Планирование беременности: с чего начать подготовку к зачатию ребенка. Подготовка к беременности

Практически у всех женщин возникает единственный вопрос, как только они задумываются о подготовке к беременности – с чего начать? Полезные советы они начинают получать практически во всех сторон – от врачей, старших родственниц, подруг, и коллег по работе. При этом человеку, далёкому от медицины, сложно отделить полезные рекомендации от вредных и даже опасных для здоровья. Поэтому в первую очередь следует ориентироваться только на информацию, полученную от медицинских работников.

В настоящее время профилактическая работа в акушерской практике поднята на высокий уровень, что обеспечило улучшение показателей здоровья новорождённых детей. Это обусловлено введением эффективной системы пренатального скрининга, включающей в себя единую методику обследования и ведения женщин, планирующих беременность. Такой серьёзный подход к работе позволяет исключить разноплановый характер диагностики у врачей, обеспечивая раннее выявление наиболее распространённых заболеваний и состояний.

Но к сожалению, подготовка к беременности по-прежнему остаётся полностью добровольной, поэтому лишь небольшой процент женщин пользуется ей в полной мере. У остальной доли процесс планирования либо полностью отсутствует, либо ограничивается лишь общими мероприятиями. Следовательно, основной целью в настоящее время становится не совершенствование методик прегравидарной подготовки, а максимальное распространение информации о ней.

Мероприятия, касающиеся общих факторов, начинаются как можно раньше до момента планируемого зачатия – примерно за 6 месяцев. Их проведение должно осуществляться самой девушкой, если она представляет или соблюдает элементарные принципы здорового образа жизни. В обратном случае ей следует обратиться в кабинет профилактики поликлиники или женской консультации, чтобы получить необходимые рекомендации.

В первую очередь исключаются факторы, обладающие абсолютным патогенным воздействием на репродуктивную систему. Причём важно именно их полноценное устранение:

1. Вредные привычки являются настоящим злом, которое несёт прямую угрозу здоровью и жизни будущему потомству. Поэтому женщина должна полностью отказаться от курения и приёма алкоголя как на время планирования, так и на весь период вынашивания и вскармливания ребёнка. А ещё лучше – навсегда избавиться от пагубных пристрастий.
2. Аналогичное заявление пойдёт и в адрес любых наркотических и сильнодействующих средств, даже если они принимались задолго до зачатия. Если наркотики употреблялись в инъекционной форме, то женщина может быть инфицирована вирусными гепатитами или даже ВИЧ-инфекцией.
3. Любые хронические заболевания, особенно требующие непрерывного и постоянного лечения, требуют повторного контроля. Поэтому при планировании беременности девушка должна обратиться к лечащему врачу, и проконсультироваться по этому вопросу.

Исключение абсолютных патогенных факторов – первый шаг, который обязательно должен осуществляться в рамках прегравидарной подготовки.

Режим

Грамотно организованный отдых обеспечивает не только субъективное улучшение самочувствия, но и влияет на системные процессы обмена веществ. А нормальное течение и завершение беременности во многом зависит от гормонального фона, и стабильной работы нервной и сердечно-сосудистой системы. Поэтому для исключения сбоев в их функционировании следует учесть следующие факторы:

• В первую очередь женщине, планирующей зачатие, требуется крепкий и полноценный сон. Ночной отдых при этом должен составлять не менее 8 часов, за которые обеспечивается полное восстановление организма. В обратном случае недостаток сна сразу же отражается на функциональном состоянии нервной системы, что влияет и на общий гормональный фон.
• Необходимо исключить влияние внешних стрессовых факторов – исключить любые конфликты на работе или внутри семьи. Излишнее волнение также будет негативно сказываться на работе нервной системы.
• Если профессия связана с воздействием вредных химических, физических или биологических факторов, то следует как можно быстрее сменить место работы. Некоторые вещества, попадая в организм, задерживаются в нём на некоторое время. Поэтому период их выведения может занять до нескольких месяцев.
• Психические нагрузки на работе, или график работы с длительными или ночными сменами также не подходит для женщины, у которой начинается подготовка к беременности. Поэтому следует либо сменить профессию, либо временно не работать.

Особое внимание этим моментам следует уделить девушкам, у которых имеются проблемы с зачатием ребёнка. Иногда лишь изменения образа жизни достаточно для устранения функциональных нарушений в репродуктивной системе.

Питание

Когда речь заходит об этой стороне повседневной активности, то девушкам в голову всегда приходят лишь строгие диеты. Хотя есть и обратная сторона медали – некоторые женщины решают, что в рамках подготовки есть можно абсолютно всё. Ведь разнообразие в еде пойдёт лишь на пользу растущему ребёнку. При планировании важна как раз золотая середина – сделать питание достаточно разнообразным, но не избыточным:

• Сначала нужно провести исключающие меры – из диеты должны исчезнуть вредные по всем параметрам продукты и блюда. К ним относятся любые блюда из фаст-фуда, полуфабрикаты, любые мясные и маринованные консервы, газированные напитки.
• К сладким продуктам отношение также скептическое – но совсем их запрещать нет смысла. Поэтому рекомендуется лишь сократить употребление сладостей до разумных масштабов.
• Рекомендуется увеличить в рационе количество красного нежирного мяса – говядины или баранины. Они обеспечивают поступление в организм достаточного количества железа, которое необходимо для профилактики развития анемии у беременных.
• Ещё один обязательный шаг – витаминизация питания. Осуществляется она за счёт увеличения объёма фруктов, зелени и овощей в диете. Их суточное потребление должно составлять не менее 400 граммов.

Способ готовки также должен измениться – жарка и запекание должны уйти на второй план. Нужно заменить их более полезными методами – варкой, тушением или приготовлением на пару.

Физическая активность

Занятия физкультурой применяются не только для повышения тонуса основных групп мышц, но и для улучшения самочувствия женщины. При этом на организм производится комплексное воздействие, обеспечивающее его полноценную подготовку к беременности. Чтобы избежать путаницы в планировании занятий, следует указать лишь общие принципы их организации:

1. Прегравидарная подготовка – это не время для начала занятия профессиональным спортом. Её целью является лишь тонизирующее воздействие на все системы организма. Поэтому исключаются любые тренировки, сопровождающиеся поднятием тяжестей или даже случайными ударами.
2. Занятия должны быть регулярными, а не иметь периодический характер. Поэтому они обязательно проводятся ежедневно.
3. Программа занятий составляется таким образом, чтобы все упражнения не занимали много времени. Идеальной является тренировка, не превышающая по длительности 30 минут.
4. Преимущество отдаётся занятиям на свежем воздухе – обычным прогулкам или спортивной ходьбе. А вот бег уже является чрезмерной нагрузкой для женского организма. В холодное время года тренировки можно дополнить плаванием в бассейне.

Идеальный вариант – это утренняя зарядка в сочетании с пешей прогулкой в течение дня, занимающей не менее 40 минут.

Специальные мероприятия

Самостоятельная подготовка может начинаться задолго до планируемого зачатия, но за несколько месяцев до этого события следует обратиться в женскую консультацию. Сейчас в их рамках созданы профилактические кабинеты, позволяющие семейной паре быстро пройти обследование и консультирование. При отсутствии отягощающих факторов, оно включает следующие этапы:

• Первоначально врач осуществляет сбор информации о состоянии здоровья как женщины, так и мужчины. Это необходимо для дополнения диагностического минимума необходимыми лабораторными и инструментальными обследованиями.
• Затем, если у пары отсутствуют признаки бесплодия, то женщина проходит полноценный профилактический осмотр. Для мужчин обследование ограничивается лишь анализами, исключающими носительство венерических инфекций, а также флюорографией органов грудной клетки.
• После получения результатов врач решает дальнейшую тактику – при обнаружении каких-либо изменений осуществляется коррекция нарушений. Если же анализы в порядке, то даются лишь общие рекомендации.

В зависимости от выявленной патологии, сроки подготовки могут увеличиваться. А некоторые заболевания, обнаруженные в рамках планирования, и вовсе становятся противопоказанием для наступления беременности.

Обследование

Профилактический осмотр, входящий в прегравидарную подготовку, служит эффективным способом обнаружения скрытых хронических заболеваний. Причём основное внимание уделяется именно комплексному обследованию женщины, которой предстоит выносить и родить ребёнка:

1. Стандартные методики – общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование, ЭКГ, флюорография – хорошо реагируют на любые заболевания. Поэтому их изменение сразу же служит сигналом для углублённого поиска внешне скрытой патологии.
2. Коагулограмма описывает показатели свёртываемости крови – её изменение указывает на риск возможных ранних выкидышей.
3. Специфические анализы – на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ, антитела к вирусу краснухи, цитомегаловирус – служат для раннего обнаружения аналогичных инфекционных заболеваний. Их выявление необходимо не только для профилактического лечения, но и для выбора особой тактики ведения беременности.
4. Микробиологическое и цитологическое исследование мазков из влагалища позволяет обнаружить местные изменения, касающиеся состояния наружных половых органов.

Если в рамках обследования определяются какие-либо отклонения, то их коррекция является обязательным этапом подготовки к предстоящему зачатию.

Лечение

Устранением большинства хронических заболеваний, имеющихся до наступления беременности, обычно занимаются участковые терапевты. А в рамках женской консультации обычно осуществляется коррекция лишь двух основных состояний, препятствующих нормальному её вынашиванию:

• Наиболее распространены разнообразные воспалительные процессы как в наружных, так и во внутренних половых органах. Для их лечения обычно применяется специфическая терапия – противомикробные препараты. После проведённой коррекции осуществляется повторное обследование, оценивающее результат.
• С такой же частотой встречаются разнообразные гормональные нарушения, сопровождающиеся изменением цикличности работы репродуктивной системы. Их устранение уже занимает гораздо больше времени – полноценное лечение редко занимает менее 3 месяцев.

Когда видимых препятствий к наступлению беременности не отмечается, то врач лишь назначает некоторые препараты в целях профилактики. Их назначение позволяет уменьшить риск развития врождённых аномалий у плода.

Дополнительная поддержка

Современная программа прегравидарной подготовки включает в себя плановое назначение за 3 месяца до планируемого зачатия определённых медикаментов. Их дополнительное поступление в организм женщины служит фактором, защищающим ребёнка от негативного влияния вредных внешних и внутренних факторов:

1. Практически все регионы России находятся в зоне условного дефицита йода, который лишь частично можно восполнить с помощью рационального питания. Во время беременности нехватка этого элемента проявляется особо остро, что сказывается на развитии малыша. Поэтому непрерывный приём йодида калия (Йодомарин) в профилактической дозе защищает ребёнка от подобных нарушений.
2. Фолиевая кислота служит основным защитным фактором, обеспечивающим нормальное развитие тканей и органов растущего плода. Её нехватка отражается в первую очередь на нервной системе малыша, зачастую вызывая фатальные аномалии её развития. Поэтому её приём рекомендован в течение 3 месяцев до зачатия, и такое же время – после него.
3. Сейчас в список внесены также препараты железа – но принимать их рекомендуется лишь при пограничных или низких цифрах гемоглобина, обнаруженных в рамках подготовки.

Дозировку и режим приёма указанных средств определяет врач, к которому пришла женщина, планирующая беременность. Самостоятельно же осуществлять подобные действия не рекомендуется, чтобы избежать опасных ошибок.

Евгения Сидорова

Профессор, заслуженный деятель науки РФ, д. м. н., заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН Виктор Радзинский о том, когда лучше рожать, какую диету соблюдать и за какой срок начинать готовиться к беременности.

В каком возрасте лучше рожать и почему

Если еще 20 лет назад первородящих женщин старше 25 называли «пожилыми», а тех, кто решился на первенца после 30, – вообще старыми, то сейчас этот рубеж сдвинулся до 40 лет. Разумеется, и этот возраст – не предел, но несмотря на то, что после сорока репродуктивные функции организма работают почти так же хорошо, как в более юном возрасте, велика вероятность того, что будущая мама уже имеет какое-нибудь хроническое заболевание.

Кроме того, после сорока зачать ребенка становится сложнее, а риски возникновения различных нарушений значительно вырастают. С другой стороны, это не повод отказываться от беременности – если женщина ведет здоровый образ жизни и следит за собой, то в любом возрасте вынашивание может пройти нормально. Однако стоит помнить, что у взрослых женщин чаще отмечаются врожденные аномалии развития плода, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды и осложнения беременности, но даже эти риски можно свести к минимуму.

На какое время года планировать зачатие

Рожать можно и нужно в любое время года, главное – правильно подготовиться к зачатию. Не верьте мифам о том, что зимой или летом что-то происходит иначе, и роды проходят легче, и дети меньше плачут. В России материнство вообще планируют всего около 4% женщин, беременность чаще наступает случайным образом. Я призываю не ловить «удачные» времена года, а готовить организм: отказаться от курения, заняться физкультурой (особенно плаванием) и контролировать свое здоровье, посещая не только гинеколога, но и терапевта или другого нужного вам специалиста – это точно работает.

К сожалению, шутка «нет здоровых – есть недообследованные» применительно к «рожающему контингенту» содержит больше правды, чем, собственно, шутки! Наши исследования еще десятилетней давности установили печальный факт: молодые женщины 23 лет имеют суммарно больше болезней, чем их 46-летние матери! Но ведь и дочери, и матери пребывают в репродуктивном возрасте (15−49 лет).

Когда начинать готовиться к зачатию и беременности

В идеале начинать готовиться к беременности нужно с рождения - не курить, есть здоровую пищу, физкультурой заниматься - но на деле это сложно осуществимо, поэтому начинать подготовку необходимо как минимум за полгода до предполагаемого зачатия.

Какие обследования необходимо пройти будущим родителям

Прежде всего, хочу сказать, что любое направление на анализы и прописанные врачами препараты нужно оценивать критически – объективно женщине на этапе подготовки нужно посетить только терапевта и гинеколога, проверить состояние внутренних органов и вылечить зубы. Тем, у кого в роду были наследственные заболевания или аномалии плода, необходимо посетить генетика.

При наличии любых хронических заболеваний стоит уделять особое внимание своей беременности уже с первых дней и посещать врача с такой частотой, которую он вам предписал. Кроме того, если у женщины есть хронические болезни, из-за которых она состоит на диспансерном учете (диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и др.), то ей необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у профильного специалиста!

Что есть, когда готовишься стать мамой

Если мы говорим о рационе, то ни в коем случае нельзя морить себя голодом. Анорексия – настоящий убийца репродуктивной системы женщины, питание будущей мамы должно быть полноценным, чтобы организм был всегда насыщен полноценным белком (мясо, рыба, творог).

Кроме того, когда женщина планирует беременность, она должна отказаться от алкоголя и курения, а еще восполнить недостаток витаминов в организме. Информированные женщины должны по крайней мере знать, что понятие «прегравидарная подготовка», т. е. сознательное отношение к будущей беременности, во всем мире предусматривает ликвидацию фолатного дефицита, насыщение организма фолиевой кислотой. Этот простой и дешевый способ – единственное доказанное мероприятие, достоверно снижающее более чем на 90% самые страшные пороки плода – дефекты нервной трубки! Ничего нет страшнее этих аномалий, а профилактика рядом, простая и надежная!

А как готовиться папе

В подготовке к отцовству тоже нет ничего сверхъестественного - будущему папе также рекомендуется отказаться от вредных привычек и сбросить лишний вес, если таковой имеется. Кстати, начинать подготовку нужно не позже, чем за 90 дней до зачатия – именно столько длится созревание сперматозоидов.

Какие витамины нужны

Всемирная ассоциация акушеров и гинекологов не настаивает на обязательном приеме витаминных комплексов – самое главное, чтобы в организме будущей мамы не было дефицита белка, витаминов А, D и В9 (фолиевой кислоты). Последняя, как уже сказано, является одним из самых важных микронутриентов – ее недостаток приводит к повышению риска не только дефектов нервной трубки, но и формирования у плода пороков сердечно-сосудистой системы, расщелины верхнего неба, дефектов конечностей, пороков мочевыделительной системы. Хуже всего, что все это закладывается на ранних стадиях развития эмбриона, когда женщина может вообще не знать о своей беременности. Именно поэтому я настоятельно рекомендую начинать прием фолиевой кислоты минимум за три месяца до начала беременности и продолжать пить ее еще несколько месяцев после родов.

С другой стороны, рандомизированные исследования подтверждают, что у тех, кто принимал сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, содержащий фолиевую кислоту в количестве 800 мкг в сутки, и до, и во время беременности, риск возникновения дефектов нервной трубки уменьшился на 92%, и для этого испытуемым понадобился всего 1 месяц. Более того, в ходе исследований выяснилось, что весьма эффективна фолиевая кислота в сочетании с другими витаминами группы В, С и PP. Стоит также дополнительно принимать витамин Д – это не только незаменимый витамин, но и новый гормон, регулирующий в том числе репродуктивные функции!

«Я беременна!» - восклицает женщина, увидев две полоски на экспресс-тесте. Начинаются перемены в образе жизни, визиты к врачу и обдумывание дальнейших планов. Это обычно происходит на 4-6-й неделе беременности, которые являются определяющими для формирования внутренних органов ребенка. Поэтому готовиться к зачатию нужно заранее, и сюда входят не только медицинские аспекты.

Смена образа жизни

Половые клетки обоих партнеров чувствительны к неблагоприятным воздействиям, от которых их нужно оградить как минимум за три месяца до зачатия (а лучше - за полгода). Для этого следует пересмотреть образ жизни и внести в него коррективы.

Избавление от вредных привычек

В первую очередь будущим родителям предстоит расстаться с курением и алкоголем.

• Табачный дым содержит вредные компоненты, препятствующие здоровому зачатию. Опасно и пассивное курение.
• На половые клетки партнеров пагубно влияет увлеченность алкоголем. Эта привычка повышает риск возникновения у плода внутриутробных пороков развития, может привести к преждевременному прерыванию беременности. Мужскую репродуктивную систему угнетает потребление пива, причина тому - эстрогеноподобные соединения в напитке.

Отказ от курения и алкоголя должен быть обоюдным, и сделать это нужно как минимум за три месяца до предполагаемого зачатия.

Корректировка рациона питания

Чтобы с самого начала беременности формирующийся плод в полном объеме получал нужные вещества, рацион будущей мамы должен стать полноценным еще на этапе планирования зачатия. Нужно пересмотреть ежедневное меню, руководствуясь такими принципами:

• Исключение фастфуда, полуфабрикатов и консервов, копченостей, продуктов с содержанием красителей, консервантов и трансжиров. Внимательное прочтение информации на упаковке о составе приобретаемого товара должно стать привычкой.
• Ограничение продуктов, основу которых составляют простые углеводы: сладостей, кондитерских изделий, сдобной выпечки из белой муки.
• Количество потребляемого кофеина не должно превышать 300 мг за сутки.
• Увеличение употребления свежих овощей и зелени, молочных продуктов средней жирности, орехов, семечек. Сладкими фруктами увлекаться не стоит: в сутки достаточно съедать два крупных плода.
• Обогащение меню продуктами с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (рыбой и морепродуктами - не менее 350 г в неделю).
• Употребление не менее 120 г белка в сутки.

Правильное питание поможет привести в норму вес: и избыточная масса тела, и излишняя худоба неблагоприятны для зачатия и вынашивания младенца.

Витамины и минералы для обогащения рациона

Готовясь к зачатию, ежедневный рацион нужно дополнительно обогащать витаминами и микроэлементами.

Женщинам, планирующим беременность, не позднее чем за три до наступления этого события рекомендован прием фолатов в суточной дозе 400-800 мкг - таковы рекомендации Всемирной организации здравоохранения.

Желательно выбирать поливитаминные комплексы, наряду с фолиевой кислотой содержащие витамины B6 и B12, нужные для полноценного ее усвоения. Прием этого витамина важен именно до беременности, поскольку его дефицит в организме чреват формированием серьезных внутриутробных патологий, таких как дефекты нервной трубки. Самые высокие риски их возникновения приходятся на первые 28 дней формирования плода.

Будущим мамам, проживающим в йододефицитных регионах (к числу таковых относят до 95% населенной территории Российской Федерации) рекомендуется получать от 150 до 250 мкг йода в сутки. Мужчине в подобной ситуации также показан прием йода, суточная дозировка составляет 100 мкг. Можно использовать в ежедневном рационе йодированную соль (по ГОСТам 13830-91 и Р 51575-2000 в ней содержится 45 мкг йода на 1 г продукта).

Россиянкам в период подготовки к зачатию желательно принимать в профилактических дозах витамин D: это связано с суммарной недостаточностью пребывания на солнце.

Условия профессиональной деятельности

Будущим родителям стоит обратить внимание на условия, в которых они трудятся. Неблагоприятными являются следующие факторы:

• токсичные химические вещества (ртуть, свинец, ядохимикаты);
• ионизирующее излучение;
• биологические факторы (антибиотики, гормоны, специфические лекарственные препараты).

Неблагоприятно на здоровье будущих родителей может сказаться специфический трудовой график: работа по ночам, ненормированный рабочий день, командировки, связанные со сменой климата и часовых поясов, негативный психоэмоциональный климат в коллективе.

Для мужчин вредно длительное пребывание в помещениях, где температура воздуха превышает 37°С, а также работа в горячем цеху. Желательно минимизировать перегрев репродуктивных органов (использование функции подогрева автомобильного сиденья, посещение бани).

Физическая активность и сон

Во время беременности женский организм испытывает немалую нагрузку, и лучше, если он будет подготовлен к ней. Желательно уделять физической активности как минимум 20 минут в день.

Дозированные аэробные нагрузки (легкий бег трусцой, быстрая ходьба, езда на велосипеде) повысят выносливость, улучшат работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Полезными будут плаванье, йога, занятия пилатесом.

Будущей маме стоит уделить внимание укреплению мышц спины и брюшного пресса. Это позволит избежать неприятных проявлений во время беременности и быстро восстановить физическую форму после родов.

Женщинам, готовящимся к материнству, не стоит увлекаться усиленными тренировками, истощающими организм.

Будущим родителям требуется полноценный сон в течение не менее 8 часов. Желательно, чтобы его начало приходилось не позже чем на 22 часа. По возможности нужно отказаться от труда в ночное время суток.

Состояние здоровья и подготовка к беременности

Особенно тщательно нужно подходить к планированию зачатия женщинам с хроническими патологиями: любая из них может повлиять на вынашивание ребенка. Здесь есть и обратная закономерность: беременность сказывается на течении заболевания, и иногда оно становится непредсказуемым.

Принимая решение о зачатии, следует сразу проконсультироваться с лечащим врачом, обсудив возможные риски и последствия наступления беременности при конкретном заболевании.

Отдельная тема для разговора - медикаменты, принимаемые будущей мамой. Возможно, потребуется скорректировать дозировку, изменить схему лечения или сделать замену - не все лекарства могут быть безопасны в контексте предстоящего зачатия.

Важно, чтобы начало беременности совпало с периодом максимально возможной ремиссии хронического заболевания.

Подготовка к беременности: материальная сторона вопроса

Появление на свет малыша предполагает перераспределение средств семейного бюджета. Не стоит погружаться в ощущение тревожности за свое материальное положение в ближайшем будущем, вместо этого стоит все как следует продумать.

• Уже на стадии принятия решения о рождении ребенка целесообразно начать создавать денежный запас - резервный фонд. Оптимальный вариант - открыть накопительный счёт, на который будет регулярно перечисляться определенная сумма.
• Рождение ребенка означает, что семейный бюджет в ближайшее время будет состоять из доходов одного родителя. Будущим маме и папе имеет смысл постепенно привыкать жить на меньшие деньги, чтобы этот факт не стал причиной стрессовой ситуации. В идеале устроить «репетицию» предстоящего распределения расходов, тратя одну из зарплат, а вторую откладывая в резервный фонд.
• Если у семьи имеются долги или кредиты, желательно погасить их до наступления беременности.
• Женщине нужно выяснить, на каких условиях ей будет предоставлен отпуск по уходу за ребёнком, уточнить перечень и суммы полагающихся в этом случае выплат.
• Сегодня многие молодые мамы работают удаленно, успевая за время декретного отпуска освоить новую профессию. Готовясь к беременности, стоит изучить рынок удаленных вакансий и определиться с возможным направлением деятельности.

Материальную сторону предстоящего пополнения семейства имеет смысл обсудить на семейном совете. Для молодой мамы будет ценна не только помощь в денежном выражении: возможно, с кем-то из родственников можно будет оставлять малыша на несколько часов в день, чтобы женщина могла уделить время подработке. Коляска, ванночка, стульчик для кормления - эти детские принадлежности могут перейти к новоиспеченным родителям «по наследству».

Прегравидарная подготовка

Специалисты в сфере акушерства и гинекологии рекомендуют всем супружеским парам не позднее чем за 3 месяца до зачатия пройти прегравидарную подготовку, нацеленную на определение состояния здоровья и степени готовности партнеров к предстоящему событию. При своевременном проведении она снижает риск осложнений, связанных с беременностью и родами.
Прегравидарная подготовка нужна обоим партнерам: мужчина и женщина в равной степени наделяют ребенка генетическим материалом, неся таким образом ответственность за его здоровье.
Первый визит к врачу начинается с формирования у будущих родителей мотивации на подготовку к предстоящей беременности и связанную с этим корректировку образа жизни.
Чтобы определить факторы риска, врач проводит первичное обследование пары, которое включает в себя:

• Сбор сведений о будущих родителях, в том числе - информации об особенностях течения и исходе предыдущих беременностей, операциях в области брюшной полости и малого таза, болезнях репродуктивной системы.
• Физикальное обследование: измерение антропометрических показателей с последующим подсчетом индекса массы тела, артериального давления, частоты сердечных сокращений, определение соотношения окружности талии и бедер.
• Гинекологическое обследование женщины, сопровождающееся взятием мазков.
• Анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем (их сдают оба партнера).
• Лабораторные анализы мочи и крови (общеклинические и специфические: на антитела к краснухе, ВИЧ, на гепатиты В и С, сифилис). Среди прочих обязательным является определение резус-фактора (если у женщины он отрицательный, следует установить резуспринадлежность партнёра). При необходимости (специфика питания, наличие домашних животных, особенности профессии) делается тест на антитела к токсоплазмозу.
• Инструментальные обследования: УЗИ органов малого таза (его проводят на 19-21-й день менструального цикла, УЗИ молочных желёз (делается на 5-11-й день цикла). Женщинам старше 35 лет назначают маммографию, проводимую на 5-11-й день цикла.
• Консультации узкопрофильных специалистов, потребность в которых определяется индивидуально. Обязателен осмотр у стоматолога и оториноларинголога. Если у кого-то из партнеров близкие родственники имеют генетическую патологию, или уже имеются дети с подобными заболеваниями, понадобится консультация генетика.

Если не все обстоит благополучно, проводится более углубленное обследование и лечебно-профилактические мероприятия. Случается, что в ходе прегравидарной подготовки диагностируется патология, о которой женщина ранее не знала.

Подготовка к беременности - не менее важный жизненный этап, чем сама беременность. От него зависит здоровье будущей мамы и ее ребенка, а также психоэмоциональная обстановка в семье. Подготовительные мероприятия потребуют временных затрат, но они с лихвой окупятся после появления на свет здорового малыша.

Большинство из нас прекрасно знает, как правильно питаться. Но на деле мы можем признаться в том, что часто действуем вопреки своим знаниям. Поэтому беременность и подготовка к ней - это замечательный повод для изменения привычек. Если свои гастрономические пристрастия привести в порядок еще до беременности, то организму это пойдет только на пользу, а вам будет проще перестроиться под его новые потребности уже в период ожидания малыша. Поэтому именно сейчас было бы неплохо освежить в памяти правила здорового питания, отказаться от вредных привычек и, наконец, начать питаться во благо своего здоровья и здоровья будущего ребенка.

Итак, дурные привычки:
употреблять жареные продукты, консервы и продукты быстрого приготовления типа супов в пакетиках;
употреблять жирную пищу в большом количестве;
наедаться или много пить перед сном;
впадать в зависимость от гастрономических пристрастий окружающих, особенно мужа.
Как известно, частенько мужчины обожают жареные крылышки, сырокопченые колбасы и прочие вредности;
употреблять алкоголь;
курить (как активно, так и пассивно).

Хорошие привычки:
отдавать предпочтение вареному, печеному и приготовленному на пару;
употреблять больше натуральных продуктов: фруктов, овощей (особенно в сезон), злаков;
есть только свежие мясо и рыбу;
пить свежевыжатые соки;
ужинать не позднее, чем за три часа до сна.

Правильное, здоровое питание скорректирует ваш вес, повысит иммунитет, сохранит хорошее настроение и подвижность. Но в любом случае ваши новые привычки нужно обязательно подкреплять физической нагрузкой. Ведь основная причина лишнего веса - это малоподвижный, «диванный» образ жизни.
И еще, до беременности было бы неплохо скорректировать и свой вес: полным избавиться от лишнего, слишком худеньким набрать недостающее.

Очищение организма:

Если будущая мама живет в экологически чистой местности: за городом, в деревне или поселке - и ее окружает природа, свежий воздух и... ей доступны такие же экологически чистые продукты, - в этом случае необходимы лишь минимальные изменения. Если же будущая мама - жительница большого города или мегаполиса, ее рабочий день полон стрессов, среди дня невозможно спокойно пообедать, а на улице тяжело дышать от выхлопных газов, то, возможно, стоит задуматься об очищении организма.

Процедура очистки организма может стать одним из важных этапов подготовки к беременности. Выведение из организма различных шлаков - это неоценимая по значимости и оздоравливающему воздействию на организм процедура для женщин, живущих в постоянном стрессе.

Очищение организма всегда начинают с кишечника и только затем переходят к другим органам - печени, почкам, а также к лимфосистеме и крови.
Результаты такой процедуры, которая длится в стационаре от 5 дней до 21 дня, - это снижение веса, избавление от шлаков, вредных веществ, засоряющих организм. Благодаря ей высвобождаются силы для полноценной работы, укрепляется иммунитет, улучшается состояние организма в целом и общий психологический тонус. Как правило, такие процедуры очень хорошо настраивают на позитивное отношение к собственному здоровью, после них гораздо легче поддерживать здоровый подход к питанию.

Очистительными процедурами лучше всего заняться не менее, чем за три месяца до беременности. И лучше всего проводить это мероприятие не в городе, разрываясь между клиникой и работой, а в загородном санатории, совместив лечебно-профилактические процедуры с отдыхом.

Еще раз о вреде алкоголя:

Еще в древности некоторые философы предлагали кастрировать пьяниц, находящихся в репродуктивном возрасте. А политики добивались правительственного разрешения на то, чтобы предостерегать потенциальных невест от дурной наследственности надписями на домах алкоголиков - «Пьяницы рождают пьяниц».
В норме у здоровых непьющих мужчин содержится до 25% патологических сперматозоидов. И нормальные половые клетки сводят до минимума шансы «нездоровых» клеток участвовать в зачатии.

Однако после приема алкоголя шансы здоровых и патологических клеток становятся почти равными - вот что важно помнить будущим родителям. Алкоголь - это сильнейший внутриклеточный яд, который оказывает токсическое воздействие на организм, повышает опасность выкидыша и преждевременных родов.
Это, кстати, касается и применения в больших количествах лекарственных настоек на спирту. Таким образом, при планировании беременности приложите усилия вместе с партнером для того, чтобы полностью исключить алкоголь из своего употребления.

О вреде курения для беременности:

Если вы курите, постарайтесь как можно раньше бросить эту дурную привычку. Можете представить себе, как ваш будущий малыш начинает свою жизнь в никотиновой интоксикации! Если курит ваш партнер, попробуйте и его уговорить отказаться от этой привычки. Попадая в легкие, никотин сужает кровеносные сосуды и нарушает насыщение крови кислородом.

Дети курящих родителей страдают желудочно-кишечными, дыхательными заболеваниями, у девочек в будущем может наблюдаться бесплодие. Кроме того, табак ограничивает плодовитость - как мужчины, так и женщины. Если вам сложно избавиться от желания курить, определите, в чем причина вашего курения. Возможно, определив «корень зла», вам будет проще и легче бросить курить.

Если курение для вас:
Развлечение. Найдите занятие, которое вам нравится, и займитесь им в качестве альтернативы. Например, запишитесь в спортзал, займитесь танцами или йогой. Известно, что любая активная физическая нагрузка снимет напряжение и снизит желание курить.
Способ общения. В этом случае стоит избегать общества курящих.
Способ расслабиться или отвлечься от работы. Если снизить нервную нагрузку не удается, вам нужно научиться расслабляться на работе, например, за чашкой чая или выйдя на несколько минут из офиса на прогулку.

Для всех окружающих опасно не только активное, но и пассивное курение. Это утверждение в полной мере относится и к женщине, ожидающей ребенка. По возможности старайтесь избегать прокуренных помещений и просите окружающих не курить при вас.

Несколько важных причин для занятия физкультурой:

Если раньше вы только давали самой себе самые «серьезные» обещания начать правильно питаться и заниматься спортом, то теперь у вас появился мощный стимул. Начните заниматься физкультурой раньше, чем наступит беременность - это станет лучшим подарком вашему организму.

Одна из самых важных причин для занятий физкультурой - подготовка к родам. И говорить об этом сейчас, когда впереди еще достаточно много времени, вполне естественно. С самого начала беременности почти каждая женщина задумывается о том, где и как она будет рожать. При этом собирается масса сведений и рассказов, в том числе «страшилки», одна другой ужаснее, о том, как это происходило у других. Чтобы вас не мучили кошмары во сне или наяву, займитесь физкультурой - связь между этими утверждениями прямая. Чем более подготовлено тело будущей мамы к родам, тем легче и проще ей будет рожать. А где и в какой позе - это вы решите позже.

Эластичные мышцы зачастую спасают от разрывов промежности и необходимости использования лекарственных средств. А во время беременности, особенно на последних сроках, когда вес женского организма увеличивается, физические упражнения помогают во многом избежать появления растяжек на коже.

Таким образом, женщины, которые регулярно занимаются физкультурой или спортом до наступления и во время беременности (конечно, уже в особом облегченном режиме), набирают меньше лишних килограммов, их психика более устойчива, а роды протекают быстрее и легче, чем у тех, кто ведет «диванный» образ жизни. Во время беременности тренер может стать для вас вторым после врача специалистом, который поможет сохранить вам физический тонус и чувство комфорта.

Гораздо легче сохранить здоровье во время беременности, если до ее наступления вы уделяли внимание своей физической форме.

Выбирая тот или иной вид физических упражнений, руководствуйтесь принципом «нравится - не нравится». Оптимальные виды упражнений до и во время беременности - плавание, аквааэробика, йога, некоторые виды боевых искусств (ищите занятия, где уделяется внимание внутреннему настрою, а не только упражнениям), танцевальные направления. Эти занятия помогают стимулировать работу половых желез, улучшают работу половых органов, укрепляют мышцы таза, способствуют правильной выработке гормонов.

Если вы хотите, чтобы занятия давали результат, сохраняйте постоянный режим тренировок. Лучший режим - три раза в неделю от 20 минут до одного часа. Старайтесь заниматься не реже двух раз в неделю по 45 минут. Этот режим вы сможете соблюдать и во время беременности, снизив нагрузки и сменив набор упражнений.

Помните про ограничения - во время беременности нужно избегать занятий велоспортом, бегом, верховой ездой (при этом появляется угроза выкидыша), а также водными лыжами, альпинизмом, подводным плаванием.
Осваивать нечто совершенно новое в этот период - не самая лучшая мысль, особенно если раньше вы ни чем "не занимались. Посоветуйтесь с врачом и тренером, какая степень нагрузки возможна для вас.

Очень хорошо, если вы сможете сочетать несколько видов физических упражнений. При разнообразии физической активности тело развивается более гармонично, а значит, лучше готовится к такой серьезной нагрузке, как беременность. Фитнес - это оздоровительный комплекс, который сочетает в себе занятия физическими упражнениями с правильным питанием, регулирует работу всех внутренних органов, укрепляет сердце и сердечную систему, в результате чего создается хорошая база для здоровья будущего ребенка.

Тренеры утверждают, что благодаря активным занятиям на протяжении всей беременности женщина может не только вернуться к прежней форме, но даже улучшить ее. И еще. Физические нагрузки способствуют образованию в организме эндорфинов - гормонов удовольствия и радости, а значит, и настроение у вас всегда будет хорошее.

Как известно, лень родилась гораздо раньше нас... И если все предыдущие аргументы не побороли вашу лень, то задумайтесь... о запорах и геморрое. Помните об одной особенности работы организма в период беременности. Дело в том, что в это время из-за усиленной работы гормонов перистальтика кишечника снижается, его работа идет гораздо медленнее. В итоге практически у каждой второй женщины возникают проблемы с ежедневным ритуалом посещения туалета. Ленивым будущим мамам, которые предпочитают диван прогулке, проблемы со стулом практически обеспечены. Поэтому подумайте, нужны ли вам такие сомнительные удовольствия. Если вы не можете заставить себя дойти до спортзала, устраивайте себе ежедневные прогулки в одиночестве, с мужем или подругой. Главное, чтобы они были постоянными и регулярными. Старайтесь не снижать свою двигательную активность.

Новый взгляд на лекарственные препараты:

Если вы готовитесь к беременности, было бы неплохо пересмотреть аптечку и ваше отношение к лекарственным препаратам. Сейчас следует внимательно изучать сопроводительную информацию к лекарствам прежде, чем покупать или принимать их. Если избежать приема лекарств нельзя, то лучше проконсультироваться с врачом и подобрать наиболее безопасные препараты. Каждый раз, когда вам выписывают лекарства, напоминайте, что вы планируете родить ребенка.

Прием контрацептивов и планирование беременности:

Большинство женщин используют те или иные контрацептивы в своей обычной жизни и, планируя беременность, очень часто задаются вопросом, как влияют контрацептивы на возможность зачатия ребенка. Все зависит от того, какое именно средство вы используете:

Гормональные контрацептивы. После прекращения приема гормональных контрацептивов беременность может наступить уже через один - три месяца. Но поскольку эти таблетки - фармакологическое средство, их прием нужно прекратить за три месяца до зачатия. А в этот период лучше перейти на другие средства контрацепции - местные или барьерные. Если вы принимали таблетки больше года, постарайтесь увеличить оздоровительный период до полугода. Это необходимо, чтобы все остаточные вещества контрацептивов вывелись из организма естественным образом: с мочой, калом и через потовые выделения.

Гормональные имплантанты («Норплант»). Беременность может наступить сразу после удаления капсулы.

Гормональные препараты пролонгированного действия («Депо Провера»). Беременность возможна после окончания срока действия препарата в организме. Не делайте следующую инъекцию, если приняли решение забеременеть.

Механические контрацептивы (внутриматочные спирали). Если вы используете в качестве контрацептива спираль, вам ее должны удалить в женской консультации. В идеале спираль удаляется во время очередной менструации. Обычно женщине рекомендуют «отдохнуть» от спирали до следующих месячных и с началом нового цикла уже спокойно планировать беременность.

Местные средства («Фарматекс», «Патентекс-овал»). Эти средства с точки зрения влияния на женский организм наиболее безопасны. Они не влияют на выработку гормонов, не вносят никаких изменений в функционирование естественного цикла женщины. Чтобы забеременеть, достаточно прекратить их использование.

Барьерные средства (презерватив) . Как и местные, барьерные средства достаточно прекратить использовать.

Мероприятия, способствующие зачатию ребенка:

Отказавшись от контрацептивов и таблеток или проводя профилактику здоровья, можно постепенно перейти на безопасные для вас и вашего будущего ребенка альтернативные методы лечения и оздоровительные мероприятия, используя для этого траволечение, гомеопатию, ароматерапию. Эти методы часто являются еще и хорошими средствами, способствующими зачатию. Соблюдайте единственное правило - во всех случаях предварительно консультируйтесь с врачом, насколько вам подходит то или иное средство.

Ароматерапия:

Этот приятный способ часто помогает женщинам чувствительным, сильно переживающим за успех «мероприятия». Ароматерапия сочетает в себе как минимум два эффекта: возможность расслабиться и активизировать с помощью ароматов те или иные процессы в организме. Особенно этот метод можно рекомендовать тем женщинам, чей режим жизни наполнен стрессами, или неспокойным, тревожным женщинам. Начать использование данного метода лучше всего за 3 месяца до планируемого зачатия.

Начните принимать расслабляющие ванны с ароматными маслами мелиссы, ромашки, розмарина, лаванды, герани (4-6 капель тщательно размешать в воде или литре молока). Если вы проводите сеансы массажа, добавьте в массажное масло или крем эфирные масла цветков апельсинового дерева и розы. Они способствуют расслаблению и оптимизации гормонального баланса.
На репродуктивную функцию организма оказывают благотворное влияние эфирные масла герани и розы. Эти масла способствуют улучшению качества спермы у мужчин и восстанавливают регулярность менструального цикла у женщин. Для мужчины это могут быть обычные ванны (8-10 капель), а для женщины - сидячие ванны (5-7 капель).

Гомеопатия:

Гомеопатия - это комплексная система, призванная восстановить естественный баланс организма и повысить его сопротивляемость болезни. Гомеопатические лекарства содержат только натуральные вещества растительного, минерального и животного происхождения.

Гомеопатическое лечение направлено на укрепление организма в целом, а не на отдельные заболевания, повышая вашу способность к зачатию. Лекарство и дозировку подбирает врач-гомеопат. Гомеопатическое лечение во время подготовки к беременности безопасным и надежным способом приводит все органы и системы организма в состояние гармоничного функционирования, сбалансировав не только процессы физического тела, но и психоэмоциональное состояние будущих родителей. Для усиления эффекта курс гомеопатического лечения стоит пройти не только вам, но и вашему партнеру.

Траволечение:

Если вы чувствуете то или иное недомогание, используйте травы. Регулярный прием некоторых трав также способствует зачатию. Пейте настои или отвары трав, если у вас наблюдается:
усталость, нехватка жизненных сил. В этом случае помогут женьшень, китайская ангелика, корица, имбирь, зимняя вишня, манжетка обыкновенная, мелисса лимонная;
напряжение и беспокойство. Заваривайте валериану, пустырник, кору калины, вербену, мелиссу лимонную, дикий овес, дикий ямс;
нарушение гормонального баланса. Вам поможет корень ложного единорога, китайская ангелика, дикий ямс, женьшень или зимняя вишня.

Обычная дозировка, которую используют для приготовления настоя, - две столовые ложки сухого сбора трав на стакан воды. Настой нужно принимать по две столовые ложки три раза в день. Проконсультируйтесь дополнительно со специалистом, чтобы определить длительность и интенсивность вашего индивидуального курса.

Жизнь без стрессов и волнений:

Прекрасно, когда беременность случается, что называется, по первому зову. Чаще всего это происходит с двумя категориями женщин. Первая категория - те, чей возраст, а соответственно, физиологические данные, идеально подходят для этого замечательного мероприятия. Вторая категория - те, кто внутренне очень хочет ребенка. И в этом последнем случае нередко происходят «чудесные» события - часто беременность наступает практически при первых попытках, несмотря на возраст (у женщин после 30 лет), или стрессовую жизнь, или даже вопреки пессимистичным показаниям врачей, обещавших невероятные трудности с зачатием.

В таких случаях очень важен настрой на беременность - желание женщины дать новую жизнь. И если к желанию присоединяется уверенность в собственных силах и возможностях, а также поддержка любимого, этой внутренней волны может оказаться вполне достаточно, чтобы зачатие произошло. Именно от силы вашего желания во многом зависит, случится ли это событие раньше или позже. А остальные мероприятия - расслабляющие ванны, массаж или очищение организма - останутся верными и добрыми помощниками, ускоряющими ход событий.

Помимо внутреннего настроя, создайте в доме соответствующую обстановку. От того, какая атмосфера будет окружать вас весь подготовительный период и затем в течение девяти месяцев, напрямую зависит ваше самочувствие. Известен следующий факт - характер малыша напрямую зависит от того, как проходит беременность. Будет ли малыш спокойным, жизнерадостным, нервным или плаксивым - эти черты во многом зависят от настроения и состояния мамы во время беременности. Ведь малыш растет, получая от нее не только здоровую пищу, но еще и настроение, и характер.

Природа создала женский организм не только выносливым, чтобы он мог выдержать все нагрузки, связанные с вынашиванием и рождением ребенка, но и способным на глубокие внутренние и внешние изменения во время беременности и после нее. Но мы с вами живем в условиях, далеких от того первозданного устройства. Мир вокруг меняется, и эти перемены неизбежно сказываются на образе жизни, состоянии здоровья и даже строении тела современных людей. Кроме того, мы знаем о своем организме гораздо больше, чем было известно нашим далеким предкам, поэтому и беспокоимся о нем сильнее, пытаемся повлиять на естественный уклад. В общем, все то, что даже не приходило в голову прабабушкам, очень волнует женщин, решивших стать мамами в XXI веке. И медицина, легкая промышленность, пищевая и спортивная индустрия создают все условия, чтобы правильно подготовиться к беременности.

Зачем готовить себя к беременности
Разумеется, мы будем говорить о тех случаях, когда беременность запланированная и ожидаемая. Тем не менее, даже в этом случае некоторые будущие мамы (особенно совсем молодые) считают, что природа мудрее их и сама обо всем позаботиться. С одной стороны, с мудростью природы не поспоришь. С другой стороны, она никак не может учесть и/или отменить сугубо индивидуальные особенности организма. Особенно в том случае, если вы планируете беременность после того, как уже был негативный опыт, неудачные попытки забеременеть, прерывание беременности и проч. Поэтому особенно тщательно готовиться к беременности нужно тем женщинам, которые:

• делали аборт;
  
• пережили выкидыш;
  
• имеют хронические заболевания (особенно опорно-двигательного аппарата, обмена веществ, сердечнососудистой системы).
  

Все это совсем не отрицает возможности забеременеть и родить здорового малыша. Но даже если в прошлом все благополучно, готовиться к беременности нужно. Хотя бы потому, что все мы не ангелы, а люди со своими слабостями, которые выражаются в нашем образе жизни, питании и даже вредных привычках. Только вот младенцу они совсем не на пользу. И сказываются на нем еще задолго до того, как будущая мама забеременела, а то и раньше. Как сделать так, чтобы эти «милые особенности» не навредили вашему ребенку?

Когда начинать готовиться к беременности?
Все знают, что беременность длится около 9 месяцев, но мало кто ответит, насколько заранее нужно к ней готовиться. В идеале, конечно, вся ваша жизнь должна подчиняться здоровым правилам и обеспечивать необходимый уровень прочности и вам, и вашему потомству. Но в реальности так бывает далеко не всегда, поэтому посмотрим правде в глаза: желательно начать готовить свой организм к беременности хотя бы за полгода до зачатия. За 6 месяцев до предполагаемого оплодотворения организм успеет хотя бы частично очиститься от токсинов и накопить достаточный уровень витаминов и минеральных веществ, укрепить внутренние ткани и активизировать обмен веществ.

Полгода – хороший запас, тогда как три месяца – необходимый минимум для подготовки к беременности. В течение этого срока вы успеете сделать необходимые анализы, нормализовать питание и режим дня, посетить врачей и сделать нужные процедуры. Но это, разумеется, не отменяет тех регулярных осмотров, которые и так должны быть в вашей «небеременной» жизни. Просто, если вы уже посещали гинеколога пару месяцев назад, теперь должны прийти к нему с конкретной целью и задачами. И, что еще немало важно, - за время подготовки к зачатию вы не только физически, но и психологически настроитесь на беременность. А моральное самочувствие в этом деле имеет огромное значение.

Как правильно подготовиться к первой беременности
По-настоящему ответственные люди готовятся не только к самой беременности, но и к ее планированию! И они поступают правильно. Потому что некоторые скрытые проблемы способны помешать зачатию или пагубно повлиять на ход беременности впоследствии. Учтите, что от состояния вашего организма напрямую и до мельчайших деталей зависит здоровье наследника. Так что не поленитесь досконально его проверить и привести в порядок. Вот основные ориентиры для подготовки своего организма к зачатию ребенка:

1. Правильное питание. Здоровье вашего малыша неразрывно связано с вашим здоровьем, а оно, в свою очередь, зависит от того, чем и как вы питаетесь. Само собой разумеется, что вы должны забыть о фастфуде, магазинных колбасах и копченостях, кондитерских изделиях промышленного производства и рафинированном сахаре. Вместо них ваш рацион будет заполнен белковыми продуктами (нежирное мясо и курица, яйца, творог, бобовые), сложными углеводами (каши, выпечка из цельного зерна и грубой муки, орехи) и полезными жирами (морская рыба, орехи, оливковое и льняное масло), а также клетчаткой (овощи, фрукты, свежая зелень). Все эти продукты содержат витамины и минеральные вещества в их природном соотношении, но для поддержки сил организма принимайте комплексы витаминов и минералов дополнительно, они специально выпускаются для сопровождения беременности.
   Ребенок возьмет все необходимое из вашего организма для строение костей, нервной системы, всех внутренних органов. Поэтому, если не хотите переживать головокружения и упадок сил, испытывать недостаток кальция и железа, принимайте эти вещества за двоих: за себя и за того парня (или девчонку), что скоро поселится внутри вас. И обязательно пейте достаточно чистой негазированной воды, чтобы сократить риск отеков. Ну, а что касается специфических диет, якобы направленных на повышение вероятности зачатия ребенка определенного пола, то лучше быть благоразумной и питаться сбалансированно, чтобы малыш, окажется он мальчиком или девочкой, был здоров.
   
2. Отказ от вредных привычек. Логично и по умолчанию вытекает из предыдущего пункта. Если запрет на табак, алкоголь и другие вредные вещества не очевиден, можете поискать в интернете и медицинских справочниках список патологий, которые бывают у детей, рожденных курящими и пьющими спиртное родителями. Бросить эти привычки нужно как можно раньше: за год, два, а лучше пять лет до зачатия. Причем не только будущей маме, а обоим супругам.
   
3. Стабильный вес. Беременность неизбежно связана с увеличением веса тела, но если вы ведете правильный образ жизни и рационально питаетесь, этот вес нельзя назвать лишним: он состоит из веса плода, плаценты и околоплодных вод, а также совсем небольшой дополнительной массы маминого тела, которая в большинстве случаев исчезает после родов. Беременность – это не оправдание тому, чтобы растолстеть. Все съеденные пирожные напомнят о себе задержкой жидкости и жировыми отложениями. К тому же, избыточный вес может помешать беременности и помешать нормальным родам. То же самое касается анорексии, то есть недостаточной массы тела. Поэтому под руководством врача найдите свою идеальную форму и поддерживайте ее впредь.
   
Растущий плод оказывает большую нагрузку на спину женщины. Поэтому лучше заранее укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник. То же самое и с выносливостью дыхательной и сердечнососудистой систем. Существует большой выбор упражнений и групповых спортивных занятий для беременных. До зачатия вы можете заниматься привычными видами нагрузки и даже посещать тренажерный зал. Во время беременности выберите более легкий фитнес: пешие прогулки, легкий бег, пилатес, йогу, растяжку для беременных и т.д., обязательно посоветовавшись с врачом и тренером.

4. Режим отдыха. Сон – это лекарство и способ восстановления организма. Подходящее время сна, его достаточная протяженность – необходимые условия для формирования правильного гормонального фона и нормального состояния нервной системы во время беременности. Поэтому постарайтесь заранее приучить себя вовремя ложиться в постель и не засиживаться допоздна. Отдых в середине дня будет дополнительным плюсом.
   
5. Комплексное медицинское обследование. В повседневной жизни можно даже не догадываться о скрытых и/или хронических заболеваниях. Но перед тем, как забеременеть, их нужно выявить и вылечить. Поэтому планирование беременности обязательно подразумевает полный анализ крови, посещение терапевта, хирурга, лора, гинеколога, гастроэнтеролога, невропатолога. Каждый специалист должен дать свое добро на зачатие, только тогда можно быть уверенной в здоровье будущего малыша. Кроме того, проблемы со зрением могут стать противопоказанием к естественным родам, и об этом тоже лучше узнать заранее, чтобы спланировать сопровождение беременности и роды с помощью кесарева сечения.
   
6. Посещение стоматолога вынесено в отдельный пункт, и вы можете дополнить его на свое усмотрение. Главное суть: во время беременности и определенное время после родов у вас не будет возможности делать рентген и применять наркоз, без которого невозможно протезирование зубов. Не говоря уже о том, что здоровые зубы – залог полноценного питания. Когда малыш начнет активно развиваться внутри вас, ваши недолеченные зубы могут пострадать от дефицита кальция.
   
7. Контрацепция. Далеко не все молодые женщины знают, что прием оральных контрацептивов нельзя прекращать внезапно, а тем более – незадолго до зачатия. Для восстановления всех репродуктивных функций женскому организму может понадобиться до двух лет. Это касается противозачаточных таблеток, пластырей, спиралей и некоторых других гормональных контрацептивов.
   
8. Профессия. Честно ответьте себе, готовы ли вы уйти в декретный отпуск и хотя бы на время отказаться от карьерных амбиций. Этот вопрос может быть неочевидным, однако поставил в тупик не одну молодую маму. Привычный образ жизни, профессиональное развитие и конкуренция должны будут отойти на второй план, когда на первый план в вашей жизни выйдет новорожденный ребенок.
   
9. Семейные вопросы. И, наконец, трезво оцените предстоящую беременность и материнство с точки зрения вашей семьи. Нет необходимости говорить, что эта тема должна быть полностью ясна между вами и мужем. Но есть еще бабушки, дедушки, тети, дяди и другие родственники, отношение и помощь которых будет влиять на ход вашей беременности и жизнь после нее. Но самое главное – готовы ли вы сами стать мамой?
   

Как правильно подготовиться к беременности после аборта
Перенесенный аборт может критически повлиять на возможность зачатия. Если вам посчастливилось избежать таких тяжелых последствий, подготовка к повторной беременности должна быть особенно тщательной. Особое внимание нужно обратить на эндокринную систему и физиологическое состояние внутренних половых органов, в частности, состояние эндометрия и матки в целом. Выработку нужных гормонов на должном уровне можно обеспечить под руководством врача, что особенно важно сделать в преддверии беременности и во время е первого триместра. Но даже при тщательном медицинском контроле при беременности после аборта повышен риск выкидыша.

Как правильно подготовиться к беременности после выкидыша
Невынашивание (проще говоря – выкидыш) беременности происходит по разным причинам, многие из которых практически не зависят от женщины (инфекционные заболевания, непредвиденные стрессы, несчастные случаи и т.д.). Тем важнее правильно подготовиться к повторной беременности. Для этого обязательно сообщите врачу о предшествующих выкидышах (и/или абортах), чтобы он мог вовремя назначить адекватные исследования, препараты и профилактические меры. Чтобы минимизировать риск повторения проблемы и новых осложнений, поддержать гормональную, репродуктивную и иммунную систему должны оба будущих родителя. Потому что готовить себя к беременности правильно – значит полностью осознавать грядущие перемены в жизни и искренне хотеть их не только на 40 недель беременности, но и на всю жизнь. Удачи вам и любимых, здоровых детей!