गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में उल्टी और दस्त के कारण। अप्रिय लक्षणों को दूर करने के लिए सिफारिशें

लगभग 50-60% गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था की उल्टी होती है, लेकिन उनमें से 8-10% से अधिक को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। गर्भवती महिलाओं की उल्टी की गंभीरता 3 डिग्री होती है। गर्भावस्था के दौरान जितनी जल्दी उल्टी होती है, उतनी ही गंभीर होती है।

गर्भावस्था उल्टी की गंभीरता

1 डिग्री- गर्भवती महिलाओं की उल्टी का हल्का रूप। सामान्य स्थिति संतोषजनक बनी हुई है। उल्टी की आवृत्ति दिन में 5 बार से अधिक नहीं होती है। उल्टी खाली पेट होती है, खाने या अप्रिय गंध के कारण हो सकती है। वजन घटाना 2-3 किलो से अधिक नहीं होता है। शरीर का तापमान, त्वचा की नमी और श्लेष्मा झिल्ली सामान्य रहती है। नाड़ी की दर 80 बीट / मिनट से अधिक नहीं होती है। धमनी दबाव नहीं बदलता है, मूत्र और रक्त के नैदानिक ​​​​विश्लेषण सामान्य रहते हैं।

2 डिग्री- मध्यम उल्टी। गर्भावस्था के इस रूप के साथ, महिला की सामान्य स्थिति गड़बड़ा जाती है। मरीजों को कमजोरी, कभी-कभी चक्कर आने की शिकायत होती है। उल्टी दिन में 6 से 10 बार दोहराई जाती है। 1-1.5 सप्ताह में वजन घटाना 3 किलो से अधिक हो जाता है। कुछ महिलाओं को सबफ़ेब्राइल शरीर के तापमान का अनुभव हो सकता है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में नमी की मात्रा सामान्य रहती है। नाड़ी 90-100 बीट / मिनट तक तेज हो जाती है। रक्तचाप थोड़ा कम हो सकता है। मूत्र के अध्ययन में, एसीटोन (+, ++ और कम अक्सर +++) की सकारात्मक प्रतिक्रिया सामने आती है।

3 डिग्री- गर्भवती महिलाओं की गंभीर (अत्यधिक) उल्टी। महिलाओं की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ रही है। उल्टी दिन में 20-25 बार तक दोहराई जाती है। कुछ मामलों में, गर्भवती महिला के किसी भी आंदोलन से उल्टी हो सकती है। रात में उल्टी होने के कारण नींद में खलल पड़ता है। एक स्पष्ट वजन घटाने है (शरीर के वजन का नुकसान 8-10 किलोग्राम या उससे अधिक तक पहुंच जाता है)। गर्भवती महिलाएं न तो भोजन रखती हैं और न ही पानी, जिससे महत्वपूर्ण निर्जलीकरण और चयापचय संबंधी विकार होते हैं। सभी प्रकार के चयापचय में तेजी से गड़बड़ी होती है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली शुष्क हो जाती है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है (37.2-37.5 डिग्री सेल्सियस, कभी-कभी 38 डिग्री सेल्सियस)। नाड़ी 120 बीट / मिनट तक तेज हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है, डायरिया कम हो जाता है। मूत्र के अध्ययन में, एसीटोन (+++ या ++++) की सकारात्मक प्रतिक्रिया का पता लगाया जाता है, अक्सर प्रोटीन और सिलेंडर का पता लगाया जाता है। रक्त परीक्षणों में, हाइपो- और डिस्प्रोटीनेमिया, हाइपरबिलीरुबिनमिया और क्रिएटिनिन में वृद्धि निर्धारित की जाती है। गर्भावस्था के दौरान उल्टी का अत्यधिक रूप अब बहुत दुर्लभ है।

गर्भावस्था के दौरान उल्टी का उपचार

गर्भवती महिलाओं की उल्टी के हल्के रूप का उपचार, एक नियम के रूप में, गर्भवती महिला के शरीर के वजन की गतिशीलता और एसीटोन की सामग्री के लिए अनिवार्य बार-बार मूत्र परीक्षण के नियंत्रण में आउट पेशेंट है। मध्यम गंभीरता और गंभीर गर्भवती महिलाओं की उल्टी के लिए अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भवती महिलाओं की उल्टी की जटिल चिकित्सा में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी विकारों को सामान्य करती हैं (विशेष रूप से, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन), एंटीहिस्टामाइन, विटामिन। उपचार के दौरान, चिकित्सा-सुरक्षात्मक आहार का पालन करना आवश्यक है। ऐसे दो रोगियों को एक ही कमरे में रखना असंभव है, क्योंकि एक ठीक होने वाली महिला को लगातार उल्टी के साथ रोगी के प्रभाव में बीमारी से राहत का अनुभव हो सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य को सामान्य करने के लिए, इलेक्ट्रोस्लीप या इलेक्ट्रो-एनाल्जेसिया का उपयोग किया जाता है। एक्सपोज़र की अवधि 60-90 मिनट है। उपचार के दौरान 6-8 सत्र होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने के लिए सम्मोहन चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है। रिफ्लेक्सोलॉजी के विभिन्न विकल्पों द्वारा एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है।

शरीर के निर्जलीकरण का मुकाबला करने के लिए, केओएस को डिटॉक्सीफाई और बहाल करने के लिए, प्रति दिन 2-2.5 लीटर की मात्रा में जलसेक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। रिंगर-लोके घोल (1000-1500 मिली), 5% ग्लूकोज घोल (500-1000 मिली) एस्कॉर्बिक एसिड (5% घोल 3-5 मिली) के साथ और इंसुलिन 5-7 दिनों के लिए दैनिक रूप से प्रशासित किया जाता है (1 आईयू की दर से) इंसुलिन का प्रति 4.0 ग्राम ग्लूकोज का शुष्क पदार्थ)। हाइपोप्रोटीनेमिया को ठीक करने के लिए, एल्ब्यूमिन (100-150 मिली की मात्रा में 10 या 20% घोल), प्लाज्मा का उपयोग किया जाता है। सीबीएस के उल्लंघन में, सोडियम बाइकार्बोनेट (5% समाधान) के अंतःशिरा प्रशासन की सिफारिश की जाती है। निर्जलीकरण के उन्मूलन और लवण की कमी के साथ-साथ एल्ब्यूमिन की कमी के परिणामस्वरूप रोगियों की स्थिति में तेजी से सुधार होता है।

उल्टी केंद्र की उत्तेजना को दबाने के लिए Cerucal, torecan, droperidol, आदि का उपयोग किया जा सकता है। गंभीर और मध्यम उल्टी के लिए ड्रग थेरेपी का मुख्य नियम 5-7 दिनों के लिए दवाओं को प्रशासित करने की पैरेन्टेरल विधि है (जब तक एक स्थायी प्रभाव प्राप्त नहीं हो जाता है) )

गर्भवती महिलाओं की उल्टी की जटिल चिकित्सा में विटामिन (बी 1, बी 6, बी 12, सी) और कोएंजाइम (कोकार्बोक्सिलेज) के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन शामिल हैं। Diprazine (pipolfen) का उपयोग किया जाता है, जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शामक प्रभाव पड़ता है, जो उल्टी को कम करने में मदद करता है। दवा में लंबे समय तक एंटीहिस्टामाइन गतिविधि होती है। ड्रग थेरेपी के परिसर में अन्य एंटीहिस्टामाइन शामिल हैं - सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, तवेगिल, आदि।

जिगर की विषाक्त क्षति को रोकने और उसका इलाज करने के लिए, मेथियोनीन निर्धारित किया जा सकता है। इसमें एंटीटॉक्सिक गुण होते हैं, एंजाइम, विटामिन और हार्मोन की क्रिया को सक्रिय करते हैं, एक लिपोट्रोपिक प्रभाव होता है और वसा से कोलीन और फॉस्फोलिपिड के संश्लेषण को बढ़ाता है।

गर्भवती महिलाओं की उल्टी के उपचार के लिए स्प्लेनिन 2 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से 10-12 दिनों तक उपयोग किया जा सकता है। स्प्लेनिन को मवेशियों की तिल्ली से अलग किया गया और प्रारंभिक विषाक्तता की रोकथाम और उपचार के लिए प्रस्तावित किया गया। दवा नाइट्रोजन चयापचय को सामान्य करती है, यकृत के विषहरण कार्य को बढ़ाती है। एक immunostimulatory प्रभाव हो सकता है।

थेरेपी की प्रभावशीलता को उल्टी की समाप्ति, वजन बढ़ने, मूत्र के सामान्यीकरण और रक्त परीक्षणों से आंका जाता है।

उल्टी के साथ गर्भावस्था की समाप्ति के संकेत

चिकित्सा की अप्रभावीता के लिए गर्भावस्था की समाप्ति की आवश्यकता होती है। गर्भपात के लिए संकेत हैं:

1. लगातार उल्टी;
2. मूत्र परीक्षण में एसीटोन के स्तर में वृद्धि;
3. प्रगतिशील वजन घटाने;
4. गंभीर तचीकार्डिया;
5. तंत्रिका तंत्र की शिथिलता;
6. श्वेतपटल और त्वचा का प्रतिष्ठित धुंधलापन;
7. सीबीएस में परिवर्तन, हाइपरबिलीरुबिनमिया।

बच्चे को जन्म देने की अवधि किसी भी भावी मां के लिए एक गंभीर परीक्षा होती है, क्योंकि अक्सर शरीर का पुनर्गठन अत्यंत अप्रिय प्रतिक्रियाओं के साथ होता है, जैसे कि मतली और उल्टी। कोई भी अप्रिय, या एक बार भी प्रिय गंध, मतली और एक गैग रिफ्लेक्स को भड़का सकती है। इसकी उपस्थिति का कारण हार्मोन में वृद्धि है, और शरीर उल्टी के माध्यम से उनकी अधिकता से छुटकारा पाने की कोशिश करता है। लेकिन यह एक बात है जब विषाक्तता गर्भावस्था की शुरुआत में पीड़ा देती है और देर से गर्भावस्था में उल्टी होने पर बिल्कुल दूसरी बात। इसका क्या कारण है, और इस घटना से कैसे निपटना है, हम इस प्रकाशन को पढ़कर सीखते हैं।

उल्टी के प्रकार और लक्षण

इस स्थिति को तीन प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• हल्की उल्टी जो खाने के तुरंत बाद दिन में पांच बार से अधिक नहीं होती है;
• मध्यम उल्टी दिन में दस बार तक हो सकती है, और यह स्थिति दबाव में कमी और हृदय गति में वृद्धि के साथ होती है;
• गंभीर उल्टी गर्भवती महिला को लगभग लगातार पीड़ा देती है, और रात में भी आग्रह प्रकट होता है। इस स्थिति में अपेक्षित मां के तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

विषाक्तता का एक और विशिष्ट लक्षण मजबूत लार है। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं को उनींदापन, कमजोरी, अवसाद, चिड़चिड़ापन, स्वाद संवेदनाओं में बदलाव या भूख न लगने का अनुभव हो सकता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में उल्टी

अधिकांश गर्भवती माताओं के लिए विषाक्तता विशिष्ट है। यह गर्भावस्था के लगभग 6वें सप्ताह में प्रकट होता है और 15वें सप्ताह तक रहता है। यह स्थिति अक्सर सुबह दिखाई देती है, और एक महिला को परेशान कर सकती है, उसे डॉक्टर को देखने के लिए मजबूर कर सकती है। इस अवधि के दौरान उसका शरीर एक "युद्धक्षेत्र" जैसा दिखता है, जहां गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा भ्रूण से लड़ती है, इसे "आक्रमणकारी" मानती है। गैग रिफ्लेक्स की एक मजबूत अभिव्यक्ति के साथ, गर्भवती मां ड्रॉपर के बिना नहीं कर सकती।

देर से गर्भावस्था में उल्टी

दूसरी तिमाही तक, विषाक्तता पूरी तरह से गायब हो जाती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह स्थिति वापस नहीं आएगी। तथ्य यह है कि विकसित भ्रूण गर्भवती महिला के आंतरिक अंगों को निचोड़ना शुरू कर देता है, अक्सर यकृत को परेशान करता है, जो मतली और यहां तक ​​\u200b\u200bकि उल्टी के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है।

यदि आप हल्की मतली से पीड़ित हैं, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, लेकिन यदि अन्य अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए, चक्कर आना, उच्च रक्तचाप, टिनिटस, सूजन और तीव्र प्यास, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसकी संभावना अधिक है जेस्टोसिस जैसी जटिल विकृति विकसित करने के लिए।

प्रीक्लेम्पसिया एक देर से विषाक्तता है, जो गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के लिए विशिष्ट है। यह भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है, क्योंकि गर्भ में विकसित होने वाला बच्चा ऑक्सीजन की कमी के संपर्क में है। अक्सर, यह रोग 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में या भविष्य की मां में प्रकट होता है, जिसका बच्चे के पिता के साथ आरएच संघर्ष होता है। प्रीक्लेम्पसिया पुरानी या प्रणालीगत बीमारियों वाले व्यक्तियों के साथ-साथ उन महिलाओं में भी हो सकता है जिनका पहले गर्भपात या गर्भपात हो चुका है।

इस घटना में कि एक गर्भवती महिला में अचानक दिखाई देने वाला गैग रिफ्लेक्स तापमान में वृद्धि के साथ होता है, बिना देरी किए एम्बुलेंस को कॉल करना सार्थक है, क्योंकि इन लक्षणों में से एक कारण खाद्य विषाक्तता हो सकता है। और एम्बुलेंस के आने से पहले, गर्भवती माँ को अपनी स्थिति को कम करने और बच्चे की मदद करने के लिए जितना संभव हो उतना उबला हुआ पानी पीना चाहिए। आपको और आपके बच्चों को स्वास्थ्य!

जन्म देने वाली लगभग सभी महिलाओं को विषाक्तता के बारे में पता है, और जिन्होंने जन्म नहीं दिया है, उन्हें यकीन है कि एक बच्चे के गर्भाधान के बाद, दर्दनाक विषाक्तता से बचा नहीं जा सकता है और गर्भावस्था के दौरान मतली और उल्टी मौजूद होनी चाहिए।

उल्टी को विषाक्तता का मुख्य लक्षण माना जाता है, लेकिन यह केवल प्रारंभिक अवस्था में होता है, और इसे हमेशा सामान्य नहीं माना जाता है।

गर्भवती माताएँ सुबह और यहाँ तक कि पूरे दिन बीमार क्यों महसूस करती हैं? क्या गर्भावस्था के दौरान उल्टी का इलाज किया जाता है, किन लक्षणों से सतर्क रहना चाहिए और डॉक्टर के पास तत्काल क्या जाना चाहिए?

गर्भवती महिलाएं जल्दी विषाक्तता से पीड़ित क्यों होती हैं?

विभिन्न लक्षणों और जटिलताओं की डिग्री के साथ, क्रमशः प्रारंभिक और देर से विषाक्तता होती है। प्रारंभिक चरण मिस्ड पीरियड्स के पहले हफ्तों में प्रसिद्ध मॉर्निंग सिकनेस है। देर से गर्भावस्था में, उल्टी इतनी आम नहीं है, लेकिन अंतिम हफ्तों में विषाक्तता एडिमा, आक्षेप, उच्च रक्तचाप, प्रोटीन की कमी और कुछ हद तक मतली से प्रकट हो सकती है।

ध्यान! यदि किसी महिला को प्रारंभिक अवस्था में मतली का अनुभव नहीं होता है, तो यह तर्क नहीं दिया जा सकता है कि उसके स्वास्थ्य और भ्रूण के विकास में कुछ गड़बड़ है। प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान उल्टी एक पूरी तरह से वैकल्पिक लक्षण है।

जीवन के एक नए चरण के लिए प्रत्येक महिला शरीर को व्यक्तिगत रूप से पुनर्निर्माण किया जाता है:

• गर्भ धारण करने के बाद महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन क्यों होते हैं? सभी परिवर्तनों का उद्देश्य भ्रूण की व्यवहार्यता को बनाए रखना है ताकि महिला शरीर इसे अस्वीकार न करे, क्योंकि भ्रूण अभी भी विदेशी है। गर्भपात से बचने के लिए, महिला के अंडाशय सक्रिय रूप से प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करना शुरू कर देते हैं। इस हार्मोन का गर्भाशय की दीवारों पर आराम प्रभाव पड़ता है, लेकिन प्रोजेस्टेरोन गंभीर उल्टी के साथ मतली भी पैदा कर सकता है।
• हार्मोनल पुनर्गठन अलग-अलग तरीकों से क्यों प्रकट होता है, और गर्भावस्था के दौरान हर किसी को मतली का अनुभव क्यों नहीं होता है? यदि, गर्भावस्था के नियोजन चरण में, एक महिला को पाचन तंत्र के रोगों (पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रिटिस, ग्रासनलीशोथ और कुछ अन्य समस्याओं) का निदान किया गया था, तो ये सभी बीमारियां, बदलती हार्मोनल पृष्ठभूमि के साथ, हमेशा उल्टी का कारण बनेंगी गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में।

मॉर्निंग सिकनेस के गैर-हार्मोनल कारण

महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के अलावा, यह अन्य कारणों से भी हलचल कर सकता है:

• गंध के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि - ऐसा लगता है कि इत्र, साबुन, मीटबॉल, सॉसेज और यहां तक ​​​​कि फल भी अब बहुत तेज गंध करते हैं। गर्भवती माताओं के लिए पूरी तरह से किसी भी गंध का सामना करना अधिक कठिन हो जाता है।
• मनो-भावनात्मक overstrain, खासकर अगर एक गंभीर स्थिति में शरीर विफल हो सकता है।
• आनुवंशिक प्रवृत्ति - यह ज्ञात है कि यदि एक माँ एक दिलचस्प स्थिति में बहुत बीमार थी, तो उसकी बेटी को भी इसी तरह की समस्या होगी।

विषाक्तता के इन सभी कारणों को केवल माना जा सकता है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में मतली के सही कारणों की पहचान करना बहुत मुश्किल है, खासकर अगर बच्चे की उम्मीद विकृति के बिना गुजरती है।

हमारे पूर्वजों का मानना ​​​​था कि जिस तरह से एक महिला बच्चे को जन्म देती है और उसे कौन सी स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, यह निर्धारित करना संभव है कि वह किसको जन्म देगी। दवा लंबे समय से साबित हुई है कि गर्भावस्था के दौरान न तो नाराज़गी और न ही मतली का भ्रूण पर कोई प्रभाव पड़ता है, और ऐसे लक्षणों का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए नहीं किया जा सकता है कि बच्चे का लिंग क्या होगा।

प्रारंभिक अवस्था में मतली का खतरा क्या है?

गर्भावस्था के दौरान पहली मतली लगभग 4-5 सप्ताह के आसपास होती है और लगभग 12-14 सप्ताह तक रह सकती है, अर्थात। गर्भावस्था की पहली तिमाही। कई गर्भधारण के साथ, यह 16-18 सप्ताह तक चल सकता है। जो लोग दवा से दूर हैं वे हमेशा मतली, विशेष रूप से मॉर्निंग सिकनेस को सामान्य मानते हैं, लेकिन क्या यह वास्तव में है?

विषाक्तता के विभिन्न डिग्री हैं:

• कमजोर - दिन के दौरान उल्टी 5 बार से अधिक नहीं;
• मध्यम - 6 से 10 बार तक;
• उच्च - प्रति दिन 10 से अधिक मामले।

अधिकतर, प्रारंभिक गर्भावस्था में उल्टी सुबह के समय होती है, जब महिला ने अभी तक कुछ भी खाया या पिया नहीं है। ऐसा भी होता है कि सुबह उल्टी नहीं होती थी, लेकिन एक गर्भवती महिला को पूरे दिन हल्की मतली का अनुभव हो सकता है। यदि उल्टी सामान्य कमजोरी, चक्कर आना, वजन घटाने के साथ नहीं है, तो डॉक्टर दिन के दौरान पांच मामलों को भी मां और उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित मानते हैं।

ध्यान! गर्भावस्था के दौरान बार-बार उल्टी होना खतरनाक है, यह अब सामान्य स्थिति नहीं है। यदि दिन के दौरान कई उल्टी होती है, तो गर्भवती मां को निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

पहली तिमाही में बार-बार उल्टी होना प्रारंभिक विषाक्तता का संकेत देता है, जो इसके साथ भी हो सकता है:

• सामान्य कमज़ोरी;
• दबाव में गिरावट;
• दिल की लय का उल्लंघन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• उदासीनता और यहां तक ​​​​कि अवसाद की घटना;
• शरीर को निर्जलित करना;
• प्रति सप्ताह 3-4 किलो तक वजन घटाना।

यदि गर्भावस्था के दौरान दस्त और उल्टी होती है, तो यह फूड पॉइजनिंग या विषाक्त संक्रमण का संकेत हो सकता है। अन्य शिकायतें समस्या का निदान करने में मदद करेंगी - पेट में सूजन और गड़गड़ाहट, फटने वाला दर्द, शौच करने की झूठी इच्छा।

देर से गर्भावस्था में उल्टी का क्या मतलब है?

विषाक्तता के संबंध में गर्भावस्था की दूसरी तिमाही को शांत माना जा सकता है, क्योंकि महिला शरीर पहले से ही अपनी नई स्थिति की आदी हो गई है और व्यावहारिक रूप से कोई मतली नहीं है। यदि एक बार की उल्टी होती है, लेकिन भ्रूण का विकास सामान्य रूप से होता है, तो इन अभिव्यक्तियों को विकृति विज्ञान नहीं माना जा सकता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान मतली 14-16 सप्ताह के बाद भी जारी रहती है, तो यह शरीर में एसीटोन की बढ़ी हुई मात्रा का संकेत दे सकता है। इस समस्या को डॉक्टर से छिपाया नहीं जा सकता है, क्योंकि अतिरिक्त एसीटोन बेहद खतरनाक है और इसे उचित दवाओं की मदद से हटा दिया जाना चाहिए।

बच्चे के जन्म से पहले के आखिरी हफ्तों में, देर से होने वाले प्रीक्लेम्पसिया या प्रीक्लेम्पसिया से मतली हो सकती है। तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है, क्योंकि ऑक्सीजन की कमी के कारण प्रीक्लेम्पसिया गर्भावस्था की एक खतरनाक जटिलता है।

एडिमा, प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन), धमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) द्वारा रोग की स्थिति तेज हो जाती है। देर से विषाक्तता का खतरा यह है कि आक्षेप, कई अंग विफलता और कोमा विकसित हो सकता है।

यदि पहली तिमाही में उल्टी नहीं हुई थी, और पहली बार गर्भावस्था के दूसरे भाग में उल्टी की शुरुआत हुई थी, तो आपको तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में सूचित करना चाहिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है! सुरक्षित रूप से जन्म देने के लिए अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें।

गर्भवती माताओं में मतली और उल्टी का उपचार

एक महिला जो एक बच्चे की उम्मीद कर रही है उसे बहुत सारी चिंताएं हैं, वह संरक्षण पर झूठ बोलने के लिए समय बर्बाद नहीं करना चाहती है, इसलिए अक्सर भविष्य की मां निर्धारित परीक्षाओं में अपने स्वास्थ्य के बारे में सब कुछ नहीं बताती हैं। उन्हें ऐसा लगता है कि बार-बार उल्टी होने में कोई चिंता की बात नहीं है, कि यह एक सामान्य स्थिति है और इसे सहन किया जा सकता है। लेकिन आप पहले से ही जानते हैं कि गर्भावस्था के 38 वें सप्ताह में और बहुत शुरुआती चरणों में उल्टी क्या खतरे पैदा कर सकती है।

आप सिर्फ एक गोली कैसे लेना चाहते हैं ताकि आप बीमार न हों, लेकिन आप स्व-औषधि नहीं कर सकते! आपको यह समझना चाहिए कि सभी गैर-पर्चे वाली दवाएं बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं। प्रसिद्ध मेटोक्लोप्रमाइड और सेरुकल विशिष्ट एंटीमेटिक्स हैं, वे पेशेवरों और विपक्षों को तौलने के बाद केवल सबसे कठिन मामलों में एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

बच्चे की उम्मीद करते समय मतली का इलाज कैसे करें? यदि गर्भावस्था विकृति के बिना आगे बढ़ती है, तो स्थिति चिंता का कारण नहीं बनती है, विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आप बहुत बार बीमार महसूस नहीं करते हैं, तो डॉक्टर अनुशंसा करते हैं कि आप बस निम्नलिखित सामान्य नियमों का पालन करें:

• यह केवल खाली पेट दर्द करता है, इसलिए किसी भी स्थिति में आपको नाश्ता नहीं छोड़ना चाहिए।
• बिस्तर से उठे बिना नाश्ता करना अच्छा है।
• सुबह के भोजन के बाद थोड़ा लेटना जरूरी है।
• यदि आपका डॉक्टर तरल पदार्थों को सीमित नहीं करता है, तो अधिक पीएं - अक्सर, लेकिन छोटे हिस्से में।
• केवल वही खाएं जो आपको वास्तव में पसंद हो, लेकिन अस्वास्थ्यकर डिब्बाबंद, वसायुक्त या तले हुए खाद्य पदार्थों से बचें।
• एक बार के भोजन में बड़ी मात्रा में भोजन न करें: भोजन भिन्नात्मक और बार-बार होना चाहिए।
• अगर आपको उल्टी करने की इच्छा महसूस हो तो आपको हमेशा रुक जाना चाहिए, हो सके तो बैठ जाएं और मिनरल वाटर पीएं।
• उस कमरे को वेंटिलेट करें जिसमें आप अक्सर होते हैं। ज्यादा चलें या कम से कम बालकनी पर या बगीचे में बैठें।
• अपने साथ टकसाल, सेब, नींबू पानी, अचार, या अपने अन्य पसंदीदा नमकीन या खट्टे खाद्य पदार्थ ले जाएं। सूखे मेवे, मेवे या कैमोमाइल का काढ़ा भी मतली में मदद करेगा।

परेशान मत हो! पूरी गर्भावस्था में हलचल नहीं होगी: दूसरी तिमाही तक सब कुछ ठीक हो जाएगा और आपके पास परिवार के नए सदस्य के आगमन के लिए अच्छी तरह से तैयारी करने के लिए पर्याप्त समय होगा।

अपने जीवन से तनाव को दूर करने की कोशिश करें, अधिक सकारात्मक भावनाएं। लेकिन यह न भूलें कि उल्टी भी एक खतरनाक लक्षण हो सकता है, इसलिए अपने डॉक्टर को अपनी सभी समस्याओं के बारे में बताएं और उन्हें यह तय करने दें कि आप और आपका बच्चा कैसा महसूस करेंगे। स्वस्थ रहो!

कई महिलाओं को गर्भावस्था के पहले हफ्तों से ही अहसास होने लगता है। कुछ लोग गंध के लिए एक अलग प्रतिक्रिया देखते हैं, अन्य असामान्य स्वाद वरीयताओं के बारे में शिकायत करते हैं, और फिर भी अन्य लोग बहुत बार मिजाज के बारे में शिकायत करते हैं। लेकिन ये सभी लक्षण 4-5 सप्ताह के गर्भ में फीके पड़ जाते हैं, जब शुरुआती विषाक्तता विकसित होती है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता की सबसे आम अभिव्यक्ति उल्टी है। यह अलग-अलग गंभीरता का हो सकता है: सुबह में हल्की मतली से लेकर गैस्ट्रिक सामग्री के बार-बार निकलने तक, जिससे निर्जलीकरण हो सकता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान उल्टी न केवल विषाक्तता प्रकट कर सकती है: इस अवधि के दौरान, अन्य, अधिक खतरनाक बीमारियां विकसित होती हैं जो इस लक्षण से प्रकट होती हैं।

उल्टी के विकास का तंत्र

मस्तिष्क में एक तथाकथित उल्टी केंद्र होता है: कई तंत्रिका नाभिकों का संचय जो हृदय प्रणाली, पेट, अन्नप्रणाली और आंतों के साथ-साथ लिम्बिक सिस्टम से आवेग प्राप्त करते हैं - स्मृति, भावनाओं, नींद और जागने के लिए जिम्मेदार संरचनाएं। उल्टी केंद्र को मस्तिष्कमेरु द्रव द्वारा धोया जाता है, जिसमें रक्त से रसायन प्रवेश करते हैं, इसलिए उल्टी (इमेटिक सिंड्रोम) अक्सर विभिन्न जहरों के साथ होती है। यह इंट्राक्रैनील दबाव से प्रभावित होता है, इसलिए उत्तरार्द्ध में वृद्धि या कमी भी उल्टी का कारण बनती है।

इमेटिक सिंड्रोम एक सुरक्षात्मक प्रतिवर्त है। पेट में प्रवेश करने वाली जहरीली सामग्री को साफ करना और शरीर के नशे से बचना आवश्यक है। साथ ही, सिंड्रोम किसी व्यक्ति के लिए मौजूदा समस्या को खोजने और खत्म करने का संकेत है।

एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, निम्नलिखित कारणों से इमेटिक सिंड्रोम होता है:

• पेट और आंतों के रोग;
• जिगर, अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली की विकृति;
• अत्यधिक तनाव;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• भोजन या रासायनिक विषाक्तता;
• इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप या, कम सामान्यतः, हाइपोटेंशन;
• हृदय रोग (रोधगलन सहित, उदाहरण के लिए, इसका दर्द रहित रूप);
• वेस्टिबुलर तंत्र के रोग;
• नशा के साथ रोग: टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, निमोनिया।

लेकिन प्रारंभिक गर्भावस्था में, उल्टी लगभग "सामान्य" घटना हो सकती है जो रक्त कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन हार्मोन में वृद्धि के जवाब में होती है। और इस हार्मोन का अधिक (उदाहरण के लिए, साथ), अधिक स्पष्ट इमेटिक सिंड्रोम है।

गर्भावस्था की उल्टी (हाइपरमेसिस ग्रेविडरम)

यह उस स्थिति का नाम है, जो 4-5 सप्ताह के गर्भ से शुरू होती है, 9 सप्ताह तक यथासंभव मजबूत हो जाती है और 16-18 (दुर्लभ मामलों में - 22) सप्ताह तक पूरी तरह से बंद हो जाती है। इस अवधि के दौरान यह हर दिन खुद की याद दिलाता है; आमतौर पर मॉर्निंग सिकनेस और बढ़ी हुई लार के साथ। कुछ गंध या दृश्य चित्रों के साथ-साथ गंध या देखे जाने की स्मृति के साथ बढ़ता है। यह पेट में दर्द या बार-बार मल आने के साथ नहीं होता है।

कृपया ध्यान दें: एक सकारात्मक घरेलू परीक्षण और इमेटिक सिंड्रोम की उपस्थिति अभी तक शांत होने और स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाने का कारण नहीं देती है। समान लक्षण प्रकट होते हैं, और सिस्टिक बहाव (जब भ्रूण के बजाय, इसकी झिल्ली विकसित होती है, बुलबुले का रूप लेती है)। इसके अलावा, सिस्टिक स्किडिंग के साथ उल्टी बहुत अधिक बार होगी, यहां तक ​​कि बिना किसी बाहरी उत्तेजना के भी।

यदि हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम खाली पेट होता है या बहुत बार बार-बार आता है, तो उल्टी में पित्त मौजूद हो सकता है। अन्य मामलों में, इसके लिए निदान के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस तरह से अधिक खतरनाक बीमारियां खुद को प्रकट कर सकती हैं, उदाहरण के लिए, कोलेसिस्टिटिस, ग्रहणी के रोग, आंतों में रुकावट।

उल्टी में लाल रंग का रक्त या उनका भूरा रंग (यदि गर्भवती महिला ने चॉकलेट, हेमटोजेन, ब्लैक पुडिंग का सेवन नहीं किया) निश्चित रूप से उस बीमारी का लक्षण है जिसके लिए शीघ्र निदान की आवश्यकता होती है।

हाइपरमेसिस ग्रेविडरम एक "सशर्त" मानदंड है और पहली गर्भावस्था और मध्यम अभिव्यक्ति के दौरान अतिरिक्त निदान की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे मामलों में जहां सिंड्रोम गंभीर है, या गर्भावस्था से गर्भावस्था तक पुनरावृत्ति करता है, वह बोलता है:

• प्रजनन अंगों के रोगों की उपस्थिति: आवर्तक पाठ्यक्रम (इन रोगों में हमेशा स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं);
• पाचन तंत्र की पुरानी विकृति, चाहे वह गैस्ट्रिटिस, कोलेसिस्टिटिस, हेपेटाइटिस या पित्त संबंधी डिस्केनेसिया हो;
• गर्भावस्था से पहले खराब आहार या पिछली बीमारी;
• एनीमिया या एलर्जी रोग।

खतरा क्या है?

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक हार्मोन, मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ, उल्टी केंद्र में प्रवेश करता है। वहां यह एक साथ बड़ी संख्या में तंत्रिका तंतुओं की उत्तेजना का कारण बनता है, और यह मतली और उल्टी की उपस्थिति के साथ होता है। तंत्रिका उत्तेजना आमतौर पर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के क्षेत्रों में प्रेषित होती है, इसलिए अक्सर एक महिला भी लार में वृद्धि को नोटिस करती है।

उल्टी के साथ, तरल पदार्थ खो जाता है, जिससे शरीर में निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन हो जाता है। इलेक्ट्रोलाइट्स क्लोरीन (यह सबसे अधिक खो जाता है), मैग्नीशियम, सोडियम, पोटेशियम हैं, जो एक महिला और भ्रूण के सामान्य जीवन के लिए आवश्यक हैं। इन आयनों में ऋणात्मक या धनात्मक आवेश होता है, और जब ये रक्त में संतुलित होते हैं, तो क्षारीय और अम्लीय पदार्थ संतुलन में होते हैं और सभी अंग ठीक से काम करते हैं। जब इलेक्ट्रोलाइट्स असमान रूप से उत्सर्जित होने लगते हैं, तो रक्त का पीएच बदल जाता है - पूरे शरीर को नुकसान होता है।

इमेटिक जेस्टेशनल सिंड्रोम के साथ, बड़ी मात्रा में क्लोरीन खो जाता है। क्लोरीन एक ऋणावेशित आयन है जो अम्लीय पदार्थों के निर्माण में शामिल होता है। जब यह खो जाता है, तो रक्त एक क्षारीय पीएच मान लेता है। इससे सिरदर्द होता है, हृदय में व्यवधान होता है। गैस्ट्रिक जूस के साथ बड़ी मात्रा में क्लोरीन की कमी से बिगड़ा हुआ चेतना और आक्षेप हो सकता है। ये ऐंठन नहीं हैं जो गर्भावस्था के दूसरे भाग में जीवन के लिए खतरा हैं और इन्हें "एक्लेमप्सिया" कहा जाता है।

लगातार उल्टी होने के कारण महिला खाना बंद कर देती है या खाने की मात्रा कम कर देती है। ऊर्जा की आवश्यकता को पूरा करने के लिए, शरीर पहले ग्लाइकोजन का उपभोग करता है, फिर शरीर द्वारा संचित वसा से ऊर्जा निकालना शुरू होता है। वसा के टूटने के दौरान, कीटोन (एसीटोन) निकायों का निर्माण होता है, जो मस्तिष्क के लिए विषाक्त होते हैं, जिससे उनींदापन होता है, और उल्टी तेज हो जाती है। गंभीर अवस्था में, जिसे गर्भवती महिलाओं की अदम्य उल्टी कहा जाता है, यकृत, गुर्दे और हृदय पीड़ित होते हैं, और यह विश्लेषण में परिलक्षित होता है।

हालत की गंभीरता

चूंकि यह सिंड्रोम, विशेष रूप से बढ़ी हुई लार के संयोजन में, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन का कारण बनता है, गर्भवती महिलाओं की उल्टी के वर्गीकरण का उपयोग उपचार की रणनीति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इसमें गंभीरता के तीन स्तर शामिल हैं।

1 डिग्री

यह दिन में 5 बार से अधिक विकसित नहीं होता है। महिला सक्रिय है, नींद नहीं है, अपनी दैनिक गतिविधियों के बारे में बताती है। उसकी हृदय गति 80 प्रति मिनट (या गर्भावस्था से पहले के आधारभूत मूल्यों से अधिक नहीं) से अधिक तेज नहीं है, और उसका रक्तचाप कम नहीं होता है। वह 2-3 किलो वजन कम कर सकती है। मूत्र के विश्लेषण में, एसीटोन निकायों का निर्धारण नहीं किया जाता है, रक्त के जैव रासायनिक पैरामीटर सामान्य होते हैं।

2 डिग्री

दिन में 6-10 बार उल्टी होना। एक महिला जो हमेशा सक्रिय रहती है वह कमजोरी, उनींदापन महसूस करती है। उसकी नाड़ी 90-100 प्रति मिनट तक तेज हो जाती है (यदि मूल 80 के भीतर थी)। मूत्र में, एसीटोन के 1-2 प्लस निर्धारित होते हैं। ब्लड टेस्ट में सब कुछ सामान्य है। वजन घटाना 3 किलो / 7-10 दिनों से अधिक है।

3 डिग्री

इसे अत्यधिक (अदम्य) उल्टी भी कहा जाता है। यह दिन में 25 बार तक विकसित हो जाता है, जिसके कारण एक महिला बिल्कुल भी नहीं खा सकती है। रक्त में एसीटोन की उपस्थिति के कारण (यह मूत्र में 3-4 प्लस के रूप में निर्धारित होता है), एक महिला खा और पी नहीं सकती है, वजन 8 या अधिक किलो कम करती है, और थोड़ा मूत्र उत्सर्जित करती है। एसिटोनेमिक सिंड्रोम भी तापमान में 37.2-37.6 की वृद्धि और हृदय गति में 120 प्रति मिनट और उससे अधिक की वृद्धि का कारण बनता है। जब गंभीर निर्जलीकरण होता है, तापमान और दबाव कम हो जाता है, तो महिला अत्यधिक नींद में होती है, और उसका दिमाग भ्रमित हो जाता है।

मूत्र के विश्लेषण में एसीटोन, प्रोटीन और सिलिंडर का निर्धारण किया जाता है, जो किडनी को नुकसान होने का संकेत देता है। रक्त में बढ़ा हुआ बिलीरुबिन (यकृत को नुकसान का संकेत देता है) और क्रिएटिनिन (इसके अलावा गुर्दे की पीड़ा की पुष्टि करता है)। यदि बिलीरुबिन काफी ऊंचा हो गया है (आदर्श 20 μmol / l है), आंखों और त्वचा के प्रोटीन का पीलापन ध्यान देने योग्य हो जाता है। जिगर की क्षति के कारण, रक्तस्राव बढ़ जाता है और योनि से रक्तस्राव देखा जा सकता है। अक्सर, उल्टी में रक्त की धारियाँ भी पाई जाती हैं, ऐसे में बार-बार होने वाली उल्टी के परिणामस्वरूप होने वाले अन्नप्रणाली के टूटने को बाहर करना आवश्यक है।

ऊपर वर्णित सभी अभिव्यक्तियाँ गर्भवती महिलाओं की उल्टी से संबंधित हैं। यदि मतली के साथ पेट में दर्द, दस्त, बुखार, सिरदर्द है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान उल्टी के अन्य कारण

उन बीमारियों पर विचार करें जो गर्भवती महिला में उल्टी का कारण बन सकती हैं। हमारी स्थिति के संभावित कारण को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, हम उन लक्षणों के अनुसार रोगों को समूहित करते हैं जो इमेटिक सिंड्रोम के पूरक हैं।

तो, गर्भावस्था के दौरान पित्त की उल्टी के साथ हो सकता है:

• आंतों में रुकावट, जो पेट में दर्द, सूजन, कब्ज के साथ होती है;
• क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का तेज होना (इस मामले में, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है, बुखार होता है);
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया (यह सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की विशेषता भी है, सुबह में उल्टी अधिक बार होती है);
• ट्यूमर, मुख्य रूप से ग्रहणी में स्थानीयकृत;
• पुरानी अग्नाशयशोथ का तेज होना (यह ऊपरी पेट में दर्द की विशेषता है, मल का ढीला होना)।

यदि चक्कर आना और उल्टी का संयोजन होता है, तो यह अक्सर इंगित करता है:

1. वेस्टिबुलर तंत्र की विकृति (मेनिएर रोग, आंतरिक कान की सूजन)। अतिरिक्त लक्षणों में श्रवण हानि, निस्टागमस (नेत्रगोलक का फड़कना), कानों में बजना शामिल हैं। केवल आंतरिक कान की संरचनाओं की सूजन के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि होती है और कभी-कभी, कान से निर्वहन होता है; मेनियार्स रोग के साथ, ऐसे कोई लक्षण नहीं होते हैं।
2. जब भ्रूण के ऊतकों के क्षय से पदार्थ रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। खांसी और बुखार के संयोजन में, लक्षण निमोनिया के विकास का संकेत दे सकते हैं। और अगर लगातार उल्टी (3 डिग्री) हो तो चक्कर आना डिहाइड्रेशन के कारण होता है।

जब रक्त के साथ उल्टी का उल्लेख किया जाता है, तो यह गैस्ट्रिटिस या गैस्ट्रोएंटेराइटिस, अल्सर और पेट के कैंसर, मैलोरी-वीस सिंड्रोम का संकेत दे सकता है। यदि उल्टी में गहरे लाल रंग का रक्त है, तो यह पेट या अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों से रक्तस्राव का संकेत हो सकता है, जो यकृत के सिरोसिस के कारण विकसित होता है।

उल्टी और दस्त के संयोजन के साथ, कोई खाद्य विषाक्तता, आंतों के संक्रमण (साल्मोनेलोसिस, एस्चेरिचियोसिस और अन्य), अग्नाशयशोथ, थायरोटॉक्सिकोसिस की बात करता है। कभी-कभी निमोनिया के असामान्य रूप स्वयं प्रकट होते हैं।

गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में उल्टी होना

दूसरी तिमाही 13-26 सप्ताह है। गर्भ के 22 सप्ताह से पहले उल्टी को भ्रूण की प्रतिक्रिया के रूप में देखा जा सकता है (हालांकि 18 से 22 सप्ताह तक, लक्षण के अन्य कारणों को अतिरिक्त रूप से बाहर रखा जाना चाहिए)।

22 सप्ताह से, कारण ऊपर वर्णित रोग हो सकते हैं, साथ ही ऐसी स्थितियां जो केवल गर्भावस्था के लिए विशेषता हैं:

1. देर से प्रीक्लेम्पसिया, जो एडिमा द्वारा प्रकट होता है (कभी-कभी यह केवल वजन बढ़ने से ध्यान देने योग्य होता है), बढ़ा हुआ दबाव, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति और कभी-कभी दस्त। यदि जेस्टोसिस एक इमेटिक सिंड्रोम के साथ है, तो यह एक्लम्पसिया के संभावित विकास के साथ इसके पाठ्यक्रम में गिरावट का संकेत देता है। यहां सिफारिशें केवल संभावित प्रारंभिक प्रसव के साथ रोगी उपचार हैं।
2. भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु, जो उसके आंदोलनों की समाप्ति, पेट के निचले हिस्से में भारीपन, हृदय गति में वृद्धि से प्रकट होती है।

इसके विपरीत, जो 2 ट्राइमेस्टर के लिए तुरंत "फैलता है" और भ्रूण के अंडे के लिए महिला के शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया का एक प्रकार माना जाता है, तीसरी तिमाही में उल्टी निश्चित रूप से बीमारी का संकेत है। इस स्थिति में अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने और इसके कारणों के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

सप्ताह 26 से गर्भावस्था के अंत तक उल्टी के मुख्य कारण विषाक्तता, निमोनिया, जठरांत्र संबंधी मार्ग और तंत्रिका तंत्र के रोग, पेट के सर्जिकल रोग और भ्रूण की मृत्यु हैं। अलग से, शीहान सिंड्रोम या यकृत के तीव्र वसायुक्त अध: पतन का उल्लेख किया जाना चाहिए। यह 30 सप्ताह से शुरू होता है और मुख्य रूप से प्राइमिग्रेविडा को प्रभावित करता है। भूख की कमी, मतली और उल्टी, पीलिया, एडिमा, क्षिप्रहृदयता से प्रकट।

विभिन्न प्रकार के एटियलॉजिकल कारकों को देखते हुए, डॉक्टर को यह बताना चाहिए कि परीक्षा के परिणामों के आधार पर गर्भवती महिलाओं में उल्टी का क्या करना है।

चिकित्सा

गर्भवती महिलाओं की उल्टी का उपचार, जो पहली तिमाही में विकसित होता है, स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

तो, डिग्री 1 को आमतौर पर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, यह आहार उपायों के प्रभाव में गुजरता है: लगातार और आंशिक भोजन, वसायुक्त और उच्च कैलोरी व्यंजनों का बहिष्कार। शायद ही कभी, हाइपरमेसिस ग्रेविडरम अगले चरण में आगे बढ़ता है।

पहली डिग्री में, मुख्य रूप से लोक उपचार का उपयोग किया जाता है:

• खाली पेट एक गिलास बहुत ठंडा पानी पिएं;
• दिन के दौरान नींबू बाम, गुलाब कूल्हों का काढ़ा पीना;
• चाय पीना जिसमें अदरक की जड़ का एक टुकड़ा मला जाता है;
• जीरा चबाना;
• क्षारीय पानी ("बोरजोमी"), जिससे गैस निकलती है;
• विभिन्न मेवा, सूखे मेवे, खट्टे फलों के छोटे-छोटे टुकड़ों का उपयोग। यह नट्स के साथ पहला, सुबह का भोजन शुरू करने लायक है;
• कैमोमाइल के काढ़े से मुंह धोना;
• पाइरिडोक्सिन से भरपूर खाद्य पदार्थों का उपयोग: एवोकाडो, अंडे, चिकन मांस, बीन्स, मछली।

यदि गर्भवती महिलाओं की उल्टी की गंभीरता 2 डिग्री है, तो उपचार के लिए पहले से ही दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये एंटीमेटिक्स (स्टर्जन, मेटोक्लोप्रमाइड), फोलिक एसिड, विटामिन पाइरिडोक्सिन, सॉर्बेंट्स (पॉलीसॉर्ब, व्हाइट कोल), ड्रग्स हैं जो लिवर फंक्शन (हॉफिटोल) में सुधार करते हैं। भोजन बहुत बार और छोटे हिस्से में होता है।

ग्रेड 3 में, अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है। मुंह के माध्यम से पोषण पूरी तरह से बाहर रखा गया है: सभी पोषक तत्वों को एक नस में तब तक इंजेक्ट किया जाता है जब तक कि एसीटोनिमिक अवस्था से राहत नहीं मिल जाती। इसके अलावा, एंटीमेटिक्स को नस में इंजेक्ट किया जाता है, और विटामिन बी 6 को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

हम आपको एक बार फिर याद दिलाते हैं: इमेटिक सिंड्रोम जो 22 सप्ताह के बाद और विशेष रूप से तीसरी तिमाही में उत्पन्न हुआ, तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है। यहां स्व-दवा की अनुमति नहीं है।

एक नियम के रूप में, अगर एक युवा महिला को अचानक उल्टी हो जाती है, तो सबसे पहली बात, घटना के गवाह निश्चित रूप से सोचेंगे कि महिला अपनी गर्भावस्था को छिपा रही थी। दरअसल, और, और गर्भावस्था के दौरान उल्टी होना काफी सामान्य घटनाएं हैं। अक्सर, उल्टी गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में होती है और यहां तक ​​​​कि पहले लक्षणों में से एक है, और इसलिए गर्भावस्था। हालांकि, कभी-कभी ऐसा भी होता है कि गर्भवती महिलाएं गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में ठीक उल्टी करती हैं, जब उनका विकास देर से हो सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मौजूदा मामलों के विशाल बहुमत में, गर्भावस्था के दौरान होने वाली उल्टी केवल एक अस्थायी अप्रिय लक्षण है और, एक नियम के रूप में, बिना किसी चिकित्सकीय हस्तक्षेप के अपने आप ही पूरी तरह से दूर हो जाती है, लेकिन, दुर्भाग्य से, कभी-कभी कम आशावादी पूर्वानुमान होते हैं अत्यधिक उल्टी के बाद संभव।

गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता

आंकड़े कहते हैं कि हमारे देश में आधे से अधिक गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान किसी न किसी रूप में मतली और यहां तक ​​कि उल्टी का अनुभव होता है। इसके अलावा, अक्सर हमारी होने वाली मां सुबह उल्टी करती हैं, लेकिन बाकी दिनों में यह घटना अच्छी तरह से हो सकती है। डॉक्टरों को यकीन है कि गर्भावस्था के दौरान सुबह की उल्टी होती है, जो अत्यधिक लार के साथ प्रकट होती है, विषाक्तता की सबसे आम अभिव्यक्तियों में से एक है। यह, जैसा कि आप समझते हैं, सबसे अप्रिय घटना है, लेकिन साथ ही, अमेरिकी डॉक्टरों के शोध के परिणामों के अनुसार, इसे एक अच्छा संकेत माना जा सकता है। अमेरिकी डॉक्टर आश्वस्त हैं कि गर्भावस्था के दौरान होने वाली उल्टी वास्तव में केवल इसके पूरी तरह से सामान्य पाठ्यक्रम की गवाही दे सकती है, ठीक यही अमेरिकी वैज्ञानिक कहते हैं। लेकिन उनके स्वयं के अध्ययनों ने स्पष्ट रूप से दिखाया है कि वास्तव में गर्भावस्था के दौरान मतली या उल्टी का अनुभव करने वाली सभी महिलाओं में पूरी तरह से सुरक्षित गर्भधारण और प्रसव की संभावना अधिक होती है। और साथ ही, गर्भवती महिलाएं जो कभी विषाक्तता से पीड़ित नहीं हुई हैं, वे अक्सर चिंता कर सकती हैं। इसके अलावा, यदि आप ध्यान दें कि यदि आप गर्भावस्था के दौरान उल्टी नहीं करते हैं, तो इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं होगा कि आपके मामले खराब हैं। बल्कि, इसके विपरीत, लेकिन गर्भावस्था की शुरुआत के दौरान होने वाली उल्टी थोड़ी सी भी चिंता का वास्तविक कारण नहीं है, या यों कहें, हो सकता है, लेकिन हमेशा नहीं।

आज तक, चिकित्सक कई किस्मों के बीच अंतर करते हैं, या बल्कि, गर्भावस्था के दौरान होने वाली उल्टी की गंभीरता। और सभी उपलब्ध मामलों के विशाल बहुमत में, हमारी महिलाओं को विषाक्तता की सबसे हल्की और सबसे हानिरहित डिग्री का सामना करना पड़ता है, जब उल्टी दिन में चार बार से अधिक नहीं हो सकती है। और एक ही समय में, बहुत स्पष्ट असुविधा के बावजूद, एक गर्भवती महिला, निश्चित रूप से, अपने स्वास्थ्य के साथ किसी भी स्पष्ट समस्या का अनुभव नहीं करती है, इस तरह की उल्टी से निकटता से संबंधित है। यह स्थिति उसके अजन्मे बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगी।

आप कहेंगे: ऐसा लगता है कि इस अत्यंत अप्रिय घटना का लंबे समय से अध्ययन किया गया है। हालाँकि, यह आज तक इतना विश्वसनीय और अज्ञात क्यों है, कुछ गर्भवती महिलाओं को उल्टी क्यों होती है, और कुछ को बीमार भी महसूस नहीं होता है? डॉक्टर केवल घटना के कुछ वास्तविक कारणों का सुझाव देते हैं, और इनमें से सबसे अधिक संभावना उन्हें महिला के शरीर में गर्भावस्था के दौरान होने वाले हार्मोनल परिवर्तन के रूप में ठीक लगती है।

आप इस स्थिति को अपने लिए कैसे आसान बना सकते हैं?

आइए वास्तविक लोगों का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, शायद हर महिला को अभी भी दिलचस्पी है कि गर्भावस्था के दौरान होने वाली उल्टी को जल्द से जल्द कैसे रोका जाए? अक्सर, इन स्थितियों को वास्तव में कम किया जा सकता है, और केवल अपनी कुछ दैनिक आदतों में थोड़ा बदलाव करके। तो, जल्द से जल्द जागृति से शुरू करें। आखिरकार, अधिकांश गर्भवती महिलाओं के लिए यह सुबह सबसे कठिन होती है, और आमतौर पर इसे जीवित रखना सबसे कठिन होता है। इस घटना में कि आप सुबह अविश्वसनीय रूप से जोरदार उल्टी करते हैं, तो बस अपने पेट को शांत करना सीखें, जैसा कि वे कहते हैं, और उस क्षण से पहले भी आप बिस्तर से बाहर निकलते हैं। मेरा विश्वास करो, बिस्तर से उठे बिना कुछ खाना इतना मुश्किल नहीं है। तो शायद यह एक सूखी कुकी या नमकीन पटाखे और बस कुछ घूंट पानी होगा। और यह सब शाम को पकाने की कोशिश करें, ताकि सुबह बिस्तर से उठे बिना एक आसान नाश्ता हो सके। फिर केवल कुछ के बाद ही उठें, कभी-कभी काफी लंबे समय तक, ताकि जो कुछ भी आपने खाया वह "कम हो जाए"। लेकिन इस तरह के भोजन के साथ लेटना एक अर्ध-बैठने की स्थिति में बेहतर होगा, इसके अलावा, अपने ऊपरी शरीर को जितना हो सके ऊपर उठाएं, लेकिन सुनिश्चित करें कि पेट को निचोड़ें नहीं।

वास्तव में, गर्भावस्था के दौरान होने वाली उल्टी के साथ, यह हमेशा अत्यंत महत्वपूर्ण होता है कि आप बिल्कुल भी भूखा न रहें और विशेष रूप से आपके लिए पर्याप्त तरल पदार्थ पीने का प्रयास करें। वास्तव में केवल भोजन और पानी के उपयोग से ही वास्तविक समस्याएं अक्सर उत्पन्न होती हैं: वस्तुतः सब कुछ तुरंत वापस आ सकता है। डॉक्टर, एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में, गर्भवती महिलाओं को केवल वही व्यंजन खाने का आग्रह करते हैं जो वे विशेष रूप से चाहते हैं, और हर तरह से केवल आंशिक रूप से खाते हैं। शाब्दिक अर्थों में, थोड़ा सा खाना बेहतर है, लेकिन एक ही समय में यह दिन में 5 या 6 बार संभव है। आहार से पूरी तरह से तला हुआ, सब कुछ, सब कुछ धूम्रपान, और अन्य खाद्य पदार्थ जो डॉक्टर आक्रामक मानते हैं, को पूरी तरह से बाहर करना बेहतर होगा। हालांकि, सबसे अधिक संभावना है, भोजन, ऐसे अपवादों के बिना भी, केवल आपको घृणा करता है। इसके अलावा, स्नैक्स के रूप में अपने लिए जितना संभव हो उतना हल्का भोजन चुनने का प्रयास करें। तो यह हो सकता है: सब्जियां, फल, साथ ही कोई किण्वित दूध पेय। मान लें कि प्रोटीन नाश्ते के लिए एकदम सही है (यह एक अंडा या उबला हुआ टुकड़ा भी हो सकता है, लेकिन निश्चित रूप से, दुबला मांस)। बिना असफल हुए, अपने दैनिक आहार में विटामिन को शामिल करने का प्रयास करें, और, सबसे पहले, बी विटामिन, विशेष रूप से विटामिन बी 6 (इसे पाइरिडोक्सिन भी कहा जाता है) आपकी मदद कर सकता है। विटामिन बी 6 मतली को लगभग पूरी तरह से खत्म करने में सक्षम है, और कभी-कभी गंभीर उल्टी को भी रोकता है। पाइरिडोक्सिन मुख्य रूप से सभी साबुत अनाज, साथ ही एक प्रकार का अनाज, अंकुरित गेहूं, आलू, और, ज़ाहिर है, गाजर, गोभी, केले और हेज़लनट्स में पाया जाता है। इस विटामिन से भरपूर अन्य नट्स का उल्लेख नहीं करना असंभव है, बेशक, मूंगफली, सूरजमुखी के बीज, इसके अलावा, चिकन और मछली विटामिन बी 6 से भरपूर होते हैं। विटामिन बी 6 को एक विशेष दवा के रूप में भी बेचा जा सकता है, वस्तुतः किसी भी फार्मेसी में। हालांकि, इस तरह की दवा तैयारी का उपयोग करने से पहले, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होगी (चूंकि गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित खुराक में उतार-चढ़ाव हो सकता है, आमतौर पर यह 25 मिलीग्राम से अधिक नहीं होता है और दिन में केवल 3 या 4 बार होता है)।

इसके अलावा, गंभीर विषाक्तता के साथ, पहले पाठ्यक्रमों का उपयोग अविश्वसनीय रूप से उपयोगी है - ये सबसे हल्के सूप या यहां तक ​​​​कि शोरबा हैं। तरल, साथ ही गर्म और तटस्थ भोजन, एक नियम के रूप में, महिला पेट द्वारा बहुत कृतज्ञता के साथ स्वीकार किया जाता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान शराब पीने से आपको हर बार बहुत अधिक उल्टी होती है, तो बस पहले से बने बर्फ के टुकड़ों को चूसने की कोशिश करें, शायद नींबू के साथ। इस मामले में, भोजन के बीच में ही पीना सबसे अच्छा होगा, और यदि भोजन के दौरान नहीं। बहुत छोटे घूंट और, ज़ाहिर है, बहुत छोटे हिस्से पीने की कोशिश करें। शरीर को आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ पहुंचाने के लिए अपने लिए एक रास्ता खोजें, क्योंकि यह सब वास्तव में अत्यंत महत्वपूर्ण है! पहले से तैयार अदरक का पेय या वस्तुतः सभी पेय और चाय और यहां तक ​​कि मिनरल वाटर में नींबू मिलाने से बहुत सारी गर्भवती महिलाओं को इस स्थिति को अत्यधिक उल्टी से कम करने में मदद मिलती है। लेकिन कड़ाई से विशेष फार्मेसी समाधान (उदाहरण के लिए, रेजिड्रॉन) इलेक्ट्रोलाइट्स के पहले से ही गठित घाटे के लिए पूरी तरह से मदद करेगा, बस जोड़ा और कम वसा वाला चिकन शोरबा एकदम सही है।

एक साधारण अरोमाथेरेपी भी मतली के साथ मदद कर सकती है। इसके अलावा, इस तरह की चिकित्सा का सबसे सरल, सबसे तेज़ और सबसे हानिरहित तरीका है कि एक नींबू को काटकर घर के चारों ओर फैलाएं और फिर अद्भुत खट्टे सुगंध का आनंद लें। चिकित्सकों के बीच यह माना जाता है कि यह नींबू ही है जो पूरी तरह से खत्म करने में सक्षम है और आने वाली उल्टी को रोकने में भी सक्षम है। यह याद रखने योग्य है कि विभिन्न प्रकार के खट्टे फलों के आवश्यक तेल भी आपके लिए अच्छा काम कर सकते हैं, लेकिन यहां एक अनुभवी और जानकार चिकित्सक से परामर्श करना बेहतर है।

ऐसे मामले जब आपको निश्चित रूप से अलार्म बजाना होगा?

कई विशेषज्ञ विश्वास के साथ कहते हैं कि सभी गर्भवती महिलाओं में से केवल 8 से 10% जो गर्भावस्था के दौरान मतली का अनुभव करती हैं और अक्सर गर्भावस्था के दौरान होने वाली उल्टी का अनुभव करती हैं, उन्हें वास्तव में तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। एक नियम के रूप में, ये वे गर्भवती महिलाएं हैं, जो कुछ कारणों से, मतली और उल्टी के मध्यम और विशेष रूप से गंभीर डिग्री दोनों का विकास करती हैं। इस तथ्य के अलावा कि ऐसी भावी मां सामान्य रूप से खाने में सक्षम नहीं होगी और सक्रिय रूप से बढ़ते भ्रूण को इसके लिए आवश्यक सभी पदार्थों के साथ प्रचुर मात्रा में प्रदान नहीं कर पाएगी, वह खुद भी अपने शरीर द्वारा जमा किए गए संसाधनों को तेजी से खो देगी, जो कि, वैसे, बस फिर से भरने का समय नहीं है। बार-बार विपुल उल्टी के साथ, पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन गड़बड़ा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पूरे जीव का नशा और निर्जलीकरण हो सकता है, जो हमेशा माँ और बच्चे दोनों के लिए बेहद खतरनाक होता है।

आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता होगी यदि:

• विशेष रूप से, आपको दिन में छह बार से अधिक बार उल्टी हो रही है, या यह बिल्कुल भी नहीं रुकती है।
• विशेष रूप से, आपने पहले ही सक्रिय रूप से अपना वजन कम करना शुरू कर दिया है (जिसका अर्थ है कि आपने पिछले 10 या 14 दिनों में तीन किलोग्राम से अधिक वजन कम किया है)।
• विशेष रूप से, आपके शरीर द्वारा उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में तेज कमी होती है, और साथ ही यह काला भी होता है।
• विशेष रूप से, आप लगातार शुष्क मुँह और भयानक पीड़ादायक प्यास की लगभग निरंतर भावना का अनुभव करते हैं।
• विशेष रूप से, आपकी सारी त्वचा, सभी श्लेष्मा झिल्ली, दोनों आंखें और मुंह बहुत शुष्क हो गए हैं।
• यदि आपकी प्रतिक्रियाएँ बाधित हो गई हैं।
• यदि विशेष रूप से, आप सचमुच हर समय सबसे मजबूत थकान और यहां तक ​​कि नपुंसकता महसूस करते हैं।
• यदि विशेष रूप से आप थोड़े से भार से भी लगातार चेतना खो देते हैं।
• अगर आपके मुंह से लगातार खराब एसीटोन की गंध आती है।
• यदि विशेष रूप से आपके शरीर का तापमान तेजी से बढ़ने लगा है।
• अगर यह तेजी से गिरा।
• और आपकी हृदय गति तेज हो गई है (जो कि प्रति मिनट 80 बीट से अधिक है)।

ऐसे सभी मामलों में, डॉक्टर सबसे अधिक संभावना है कि आपको इनपेशेंट उपचार के लिए भेजा जाएगा। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, एक महिला की सामान्य स्थिति को आवश्यक दवाओं के अंतःशिरा ड्रिप के कारण ठीक से सुगम बनाया जाएगा जो नशा को रोकने में सक्षम होंगे और जो तरल पदार्थ और सभी पोषक तत्वों के मौजूदा नुकसान की भरपाई कर सकते हैं। लेकिन डॉक्टर सक्रिय रूप से बढ़ते भ्रूण पर उनके तीव्र टेराटोजेनिक प्रभावों की अत्यधिक उच्च संभावना के कारण बहुत कम बार एंटीमेटिक्स की ओर रुख करते हैं।

यदि मेडिकल स्टाफ द्वारा किए गए सभी उपाय महिला की मदद नहीं करते हैं और उल्टी बंद नहीं होती है, तो डॉक्टर ऐसी गर्भावस्था को तत्काल समाप्त करने का निर्णय भी ले सकता है। हालांकि, व्यवहार में, ऐसे मामले वास्तव में अत्यंत दुर्लभ हैं। और, एक नियम के रूप में, सभी भविष्य की माताओं में से अधिकांश पूरी तरह से स्वतंत्र रूप से उभरती हुई विषाक्तता से निपटने में सक्षम हैं। हालांकि, यदि आप विशेष रूप से लंबे समय तक बहुत बुरा महसूस करते हैं, तो यह स्पष्ट रूप से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस सब के बारे में गर्भावस्था का नेतृत्व करने के लिए सूचित करने के लिए अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, भले ही आपकी स्थिति का मूल्यांकन वास्तव में गंभीर न होने के रूप में किया गया हो। यहां यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान होने वाली विपुल उल्टी हमेशा विषाक्तता की शुरुआत का एक स्पष्ट संकेत नहीं है। यह अच्छी तरह से हो सकता है, और इसके अलावा, उदाहरण के लिए, आंतरिक अंगों की कुछ तीव्र बीमारी के बारे में (संभवतः गैस्ट्र्रिटिस के बारे में, अल्सर के बारे में, कोलेलिथियसिस के बारे में, अग्नाशयशोथ के बारे में और कई अन्य)। और यही कारण है कि, किसी भी मामले में, यह बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर को सूचित करने का निर्णय लें कि आप किसी तरह गलत महसूस करते हैं - मेरा विश्वास करो, यह वह है जो आपको केवल सही निदान स्थापित करने में मदद करेगा और तदनुसार, आपको हमेशा कम नहीं करेगा सुखद स्थिति।

बेशक, सबसे अधिक संभावना है, अब आपके पास लगातार उल्टी और अत्यधिक थका देने वाली मतली को सहने की ताकत नहीं है। हालाँकि, याद रखें कि गर्भावस्था के बारहवें सप्ताह के बाद, आपके मामलों को निश्चित रूप से बेहतर करना होगा। बस काम पर छुट्टी के लिए पूछें, यहां तक ​​​​कि बीमार छुट्टी लेने की कोशिश करें यदि गर्भावस्था के दौरान होने वाली उल्टी आपके काम और कार्यात्मक कर्तव्यों के सामान्य प्रदर्शन के लिए एक वास्तविक बाधा बन गई है। अपने प्रियजनों से कुछ समर्थन या मदद मांगने से न डरें। उन्हें घर के अधिकांश कामों को संभालने की कोशिश करने दें और अगर आप बहुत अस्वस्थ हैं और खुद यह सब करने के लिए उल्टी कर रहे हैं तो खाना पकाने में आपकी मदद करें।

याद रखें: गर्भावस्था के दौरान उल्टी आमतौर पर सभी गर्भवती महिलाओं में से पचास प्रतिशत से अधिक अनुभव करती है। और मेरा विश्वास करो, यह गर्भावस्था के संभावित "दुष्प्रभावों" में से सबसे खराब है। आपको बस धैर्य और साहस रखना होगा, और थोड़ा धैर्य रखना होगा। आखिरकार, बहुत जल्द आप निश्चित रूप से बेहतर महसूस करेंगी - और मेरा विश्वास करें, आप अपने जीवन में गर्भावस्था नामक एक अद्भुत और अविस्मरणीय अवधि का भी आनंद ले सकेंगी! अपनी नाक ऊपर रखो और तुम ठीक हो जाओगे!

क्या आपको गर्भावस्था के दौरान उल्टी की समस्या थी? आपने उल्टी और मतली से कैसे निपटा?