नवजात शिशु का अधिकतम वजन कम होना। नवजात का वजन बढ़ना

(शारीरिक वजन घटाने)।

यह 100% नवजात शिशुओं में मनाया जाता है। जीवन के 3-4 वें दिन तक, बच्चे का वजन कम हो जाता है, जन्म के समय प्रारंभिक वजन का अधिकतम 10% की अनुमति है। औसतन, वजन घटाना 4-5% है। जीवन के 7-10 वें दिन तक रिकवरी होती है।

कारण:

जीवन के पहले दिनों में कुपोषण;

त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से पानी का उत्सर्जन;

मूत्र और मल में पानी की कमी;

अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन;

एमनियोटिक द्रव का पुनरुत्थान;

गर्भनाल का सूखना।

रणनीति:

प्रारंभिक स्तनपान;

बच्चे के अनुरोध पर खिलाना;

हाइपोगैलेक्टिया के खिलाफ लड़ो;

बच्चे के वजन पर नियंत्रण।

त्वचा का शारीरिक कटार।

(त्वचा की क्षणिक पर्विल)।

यह सरल और विषाक्त एरिथेमा द्वारा प्रकट होता है।

सरल पर्विल -त्वचा की प्रतिक्रियाशील लाली (कभी-कभी हाथों और पैरों की हल्की नीली रंगत के साथ)। इसका कारण नवजात शिशु के त्वचा रिसेप्टर्स पर पर्यावरणीय कारकों (ठंड) के शक्तिशाली प्रभाव के कारण त्वचा वाहिकाओं का पलटा विस्तार है। परिपक्व पूर्ण-अवधि के नवजात शिशुओं में, यह कई घंटों तक बना रहता है, कम अक्सर 1-2 दिनों तक।

विषाक्त एरिथेमा -नवजात शिशु की त्वचा की एक प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया है। साधारण एरिथेमा के विपरीत, यह जन्म के तुरंत बाद नहीं होता है, बल्कि जीवन के 2-5 वें दिन होता है। यह हथेलियों और पैरों को छोड़कर पूरी त्वचा पर हाइपरमिक स्पॉट, पपल्स, पुटिकाओं के रूप में प्रकट होता है। 2-3 दिनों के बाद दाने फीके पड़ जाते हैं, जिसके बाद हल्का छिलका होता है।

रणनीति:

पूरी तरह से त्वचा की देखभाल;

पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से स्वच्छ स्नान।

क्षणिक बुखार।

यह अस्थिर जल विनिमय और थर्मोरेग्यूलेशन की अपूर्णता के परिणामस्वरूप विकसित होता है। जीवन के तीसरे-पांचवें दिन 38-39 डिग्री सेल्सियस के तापमान के साथ बुखार, चिंता, प्यास, शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के रूप में प्रकट होता है। 1-2 दिनों में तापमान सामान्य हो जाएगा।

कारण:

शरीर में तरल पदार्थ का सेवन अपर्याप्त मात्रा में;

बच्चे का अधिक गरम होना;

माइक्रोफ्लोरा द्वारा आंत के प्रारंभिक उपनिवेशण के दौरान ई. कोलाई एंडोटॉक्सिन का प्रवेश।

रणनीति:

नवजात शिशुओं का शारीरिक पीलिया।

(क्षणिक पीलिया)।

भलाई को परेशान किए बिना त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के प्रतिष्ठित धुंधलापन की उपस्थिति। यह तीसरे दिन प्रकट होता है, अधिकतम चौथे-पांचवें दिन तक पहुंच जाता है और जीवन के 12वें-14वें दिन तक गायब हो जाता है।

कारण:

जिगर के एंजाइमेटिक कार्यों का अविकसित होना, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की मृत्यु और प्रसंस्करण होता है;

भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं का भारी विनाश (भ्रूण में जिसकी संख्या बहुत बड़ी है)।

कारकों के इस संयोजन के परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट वर्णक जिसे संसाधित करने का समय नहीं था, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में जमा हो जाता है, जिससे वे पीले हो जाते हैं।

रणनीति:

बच्चे की स्थिति की निगरानी करना;

अतिरिक्त पेय 5% ग्लूकोज;

लंबे पाठ्यक्रम के लिए समय पर और पर्याप्त उपचार।

हार्मोनल (यौन संकट)।

यह मां के हार्मोन (एस्ट्रोजेन) के भ्रूण के रक्त में प्रसवपूर्व और अंतर्गर्भाशयी काल में संक्रमण और मां के दूध के साथ नवजात शिशु में उनके प्रवेश के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

यह इस प्रकार प्रकट हो सकता है:

1. शारीरिक मास्टोपाथीलड़कों और लड़कियों में। उसी समय, बच्चे में सूजन के संकेतों के बिना स्तन ग्रंथियों का एक सममित उभार होता है। निप्पल से भूरे रंग का डिस्चार्ज हो सकता है। यह 3-4वें दिन प्रकट होता है, 7वें-8वें दिन तक अपने चरम पर पहुंच जाता है और दूसरे-तीसरे सप्ताह के अंत तक गायब हो जाता है।
2. अंडकोश की सूजनलड़कों में, जो सममित भी होता है और बिना उपचार के ठीक हो जाता है।
3. वल्वोवैजिनाइटिसलड़कियों में। इसी समय, एक भूरे-सफेद, और कभी-कभी भूरे रंग के जननांग भट्ठा से निर्वहन दिखाई देता है। यह उसी तरह प्रकट होता है जैसे लड़कों में अंडकोश की सूजन, जीवन के पहले दिनों में और तीसरे दिन तक गायब हो जाती है।

रणनीति:

सावधान बच्चे की देखभाल।

गुर्दे का यूरिक एसिड रोधगलन।

यह मूत्र नलिकाओं के लुमेन में क्रिस्टल के रूप में यूरिक एसिड का जमाव है।

मूत्र में परिवर्तन से प्रकट। यह बादलदार, पीले-भूरे रंग का हो जाता है। ऐसे मूत्र के सूखने के बाद डायपर पर भूरे धब्बे और रेत रह जाते हैं। यह जीवन के 3-4 वें दिन शारीरिक ओलिगुरिया (कम दैनिक मूत्र मात्रा) की पृष्ठभूमि के खिलाफ पाया जाता है। जैसे-जैसे मूत्राधिक्य बढ़ता है और क्रिस्टल धुल जाते हैं (7-10 दिनों के भीतर), यह गायब हो जाता है।

कारण:

बड़ी संख्या में कोशिकाओं का टूटना बढ़ा;

प्रोटीन चयापचय की विशेषताएं।

रणनीति:

उबला हुआ पानी का अतिरिक्त सेवन, 5% ग्लूकोज।

बच्चे का सबसे गहन विकास जन्मपूर्व अवधि में और उसके जीवन के पहले वर्ष के दौरान होता है।

नवजात बच्चों में वजन बढ़ने की कुछ ख़ासियतें होती हैं, क्योंकि जीवन के पहले सप्ताह के दौरान उनके शरीर के वजन में शारीरिक कमी होती है।

नवजात शिशु में यह शारीरिक हानि या वजन कम होना क्या है और इसका संबंध किससे है? यहां नई माताओं के लिए अक्सर पूछे जाने वाले कुछ प्रश्न दिए गए हैं। आइए इस बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।

नवजात का वजन बढ़ना

नवजात शिशुओं में प्रारंभिक शरीर के वजन में कमी मुख्य रूप से जीवन के पहले दिनों में थोड़ी सी भुखमरी के कारण होती है (चूंकि मां का दूध अभी आना शुरू हुआ है) और सांस और पसीने के माध्यम से पानी की अगोचर हानि के कारण होता है। मूत्र का उत्सर्जन, मेकोनियम, गर्भनाल से गिरना, नवजात शिशु के शरीर के वजन में कमी के कारणों को भी जिम्मेदार ठहराया जाता है।

शारीरिक वजन घटाने सभी नवजात शिशुओं में मनाया जाता है और यह जन्म के समय शरीर के वजन पर निर्भर नहीं करता है।

बच्चे के प्रारंभिक शरीर के वजन में अधिकतम कमी आमतौर पर 3-5 वें दिन होती है। इसे जन्म के समय शरीर के वजन के प्रतिशत के रूप में मापा जाता है।

आम तौर पर, शरीर के वजन का अधिकतम नुकसान 10% से अधिक नहीं होना चाहिए। स्वस्थ पूर्णकालिक नवजात शिशुओं में, यह आमतौर पर 6% से अधिक नहीं होता है। एक पूर्णकालिक नवजात शिशु में 10% से अधिक की हानि, बच्चे को पालने में किसी भी बीमारी या उल्लंघन की उपस्थिति का संकेत देती है।

शरीर के वजन के अधिकतम नुकसान के बड़े मूल्यों में योगदान करने वाले कारक:

1. समयपूर्वता;
2. जन्म के समय शरीर का बड़ा वजन (4 किलो से अधिक);
3. जन्म की चोट;
4. लंबे समय तक प्रसव;
5. मातृ हाइपोगैलेक्टिया;
6. नवजात कमरे में उच्च तापमान;
7. नवजात शिशु के कमरे में अपर्याप्त वायु आर्द्रता।

शारीरिक वजन घटाने की छोटी मात्रा आमतौर पर होती है:

• लड़कियों में;
• एक हार्मोनल संकट के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों वाले बच्चों में;
• बार-बार जन्म के दौरान पैदा हुए बच्चों में;
• जीवन के पहले 2 घंटों में मां के स्तन से जुड़ा;
• नवजात शिशुओं में जो "फ्री फीडिंग" आहार पर हैं।

स्वस्थ पूर्णकालिक नवजात शिशुओं में, अधिकतम वजन घटाने के 3 डिग्री प्रतिष्ठित होते हैं।

मैं डिग्री - 6% से कम वजन घटाने के साथ। इस स्तर पर, निर्जलीकरण की कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। चूसते समय कुछ लालच हो सकता है। लेकिन प्रयोगशाला मापदंडों में इंट्रासेल्युलर हाइपोहाइड्रेशन (निर्जलीकरण) के संकेत हो सकते हैं। यह प्लाज्मा में सोडियम, एरिथ्रोसाइट्स में पोटेशियम, मूत्र के पोटेशियम-नाइट्रोजन गुणांक के उच्च मूल्यों में वृद्धि है। लेकिन, एक नियम के रूप में, ये संकेतक स्वस्थ नवजात शिशुओं में निर्धारित नहीं होते हैं, इसलिए शरीर में इन परिवर्तनों पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। चिंता न करें, क्योंकि वे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करते हैं।

II डिग्री - शरीर के वजन में 6-10% की कमी के साथ। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ या तो अनुपस्थित हो सकती हैं, या बच्चे को प्यास, चिंता, चिड़चिड़ा रोना हो सकता है। अन्य लक्षण श्लेष्मा झिल्ली की चमक, त्वचा की तह का धीमा फैलाव, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ हैं। प्रयोगशाला डेटा इंट्रासेल्युलर और बाह्य कोशिकीय हाइपोहाइड्रेशन का संकेत देते हैं - यह हेमटोक्रिट में वृद्धि, रक्त सीरम में कुल प्रोटीन, ओलिगुरिया (मूत्र की मात्रा में कमी), मूत्र के सापेक्ष घनत्व में वृद्धि है।

III डिग्री - 10% से अधिक वजन घटाने। चिकित्सकीय रूप से, बच्चे को प्यास होती है, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का गंभीर सूखापन होता है, त्वचा की तह बहुत धीरे-धीरे सीधी होती है, बड़े फॉन्टानेल डूब जाते हैं, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ, बुखार, चिंता, कंपकंपी हो सकती है। कुछ बच्चों में, इसके विपरीत, एडिनमिया (मोटर गतिविधि में कमी), सजगता में कमी, उनके पूर्ण विलुप्त होने तक, और त्वचा का मुरझाना होता है। प्रयोगशाला डेटा इंट्रासेल्युलर और बाह्य कोशिकीय हाइपोहाइड्रेशन के स्पष्ट संकेतों का संकेत देते हैं - रक्त में सोडियम के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि, रक्त का मोटा होना (हेमेटोक्रिट में वृद्धि), कुल प्लाज्मा प्रोटीन में वृद्धि। ओलिगुरिया भी होता है और मूत्र के सापेक्ष घनत्व में वृद्धि होती है।

शारीरिक वजन घटाने में निर्जलीकरण की रोकथाम

नवजात देखभाल और स्तनपान का तर्कसंगत संगठन- जल्दी स्तनपान कराने के बाद हर 2-2.5 घंटे में स्तनपान (या फ्री-फीडिंग रेजिमेन);

तापमान शासन(बच्चे को ज़्यादा गरम न होने दें);

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की उपस्थिति के साथ, शरीर के वजन में 4% से अधिक की दैनिक हानि के साथ, बच्चे की अधिकता के साथ, निर्जलीकरण के प्रयोगशाला संकेतों की पहचान के साथ, यह सलाह दी जाती है बच्चे को मिलाप 5% ग्लूकोज (या रिंगर के घोल के साथ आधे में 5% ग्लूकोज) खिलाने के बीच।

नवजात शिशु में शरीर के वजन की बहाली

एक क्षणिक (शारीरिक) नुकसान के बाद, स्वस्थ नवजात शिशुओं में जन्म के समय शरीर के वजन की बहाली आमतौर पर जीवन के 6-7 वें दिन तक होती है। कुछ बच्चों में, जीवन के दूसरे सप्ताह तक आवश्यक वजन बढ़ने में देरी हो सकती है।

समय से पहले के बच्चों में, विशेष रूप से 3-4 डिग्री वाले बच्चों में, साथ ही जन्म के समय शरीर के बड़े वजन वाले बच्चों में, शरीर के वजन की रिकवरी धीमी होती है।

इष्टतम थर्मल स्थितियां, हाइपोगैलेक्टिया का समय पर पता लगाना और उन्मूलन, स्तन से जल्दी लगाव, बच्चे की उचित देखभाल, ये मुख्य कारक हैं जो शरीर के सामान्य वजन की तेजी से बहाली में योगदान करते हैं।

महीने के हिसाब से शिशुओं में वजन बढ़ना

जीवन के पहले महीने में नवजात शिशु के वजन बढ़ने की दर औसतन 600 ग्राम होती है।

2 महीने - 800 ग्राम

3 महीने - 800 ग्राम

4 महीने - 750 ग्राम

5 महीने - 700 ग्राम

6 महीने - 650 ग्राम

7 महीने - 600 ग्राम

8 महीने - 550 ग्राम

9 महीने - 500 ग्राम

10 महीने - 450 ग्राम

11 महीने - 400 ग्राम

12 महीने - 350 ग्राम

जीवन के 11-12 महीने तक बच्चे का वजन लगभग 3 गुना बढ़ जाता है। एक साल की उम्र में एक बच्चे का वजन औसतन 10-11 किलोग्राम होता है।

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यदि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना चली गई, तो जन्म के तुरंत बाद बच्चे का वजन 3-3.2 किलोग्राम होगा। लेकिन प्रसूति अस्पताल में रहने के अंत तक, माताओं ने नोटिस किया कि बच्चे का वजन थोड़ा कम हो गया है, क्योंकि दोनों संकेतक एक्सचेंज कार्ड पर दर्ज किए जाते हैं, जो छुट्टी पर जारी किया जाता है। यह अंतर अनैच्छिक रूप से चिंता का कारण बनता है: आखिरकार, बच्चे के विकास की गति शरीर के वजन पर निर्भर करती है। लेकिन वास्तव में, चिंता करने का कोई कारण नहीं है। जन्म के बाद पहले दिनों में इस तरह का वजन कम होना एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, जिसे डॉक्टर नवजात शिशु का शारीरिक वजन घटाना कहते हैं, अगर, निश्चित रूप से, यह कुछ सीमाओं के भीतर होता है।

मानदंड की सीमाएं

वजन कम होना मुख्य रूप से त्वचा के माध्यम से और सांस लेने के दौरान फेफड़ों के माध्यम से तरल पदार्थ के नुकसान से जुड़ा होता है। इसके अलावा, गर्भनाल सूख जाती है, बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान जमा हुए मूत्र और मेकोनियम (मूल मल) बाहर खड़े होने लगते हैं। और चूंकि बच्चा मां से थोड़ा बहुत दूध लेता है, इसलिए उसके शरीर को मिलने वाले तरल पदार्थ की मात्रा उसके द्वारा उत्सर्जित नमी की मात्रा से कम होती है। जिस कमरे में बच्चा स्थित है, उस कमरे में हवा का तापमान और आर्द्रता भी मायने रखती है। सामान्य संकेतक क्रमशः 18−21 ° और लगभग 70% माने जाते हैं। तापमान जितना अधिक होता है और आर्द्रता कम होती है, बच्चे को उतना ही अधिक पसीना आता है और यह वजन घटाने में योगदान देता है।

अधिकतम वजन आमतौर पर जीवन के 3-5 वें दिन तक कम हो जाता है। आम तौर पर, नुकसान प्रारंभिक शरीर के वजन के 5 से 10% तक होता है। इसलिए, यदि नवजात शिशु का वजन 3 किलो है, तो सामान्य रूप से वह 150-300 ग्राम वजन कम कर सकता है। लेकिन अगर बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था, तो जीवन के पहले दिनों में यह आंकड़ा प्रारंभिक मापदंडों के 15% तक हो सकता है। बेहद कम शरीर के वजन (1 किलो से कम) वाले बच्चे कभी-कभी 18% वजन कम कर लेते हैं। लंबे समय तक बच्चे के जन्म के दौरान या यदि बच्चे को जन्म से चोट लगी हो तो सीमाओं को भी अलग कर दिया जाता है।

जल्दी ठीक होने की शर्तों में से एक है बच्चे का स्तन से जल्दी लगाव। यह इसके जन्म के 20 मिनट बाद तक किया जा सकता है।

उचित देखभाल

नवजात वजन घटाने को रोकना लगभग असंभव है। लेकिन अगर आप सही देखभाल का आयोजन करते हैं और स्तनपान की स्थापना करते हैं, तो रिकवरी तेजी से होगी, और वजन कम होगा।

स्वस्थ बच्चे जल्दी ठीक हो जाते हैं: पहले से ही 6-8 वें, जीवन के अधिकतम 14 वें दिन, बच्चा अपना पिछला वजन हासिल कर लेगा। सामान्य देखभाल और स्तनपान के साथ, बच्चा फिर प्रति सप्ताह 125 ग्राम से 500 ग्राम जोड़ना शुरू कर देगा। लंबे समय तक ठीक होना या बहुत अधिक वजन बढ़ना स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत देता है, जैसे कि संक्रामक प्रक्रिया या जन्मजात विकार।

आपको पीने के नियम का भी पालन करना चाहिए। एक स्तनपान करने वाले बच्चे को पानी के साथ पूरक किया जाता है यदि उसके पास मोटा मल होता है और शायद ही कभी पेशाब होता है, और गर्मियों में भी जब बाहर बहुत गर्म होता है। "कलाकार" अतिरिक्त पेय बस आवश्यक है। खिलाने के बीच, उन्हें सादा उबला हुआ पानी दिया जाना चाहिए।

जन्म के बाद हर नवजात शिशु का वजन कम होता है। बेशक, जन्म के बाद पहले दिनों में नवजात शिशु का वजन कम होना कई नए माता-पिता के लिए बहुत चिंता का विषय होता है। चिंता न करने के लिए, आपको इस बात का अंदाजा होना चाहिए कि नवजात शिशु में किस तरह का वजन कम होना आदर्श है, और किस तरह की विकृति है।

एक नवजात शिशु के चिकित्सा दस्तावेजों में, दो वजन संकेतक दर्ज किए जाते हैं, एक जिसके साथ वह पैदा हुआ था और एक जिसके साथ उसे अस्पताल से छुट्टी मिली थी। दूसरा संकेतक, एक नियम के रूप में, पहले की तुलना में थोड़ा कम है। यह इस तथ्य के कारण है कि नवजात शिशु के साथ एक प्राकृतिक प्रक्रिया होती है, जिससे थोड़ा वजन कम होता है और यह नुकसान पैथोलॉजी नहीं है। यदि वजन कम होना सामान्य सीमा के भीतर है, तो दवा में इस तरह के नुकसान को नवजात शिशु का शारीरिक वजन घटाना कहा जाता है।

नवजात के वजन कम होने के क्या कारण हैं? सबसे पहले, यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चा सांस लेते समय त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से तरल पदार्थ खो देता है, मूत्र और मेकोनियम का उत्सर्जन करता है, और गर्भनाल के अवशेष भी सूख जाते हैं। चूंकि इस स्तर पर नवजात शिशु अभी भी मां से थोड़ी मात्रा में दूध प्राप्त करता है, बच्चे के शरीर द्वारा प्राप्त और उत्सर्जित तरल पदार्थ की मात्रा के बीच कुछ विसंगति है। बच्चे द्वारा तरल पदार्थ के नुकसान में एक बड़ी भूमिका कमरे में हवा के तापमान और आर्द्रता द्वारा निभाई जाती है।

एक नियम के रूप में, जन्म के तीसरे दिन, नवजात शिशु को अधिकतम वजन घटाने का अनुभव होता है। वजन घटाने की सामान्य सीमा जन्म के समय शरीर के वजन के 5-10% से अधिक नहीं होती है। उदाहरण के लिए, यदि जन्म के समय औसतन नवजात शिशु का वजन 3.5 किलोग्राम होता है, तो 75-350 ग्राम की सीमा में होने वाले नुकसान को सामान्य वजन घटाने माना जाएगा।

इस घटना में कि समय से पहले जन्म हुआ है, नवजात शिशु के वजन में कमी शरीर के मूल वजन के 15% तक पहुंच सकती है। बच्चे के वजन में अधिक कमी का कारण लंबे समय तक श्रम, जन्म का आघात, प्रसव में जटिलताएं या शरीर के बड़े वजन वाले बच्चे का जन्म हो सकता है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि पैथोलॉजिकल वजन घटानेजो अभी अभी पैदा हुआ हो बच्चा मुख्य रूप से जन्म के तनाव या अनुचित देखभाल के कारण होता हैचाइल्ड कॉम.

माता-पिता को यह याद रखने की जरूरत है कि नवजात का वजन कम होना बच्चे के लिंग पर निर्भर नहीं करता है।

नवजात शिशु का वजन कब ठीक होकर सामान्य हो जाना चाहिए? ज्यादातर मामलों में, स्वस्थ बच्चों में जन्म के समय दर्ज किए गए मूल शरीर के वजन की बहाली जीवन के 7-10 (अधिकतम 14) दिनों के करीब होती है।

यदि नवजात शिशु सामान्य स्तनपान कर रहा है, तो जीवन के पहले दो हफ्तों में उसे वजन फिर से हासिल करना चाहिए और लगभग 125-500 ग्राम अतिरिक्त प्राप्त करना चाहिए।

माता-पिता को सतर्क रहना चाहिए जब एक नवजात बच्चा महत्वपूर्ण वजन कम करता है या जब बच्चे के प्रारंभिक शरीर के वजन की वसूली में देरी होती है। यह बच्चे में स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति के कारण हो सकता है या जन्मजात विकृति का संकेत हो सकता है।

नवजात शिशु के पैथोलॉजिकल वजन घटाने को कैसे रोकें? ऐसा करने के लिए, बच्चे की देखभाल को यथासंभव सही ढंग से व्यवस्थित करना और योजना बनाना आवश्यक है, इष्टतम तापमान शासन सुनिश्चित करना, और यदि बच्चे को इसकी आवश्यकता है, तो पीने के आहार को समायोजित करना भी आवश्यक है। नवजात शिशु का वजन कम न होने के लिए, यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि वह पहले स्तन से जुड़ा हुआ है और, सबसे अच्छा, अगर ऐसा जन्म के 20 मिनट बाद नहीं होता है।

इसके अलावा, जिस कमरे में नवजात शिशु स्थित है, उसमें पर्याप्त हवा की नमी का बहुत महत्व है, क्योंकि कमरे में हवा जितनी शुष्क होगी, उतनी ही अधिक नमी बच्चे को सांस लेने और त्वचा के माध्यम से खो देगी। यह मत भूलो कि तरल पदार्थ के नुकसान से बच्चे में गर्मी हस्तांतरण का उल्लंघन हो सकता है, त्वचा का सूखापन, नाक, मुंह, फेफड़े के श्लेष्म झिल्ली, साथ ही वायरस और बैक्टीरिया के खिलाफ शरीर की रक्षा तंत्र का उल्लंघन हो सकता है। .

इसलिए यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास करना आवश्यक है कि बच्चों के कमरे में तापमान 22-24 डिग्री सेल्सियस के स्तर पर हो और हवा में नमी कम से कम 50% हो।

जब आपका बच्चा आखिरकार इस दुनिया में आता है, तो आप, उसके जन्म की खबर के साथ, सभी रिश्तेदारों और दोस्तों को दो महत्वपूर्ण नंबर बताते हुए खुश होते हैं - बच्चे की ऊंचाई और शरीर का वजन (या, जैसा कि ज्यादातर के लिए प्रथागत है, वजन)। हालांकि, अस्पताल से छुट्टी के समय ज्यादातर मामलों में बच्चे का वजन थोड़ा कम हो जाता है। इसका मतलब है कि नवजात अवधि की विशेषता शरीर के वजन की शारीरिक हानि हुई है।

यह क्या है और अगर बच्चे ने थोड़ा वजन कम किया है तो क्या यह चिंता करने योग्य है?

आम तौर पर, शरीर के वजन में कमी जन्म के समय वजन के 5-8% से अधिक नहीं होनी चाहिए। यानी अगर जन्म के समय बच्चे का वजन 3000 ग्राम था, तो 240 ग्राम तक का शारीरिक नुकसान काफी स्वीकार्य है। अधिक वजन घटाने के साथ, डॉक्टर को आगे वजन घटाने को रोकने के लिए सभी आवश्यक उपाय करने चाहिए।

जीवन के 3-5 वें दिन अधिकांश पूर्ण-नवजात शिशुओं में वजन में अधिकतम कमी देखी जाती है, शरीर के वजन की बहाली जन्म के 6-12 दिनों बाद होती है। समय से पहले के बच्चों में, वजन कम होना भी जन्म के वजन पर निर्भर करता है, लेकिन यह जीवन के दूसरे या तीसरे सप्ताह तक ही बहाल हो जाता है, और तब भी सभी नवजात शिशुओं में नहीं।

नवजात शिशु के प्रारंभिक शरीर के वजन में तीन डिग्री की कमी होती है:

• पहली डिग्री (वजन घटाना जन्म के वजन के 6% से कम है)। ऐसे में बच्चे में डिहाइड्रेशन के लक्षण नहीं दिखते, लेकिन दूध पिलाने के दौरान लालच, चिंता हो सकती है। सेलुलर स्तर पर, प्रयोगशाला अध्ययन इंट्रासेल्युलर हाइपोहाइड्रेशन के मामूली लक्षण प्रकट करते हैं। अधिकांश नवजात शिशु इसी समूह के हैं।
• दूसरी डिग्री (6-10% के भीतर नवजात वजन घटाने)। इस मामले में, निर्जलीकरण के कुछ लक्षण दिखाई दे सकते हैं: प्यास, श्लेष्मा झिल्ली की चमक, त्वचा का पीलापन, हृदय गति में वृद्धि, सांस की तकलीफ, चिड़चिड़ापन बच्चे के व्यवहार में ध्यान देने योग्य है। प्रयोगशाला स्थितियों के तहत, इंट्रासेल्युलर हाइपोहाइड्रेशन और बाह्य कोशिकीय निर्जलीकरण के संकेत हैं।
• तीसरी डिग्री (वजन घटाने 10% से अधिक)। इस मामले में, निर्जलीकरण के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं: गंभीर प्यास, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा, सांस की तकलीफ, गंभीर क्षिप्रहृदयता, बुखार, बच्चा बेचैन या बाधित होता है। प्रयोगशाला ने इंट्रासेल्युलर और बाह्य कोशिकीय हाइपोहाइड्रेशन के स्पष्ट संकेत देखे। शरीर के वजन का 10% से अधिक कम होने से बच्चे की स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट आ सकती है, इसलिए डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेता है कि अतिरिक्त पूरक या फार्मूला फीडिंग आवश्यक है या नहीं।

आइए देखें कि वजन कम करने के क्या कारण हो सकते हैं:

• शरीर की महत्वपूर्ण ऊर्जा लागत के कारण निर्जलीकरण। दरअसल, जीवन के पहले दिनों में, एक बच्चे को बहुत कम मात्रा में कोलोस्ट्रम प्राप्त होता है - कुछ बूंदों से लेकर कई मिलीलीटर तक, जबकि काफी अधिक मात्रा में ऊर्जा की खपत होती है। इसके अलावा, कुछ बच्चे पहले दिनों में बहुत धीमी गति से चूसते हैं, जो लंबे समय तक स्तनपान कराने में भी योगदान देता है और तदनुसार, बच्चे में वजन बढ़ने की दर को धीमा कर देता है;
• त्वचा के माध्यम से वाष्पीकरण से जुड़े द्रव हानि;
• मूत्र और मेकोनियम के उत्सर्जन से जुड़े द्रव का नुकसान (यह मूल मल है - एमनियोटिक द्रव और बच्चे द्वारा निगले गए पाचन तंत्र के स्राव से बनने वाला एक गहरे रंग का द्रव्यमान);
• अधिक स्पष्ट वजन घटाने के लिए आवश्यक शर्तें बच्चे की समय से पहले जन्म, 4 किलो से अधिक वजन, कठिन या लंबे समय तक श्रम, एमनियोटिक द्रव का प्रारंभिक निर्वहन, जन्म आघात की उपस्थिति हो सकती हैं।

नवजात शिशु में अत्यधिक वजन घटाने की रोकथाम जल्दी स्तनपान, मुफ्त स्तनपान, उस कमरे में तर्कसंगत तापमान हो सकता है जहां बच्चा है।

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