूप में, एक तंग कार्यक्रम है, यह है कि सीटीजी के समय बच्चे को जागना चाहिए। अन्यथा, डेटा भ्रूण की स्थिति के बारे में झूठी सकारात्मक या गलत नकारात्मक जानकारी दे सकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि सीटीजी रिकॉर्डिंग की व्याख्या पर निष्कर्ष निदान नहीं है। एक अध्ययन के परिणाम अध्ययन के क्षण से एक दिन से अधिक समय तक भ्रूण की स्थिति का केवल एक अप्रत्यक्ष विचार देते हैं। उन्हें केवल नैदानिक ​​​​तस्वीर, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की प्रकृति और अन्य अध्ययनों - अल्ट्रासाउंड और डॉपलर के संयोजन के साथ माना जाना चाहिए।

और उस बारे में। मकारोव, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर

https://www.medison.ru/si/art239.htm

सही परिणामों के लिए, शिशु के आराम की अवधि के दौरान डॉप्लरोमेट्री की जानी चाहिए।

डॉप्लरोमेट्री बच्चे के स्थान, बच्चे के मस्तिष्क की धमनियों के साथ-साथ गर्भनाल में रक्त प्रवाह की विशेषताओं का अध्ययन करती है।

डॉपलर भी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है। अध्ययन के लिए इष्टतम शुरुआत की तारीख 30 वां सप्ताह है, लेकिन यदि संकेत दिया गया है, तो इसे पहले निर्धारित किया जा सकता है - गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह से शुरू करना।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड मशीनों पर किया जाता है, रोगी के लिए प्रक्रिया पारंपरिक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से अलग नहीं होती है: विशेषज्ञ मॉनिटर स्क्रीन पर परिणामों के बाद, पेट के ऊपर सेंसर चलाता है। केवल पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के विपरीत, डॉक्टर घुमावदार रक्त प्रवाह रेखाएं देखता है, जिसकी गति के आधार पर भ्रूण की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।

सही परिणाम प्राप्त करने के लिए, बाकी बच्चे के दौरान डॉप्लरोमेट्री की जानी चाहिए।अन्यथा, डिवाइस गलत मान देगा, जिसके भ्रूण के लिए हानिकारक परिणाम हो सकते हैं।

वीडियो: गर्भनाल के साथ भ्रूण के उलझाव का अल्ट्रासाउंड निदान

कॉर्ड उलझाव के जोखिम और परिणाम

जैसा कि पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया है, उलझाव बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं कर सकता है और प्रसव प्रक्रिया को प्रभावित नहीं कर सकता है। लेकिन किसी भी मामले में, महिला डॉक्टरों की नज़दीकी निगरानी में है, क्योंकि उलझाव में कुछ जोखिम होते हैं:

• संवहनी लुमेन का संकुचन, जिससे बच्चे के लिए ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी हो जाती है;
• बच्चे के जन्म के दौरान नाल की समयपूर्व टुकड़ी;
• जन्म नहर से गुजरने के लिए बच्चे के सिर का गलत प्रवेश।

जोखिम से बच्चे की गर्भनाल के उलझाव को दूर करने के संभावित तरीकों का पालन करें। तो, लुमेन के संकुचन के साथ, डॉक्टर एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन पर निर्णय ले सकता है, आमतौर पर यह गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह के बाद होता है। लेकिन बच्चे की हालत बिगड़ने पर ऑपरेशन पहले किया जा सकता है।

2015 में किए गए एक वैज्ञानिक अध्ययन के अनुसार, जिसमें 102 महिलाएं शामिल थीं, जिन्होंने प्रगतिशील भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण तत्काल जन्म दिया, यह पता चला कि सिजेरियन सेक्शन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों की घटनाओं को कम करता है, साथ ही अंतर्गर्भाशयी के संपर्क में आने वाले बच्चों में विकासात्मक देरी भी करता है। हाइपोक्सिया

यदि महिला की श्रम गतिविधि पहले ही शुरू हो चुकी है और बच्चे की जगह की टुकड़ी आ गई है या भ्रूण को गलत तरीके से डाला गया है, तो बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने के लिए एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाएगा। ऐसे समय में मरीज का अपने डॉक्टर पर भरोसा जरूरी है। आज सिजेरियन सेक्शन के कई विरोधी और प्राकृतिक प्रसव के समर्थक हैं। लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है: हाइपोक्सिया से बच्चे को होने वाला नुकसान ऑपरेटिव डिलीवरी की जटिलताओं के जोखिम से कहीं अधिक है।

तो, गर्भनाल के दबने के कारण उलझने के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• शरीर के स्थानांतरित हिस्से में रक्त की आपूर्ति में गिरावट और, परिणामस्वरूप, अविकसितता या भविष्य में संभावित गलत कार्य;
• भ्रूण का कम वजन;
• पोषक तत्वों की कमी के कारण बच्चे के अंगों और प्रणालियों का अपर्याप्त विकास;
• महत्वपूर्ण अंगों में रक्तस्राव;
• विकलांगता तक हाइपोक्सिया के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार।

वीडियो: गर्भनाल उलझाव के साथ भ्रूण हाइपोक्सिया

गर्भनाल उलझाव के निदान में गर्भवती मां का उपचार और कार्य

इस स्थिति के लिए ऐसा कोई इलाज नहीं है। एक गर्भवती महिला को अतिरिक्त परीक्षाओं के साथ डॉक्टर के पास अधिक बार जाना दिखाया जाता है। शायद एक महिला को दवाओं का एक जटिल निर्धारित किया जाएगा जो गर्भाशय के रक्त प्रवाह का समर्थन करते हैं।

कभी-कभी अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है: यदि परीक्षा विशेषज्ञ तीव्र हाइपोक्सिया या गर्भाशय अपरा अपर्याप्तता का पता लगाता है।

इसके अलावा, अगर कोई उलझाव है, तो गर्भवती मां को सप्ताह में कम से कम एक बार सीटीजी कराने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, अक्सर गर्भवती महिला को खुद इसकी निगरानी करना आवश्यक होता है। "दिलचस्प स्थिति" के दौरान, अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ ने भी लेखक को हर हफ्ते सीटीजी करने की जोरदार सिफारिश की, लेकिन प्रसवपूर्व क्लिनिक में, इस सिफारिश पर कोई कार्रवाई नहीं की गई - लेखक को खुद सीटीजी के लिए अतिरिक्त नंबर मांगना पड़ा। इस प्रकार, इस तथ्य के बावजूद कि एक गर्भवती महिला पेशेवर डॉक्टरों द्वारा देखी जाती है, आपको हमेशा याद रखना चाहिए: बच्चे की जिम्मेदारी मुख्य रूप से उसके पास है।

उलझाव के दौरान प्रसव

एक ही ढीले उलझाव से प्राकृतिक प्रसव संभव है। जिस समय बच्चे का सिर दिखाई देगा, दाई सावधानी से फंदा हटा देगी और इस तरह समस्या का समाधान करेगी। बच्चे की रिहाई के समय प्रसव पीड़ा में महिला को धक्का देना मना है। डॉक्टर इस बारे में प्रसव पीड़ा वाली महिला को जरूर बताएंगे। इसलिए, प्रसव के दौरान डॉक्टरों की आज्ञाओं को सुनना और तुरंत उनका पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
यहाँ तक कि दोहरा उलझाव भी, यदि वह कड़ा न हो, शिशु के सिर के जन्म के समय दाई द्वारा दूर किया जा सकता है।

भ्रूण की गर्दन के चारों ओर तंग कई उलझाव के मामले में एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन की सबसे अधिक संभावना है।

यदि बच्चे में हाइपोक्सिया का पता चलता है तो एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाएगा।

श्रम के दौरान, निम्नलिखित परीक्षाएं की जाती हैं:

• भ्रूण की हृदय गति नियंत्रण: श्रम के पहले चरण में - हर 15-20 मिनट में; दूसरी अवधि में, प्रयासों की शुरुआत के साथ - हर 3 मिनट में;
• सीटीजी: हर 3 घंटे में 20-30 मिनट के लिए, यदि आवश्यक हो, या श्रम की पूरी अवधि के दौरान प्रदर्शन किया।

यदि परीक्षाओं में स्थिति में गिरावट दिखाई देती है, तो डॉक्टर प्रसव में तेजी लाने का निर्णय ले सकते हैं या, यदि तीव्र हाइपोक्सिया का पता चलता है, तो आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन करने के लिए।

उलझने के कारण छोटा हुआ गर्भनाल का मुक्त हिस्सा बच्चे को जन्म नहर के साथ आगे बढ़ने से रोक सकता है, ऐसे मामलों में प्रसूति विशेषज्ञ पेरिनेम को काट देता है - एक एपीसीओटॉमी, ताकि बच्चा जन्म नहर के साथ आगे बढ़ना जारी रख सके।

यदि सेंसर दिखाते हैं कि हाइपोक्सिया सेट हो गया है, तो डॉक्टर भ्रूण के निष्कर्षण में तेजी लाने के लिए वैक्यूम निष्कर्षण या प्रसूति संदंश का उपयोग कर सकते हैं। दुर्भाग्य से, बच्चे के जन्म के दोनों तरीके भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक हैं। वैक्यूम निष्कर्षण के साथ जन्म देने वाली 75 महिलाओं और प्रसव के दौरान प्रसूति संदंश का इस्तेमाल करने वाली 565 महिलाओं के आधार पर किए गए एक अध्ययन के अनुसार, इस तरह से पैदा होने वाले 27.2% से 80% बच्चों में तंत्रिका तंत्र को गंभीर नुकसान होता है, सिर और रीढ़ की हड्डी में चोट।
वैक्यूम निष्कर्षण और प्रसूति संदंश का उपयोग किया जाता है यदि उलझाव ने तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया को जन्म दिया है

इसीलिए महिला और भ्रूण की स्थिति की प्रसव पूर्व जांच और जन्म की निगरानी का विशेष महत्व है। यह आपको एक आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन करने की अनुमति देता है और स्थिति को निष्कर्षण की आवश्यकता में नहीं लाता है।

भ्रूण की गर्भनाल के उलझने से बचाव

गर्भावस्था के दौरान धीमी गति से चलना बच्चे को गर्भनाल से जोड़ने का एक प्रभावी साधन है

निवारक उपायों में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं।

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान, एक महिला डॉक्टर से भ्रूण के गले के चारों ओर गर्भनाल के एकल उलझाव के रूप में इस तरह के निष्कर्ष को सुनती है। यह तथ्य ऐसी स्थिति का सामना करने वाली लगभग सभी गर्भवती माताओं में दहशत का कारण बनता है। आइए इसका पता लगाने की कोशिश करें और पता करें: क्या इस तरह की घटना इतनी डरावनी है और गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का एक भी उलझाव शिशु के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक कैसे हो सकता है?

उलझने का क्या कारण है?

सबसे पहले, यह कहा जाना चाहिए कि इस तरह की घटना अपने आप उत्पन्न और गायब दोनों हो सकती है। यही कारण है कि डॉक्टर कोई निष्कर्ष निकालने की जल्दी में नहीं हैं, और ज्यादातर मामलों में प्रतीक्षा करें और देखें का तरीका अपनाते हैं। एक नियम के रूप में, यदि गर्भकाल के मध्य के आसपास उलझाव पाया जाता है, तो गर्भावस्था के 37 सप्ताह में, प्रसव से पहले अल्ट्रासाउंड दोहराया जाता है।

गर्भनाल के साथ एकल उलझाव के प्रत्यक्ष कारणों के लिए, विशेषज्ञ आमतौर पर इसके लिए निम्नलिखित कारकों का नाम देते हैं:

• गर्भनाल की लंबाई 70 सेमी से अधिक है;
• एमनियोटिक द्रव की एक बड़ी मात्रा की उपस्थिति - पॉलीहाइड्रमनिओस;
• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी - हाइपोक्सिया।

तो, पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, बच्चे के पास आंदोलन के लिए एक बड़ा स्थान होता है, जो न केवल शरीर के चारों ओर, बल्कि गर्दन के आसपास भी गर्भनाल के उलझने की संभावना को बढ़ाता है।

हाइपोक्सिया के लिए, इसे अक्सर एक उत्तेजक कारक माना जाता है, अर्थात। गर्भनाल के माध्यम से भ्रूण को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति से उसकी मोटर गतिविधि में वृद्धि हो सकती है। अंत में, भ्रूण गर्भनाल के छोरों में से एक में गिर जाता है।

भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के एक ही उलझाव के साथ क्या किया जाना चाहिए?

आंकड़ों के अनुसार, केवल 10% मामलों में ही इस तरह की घटना जटिलताओं की ओर ले जाती है। इसलिए गर्भवती मां को इस बात की ज्यादा चिंता और घबराहट नहीं होनी चाहिए। इसके अलावा, मां से उत्तेजना भ्रूण को प्रेषित की जा सकती है, जो केवल स्थिति को बढ़ाएगी।

डॉक्टरों के कार्यों के लिए, जैसा कि पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया है, यदि गर्दन पर लूप भ्रूण को निचोड़ नहीं करता है, तो डॉक्टर अपेक्षित रणनीति का उपयोग करना पसंद करते हैं, अर्थात। लगभग जन्म तक प्रतीक्षा करना।

उसकी गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के एक ही उलझाव के साथ भ्रूण की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, (सीटीजी) निर्धारित किया जा सकता है और पहले अध्ययन में बच्चे के दिल की धड़कन को रिकॉर्ड करना शामिल है, और दूसरे की मदद से, रक्त प्रवाह की स्थिति गर्भनाल में स्थित वाहिकाओं में तीव्रता ही निर्धारित होती है।

ऐसी घटना खतरनाक क्यों है?

गर्भनाल का एक भी ढीला उलझाव, एक नियम के रूप में, भ्रूण के स्वास्थ्य और विकास के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है। गर्भावस्था के दौरान, ऐसी घटना बार-बार हो सकती है और अपने आप ही गायब हो सकती है, जैसा कि गर्भावस्था के दौरान किए गए अल्ट्रासाउंड से पता चलता है।

एक नियम के रूप में, एक डबल तंग उलझाव अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा बन जाता है। इस घटना के साथ, ऑक्सीजन भुखमरी का विकास नोट किया जाता है। यह उल्लंघन भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास और विशेष रूप से मस्तिष्क संरचनाओं के विकास की प्रक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। तो, परिणामस्वरूप, अनुकूली क्षमताओं में कमी, चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन और तंत्रिका तंत्र को नुकसान हो सकता है। नकारात्मक प्रभाव की डिग्री सीधे भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी की अवधि पर निर्भर करती है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि गर्भनाल के मजबूत तनाव, उलझाव के कारण इसकी कुल लंबाई को छोटा करने के कारण, अक्सर प्लेसेंटा की समय से पहले टुकड़ी हो जाती है, जिसके लिए डॉक्टरों के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

इस प्रकार, जैसा कि इस लेख से देखा जा सकता है, उसके गले में भ्रूण की गर्भनाल का एक भी उलझाव गर्भवती माँ के लिए अलार्म का कारण नहीं होना चाहिए, क्योंकि। इसके विकास को प्रभावित नहीं करता है।