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नवजात शिशु का प्राथमिक चिकित्सा संरक्षण। एक स्वास्थ्य आगंतुक द्वारा नवजात शिशु का दौरा

एक नवजात शिशु का संरक्षण बच्चे के जीवन के पहले महीने के दौरान किया जाता है। लेख में और पढ़ें।

एक नवजात शिशु का संरक्षण एक डॉक्टर और नर्स द्वारा अपने जीवन के पहले महीने में एक बच्चे का अवलोकन है। यह बिना किसी अपवाद के सभी बच्चों को निःशुल्क प्रदान किया जाता है। इस तरह का अवलोकन बच्चे के साथ मां के निवास स्थान पर किया जाता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे कहाँ पंजीकृत हैं, बच्चों की नर्स या बाल रोग विशेषज्ञ माँ के निवास स्थान पर आते हैं।

पहला संरक्षण बच्चे के जन्म से पहले किया जाता है। यात्राओं का उद्देश्य इतिहास एकत्र करना और गर्भवती मां को शिक्षित करना है।
प्रसवपूर्व देखभाल में, नर्स प्रसवपूर्व जोखिम कारकों पर ध्यान देती है, चाहे बच्चा वांछनीय हो, परिवार में नैतिक और मनोवैज्ञानिक वातावरण, और सामग्री और रहने की स्थिति।
गर्भवती माँ को युवा माता-पिता के स्कूल में जाना चाहिए, अपने आहार को सही बनाना चाहिए और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए।
गर्भावस्था के 31-38 सप्ताह में, दूसरा संरक्षण किया जाता है। चिकित्सा कर्मचारी जाँच करते हैं कि सिफारिशों को कैसे लागू किया जा रहा है और प्रसवोत्तर अवधि के लिए माँ को तैयार करें: केवल आवश्यक अवधि के लिए स्तनपान कराने वाले शिशुओं के बारे में, स्तनपान के लिए स्तन तैयार करने और बच्चे की देखभाल के लिए जगह तैयार करने और आवश्यक दवाओं के बारे में बातचीत होती है। जो घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट में होना चाहिए।

नवजात शिशुओं का संरक्षण बच्चे के जीवन के पहले महीने के दौरान किया जाता है। यह रूसी संघ के कानून में वर्णित है।

सभी युवा माताएं सोच रही हैं कि नवजात शिशु का नर्सिंग संरक्षण क्या है, और एक नर्स या डॉक्टर को घर क्यों आना चाहिए? आखिरकार, माता-पिता क्लिनिक को कॉल कर सकते हैं और बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति की रिपोर्ट कर सकते हैं।

नवजात शिशु को निरंतर देखभाल और सुरक्षा की आवश्यकता होती है।
एक नर्स और एक डॉक्टर जो एक बच्चे के साथ मां के घर आते हैं, मूल्यांकन करते हैंशिशु सही ढंग से भोजन कर रहा है या नहीं, परिवार में स्थिति सामान्य है या नहीं।
एक चिकित्सा कर्मचारी समय पर बच्चे के स्वास्थ्य में गिरावट को नोटिस कर सकता है,और कार्रवाई करें। छोटे बच्चों की परवरिश में अनुभव के बिना युवा माता-पिता ध्यान नहीं दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, शरीर के तापमान में वृद्धि, या बच्चे के जन्म के बाद की जटिलताएं।

महत्वपूर्ण: एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने वाली माँ के प्रयासों से ही बच्चा स्वस्थ और मजबूत होगा। अच्छी देखभाल और स्तनपानउसे जल्दी से रहने की स्थिति के अनुकूल बनाने, प्रतिरक्षा बनाने में मदद करेगा, और अर्जित क्षमता सभी महत्वपूर्ण कार्यों और बुद्धि को विकसित करने में मदद करेगी।

1 जून, 2010 को रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश में एक नवजात शिशु के अनिवार्य संरक्षण का संकेत दिया गया है। यह आदेश 22 जुलाई, 1993 को अपनाए गए नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के अनुच्छेद 37.1 के आधार पर जारी किया गया था।

जब कोई नर्स पहली बार घर आती है, जहां एक नवजात के साथ मां रहती है तो वह एक खास फॉर्म भरती है। प्रसूति अस्पताल में जारी किए गए डिस्चार्ज सारांश और अन्य दस्तावेजों के आधार पर प्रविष्टियां की जाती हैं।

नवजात शिशु के लिए संरक्षण का रूप और भरने का एक नमूना:

सबसे पहले, पासपोर्ट भाग भरा जाता है: तिथि, अंतिम नाम और बच्चे का पहला नाम, जन्म तिथि, पता और माता और पिता का कार्य स्थान। यदि प्रसूति अस्पताल के बाद अस्पताल में भर्ती कराया गया था, तो आपको तारीख और रेफरल निदान का संकेत देना होगा।

फॉर्म के अगले भाग में डेटा होता है यदि कोई शिकायत है या जन्म के बाद बच्चे का अस्पताल में इलाज किया गया था। फॉर्म का यह हिस्सा प्राथमिक देखभाल चिकित्सक द्वारा पूरा किया जाना चाहिए।

प्रवेश पत्र का यह भाग नर्स द्वारा बनाया जाता है। वह इंगित करती है कि क्या गर्भावस्था को समाप्त करने, मां की पिछली बीमारियों, गर्भपात, गर्भपात के खतरे थे या नहीं।

इसके बाद, नर्स गर्भावस्था के दौरान बुरी आदतों के बारे में पूछती है और फॉर्म पर एक प्रविष्टि करती है। बच्चे के जन्म के दौरान और जब बच्चा रोया तो जटिलताओं को इंगित करना सुनिश्चित करें। डेटा बच्चे के वजन, सिर और छाती की परिधि पर दर्ज किया जाता है, और जब इसे स्तन पर लगाया जाता है।

नर्स को प्रसूति अस्पताल में दिए गए टीकों का रिकॉर्ड बनाना होगा। फिर डिस्चार्ज की तारीख नोट की जाती है, और नवजात अवधि कैसे गुजरती है।

इस फॉर्म में अन्य सभी प्रविष्टियां डॉक्टर द्वारा बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में की जाती हैं। वह ध्यान देगा कि मनोप्रेरणा विकास कैसे होता है, भोजन की प्रकृति, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत का समय और क्रम।

स्थानीय बच्चों के डॉक्टर और नर्स, जब माँ और बच्चे के पास जाते हैं, तो वे पेशेवर और सही तरीके से अपने कर्तव्यों का पालन करते हैं। एक शब्द में कहें तो जन्म लेने वाले व्यक्ति का ध्यान रखा जा रहा है। संरक्षण के लक्ष्यों में निम्नलिखित शामिल हैं:

शिशु स्वास्थ्य मूल्यांकन। मांसपेशियों की टोन की जाँच की जाती है, फॉन्टानेल को टटोला जाता है, त्वचा के रंग और स्थिति का आकलन किया जाता है। बच्चे के शरीर की एक दृश्य परीक्षा भी की जाती है और सभी अंगों के स्थान, अंगों के काम, जननांग अंगों के विकास, सिर के सही आकार और बहुत कुछ में समरूपता का पता चलता है।
मां के स्वास्थ्य और मनोवैज्ञानिक स्थिति का आकलन। बाल रोग विशेषज्ञ मास्टोपाथी के लिए महिला के स्तनों की जांच कर सकता है, और बच्चे को स्तन पर कैसे लगाया जाए, इस बारे में बातचीत कर सकता है।
परिवार में सामाजिक और आर्थिक स्थितियों का आकलन। परिस्थितियाँ अनुकूल होनी चाहिए, और बच्चे को वह सब कुछ प्रदान किया जाना चाहिए जो इस उम्र में बच्चे को चाहिए। यदि परिवार खराब है, तो बाल रोग विशेषज्ञ लिखित रूप में स्थिति का आकलन करता है और बच्चे के प्रति माता-पिता के व्यवहार के मनोविज्ञान को भी निर्धारित करता है।
माँ को बच्चे की देखभाल, उचित देखभाल, स्वच्छता प्रक्रियाओं को सिखाना।

नवजात शिशु के लिए पहले संरक्षण की शर्तें:

डिस्चार्ज होने के बाद पहले तीन दिनों में एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक नर्स आती हैं। स्वास्थ्य कर्मियों को बच्चे के बारे में जानकारी मिलने के बाद, उन्हें उससे मिलने की आवश्यकता होती है।
छुट्टी के बाद पहले दिन, यदि बच्चे को स्वास्थ्य समस्याएं हैं या प्रसव के दौरान चोट लगी है, तो एक चिकित्सा कर्मचारी आता है।
नर्स प्रतिदिन 10 दिनों तक नवजात शिशु के पास जाती है। फिर वह बच्चे के जीवन के 14वें और 21वें दिन ही आएगी।
यदि विकास सामान्य रूप से आगे बढ़ रहा है, तो आगे के दौरे की कोई आवश्यकता नहीं है।

एक युवा मां को यह याद रखना चाहिए कि उसे नर्स को बच्चे की सभी समस्याओं के बारे में बताना चाहिए। यदि आप सब कुछ सही और जल्दी करते हैं, तो समस्याओं से निपटना आसान हो जाएगा। पेट में शूल, उदरशूल और टुकड़ों का लगातार रोना गायब हो जाएगा।

कई युवा माता-पिता नवजात शिशु के संरक्षण के महत्व को नहीं समझते हैं। जब उन्हें प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है, तो वे खुद से सवाल पूछते हैं: "सप्ताह में कितनी बार नवजात शिशु का संरक्षण किया जाता है, और क्या इसकी आवश्यकता है?" लेकिन जैसा कि ऊपर बताया गया है, शिशु के जीवन के पहले 10 दिनों तक स्वास्थ्य आगंतुक प्रतिदिन आएगा। फिर 14वें, 21वें दिन और अंतिम दर्शन 28वें दिन।

स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा नवजात शिशु के पास जाने के लिए एक स्वीकृत योजना है। यह इस प्रकार है:

1, 3, 10, 14 वें दिन - बाल रोग विशेषज्ञ नवजात शिशु से मिलने जाते हैं।
2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 21 और 28 दिन - नर्स का दौरा।
एक बच्चे के साथ जीवन के पहले महीने के अंत तक, आप वजन और परामर्श के लिए एक नियुक्ति के लिए क्लिनिक में आ सकते हैं।

जरूरी: 14 वें या अन्य दिन यात्रा के बाद, यदि आप बच्चे के स्वास्थ्य में गिरावट देखते हैं, तो बच्चों के परामर्श की रजिस्ट्री को कॉल करें और डॉक्टर को घर पर बुलाएं।

नर्स को 3 दिन के भीतर मां और नवजात शिशु के निवास स्थान पर आना होगा। अक्सर, परिवार में पहले बच्चे का जन्म होने पर स्वास्थ्य कार्यकर्ता पहले दिन आते हैं। नवजात शिशु की देखभाल का एक उदाहरण, नर्स को क्या करना चाहिए:

बच्चे के जन्म पर माता-पिता को बधाई देते चिकित्साकर्मी।
निम्नलिखित प्रश्नों का अनुसरण करेंगे: किसका जन्म हुआ, क्या नाम है, क्या वजन, किस दिन गर्भनाल गिर गई, आपने स्तन कब लिया और क्या पूरक खाद्य पदार्थ थे?
फिर नर्स ने मां के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी मांगी: जन्म सामान्य है, क्या कोई सर्जरी हुई थी। वह दैनिक दिनचर्या के अनुपालन, अपार्टमेंट की स्वच्छता की स्थिति की निगरानी भी करती है।
उसके बाद, नर्स हाथ धोती है, गाउन, टोपी और मास्क पहनती है। बच्चे की जांच की जाती है: त्वचा, दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली, नाभि घाव, और मल की ओर ध्यान खींचा जाता है।
जांच के आधार पर नर्स बच्चे की देखभाल, दूध पिलाने की बात करती है। माता-पिता को स्वैडल करना, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, नाभि घाव का इलाज करना और स्वच्छ स्नान करना सिखाता है।

सब कुछ ठीक रहा तो नर्स चली जाती है। यदि बच्चे के स्वास्थ्य या विकास में कोई विचलन होता है, तो वह बाल रोग विशेषज्ञ को इसकी सूचना देती है।

कई माता-पिता नवजात शिशु के मुफ्त संरक्षण से संतुष्ट नहीं हैं। इसलिए, वे निजी क्लीनिकों की ओर रुख करते हैं। कुछ योजनाओं के अनुसार इन क्लीनिकों के बाल रोग विशेषज्ञों और नर्सों द्वारा नवजात शिशु का भुगतान किया जाता है।

याद रखें: आपने किस योजना के लिए पैसा दिया है, उस शेड्यूल के अनुसार एक चिकित्सा कर्मचारी आएगा।

इसलिए, क्लिनिक (सार्वजनिक या निजी) चुनते समय, आपको बच्चे के लिए सभी लाभों और जोखिमों का मूल्यांकन करना चाहिए, खासकर यदि आपका पहला बच्चा है।

एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक नर्स को समय से पहले नवजात शिशु के पास उस दिन जाना चाहिए जिस दिन उसे अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। समय से पहले जन्मे नवजात का संरक्षण जीवन के पहले 10 दिनों में प्रतिदिन किया जाता है और उसके बाद सप्ताह में कम से कम 5 बार तब तक किया जाता है जब तक कि बच्चा एक महीने की उम्र तक नहीं पहुंच जाता। बाल रोग विशेषज्ञ सप्ताह में 3 बार बच्चे से मिलने जाते हैं।

वंशानुगत बीमारियों वाले बच्चे के जन्म के लिए डॉक्टरों के तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। नवजात शिशु को अस्पताल में उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

अस्पताल से छुट्टी के बाद, वंशानुगत बीमारियों वाले नवजात शिशु को संरक्षण दिया जाता है। डिस्चार्ज के बाद पहले 10 दिनों तक नर्स हर दिन बच्चे के पास जाती है, फिर हर दूसरे दिन। बाल रोग विशेषज्ञ सप्ताह में 3 बार बच्चे के साथ मां के घर आता है।

नवजात शिशु की देखभाल के लिए हर मां को मदद की जरूरत होती है, खासकर तब जब उसका पहला बच्चा हो। लेकिन कई माता-पिता जिला चिकित्सा संस्थान में संरक्षण सहायता प्राप्त नहीं करना चाहते हैं, वे भुगतान केंद्रों में बच्चे के साथ पंजीकरण करते हैं। इसलिए, सवाल उठता है कि नवजात शिशु के संरक्षण से कैसे इंकार किया जाए?

संरक्षण का शाब्दिक अर्थ है संरक्षण, संरक्षण, जो प्रक्रिया के सार को बहुत सटीक रूप से दर्शाता है। नवजात शिशु का संरक्षण एक अनिवार्य प्रक्रिया है जिसके माध्यम से शिशुओं और युवा माताओं को गुजरना पड़ता है। संरक्षण का एक शैक्षिक कार्य है और इसे बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों और महीनों में युवा माता-पिता की मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

यह स्थानीय स्वास्थ्य केंद्र द्वारा प्रदान की जाने वाली एक निःशुल्क सेवा है। संरक्षण वास्तविक निवास के पते पर होता है, जो प्रसूति अस्पताल से छुट्टी पर इंगित किया जाता है, पंजीकरण, इस मामले में, एक भूमिका नहीं निभाता है।

एक चिकित्सक की जिम्मेदारियां

नवजात शिशु का संरक्षण दो लोगों द्वारा किया जाता है: एक डॉक्टर और एक नर्स। पहले संरक्षण में, डॉक्टर सीधे बच्चे के लिए जिम्मेदार होता है - वह एक परीक्षा आयोजित करता है और सामान्य संकेतकों के अनुपालन के लिए बच्चे की सामान्य स्थिति का आकलन करता है।

इस निरीक्षण में शामिल हैं:

सजगता का अवलोकन;
त्वचा की स्थिति का दृश्य मूल्यांकन;
पेट का तालमेल;
फॉन्टानेल की परीक्षा;
गर्भनाल के काटने की जगह की जांच।

साथ ही दूध पिलाने के दौरान बच्चे की गतिविधि पर भी नजर रखी जा रही है।

निष्क्रिय पारिवारिक आनुवंशिकी के मामले में, वंशानुगत रोगों की संभावना के बारे में डॉक्टर को सूचित करना अनिवार्य है।

एक नर्स की जिम्मेदारियां

नर्स न केवल बच्चे की जांच करते समय डॉक्टर की सहायता करती है, बल्कि युवा मां पर भी ध्यान देती है। नवजात शिशु की देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बच्चे को आवश्यक और सक्षम देखभाल प्रदान करना है।

नर्स सुलभ रूप में जन्म के बाद पहले दिनों और हफ्तों में बच्चे के स्वस्थ और आरामदायक जीवन से संबंधित सभी बिंदुओं पर निर्देश देती है।

खिलाना

संरक्षक नर्स दूध पिलाने की पेचीदगियों के बारे में बात करती है, यह दिखाती है कि बच्चे को दूध पिलाने के दौरान ठीक से कैसे लगाया जाए, दूध को कैसे व्यक्त किया जाए। यह सलाह भी देता है जो मां की भलाई के लिए उपयोगी है, अर्थात्, स्तन की त्वचा के मोटे होने से कैसे बचा जाए और परिणामी भारीपन को दूर किया जाए।

नहाना

नवजात शिशु के लिए भी आवश्यक दैनिक जल प्रक्रियाएं। नर्स स्नान की अवधि, स्नान में पानी का तापमान स्पष्ट करेगी और आपको स्नान के दौरान बच्चे की सही स्थिति के बारे में बताएगी।

अभियोक्ता

जीवन के पहले दिनों से बच्चे के लिए शारीरिक गतिविधि आवश्यक है ताकि मांसपेशियों के कोर्सेट को मजबूत किया जा सके, उचित संयुक्त गतिशीलता। नवजात शिशुओं के लिए एक विशेष प्रदर्शन करते समय बच्चे के नाजुक और नाजुक शरीर को सावधानीपूर्वक और सक्षम मदद की आवश्यकता होती है। संरक्षण में एक बच्चे के साथ चार्ज करने की पेचीदगियों को पढ़ाना शामिल है।

बाहरी देखभाल

कोई कम महत्वपूर्ण बच्चे के दैनिक शौचालय का सही कार्यान्वयन नहीं है: मैनीक्योर, पेडीक्योर, कान, आंख और नाक कैसे साफ करें। अनुभवी माता-पिता के लिए, ये सभी जोड़तोड़ मुश्किल नहीं हैं, और संरक्षण प्रक्रिया युवा परिवारों को बच्चे की देखभाल की महत्वपूर्ण बारीकियों को सीखने में मदद करती है।

बच्चे के रहने की स्थिति का आकलन

संरक्षण करते समय, बच्चे की शारीरिक स्थिति के अलावा, उन परिस्थितियों का आकलन और विश्लेषण अनिवार्य है जिनमें बच्चे का जीवन आगे बढ़ेगा। स्वीकृत मानदंड की शर्तों के साथ आराम और अनुपालन की डिग्री।

नर्सों के लिए चिंता का क्षेत्र है:

खाट;
साफ बिस्तर लिनन, डायपर की आपूर्ति और बच्चों के लिए आवश्यक कपड़े;
कमरे की सफाई, दैनिक गीली सफाई का स्वागत है;
वेंटिलेशन - कमरे में ताजी हवा का प्रवाह आवश्यक है;
अपार्टमेंट में जलवायु, हवा का तापमान लगभग 21 डिग्री होना चाहिए;
पालतू जानवर सबसे स्पष्ट एलर्जी हैं और नवजात शिशु के साथ उनके संपर्क को सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए।

संरक्षण की तैयारी

नवजात शिशु का पहला संरक्षण एक गंभीर प्रक्रिया के रूप में किया जाता है।

बच्चे और मां की स्थिति का आकलन करने, निवास स्थान की जांच करने के अलावा, नर्स के संरक्षण के कर्तव्य में युवा माता-पिता के लिए उत्पन्न होने वाले सभी मुद्दों पर परामर्श शामिल है। स्वास्थ्य कर्मियों के दौरे के दौरान उपद्रव से बचने के लिए, आपको प्रक्रिया के लिए पहले से तैयारी करनी चाहिए:

उस परिसर की सफाई करें जिसमें संरक्षण की योजना है;
एक डायपर, कपास झाड़ू, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और डायपर तैयार करें;
अस्पताल से एक अर्क तैयार करें और टीकाकरण के लिए एक प्रमाण पत्र तैयार करें;
विचार करें, और जो प्रश्न उत्पन्न हुए हैं उन्हें लिखना बेहतर है (बच्चे के पेट में दर्द की समस्याओं से बचने के लिए आपको निश्चित रूप से मां के आहार पर सिफारिशें प्राप्त करनी चाहिए);
जानकारी लिखने के लिए एक कलम और कागज का एक टुकड़ा तैयार करें (क्लिनिक के काम के घंटे, रिसेप्शन फोन, आपातकालीन फोन)।

नवजात शिशु के लिए चिकित्सा और नर्सिंग संरक्षण के रूप में भरना अनिवार्य है। यह शिशु की परीक्षा के परिणामों के आधार पर तैयार किया गया एक आधिकारिक और विस्तृत दस्तावेज है। फॉर्म एक चिकित्सा कर्मचारी द्वारा भरा जाता है। एक नमूना प्रपत्र स्वतंत्र रूप से उपलब्ध है।

चूंकि नवजात बच्चे के प्राथमिक संरक्षण के लिए एक स्पष्ट योजना है, इसलिए एक व्यवस्थित परीक्षा प्रदान की जाती है जो एक छोटे रोगी और मां की स्थिति का सबसे सटीक मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। दस्तावेज़ के तहत चिकित्सा कर्मियों और माता-पिता के हस्ताक्षर का मतलब है कि नवजात बच्चे का प्राथमिक संरक्षण सभी नियमों के अनुसार किया गया था।

नवजात शिशु का दूसरा और बाद का संरक्षण

यात्रा के अंत में, दूसरी यात्रा निर्धारित है। आमतौर पर नवजात शिशु और मां की स्थिति पर नजर रखने के लिए पहले दस दिनों में तीन बार आना पड़ता है, फिर सप्ताह में एक बार जब तक बच्चा एक महीने की उम्र तक नहीं पहुंच जाता। यदि बच्चा स्वस्थ नहीं है, या जन्म मुश्किल था, तो प्रसवोत्तर अवधि में सर्जरी और बाद की जटिलताओं के साथ, विशेषज्ञों के दौरे की आवृत्ति बढ़ जाती है।

नवजात शिशु के 1 महीने का होने के बाद, निवास स्थान पर क्लिनिक में पंजीकरण कराना आवश्यक है। इसके अलावा, महीने में एक बार बाल रोग विशेषज्ञ का दौरा एक अनिवार्य प्रक्रिया है जिसे पहले जन्मदिन के क्षण तक उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए।

युवा रोगियों की सुविधा के लिए, पॉलीक्लिनिक विशेष "एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दिन" प्रदान करते हैं। शेड्यूल सूचना बोर्ड पर पाया जा सकता है या रिसेप्शन पर पूछताछ की जा सकती है।

संरक्षण का महत्व

नवजात शिशु का संरक्षण एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है जिसका औपचारिक रूप से इलाज नहीं किया जाना चाहिए।

समय पर सक्षम सलाह के लिए धन्यवाद, अक्षम बाल देखभाल से उत्पन्न होने वाली और समस्याओं से बचना संभव है। आपको इस अवसर का उपयोग करना चाहिए, प्रश्न पूछने में संकोच न करें, अनुभवी पेशेवरों की सिफारिशों और सलाह का पालन करें।

नतीजतन, युवा माता-पिता अपनी नई गुणवत्ता में अधिक आत्मविश्वास महसूस करते हैं।

बच्चे के जीवन के पहले दिनों में माताओं में ज्यादातर नर्वस ब्रेकडाउन और पैनिक अटैक गलती करने के डर से और अनजाने में बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने के कारण होते हैं। यह याद रखना चाहिए कि शिशु की भलाई और सामंजस्यपूर्ण विकास मुख्य रूप से माँ की स्थिति पर निर्भर करता है। . इसीलिए सार्वभौमिक संरक्षण प्रणाली विकसित की गई थी।

एक स्पष्ट एल्गोरिथ्म आपको उच्च गुणवत्ता की उपयोगी सेवा प्रदान करने की अनुमति देता है। पहले चरण में, संरक्षण माता-पिता और बच्चे को विशेषज्ञों की देखरेख में नई जीवन स्थितियों के अनुकूल होने में मदद करता है।

नवजात शिशुओं के संरक्षण की प्रक्रिया के लिए एल्गोरिथ्म

शिशुओं के संरक्षण के दौरान क्रियाओं का एक अच्छी तरह से स्थापित क्रम माता-पिता को यह समझने की अनुमति देता है कि प्रक्रिया के दौरान क्या होगा और कैसे होगा। वातावरण हमेशा अनुकूल और सही होता है, संचार के लिए अनुकूल होता है और आवश्यक जानकारी प्राप्त करता है।

बच्चे को दूध पिलाते समय क्या होता है:

अतिथि नर्स और बाल रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा;
बच्चे और मां की परीक्षा;
आवश्यक दस्तावेजों को भरना (नवजात शिशु के पहले संरक्षण का रूप);
प्रश्न-उत्तर मोड में माता-पिता का परामर्श, उचित बाल देखभाल के तरीकों का एक प्रदर्शनकारी प्रदर्शन;
अगली यात्रा के लिए नियुक्ति।

नवजात शिशु संरक्षण प्रक्रिया की सरलता और पहुंच किसी भी तरह से इसकी प्रभावशीलता और प्रक्रिया से सकारात्मक रिटर्न को कम नहीं करती है।

संरक्षण के लिए धन्यवाद, यहां तक \u200b\u200bकि अनुभवहीन माता-पिता भी आत्मविश्वास पैदा करते हैं, जो एक नए व्यक्ति की यथासंभव सही देखभाल करने में मदद करता है, सक्षम निर्णय लेता है, एक नए जीवन के लिए जिम्मेदारी से पूरी तरह अवगत होता है।

सेवा लागत

नई पीढ़ी की देखभाल का एक उदाहरण स्थानीय पॉलीक्लिनिक के पेशेवरों द्वारा मुफ्त में प्रदान की जाने वाली संरक्षण सेवा है। आप चाहें तो जरूरत पड़ने पर पेड मेडिसिन की ओर रुख कर सकते हैं। उपयुक्त प्रोफ़ाइल के निजी क्लीनिकों में नवजात शिशुओं का संरक्षण प्रदान किया जाता है।

माता-पिता का इनकार

माता-पिता के संरक्षण से इनकार करने के मामले में, एक दस्तावेज तैयार किया जाता है - एक बयान जिसमें संरक्षण का सहारा लेने की अनिच्छा का कारण आवश्यक रूप से इंगित किया जाता है। उसके बाद, बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन की जिम्मेदारी पूरी तरह से माता-पिता की होती है, विशेषज्ञों की मदद से इनकार करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

नवजात शिशु की देखभाल उसके जीवन के पहले कुछ महीनों के दौरान एक बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी है। एक नियम के रूप में, संरक्षण काफी सक्रिय है और डॉक्टर या नर्स आपके और आपके बच्चे के घर पर खुद जाते हैं। आपके अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, बच्चे के जन्म प्रमाण पत्र को क्लिनिक में स्थानांतरित कर दिया जाएगा, जो निवास स्थान पर स्थित है। यदि जन्म घर पर या किसी अन्य प्रसूति अस्पताल में हुआ है, तो महिला को स्वतंत्र रूप से एक प्रमाण पत्र दर्ज करना होगा।

बिना किसी अपवाद के सभी बच्चों के लिए नवजात शिशु का संरक्षण किया जाना चाहिए। यह ध्यान देने योग्य है कि आज बड़ी संख्या में निजी क्लीनिक हैं जो उच्च गुणवत्ता वाली संरक्षण सेवाएं भी प्रदान कर सकते हैं। निस्संदेह, सभी माताएं बच्चे के साथ जल्द से जल्द घर लौटना चाहती हैं। जब अंत में ऐसा होता है, तो महिलाएं घबरा जाती हैं कि वे कुछ गलत कर रही हैं और अक्सर वे रोते हुए बच्चे को शांत नहीं कर पाती हैं। युवा माताओं को अनुभव प्राप्त करने और गलतियाँ न करने के लिए, एक विशेष संरक्षण प्रणाली का उपयोग करने का निर्णय लिया गया।

नवजात की देखभाल कौन करता है

एक नवजात शिशु का संरक्षण, एक नियम के रूप में, बाल रोग विशेषज्ञ या नर्स द्वारा किया जाता है। ये लोग विभिन्न कार्यों के लिए जिम्मेदार होते हैं। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर एक बच्चे की जांच करता है और उसके स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करता है। यदि आवश्यक हो, तो वह उपचार निर्धारित करता है। बच्चे के जीवन के पहले महीने के दौरान, डॉक्टर को तीन बार उसके पास जाना चाहिए और उसकी जांच करनी चाहिए। यदि स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हैं, तो यात्राओं की संख्या बढ़ा दी जानी चाहिए।

बदले में, नर्स को युवा मां को बताना चाहिए कि बच्चे को कैसे ठीक से खाना खिलाना है, स्नान करना, चलना और सख्त करना है। इसके अलावा, यह मां के सही आहार को समायोजित करने में मदद करता है और क्लिनिक (अनुसूची, फोन नंबर, और इसी तरह) में नियुक्तियों के बारे में सभी आवश्यक जानकारी रखता है। जीवन के पहले महीने के दौरान, एक नर्स को उसके पास औसतन 3-5 बार आना चाहिए।

निरीक्षण वास्तव में कैसा है

पहली बार अस्पताल से घर पहुंचने के कुछ दिन बाद नर्स और डॉक्टर को बच्चे के पास जाना चाहिए। अगर बच्चे को कोई स्वास्थ्य समस्या है तो डिस्चार्ज के दिन उसकी भी जांच करानी चाहिए। यदि बच्चे को छुट्टी के दिन छुट्टी दी जा रही है, तो पॉलीक्लिनिक में ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने के लिए उसकी जांच करनी चाहिए कि उसके साथ सब कुछ ठीक है।

एक नियम के रूप में, छुट्टी के अगले दिन, एक नर्स आपके पास आएगी और आपको वह सब कुछ बताएगी जो आपको पहले जानना चाहिए। अगले दस दिनों में, वह आपके पास तीन बार और आएगी। डॉक्टर एक महीने तक इस शर्त के साथ कि बच्चा स्वस्थ है, सप्ताह में एक बार उसकी जांच करेगा।

संरक्षण की तैयारी कैसे करें

एक नवजात शिशु के संरक्षण का मुख्य कार्य जीवन की रहने की स्थिति का आकलन करना है और निश्चित रूप से, स्वयं बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति। इसलिए डॉक्टर के आने से पहले घर को साफ करने की सलाह दी जाती है। अग्रिम में, आपको अस्पताल से एक अर्क तैयार करना होगा, टीकाकरण के लिए एक प्रमाण पत्र और उन प्रश्नों की एक सूची जो आप विशेषज्ञ से पूछना चाहते हैं। कुछ डॉक्टर अपने संरक्षण में औपचारिक से अधिक हो सकते हैं, इसलिए सवाल पूछने से न डरें और जोर दें कि आपके बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच की जाए।

आपको एक डायपर और एक ऐसी जगह भी तैयार करनी होगी जहां आप परीक्षा के लिए पहले से ही बच्चे की जांच कर सकें। आपको कॉटन स्वैब, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, एक चेंजेबल डायपर और एक नोटबुक की भी आवश्यकता होगी, जहां आप उन सवालों के जवाब लिख सकते हैं जो आपके लिए महत्वपूर्ण हैं और क्लिनिक में डॉक्टर के अपॉइंटमेंट शेड्यूल।

नवजात शिशु की देखभाल करते समय डॉक्टर क्या जांच करता है

परीक्षा के दौरान बच्चे की त्वचा के रंग पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि बच्चा पीलिया से पीड़ित हो सकता है। जो अस्पताल से डिस्चार्ज होने के बाद सामने आया। इसके अलावा, डॉक्टर मांसपेशियों की टोन पर ध्यान देंगे, बच्चे की सजगता का मूल्यांकन करेंगे। एक महत्वपूर्ण बिंदु बच्चे के सिर की जांच और फॉन्टानेल्स की स्थिति है। साथ ही, डॉक्टर नाभि घाव की जांच करेंगे और आपको विस्तार से बताएंगे कि इसकी देखभाल कैसे करें, और कुछ डॉक्टर या नर्स आपको पूरी प्रक्रिया दिखा सकते हैं।

संरक्षण और महिला के दौरान मत भूलना। स्तन ग्रंथियों की स्थिति की जांच करना और खिलाने पर सभी सिफारिशें देना आवश्यक है जो लैक्टोस्टेसिस और मास्टिटिस के विकास से बचने में मदद करेंगे।

पॉलीक्लिनिक बाल रोग: व्याख्यान नोट्स सार, चीट शीट, पाठ्यपुस्तकें "ईकेएसएमओ"

1. नवजात शिशु के लिए पहला संरक्षण

जोखिम कारकों की पहचान करने और स्पष्ट करने के लिए एक इतिहास एकत्र किया जाता है, बच्चे की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा, मां को निर्देश और कागजी कार्रवाई (फॉर्म नंबर 112)।

एनामनेसिस में सामाजिक, जैविक और वंशावली संबंधी जानकारी का संग्रह शामिल है। सामाजिक इतिहास के मानदंड हैं: परिवार की पूर्णता और उसमें मनोवैज्ञानिक जलवायु, आवास और रहने की स्थिति, भौतिक सुरक्षा, बच्चे और अपार्टमेंट की देखभाल के लिए स्वच्छता और स्वच्छ परिस्थितियों का स्तर, जीवन शैली। जैविक इतिहास में प्रसवपूर्व अवधि, मां और बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति, वंशावली इतिहास - माता-पिता और रिश्तेदारों के स्वास्थ्य की स्थिति (कम से कम 3 पीढ़ियों) की विशेषताएं शामिल हैं। माँ डॉक्टर को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने पर प्राप्त विनिमय कार्ड देती है। इसमें गर्भावस्था और प्रसव, जन्म के समय बच्चे की स्थिति (अपगार स्कोर), शारीरिक विकास के मुख्य पैरामीटर (शरीर का वजन, शरीर की लंबाई, सिर और छाती की परिधि), स्वास्थ्य समूह और जोखिम समूह के बारे में जानकारी शामिल है।

वस्तुनिष्ठ परीक्षा

एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा सिस्टम द्वारा की जाती है। जन्मजात विकृतियां, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लक्षण और प्युलुलेंट-सेप्टिक रोग, जन्म के आघात पर किसी का ध्यान नहीं जाना चाहिए।

नवजात शिशु की त्वचा गुलाबी, साफ और मखमली होनी चाहिए। त्वचा के रंग में परिवर्तन (सायनोसिस, इक्टेरस, मिट्टी ग्रे और पीलापन) के लिए एक विशेष परीक्षा की आवश्यकता होती है। पसीना और डायपर रैशेज देखभाल संबंधी दोषों का संकेत देते हैं। त्वचा के मामले में टर्गर और लोच। त्वचा पर pustules के साथ, नाभि घाव से शुद्ध निर्वहन या नाभि के आसपास हाइपरमिया, बच्चे को परीक्षा और उपचार के लिए अस्पताल भेजना आवश्यक है।

नवजात शिशु की मुद्रा शारीरिक या पैथोलॉजिकल हो सकती है (आसन "मेंढक", "पॉइंटिंग डॉग")। एक शारीरिक मुद्रा के साथ, हाथ और पैर के फ्लेक्सर्स का स्वर प्रबल होता है ("भ्रूण" मुद्रा)। मजबूर स्थिति पैथोलॉजी को इंगित करती है।

नवजात शिशु का सिर गोल होता है। कभी-कभी इसमें सेफलोहेमेटोमा (जन्म की चोट के परिणामस्वरूप सबपरियोस्टियल रक्तस्राव) हो सकता है। बड़े फॉन्टानेल का आकार माध्यिका में 1 से 3 सेमी तक होता है। अधिकांश नवजात शिशुओं में छोटा फॉन्टानेल बंद रहता है। खोपड़ी की हड्डियों के स्तर से ऊपर फॉन्टानेल का उभार, पीड़ित चेहरे की अभिव्यक्ति इंट्राकैनायल दबाव (हाइड्रोसिफ़लस, मेनिन्जाइटिस, सेरेब्रल रक्तस्राव के साथ) में वृद्धि का संकेत देती है। ऐसे बच्चे को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए।

आंखों की जांच करते समय, पुतलियों को सममित होना चाहिए, प्रकाश की जीवंत प्रतिक्रिया के साथ। Nystagmus, "सेटिंग सन" का एक लक्षण, आमतौर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक गंभीर विकृति और एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता का संकेत देता है। अविकसित और निचले स्तर के आलिंद को आंतरिक अंगों के जन्मजात विकृतियों और बहरेपन के साथ जोड़ा जा सकता है। ग्रसनी की जांच करते समय, छिपे हुए फांक और धनुषाकार विन्यास की पहचान करने के लिए नरम और कठोर तालू पर ध्यान दें। जीभ के फ्रेनुलम को छोटा किया जा सकता है, और यदि इससे चूसने की क्रिया का उल्लंघन होता है, तो इसका सर्जिकल सुधार आवश्यक है।

छाती सक्रिय रूप से सांस लेने की क्रिया में शामिल है, यह सममित है। फेफड़ों और हृदय की जांच के दौरान सांस लेने की आवृत्ति और प्रकृति, टक्कर और गुदाभ्रंश डेटा पर ध्यान दें। यह याद रखना चाहिए कि जन्मजात हृदय दोष अन्य जन्मजात विकृतियों में पहले स्थान पर हैं। उनकी पहली अभिव्यक्ति नवजात अवधि में पहली बार औ-स्कल्टेशन पर पाई गई एक मोटे बड़बड़ाहट हो सकती है। फेफड़ों में घरघराहट के साथ, बच्चे की अस्पताल में जांच की जानी चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि नवजात शिशु में पर्क्यूशन डेटा ऑस्केल्टेशन डेटा की तुलना में अधिक विश्वसनीय होता है, क्योंकि पतली छाती के कारण, छाती के एक आधे हिस्से से दूसरे हिस्से तक सांस अच्छी तरह से चलती है, जिससे कमजोर श्वास को ठीक करना मुश्किल हो जाता है।

पेट वामावर्त झुका हुआ है। जिगर का किनारा आमतौर पर कॉस्टल आर्च से 1-2 सेंटीमीटर नीचे हो सकता है। जब पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन का तालमेल होता है, तो बच्चे को पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजा जाना चाहिए।

जननांगों को बच्चे के लिंग और उम्र के अनुसार आकार देना चाहिए।

अंग। पैर, कूल्हे के जोड़ों पर 90 ° के कोण पर मुड़े हुए, जब तक वे टेबल की सतह को पूरी तरह से छू नहीं लेते, तब तक वापस लिया जा सकता है। कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था के साथ, एक सुस्त क्लिक सुनाई देगी। Erb-Duchene और Dejerine-Klumpke पक्षाघात ब्रेकियल प्लेक्सस के लिए एक जन्म दर्दनाक चोट का संकेत देते हैं।

तंत्रिका तंत्र और मानसिक विकास का आकलन बच्चे को देखकर और उसके साथ संवाद करके किया जाता है - गतिविधि, नज़र और बिना शर्त सजगता की गंभीरता से। सबसे बड़े नैदानिक महत्व के प्रतिबिंब हैं: चूसना, खोजना, पकड़ना, रेंगना, सुरक्षात्मक, समर्थन और स्वचालित चलना, बबकिन का प्रतिबिंब। टेंडन रिफ्लेक्सिस, उनकी समरूपता, मांसपेशियों की टोन निर्धारित की जाती है।

वार्ता

माता-पिता की ब्रीफिंग बच्चे की देखभाल, भोजन और पालन-पोषण से संबंधित है।

देखभाल के लिए सिफारिशें। नवजात के स्वास्थ्य के लिए साफ-सफाई बहुत जरूरी है। पालना को कमरे में एक उज्ज्वल स्थान पर रखा जाना चाहिए, लेकिन मसौदे में नहीं। नवजात शिशु को बिना तकिये के, उसके बगल में पालना में रखा जाता है। हवा का तापमान 20-22 डिग्री सेल्सियस पर बनाए रखा जाता है।

स्नान प्रतिदिन एक विशेष शिशु स्नान में किया जाता है, जिसका उपयोग डायपर या बच्चे के कपड़े धोने के लिए नहीं किया जाता है। स्नान की अवधि 10 मिनट है।

आप अपने बच्चे को सुबह या शाम को नहला सकती हैं। अंतिम भोजन से पहले शाम का समय सबसे अच्छा है, क्योंकि इससे बच्चे की रात की नींद में सुधार होता है। पहले 2 हफ्तों में स्नान करने से पहले, स्नान को उबलते पानी से धोना चाहिए। गर्भनाल का घाव ठीक होने तक नवजात को उबले हुए पानी से नहलाना चाहिए। पानी का तापमान 37-38 डिग्री सेल्सियस। स्नान में पानी डाला जाता है ताकि वह नीचे से ढक जाए। पानी में जड़ी-बूटियों का काढ़ा (क्रम, कैमोमाइल) मिलाना अच्छा होता है। बच्चे को धीरे-धीरे पानी में डुबोना चाहिए, डायपर में लपेटना चाहिए, ताकि चिंता न हो। वे एक हाथ से बच्चे के सिर को सहारा देते हैं, और दूसरे हाथ से उसे धोते हैं।

धोने के लिए एक व्यक्तिगत नरम स्पंज का उपयोग करना सुविधाजनक है। साबुन सप्ताह में 2 बार प्रयोग किया जाता है, केवल बच्चों के लिए। नहाने के बाद, बच्चे को हथेली पर मुंह के बल लिटा दिया जाता है, छाती को पकड़ लिया जाता है, और एक जग से पानी से धोया जाता है। फिर आपको ब्लॉटिंग मूवमेंट करते हुए बच्चे की त्वचा को तौलिये से सुखाना चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि त्वचा की सिलवटें सूखी हों।

उनका उपचार बेबी क्रीम, पाउडर या उबले हुए सूरजमुखी के तेल से किया जाता है। प्रत्येक माँ बच्चे के लिए अपने स्वयं के त्वचा देखभाल उत्पादों का चयन करती है। नाभि घाव क्षेत्र का इलाज शानदार हरे रंग के घोल या पोटेशियम परमैंगनेट के 5% घोल या आयोडीन के 5% घोल से किया जाता है।

सुबह का शौचालय - हर सुबह पहली बार खिलाने के बाद, बच्चे को गर्म उबले हुए पानी से सिक्त एक कपास झाड़ू से धोया जाता है, आँखें - बाहरी कोने से भीतरी तक, प्रत्येक आँख के लिए एक अलग झाड़ू के साथ। वैसलीन के तेल से सिक्त रुई के तुरंडों से नाक को साफ किया जाता है।

स्वैडलिंग नवजात शिशु की देखभाल का एक महत्वपूर्ण पहलू है। स्वतंत्र और व्यापक स्वैडलिंग की सिफारिश करें। नि: शुल्क स्वैडलिंग के लिए, बच्चे को सिल-इन आस्तीन के साथ एक बनियान पहनाया जाता है। पैर कंबल में लिपटे हुए हैं। छाती मुक्त रहती है, जिससे सांस लेने में सुविधा होती है और फेफड़ों के रोगों की रोकथाम का काम करता है। जांघों के बीच व्यापक स्वैडलिंग के लिए, एक अतिरिक्त डायपर बिछाया जाता है, जिसके कारण जांघ कमजोर पड़ने की स्थिति में रहते हैं, जो ऊरु सिर को एसिटाबुलम में कम करने में योगदान देता है और जन्मजात हिप अव्यवस्था के लिए एक रूढ़िवादी उपचार है।

प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के तुरंत बाद ताजी हवा में चलना शुरू कर देना चाहिए। पहली बार चलने की अवधि -10 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं के तापमान पर 5 मिनट है। पर्यावरण के अनुकूल होने के लिए, चलने की अवधि धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, प्रतिदिन 5 मिनट जोड़कर। बच्चे की बीमारी के मामले में चलना contraindicated है। उन्हें ठीक होने के बाद फिर से शुरू किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे अवधि बढ़ाते हुए।

नवजात शिशु का उचित आहार उसके समय पर सामंजस्यपूर्ण विकास को सुनिश्चित करता है और प्रतिरक्षा बनाता है। जन्म के तुरंत बाद बच्चे को स्तन से जोड़ना लैक्टोपोइज़िस को उत्तेजित करता है। मां को स्तनपान के फायदों के बारे में बताना और स्तनपान की अवधि के दौरान बच्चे के अनुरोध पर स्तनपान कराने की सिफारिश करना आवश्यक है। स्तनपान करते समय, माँ और बच्चे के बीच एक बहुत ही महत्वपूर्ण भावनात्मक संपर्क स्थापित होता है, जो माँ की मनो-भावनात्मक स्थिति और बच्चे के व्यक्तित्व के निर्माण को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है। प्रत्येक स्तन ग्रंथि के साथ वैकल्पिक खिलाना आवश्यक है। बच्चे द्वारा खाए गए दूध की मात्रा को निर्धारित करने के लिए नियंत्रण वजन का उपयोग किया जाता है।

दूध पिलाने से पहले माँ को दुपट्टा ओढ़ना चाहिए, साबुन से हाथ धोना चाहिए और दूध की एक बूँद व्यक्त करनी चाहिए। सबसे अधिक बार, स्तनपान कराने में कठिनाई निपल्स के अनियमित आकार, उनकी दरारें के कारण होती है। आकार में सुधार करने के लिए, निप्पल को दिन में 3-4 बार 2-3 मिनट के लिए धीरे से खींचें। दरारों के उपचार के लिए, 1-5% सिंथोमाइसिन लिनिमेंट, 0.2% फराटसिलिन मरहम, कैलेंडुला मरहम का उपयोग किया जा सकता है। इन उत्पादों का उपयोग करने के बाद, बच्चे को दूध पिलाने से पहले, स्तन को गर्म पानी और बेबी सोप से अच्छी तरह से धोना चाहिए।

कभी-कभी स्तनपान को contraindicated है। यह मां या बच्चे की स्थिति के कारण हो सकता है। मां द्वारा स्तनपान कराने के लिए अंतर्विरोधों में गुर्दे, दिल की विफलता, घातक ट्यूमर, गंभीर रक्त रोग, गंभीर संक्रामक रोग (जैसे तपेदिक, मेनिनजाइटिस, डिप्थीरिया, टेटनस, आदि) शामिल हैं।

बच्चे को गंभीर इंट्राक्रैनील जन्म आघात, श्वसन, हृदय की विफलता, चूसने और निगलने की सजगता की अनुपस्थिति के साथ गहरी समयपूर्वता, नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग (यदि उच्च अनुमापांक में एंटीबॉडी मां के दूध में पाए जाते हैं) के मामले में स्तन पर लागू नहीं किया जाता है। , वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार (फेनिलकेटोनुरिया, गैलेक्टोसिमिया और आदि)। ये सभी शर्तें पूर्ण contraindications हैं। मातृ मास्टिटिस एक सापेक्ष contraindication है। सूजन की सीरस प्रकृति के साथ, स्वस्थ स्तन ग्रंथि से भोजन की अनुमति है। प्युलुलेंट मास्टिटिस के साथ, स्तनपान पूरी तरह से बंद हो जाता है।

कभी-कभी मां में स्तनपान में कमी या समाप्ति होती है। हाइपोगैलेक्टिया प्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है। प्राथमिक हाइपोगैलेक्टिया न्यूरोहोर्मोनल विकारों के कारण होता है, इसलिए स्तनपान के विकास के लिए हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं: लैक्टिन 70-100 यूनिट। 5-6 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से; ऑक्सीटोसिन 1.5-2 यूनिट। (0.3-0.4 मिली) दिन में 2-3 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से 3 दिनों के लिए, पिट्यूट्रिन 2.5 यूनिट। (0.5 मिली) दिन में 1-2 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से 5-6 दिनों के लिए। माध्यमिक हाइपोगैलेक्टिया अधिक सामान्य है। इसकी घटना को अपर्याप्त नींद, कुपोषण, स्तनपान के नियमों के उल्लंघन, दवाएं लेने (एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, बार्बिटुरेट्स, फ़राज़ोलिडोन, आदि) द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। माध्यमिक हाइपोगैलेक्टिया का उपचार इसके कारणों को खत्म करना है। विटामिन (ए, बी 12 , बी 6 सी, पीपी), एपिलैक (0.01 ग्राम 3 बार एक दिन में जीभ के नीचे 10-15 दिनों के लिए), ड्राई ब्रेवर यीस्ट (दिन में 1-2 ग्राम 3 बार मौखिक रूप से 10-15 दिनों के लिए), फाइटोथेरेप्यूटिक एजेंटों का उपयोग करें ( नागफनी , नींबू बाम, स्ट्रॉबेरी के पत्ते, अजवायन की पत्ती, डिल)। यदि दुद्ध निकालना को बहाल करना असंभव है, तो बच्चे को दाता मानव दूध प्रदान करना आवश्यक है। डेयरी किचन में महिलाओं के दूध संग्रह केंद्र स्थापित किए गए हैं। दाता महिला स्वस्थ और स्वच्छ होनी चाहिए।

महिलाओं के दूध की अनुपस्थिति में, इसके विकल्प निर्धारित किए जा सकते हैं - महिलाओं के दूध के अनुकूल मिश्रण। अनुकूलित सरल मिश्रण अब अपना मूल्य खो चुके हैं।

पालना पोसना। शुरू से ही विशिष्ट संकेतों की मदद से माता-पिता और बच्चे के बीच आपसी समझ स्थापित होती है, रिश्ते का एक अनूठा रूप बनता है - लगाव। एक नवजात बच्चे में नए वातावरण के प्रतिकूल प्रभावों का सामना करने और कुछ उत्तेजनाओं के लिए चुनिंदा प्रतिक्रिया देने की क्षमता होती है। नवजात शिशु के व्यक्तित्व की मानसिक संरचना, स्वभाव की व्यक्तिगत विशेषताएं जीवन के पहले दिनों ("मुश्किल बच्चा", "आसान बच्चा") से दिखाई देती हैं। बच्चे के व्यवहार की परिवर्तनशीलता उसकी उभरती हुई चेतना में परिवर्तन के कारण होती है। एक छोटे से व्यक्ति के पालन-पोषण में स्तनपान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। स्तनपान कराने वाला बच्चा सुरक्षित, आवश्यक, वांछित महसूस करता है। सकारात्मक मानसिक संपर्क की स्थिति में बच्चे अधिक आज्ञाकारी बनते हैं।

जीवन के पहले दिनों से, बच्चे को सही दैनिक दिनचर्या (बुनियादी शारीरिक जरूरतों के समय में वैकल्पिक: नींद, जागना, पोषण, चलना, स्वच्छता और सख्त उपाय) की आवश्यकता होती है। यह जीवन की एक निश्चित लय के निर्माण में योगदान देता है। बच्चे थोड़ी देर के लिए एक प्रतिवर्त विकसित करते हैं, व्यवहार का एक गतिशील स्टीरियोटाइप बनता है, जैविक लय स्थापित होती है, जो उन्हें एक शांत और त्वरित नींद, अच्छी भूख और जागने के दौरान सक्रिय व्यवहार प्रदान करती है। जो बच्चे स्थापित लय के अनुसार जीते हैं उन्हें अतिरिक्त बेहोश करने की क्रिया (पत्थर चलाना, ले जाना, शांत करनेवाला का उपयोग करना) की आवश्यकता नहीं होती है।

भविष्य में, ऐसा बच्चा आसानी से दैनिक दिनचर्या के अभ्यस्त हो जाता है। यह उसे संगठित होना सिखाता है और उसके और उसके माता-पिता के लिए जीवन आसान बनाता है। दिन का सही तरीका थोपना नहीं चाहिए। एक बच्चे को बेहतर और तेजी से पढ़ाया जा सकता है यदि आप उसके मानसिक विकास के स्तर, व्यक्तिगत जैविक लय, शारीरिक स्थिति और व्यक्तिगत मानसिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए अनुकूलित करते हैं। शासन से 30 मिनट के लिए विचलन या, चरम मामलों में, 1 घंटे के लिए अनुमति है।

प्रमुख शासन कारक बच्चे को खिलाना है। माँ और बच्चे के लिए इष्टतम आहार व्यवस्था स्थापित करने के लिए अनुकूलन अवधि के दौरान मांग पर भोजन किया जाता है। आहार के अनुसार खिलाने के लिए बाद में संक्रमण क्रमिक होना चाहिए। सही ढंग से चुने गए आहार की कसौटी बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति है, मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य। बिगड़ा अनुकूलन की स्थितियों में, बच्चा शालीन, कर्कश और चिड़चिड़ा हो जाता है।

खिला शासन के अनुसार, अन्य शासन बनते हैं: नींद और जागना, चलना, सख्त होना और स्वच्छता के उपाय।

नवजात शिशु की पहली यात्रा पर, माँ को उन स्थितियों के बारे में बताना आवश्यक है जिनके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और यह बताना आवश्यक है कि बीमारियों में मदद के लिए कहाँ जाना है।

दस्तावेज़ निष्पादन

नवजात शिशु के लिए पहले संरक्षण की सामग्री के बारे में जानकारी बच्चे के विकास के इतिहास (फॉर्म नंबर 112) में "नवजात शिशु के लिए पहला संरक्षण" शीर्षक के तहत दर्ज की गई है। प्रवेश योजना के अनुसार किया जाता है: इतिहास, वस्तुनिष्ठ परीक्षा डेटा, स्वास्थ्य समूह और जोखिम समूह का निदान, देखभाल, भोजन और शिक्षा के लिए सिफारिशें। यदि बच्चा स्वास्थ्य समूह II-V से संबंधित है, तो जोखिम समूह या रोग के नोसोलॉजिकल रूप के अनुसार पुनर्वास के लिए सिफारिशें दी जानी चाहिए।

ब्रेन मैजिक एंड द लेबिरिंथ ऑफ लाइफ पुस्तक से लेखक नताल्या पेत्रोव्ना बेखटरेवा

पॉलीक्लिनिक बाल रोग पुस्तक से लेखक एम. वी. द्रोज़दोव

5. नवजात अवधि। नवजात शिशु के लिए पहला संरक्षण नवजात को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, फोन द्वारा बच्चों के क्लिनिक में जानकारी स्थानांतरित की जाती है, जहां नवजात शिशुओं के आने के लॉग में मां का पूरा नाम, पता और बच्चे की जन्म तिथि दर्ज की जाती है। दौरान

पॉलीक्लिनिक बाल रोग पुस्तक से: व्याख्यान नोट्स लेखक सार, चीट शीट, पाठ्यपुस्तकें "EKSMO"

6. नवजात शिशु के लिए दूसरा संरक्षण नवजात शिशु के लिए दूसरा संरक्षण बच्चे के जीवन के 14वें दिन होता है। इसका उद्देश्य स्वास्थ्य की स्थिति को स्थापित करने के लिए अंगों और प्रणालियों द्वारा नवजात शिशु की फिर से जांच करना, सिफारिशों के कार्यान्वयन की निगरानी करना, प्रतिक्रिया देना है

किताब से एक बार और सभी के लिए वजन कम कैसे करें। स्लिम फिगर के लिए 11 कदम लेखक व्लादिमीर इवानोविच मिर्किन

7. नवजात शिशु के लिए तीसरा संरक्षण नवजात शिशु के लिए तीसरा संरक्षण बच्चे के जीवन के 21वें दिन होता है। इसका लक्ष्य नवजात शिशु के स्वास्थ्य और विकास की स्थिति की गतिशीलता की निगरानी करना, खिलाना, स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करना, उपचार करना है।

हम और हमारे बच्चे किताब से लेखक एल ए निकितिना

व्याख्यान 3. नवजात अवधि। नवजात को संरक्षण नवजात को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, फोन द्वारा बच्चों के क्लिनिक में जानकारी स्थानांतरित की जाती है, जहां नवजात शिशुओं के आने की पत्रिका में मां का पूरा नाम, पता और बच्चे की जन्म तिथि दर्ज की जाती है। दौरान

किताब खाने से रोकने का सबसे आसान तरीका लेखक नतालिया निकितिना

2. नवजात शिशु के लिए दूसरा संरक्षण नवजात शिशु के लिए दूसरा संरक्षण बच्चे के जीवन के 14वें दिन होता है। इसका उद्देश्य स्वास्थ्य की स्थिति को स्थापित करने के लिए अंगों और प्रणालियों द्वारा नवजात शिशु की फिर से जांच करना, सिफारिशों के कार्यान्वयन की निगरानी करना, प्रतिक्रिया देना है

ए प्रैक्टिकल गाइड टू केयरिंग फॉर ए न्यूबॉर्न पुस्तक से लेखक झन्ना व्लादिमीरोवना त्सारेगेराडस्काया

3. नवजात शिशु के लिए तीसरा संरक्षण नवजात शिशु के लिए तीसरा संरक्षण बच्चे के जीवन के 21वें दिन होता है। इसका लक्ष्य नवजात शिशु के स्वास्थ्य और विकास की स्थिति की गतिशीलता की निगरानी करना, खिलाना, स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करना, उपचार करना है।

किताब से 10 किलो छोटा हो जाओ लेखक व्लादिमीर इवानोविच मिर्किन

पहला कदम जड़ता, मनोवैज्ञानिक बाधा, आहार चिकित्सा शुरू करने का डर, रोगियों को इलाज शुरू करने के लिए खुद को मजबूर करने और वजन कम करने की दिशा में पहला कदम उठाने में मदद करने के लिए निम्नलिखित हैं।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चे के बारे में किताब से। सप्ताह दर सप्ताह लेखक एलेक्जेंड्रा स्टानिस्लावोवना वोल्कोवा

पहला घंटा, पहला दिन नवजात के जीवन के पहले घंटे के बारे में क्या? वह और माँ दोनों प्रसूति अस्पताल में हैं: अनुभवी डॉक्टर, दाइयों, नर्सों, उत्कृष्ट उपकरण, देखभाल देखभाल - वह सब कुछ जो आपको एक नए व्यक्ति को जीवन में स्वीकार करने और माँ के लिए प्रदान करने की आवश्यकता है

वजन कम करना किताब से दिलचस्प है। स्वादिष्ट और स्वस्थ जीवन के लिए व्यंजन विधि लेखक एलेक्सी व्लादिमीरोविच कोवलकोव

पहला कदम अब आपको वजन की समस्या है। शायद एक अतिरिक्त 10-20 किलोग्राम, और आप उससे थोड़े मोटे हैं जो आप बनना चाहते हैं :-)। आपने विभिन्न आहारों और कार्यक्रमों के साथ-साथ अभ्यासों के सेटों को भी आजमाया है। सबसे अधिक संभावना है, परिणामों ने आपको निराश किया। क्या आपने कभी-कभी अपना वजन कम करने में कामयाबी हासिल की है,

योग और यौन अभ्यास पुस्तक से निक डगलस द्वारा

नवजात शिशु का दौरा और स्वच्छता और स्वच्छ नियम यदि घर में बच्चा है, तो संक्रामक रोगों को रोकने के लिए कुछ स्वच्छता और स्वच्छता नियमों का पालन करना चाहिए। मौसमी महामारियों के दौरान ये नियम विशेष रूप से प्रासंगिक हैं।

लेखक की किताब से

परिशिष्ट 1 नवजात शिशु को क्या चाहिए? अस्पताल से छुट्टी के समय, रिश्तेदारों (मुख्य रूप से एक खुश पिता) को पूरी तरह से तैयार करना चाहिए। प्रसूति अस्पताल में नवजात शिशु और उसकी मां से मिलने के लिए, न केवल फूलों के साथ आना चाहिए, बल्कि बच्चे के कपड़े भी होने चाहिए:

लेखक की किताब से

पहली बार हर चीज के लिए पहली बार होता है। पश्चिम में, सेक्स के प्रति दृष्टिकोण अधिक उदार होता जा रहा है, पहले संभोग को तुच्छ माना जाता है, लेकिन इस घटना का मानस पर गहरा प्रभाव पड़ता है। बहुत से लोगों को बाद में डर या अपराधबोध की भावनाओं को दूर करना मुश्किल लगता है

1 माह में नर्स संरक्षण दिनांक:

रिकेट्स की रोकथाम, एक बच्चे की देखभाल की विशेषताओं पर एक बातचीत हुई और एक मालिश परिसर नंबर 1 को प्रशिक्षित किया गया।

शिकायतें:नहीं; पर_____________________________________________________________

विशेष रूप से स्तनपान

मिला हुआ

निरीक्षण:

गर्भनाल घाव: साफ, गीला, पपड़ी के नीचे।

एनडीपी: एक चमकीली वस्तु पर अपनी निगाह को संक्षेप में स्थिर करता है _______, तेज ध्वनि पर कंपकंपी ________, पहली मुस्कान ________, अपने सिर को अपने पेट पर रखने की कोशिश करता है ________।

3. नवजात शौचालय दैनिक; पानी से धोना 28 0 ;

7. माँ के लिए हाइपोएलर्जेनिक आहार: मसालेदार, तले हुए, वसायुक्त, स्मोक्ड, मीठे खाद्य पदार्थ, अर्ध-तैयार उत्पाद, डिब्बाबंद भोजन, गैस बनाने वाले उत्पादों का बहिष्कार। स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए मिश्रण, हर्बल चाय का उपयोग - पर्याप्त स्तनपान बनाए रखने के लिए।

9. वैकल्पिक:

हस्ताक्षर मी/से

2 महीने की तारीख में नर्स संरक्षण:

सामाजिक वातावरण

शिकायतों

दूध पिलाना: 1. स्तन, 2. मिश्रित, 3. कृत्रिम

विशेष रूप से स्तनपानदूध पिलाना, स्तनपान पर्याप्त, अपर्याप्त। मांग पर, सक्रिय रूप से चूसता है, _______ घंटों के बाद, डकार नहीं आता है, डकारें आती हैं: शायद ही कभी, अक्सर, बहुतायत से नहीं, एक फव्वारे में।

मिला हुआ: स्तन का दूध + पूरक आहार मिश्रण _________ मिली बार;

पूरक आहार का कारण: अपर्याप्त स्तनपान, माँ की इच्छा, स्कूल जाना, काम, अन्य ______________________________________________________________

कृत्रिम: __________ मिली बार का मिश्रण;

कृत्रिम खिला में स्थानांतरण का कारण: स्तनपान की कमी, माँ की इच्छा, बीमारी, माँ, बच्चे, काम पर जाना, अध्ययन करना, अन्य _________।

निरीक्षण:

स्नायु टोन: फ्लेक्सर्स की शारीरिक हाइपरटोनिटी, हाइपोटोनिसिटी।

नाक से सांस लेना मुक्त है, नाक भरी हुई है, नाक से सूंघता है, नाक से श्लेष्मा स्राव प्रचुर मात्रा में होता है, प्रचुर मात्रा में नहीं।

पेट नरम और दर्द रहित होता है। अध्यक्ष: परिवर्तन ________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: रक्त, हरियाली, बलगम की अशुद्धियों के बिना दैनिक, भावपूर्ण, पीला। _____ दिन में एक बार। पेट फूलना: हाँ, नहीं। पेशाब मुक्त, दर्द रहित दिन में _____ बार। नींद की प्रकृति _______________________________________________________________

एनडीपी: उसकी आँखों के सामने एक खिलौना चल रहा है ______, सुनता है ____

एक वयस्क _______ के भाषण के जवाब में मुस्कुराता है, अपने सिर को 1-2 मिनट तक, एक सीधी स्थिति में रखता है ______________________________________________।

1. पोषण: मांग पर विशेष रूप से स्तनपान।

2. रोजाना नहाना टी - 37-38 0 सी, रिंसिंग टी - 36-37 0 सी; बेबी सोप के साथ 1-2 बार / सप्ताह।

3. त्वचा, नाक, आंखों का प्रतिदिन शौचालय; पानी से धोना 27-28 0 ;

4. खिलाने से पहले पेट पर फैलाएं, मातृ (स्पर्श) मालिश, 1.5 महीने से - मालिश और जिमनास्टिक का एक परिसर - नंबर 1;

5. सख्त: हवा में टी -10 से +30 जीआर पर सोएं, 5-6 मिनट के लिए वायु स्नान; चलता है: दैनिक

5. दैनिक विट। डी 3 बूँदें / दिन।

6. दैनिक गीली सफाई, बच्चे के कमरे में हवा देना;

8. विशेषज्ञों का परामर्श: न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन, अल्ट्रासाउंड इन / अबाउट + टीबीएस, इकोकार्डियोग्राफी, एनएसजी।

9. वैकल्पिक:

हस्ताक्षर मी/से

3 महीने की तारीख पर नर्स संरक्षण:

सामाजिक वातावरण(उपयुक्त के रूप में रेखांकित करें): बाल देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बेबी अंडरवियर - साफ: हाँ, नहीं। स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति - संतोषजनक, असंतोषजनक। एक बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिताजी, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चे की देखभाल के लिए सिफारिशें पूरी तरह से लागू की जाती हैं, आंशिक रूप से लागू नहीं की जाती हैं। बाल देखभाल की विशेषताओं पर एक बातचीत आयोजित की गई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तन, 2. मिश्रित, 3. कृत्रिम

2.1.मिला हुआ: स्तन का दूध + पूरक आहार मिश्रण _________ मिली बार;

3.1.कृत्रिम: __________ मिली बार का मिश्रण;

निरीक्षण:

बच्चे की स्थिति संतोषजनक, असंतोषजनक है; परीक्षा के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है, मुस्कुराता है, रोता है त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली: साफ, दाने _____________________________________;

स्नायु टोन: फ्लेक्सर्स की शारीरिक हाइपरटोनिटी, हाइपोटोनिसिटी।

पेट नरम और दर्द रहित होता है। अध्यक्ष: परिवर्तन ________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: रक्त, हरियाली, बलगम की अशुद्धियों के बिना दैनिक, भावपूर्ण, पीला। _____दिन में एक बार। पेट फूलना: हाँ, नहीं। पेशाब मुक्त, दर्द रहित दिन में _____ बार। नींद की प्रकृति _______________________________________________________________

एनडीपी: अपनी आँखों से खिलौने _______ का अनुसरण करता है, सुनता है ____

"पुनरोद्धार" ________ का परिसर, अपने पेट के बल लेटने पर अपना सिर अच्छी तरह से रखता है, पैरों पर जोर _________ होता है, गलती से उसके हाथ से एक खिलौना टकरा जाता है _________, hums _________।

ए एस, ए एस, ई, डी ओ, डी आर -

1. पोषण: _____ घंटों के बाद विशेष रूप से स्तनपान।

2. रोजाना नहाना टी - 37-38 0 सी, रिंसिंग टी - 35-36 0 सी; बेबी सोप के साथ 1-2 बार / सप्ताह।

3. शौचालय की त्वचा, नाक, आंखें रोजाना; पानी से धोना 26 0 ;

4. मालिश और जिमनास्टिक का एक परिसर - नंबर 2;

5. सख्त: हवा में टी -10 से +30 जीआर पर सोएं, 5-6 मिनट के लिए वायु स्नान; चलता है: दैनिक

5. दैनिक विट। डी 3 बूँदें / दिन।

6. दैनिक गीली सफाई, बच्चे के कमरे में हवा देना;

8. विशेषज्ञों का परामर्श: न्यूरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, ZRT, KLA, OAM।

9. वैकल्पिक:

हस्ताक्षर मी/से

4 महीने की तारीख पर नर्स संरक्षण:

सामाजिक वातावरण(उपयुक्त के रूप में रेखांकित करें): बाल देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बेबी अंडरवियर - साफ: हाँ, नहीं। स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति - संतोषजनक, असंतोषजनक। एक बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिताजी, दादी, अन्य रिश्तेदार। एक बच्चे की देखभाल के लिए सिफारिशें पूरी तरह से लागू की जाती हैं, आंशिक रूप से लागू नहीं की जाती हैं। एक बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, 4-6 महीने से पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के नियम, 4 महीने में एनडीपी की विशेषताएं और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तन, 2. मिश्रित, 3. कृत्रिम

मिला हुआ: स्तन का दूध + पूरक आहार मिश्रण _________ मिली बार;

कृत्रिम: __________ मिली बार का मिश्रण;

लालच:पेश करना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ नंबर 1, 2 पेश किए। एक-घटक

फलों का रस __________________________ से ____________________________________ तक।

निरीक्षण:

पेट नरम और दर्द रहित होता है। अध्यक्ष: परिवर्तन ________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: दैनिक, भावपूर्ण, रंग __________, रक्त, हरियाली, बलगम का कोई मिश्रण नहीं। _____ दिन में एक बार। पेट फूलना: हाँ, नहीं। पेशाब मुक्त, दर्द रहित दिन में _____ बार। नींद की प्रकृति ___________________________________________________।

एनडीपी: माँ _____ को पहचानती है, अपना सिर ध्वनि की ओर घुमाती है ________, अपनी पीठ से अपने पेट की ओर लुढ़कती है ______, एक लटके हुए खिलौने को पकड़ती है ________, जोर से हंसती है, _______ लंबे समय तक गुनगुनाती है।

ए एस, ए एस, ई, डी ओ, डी आर -

पूरक खाद्य पदार्थ: एक-घटक उत्पाद ______________________________________________

पूरक भोजन संख्या 1 _________ ______ चम्मच के साथ। _________ जीआर लाने के लिए।

2. रोजाना नहाना टी - 37-38 0 सी, रिंसिंग टी - 36-37 0 सी; बेबी सोप के साथ 1-2 बार / सप्ताह।

3. त्वचा, नाक, आंखों का प्रतिदिन शौचालय; पानी से धोना 25 0 ;

5. सख्त: हवा में टी -10 से +30 जीआर पर सोएं, 5-6 मिनट के लिए वायु स्नान; चलता है: दैनिक

5. दैनिक विट। डी 3 बूँदें / दिन।

6. दैनिक गीली सफाई, बच्चे के कमरे में हवा देना;

7. विशेषज्ञों का परामर्श:

8. वैकल्पिक:

हस्ताक्षर मी/से

5 महीने की तारीख में नर्स संरक्षण:

सामाजिक वातावरण(उपयुक्त के रूप में रेखांकित करें): बाल देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बेबी अंडरवियर - साफ: हाँ, नहीं। स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति - संतोषजनक, असंतोषजनक। एक बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिताजी, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चे की देखभाल के लिए सिफारिशें पूरी तरह से लागू की जाती हैं, आंशिक रूप से लागू नहीं की जाती हैं। एक बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, पूरक खाद्य पदार्थ नंबर 2 की शुरूआत के नियम, 5 महीने में एनडीपी की विशेषताएं और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तन, 2. मिश्रित, 3. कृत्रिम

मिला हुआ: स्तन का दूध + पूरक आहार मिश्रण _________ मिली बार;

कृत्रिम: __________ मिली बार का मिश्रण;

कृत्रिम खिला में स्थानांतरण का कारण: स्तनपान की कमी, माँ की इच्छा, बीमारी, माँ, बच्चे, काम पर जाना, अध्ययन, अन्य ___________________।

भूख अच्छी है, चयनात्मक है।

लालच:पेश करना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ नंबर 1,2 एकल-घटक, बहु-घटक . पेश किया

सब्जी प्यूरी __________________ से ___________________________ तक;

दलिया __________________________________ _______________________ द्वारा;

फलों की प्यूरी ______________________ से ___________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से _____________________________ तक।

निरीक्षण:

एनडीपी: अजनबियों को अपने _____ से अलग करता है, इंटोनेशन ______ को अलग करता है, पीछे से पेट की ओर मुड़ता है ______, अपने पैरों को झुकाए बिना खड़ा होता है, अपनी बाहों के नीचे समर्थन के साथ ______, स्पष्ट रूप से एक खिलौना लेता है ______, लंबे समय तक चलना जारी रखता है ______________________

ए एस, ए एस, ई, डी ओ, डी आर आर ए -

1. पोषण: _____ घंटों के बाद स्तनपान, मिश्रित, कृत्रिम (___________ का मिश्रण ____gr।)

पूरक खाद्य पदार्थ: मोनोकंपोनेंट, मल्टीकंपोनेंट ______________________

__________________________________________________________________________

पूरक भोजन संख्या 2 _________ ______ चम्मच के साथ। _________ जीआर लाने के लिए।

फलों की प्यूरी और फलों का रस 50 जीआर। (पूरक खाद्य पदार्थों के पूर्ण परिचय के साथ नंबर 1 नंबर 2);

4. मालिश और जिमनास्टिक का परिसर - नंबर 3;

5. सख्त: हवा में टी -10 से +30 जीआर पर सोएं, 5-6 मिनट के लिए वायु स्नान; चलता है: दैनिक

5. दैनिक विट। डी 3 बूँदें / दिन।

6. दैनिक गीली सफाई, बच्चे के कमरे में हवा देना;

7. विशेषज्ञों का परामर्श:

8. वैकल्पिक:

हस्ताक्षर मी/से

6 महीने की तारीख पर नर्स संरक्षण:

सामाजिक वातावरण(उपयुक्त के रूप में रेखांकित करें): बाल देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बेबी अंडरवियर - साफ: हाँ, नहीं। स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति - संतोषजनक, असंतोषजनक। एक बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिताजी, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चे की देखभाल के लिए सिफारिशें पूरी तरह से लागू की जाती हैं, आंशिक रूप से लागू नहीं की जाती हैं। एक बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, पूरक खाद्य पदार्थ नंबर 3 की शुरूआत के नियम, 6 महीने में एनडीपी की विशेषताएं और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

स्तन

कृत्रिम: __________ मिली बार का मिश्रण;

लालच:

सब्जी प्यूरी __________________ से ___________________________ तक;

दलिया __________________________________ _______________________ द्वारा;

फलों की प्यूरी ______________________ से ___________________________ तक;

निरीक्षण:

पेट नरम और दर्द रहित होता है। चेयर: परिवर्तन ___________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: दैनिक, संगति ____________, रंग __________, _____ दिन में एक बार। पेशाब मुक्त, दर्द रहित दिन में _____ बार।

नींद की प्रकृति _____________________________________________________________________ है।

एनडीपी: पेट से पीछे की ओर लुढ़कता है _______, क्रॉल करता है ________, स्वतंत्र रूप से विभिन्न पदों से खिलौने लेता है ________, शब्दांशों का उच्चारण करता है (बड़बड़ाने की शुरुआत) ______________, ____________________________________________ खिलाते समय होठों से भोजन हटाता है।

डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

पूरक खाद्य पदार्थ: एकल-घटक और बहु-घटक, 150 जीआर तक सब्जी प्यूरी, अनाज 160-200 जीआर।, फलों की प्यूरी और रस 60 जीआर।, आधा चम्मच के साथ मांस। 20 जीआर तक।

पूरक भोजन संख्या 3 _______________ ______ चम्मच के साथ। _________ जीआर लाने के लिए।

2. रोजाना नहाना टी - 37-38 0 सी, रिंसिंग टी - 35-34 0 सी;

3. त्वचा, नाक, आंखों का प्रतिदिन शौचालय; पानी से धोना 24 0 ;

5. सख्त: हवा में टी -10 से +30 जीआर पर सोएं, 5-6 मिनट के लिए वायु स्नान; चलता है: दैनिक

5. दैनिक विट। डी 3 बूँदें / दिन।

6. दैनिक गीली सफाई, बच्चे के कमरे में हवा देना;

7. विशेषज्ञों का परामर्श: न्यूरोलॉजिस्ट, यूएसी, ओएएम।

8. वैकल्पिक:

हस्ताक्षर मी/से

7 महीने की तारीख में नर्स संरक्षण:

सामाजिक वातावरण(उपयुक्त के रूप में रेखांकित करें): बाल देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बेबी अंडरवियर - साफ: हाँ, नहीं। स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति - संतोषजनक, असंतोषजनक। एक बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिताजी, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चे की देखभाल के लिए सिफारिशें पूरी तरह से लागू की जाती हैं, आंशिक रूप से लागू नहीं की जाती हैं। एक बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, एक वर्ष तक के तर्कसंगत पोषण के नियम, 7 महीने में एनडीपी की विशेषताएं और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तनपान, 2. कृत्रिम

स्तनदूध पिलाना, स्तनपान पर्याप्त, अपर्याप्त। मांग पर, _______ घंटों के बाद सक्रिय रूप से चूसता है। भूख अच्छी है, चयनात्मक है।

कृत्रिम: __________ मिली बार का मिश्रण;

लालच:पेश करना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ नंबर 1,2,3, एकल-घटक, बहु-घटक . पेश किए

सब्जी प्यूरी __________________ से ___________________________ तक;

दलिया ______________________________________________________________ द्वारा;

फलों की प्यूरी ______________________ से ___________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से ____________________________________ तक;

जर्दी

मांस _______________________ से _______________________ तक।

निरीक्षण:

पेट नरम और दर्द रहित होता है। चेयर: परिवर्तन ___________________________;

नींद की प्रकृति _____________________________________________________________________ है।

एनपीआर:क्रॉल ________, खिलौने को हाथ से हाथ में ले जाता है _____________________

बार-बार सिलेबल्स (बेबल्स) _________ का उच्चारण "कहां?" - एक निश्चित स्थान पर स्थित _______ वस्तु पाता है _________, माँ द्वारा रखे गए प्याले से पीता है _______।

डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

1. पोषण: _____ घंटों के बाद स्तनपान, कृत्रिम (___________ का मिश्रण _____ जीआर।)

पूरक खाद्य पदार्थ:एकल-घटक और बहु-घटक, 150 जीआर तक सब्जी प्यूरी, अनाज 160-200 जीआर।, फलों की प्यूरी और रस 70 जीआर।, जर्दी छोटा चम्मच - 1-2 बार / सप्ताह, मांस 30 जीआर तक।

2. रोजाना नहाना टी - 37-38 0 सी, रिंसिंग टी - 35-34 0 सी;

3. त्वचा, नाक, आंखों का प्रतिदिन शौचालय; पानी से धोना 24 0 ;

4. मालिश और जिमनास्टिक का परिसर - नंबर 4;

5. सख्त: हवा में टी -10 से +30 जीआर पर सोएं, 5-6 मिनट के लिए वायु स्नान; चलता है: दैनिक

5. दैनिक विट। डी 3 बूँदें / दिन।

6. दैनिक गीली सफाई, बच्चे के कमरे में हवा देना;

7. विशेषज्ञों का परामर्श:

8. वैकल्पिक:

हस्ताक्षर मी/से

8 महीने की तारीख में नर्स संरक्षण:

सामाजिक वातावरण(उपयुक्त के रूप में रेखांकित करें): बाल देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बेबी अंडरवियर - साफ: हाँ, नहीं। स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति - संतोषजनक, असंतोषजनक। एक बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिताजी, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चे की देखभाल के लिए सिफारिशें पूरी तरह से लागू की जाती हैं, आंशिक रूप से लागू नहीं की जाती हैं। एक बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, एक वर्ष तक के तर्कसंगत पोषण के नियम, 8 महीने में एनडीपी की विशेषताएं और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तनपान, 2. कृत्रिम

कृत्रिम: __________ मिली बार का मिश्रण;

लालच:पेश करना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ नंबर 1,2,3, एकल-घटक, बहु-घटक . पेश किए

सब्जी प्यूरी __________________ से ___________________________ तक;

दलिया __________________________________ _______________________ द्वारा;

फलों की प्यूरी ______________________ से ___________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से ____________________________________ तक;

मांस _______________________ से _______________________ तक।

निरीक्षण:

पेट नरम और दर्द रहित होता है। चेयर: परिवर्तन ___________________________;

नींद की प्रकृति _____________________________________________________________________ है।

एनपीआर:बैठता है और अपने दम पर बैठता है _________, स्वतंत्र रूप से समर्थन पर खड़ा होता है और कदम बढ़ाता है, बाधा को पकड़कर __________, लंबे समय तक खिलौनों के साथ खेलता है __________________,

जोर से सिलेबल्स __________ का उच्चारण करता है, अनुरोध पर "पैटीज़", "अलविदा" _______ करता है।

डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

1. पोषण: _____ घंटों के बाद स्तनपान, कृत्रिम (___________ का मिश्रण _____ जीआर।)

पूरक खाद्य पदार्थ:एक-घटक और बहु-घटक, 150 जीआर तक सब्जी प्यूरी, अनाज 160-200 जीआर।, फलों की प्यूरी और रस 80 जीआर।, मांस 10-30 जीआर।, जर्दी ½ चम्मच हर दूसरे दिन, मांस 40 जीआर तक + ऑफल (जिगर ), पटाखा 10-15 ग्राम।, मटर, डिल, प्याज।, 200 ग्राम तक के बच्चों के लिए केफिर।

_________ चम्मच के साथ मछली खाना। _________ जीआर लाने के लिए।

2. रोजाना नहाना टी - 37-38 0 सी, रिंसिंग टी - 35-34 0 सी;

3. त्वचा, नाक, आंखों का प्रतिदिन शौचालय; पानी से धोना 24 0 ;

4. मालिश और जिमनास्टिक का परिसर - नंबर 4;

6. चलता है: दैनिक;

9. विशेषज्ञों का परामर्श:

10. वैकल्पिक:

हस्ताक्षर मी/से

9 महीने की तारीख में नर्स संरक्षण:

सामाजिक वातावरण(उपयुक्त के रूप में रेखांकित करें): बाल देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बेबी अंडरवियर - साफ: हाँ, नहीं। स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति - संतोषजनक, असंतोषजनक। एक बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिताजी, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चे की देखभाल के लिए सिफारिशें पूरी तरह से लागू की जाती हैं, आंशिक रूप से लागू नहीं की जाती हैं। एक बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, एक वर्ष तक के तर्कसंगत पोषण के नियम, 9 महीने में एनडीपी की विशेषताएं और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तनपान, 2. कृत्रिम

कृत्रिम: __________ मिली बार का मिश्रण;

लालच:पेश करना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ नंबर 1,2,3, एकल-घटक, बहु-घटक . पेश किए

सब्जी प्यूरी __________________ से ___________________________ तक;

दलिया __________________________________ _______________________ द्वारा;

फलों की प्यूरी ______________________ से ___________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से ____________________________________ तक;

जर्दी

निरीक्षण:

पेट नरम और दर्द रहित होता है। चेयर: परिवर्तन ___________________________;

नींद की प्रकृति _____________________________________________________________________ है।

एनपीआर:दोनों हाथों के सहारे चलता है ________, वस्तुओं के साथ अलग-अलग तरीकों से कार्य करता है ______

सिलेबल्स का अनुकरण करता है जो ________ के प्रलाप में हैं, अनुरोध पर एक वस्तु ढूंढता है, इसे खिलौनों के द्रव्यमान से बाहर ले जाता है ______, उसका नाम _______ जानता है, जानता है कि इसे अपने हाथों से पकड़े हुए कप से कैसे पीना है ____। डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

1. पोषण: _____ घंटों के बाद स्तनपान, कृत्रिम (___________ का मिश्रण _____ जीआर।)

पूरक आहार: एकल-घटक और बहु-घटक, 150 जीआर तक सब्जी प्यूरी, अनाज 160-200 जीआर।, फलों की प्यूरी और रस 90 जीआर।, मांस 10-30 जीआर।, जर्दी 1/2 घंटे प्रत्येक। हर दूसरे दिन, मांस (मीटबॉल) + 50 जीआर तक ऑफल, मछली 50 जीआर। सप्ताह में 1-2 बार, केफिर 200 जीआर।

2. रोजाना नहाना टी - 37-38 0 सी, रिंसिंग टी - 34-33 0 सी;

3. त्वचा, नाक, आंखों का प्रतिदिन शौचालय; पानी से धोना 23 0 ;

4. मालिश और जिमनास्टिक का परिसर - नंबर 4;

5. सख्त: हवा में टी -10 से +30 जीआर पर सोएं। 10-15 मिनट के लिए वायु स्नान;

6. चलता है: दैनिक;

7. दैनिक विट। डी 3 बूँदें / दिन।

8. दैनिक गीली सफाई, बच्चे के कमरे में हवा देना;

9. विशेषज्ञों का परामर्श: यूएसी, ओएएम

10. वैकल्पिक:

हस्ताक्षर मी/से

10 महीने की तारीख में नर्स संरक्षण:

सामाजिक वातावरण(उपयुक्त के रूप में रेखांकित करें): बाल देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बेबी अंडरवियर - साफ: हाँ, नहीं। स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति - संतोषजनक, असंतोषजनक। एक बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिताजी, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चे की देखभाल के लिए सिफारिशें पूरी तरह से लागू की जाती हैं, आंशिक रूप से लागू नहीं की जाती हैं। एक बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, एक वर्ष तक के तर्कसंगत पोषण के नियम, 10 महीने में सीपीडी की विशेषताएं और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तनपान, 2. कृत्रिम

कृत्रिम: __________ मिली बार का मिश्रण;

लालच:पेश करना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ नंबर 1,2,3, एकल-घटक, बहु-घटक . पेश किए

सब्जी प्यूरी __________________ से ___________________________ तक;

दलिया __________________________________ _______________________ द्वारा;

फलों की प्यूरी ______________________ से ___________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से ____________________________________ तक;

जर्दी

मांस _______________________________________________________________ द्वारा

मछली ______________________, केफिर ___________________________________।

निरीक्षण:

पेट नरम और दर्द रहित होता है। चेयर: परिवर्तन ___________________________;

नींद की प्रकृति _____________________________________________________________________ है।

एनपीआर:निचली सतह पर चढ़ता है और उससे उतरता है _____________,

जानता है कि कैसे खोलना, बंद करना, एक वस्तु को दूसरे में डालना _________, एक वयस्क __________ के विभिन्न अक्षरों का अनुकरण करता है, शरीर के अंगों के नाम जानता है _________, एक कप से पीता है _________। डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

1. पोषण: _____ घंटों के बाद स्तनपान, कृत्रिम (___________ का मिश्रण _____ जीआर।)

पूरक आहार: एकल-घटक और बहु-घटक, 150 जीआर तक सब्जी प्यूरी, अनाज 160-200 जीआर।, फलों की प्यूरी और रस 100 जीआर।, मांस 20-40 जीआर।, जर्दी 1/2 घंटे प्रत्येक। हर दूसरे दिन, मांस (मीटबॉल) + 50 जीआर तक ऑफल, मछली 50 जीआर। सप्ताह में 1-2 बार, केफिर 200 जीआर।

2. रोजाना नहाना टी - 37-38 0 सी, रिंसिंग टी - 32-31 सी;

3. त्वचा, नाक, आंखों का प्रतिदिन शौचालय; पानी से धोना 22 0 ;

5. सख्त: हवा में टी -10 से +30 जीआर पर सोएं। 10-15 मिनट के लिए वायु स्नान;

6. चलता है: दैनिक;

7. दैनिक विट। डी 3 बूँदें / दिन।

8. दैनिक गीली सफाई, बच्चे के कमरे में हवा देना;

9.विशेषज्ञों का परामर्श

10. वैकल्पिक:

हस्ताक्षर मी/से

11 महीने की तारीख में नर्स संरक्षण:

सामाजिक वातावरण(उपयुक्त के रूप में रेखांकित करें): बाल देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बेबी अंडरवियर - साफ: हाँ, नहीं। स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति - संतोषजनक, असंतोषजनक। एक बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिताजी, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चे की देखभाल के लिए सिफारिशें पूरी तरह से लागू की जाती हैं, आंशिक रूप से लागू नहीं की जाती हैं। एक बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, एक वर्ष तक के तर्कसंगत पोषण के नियम, 11 महीने में एनडीपी की विशेषताएं और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तनपान, 2. कृत्रिम

कृत्रिम: __________ मिली बार का मिश्रण;

लालच:पेश करना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ नंबर 1,2,3, एकल-घटक, बहु-घटक . पेश किए

सब्जी प्यूरी __________________ से ___________________________ तक;

दलिया __________________________________ _______________________ द्वारा;

फलों की प्यूरी ______________________ से ___________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से ____________________________________ तक;

जर्दी

मांस _______________________________________________________________ द्वारा

मछली ______________________, केफिर ___________________________________।

निरीक्षण:

पेट नरम और दर्द रहित होता है। चेयर: परिवर्तन ___________________________;

नींद की प्रकृति _____________________________________________________________________ है।

एनपीआर:समर्थन के बिना स्वतंत्र रूप से खड़ा है _________, क्यूब्स देता है, पिरामिड के छल्ले को हटाता है और डालता है _________, पहले शब्दों का उच्चारण करता है - पदनाम ________, वयस्कों की प्राथमिक आवश्यकताओं को पूरा करता है _________, एक कप से खुद पीता है _____________

डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

1. पोषण: _____ घंटों के बाद स्तनपान, कृत्रिम (___________ का मिश्रण _____ जीआर।)

पूरक आहार: एकल-घटक और बहु-घटक, 150 जीआर तक सब्जी प्यूरी, अनाज 160-200 जीआर।, फलों की प्यूरी और रस 100 जीआर।, मांस 40-50 जीआर।, जर्दी 1/2 घंटे प्रत्येक। हर दूसरे दिन, मांस (मीटबॉल) + 50 जीआर तक ऑफल, मछली 50 जीआर। सप्ताह में 1-2 बार, केफिर 200 जीआर।

2. दैनिक स्नान टी - 37-38 0 सी, टी - 30-29 सी को धोना;

3. त्वचा, नाक, आंखों का प्रतिदिन शौचालय; पानी से धोना 21 0 ;

4. मालिश और जिमनास्टिक का परिसर - नंबर 5;

5. सख्त: हवा में टी -10 से +30 जीआर पर सोएं। 10-15 मिनट के लिए वायु स्नान;

6. चलता है: दैनिक;

7. दैनिक विट। डी 3 बूँदें / दिन।

8. दैनिक गीली सफाई, बच्चे के कमरे में हवा देना;

9.विशेषज्ञों का परामर्श

10. वैकल्पिक:

हस्ताक्षर मी/से

12 महीने की तारीख में नर्स संरक्षण:

सामाजिक वातावरण(उपयुक्त के रूप में रेखांकित करें): बाल देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बेबी अंडरवियर - साफ: हाँ, नहीं। स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति - संतोषजनक, असंतोषजनक। एक बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिताजी, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चे की देखभाल के लिए सिफारिशें पूरी तरह से लागू की जाती हैं, आंशिक रूप से लागू नहीं की जाती हैं। एक बच्चे की देखभाल की ख़ासियत, एक साल तक के तर्कसंगत पोषण के नियम, 12 महीने में एनडीपी की विशेषताएं और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तनपान, 2. कृत्रिम

कृत्रिम: __________ मिली बार का मिश्रण;

लालच:पेश करना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ नंबर 1,2,3, एकल-घटक, बहु-घटक . पेश किए

सब्जी प्यूरी __________________ से ___________________________ तक;

दलिया __________________________________ _______________________ द्वारा;

फलों की प्यूरी ______________________ से ___________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से ____________________________________ तक;

जर्दी

मांस _______________________________________________________________ द्वारा

मछली ______________________, केफिर ___________________________________।

निरीक्षण:

पेट नरम और दर्द रहित होता है। चेयर: परिवर्तन ___________________________;

नींद की प्रकृति _____________________________________________________________________ है।

एनपीआर:स्वतंत्र रूप से चलता है __________, 8-10 शब्दों का उच्चारण करता है ___________________, समझ में आने वाले शब्दों का भंडार _________ बढ़ता है, वयस्कों की प्राथमिक आवश्यकताओं को पूरा करता है ______________, खुद एक कप लेता है और उसमें से पीता है _____________।

डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

1. पोषण: _____ घंटों के बाद स्तनपान, कृत्रिम (___________ का मिश्रण _____ जीआर।)

पूरक आहार: एकल-घटक और बहु-घटक, 150 जीआर तक सब्जी प्यूरी, अनाज 160-200 जीआर।, फलों की प्यूरी और रस 100 जीआर।, मांस 50-60 जीआर।, जर्दी 1/2 घंटे प्रत्येक। हर दूसरे दिन, मांस (मीटबॉल, स्टीम कटलेट) + 50 ग्राम तक ऑफल, मछली 60 जीआर। सप्ताह में 1-2 बार, केफिर 200 जीआर।

2. दैनिक स्नान टी - 37-38 0 सी, टी - 28-27 सी को धोना;

3. त्वचा, नाक, आंखों का प्रतिदिन शौचालय; पानी से धोना 20 0 ;

4. मालिश और जिमनास्टिक का परिसर - नंबर 5;

5. सख्त: हवा में टी -10 से +30 जीआर पर सोएं। 10-15 मिनट के लिए वायु स्नान;

6. चलता है: दैनिक;

7. दैनिक विट। डी 3 बूँदें / दिन।

8. दैनिक गीली सफाई, बच्चे के कमरे में हवा देना;

9.विशेषज्ञों का परामर्श

10. वैकल्पिक:

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