क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण। फोटो गैलरी: भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के इलाज के लिए दवाएं

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण और अन्य विकृति के ऑक्सीजन भुखमरी की घटना की रोकथाम इसकी उचित योजना है।

कैसे बचें? यदि आप गर्भाधान से पहले एक परीक्षा से गुजरते हैं और सभी मौजूदा बीमारियों का इलाज करते हैं, तो हाइपोक्सिया का खतरा काफी कम हो जाएगा।

हाइपोक्सिया की रोकथाम में एक और महत्वपूर्ण बिंदु है गर्भाधान से पहले और गर्भ के दौरान माता-पिता की स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना.

एक गर्भवती महिला को निश्चित रूप से धूम्रपान, शराब, सही खाना, अच्छा आराम करना, शारीरिक गतिविधि बनाए रखना चाहिए, लेकिन अधिक काम नहीं करना चाहिए। तनाव और चिंता से बचना चाहिए। अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य सीधे मां के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

यदि किसी महिला को असाध्य पुरानी बीमारियां हैं, तो उसे इस बारे में डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता है ताकि वह गर्भावस्था के दौरान संभावित समस्याओं के बारे में जान सके और उन्हें समय पर खत्म करने के लिए आवश्यक कार्रवाई कर सके।

अच्छी तरह से हाइपोक्सिया की रोकथाम के लिए ताजी हवा में लंबी सैर, सांस लेने के व्यायाम, उस कमरे को हवा देना जहां महिला है। आखिरकार, गर्भ में बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करने के लिए, एक महिला को इस गैस की अधिक मात्रा में श्वास लेने की आवश्यकता होती है।

शहरी परिस्थितियों में, यह हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि शहरों में हवा कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त होती है, जो एक ऑक्सीजन विरोधी है। इसलिए, शहर के पार्कों में, जल निकायों के पास, और शहर से बाहर जाना बेहतर है।

एक्वा जिम्नास्टिक ने खुद को सकारात्मक साबित किया है। गर्भवती महिलाओं के लिए यह सबसे सुरक्षित खेल है। पानी तनाव को कम करने और तनाव को दूर करने में मदद करेगा और मूड को ऊपर उठाने में मदद करेगा। पानी में व्यायाम करने से रक्त परिसंचरण, शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज में सुधार और चयापचय में सुधार करने में मदद मिलेगी।

पूल में कक्षाएं श्वसन और हृदय प्रणाली को प्रशिक्षित करती हैं, रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करती हैं, जो हाइपोक्सिया की अच्छी रोकथाम के रूप में कार्य करती है। इसके अलावा, व्यायाम रीढ़ से भार को दूर करने में मदद करेगा, जो गर्भावस्था के दौरान बहुत महत्वपूर्ण है, पीठ, पेट और कूल्हों सहित कई मांसपेशियों को प्रशिक्षित करें।

हाइपोक्सिया का समय पर पता लगाने के लिए, सभी निर्धारित परीक्षण समय पर लेना, गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की निगरानी करना और डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

प्रभाव

इससे भविष्य में क्या होता है?

समय पर निदान और पर्याप्त उपचार के अभाव में, लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी से निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• पहली तिमाही में, गर्भावस्था की मंदी और लुप्त होती;
• बच्चे के सिस्टम और अंगों का अनुचित गठन;
• विकास और वृद्धि में भ्रूण मंदता;
• सीएनएस घाव;
• पर्यावरण के लिए नवजात के अनुकूलन के कार्य में कमी।

हमारे अगले लेख में आप पाएंगे

तीव्र रूप

ऑक्सीजन भुखमरी के तीव्र रूप की घटना अचानक होती है और तेजी से विकसित होती है। विकास कई घंटों में होता है।

आप प्रसव के दौरान उत्पन्न होने वाले हाइपोक्सिया पर संदेह कर सकते हैं:

• यदि एमनियोटिक द्रव का रंग हरा होता है, तो यह बच्चे के मल - मेकोनियम के मिश्रण के साथ बादल होता है।

भ्रूण के रक्त में गंभीर ऑक्सीजन की कमी के साथ, बच्चे की संचार प्रणाली ऑक्सीजन को पुनर्वितरित करती है ताकि यह सबसे महत्वपूर्ण अंगों में प्रवेश करे। इस मामले में, आंत का कार्य कम हो जाता है, और मल एमनियोटिक द्रव में चला जाता है। सामान्य तौर पर, बच्चा जन्म के बाद सबसे पहले शौच करता है।

• यदि बच्चे की हृदय गति पहले तेजी से बढ़ती है (प्रति मिनट 170 बीट तक और अधिक), और फिर घट जाती है (120 बीट प्रति मिनट और उससे कम)।

लय कमजोर हो जाती है, दिल की धड़कन दब जाती है, अतालता हो जाती है।

कारण

प्रसव के दौरान भ्रूण में तीव्र ऑक्सीजन की कमी के सबसे सामान्य कारण हो सकते हैं:

• समय से पहले अपरा रुकावट

ज्यादातर अक्सर प्रीक्लेम्पसिया के साथ होता है - एक महिला में लंबे समय तक उच्च रक्तचाप

• बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय फट जाता है

गर्भाशय की दीवारों में या यांत्रिक क्षति से पैथोलॉजिकल परिवर्तन के साथ)। इस मामले में, भ्रूण, प्लेसेंटा के साथ, मां के उदर गुहा में प्रवेश करता है और कुछ ही मिनटों में मर जाता है।

• बच्चे के मुश्किल से बाहर निकलने के साथ मुश्किल प्रसव

बच्चे का सिर लंबे समय तक निचोड़ा रहता है, खासकर अगर बच्चा अधिक वजन का हो

• गर्भनाल का दबाना

यह अक्सर गर्भनाल के बार-बार उलझने के कारण होता है, खासकर बच्चे की गर्दन के आसपास। इस मामले में, श्वासावरोध विकसित हो सकता है।

• लंबे समय तक श्रम, कम श्रम गतिविधि।

इलाज

तीव्र हाइपोक्सिया का उपचार इसकी घटना के कारणों पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में, तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप, आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

यदि गर्भावस्था के दौरान विकार का एक तीव्र रूप होता है, तो गर्भवती महिला को अस्पताल ले जाना जरूरी है।

उसकी स्थिति में सुधार करने के लिए, ग्लूकोज, विटामिन और श्वसन क्रिया को प्रोत्साहित करने के साधनों के अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग किया जा सकता है।

प्रसव के दौरान होने वाले तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया में, यह आवश्यक है:

• हो सके तो उस कारण को खत्म करें जिससे यह स्थिति पैदा हुई

उदाहरण के लिए, उनकी लंबी प्रकृति के साथ बच्चे के जन्म को प्रोत्साहित करने के लिए, या एक आपातकालीन ऑपरेशन करने के लिए।

• जन्म के तुरंत बाद नवजात शिशु के लिए आवश्यक पुनर्जीवन प्रदान करें।

तीव्र हाइपोक्सिया वाले शिशु में, श्वासावरोध आमतौर पर होता है - श्वास की कमी। ऑक्सीजन भुखमरी नवजात शिशु के अंगों और ऊतकों में कार्बन डाइऑक्साइड के संचय का कारण बनती है, श्वास और दिल की धड़कन को तब तक धीमा कर देती है जब तक वे बंद नहीं हो जाते।

भविष्य में, बच्चे को विशेषज्ञों के नियंत्रण में रखा जाता है, ऑक्सीजन की कमी के कारण प्रभावित अंगों, प्रणालियों, ऊतकों का पता लगाने के लिए परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं।

प्रभाव

तत्काल सहायता के अभाव में हाइपोक्सिया के तीव्र विकास से बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

बच्चे के जन्म के दौरान होने वाली तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामों का आकलन Apgar पैमाने का उपयोग करके किया जाता है। इस पैमाने पर जितने कम अंक होंगे, नवजात शिशु में विकृति और स्वास्थ्य विकारों की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

ऑक्सीजन भुखमरी के परिणाम निम्नलिखित विकृति द्वारा व्यक्त किए जा सकते हैं::

• एक बच्चे में सीएनएस घाव

ऑक्सीजन की कमी से तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है, जैसा कि आप जानते हैं, बहाल नहीं होती हैं।

• अंगों और ऊतकों के इस्केमिक रोग

जो ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित हैं;

• विभिन्न अंगों में रक्तस्राव
• अचानक शिशु मृत्यु का बढ़ता जोखिम

निवारण

हाइपोक्सिया के तीव्र रूप की घटना की भविष्यवाणी करना असंभव है। हालांकि, इस विकृति के विकास के जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाए जा सकते हैं।

तीव्र ऑक्सीजन की कमी की रोकथाम गर्भावस्था और प्रसव के लिए उचित तैयारी है, पुरानी हाइपोक्सिया की रोकथाम। मध्यम शारीरिक गतिविधि और एक स्वस्थ जीवन शैली बच्चे के जन्म में जटिलताओं के जोखिम को कम करती है, और, परिणामस्वरूप, हाइपोक्सिया की घटना।

एक अनुभवी प्रसूति-चिकित्सक को चुनना महत्वपूर्ण है जो जन्म की देखभाल करेगा। उसे गर्भावस्था के दौरान, उसकी अवधि के दौरान होने वाली समस्याओं, मौजूदा बीमारियों के बारे में सूचित करें जो बच्चे के जन्म में जटिलताएं पैदा कर सकती हैं।

डॉक्टर आपको बच्चे के जन्म के समाधान की विधि के बारे में सही निर्णय लेने में मदद करेंगे या समस्या की स्थिति में समय पर सहायता प्रदान करेंगे।

शांति, केवल शांति! भ्रूण रक्षा तंत्र

इस तथ्य के बावजूद कि भ्रूण हाइपोक्सिया एक काफी सामान्य निदान है, समय से पहले चिंता न करें। बेशक, ऑक्सीजन भुखमरी बच्चे के लिए बहुत हानिकारक है, लेकिन समय से पहले घबराने की जरूरत नहीं है। आखिरकार, प्रकृति भ्रूण की प्रतिपूरक-अनुकूली प्रतिक्रियाओं के लिए प्रदान करती है. वे ऐसी शारीरिक विशेषताओं द्वारा व्यक्त किए जाते हैं:

• हृदय गति बढ़ाकर 130-160 बीट प्रति मिनट,
• रक्त में बहुत अधिक भ्रूण हीमोग्लोबिन होता है, कुल मात्रा का 70% तक,
• रक्त की एक महत्वपूर्ण ऑक्सीजन क्षमता है,
• भ्रूण की हृदय प्रणाली को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि लगभग सभी अंगों को मिश्रित रक्त प्राप्त होता है

यह हाइपोक्सिया के दौरान रक्त में ऑक्सीजन के स्तर में धीमी कमी सुनिश्चित करता है।

जब ऑक्सीजन भुखमरी होती है, तो हृदय की स्ट्रोक मात्रा बढ़ जाती है, हृदय गति और परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, रक्त की आपूर्ति बदल जाती है जिससे रक्त की मुख्य मात्रा महत्वपूर्ण अंगों - मस्तिष्क, हृदय, फेफड़े - और रक्त परिसंचरण में प्रवेश करती है। त्वचा, मांसपेशियां और आंतें कम हो जाती हैं।

हाइपोक्सिया के दौरान भ्रूण में होने वाला तनाव शरीर की प्रणालियों को सक्रिय करता है, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की रिहाई का कारण बनता है, जो कोशिका झिल्ली की स्थिरता को बढ़ाता है।

इस प्रकार, हाइपोक्सिया के पहले चरण में, भ्रूण ऊतकों में ऑक्सीजन के आवश्यक स्तर को बनाए रखने में काफी सक्षम है। और केवल लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी के साथ, भ्रूण के अनुकूली तंत्र समाप्त हो जाते हैं, और अपघटन विकसित होता है, जिसका अर्थ है कि कोशिकाओं की ऑक्सीजन भुखमरी होती है।

एक गर्भवती महिला के लिए मुख्य बात शांत रहना है, भावनाओं के आगे झुकना नहीं। आखिरकार, मां और बच्चे दोनों का स्वास्थ्य भावनात्मक स्थिति पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया के बारे में सभी उपलब्ध जानकारी का अध्ययन करना, इसके लक्षणों को जानना और इस समस्या की घटना के लिए तैयार रहना महत्वपूर्ण है। फिर समय पर उल्लंघन की पहचान करना और गंभीर परिणामों की उपस्थिति से पहले ही इसे समाप्त करना संभव होगा।

रोकथाम के तरीकों के बारे में वीडियो

निम्नलिखित वीडियो से आप सीखेंगे कि आप अपने बच्चे को ऑक्सीजन का प्रवाह कैसे बढ़ा सकते हैं।

- अंतर्गर्भाशयी सिंड्रोम, इसके ऊतकों और अंगों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के कारण, भ्रूण में जटिल परिवर्तनों की विशेषता है। भ्रूण हाइपोक्सिया महत्वपूर्ण अंगों के विकारों की विशेषता है, मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र। भ्रूण हाइपोक्सिया के निदान में कार्डियोटोकोग्राफी, गर्भाशय के संचलन की डॉप्लरोमेट्री, प्रसूति संबंधी अल्ट्रासाउंड, एमनियोस्कोपी शामिल हैं। भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार गर्भाशय के रक्त प्रवाह को सामान्य करने, रक्त के रियोलॉजी में सुधार करने के उद्देश्य से है; कभी-कभी इस स्थिति में महिला के शीघ्र प्रसव की आवश्यकता होती है।

भ्रूण की प्रतिपूरक-अनुकूली क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए, हाइपोक्सिया मुआवजा, उप-क्षतिपूर्ति और विघटित रूपों को प्राप्त कर सकता है। चूंकि, प्रतिकूल परिस्थितियों में, भ्रूण न केवल हाइपोक्सिया का अनुभव करता है, बल्कि जटिल चयापचय संबंधी विकारों का एक पूरा परिसर भी है, विश्व अभ्यास में इस स्थिति को "संकट सिंड्रोम" के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिसे प्रसवपूर्व में विभाजित किया जाता है, प्रसव और श्वसन के दौरान विकसित होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया की अभिव्यक्तियाँ

हाइपोक्सिया के प्रभाव में भ्रूण में विकसित होने वाले परिवर्तनों की गंभीरता का अनुभव ऑक्सीजन की कमी की तीव्रता और अवधि से होता है। हाइपोक्सिया की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ भ्रूण में हृदय गति में वृद्धि का कारण बनती हैं, फिर इसकी मंदी और दबी हुई दिल की आवाज़। एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम दिखाई दे सकता है। हल्के हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण की मोटर गतिविधि बढ़ जाती है, गंभीर हाइपोक्सिया के साथ, आंदोलन धीमा और धीमा हो जाता है।

गंभीर हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण संचार संबंधी विकार विकसित करता है: एक अल्पकालिक क्षिप्रहृदयता और रक्तचाप में वृद्धि होती है, इसके बाद ब्रैडीकार्डिया और रक्तचाप में कमी होती है। रक्त के गाढ़ा होने और संवहनी बिस्तर से प्लाज्मा के निकलने से रियोलॉजिकल विकार प्रकट होते हैं, जो इंट्रासेल्युलर और ऊतक शोफ के साथ होता है। संवहनी दीवारों की बढ़ती नाजुकता और पारगम्यता के परिणामस्वरूप, रक्तस्राव होता है। संवहनी स्वर में कमी और रक्त परिसंचरण धीमा होने से अंगों का इस्किमिया होता है। हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण के शरीर में एसिडोसिस विकसित होता है, इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन बदल जाता है, और ऊतक श्वसन में गड़बड़ी होती है। भ्रूण के महत्वपूर्ण अंगों में परिवर्तन से अंतर्गर्भाशयी मृत्यु, श्वासावरोध, इंट्राक्रैनील जन्म आघात हो सकता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान

संदेह है कि भ्रूण हाइपोक्सिया का अनुभव कर रहा है, जब उसकी मोटर गतिविधि बदल जाती है - बेचैन व्यवहार, वृद्धि हुई और अधिक लगातार आंदोलनों। लंबे समय तक या प्रगतिशील हाइपोक्सिया से भ्रूण की गति कमजोर हो जाती है। यदि कोई महिला ऐसे परिवर्तनों को नोटिस करती है, तो उसे तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो गर्भावस्था का प्रबंधन करता है। प्रसूति स्टेथोस्कोप के साथ भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनते समय, डॉक्टर दिल की आवाज़ की आवृत्ति, सोनोरिटी और लय, शोर की उपस्थिति का मूल्यांकन करता है। भ्रूण हाइपोक्सिया का पता लगाने के लिए, आधुनिक स्त्री रोग कार्डियोटोकोग्राफी, भ्रूण फोनोकार्डियोग्राफी, डॉप्लरोमेट्री, अल्ट्रासाउंड, एमनियोस्कोपी और एमनियोसेंटेसिस और प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करता है।

कार्डियोटोकोग्राफी के दौरान, भ्रूण की हृदय गति और उसकी मोटर गतिविधि को ट्रैक करना संभव है। भ्रूण के आराम और गतिविधि के आधार पर दिल की धड़कन को बदलकर उसकी स्थिति का अंदाजा लगाया जाता है। कार्डियोटोकोग्राफी, फोनोकार्डियोग्राफी के साथ, बच्चे के जन्म में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। गर्भाशय के रक्त प्रवाह की डॉप्लरोग्राफी गर्भनाल और नाल के जहाजों में रक्त प्रवाह की गति और प्रकृति का अध्ययन करती है, जिसके उल्लंघन से भ्रूण हाइपोक्सिया होता है। गर्भनाल रक्त एकत्र करने और एसिड-बेस बैलेंस का अध्ययन करने के लिए अल्ट्रासाउंड-निर्देशित कॉर्डोसेंटेसिस किया जाता है। भ्रूण हाइपोक्सिया का एक इकोस्कोपिक संकेत इसके विकास में एक पता लगाने योग्य देरी हो सकता है। इसके अलावा, प्रसूति अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया में, एमनियोटिक द्रव की संरचना, मात्रा और रंग का आकलन किया जाता है। गंभीर पॉलीहाइड्रमनिओस या ओलिगोहाइड्रामनिओस परेशानी का संकेत दे सकते हैं।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ प्रसव कार्डियोमोनिटरिंग का उपयोग करके किया जाता है, जो अतिरिक्त उपायों के समय पर आवेदन की अनुमति देता है। बच्चे के जन्म के दौरान विकसित होने वाले तीव्र हाइपोक्सिया में, बच्चे को पुनर्जीवन सहायता की आवश्यकता होती है। भ्रूण हाइपोक्सिया का समय पर सुधार, गर्भावस्था और प्रसव के तर्कसंगत प्रबंधन से बच्चे में घोर उल्लंघन के विकास से बचा जा सकता है। भविष्य में, हाइपोक्सिया की स्थितियों में विकसित होने वाले सभी बच्चों को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाता है; अक्सर उन्हें एक मनोवैज्ञानिक और एक भाषण चिकित्सक की मदद की आवश्यकता होती है।

भ्रूण हाइपोक्सिया की जटिलताओं

भ्रूण हाइपोक्सिया की एक गंभीर डिग्री नवजात शिशु में गंभीर कई अंगों की शिथिलता के साथ होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक क्षति के साथ, प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी, सेरेब्रल एडिमा, अरेफ्लेक्सिया और आक्षेप विकसित हो सकते हैं। श्वसन प्रणाली की ओर से, पोस्टहाइपोक्सिक न्यूमोपैथी, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप नोट किया जाता है; कार्डियोवैस्कुलर विकारों में दिल और रक्त वाहिकाओं के विकृतियां, एंडोकार्डियम के इस्किमिक नेक्रोसिस इत्यादि शामिल हैं।

गुर्दे पर भ्रूण हाइपोक्सिया का प्रभाव गुर्दे की विफलता, ओलिगुरिया द्वारा प्रकट किया जा सकता है; जठरांत्र संबंधी मार्ग पर - regurgitation, उल्टी, एंटरोकोलाइटिस। अक्सर, गंभीर प्रसवकालीन हाइपोक्सिया के कारण, एक नवजात शिशु में डीआईसी, सेकेंडरी इम्युनोडेफिशिएंसी विकसित हो जाती है। 75-80% मामलों में नवजात शिशुओं का श्वासावरोध पिछले भ्रूण हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम

भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास की रोकथाम के लिए एक महिला को गर्भावस्था के लिए जिम्मेदार तैयारी की आवश्यकता होती है: एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी और प्रजनन प्रणाली के रोगों का उपचार, अस्वास्थ्यकर आदतों की अस्वीकृति, तर्कसंगत पोषण। गर्भावस्था प्रबंधन जोखिम कारकों को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए और भ्रूण और महिला की स्थिति की समय पर निगरानी की जानी चाहिए। तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास को रोकना प्रसव की विधि के सही विकल्प में निहित है, जन्म की चोटों की रोकथाम।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का ऑक्सीजन भुखमरी हर दसवें मामले में होता है। गर्भावस्था के दौरान, बच्चा माँ के एमनियोटिक द्रव में होता है। वह अपने आप सांस नहीं ले सकता है, इसलिए उसे प्लेसेंटा और गर्भनाल के माध्यम से ऑक्सीजन स्थानांतरित किया जाता है। यदि बच्चा पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करना बंद कर देता है, तो वह व्यावहारिक रूप से "घुटन" करता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया को एक गंभीर विकृति माना जाता है और यह बच्चे के स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है और यहां तक ​​कि गर्भपात का खतरा भी बन सकता है। भ्रूण के शरीर में ऑक्सीजन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अपरिवर्तनीय परिवर्तन शुरू हो सकते हैं, जो बाद में इसके विकास को प्रभावित करेगा।

माँ और बच्चे के बीच ऑक्सीजन के आदान-प्रदान का तंत्र रक्त के माध्यम से गर्भनाल की मदद से होता है। माँ द्वारा खाए जाने वाले सभी पदार्थों और गैसों को भ्रूण में स्थानांतरित कर दिया जाता है। यदि किसी महिला के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, तो बच्चे को निश्चित रूप से ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होगा। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, यह विकासात्मक विसंगतियों से भरा होता है, बाद के चरणों में - विकास और विकास में देरी, मुश्किल प्रसव, और बच्चे के जन्म के बाद बाहरी दुनिया के अनुकूल होने की क्षमता की कमी।

भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के कारण

भ्रूण हाइपोक्सिया के लगभग सभी कारण मुख्य रूप से मां के जीवन की विशेषताओं और उसकी बीमारियों से जुड़े होते हैं। साथ ही, एक बच्चे के लिए ऑक्सीजन की कमी का कारण गर्भनाल या प्लेसेंटा के विकास में विकृति हो सकता है।

डॉक्टर भ्रूण में दो प्रकार के हाइपोक्सिया में अंतर करते हैं:

• तीव्र - जल्दी से विकसित होता है, आमतौर पर बच्चे के जन्म की अवधि के दौरान;
• जीर्ण - कुछ समय में विकसित होता है जब बच्चा गर्भ में होता है।

तीव्र हाइपोक्सिया का कारण बच्चे के जन्म के दौरान विभिन्न विसंगतियाँ हैं: कमजोर श्रम गतिविधि, बच्चे को गर्भनाल से लपेटना, जन्म नहर के पारित होने के दौरान बच्चे की छाती और सिर को निचोड़ना।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के कई कारण हैं जो भ्रूण के विकास के विभिन्न चरणों में और विभिन्न मातृ रोगों के साथ विकसित हो सकते हैं।

मां में इस तरह की बीमारियों के कारण भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित हो सकता है:

1. एनीमिया और वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया। हीमोग्लोबिन की अपर्याप्त मात्रा और निम्न रक्तचाप माँ के रक्त में ऑक्सीजन की कमी का कारण है। इस प्रकार, एक बच्चे में हाइपोक्सिया विकसित होता है।
2. सांस की बीमारियों। ब्रोंकाइटिस, अस्थमा और फेफड़ों और ब्रांकाई के अन्य रोगों से सांस लेने में जटिलताएं होती हैं। सांस लेने में कठिनाई एलर्जी (हे फीवर) और नाक बहने का कारण बन सकती है।
3. गुर्दे और मूत्र प्रणाली के रोग।
4. हृदय और हृदय प्रणाली के रोग।
5. चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े रोग (मधुमेह मेलेटस)।

भ्रूण, प्लेसेंटा और गर्भनाल के विकास में विसंगतियों के साथ, हाइपोक्सिया अक्सर प्रकट होता है जब:

• बच्चे के विकास में देरी;
• उच्च पानी या, इसके विपरीत, कम पानी;
• गर्भावस्था को लम्बा खींचना;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• मां और प्लेसेंटा के बीच खराब रक्त विनिमय;
• अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भ्रूण का संक्रमण।

माँ के जीवन की ऐसी विशेषताओं के साथ ऑक्सीजन भुखमरी भी विकसित होती है:

• नशीली दवाओं का उपयोग, शराब, धूम्रपान;
• स्मोकिंग के दौरान छोड़ा जाने वाला धुआं सांस के द्वारा दूसरों के भीतर जाता है;
• विशिष्ट और कठिन काम करने की स्थिति;
• खराब पारिस्थितिकी वाले स्थानों में रहना;
• धुएँ के रंग के कमरों के लिए बार-बार संपर्क।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के लक्षण और लक्षण

यदि गर्भावस्था होती है, तो प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत होना और नियमित रूप से परीक्षण करना और डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। भ्रूण हाइपोक्सिया सहित अधिकांश बीमारियां, एक महिला अपने आप को नोटिस नहीं कर सकती है।

प्रारंभिक अवस्था में लक्षण अदृश्य होते हैं। एक बच्चे में ऑक्सीजन की कमी का मुख्य संकेत उसकी सुस्ती, विकास में मंदी और हृदय गतिविधि का क्षीणन है। 18 सप्ताह तक, एक महिला व्यावहारिक रूप से बच्चे की गति को महसूस नहीं करती है और यह निर्धारित नहीं कर सकती है कि बच्चा कितना मोबाइल है और उसका दिल कितनी अच्छी तरह काम करता है।

यदि भ्रूण हिलना बंद कर देता है, माँ को दिन के दौरान उसकी हलचल महसूस नहीं होती है, या झटके मुश्किल से ध्यान देने योग्य होते हैं, तो महिला को तत्काल मदद लेनी चाहिए। कोई भी देरी बच्चे के स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि जीवन को भी बर्बाद कर सकती है।

बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया के लक्षण:

• रोने और आंदोलन की कमी;
• त्वचा का सायनोसिस, शरीर का कम तापमान;
• मामूली हाइपोक्सिया के साथ, बच्चे के पास बस पर्याप्त हवा नहीं होती है, जो सुस्ती और भूख की कमी से प्रकट होती है।

भ्रूण ऑक्सीजन भुखमरी का उपचार और निदान

परीक्षण और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी परीक्षण का उपयोग करके गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के हाइपोक्सिया का निर्धारण करना संभव है। जो महिलाएं एनीमिया और आंतरिक अंगों के रोगों से पीड़ित होती हैं, उन्हें अपने आप खतरा होता है।

अल्ट्रासाउंड के पारित होने के दौरान सबसे तेज़ ऑक्सीजन भुखमरी निर्धारित की जाती है। हाइपोक्सिया वाले बच्चे आमतौर पर ऊंचाई और वजन में छोटे होते हैं। वे कम बार चलते हैं, अधिक धीरे-धीरे (एक मजबूत विकृति के साथ, कोई गति नहीं हो सकती है), दिल की धड़कन धीमी है।

साथ ही ये लक्षण किसी दूसरी बीमारी के लक्षण भी हो सकते हैं। उन्हें बाहर करने के लिए, गर्भवती महिला को डॉपलरोमेट्री के लिए भेजा जाता है - नाल का एक विशेष अध्ययन, जिसके परिणाम माँ और बच्चे के बीच चयापचय और गैस विनिमय में उल्लंघन का संकेत दे सकते हैं। बाद के चरणों में, केजीटी - भ्रूण कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके ऑक्सीजन चयापचय की समस्या का निर्धारण किया जा सकता है। इसका उपयोग हृदय गति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। भ्रूण के लिए सामान्य हृदय गति 110 से 160 बीट प्रति मिनट के बीच होती है।

यदि बच्चे के जन्म के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया होता है, तो नवजात शिशु को तत्काल पुनर्जीवन के उपाय लागू किए जा सकते हैं, साथ ही इंसुलिन, ग्लूकोज और वासोडिलेटर की शुरूआत भी की जा सकती है।

यदि ऑक्सीजन की भुखमरी धीरे-धीरे विकसित होती है, तो गर्भ के दौरान चिकित्सीय उपाय स्वयं बच्चे पर नहीं, बल्कि उसकी माँ पर लागू होते हैं।

सबसे पहले, डॉक्टर ऑक्सीजन की कमी का कारण निर्धारित करता है। बाद के चरणों में, यदि गर्भपात का खतरा हो, तो माँ को तत्काल प्रसव कराने के उपाय किए जा सकते हैं। फिर बच्चे को ऑक्सीजन मास्क का उपयोग करके एक विशेष बॉक्स में रखा जाता है जब तक कि उसकी व्यवहार्यता बहाल न हो जाए। यह बच्चे के जन्म के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया से बचने में मदद करता है और बच्चे के विकास में हस्तक्षेप नहीं करता है।

यदि भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का पता चलता है, तो गर्भवती महिला को विशेषज्ञों की देखरेख में अस्पताल में रखा जाता है। अगर उसे संक्रामक या पुरानी बीमारियां हैं, तो सबसे पहले उनका इलाज किया जाता है। माँ और बच्चे के बीच सामान्य ऑक्सीजन विनिमय सुनिश्चित करने के लिए, दवा उपचार का उपयोग किया जा सकता है। यह एक्टोवैजिन, ट्रेंटल आदि दवाओं की मदद से किया जाता है। एक अतिरिक्त उपाय के रूप में, ऑक्सीजन कॉकटेल के उपयोग की सिफारिश की जा सकती है।

ज्यादातर मामलों में, एक स्वस्थ जीवन शैली के नियमों का पालन करने से गर्भवती मां के भ्रूण हाइपोक्सिया से बचने में मदद मिलेगी। बुरी आदतों, खासकर धूम्रपान को छोड़ना जरूरी है। एक गर्भवती महिला को धुएँ के रंग के कमरे में धूम्रपान करने वालों के पास रहने की मनाही है। आपको अधिक बार बाहर रहने की आवश्यकता है। नियमित रूप से चलने से कई बार हाइपोक्सिया का खतरा कम हो जाता है। गर्भवती महिलाएं जो जोखिम में हैं (एनीमिया, निम्न रक्तचाप, आंतरिक अंगों के रोग) को अच्छी तरह से खाने और अधिक बार आराम करने की आवश्यकता होती है। गर्भकालीन आयु की परवाह किए बिना, एक महिला को तंग कपड़े, असहज अंडरवियर, कोर्सेट और बेल्ट नहीं पहनना चाहिए।

भ्रूण हाइपोक्सिया क्या है

जबकि बच्चा गर्भाशय में है, उसके फेफड़े अभी काम नहीं कर रहे हैं। वे द्रव से भरे होते हैं, और यद्यपि वे कभी-कभी श्वसन क्रिया करते हैं, ऑक्सीजन उनके माध्यम से प्रवाहित नहीं होती है।

बच्चे के लिए ऑक्सीजन का एकमात्र स्रोत प्लेसेंटा है, और वह बदले में इसे माँ के रक्त से प्राप्त करती है। यदि किसी भी स्तर पर इसकी आपूर्ति बाधित होती है, तो भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी या हाइपोक्सिया विकसित हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया

हाइपोक्सिया की शुरुआत का समय, साथ ही इसकी अवधि, बच्चे के भविष्य में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। जितनी जल्दी और लंबा, उतना ही बुरा। प्रारंभिक अवस्था में, हाइपोक्सिया बच्चे के मस्तिष्क सहित अंगों के विकास में असामान्यताएं पैदा कर सकता है, और भविष्य में तंत्रिका संबंधी समस्याओं को जन्म दे सकता है।

देर से गर्भावस्था में, हाइपोक्सिया भी असुरक्षित है। यह बच्चे को सही ढंग से विकसित नहीं होने देता है और समय पर अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का कारण बनता है। बाद के चरणों में गंभीर हाइपोक्सिया से प्रारंभिक सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।

प्रसव में हाइपोक्सिया

गर्भावस्था के समय के अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान खतरनाक हाइपोक्सिया शुरू हो सकता है, तो इसे तीव्र कहा जाता है। आम तौर पर, जन्म के समय सभी बच्चे ऑक्सीजन की मध्यम कमी का अनुभव करते हैं और अस्थायी हाइपोक्सिया के लिए काफी अनुकूल होते हैं।

हालांकि, कुछ मामलों में, श्रम हाइपोक्सिया खतरनाक हो सकता है: समय से पहले बच्चों में, लंबे समय तक श्रम के साथ, रक्तस्राव या संक्रमण के साथ।

ऑक्सीजन की आपूर्ति के लगभग पूर्ण समाप्ति के साथ गंभीर हाइपोक्सिया को भ्रूण श्वासावरोध कहा जाता है। श्वासावरोध व्यावहारिक रूप से घुटन है। यह केवल जटिलताओं के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है: प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना, गर्भनाल का कई उलझाव, गर्भनाल का गला घोंटना और कुछ अन्य।

हाइपोक्सिया के संभावित कारण

माता की ओर से :

• कम - 120 ग्राम / एल से कम - रक्त हीमोग्लोबिन (एनीमिया);
• ब्रोंकाइटिस, अस्थमा और फेफड़ों के अन्य रोग;
• गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान;
• गुर्दे की बीमारी;
• मधुमेह और अन्य।

भ्रूण की ओर से:

• जन्मजात विकृतियां;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• भ्रूण अपरा अपर्याप्तता;

प्रसव के दौरान:

• भ्रूण की गलत प्रस्तुति (श्रोणि, तिरछा);
• एकाधिक जन्म (जुड़वां, तीन गुना);
• गर्भनाल का आगे बढ़ना;
• और दूसरे।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण, भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण कैसे करें?

प्रारंभिक अवस्था में, हाइपोक्सिया का मज़बूती से पता लगाना लगभग असंभव है, यह केवल तभी माना जा सकता है जब माँ को एनीमिया या कोई अन्य बीमारी हो।

18-20 सप्ताहों के बाद, जब बच्चा गर्भाशय में मुख्य रूप से हिलना-डुलना शुरू करता है, तो माँ को उसकी गतिविधि को कम करके हाइपोक्सिया का संदेह हो सकता है। यदि भ्रूण की गति धीमी और अधिक दुर्लभ हो गई है, तो जांच के लिए डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है।

परीक्षा के दौरान हाइपोक्सिया के लक्षण:

• चालू - भ्रूण के विकास में देरी, यानी एक निश्चित अवधि के लिए उसका आकार और वजन सामान्य से कम है;
• चालू: अपरा में रक्त के प्रवाह में गिरावट, गर्भाशय की धमनियों में, भ्रूण की हृदय गति में कमी (ब्रैडीकार्डिया);
• सीटीजी पर (30 सप्ताह के बाद): 8 या उससे कम का कुल स्कोर, 1 से अधिक की एक भ्रूण स्थिति सूचकांक (पीएसपी) बेसल हृदय गति में 110 से कम आराम से कम और आंदोलनों के दौरान 130 से कम, आदि। सीटीजी प्रवृत्ति कई झूठे सकारात्मक परिणाम देने के लिए, यानी हाइपोक्सिया की पहचान करने के लिए जहां कोई नहीं है। खराब विश्लेषण के मामले में, अक्सर आपको इसे अगले दिन फिर से करने की आवश्यकता होती है।

कठिन मामलों में, अन्य निदान विधियों का भी उपयोग किया जाता है, जैसे कि एमनियोस्कोपी और भ्रूण के सिर की त्वचा से रक्त का नमूना (केवल प्रसव में)।

बच्चे के जन्म के दौरान, हाइपोक्सिया की उपस्थिति का अंदाजा एमनियोटिक द्रव के रंग से लगाया जा सकता है। यदि पानी बादल है, हरे रंग का है, और इससे भी बदतर - मेकोनियम के मिश्रण के साथ, तो बच्चा पहले से ही ऑक्सीजन की कमी का अनुभव कर रहा है। पारदर्शी एमनियोटिक द्रव अच्छी रक्त आपूर्ति और बच्चे की स्थिति का संकेत है।

हाइपोक्सिया से कैसे निपटें

गर्भावस्था के दौरान, सभी गर्भवती माताओं के लिए जितना हो सके ताजी हवा में चलना बहुत जरूरी है। यह सरल नियम आपको कई गर्भावस्था जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा, जिसमें भ्रूण हाइपोक्सिया भी शामिल है।

साँस की हवा से ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति प्लेसेंटा में एक अच्छा चयापचय सुनिश्चित करती है और हाइपोक्सिया की संभावना को कम करती है। लेकिन रोकथाम के अलावा, हल्के हाइपोक्सिया के इलाज के लिए चलने का उपयोग किया जा सकता है और किया जाना चाहिए। कोई भी ऑक्सीजन कॉकटेल बाहर बिताए 3-4 घंटे की जगह नहीं ले सकता।

यदि गर्भपात या बढ़े हुए गर्भाशय स्वर का कोई खतरा नहीं है, तो एक्वा जिमनास्टिक और तैराकी करना उपयोगी है।

अधिक गंभीर मामलों में, डॉक्टर के निर्णय पर, प्रसूति अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होना और दवाओं से उपचार आवश्यक है। इसके लिए आवेदन करें:

• क्यूरेंटाइल
• Actovegin
• ट्रेंटल
• ऑक्सीजन कॉकटेल

और अन्य साधन, सहवर्ती रोगों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर के साथ, मैग्नीशिया, नो-शपू, जिनिप्राल, आदि निर्धारित हैं।

गर्भावस्था के अंत में गंभीर हाइपोक्सिया के लिए कभी-कभी सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। तीव्र हाइपोक्सिया या श्वासावरोध के साथ पैदा हुए बच्चों को अक्सर पुनर्जीवन और लंबी देखभाल की आवश्यकता होती है।

भ्रूण हाइपोक्सिया अंतर्गर्भाशयी विकास के अलग-अलग समय पर प्रकट हो सकता है और बच्चे के शरीर के लिए ऑक्सीजन की कमी और परिणामों की अलग-अलग डिग्री की विशेषता हो सकती है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में विकसित, यह विकृतियों का कारण बनता है और भ्रूण के विकास को धीमा कर देता है। बाद के चरणों में, यह भ्रूण के विकास मंदता, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान और नवजात शिशु की अनुकूली क्षमताओं में कमी के साथ होता है।

भ्रूण के फेफड़े अभी तक काम नहीं करते हैं, ऑक्सीजन प्लेसेंटा के माध्यम से इसमें प्रवेश करती है, जो बदले में इसे महिला के शरीर से प्राप्त करती है। यदि यह प्रक्रिया बाधित होती है, तो भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित होता है। इस संबंध में, हाइपोक्सिया के दो मुख्य प्रकार हैं:

क्रोनिक हाइपोक्सिया बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान प्रकट होता है और लंबे समय तक विकसित हो सकता है।

कठिन श्रम के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया हो सकता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा क्या है

मामूली हाइपोक्सिया आमतौर पर बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन गंभीर रूप में, ऑक्सीजन की कमी से भ्रूण के कामकाज में खतरनाक विकार हो सकते हैं। खतरे की डिग्री इसकी घटना की अवधि पर निर्भर करती है।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, ऑक्सीजन की कमी से बच्चे के विकास में मंदी आती है और विभिन्न विसंगतियों की उपस्थिति होती है। पहले से ही गर्भावस्था के 6-11 सप्ताह से, हाइपोक्सिया भ्रूण के मस्तिष्क संरचनाओं की परिपक्वता को बाधित कर सकता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता और रक्त वाहिकाओं के कामकाज को धीमा कर सकता है। यह सब बच्चे के मस्तिष्क के सामान्य कामकाज को खतरे में डालता है।

बाद के चरणों में, हाइपोक्सिया से बच्चे के विकास में देरी होती है, उसकी वृद्धि, उसके तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है और प्रसवोत्तर अवधि में अनुकूली क्षमताओं को कम करती है। हाइपोक्सिया की स्थिति में पैदा हुए बच्चे को विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकारों का खतरा हो सकता है - मामूली (बेचैनी नींद, खराब भूख, सनक, आक्षेप) से लेकर गंभीर मानसिक विकास संबंधी विकार और गंभीर दैहिक असामान्यताएं।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया समय से पहले जन्म, श्रम की कमजोरी और यहां तक ​​कि बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया श्वासावरोध से भरा होता है - नवजात शिशु की पहली सांस लेने में असमर्थता। कुछ मामलों में, इन बच्चों को कृत्रिम वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया को विभिन्न कारणों से उचित ठहराया जा सकता है। यह, एक नियम के रूप में, स्वयं महिला, भ्रूण या प्लेसेंटा के शरीर में विचलन का परिणाम है, जिसके माध्यम से ऑक्सीजन बच्चे में प्रवेश करती है।

मां की विकृति, जो हाइपोक्सिया का कारण बन सकती है:

• बुरी आदतें।धूम्रपान (निष्क्रिय धूम्रपान सहित) विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि निकोटीन रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, जिसका अर्थ है कि गर्भवती महिला के शरीर में रक्त परिसंचरण बाधित होता है।
• एनीमिया कम हीमोग्लोबिन है।यह शरीर के ऊतकों को ऑक्सीजन की डिलीवरी को बाधित करता है। एनीमिया की गंभीरता तीन डिग्री है, और बच्चे में संभावित विचलन की गंभीरता इस पर निर्भर करती है।
• हृदय प्रणाली के रोग(जन्मजात या अधिग्रहित हृदय रोग, रोधगलन, उच्च रक्तचाप)। वे वासोस्पास्म का कारण बनते हैं, जो भ्रूण को रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है।
• ब्रोन्कियल अस्थमा, वातस्फीति, पुरानी ब्रोंकाइटिस और श्वसन प्रणाली के अन्य रोग।वे श्वसन विफलता का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया स्वयं महिला में विकसित होता है, और इसलिए उसके बच्चे में।
• गुर्दे की बीमारी(पुरानी गुर्दे की विफलता, अमाइलॉइडोसिस, आदि)।
• अंतःस्रावी तंत्र में मधुमेह मेलिटस और अन्य असामान्यताएं।
• प्राक्गर्भाक्षेपक(देर से गंभीर विषाक्तता)।
• बार-बार तनाव।

भ्रूण के रोग जो हाइपोक्सिया का कारण बनते हैं:

• जन्मजात विकृतियां।
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण(हर्पेटिक संक्रमण, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज़मोसिज़ और अन्य)।
• हेमोलिटिक रोग- मां और बच्चे के रक्त प्रकार की असंगति, जिसके परिणामस्वरूप महिला का शरीर भ्रूण को एक विदेशी शरीर मानता है और इसे अस्वीकार करने का प्रयास करता है।

सीधे बच्चे के जन्म के दौरान, निम्न कारणों से हाइपोक्सिया हो सकता है:

• भ्रूण की गलत प्रस्तुति (श्रोणि या तिरछा)।
• जन्म नहर में सिर का लंबे समय तक निचोड़ना।
• अनेक जन्म।
• गर्भावस्था उलटा।
• गर्भनाल का आगे बढ़ना।
• गर्भनाल के साथ बच्चे का बार-बार और तंग उलझाव।
• अपरा संबंधी अवखण्डन।
• कमजोर श्रम गतिविधि।
• एक महिला की जन्म नहर की चौड़ाई और बच्चे के आकार के बीच विसंगति।

हाइपोक्सिया का निदान: स्वतंत्र और चिकित्सा

प्रारंभिक अवस्था में, भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का पता लगाना लगभग असंभव है। यह केवल गर्भवती महिला के एनीमिया और अन्य बीमारियों से ही माना जा सकता है।

18-20 सप्ताह से शुरू होकर, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का स्वतंत्र रूप से पता लगाया जा सकता है। यह बच्चे की मोटर गतिविधि में परिवर्तन से प्रकट होता है। सबसे पहले, उसकी चिंता और बढ़ी हुई गति को नोट किया जाता है, फिर, ऑक्सीजन की लंबी कमी के साथ, आंदोलनों, इसके विपरीत, संदिग्ध रूप से कमजोर, सुस्त और अधिक दुर्लभ हो जाते हैं। इसलिए जरूरी है कि रोजाना बच्चे की गतिविधियों पर नजर रखी जाए। एक तथाकथित तकनीक है 10। सुबह में, टुकड़ों की गतिविधियों को देखें। 12 घंटे में 10 या अधिक होना चाहिए। हर एक आंदोलन का मतलब नहीं है, लेकिन गतिविधि के एपिसोड हैं। एक नियम के रूप में, वे 1-2 मिनट तक चलते हैं। यदि कम गति है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

आधुनिक जांच विधियां यह निर्धारित करने में मदद करती हैं कि भ्रूण ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित है या नहीं। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण निम्नलिखित हैं:

• श्रवण- स्टेथोस्कोप से बच्चे की धड़कन सुनना। डॉक्टर हृदय गति, लय, शोर की उपस्थिति, हृदय की आवाज़ का मूल्यांकन करता है। प्रारंभिक अवस्था में, भ्रूण की हृदय गति बढ़ जाती है, स्वर मफल हो जाते हैं। लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, भ्रूण की हृदय गति धीमी हो जाती है।
• कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी)- हृदय मॉनिटर का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति का निदान करने की एक विधि, जो भ्रूण की हृदय गति और उसकी मोटर गतिविधि का विश्लेषण दिखाती है। सीटीजी गर्भावस्था के 30-32 सप्ताह से किया जाता है और गर्भाशय के संकुचन को भी रिकॉर्ड कर सकता है। बच्चे के जन्म के दौरान सीधे सीटीजी भी किया जाता है, क्योंकि बच्चे की हृदय गतिविधि का उल्लंघन हाइपोक्सिया का मुख्य संकेतक है।
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)- भ्रूण के विकास में संभावित देरी को ठीक करता है, मानदंडों के अनुसार उसकी वृद्धि, आकार और वजन का विश्लेषण करता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड एमनियोटिक द्रव, उनकी मात्रा, संरचना और रंग के साथ-साथ ओलिगोहाइड्रामनिओस या पॉलीहाइड्रमनिओस की उपस्थिति का अध्ययन करता है, जो हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है।
• डॉपलर- प्लेसेंटा और गर्भनाल के जहाजों में रक्त के प्रवाह की प्रकृति का अध्ययन करता है, एक उल्लंघन जिसमें ऑक्सीजन की कमी का संकेत हो सकता है।
• एमनियोस्कोपी- गर्भाशय ग्रीवा नहर में डाले गए एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके भ्रूण के मूत्राशय की जांच। इसका उपयोग एमनियोटिक द्रव की स्थिति का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम का मिश्रण और उनका हरा रंग भ्रूण के हाइपोक्सिया के पक्ष में गवाही देता है।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, डॉक्टर नवजात शिशु में हाइपोक्सिया की उपस्थिति को आसानी से निर्धारित कर सकता है। इस मामले में, ऑक्सीजन भुखमरी की उपस्थिति इंगित करेगी:

• पीला, नीला त्वचा का रंग।
• साँस लेने में कठिकायी।
• कमजोर रोना और रोना नहीं।
• कमजोर मांसपेशी टोन।
• कमजोर प्रतिबिंब।
• कम हृदय गति।

ऐसे बच्चे को अक्सर पुनर्जीवन सहायता की आवश्यकता होती है।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का इलाज कैसे किया जाता है?

हाइपोक्सिया अचानक प्रकट नहीं होता है, गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर के नियमित दौरे इसे रोक सकते हैं या कम कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था का प्रबंधन जोखिम कारकों और भ्रूण और महिला की स्थिति की समय पर निगरानी को ध्यान में रखते हुए किया जाए।

डॉक्टर का मुख्य कार्य, सबसे पहले, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भी (और आदर्श रूप से इसकी योजना बनाते समय) उन सभी कारणों को खत्म करना है जो हाइपोक्सिया का कारण बन सकते हैं। यदि हाइपोक्सिया का पहले ही पता चल गया है, तो संभव है कि एक गर्भवती महिला अस्पताल में या घर पर इलाज की प्रतीक्षा कर रही हो, यदि स्थिति अनुमति देती है। इस मामले में सबसे महत्वपूर्ण शर्त उसे पूर्ण आराम और समय पर दवा उपलब्ध कराना है।

हाइपोक्सिया के उपचार के लिए निर्देशित की जाने वाली मुख्य चीज भ्रूण को सामान्य रक्त की आपूर्ति की बहाली है। इसके लिए, गर्भवती माँ को बिस्तर पर आराम दिया जाता है, बाईं ओर एक प्रमुख स्थिति के साथ (यह गर्भाशय को बेहतर रक्त आपूर्ति में योगदान देता है) और दवाएं जो नाल में रक्त के प्रवाह में सुधार करती हैं और माँ और बच्चे के बीच चयापचय को सामान्य करती हैं, जैसे साथ ही अंतर्निहित बीमारियों का उपचार जिसके कारण हाइपोक्सिया प्रकट हो सकता है।

मामूली हाइपोक्सिया के साथ, सबसे अधिक बार निर्धारित:

• ऑक्सीजन साँस लेना।
• एस्कॉर्बिक एसिड और इंसुलिन के साथ ग्लूकोज।
• क्षारीय समाधानों के साथ साँस लेना (उदाहरण के लिए, पानी या क्षारीय खनिज पानी के साथ बेकिंग सोडा का घोल)।
• दबाव कक्ष में रहने के सत्र।

हाइपोक्सिया के साथ, गर्भवती महिलाओं के लिए शारीरिक गतिविधि बहुत उपयोगी है। हालांकि, अगर गर्भावस्था से पहले आप खेलों के लिए नहीं गए थे, तो आपको सिमुलेटर में तेजी से नहीं जाना चाहिए। एक डॉक्टर से परामर्श करें और, यदि गतिविधि के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो अपने लिए एक मध्यम भार चुनें। योग, पिलेट्स, तैराकी, जल एरोबिक्स उपयुक्त हैं - ये सभी खेल प्लेसेंटा सहित पूरे शरीर में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, जिससे बच्चे को आपूर्ति की जाने वाली ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ जाती है। एक प्रशिक्षक के साथ कक्षाओं में भाग लेना बेहतर है जो गर्भावस्था की अवधि और संबंधित स्थिति को ध्यान में रखते हुए आपकी बारीकी से निगरानी करेगा।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम

भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास की रोकथाम के लिए एक महिला से गर्भावस्था के लिए एक जिम्मेदार तैयारी की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था की योजना के चरण में भी बुरी आदतों से इनकार, उचित पोषण, प्रजनन प्रणाली के रोगों का उपचार और मौजूदा पुरानी बीमारियों से हाइपोक्सिया के जोखिम को कम किया जा सकता है।

गर्भावस्था की शुरुआत से ही हाइपोक्सिया की रोकथाम में संलग्न होने की सिफारिश की जाती है। गर्भवती माँ को बुरी आदतों को छोड़ देना चाहिए, स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए, अधिक काम करने से बचना चाहिए, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जितना हो सके टहलें (यदि दिन में एक बार, तो कम से कम 2 घंटे, लेकिन अगर इतनी लंबी सैर संभव नहीं है, तो आप कर सकते हैं) दिन में 2-3 बार थोड़ा टहलें)। चलना (आदर्श रूप से शहर के बाहर) पूरे शरीर को उत्तेजित करता है, लेकिन इसका श्वसन और हृदय प्रणाली पर विशेष रूप से सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। साँस की हवा प्लेसेंटा में चयापचय में सुधार करती है और हाइपोक्सिया की संभावना को कम करती है। चलने के अलावा, अपने अपार्टमेंट को नियमित रूप से हवादार करना न भूलें।

इसके अलावा, हाइपोक्सिया की रोकथाम के लिए, लोहे के स्तर और एनीमिया की संभावित घटना की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको सही खाने की जरूरत है (आहार में आयरन युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें: बीफ, एक प्रकार का अनाज, आदि) और डॉक्टर द्वारा निर्धारित आवश्यक दवाएं और विटामिन लें।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास को रोकने के लिए, प्रसव की सही विधि चुनना महत्वपूर्ण है। यदि आप 28 सप्ताह से अधिक गर्भवती हैं, तो आपका डॉक्टर आपातकालीन सीजेरियन डिलीवरी का आदेश दे सकता है। इसके अलावा, प्रसव अनिवार्य हृदय निगरानी के साथ होता है, जो आपको बच्चे की स्थिति की निगरानी करने और यदि आवश्यक हो, तो बच्चे के जन्म की रणनीति को बदलने की अनुमति देता है।

हाइपोक्सिया के साथ पैदा हुए बच्चे को पुनर्जीवन सहायता की आवश्यकता हो सकती है। भविष्य में, हाइपोक्सिया की स्थितियों में विकसित होने वाले बच्चों को विशेष रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा ध्यान से देखा जाना चाहिए, जो उपचार, फिजियोथेरेपी अभ्यास, मालिश, शामक, आदि का एक कोर्स निर्धारित करता है।

याद रखने वाली मुख्य बात: आपका स्वास्थ्य आपके अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य है। अपना ख्याल रखें और अपनी स्थिति और अपने अंदर बढ़ रहे शिशु की स्थिति पर ध्यानपूर्वक नज़र रखें!

कमजोरियों

तंत्रिका तंत्र सबसे अधिक ऑक्सीजन पर निर्भर है, और यदि बढ़ते भ्रूण में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, तो यह सबसे पहले तंत्रिका ऊतक को प्रभावित करता है। उसी समय, जबकि बच्चे का शरीर तंत्रिका तंत्र और हृदय को ऑक्सीजन की गहन आपूर्ति करता है, अन्य अंग पीड़ित होते हैं - फेफड़े, जठरांत्र संबंधी मार्ग, त्वचा, आदि। इसलिए, लंबे समय तक हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण के लगभग सभी अंगों की विकृति संभव है।