Žgaravica u 35 tjednu trudnoće što učiniti. Konzervativni tretmani

Čak i ako nikada prije niste patili od žgaravice, tijekom trudnoće imate sve šanse da se s njom upoznate. Fenomen je toliko neugodan i čest među trudnicama da se smatra jednim od najstrašnijih i najdosadnijih pratilaca rađanja djeteta.

Postoji mišljenje da je krivac žgaravice tijekom trudnoće beba, odnosno njegovi nokti i linija kose. Međutim, liječnici smatraju da je to malo vjerojatno. Probavna "vatra" ima fiziološku prirodu i sasvim je razumljiva. Sukladno tome, metode rješavanja žgaravice postaju očite.

Što uzrokuje žgaravicu tijekom trudnoće?

Žgaravica (ili kisela dispepsija) je osjećaj žarenja i boli iza prsne kosti iu epigastričnom području. Najčešće je to zbog otpuštanja želučanog soka u jednjak, zbog čega se osjetljiva sluznica nadražuje i javlja se taj neugodan osjećaj vrućine.

Oslobađanje upravo te kiseline izaziva stiskanje unutarnjih organa. Zato ljudi često osjećaju žgaravicu nakon aktivnog savijanja ili pumpanja tiska, kao i tijekom velika težina. Tijekom trudnoće, rastući fetus pritišće organe, što se pogoršava povećanjem termina. Zato žgaravica najčešće muči žene, počevši od drugog tromjesečja, i rani datumi obično ne dožive takvu "sreću" (iako ima slučajeva).

Naravno, jednjak je od djelovanja želučane kiseline zaštićen svojevrsnim sfinkterskim zaliskom, pa ne pate svi od žgaravice. Ali pod utjecajem "trudničkog" hormona progesterona, tonus mišića, kao što znamo, opušta se, uključujući i mišiće jednjaka. A ovaj mišićni ventil-stezaljka u tako opuštenom stanju omogućuje izlijevanje želučane kiseline u jednjak. Čvrsto zatvaranje sfinktera također je spriječeno povećanjem maternice i povećanjem intraabdominalnog tlaka (otprilike do).

Visoka razina hormoni tijekom trudnoće također utječu na vrijeme potrebno tijelu da završi probavu. Kontrakcije mišića koje pomažu hrani da prođe kroz jednjak usporene su kao nuspojava lučenja hormona. Kao rezultat toga, probavni proces i razgradnja hrane traju dulje, što dovodi do probavnih smetnji i žgaravice.

U pravilu, žgaravica počinje ubrzo nakon jela (osobito nakon što jedete puno masne, pržene i začinjene hrane) i može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Ali sve je vrlo individualno. Mnoge trudnice primjećuju da imaju žgaravicu cijelo vrijeme, čak i ako ništa ne jedu ili piju. I često žgaravica počinje dobiti buduću majku u ležećem položaju, tako da morate spavati, gotovo sjedeći.

Kako se riješiti žgaravice tijekom trudnoće?

Bolna žgaravica tijekom trudnoće može se liječiti lijekovima koji se obično nazivaju neapsorpcijskim antacidima. Oni neutraliziraju i apsorbiraju solnu kiselinu iz želuca, obavijaju njegove stijenke i ublažavaju žgaravicu u 1-2 minute, a da se ne apsorbiraju u krv.

U neapsorpcijske antacide spadaju pripravci koji sadrže kalcij, aluminij i magnezij. To mogu biti takvi moderni lijekovi kao što su Maalox, Talcid. Međutim, zajedno s klorovodičnom kiselinom, ti lijekovi apsorbiraju i druge tvari. Stoga ih ne vrijedi kombinirati s uzimanjem drugih lijekova.

Mnogi antacidi mogu uzrokovati zatvor. Međutim, većina suvremeni lijekovi lišen ove nuspojave. Među njima su Rennie tablete. Osim kalcijevog karbonata, sadrže magnezijev karbonat, a magnezij djeluje laksativno, a također potiče stvaranje sluzi u želucu i povećava otpornost njegove sluznice na štetno djelovanje klorovodične kiseline. Rennie također pomaže eliminirati druge neugodni simptomi, često povezan sa žgaravicama - mučnina, podrigivanje, nadutost. Ali s obzirom na činjenicu da magnezij može utjecati na razvoj fetusa, svjetski ginekolozi ipak preporučuju napuštanje takvih lijekova.

Zasebno treba spomenuti pripravke koji sadrže bizmut nitrat, poput Vikalina. Informacije o mogućim štetnim učincima bizmuta na dijete nisu dovoljne. Stoga takve lijekove treba izbjegavati tijekom trudnoće.

Kao iu svakom drugom slučaju, lijek treba provoditi isključivo prema uputama liječnika. On će vam propisati točnu dozu.

Naravno, ne želite uzimati čak ni takve bezopasne tablete tijekom razdoblja nošenja djeteta. Mnoge majke spašava provjerena metoda: soda bikarbona. Međutim, to je vrlo nepoželjno. Prvo, u interakciji sa želučanim sokom, soda stvara ugljični dioksid, koji ima izražen učinak sagorijevanja soka: oslobađa se dodatni dio klorovodične kiseline, a ubrzo se ponovno javlja osjećaj peckanja. nova snaga. Drugo, soda, koja se lako apsorbira u krvotok, uzrokuje opasnu acidobaznu neravnotežu, što povećava oticanje, što je već uobičajeno u drugoj polovici trudnoće.

Ako vam žgaravica ne daje život, a oh kako ne želite uzimati lijekove, pokušajte pribjeći narodna medicina. Evo nekoliko recepata protiv žgaravice:

• 15 g običnog vrijeska sipati 0,5 litara vode, kuhati 2-3 minute, inzistirati i piti pola čaše 3-4 puta dnevno, 1 žlica.
• Na 200 ml kipuće vode staviti 10 g trave stotinjaka, ostaviti 2-3 sata, procijediti i uzimati po 1 žlicu 3-4 puta dnevno pola sata prije jela.
• Dugotrajna žgaravica prestaje ako se uzme 3-4 puta dnevno po 1/3 žličice praha od rizoma calamusa.

Ali prije nego što pribjegnete biljnim lijekovima, ipak se morate posavjetovati s liječnikom.

Važno je razumjeti da žgaravica ni na koji način ne utječe na stanje i razvoj fetusa. Ali izdržati spaljivanje nije baš korisno i jednostavno je nerealno. Ako možete bez lijekova, onda je, naravno, bolje suzdržati se. Inače, za borbu protiv žgaravice možete isprobati tzv. improvizirane lijekove (možda vam jedan od njih posluži): sjemenke, mlijeko, bademi, svježi krastavac ili mrkva, mineralna voda, obične žvakaće gume.

Kako spriječiti žgaravicu tijekom trudnoće?

1. Pokušajte ne uzimati antispazmodike, jer oni opuštaju sfinkter jednjaka i tako doprinose žgaravici. Isti učinak imaju i neke biljke, npr.
2. Višak kilograma uzet tijekom trudnoće povećava rizik od žgaravice. Zato se nemojte prejedati.
3. Jedite frakcijski: 5-6 puta dnevno u intervalima od 1,5-2 sata iu malim obrocima.
4. Jedite polako, temeljito žvačući.
5. Uključite u prehranu namirnice koje izazivaju alkalnu reakciju: mlijeko, vrhnje, kiselo vrhnje, svježi sir, parni omlet, nemasno kuhano meso i riba, kremasti i biljno ulje, bijeli sušeni (po mogućnosti jučerašnji) kruh.
6. Jedite jela i priloge od povrća u kuhanom ili pasiranom obliku. Bolje pecite voće.
7. Obavezno dodajte u svoju prehranu kuhana cikla i suhe šljive kuhane na pari za sprječavanje zatvora, budući da svako naprezanje dovodi do povećanja intraabdominalnog tlaka, a time i povrata kiselog želučanog sadržaja u jednjak.
8. Suzdržite se od masnih prženih poslastica, dimljenog mesa, ljutih začina i umaka, kiselih voćnih sokova i kompota, povrća koje sadrži gruba vlakna (bijeli kupus, rotkvica, rotkvica, luk, češnjak), teško probavljivih gljiva, orašastih plodova, crnog kruha, čokolade. , gazirana i gazirana pića, crni čaj i kava, senf, ocat, rajčice, naranče.
9. Uklonite vatrostalne životinjske masti (janjetina, guska).
10. Treba u potpunosti izbjegavati alkohol i pušenje, koji povećavaju rizik od refluksa kiseline i žgaravice.
11. Olakšajte večeru jela od mesa i do spavanja 3-4 sata više ne jesti.
12. Nakon svakog obroka stanite ili sjedite 15-20 minuta, ali nemojte leći - tada će hrana brže napustiti želudac.
13. Izbjegavajte položaje i vježbe koje pridonose žgaravici: trup duboko prema naprijed, trbušna napetost.
14. Sagnutost, loše držanje povećava pritisak na želudac, što pak dovodi do žgaravice: zato uvijek trebate sjediti ravno.
15. Pokušajte držati kralježnicu ravnom dok hodate ili stojite kako biste izbjegli žgaravicu.
16. Ako nema kontraindikacija, spavajte s podignutim uzglavljem kreveta ili koristite "visoke" jastuke.
17. Ako se žgaravica pogorša u vodoravnom položaju, kada se okrenete s jedne strane na drugu, ustanite i neko vrijeme mirno hodajte po sobi, popijte hladno mirna voda ili jesti nezaslađene kolačiće (najbolje kekse).
18. Obratite pozornost na odjeću: ne smije vas stezati.
19. Dnevno je potreban adekvatan unos tekućine, ali samo između obroka, nikako uz obroke.

Kada ništa ne pomaže?

Ako ste probali doslovno sve na svijetu, neće vas spasiti ni lijekovi ni svi vama poznati lijekovi za žgaravicu, uzeti zajedno, o tome biste trebali obavijestiti svog liječnika. Možda nemate drugog izbora nego čekati porod: oni prirodnoće riješiti problem. No, žgaravica može biti simptom bolesti probavnog sustava ili jetre, što se događa i tijekom trudnoće. Stoga, naravno, ne trebate brinuti, ali morate igrati na sigurno. Konzultacije s gastroenterologom neće vam škoditi.

Trudnoća je dvosmisleno, ali nevjerojatno zanimljivo i uzbudljivo razdoblje u životu žene. S jedne strane, očekivanje bebe ima pozitivan učinak na živčani sustav, jer masa pozitivne emocije, kretanje malog života u sebi ne može a da ne izazove svakodnevni osmijeh na licu buduća majka. Ali ovo vrijeme ne može a da ne izazove osjećaj tjeskobe i straha od budućeg poroda kao procesa.

Opstetričari razdoblje od 35 tjedana nazivaju graničnim trenutkom, jer je rođenje malog čuda već sasvim moguće. Djetetovo tijelo će u potpunosti funkcionirati, neće morati biti u komori s kisikom i hrpi uređaja za održavanje života.

Mogući uzroci žgaravice: 35 tjedana trudnoće

Potpuni razvoj dišni sustav, pluća. Masni potkožni sloj je u potpunosti formiran, beba je spremna za rođenje punašna, okruglih ramena i sklopljenih nogu. Dlaka na glavi intenzivno raste, u ovom trenutku, prema narodna vjerovanja Mama ima žgaravicu. 35. tjedan trudnoće uzrokuje neku nelagodu kod žene, osobito noću. Težina fetusa je u prosjeku oko dva i pol kilograma, rast doseže pola metra

Trudnoća se ubrzano bliži kraju, teško je povjerovati majci koja se već nekoliko dana naviknula na pomisao da živi.

Mnogi su do tog vremena prikupili većinu stvari u rodilištu za sebe i nerođenu bebu, prema popisima koje su brižni liječnici dali majčinim rukama.

Žgaravica tijekom cijele trudnoće vrlo je česta pojava svake žene, neugodan osjećaj pečenja u tom području prsa a dijafragma može postati stalni pratilac od prvih dana nakon rođenja novog života i završava tek nakon rođenja.

Apsolutno zdrave ženežgaravica je rijetka, osim nakon prejedanja ili začinjene, pržene hrane.

Ali ako rađanje djeteta uzrokuje stalnu slabost, što je komplicirano nasljednim ili stečenim bolestima gastrointestinalni trakt, probavni sustav, žgaravica, nažalost, može se pojaviti sa zavidnom redovitošću.

U drugoj polovici trudnoće, žgaravicu može pogoršati činjenica da maternica, zbog povećanja veličine, vrši pritisak na želudac. Proizvodnja progesterona se smanjuje samo u posljednjih nekoliko tjedana prije rođenja djeteta.

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu ili smanjiti pojavu žgaravice, ili je obrnuto povećati. Znajući za njih, trudnica može djelomično "poboljšati svoje zdravlje" i poboljšati svoje blagostanje.

2. Izbjegavajte stresne situacije, na vrijeme nervozno iskustvo dolazi do oslobađanja adrenalina, što pridonosi razvoju povećan iznosželučana kiselina

3. Morate jesti u malim porcijama, najbolje je podijeliti obroke u nekoliko puta, na primjer, šest do sedam

4. Ni nakon laganog obroka ne treba leći, bolje je ići dalje u šetnju svježi zrak

Žgaravica tijekom trudnoće može signalizirati pogrešan odabir hrane. U svakodnevnoj prehrani žena treba biti prisutan isključivo prirodni proizvodi, koji mogu međusobno stupati u alkalnu reakciju: mlijeko, njegovi kiselo-mliječni derivati, nemasno vrhnje, svježi sir, pečena jaja u obliku omleta, kuhano meso bez suvišnih začina, riba, maslac i povrće. ulja.

Povrće je najbolje konzumirati kuhano ili pasirano. Potrebno je kategorički izbjegavati hranu koja potiče stvaranje viška želučanog soka. To uključuje sva začinjena, začinjena, masna, dimljena, kisela jela, kavu, jaki čaj, neko voće, povrće i bobice.

Ako postoji trajna žgaravica tijekom trudnoće, uzroci se moraju posebno pažljivo razmotriti. Kako biste spriječili pojavu žgaravice, povremeno tijekom dana morate si organizirati odmor, uvijek u ležećem položaju, po mogućnosti na leđima s povišenim vrh tijelo. To pomaže smanjiti pritisak maternice na želudac. Bilo koji lijek tijekom trudnoće može se uzimati samo po savjetu i pod nadzorom liječnika. Za smanjenje kiselosti koriste se lijekovi koji neutraliziraju želučanu kiselinu.

Soda tijekom trudnoće za žgaravicu vrlo često koriste buduće majke same, bez ikakvih konzultacija. Postoje mnoge prednosti i mane ove metode samoliječenja. Da, doista, nakon što pojedete žlicu sode, žgaravica se povlači u pozadinu. Emisije kiseline se gase, nelagoda i peckanje nestaju. Ali, nažalost, vraća se nakon nekog vremena.

Za trudnice je to prilično štetno. Kada se kiselina neutralizira, oslobađa se spoj ugljični dioksid koji može izazvati pojačano lučenje želučanog soka. Dodajte ovdje individualne karakteristike već formirane bebe i rezultat može biti predvidljiv. Svaki plod ima svoje karakteristike, može težiti nešto više ili manje od standardnog postavljenog pokazatelja. Obavezno povežite zdravstvene probleme majke u ovom razdoblju i stanje fetusa.

Lijekovi za žgaravicu tijekom trudnoće trebali bi biti bezopasni, podsjećati na razrijeđenu ili tabletiranu kredu po vašem ukusu. Ovaj sastav će omotati unutarnje stijenke želuca i riješiti se problema s visokom kiselošću.

Važno je zapamtiti da peckanje u prsima ne igra veliku ulogu u usporedbi sa zdravljem nerođenog djeteta.

Mnogi su zabrinuti zbog pitanja, ako je žgaravica tijekom trudnoće ozbiljno mučena, što treba učiniti kako bi se ublažile noćne, a često i dnevne muke. Da biste to učinili, prvo morate razumjeti uzroke ovog fenomena. Stvar je u tome što se tijekom trudnoće u krvi povećava količina ženskog spolnog hormona progesterona, koji opušta sfinkter jednjaka, pa se kiselina iz želuca redovito "izbacuje" u jednjak.

Tjedni posjet liječniku pomoći će vam da se riješite strahova i tjeskobe koji prethode porodu. Ako savjetovanje nudi poduzimanje hrpe testova i podvrgavanje dodatnom pregledu, ni u kojem slučaju ne biste trebali odbiti. Povjerenje da je u tijelu majke i ploda sve u redu ključ je mirnog i sretnog poroda.

Zapravo, 75% trudnica uspijeva saznati što je žgaravica tijekom trudnoće u dugih 9 mjeseci. Ovaj osjećaj peckanja i nelagode iza prsne kosti najčešće počinje u drugom tromjesečju, a ublažava se posljednjih tjedana a odlazi nakon poroda. U narodu postoje čak i znakovi, na primjer, kažu da se žgaravica događa jer djetetu rastu dlake, naravno, ta ideja nema nikakve veze s pravim uzrocima žgaravice.

Žgaravica tijekom trudnoće može se pojaviti ne samo u drugoj polovici, već iu najranijim fazama, kao manifestacija rana toksikoza. Pokušajmo shvatiti zašto žgaravica muči tijekom trudnoće, koji su njeni uzroci i kako je se možete riješiti bez štete za majku i bebu.

Žgaravica, uzroci tijekom trudnoće

Zašto se u trudnoći javlja žgaravica? veliki brojžene da je to uopće zabilježeno kao simptom trudnoće?

Pod utjecajem trudnoće u tijelu žene događaju se brojne promjene, uključujući i rad gastrointestinalnog trakta.

Žgaravica, mučnina, podrigivanje, zatvor, nadutost, svi ovi neugodni simptomi mogu se pojaviti tijekom razdoblja rađanja djeteta i zahtijevaju pažnju, makar samo zato što uzrokuju ozbiljnu nelagodu kod trudnice, stvarno trujući postojanje u tako sretnom razdoblju života.

Međutim, ovi se simptomi tijekom rane i kasne trudnoće javljaju iz različitih razloga.

Žgaravica u ranoj trudnoći

Je li žgaravica znak trudnoće? Iznenađujuće, za mnoge žene, žgaravica na početku trudnoće, u kombinaciji s mučninom, povraćanjem, podrigivanjem, zaista se može smatrati prvim znakom trudnoće, jer ponekad počinje smetati čak i prije kašnjenja, u prvim danima zanimljive situacije .

Zašto se javlja žgaravica u prvim tjednima trudnoće?
Kao i drugi prvi znakovi trudnoće, žgaravica se javlja pod utjecajem promjena hormonska pozadina karakterističan za ovo razdoblje. To je povećanje razine progesterona u krvi, hormona koji održava trudnoću i korionski gonadotropin. Među njihovim brojnim učincima na organizam, postoji i opuštajući učinak na glatke mišiće gastrointestinalnog trakta, što dovodi do refluksa kiselog želučanog sadržaja u jednjak i žgaravice.

Obično se do kraja prvog tromjesečja intenzitet takve žgaravice smanjuje, ali se može vratiti u drugoj polovici trudnoće iz drugog razloga.

Žgaravica u kasnoj trudnoći

Teška žgaravica tijekom trudnoće može se pojaviti nakon 16 tjedana, jer maternica raste i povećava volumen. Ako pokušavate sakriti trudnoću i zategnuti trbuh, to će vas više mučiti.

Ali ipak, žgaravica je karakterističnija nakon 36-37 tjedana trudnoće i do trenutka kada se bebina glavica spusti i pritisne ulaz u malu zdjelicu. Osim insolventnosti sfinktera koji zatvara prijelaz iz jednjaka u želudac, veliku ulogu u nastanku ove žgaravice igra i rastuća maternica. Podignuvši se više, ona se odgurne unutarnji organi i komprimira dijafragmu, zbog čega ostajete bez daha i glavni je uzrok žgaravice.

Žgaravica u trećem tromjesečju trudnoće obično nestaje neposredno prije poroda jer se trbuh spušta i razina progesterona pada. Čim beba zauzme početni položaj prije poroda, postaje vam lakše disati i smanjuje se nelagoda u probavnom sustavu (iako se žgaravica često zamjenjuje pojačanim zatvorom i pojačanim mokrenjem).

Žgaravica tijekom liječenja trudnoće

Žgaravica tijekom trudnoće što učiniti? Nažalost, ne postoji 100% lijek za žgaravicu u trudnoći, ali možete olakšati svoje stanje jednostavnim mjerama. Srećom, žgaravica ni na koji način ne utječe na samu trudnoću, ne smeta djetetu, ali bilo buduća mama tražeći način da se riješite žgaravice, a pritom izbjegavate negativan utjecaj do voća.

Borbu protiv žgaravice u trudnoći treba započeti najjednostavnijim mjerama.

Prijeđite na male obroke i često, do 5-7 puta dnevno.
- Nemojte leći odmah nakon jela.
- Spavajte na visokom jastuku, u normalnim uvjetima najboljim položajem smatra se ležanje na leđima, ali trudnicama ovaj položaj sam po sebi često stvara nelagodu, lezite na lijevi bok, to ne samo da smanjuje žgaravicu, već i potiče normalnu cirkulaciju krvi u posteljici, donjem dijelu vašeg tijela i formiranje pravilne prezentacije fetusa.
- Treba ti dijeta. Potrebno je isključiti hranu koja uzrokuje povećano odvajanje želučanog soka: koncentrirane juhe, marinade, prženu, slanu, masnu hranu, crni kruh, mliječni proizvodi, crni čaj i kava, gazirana pića i kiseli sokovi, kisele sorte bobica i voća. Koje namirnice pojačavaju žgaravicu možete primijetiti sami i ukloniti ih.
- Neki proizvodi pomažu u borbi protiv žgaravice, mlijeko, žele, đumbir, netko pomaže korištenje mueslija i nekih drugih proizvoda tijekom dana.
- Nosite trudničku odjeću. Bez remena ili odjeće koja steže trbuh.
- Izbjegavajte rad u nagnutom položaju, nemojte se previše naginjati.

Naravno, ne samo da ste u trudnoći prvi put u povijesti imali žgaravicu, narodni lijekovi za nju odavno su poznati, ali je njihova korist dvojbena. Na primjer, s žgaravicama u trudnica, soda se smatrala gotovo najbolji lijek. Da, žličica sode u čaši vode trenutno ublažava žgaravicu, međutim, kao odgovor na uzimanje sode, oslobađanje kiseline u želucu se povećava, a sljedeći put će napad žgaravice biti još jači.

Lijekove protiv žgaravice tijekom trudnoće treba propisati liječnik. Uzimanje antacida, na primjer, rennie, pomaže mnogim ljudima, ali ipak najvažnije je da lijekovi koji se uzimaju, odnosno tablete, ne štete plodu.

Žgaravica može početi u bilo kojoj fazi trudnoće. Vjerojatnost ovog simptoma raste sa svakim tjednom trudnoće. Žgaravica koja se javlja u trećem tromjesečju trudnoće obično je povezana s intenzivnim rastom ploda. Neugodne senzacije olabaviti kad trbuh padne. U nekim slučajevima, nelagoda nestaje tek nakon poroda.

Kako se manifestira žgaravica?

Simptomi se razlikuju po trajanju i intenzitetu. Ozbiljnost ovisi o prehrani, režimu, prisutnosti ili odsutnosti bolesti probavnog sustava. Žgaravica se manifestira:

• osjećaj pečenja u jednjaku;
• često podrigivanje, ponekad s česticama pojedene hrane;
• kiseli ili gorak okus;
• tupa bol iza prsne kosti;
• povećano lučenje sline;
• grlobolja;
• suhi kašalj;
• mučnina.

Nelagoda je obično popraćena drugim dispeptičkim poremećajima: nadutost, pojačano stvaranje plinova i povraćanje. Ovi simptomi su povezani sa pothranjenost, prejedanje, smanjena peristaltika probavnog trakta.

Snažan osjećaj pečenja iza prsne kosti često se nadopunjuje boli koja zrači u leđa, donji dio leđa. Neugoda traje satima ili nestaje nakon nekoliko minuta. U 26-28 tjedana trudnoće, žgaravica se pojavljuje nakon jela. Napadaji obično počinju u drugom tromjesečju i pogoršavaju se kako fetus raste.

U 31-33 tjednu, nelagoda se javlja bez obzira na obroke. Jaka žgaravica muči ženu nakon buđenja. Tijekom tog razdoblja beba se aktivno kreće. Šokovi izazivaju obrnuto kretanje hrane. Kiselina iz želuca ulazi u zidove jednjaka, nagriza sluznicu.

Tijekom trudnoće, motilitet gastrointestinalnog trakta usporava, jer. mišići su opušteni. Iz tog razloga žena može doživjeti zatvor.

Razlozi

U prvom i drugom tromjesečju trudnoće, žarenje u jednjaku javlja se zbog hormonalnih promjena. Pod djelovanjem progesterona opuštaju se glatki mišići unutarnjih organa. Spojni zalisci smješteni između probavnih organa ne zatvaraju se u potpunosti. Kao rezultat toga, poluprobavljena hrana prelazi iz duodenuma u želudac, iz želuca u jednjak. Povratni tok sadržaja (refluks) dovodi do iritacije sluznice.

Svaki dio probavnog sustava ima svoju pH vrijednost. Tijekom obrnutog kretanja himusa acidobazna ravnoteža se krši. Kada se hrana obrađuje žučom, želučani sok se kreće u suprotnom smjeru, epitel se ne može nositi sa svojom zaštitnom funkcijom. Enzimi i klorovodična kiselina iritiraju sluznicu. To dovodi do osjećaja peckanja u jednjaku i iza prsne kosti.

U trećem tromjesečju krvni tlak raste trbušne šupljine. Rastuća maternica pritišće susjednih organa. Sve je manje mjesta za jelo. Čak i mali dio može izazvati ozbiljnu nelagodu. Hrana s kiselinom ulazi u jednjak, usnu šupljinu.

Neugodni osjećaji u grlu pojavljuju se zbog stiskanja maternice, ako žena ima veliko dijete, višestruka trudnoća. Žgaravica u 3. tromjesečju može biti znak polihidramnija, preeklampsije. Takvi se čimbenici identificiraju nakon drugog ili trećeg pregleda.

Glavni uzroci žgaravice kod trudnica u 3. tromjesečju su opuštanje sfinktera i pritisak maternice na probavne organe.

Neugodne osjećaje izazivaju čimbenici povezani s prehranom, prirodom jelovnika. U 28-35 tjedana trudnoće, žgaravica može uzrokovati:

• teška hrana - masna, slana, dimljena, pržena hrana, peciva;
• aktivne sklonosti nakon jela;
• gazirana pića;
• zavoj se nepravilno nosi.

Nelagoda se javlja s pogoršanjem postojećih bolesti gastrointestinalnog trakta: gastritisa, čira, duodenitisa, pankreatitisa.

Kako se riješiti žgaravice

U bilo kojem razdoblju trudnoće, gastroenterolozi preporučuju dijetu. Pravilna prehrana organizirana je na temelju načela:

1. Obrok uključuje malu porciju. U 3. tromjesečju trudnoće preporučljivo je jesti svaka 2-3 sata. Male porcije ne opterećuju stisnuti želudac. Da biste olakšali kretanje hrane kroz odjele, morate jesti bez žurbe.
2. Doručak počinje kašom. Ako žena dobro podnosi mlijeko, jelo se priprema na temelju ovog proizvoda, razrijeđenog vodom. Žitarice koje normaliziraju razinu kiselosti - heljda, hercules, griz, riža. Kukuruzna i ječmena kaša mogu povećati proizvodnju želučanog soka. Upotreba ovih žitarica ograničena je s teškom žgaravom.
3. Iz jelovnika su isključene namirnice koje uzrokuju refluks i pojačano stvaranje želučanog soka. U trećem tromjesečju trudnoće pojavljuje se nelagoda nakon jedenja pržene, slane, dimljene, masne hrane. Refluks i žgaravicu izazivaju gazirana pića, peciva, kava, začini, slastice.
4. Dijeta uključuje mlijeko, kefir, ne-kiseli svježi sir, sirutku. Ove namirnice su bogate kalcijem, koji gasi kiselinu i eliminira osjećaj pečenja.
5. Voda i drugi napici piju se između obroka.
6. Nemojte jesti 2 sata prije spavanja. Kasna večera izaziva noćnu žgaravicu.

Da biste se riješili refluksa tijekom spavanja, morate spavati na visokom jastuku. Nakon jela ne možete odmah ići u krevet. Šetnja na svježem zraku, skup vježbi pomoći će spriječiti žgaravicu.

Liječenje lijekovima

Farmakološki lijekovi se uzimaju s oprezom, čak i ako su dopušteni tijekom trudnoće. Liječenje može biti potrebno za jaku nelagodu koja ometa san i prehranu žene. Lagana nelagoda može se ukloniti mlijekom, vodom s dodatkom limuna, sokovima od povrća.

Režim terapije odabire terapeut ili gastroenterolog nakon utvrđivanja uzroka žgaravice. To može zahtijevati laboratorijske pretrage, gastroduodenoskopiju (EGD), ultrazvučni postupak trbušne šupljine.

Liječnik odabire sredstva pojedinačno, proučavajući tijek trudnoće, vjerojatni uzroci dispepsija i rezultati pretraga.

Lijekovi dopušteni u trećem tromjesečju trudnoće pomoći će riješiti se žgaravice. Najčešće korišteni lijekovi su iz skupine „neapsorpcijskih antacida“. Neutraliziraju kiselinu ne ometajući motilitet probavnog trakta.

Tijekom trudnoće žgaravica se liječi lijekovima:

1. Gaviscon - tablete za žvakanje na bazi alginata, natrijevih soli, kalcija. Lijek sprječava pojavu gastroezofagealnog refluksa. Kad uđe u želudac, djelatna tvar stvara zaštitni gel. Gaviscon se uzima nakon jela. Ako ženu muče noćni napadi žgaravice, pilule se piju prije spavanja. Tijekom trudnoće, Gaviscon se može uzimati najviše 7 dana.
2. Maalox je antacid koji smanjuje aktivnost pepsina u želučanom soku. Aktivni sastojci su magnezijev hidroksid i aluminijev oksid. Višak magnezija može uzrokovati slabljenje radna aktivnost, pa se ne preporuča koristiti nakon 35 tjedana trudnoće.
3. Rennie - tablete sa solima kalcija, magnezija. Ovaj lijek je jedan od najpopularnijih antacida, jer. djeluje 3-5 minuta nakon uzimanja. Rennie pomaže kod žgaravice uzrokovane hormonalnim promjenama kod trudnica. Lijek se djelomično apsorbira u krv, stoga nije prikladan za sustavnu primjenu.

Antacidi pomažu u ublažavanju simptoma, ali ne rješavaju uzrok žgaravice. Ako nelagoda potraje nakon uzimanja lijekova koji neutraliziraju kiselinu, liječnik može propisati tijek restorativne terapije za ublažavanje stanja.

Ovisno o čimbenicima ili bolestima koje uzrokuju žgaravicu, liječenje može uključivati:

1. Homeopatski lijekovi - Sulfuricum acidum, Phosphoricum acidum. Pripremljene anorganske kiseline na poseban način liječiti žgaravicu tijekom trudnoće.
2. Apsorbenti - Smecta, Neosmectin. Uzimaju se odvojeno od drugih lijekova, jer. apsorbiraju i neutraliziraju djelatne tvari.
3. H2-blokatori histaminskih receptora - Ranitidin, Famotidin. Ova sredstva su propisana za bolesti gastrointestinalnog trakta: refluksni ezofagitis, erozivni gastritis, čirevi.

Bilo koji lijekovi se uzimaju samo nakon savjetovanja s ginekologom, terapeutom ili gastroenterologom. Trudnicama se daju minimalne doze lijekova kako bi se smanjio rizik za fetus.

Informacije na našoj web stranici pružaju kvalificirani liječnici i služe samo u informativne svrhe. Ne bavite se samoliječenjem! Svakako se obratite stručnjaku!

Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih znanosti. Propisuje dijagnostiku i provodi liječenje. Stručnjak studijske grupe upalne bolesti. Autor više od 300 znanstvenih radova.

Za žene koje čekaju bebu, zatvor je češći od rijetke stolice. Stoga je kod proljeva nužno pronaći i ukloniti uzrok. Kod proljeva u kasnoj trudnoći, uzroci mogu biti:

• trovanje hranom ili lijekovima;
• crijevna infekcija;
• individualna reakcija na hranu, voće;
• reakcija na pristup porođaja.

Postoje i nestandardni uzroci poremećaja crijeva, uzrokovani individualnim karakteristikama žene. Ako je uzrok proljeva u kasnoj trudnoći neznatan i brzo se eliminira, nema potrebe konzultirati liječnika. U svim ostalim slučajevima, s kontinuiranim poremećajem, potrebno je konzultirati liječnika.

Proljev u trećem tromjesečju

Posljednje treće tromjesečje prati intenzivan rast i razvoj djeteta. Početak je 27. tjedna trudnoće, a proljev uzrokovan virusima ili bakterijama u tom razdoblju, ako se ne poduzmu pravovremene mjere liječenja, može utjecati na imunološki sustav i razvoj bebinih pluća koja su u ovom trenutku vrlo ranjiva. Proljev u 28, 29, 30 i 31 tjednu trudnoće, čak i ako dovede do prijevremenog poroda, u 90% slučajeva ima sve šanse za rađanje održivog djeteta bez naknadnih fizičkih ili neuroloških komplikacija.

Razdoblje od 28. do 31. tjedna karakterizira intenzivno nakupljanje masnog tkiva, razvijene kosti u fetusu, koje još uvijek ostaju nedovoljno čvrste. To je definitivna prekretnica, ali, ipak, proljev u kasnijim fazama nije toliko strašan za dijete i majku. Potpuno formirana fetalna pluća igraju veliku ulogu u metabolizmu, a kasnije je proljev lakše tolerirati, jer je moguće uzimati lijekove. Također je moguće i potrebno liječiti, budući da je tijekom tog razdoblja djetetovo tijelo dovoljno zaštićeno od prodora infekcije i učinaka lijekova.

Proljev u 32, 33, 34, 35 tjednu trudnoće je preteča početka porođaja. Također, simptomi početka poroda zajedno s njim uključuju povraćanje, mučninu, nedostatak apetita i prisutnost lažnih kontrakcija. Nastavlja se aktivni trening dijete za buduće rođenje. Istodobno, proljev u ovom trenutku može biti uzrokovan poremećajem gastrointestinalnog trakta zbog hormonalnih promjena ili stresa. Moguće je da se s proljevom u kasnijim fazama tijelo samostalno oslobađa toksina i patogene mikroflore. Ako su ti faktori prisutni, onda Aktivni ugljik, rižina voda ili narodni lijekovi u obliku dekocija, tinktura ljekovito bilje. Također može biti uzrokovan pritiskom fetusa na cerviks. Do tog vremena težina bebe doseže 2100 grama s visinom od 30 centimetara. Ima potpuno formiran imunološki sustav i pluća, a proljev u ovom trenutku kod majke ne predstavlja posebnu prijetnju fetusu.

35. tjedan ima svoje karakteristične značajke. Prvo, ovo je razdoblje kritično, jer za mjesec dana normalan razvoj porođaj dolazi. Ovdje proljev može biti simptom vrlo ozbiljne bolesti. Proljev, osobito u pratnji grčeviti bolovi, ukazuje na početak samopročišćavanja tijela prije poroda i hitno je otići u bolnicu.

Nakon utvrđivanja uzroka, rijetka stolica u 35, 36, 37 tjednu trudnoće može se zaustaviti uzimanjem lijekova koje je propisao liječnik i vraćanjem izgubljene tekućine i hranjivih tvari. Osim uobičajeni uzroci, rijetka stolica u kasnijim fazama može biti uzrokovana stiskanjem probavnih organa od strane fetusa. Stoga je opasno za brzi razvoj dehidracije u tijelu žene. Povećanje težine žene za 10-12 kg stvara vrlo ozbiljno opterećenje unutarnjih organa, žena postaje neaktivna i zbog toga se često javlja proljev u trećem tromjesečju trudnoće.

Proljev od 35 do 37 tjedana prikazuje veliki broj hranjive tvari koje uzrokuju fetalno gladovanje. To značajno povećava rizik od razvoja tromboze, što prijeti ozbiljnim komplikacijama tijekom poroda. prijevremeni porod zbog labave stolice opasni su i za majku i za dijete. S obzirom na posebnu opasnost u razdoblju od 35 do 37 tjedana trudnoće, potrebno je pažljivo pratiti poštivanje svih pravila osobne higijene, a ne posjećivati ​​mjesta gdje postoji rizik od infekcije virusima i bakterijama. I naravno, Posebna pažnja posvetiti pripremi mesnih i ribljih proizvoda za kuhanje. Velika važnost s proljevom u trećem tromjesečju trudnoće ima dijetu.

Proljev u 38 tjednu trudnoće

Počevši od 38. tjedna trudnoće, dijete se smatra potpuno rođenim, a žena se počinje pripremati za porod. U 9. mjesecu može se odvojiti sluznica koja je pokrivala maternicu od prodiranja bilo kakve infekcije. Ako je proljev tijekom kasne trudnoće uzrokovan crijevna infekcija, tada majka može zaraziti dijete. Uzrok mogu biti lijekovi ili vitamini. Proljev mogu uzrokovati bolesti kao što su dijabetes i neki drugi.

Proljev u 38. tjednu trudnoće, ako se treba liječiti tek nakon utvrđivanja uzroka, osobito kada je popraćen groznicom, povraćanjem, znakovima teške dehidracije ženskog tijela i pod liječničkim nadzorom. Općenito, probavne smetnje kasni termin s odsutnošću dodatni simptomi liječnici misle normalanšto ukazuje na pripremu za porod. Međutim, strogo je zabranjeno samostalno eliminirati tekuću stolicu u 38. tjednu.

Proljev u 39. i 40. tjednu trudnoće

Proljev u 39. ili 40. tjednu trudnoće uglavnom je uzrokovan samočišćenjem tijela kako bi se osigurao normalan tijek procesa rođenja i ne zahtijeva nikakve mjere. Žena može ublažiti svoje stanje s proljevom u 9. mjesecu trudnoće uzimanjem dekocija ljekovito bilje ali samo uz dopuštenje liječnika. Proljev tijekom trudnoće u 39. tjednu zbog povećanog pritiska na maternicu, može se popraviti konzumiranjem kuhanog krumpira, riže, banana. Ako je poremećaj u 39. tjednu uzrokovan blagim trovanjem, tada to neće postati prijetnja djetetu. Svi virusi i bakterije koji uzrokuju rijetku stolicu u 39. tjednu trudnoće rijetko utječu na fetus. Značajnija nevolja uz vodenast izmet tijekom ovog razdoblja za bebu i njegovu majku je dehidracija. Ako dođe do dehidracije zbog proljeva u 39. tjednu trudnoće, trebate odmah potražiti pomoć. S proljevom u 40. tjednu trudnoće, ako učestalost pražnjenja crijeva prelazi 2 puta i traje više od tri dana, opasnost za majku i dijete značajno se povećava i hitno je otići u bolnicu.

Dijafragmalna kila: vrste, uzroci i metode liječenja

Široki neparni mišić koji odvaja organe prsnog koša i trbušne šupljine naziva se dijafragma. Njegovu strukturu čini sustav poprečno-prugastih mišića i fibroznog tkiva u kojem se nalazi nekoliko prirodnih otvora.

Stanjivanje ili slabljenje mišića oko otvora jednjaka, aorte i prirodnih šupljina stvara povoljni uvjeti za izbočenje i djelomično prodiranje trbušnih organa u prsni koš, odnosno nastanak dijafragmalne kile.

Patologija se u kliničkoj praksi smatra opasnom, budući da je dijafragma izravno uključena u proces disanja, a tkiva jednjaka, dijelova želuca ili crijeva koja prodiru u prsnu šupljinu vrše pritisak i ometaju normalno funkcioniranje ne samo pluća, već i pluća. , ali i srce.

Osim toga, promjena prirodnog položaja organa negativno utječe na probavni sustav, budući da se tkiva jednjaka ili želuca koja su pala u rupe lako stisnu mišićnim prstenom.

Bolest se može razviti kao kongenitalna dijafragmalna hernija, koja se dijagnosticira kod jednog od 2000 djece, ili kao stečena bolest, koja se javlja kod gotovo svake desete osobe u reproduktivnoj dobi i svake druge osobe koja je prešla dobnu granicu za odlazak u mirovinu.

Zanimljivosti:

• Dijafragmalna kila se otkriva u 10% pacijenata koji se žale na retrosternalnu bol i probleme u radu srca. I također u 8% pacijenata primljenih u medicinske ustanove s gastrointestinalnim poremećajima.
• Bolest nepovoljno utječe na kvalitetu života, uzrokujući česte bolove, neugodno podrigivanje i nepodnošljiva žgaravica. Povećanje veličine otvora za jednjak i prolaps većine organa izaziva stalni refluks žuči. dugo razdoblje vrijeme, bez odgovarajućeg liječenja, značajno povećava rizik od razvoja onkologije.
• Suvremeni tretman nije usmjeren na uklanjanje dijafragmalne kile, već na uklanjanje patologije uz pomoć lijekova, vježbi i posebne prehrane. Pravovremeni pristup stručnjaku jamči povoljnu prognozu bolesti.

Mehanizam oštećenja i klasifikacija dijafragmalnih hernija

Dijafragma je velika široka membrana pričvršćena na rebrene lukove, a sastoji se od perifernih mišićnih vlakana i tetiva središnjeg dijela.

Dijafragmalna kila u novorođenčadi razvija se zbog abnormalno kratkog jednjaka djece, kao i stečeni oblici nastaju u pozadini povećanog intraabdominalnog tlaka ili neokluzije prirodnih šupljina. embrionalno razdoblje. Kao rezultat toga, organi trbušne šupljine pomiču se duž gradijenta tlaka u prirodne prostore koje tvore spojevi mišićnih vlakana membrane, a to su:

• sternokostalni trokut;
• lumbokostalni lumen;
• prsna šupljina.

Ili izlaze kroz prirodne anatomske otvore dijafragme, kao što su:

• prolaz aorte i donje šuplje vene;
• jaz simpatičkog živca;
• otvor jednjaka.

Najranjivija točka dijafragme u svojoj anatomskoj strukturi i kliničke značajke, je otvor za prolaz jednjaka. Stoga se izdvajaju u zasebnu skupinu kao HH - kila otvora za hranu dijafragme ili hijatalna kila. Druge vrste dijafragmalnih kila su izuzetno rijetke.

U normalnom zdravo tijelo prolaz jednjaka fiksiran je mišićnim ligamentima i fibroznim vlaknima. S takvim patologijama kao što su:

• bolesti praćene smanjenjem mišićnog tonusa;
• atrofija lijevog režnja jetre;
• degeneracija masnog tkiva ispod dijafragme.

Tkiva jednjaka i otvori za njega su rastegnuti, fiksirajući ligamenti postupno slabe, zbog toga se kut veze između jednjaka i želuca izravnava, stvarajući ugodnim uvjetima za refluks žuči iz želuca u jednjak.

Klasifikacija

Svaka vrsta dijafragmalne kile ima niz karakterističnih karakteristika. Razlikuju se uzrocima nastanka, simptomima, kliničkim manifestacijama, liječenju i prognozi.

Prije svega, klasifikacija predviđa razliku prema mehanizmu formiranja u takve vrste kao što su:

• traumatski;
• nije traumatično.

Svaki od ovih oblika se pak prema vremenu nastanka dijeli na:

• kongenitalno, kao malformacija;
• stečena tijekom života.

Klasifikacija svake vrste prema strukturi podijeljena je na:

• Istina - ima hernijalnu vrećicu (tkivo pleure ili peritoneuma), u koju prodiru trbušni organi (dio želuca, crijevna petlja).
• Netočno - nema hernijalne vrećice. Lažna kila razlikuje se po tome što tkiva probavnog trakta jednostavno izlaze kroz formiranu rupu.

Zasebno je izvedena klasifikacija kila otvora za hranu prema sustavu B.V. Petrovski i N.I. Kašin. HH može biti kongenitalan, kao malformacija kod djece s teškom trudnoćom i polihidramnijem, ili stečen nakon ozljeda ili zbog poremećaja živčane kontrole (neuropatska kila). Ali uvijek će se takva kila razviti kao istinita:

1. Aksijalni (klizeći) može biti sa skraćenjem duljine jednjaka ili s normalnom duljinom dijeli se na:
   • srčani;
   • kardiofundalni;
   • međuzbroj;
   • ukupni želudac.
2. Paraezofagealni (perioezofagealni), može biti:
   • temeljni;
   • antralni.

Etiologija i patogeneza

U kliničkoj praksi uobičajeno je izdvojiti samo dvije vrste uzroka koji izazivaju nastanak kile dijafragme, a to su urođene mane razvoja i raznih životnih čimbenika, uslijed čega dolazi do slabljenja mišića dijafragme.

Kongenitalna malformacija dijafragmalne kile u novorođenčadi počinje se formirati već u 4. tjednu trudnoće, tijekom formiranja septuma perikardijalne regije i trupa. Izolirano, ova se mana javlja uglavnom kod muške djece, iako je kod djevojčica sklonost ovoj patologiji dvostruko veća. U otprilike polovici slučajeva dijagnosticiranja dijafragmalne kile u novorođenčadi, defekt je popraćen povezane anomalije srce, gastrointestinalni trakt, bubrezi ili CNS.

Kršenje formiranja mišića dijafragme često djeluju kao simptomi nasljednih patologija. Dijafragmalna kila često se nalazi u djece s genetskim bolestima kao što su:

• Downov sindrom;
• Patauov sindrom;
• Edwardsov sindrom.

Kongenitalna patologija javlja se kao:

• Prava kila, kada prodre u defekt, nalazi se u hernijalnoj vrećici.
• Opuštanje dijafragme, odnosno njezina potpuna odsutnost.
• Lažna kila, prisutnost prolazne rupe u koju se istiskuju trbušni organi koji nisu prekriveni ničim. U pedijatriji se to najviše smatra opasno stanje, budući da ništa ne ograničava kretanje organa, a pritisak na srce i pluća dolazi s osvetom.

U 80% slučajeva kongenitalni oblici definiraju se kao lijevostrana dijafragmalna kila, u 1% djece defekt se nalazi s obje strane. Prognoza kongenitalnih patologija ove vrste vrlo je nepovoljna, do 70% djece umire u prvim satima nakon rođenja zbog plućne insuficijencije. Prežive, u pravilu, samo djeca s pravim oblikom kile.

Razlozi kongenitalna patologija ne samo u genetska predispozicija, u većini slučajeva razlozi leže u ponašanju i životnim uvjetima majke tijekom trudnoće, a to su:

• pušenje i konzumacija alkoholnih pića;
• ovisnost o drogama;
• radijacija;
• nekontrolirani unos antibiotika;
• rad i život u ekološki nepovoljnim uvjetima.

Stečene kile uzrokuju sljedeće razloge:

• trauma prsnog koša;
• urođena ili stečena slabost vezivnog tkiva;
• degenerativno-distrofične promjene u ligamentarnom aparatu.

Takvi čimbenici doprinose razvoju bolesti kao što su:

• profesionalne aktivnosti ili sportske aktivnosti povezane s dizanjem utega;
• trudnoća;
• produljeni proces rođenja;
• bolesti popraćene kroničnim zatvorom;
• ovisnost o pretjerano obilnoj hrani;
• patologija gastrointestinalnog trakta;
• bolesti popraćene dugotrajnim neproduktivnim kašljem;
• cicatricijalne formacije jednjaka na pozadini alkoholnih ili kemijskih opeklina.

Simptomi bolesti

Simptomi i manifestacije dijafragmalne kile, izravno ovise o obliku, tijeku i vrsti kile. Bolest se može razviti kao akutna ili kronična, a postoji i strangulirana kila, kada neoprezno kretanje ili prenaprezanje dovodi do zahvatanja dijela želuca ili crijeva u hernijalnoj vrećici.

Akutne manifestacije dijafragmalne kile karakteriziraju simptomi kao što su:

• retrosternalna bol, pogoršana kašljem;
• nepodnošljiva žgaravica, koja se pojačava saginjanjem ili pokušajem ležanja, i popušta okomiti položaj. Najčešće se aksijalna (klizna) HH manifestira na ovaj način;
• kiselo podrigivanje zrakom ili s primjesom okusa hrane karakteristično je za gotovo sve vrste dijafragmalnih kila. Ovaj simptom je posebno neugodan za kile jednjaka (aksijalne ili paraezofagealne);
• otežan prolaz tekuće hrane, s normalnim gutanjem čvrstih komada;
• nadutost;
• kašalj nejasne etiologije;
• kratkoća daha i otežano disanje;
• napadi tahikardije nakon jela.

Kronični tijek bolesti karakteriziraju zamagljeni simptomi, Dugo vrijeme bez izazivanja ozbiljne nelagode. Kronična klizna kila se možda neće pokazati godinama, a simptomi će se pojaviti tek nakon gušenja, kada je potrebna hitna operacija.

Simptomi suzdržanog oblika ukazuju kritično stanje, u kojem se operacija provodi hitna narudžba prema vitalnim indikacijama.

• nepodnošljiva bol u dijelu prsne kosti gdje se nalazi hernija, u velikoj većini to je lijeva strana;
• gubitak apetita;
• napadaji mučnine, ponekad povraćanje;
• nadutost i nedostatak plinova.

Metode liječenja i prognoza

Važna točka koja osigurava adekvatan tretman je odrediti vrstu, oblik bolesti, prirodu tečaja i veličinu oštećenja tkiva. Na primjer, aksijalna (klizna) kila 1. stupnja proteže se samo na tkiva jednjaka, a stanje je blizu normalnog.

Dakle, ne govorimo o operaciji, a liječenje se provodi lijekovima i provođenjem posebnog vježba disanja u kombinaciji s unosom hrane.

Dijagnostika se provodi uz obvezne tri metode, a to su:

1. RTG prsnog koša i abdomena s prolazom barija;
2. FGDS - fibrogastroduadenoskopija;
3. pH-metrija - mjerenje razine kiselosti želuca.

Ultrazvuk trbušnih organa nije uvršten u dijagnostičke metode zbog nedovoljne informativnosti u odnosu na ovu bolest. Teško je dobiti jasnu sliku na zaslonu ultrazvučnog stroja za određivanje veličine patologije, budući da će signal koji dolazi iz koštanog tkiva prsnog koša iskriviti rezultate. Tijekom preliminarnog ispitivanja odn pripremno razdoblje za operaciju se može propisati ultrazvuk srca.

Glavne indikacije za dijagnozu dodjeljuju se X-ray i FGDS. X-ray s kontrastom omogućuje vam praćenje napredovanja barija u stvarnom vremenu, a FGDS omogućuje procjenu veličine lezije sluznice jednjaka i želuca. NA posljednjih godina X-ray počeo zamijeniti više modernim metodama dijagnostike kao što su CT ili MRI. Podaci ovih studija daju točniju sliku postojećeg stanja i, za razliku od rendgenskih zraka, jasniju sliku.

Radikalno liječenje podrazumijeva samo uklanjanje dijafragmalne kile šivanjem hernialnog prstena. Ali operacija se pribjegava samo u samom zadnje utočište ako osoba ima simptome strangulirane kile ili je stanje pacijenta prijetnja životu, a posljedice odgode mogu biti tužne.

Uklanjanje dijafragmalne kile kirurški prikazano na obvezan način, kao jedino sredstvo spašavanja života u kongenitalnoj lažnoj kili. Pravovremena provedba takve operacije može značajno povećati šanse za preživljavanje djece.

Konzervativni tretmani

Suvremeni načini konzervativne terapije u liječenju stečenih vrsta dijafragmalne kile drugačija vrsta pokazati izvrsne rezultate.

Glavne metode konzervativno liječenje su:

• Dijeta u kojoj hrana pomaže smanjiti proizvodnju želučanog soka, eliminira procese fermentacije i pojačava motoriku.
• Vježbe vježbe disanja i fizioterapijske vježbe, pridonoseći obnovi elastičnosti i elastičnosti mišićnih vlakana dijafragme.
• Recepcija lijekovi, eliminirajući povećan tonus mišiće želuca i crijeva, koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline i neutraliziraju višak kiselosti.

Dijeta se propisuje uzimajući u obzir isključivanje posljedica refluksa žuči u jednjak, smanjenje rizika od razvoja peptičkog ulkusa ili erozije, kao i normaliziranje težine. Stoga se prehrana sastoji od niskokaloričnih namirnica bogatih vitaminima i mineralima.

Liječenje takve vrste kao što je aksijalna (klizna) kila jednjaka u prvim tjednima liječenja, potrebno je pratiti rad srca i pluća pomoću dijagnostičkih ultrazvučnih i rendgenskih metoda.

Hrana od koje se sastoji dijeta mora se uzimati u malim obrocima, uz prethodni unos alkalne mineralne vode 30 minuta.

Prve vježbe terapeutske i respiratorne gimnastike izvode se pod nadzorom fizioterapeuta kako bi se izbjeglo prenaprezanje i izbjegle neželjene posljedice.

Folk lijekovi u shemi medicinske mjere gastroenterolozi nisu uključeni, ali nisu zabranjeni. Nakon uzimanja medicinski preparati za održavanje općeg tonusa, osobito tijekom trudnoće, najbolji su narodni lijekovi.

Pritom treba imati na umu da biranje narodni recepti nježno vrlo oprezan, t uzeti samo uz dopuštenje liječnika. Budući da se u trudnoći ne preporučuje rendgensko snimanje, fetus se prati ultrazvučnom dijagnostikom.

Prije uzimanja bilo kojeg lijeka, bilo da se radi o lijekovima ili narodne metode, žena tijekom cijele trudnoće treba se posavjetovati sa svojim liječnikom i uzimati ga samo pod njegovim nadzorom.

Prognoza

Ukupna prognoza bolesti je prilično povoljna. Strogo pridržavanje liječničkih propisa, dijeta i prehrana koja zadovoljava sve zahtjeve te redovita tjelovježba omogućit će vam da zaboravite na dijafragmnu kilu i njezine moguće posljedice.